Η ασθένεια της χοληδόχου κύστης, η οποία χαρακτηρίζεται από καλοήθη πολλαπλασιασμό των τοιχωμάτων της, θεωρείται μάλλον σπάνια παθολογία. Αυτός ο σχηματισμός επηρεάζει όλα τα στρώματα των τοιχωμάτων των οργάνων και αντιπροσωπεύει ένα πολύποδα μεγέθους έως 2 εκατοστά. Η αδενωματομάτωση της χοληδόχου κύστης ονομάζεται επίσης αδένωμα ή εκκολπωματική νόσος. Η βλάστηση μπορεί να είναι αδενική ή θηλώδης και δεν είναι φλεγμονώδης. Ο μυϊκός ιστός πυκνώνει, σχηματίζεται εκκολπωματικό νεύρο, επηρεάζονται όλα τα στρώματα του σώματος.

Η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα στους ενήλικες, σπάνια διαγνωρίζεται στην παιδική ηλικία. Τώρα οι ασθενείς με αδενο μυομάτωση ανιχνεύονται πολύ συχνότερα - εντοπίζονται βελτιωμένες μέθοδοι διάγνωσης και παθολογίας στα αρχικά στάδια. Η ασθένεια χωρίζεται σε τοπική, τμηματική και διάχυτη μορφή. Τα αδενώματα, τα θηλώματα και επίσης τα κυστειοαδε νώματα είναι μια μορφή της νόσου.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Στην ανάπτυξη της εκκολπωματικής νόσου, ο μυϊκός ιστός, η βλεννογόνος μεμβράνη υφίστανται αλλαγές, παρατηρούνται μικρές κυστικές αλλαγές. Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται σε μία θέση στον πυθμένα του οργάνου ή κατά μήκος του τοιχώματος ολόκληρης της ουροδόχου κύστης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα στην ασθένεια, αλλά μερικές φορές οδυνηρές αισθήσεις και ελαφρά δυσφορία μπορεί να εμφανιστούν στη χολική περιοχή.

Τα κύρια σημεία που μπορεί να θεωρηθούν ως υπερηχογράφημα είναι η έντονη μείωση των τοιχωμάτων του οργάνου και η σημαντική παχυσαρκία τους.

Υπάρχει ένας πολλαπλασιασμός (υπερανάπτυξη) του ανώτερου στρώματος του επιθηλίου της βλεννογόνου μεμβράνης και της ενδομητρίωσης (εμφύτευση) στο στρώμα των μυών. Στη συνέχεια σχηματίζονται κοιλότητες εντός των τοίχων, κόμβοι και συστολές στον πυθμένα του οργάνου. Κατά τη διάγνωση, ορατές καταθλίψεις στον βλεννογόνο, οι οποίες ονομάζονται κόλποι Rokitansky-Ashoff. Λόγω του γεγονότος ότι οι τοίχοι είναι φλεγμονώδεις και υπάρχουν εκκολπώματα, ο μυϊκός ιστός καταστρέφεται βαθμιαία, γεγονός που επηρεάζει τη δουλειά της χοληδόχου κύστης.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης

Η κύρια μέθοδος εξέτασης είναι η διάγνωση με υπερήχους. Σήμερα, ο υπερηχογράφος μπορεί να εξετάσει προσεκτικότερα τον ασθενή και να εντοπίσει τις αλλαγές στα αρχικά στάδια της νόσου. Τα αδενώματα σχεδόν πάντα δεν ανιχνεύονται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο πάχυνση του τοίχου σε 1 cm και οι πολύποδες είναι δύσκολο να διαγνωσθούν, επειδή είναι ελάχιστα ορατοί. Σε αυτή την περίπτωση, ο υπερηχογράφος συμβάλλει στον προσδιορισμό του αριθμού των πολύποδων στο όργανο.

Πριν από τη χρήση υπερήχων, χρησιμοποιήθηκε χολοκυστογραφία, όταν οι κοιλότητες γεμίζουν με μέσο αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος επέτρεψε να δείτε τον γεμάτο χώρο και τις πιθανές αλλαγές σε αυτό. Οι κόλποι Rokitansky-Ashota επεκτάθηκαν και στη χοληδόχο κύστη διάφορες ανωμαλίες παρατηρήθηκαν με τη βοήθεια της χολοκυστογραφίας. Εκτός από το υπερηχογράφημα, τα τελευταία χρόνια, όλο και πιο συχνά χρησιμοποιούν σύγχρονη και ακριβή μέθοδο διάγνωσης της μαγνητικής τομογραφίας.

Πιθανές αιτίες

Οι παράγοντες που επηρεάζουν τον σχηματισμό πάχυνσης των τοίχων δεν έχουν πλήρως κατανοηθεί. Συχνά η αιτία είναι διάφορες συγγενείς ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης. Η αδενωμάτωση θεωρείται καλοήθης σχηματισμός, αλλά τα τοιχώματα του οργάνου αλλάζουν τη δομή του, πυκνούν, εμφανίζονται κυστικές κοιλότητες. Ολόκληρη η νόσος δεν ερευνάται και η εμφάνισή της στις μισές περιπτώσεις σχετίζεται με τη χολολιθίαση. Στις γυναίκες, αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Η ασθένεια προχωρεί σχεδόν ασυμπτωματικά, μερικές φορές αρχίζει μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία ανιχνεύεται με τη μέθοδο της διάγνωσης υπερήχων. Ο ασθενής πόνος μπορεί να είναι μόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα και όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται με την ανάπτυξη της χολοκυστολιθίας όταν υπάρχουν χοληφόροι κολικοί. Η επέκταση των ιγμορείων είναι ένα σημάδι της νόσου, όπως και η πάχυνση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Η βλάστηση μπορεί να είναι απλή και πολλαπλή, αδενική ή θηλώδης. Ο πυθμένας της ουροδόχου κύστης μπορεί να πυκνώσει, μπορεί να σχηματιστούν κοιλότητες ή εκκολπώματα, το πορώδες του οργάνου αυξάνεται.

Σύγχρονη θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την πορεία της νόσου, τον αριθμό και το μέγεθος των πολύποδων και των κόμβων στην ουροδόχο κύστη. Συχνά, η αδενομύωση αποδίδεται σε προκαρκινικές ασθένειες. Η χειρουργική επέμβαση δεν συνταγογραφείται σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά οι ασθενείς με αδενωματώματα θα πρέπει να παρατηρούνται με χειρουργό ή γαστρεντερολόγο. Μερικές φορές ακόμη και μονά μονάδες μεγαλύτερες από 15 mm γίνονται λόγος για ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και απομάκρυνση του οργάνου, παρά το γεγονός ότι οι σχηματισμοί αυτοί θεωρούνται καλοήθεις.

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα, δεν γίνεται ειδική θεραπεία.

Η κακοήθης μορφή της παθολογίας της χοληδόχου κύστης είναι το αδενοκαρκίνωμα - στο νεόπλασμα εμφανίζεται μετάλλαξη των κυττάρων σε σχέση με τις συνοδευτικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Η θεραπεία περιλαμβάνει απαραιτήτως τη χολοκυστοεκτομή (μια ενέργεια για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης). Η κύστη απομακρύνεται πλήρως, έτσι ώστε να υπάρχει η πιθανότητα να σταματήσει η κακοήθης διαδικασία. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον γιατρό για τις πρώτες οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, επειδή δεν είναι πάντα εφικτό να εκτελέσετε μια πράξη και να σώσετε ένα άτομο. Μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση.

Το αδένωμα της χοληδόχου κύστης είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία, και σε κάθε ασθενή, ο καλοήθης σχηματισμός έχει διάφορες μορφές και συμπτώματα. Ο σχηματισμός όγκου πολυποδίων αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη χολοκυστεκτομή οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση. Τα άτομα με εκκολπωματική νόσο χρειάζονται συνεχή ιατρική παρακολούθηση, επειδή μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη μορφή.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αδενωματομάτωσης της χοληδόχου κύστης

Η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης είναι μια σπάνια παθολογία που οδηγεί στην ανάπτυξη μη-φλεγμονώδους καλοήθους πάχυνσης του τοιχώματος του πεπτικού οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, οπότε βρίσκεται συχνά τυχαία σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας άλλων ασθενειών της χοληδόχου κύστης. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει στην ήττα ολόκληρου του οργάνου ή μπορεί να συμβεί σε ξεχωριστή περιοχή.

Αιτίες της παθολογίας

Η αιτιολογία και η παθογένεση της νόσου δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια καλοήθης βλάβη της χοληδόχου κύστης συμβαίνει εν μέσω αυξημένης πίεσης μέσα στο πεπτικό όργανο. Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογική διαδικασία προκαλεί πολλαπλασιαστική παραμόρφωση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται κυστικές κοιλότητες μέσα στο τοίχωμα και βαθιές κρύπτες.

Σημαντικό! Στην παιδική ηλικία δεν παρατηρείται αδενομάτωση.

Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας 40-50 ετών. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η καλοήθης νόσος είναι πιο συχνή σε ασθενείς που έχουν ιστορικό χολολιθίας ή χολοκυστίτιδας.

Σύγχρονη ταξινόμηση

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, αυτοί οι τύποι αδενομυματομάτωσης της χοληδόχου κύστης διακρίνονται:

• Γενικευμένη μορφή. Είναι χαρακτηριστική πάχυνση ολόκληρου του μυϊκού στρώματος του τοιχώματος των οργάνων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη πορώδους, κυστικής διαστολής κοιλοτήτων.
• Τμηματική μορφή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αυξημένο πορώδες, την εμφάνιση μεμονωμένων κοιλοτήτων στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης,
• Η τοπική μορφή. Η καλοήθης πάχυνση αναπτύσσεται στην περιοχή του πυθμένα του οργάνου. Η διάμετρος της υπερπλασίας δεν υπερβαίνει τα 2 cm.

Μαζί με την αδενομυματομάτωση στη χοληδόχο κύστη μπορεί να αναπτύξει μονήρες ή πολλαπλές καλοήθεις όγκους. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι νεοπλασμάτων:

• Αδενóμα της χοληδόχου κύστης.
• Αδενυμόνωση;
• Papilloma;
• Cystadenoma.

Σημαντικό! Οι καλοήθεις σχηματισμοί σπάνια υποβάλλονται σε κακοήθεια. Ωστόσο, 1-3% των ασθενών μπορεί να αναπτύξουν αδενοκαρκίνωμα.

Κλινική εικόνα

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική πορεία, σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση δυσφορίας στο σωστό υποχονδρικό σώμα, ενώ η δυσφορία δεν σχετίζεται με την κατανάλωση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια βαρύτητα στην κοιλιά, τραβώντας και πονώντας πόνο στα δεξιά. Εάν διαγνωστεί καλοήθης πάχυνση σε ασθενείς με φόντο χολοκυστίτιδα ή χολολιθίαση, τότε είναι χαρακτηριστικό το σύνδρομο έντονου πόνου.

Διαγνωστικά μέτρα

Η αδενο μυομάτωση συνήθως διαγνωρίζεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή ως μέρος μιας περιεκτικής μελέτης της χοληδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης ο γιατρός ταυτοποιεί τη στεγανοποίηση τοιχώματος οργάνου στα 8 mm, την εμφάνιση συγκεκριμένων κοιλοτήτων.

Στο πλαίσιο της στοματικής χολοκυστογραφίας, μπορούν να ανιχνευθούν μικρά ελαττώματα πληρώσεως με στρογγυλό σχήμα. Τα τελευταία χρόνια για τη διάγνωση της αδενομυματώσεως χρησιμοποιείται ευρέως MRI ή MRCPG. Αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της δομής και της κατάστασης του οργάνου και των χολικών αγωγών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Ελλείψει σοβαρών συμπτωμάτων, δεν γίνεται χειρουργική θεραπεία ασθενών. Η κακοήθεια του καλοήθους σχηματισμού αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια, επομένως μόνο η παρατήρηση ενός ατόμου, μια περιοδική υπερηχογραφική εξέταση του οργάνου παρουσιάζεται.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει σοβαρό πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, τις προδιαγραφόμενες αντισπασμωδικά υποδοχής (Drotaverinum, παπαβερίνη). Σε περίπτωση απουσίας της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας, την ανάπτυξη των ηπατικών κολικών, ο ασθενής έχει ιστορικό χολολιθίασης ή χολοκυστίτιδας δείχνει μια λειτουργία για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Η αδενο μυομάτωμα είναι μια παθολογία που εμφανίζεται στο 1-2% των ανθρώπων στον πλανήτη και αναπτύσσεται κυρίως σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης

Η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης είναι μια ιδιοπαθής μη φλεγμονώδης μη ογκική πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.

Αδένωμα της χοληδόχου κύστης - ένας καλοήθης σχηματισμό στο όργανο, το οποίο είναι ένα μονό ή ένα πλήθος στοιχείων, αδενικού ή θηλώδες πολλαπλασιασμούς. Αυτό πολύποδας φτάνει δύο εκατοστά διάμετρο. Υπάρχουν διάφορα λογοτεχνικά όνομα της ασθένειας: αδενομύωμα, ασθένεια εκκολπώματος, κυστική χολοκυστίτιδα.
Όταν ο υπέρηχος προσδιορίζεται ότι το τοίχωμα του οργάνου μπορεί να φτάσει το 1 cm, στην περίπτωση αυτή, η απόσταση στο εσωτερικό είναι ασήμαντη.
Αδενομάτωση που χαρακτηρίζεται από το ότι σε αυτή την ασθένεια εμφανίζεται πολλαπλασιασμό των βλεννογόνων μεμβρανών της χοληδόχου κύστης, παχυμένο στρώμα μυών σχηματίζεται τειχών diverticula. Υπάρχουν τρεις μορφές της ασθένειας: εντοπισμένες, τμηματικές και διάχυτες.
Με την τοπική μορφή της βλάβης, ο πυθμένας του οργάνου εκτίθεται, όπου ο σχηματισμός υπερπλασίας βρίσκεται στη διάμετρο των δύο εκατοστών. Με τμηματική αύξηση του πορώδους και εμφανίζονται κοιλότητες στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι η κοιλότητα μειώνεται στη θέση αυτού του σχηματισμού. Εάν ολόκληρο το μυϊκό στρώμα του τοιχώματος του οργάνου πυκνώνει, εμφανίζονται πορώδες και κοιλότητες με μεγέθυνση κυστικής, τότε πρόκειται για μια διάχυτη μορφή.

Αιτίες της νόσου

Για τις καλοήθεις βλάβες της χοληδόχου κύστης, η πολλαπλασιαστική παραμόρφωση των τοιχωμάτων με την εμφάνιση εσωτερικών τοιχωμάτων κυστικών κοιλοτήτων και βαθιά κρυπτών είναι χαρακτηριστική. Οι στρεβλώσεις συμβεί για λόγους εμβάθυνση και διακλάδωσης Rokitansky-Aschoff υπερπλασία κόλπων στρώματα μυών, σε τέτοιες περιπτώσεις, υπόκεινται στο επιθήλιο της εντερικής μεταπλασίας. Η ασθένεια δεν έχει μελετηθεί πλήρως (όσον αφορά την αιτιολογία και την παθογένεια). Μόνο με ένα μικρό ποσοστό μελετών, περίπου 50%, σημείωσε ότι αυτή η ασθένεια συνδυάζεται με τη χολολιθίαση. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να παρουσιάζουν αδενωματομάτωση στη χοληδόχο κύστη.

Είδη ασθένειας

Υπάρχουν θεμελιώδη, τμηματικά, διάχυτα είδη αυτής της νόσου. Η μυϊκή στιβάδα μπορεί να υπερθερώνεται επανειλημμένα μετά από τη χοληφόρο δυσκινησία. Ένας καλοήθης όγκος στη χοληδόχο κύστη μπορεί να είναι απλός ή πολλαπλός. Παραλλαγές ενός όγκου είναι:

• Αδενάμα;
• Papilloma;
• Cystadenoma.

Οι καλοήθεις σχηματισμοί στον χοληφόρο αγωγό δεν διακρίνονται από έντονα συμπτώματα. Όταν διευρυνθεί, ο αγωγός παραμορφώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος, πόνος στο σωστό υποχωρόνιο, φλεγμονώδης διαδικασία.

Διαγνωστικά

Ο εντοπισμός της αδενομυματώσεως της χοληδόχου κύστης μπορεί να γίνει με ενδελεχή εξέταση του οργάνου. Ο υπερηχογράφος είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, προσδιορίζεται το πάχος των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, το οποίο φθάνει τα 8 mm, παρουσιάζεται αδενο μυομάτωμα, ο αριθμός των πολύποδων. Η παρουσία αδενωμάτων προσδιορίζεται με μια μέθοδο που ονομάζεται στοματική χολοκυστογραφία. Διάγνωση της νόσου επίσης με MRI.

Θεραπεία

Είτε πρόκειται να πραγματοποιήσει τη λειτουργία για την αφαίρεση μικρών και πολλαπλών αδενωμάτων, ο γιατρός αποφασίζει με βάση το πόσο έντονη είναι η κλινική εκδήλωση και τα συμπτώματα. Μερικοί ειδικοί υποδεικνύουν ότι το μόνο αδένωμα, που φτάνει τα 1,5 cm, ανήκει στην κατηγορία της προκαρκινικής νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εξετάζεται ιστολογικά και του αποδίδεται προγραμματισμένη χολοκυστοεκτομή.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει σοβαρές ασθένειες της χοληδόχου κύστης;

• Πολλές μέθοδοι δοκιμάζονται, αλλά τίποτα δεν βοηθά.
• Και τώρα είστε έτοιμοι να επωφεληθείτε από κάθε ευκαιρία που θα σας δώσει την πολυαναμενόμενη ευεξία!

Ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία της χοληδόχου κύστης υπάρχει. Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε τι συστήνουν οι γιατροί!

Αδενομυματομάτωση της χοληδόχου κύστης, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ορισμένες ασθένειες αρχίζουν να ανιχνεύονται μόνο με τη διαθεσιμότητα κατάλληλου σύγχρονου διαγνωστικού εξοπλισμού. Σε μια τέτοια παθολογία είναι δυνατόν να φέρει μια αδενο μυομάτωση μιας χολικής φυσαλίδας και κάποιες άλλες παρόμοιες ασθένειες. Εκτός από τη χαμηλή συχνότητα με την οποία εμφανίζεται η ασθένεια στον πληθυσμό, αυτή η παθολογία του ηπατοκυτταρικού συστήματος έχει σπάνια έντονες κλινικές εκδηλώσεις.

Πιο συχνά οι καταγγελίες είναι μη συγκεκριμένες, οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν να περιγράψουν με ακρίβεια τη φύση των αισθήσεων τους. Συχνά, η αδενο μυομάτωση είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά την εκτέλεση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού ή ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας.

Έτσι, συχνά κανένα μέτρο για την αντιμετώπιση αυτού του ευρήματος γίνεται, ο ασθενής συνιστάται τακτική παρακολούθηση από γιατρό με το πέρασμα των σχετικών μελετών, και μόνο με την παρουσία των κλινικών εκδηλώσεων, ίσως, από την έναρξη της θεραπείας.

Η αδενωματομάτωση της χοληδόχου κύστης - τι είναι;

Η αδενο μυομάτωση είναι μια ιδιοπαθής βλάβη του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης που δεν έχει φλεγμονώδη φύση, η οποία ταυτόχρονα δεν ανήκει σε κακοήθεις όγκους. Πιστεύεται ότι αυτή είναι μια καλοήθης φύση του πολλαπλασιασμού του επιθηλιακού οργάνου τοιχώματος ιστού.

Τα χαρακτηριστικά της αιτιολογίας και της παθογένειας είναι άγνωστα, αλλά θεωρείται ότι η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από αυξημένη πίεση μέσα σε αυτό το κοίλο όργανο. Επιβεβαιώστε αυτό δεν είναι δυνατό, δεδομένου ότι η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς με χολολιθίαση με περίπου την ίδια συχνότητα με εκείνη των ανθρώπων, χωρίς αυτή την ασθένεια (σύμφωνα με ορισμένες πηγές, η παρουσία αυτών των ασθενειών adenomiomatoz εξακολουθεί να παρουσιάζεται πιο συχνά).

Η νόσος επηρεάζει και τα δύο φύλα με την ίδια συχνότητα, με την ασθένεια να υπάρχει συνήθως μετά από σαράντα χρόνια (και αυτό είναι συχνά ένα τυχαίο εύρημα). Στα παιδιά, αυτή η παθολογία δεν βρέθηκε.

Βασικές μορφές της ασθένειας

Στην περίπτωση της αδενομυματώσεως της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν τρεις κύριες μορφές της νόσου:

1. Γενικευμένη ή επίσης διάχυτη μορφή.
2. Δαχτυλίδι, ή και στη βιβλιογραφία υπάρχει και ένα όνομα segmental.
3. Η τοπική μορφή, με πιο κοινή αδενο μυομάτωση της βάσης της χοληδόχου κύστης.

Πιθανά συμπτώματα για αυτή την ασθένεια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται τυχαία και έχει ασυμπτωματική πορεία. Ωστόσο, μερικές φορές υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.

Οι ασθενείς μπορεί να διαταράσσονται από απροσδιόριστα συναισθήματα που εντοπίζονται στο δεξιό υποχώδριο. Αυτό μπορεί να είναι ένα αίσθημα βαρύτητας, και ένας ασθενώς έντονος πόνος, βαρετός πόνος με τον ίδιο εντοπισμό. Σε περίπτωση που η ασθένεια βρίσκεται σε ασθενείς με χολοκυστίτιδα ή χολολιθίαση, ο πόνος μπορεί να εκφραστεί σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η παρουσία συμπτωμάτων σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να αποτελεί ένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

Διάγνωση της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης

Με την καθιέρωση πιο σύγχρονων συσκευών διάγνωσης ακτινοβολίας, η ανίχνευση αυτής της νόσου έχει αυξηθεί σημαντικά. Σε αυτό το υπερηχογράφημα διάγνωση υποδεικνύει, ανάλογα με τη μορφή της νόσου, ολική ή πάχυνση του κυκλικού τοιχώματος του σώματος, όπου αυτή ορίζει με τα ανυψωμένα τμήματα, ή αντιστρόφως, με χαμηλότερες πυκνότητες υπερήχων.

Αν κατά τη διάρκεια της μελέτης να εφαρμόσει κάποιο από τα ανάλογα της χολοκυστοκινίνης, θα οδηγήσει σε έντονες συσπάσεις του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.

Μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία στη μελέτη των ασθενών αυτών συνήθως ανιχνεύεται πάχυνση του τοιχώματος του σώματος (διάχυτη ή κυκλική, ανάλογα με τη μορφή της νόσου), με το εξωτερικό περίγραμμα του σώματος είναι λείο, το οποίο επιτρέπει να διαφοροποιούν την παθολογία των κακοηθών νεοπλασμάτων.

Κατά την εκτέλεση ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας προσδιορίζεται το ελάττωμα πλήρωσης της χοληδόχου κύστης. Στην γενικευμένη μορφή της παθολογικής διαδικασίας, ένας αριθμός εκκολπωμάτων σχηματίζει τη λεγόμενη "σειρά των μαργαριταριών", διατηρώντας τον παράγοντα αντίθεσης.

Στην περίπτωση μιας τμηματικής μορφής, κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, ορίζεται ένα όργανο με τη μορφή "γυαλιού ωρών".

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης

Η ανάγκη για θεραπεία καθορίζεται κυρίως από την παρουσία, καθώς και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων. Με τη διάγνωση της αδενομυματώσεως της χοληδόχου κύστης, η θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική και απουσία σοβαρών συμπτωμάτων μειώνεται στην παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Κακοήθεια (κακοήθη μετασχηματισμό) με την ασθένεια - ένα σπάνιο φαινόμενο, έτσι ώστε σε περίπτωση τυχαία ανακάλυψη του ασθενούς δεν έκαναν τον κόπο θεραπεία δεν έχει εκχωρηθεί καθόλου. Συνιστάται να παρακολουθείται τακτικά ο ειδικός, με την περιοδική μετάβαση των απαραίτητων μελετών. Εάν υπάρχουν αόριστες αισθήσεις στο σωστό υποογκόνδριο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά.

Στην περίπτωση, εάν η νόσος εκδηλώνεται οποιαδήποτε συμπτώματα, ιδιαίτερα εάν εκφράζονται σε ένα μεγάλο βαθμό τα συνοδά νοσήματα (όπως χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα ή ίδιο), μπορεί να συνιστάται και χειρουργικές adenomiomatoza θεραπεία.

Αυτή η ασθένεια χρειάζεται σπάνια θεραπεία. Συχνά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της χοληδόχου κύστης και μόνο όταν υπάρχουν αποδείξεις ότι είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία.

Η αδενωματομάτωση της χοληδόχου κύστης είναι μια αρκετά σπάνια ασθένεια, η οποία επίσης δεν διαταράσσει τον ασθενή. Καθορίστε την ανάγκη για θεραπεία μπορεί να είναι μόνο μετά την εξέταση.

Περισσότερα για τη χοληδόχο κύστη και πώς να διατηρήσετε την υγεία του - στο βίντεο:

Τι είναι η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών της χοληδόχου κύστης, ικανές να διαταράξουν το σώμα. Εκτός από τις παθολογίες που φτάνουν σε ένα άτομο από τη στιγμή της γέννησης, από καιρό σε καιρό μπορεί να υπάρχουν ασθένειες που αποκτώνται στη διαδικασία της ζωής. Οι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξή τους είναι τεράστιοι: από το να εισέλθουν στο σώμα μολύνσεις οποιουδήποτε είδους πριν από τις επιπτώσεις της δυσμενούς οικολογίας. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης.

Τι είναι η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης

Η αδενομυομάτωμα της χοληδόχου κύστης είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζονται καλοήθεις σχηματισμοί στους τοίχους του οργάνου. Το μέγεθος του πολύποδα συνήθως δεν ξεπερνά τα 2 cm. Αυτός ο σχηματισμός διαπερνά όλα τα στρώματα του κελύφους του οργάνου. Ταυτόχρονα, αυτό που είναι η αδυσυματομάτωση δεν είναι γνωστό σε πολλούς, επειδή η παθολογία θεωρείται αρκετά σπάνια. Υπάρχουν πολλά ονόματα για την ασθένεια, μεταξύ των πιο κοινών - αδενωμάτων, εκκολπωματικής νόσου. Η αδενο μυομάτωση διαγιγνώσκεται σε μεγαλύτερο βαθμό στο ενήλικο τμήμα του πληθυσμού, ο οργανισμός των παιδιών είναι λιγότερο διατεθειμένος να εμφανίσει τέτοιου είδους ασθένειες.

Υπάρχουν τρεις τύποι ασθένειας:

Σε τοπικό σώμα βλάβη στον πυθμένα του σχηματίζεται μέγεθος υπερπλασία των περίπου 2 cm. Η τμηματική σχήμα που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πορώδες, την εμφάνιση των κενών και το βάθος κρύπτης, διεισδύοντας τη χοληδόχο κύστη κέλυφος τοίχους. Διάχυτο ή όπως λέγεται, γενικευμένη μορφή παθολογία εκδηλώνεται εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού των πόρων λόγω τοιχώματα όργανο συμπίεσης.

Λόγοι για το σχηματισμό της αδιδωμαμάτωσης

Οι ασθένειες στον τομέα αυτό δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί πλήρως. Χοληδόχο κύστη τοίχο παραμορφώνονται σε περίπτωση αδενικές δομές, και αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η πρόδηλη adenomiomatoznaya υπερπλασία όλων των στρωμάτων των μυών. Οι υπερπλαστικοί σχηματισμοί θεωρούνται γενικά καλοήθεις. Υπάρχει κάποια γνώμη μεταξύ των ειδικών, ότι ο διεγέρτης της ανάπτυξης της αδενομυματώσεως της χοληδόχου κύστης, ειδικά όταν υπάρχει γενικευμένη παραλλαγή της εκδηλώσεώς της, είναι μια ασυνήθιστα υψηλή πίεση στο όργανο. Αιτίες της νόσου, εκτός από την εσωτερική πίεση στο όργανο, μπορεί να σχετίζονται με ανωμαλίες στην ανάπτυξη της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται όταν η χολή καταρρεύσει και δεν κυκλοφορεί πλήρως. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για τη χολοκυστίτιδα, στην οποία η αδενομύωση εκδηλώνεται συχνότερα. Η πορεία της νόσου σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων. Τέτοιες ασθένειες, στην περίπτωση εμφάνισής τους, ρέουν ανεπαίσθητα και απαντώνται κυρίως τυχαία.

Συμπτώματα της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης

Η αδενο μυομάτωση στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται ανεπαίσθητα για τον ασθενή. Οι κλινικές εκδηλώσεις δεν αποκαλύπτονται. Ωστόσο, για ασθενείς που έχουν άλλες ασθένειες της χοληδόχου κύστης, ορισμένα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά. Οι εκδηλώσεις μοιάζουν με τα συμπτώματα της χολολιθίας, ιδιαίτερα με την ανάπτυξη ηπατικών κολικών:

• πόνος στο σωστό υποχώδριο.
• βαρύτητα στην κοιλιακή χώρα
• ναυτία.

Η αδενο μυομάτωση εμφανίζεται επίσης σε ασθενείς που πάσχουν από ασθένεια όπως η χολοκυστίτιδα. Με την παρουσία αυτής της ασθένειας, τα σημάδια της τοπικής αδενομυματώσεως μπορούν να ζυγίσουν μια γενική εικόνα της πορείας της νόσου. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν διαφέρει από το συνηθισμένο.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση μιας καλοήθους αλλοίωσης της χοληδόχου κύστης, χρησιμοποιείται συχνότερα υπερηχογράφημα. Ο πάχυνση του τοιχώματος διαγιγνώσκεται σε ασθενείς στους οποίους φθάνει τα 2 cm, σε περιπτώσεις με μικρότερη διάμετρο είναι σχεδόν αδύνατο να το ανιχνεύσει, ο υπέρηχος μπορεί να δείξει μόνο τον αριθμό των πολύποδων. Τα αδενώματα εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, μερικές φορές εντελώς τυχαία. Ο εντοπισμός της νόσου σε πρώιμο στάδιο βοηθά σήμερα στη διάγνωση με μαγνητική τομογραφία. Σχεδόν πάντα, ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών της χοληδόχου κύστης, κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει πολύποδες και να εκτελέσει επιπρόσθετα μέτρα, για παράδειγμα, τη χολοκυστογραφία. Με αυτή τη μέθοδο, οι κοιλότητες γεμίζουν με μια ειδική λύση, μετά την οποία γίνεται πιο λεπτομερή η γενική εικόνα των παθολογικών αλλαγών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το αδένωμα της χοληδόχου κύστης δεν αντιμετωπίζεται συχνά με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν τα κλινικά συμπτώματα εκφράζονται πιο έντονα, διαγνωσθεί υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί η μέθοδος θεραπείας. Με τη χολική κίρρωση, πραγματοποιείται επίσης και η διάγνωση των χολικών αγωγών για την εκτίμηση της κατάστασής τους. Παρά το γεγονός ότι η εκπαίδευση θεωρείται καλοήθης, υπάρχουν περιπτώσεις όπου, αν και το μέγεθος τους είναι ασήμαντο, οι γιατροί προκαλούν ανησυχίες. Σε αυτούς τους ασθενείς συνιστάται συνεχής παρακολούθηση από ειδικό, μετά από την οποία, με βάση τα συμπεράσματά του, μπορεί να ληφθεί απόφαση για την αφαίρεση του οργάνου.

Πριν από μια τέτοια ριζοσπαστική μέθοδο, η φαρμακευτική αγωγή συνήθως συνταγογραφείται για την ανακούφιση του πόνου και την ομαλοποίηση της εκροής της χολής, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο πάσχει από μια ασθένεια όπως η χολοκυστίτιδα. Εάν η θεραπεία με αυτόν τον τρόπο δεν έχει καμία επίδραση, η συμπτωματολογία εκδηλώνεται σε οξεία μορφή, τότε ένα τέτοιο βήμα, όπως η αφαίρεση του οργάνου, θα είναι αναπόφευκτη.

Η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας, όπως μια αδενομυμάτωση της χοληδόχου κύστης, συνήθως περνά χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα. Επιπλέον, η ασθένεια θεωρείται πολύ σπάνια και ελλείψει οξείας εκδήλωσης δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, στην περίπτωση ανίχνευσης καλοήθων σχηματισμών, θα πρέπει να παρατηρείται τακτικά στους ειδικούς για να αποφευχθεί η μετάβαση της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο.

5 κύριες μεθόδους διάγνωσης της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης

Adenomiomatoz της χοληδόχου κύστης είναι μια πάχυνση του τοιχώματος του σώματος που συμβαίνει λόγω της καλοήθους υπερανάπτυξη της μυϊκής και των βλεννογόνων στρώματα. Η αδενο μυομάτωση συνήθως ονομάζεται εκκολπωματίτιδα ή πολυπόθεση. πάχυνση του τοιχώματος μπορεί να είναι μέχρι δύο εκατοστά, είναι η φύση των αναπτύξεων αδενικού ή θηλώδη φύση. Η φλεγμονώδης αντίδραση σε αυτή την περίπτωση είναι απούσα, οι λειτουργίες των οργάνων δεν επηρεάζονται, οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν κάνουν κανένα παράπονο. Η παθολογική διαδικασία που εμπλέκονται κυρίως των μυών και των βλεννογόνων της χοληδόχου κύστης, η βλεννογόνος μεμβράνη μεγαλώνει μέσα στο μυ στρώμα, σχηματίζοντας μια κοιλότητα. Το εξωτερικό επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης αυξάνεται στους λείους μύες, σχηματίζοντας κόμβους και στενώσεις που μειώνουν τη συσταλτικότητα της χοληδόχου κύστης. Τυπικά αυξήσεις καταγράφονται στο κάτω μέρος της χοληδόχου κύστης, αλλά μπορεί να εκτείνεται σε ολόκληρο το επιφάνεια του σώματος. Αυτή η παθολογία εντοπίζεται πολύ σπάνια, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνεται καθόλου.

Σύγχρονη ταξινόμηση της νόσου

Η αδενο μυομάτωση από τους σύγχρονους επιστήμονες δεν έχει κατανοηθεί καλά λόγω του χαμηλού επιπολασμού και του χαμηλού ποσοστού διαγνώσεων.

Η σύγχρονη ταξινόμηση της ασθένειας βασίζεται στην επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας και στην ιστολογία της βλάστησης.

η επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας είναι διαφορετική:

• Η γενικευμένη μορφή χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη εξάπλωση αλλαγών σε ολόκληρη την περιοχή του μυϊκού κελύφους. Οι κυστικές κοιλότητες καταγράφονται στο μυϊκό στρώμα στην περιοχή του πυθμένα, του σώματος και του λαιμού της χοληδόχου κύστης. Η μορφή αυτή χαρακτηρίζεται από μείωση της συστολικής λειτουργίας της χοληδόχου κύστης, η οποία τελικά οδηγεί σε χρόνια χολοκυστίτιδα ή χολολιθίαση.

• Η τοπική μορφή - χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή μόνο του μυϊκού στρώματος στο κάτω μέρος της χοληδόχου κύστης. Ταυτόχρονα καταγράφεται μια εστιακή πάχυνση του μυϊκού τοιχώματος υπό μορφή υποπλασίας όχι μεγαλύτερης από 2 cm.
• Τμηματική μορφή - είναι μια ενδιάμεση παραλλαγή μεταξύ της γενικευμένης και της τοπικής μορφής. Στην τμηματική εκδοχή, η υπερπλασία εμφανίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή της χοληδόχου κύστης, εμφανίζονται μεμονωμένες κυστικές κοιλότητες ή εμφανίζεται ένα μικρό πορώδες.

Σύμφωνα με την ιστολογική εικόνα:

1. Με το σχηματισμό αδενωμάτων - με την ανάπτυξη της παθολογίας στον βλεννογόνο, αυξάνονται τα αδενώματα - καλοήθεις όγκοι από το αδενικό επιθήλιο. Η επιπλοκή είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς τα αδενώματα συχνά εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους.
2. Με το σχηματισμό των θηλωμάτων - νεοπλάσματα από τα κύτταρα της βλεννογόνου που αναπτύσσονται στο στέλεχος. Τα θηλώματα σπάνια πηγαίνουν σε κακοήθη μορφή.
3. Με την ανάπτυξη του cystadene, τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι κύστεις γεμάτες με υγρό.
4. Η αδενομύωση είναι παθολογική πάχυνση του επιθηλίου της χοληδόχου κύστης. Είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αδενωμάτων, πολύποδων και κυσταδενίου.

Αιτίες της νόσου

Σύμφωνα με τις υποθέσεις των επιστημόνων, υπάρχουν αρκετές συνθήκες υπό τις οποίες αναπτύσσεται αυτή η παθολογία.

Οι ακόλουθες συνθήκες είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη της αδενομυματώσεως:

• την αύξηση της πίεσης στην κοιλότητα του σώματος - με squashing δράση επί των βλεννογονικών επιθηλιακών κυττάρων έχουν καταστραφεί, οι διεργασίες αναγέννησης άρχισε να αποκαταστήσει την ακεραιότητα των ιστών. Με την παρουσία των λίθων στην κοιλότητα του σώματος αυξάνει το βαθμό της βλάβης σε μεμβράνες, και λόγω της πιθανής πόνου μπορεί να συμβεί σπασμό των λείων μυών, οδηγώντας σε ακόμη μεγαλύτερη αύξηση της πίεσης εντός της χοληδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα των πολυάριθμων βλάβης ιστού και συνεχή κυτταρική διαίρεση λαμβάνει χώρα παθολογικό πολλαπλασιασμό κυττάρων του βλεννογόνου και μυϊκή στρωμάτων, η οποία οδηγεί σε πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης?
• χολή stasis - σε στασιμότητα στη χοληδόχο κύστη ίζημα που σχηματίζεται, τα κύρια συστατικά των οποίων είναι η χοληστερόλη και η χολερυθρίνη, που βλάπτουν τα επιφανειακά επιθηλιακά κύτταρα, και σε σοβαρές περιπτώσεις - και λεία μυοκύτταρα μυών.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης:

• διατροφικές διαταραχές - υπερκατανάλωση τροφής ή μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων συμβάλλουν στη στασιμότητα της χολής.
• συχνές πιέσεις, νευρώσεις - έχουν αρνητική επίδραση στις κινητικές δεξιότητες της χοληδόχου κύστης.
• ορμονικές αλλαγές στο σώμα?
• επιβαρύνοντας την κληρονομικότητα με την τάση να εμφανίζουν ασθένειες της χοληφόρου οδού.
• οι ανωμαλίες της χολικής οδού - οδηγούν σε στασιμότητα στο χολικό σύστημα.
• Η παρουσία στην ινοβιότοπο των ιζημάτων, των πετρωμάτων ή των μεγάλων παρασίτων, προκαλώντας την απόφραξη του κυστικού πόρου και τη βλάβη της βλεννογόνου της χοληδόχου κύστης.
• οξεία ή χρόνια χολοκυστίτιδα - η προσκόλληση της φλεγμονής έχει επιπλέον αρνητικές επιπτώσεις στην ακεραιότητα των κυτταρικών δομών της χοληδόχου κύστης.
• θηλυκό φύλο - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η νόσος είναι συχνότερη στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.

Ασυμπτωματικό ρεύμα

Στην γενικευμένη μορφή ή με ισχυρές επεκτάσεις των πολυπόδων παρατηρείται δυσφορία που εκδηλώνεται από ένα αίσθημα βάρους στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, θαμπό και πονώντας πόνο στο δεξιό κοιλία. Είναι επίσης πιθανές δυσπεπτικές διαταραχές - αίσθημα ναυτίας, έμετος, πικρή γεύση στο στόμα. Εάν αυτή η παθολογία εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας ασθένειας ή zholchnokamennoy χολοκυστίτιδα, τα κλινικά συμπτώματα των ασθενειών αυτών είναι παρόντα: έντονο πόνο στο δεξιό κοιλία, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, διαταραχών κόπρανα, έμετος, δεν φέρνοντας ανακούφιση, αποχρωματισμό των κοπράνων και ούρων θολή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να αναπτυχθεί επίθεση χολικού κολικού.

Διαγνωστικά

Καθώς η ασθένεια προχωράει λανθάνων, η αδενο μυομάτωση συνήθως ανιχνεύεται τυχαία.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν είναι σχετικές, διότι δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής στο σώμα και η εκροή της χολής δεν παραβιάζεται πάντοτε.

Ο ηγετικός ρόλος στη διάγνωση αυτής της ασθένειας ανήκει στις οργανικές μεθόδους:

• Η ακτινολογική εξέταση - εδώ και πολύ καιρό θεωρήθηκε μία από τις κύριες μεθόδους διάγνωσης της αδενομυματώσεως. Μέχρι σήμερα, κρατώντας ακτινογραφία αντίθεση σε αυτή την παθολογία αφορά μόνο στα προχωρημένα στάδια της νόσου, επειδή οι ακτίνες Χ μπορεί να ανιχνεύσει μόνο μεγάλες αλλαγές στη δομή του σώματος, οι αναδυόμενες στα τελευταία στάδια της νόσου.

• Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό αποτελεί εναλλακτική λύση για τον υπερηχογράφημα. Παρά την ενημερωτική φύση του υπερηχογραφήματος, πολλοί κλινικοί γιατροί προτιμούν την μαγνητική τομογραφία. Με τη βοήθεια αυτής της τεχνικής, μπορεί να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων από καλοήθη σε ομαλό περίγραμμα. Ένα άλλο πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι η δυνατότητα να ανιχνεύσει κάποια πιο χαρακτηριστικά adenomiomatoza - την παρουσία της εικόνας «σειρά από μαργαριτάρια», το οποίο είναι ένα συνεχόμενο σύνολο των πολυπόδων, που περιβάλλει το σώμα.
• Ο υπερηχογράφος είναι η πιο ενημερωτική διάγνωση, διότι σας επιτρέπει να απεικονίσετε όλες τις εσωτερικές αλλαγές σε πραγματικό χρόνο. Με τη βοήθεια του υπερήχου, είναι δυνατόν να διαγνωσθούν και να συνοδεύονται παθολογίες με τη μορφή χολολιθίασης ή χολοκυστίτιδας. Τα κύρια σημάδια της αδενο μυομάτωσης κατά την εκτέλεση υπερήχων είναι πολλά. Το πρώτο είναι η πάχυνση του τοιχώματος των οργάνων. (Gall τοιχώματος της ουροδόχου κύστης μπορεί να πυκνώσει για 1-2 cm και περισσότερο, η πάχυνση μπορεί να είναι ολόκληρο το σώμα, το οποίο υποδεικνύει μια γενικευμένη μορφή, ή σύλληψη ατομικές μερίδες - με τμηματική μορφή σε περίπτωση σχήματος τμηματικής πύκνωσης μπορούν να καταγραφούν στο κάτω μέρος του σώματος ή του λαιμού. της χοληδόχου κύστης. είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όταν η πάχυνση στην κάτω περιοχή της χοληδόχου κύστεως μπορούν να υπάρχουν υπόνοιες μετάβαση σε έναν κακοήθη όγκο. Παραμόρφωση στο σώμα ή ένας λαιμός είναι ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα και adenomiomatoza nazyv Πρόκειται για σύνδρομο "κλεψύδρας" ή "αλτήρα"). Το επόμενο σημείο είναι τα μεγέθη κόλπων του Rokitansky-Ashoff, τα οποία είναι κοιλότητες γεμισμένες με χολή, μικρολίθια ή νιφάδες. Ένα άλλο σημάδι - κύστεις - είναι οι σχηματισμοί, οι οποίοι είναι κοιλότητες γεμάτες με εξίδρωμα.
• Ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία - όταν ένα μέσο αντίθεσης ενίεται στον κοινό ηπατικό πόρο, παρατηρείται ελαττωματική πλήρωση της χοληδόχου κύστης.
• Μερικές φορές, όταν πραγματοποιείτε χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη λόγω χολολιθίας ή χολοκυστίτιδας, οι κλινικοί ιατροί ανιχνεύουν αυτή την παθολογία με τυχαίο τρόπο.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Κατά τη σύνδεση ενός σχετικών νόσων ή zholchnokamennoy ασθένεια calculous χολοκυστίτιδα συνιστάται να πραγματοποιήσει την εργασία για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης - χολοκυστεκτομή. Σε περιπτώσεις όπου αναπτύσσεται η παραμικρή υποψία κακοήθων όγκων, η μόνη σωστή απόφαση είναι η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης και η βιοψία.

Η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης τι είναι

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αδενωματομάτωσης της χοληδόχου κύστης

Η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης είναι μια σπάνια παθολογία που οδηγεί στην ανάπτυξη μη-φλεγμονώδους καλοήθους πάχυνσης του τοιχώματος του πεπτικού οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, οπότε βρίσκεται συχνά τυχαία σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας άλλων ασθενειών της χοληδόχου κύστης. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει στην ήττα ολόκληρου του οργάνου ή μπορεί να συμβεί σε ξεχωριστή περιοχή.

Αιτίες της παθολογίας

Η αιτιολογία και η παθογένεση της νόσου δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια καλοήθης βλάβη της χοληδόχου κύστης συμβαίνει εν μέσω αυξημένης πίεσης μέσα στο πεπτικό όργανο. Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογική διαδικασία προκαλεί πολλαπλασιαστική παραμόρφωση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται κυστικές κοιλότητες μέσα στο τοίχωμα και βαθιές κρύπτες.

Σημαντικό! Στην παιδική ηλικία δεν παρατηρείται αδενομάτωση.

Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας 40-50 ετών. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η καλοήθης νόσος είναι πιο συχνή σε ασθενείς που έχουν ιστορικό χολολιθίας ή χολοκυστίτιδας.

Σύγχρονη ταξινόμηση

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, αυτοί οι τύποι αδενομυματομάτωσης της χοληδόχου κύστης διακρίνονται:

• Γενικευμένη μορφή. Είναι χαρακτηριστική πάχυνση ολόκληρου του μυϊκού στρώματος του τοιχώματος των οργάνων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη πορώδους, κυστικής διαστολής κοιλοτήτων.
• Τμηματική μορφή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αυξημένο πορώδες, την εμφάνιση μεμονωμένων κοιλοτήτων στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης,
• Η τοπική μορφή. Η καλοήθης πάχυνση αναπτύσσεται στην περιοχή του πυθμένα του οργάνου. Η διάμετρος της υπερπλασίας δεν υπερβαίνει τα 2 cm.

Μαζί με την αδενομυματομάτωση στη χοληδόχο κύστη μπορεί να αναπτύξει μονήρες ή πολλαπλές καλοήθεις όγκους. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι νεοπλασμάτων:

• Αδενóμα της χοληδόχου κύστης.
• Αδενυμόνωση;
• Papilloma;
• Cystadenoma.

Σημαντικό! Οι καλοήθεις σχηματισμοί σπάνια υποβάλλονται σε κακοήθεια. Ωστόσο, 1-3% των ασθενών μπορεί να αναπτύξουν αδενοκαρκίνωμα.

Κλινική εικόνα

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική πορεία, σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση δυσφορίας στο σωστό υποχονδρικό σώμα, ενώ η δυσφορία δεν σχετίζεται με την κατανάλωση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια βαρύτητα στην κοιλιά, τραβώντας και πονώντας πόνο στα δεξιά. Εάν διαγνωστεί καλοήθης πάχυνση σε ασθενείς με φόντο χολοκυστίτιδα ή χολολιθίαση, τότε είναι χαρακτηριστικό το σύνδρομο έντονου πόνου.

Διαγνωστικά μέτρα

Η αδενο μυομάτωση συνήθως διαγνωρίζεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή ως μέρος μιας περιεκτικής μελέτης της χοληδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης ο γιατρός ταυτοποιεί τη στεγανοποίηση τοιχώματος οργάνου στα 8 mm, την εμφάνιση συγκεκριμένων κοιλοτήτων.

Στο πλαίσιο της στοματικής χολοκυστογραφίας, μπορούν να ανιχνευθούν μικρά ελαττώματα πληρώσεως με στρογγυλό σχήμα. Τα τελευταία χρόνια για τη διάγνωση της αδενομυματώσεως χρησιμοποιείται ευρέως MRI ή MRCPG. Αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της δομής και της κατάστασης του οργάνου και των χολικών αγωγών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Ελλείψει σοβαρών συμπτωμάτων, δεν γίνεται χειρουργική θεραπεία ασθενών. Η κακοήθεια του καλοήθους σχηματισμού αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια, επομένως μόνο η παρατήρηση ενός ατόμου, μια περιοδική υπερηχογραφική εξέταση του οργάνου παρουσιάζεται.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει σοβαρό πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, τις προδιαγραφόμενες αντισπασμωδικά υποδοχής (Drotaverinum, παπαβερίνη). Σε περίπτωση απουσίας της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας, την ανάπτυξη των ηπατικών κολικών, ο ασθενής έχει ιστορικό χολολιθίασης ή χολοκυστίτιδας δείχνει μια λειτουργία για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Η αδενο μυομάτωμα είναι μια παθολογία που εμφανίζεται στο 1-2% των ανθρώπων στον πλανήτη και αναπτύσσεται κυρίως σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. (1 βαθμολογίες, μέσος όρος: 5.00 από 5) Φόρτωση.

Καλοήθεις σχηματισμοί τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης

Όταν ένας πολύποδας της χοληδόχου κύστης βρίσκεται σε υπερηχογράφημα, είναι απαραίτητο να το παρατηρήσουμε στη δυναμική, επειδή είναι ικανά για κακοήθεια.

Ο πολύποδας της χοληδόχου κύστης είναι ένας ογκομετρικός σχηματισμός, μια πυκνή συνοχή (δηλ. Υπερεχοειδής), χωρίς ακουστική σκιά και δεν αλλάζει τη θέση του όταν ο ασθενής κινείται.

- Χοληστερόλη - έχουν πιο πυκνή δομή, σαφή και περιγράμματα,

- Αδενωματώδεις - πιο τρυφερές δομές, μπορεί να έχουν ανώμαλα, ανώμαλα περιγράμματα.

Μπορεί να υπάρχουν διαφορετικά μεγέθη, πιο συχνά από 1 έως 10 mm.

Οι πολύποδες μπορεί να έχουν μακρύ μίσχο. Μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή.

Αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης.

Η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστεως είναι μια καλοήθη διεύρυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, στην οποία επηρεάζονται όλες οι στοιβάδες της. Σε αυτό το υπερηχογράφημα αποκαλύφθηκε πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, η οποία μπορεί να φτάσει το 1 cm, με τον εσωτερικό αυλό να γίνεται ασήμαντος. Η διαδικασία μπορεί να είναι διάχυτη σε όλη τη φούσκα ή σε ένα περιορισμένο τμήμα του τοίχου.

Γιαλινοκάλκινση της χοληδόχου κύστης.

Αυτή η αυξημένη εναπόθεση ασβεστίου στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστεως, με επακόλουθο πολλαπλασιασμό μέσα στον αυλό της χοληδόχου κύστης, η οποία είναι σε εξέλιξη μπορεί να οδηγήσει σε αποτιτάνωση της χοληδόχου κύστης - «χοληδόχου κύστης πορσελάνη». Ταυτόχρονα, παύει να λειτουργεί.

Υπερπλαστική χοληστερόλη χοληδόχου κύστης.

Σκλήρυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης λόγω της αυξημένης εναπόθεσης χοληστερόλης σε αυτό.

Υπάρχουν τρεις μορφές:

1. Διάχυτο πλέγμα - ολική απόθεση χοληστερόλης σε όλο το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης. Έτσι, για έναν υπέρηχο αποκάλυψαν μια πάχυνση και σκλήρυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, μια τέτοια υπερηχητική εντοπισμό πιθανών σύμπτωμα ως «χοληδόχο κύστη φράουλας» - όπου μια ορατή κόκκων χοληστερίνης τοίχωμα το οποίο, όπως ήταν λαμπερό.
2. Εστιακή - τοπική πάχυνση του τοίχου σε περιορισμένη περιοχή. Όταν εντοπιστεί τοπική πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο όγκος. Αυτοί οι σχηματισμοί εξετάζουν τη δυναμική.
3. Mesh-polypous - αυτό αποκαλύπτει αλλαγές στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης και την παρουσία εσωτερικών δομών αυξημένης ηχογένειας χωρίς ακουστική διαδρομή.

Η χοληστερόζη έχει έναν καλοήθη χαρακτήρα, δεν δίνει δυναμική ανάπτυξης.

Με όλες αυτές τις συνθήκες, υπάρχει πάχυνση και πάχυνση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, τα οποία συχνά είναι πολύ δύσκολο να διακριθούν μεταξύ τους. Ως εκ τούτου, στο συμπέρασμα του υπερήχου, μερικές φορές μπορείτε να δείτε μόνο τη φράση "πάχυνση του τοίχου χοληδόχου κύστης." Ο γιατρός υπερήχων δείχνει απλώς τις αλλαγές τις οποίες πρέπει να προσέξει ο κλινικός γιατρός.

ΕΓΚΥΚΛΟΠΑΙΔΕΙΑ ΜΥΡ

Ψάξτε για μια κλινική εδώ.

Βρείτε έναν γιατρό εδώ.

Η ΑΔΕΝΟΜΙΑ ΤΟΥ ΧΡΥΣΟΥ ΜΠΛΕ

• Το αδένωμα της χοληδόχου κύστης είναι σχηματισμός πολυποδικού όγκου του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.

• Το αδένωμα της χοληδόχου κύστεως είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος της χοληδόχου κύστης
• Συνήθως μοναχικός
• Η πολυποδία της οικογένειας και το σύνδρομο Peits-Egers Turen συνδέονται συχνότερα με αδενώματα της χοληδόχου κύστης και του χοληφόρου πόρου
• Το συχνότερο είναι στις γυναίκες.

Αιτιολογία, παθοφυσιολογία, παθογένεια

• Το αδενάμι συνδέεται συχνά με τη χολολιθίαση και τη χολοκυστίτιδα (περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων)
• Πιθανή κακοήθεια
• Η πιθανότητα κακοήθειας συσχετίζεται με το μέγεθος του αδενώματος.

Το Σχ. 2.6 α, α αδένωμα της χοληδόχου κύστης. Υπερηχογράφημα. α) σχηματισμός πολυπόδων στον αυλό της χοληδόχου κύστης,

Μέθοδοι οπτικοποίησης δεδομένων

• Polyp σε ένα pedicle ή ευρεία βάση, ξεκινώντας από το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης
• Η επιφάνεια είναι ομαλή, λεία ή μοιάζει με κουνουπίδι
• Σπάνια περισσότερο από 2 cm
• Σε 10% των περιπτώσεων παρουσιάζονται πολλαπλές αδενωματώσεις.

• Πολυκνός σχηματισμός μέσης ηχογένειας
• Απουσία ακουστικής σκιάς
• Μην μετακινείτε όταν αλλάζει η θέση του ασθενούς.

MRT με MRCPG

• Πολύποδες ελλείψεις πλήρωσης στον αυλό της χοληδόχου κύστης, η οποία συσσωρεύει την αντίθεση.

• Το μειονέκτημα της πολυοειδούς πλήρωσης στον αυλό της χοληδόχου κύστης, που αντιστοιχεί στην πυκνότητα των μαλακών ιστών, συσσωρεύει την αντίθεση.

• Επί του παρόντος δεν χρησιμοποιείται ως πρωτεύουσα διαγνωστική μελέτη.

Το Σχ. 2.7 Αδενάμη της χοληδόχου κύστης. RCPR. Το ανομοιόμορφο ελάττωμα πλήρωσης στην περιοχή του πυθμένα της χοληδόχου κύστης, που προκαλείται από ένα αδένωμα μεγέθους περίπου 3 cm, απεικονίζεται επίσης στον αυλό της χοληδόχου κύστης.

• Συνήθως τα συμπτώματα του αδένωματος της χοληδόχου κύστης λείπουν.

• Η κύρια μέθοδος θεραπείας του αδενώματος της χοληδόχου κύστης είναι η χολοκυστοεκτομή λόγω του κινδύνου κακοήθειας (με μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 1 cm).

Τρέχουσα και πρόβλεψη

• Με τα καλοήθη αδενώματα, η χολοκυστοεκτομή οδηγεί σε πλήρη θεραπεία
• Όταν η κακοήθεια, η πρόβλεψη εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας.

Τι θα ήθελε να μάθει ο κλινικός γιατρός;

(?) Εξαλείψτε την εναπόθεση της πολυπόσης χοληστερόλης.

- Συνήθως όχι περισσότερο από 7-8 mm

- Κατά κανόνα, έχουν πολλαπλή φύση

- Περιστασιακά μπορούν να δώσουν μια ξεχωριστή ακουστική σκιά

Μη ταξινομημένοι χολόλιθοι

- Αλλάξτε τη θέση τους όταν μετακινείται ο ασθενής

- Μερικές φορές συμπτωματικές (από τους ιστούς του στομάχου και του παγκρέατος)

- CT-πυκνότητα και ένταση του σήματος μαγνητικής τομογραφίας, όπως στον λιπώδη ιστό

Συμβουλές και λάθη

Μπορεί να γίνει μια εσφαλμένη διάγνωση ενός χοληστερικού πολύποδα.

Αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης

Καλοήθη νεοπλάσματα της χοληδόχου κύστης

Με καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν αδενώματα, θηλώματα, αδενομύωμα, ίνωμα, ιναδένωμα, μύξωμα, κλπ Συμβατικά, στην κατηγορία των καλοήθων όγκων περιλαμβάνεται εστιακό κύστης cholesterosis χοληδόχου, η οποία μπορεί να χαρακτηριστεί ως υπερπλασίας κράτη. Οι τελευταίες είναι οριακές ασθένειες μεταξύ της μεταβολικής παθολογίας και της παθολογίας των όγκων.

Επικράτηση. Επί του παρόντος, οι καλοήθεις όγκοι της χοληδόχου κύστης ανιχνεύονται συχνότερα, κυρίως εξαιτίας της εκτεταμένης χρήσης μεθόδων ερευνητικής βοήθειας στην πρακτική εργασία. Στην χειρουργική θεραπεία για τη χολολιθίαση παρατηρούνται καλοήθεις όγκοι στο 1,4-8,5% των χειρουργικών.

Ταξινόμηση. Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως διαγιγνώσκεται ως πολύποδες, αλλά σε γενικές γραμμές η δομή τους είναι διαφορετική ιστολογική Διακρίνουν pseudotumor (υπερπλασία ετεροτοπία γαστρικό βλεννογόνο) και αληθή όγκου (επιθηλιακά, αγκιστρωτά νοσήματα, τερατώματα).

Χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων. Οι καλοήθεις όγκοι της χοληδόχου κύστης αναπτύσσονται πιο συχνά στην περιοχή του πυθμένα και, μέχρι να φθάσουν σε σχετικά μεγάλο μέγεθος, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικοί. Με μεγάλα μεγέθη όγκων, εμφανίζεται πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, σε μερικές περιπτώσεις είναι δυνατό να παγιδεύεται η διευρυμένη χοληδόχος κύστη. Η εξαίρεση είναι οι πολύποδες στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, που μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατικό κολικό

Adenomiomatoz - μια πάχυνση του μυϊκού στρώματος του χοληδόχου κύστης στην παρουσία εκκολπωμάτων (RokitanskogoAshoffa ιγμόρεια). Απομονωμένα θόλου, τμηματική, διάχυτη τύποι adenomiomatoza υπερτροφία μυϊκό στρώμα μπορεί να είναι δευτερεύουσα σε καλοήθεις χοληφόρου diskpnezii κοινό χοληδόχο πόρο όγκους σπανιότερες όγκους χοληδόχου κύστης Οι όγκοι μπορεί να είναι μονά ή πολλαπλά. Οι ακόλουθες ιστολογικές παραλλαγές του τύπου των όγκων διακρίνονται.

Οι καλοήθεις όγκοι του χοληφόρου πόρου είναι ασυμπτωματικοί. Αυξάνοντας και προκαλώντας θρόμβωση των αγωγών, οδηγούν σε ίκτερο, πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, μπορούν να ενταχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).

Χαρακτηριστικά των διαγνωστικών. Η διάγνωση βασίζεται σε δεδομένα ERCP ή CHCHG. Συνήθως, οι σχηματισμοί ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια υπερήχων, χολοκυστίτιδας ή χολαγγειογραφίας, οι οποίες εκτελούνται με προφυλακτικό σκοπό ή με υποψία άλλης παθολογίας του χολικού συστήματος. Οι πολύποδες ορίζονται ως ηχοτοποθετικοί σχηματισμοί που βρίσκονται στο pristenochno, οι οποίοι δεν δίνουν ακουστική σκιά. Τα σώματα της χοληστερόλης είναι συνήθως πολλαπλά, υπερεχειοειδή, στρογγυλά ή σε άλλες μορφές, ακίνητα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας καλοήθων όγκων. Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία των καλοήθων όγκων είναι διαφορετικές. Συχνά προτείνεται η διεξαγωγή δυναμικής παρακολούθησης ασθενών, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου 1 κάθε 6 μήνες και στη συνέχεια - μία φορά το χρόνο. Ερευνά το περιφερικό αίμα, τη δράση της αλκαλικής φωσφατάσης, το εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου. Η αύξηση του μεγέθους του όγκου και η αλλαγή στις εργαστηριακές παραμέτρους υποδηλώνουν την κακοήθεια του πολύποδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Ανεξάρτητα από τη μορφολογική δομή του όγκου της ουροδόχου κύστης, η χολοκυστεκτομή είναι η μέθοδος επιλογής για τη θεραπεία ασθενών με πολύποδα μεγαλύτερο από 1 cm. Οι ασθενείς με σημάδια χολοκυστίτιδας και η παρουσία πολυπόδων της χοληδόχου κύστης παρουσιάζουν επίσης χολοκυστοεκτομή.

Πρόβλεψη. Η πρόγνωση καλοήθων όγκων της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων αγωγών είναι ευνοϊκή.

Για τι ανησυχείς; Θέλετε να μάθετε λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με το καλοήθες νεόπλασμα της χοληδόχου κύστης, τις αιτίες, τα συμπτώματά της, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και να ακολουθήσετε τη δίαιτα μετά από αυτήν; Ή χρειάζεστε έλεγχο; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα εξετάσουν τα εξωτερικά σημεία και θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε την ασθένεια από τα συμπτώματα, να σας συμβουλεύσει και να παράσχετε την απαραίτητη βοήθεια και να διαγνώσετε. Μπορείτε επίσης να καλέσετε το γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοικτή σε σας όλο το εικοσιτετράωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική: Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολλαπλών καναλιών). Ο γραμματέας της κλινικής θα σας παραλάβει μια βολική ημέρα και μία ώρα επίσκεψης στο γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας υποδεικνύονται εδώ. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική της σελίδα.

Αν έχετε κάνει προηγούμενες μελέτες, φροντίστε να λάβετε τα αποτελέσματά τους σε μια συνεννόηση με έναν γιατρό. Αν δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς; Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε προσεκτικά την κατάσταση της υγείας σας γενικά. Οι άνθρωποι δεν δίνουν επαρκή προσοχή στα συμπτώματα των ασθενειών και δεν συνειδητοποιούν ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, ήδη αντιμετωπίζονται πολύ αργά. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της ειδικά σημεία, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Ο ορισμός των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών εν γένει. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε διάφορες ιατρικές εξετάσεις το χρόνο όχι μόνο για να αποφευχθεί μια φοβερή ασθένεια αλλά και για να διατηρηθεί ένα υγιές πνεύμα στο σώμα και στο σώμα ως σύνολο.

Αν θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε την ενότητα ηλεκτρονικών συμβουλών, ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας και διαβάστε τις συμβουλές για τη φροντίδα του εαυτού σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα Όλα τα φάρμακα. Επίσης, εγγραφείτε στην ιατρική πύλη Eurolab, για να είστε συνεχώς ενημερωμένοι με τα τελευταία νέα και ενημερώσεις στην ιστοσελίδα, τα οποία θα σας αποσταλούν αυτόματα στο ταχυδρομείο.

Εάν ενδιαφέρεστε για οποιουσδήποτε άλλους τύπους ασθενειών και ομάδων ανθρώπινων ασθενειών ή έχετε οποιεσδήποτε άλλες ερωτήσεις και υποδείξεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.

Αδενία και αδενομυμάτωση της χοληδόχου κύστης

Τα αδενώματα και η αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης (GI) είναι σπάνιες ασθένειες και μέχρι πρόσφατα ήταν συχνότερα τυχαία λειτουργικά ευρήματα. Τα αδενώματα (που βρίσκονται σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων) αναφέρονται σε καλοήθεις σχηματισμούς της ΗΡ, που αντιπροσωπεύονται από πολλαπλές ή μεμονωμένες αδενικές ή θηλώδεις αναπτύξεις. Τυπικές περιπτώσεις αντιπροσωπεύονται από πολυοειδείς μοναχικούς σχηματισμούς από 0,5 έως 2 cm σε διάμετρο. πολύποδες.

Αιτίες της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης

Adenomiomatoz χοληδόχου κύστης (συχνότητα 1-3%) αναφέρεται επίσης καλοήθεις αλλοιώσεις της χοληδόχου κύστης (υπερπλαστικών ομάδα holetsistozov), οι οποίες χαρακτηρίζονται από εκφυλιστικές αλλαγές και τοίχου πολλαπλασιαστική όργανο για να σχηματίσουν στην πλειονότητα των περιπτώσεων κυστικές κοιλότητες ενδοβρεγματική και βαθιά κρύπτες. Οι πιο χαρακτηριστικές αλλαγές θεωρούν εσοχή και διακλάδωση sine Rokitansky-Aschoff, υπερπλασία του μυϊκού στρώματος, το επιθήλιο είναι μερικές φορές υποβάλλεται εντερική μεταπλασία. Η αιτιολογία και παθογένεση της ασθένειας δεν είναι καλά κατανοητοί, αλλά σε 40-60% των περιπτώσεων σημειώνονται συνδυασμό με χολολιθίαση, χρόνια χολοκυστίτιδα. Συνηθέστερη στις γυναίκες.

Διάγνωση της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης

Adenomiomatoz αδενώματος και της χοληδόχου κύστης συχνά δεν διαγιγνώσκεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή μέχρι ενδελεχή έρευνα της GB. Στη διάγνωση ασθενειών που χρησιμοποιούν υπερήχους. Όταν η ανιχνευόμενη υπερηχογράφημα χοληδόχου κύστης τοίχο πάχυνσης έως 6-8 mm και άνω adenomiomatoz, πολυποειδής ehostruktury καθορίζεται προεξέχουν στον αυλό της χοληδόχου κύστης και δεν δίνει υπερήχων απόχρωση (αδενώματα). Κατά την εφαρμογή της από του στόματος holetsistografii (που χρησιμοποιείται κατά τα προηγούμενα έτη) και παράγοντα αντίθεσης πλήρωση divertikuloobraznyh ενδοβρεγματικής σχηματισμούς LQ (επεκταθεί ιγμόρεια Rokitansky-Aschoff σε adenomiomatoze) μπορεί να προσδιοριστεί με μικρές στρογγυλεμένες ελαττώματα πλήρωση χαρακτηριστικό που προεξέχουν μέσα στον αυλό των αδενωμάτων χοληδόχου κύστης.

Τα τελευταία χρόνια, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο στη διάγνωση (συμπεριλαμβανομένου του MRCP).

Θεραπεία της αδενωματώματος της χοληδόχου κύστης

Μικρές (λιγότερο από 1 cm) πολλαπλή (3 ή περισσότερα) κακοήθειας αδένωμα της χοληδόχου κύστης έχουν μικρό ή μηδενικό κίνδυνο, ως εκ τούτου, οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση καθορίζεται κυρίως με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις. Ταυτόχρονα, πολλοί ειδικοί αναφέρονται σε απλά αδενώματα με διαστάσεις 10-15 mm ή περισσότερο σε προκαρκινικές ασθένειες (η συχνότητα ανίχνευσης του HPV κατά την ιστολογική εξέταση απομακρυσμένης ΗΡ φτάνει το 20%). Σε αυτό το πλαίσιο, ένας τέτοιος ασθενής παρουσιάζει προγραμματισμένη χολοκυστομή με επείγουσα ιστολογική εξέταση (σε περίπτωση καρκίνου της GP - διευρυμένη χολοκυστοεκτομή).

Στην περίπτωση της αδενομυματώσεως, η οποία εκδηλώνεται με κλινικά συμπτώματα και επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα των μεθοδικών μεθόδων έρευνας, ενδείκνυται η χολοκυστοεκτομή. Η ασυμπτωματική αδενο μυομάτωση της χοληδόχου κύστης δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Ιατρικός ειδικός-εκδότης

Πόρννοφ Αλεξέι Αλεξανδρόβιτς

Εκπαίδευση: Κίεβο Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο. A.A. Bogomolets, ειδικότητα - "Ιατρική επιχείρηση"