Ένα από τα πιο αινιγματικά, γνωστά, αλλά μέχρι σήμερα δεν έχει μελετηθεί πλήρως και οι διαταράσσουσες ασθένειες των τελευταίων δεκαετιών είναι η ενδομητρίωση. Επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά συναντάται όλο και περισσότερο μεταξύ των κοριτσιών και της εμμηνόπαυσης. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, το αρχικό στάδιο είναι η αδενομύωση, άλλοι - οι τελευταίοι θεωρούνται ανεξάρτητη ασθένεια. Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση και να έχω ένα μωρό; Μερικοί συντάκτες γενικά εκφράζουν την άποψη ότι αυτή η παθολογία δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη.

Η ιδέα της αδενομύωσης

Ιστολογικά, η μήτρα αποτελείται από τρία στρώματα: το βλεννογόνο ή ενδομήτριο επένδυση η κοιλότητα, μυομήτριο, ή το στρώμα λείων μυών, και ορώδη μεμβράνη που καλύπτει το σώμα από την κοιλιακή κοιλότητα.

Με τη σειρά του, το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώματα: βασικό ή βασικό, το οποίο συνδέεται με το στρώμα των μυών και είναι μια πλάκα συνδετικού ιστού. (από την πλευρά της κοιλότητας της μήτρας), που αποτελείται από ένα κυλινδρικό επιθήλιο και σωληνοειδείς αδένες.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εμμήνου λειτουργική στοιβάδα, ως αποτέλεσμα της ορμονικής ρύθμισης του συστήματος ανάδρασης υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών, σύμφωνα με την αρχή της θετικής και αρνητικής σύνδεσης πυκνώνει και αποτελεσματικά παρασκευάζονται για εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Σε περίπτωση απουσίας του, απορρίπτεται, η οποία συνοδεύεται από εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Από το βασικό στρώμα, αναπτύσσεται ένα νέο λειτουργικό κέλυφος.

Η ενδομητρίωση έλαβε το όνομά της από το όνομα της βλεννογόνου της μήτρας. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν τα ενδομητριακά κύτταρα αναπτύσσονται από τη ζώνη ανάπτυξης στο βασικό στρώμα όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά και στην αντίθετη κατεύθυνση. Τα κύτταρα βλασταίνουν, σχηματίζοντας περάσματα, μέσω της βασικής στρώσης, της μυϊκής μεμβράνης και εκτείνονται πέραν αυτής. Διαδίδονται κυρίως στο περιβάλλον, και μερικές φορές σε απομακρυσμένα όργανα και ιστούς, διατηρώντας τη λειτουργική τους δραστηριότητα σύμφωνα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Εάν η διαδικασία αυτή περιορίζεται μόνο στο σώμα της μήτρας, ονομάζεται αδενομύωση ή εσωτερική ενδομητρίωση. Ο οργανισμός, για να περιορίσει την εξάπλωση της διαδικασίας, αντιδρά με μια φλεγμονώδη αντίδραση, τον πολλαπλασιασμό των μυϊκών ινών και του συνδετικού ιστού γύρω από τις ενδομητριώδεις διελεύσεις. Τέτοιες εστίες είναι μερικές φορές παρόμοιες με μυωματώδεις κόμβους, αλλά διαφέρουν από τις τελευταίες λόγω της απουσίας σαφών ορίων και μιας κάψουλας που τους χωρίζει από τον περιβάλλοντα ιστό. Ως αποτέλεσμα, το όργανο αυξάνει, παραμορφώνεται και αποκτά ένα ασύμμετρο, και στη συνέχεια ένα χαρακτηριστικό, σφαιρικό σχήμα, το οποίο εξαρτάται από τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση των εστιών.

Πολλοί αδενομύωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική και είναι μια τυχαία ανακάλυψη κατά τη διάρκεια ηχογραφικών μελέτης, αλλά συχνά είναι σε θέση να διαταράξει σημαντικά την ποιότητα της ζωής, που συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου διαφορετικής φύσης, συνοδευόμενες από οδυνηρή και άφθονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, κοιλιακό άλγος, οσφυϊκή και ιερή περιοχή.
• παρατεταμένη εμμηνόρροια αιμορραγία.
• "Ελαφρύ" σκούρο καφέ απαλλαγή μεταξύ των έμμηνο ρύση?
• πόνο λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της εμμηνόρροιας και μέσα σε λίγες ημέρες μετά από αυτό?
• μερικές φορές πόνος στην σεξουαλική επαφή (δυσπαρειαία).
• υπερβολική κόπωση, υπνηλία και λήθαργο, καταθλιπτικές καταστάσεις.
• στα τέλη του σταδίου - συχνή παρόρμηση να ουρήσει ή να δράσει στην αφόδευση.

Είναι Adenomyosis και εγκυμοσύνη Συμβατό;

Έτσι, υπάρχει ένα μάτισμα δύο στρωμάτων των τοιχωμάτων της μήτρας - το ενδομήτριο με μυομήτριο. Σε πολλές γυναίκες με αδενομύωση, η σύλληψη, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός προχωρούν κανονικά. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει σημαντική επιβράδυνση στην ανάπτυξη των εστιών και της εξάπλωσης της νόσου. Το βάθος της βλάβης και η περιοχή της εξάπλωσης στο όργανο μπορεί να επηρεάσει τη σύλληψη, την εγκυμοσύνη, την εξέλιξη και την πορεία της. Ανάλογα με το βάθος διείσδυσης του ενδομητρικού ιστού, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί αδενομύωσης:

1. I Art. - η παθολογική διαδικασία περιορίζεται στον υποβλεννογόνο, δηλαδή στο βασικό στρώμα ή απλώνεται στο 1/3 του πάχους του μυομητρίου.
2. ΙΙ αιώνα. - η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στο μέσο της στρώσης των μυών.
3. ΙΙΙ αι. - βλάστηση σε ολόκληρο το πάχος του μυομητρίου προς τη σεροειδή μεμβράνη.
4. IV αιώνα. - τη διείσδυση της παθολογικής ανάπτυξης στη serous μεμβράνη, δηλαδή στο βρεγματικό περιτόναιο και την εκροή από αυτήν με την ήττα των γειτονικών οργάνων.

Από τη φύση της εξάπλωσης της αδενομύωσης υπό όρους που διαιρείται στις μορφές:

• διάχυτη, όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται ομοιόμορφα σε όλη τη μήτρα. ενώ στο βλεννογόνο σχηματίζονται διαφορετικά μεγέθη "τυφλών θυλάκων" και μερικές φορές τα συρίγγια ανοίγουν στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης. αυτή η μορφή εμφανίζεται σε 50-70%.
• αλωπεκία (κόμβος) ή κυστική 5-8%) στην οποία το άτομο κόμβοι ενδομητριοειδές περιβάλλεται από μυϊκό ιστό περιέχουν ένα διαφανές ή σοκολάτα χρώμα υγρού που σχηματίζονται εκεί, ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας κατά την έμμηνο ρύση?
• διάχυτη-κόμβος ή μικτή.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση σύμφωνα με τα στάδια της νόσου, με βάση την υστεροσκοπική εικόνα της αδενομύωσης και συμβάλλοντας στην πληρέστερη κατανόηση της πιθανότητας εγκυμοσύνης:

1. Στάδιο I - η ανακούφιση της βλεννογόνου της μήτρας δεν αλλάζει. Ορίζει αιμορραγίες ή σκούρο μπλε λεκέδες του "οφθαλμού", οι οποίες είναι ενδομητριοειδείς "κινήσεις". Όταν η κοιλότητα της μήτρας αποξέεται, τα τοιχώματά της έχουν τη συνήθη χαρακτηριστική πυκνότητα.
2. Στάδιο II - φαίνεται στο βλεννογόνο της ενδομητρίωσης «κινείται», ανώμαλο έδαφος του και έχει τη μορφή των εγκάρσιων ή / και διαμήκεις προεξοχές υπό τη μορφή «ράχες» ή πολτοποίηση μυομητρίου ιστού. Κατά την απόξεση, τα τοιχώματα της μήτρας ορίζονται ως πιο πυκνά από ό, τι στην κανονική και ελάχιστα εκτατά.
3. ΙΙΙ στάδιο - στην κοιλότητα της μήτρας είναι ορατή η διόγκωση των ιστών διαφόρων μεγεθών και χωρίς σαφή περιγράμματα. Μερικές φορές κλειστές ή ανοιχτές ενδομήτριες "οδούς" ορίζονται στην επιφάνεια τους. Όταν ξύνονται, αισθάνονται μια υψηλή πυκνότητα, ανομοιόμορφη επιφάνεια των τοίχων και χαρακτηριστική τσακίτη.

Η σημερινή σοβαρότητα της νόσου και η εγκυμοσύνη στην αδενόμωση της μήτρας καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από την επικράτηση στο όργανο, τον εντοπισμό της διαδικασίας και τις κλινικές εκδηλώσεις, αν και δεν υπάρχει πάντα πλήρης συμφωνία μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό των ασθενών με ενδομητρίωση στις γυναίκες με στειρότητα είναι πολύ υψηλότερο (έως 40-80%) από ό, τι σε γυναίκες με φυσιολογική αναπαραγωγική λειτουργία.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεωρίες της εμφάνισής της, αλλά οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου και την εξάπλωσή της στο σώμα αναγνωρίζονται παγκοσμίως. Οι γυναίκες κινδυνεύουν:

• με ανοσολογικές και ορμονικές διαταραχές στο σύστημα του υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών.
• με την παχυσαρκία, εξαιτίας της επικράτησης της περίσσειας οιστρογόνου τους λόγω της σύνθεσης και της εναπόθεσης τους σε λιπώδη ιστό ·
• με μια καθιερωμένη ενδομήτρια συσκευή.
• σεξουαλική επαφή κατά την εμμηνόρροια.
• με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, οι οποίες, με παρατεταμένη ροή, συμβάλλουν στην αλλαγή στην κατεύθυνση της ανάπτυξης των ενδομητρικών κυττάρων.
• απομονωμένες υποστεί διαγνωστική απόξεση, αποβολές και άλλες θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες και χειρισμοί επί της μήτρας (καισαρική τομή ινομυωματεκτομή), ή του τραχήλου της μήτρας, χειρουργικές επεμβάσεις στις μικρές πυέλου όργανα συμβάλλει σε βλάβη βασική στοιβάδα διαχωρισμού του ενδομητρίου από τον μυ στρώμα.

Στειρότητα σε αδενομύωση μπορεί να προκαλείται όχι τόσο από ενδομητριωτικών διεργασία πολλούς λόγους, προκάλεσε (ορμονικές διαταραχές, χρόνια φλεγμονή, μηχανικές βλάβες, και ούτω καθεξής. D.) ή συνδυασμός τους με την ενδομητρίωση.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία της στειρότητας συνίσταται στον καθορισμό των αιτίων της καθώς και βήμα και σχηματίζει αδενομύωση, η επικράτηση της από προσεκτική εξέταση, η οποία είναι η κλασική γυναικολογική εξέταση, έρευνα επιχρίσματα του τραχήλου και του κόλπου, κολποσκόπηση, ηχογραφική μελέτη, υστεροσκόπηση και το αίμα δοκιμασίες για να ορμόνες του φύλου, ορμόνες τον θυρεοειδή αδένα, τη διαβούλευση με άλλους ειδικούς.

Τα αποτελέσματα της έρευνας καθιστούν δυνατόν να λυθούν τα ερωτήματα της τακτικής της θεραπείας με αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, μονοφασικά αντισυλληπτικά από του στόματος, ενδομήτρια ορμονική σπείρα εγκατάσταση «Mirena», με τη χρήση της in vitro γονιμοποίησης (με επιτυχία σε 60%).

Η επιλογή της σωστής θεραπείας για τη στειρότητα σε γυναίκες με αδενομύωση σε πολλές περιπτώσεις παρέχει μια ευκαιρία από την άποψη της επιτυχούς γονιμοποίησης και της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη: είναι συμβατά;

Η αδενομύωση ή η εσωτερική ενδομητρίωση είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει το σώμα της μήτρας, με την εξάπλωση του εσωτερικού στρώματος του βλεννογόνου στο πάχος των τοιχωμάτων του οργάνου. Σε αυτό το πλαίσιο, διαμορφώνεται μια συγκεκριμένη εικόνα της νόσου με συνοδευτικές σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη συχνά γίνονται αμοιβαία αποκλειστικές έννοιες, καθώς αυτή η ασθένεια συνήθως οδηγεί σε στειρότητα.

Αυτή η γυναικολογική παθολογία κατατάσσεται στην τρίτη θέση στην αξιολόγηση όλων των ασθενειών της γυναικείας σεξουαλικής σφαίρας. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, αξίζει ιδιαίτερη προσοχή.

Πώς εκδηλώνεται η αδενομύωση;

Η ύπαρξη αυτής της νόσου είναι ότι μπορεί να κρυφτεί, για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να γνωρίζει κανείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται τυχαία, με μια ρουτίνα εξέταση του γυναικολόγου.

Η ύπαρξη αδενομύωσης είναι πιθανή από τα ακόλουθα κλινικά σημεία:

• έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• παρατεταμένη πλούσια εμμηνόρροια.
• μετεμμηνορρυσιακή αιμορραγία μιας επαναστατικής φύσης.
• που λερώνει σκούρο καφέ απαλλαγή λίγες ημέρες πριν και μετά το τέλος της εμμηνόρροιας.
• επώδυνη σεξουαλική επαφή
• αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα της μήτρας με υπερήχους.

Δυστυχώς, πολλές γυναίκες θεωρούν τον κανόνα επώδυνες και άφθονες κάθε μήνα, παίρνοντας το ως χαρακτηριστικό του οργανισμού ή αποδίδοντάς το στη δική του κερδοσκοπία. Δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό και η ασθένεια προχωρά αργά αυτή τη στιγμή.

Υπάρχουν 4 στάδια της ασθένειας:

1. Το ενδομήτριο δεν βλαστάνει έξω, αλλά μέσα στα τοιχώματα της μήτρας, διεισδύοντας στο 1/3 του πάχους τους.
2. Το ενδομήτριο αυξάνεται σε ½ το πάχος του τοιχώματος της μήτρας.
3. Το ενδομήτριο απλώνεται περισσότερο από το ήμισυ του τοιχώματος του σώματος.
4. Το ενδομήτριο αναπτύσσεται διαμέσου ολόκληρου του πάχους του τοιχώματος της μήτρας, βγαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα, ακολουθούμενη από τη συμμετοχή εσωτερικών οργάνων.

Ποιος είναι πιο εκτεθειμένος σε αυτόν;

Τις περισσότερες φορές η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, δηλαδή από 17 έως 35 έτη. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε τεχνητή αποβολή και αποβολή, λειτουργίες στη μήτρα. Λιγότερο συχνά, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ασθενείς των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα συνδέεται με σοβαρές φυσικές καταστάσεις και άγχος. Αλλά η αδενομύωση μπορεί να διαγνωστεί σε εκείνες τις γυναίκες που δεν αντιμετώπισαν τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω.

Η εγκυμοσύνη και η αδενομύωση της μήτρας ως δύο ασυμβίβαστες έννοιες αποτελούν το κύριο πρόβλημα μιας γυναίκας έτοιμης για μητρότητα. Στο σώμα των ασθενών, το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται αλλά είναι ασταθές, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη εσωτερικής ενδομητρίωσης, η οποία εμποδίζει την έναρξη της εγκυμοσύνης. Στις γυναίκες άνω των 35 ετών, το φυσικό επίπεδο των οιστρογόνων αρχίζει να μειώνεται σταδιακά, οπότε η διάγνωση της «αδενομύωσης» τους τίθεται πολύ λιγότερο συχνά.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση;

Συνήθως, η εσωτερική ενδομητρίωση προκαλεί στειρότητα.

Η αδενομύωση της μήτρας και η εγκυμοσύνη ως αμοιβαία αποκλειστικές έννοιες συνδέονται με τους ακόλουθους λόγους:

• το ωάριο δεν μπορεί να διεισδύσει στο σώμα της μήτρας ενάντια στο παρασκήνιο της συστολικής δραστηριότητας των σαλπίγγων.
• η ωορρηξία δεν συμβαίνει λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
• οι αυτοάνοσες αντιδράσεις στο σώμα μιας γυναίκας αναστέλλουν τη δραστηριότητα των αρσενικών σεξουαλικών κυττάρων και παρεμποδίζουν την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.
• ο πόνος στη σεξουαλική επαφή εμποδίζει την τακτική οικεία ζωή.
• πρόωρη λήξη της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της αυξημένης συσταλτικότητας του μυϊκού στρώματος της μήτρας και της φλεγμονής σε αυτήν.

Η εγκυμοσύνη στην αδενομύωση είναι δυνατή εάν πραγματοποιηθεί μια πολύπλοκη θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου. Αν η αδενομύωση ανησυχεί για μια γυναίκα που δεν υπερβαίνει τα 3 χρόνια, πιθανότατα το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι θετικό.

Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την ασθένεια να παρεμβαίνει στη μητρότητα;

Για την αποφυγή κάθε αμφιβολίας, είναι δυνατόν να πάρει έγκυος με αδενομύωση της μήτρας, και η ασθένεια δεν είναι ο όλεθρος της ζωής, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις και την πρόσβαση σε έναν ειδικό στο παραμικρό σημάδι του προβλήματος. Η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί και δεν επηρεάζει την πιθανότητα να μείνει έγκυος.

Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο της αδενομύωσης, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή με ένα ασταθές ορμονικό υπόβαθρο, οπότε είναι δύσκολο να μιλήσουμε για θεραπεία 100%. Ότι η ασθένεια δεν παρεμβαίνει στη μητρότητα, μετά τη θεραπεία είναι σημαντικό να παρακολουθείς την υγεία σου και να μην προσφύγεις σε αυτοθεραπεία.

Τα 3 και 4 στάδια αδενομύωσης στο 90% των περιπτώσεων σημαίνουν επίμονη στειρότητα. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αποκλείει τον προσβεβλημένο ιστό της μήτρας, διατηρώντας το όργανο, αν είναι δυνατόν. Σε 4 στάδια της νόσου, η μήτρα και οι ωοθήκες συνήθως αφαιρούνται.

Η συντηρητική θεραπεία στα αρχικά στάδια της ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, συμπλεγμάτων πολυβιταμινών και ανοσορυθμιστών. Η ορμονική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική, καθώς οι μισές γυναίκες μετά από μια πορεία αντισύλληψης από το στόμα έχουν υγιή εγκυμοσύνη.

Χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης με αδενομύωση

Η παρουσία αυτής της ασθένειας κατά τη διάρκεια της φθοράς είναι πάντα ένας παράγοντας κινδύνου. Η εγκυμοσύνη θα είναι ευκολότερη για αδενομύωση 1 βαθμού.

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης με την έναρξη της σύλληψης εξασθενίζουν, αλλά μετά τον τοκετό, με την πρώτη εμμηνόρροια, θα επιστρέψουν ξανά. Εάν η εγκυμοσύνη, παρά τη διάγνωση, έχει έρθει - πρέπει να σωθεί. Διαφορετικά, η άμβλωση μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου, και αργότερα θα πάρει μια πιο σοβαρή πορεία. Συχνά μια γυναίκα αντιμετωπίζει την απειλή της αποβολής.

Παρ 'όλα αυτά, η εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσει ευνοϊκά την πορεία της νόσου, διότι, στην πραγματικότητα, προκαλεί στον οργανισμό φυσιολογική εμμηνόπαυση - την απουσία εμμηνόρροιας. Με τη σειρά του, αυτό καταστέλλει την παθολογική διαδικασία της διάδοσης εστιών εσωτερικής ενδομητρίωσης. Δηλαδή, η ασθένεια δεν προχωρά προσωρινά.

Η αδενομύωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί αν ξεκινήσει έγκαιρα. Αλλά θα πρέπει να το αντιμετωπίσετε πριν από την προβλεπόμενη σύλληψη, έτσι ώστε να μην περιπλέκεται η πορεία της εγκυμοσύνης και να μην προκαλούν επιλόχεια επιπλοκές. Σε πρώιμο στάδιο η θεραπεία της αδενομύωσης δεν είναι δύσκολη και, το σημαντικότερο, δεν μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας.

Συντάκτης: Olga Rogozhkina, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.com

Ιατρική πύλη Κρασνογιάρσκ Krasgmu.net

Αδενομύωση της μήτρας (Ενδομητρίωση) - μια ασθένεια κατά την οποία ο ιστός της μήτρας, των ωοθηκών, και σε άλλους ιστούς που έχουν τσέπες, τα οποία μοιάζουν στη δομή του ενδομητρίου, αντιπροσωπεύουν μία μικρά οζίδια τα οποία περιέχουν ένα σκούρο πηκτό υγρό. Σε αυτές τις εστίες, συμβαίνουν αλλαγές, παρόμοιες με την απόρριψη του βλεννογόνου της μήτρας. Η ανάπτυξη αιμορραγίας από αυτές τις περιοχές οδηγεί σε πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σύγχρονη ιατρική αδενομύωση ονομάζεται συνήθως μια ασθένεια όπως η ενδομητρίωση της μήτρας. Και η ενδομητρίωση είναι μια πολύ σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία.

Ενδομήτριες αλλοιώσεις μπορεί να είναι εντοπισμένα σε διάφορα όργανα και ιστούς: ο τράχηλος, στη μήτρα η ίδια είναι παχύτερο στο κοιλιακό τοίχωμα έξω από τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αδενομύωση των συμπτωμάτων της μήτρας

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ο πόνος που εμφανίζεται ή επιδεινώνεται στις προεμμηνορροϊκές ημέρες, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Εάν επηρεαστεί η μήτρα, μπορεί να υπάρξει έντονη εμμηνόρροια, αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα πριν και μετά την εμμηνόρροια. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στην περιοχή του ιερού, του ορθού, στον κόλπο. Η αδενομύωση της μήτρας μπορεί να προχωρήσει χωρίς συμπτώματα, οπότε αυτή η παθολογία αποκαλύπτεται όταν οι ασθενείς παραπέμπονται στην κλινική με το ερώτημα ότι δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί με κανέναν τρόπο.

Αδενομύωση της μήτρας και εγκυμοσύνη

Υπάρχουν πιθανότητες να υπομείνετε και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί; Η αδενομύωση της μήτρας συχνά συνοδεύεται από υπογονιμότητα. Η υπογονιμότητα πρέπει να τοποθετείται εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί σε ένα ή περισσότερα χρόνια με τακτική σεξουαλική ζωή. Με την αδενομύωση της μήτρας, η εμφύτευση του εμβρυϊκού αυγού στον βλεννογόνο της μήτρας είναι αδύνατη, το αυγό σκοτώνεται.

Με την αδενομύωση, η μήτρα χαρακτηρίζεται από μια συγκολλητική διαδικασία, η οποία οδηγεί σε στειρότητα. Υπάρχει παραβίαση της βαριάς μορφής των σαλπίγγων, γεγονός που οδηγεί στην απουσία εγκυμοσύνης. Με την αδενομύωση της μήτρας, μπορεί να υπάρχει έλλειψη ωρίμανσης του ωαρίου στις ωοθήκες, μια αλλαγή στις ιδιότητες της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας.

Κατά τη διαπίστωση της διάγνωσης της αδενομύωσης της μήτρας, συνταγογραφείται θεραπεία με γεσταγόνο, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να εμφανιστεί η εγκυμοσύνη. Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν πρέπει να ακυρωθεί, πρέπει να ληφθούν περαιτέρω για να παρέχουν την απαραίτητη ορμονική υποστήριξη. Είναι γνωστό ότι αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία ορμονικών διαταραχών, επομένως το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι το πιο υπεύθυνο. Κατά κανόνα, οι έγκυες ορμόνες θα πρέπει να διαρκέσουν έως και 14 εβδομάδες. Αλλά αυτό πρέπει να παρακολουθείται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος για το περιεχόμενο της προγεστερόνης. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, αποφασίζεται το ζήτημα της ακύρωσης των γεσταγόνων ή της συνέχισης της θεραπείας. Έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες, σύμφωνα με τις οποίες δεν έχουν ληφθεί δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση στο έμβρυο των ορμονών, ιδιαίτερα της διδρογεστερόνης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στην μαιευτική πρακτική και συμβάλλει στη δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για την πρόοδο της εγκυμοσύνης.

Η πιο συχνή επιπλοκή της εγκυμοσύνης με αδενομύωση είναι η απειλή της διακοπής της. Η κατάσταση αυτή απαιτεί την εφαρμογή προληπτικών μαθημάτων προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη κλινικής απειλής. Περιγράψτε φάρμακα από την ομάδα των αντισπασμωδικών, ηρεμιστικών, ηρεμιστικών, βελτιώνοντας τις μεταβολικές διαδικασίες.

Αιτίες αδενομύωσης της μήτρας

Η αδενομύωση της μήτρας εξηγείται από γενετική προδιάθεση. Υπάρχει μια θεωρία της ορμονικής ανάπτυξης της ασθένειας, για την οποία δεν υπάρχει παράβαση και οι αναλογίες των ορμονών στο γυναικείο σώμα. Μία άλλη θεωρία για την προέλευση του αδενομύωση της μήτρας - εμφυτεύματος, σύμφωνα με την οποία τα σωματίδια sloughed ενδομήτριο εγκατασταθούν στο ωοθήκες, σωλήνες, περιτόναιο, δημιουργούν ένα «έδαφος» για την ανάπτυξη της νόσου. Οι πιο σημαντικές - δυσμενείς μεταβολές στο σύστημα νευροενδοκρινείς λόγω του στρες, η κακή διατροφή, neginekologicheskogo διάφορες μορφές της νόσου.

Διάγνωση της αδενόμωσης της μήτρας

Υποψιάζονται την παρουσία αδενομύωση της μήτρας μπορεί να είναι στείρες γυναίκες και η ύπαρξη ορισμένων παραγόντων: μια μακροπρόθεσμη πόνο, αν ανεπιτυχή θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στη μήτρα, ενώ ενδομήτρια παρεμβάσεις, στην επισήμανση από το γεννητικό σύστημα? στους πόνους που προκαλούνται από τις σεξουαλικές επαφές, τη νοσηρότητα κατά την έρευνα σε μια γυναικολογική πολυθρόνα. σημάδια της διαδικασίας κόλλησης στη μικρή λεκάνη, ευαισθησία του συνδέσμου της μήτρας.

Υπερηχογράφημα - η κύρια μέθοδος διάγνωσης, η οποία σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος της μήτρας, τη δομή του κελύφους των μυών, το μέγεθος, τη δομή των κυστικών σχηματισμών στις ωοθήκες. Το επόμενο σημαντικό στάδιο της έρευνας είναι οι μέθοδοι αξιολόγησης της βατότητας των σαλπίγγων. Για παράδειγμα, η παρουσία εστιών φλεγμονής στο τοίχωμα της μήτρας μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας την εικόνα ακτίνων Χ της μήτρας. Η εικόνα δείχνει το μέγεθος της μήτρας, την έκταση της διαδικασίας.

Μέχρι σήμερα, το πρότυπο διάγνωσης των διαφόρων μορφών υπογονιμότητας, συμπεριλαμβανομένης της μορφής υπογονιμότητας που προκύπτει από αδενομύωση της μήτρας, είναι ενδοσκοπικές επεμβάσεις (λαπαροσκόπηση). Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η κοιλιακή κοιλότητα εγχέεται με "εργαλεία" μέσα από τις οπές του κοιλιακού τοιχώματος. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας έρευνας, μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση των σαλπίγγων, την παρουσία συγκολλητικών ουσιών, τις εστίες αδενομύωσης της μήτρας.

Θεραπεία της αδενωματώσεως της μήτρας

Θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας γίνεται με χειρουργική διόρθωση, μεθόδους φυσιοθεραπείας, ορμονική θεραπεία. Τις τελευταίες δεκαετίες, τα ορμονικά φάρμακα έχουν επικρατήσει στη φαρμακοθεραπεία για την αδενόμωση της μήτρας. Διακόπτουν προσωρινά την εμμηνόρροια, καταστέλλουν το έργο των ωοθηκών. Δημιουργήστε τεχνητή εμμηνόπαυση, η οποία οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της νόσου, μειώνοντας εστίες αδενομύωσης της μήτρας. Τα ορμονικά παρασκευάσματα της τελευταίας γενιάς έχουν ελάχιστες παρενέργειες σε σύγκριση με τα παρασκευάσματα προηγούμενων γενεών. Η θεραπεία με τέτοια ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιείται ως το πρώτο στάδιο της θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στη θεραπεία και την πρόληψη της εξέλιξης των μη σοβαρών μορφών αδενομύωσης της μήτρας, χρησιμοποιούνται επίσης από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά.

Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί συνδυάζοντας την ορμονική και χειρουργική μέθοδο θεραπείας - λαπαροσκόπηση, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας αφαιρούνται οι εστίες ενδομητρίωσης. Οι ορμόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα, μέσα σε 3-6 μήνες μετά την επέμβαση, ως προληπτικό μέτρο κατά της εμφάνισης συμπτωμάτων της αδενωμαμίας της μήτρας.

Προγραμματισμός εγκυμοσύνης για αδενόμωση της μήτρας

Λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται, εάν υπάρχουν ενδομητριώδη κύστεις των ωοθηκών, υπάρχει ανάγκη να καθιερωθεί η βατότητα των σαλπίγγων. Μετά από χειρουργική επέμβαση για 3-6 μήνες συνήθως συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία. Τα ορμονικά φάρμακα βυθίζουν το αναπαραγωγικό σύστημα στον ύπνο. Μετά από λίγους μήνες, η θεραπεία ακυρώνεται, επιτρέποντας στον ασθενή να μείνει έγκυος. Εάν η εγκυμοσύνη δεν εμφανιστεί εντός ενός έτους, μειώνει δραματικά τις πιθανότητες αποκατάστασης της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας. Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται το πρόγραμμα IVF. Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία χωρίς την εμμηνόρροια, μπορεί να εμφανιστεί αντίστροφη ανάπτυξη αδενόμωσης της μήτρας. Ο τερματισμός της εγκυμοσύνης με τη θεραπεία της κοιλότητας της μήτρας οδηγεί σε επιδείνωση και επιδείνωση της αδενωμαμίας της μήτρας. Μια έγκαιρη εξέταση, η θεραπεία της αδενόμωσης της μήτρας βοηθά στην έναρξη της εγκυμοσύνης.

Το γεγονός της αδενομύωσης δεν σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη θα εμφανιστεί σε όλες τις έγκυες γυναίκες με επιπλοκές. Ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών γενικά δεν γνωρίζουν ότι έχουν μια τέτοια ασθένεια και η σύλληψη γίνεται χωρίς προβλήματα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αμέσως ορμονική θεραπεία. Είναι απαραίτητο να διεξάγετε μια ολοκληρωμένη παρακολούθηση μιας γυναίκας, του ορμονικού προφίλ της, έτσι ώστε να μπορείτε να αξιολογήσετε την ανάγκη για θεραπεία με φάρμακα.

Εάν μια γυναίκα πάσχει από αδενομύωση και σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, τότε θα πρέπει να είναι προετοιμασμένη για μια τόσο σημαντική περίοδο στη ζωή της. Η διεξαγωγή μιας πλήρους εξέτασης και η κατάλληλη θεραπεία ανάλογα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν είναι μια εγγύηση ότι η εγκυμοσύνη θα έρθει και θα συνεχιστεί χωρίς επιπλοκές. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διάγνωση λοιμώξεων που σχετίζονται με τους ΣΜΝ. Με την αδενομύωση, οι αμυντικές, ανοσοποιητικές δυνάμεις του σώματος μειώνονται. Η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση της φυσικής ανοσοανεπάρκειας, επομένως μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η λοιμώδης διαδικασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές. Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια πορεία συγκεκριμένης θεραπείας πριν από την εγκυμοσύνη, καθώς ο κατάλογος των φαρμάκων που επιτρέπονται για έγκυες γυναίκες είναι πολύ περιορισμένος.

Μπορεί να υποστηριχθεί ότι για μια γυναίκα η διάγνωση αδενομύωσης δεν πρέπει να σημαίνει ότι δεν μπορεί να γεννήσει ένα υγιές μωρό. Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθήσετε τις συστάσεις ενός ειδικού για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας και να προσεγγίσετε υπεύθυνα την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Ο συνδυασμός αδενομύωσης και εγκυμοσύνης: είναι δυνατόν;

Η αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η εγκυμοσύνη μπορεί να αποδειχθεί αδύνατη υπόθεση εάν η παραγωγή μιας ορμόνης διαταραχθεί στο σώμα. Πολύ συχνά, επί του παρόντος, η ενδοκρινική παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή εσωτερικής (ουρικής) ενδομητρίωσης - αδενομύωσης.

Τι είναι η αδενομύωση;

Η αδενομύωση είναι μια παθολογία στην οποία το εσωτερικό στρώμα της μήτρας ξεπερνά τα όριά της. Οι τομές της βλεννογόνου μεμβράνης, οι οποίες υπό την επίδραση των ορμονών του φύλου υφίστανται κυκλικές αλλαγές, αρχίζουν να σχηματίζονται στο μυϊκό στρώμα του οργάνου. Ως αποτέλεσμα, οι αιμορραγικές εστίες του ενδομητρίου αναπτύσσονται στο τοίχωμα της μήτρας και αναπτύσσεται μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία.

Τα κέντρα τέτοιων χρόνιων φλεγμονών επηρεάζουν τις λειτουργίες της μήτρας ως οργάνου που προορίζεται να φέρει παιδί. Η στρώση των μυών μπορεί να υποστεί σημαντικές αλλαγές: αραίωση, δυστροφική αναδιάρθρωση, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας του οργάνου. Εάν η νόσος μείνει έγκυος, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απειλής της διακοπής της.

Η αδενομύωση είναι αρκετά συχνή στις γυναίκες που διαγιγνώσκονται ως «στειρότητα». Η ασθένεια είναι ένας δείκτης της ορμονικής αποτυχίας στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτή η αποτυχία οδηγεί σε υπογονιμότητα και προβλήματα με τη φθορά του παιδιού.

Ένα βίντεο σχετικά με την παθολογία

Αιτίες της νόσου

Αξιόπιστα οι λόγοι για την άτυπη τοποθεσία του βλεννογόνου είναι ακόμα άγνωστοι. Ωστόσο, έχει καθοριστεί σίγουρα ότι σε ασθενείς με αδενομύωση υπάρχουν ανοσολογικές και ορμονικές διαταραχές.

Οι προαπαιτούμενοι για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• γενετική προδιάθεση ·
• πολύπλοκο τοκετό κατά την αναμνησία.
• την αποβολή ή τη συρρίκνωση της μήτρας για άλλους λόγους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι δυνατή η καθαρά μηχανική εισαγωγή των τμημάτων του βλεννογόνου της μήτρας στο στρώμα των μυών.
• παρατεταμένη φθορά των ενδομήτριων σπειρών.
• παχυσαρκία ή άλλες ορμονικές και μεταβολικές ασθένειες ·
• ανεξέλεγκτη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
• το άγχος και τον υποσιτισμό, που επιδεινώνουν τις ορμονικές διαταραχές.

Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από γυναίκες με ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές, των οποίων οι συγγενείς κατά μήκος της θηλυκής γραμμής υπέφεραν από παρόμοια ασθένεια.

Εκδηλώσεις παθολογίας σε έγκυες γυναίκες

Πριν από την έναρξη της γονιμοποίησης, η αδενομύωση εκδηλώνεται με πόνο στην εμμηνόρροια, πλούσια εμμηνόρροια και κηλίδωση στο διάστημα μεταξύ τους, που μπορεί να συγχέεται με σημεία φλεγμονής. Ωστόσο, όταν εμφανιστεί η εγκυμοσύνη, το σώμα δοκιμάζει μια ισχυρή ορμονική ανακατασκευή.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας παύει να υφίσταται κυκλικές αλλαγές για κάποιο χρονικό διάστημα - η ασθένεια υποχωρεί. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αιμορραγικές εστίες στο πάχος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σαν να έχουν διατηρηθεί, τότε δεν εντοπίζονται συγκεκριμένες εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου στην αδενομύωση.

Η μόνη ομάδα σημείων παθολογίας μπορεί να συσχετιστεί με ανεπαρκή πλήρους αξίας μυϊκή στρώση της μήτρας και με ανεπάρκεια προγεστερόνης.

Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων καθορίζει τα συμπτώματα της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, εντείνεται προς το βράδυ ή μετά από σωματική άσκηση.
• αυξημένο τόνο της μήτρας, γίνεται "άκαμπτο" στην αφή.
• παθολογική απόρριψη από τον γεννητικό σωλήνα (αιματώδες ή υγρό καθαρό νερό).

Συμβατότητα της αδενομύωσης και της εγκυμοσύνης

Μια γυναίκα που πάσχει από αδενομύωση, να μείνει έγκυος είναι δύσκολη. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία - μέχρι και το 80% των ασθενών με αυτή την ασθένεια δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αδυναμία γονιμοποίησης και η επακόλουθη εμφύτευση του εμβρύου, όπως η αδενόμειση, συνδέεται με την ορμονική ανισορροπία.

Εάν έχει συμβεί γονιμοποίηση, ο ασθενής παρακολουθεί στενά τις μαίες λόγω του υψηλού κινδύνου έκτρωσης. Ο αυξημένος κίνδυνος παραμένει μέχρι να σχηματιστεί ο πλακούντας - η κύρια πηγή ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, σε πρώιμο στάδιο (στο πρώτο τρίμηνο), οι ασθενείς με αδενομύωση έχουν συνταγογραφηθεί ορμονοθεραπεία (για παράδειγμα, Dufaston).

Μετά την 14η εβδομάδα, ο κίνδυνος να πεθάνει η εγκυμοσύνη μειώνεται. Ωστόσο, η γυναίκα είναι υπό παρατήρηση, καθώς τα τοιχώματα της μήτρας, που επηρεάζονται από αδενομύωση, χάνουν την ελαστικότητά τους. Με την ανάπτυξη του εμβρύου, η σταδιακή τάνυση των τοιχωμάτων της μήτρας μπορεί να συνοδεύεται από τραυματισμό πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό της εγκυμοσύνης με αδενομύωση είναι οι συμφύσεις και οι κόμβοι στην κοιλότητα της μήτρας (με οζώδη αδενομύωση). Με μια έντονη διαδικασία προσκόλλησης, ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολία και να πάρει μια αναγκαστική θέση.

Η διάχυτη μορφή της παθολογίας χαρακτηρίζεται από περισσότερο ή λιγότερο ομοιόμορφες αλλαγές στον τοίχο της μήτρας. Με έντονες δυστροφικές αλλαγές στο τοίχωμα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αναπτύσσεται συχνά ανεπάρκεια του εμβρύου, οδηγώντας σε υποξία του εμβρύου, καθυστερήσεις στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Η εστιακή μορφή παθολογίας είναι επικίνδυνη στις περιπτώσεις που ο πλακούντας συνδέεται στην περιοχή της πληγείσας περιοχής. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μιας από τις πιο σοβαρές παθολογίες της εγκυμοσύνης - αποκοπή του πλακούντα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αδενομύωσης σε μια έγκυο γυναίκα βασίζεται σε:

1. Ανάκριση. Ο ασθενής, κατά κανόνα, παραπονιέται για οδυνηρή και παρατεταμένη εμμηνόρροια πριν από την εγκυμοσύνη. Και επίσης για την κηλίδα καφέ-καφέ απαλλαγή αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη της εμμηνόρροιας και μέσα σε δύο έως τέσσερις ημέρες μετά την κυκλική αιμορραγία.
2. Έλεγχος. Όταν γίνεται κολπική εξέταση, η μήτρα είναι αποφασισμένη να είναι μεγαλύτερη από αυτή που πρέπει να είναι αυτή τη στιγμή της εγκυμοσύνης. Με εστιακή μορφή, μπορεί να προσδιοριστεί η ογκογένεση. Η παλάμη της μήτρας είναι συχνά οδυνηρή ή τουλάχιστον ανήσυχη.
3. Υπερηχογραφική εξέταση. Η διαφορά μεταξύ του μεγέθους της μήτρας και της ηλικίας κύησης, η αυξημένη ηχογένεση ή η αραίωση μυϊκού ιστού στον εντοπισμό των βλαβών καθορίζεται.

Άλλες εξετάσεις - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ακτίνες Χ, υστεροσκόπηση - δεν χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω πιθανών αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αδενομύωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ως στόχο την επίλυση των ακόλουθων προβλημάτων:

1. Η αναστολή του πολλαπλασιασμού του εστιακού βλεννογόνου στο μυ της μήτρας. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται ανδρογόνα ή προγεστογόνα. Οι προετοιμασίες και οι δοσολογίες επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.
2. Εξάλειψη της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης. Για το σκοπό αυτό απονέμεται το μάθημα:
   • αντισπασμωδικά (No-shpy, Papaverina κ.λπ.) ·
   • ηρεμιστικά ·
   • παράγοντες που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες (για παράδειγμα, γλυκίνη).

Εκτός από αυτά τα μέτρα, δεν εφαρμόζονται άλλες μέθοδοι θεραπείας της αδενομύωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή:

1. Η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων ή διαδικασιών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αυξάνει τον κίνδυνο αρνητικών επιδράσεων στο έμβρυο. Πρώτα απ 'όλα, ο κύριος κανόνας της ιατρικής είναι "μην κάνετε κακό". Η θεραπεία της νόσου μπορεί να αναβληθεί για την περίοδο μετά τον τοκετό.
2. Η απειλή της έκτρωσης έρχεται στο προσκήνιο, αναπτύσσεται σε ένα σημαντικό μέρος των ασθενών με αυτή τη διάγνωση. Ως εκ τούτου, η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο ειδικά την εξάλειψη αυτού του προβλήματος.

Σε μερικές περιπτώσεις, μετά τη γέννηση, η ορμονική ισορροπία μπορεί να αλλάξει και οι εστίες της αδενομύωσης θα αρχίσουν σταδιακά να μειώνονται σε μέγεθος. Αν αυτό δεν συμβεί, ο ασθενής μετά τη γέννηση ενός παιδιού λαμβάνει συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.

Θεραπεία μετά τον τοκετό

Η συντηρητική αγωγή της αδενομύωσης εκτός της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:

• ορμόνες που μιμούνται την κατάσταση της εμμηνόπαυσης. Η πορεία της θεραπείας είναι από τέσσερις μήνες έως ένα έτος.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε σοβαρό σύνδρομο πόνου.
• αφέψημα και εγχύσεις βότανα, καθώς και άλλες μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βότανα με τη μορφή σύριγγων και για κατάποση.
  

Κατά κανόνα, τα ορμονικά παρασκευάσματα δεν λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βότανα.

Για να μειώσετε την αιμορραγία των ιστών και να αφαιρέσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο μυομήτριο, οι εγχύσεις θα βοηθήσουν:

1. Τσάντες του Shepherd. Ένα κουταλάκι ξηρού χυμού χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένει για μία ώρα και λαμβάνεται σε μια κουταλιά της σούπας τέσσερις φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
2. Τσουκνίδα. Δύο κουταλιές σούπας ξηρών ή φρέσκων βοτάνων ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένουμε 40 λεπτά. Το σύνολο των κεφαλαίων πρέπει να χωριστεί σε διάφορες μεθόδους και να καταναλωθεί σε μία ημέρα.
3. Φύλλα πλούσια. Μια κουταλιά σούπας ξηρών ή φρέσκων βοτάνων χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένει για δύο ώρες. Η λαμβανόμενη έγχυση χωρίζεται σε τέσσερα μέρη, η πρώτη πρέπει να χρησιμοποιείται με άδειο στομάχι, το υπόλοιπο μπορεί να είναι μετά τα γεύματα, ομοιόμορφα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Εκτός από τη θεραπεία με βότανα, οι φλεγμονώδεις διαδικασίες στον μύτη της μήτρας μπορούν να μειωθούν με:

1. Hirudotherapy. Τα πόδια είναι τοποθετημένα στην κάτω κοιλία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Τα ειδικά ένζυμα που περιέχουν αυτά τα ζώα έχουν ισχυρές αντιφλεγμονώδεις και αναγεννητικές ιδιότητες.
2. Περιέχει μπλε πηλό. Η εφαρμογή του πηλού στη βουβωνική χώρα βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στη μικρή λεκάνη και, σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας, επιταχύνει τις διαδικασίες αναγέννησης μυομητρίου.

Η ενδομήτρια συσκευή με περιεχόμενο προγεστογόνου έχει καλή αποτελεσματικότητα. Φορώντας μια σπείρα μειώνει την απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και εξασθενεί το σύνδρομο του πόνου.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν οδήγησε στο επιθυμητό αποτέλεσμα, προέκυψαν επιπλοκές, και έπειτα καταφεύγουν σε λειτουργική αγωγή της αδενομύωσης.

Οι ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:

1. Εκφώνησε uterine αιμορραγία.
2. Ο συνδυασμός αδενομύωσης και ινομυωμάτων μεγάλου μεγέθους.
3. Ο συνδυασμός αδενομύωσης με άτυπες μεταβολές στο ενδομήτριο ή το επιθήλιο του τραχηλικού σωλήνα.

Πρόληψη

Είναι σχεδόν αδύνατο να προστατευθείτε πλήρως από αυτή την ασθένεια. Οι γυναίκες που έχουν ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και να τηρούν απλούς κανόνες:

1. Επισκεφθείτε τον γυναικολόγο τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο και υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
2. Εάν υπήρχαν προβλήματα με την εμμηνόρροια - έγιναν επώδυνοι, άφθονοι, υπήρχαν λεκέδες αρκετές ημέρες πριν από το μηνιαίο - δεν πρέπει να αναβληθεί η επίσκεψη στον γυναικολόγο.
3. Για να ρυθμίσετε το σωστό καθεστώς της ημέρας και την ορθολογική διατροφή, ξεφορτωθείτε το υπερβολικό βάρος.
4. Να επανεξετάσει τη στάση έναντι των υπερφορτωμάτων του νευρικού συστήματος.
5. Μην αφήνετε τον εαυτό σας υπερβολική συναισθηματική κόπωση, λαμβάνετε περιοδικά μαθήματα χαλαρωτικού μασάζ και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που στοχεύουν στην ενίσχυση του νευρικού συστήματος.

Ανασκοπήσεις γυναικών που έχουν υποστεί την ασθένεια

Θα μοιραστώ την εμπειρία μου. Σε ηλικία 25 ετών διαγνώστηκε αδενομύωση βαθμού 2-3. Οι γιατροί δεν πρόβλεψαν τίποτα καλό. Αλλά μετά από σχεδόν ενάμιση χρόνο έμεινα έγκυος. Η εγκυμοσύνη δεν ήταν εύκολη, βρισκόταν συνεχώς στη συντήρηση, αλλά γέννησε ένα καλό, υγιές αγόρι. Μπορώ να πω ότι η αδενομύωση (ανεξάρτητα από το βαθμό) είναι επικίνδυνη επειδή μεγαλώνει όπου μπορείτε να "πιάσετε". Και όπως μου είπαν οι γιατροί - είναι τελείως αδύνατο να τον θεραπεύσετε.

Σοφία

http://pregnant-club.ru/comment/reply/394/4385

Και σε μένα μια αδενομύωση. Έμεινα έγκυος μόνος μου, αλλά σε χρόνο 5 μηνών, τα νερά άφησαν πρόωρα και έχασα το παιδί μου. Τώρα πίνω Janine και ξανά θέλω πραγματικά να μείνω έγκυος.

Jyldyz

http://bezboleznej.ru/adenomioz

Η αδενομύωση δεν μπορεί να εκδηλωθεί. Οι στύλοι της άτυπης τοποθέτησης της βλεννώδους μήτρας μπορούν να υπάρξουν με ασφάλεια πριν από την εμμηνόπαυση και στη συνέχεια να υποστούν μια φυσική υποχώρηση. Αλλά εάν τα συμπτώματα της ασθένειας εκδηλωθούν στην αναπαραγωγική ηλικία και σύμφωνα με το σχέδιο - εγκυμοσύνη και τοκετός, η παθολογία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί προσεκτικά προκειμένου να αποφευχθούν μεταγενέστερα προβλήματα.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη: Μπορούν να συμβούν μαζί;

Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των ιστών στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος είναι ένα κοινό φαινόμενο που συμβαίνει σχεδόν στο 30% όλων των ασθενών. Σχεδόν όλες αυτές οι διαδικασίες μπορούν να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην πιθανότητα μιας προσβλητικής και επιτυχημένης εγκυμοσύνης. Σχετικά με το πώς αλληλεξαρτώνται η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη, αν μπορούν να ρέουν μαζί, κ.λπ., αναφέρεται σε αυτό το άρθρο.

Εγκυμοσύνη στη διάγνωση

Η αδενομύωση είναι μια διαδικασία παθολογικού πολλαπλασιασμού του ενδομητρικού ιστού, όταν τα κύτταρα της διαιρούνται υπερβολικά ενεργά. Και στο ενδομήτριο συνδέεται το έμβρυο κατά την έναρξη της σύλληψης. Έτσι, είναι κατανοητό γιατί η ασθένεια αυτή επηρεάζει την πιθανότητα εγκυμοσύνης και κυήσεως ενός παιδιού.

Είναι δυνατόν;

Η εγκυμοσύνη με αδενόμωση της μήτρας είναι δυνατή, αλλά η πιθανότητα εμφάνισής της είναι αρκετά χαμηλή. Μειώνεται ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και όταν η πρώτη και η δεύτερη φάση παραμένουν σχεδόν αμετάβλητες, η τρίτη και η τέταρτη μπορεί ακόμη να διαγνωσθεί με στειρότητα λόγω μεγάλων περιοχών βλαβών. Ωστόσο, η διάγνωση της υπογονιμότητας σπάνια γίνεται - σε μόλις 30-40% των περιπτώσεων.

Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από το πόσο χρονών είναι ο ασθενής. Οι γιατροί ξεχώρισαν το ακόλουθο μοτίβο:

• Η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη μετά από 40 χρόνια σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνουν μαζί. Σε αυτή την ηλικία, η πιθανότητα σύλληψης είναι η χαμηλότερη. Είναι μικρότερη από 50%.
• Όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της σύλληψης με μια τέτοια διάγνωση.
• Μετά από 35 χρόνια, η εγκυμοσύνη με αυτή τη διάγνωση σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται χωρίς ορμονική θεραπεία ή κατάλληλη θεραπεία.
• Σε εφήβους με αυτή την παθολογία, η πιθανότητα σύλληψης είναι πολύ χαμηλή.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας; Στις περισσότερες περιπτώσεις, με μεγαλύτερη ή μικρότερη πιθανότητα, επιτυγχάνει. Ωστόσο, για ποιο λόγο δεν πρέπει να γίνει αυτό, θα περιγραφεί παρακάτω.

Συνέπειες από αποβολή και άμβλωση

Η αδενομύωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας. Η εγκυμοσύνη είναι το ισχυρότερο ορμονικό στρες για το σώμα, και η διακοπή της, ανεξάρτητα από τους λόγους που την προκάλεσαν, είναι ακόμη μεγαλύτερη. Επομένως, αν συμβεί αυτή η διάγνωση, το παιδί πρέπει να διατηρηθεί. Η αποβολή ή η άμβλωση στην περίπτωση αυτή θα οδηγήσει σε σοβαρή υποτροπή της νόσου ή επιτάχυνση της ανάπτυξής της ως αποτέλεσμα ορμονικού άλματος.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όταν αυτή η διάγνωση είναι εξαιρετικά δύσκολο να κρατήσει την εγκυμοσύνη, δεδομένου ότι είναι η ίδια αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα αυτόματης αποβολής.

Συνέπειες της νόσου για εγκυμοσύνη

Η αδενομύωση της μήτρας και η εγκυμοσύνη δεν συμφωνούν σωστά επειδή μειώνεται η πιθανότητα σύλληψης. Και ακόμα κι αν έχει έρθει, ο κίνδυνος αποβολής και ανάπτυξης διαφόρων παθολογιών που είναι επικίνδυνες για το έμβρυο και για τη μελλοντική μητέρα είναι πολύ υψηλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμα πιο περίπλοκο από το γεγονός ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό να βγάλουμε ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση, καθώς τόσο η έκτρωση όσο και η αποβολή θα επιδεινώσουν σημαντικά μόνο την κατάσταση μιας γυναίκας, όπως αναφέρθηκε παραπάνω.

Γιατί δεν πρέπει να μείνετε έγκυος με αυτή τη διάγνωση;

1. Η υψηλή πιθανότητα μιας παγωμένης εγκυμοσύνης είναι παρούσα σε όλους τους όρους της κύησης.
2. Στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποβολής.
3. Η παροχή αίματος στον πλακούντα μειώνεται.
4. Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια εσφαλμένη παρουσίαση του πλακούντα.
5. Μερικές φορές το παιδί διαγιγνώσκεται με πείνα με οξυγόνο.
6. Μια τέτοια διάγνωση είναι μια πιθανή ένδειξη για καισαρική τομή, όπως κολπικό τοκετό μπορεί να προκαλέσει τραύμα στον τράχηλο?
7. Μετά την παράδοση, ενδέχεται να υπάρχει σημαντική και δύσκολη διακοπή της αιμορραγίας.
8. Υπάρχει έντονη υπέρταση της μήτρας.

Για όλους αυτούς τους λόγους, η εγκυμοσύνη σε αυτή την περίοδο είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Επιπλέον, με αυτή τη διάγνωση, ο οργανισμός δεν χρειάζεται πρόσθετες ορμονικές αλλαγές και διακυμάνσεις. Αλλά αν η γονιμοποίηση έγινε, ωστόσο, χώρα, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία για να σώσει το έμβρυο και την επιτυχή ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης.

Κύηση μετά τη θεραπεία

Η θεραπευμένη ασθένεια δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στην πιθανότητα εγκυμοσύνης. Εάν η θεραπεία διεξήχθη σωστά, η λοίμωξη δεν συνενώθηκε και η διαδικασία προσκόλλησης δεν αναπτύχθηκε, τότε η επακόλουθη σύλληψη θα έρθει με την ίδια πιθανότητα σαν να μην υπήρχε η ιστορία στην ασθένεια.

• Οι γυναίκες της νεαρής και μέσης αναπαραγωγικής ηλικίας εγκυμονούν γρήγορα και χωρίς προβλήματα.
• Οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας αναπαραγωγής μπορεί επίσης να έχουν παιδιά, αλλά μερικές φορές χρειάζονται θεραπευτική αγωγή.
• Οι γυναίκες μετά την ηλικία των 40-45 ετών χρειάζονται προπαρασκευαστική και συντηρητική θεραπεία για να περάσουν με ασφάλεια και να περάσουν με ασφάλεια.

Σε κάθε περίπτωση, όταν σχεδιάζετε ένα παιδί μετά από μια τέτοια ασθένεια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές.

Θεραπεία

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση; Δεν χρειάζεται αυτό, επειδή μια τέτοια εγκυμοσύνη, χωρίς πρόσθετη θεραπεία συντήρησης, σπάνια καταλήγει με ασφάλεια. Σχετικά με τους κινδύνους που μπορεί να υπάρχουν στην περίπτωση αυτή, που περιγράφονται παρακάτω. Ως εκ τούτου, πρέπει πρώτα να θεραπεύσετε την ίδια την ασθένεια. Πώς μπορεί να γίνει αυτό;

Η θεραπεία πραγματοποιείται ιατρικά ή χειρουργικά. Όταν γίνεται χειρουργική επέμβαση, εκτελούνται εστίες ανάπτυξης ιστού με τη βοήθεια ρεύματος, αζώτου ή λέιζερ με τη χρήση λαπαροσκοπίου. Ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται μόνο σε ισχυρούς βαθμούς ανάπτυξης της νόσου και μόνο σε γυναίκες που γεννιούνται νωρίτερα. Πρόκειται για μια απόξεση του ενδομητρίου.

Meddikamentoznam θεραπεία αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται ορμονικά φάρμακα, δεδομένου ότι είναι εξαρτώμενη από την ορμόνη. Προβλέπονται, κυρίως, παρασκευάσματα προγεστερόνης, όπως το Βυζαντινό, Dufaston, που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχήμα. Μερικές φορές τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά χορηγούνται σε ένα μόνο δισκίο την ημέρα για τρεις έως έξι μήνες.

Μια άλλη επιλογή είναι η θεραπεία με αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης. Αυτό σημαίνει Zoladeks, Buserelin. Συνταγογραφούνται σε ταμπλέτες ημερησίως ή μία ένεση μηνιαίως έως και έξι μήνες.

Θεραπεία για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης

Συχνότερα, στις γυναίκες με αδενομύωση, υπάρχει σημαντικό έλλειμμα προγεστερόνης. Αυτή είναι μία από τις θηλυκές ορμόνες φύλου, η οποία, μεταξύ άλλων, επηρεάζει την συσταλτικότητα της μήτρας, αυξάνοντας την. Είναι η υψηλή ικανότητα της μήτρας και οδηγεί στο γεγονός ότι η hypertonus σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει μια μεγάλη πιθανότητα αποβολής.

Ο κύριος στόχος με μια τέτοια θεραπεία συντήρησης είναι η διατήρηση της εγκυμοσύνης και η μείωση της πιθανότητας αποβολής. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να μειωθεί η υπέρταση της μήτρας. Αυτό γίνεται με την αύξηση του περιεχομένου της προγεστερόνης στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα:

• Το Utrozhestan λαμβάνεται στα 200-100 mg ημερησίως, με τη συνιστώμενη ημερήσια δόση να διαιρείται σε δύο δόσεις και να πίνει το φάρμακο το πρωί και το βράδυ.
• Το Duphaston λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα, με εφάπαξ δόση 5-10 mg και ημερήσια δόση 20-30 mg. Η αποδοχή είναι απαραίτητη στο πλαίσιο του μεμονωμένου συστήματος.
• Το Byzanne είναι μια προετοιμασία του προγεστογόνου, είναι μεθυσμένο ένα δισκίο την ημέρα.

Ανάλογα με την περίοδο της εγκυμοσύνης, η δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προσαρμοστεί από γιατρό, γι 'αυτό το λόγο, ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυστηρά ένα τέτοιο φάρμακο. Η συμμετοχή σε αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να απειλήσει τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη

Η ενδομητρίωση της μήτρας, ο πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου (εσωτερικό στρώμα) της μήτρας, ονομάζεται επίσης αδενομύωση. Με τη λειτουργία του ενδομητρίου εισάγεται μια περιοδική, κυκλική αύξηση του πάχους του στρώματος ιστού, έτσι ώστε ένα γονιμοποιημένο κύτταρο να μπορεί να παραμείνει σε αυτό (έτσι εμφανίζεται εγκυμοσύνη).

Εάν η γονιμοποίηση δεν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του κύκλου, το ενδομήτριο απολέγεται, προκαλώντας αιμορραγία (αρχίζει η εμμηνόρροια). Την ίδια στιγμή στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας υπάρχουν "έμβρυα" του ενδομητρίου, τα οποία αρχίζουν και πάλι την ανάπτυξή τους, περνώντας τον ίδιο κύκλο. Τώρα γίνεται κατανοητό γιατί η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη στέκονται δίπλα δίπλα και ενδιαφέρουν τις μελλοντικές μητέρες εάν μπορούν να υπάρξουν μαζί.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες αδενομύωσης κατά την εγκυμοσύνη

Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι αιτίες της αδενομύωσης κατά την εγκυμοσύνη έχουν δύο διαφορετικές γνώσεις:

• Η πρώτη είναι η γενετική προδιάθεση αυτού του ασθενούς για την εμφάνιση και ανάπτυξη αυτής της νόσου. Στο σώμα, η αποτυχία του ορμονικού προγράμματος, που οδηγεί στην πρόοδο της αδενομύωσης.
• Η δεύτερη - επιβάλλεται εμφύτευση, όταν τα σωματίδια δεν έχουν απορριφθεί από το ενδομήτριο βρίσκονται πλήρως ή μερικώς από το γυναικείο οργανισμό, και συγκρατούνται στα γεννητικά όργανα (σε σωλήνες, στις ωοθήκες, περιτόναιο). Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την έναρξη και την ανάπτυξη της νόσου.

Τα ίδια αίτια της αδενομύωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι:

• Τονίζει ότι μπορεί να συμβάλει σε αρνητικές αλλαγές στο νευροενδοκρινικό σύστημα.
• Διάφορες ασθένειες, οι επιπλοκές των οποίων μπορεί να είναι παραβιάσεις του ορμονικού υποβάθρου, μεταβολικές και ενδοκρινικές διεργασίες στο σώμα της γυναίκας.
• Ελαττωματικά τρόφιμα.
• Ορμονικά φάρμακα, τα οποία συνήθως αποδίδονται μετά γυναικολογικές εργασίες, μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή στειρότητα, δεδομένου ότι μία περίσσεια ενός αναστολής ορμόνης είναι θηλυκά αναπαραγωγικά ικανότητες. Στο τέλος της πορείας θεραπείας, οι ορμόνες ακυρώνονται και αποκαθίσταται η δυνατότητα γονιμοποίησης του αυγού.
• Ο κίνδυνος ομάδα αδενομύωση τραυματισμού μπορεί να αποδοθεί κατατεθειμένα γυναίκα όπως στο σπίτι, και κατά τη διάρκεια του τοκετού ή χειρουργική παρέμβαση (άμβλωση, αποβολή, άλλες λειτουργίες).
• Υπερβολικά ενεργός τρόπος ζωής.
• Φυσικά σκληρή δουλειά.
• Υπερβολική αγάπη με ένα σολάριουμ ή ηλιακό έγκαυμα στον ανοιχτό έντονο ήλιο (ηλιακό έγκαυμα).

Αξίζει να διευκρινιστεί ότι κανένας από τους παραπάνω λόγους δεν αποδεικνύεται απολύτως. Επιπλέον, καθώς δεν είναι περίεργο, αυτή η παθολογία συχνά επηρεάζει τις νεαρές γυναίκες που βρίσκονται σε περίοδο τεκνοποίησης. Ως εκ τούτου, από την πρώτη φορά μπορεί να φαίνεται ότι η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη είναι αμοιβαία αποκλειστικές διαδικασίες.

Συμπτώματα αδενομύωσης κατά την εγκυμοσύνη

Η παρουσία των συμπτωμάτων δεν μιλάει κατηγορηματικά για την παρουσία στο σώμα μιας γυναίκας αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, η απουσία τους, επίσης, δεν εγγυάται σε μια γυναίκα ότι δεν είναι ο ιδιοκτήτης αυτής της νόσου. Μερικοί εκπρόσωποι του δίκαιου σεξ, μόνο σε μια υποδοχή με έναν γυναικολόγο, μαθαίνουν για το πρόβλημά τους, καθώς δεν αισθάνονται δυσφορία, ενώ άλλοι παίρνουν "όλα τα υπόλοιπα".

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της αδενομύωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα αισθάνεται ισχυρούς σπασμωδικούς πόνους. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες παρατηρούνται απελευθερώσεις αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα τίθεται σε νοσοκομείο για συντήρηση.
• Η εμμηνόρροια εμφανίζεται με την απώλεια μιας μεγάλης ποσότητας αίματος, η οποία συχνά οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.
• Υπάρχει μια αλλαγή στο μέγεθος και τη διαμόρφωση της μήτρας. Αυτό μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
• Στις περιόδους που προηγούνται της έναρξης της εμμήνου ρύσεως ή μετά από αυτήν, υπάρχουν μικρές αποβολές. Έχουν συνήθως σκούρο καφέ χρώμα.
• Αυξημένος τόνος της μήτρας.
• Μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται πόνο στη διαδικασία της σεξουαλικής επαφής.

Εάν μια γυναίκα έχει σύνθετα ή επιλεκτικά προσδιορισμένα συμπτώματα, δεν θα διστάσει να ζητήσει συμβουλές από ειδικό. Μόνο ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την υποτιθέμενη διάγνωση αδενομύωσης.

Διάχυτη αδενομύωση και εγκυμοσύνη

Πριν καταλάβουμε πώς συνδυάζεται και συνδυάζεται γενικά η διάχυτη αδενομύωση και η εγκυμοσύνη, θα καταλάβουμε πρώτα τι είναι η διάχυτη αδενομύωση. Αυτή η παθολογία αναφέρεται στις μορφολογικές μορφές που μπορούν να σχηματίσουν το ενδομήτριο της μήτρας. Η διάχυτη μορφή αυτής της ασθένειας είναι μια μικρή κάψουλα του ενδομητρίου, τα οποία αρχίζουν να διεισδύουν στα βαθιά στρώματα της μήτρας, μέχρι το σχηματισμό συριγγίων, που μπορούν να φτάσουν μέσα στην πυελική κοιλότητα. Από μόνη της, η αδενόμωση μιας διάχυτης μορφής δεν μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα. Δεν αποτελεί εμπόδιο για τη φθορά και τη γέννηση ενός μωρού. Ο πιο γρήγορος τρόπος για να προκαλέσει στειρότητα σε παρουσία διάχυτης αδενομύωση έγκειται στην ορμονική αποτυχίες που συνοδεύει αυτή την ασθένεια, όπως επίσης και στην περίπτωση όπου η ασθένεια περιλαμβάνει όχι μόνο την περιοχή του ενδομητρίου της μήτρας, αλλά τις ωοθήκες, οι σάλπιγγες.

Διάχυτη αδενομύωση και εγκυμοσύνη - αυτή η σχέση δεν έχει γίνει πλήρως κατανοητή, ωστόσο, δεν δραματοποιούμε. Η έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία θα επιτρέψει στον ασθενή, στη συνέχεια, να συλλάβει, να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί.

Αδενομύωση και κύηση

Στη σύγχρονη ιατρική βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε πολλά υλικά που καλύπτουν το θέμα - αδενομύωση και κυοφορία. Το κύριο πράγμα που πρέπει να ληφθεί από αυτά τα άρθρα μπορεί να εντοπιστεί με διάφορα συμπεράσματα.

• Διαφορετικές πηγές δείχνουν ένα διαφορετικό ποσοστό γυναικών που, στο ιστορικό τους, αδενομύωση, υποφέρουν από στειρότητα. Το ποσοστό αυτό κυμαίνεται από 40 έως 80%. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων μπορεί να αποκαταστήσει την ικανότητα της γυναίκας να αναπαραγάγει.
• Με αυτή τη διάγνωση, σε περίπτωση εγκυμοσύνης, υπάρχει πραγματική απειλή αποβολής ή πρόωρης γέννησης. Επομένως, σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να είναι υπό την ιδιαίτερη προσοχή του μαιευτή-γυναικολόγου που το παρατηρεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνδεδεμένα, εάν είναι απαραίτητο, τα φάρμακα θα καταστήσουν δυνατή την καταστολή ενός ανεπιθύμητου σεναρίου ανάπτυξης της παθολογίας.
• Η έκτρωση, οι χειρουργικές παρεμβάσεις είναι ικανές να προκαλέσουν την έναρξη μιας προοδευτικής παθολογικής διαδικασίας με επαναλαμβανόμενες υποτροπές. Επομένως, αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη, αφού μετά από μια αποτυχημένη έκτρωση μια γυναίκα μπορεί να παραμείνει άγονη για πάντα.
• Με την αδενομύωση στα πιο έγκυα προβλήματα με τον τοκετό δεν συμβαίνει. Πιο επικίνδυνη είναι η περίοδος μετά τον τοκετό, όταν αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία της μήτρας.
• Μετά τη γέννηση, όταν το σώμα μιας γυναίκας επανέρχεται στο φυσιολογικό, αρχίζει να χτίσουν του έμμηνου κύκλου, την ανάπτυξη του ενδομητρίου μπορεί να ενισχυθεί, αλλά θα εξακολουθεί να είναι χαμηλότερο από ό, τι μετά από αυθόρμητες ή έκτρωση.

Πού βλάπτει;

Είναι αδενοκύωση επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ενδομήτριο - είναι το εσωτερικό στρώμα της μήτρας, αλλά δυσμενείς συνθήκες μπορεί να συμβεί να αναπτυχθεί και να πάει πέρα ​​από την κανονική του θέση, την καταγραφή, για παράδειγμα, η επιφάνεια του περιτοναίου ή των ωοθηκών ή του ενδομητρίου διείσδυση πηγαίνει βαθιά μέσα στα στρώματα της μήτρας. Μόνο η τελευταία περίπτωση της παθολογίας ονομάζεται αδενομύωση. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αν η αδενομύωση είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι διφορούμενη. Για μερικούς, αυτή είναι μια φράση για το παιδί, η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη δείχνουν πλήρη ασυμβατότητα. Η ασθένεια σε αυτή την περίπτωση είναι ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο που δεν μπορεί να καταστραφεί από οποιαδήποτε θεραπεία. Υπάρχουν όμως και άλλα παραδείγματα όπου μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει, να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί χωρίς προβλήματα.

Αν μια γυναίκα έχει κάποια προβλήματα με το τμήμα των γυναικείων γεννητικών οργάνων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ένα γιατρό-γυναικολόγο και να υποβληθείτε σε κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Πολλοί εκπρόσωποι της δυτικής ιατρικής πιστεύουν ότι δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ αδενομύωση και την εγκυμοσύνη (ή υπογονιμότητα). Εμπόδιο στη μητρότητα, αυτή η παθολογία μπορεί να είναι μόνο στην περίπτωση που υπάρχουν και άλλες ασθένειες των πυελικών οργάνων. Διαπιστώθηκε ότι μετά την επέμβαση 35% -60% των γυναικών έχουν την ευκαιρία να γίνει μητέρα. Εάν η εγκυμοσύνη σε αυτή την κατάσταση, ήρθε με ασφάλεια, το μέλλον μαμά εμπίπτει στην προσοχή του θεράποντα μαιευτήρα - γυναικολόγο, διότι οι πιθανότητες αποβολής.

Αλλά η εγκυμοσύνη μπορεί να γίνει μια θεραπευτική δύναμη που, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι σε θέση να θεραπεύσει πλήρως την αδενομύωση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν εμμηνορρυσιακοί κύκλοι. Αποδεικνύεται ένα είδος φυσιολογικής εμμηνόπαυσης - επιβραδύνει τη διαδικασία ανάπτυξης του ενδομητρίου.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη - κάθε μεμονωμένη περίπτωση είναι ατομική και η προσέγγιση σε αυτήν είναι απαραίτητη η ίδια. Όλες οι πληροφορίες που βρίσκονται στον χώρο του Διαδικτύου είναι εξοικειωμένες και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη διαβούλευση και την εξέταση ενός ειδικού. Εάν μια γυναίκα θέλει να γίνει μητέρα, χρειάζεται επαρκή διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία, η οποία μπορεί να επιτευχθεί μόνο σε εξειδικευμένη κλινική υπό την επίβλεψη έμπειρων ειδικών υψηλής ειδίκευσης.

Διάγνωση αδενομύωσης κατά την εγκυμοσύνη

Η διάγνωση της αδενομύωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει αρκετά κύρια σημεία:

• Η συλλογή του γιατρού από την αναμνησία του ασθενούς: ακανόνιστος κύκλος, πόνος στην πορεία του και άλλοι.
• Επισκεφθείτε τον γυναικολόγο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της παθολογίας, το μέγεθος της μήτρας μπορεί να συνθέσει τις παραμέτρους της πέμπτης - όγδοης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Η δομή της μήτρας είναι πυκνή, ομαλή. Αλλά με την παρουσία κόμβων, μπορεί να είναι άνιση, με τους σωλήνες. Ο ισθμός διευρύνεται. Το γυναικείο όργανο δίνει πόνο όταν αγγίζεται.
• Διεξάγετε υπερήχους χρησιμοποιώντας έναν οπτικό σωλήνα. Η κολπική εξέταση παρέχει υψηλή ακρίβεια της διάγνωσης. Τα συμπτώματα της αδενομύωσης κατά την εγκυμοσύνη:
• το μέγεθος της μήτρας δεν αντιστοιχεί στον κανόνα για την περίοδο της εγκυμοσύνης μελέτης (περισσότερο από το προβλεπόμενο).
  • Υπάρχει αυξημένη ηχογένεια του μυομητρίου. Σε υπερήχους εμφανίζεται μια ελαφρύτερη σκιά με σκοτεινά εγκλείσματα.
  • Εμφανίζονται μικρές κύστεις.
  • Μη ομοιόμορφη δομή περιγράμματος της εστιακής εστίας.
• Μαγνητική απεικόνιση (MRI). Χάρη σε αυτή την έρευνα, μπορείτε να δείτε την κατάσταση της δομής των ιστών, την παρουσία εστιών παθολογίας. Η μελέτη αυτή έχει υψηλό επίπεδο ενημέρωσης, αλλά λόγω του υψηλού κόστους των υπηρεσιών που παρέχονται στη χώρα μας δεν διαφέρει ως προς το μαζικό της χαρακτήρα.
• Μια μελέτη ακτινογραφίας κατά την εγκυμοσύνη γίνεται σπάνια, μόνο για μεγάλη ανάγκη.
• Υστεροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης για τη διάγνωση αδενομύωσης είναι πολύ δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Χάρη σε αυτόν εκτιμάται:
  • Δομή του ενδομητρίου.
  • Η κατάσταση της κοιλότητας της μήτρας.

Αλλά το μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η ανάγκη διεξαγωγής έρευνας υπό αναισθησία, κάτι που δεν είναι καλό για τη μελλοντική μητέρα και το αγέννητο παιδί. Επομένως, η μελέτη αυτή είναι εξαιρετικά σπάνια για τις έγκυες γυναίκες.

• Λαπαροσκοπία. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι σπάνια, αλλά εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για να διαγνώσει αδενομύωση.

Τι είναι απαραίτητο για την έρευνα;

Σε ποιον να στραφεί;

Θεραπεία της αδενομύωσης κατά την εγκυμοσύνη

Ήδη απέδειξε ότι μία από τις αιτίες της ενδομητρίωσης είναι μια αποτυχία στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας (η μεταβολή των επιπέδων στο αίμα της οιστρογόνων). Αυτή η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί η ίδια την εγκυμοσύνη, σαν να είναι ορμονικές αλλαγές το σώμα (το σώμα παίρνει έγκυος φυσιολογικές εμμηνόπαυση με χαμηλά επίπεδα της ορμόνης - οιστρογόνα). Σε αυτή την περίπτωση, οι ιστοί που επηρεάζονται από αδενομύωση, αντιδρούν στην αλλαγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια περνάει εντελώς. Αλλά αυτό συμβαίνει, τελικά, σπάνια. Ως εκ τούτου, ο γιατρός αναγκάζεται να πραγματοποιήσει μια πορεία φαρμακοθεραπείας. Μεθυλοτεστοστερόνη και dietilsilbestrol, μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν έχουν χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της ενδομητρίωσης, δεδομένου ότι η χαμηλή απόδοση, έχουν πολλαπλές ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδίως στην περίπτωση της εγκυμοσύνης. Είναι δυσμενείς τόσο για τη γυναίκα όσο και για το αγέννητο παιδί της.

Η ιατρική αγωγή της αδενομύωσης στην εγκυμοσύνη μειώνεται στην υιοθέτηση ορισμένων φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να ατροφούν τις εστίες του παθολογικού ενδομητρίου.

Νταναζόλη. Η εφαρμογή γίνεται προφορικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση είναι 200-800 mg (εξαρτάται από την κλινική εικόνα της παθολογίας και την απειλή αποβολής), μεταφέρεται για δύο έως τέσσερις δόσεις. Η δόση έναρξης για την ενδομητρίωση μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ποσότητα 400 mg, η οποία στη συνέχεια μπορεί να φθάσει στα 800 mg. Διάρκεια εισόδου - έως έξι μήνες.

Αυτό το φάρμακο έχει δυσάρεστες παρενέργειες, όπως: εξάνθημα, πρήξιμο, πονοκεφάλους, αύξηση της έκκρισης σμηγματογόνων αδένων και άλλα.

Η δαναζόλη δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς που πάσχουν από ηπατική και καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη. Πολύ προσεκτικά λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά και υπό στενή παρακολούθηση του θεράποντος ιατρού).

Gestrinone. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται δύο φορές την εβδομάδα για 2,5 mg για έξι μήνες. Αν ο ασθενής χάσει μία από τις υποδοχές, το φάρμακο πρέπει να πιει το συντομότερο δυνατόν και να συνεχίσει να παίρνει όπως έχει προγραμματιστεί. Αν για ξεχασμό ή λόγω άλλων περιστάσεων χάθηκε δύο ή περισσότερες φορές - η θεραπεία διακόπτεται και αρχίζει πρώτα μια σχηματική λήψη του φαρμάκου.

Το προτεινόμενο φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, μεταβολικές διαταραχές και άλλες ασθένειες. Πολύ ήπια πρέπει να παίρνετε gestrinone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του γιατρού).

Δεν είναι πολύ ευχάριστες και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου: κεφαλαλγία, ναυτία, σμηγματόρροια, ευερεθιστότητα, αιμορραγία από τη μήτρα και μερικές άλλες.

Δυδρογεστερόνη. Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου χορηγείται ξεχωριστά σε κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την κλινική της νόσου. Η κύρια δόση μίας δόσης είναι 10 mg. Πραγματοποιήστε ένα ή τρία ραντεβού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στη διαδικασία λήψης αυτού του φαρμάκου, ο γυναικολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει επανειλημμένα μαστογραφία (για την παρακολούθηση της κατάστασης των μαστικών αδένων).

Αντενδείκνυται αυτό το φάρμακο για γυναίκες που έχουν ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής νόσου. Πρέπει να δίδεται προσοχή σε περιπτώσεις σοβαρής νεφρικής παθολογίας, καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, ημικρανίας, σακχαρώδους διαβήτη και επιληψίας. Η διδρογεστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο κατόπιν αιτήματος του γιατρού.

Χρησιμοποιούνται επίσης ανάλογα γοναδολιβερίνης, όπως: μπουσεριλίνη, λευπρολίνη, γιστερολίνη, ναφαρελίνη, γοσερελίνη:

Buserilin. Αυτός ο αντικαρκινικός παράγοντας, στη δράση του είναι σύμφωνος με τη χημεία των κυττάρων υποδοχέα στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης. Σας επιτρέπει να αυξήσετε προσωρινά την ποσότητα των σεξουαλικών ορμονών στο αίμα σας.

Το δεδομένο φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά, μία φορά κάθε τέσσερις εβδομάδες, με δόση 4,2 mg. Διάρκεια των ενέσεων - από τέσσερις έως έξι μήνες.

Ένας άλλος τρόπος χορήγησης του φαρμάκου είναι ενδορινικός. Μετά την εκκαθάριση των ρινικών διόδων, στάγδην 900 μg κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μία δόση - 150 mcg.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στη χρήση ατόμων που υποφέρουν από υπερευαισθησία στα συστατικά της σύνθεσης του φαρμάκου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και άλλων εκδηλώσεων.

Leiproleline. Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Η ένεση γίνεται μία φορά κάθε τέσσερις εβδομάδες με δόση 3,5 mg. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους έξι μήνες.

Οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση ασθενείς που έχουν ιστορικό των μεμονωμένων μισαλλοδοξίας του να γοναδοτροπίνη που απελευθερώνει την ορμόνη, αιμορραγία της μήτρας ασαφή φύση, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες ασθένειες.

Ποια φαρμακευτική αγωγή χρειάζεται για έναν συγκεκριμένο ασθενή μπορεί να αποφασιστεί μόνο από τον θεράποντα γιατρό του, με βάση τη σοβαρότητα της αδενομύωσης. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη. Κατά κανόνα, είναι επιθυμητό να λαμβάνετε ορμονικά παρασκευάσματα για μια έγκυο γυναίκα έως και 14 εβδομάδες. Οι διεξαγόμενες μελέτες δεν αποκάλυψαν την αρνητική επίδραση των ορμονών στην εμβρυϊκή ανάπτυξη (π.χ. διδρογεστερόνη). Αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας, έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να προχωράει χωρίς δυσάρεστες εκπλήξεις.

Δυδρογεστερόνη. Η δοσολογία είναι ατομική και εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου. Εφαρμόστε αυτό το φάρμακο μία έως τρεις φορές την ημέρα για 10 mg. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για οξεία ηπατική παθολογία και ατομική δυσανεξία των συστατικών συστατικών του φαρμάκου.

Στην περίπτωση αυτής της νόσου, εάν χρειαστεί, εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία, μέχρι την αφαίρεση της μήτρας, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι αποδεκτή στην περίπτωση της θεραπείας της αδενομύωσης κατά την εγκυμοσύνη.

Η πιο δυσάρεστη επιπλοκή της εγκυμοσύνης κατά της αδενομύωσης είναι η απειλή αποβολής ή αυθόρμητης έκτρωσης. Στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός-γυναικολόγος ορίζει τον ασθενή μια σύνθετη πορεία θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει παρασκευάσματα σπασμολυτικής, ηρεμιστικής δράσης και φαρμάκων που μπορούν να βελτιώσουν τις μεταβολικές διεργασίες.

Spazmolgin (σπασμολυτικό). Το φάρμακο χρησιμοποιείται μετά τα γεύματα. Η ημερήσια δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα έξι δισκία. Επομένως, για τα παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών και για τους ενήλικες παρέχονται δύο έως τρεις δόσεις ενός - δύο δισκίων την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι πέντε ημέρες, όχι περισσότερο. Αυξήστε τη δόση που λαμβάνετε μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Δεν συνιστάται για διορισμό spazmolgin ασθενείς που έχουν ιστορικό των συστατικών ιδιοσυγκρασίας αυξήθηκε παραβιάσεις φαρμάκου στην αποτυχία κυκλοφορικό σύστημα, το ήπαρ και τους νεφρούς, απόφραξη του γαστρεντερικού σωλήνα και επίσης κάποιες άλλες αντενδείξεις.

Καταπραϋντικό (ηρεμιστικό). Το δισκίο διατηρείται στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Απλώστε ένα δισκίο το πρωί για ένα έως δύο μήνες. Με αυξημένη νευρικότητα και άγχος, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από διάλειμμα δύο - τριών εβδομάδων, η πορεία θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί.

Η μόνη αντένδειξη στη χρήση του φαρμάκου είναι η υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Γλυκίνη (φάρμακο που βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες). Το φάρμακο χορηγείται κάτω από τη γλώσσα του 0,1 g. Οι αντενδείξεις στην εφαρμογή δεν αποκαλύπτονται.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της αδενομύωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η απειλή της διακοπής της. Επομένως, εάν υπάρχει η παραμικρή πιθανότητα αποβολής, η έγκυος βρίσκεται σε νοσοκομείο για περίπλοκη έρευνα και θεραπεία.

Σε σχέση με την αδενομύωση και την εγκυμοσύνη, η θεραπεία αυτής της ασθένειας χρησιμοποιείται ευρέως και η λαϊκή ιατρική. Με τη βοήθεια διαφόρων αμοιβών και εγχύσεων, είναι δυνατόν να εξομαλύνουμε τον εμμηνορροϊκό κύκλο, να ανταλλάξουμε διαδικασίες και να μειώνουμε τις αγχωτικές εκδηλώσεις. Αλλά όλα αυτά τα σκευάσματα θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με την άδεια του γιατρού σας, και υπό τον έλεγχό της, δεδομένου ότι πολλά φάρμακα δεν είναι συμβατές με τη λήψη αφεψήματα και, αντί για αποτελεσματική θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πάρει το αντίθετο αποτέλεσμα.

• Ιδανικά στην περίπτωση αυτή η τσάντα του ποιμένα λειτουργεί. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας βότανα σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Αφήστε για μια ώρα. Πίνετε μια κουταλιά της σούπας τέσσερις φορές την ημέρα για 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
• Η τσουκνίδα έχει εξαιρετική διακοπή του αίματος και αντιφλεγμονώδη δράση. Εξαιρετική, λειτουργεί στην εξομάλυνση του μεταβολισμού. Δύο κουταλιές της σούπας ρίχνουν 200 ml απότομο βραστό νερό. Επιμείνετε, δροσίστε και φιλτράρετε. Πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές μερίδες.
• Μια κουταλιά της σούπας από τα θρυμματισμένα φύλλα του plantain ρίξτε το ζεστό βραστό νερό, Infuse για δύο ώρες. Η προκύπτουσα ποσότητα ζωμού χωρίζεται σε τέσσερις δόσεις. Δεν είναι απαραίτητο να συνδέεται με τρόφιμα, αλλά η πρώτη μέθοδος έγχυσης πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
• Ο χυμός των τεύτλων είναι ένα άλλο εξαιρετικό φάρμακο για την αδενομύωση. Πιείτε κάθε μέρα το πρωί για εκατό γραμμάρια φρέσκου χυμού.

Μετά την έγκριση του θεράποντος ιατρού, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί το πλύσιμο. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φορτία για την αδενομύωση μπορεί να ονομαστεί έγχυση των ίδιων αναλογιών τέτοιων φυτικών συστατικών με το φλοιό δρυός, καλέντουλας, ξιφίας, παιώνιας, ευκαλύπτου και γκι. Επιμείνετε για περίπου μία ώρα και μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία douching.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι όταν χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες, μια πλήρης θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι δυνατή μόνο στα εύκολα στάδια της εκδήλωσής της. Σε πιο σοβαρά στάδια, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς φαρμακευτική αγωγή.