Η μεσοσπονδύλια κήλη προκαλεί όχι μόνο πόνο στην πλάτη, αλλά επίσης διαταράσσει τα εσωτερικά όργανα. Ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται από το νωτιαίο μυελό και τις ρίζες των νεύρων, υπάρχει μια αντίστοιχη συμπτωματολογία. Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να γίνεται σε εξειδικευμένες κλινικές που διαθέτουν σύγχρονο εξοπλισμό και εκπαιδευμένο προσωπικό. Η αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου λέιζερ της κήλης είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα έναντι των ανοικτών χειρουργικών επεμβάσεων.

Αφαίρεση του λέιζερ μεσοσπονδύλιου κήρου

Τύποι πράξεων

Στη Ρωσία, η χρήση του λέιζερ ξεκίνησε ενεργά μόλις πριν από 10-15 χρόνια. Στη συνέχεια δημιουργήθηκαν μικρο-εργαλεία ικανά να εστιάσουν τις ακτίνες στο επιθυμητό σημείο. Το πλεονέκτημα της θεραπείας με λέιζερ είναι η μίνι-πρόσβαση στο δέρμα, μια σύντομη μετεγχειρητική περίοδος, η διαδικασία με τοπική αναισθησία. Το μειονέκτημα είναι η θεραπεία μόνο του 5% των ασθενών, η αποτελεσματικότητα δεν υπερβαίνει το 75%, το υψηλό κόστος και η ανάγκη επανειλημμένων ενεργειών. Οι νευροχειρουργοί μοιράζονται δύο μεθόδους για την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης με λέιζερ:

1. εξάτμιση.
2. Ανακατασκευή.

Κατά την εξάτμιση με λέιζερ του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο πυρήνας πολτού εξατμίζεται. Η συσκευή λειτουργεί με πλήρη ισχύ, εφαρμόζοντας υψηλή θερμοκρασία, στην οποία αρχίζει να εξατμίζεται το υδατικό μέρος του χόνδρου. Η ανασύσταση του λέιζερ πραγματοποιείται με μέτρια ισχύ φόρτισης, η οποία αυξάνει τη θερμοκρασία των ιστών στα 70 g. Κελσίου. Ως αποτέλεσμα, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος θερμαίνεται, οι μεταβολικές διαδικασίες επιταχύνονται. Όλα αυτά διεγείρουν την ανάπτυξη των χόνδρινων κυττάρων, του συνδετικού ιστού.

Ενδείξεις

Το κύριο σύμπτωμα που διαταράσσει την μεσοσπονδυλική κήλη είναι ο πόνος στην πληγείσα περιοχή. Εάν η περιοχή της οσφυϊκής χώρας επηρεάζεται, τότε εκτός από την ταλαιπωρία στην πλάτη, οι ασθενείς αισθάνονται οσφυαλγία στο πόδι, παραβίαση της ευαισθησίας. Με την παθολογία του τραχηλικού τμήματος, σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη, άλματα πίεσης, μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στην ευαισθησία στα χέρια. Η ήττα της ιερής περιοχής μπορεί να διαταράξει την ούρηση, τη σεξουαλική λειτουργία. Οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες ενδείξεις για την αφαίρεση του μεσοσπονδυλίου λέιζερ της κήλης:

1. ανθεκτικός και έντονος πόνος στην πλάτη ή στον αυχένα.
2. Παραβίαση απτικής και ευαισθησίας θερμοκρασίας στα άκρα, κάτω πλάτη.
3. Σκιατική - αιχμηρά πέλματα σε ένα φιλέτο που δίνουν στην πίσω επιφάνεια του μηριαίου οστού.
4. Παραβίαση της ούρησης και της αφόδευσης.
5. Περιορισμός των κινήσεων του αυχένα, όταν μια απότομη στροφή του λαιμού συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία, έμετο.
6. Μερική απώλεια κίνησης στα χέρια ή στα πόδια, που σχετίζεται με την κήλη της αυχενικής περιοχής.
7. Το μέγεθος της κήλης είναι έως 6 mm.
8. Απουσία απομόνωσης (σπασμένη τομή) του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
9. Ηλικία από 20 έως 55 ετών.
10. Απουσία εκφυλιστικών ή αυτοάνοσων αλλοιώσεων των δίσκων.

Στην περίπτωση που το μέγεθος της μεσοσπονδύλιου κήλης είναι μεγαλύτερο από 6 mm, δεν μπορεί να αφαιρεθεί με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να επιτύχει θετικό αποτέλεσμα. Το λέιζερ μπορεί να εξατμίζει μόνο το 30% του νερού στο κέντρο του δίσκου. Με υψηλότερη έκθεση στη θερμότητα, ο συνδετικός ιστός μπορεί να βλάψει τον ινώδη δακτύλιο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια διαδοχική κήλη, η θεραπεία της οποίας απαιτεί ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις

Ο ασθενής θα πρέπει να κατανοεί ξεκάθαρα ότι οποιαδήποτε πράξη, ακόμη και ελάχιστα επεμβατική, έχει τις ίδιες ενδείξεις και αντενδείξεις. Για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τον ασθενή σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν υπάρχει η παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα σε έναν ασθενή που σχετίζεται με την ταυτόχρονη παθολογία, πρέπει να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση. Οι νευροχειρουργοί καθόρισαν τον κατάλογο των αντενδείξεων στη θεραπεία του μεσοσπονδυλίου λέιζερ της κήλης:

1. καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
2. Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
3. Κολπική μαρμαρυγή, ταχυσυστολική μορφή.
4. Εγκεφαλικό επεισόδιο σε οξεία περίοδο.
5. Ηλικία μετά από 55 χρόνια.
6. Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
7. Οστεοχονδρωσία του τελευταίου βαθμού σοβαρότητας.
8. Αυτοάνοσες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
9. Διαδοχική κήλη.
10. Διαδικασίες φλυκταινώδους επιδερμίδας στον τόπο χειρισμού.

Η θεραπεία με λέιζερ μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης απαιτεί επαρκείς ικανότητες από τον χειρουργό. Το προετοιμασμένο προσωπικό θα εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή, θα εντοπίσει συνθήκες συννοσηρότητας και θα καθορίσει τις ενδείξεις για τη λειτουργία. Στην περίπτωση που υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός συνταγογραφεί συντηρητική θεραπεία. Μετά την πορεία θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να επανεξεταστεί για να συνταγογραφήσει την τελική μέθοδο θεραπείας της μεσοσπονδύλιου κήλης.

Εξέταση πριν από την επέμβαση

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση με έναν νευροχειρουργό. Ο γιατρός θα συλλέξει μια ιστορία της ασθένειας, θα διεξαγάγει νευρολογικές εξετάσεις, θα αξιολογήσει την κατάσταση των αντανακλαστικών. Στη συνέχεια θα πρέπει να αξιολογήσετε τους δείκτες εργαστηριακού αίματος. Τότε κάνουν οργανική έρευνα. Οι νευροχειρουργοί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σπονδυλικής κήλης θα διορίσουν:

• μια γενική εξέταση αίματος.
• γενική ανάλυση των ούρων.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• coagulogram;
• ζάχαρη αίματος;
• ΗΚΓ.
• Ακτινογραφία της θωρακικής κοιλότητας.
• SCT της σπονδυλικής στήλης, εάν είναι απαραίτητο.
• διαβούλευση με τους σχετικούς ειδικούς ·
• MRI της οσφυϊκής, ιερού, τραχηλικής ή θωρακικής περιοχής.

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής δαπανά περίπου 1 εβδομάδα για να διεξάγει ολόκληρο τον όγκο των διαγνωστικών χειρισμών. Το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας ενός τμήματος της σπονδυλικής στήλης σε διαφορετικές πόλεις ποικίλλει: Μόσχα - περίπου 5 χιλιάδες ρούβλια, Αγία Πετρούπολη - 3500 ρούβλια, Rostov-on-Don - 2800 ρούβλια. Μερικές φορές, προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, απαιτείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Στην περίπτωση αυτή, το κόστος της προεγχειρητικής περιόδου αυξάνεται κατά 2-3 φορές.

Εξάτμιση με λέιζερ

Η επεξεργασία με λέιζερ μιας κήλης με τη μέθοδο της εξάτμισης παρέχει την απομάκρυνση έως και 30% του υγρού από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Ως αποτέλεσμα, η πίεση στον πολφικό πυρήνα μειώνεται, η προεξοχή τραβιέται μέσα στο σώμα του χόνδρου. Την ίδια στιγμή, η εσωτερική δομή του δίσκου καταστρέφεται μέσω υψηλής θερμοκρασίας. Οι νευροχειρουργοί εκτελούν τη λειτουργία σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. κάτω από την τοπική αναισθησία, εισάγεται μια ειδική βελόνα μήκους έως 12 εκατοστά στον πυρήνα του προσβεβλημένου δίσκου.
2. Όλοι οι χειρισμοί ελέγχονται από φθοριοσκόπιο στην οθόνη.
3. Ένας εύκαμπτος οδηγός φωτός χαλαζία εισάγεται μέσω της βελόνας στην μεσοσπονδύλιου κήλη. Υπάρχει μια παροχή ισχυρής ενέργειας, η οποία προκαλεί το βρασμό του υγρού του πυρήνα του δίσκου. Έτσι, ο χόνδρος μειώνεται σε μέγεθος.
4. Απευθείας η έκθεση του λέιζερ διαρκεί 5-10 λεπτά.
5. Ο ατμός, εξαιτίας της εξάτμισης, αφαιρείται μέσω του αυλού της βελόνας.
6. Μετά από αυτό, εκτελείται μια ακτινογραφία ελέγχου και η μαγνητική τομογραφία της πληγείσας περιοχής.
7. Ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση για 12 ώρες.

Ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση αμέσως μετά την αφαίρεση της σπονδυλικής κήλης. Στις 2-3 ημέρες μετά το τέλος της επέμβασης ο ασθενής υποδεικνύει μια απότομη μείωση στο σύνδρομο του πόνου, την ευαισθησία στα άκρα επιστρέφει. Εάν η διαδικασία είναι επιτυχής, την επόμενη ημέρα ο ασθενής αποφορτίζεται από την κλινική. Οι γιατροί συστήνουν να φορούν έναν υποστηρικτικό επίδεσμο για την περιοχή της οσφυϊκής χώρας για 1-2 μήνες, αποφεύγοντας τα φορτία, κάθονται για μέγιστο 5-10 λεπτά. Για 1-2 εβδομάδες, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nimesil) μια φορά την ημέρα μετά τα γεύματα.

Χειρουργική για να αφαιρέσετε την κήλη της σπονδυλικής στήλης

Ορθοπεδικός: για τη δέκατη φορά που λέω, μην κηλιδώνετε αλοιφές και μην κατηγορείτε τη χημεία στον ασθενή SPIN και στις αρθρώσεις.

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητη μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λόγος για τον οποίο είναι η ανάπτυξη διαταραχών από το νευρικό σύστημα, ισχυρός πόνος και έλλειψη αποτελεσματικότητας από την συντηρητική θεραπεία. Μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης ενδείκνυται μόνο εάν υπάρχει συμπίεση νευρικών απολήξεων.

Μικροδυσεκτομή

Συνήθως, η επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης διεξήχθη χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της λαμινοεκτομής, αλλά με την εμφάνιση ενός χειρουργικού μικροσκοπίου, η πιο αποτελεσματική μέθοδος ήταν η ενδοκρανιακή μικροχειρουργική αφαίρεση. Πλεονεκτήματα της μικροδισεκτομής:

• Εξάλειψη της πίεσης στον σπονδυλικό δίσκο.
• Δεν προκαλεί βλάβη στους ιστούς των οστών και των μυών.
• Απουσία επιπλοκών.
• Πλήρης αφαίρεση του συνδρόμου πόνου.

Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση της κήλης με τη βοήθεια μικροχειρουργικής πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί παυσίπονα και αντιβιοτικά, το περπάτημα συνιστάται να δώσει την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης. Ο ασθενής επιστρέφει στο φυσιολογικό μόνο μετά από 3-4 εβδομάδες.

Αφαίρεση λέιζερ

Η αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης από το λέιζερ είναι μια διαδικασία στην οποία μια βελόνα εισάγεται μέσω της διάτρησης, ενός οδηγού φωτός λέιζερ. Μέσω της οπής της βελόνας, η δοσομετρημένη ενέργεια εισέρχεται στην περιοχή του προσβεβλημένου δίσκου, ο οποίος εξατμίζει το σχηματισμένο υγρό. Μέσω των βελόνων τα ζευγάρια αφαιρούνται από την περιοχή του προσβεβλημένου δίσκου, έτσι ώστε η πίεση μέσα σε αυτό μειώνεται.

Η αφαίρεση λέιζερ έχει ιδιαίτερα πλεονεκτήματα:

• Απουσία ουλών στο δέρμα και στις νευρικές δομές.
• Η ανάπτυξη της αστάθειας στην περιοχή του τμήματος σπονδυλικού μοτέρ μειώνεται στο ελάχιστο.
• Πιθανή πολλαπλή εφαρμογή στην εμφάνιση ασθένειας σε άλλα τμήματα κινητήρα της σπονδυλικής στήλης.

Αυτή η μέθοδος έχει επίσης ένα μειονέκτημα, το οποίο συνίσταται στη μη ριζοσπαστικότητα της, η οποία οφείλεται στη μείωση του όγκου του δίσκου σε ασήμαντο βαθμό. Αυτό απαιτεί μια δεύτερη λειτουργία. Επίσης, η χρήση τοπικής αναισθησίας μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία στον ασθενή. Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κήκων με λέιζερ συνεχίζεται για ένα μήνα. Τις πρώτες δύο εβδομάδες συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (movalis, celebrex, nimesil) και συνιστάται μαγνητική ή θεραπεία με λέιζερ. Το κολύμπι, το τρέξιμο και η γυμναστική μετά την αφαίρεση μιας κήλης με λέιζερ αντενδείκνυται, αφού σε αυτή την περίπτωση οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Ενδοσκοπία

Η ενδοσκοπική αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης είναι η νεώτερη και πιο δημοφιλής μέθοδος για την επίλυση αυτού του προβλήματος μέσω χειρουργικής επέμβασης. Η διαδικασία διεξάγεται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο σπονδυλικής στήλης 6 mm, μέσω του δίαυλου εργασίας, του οποίου το οπτικό κανάλι και το μικροενδοσκοπικό όργανο μεταφέρονται στην απαραίτητη δομή του οργανισμού. Η αναισθησία επιτρέπεται γενική και τοπική, παρά την απουσία εντομών.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, γίνεται διάτρηση, η διάμετρος της οποίας δεν είναι μεγαλύτερη από 7 mm, μέσω της οποίας συνδέεται ένας σωλήνας, που συνδέεται με μικροσκοπικά όργανα, αφαιρώντας διαδοχικά το νεκρό χοιρινό θραύσμα.

Πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής τεχνικής:

• Η απουσία άμεσης επαφής των νευρικών απολήξεων με το περιβάλλον του αέρα.
• Απουσία αιμορραγίας.
• Υψηλό επίπεδο καλλυντικών αποτελεσμάτων.
• Έλλειψη επισκληρίδιων ουλών γύρω από τις νευρικές απολήξεις και στο δέρμα.
• Πλήρης διατήρηση των παρασπονδυλικών μυών μακράς σπονδυλικής στήλης.

Οι επιπλοκές μετά την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης με αυτόν τον τρόπο, με τη διατήρηση των ιατρικών συστάσεων σχεδόν απουσιάζουν. Ίσως η εμφάνιση μικρών αιματωμάτων στην περιοχή της εισαγωγής του ενδοσκοπίου, τα οποία περνούν ανεξάρτητα μετά από λίγο. Η αποτελεσματικότητα των σύγχρονων τεχνικών φτάνει το 97%, γεγονός που αποτελεί εξαιρετικό αποτέλεσμα στην καταπολέμηση της σπονδυλικής στήλης της κήλης.

Δύο ώρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει και να φύγει από το σπίτι την επόμενη μέρα. Ήδη μετά από δύο εβδομάδες, η εξωτερική ραφή αφαιρείται και ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια συνηθισμένη ζωή χωρίς να ασκήσει υπερβολικά φορτία και σωματική δραστηριότητα. Ο αθλητισμός μπορεί να γίνει μόνο ένα μήνα μετά την ενδοσκοπική αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να κάνετε χωρίς μια πράξη

Η μη χειρουργική απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης ασκείται τώρα περισσότερο από χειρουργική. Οι γιατροί που έχουν κυριαρχήσει τις χειρωνακτικές πρακτικές, οι "ηγέτες" της θεραπευτικής γυμναστικής και των μασέρ προσφέρουν μη-λειτουργικές μεθόδους επηρεασμού της σπονδυλικής κήλης. Φυσικά, η πλήρης εξάλειψη της νόσου, χωρίς να το «νυστέρι» είναι αδύνατη, αλλά η εξάλειψη της φλεγμονής, πόνου και να ενισχύσει το μυϊκό σύστημα είναι απαραίτητο, όσο το δυνατόν, από τον τρόπο, όταν το φως στάδια της νόσου.

Ενδείξεις για το διορισμό μη χειρουργικής θεραπείας:

• Απλό στάδιο της νόσου.
• Παρουσία δεσμευτικών πόνων.
• Αδυναμία χειρουργικής και ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας.

Μια τέτοια συστηματική θεραπεία είναι απαραίτητη, ελλείψει ορισμένων ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση, η οποία βοήθησε πολλούς ασθενείς να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση ή να την καθυστερήσουν για μια αρκετά μεγάλη χρονική περίοδο. Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση της κήλης είναι επίσης δυνατή με τη βοήθεια εναλλακτικών μεθόδων που επηρεάζουν την περιοχή λειτουργίας. Αλλά δεν γίνεται σε όλες τις περιπτώσεις, και μόνο μετά από σύσταση ενός ειδικού.

Παρ 'όλα τα πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής και χειρουργικές επεμβάσεις, αυτές οι μέθοδοι έχουν επίσης συγκεκριμένα μειονεκτήματα, οι οποίες συνεπάγονται μακροπρόθεσμες συνέπειες με τη μορφή της καταστροφής του πυρήνα δίσκου σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει αποσυμπίεση του δίσκου, αντί της επιθυμητής αποκατάστασης.

Κατά τη διαδικασία της καταστροφής του μειωμένου απόσταση μεταξύ των σπονδύλων, το οποίο διαταράσσει την συσκευή συνδέσμου-αρθρική λειτουργία στον τομέα αυτό, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει στην αποσταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Οι βρογχολόγοι παρακολουθούν στενά αυτές τις συνέπειες και βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα των σύγχρονων τεχνικών. Ποσοστό πρέπει να διεξάγουν χειρουργική ή ελάχιστα επεμβατική επέμβαση είναι πολύ μικρή, κυρίως το κόστος εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας για τους ασθενείς νωτιαίου κήλη, το κύριο πράγμα - μην ξεκινήσετε την ασθένεια, έτσι ώστε να μην κινείται σε προχωρημένο στάδιο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε αποτελεσματικά από την οστεοχονδρωσία και τον πόνο στην πλάτη, που συνιστά ο κορυφαίος ορθοπεδικός της χώρας! Διαβάστε περισσότερα.

Έχετε βιώσει ποτέ σταθερό πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις σας; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - με osteochondrosis, αρθροπάθεια και η αρθρίτιδα, που ήδη γνωρίζετε προσωπικά. Σίγουρα έχετε δοκιμάσει ένα σωρό φάρμακα, κρέμες, αλοιφές, ενέσεις, τους γιατρούς και, προφανώς - κανένα από τα παραπάνω δεν έχουν βοηθήσει. Και αυτό έχει μια εξήγηση: οι φαρμακοποιοί απλά δεν επωφελούνται από την πώληση ενός λειτουργικού φαρμάκου, καθώς θα χάσουν τους πελάτες! Ωστόσο, κινεζική ιατρική εδώ και χιλιάδες χρόνια, ξέρει τη συνταγή για να απαλλαγούμε από αυτές τις ασθένειες, και είναι απλή και άμεση. Διαβάστε περισσότερα »

Ο πόνος και η κρίση στην πλάτη και τις αρθρώσεις πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες - τοπική ή πλήρης περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση και στη σπονδυλική στήλη μέχρι την αναπηρία. Οι άνθρωποι, που διδάσκονται από πικρή εμπειρία για να θεραπεύσει τις αρθρώσεις είναι φυσική θεραπεία που συνιστάται από ορθοπεδικό Bubnovsky. Διαβάστε περισσότερα »

Ειδικά, αυτά τα προβλήματα αρχίζουν να εμφανίζονται μετά από 45 χρόνια. Όταν κάποιος πριν από τη σωματική αναπηρία, έρχεται ένας πανικός και κολακευτικά δυσάρεστος. Αλλά μην φοβάστε αυτό - πρέπει να ενεργήσετε! Τι σημαίνει να χρησιμοποιήσω και γιατί; Λέει ο κορυφαίος ορθοπεδικός γιατρός Σεργκέι Μπουμπνόσκι. Διαβάστε περισσότερα »

Θεραπεία μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης (μεσοσπονδύλιο) στο Voronezh

Hernia είναι η μετατόπιση μέρους του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο οποίος είναι φυσικός βραχίονας μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η παθολογική κατάσταση θεωρείται εξαιρετικά σοβαρή, αλλά και στατιστικά η πιο κοινή ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος.

Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός της κήλης είναι η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το τμήμα της πλάτης αντιμετωπίζει το μεγαλύτερο φορτίο. Λιγότερο συχνά, η κήλη διαγιγνώσκεται στους αυχενικούς και θωρακικούς τομείς.

Η εμφάνιση της μεσοσπονδυλικής κήλης συνδέεται με τους ακόλουθους λόγους:

• Προηγούμενο τραυματισμό στην πλάτη.
• Ανύψωση βάρους παρουσία οστεοχονδρωσίας.
• Μακροχρόνια εργασία στον υπολογιστή ή καθιστική ζωή.
• Το κάπνισμα.
• Υπόψυξη.
• Υπερβολικό σωματικό βάρος.
• Ξαφνικές κινήσεις.
• Διαταραχή στο σώμα των μεταβολικών διεργασιών.

Η ομάδα των συμπτωματικών συμπτωμάτων διαφέρει σημαντικά και εκδηλώνεται ασθενώς στα αρχικά στάδια:

• Περιορισμός της κινητικότητας.
• Παραβίαση κόπρανα και ούρηση.
• Γενική αδυναμία, αίσθημα τσούξιμου στα πόδια.

Ο πιο ακριβής δείκτης είναι οι αυξανόμενες αισθήσεις του πόνου, οι οποίες τελικά αποκτούν μόνιμο χαρακτήρα. Ο εντοπισμός του πόνου σε τέτοιες περιπτώσεις διαφέρει στη θέση της βλάβης του δίσκου.

Η μεσοσπονδυλική κήλη στο μέγεθος της είναι τριών τύπων:

1. Καταστροφή - από 2 έως 4 mm.
2. Προέλευση - από 4 έως 15 mm.
3. Εξώθηση - ο πυρήνας του δίσκου πέφτει έξω από τον ινώδη δακτύλιο.

Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης

Ανάλογα με τη σοβαρότητα κάθε περίπτωσης, η κήλη της σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζεται σε δύο κύριες κατευθύνσεις:

• Συντηρητική μέθοδος - παροχή ανάπαυσης στο κρεβάτι, λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που επηρεάζουν το χειροκίνητο επίπεδο.
• Λειτουργία - διορίζεται από το γιατρό εάν ο ασθενής έχει τις κατάλληλες ενδείξεις.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η κήλη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Αυτό το είδος της ασθένειας διαταράσσει τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και του νευρικού συστήματος, συμβάλλει στην ανάπτυξη της γαστρίτιδας, παγκρεατίτιδα και κολίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας, και συμπιέζει το νωτιαίο μυελό. Σε προχωρημένα στάδια της μεσοσπονδυλικής κήλης οδηγεί σε μερική ή πλήρη παράλυση των χεριών και των ποδιών.

Θεραπεία μιας σπονδυλικής κήλης στο Voronezh

Η κλινική "Σας ευχαριστώ, γιατρός!" Προσφέρει επαγγελματικές υπηρεσίες για τη θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης. Κάθε ασθενής λαμβάνει μια μεμονωμένη πορεία βασισμένη στη σοβαρότητα της πάθησης.

Προκειμένου να δημιουργηθεί το στάδιο της ανάπτυξης της κήλης, ο γιατρός εκτελεί παραδοσιακές μεθόδους (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα) και μη παραδοσιακές μεθόδους (μεθόδους παλμών, προσομοιώσεις ακραίων καταστάσεων και νευρολογικές εξετάσεις). Τα ιατρικά μέτρα για τη θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης διορίζονται σύμφωνα με τα λαμβανόμενα δεδομένα των διεξαγόμενων μελετών. Περιλαμβάνουν μη χειρουργικές διαδικασίες, οι οποίες, εάν είναι απαραίτητο, συμπληρώνονται με φαρμακολογικά παρασκευάσματα:

• Ο βελονισμός - η αφαίρεση του πόνου, χρησιμοποιείται επίσης ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
• Η αντανακλαστική θεραπεία είναι ένα σημειακό μασάζ, το οποίο παρέχει αποκατάσταση της παροχής αίματος σε αρθρώσεις και ιστούς.
• Φαρμακοθεραπεία - εισαγωγή μικρών δόσεων ομοιοπαθητικών φαρμάκων.
• Χειροκίνητη θεραπεία - θεραπεία της σπονδυλικής στήλης, αποκατάσταση της κανονικής θέσης των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων για να εξασφαλιστεί η φυσική τους παροχή αίματος.
• Ενδοκαρδιακή θεραπεία - διόρθωση της θέσης του κατεστραμμένου σπονδύλου.
• Κινησιοθεραπεία - η θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικής επιλογής σωματικών ασκήσεων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επίδραση των διαδικασιών εκδηλώνεται την πρώτη εβδομάδα και δίνει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• Αφαίρεση του συνδρόμου πόνου και εξάλειψη των σπασμών.
• Σταθεροποίηση της λειτουργίας όλων των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων.
• Ενίσχυση του μυϊκού κορσέ.
• Βελτιωμένη αγωγιμότητα των νευρικών κυττάρων.

Μετά την περίοδο αποκατάστασης με τον ασθενή διεξάγονται προληπτικές συνεδρίες, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για να διδάσκουν ανεξάρτητες μεθόδους πρόληψης νέας κήλης.

Μέθοδοι και τιμές για τη θεραπεία της σπονδυλικής κήλης στο Voronezh

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα της θεραπείας μιας σπονδυλικής κήλης στο ιατρικό κέντρο Voronezh "Σας ευχαριστώ, γιατρός!" Είναι:

• Διάγνωση - οι ειδικοί μας θα συλλέξουν λεπτομερή ανασκόπηση για να εντοπίσουν όλες τις ενδείξεις και αντενδείξεις στη θεραπεία.
• Επαγγελματισμός - το προσωπικό στελεχώνεται με μεγάλη εμπειρία στην ιατρική πρακτική και τα υψηλά προσόντα.
• Τεχνολογικό - το προσωπικό συνεργάζεται με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και υλικά των τελευταίων εξελίξεων.

Η τελική τιμή υπολογίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την κατάσταση κάθε ασθενούς. Η εγγραφή σε ειδικό για τη θεραπεία μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης στο Voronezh πραγματοποιείται μέσω τηλεφώνου: +7 (473) 229-68-96 και +7 (920) 211-68-96. Ιατρικό προσωπικό της κλινικής "Σας ευχαριστώ, γιατρός!" Σας περιμένει σε δύο διευθύνσεις: ul. 45 τμήμα τουφέκι, 62α και st. Kropotkin, 2.

Αντίο επισκέπτης!

Ευχαριστούμε που επισκεφθήκατε!

Πώς να αντιμετωπιστεί η μεσοσπονδυλική κήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση

Κατά κανόνα, όταν ανιχνεύεται μια μεσοσπονδυλική κήλη, οι γιατροί συστήνουν την απομάκρυνσή της με χειρουργική επέμβαση. Αλλά αυτές οι μέθοδοι προκαλούν φόβο στους ασθενείς και δεν είναι αβάσιμοι. Ως εκ τούτου, πολλοί ψάχνουν για μια εναλλακτική λύση και να το βρουν. Η μη χειρουργική θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης χαρακτηρίζεται από αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια.

Εναλλακτική λειτουργία

Έτσι, η εξέταση έδειξε την παρουσία της μεσοσπονδυλικής κήλης. Εάν ο ασθενής βασανιστικό πόνο στα άκρα του να πάει ναρκωμένος, και φοβάται για την τύχη του στο μέλλον, τότε η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από αυτά τα προβλήματα. Ωστόσο, η σπονδυλική στήλη μετά την επέμβαση δεν θα είναι ποτέ η ίδια, δεδομένου ότι η αφαίρεση της εκπαίδευσης, ακόμη και με μια μικρή χειρουργική επέμβαση παραβιάζει την ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος υποτροπής και άλλων επιπλοκών αυξάνεται.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, τότε στην πρώτη θέση μπορείτε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μια τέτοια επικίνδυνη νόσο συντηρητικά.

Η ιατρική θεραπεία των μεσοσπονδύλιων σχηματισμών έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για αρκετές δεκαετίες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε τέτοιες καταστάσεις στοχεύουν στην αποκατάσταση των ιστών των μεσοσπονδυλικών δίσκων. Δηλαδή, την καταστροφή τους και συνεπάγεται την εμφάνιση κήρων σε αυτόν τον τομέα.

Η συντηρητική θεραπεία συνεπάγεται την ικανότητα θεραπείας της νόσου με φάρμακα:

• μη στεροειδή φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση. Δεν θεραπεύουν την αιτία, αλλά ανακουφίζουν τον πόνο για λίγο.
• μυοχαλαρωτικά. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν την ένταση των μυών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, αλλά δεν έχουν συνταγογραφηθεί σε όλους τους ασθενείς μια τέτοια θεραπεία. Το γεγονός είναι ότι τα μυοχαλαρωτικά μειώνουν επίσης την προστατευτική λειτουργία των μυών.
• βιταμίνες Β Τέτοια φάρμακα υποστηρίξει το σώμα κατά τη διάρκεια της νόσου, την ανακούφιση διόγκωση των νευρικών ριζών και να εντείνει τις παρορμήσεις μεταξύ νευρική βλάβη?
• Οι αποκλεισμοί της νοβοκαΐνης. Αυτό το εργαλείο διευκολύνει την κατάσταση των ασθενών, καθώς ανακουφίζει τον πόνο για περίοδο 1 έως 3 εβδομάδων. Παρόλα αυτά, είναι αδύνατο να εμπλακεί σε τέτοιες διαδικασίες, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ατροφία των νεύρων σε αυτό ή εκείνο το μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Για συγκεκριμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για μη χειρουργική θεραπεία των μεσοσπονδυλικών κήρων, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο αυτός μπορεί να αποφασίσει ποιες ομάδες φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Πρόσθετες τεχνικές

Για να θεραπεύσει το σχηματισμό που έχει προκύψει μεταξύ των σπονδυλικών δίσκων, συχνά δεν αρκεί μόνο για φαρμακευτική θεραπεία. Υπάρχουν πολλές επιπλέον τεχνικές που βοηθούν να απαλλαγούμε από τον πόνο και την κήλη που τους προκαλεί.

Τα καλά αποτελέσματα φαίνονται με φυσιοθεραπεία σε προβληματικές περιοχές. Μπορείτε να θεραπεύσετε την παθολογία με τη βοήθεια μαγνητοθεραπείας, υπερήχων, ηλεκτροφόρησης με νικοτινικό οξύ και άλλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ωστόσο, πρέπει να είστε προσεκτικοί και να παρακολουθείτε την κατάστασή τους, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις αυτές οι μέθοδοι προκαλούν οίδημα των νευρικών κορμών.

Κρυοθεραπεία - η θεραπεία με υγρό άζωτο έδειξε ασφαλέστερο εαυτό. Η ουσία της μεθόδου είναι η επίδραση πολύ χαμηλών θερμοκρασιών στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η τεχνική βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει το πρήξιμο, προωθεί την επισκευή των ιστών και, ως εκ τούτου, βοηθά στην επούλωση περισσότερα μεσοσπονδύλιου κήλη.

Το μασάζ είναι επίσης δημοφιλές. Ωστόσο, μπορεί να γίνει μόνο έξω από την επιδείνωση της νόσου, διαφορετικά το μασάζ των προσβεβλημένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης θα επιδεινώσει την κατάσταση. =

Ωστόσο, αν η κήλη συμπιέζει το νεύρο, και αυτό μουδιάζουν τα χέρια ή τα πόδια, μπορούν και πρέπει να ζυμώνουμε και μασάζ.

Για τη θεραπεία μιας μεσοσπονδυλικής κήλης είναι δυνατή και μέσω επέκτασης μιας σπονδυλικής στήλης. Η διαδικασία μπορεί να γίνει κατακόρυφα, σε μια οριζόντια ράβδο, στη συνέχεια η σπονδυλική στήλη εκτείνεται κάτω από το βάρος του σώματος. Είναι επίσης δυνατή η τάνυση όταν ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία. Αυτή η τεχνική είναι να αυξηθεί ο χώρος μεταξύ των σπονδυλικών δίσκων. Αυτό μειώνει την πίεση στην φλεγμονή περιοχή και εξαλείφει το οίδημα, έτσι, η κήλη μειώνεται, το νεύρο απελευθερώνεται, ο πόνος περνά.

Επίσης, η θεραπεία συμπληρώματος με μεσοσπονδύλιους σχηματισμούς μπορεί να είναι βελονισμός. Οι βελόνες εισάγονται σε ειδικά σημεία στο σώμα και επηρεάζουν τις απολήξεις των νεύρων. Έτσι, το οίδημα μειώνεται, η τάση απελευθερώνεται. Θεραπεία κήλη, αυτή η μέθοδος, δυστυχώς, δεν μπορεί. Αλλά ανακουφίζει τον πόνο και ανακουφίζει την ταλαιπωρία του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα καλά αποτελέσματα αποδεικνύονται από σωματικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης. Αλλά η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με γυμναστική μόνο μετά την εξάλειψη του πόνου.

Έτσι, η χειρουργική αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης δεν είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από αυτή την πάθηση. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να λάβει την απόφαση με βάση την κατάστασή του και τη σοβαρότητα της νόσου. Ένας καλός γιατρός πάντα θα βοηθήσει στην επίλυση του διλήμματος - για να θεραπεύσει τη μεσοσπονδυλική κήλη χειρουργικά ή σε κονσέρβα.

μη κρατικό ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης
«Οδικό Κλινικό Νοσοκομείο
στο σταθμό Voronezh-1 JSC ρωσικοί σιδηρόδρομοι

Κολλημένος δίσκος

Μεσοσπονδυλική κήλη (κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου) είναι η μετατόπιση του πολφούς πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου με τη ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Οι πιο συχνές κήλες των μεσοσπονδύλιων δίσκων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης-ιερού οστού (150 περιπτώσεις ανά 100 000 πληθυσμού ανά έτος), λιγότερο συχνά παρατηρείται κήλη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η πιο σπάνια - στη θωρακική περιοχή.

Κλινικές εκδηλώσεις

Κλινικές εκδηλώσεις εκφυλιστικών μεταβολών του μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης:

• τοπικός πόνος στην περιοχή της προβολής του προσβεβλημένου δίσκου - στην οσφυϊκή περιοχή (lumbalgia), αυξανόμενη με άσκηση.
• πόνος που ακτινοβολεί στον γλουτό, κατά μήκος της οπίσθιας, οπίσθιας πρόσθιας επιφάνειας του μηρού και του κάτω ποδιού στην πλευρά της βλάβης (ισάλια).
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στην περιοχή της εννεύρωσης των προσβεβλημένων ριζών, αδυναμία στο κάτω άκρο.
• αδυναμία και μειωμένη αίσθηση και στα δύο πόδια.
• παραβίαση των λειτουργιών των πυελικών οργάνων - ούρηση, αφόδευση και δύναμη, μούδιασμα στην περιοχή των περιανογενών.

Κλινικές εκδηλώσεις εκφυλιστικών μεταβολών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης:

• πόνος που ακτινοβολεί στον ώμο ή τον βραχίονα
• ζαλάδα
• η αρτηριακή πίεση αυξάνεται
• Συνδυασμός πονοκεφάλων με αύξηση της αρτηριακής πίεσης και ζάλη
• μούδιασμα των δακτύλων

Κλινικές εκδηλώσεις εκφυλιστικών μεταβολών στη θωρακική σπονδυλική στήλη:

• επίμονο πόνο στην περιοχή του θώρακα όταν εργάζεται σε αναγκαστική θέση
  συνδυασμός πόνου στη θωρακική σπονδυλική στήλη με σκολίωση ή κυφοσκολίωση

Εξέταση

Διαγνωστική μέθοδος επιλογής για κήλες των μεσοσπονδύλιων δίσκων αποτελεί σήμερα ένα απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), ή Πολυτομικό υπολογιστική τομογραφία (MSCT). Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μη επεμβατική MR-μυελογραφία ή επεμβατική CT-μυελογραφία.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης θα υποχωρήσουν εντός έξι εβδομάδων μετά την εμφάνισή τους, θα υπάρξει ύφεση και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης πρέπει να θεωρείται μόνο ως ακραίο μέτρο και μόνο μετά από ανεπιτυχείς προσπάθειες συντηρητικής θεραπείας, που δεν θα μπορούσε να πάρει τον έλεγχο του συνδρόμου πόνου.

Η βασική μέθοδος της ιατρικής θεραπείας με κήλη συστημική αντιφλεγμονώδη θεραπεία χρησιμοποιώντας μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τοπική χορήγηση κορτικοστεροειδών ήταν αποτελεσματική.

Εκτός από τη βασική θεραπεία, χρησιμοποιείται επίσης θεραπευτική άσκηση.

Τα καλά αποτελέσματα δείχνουν τη θεραπεία έλξης. Σε αυτή την περίπτωση, κάτω από την επίδραση της αραίωση που δημιουργείται μέσα στο δίσκο, ο πολφός πυρήνας τραβιέται προς τα μέσα και το μέγεθος της κήλης μειώνεται.

Είδη χειρουργικής θεραπείας

Επί του παρόντος, η απομάκρυνση του κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου μέσω της λαμινοεκτομής στο κατάλληλο επίπεδο. Με την έλευση του χειρουργικού μικροσκοπίου γίνεται δυνατόν να μειωθεί το τραύμα της χειρουργικής προσέγγισης και κάνει την αφαίρεση της κήλης δίσκου μέσα από ένα μικρότερο παράθυρο αγριάδα, έτσι υπήρχε μια μέθοδος intralaminar μικροχειρουργική αφαίρεση του δισκοκήλης, το οποίο χρησιμοποιείται για αυτήν την ημέρα, ως «χρυσό πρότυπο» χειρουργική θεραπεία της κήλης δίσκων. Η περαιτέρω ανάπτυξη των μεθόδων είναι τρόπους για να μειώσουν χειρουργικό τραύμα και η εξέλιξη αυτή είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την εξέλιξη της ιατρικής τεχνολογίας και οπτική. Επί του παρόντος, μικροχειρουργική αφαίρεση χρησιμοποιείται ευρέως και μια σειρά από επιλογές για ενδοσκοπική αφαίρεση της κήλης.

Ενδοσκοπική αφαίρεση μιας κήλης

Απομάκρυνση μιας κήλης

Περιεχόμενα:

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια μετατόπιση του πολφικού πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η οποία συνοδεύεται από ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Η πιο συνηθισμένη σπονδυλική στήλη της κήλης στην οσφυϊκή περιοχή, πολύ λιγότερο συχνά αυτό το πρόβλημα συμβαίνει στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η σπανιότερη περίπτωση - η εμφάνιση μιας μεσοσπονδύλιου κήλης στο θωρακικό τμήμα.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων με αυτή την ασθένεια ανακάμπτει επιτυχώς μετά από μια πορεία συντηρητικής θεραπείας. Η απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική - αυτή είναι μια σπάνια περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων.

Εκδηλώσεις της νόσου

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων της μεσοσπονδυλικής κήλης εξαρτάται από το ποιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν οι εκφυλιστικές μεταβολές.

Τις περισσότερες φορές, η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να ξεπεραστεί με συντηρητικές μεθόδους

Έτσι, αν η μεσοσπονδυλική κήλη σχηματίστηκε στην οσφυϊκή περιοχή, ο τοπικός πόνος στην πληγείσα περιοχή, που ακτινοβολεί στον γλουτό ή το πόδι κατά μήκος της πλευράς της βλάβης (ισχιαλγία), θα είναι χαρακτηριστικός γι 'αυτό. Η εννεύρωση των προσβεβλημένων ριζών δίνει την επίδραση του μυρμηγκιού, της μούδιασμα και της αδυναμίας στο πόδι και μπορεί να αναπτυχθεί μια αισθητική διαταραχή στα πόδια. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, υπάρχει μια διακοπή των λειτουργιών των πυελικών οργάνων - του ορθού, της ουροδόχου κύστης.

Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των εκφυλιστικών αλλαγών στην αυχενική περιοχή, υπάρχει πόνος που ακτινοβολεί στον βραχίονα ή τον ώμο. Μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, μούδιασμα των δακτύλων, ανύψωση της αρτηριακής πίεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν πονοκέφαλοι που μπορούν να συνδυαστούν με ζάλη και αυξανόμενη πίεση.

Η εμφάνιση ενός κνησμώδους μεσοσπονδύλιου δίσκου στην περιοχή του θώρακα συνοδεύεται από συνεχή πόνο στην θωρακική περιοχή, ειδικά όταν βρίσκεται σε μια άβολη αναγκαστική θέση. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί σκολίωση ή κυφοσκολίωση στη θωρακική σπονδυλική στήλη.

Θεραπεία ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της νόσου είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, συνταγογραφείται η θεραπεία. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα της νόσου σταδιακά υποχωρούν και εμφανίζεται ύφεση. Στη συντριπτική πλειοψηφία (πάνω από το 70%) των ασθενών, σημειώνεται σημαντική βελτίωση εντός 12 εβδομάδων, εάν ληφθεί σε μεγαλύτερες περιόδους, ο αριθμός αυτός αυξάνεται περαιτέρω.

Οι χειρουργικές μέθοδοι αφαίρεσης θεωρούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις

Γενικά, η απομάκρυνση της κήλης με χειρουργικές μεθόδους θεωρείται μόνο ως ένα ακραίο μέτρο, η χρήση της συνιστάται μόνο εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν παρέχουν την ευκαιρία να αντιμετωπιστεί το σύνδρομο του πόνου.

Η βάση μιας συντηρητικής θεραπείας είναι η θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε συνδυασμό με αναλγητικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση κορτικοστεροειδών. Συμπλήρωμα αυτής της θεραπείας είναι μια φυσική θεραπεία, σχεδιασμένη για την αποκατάσταση του μυϊκού κορσέ της σπονδυλικής στήλης. Λαμβάνοντας υπόψη τις τεράστιες δυνατότητες του ανθρώπινου σώματος όσον αφορά την αυτοθεραπεία - αυτό δεν είναι το κύριο, αλλά πολύ σημαντικό σημείο θεραπείας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου πόνου (για παράδειγμα, ο βελονισμός) δεν είναι πάντα αποτελεσματικές.

Χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση της κήλης έχει γρήγορη επίδραση, αλλά έχει και τα δικά της μειονεκτήματα

Η επιχειρησιακή παρέμβαση, όπως προαναφέρθηκε, είναι ένα ακραίο μέτρο. Συνιστάται μόνο στην περίπτωση εμφάνισης νευρολογικών διαταραχών και σοβαρών συνδρόμων πόνου, τα οποία δεν μπορούν να εξαλειφθούν με συντηρητική θεραπεία. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητη η επείγουσα παρέμβαση σε περίπτωση συμπίεσης της "ουράς των άκρων", με αποτέλεσμα όχι μόνο να εμφανιστούν σοβαροί πόνοι, αλλά επίσης να διαταραχθεί η εργασία των πυελικών οργάνων.

τιμή έκδοσης είναι υψηλό - η αφαίρεση της κήλης στη σπονδυλική στήλη με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης δίνει μια γρήγορη δράση, αλλά υπάρχουν και μειονεκτήματα στην εν λόγω απόφαση. Δεδομένου ότι η λαβή πρέπει να έχουν ήδη φλεγμονή περιοχή, είναι συχνά απαραίτητο να ασχοληθεί με την αποδυνάμωση του μυϊκού συστήματος σε αυτόν τον τομέα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου (και τα νέα προεξοχή του δίσκου κήλη).

Έτσι, η αφαίρεση της κήλης η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, για παράδειγμα, η οποία δεν συνοδεύεται από την κανονική αποκατάσταση, σε συνδυασμό με την εξασθένηση της μυϊκής λαιμό κορσέ σχεδόν εγγυημένη για να οδηγήσει σε υποτροπή και την εμφάνιση ενός ή περισσότερων μεσοσπονδύλιου κήλες.

Είδη χειρουργικής επέμβασης

Μέχρι πρόσφατα, όταν απομακρύνθηκε ένας δίσκος με κήλη, χρησιμοποιήθηκε μια λαμινοεκτομή, η οποία θεωρήθηκε ως το πρότυπο διάλυμα. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης είχε τις σοβαρές ελλείψεις της - έναν αρκετά μεγάλο τραυματισμό της επιχειρησιακής πρόσβασης, για παράδειγμα. Οι συνέπειες αυτού του τραύματος ήταν η πηγή πολλών προβλημάτων στην περαιτέρω ανάκαμψη μετά την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης. Συγκεκριμένα, χρειάστηκε πολύς χρόνος για να θεραπευθούν οι τραυματισμοί, ως αποτέλεσμα, ο μυς κορσέ και ο σύνδεσμος στη ζημιωμένη περιοχή είχαν χρόνο να εξασθενήσουν, πράγμα που οδήγησε στην εμφάνιση υποτροπών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο άρχισαν να αναπτύσσονται οι μέθοδοι, παρέχοντας τη μέγιστη δυνατή μείωση του μεγέθους του παραθύρου διαφυγής και, κατά συνέπεια, του τραύματος.

Χάρη σε ένα χειρουργικό μικροσκόπιο, είναι δυνατό να ελαχιστοποιηθούν οι τομές στο δέρμα

Η πρώτη σημαντική αλλαγή ήταν η χρήση ενός χειρουργικού μικροσκοπίου. Χάρη στη δυνατότητα χρήσης της, μια μέθοδος ενδολαμινοειδικής μικροχειρουργικής απομάκρυνσης της κήλης, η οποία θεωρείται σήμερα η βέλτιστη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας.

Στο μέλλον, η μικροχειρουργική αφαίρεση της κήλης και οι διάφορες μέθοδοι ενδοσκοπικής απομάκρυνσης χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο. Τώρα η ανάπτυξη μεθόδων χειρουργικής θεραπείας μιας κήλης πηγαίνει ακριβώς στο δρόμο της μείωσης του μεγέθους ενός λειτουργικού τραυματισμού.

Η αφαίρεση μιας κήλης με λέιζερ, παρά τις διαβεβαιώσεις της διαφήμισης, δεν είναι μια εξαιρετική μέθοδος. Η χρήση του λέιζερ σε αυτή την περίπτωση είναι απλά ένα διαφημιστικό τέχνασμα, το οποίο μιλάει για την προηγμένη τεχνολογία της θεραπείας. Στην πραγματικότητα, η δέσμη που σχηματίζεται από το λέιζερ είναι δύσκολο να ελεγχθεί, γι 'αυτό υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα γειτονικά εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, η τιμή της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης με ένα λέιζερ θα είναι υψηλότερη από ό, τι στην περίπτωση της χρήσης άλλων, λιγότερο "μοντέρνων" μεθόδων.

Μικροχειρουργική

Η μικροκαταθλιπτική είναι μια μικροχειρουργική αφαίρεση ενός δίσκου με κήλη. Πρόκειται για μια νευροχειρουργική επέμβαση, η οποία αναγνωρίζεται ως πολύ αποτελεσματική μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, οι λειτουργίες εκτελούνται σε μεγάλη μεγέθυνση, η οποία παρέχεται από χειρουργικό μικροσκόπιο ή προβολέα λειτουργίας.

Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την αφαίρεση μιας κήλης από οποιαδήποτε τοποθεσία και πυκνότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η μεγάλη αύξηση που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης καθιστά δυνατή την πολύ ακριβή εργασία, η πιθανότητα τραυματισμού των νευρικών δομών του σπονδυλικού σωλήνα είναι ελάχιστη. Η δερματική τομή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μόνο 3-5 cm, οπότε ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι ελάχιστος, ειδικά αν υπάρχει η σωστή διαδικασία αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης.

Γενικά, στην εποχή μας, η νευροχειρουργική αναλαμβάνει πολύ πρώιμη δραστηριότητα του ασθενούς, ήδη την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση. Η περίοδος παραμονής ενός ατόμου σε νοσοκομείο είναι μικρότερη από μία εβδομάδα, ενώ ο ασθενής θα είναι έτοιμος να ξεκινήσει μη φυσική εργασία μετά από 1-2 εβδομάδες, και σε φυσική - σε ένα μήνα. Συνιστάται όμως ο περιορισμός της θέσης καθίσματος κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά τη λειτουργία.

Σημαντικό θα είναι και η άσκηση θεραπεία μετά την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης - έτσι μπορείτε να αποκαταστήσετε την κατάσταση του μυϊκού κορσέ και να διαμορφώσετε μια σωστή στάση.

Ενδοσκοπική αφαίρεση μιας κήλης

Η ενδοσκοπική μέθοδος είναι μία από τις νέες τάσεις, και γι 'αυτό υποβάλλεται σε μαζική κριτική. Η χρήση ενός ενδοσκοπίου επιτρέπει να περιορίσει σοβαρά χειρουργικού τραύματος, αλλά υπάρχουν σοβαροί περιορισμοί συνθήκες χρήσης, ιδιαίτερα όσον αφορά το μέγεθος και την τοποθεσία της δισκοκήλης. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου μπορεί να θεωρηθεί ελάχιστη (έως 3 cm, η οποία είναι ο λόγος που η μέθοδος αυτή μερικές φορές αναφέρεται ως μη-χειρουργική αφαίρεση της κήλης σπονδυλικής στήλης) μέγεθος της τομής, η οποία ελαχιστοποιεί τις πιθανές αρνητικές συνέπειες της κατάργησης της σπονδυλικής κήλης, για γρήγορη αποκατάσταση. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να περπατήσει την ημέρα της επέμβασης, απελευθερώνεται από το νοσοκομείο για 3-4 ημέρες.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα ΔΩΡΕΑΝ υλικά: