Αφαίρεση γρήγορα το σύνδρομο του πόνου θα βοηθήσει τον αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης με μια κήλη. Αυτό το ιατρικό μέτρο δεν προορίζεται μόνο για θεραπευτικά αποτελέσματα, αλλά και ως διαγνωστικό μέτρο: το σύμπτωμα του πόνου μπορεί να μετακινηθεί ή να αντιγραφεί, γεγονός που περιπλέκει τη σωστή διάγνωση.

Η παρεμπόδιση είναι μια μέθοδος ταχείας και παρατεταμένης εξάλειψης των συμπτωμάτων του πόνου.

Η ουσία της διαδικασίας

Ένας αποκλεισμός στην μεσοσπονδύλιου κήλη προϋποθέτει την «διακοπή» ενός από τους μηχανισμούς που μεταδίδει την ώθηση του πόνου στον εγκεφαλικό φλοιό με τη χορήγηση του φαρμάκου απευθείας στην περιοχή όπου ο πόνος είναι σαφής. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την πρόληψη της χειρουργικής επέμβασης. Η διαδικασία γίνεται σε ιατρικό ίδρυμα από ειδικευμένο ιατρό. Η επιτυχία της συμπεριφοράς εξαρτάται από παράγοντες όπως:

• τη σωστή επιλογή φαρμάκων.
• ακριβής ορισμός εστίας φλεγμονής ·
• ικανός υπολογισμός της δοσολογίας.
• σωστή στάση με την εισαγωγή φαρμάκων.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Είδη δραστηριοτήτων

Ο αποκλεισμός της κήλης ταξινομείται σύμφωνα με διάφορους παράγοντες. Η βάση για τον διαχωρισμό των διαδικασιών σε είδη είναι:

• Τοποθέτηση φαρμάκων:
  • intralaminarnaya αποκλεισμός της μεσοσπονδύλιου κήλη - την εισαγωγή των κονδυλίων στην κοιλότητα μεταξύ των διεργασιών των σπονδύλων?
  • μεταφραγματική τεχνική - η ένεση πραγματοποιείται σε ένα σημείο από το οποίο εξέρχεται το νωτιαίο νεύρο.
• Τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται: Οι διαδικασίες εκτελούνται από ορισμένα φάρμακα και σε διάφορα τμήματα της σπονδυλικής στήλης.
  • διαδικασία με αναλγητικά (Novokain, Lidocaine).
  • ενέσεις για την απομάκρυνση της φλεγμονής ("Υδροκορτιζόνη").
  • μικτή διαχείριση.
• Περιοχή της ασθένειας:
  • το τμήμα της μήτρας.
  • θώρακα.
  • οσφυϊκής περιοχής.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Ενδείξεις για αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης με κήλη

Η παρεμπόδιση με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• νευραλγία χωρίς σαφή αιτία.
• αργά στάδια των ασθενειών της οσφυϊκής ή τραχηλικής σπονδυλικής στήλης.
• ο οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
• προεξοχή ·
• η εμφάνιση μιας κήλης στον αυλό μεταξύ των σπονδύλων.
• φλεγμονή των μυών της σπονδυλικής στήλης.
• προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
• παραβίαση των νευρικών απολήξεων των σπονδύλων.
• αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν από τον αποκλεισμό με τη μεσοσπονδύλια κήλη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για το συμβάν. Ο ασθενής δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία, το μόνο που είναι απαραίτητο είναι η μελέτη μεμονωμένων ενδείξεων και η γνωστοποίηση αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα του γιατρού που θα διεξάγει τη διαδικασία. Από την πλευρά του ιατρού, η προετοιμασία για τον αποκλεισμό περιλαμβάνει τα εξής στάδια:

Πώς γίνεται: οι κανόνες διεξαγωγής

Ο αποκλεισμός της αυχενικής σπονδυλικής στήλης εξαρτάται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και του συνδρόμου πόνου. Η αποτελεσματική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο εάν ο ασθενής είναι κατάλληλα επιλεγμένος για ένεση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί από χειρουργούς, σπονδυλωτές ή τραυματολόγους. Το νεανικό ιατρικό προσωπικό δεν επιτρέπεται να εκτελεί την εκδήλωση.

Paravertebral

Αυτός ο τύπος διαδικασίας είναι ο πιο συνηθισμένος. Βήμα προς βήμα η εισαγωγή του φαρμάκου μοιάζει με αυτό:

1. Οι δερματικοί και επιφανειακοί ιστοί γύρω από την πληγείσα περιοχή αναισθητοποιούνται με τοπικά αναλγητικά. Μετά το πέρας της φαρμακευτικής αγωγής, ο γιατρός διεξάγει ψηλάφηση για να βρει τις διεργασίες των σπονδύλων.
2. Ο γιατρός εισάγει στη συνέχεια τη βελόνα μέχρι να αγγίξει τους σπονδύλους. Όταν εγχέεται, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο.
3. Καθώς προχωράτε, το φάρμακο εξαπλώνεται στους μαλακούς ιστούς, τους μυς και τους τένοντες που περιβάλλουν τον σπόνδυλο.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Ο οσφυϊκός αποκλεισμός

Η επεξεργασία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. ο ασθενής τοποθετείται στο στομάχι και αισθάνεται ένα πονόχρωμο σημείο.
2. το δέρμα γύρω από το οδυνηρό σημείο αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
3. Στη θέση του αποκλεισμού, το φάρμακο εγχέεται έτσι ώστε να εμφανίζεται ένα «λεμόνιο κρούστα».
4. Μετά από αυτό, η δεύτερη βελόνα διαπερνά το δέρμα 3-4 εκατοστά μακριά από τις περιστροφικές διαδικασίες.
5. Ως εμβάθυνση, θα πρέπει να χορηγείται ένα αναισθητικό φάρμακο.
6. Όταν η βελόνα στηρίζεται στην εγκάρσια διαδικασία, πρέπει να τραβηχτεί λίγο και να εισαχθεί το υπόλοιπο διάλυμα.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας

Αυτό το είδος της θεραπευτικής παρέμβασης απαιτείται όταν εκφράζεται έντονα σύνδρομο πόνου, το λαιμό και πίσω μέρος του κεφαλιού. Για τη διαδικασία χρησιμοποιήθηκε ένα διάλυμα το οποίο περιλαμβάνει ένα κορτικοστεροειδές και αναλγητικό. χορήγηση Εξοπλισμός του φαρμάκου με βάση την πλευρική μέθοδο: ο ασθενής είναι σε καθιστή θέση, με το κεφάλι στράφηκε προς την αντίθετη πλευρά από το σημείο της ένεσης. Συμβατικά, ο λαιμός χωρίζεται σε διάφορες ζώνες, μεταξύ του μαστοειδούς οστού και ιερό tubercle εγκάρσια απόφυση του σπονδύλου 5, παράλληλα προς αυτόν τον τομέα είναι η δεύτερη γραμμή μετατοπίζεται ένα ζευγάρι των εκατοστά στην σπονδυλική στήλη. Αυτή η περιοχή είναι μια περιοχή της χορήγησης του φαρμάκου. Ένεση Βάθος - όχι λιγότερο από 2-2,5 cm.

Πώς εκτελούνται οι επισκληρίδια;

Η επιδημική απόφραξη της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης γίνεται με αυτόν τον τρόπο:

1. ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του.
2. κάτω από το κάτω μέρος της μέσης, τοποθετείται ένας κύλινδρος.
3. ο παράγοντας εγχέεται μέσα στον αυλό του ιερού.

Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας - αυτό είναι μια φυσιολογική κατάσταση, η οποία πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

Ο αποκλεισμός του Novocain

Μια τέτοια τεχνική περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός φαρμάκου στο πονεμένο σημείο με μια σταδιακή έγχυση ενός φαρμάκου. Αποκλεισμός με κήλη "Novocaine" σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τον πόνο. Η επίδραση ενός τέτοιου γεγονότος συνεχίζεται για 4-5 ώρες. Ο αποκλεισμός Novocain πραγματοποιείται με μια λεπτή μακριά βελόνα. Το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται

Για τη διαδικασία, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων που μπορούν γρήγορα να εξαλείψουν το σύνδρομο πόνου και να εξαλείψουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίσουν την πορεία της νόσου και να κάνουν την περαιτέρω θεραπεία πιο ευχάριστη. Για ένεση, ένας ή περισσότεροι παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα. Το φάρμακο επιλέγεται από το γιατρό με βάση τις μεμονωμένες ενδείξεις.

Τοπικά παυσίπονα

Αυτή η ομάδα κεφαλαίων χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή όλων των τύπων αποκλεισμών. Εάν εισέλθετε σε νευρικές ίνες, τα σωματίδια των ναρκωτικών σταματήσουν τις παρορμήσεις του πόνου και έτσι η αίσθηση του πόνου είναι κορεσμένη. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

• Novokain. Αποτελεσματική 2-5 λεπτά μετά την ένεση.
• "Λιδοκαΐνη". Η επίδραση της ένεσης διαρκεί 2-3 ώρες.
• Markain. Η ανακούφιση εμφανίζεται σε 10-20 λεπτά, αλλά η επίδραση διαρκεί μέχρι 5 ώρες.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Κορτικοστεροειδή

Αυτή η ομάδα χρημάτων έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίσει το πρήξιμο, την αναισθησία και την ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Οι περισσότερες φορές τα φάρμακα χρησιμοποιούνται παράλληλα με τα αναισθητικά, πράγμα που βελτιώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα κορτικοστεροειδή έχουν επίσης ισχυρό αντιαλλεργικό αποτέλεσμα, γεγονός που τα καθιστά κατάλληλα για χρήση από ασθενείς με ατομική δυσανεξία.

Άλλα φάρμακα

Άλλες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται επίσης για την πραγματοποίηση αποκλεισμών, το αποτέλεσμα των οποίων είναι η βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και η αύξηση της κινητικής δραστηριότητας. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν:

Αντενδείξεις

Η παρεμπόδιση των φαρμάκων με κήλη έχει αρκετές αντενδείξεις. Μεταξύ αυτών:

• προδιάθεση για αιμορραγία.
• μολυσματικές παθήσεις του δέρματος.
• σοβαρή γενική κατάσταση.
• αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
• παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
• επιληψία;
• ψυχική ασθένεια;
• παθολογία του ήπατος.
• περίοδο κυοφορίας και θηλασμού ·
• την ηλικία των παιδιών.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Πιθανές συνέπειες

Μερικές φορές τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες. Συχνά εκδηλώνονται όταν το αγγείο καταστρέφεται με βελόνα ή με εσφαλμένο υπολογισμό της δοσολογίας του φαρμάκου. Και επίσης, εάν τα όργανα δεν είναι επαρκώς επεξεργασμένα, είναι πιθανό να γίνει μόλυνση σε μαλακούς ιστούς. Το "Novocaine" μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης ή κράμπες.

Αποκλεισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ο πόνος σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης είναι ένα αναπόφευκτο σύμπτωμα πολλών ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Για την εφαρμογή εμβάπτισης εφαρμόστε ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, αλλά με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, μερικές φορές πρέπει να καταφύγετε σε πιο ισχυρά και ταχείας δράσης φάρμακα.

Ο αποκλεισμός της αυχενικής σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με θεραπευτικό και διαγνωστικό σκοπό. Η χειραγώγηση είναι μια ένεση του φαρμάκου απευθείας στην οδυνηρή περιοχή. Αφενός, το φάρμακο απενεργοποιεί έναν από τους συνδέσμους του επώδυνου μηχανισμού και από την άλλη επιτρέπει στον γιατρό να καταλάβει ότι το οδυνηρό σύνδρομο προκαλείται από μια παθολογική διαδικασία στη σπονδυλική στήλη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία

Ο αποκλεισμός του τραχηλικού πλέγματος είναι μια επεμβατική εισαγωγή ενός αναισθητικού (ένα διάλυμα νεοκαΐνης ή λιδοκαΐνης) στο λαιμό για να σταματήσει ο πόνος. Ο αποκλεισμός μπορεί επίσης να περιλαμβάνει άλλα φάρμακα, σύμπλοκα υγρών βιταμινών και άλλα συστατικά που περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα.

Ο μηχανισμός δράσης είναι η παρεμπόδιση των διαύλων νατρίου στις απολήξεις των νεύρων. Οι παλμοί στα κύτταρα εμφανίζονται λόγω της διαφοράς στο ηλεκτρικό δυναμικό στην ίδια την μεμβράνη και έξω. Υπό την επίδραση ενός ερεθιστικού παράγοντα (πίεση, άλλες παρορμήσεις, κλπ.), Το κυτταρικό δυναμικό αρχίζει να αλλάζει. Σε ένα ορισμένο στάδιο, το νάτριο εισέρχεται στη διαδικασία, η οποία επίσης συμμετέχει στο σχηματισμό της ώθησης.

Το σύνδρομο του πόνου δεν είναι τίποτα άλλο παρά μια ισχυρή ώθηση που στέλνεται από τα κύτταρα στον εγκέφαλο. Με την καταστολή της αγωγής των νεύρων σε μια συγκεκριμένη περιοχή, ο πόνος εξαφανίζεται. Η επιλογή των μέσων για τον αποκλεισμό εξαρτάται από τη φύση του πόνου. Η λιδοκαΐνη δρα γρηγορότερα και ισχυρότερα, επομένως χρησιμοποιείται για την επείγουσα ανακούφιση του πόνου. Το Novocain λειτουργεί πιο αργά, αλλά η επίδραση διαρκεί περισσότερο, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη του παρατεταμένου πόνου.

Οι αποκλεισμοί από τη νοβοκαΐνη και την λιδοκαΐνη έχουν ασκηθεί εδώ και πολλά χρόνια από νευρολόγους και αναισθησιολόγους. Για να εκτελέσει τη χειραγώγηση, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τη θέση των ριζών των νεύρων και την προβολή τους στο σώμα, έτσι οι άπειροι ειδικοί, ακόμη και με πιστοποιητικό, δεν επιτρέπεται να εκτελέσουν τη διαδικασία.

Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο κιτ εργαλείων σύριγγας και μια ειδική λεπτή βελόνα, η διάμετρος της οποίας καθιστά εύκολη την είσοδο στους ιστούς δίπλα στη σπονδυλική στήλη. Το εγχυθέν διάλυμα θα πρέπει να είναι αυστηρά αποστειρωμένο, δεν έχουν λήξει, οπότε αν υπάρχει οποιαδήποτε εξωτερική αλλαγή (θόλωση, κλπ νιφάδες.), Η ανικανότητα για να καθοριστεί η ημερομηνία κατασκευής, η μη συμμόρφωση με τις συνθήκες αποθήκευσης να την εφαρμόσουν απαγορεύεται αυστηρά.

Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται από έναν αναισθησιολόγο, χειρουργό ή νευρολόγο σε αποστειρωμένο νοσοκομειακό περιβάλλον (αίθουσα διαδικασιών, μικρό χειρουργείο). Ο γιατρός επικουρείται από νοσοκόμα ή νοσηλευτή αναισθησιολόγο. Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, ίσως χρειαστεί να καθορίσετε τον ασθενή, καθώς υπάρχει κίνδυνος θραύσης της βελόνας.

Ενδείξεις για αγωγιμότητα

Οι αποκλεισμοί της λιδοκαΐνης έχουν βρεθεί σε ευρεία εφαρμογή σε σύνδρομα πόνου που σχετίζονται με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Η διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης για μικρές χειρουργικές παρεμβάσεις.

Σε ποιες περιπτώσεις βρίσκεται ο αποκλεισμός:

• σοβαρός πόνος λόγω παραβίασης των ριζών των νεύρων.
• μια οδυνηρή επίθεση εμποδίζει την εφαρμογή διαγνωστικών μέτρων.
• αναισθησία για μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, όταν δεν απαιτείται γενική αναισθησία.
• τη συγχορήγηση με φάρμακα και βιταμίνες.

Ο πόνος στον αυχένα συμβαίνει συχνά με ασθένειες όπως η οστεοχονδρίτιδα της αυχενικής περιοχής, η οστεοπόρωση και άλλες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Η δυσφορία επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής. Οι αποκλεισμοί με αναισθητικά είναι ένα καθολικό εργαλείο για τη θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και εμποδίζουν την ανάπτυξη άλλων επώδυνων συμπτωμάτων.

Συνήθως, ένα μάθημα συνταγογραφείται από διάφορες διαδικασίες που περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα θεραπείας ενδονοσοκομειακής περίθαλψης ή πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια εξωτερικής επίσκεψης στην υγειονομική μονάδα. Η πρώτη επιλογή είναι προτιμότερη όταν ο ασθενής παρακολουθείται συνεχώς από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και μπορεί να βοηθήσει έγκαιρα εάν η κατάσταση επιδεινωθεί. Με κάποιες ασθένειες, για παράδειγμα, με την μεσοσπονδύλιη κήλη, ο ασθενής έχει έντονο πόνο, ο οποίος εμποδίζει τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα).

Προκειμένου να εξομαλυνθεί η κατάσταση, πραγματοποιείται ένας αποκλεισμός. Μαζί με τη λύση, μπορεί να εισαχθεί ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος βελτιώνει την απεικόνιση της ζημιωμένης περιοχής. Μικρές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν βαθιά διείσδυση στους ιστούς εκτελούνται επίσης με αποκλεισμό νεοκαρδίου. Για παράδειγμα, με αυτό τον τρόπο τα αδένα στο λαιμό, μερικοί καλοήθεις σχηματισμοί αφαιρούνται.

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός είναι ένας συνδυασμός βιταμινών και φαρμάκων. Η σύνθεση εγχέεται κατευθείαν στην αυχενική σπονδυλική στήλη, έτσι ώστε το αποτέλεσμα να έρχεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Αντενδείξεις

Η απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα καθορισμού του αποκλεισμού γίνεται από τον θεράποντα ιατρό, με γνώμονα το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, τα αποτελέσματα των μεθόδων εργαστηριακής και οργανικής έρευνας. Κατανομή των απόλυτων και υπό όρους αντενδείξεων για χρήση.

Τα πρώτα είναι:

• επιληπτικές κρίσεις στην ανεύρεση.
• σοβαρές παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας.
• υπερευαισθησία στο χρησιμοποιούμενο αναισθητικό.
• σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• διάφορες νευρολογικές παθολογίες.

Ο αποκλεισμός αντενδείκνυται για επιληπτικά, καθώς η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη νευρωνική δραστηριότητα και έτσι να οδηγήσει σε μια νέα επίθεση. Σε αυτούς τους ανθρώπους προβλέπονται εναλλακτικές μέθοδοι αναισθησίας - τοπική αναισθησία και φάρμακα.

Μια απρόβλεπτη αντίδραση μετά τη διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί και με μια σειρά ασθενειών του νευρικού συστήματος. Η επίδραση του φαρμάκου στον νευρικό ιστό μπορεί να προκαλέσει πόνο, σπασμούς, σπασμούς και ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε ασθενείς με άνοια, η διακοπή του νευρικού παλμού μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή της θήκης μυελίνης. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό μεταβολίζονται στο ήπαρ, έτσι οι ασθένειες όπως η ηπατίτιδα, η κίρρωση, η λιπαρή ηπατική νόσο είναι αντενδείξεις.

Μεταξύ των σχετικών αντενδείξεων είναι:

• αλλαγές στη δομή των οστών.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα.
• Ειδικότητα των ασθενειών, σε σχέση με τις οποίες ορίζεται ένας αποκλεισμός.

Η πιθανή επίδραση εξαρτάται από τη θέση της παρακέντησης, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να έχει μεγάλη εμπειρία και να έχει την εξειδικευμένη τεχνική χειρισμού. Οι συνέπειες της ακατάλληλης εκτέλεσης της διαδικασίας, αγνοώντας αντενδείξεις ή μη ασηπτικής και αντισηπτικό κανόνες μπορεί να διαφέρουν, μέχρι ένα πυώδης φλεγμονή των νωτιαίου μεμβρανών και το θάνατο.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο αποκλεισμός με ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα και βιταμίνες (Β_12η) ανακουφίζουν τον πόνο μόνο για λίγο και δεν επηρεάζουν τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της θεραπείας και την πρόγνωση της νόσου. Επισκληρίδιο αναισθησία δεν μειώνει τον αριθμό των ασθενών που έχουν ανάγκη από νευροχειρουργικές θεραπείας, καθώς η τεχνική αυτή είναι αναποτελεσματική στην απουσία ενός σπονδυλικού κήλης δίσκου στένωση κανάλι και σπονδυλικής στήλης.

Τεχνική χειρισμού

Ο ασθενής σταματάει να τρώει τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία (το σνακ πρέπει να είναι εύκολο). Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται ως εξωτερικός ασθενής, είναι προτιμότερο να μην έρχεται με αυτοκίνητο, αφού μετά την εισαγωγή ενός αναισθητικού, ο συντονισμός μπορεί να είναι μειωμένος. Ο ασθενής τοποθετείται στην κοιλιακή χώρα, εκτίθεται το σημείο διάτρησης (στην περιοχή του λαιμού).

Κάτω από το κεφάλι τοποθετείται ένα άκαμπτο μαξιλάρι ή ρολό. Ο γιατρός εξετάζει το δέρμα, διεξάγει ψηλάφηση για τον εντοπισμό σφραγίδων και άλλων σχηματισμών. Αν δεν βρεθούν αλλαγές, το δέρμα απολυμαίνεται με αντισηπτικό.

Στην σύριγγα απαιτείται ποσότητα ουσίας, ο υπόλοιπος όγκος γεμίζεται με αλατούχο διάλυμα. Στη συνέχεια, η θέση της ένεσης υποβάλλεται σε άλλη επεξεργασία, μετά την οποία η βελόνα εισάγεται με τακτοποιημένη κίνηση. Στη θέση παρακέντησης, εφαρμόστε μια βαμβακερή σφαίρα που έχει υγρανθεί με αλκοόλ. Ο ασθενής πρέπει να βρεθεί για άλλα πέντε λεπτά, στη συνέχεια για μισή ώρα παρατηρείται από γιατρό. Το αναισθητικό αποτέλεσμα στις ανασκοπήσεις των ασθενών έρχεται σχεδόν αμέσως.

Πώς και γιατί μπλοκάρει με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης

Αποφράξεις στην κήλη της σπονδυλικής στήλης δεν μπορούν να αποφευχθούν από ανθρώπους για τους οποίους ο πόνος στην πλάτη έχει ήδη γίνει συνήθης ρουτίνας. Η παρεμπόδιση με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι μια αποτελεσματική, αποτελεσματική μέθοδος για την ανακούφιση του πόνου. Η μεσοσπονδυλική κήλη διαταράσσει την κινητικότητα, τη φλεγμονή των ιστών, την παραβίαση των νεύρων, εμφανίζεται έντονος πόνος. Είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης επικίνδυνος με μια κήλη; Δεν είναι πιο επικίνδυνο από την ίδια την ασθένεια. Η διαδικασία γίνεται από ειδικευμένο και έμπειρο ειδικό όταν είναι απαραίτητη η αναισθησία των νεύρων. Επομένως διακρίνεται η πηγή της παθολογίας.

Αυτό είναι ένα πολύ επείγον πρόβλημα για άτομα με καθιστική ζωή. Για όσους περνούν πολύ χρόνο πίσω από το τιμόνι, στον υπολογιστή ή ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία, αθλήματα. Οι άνθρωποι υποφέρουν, αλλά συχνά ζητούν ιατρική βοήθεια πολύ αργά. Πολλοί πιστεύουν ότι ο πόνος θα περάσει από μόνη της. Τις περισσότερες φορές, τα πάντα είναι πολύ πιο περίπλοκα και σοβαρά.

Αιτίες και συνέπειες μιας κήλης

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι ένα είδος αμορτισέρ τοποθετημένο μεταξύ των σπονδύλων, δίνοντας την ελαστικότητα και την ευκαμψία της σπονδυλικής στήλης. Ο δίσκος αποτελείται από ένα σκληρό κέλυφος - έναν ινώδη δακτύλιο, τον πυρήνα - έναν πολφικό πυρήνα. Συμβαίνει ότι η απρόσεκτη κίνηση μπορεί να βλάψει τον ινώδη δακτύλιο. Μέσα από τις κατεστραμμένες περιοχές το υγρό από τον πυρήνα ρέει έξω, τα νεύρα είναι μπλοκαρισμένα. Ο δίσκος συμπιέζεται και μετατοπίζεται προς τα πλάγια, εμφανίζεται μια κήλη.

Μεσοσπονδυλική κήλη - τραύματα του νωτιαίου δίσκου. Διαγνώστηκε σε ηλικία τριάντα με πενήντα πέντε χρόνια. Η ασθένεια αυτή αντιμετωπίζεται από γιατρούς - νευρολόγους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εκατό άνθρωποι από είκοσι πέντε χιλιάδες αποτελούν μια κήλη. Η μη χειρουργική θεραπεία των κήρων κυριαρχεί.

Νοικοκυριά, βιομηχανικοί τραυματισμοί, τάξεις με μεγάλα βάρη στο γυμναστήριο. Τα συμπτώματα μιας κήλης μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγο. Μόνο μετά την εξέταση και τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν αποκλεισμό στην σπονδυλική κήλη. Αδύνατες θέσεις των μεσοσπονδύλιων δίσκων: η απουσία αιμοφόρων αγγείων, η παροχή χρήσιμων ουσιών συμβαίνει μέσω της διάχυσης υγρού από τους σπονδύλους και τους ιστούς που βρίσκονται κοντά. Κατά τη διάρκεια της κίνησης της σπονδυλικής στήλης, η διατροφή είναι πιο ενεργή.

Οι κινήσεις, κάμψεις, κλίσεις με μέγιστο πλάτος μπορούν να οδηγήσουν σε καταστροφή της σωστής δομής της σπονδυλικής στήλης. Η σπονδυλική στήλη χάνει την κινητικότητα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν τροφοδοτούνται με θρεπτικά συστατικά, καθίστανται λιγότερο ισχυροί, ανελαστικοί, χάνουν νερό, η σπονδυλική στήλη αρχίζει να στεγνώνει. Σταδιακά υπάρχουν ρήξεις ινωδών δακτυλίων, ως αποτέλεσμα των οποίων σχηματίζεται η μεσοσπονδυλική κήλη. Την ίδια στιγμή, η κύρια αιτία της παθολογίας είναι μια μεταβολική διαταραχή μέσα στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Επίσης, μία από τις πιθανές αιτίες είναι η οστεοχονδρόζη, μια δυστροφική αλλαγή στον ιστό του χόνδρου.

Με την οστεοχονδρόρηση, εμφανίζεται ανάπτυξη ιστού στην περιοχή του ιστού που έχει υποστεί βλάβη, η οποία, παράξενα, έχει προστατευτική λειτουργία. Αυτός μεγαλώνει για να προστατεύσει το κατεστραμμένο δίσκο από τα διεισδυτικά παθογόνα. Εάν ένα τέτοιο πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί, με την πάροδο του χρόνου η συσσώρευση αλατιού καταρρέει και μεγαλώνει ξανά, γίνεται μεγαλύτερη. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος υφίσταται πίεση από όλες τις πλευρές και τελικά μετατοπίζεται, σχηματίζεται κήλη.

Τεχνική του αποκλεισμού

Πώς γίνεται ο αποκλεισμός στην κήλη της σπονδυλικής στήλης: ο ασθενής βρίσκεται σε έναν καναπέ σε μια στάση που δεν προκαλεί έντονο πόνο. Με τη βοήθεια μιας οθόνης, ο γιατρός καθορίζει το σημείο της ένεσης. Διάφορες ενέσεις γίνονται σε διαφορετικά σημεία του στρώματος των μυών. Ο τόπος του ισχυρότερου πόνου διαπερνάται από αναισθητικά, ο σπασμός περνάει. Η θετική επίδραση του αποκλεισμού μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν πάει μακριά, αλλά υποχωρεί. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Εξέταση ασθενούς. Στη συνέχεια τα φάρμακα εγχέονται στα πιο οδυνηρά τμήματα. Αυτό θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των σπασμών, θα αποβάλει τον οξύ πόνο, θα αυξήσει την κινητικότητα. Η θέση της ένεσης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Η αναισθησία πραγματοποιείται και στις δύο πλευρές των σπονδύλων. Διάλυμα έγχυσης από νεοκαΐνη και υδροκορτιζόνη. Η παρεμπόδιση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, του δεύτερου έβδομου σπονδύλου, πραγματοποιείται πλευρικά.

Το καθήκον του αναισθησιολόγου είναι να κάνει μια σειρά ενέσεων κάθε 1,5 εκατοστά κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, ενώ εισάγει τη βελόνα σε βάθος από δύο έως τρία εκατοστά. Αυτή τη στιγμή ο ασθενής προσπαθεί να είναι υπομονετικός, βοηθά τον γιατρό, γυρίζοντας το κεφάλι του προς την αντίθετη κατεύθυνση από την ένεση.

Για τον αποκλεισμό της μεσοσπονδύλιου κήλης στην οσφυϊκή περιοχή ήταν επιτυχής, ο ασθενής είναι στερεωμένος στον καναπέ με την πλάτη του στραμμένη προς τα επάνω. Ένας αναισθησιολόγος με ελαφρές κινήσεις δοκιμάζει το πονόχρεμο σημείο για να προσδιορίσει πού είναι οι πιο οδυνηρές αισθήσεις. Έχοντας βρει το βέλτιστο σημείο για ένεση, αντιμετωπίζει το δέρμα με αντισηπτικό, αναισθητοποιεί το σημείο της ένεσης. Στη συνέχεια, υποχωρώντας τέσσερα εκατοστά μακριά από τις τεντωμένες βάσεις των σπονδύλων, εισάγει απαλά τη βελόνα στην εγκάρσια διαδικασία. Κατ 'αρχάς, η βελόνα εισάγεται μέχρι να σταματήσει, στη συνέχεια αφαιρεθεί εν μέρει, δείχνοντας τη διαδικασία προς τα δύο εκατοστά.

Για τον αποκλεισμό, ένας ειδικός επιλέγει έξι σημεία εκατέρωθεν της σπονδυλικής στήλης. Πού ακριβώς εξαρτάται από τον βαθμό του πόνου στον ασθενή. Για να αποφευχθούν λανθασμένες αποφάσεις, η όλη διαδικασία ελέγχεται μέσω εξοπλισμού ακτίνων Χ. Εάν ο αποκλεισμός διεξαχθεί σωστά, ο ασθενής θα αισθανθεί σύντομα ένα ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα. Ο σπασμός των μυών θα αφαιρεθεί, τα οίδημα θα φύγουν, η φλεγμονή θα μειωθεί.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα διαρκέσει όσο η επίδραση του αναισθητικού λειτουργεί - περίπου τρεις εβδομάδες. Η παρεμπόδιση της μεσοσπονδυλικής κήλης μπορεί να γίνει αρκετές φορές. Η πορεία της θεραπείας περιέχει έως και τέσσερις αποκλεισμούς.

Ποιοι τύποι αποκλεισμού χρησιμοποιούνται

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής κήλης διαφέρει ανάλογα με τη θέση της ένεσης και τα φάρμακα που συνθέτουν τη σύνθεση. Για κάθε περίπτωση, αναλαμβάνονται μεμονωμένες ενέργειες, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό ανάπτυξης της κήλης. Το κύριο πράγμα είναι να ανακουφίσει τον πόνο για να μπορέσει να ηρεμήσει τη θεραπεία:

• Με τη μεταφραγματική ένεση, η ένεση γίνεται στο σημείο όπου το νευρικό άκρο εγκαταλείπει τη σπονδυλική στήλη.
• Με ενδοελαμινική ένεση - οι ενέσεις γίνονται ακριβώς μεταξύ των σπονδυλικών βλαστών.
• Με έναν επισκληρίδιο αποκλεισμό, ο αναισθησιολόγος κάνει έγχυση στην μεσοσπονδύλια περιοχή. Ταυτόχρονα, οδηγεί έναν παράγοντα αντίθεσης για να ανιχνεύσει τον τόπο διείσδυσης της βελόνας και τον τρόπο διάδοσης του φαρμάκου. Ο επιδημιολογικός αποκλεισμός έχει προσωρινό αλλά πολύ ισχυρό αποτέλεσμα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται

• Αναισθητικά - για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - για την καταπολέμηση λοιμώξεων.
• Ένα μείγμα φαρμάκων με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση.

Όταν πραγματοποιείται ο αποκλεισμός του νωτιαίου μυελού, το φάρμακο δρα στους ιστούς, τις νευρικές απολήξεις στο σημείο της εντοπισμού της κήλης.

Ο αποκλεισμός Novokainovaya με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης

Μια κοινή μέθοδος αποκλεισμού, που χαρακτηρίζεται από ταχεία αναλγητική δράση της νοβοκαΐνης και των συγχορηγούμενων φαρμάκων. Στην περιοχή της κήλης, η συγκέντρωση των παρασκευασμάτων είναι μέγιστη. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με αποκλεισμό όταν η κήλη έχει ήδη σχηματιστεί, με προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων, απομόνωση και διάφορες παθολογίες.

Τα τοπικά αναισθητικά αφαιρούν γρήγορα τον πόνο. Η διαδικασία του αποκλεισμού είναι οδυνηρή. Μετά την εξαφάνιση των επώδυνων σπασμών, η διαδικασία συνεχίζεται και ο γιατρός κάνει τις ενέσεις με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Χρησιμοποιούνται αναισθητικά

• Lidocaine - διαρκεί δύο τρεις ώρες.
• Novocaine - η διάρκεια της αναισθησίας είναι μικρότερη, αλλά ο πόνος περνάει γρηγορότερα.
• Το Merkain είναι η μακρύτερη διάρκεια της δράσης. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στην καρδιακή δραστηριότητα, σπάνια χρησιμοποιείται.

Αντενδείξεις για αποκλεισμό του Novocain

• Λοιμώδη νοσήματα με φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Πυρετός.
• Αλλεργία.
• Διάφορες ασθένειες του νευρικού συστήματος.
• Διάφορες ανεπάρκειες.
• Δεν συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες.
• Απαγορεύεται για καρδιακά προβλήματα.
• Επιληψία;
• Αντενδείκνυται με χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Απαγορεύονται διάφορα σύνδρομα.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

• Η σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης είναι μια μορφή οστεοαρθρίτιδας που χαρακτηρίζεται από προσβολή των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης. Οι αλλαγές προέρχονται από τον χόνδρο των αρθρώσεων, γίνονται λεπτότερες και λιγότερο ελαστικές, αγγίζουν την τσάντα άρθρωσης, τα πλησιέστερα τμήματα του οστού, υπάρχουν οστικές εκβλάσεις.
• Η μυοσίτιδα είναι η διαδικασία της μυϊκής φλεγμονής. Υπάρχει μυοσίτιδα των μυών, του λαιμού, της πλάτης, των ώμων. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, τότε είναι δερματομυοσίτιδα. Υπάρχουν μυοσίτιδα και πολυμυοσίτιδα. Εξαρτάται από τον αριθμό των προσβεβλημένων μυών.
• Ρανιδουλίτιδα - φλεγμονή των νωτιαίων νεύρων της σπονδυλικής στήλης.
• Νευραλγία - τοπικός πόνος διαφόρων νεύρων.
• Hernia - προεξοχή ενός μέρους, σε διάφορες κοιλότητες.
• Οστεοχόνδρωση - η ήττα διαφόρων ιστών της σπονδυλικής στήλης. Οι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων θρυμματίζονται.
• Προέλευση - εξώθηση του δίσκου χωρίς σπάσιμο του ινώδους δακτυλίου, έως και επτά χιλιοστά.

Αποκλεισμός με αρθροπάθεια

• Οξική υδροκορτιζόνη. Θεραπεία των ήπιων συμπτωμάτων της νόσου.
• Diprospan. Γρήγορα αρχίζει να δρα και αφαιρεί τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η εργασία του φαρμάκου αρχίζει σε δύο τρεις ώρες, αρκετή για τέσσερις εβδομάδες. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, επομένως περνά χωρίς αναισθητικά. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Η δοσολογία προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
• Το Κένalog. Αποτελεσματική είκοσι τέσσερις ώρες μετά την ένεση. Το αποτέλεσμα είναι τέσσερις εβδομάδες.

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης με κήλες είναι αυτή η διαδικασία επικίνδυνη; Στην ιδανική περίπτωση, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Μην εγχέετε τον εαυτό σας. Η ατομική θεραπεία προβλέπεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση. Στο Διαδίκτυο, μπορείτε να βρείτε κριτικές για μια κλινική ή ένα γιατρό.

Όταν απαιτείται ο αποκλεισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η σπονδυλική στήλη είναι ο σκελετός του ανθρώπινου σκελετού, χάρη στην οποία είναι δυνατή η εκτέλεση οποιωνδήποτε χειρονομιών. Για πολλούς λόγους, η υγιής κατάσταση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να διαταραχθεί. Ένα άτομο αναπτύσσει και αναπτύσσει διάφορες παθολογίες, όχι μόνο περιορίζοντας σημαντικά τη λειτουργικότητά του, αλλά και προκαλώντας σοβαρό, οξύ και παροξυσμικό πόνο.

Ο έντονος πόνος είναι ο κλινικός δείκτης που συνοδεύει πολλές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης. Σύμφωνα με τους νόμους της σπονδυλολογίας, ένας τέτοιος πόνος, ο τόπος εντοπισμού του οποίου είναι το τμήμα του τραχήλου της μήτρας, πρέπει να εξαλειφθεί. Η εξάλειψη του πόνου δεν είναι θεραπευτική τεχνική, η μείωση της έντασής της αποτελεί πρωταρχικό καθήκον του θεράποντος ιατρού. Μια από τις πιο κοινές μεθόδους εξάλειψης - αποκλεισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η βασική αρχή της διαδικασίας

Ως παράγοντας αποκλεισμού εμφανίζεται θεραπευτικό και / ή αναισθητικό φάρμακο, το οποίο εγχέεται κατευθείαν στο σημείο της επώδυνης εντοπισμού. Λόγω αυτού, το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται σε λίγα λεπτά. Στον ρόλο του φαρμάκου, οι συνθέσεις των τοπικών αναισθητικών ιδιοτήτων χρησιμοποιούνται κυρίως: λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη, καθώς και ο συνδυασμός τους με γλυκοκορτικοειδή ή αντισπασμωδικά.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα προκύπτει λόγω του αποκλεισμού της περιοχής του καναλιού ιόντων νατρίου του νεύρου που τελειώνει με τα προαναφερθέντα φάρμακα. Δηλαδή υπάρχει ένα μπλοκάρισμα των νευρικών παλμών μέσω ιόντων νατρίου, τα οποία σχετίζονται με τους κυτταρικούς υποδοχείς. Αυτό εξηγεί το αναλγητικό αποτέλεσμα. Η άμεση ανακούφιση οφείλεται ακριβώς στην έντονη ένεση του φαρμάκου.

Εκτός από το θεραπευτικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται επίσης αποκλεισμός του τραχηλικού πλέγματος για το σκοπό της επιπρόσθετης διάγνωσης της νόσου. Πολύ συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου ο γιατρός δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα τα αίτια που προκαλούν την έναρξη του πόνου, εξαιτίας των ιδιαιτεροτήτων της παθολογίας. Μια έξοδος από την παρούσα κατάσταση είναι η κράτηση ενός αποκλεισμού. Η έγχυση του αναισθητικού στην αυχενική σπονδυλική στήλη σάς επιτρέπει να «αποσυνδέσετε» την ώθηση του πόνου, εάν είναι σε άμεση σύνδεση με τη νόσο αυτής της περιοχής της σπονδυλικής στήλης. Εάν ο πόνος δεν εξαλειφθεί, τότε η υποκείμενη αιτία είναι δείκτης κάποιας άλλης ασθένειας.

Η διαδικασία του αποκλεισμού εκτελείται αποκλειστικά από έναν εξειδικευμένο εξειδικευμένο ιατρό, με επίκεντρο τον έλεγχο της ανατομίας και της τοπογραφίας της σπονδυλικής στήλης: νευροχειρουργούς, σπονδυλωτές, ορθοπεδικούς τραυματολόγους. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό στείρες συνθήκες. Ο ασθενής καλείται να υπογράψει έγγραφα που επιβεβαιώνουν τη συγκατάθεσή του. Επιπλέον, με την υπογραφή του επιβεβαιώνει επίσης ότι γνώριζε και προειδοποίησε για όλες τις αντενδείξεις και πιθανές επιπλοκές.

Τύποι και οφέλη

Η ιατρική πρακτική διακρίνει διάφορους τύπους αποκλεισμών. Η βέλτιστη και καταλληλότερη μορφή αυτού του θεραπευτικού χειρισμού επιλέγεται αποκλειστικά από τον ειδικό, με βάση τη γενική κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά της παθολογίας.

Σχετικά με την τεχνική της ένεσης:

• παρασπονδυλική?
• αγωγός ·
• επισκληρίδιο.

Από το βάθος της χορήγησης του φαρμακευτικού προϊόντος:

• υποδόρια?
• ενδοδερμικό.
• μυϊκή?
• radicular;
• perineural.

Paravertebral χωρίζονται σε:

• ιστού, στον οποίο η ένεση εισάγεται στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την επώδυνη εστίαση.
• υποδοχέα, επιτρέποντας την είσοδο του φαρμάκου αποκλειστικά στο ενεργό σημείο του δέρματος, των μυών, των τενόντων ή των συνδέσμων.
• αγωγός, μπλοκάρισμα των τερματικών νεύρων.
• Ganglionic, που υποδηλώνει την εισαγωγή μιας βελόνας απευθείας στο νεύρο ή το πλέγμα.

• Intramilinal τύπου, που υποδηλώνει την εισαγωγή ενός φαρμάκου κατά μήκος του διάμεσου τμήματος που διέρχεται μεταξύ των σπονδυλικών διαδικασιών?
• μετασχηματισμού, όπου η έγχυση γίνεται στην περιοχή της εξόδου του νωτιαίου νεύρου από το μεσοσπονδύλιο foramen.

Με τη δράση του ενέσιμου φαρμάκου χωρίζονται σε: αναισθητικό (νοβοκαϊνη, λιδοκαΐνη), αντιφλεγμονώδες με κορτικοστεροειδή και μικτό τύπο.

Ο αποκλεισμός του λαιμού, ο οποίος διεξάγεται τεχνικά με ακρίβεια, έχει ορισμένα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα:

• γρήγορη, ικανοποιητική ολική αναλγησία.
• αποτελεσματική μείωση και πλήρη εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Αφαιρεί αποτελεσματικά τους σπασμούς διαφορετικής έντασης.
• μειώνει την πρήξιμο που προκαλείται από τη φλεγμονή των ριζών των νεύρων.
• οι παρενέργειες ελαχιστοποιούνται.
• η τεχνική επιτρέπει την επανάληψη της διαδικασίας αρκετές φορές με επιδείνωση των παθολογιών της σπονδυλικής στήλης.

Για να επιτευχθεί το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα, συνιστάται ο αποκλεισμός να χορηγείται από δύο έως δεκαπέντε ενέσεις σε διαστήματα περίπου πέντε ημερών. Αλλά αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται να χρησιμοποιείται περισσότερο από τέσσερις φορές το χρόνο.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Ο θεμελιώδης στόχος του αποκλεισμού οποιουδήποτε είδους είναι η ταχεία και όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερη εξάλειψη του συνδρόμου πόνου που έχει προκύψει. Η περιοχή του λαιμού είναι το πιο ευάλωτο μέρος σε σύγκριση με άλλα τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Η παρεμπόδιση της αυχενικής ζώνης μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο γιατρός έχει διαγνωσθεί:

• μεσοσπονδυλική κήλη;
• ένα κήλη μεσοσπονδύλιου χώρου.
• νευρίτιδα;
• νευραλγία.
• μυϊκή μυοσίτιδα.
• ριζοπάθεια;
• οστεοχονδρωσία;
• παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος.

Αντενδείξεις

Όπως και κάθε άλλη θεραπεία για τον αποκλεισμό, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις:

• ο ασθενής έχει αιμοφιλία, θρομβοπενία ή άλλες ασθένειες του συστήματος του αίματος που σχετίζονται με αυξημένη αιμορραγία.
• παρατεταμένη χρήση αντιπηκτικών.
• των λοιμωδών νόσων, τόσο γενικού όσο και τοπικού εντοπισμού στο σημείο της ένεσης, που συνδέεται με τον κίνδυνο εξάπλωσης παθογόνων παραγόντων,
• ατομική δυσανεξία των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στον αποκλεισμό ·
• διάφορες καρδιακές παθήσεις, ιδίως δε ταχυκαρδία, που μπορεί να επιδεινώσει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.
• μυασθένεια gravis;
• αρτηριακή υπόταση.
• επιληψία και / ή άλλες ψυχικές διαταραχές.
• σοβαρή ηπατική βλάβη.
• κατηγορία ηλικίας παιδιών ·
• την εγκυμοσύνη ή την περίοδο θηλασμού.

Πιθανές επιπλοκές

Κάθε τύπος αποκλεισμού, ως ιατρική διαδικασία, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά φυσιολογικών επιπλοκών, μεταξύ των οποίων:

• αυξημένη αιμορραγία.
• μολύνουν τη θέση μιας διάτρησης με μια βελόνα, καθώς και στην περιοχή του νωτιαίου μυελού.
• λανθασμένη ένεση, η οποία προκάλεσε βλάβη στους μαλακούς ιστούς, τα αγγεία, τις νευρικές ίνες, τους συνδέσμους και τους μυς.
• πιθανή εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης.
• επιπλοκές συγκεκριμένης φύσης που σχετίζονται με τη χρήση κορτικοστεροειδών και τοπικών αναισθητικών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα υψηλά προσόντα ενός ειδικού που θα πραγματοποιήσει τον αποκλεισμό, καθώς και οι αποστειρωμένες συνθήκες ενός σταθερού δωματίου, ένα επιλεγμένο φάρμακο, μειώνουν τον κίνδυνο τυχόν επιπλοκών στο ελάχιστο.

Μεταχειρισμένα φάρμακα

Ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό, διακρίνετε:

• μια ένεση ενός συστατικού, στην οποία μόνο ένα φάρμακο εισάγεται στη σύριγγα.
• Δύο συστατικών, που αποτελείται από ένα συνδυασμό δύο φαρμάκων.
• αναμεμειγμένο, στο οποίο τα περιεχόμενα της σύριγγας είναι σύνθεση τριών ή περισσοτέρων συστατικών.

Τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον τραχηλικό αποκλεισμό είναι τα ακόλουθα φάρμακα.

Τα τοπικά αναλγητικά, τα οποία προκαλούν καθυστέρηση στην αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων κατά την επαφή με τις νευρικές ίνες. Έτσι, παράγουν ένα αντανακλαστικό πόνου "απενεργοποίησης", μειώνουν τον βαθμό ευαισθησίας στο σημείο της έγχυσης της βελόνας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

1. Το Novocain, ένα αναισθητικό αποτέλεσμα του οποίου έρχεται μόλις σε τρία έως τέσσερα λεπτά μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, αλλά διαρκεί μέχρι δύο ώρες. Αυτή τη φορά αρκεί για να σταματήσουν οι οδυνηρές παρορμήσεις, βελτιώνοντας έτσι την κατάσταση του ασθενούς.
2. Η λιδοκαΐνη, η οποία είναι η δεύτερη μεγαλύτερη ζήτηση στη θεραπεία παθολογιών που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρέασαν τον σπόνδυλο και τους περιβάλλοντες ιστούς του. έχει υψηλό θεραπευτικό δείκτη, καθώς και ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα από το χρόνο χορήγησης του φαρμάκου μέχρι την έναρξη ενός αναλγητικού αποτελέσματος, το οποίο μπορεί να διαρκέσει μέχρι τρεις ώρες.
3. Το Merkain, λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο απαιτεί τουλάχιστον δέκα λεπτά για να δράσει, δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά στην πράξη, αλλά έχει μεγαλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα διάρκειας πέντε ωρών.

Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυροί εκκαθαριστές φλεγμονωδών διεργασιών ποικίλης φύσης και έντονου σύνδρομου οξείας πόνου. Στην καθαρή τους μορφή χρησιμοποιούνται σπάνια, συχνά λειτουργούν ως ένα από τα συστατικά μιας μικτής έγχυσης ένωσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

• Η υδροκορτιζόνη, που απελευθερώνεται σε υγρή μορφή, με τη μορφή εναιωρήματος, αναμιγνύεται συχνότερα με ένα αναισθητικό μέχρι να διαλυθεί πλήρως.
• η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται κυρίως για μαλακούς ιστούς, διότι, παρά την ταχύτητά της, έχει σύντομο χρόνο αναισθησίας.
• Το diprospan, ένα φάρμακο παρατεταμένης φύσης, χρησιμοποιείται σχεδόν σε όλους τους τύπους αποκλεισμών.

Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε μικτά υγρά προοριζόμενα για ένεση αποκλεισμού. Δεν έχουν ανεξάρτητη θεραπευτική ή αναισθητική αξία, επομένως είναι αποτελεσματικά μόνο σε συνδυασμό με άλλα συστατικά. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ομάδες βιταμινών.

Ο αποκλεισμός του Novocain

Η πιο συνηθισμένη θεραπευτική μέθοδος για την οστεοχονδρωσία του αυχενικού τμήματος μιας σοβαρής μορφής. Για να σταματήσει το σύνδρομο οξείας μάχης, χρησιμοποιείται μια ένεση με σημείο, η οποία περιλαμβάνει ένα διάλυμα νεοκαΐνης και υδροκορτιζόνης.

Τα πλεονεκτήματα του αποκλεισμού με τη νοβοκαϊνη είναι προφανή:

• απομακρύνει γρήγορα και αποτελεσματικά τον οξύ πόνο, εξαιτίας των άμεσων επιδράσεων στο πλέγμα των νεύρων και τις απολήξεις.
• πρακτικά δεν έχει παρενέργειες εξαιτίας του γεγονότος ότι η δράση της δραστικής ουσίας είναι τοπικής φύσης, απευθείας στην πιο οδυνηρή εστία και μόνο τότε εισέρχεται στο σύστημα παροχής αίματος.
• Η νοβοκαϊνη έχει ελάχιστη τοξικότητα, περισσότερο από το 80% του φαρμάκου απεκκρίνεται ελεύθερα από το σώμα.
• Εκτός από την αναλγητική δράση, ο αποκλεισμός Novocain μειώνει ή / και εξαλείφει πλήρως τις διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, απομακρύνει αποτελεσματικά τις εκχυλίσεις, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στους χόνδρους ιστούς.
• μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα, με κάθε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου.

Η παρεμπόδιση, ως θεραπευτική μέθοδος, που χρησιμοποιείται σε διάφορες σπονδυλικές παθολογίες, αποδείχθηκε αποτελεσματική στην πράξη. Ωστόσο, για να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών, η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται από εξειδικευμένο ειδικό με τις κατάλληλες συνθήκες του νοσοκομείου.

Αποκλεισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ο αποκλεισμός της αυχενικής σπονδυλικής στήλης είναι μια μέθοδος για την ανακούφιση του πόνου όταν τα οδυνηρά σύνδρομα των ριζών. Ο αποκλεισμός απομακρύνει απόλυτα τον πόνο εξαιτίας της διακοπής των παρορμήσεων από τις νευρικές ίνες. Ανάλογα με τη θέση του αποκλεισμού, το αποτέλεσμα θα ποικίλει, διότι πρέπει να τεθεί το σημείο και το επιδέξιο χέρι. Ο αποκλεισμός στο σπίτι είναι αδύνατος λόγω της απαίτησης να είναι εξαιρετικά επαγγελματική και αποστειρωμένη. Με ανεπιτυχή αποκλεισμό, είναι δυνατό να αναπτυχθεί μια πυώδης βλάβη του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών του, η οποία θέτει σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου. Ο αποκλεισμός έχει τις λιγότερες αντενδείξεις, γεγονός που καθιστά μια καθολική μέθοδο στην καταπολέμηση του πόνου.

Ο συνεχής πόνος είναι επικίνδυνος όχι μόνο από τη μείωση της ποιότητας ζωής, αλλά και από τον σχηματισμό μιας οδυνηρής εστίασης στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Πρόκειται για μια ομάδα σωμάτων νευρικών κυττάρων, τα οποία, υπό συνεχή δράση σήματος, αρχίζουν να κατέχουν τη δική τους επαγωγή, η οποία μπορεί αυθόρμητα να προκαλέσει νευρωνική δραστηριότητα. Τέτοια φαινόμενα ονομάζονται επιληπτικές κρίσεις και είναι εξαιρετικά επικίνδυνα για ένα άτομο λόγω μιας ανεξέλεγκτης νοσηρής κατάστασης.

Τι είναι ο αποκλεισμός;

Η παρεμπόδιση είναι η ένεση ουσιών που δεσμεύουν το νάτριο στο λαιμό, στο σώμα του νεύρου ή του νωτιαίου γαγγλίου. Ως μέρος του αποκλεισμού χρησιμοποιείται ένα διάλυμα λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης συνήθως αναμεμιγμένο με φυσιολογικό ορό. Επιπλέον, η σύνθεση μπορεί να περιέχει φάρμακα, βιταμίνες και άλλες ουσίες που χρειάζονται για τη θεραπεία. Η ίδια η αρχή βασίζεται στον αποκλεισμό των διαύλων νατρίου. Η ώθηση στο νευρικό κύτταρο σχηματίζεται λόγω της διαφοράς στο ηλεκτρικό δυναμικό εντός της μεμβράνης και γύρω από αυτήν. Εάν υπάρχει ερεθισμός, για παράδειγμα, πίεση ή άλλη παρόρμηση, το δυναμικό του κυττάρου αρχίζει να αλλάζει. Σε ορισμένες τιμές, το νάτριο αρχίζει να εισέρχεται, το οποίο συνεχίζει τη διαδικασία δημιουργίας του παλμού.

• Να είστε βέβαιος να διαβάσετε: πώς γίνεται ο αποκλεισμός σε περίπτωση αυχενικής οστεοχονδρωσίας;

Η λιδοκαΐνη και η νοβοκαΐνη είναι υποκατάστατα του αποκλεισμού των διαύλων νατρίου. Όταν εισέρχονται στο περιβάλλον ενός κυττάρου, εμποδίζουν την επέκταση των καναλιών και των αντλιών, πράγμα που οδηγεί στην καταστολή της δημιουργίας ενός νευρικού παλμού.

Ο πόνος είναι εγγενώς μια ισχυρή ώθηση που πηγάζει από το κύτταρο στον εγκέφαλο. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα δημιουργίας μιας ώθησης, ο πόνος που παράγεται από τον ιστό εξαφανίζεται. Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στη φύση του πόνου. Η λιδοκαΐνη είναι ένας ισχυρότερος αναστολέας με μικρότερο χρόνο δράσης, είναι κατάλληλος για έκτακτη ανακούφιση από έντονο πόνο. Η νοβοκαΐνη, αντίθετα, έχει περίπου μισή φορά την μεγαλύτερη περίοδο δράσης με μια ασθενέστερη κορυφή συσσώρευσης στα κύτταρα, επειδή είναι κατάλληλη για ένα ασθενές σύνδρομο που απαιτεί παρατεταμένη ανακούφιση από τον πόνο.

Η ίδια η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στη νευρολογία και την αναισθησιολογία. Για να χρησιμοποιήσετε τον αποκλεισμό, πρέπει να γνωρίζετε τη θέση των ριζών των νεύρων και την προβολή τους στο ανθρώπινο σώμα. Διενεργούνται μόνο από γιατρούς, το κατώτερο και το μέσο ιατρικό προσωπικό σε αυτή την περίπτωση επιτρέπεται μόνο να κρατήσει τον ασθενή.

Η διαδικασία χρησιμοποιεί αποστειρωμένα όργανα - βελόνα και σύριγγα. Για αποκλεισμό, χρησιμοποιείται μια ειδική λεπτή και επιμήκης βελόνα, η οποία επιτρέπει την πιο ανώδυνη είσοδο στους ιστούς που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη. Το ίδιο το διάλυμα είναι επίσης στείρο, πράγμα που αποκλείει την πιθανότητα εισόδου μικροοργανισμών στο νωτιαίο μυελό. Ο αποκλεισμός απαιτεί αποστειρωμένες συνθήκες που είναι εφικτές στο νοσοκομείο. Βάζουν έναν αποκλεισμό σε ένα διαδικαστικό ή ένα μικρό λειτουργό γιατρό παρουσία ενός νοσοκόμου ή μιας νοσοκόμας. Οι ασθενείς με σύνδρομο οξείας πόνου μπορούν να δέσουν στον καναπέ για να αποκλείσουν την πιθανότητα μιας σπασμένης βελόνας στο άτομο.

Όταν τέθηκε

Ο αποκλεισμός είναι ένα καθολικό μέσο ανακούφισης του πόνου. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για την οστεοχονδρωσία και την κήλη, αλλά μπορεί επίσης να αποτελέσει μέθοδο αναισθησίας για τοπικές λειτουργίες. Ανάλογα με τον σκοπό, οι μέθοδοι και ο τόπος χορήγησης ποικίλλουν σημαντικά.

Ενδείξεις για τον ορισμό του αποκλεισμού:

• Σύνδρομο του πόνου λόγω παραβίασης των rootlets.
• Διαγνωστικά μέτρα στα οποία ο πόνος παρεμβαίνει στην έρευνα.
• Ως αναισθητικό για μερικές επιφανειακές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν γενική αναισθησία.
• Ως θεραπεία, μαζί με την εισαγωγή φαρμάκων και βιταμινών.

Το σύνδρομο του πόνου με αλλοιώσεις του λαιμού, για παράδειγμα, η οστεοχονδρεία, η οστεοπόρωση ή η μεσοσπονδυλική κήλη παρεμποδίζουν σοβαρά την αποκατάσταση του ασθενούς και μειώνουν την ποιότητα ζωής. Ο αποκλεισμός είναι ένα καθολικό εργαλείο για τη θεραπεία των νόσων του τραχήλου, καθώς ανακουφίζει απόλυτα τον πόνο και δεν επιτρέπει την εμφάνιση οδυνηρών εστιών στον εγκέφαλο.

Οι αποκλεισμοί συνήθως καθορίζουν μαθήματα και γι 'αυτούς είναι απαραίτητο να εμφανίζονται στα νοσοκομεία εξωτερικά ή να υποβάλλονται σε πλήρη θεραπεία σε νοσοκομείο. Η δεύτερη επιλογή είναι προτιμότερη, αφού η συμπεριφορά ενός ατόμου μετά τον αποκλεισμό μπορεί να εξασθενίσει σημαντικά εξαιτίας της απουσίας νευρικών ερεθισμάτων και σωστής ανάπαυσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με τις σπονδυλικές σπονδυλικές σπονδυλικές στήλες, ένα άτομο εμφανίζει τρομερό πόνο και δεν δίνει πλήρη ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα του λαιμού. Για αυτό, πραγματοποιείται ένας διαγνωστικός αποκλεισμός. Ο πόνος πηγαίνει μακριά και η κατάσταση του ασθενούς είναι ομαλοποιημένη. Εκτός από το πρότυπο μίγμα, μπορεί να προστεθεί κάποια ποσότητα ασφαλούς αντίθεσης. Η αντίθεση σας επιτρέπει να εξετάσετε καλύτερα τις κατεστραμμένες ακτίνες Χ και υπερήχους. Αποτελείται από οξείδια μετάλλων, τα οποία επισημαίνονται με μαύρο χρώμα στις εικόνες. Περιβάλλεται από μια παρόμοια ουσία, οι ιστοί καθίστανται σαφώς ορατοί στην ακτινογραφία, καθίσταται δυνατή η εκτίμηση του μεγέθους και του σχήματος. Για τη διάγνωση της έκτασης της βλάβης, αυτό είναι πολύ χρήσιμο και παρέχει ακριβή δεδομένα για τη διάγνωση.

• Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: πώς και γιατί μπλοκάρει με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης.

Λειτουργίες που δεν απαιτούν διείσδυση στους βαθιούς ιστούς του σώματος μπορεί να πραγματοποιηθούν κάτω από τον αποκλεισμό. Για παράδειγμα, η αφαίρεση του τραχηλικού λίπους ή των καλοήθων όγκων του λιπώδους ιστού γύρω από τον αυχένα. Μια άλλη ένδειξη για τον αποκλεισμό κατά το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι μια μεγάλη ηλικία του ατόμου, το οποίο μπορεί να οφείλεται σε ένα αδύναμο καρδιαγγειακό σύστημα δεν φέρει την πλήρη αναισθησία με την εισαγωγή της αναισθησίας κράτους.

Οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί είναι ένα μείγμα βιταμινών και φαρμάκων. Εισάγοντας απευθείας στον άρρωστο ιστό του νεύρου, ο λαιμός, το φάρμακο και οι βιταμίνες αρχίζουν να δρουν και να απορροφούνται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, παρακάμπτοντας τον εντερικό σωλήνα και το αίμα. Μερικά φάρμακα έχουν χαμηλό επίπεδο απορρόφησης πρωτεϊνών, επομένως η χορήγηση τους είναι δυνατή μόνο ενδομυϊκά.

Αντενδείξεις

Το ζήτημα της ανάγκης αποκλεισμού τίθεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος γνωρίζει πλήρως το σύνολο της ιστορίας της ασθένειας του ασθενούς. Έχει τις δικές του αντενδείξεις, οι οποίες, εάν δεν παρατηρηθούν, μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παρενεργειών. Οι αντενδείξεις χωρίζονται σε απόλυτες και υπό όρους.

Οι απόλυτες αντενδείξεις που αποκλείουν τη δυνατότητα διεξαγωγής της διαδικασίας είναι:

• Επιληψία στην ανεύρεση;
• Νευρολογικές αντιδράσεις του σώματος στον πόνο.
• Παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ.
• Μυασθένεια σοβαρή και καρδιοπάθεια.

Η επιληψία είναι μια απόλυτη αντένδειξη λόγω της αδυναμίας του ανθρώπινου νευρικού συστήματος. Η εισαγωγή αποκλειστών σε νευρικό ιστό μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων και επιληπτικών κρίσεων, η οποία είναι επικίνδυνη για δυσλειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων. Για την εξάλειψη του πόνου σε άτομα με επιληψία, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι - αντιφλεγμονώδη και τοπικά αναισθητικά.

Οι νευρολογικές παθολογίες παρεμποδίζουν την εργασία με το νευρικό σύστημα. Με την ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας, η νευρική δραστηριότητα γίνεται ακανόνιστη, γεγονός που οδηγεί σε απρόβλεπτες αντιδράσεις στα φάρμακα. Η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στον νευρικό ιστό μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς και κράμπες, αυξημένο πόνο και εξασθενημένη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Μπορείτε επίσης να πείτε για την άνοια. Η άνοια είναι παρόμοια με τη σκλήρυνση κατά πλάκας - στη θήκη των νευρικών ινών, καταστρέφεται ο λιπώδης ιστός, πράγμα που βοηθά στην ταχεία διεξαγωγή του παλμού κατά μήκος του νεύρου. Συχνά η ώθηση χάνεται, χωρίς να φτάνει στον εγκέφαλο. Η απενεργοποίηση του έργου του νευρικού ιστού μπορεί να προκαλέσει τη διαδικασία απομυελίνωσης στον ιστό.

Και τα δύο φάρμακα μεταβολίζονται από το ήπαρ. Παρά την υπό όρους ασφάλεια του φαρμάκου, με ηπατίτιδα, ηπατίτιδα ή λιπώδη εμβολή του ήπατος, οποιαδήποτε δόση μπορεί να αποτελέσει ισχυρή απειλή γι 'αυτό. Το φορτίο αυξάνεται σημαντικά και οδηγεί σε περαιτέρω αλυσιδωτές διαταραχές στην εργασία λόγω υπερφόρτωσης οργάνου. Η λιδοκαΐνη, η νοβοκαΐνη και άλλοι αναστολείς προκαλούν προβλήματα στην καρδιά. Η βαρεία μυασθένεια, η καρδιακή προσβολή και άλλες καρδιακές παθήσεις είναι αντενδείξεις για τον αποκλεισμό και άλλους τύπους αναισθησίας και αναισθησίας. Οι παρεμποδιστές μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στην εργασία της καρδιάς λόγω της απόφραξης των διαύλων νατρίου και της διαταραχής του ρυθμού. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν εκείνες στις οποίες ο αποκλεισμός του τραχηλικού πλέγματος πρέπει να δικαιολογείται από τον κίνδυνο. Οι ακόλουθες σχετικές αντενδείξεις ξεχωρίζουν:

• Παθολογίες στις οστικές δομές.
• Φλεγμονή στο δέρμα και το υποδόριο λίπος.
• Ατομικά χαρακτηριστικά των ασθενειών για τις οποίες γίνεται αποκλεισμός.

Οι παθολογίες περιλαμβάνουν την οστεοπόρωση και την οστεόλυση. Η οστεοπόρωση είναι παραβίαση του οστικού ιστού, στον οποίο καταστρέφεται η αρχική οστική δομή. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ποσότητας ασβεστίου. Η τοποθέτηση μιας πολιορκίας στον λαιμό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της διαδικασίας, η οποία θα επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την εργασία της αθροιστικής ινιακής άρθρωσης και θα οδηγήσει σε φθορά.

Η οστεομυελίτιδα είναι μια πυώδης ασθένεια των σπονδύλων και των περιβαλλόντων ιστών, ιδιαίτερα των μυών. Κατά τη σταδιοποίηση το πύλο μπορεί να εισέλθει στον νευρικό ιστό, το οποίο θα προκαλέσει ένα απόστημα και το θάνατό του. Η αποκατάσταση του νευρικού ιστού απαιτεί πολύ χρόνο και απαιτεί δαπανηρή θεραπεία, η οποία δεν είναι διαθέσιμη σε όλους.

Η φλεγμονή του δέρματος σύμφωνα με αντενδείξεις είναι παρόμοια με την οστεομυελίτιδα. Εάν το πύον γίνει βαθύτερο, οι διαδικασίες θα αρχίσουν να αναπτύσσονται περαιτέρω, σε ένα άλμα. Αυτό θα αυξήσει το απόστημα και το επίπεδο υπερφόρτωσης στον ιστό, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία. Σε αντίθεση με τα άκρα, με ισχυρή ανάπτυξη της γάγγραινας αερίου, δεν είναι δυνατό να ακρωτηριασθεί ιστός γύρω από τον αυχένα. Το άτομο αναφέρεται σε αυτά που οφείλονται στη συρροή διάφορων ασθενειών. Για παράδειγμα, με την οστεοχονδρόζη, δεν είναι πάντα δυνατό να μπλοκάρει - πρέπει να έχετε πρόσβαση στο νεύρο ή στους μυς, όμως οι ανεπτυγμένες χονδροτικές αλλαγές γύρω από τους σπονδύλους μπορούν να την αποτρέψουν. Δεν είναι πάντα σκόπιμο να τους διαπεράσετε, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιθετική ανάπτυξη της ασθένειας.

Η διαδικασία του

Πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να φάτε για δύο ή τρεις ώρες ελαφρού φαγητού. Αυτό θα προσθέσει αρκετή γλυκόζη στο αίμα και δεν θα σας αφήσει να χάσετε τη συνείδηση ​​με δυσάρεστες αισθήσεις. Δεν είναι απαραίτητο να γεμίσετε το στομάχι με μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης - αυτό θα δημιουργήσει ένα φορτίο για το συκώτι και για αυτά τα φάρμακα είναι ανεπιθύμητο.

Εάν η διαδικασία διεξάγεται σε εξωτερικό ιατρείο, συνιστάται να φτάσετε στον τόπο που δεν βρίσκεται πίσω από τον τροχό - μετά τη διαδικασία, η κίνηση των μυών μπορεί να είναι εκτός συγχρονισμού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ατύχημα. Μπορείτε να περπατήσετε στο νοσοκομείο με τα πόδια, και αν αυτό είναι αδύνατο - είναι καλύτερο να έρθετε με τα μέσα μαζικής μεταφοράς ή με ταξί.

Πριν από την εισαγωγή της βελόνας, ο ασθενής τοποθετείται στο στομάχι έτσι ώστε να είναι εύκολα προσβάσιμος ολόκληρος ο λαιμός. Πρέπει να είστε φαλακρός στη μέση, αλλά δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τη σουτιέν. Ο λαιμός τοποθετείται σε άκαμπτο μαξιλάρι. Μετά από αυτό, η θέση της έγχυσης ψηλαίνεται για την παρουσία διηθήσεων και εάν δεν απολυμαίνονται.

Μετά από αυτό, η απαραίτητη ποσότητα φαρμάκου, που υπολογίζεται από τον θεράποντα γιατρό, εισάγεται πρώτα στη σύριγγα. Μετά από αυτό, ο όγκος του αποστειρωμένου φυσικού διαλύματος και άλλων φαρμάκων που απαιτούνται για την ένεση λαμβάνεται στη συνολική μάζα. Ο φυσιολογικός ορός είναι απαραίτητος για την καλύτερη αποδοχή του φαρμάκου από τα κύτταρα, επειδή αντιγράφουν το εσωτερικό τους περιβάλλον, δεν επιτρέπουν τη συρρίκνωση ή το αντίστροφο, πρήξιμο. Μετά από αυτό, η βελόνα απομακρύνεται προσεκτικά, επεξεργάζοντας και πάλι το σημείο της ένεσης με αντισηπτικά και εφαρμόζοντας βαμβάκι με διάλυμα αλκοόλης. Μετά από αυτό, ο ασθενής χρειάζεται 3-5 λεπτά για να μην σηκωθεί, για να δώσει στους ιστούς να επουλωθούν. Συνιστάται να μην αφήνετε το νοσοκομείο για 20-30 λεπτά, να δώσετε το φάρμακο στην εργασία και σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών να το ενημερώσετε για τους γιατρούς.

Γενικά, η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και δεν είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί τεχνολογικά, αλλά απαιτεί από έναν γιατρό να έχει μεγάλη εμπειρία στο χειρισμό της σύριγγας και τη γνώση της ανατομίας του αυχένα. Ωστόσο, σχεδόν κάθε γιατρός με περισσότερο από ένα χρόνο εμπειρίας μπορεί ανεξάρτητα να πραγματοποιήσει τον αποκλεισμό, οπότε μην ανησυχείτε.

Στην περίπτωση της νοσοκομειακής περίθαλψης, η διαδικασία διευκολύνεται, αφού αφού δεν χρειάζεται να πάτε σπίτι, μπορείτε να ξαπλώσετε στο κρεβάτι σας και να ξεκουραστείτε. Ο πόνος απομακρύνεται σχεδόν αμέσως, καθώς ο πάγος-καφεΐνη και η νοβοκαϊνη σχετίζονται με φάρμακα ταχείας δράσης. Μην απευθύνετε αυτό το αίτημα σε άπειρους γιατρούς, καθώς η άγνοια της ρύθμισης των ριζών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Ανεξάρτητος αποκλεισμός στο σπίτι δεν μπορεί να γίνει εξαιτίας της έλλειψης στείρων συνθηκών. Επομένως, μην φοβάστε τη διαδικασία - είναι ανώδυνη και δεν έχει ισχυρές αντενδείξεις.