Ένα από τα πιο αινιγματικά, γνωστά, αλλά μέχρι σήμερα δεν έχει μελετηθεί πλήρως και οι διαταράσσουσες ασθένειες των τελευταίων δεκαετιών είναι η ενδομητρίωση. Επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά συναντάται όλο και περισσότερο μεταξύ των κοριτσιών και της εμμηνόπαυσης. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, το αρχικό στάδιο είναι η αδενομύωση, άλλοι - οι τελευταίοι θεωρούνται ανεξάρτητη ασθένεια. Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση και να έχω ένα μωρό; Μερικοί συντάκτες γενικά εκφράζουν την άποψη ότι αυτή η παθολογία δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη.

Η ιδέα της αδενομύωσης

Ιστολογικά, η μήτρα αποτελείται από τρία στρώματα: το βλεννογόνο ή ενδομήτριο επένδυση η κοιλότητα, μυομήτριο, ή το στρώμα λείων μυών, και ορώδη μεμβράνη που καλύπτει το σώμα από την κοιλιακή κοιλότητα.

Με τη σειρά του, το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώματα: βασικό ή βασικό, το οποίο συνδέεται με το στρώμα των μυών και είναι μια πλάκα συνδετικού ιστού. (από την πλευρά της κοιλότητας της μήτρας), που αποτελείται από ένα κυλινδρικό επιθήλιο και σωληνοειδείς αδένες.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εμμήνου λειτουργική στοιβάδα, ως αποτέλεσμα της ορμονικής ρύθμισης του συστήματος ανάδρασης υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών, σύμφωνα με την αρχή της θετικής και αρνητικής σύνδεσης πυκνώνει και αποτελεσματικά παρασκευάζονται για εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Σε περίπτωση απουσίας του, απορρίπτεται, η οποία συνοδεύεται από εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Από το βασικό στρώμα, αναπτύσσεται ένα νέο λειτουργικό κέλυφος.

Η ενδομητρίωση έλαβε το όνομά της από το όνομα της βλεννογόνου της μήτρας. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν τα ενδομητριακά κύτταρα αναπτύσσονται από τη ζώνη ανάπτυξης στο βασικό στρώμα όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά και στην αντίθετη κατεύθυνση. Τα κύτταρα βλασταίνουν, σχηματίζοντας περάσματα, μέσω της βασικής στρώσης, της μυϊκής μεμβράνης και εκτείνονται πέραν αυτής. Διαδίδονται κυρίως στο περιβάλλον, και μερικές φορές σε απομακρυσμένα όργανα και ιστούς, διατηρώντας τη λειτουργική τους δραστηριότητα σύμφωνα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Εάν η διαδικασία αυτή περιορίζεται μόνο στο σώμα της μήτρας, ονομάζεται αδενομύωση ή εσωτερική ενδομητρίωση. Ο οργανισμός, για να περιορίσει την εξάπλωση της διαδικασίας, αντιδρά με μια φλεγμονώδη αντίδραση, τον πολλαπλασιασμό των μυϊκών ινών και του συνδετικού ιστού γύρω από τις ενδομητριώδεις διελεύσεις. Τέτοιες εστίες είναι μερικές φορές παρόμοιες με μυωματώδεις κόμβους, αλλά διαφέρουν από τις τελευταίες λόγω της απουσίας σαφών ορίων και μιας κάψουλας που τους χωρίζει από τον περιβάλλοντα ιστό. Ως αποτέλεσμα, το όργανο αυξάνει, παραμορφώνεται και αποκτά ένα ασύμμετρο, και στη συνέχεια ένα χαρακτηριστικό, σφαιρικό σχήμα, το οποίο εξαρτάται από τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση των εστιών.

Πολλοί αδενομύωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική και είναι μια τυχαία ανακάλυψη κατά τη διάρκεια ηχογραφικών μελέτης, αλλά συχνά είναι σε θέση να διαταράξει σημαντικά την ποιότητα της ζωής, που συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου διαφορετικής φύσης, συνοδευόμενες από οδυνηρή και άφθονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, κοιλιακό άλγος, οσφυϊκή και ιερή περιοχή.
• παρατεταμένη εμμηνόρροια αιμορραγία.
• "Ελαφρύ" σκούρο καφέ απαλλαγή μεταξύ των έμμηνο ρύση?
• πόνο λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της εμμηνόρροιας και μέσα σε λίγες ημέρες μετά από αυτό?
• μερικές φορές πόνος στην σεξουαλική επαφή (δυσπαρειαία).
• υπερβολική κόπωση, υπνηλία και λήθαργο, καταθλιπτικές καταστάσεις.
• στα τέλη του σταδίου - συχνή παρόρμηση να ουρήσει ή να δράσει στην αφόδευση.

Είναι Adenomyosis και εγκυμοσύνη Συμβατό;

Έτσι, υπάρχει ένα μάτισμα δύο στρωμάτων των τοιχωμάτων της μήτρας - το ενδομήτριο με μυομήτριο. Σε πολλές γυναίκες με αδενομύωση, η σύλληψη, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός προχωρούν κανονικά. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει σημαντική επιβράδυνση στην ανάπτυξη των εστιών και της εξάπλωσης της νόσου. Το βάθος της βλάβης και η περιοχή της εξάπλωσης στο όργανο μπορεί να επηρεάσει τη σύλληψη, την εγκυμοσύνη, την εξέλιξη και την πορεία της. Ανάλογα με το βάθος διείσδυσης του ενδομητρικού ιστού, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί αδενομύωσης:

1. I Art. - η παθολογική διαδικασία περιορίζεται στον υποβλεννογόνο, δηλαδή στο βασικό στρώμα ή απλώνεται στο 1/3 του πάχους του μυομητρίου.
2. ΙΙ αιώνα. - η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στο μέσο της στρώσης των μυών.
3. ΙΙΙ αι. - βλάστηση σε ολόκληρο το πάχος του μυομητρίου προς τη σεροειδή μεμβράνη.
4. IV αιώνα. - τη διείσδυση της παθολογικής ανάπτυξης στη serous μεμβράνη, δηλαδή στο βρεγματικό περιτόναιο και την εκροή από αυτήν με την ήττα των γειτονικών οργάνων.

Από τη φύση της εξάπλωσης της αδενομύωσης υπό όρους που διαιρείται στις μορφές:

• διάχυτη, όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται ομοιόμορφα σε όλη τη μήτρα. ενώ στο βλεννογόνο σχηματίζονται διαφορετικά μεγέθη "τυφλών θυλάκων" και μερικές φορές τα συρίγγια ανοίγουν στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης. αυτή η μορφή εμφανίζεται σε 50-70%.
• αλωπεκία (κόμβος) ή κυστική 5-8%) στην οποία το άτομο κόμβοι ενδομητριοειδές περιβάλλεται από μυϊκό ιστό περιέχουν ένα διαφανές ή σοκολάτα χρώμα υγρού που σχηματίζονται εκεί, ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας κατά την έμμηνο ρύση?
• διάχυτη-κόμβος ή μικτή.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση σύμφωνα με τα στάδια της νόσου, με βάση την υστεροσκοπική εικόνα της αδενομύωσης και συμβάλλοντας στην πληρέστερη κατανόηση της πιθανότητας εγκυμοσύνης:

1. Στάδιο I - η ανακούφιση της βλεννογόνου της μήτρας δεν αλλάζει. Ορίζει αιμορραγίες ή σκούρο μπλε λεκέδες του "οφθαλμού", οι οποίες είναι ενδομητριοειδείς "κινήσεις". Όταν η κοιλότητα της μήτρας αποξέεται, τα τοιχώματά της έχουν τη συνήθη χαρακτηριστική πυκνότητα.
2. Στάδιο II - φαίνεται στο βλεννογόνο της ενδομητρίωσης «κινείται», ανώμαλο έδαφος του και έχει τη μορφή των εγκάρσιων ή / και διαμήκεις προεξοχές υπό τη μορφή «ράχες» ή πολτοποίηση μυομητρίου ιστού. Κατά την απόξεση, τα τοιχώματα της μήτρας ορίζονται ως πιο πυκνά από ό, τι στην κανονική και ελάχιστα εκτατά.
3. ΙΙΙ στάδιο - στην κοιλότητα της μήτρας είναι ορατή η διόγκωση των ιστών διαφόρων μεγεθών και χωρίς σαφή περιγράμματα. Μερικές φορές κλειστές ή ανοιχτές ενδομήτριες "οδούς" ορίζονται στην επιφάνεια τους. Όταν ξύνονται, αισθάνονται μια υψηλή πυκνότητα, ανομοιόμορφη επιφάνεια των τοίχων και χαρακτηριστική τσακίτη.

Η σημερινή σοβαρότητα της νόσου και η εγκυμοσύνη στην αδενόμωση της μήτρας καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από την επικράτηση στο όργανο, τον εντοπισμό της διαδικασίας και τις κλινικές εκδηλώσεις, αν και δεν υπάρχει πάντα πλήρης συμφωνία μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό των ασθενών με ενδομητρίωση στις γυναίκες με στειρότητα είναι πολύ υψηλότερο (έως 40-80%) από ό, τι σε γυναίκες με φυσιολογική αναπαραγωγική λειτουργία.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεωρίες της εμφάνισής της, αλλά οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου και την εξάπλωσή της στο σώμα αναγνωρίζονται παγκοσμίως. Οι γυναίκες κινδυνεύουν:

• με ανοσολογικές και ορμονικές διαταραχές στο σύστημα του υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών.
• με την παχυσαρκία, εξαιτίας της επικράτησης της περίσσειας οιστρογόνου τους λόγω της σύνθεσης και της εναπόθεσης τους σε λιπώδη ιστό ·
• με μια καθιερωμένη ενδομήτρια συσκευή.
• σεξουαλική επαφή κατά την εμμηνόρροια.
• με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, οι οποίες, με παρατεταμένη ροή, συμβάλλουν στην αλλαγή στην κατεύθυνση της ανάπτυξης των ενδομητρικών κυττάρων.
• απομονωμένες υποστεί διαγνωστική απόξεση, αποβολές και άλλες θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες και χειρισμοί επί της μήτρας (καισαρική τομή ινομυωματεκτομή), ή του τραχήλου της μήτρας, χειρουργικές επεμβάσεις στις μικρές πυέλου όργανα συμβάλλει σε βλάβη βασική στοιβάδα διαχωρισμού του ενδομητρίου από τον μυ στρώμα.

Στειρότητα σε αδενομύωση μπορεί να προκαλείται όχι τόσο από ενδομητριωτικών διεργασία πολλούς λόγους, προκάλεσε (ορμονικές διαταραχές, χρόνια φλεγμονή, μηχανικές βλάβες, και ούτω καθεξής. D.) ή συνδυασμός τους με την ενδομητρίωση.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία της στειρότητας συνίσταται στον καθορισμό των αιτίων της καθώς και βήμα και σχηματίζει αδενομύωση, η επικράτηση της από προσεκτική εξέταση, η οποία είναι η κλασική γυναικολογική εξέταση, έρευνα επιχρίσματα του τραχήλου και του κόλπου, κολποσκόπηση, ηχογραφική μελέτη, υστεροσκόπηση και το αίμα δοκιμασίες για να ορμόνες του φύλου, ορμόνες τον θυρεοειδή αδένα, τη διαβούλευση με άλλους ειδικούς.

Τα αποτελέσματα της έρευνας καθιστούν δυνατόν να λυθούν τα ερωτήματα της τακτικής της θεραπείας με αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, μονοφασικά αντισυλληπτικά από του στόματος, ενδομήτρια ορμονική σπείρα εγκατάσταση «Mirena», με τη χρήση της in vitro γονιμοποίησης (με επιτυχία σε 60%).

Η επιλογή της σωστής θεραπείας για τη στειρότητα σε γυναίκες με αδενομύωση σε πολλές περιπτώσεις παρέχει μια ευκαιρία από την άποψη της επιτυχούς γονιμοποίησης και της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι μια από τις πιο κοινές παθολογίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Η διάγνωση της αδενομύωσης είναι πολύ συχνότερη από άλλες διαγνώσεις. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις, κάτι δεν πρέπει να γίνει.

Οι περισσότερες γυναίκες ζουν με μια τέτοια διάγνωση χωρίς καν να το γνωρίζουν και η αδενομύωση δεν επηρεάζει ούτε την ποιότητα ζωής τους ούτε τη γενετική τους λειτουργία. Ας καταλάβουμε πρώτα τι είναι η αδενομύωση και ποιος είναι ο μηχανισμός της.

Σημειώστε ότι αυτό το κείμενο ετοιμάστηκε χωρίς την υποστήριξη του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων μας.

Τι είναι η αδενομύωση;

Η αδενομύωση είναι μια μορφή ενδομητρίωσης. Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό αυτής της παθολογίας, ας εξετάσουμε τη δομή και τη λειτουργία της μήτρας. Η μήτρα αποτελείται από λείους μυς. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για να γαλουχήσει και να γεννήσει ένα παιδί. Για να πάρει μια γονιμοποιημένη μήτρα αυγών, κάθε κύκλος παράγει ένα ειδικό "σκουπίδια" για την υιοθέτηση του εμβρύου. Ονομάζεται ενδομήτριο, το οποίο με τη σειρά του αποτελείται από δύο στρώματα - λειτουργικά και βασικά. Λειτουργική στρώση, αυτή η στρώση προορίζεται για το εμβρυϊκό έδρανο, βασική, αυτή είναι η στρώση από την οποία αναπτύσσεται το λειτουργικό στρώμα. Κάθε κύκλος, αν δεν έχει συμβεί λίπανση, το λειτουργικό στρώμα απορρίπτεται και συμβαδίζει με τις μηνιαίες. Για τον επόμενο κύκλο, η μήτρα ξεκινά πάλι να αναπτύσσεται ένα λειτουργικό στρώμα. Ωστόσο, για διάφορους λόγους, παρουσιάζεται αποτυχία και το ενδομήτριο «σπάει» το βασικό στρώμα και τη μεμβράνη και αρχίζει να βλασταίνει σε ορισμένα μέρη του σώματος της μήτρας, στο μυϊκό τμήμα του. Η μήτρα αντιδρά στην εισβολή με το σχηματισμό γύρω από τον "εισβολέα" μιας πάχυνσης των μυών, προσπαθώντας να περιορίσει την περαιτέρω εξάπλωσή της. Λόγω αυτού, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ανάπτυξη δεν γίνεται σε ολόκληρο τον ιστότοπο, αλλά σε ορισμένες περιοχές.

Δεδομένου ότι η αδενομύωση έχει γίνει πολύ νεώτερος τις τελευταίες δεκαετίες, πολλές νέες γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να μείνουν έγκυες με αδενόμωση της μήτρας. Παρακάτω θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα αίτια της αδενομύωσης, τις μεθόδους θεραπείας της και την επίδρασή της στη δυνατότητα σύλληψης.

Ποια είναι η εξέλιξη της αδενομύωσης

Σήμερα, υπάρχουν πολλές θεωρίες που προσπαθούν να εξηγήσουν την εμφάνιση της αδενομύωσης, ειδικά στις νεαρές γυναίκες. Μια συνεκτική θεωρία που θα δίνουν σαφώς μια εικόνα των παραβάσεων που οδηγούν σε αυτή την ασθένεια δεν είναι ακόμη, ωστόσο, μερικές σημαντικοί παράγοντες μπορούν να αναγνωριστούν που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των αδενομύωση:

• Ορμονικές διαταραχές - παθολογία εξαρτώμενη από την ορμόνη αδενομύωσης. Αυτό αποδεικνύεται από την παλινδρόμηση κατά την εμμηνόπαυση και εν μέρει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Τραυματισμοί στο σώμα της μήτρας - αυτό μπορεί να είναι απόξεση, αποβολή, καισαρική τομή κ.λπ.
• Γενετική προδιάθεση.

Ωστόσο, κανένας από αυτούς τους παράγοντες δεν μπορεί να εξηγήσει την ολοένα συχνότερη διάγνωση αδενομύωσης σε πολύ νεαρά κορίτσια ηλικίας 14-15 ετών.

Συμπτώματα αδενομύωσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αδενομύωση περνά ασυμπτωματικά και διαγιγνώσκεται «κατά λάθος» κατά τη διάρκεια της εξέτασης ενός γυναικολόγου ή περνώντας μια υπερηχογραφική σάρωση. Ωστόσο, σε πιο περίπλοκες και παραμελημένες περιπτώσεις, η αδενομύωση μπορεί να εκδηλωθεί με μια σειρά εμφανών συμπτωμάτων.

Τα κύρια παράπονα κατά τη διάρκεια της αδενομύωσης είναι πόνος ποικίλης έντασης στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο περίνεο, μερικές φορές στο κάτω μέρος της πλάτης. Υπάρχουν επίσης δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Οι πόνοι πριν από την εμμηνόρροια μπορούν να γίνουν πιο έντονοι, καθώς οι ορμονικοί υποδοχείς υπάρχουν επίσης στο ενδομήτριο, οι οποίοι αντιδρούν στις αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας.

Στο φόντο των επώδυνων αισθήσεων πριν και μετά την εμμηνόρροια, υπάρχει επίσης η εμφάνιση αιματηρής ή καφετής απόρριψης. Οι περιόδους της εμμήνου ρύσεως μπορούν όχι μόνο να είναι επώδυνες, αλλά και να ποικίλλουν σε άφθονη αιμορραγία και διάρκεια. Μερικές φορές υπάρχουν παραβιάσεις του κύκλου - τα διαλείμματα μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων μειώνονται και η εμμηνόρροια είναι πιο παρατεταμένη.

Αδενομύωση της μήτρας και εγκυμοσύνη

Τι δυσκολίες μπορεί να αναμένει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια μιας αδενομύωσης σε περίπτωση που σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αδενομύωση, όπως προτείνουν οι επιστήμονες, δεν αποτελεί εμπόδιο για τη σύλληψη και την κατοχή ενός παιδιού. Έτσι οι γυναίκες που δεν υποψιάζονται ούτε καν για την ύπαρξη μιας τέτοιας νόσου, φέρουν και φέρουν παιδιά χωρίς προβλήματα. Ωστόσο, αυτή η δήλωση ισχύει μόνο για τις αρχικές και απλούστερες μορφές αυτής της παθολογίας. Θα εξετάσουμε ποια εμπόδια μπορούν να προκύψουν σε πιο σοβαρές μορφές παθολογίας.

Γονιμοποίηση σε αδενομύωση

Το κύριο πρόβλημα όταν προσπαθείτε να συλλάβετε ένα παιδί μπορεί να είναι παραβίαση του κύκλου. Οι γυναίκες που πάσχουν από αδενομύωση μπορεί να έχουν κάποια προβλήματα σε αυτό το στάδιο.

Ο κύκλος της εμμηνόρροιας με την ασθένεια, κατά κανόνα, είναι ακανόνιστος, μπορεί να μειωθεί και να παραταθεί. Αυτό, με τη σειρά του, καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό της ημέρας της σύλληψης - δηλαδή της χρονικής στιγμής της ωοθυλακιορρηξίας. Οι γυναίκες πρέπει να καταφεύγουν είτε σε ειδικές δοκιμές είτε σε μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας. Ωστόσο, αυτό δεν είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα. Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, όταν η διαδικασία συλλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της μήτρας, μπορεί να αναπτυχθούν συμφύσεις. Η διαδικασία κόλλας, με τη σειρά της, μπορεί να γίνει ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο στο σπέρμα όταν μετακινείται στο αυγό.

Ωστόσο, αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο συνηθισμένη και λύνεται αρκετά αποτελεσματικά με σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους. Για παράδειγμα, ένα καλό αποτέλεσμα είναι μια υστεροσκόπηση - η αφαίρεση των συμφύσεων στην κοιλότητα της μήτρας. Δεν πρόκειται για περίπλοκη πράξη που εκτελείται σε εξωτερική κλινική. Κατά κανόνα, δίνει ένα καλό αποτέλεσμα, αλλά οι γυναίκες που θέλουν να συλλάβουν ένα παιδί πρέπει να καταλάβουν ότι δεν έχουν πολύ χρόνο - η παθολογική διαδικασία μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται μετά από λίγο.

Εμφύτευση του εμβρύου με αδενομύωση

Ένα άλλο εμπόδιο στην επιθυμητή εγκυμοσύνη μπορεί να είναι η αδυναμία ενός γονιμοποιημένου αυγού να προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας. Όταν το έμβρυο σχηματίζεται στο στόμα του μητρικού σωλήνα, αρχίζει την κίνηση του στην ίδια τη μήτρα. Εκεί είναι προσκολλημένο στον τοίχο για περαιτέρω ανάπτυξη και ανάπτυξη. Με σύνθετες μορφές αδενομύωσης, όταν επηρεάζεται το μεγαλύτερο μέρος της μήτρας, ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να βρει χώρο για εμφύτευση. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το σενάριο αφορά μόνο τη σοβαρή μορφή αδενομύωσης, όταν ένα μεγάλο μέρος της μήτρας εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Οι γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες και φοβούνται από τη διάγνωση της αδενομύωσης πρέπει να θυμούνται ότι δεν αξίζει να σταματήσουν οι προσπάθειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιθυμητή εγκυμοσύνη εμφανίζεται από την πέμπτη ή την δέκατη φορά. Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα εξαιρετικά λεπτό και έξυπνο εργαλείο και, τελικά, το έμβρυο θα βρει ένα μέρος για την εφαρμογή του. Πολλές γυναίκες έμειναν έγκυες με αδενομύωση της μήτρας και συχνά γράφουν για το θέμα στο φόρουμ ή στα κοινωνικά δίκτυα. Για μια ακόμη φορά, με ήπιες μορφές, η αδενομύωση δεν αποτελεί εμπόδιο στην εγκυμοσύνη.

Προβλήματα φθοράς στην αδενομύωση

Όπως και στην περίπτωση της γονιμοποίησης και της εμφύτευσης εμβρύου, η τοποθέτηση στις αρχικές και όχι σοβαρές μορφές αδενομύωσης δεν αποτελεί πρόβλημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αντί για ασφάλεια, στις γυναίκες αυτές μπορεί να συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική - λόγω παθολογικές αλλαγές της μήτρας μπορεί να είναι σε καλή κατάσταση, η οποία με τη σειρά της μπορεί να αντιμετωπίσει την απειλή της αποβολής ή αυτόματη αποβολή. Αυτές οι γυναίκες θα πρέπει να περάσουν πολύ χρόνο στην ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, καθώς χρειάζονται συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Ως εκ τούτου, όταν πιο σύνθετες μορφές αδενομύωση καλύτερο σχέδιο εγκυμοσύνης μπροστά στο γιατρό που προβλέπεται μια θεραπεία που θα αποτρέψει το ενδεχόμενο της αποβολής και την προετοιμασία της μήτρας για μια φυσιολογική κύηση.

Τοκετός με αδενομύωση

Τώρα εξετάστε το ζήτημα αν υπάρχουν κάποια χαρακτηριστικά της διαδικασίας γέννησης ενός παιδιού με αδενομύωση.

Όπως και με τη γονιμοποίηση και την γονιμοποίηση, η επιλογή της μεθόδου για τη γέννηση ενός παιδιού εξαρτάται από το βαθμό και τη μορφή της αδενομύωσης. Για παράδειγμα, με την οζιδιακή μορφή της παθολογίας της ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, οι καλύτερες γεννήσεις θα είναι φυσικές. Αλλά με τη διάχυτη μορφή αδενομύωσης, ο κώδικας του σώματος της μήτρας είναι πολύ αραιωμένος, πιθανότατα, θα χρειαστείτε μια καισαρική τομή. Αλλά σε αυτή την περίπτωση τα πάντα είναι ατομικά, ο βαθμός συμμετοχής της μήτρας στην παθολογική διαδικασία μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον γιατρό και, σύμφωνα με τη διάγνωση, να προσφέρει την καλύτερη επιλογή.

Πώς η εγκυμοσύνη και ο τοκετός επηρεάζουν την πορεία της αδενομύωσης

Παρά το γεγονός ότι η αδενομύωση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη διαδικασία της σύλληψης και της κύησης, η εγκυμοσύνη από μόνη της είναι το καλύτερο «φάρμακο» από την ασθένεια αυτή. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας αλλάζει και δεν υπάρχει κυκλική απολέπιση του ενδομητρίου, στην περίοδο της εγκυμοσύνης αρχίζει να υποχωρεί η αδενόμυα. Είναι αυτή η ιδιότητα της εγκυμοσύνης που μπορεί να εξηγήσει ότι ακόμα και πριν από 100 χρόνια, όταν οι γυναίκες γέννησαν συχνά, η αδενομύωση δεν ήταν μια κοινή παθολογία και πιθανότατα ήταν μια εξαίρεση.

Θεραπεία της αδενομύωσης

Δεδομένου ότι η αδενομύωση είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος όγκος που αρχίζει να υποχωρεί κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και του τοκετού, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της. Εάν δεν είναι σε θέση να απαλλαγεί εντελώς από τη γυναίκα αυτής της ασθένειας, αλλά θα την βοηθήσει να την κρατήσει υπό έλεγχο και να μην επιτρέψει να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές μορφές. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αδενομύωση στα αρχικά στάδια δεν επηρεάζει ούτε την ποιότητα της ζωής μιας γυναίκας ούτε την αναπαραγωγική της λειτουργία. Η ενόχληση φέρνει μόνο μια σοβαρή μορφή αυτής της νόσου. Ως εκ τούτου, η ορμονοθεραπεία και η πρόληψη της ανάπτυξης αδενομίας από τα από του στόματος αντισυλληπτικά αποτελούν προτεραιότητα στη θεραπεία της αδενομύωσης.

Όσον αφορά τις περισσότερο σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η διαδικασία της νόσου στα βαθιά στρώματα του μυός της μήτρας που εμπλέκονται και όταν ανωμαλία εμφανίζεται στο φόντο των άλλων ασθενειών (ινομυώματα, ενδομητρίωση), απεικονιζόμενη χειρουργική επέμβαση, μέχρι την αφαίρεση της μήτρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως δείχνει η πρακτική, η αδενομύωση μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκετά καλά από την EMA. Αλλά αυτό είναι μόνο όταν έχει μια οζιδιακή μορφή και όταν οι κόμβοι έχουν σκάφη που τους τροφοδοτούν.

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης με αδενομύωση

Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των ενδομητρικών κυττάρων σε άλλες περιοχές του σώματος συμβαίνει συχνά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Μερικοί φοβούνται ότι αυτό θα κάνει αδύνατο να έχουν παιδιά. Αλλά η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη είναι πραγματικά ασυμβίβαστες; Και αν είναι δυνατή η σύλληψη, τότε ποιες δυσκολίες θα πρέπει να αντιμετωπίσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Σχετικά με την αδενομύωση

Στις υγιείς γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, ο βλεννογόνος της μήτρας που καλύπτει τον εσωτερικό του χώρο έχει σαφείς διακρίσεις με το μυϊκό στρώμα. Υπό την επίδραση ορμονικών διαταραχών, γυναικολογικών επεμβάσεων, χρόνιων λοιμώξεων, τα ενδομήτρια κύτταρα αρχίζουν να διαρρέουν στα τοιχώματα του οργάνου.

Δεδομένου ότι πρόκειται για παθολογική διεργασία που φέρει φλεγμονή των ιστών, ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι αλλαγές στην εμμηνόρροια λειτουργία:

• Ο κύκλος είναι συντομευμένος.
• Οι κατανομές κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως γίνονται πιο άφθονες.
• Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται και ξεκινάει και τελειώνει με γδαρσίματα.
• Η ένταση του πόνου στις κρίσιμες ημέρες αυξάνεται, είναι ενοχλητικές και άλλες φορές.

Όλα αυτά δείχνουν σοβαρές ορμονικές διαταραχές. Επομένως, για πολλές γυναίκες, η αδενομύωση και η επιτυχής εγκυμοσύνη είναι ένας συνδυασμός προβληματικών.

Είναι αληθινό να μείνετε έγκυος με αδενομύωση;

Η υπογονιμότητα είναι μία από τις συχνές συνέπειες της παρουσίας ενδομητρικών κυττάρων στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Σε ορισμένους, αυτό εκδηλώνεται από την αδυναμία σύλληψης, άλλοι δεν μπορούν να αντέξουν το παιδί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες υποφέρουν από παρεμπόδιση των σαλπίγγων, γεγονός που εμποδίζει τη σύνδεση του ωαρίου με το σπερματοζωάριο.

Σε άλλες περιπτώσεις, λόγω της παρουσίας ξένων ιστών στα τοιχώματα της μήτρας, παρατηρείται υπερβολική συστολική δραστικότητα. Αυτό καθιστά αδύνατη την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού. Επομένως, για τους ασθενείς οι αμφιβολίες είναι πραγματικά σημαντικές, αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με αδενομύωση. Οι λόγοι για τους οποίους δεν μπορεί να γίνει αυτό δεν είναι:

• Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο βλεννογόνος της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας διαπερνά το οριακό στρώμα μεταξύ αυτής και των μυών του οργάνου. Δηλαδή, ξένα σώματα βλάπτουν σε αυτό, όχι παντού, αλλά σε ορισμένες περιοχές. Αλλά αυτό αρκεί για να επηρεάσει το έργο των κοντινών οργάνων. Όταν οι σάλπιγγες υποφέρουν, η αδενομύωση και η σύλληψη μπορεί να γίνουν ασυμβίβαστες. Η φλεγμονή που αναπτύσσεται σε αυτά οδηγεί σε αιχμές μέσα και εμπόδια.
• Η εσωτερική ενδομητρίωση επηρεάζει την ορμονική ισορροπία, σπάζοντας την. Εξαιτίας αυτού, οι αλλαγές στην ανάπτυξη του ενδομητρίου, οι αποτυχίες στην ωρίμανση του αυγού, εμφανίζονται στο αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτό εκδηλώνεται από τις διαταραχές του κύκλου. Χάνει την κανονικότητα, τα μενγκό πηγαίνουν πολύ καιρό, με πόνους, χαστίζουν την απόρριψη στην αρχή και στο τέλος.
• Η ανοσία στην ασθένεια είναι καταθλιπτική. Ο οργανισμός αντιλαμβάνεται τα σπερματοζωάρια που παγιδεύονται στην κοιλότητα της μήτρας ως απειλητικές ουσίες και τα εξουδετερώνει. Το ίδιο μπορεί να αναμένεται για ένα έμβρυο. Είναι κατεστραμμένο και σχισμένο πριν από την εμφύτευση, το οποίο σταματά την εγκυμοσύνη με αδενομύωση σε πρώιμο στάδιο.
• Η ικανότητα συστολής της μήτρας είναι υψηλότερη από την κανονική. Ακόμη και όταν περάσει το όριο της σύλληψης και εμφύτευσης ενός ωαρίου στον τοίχο των οργάνων, αυτό δεν σημαίνει πλήρη επιτυχία. Η υπερβολική δραστηριότητα των μυών της μήτρας μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη του εμβρύου αυγού.
• Η αδενομύωση σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων συνοδεύεται από άλλες γυναικολογικές παθήσεις. Το μυόμα, οι ωοθηκικές κύστεις, η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στους σεξουαλικούς αδένες και τη μήτρα δεν συμβάλλουν στην καλή ανάπτυξη του σώματος.
• Η οικεία ζωή μπορεί να είναι δύσκολη. Η αδενομύωση, εκτός από τον πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ, σε πολλές περιπτώσεις προκαλεί καταθλιπτική διανοητική κατάσταση. Όσο χειρότερη είναι η συνολική διάθεση, τόσο βαρύτερες είναι οι φυσιολογικές αισθήσεις. Αλλά το πιο σημαντικό - μια γυναίκα συχνά στερείται λίμπιντο, η οποία καθιστά το συζυγικό φύλο τόσο σπάνιο όσο διακοπές. Και, μαζί με προηγούμενους λόγους, αυτό για ορισμένους αποκλείει τη δυνατότητα μητρότητας.

Τι να κάνετε για να αποτρέψετε την ασθένεια από το να παρεμβαίνει στη μητρότητα

Μια προφανής απάντηση στο ερώτημα της εγκυμοσύνης με εσωτερική ενδομητρίωση θα ήταν συμβουλή πριν να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Αλλά επειδή τα αίτια της ασθένειας δεν αναγνωρίζονται με 100% ακρίβεια, δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο που να επιτρέπει την εξάλειψη της αδενομύωσης στο τέλος, διατηρώντας τη μήτρα.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να εξεταστεί προσεκτικά για να διευκρινιστεί η κατάσταση των σαλπίγγων, το επίπεδο βλάβης στο μυϊκό στρώμα της μήτρας και η ορμονική κατάσταση. Θα χρειαστεί επίσης να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία για να προσδιορίσετε εάν υπάρχει ωορρηξία. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την άμεση αιτία της υπογονιμότητας. Ακόμα και η προσωρινή ανακούφιση από τα συμπτώματα της αδενομύωσης θα επιτρέψει να μείνετε έγκυος.

Αντισυλληπτικά μέσα

Η εγκυμοσύνη με αδενομύωση της μήτρας μπορεί να είναι μετά την ολοκλήρωση της λήψης των αντισυλληπτικών χαπιών (Zhanin, Yarina). Κάποιοι μπορεί να το βρίσκουν περίεργο, αλλά δεν υπάρχει καμία αντίφαση εδώ. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν ορμόνες, η προσωρινή χρήση των οποίων σας επιτρέπει να εξισορροπήσετε τη συνολική ισορροπία ουσιών, να εξαλείψετε τις συνθήκες διάδοσης των ενδομητρικών κυττάρων πέρα ​​από το λειτουργικό στρώμα. Τα δισκία καταστέλλουν την εργασία των ωοθηκών, η οποία διεγείρει τη δραστηριότητά τους μετά την απόσυρση του φαρμάκου.

Με τον ίδιο σκοπό ορίστε το Πολεμικό Ναυτικό Mirena. Περιέχει μια ορμόνη που αναστέλλει την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Ενώ η σπείρα είναι μέσα στη μήτρα, «σταματά», η οποία εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του βλεννογόνου οργάνου βαθιά μέσα. Η ασθένεια υποχωρεί. Και αν και αργότερα είναι δυνατή μια νέα στροφή, στο διάστημα μεταξύ της ακύρωσης του IUD και της υποτροπής υπάρχει η ευκαιρία να μείνει έγκυος.

Άλλα ορμονικά φάρμακα

Μια άλλη πιθανότητα είναι να μείνετε έγκυος με αδενομύωση της μήτρας, λαμβάνοντας ορμονικά φάρμακα που δεν είναι αντισυλληπτικά. Υπάρχουν πολλές επιλογές:

• Utrozestan, Dyufaston. Αυτά τα δισκία είναι ένα συνθετικό και φυτικό ανάλογο της προγεστερόνης, έτσι επηρεάζουν τη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αυξάνοντάς την. Τα φάρμακα παρεμβαίνουν στην κατανομή των ενδομητρικών κυττάρων, μειώνοντας έτσι τις εστίες της νόσου στο μυομήτριο. Η ανάπτυξη του οργάνου είναι πιο συνεπής με τον κανόνα, ο οποίος συμβάλλει στη μείωση του πόνου, συνεπώς, ο αριθμός των συσπάσεων της μήτρας. Μετά τη γονιμοποίηση, το έμβρυο θα είναι ευκολότερο να κερδίσει έναν τοίχο στον τοίχο του.
• Buserelin, Goserelin. Ανάλογα των ορμονών που απελευθερώνουν γοναδοτροπίνη δημιουργούν συνθήκες για τεχνητή εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν ναρκωτικά γνωρίζουν πώς να μείνουν έγκυες με αδενομύωση με τη βοήθειά τους, επειδή η πλειοψηφία τους πήρε τον πρώτο επανακτημένο κύκλο μετά την ακύρωση. Τα φάρμακα σταματούν το έργο των ωοθηκών, επιτρέποντας την ανάπαυση στους σεξουαλικούς αδένες. Η απουσία μιας ωοκυτταρικής απόδοσης οδηγεί σε μια λέπτυνση του ενδομητρίου, μια πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, και ως εκ τούτου, μια μείωση στις εστίες της αδενομύωσης. Για 3-6 μήνες η επίπτωση της νόσου στην αναπαραγωγική ικανότητα μειώνεται.
• Byzanne. Το παρασκεύασμα με βάση το dienogest μειώνει τη συγκέντρωση οιστρογόνων, τα οποία προάγουν τον πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών κυττάρων. Η πιθανότητα ωορρηξίας κατά τη στιγμή της εισαγωγής μειώνεται, καθώς οι ωοθήκες λειτουργούν λιγότερο ενεργά. Όλα αυτά οδηγούν στην παύση της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, την αποκατάσταση της ορθότητας της ανάπτυξης του ενδομητρίου. Για 3-6 μήνες, είναι δυνατό να μειωθούν οι περιοχές της αδενομύωσης και οι ξεκαθαρισμένες ωοθήκες να ενεργοποιήσουν τις λειτουργίες τους.

Χειρουργικές μέθοδοι για την επίλυση του προβλήματος της υπογονιμότητας κατά την αδενομύωση

Η φαρμακευτική αγωγή για τη στειρότητα που προκαλείται από τη νόσο μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική. Αν αποκαλυφθεί ότι η αποφασιστική αιτία είναι η παρεμπόδιση των σαλπίγγων, θα χρειαστεί μια διαδικασία για την εξάλειψή της.

Οι εστίες της ασθένειας μπορούν επίσης να απομακρυνθούν χειρουργικά χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση ή υστεροσκόπηση.

Συνιστούμε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με την εμμηνόρροια με ενδομητρίωση. Θα μάθετε για τη φύση της ασθένειας, τα χαρακτηριστικά της εμμηνορροϊκής ροής, τους τρόπους θεραπείας της νόσου.

Δυσκολίες στην εγκυμοσύνη με αδενομύωση

Αδενομύωση της μήτρας και εγκυμοσύνη - ένας πιθανός συνδυασμός με έγκαιρη ολοκληρωμένη θεραπεία. Επιπλέον, η κατάσταση συμβάλλει στη μείωση των εκδηλώσεων της νόσου, δεδομένου ότι το ενδομήτριο δεν έχει υποστεί κυκλική ανάπτυξη για 9 μήνες. Το επίπεδο των προγεστερινών υπερβαίνει τη συγκέντρωση των οιστρογόνων, πράγμα που εμποδίζει την ύπαρξη αδενομύωσης. Και αν είναι σε αρχικό στάδιο, η εγκυμοσύνη μπορεί να βοηθήσει στην πλήρη αποκατάσταση.

Πιθανές δυσκολίες στη διατήρηση της κατάστασης:

• Συχνά απαιτεί πρόσθετη προσπάθεια λόγω πιθανής ανεπάρκειας προγεστερόνης. Το πρόβλημα αυξάνει την ικανότητα σύσπασης της μήτρας, γεγονός που καθιστά πιθανή αποβολή. Η αραίωση του τοιχώματος του σώματος λόγω ασθένειας προκαλεί τον κίνδυνο πρόκλησης βλάβης σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Πρέπει να ελέγξουμε το πάχος, προετοιμάζοντας μια πιθανή καισαρική τομή.
• Εάν υπάρχουν αιχμές λόγω αδενομύωσης στην κοιλότητα της μήτρας, μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη του αναπτυσσόμενου εμβρύου υπό την έννοια ότι αναγκάζεται να καταλάβει κάποια θέση. Αυτό για ορισμένους αποκλείει τον φυσικό τοκετό.
• Όταν υπάρχει εστία αδενομύωσης δίπλα στο σημείο προσάρτησης του πλακούντα, μπορεί να προκαλέσει πρόωρη αποκόλληση.
• Η ασθένεια μπορεί να γίνει ο ένοχος των αλλαγών στη σίτιση των εμβρυϊκών αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε ανεπάρκεια του εμβρύου, δηλαδή δεν είναι ευεργετική για την ανάπτυξη του μωρού.

Παρά τα εμπόδια, η αδενομύωση και η ευτυχισμένη εγκυμοσύνη είναι δυνατές για τις περισσότερες γυναίκες με διάγνωση. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται προσεκτικά ο γιατρός σε όλα τα στάδια του, καθώς και στον προγραμματισμό.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη: είναι συμβατά;

Η αδενομύωση ή η εσωτερική ενδομητρίωση είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει το σώμα της μήτρας, με την εξάπλωση του εσωτερικού στρώματος του βλεννογόνου στο πάχος των τοιχωμάτων του οργάνου. Σε αυτό το πλαίσιο, διαμορφώνεται μια συγκεκριμένη εικόνα της νόσου με συνοδευτικές σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη συχνά γίνονται αμοιβαία αποκλειστικές έννοιες, καθώς αυτή η ασθένεια συνήθως οδηγεί σε στειρότητα.

Αυτή η γυναικολογική παθολογία κατατάσσεται στην τρίτη θέση στην αξιολόγηση όλων των ασθενειών της γυναικείας σεξουαλικής σφαίρας. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, αξίζει ιδιαίτερη προσοχή.

Πώς εκδηλώνεται η αδενομύωση;

Η ύπαρξη αυτής της νόσου είναι ότι μπορεί να κρυφτεί, για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να γνωρίζει κανείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται τυχαία, με μια ρουτίνα εξέταση του γυναικολόγου.

Η ύπαρξη αδενομύωσης είναι πιθανή από τα ακόλουθα κλινικά σημεία:

• έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• παρατεταμένη πλούσια εμμηνόρροια.
• μετεμμηνορρυσιακή αιμορραγία μιας επαναστατικής φύσης.
• που λερώνει σκούρο καφέ απαλλαγή λίγες ημέρες πριν και μετά το τέλος της εμμηνόρροιας.
• επώδυνη σεξουαλική επαφή
• αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα της μήτρας με υπερήχους.

Δυστυχώς, πολλές γυναίκες θεωρούν τον κανόνα επώδυνες και άφθονες κάθε μήνα, παίρνοντας το ως χαρακτηριστικό του οργανισμού ή αποδίδοντάς το στη δική του κερδοσκοπία. Δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό και η ασθένεια προχωρά αργά αυτή τη στιγμή.

Υπάρχουν 4 στάδια της ασθένειας:

1. Το ενδομήτριο δεν βλαστάνει έξω, αλλά μέσα στα τοιχώματα της μήτρας, διεισδύοντας στο 1/3 του πάχους τους.
2. Το ενδομήτριο αυξάνεται σε ½ το πάχος του τοιχώματος της μήτρας.
3. Το ενδομήτριο απλώνεται περισσότερο από το ήμισυ του τοιχώματος του σώματος.
4. Το ενδομήτριο αναπτύσσεται διαμέσου ολόκληρου του πάχους του τοιχώματος της μήτρας, βγαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα, ακολουθούμενη από τη συμμετοχή εσωτερικών οργάνων.

Ποιος είναι πιο εκτεθειμένος σε αυτόν;

Τις περισσότερες φορές η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, δηλαδή από 17 έως 35 έτη. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε τεχνητή αποβολή και αποβολή, λειτουργίες στη μήτρα. Λιγότερο συχνά, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ασθενείς των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα συνδέεται με σοβαρές φυσικές καταστάσεις και άγχος. Αλλά η αδενομύωση μπορεί να διαγνωστεί σε εκείνες τις γυναίκες που δεν αντιμετώπισαν τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω.

Η εγκυμοσύνη και η αδενομύωση της μήτρας ως δύο ασυμβίβαστες έννοιες αποτελούν το κύριο πρόβλημα μιας γυναίκας έτοιμης για μητρότητα. Στο σώμα των ασθενών, το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται αλλά είναι ασταθές, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη εσωτερικής ενδομητρίωσης, η οποία εμποδίζει την έναρξη της εγκυμοσύνης. Στις γυναίκες άνω των 35 ετών, το φυσικό επίπεδο των οιστρογόνων αρχίζει να μειώνεται σταδιακά, οπότε η διάγνωση της «αδενομύωσης» τους τίθεται πολύ λιγότερο συχνά.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση;

Συνήθως, η εσωτερική ενδομητρίωση προκαλεί στειρότητα.

Η αδενομύωση της μήτρας και η εγκυμοσύνη ως αμοιβαία αποκλειστικές έννοιες συνδέονται με τους ακόλουθους λόγους:

• το ωάριο δεν μπορεί να διεισδύσει στο σώμα της μήτρας ενάντια στο παρασκήνιο της συστολικής δραστηριότητας των σαλπίγγων.
• η ωορρηξία δεν συμβαίνει λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
• οι αυτοάνοσες αντιδράσεις στο σώμα μιας γυναίκας αναστέλλουν τη δραστηριότητα των αρσενικών σεξουαλικών κυττάρων και παρεμποδίζουν την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.
• ο πόνος στη σεξουαλική επαφή εμποδίζει την τακτική οικεία ζωή.
• πρόωρη λήξη της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της αυξημένης συσταλτικότητας του μυϊκού στρώματος της μήτρας και της φλεγμονής σε αυτήν.

Η εγκυμοσύνη στην αδενομύωση είναι δυνατή εάν πραγματοποιηθεί μια πολύπλοκη θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου. Αν η αδενομύωση ανησυχεί για μια γυναίκα που δεν υπερβαίνει τα 3 χρόνια, πιθανότατα το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι θετικό.

Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την ασθένεια να παρεμβαίνει στη μητρότητα;

Για την αποφυγή κάθε αμφιβολίας, είναι δυνατόν να πάρει έγκυος με αδενομύωση της μήτρας, και η ασθένεια δεν είναι ο όλεθρος της ζωής, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις και την πρόσβαση σε έναν ειδικό στο παραμικρό σημάδι του προβλήματος. Η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί και δεν επηρεάζει την πιθανότητα να μείνει έγκυος.

Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο της αδενομύωσης, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή με ένα ασταθές ορμονικό υπόβαθρο, οπότε είναι δύσκολο να μιλήσουμε για θεραπεία 100%. Ότι η ασθένεια δεν παρεμβαίνει στη μητρότητα, μετά τη θεραπεία είναι σημαντικό να παρακολουθείς την υγεία σου και να μην προσφύγεις σε αυτοθεραπεία.

Τα 3 και 4 στάδια αδενομύωσης στο 90% των περιπτώσεων σημαίνουν επίμονη στειρότητα. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αποκλείει τον προσβεβλημένο ιστό της μήτρας, διατηρώντας το όργανο, αν είναι δυνατόν. Σε 4 στάδια της νόσου, η μήτρα και οι ωοθήκες συνήθως αφαιρούνται.

Η συντηρητική θεραπεία στα αρχικά στάδια της ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, συμπλεγμάτων πολυβιταμινών και ανοσορυθμιστών. Η ορμονική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική, καθώς οι μισές γυναίκες μετά από μια πορεία αντισύλληψης από το στόμα έχουν υγιή εγκυμοσύνη.

Χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης με αδενομύωση

Η παρουσία αυτής της ασθένειας κατά τη διάρκεια της φθοράς είναι πάντα ένας παράγοντας κινδύνου. Η εγκυμοσύνη θα είναι ευκολότερη για αδενομύωση 1 βαθμού.

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης με την έναρξη της σύλληψης εξασθενίζουν, αλλά μετά τον τοκετό, με την πρώτη εμμηνόρροια, θα επιστρέψουν ξανά. Εάν η εγκυμοσύνη, παρά τη διάγνωση, έχει έρθει - πρέπει να σωθεί. Διαφορετικά, η άμβλωση μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου, και αργότερα θα πάρει μια πιο σοβαρή πορεία. Συχνά μια γυναίκα αντιμετωπίζει την απειλή της αποβολής.

Παρ 'όλα αυτά, η εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσει ευνοϊκά την πορεία της νόσου, διότι, στην πραγματικότητα, προκαλεί στον οργανισμό φυσιολογική εμμηνόπαυση - την απουσία εμμηνόρροιας. Με τη σειρά του, αυτό καταστέλλει την παθολογική διαδικασία της διάδοσης εστιών εσωτερικής ενδομητρίωσης. Δηλαδή, η ασθένεια δεν προχωρά προσωρινά.

Η αδενομύωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί αν ξεκινήσει έγκαιρα. Αλλά θα πρέπει να το αντιμετωπίσετε πριν από την προβλεπόμενη σύλληψη, έτσι ώστε να μην περιπλέκεται η πορεία της εγκυμοσύνης και να μην προκαλούν επιλόχεια επιπλοκές. Σε πρώιμο στάδιο η θεραπεία της αδενομύωσης δεν είναι δύσκολη και, το σημαντικότερο, δεν μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας.

Συντάκτης: Olga Rogozhkina, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.com

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση μόνο ή με ECO

Η αδενόμωση της μήτρας, η οποία ονομάζεται επίσης εσωτερική ενδομητρίωση, είναι μια σοβαρή ασθένεια που κορυφώνεται με τη στειρότητα. Η παθολογία αναπτύσσεται κυρίως σε γυναίκες νεαρής αναπαραγωγικής ηλικίας. Συχνά βρεθεί ξαφνικά, όταν ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό σχετικά με την αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού. Η συμβατότητα της εγκυμοσύνης και της ενδομητρίωσης αμφισβητείται. Ωστόσο, αυτές οι έννοιες δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς αμοιβαία. Είναι απαραίτητο να εξετάζουμε κάθε περίπτωση ξεχωριστά για να μιλήσουμε για τις πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης.

Τι είναι η αδενομύωση της μήτρας;

Για να μιλήσουμε για τη συμβατότητα της νόσου με την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ουσία της ανάπτυξης και τον μηχανισμό προέλευσης της παθολογικής κατάστασης. Αδενομύωση - ενδομητρίωση (εσωτερική) της μήτρας. Η νόσος αναπτύσσεται σύμφωνα με τον τύπο της εξωτερικής ενδομητρίωσης, όταν η ανίχνευση των ενδομητρικών κυττάρων εμφανίζεται σε περιοχές ασυνήθιστες για αυτούς.

Το γεννητικό όργανο έχει μια στρωματοποιημένη δομή. Το ανώτατο στρώμα είναι η περίμετρος, που συνορεύει με το περιτόναιο. Ακολουθεί ένα μυομήτριο που εκτελεί μια συσταλτική λειτουργία. Το τελικό στρώμα - το ενδομήτριο - χρησιμεύει ως χώμα για το έμβρυο. Το εσωτερικό στρώμα της επένδυσης της μήτρας υποβάλλεται σε μηνιαία ενημέρωση. Το μυομετρία, με τη σειρά του, εξασφαλίζει την ομοιομορφία και την επικαιρότητα της απόρριψής του. Ο σχηματισμός της αδενομύωσης αρχίζει σε μια εποχή που, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, το ενδομήτριο αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα του οργάνου. Προϋποθέσεις για την εμφάνιση εσωτερικής ενδομητρίωσης είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις, χρήση ενδομητρίου αντισυλληπτικών, ορμονικών και μεταβολικών διαταραχών.

Η γυναικολογία αναγνωρίζει τρεις τύπους παθολογικής διαδικασίας:

1. εστιακή μορφή - υπάρχουν ξεχωριστές εγκλείσεις του ενδομητρίου στο μυομήτριο, το τμήμα του μυϊκού στρώματος έχει υποστεί βλάβη.
2. διάχυτη μορφή - το ενδομήτριο σχηματίζει ομοιότητα των θυλάκων σε όλο το μυϊκό στρώμα, επιδιώκοντας να σχηματίσει ένα συρίγγιο.
3. η οζώδης μορφή - ο βλεννογόνος αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα, σχηματίζοντας κόμβους χωρίς κάψουλα.

Με σοβαρότητα εστιακή, οζώδης και διάχυτη αδενομύωση χωρίζεται σε τέσσερα στάδια, από τις περιοχές αλλοίωσης μυϊκό τοίχωμα του σώματος πριν από τη διείσδυση του ενδομητρίου ορώδης μεμβράνη και μέσα στο περιτόναιο.

Συμπτώματα και διάγνωση

Σύμφωνα με τη μορφή και το στάδιο της ασθένειας, τα συμπτώματα της αδενομύωσης μπορεί να έχουν μια ζωντανή κλινική εικόνα ή να μην εκδηλωθούν καθόλου. Συνήθως, οι ασθενείς παραπονούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η αιμορραγία κατά τη διάσπαση, η χρίσμα ανάμεσα στην εμμηνόρροια και η εμμηνόρροια με αδενομύωση είναι μακρά.
• παρατεταμένο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
• τραβώντας τις αισθήσεις στη μικρή λεκάνη, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος μπορεί να επιμείνει καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου.
• δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η υπόλοιπη κλινική εικόνα προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Για να γίνει η διάγνωση, συλλέγεται η μαιευτική ανωμαλία, η γυναικολογική εξέταση, η υπερηχογραφική εξέταση, καθώς και πρόσθετοι επεμβάσεις οργάνου κατά την κρίση του γιατρού.

• Υπερηχογράφημα - εξέταση της κοιλότητας των γεννητικών οργάνων μέσω υπερήχων. Ασύγκριτος, γρήγορος χειρισμός, ο οποίος δεν απαιτεί πρόσθετη εκπαίδευση. Μπορεί να παρουσιάσει αύξηση της μήτρας, την παρουσία στα στρώματα υποκειμενικών εγκλεισμάτων με ομοιόμορφο περίγραμμα (χαρακτηριστικό του εστιακού σχήματος).
• Η υστεροσκόπηση είναι μια χαμηλή τραυματική μελέτη που επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της μήτρας από μέσα. Μπορεί να παρουσιάσει όχι μόνο την παρουσία εσωτερικής ενδομητρίωσης (αδενομύωση), αλλά και να καθορίσει το σχήμα του.
• Λαπαροσκόπηση - διαγνωστική χειραγώγηση, η οποία μπορεί να προχωρήσει στη θεραπεία, πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά το στάδιο της αδενομύωσης, τον εντοπισμό και τη μορφή της ενδομητρίωσης.
• Βιοψία - μια μελέτη που επιτρέπει μια διεξοδική μελέτη του σταδίου και της μορφής της νόσου. Εάν εντοπιστεί διάχυτη αδενόμειο του σταδίου 4, αφαιρείται η μήτρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε υστεροσαλπιγγογραφία ως πρόσθετη εξέταση. Η διαδικασία ενημερωτικά δείχνει την κατάσταση των σαλπίγγων (παθητική ή μη), η οποία μπορεί να εμπλέκεται στο σχηματισμό ενδομητρίωσης των γεννητικών οργάνων.

Αν ο πόνος της εμμηνόρροιας εμφανίζεται κάθε φορά και παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και η αιμορραγία έχει μεγάλο όγκο, πρέπει τουλάχιστον να κάνετε έναν υπέρηχο που μπορεί να ανιχνεύσει τα βασικά συστατικά της αδενομύωσης.

Μπορώ να μείνω έγκυος με μια αδενωμαμία της μήτρας;

Οι έννοιες της αδενομύωσης και της στειρότητας συχνά χρησιμοποιούνται μαζί. Πράγματι, αυτή η ασθένεια διαταράσσει τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Οι πιθανότητες σύλληψης είναι λίγες, αλλά είναι. Επαναλαμβανόμενες κλινικές περιπτώσεις αποδεικνύουν ότι η αδενομύωση μπορεί να μείνει έγκυος. Όσο μικρότερη είναι η βλάβη του μυϊκού στρώματος της μήτρας, τόσο πιο πιθανό είναι η εμφάνιση της ανεξάρτητης σύλληψης.

Σε γυναίκες που έχουν εστιακή αδενομύωση 1 βαθμού, η εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί στον φυσικό κύκλο, εάν δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας. Εάν συμβουλευτείτε πρώτα ένα γιατρό και κάνετε θεραπεία, τότε η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος μπορεί να αυξηθεί. Συμβαίνει ότι ο ασθενής μαθαίνει για τη διάγνωσή του τη στιγμή που έρχεται για να εγγραφεί για εγκυμοσύνη.

Η εξάπλωση του ενδομητρίου σε μεγάλες περιοχές ή διάχυτη αδενομύωση πρακτικά δεν αφήνει ελπίδα για μια ανεξάρτητη σύλληψη και γι 'αυτό:

• η διείσδυση του βλεννογόνου στο μυϊκό στρώμα της μήτρας αποτελεί παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας και επίσης προκαλεί δυσλειτουργίες στη δουλειά των γειτονικών οργάνων.
• η εξάπλωση της νόσου στους σάλπιγγες προκαλεί την αντίστροφη περισταλτική και στένωση του αυλού.
• οι παθολογικές μεταβολές στο ορμονικό υπόβαθρο προκαλούν την απουσία ωορρηξίας και προκαλούν μη φυσιολογική ανάπτυξη του ενδομητρίου (υποπλασία ή υπερπλασία).
• το αλλοιωμένο ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα σπερματοζωάρια και το εμβρυϊκό αυγό από αλλοδαπά αντικείμενα,
• Η αδενομύωση συνοδεύεται συχνά από ασθένειες όπως το PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών), τα ινομυώματα, η φλεγμονή,
• οι οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες αποτελούν σύμπτωμα της παθολογίας, δεν επιτρέπουν την τακτική σεξουαλική ζωή.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη και μια ανεξάρτητη εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται περισσότερο από μισό έτος με τακτική σεξουαλική ζωή, είναι απαραίτητο να εξεταστεί. Παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου, πόνος στην πύελο, παρατεταμένη αιμορραγία - μια ευκαιρία για άμεση θεραπεία στον γυναικολόγο.

Εγκυμοσύνη στην αδενομύωση

Σε ασθενείς με ελαφρά βλάβη του μυϊκού στρώματος της μήτρας χωρίς ορμονικές ανωμαλίες, μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη με αδενομύωση. Αλλά ακόμα κι αν έχει γίνει σύλληψη, είναι πολύ νωρίς για να εκπνεύσει και να χαλαρώσει. Εσωτερική ενδομητρίωση - αδενομύωση της μήτρας - μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει διάφορες παθολογίες σε έγκυες γυναίκες και ακόμη και να προκαλέσει αποβολή. Επομένως, οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη των γυναικολόγων καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά την εγκυμοσύνη (ανά πάσα στιγμή), η αδενομύωση προκαλεί αυξημένη συσταλτικότητα του γεννητικού οργάνου. Λόγω της ήττας του μυϊκού στρώματος, υπάρχει πάχυνση των επιμέρους περιοχών, η οποία απειλεί την απόρριψη του εμβρυϊκού αυγού και στο 2-3 τρίμηνο μπορεί να προκαλέσει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Λόγω ορμονικών διαταραχών στην ενδομητρίωση της μήτρας, οι ωοθήκες παρέχουν μια ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης, που είναι το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη της υπερτονικότητας. Αν δεν χρησιμοποιείτε υποστηρικτική θεραπεία, τότε μπορεί να διακοπεί η εγκυμοσύνη. Σε γυναίκες με αδενομύωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος υποξίας του εμβρύου παραμένει. Αν το έμβρυο είναι συνδεδεμένο με τον τόπο όπου βρίσκεται ο τόπος της νόσου, η κυκλοφορία διαταράσσεται.

Ο κίνδυνος επιπλοκών εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, οπότε μια μελλοντική μητέρα που έχει διαγνωστεί με εσωτερική ενδομητρίωση θα πρέπει να συμβουλευθεί έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια κακής υγείας.

Υπάρχει η άποψη ότι η εγκυμοσύνη είναι ένας μοναδικός τρόπος θεραπείας της αδενομύωσης της μήτρας. Με την έναρξη της σύλληψης, ο ασθενής σταματά την εμμηνόρροια και διατηρείται η ωοθηκική λειτουργία των ωοθηκών. Η εμμηνόπαυση παύει να έρχεται κάθε μήνα και δημιουργείται τεχνητή αίσθηση εμμηνόπαυσης για το γεννητικό όργανο.

Οι εστίες του ενδομητρίου όχι μόνο παύουν να λειτουργούν, αλλά και μειώνονται στο μέγεθος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη και ο επακόλουθος παρατεταμένος θηλασμός με την απουσία εμμήνου ρύσεως οδήγησαν σε ανάκαμψη.

Θεραπεία της αδενωματώσεως της μήτρας

Θεραπευτικές μέθοδοι για ενδομητρίωση της μήτρας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία, το βαθμό εξάπλωσης της νόσου και τη μορφή της, καθώς και τον τελικό στόχο της γυναίκας. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της ανοσίας, των συμπληρωμάτων διατροφής και των ορμονών.

• Οι ενέσεις Utrozhestan, Dyufaston, Iprozhin και Progesterone συνταγογραφούνται σε ασθενείς που δεν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Αυτά τα φάρμακα παρέχουν στο σώμα μια ορμόνη που παράγεται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, καταστέλλοντας την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Η θεραπεία αρχίζει σε 5 ημέρες από την τελευταία εμμηνόρροια και με επαρκή αντίδραση του σώματος μπορεί να διεξαχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Yarina, Janine, Diana 35, Silhouette και άλλα από του στόματος αντισυλληπτικά με αντιανδρογόνο δράση χρησιμοποιούνται για 3-6 μήνες. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγούνται για συνεχή χρήση ή σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο - εξαρτάται από το βαθμό εξάπλωσης της νόσου. Προτιμάται για τις νέες γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη.
• Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Βυζαντινή στην ενδομητρίωση δημιουργούν την ψευδαίσθηση μιας τεχνητής κορύφωσης. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι έξι μήνες. Αυτή η θεραπευτική μέθοδος είναι η πιο ακριβή, αλλά έχει καλές προβλέψεις. Η ανεξάρτητη εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί ήδη τον πρώτο μήνα μετά την απόσυρση των ναρκωτικών.

Θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας μπορεί να γίνει χειρουργικά και η λαπαροσκόπηση είναι μία από τις μεθόδους προτεραιότητας. Μετά τη θεραπεία, συνιστάται στον ασθενή μια πορεία ορμονικής θεραπείας, η οποία κατά καιρούς θα αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Οι γιατροί βοτάνων θεωρούν ότι είναι απελπισμένοι. Το ασυνήθιστο φάρμακο μπορεί να επηρεάσει ελαφρώς το ορμονικό υπόβαθρο, αλλά δεν είναι απαραίτητο να αναμένετε ένα εντυπωσιακό αποτέλεσμα. Οι λαϊκές συνταγές προσφέρουν τη χρήση τέτοιων βοτάνων ως βασίλισσα χοίρου, τσάντα βοσκού, κόκκινη βούρτσα, φασκόμηλο και τσουκνίδα. Λαμβάνοντας τα μέσα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε καλά την επίδραση κάθε φυτού στις λειτουργίες των γεννητικών οργάνων, καθώς η ακατάλληλη και ανεξέλεγκτη χρήση των βοτάνων μπορεί να επιδεινώσει την αδενομύωση.

IVF στην αδενομίαση

Για τους ασθενείς με αδενομύωση που έχουν αδιάβροχους σωλήνες, προτείνεται η χρήση της μεθόδου των υποβοηθούμενων αναπαραγωγικών τεχνολογιών. Η λαπαροσκόπηση είναι προκαθορισμένη, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρούνται μη λειτουργικά τμήματα προκειμένου να αποφευχθεί η έκτοπη εγκυμοσύνη. Πριν εισέλθει στο πρωτόκολλο, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί ορμονοθεραπεία, η οποία παρέχει την ψευδαίσθηση μιας τεχνητής κορύφωσης για το σώμα. Η μείωση του όγκου των εστιών κατά τη διάρκεια της θεραπείας αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας.

Αμέσως μετά την απελευθέρωση της εμμηνόπαυσης, πραγματοποιείται προσομοίωση ωορρηξίας και περαιτέρω ορμονική υποστήριξη. Με θετικό αποτέλεσμα, η μέλλουσα μητέρα καθ 'όλη την περίοδο βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη και υπόκειται σε συνεχή εξέταση. Η υποστήριξη για ναρκωτικά με βάση την προγεστερόνη ακυρώνεται όχι νωρίτερα από ό, τι στη μέση της εγκυμοσύνης.

Η αδενομύωση και η εξωσωματική γονιμοποίηση σχετίζονται στενά. Ωστόσο, η σοβαρότητα της παθολογίας λαμβάνεται πάντοτε υπόψη. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι ασθενείς με εστιακή ενδομητρίωση της μήτρας της φάσης 1 είναι καλύτερα προσαρμοσμένες στην τεχνική. Με εκτεταμένες βλάβες στο μυομήτριο και τις διάχυτες μεταβολές του, η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν εκτελείται, καθώς η πιθανότητα ενός καλού αποτελέσματος τείνει στο μηδέν.

Χάρη στις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής, η αδενομύωση της μήτρας έχει πάψει να είναι ετυμηγορία για τις γυναίκες. Για να μείνετε έγκυος με αυτή την ασθένεια, χρειάζεστε:

1. να απευθυνθεί στον γυναικολόγο.
2. Να ερευνώνται.
3. υποβάλλονται σε θεραπεία ·
4. αν είναι απαραίτητο, να καταφεύγουν σε τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με αδενομύωση της μήτρας

Η διαμεσολάβηση είναι αδενομύωση, που τίθεται σε γυναίκες μέσης ηλικίας. Ανίχνευση της νόσου μπορεί να είναι μετά από εξέταση στο γυναικολογικό γραφείο ή με υπερήχους. Μόνο ένα μικρό ποσοστό από τους γιατρούς εξηγεί λεπτομερώς στον ασθενή ποια είναι η ασθένειά του.

Η έννοια της αδενομύωσης;

Μερικές φορές οι γιατροί περιγράφουν την αδενομύωση με τον όρο "εσωτερική ενδομητρίωση" κάνοντας μια αναλογία της νόσου με ένα είδος ενδομητρίωσης. Αν και αυτές οι διαγνώσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα, οι περισσότεροι ειδικοί τονίζουν τις προφανείς διαφορές στην παθολογική κατάσταση του σώματος του θηλυκού οργάνου.

Η εσωτερική επένδυση της μήτρας καλύπτεται με βλεννογόνο - το ενδομήτριο. Ο εσωτερικός υμένας, προικισμένος με αιμοφόρα αγγεία, αναπτύσσεται σύμφωνα με τον έμμηνο κύκλο, ωριμάζοντας για να συναντήσει το γονιμοποιημένο ωάριο. Εάν η σύλληψη δεν έρχεται, το λειτουργικό ανώτερο στρώμα απορρίπτεται και εμφανίζεται εμμηνόρροια. Και μέσα στο σώμα της μήτρας, η βασική στρώση παραμένει, η οποία, με την εμφάνιση των μηνιαίων κυκλικών αλλαγών στα θηλυκά όργανα, παρέχει μια νέα ανάπτυξη του ενδομητρίου.

Μεταξύ του στρώματος ανάπτυξης του ενδομητρίου και των μυϊκών ιστών του γυναικείου οργάνου υπάρχει μια λεπτή ειδική μεμβράνη που οριοθετεί αυτές τις μεμβράνες. Στην κανονική κατάσταση, το ενδομήτριο αναπτύσσεται μόνο μέσα στην κοιλότητα της μήτρας, συμπιέζοντας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Με την αδενόμηση, το ενδομήτριο σπάει την οριοθετική μεμβράνη και αναπτύσσεται στη μυϊκή μεμβράνη της μήτρας, αλλά όχι σε ολόκληρη την περιοχή, αλλά σε ορισμένες περιοχές. Τα μυϊκά τοιχώματα του οργάνου αρχίζουν να αντιδρούν στο σχηματισμό ξένων ιστών και υπάρχει ενοποίηση μεμονωμένων περιοχών γύρω από το ενδογενές ενδοσκόπιο. Δεδομένου ότι οι μεμονωμένες δοκοί του μυϊκού ιστού συμπιέζονται, η μήτρα αυξάνεται και αποκτά στρογγυλεμένη εμφάνιση. Αυτό συνοδεύεται από συχνή φλεγμονή των θηλυκών οργάνων, μετατρέποντας σε χρόνια μορφή, ισχυρό οίδημα στις αλλοιώσεις και σύνδρομο πόνου, μέσω της παραβίασης των νευρικών απολήξεων και των διαταραχών ροής αίματος. Το κύριο πράγμα είναι να μην αγνοήσουμε τα σήματα που δίνει το σώμα.

Συμπτώματα αδενομύωσης

Τις περισσότερες φορές η αδενομύωση αναπτύσσεται στη διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας και ως εκ τούτου εκδηλώνεται ως παραβίαση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας. Δηλαδή:

1. Έντονη εμμηνόρροια, που συνοδεύεται από οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην αρχή της εμμήνου ρύσεως.
2. Τήξη απόρριψη, δεν είναι χαρακτηριστικό καφέ, μερικές ημέρες πριν και μετά την εμμηνόρροια?
3. Παρατεταμένη και άφθονη εμμηνόρροια.
4. Δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Συχνά με αδενομύωση της μήτρας, υπάρχει απόρριψη της εγκυμοσύνης και αδυναμία σύλληψης, λόγω διαταραχής της ωρίμανσης του ενδομητρίου και της γονιμοποίησης του ωαρίου. Δυστυχώς, οι κύριες αιτίες της αδενομύωσης δεν είναι πλήρως κατανοητές. Και καθώς αυτή η ασθένεια εξαρτάται από το ορμονικό υπόβαθρο, οι ειδικοί λένε ότι οι παραβιάσεις μπορούν να συνδεθούν με προβλήματα ανοσολογικής φύσης.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας;

Εγκυμοσύνη και αδενομύωση

Αυτή η παθολογία είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα μεταξύ των μεσήλικων γυναικών, αλλά δεν αποτελεί κατηγορηματική πρόταση σχετικά με τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Με την αδενομύωση είναι πιθανό να μείνετε έγκυος, να περάσετε όλη την περίοδο της γέννησης μιας νέας ζωής και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί. Είναι μια επαρκής εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η διεξαγωγή της κατάλληλης θεραπείας συμβάλλει στον αποκλεισμό της ανάπτυξης κάθε είδους επιπλοκών.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της έρευνας δίνεται στον εντοπισμό λοιμώξεων που εξαπλώνονται κατά τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος της εγκυμοσύνης συνοδεύεται ήδη από μια μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος και η αδενόμυξη εξασθενεί περαιτέρω την ασυλία. Κατά συνέπεια, η λοίμωξη στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές. Επομένως, προτού μείνετε έγκυος, θα πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία, αφού η λήψη των περισσότερων φαρμάκων στη θέση αυτή αντενδείκνυται.

Όσον αφορά το αν μπορεί να μείνετε έγκυος ή όχι με αδενομύωση, η απάντηση θα είναι θετική στην περίπτωση που απαιτείται μια πλήρης εξέταση και κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα.

Μέθοδοι διάγνωσης της αδενομύωσης

Η αδενομύωση της μήτρας διαγιγνώσκεται, πρώτα απ 'όλα, με γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας καθρέφτη και κολποσκόπιο. Εκτός από την οπτική εξέταση του σώματος της μήτρας, ο γυναικολόγος παίρνει επιχρίσματα για εργαστηριακή ανάλυση και κατευθύνει στην εξέταση των αναπνευστικών και κυκλοφορικών οργάνων, καθώς και του πεπτικού συστήματος και της ουρήθρας.

Αφού πραγματοποιήσει τέτοιες δραστηριότητες, προδιαγράφεται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Ο υπερηχογράφος είναι μια από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους στη γυναικολογία. Εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις, η αδενομύωση διαγιγνώσκεται επιπλέον με λαπαροσκόπηση και υστεροσκόπηση.

Ηχογραφία της αδενομύωσης. Αυτή η αποτελεσματική μέθοδος διαβάσματος υπερήχων μπορεί να παράγει αποτελέσματα με υψηλό βαθμό ακρίβειας. Η μέθοδος εξέτασης περιλαμβάνει την εισαγωγή καθετήρα υπερήχων απευθείας στο εσωτερικό σεξουαλικό όργανο. Η ηχογραφία σας επιτρέπει να δείτε τα αναπαραγωγικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, των ωοθηκών και του τραχήλου. Η αδενομύωση σε αυτή τη μελέτη εκδηλώνεται με την πάχυνση των τοιχωμάτων του κύριου γυναικείου οργάνου και την ασυμμετρία του. Η επόμενη ηχώ της παθολογίας στη μήτρα είναι το σφαιρικό της σχήμα και η αύξηση του μεγέθους. Η οικολογία σας επιτρέπει να εντοπίσετε και κυστικούς σχηματισμούς πριν από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Επί του παρόντος, ο υπερηχογράφος καθιστά δυνατή την οπτική εκτίμηση της κατάστασης της μήτρας, καθώς και την πιθανή ανίχνευση διαρθρωτικών αλλαγών που χαρακτηρίζουν αδενομύωση. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, μια παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί εγκαίρως. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η σαφής και αδιαμφισβήτητη ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας. Η τελική διάγνωση με βάση τις αναλύσεις που έχουν ληφθεί θέτει έναν κατάλληλο ειδικό-γυναικολόγο.

Θεραπεία της αδενομύωσης

Η αδενομύωση αντιμετωπίζεται με δύο τρόπους:

1. Θεραπευτικές δραστηριότητες.
2. Χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπευτική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που αποβλέπουν στην αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού και του ορμονικού υποβάθρου. Οι δόσεις φαρμάκων συνταγογραφούνται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος για να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών. Συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα από την υποκατηγορία των γεσταγόνων που περιέχουν ορμονικές ουσίες που εμπλέκονται άμεσα στη λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών.

Η αδενομύωση αντιμετωπίζεται με χειρουργική τακτική σε περίπτωση τεράστιας ήττας των μαστών της μήτρας, για να εντοπίσει την ανάπτυξη εκτεταμένης παθολογίας. Η χειρουργική παρέμβαση είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Η διαδικασία ανάκτησης εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του ενδομήτριου στο σώμα της μήτρας.

Με την ανάπτυξη καινοτόμων τεχνολογιών στον τομέα της ιατρικής, υπάρχουν επίσης πιο αποτελεσματικοί τρόποι θεραπείας της αδενομύωσης. Κάθε μέρα, η μέθοδος της ηλεκτρο-πήξης γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με την αναισθησία και να εξαλείψει εντελώς τον δυσάρεστο πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.