80% του παγκόσμιου πληθυσμού υποφέρει από τον κοινό αυτό νωτιαίο ασθένειες όπως οστεοχόνδρωση, στην οποία οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην μεσοσπονδύλιων δίσκων, και σε σοβαρές περιπτώσεις - και στους ιστούς των ίδιων των σπονδύλων. Ο αποκλεισμός της οστεοαρθρίτιδας χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε ασθενείς οι οποίοι δεν βοηθούν άλλες θεραπείες. Οι γνώμες των εμπειρογνωμόνων μιλούν για την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.

Τι είναι ο αποκλεισμός στην οστεοχονδρόζη;

Ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων από τη σπονδυλική στήλη μέχρι το κεφάλι, τα άκρα, τα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, ο νωτιαίος μυελός διέρχεται από το νωτιαίο μυελό, στέλνοντας ωθήσεις στον εγκεφαλικό φλοιό κατά μήκος των νευρικών ινών. Εάν υπάρχει κάποια φλεγμονώδης διαδικασία σε κάποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης, ο νευρικός παλμός κατά μήκος του τρόπου "περιλαμβάνει" τους υποδοχείς του πόνου, ως αποτέλεσμα - ο ασθενής βιώνει το σύνδρομο ισχυρότερου πόνου.

Η οστεοχονδρόζη είναι μια κοινή ασθένεια που πλήττει όχι μόνο τους ηλικιωμένους, αλλά και τους νέους ηλικίας 20-25 ετών. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους: βαριά σωματική άσκηση, καθιστική ζωή, ακατάλληλη ανύψωση βάρους, τραύμα, επίπεδη ποδιά. Οι ειδικοί διαφοροποιούν την οστεοχόνδρωση ανάλογα με την τοποθεσία: τραχηλικός (25%), θωρακικός (25%) και οσφυοκαρδικός (50%). Η πρόληψη της οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει τη σωστή οργάνωση του χώρου εργασίας (για παράδειγμα, στον υπολογιστή), την άσκηση, την ορθολογική διατροφή.

Υπάρχουν συντηρητική θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων: χρήση από του στόματος φαρμάκων (Analgin, παρακεταμόλη), ενδοφλέβια ένεση, η χρήση αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική αλοιφή (Salvisar), φυσιοθεραπεία, μασάζ. Ο αποκλεισμός εφαρμόζεται σε περιπτώσεις όπου άλλες φαρμακευτικές και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι δεν βοηθούν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια λύση με ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες εγχέεται στην εστία φλεγμονής με ένεση. Η εξάλειψη του πόνου και του σπασμού συμβαίνει αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Ενδείξεις

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός για τον πόνο στο πίσω μέρος πραγματοποιείται για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, την ανακούφιση του οιδήματος και των μυϊκών σπασμών στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• οστεοχονδρωσία της αυχενικής, θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Μυοσίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των σκελετικών μυών.
• νευραλγία μεσοπλεύρια, στην οποία ο έντονος πόνος αποτρέπει τον ασθενή από πλήρη αναπνοή.
• προεξοχή και κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους.
• έρπητα ζωστήρα, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου επηρεάζει το νευρικό σύστημα.
• αρθροπάθεια των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
• Νευραλγία και νευρίτιδα, που προκύπτουν από τις παθολογικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης.

Με τη σωστή και επαγγελματική προσέγγιση του χειρισμού, ο κίνδυνος επιπλοκών ελαχιστοποιείται, παρατηρείται ένα γρήγορο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Η διαδικασία έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επαναλαμβάνεται ότι μπορεί να είναι με ορισμένους περιορισμούς αρκετές φορές το χρόνο σε περίπτωση οξείας αναγκαιότητας.

Πώς λειτουργεί

Το νευρικό κύτταρο μεταδίδει την ώθηση από την αρχή της δυνητικής διαφοράς απευθείας μέσα και στον περιβάλλοντα χώρο. Στην κατάσταση ηρεμίας είναι φορτισμένο αρνητικά, αλλά με διέγερση (ή άρνηση) θα ανοίξει τα κανάλια νατρίου «παραδέχονται» θετικώς φορτισμένο μόριο νάτριο, λόγω της οποίας το κύτταρο μεταβάλλεται σε ένα θετικό φορτίο. Περαιτέρω κατά μήκος της αλυσίδας, το νεύρο μεταφέρει το φορτίο στα ακόλουθα κύτταρα.

Όταν osteochondrosis στους σπονδύλους σχηματίζονται οστεόφυτα - αυξήσεις που πιέζει τις χορδές και νωτιαίων ριζών και προκαλούν πόνο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα παυσίπονα χορηγούνται σε ορισμένα σημεία, τα οποία εμποδίζουν τα κανάλια νατρίου, επιτρέποντας την επώδυνη αίσθηση να εξαπλωθεί στα νεύρα. Αυτές οι ουσίες είναι Novocain, Lidocaine, Markain, καθώς και βοηθητικά συστατικά και ορισμένες βιταμίνες.

Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να δημιουργηθεί γύρω από το φλεγμονώδες νεύρο μια «θήκη» με ένα φάρμακο που θα επηρεάσει σταδιακά την εστίαση του πόνου, αφαιρώντας την ευαισθησία και τον σπασμό. Το φάρμακο δρα άμεσα, οι μυς χαλαρώνουν, ο πόνος περνάει. Η επίδραση της ένεσης διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά αυτό αρκεί για να αφαιρέσει την υποκείμενη φλεγμονή και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Πριν από τη διεξαγωγή της χειραγώγησης, ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεση για την εκτέλεση. Πρόκειται για μια πολύ σημαντική διαδικασία, εάν δεν τηρούνται οι κανόνες, σοβαρές επιπλοκές, πλήρης ή μερική παράλυση του σώματος, μέχρι θανάτου αποτέλεσμα. Πριν από τη χειραγώγηση παρουσιάζεται ένα ελαφρύ πρωινό για να αποφευχθεί η αδυναμία, η ξεκούραση μετά το κρεβάτι και ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.

Είδη μπλοκαρίσματος

Υπάρχουν πολλοί τύποι διαδικασιών, ο δεξιός ειδικός (σπονδυλωτής, νευρολόγος, ορθοπεδικός, νευροχειρουργός) επιλέγει να εκτελέσει τη χειραγώγηση. Για παράδειγμα, το βάθος της χορήγησης διακρίνει υποδόρια, ενδομυϊκή, ριζοειδή, κλπ. Επιπλέον, υπάρχει ταξινόμηση στον τόπο χορήγησης:

• Ο παραβατικός (σχεδόν σπονδυλικός) αποκλεισμός, κατά τον οποίο ο γιατρός εγχέει στα σημεία που προηγουμένως είχε τραβήξει ο δείκτης γύρω από τις σπονδυλικές διεργασίες των σπονδύλων.
• Επισκληρίδιος (επισκληρίδιος) αποκλεισμός, στον οποίο το φάρμακο εισάγεται στον ιερό 5-6 cm επάνω από το κοκκύσιο. Ιερή - ένας από τους επισκληρινούς τύπους - τοποθετείται στην ίδια περιοχή, αλλά μέσα από τον ιερό σύνδεσμο.
• Ο αγώγιμος αποκλεισμός πραγματοποιείται στο χώρο γύρω από τις νευρικές απολήξεις με αποκλεισμό.
• Ενδοσόπιο - τοποθετημένο στον σπογγώδη οστό ιστού των σπονδύλων.

Προετοιμασίες για αποκλεισμό

Ανάλογα με τον αριθμό των εξαρτημάτων, διακρίνονται οι αποκλεισμοί ενός, δύο και πολλών συστατικών. Η ασφαλέστερη μορφή είναι η πρώτη, στην οποία χρησιμοποιείται μία δραστική ουσία. Κατά την προσθήκη νέων συστατικών στο αναισθητικό αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά για αλλεργικές αντιδράσεις. Παρασκευάσματα από διάφορα στοιχεία χρησιμοποιούνται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις.

Τοπικά αναισθητικά

Τα κύρια συστατικά των φαρμάκων για την πραγματοποίηση χειραγώγησης είναι τοπικά αναισθητικά. Δρουν άμεσα στις φλεγμονώδεις νευρικές απολήξεις, εμποδίζοντας τους υποδοχείς του πόνου. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν:

• Η νοβοκαΐνη είναι το πιο κοινό αναισθητικό. Απορροφάται σχεδόν εντελώς (κατά 80%) από το σώμα, γρήγορα (σε 8 ώρες) εκκρίνεται. Η ανακούφιση γίνεται 2-3 λεπτά μετά την εισαγωγή, η διάρκεια της δράσης είναι μέχρι δύο ώρες. Χρησιμοποιούνται διαλύματα 0,25%, 0,5%, 1% και 2%.
• Η λιδοκαΐνη έχει πιο ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά και ένα μεγαλύτερο σύνολο ανεπιθύμητων ενεργειών, αρχίζει να βοηθά σε 3-5 λεπτά, η δράση διαρκεί μέχρι τρεις ώρες. Στη δεύτερη θέση στην επικράτηση μετά τη νεοκαΐνη.
• Το Marcaine είναι λιγότερο δημοφιλές λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών. Διαθέτει καθυστερημένη έναρξη δράσης (15-20 λεπτά), αλλά η επίδραση της ένεσης διαρκεί έως και πέντε ώρες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείται ένα μείγμα νεοκαΐνης και λιδοκαΐνης, παρατηρείται ένα μακρύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα, οι ουσίες αυτές ενισχύουν αμοιβαία την δράση του άλλου. Πριν από την εφαρμογή τοπικών αναισθητικών, ένας γιατρός κάνει μια εξέταση ευαισθησίας για να αποκλείσει μια αλλεργική αντίδραση που δεν είναι ασυνήθιστη στη χρήση αυτών των φαρμάκων.

Κορτικοστεροειδή

Καθώς τα ορμονικά συστατικά των ναρκωτικών χρησιμοποιούν:

• Η υδροκορτιζόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο με αναισθητικό για την οστεοχονδρόζη.
• Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα τεχνητό κορτικοστεροειδές που έχει ένα άμεσο αλλά βραχείας δράσης αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται για την ένεση σε μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις.
• Το Diprospan είναι ένας ορμονικός παράγοντας που έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα (δηλαδή, η φαρμακευτική ουσία απελευθερώνεται αργά, πράγμα που έχει μόνιμο αποτέλεσμα). Το Diprospan χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση του πόνου.
• Το Kenalog είναι ένα μακροχρόνιο κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Το διάστημα μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες.
• Το Depo-medrol είναι ένα παράγωγο της μεθυλπρεδνιζολόνης, που χρησιμοποιείται για μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις, με προσοχή που χρησιμοποιείται για επισκληρίδιο αποκλεισμό, καθώς μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του νωτιαίου μυελού.

Οι συστημικές ορμόνες, που ονομάζονται επίσης γλυκοκορτικοειδή, χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις για αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης μαζί με αναισθητικά για να επιτευχθεί καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από μόνα τους, τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν μόνο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά μπορούν να μειώσουν την αλλεργική αντίδραση του σώματος στα αναισθητικά. Τα ορμονικά παρασκευάσματα πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται σε αποκλεισμούς ενός συστατικού, από τη φύση τους είναι πιο κατάλληλα για τη θεραπεία των αρθρώσεων.

Άλλα φάρμακα

Οι ταυτόχρονες ουσίες στα φάρμακα για τη διαδικασία προστίθενται για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, οι ουσίες αυτές δεν χρησιμοποιούνται μόνοι. Επιπλέον, τα θετικά αποτελέσματα αυτών των ενώσεων δεν έχουν αποδειχθεί, επομένως σπανίως χρησιμοποιούνται λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Ως πρόσθετα συστατικά σε φάρμακα για αποκλεισμούς χρησιμοποιούνται:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), ικανά να απομακρύνουν γρήγορα το πρήξιμο και τον πόνο.
• βιταμίνες της ομάδας Β ·
• χονδροπροστατευτικά, τα οποία έχουν την ικανότητα να αποκαθιστούν μερικώς τον χόνδρο ιστό των πληγείστων περιοχών.
• αντισπασμωδικά (θρομβολιζίνη), ικανά να εξαλείψουν ή να εξασθενήσουν τους μυϊκούς σπασμούς.
• Lidase, απομακρύνοντας αποτελεσματικά την πρήξιμο και αυξάνοντας την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Πώς να κάνετε έναν αποκλεισμό

Υπάρχουν πολλοί τύποι μπλοκαρίσματος της σπονδυλικής στήλης. Ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη τεχνική για τη διαδικασία, με βάση τη συνολική κλινική εικόνα. Ο ειδικός που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση πρέπει να κατέχει επαγγελματικά τις απαραίτητες δεξιότητες για να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, οι οποίες συχνά υποβάλλονται σε ιδανικές επιδόσεις. Όλα τα φάρμακα χορηγούνται σε ασθενείς υπό στείρες συνθήκες για να αποφευχθεί μόλυνση.

Κάθε τεχνική της διαδικασίας έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες. Για παράδειγμα, ένας επισκληρίδιος αποκλεισμός τοποθετείται στον ασθενή που βρίσκεται στο πλευρό του και παίρνει τη θέση του "εμβρύου" (πιέζει το κεφάλι, τα χέρια και τα πόδια του στο στήθος του). Όταν πραγματοποιείται ο παρεγκεφαλικός αποκλεισμός, η ένεση γίνεται στον ασθενή που βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα. Σε κάθε περίπτωση, η στάση επιλέγεται για μέγιστη πρόσβαση στην εστία της φλεγμονής. Η βελόνα για την εκτέλεση του χειρισμού πρέπει να έχει μήκος τουλάχιστον 5-6 cm, να είναι μια μικρή τομή για να αποφευχθεί η βλάβη στα φλεβικά αγγεία.

Η παρεμπόδιση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με τη χρήση της νοβοκαΐνης θεωρείται ως η ασφαλέστερη για τη ζωή του ασθενούς, χρησιμοποιείται για βλάβες του πλέγματος του οσφυϊκού πλέγματος. Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε μια στάση που βρίσκεται στο στομάχι. Γιατρός από θέσεις ψηλάφηση ο ασθενής βρίσκει ιδιαίτερη διεγερσιμότητα και πόνο, στη συνέχεια, μετά τη θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα εισάγει το φάρμακο μέσω ενός λεπτού βελόνα μέσα τα επιλεγμένα και προ-σημαδεμένα σημεία στο δέρμα.

Λιγότερο ασφαλής αποκλεισμός της αυχενικής οστεοχονδρότητας λόγω της εγγύτητας στον εγκέφαλο. Για να το εκτελέσει, ο ασθενής ξαπλώνει στη μέση, κάθεται στον καναπέ και τείνει το πηγούνι μέχρι το στήθος. Ο γιατρός εγχέει μια βελόνα με μια σύριγγα μίας χρήσης στο επίπεδο του έκτου αυχενικού σπονδύλου στο επιθυμητό βάθος. Η δόση του χορηγούμενου φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ένταση του πόνου και του σωματικού βάρους του ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στο λαιμό μετά από χειραγώγηση, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το ιατρικό προσωπικό για αρκετές ώρες.

Η αναισθησία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται όταν υπάρχει οδυνηρή μεσοσποριακή νευραλγία και τσίμπημα των νεύρων. Λαμβάνονται μία ή δύο ενέσεις, ανάλογα με την ποιότητα της παθολογίας. Αυτός ο τύπος χειραγώγησης δεν προκαλεί δυσκολίες στους ειδικευμένους υγειονομικούς εργαζόμενους, π.χ. Το θωρακικό τμήμα του παραφορτωτικού χώρου αποτελείται από διεργασίες εγκάρσιων σπονδύλων και πλευρές.

Ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης στο σπίτι

Κάθε χειραγώγηση της σπονδυλικής στήλης συνιστάται στο νοσοκομείο γιατί υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, διότι το παραμικρό λάθος. Κάντε μια αποκλεισμός στο σπίτι είναι δυνατή εφόσον πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις: το δωμάτιο πρέπει να είναι καθαρό, τις συνθήκες - στείρα. Εκτελέστε αποκλεισμό προκάίνη με osteochondrosis έχει εκπαιδευμένο και έμπειρο ιατρικό προσωπικό (γιατρός, νοσηλευτής ή νοσηλεύτρια), επειδή η λανθασμένη εισαγωγή μιας βελόνας στην σπονδυλική στήλη ή στο χώρο γύρω από αυτό απειλεί να νικήσει τον νωτιαίο μυελό, προκαλώντας παράλυση του ασθενούς μπορεί να προκύψουν.

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ με την κοιλιά του κάτω, ο ειδικός παγιδεύει τα απαραίτητα σημεία (περιστροφικές διεργασίες των σπονδύλων) στην πλάτη του και τα στερεώνει στο δέρμα με ιατρικό δείκτη. Στη συνέχεια, ο γιατρός απολυμαίνει τα απαραίτητα σημεία με ένα αντισηπτικό, εισάγει τη βελόνα κάθετα στην επιφάνεια του δέρματος 1-2 cm από τα σημειωμένα σημεία μέχρι να αγγίξει τον σπόνδυλο ή τη νευρική διαδικασία.

Μετά από αυτό, ο γιατρός ανυψώνει τη βελόνα 1 cm πίσω και εγχέει τη σωστή ποσότητα διαλύματος νεονοκαΐνης. Η έγχυση γίνεται πολύ αργά για να κατανείμει το φάρμακο ομοιόμορφα και να αποφεύγονται οι οδυνηρές αισθήσεις του ασθενούς. Είναι απαράδεκτο να υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή αίμα στη σύριγγα, αν συμβεί αυτό - η βελόνα αφαιρείται, η διαδικασία δεν εκτελείται πλέον εκείνη την ημέρα.

ενέσεις Procaine είναι κοινά οφείλεται στο γεγονός ότι το κύριο δραστικό συστατικό - προκάίνη - χαμηλή τοξικότητα, σχεδόν γρήγορα και εύκολα αποβάλλεται από τους νεφρούς από το σώμα, ώστε να μπορείτε να περάσετε ενέσεις προκάίνη πιο συχνά από ό, τι άλλες ενέσεις τοπικών αναισθητικών. Οι ειδικοί συμβουλεύουν το συνδυασμό της θεραπείας με Novocain με άλλους τύπους θεραπείας της οστεοχονδρωσίας.

Πόσο συχνά μπορεί να μπλοκάρει την σπονδυλική στήλη;

Αντιμετώπιση του πόνου με ψευδαισθήσεις είναι ένα κοινό φαινόμενο μεταξύ των ασθενών με οστεοχονδρωσία. Τυπικά, για την εξάλειψη του πόνου και του σπασμού, μία διαδικασία είναι αρκετή, αλλά μερικές φορές απαιτούνται αρκετές ενέσεις με ένα διάλειμμα 4-5 ημερών. Ελλείψει αντενδείξεων, μπορούν να χορηγηθούν ενέσεις σε κάθε επιδείνωση της νόσου, αλλά όχι συχνότερα 4 φορές το χρόνο.

Συνέπειες

Με ανεπαρκή εξειδίκευση ενός ειδικού που θέτει έναν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης και μια δυσάρεστη στάση απέναντι στις συνθήκες στειρότητας, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• βλάβες στους μύες, νευρικές ίνες, συνδέσμους κατά τη διάρκεια της ένεσης.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• λοιμώδεις νόσοι του νωτιαίου μυελού (μυελίτιδα, μηνιγγίτιδα).
• συγκεκριμένες αντιδράσεις του σώματος σε αναισθητικά και κορτικοστεροειδή.
• αιμορραγία.

Επιπλέον, οι ασθενείς σε λίγες ημέρες μπορεί να παρατηρηθεί τέτοια συμπτώματα: ζάλη, μούδιασμα του στόματος και των άκρων, ανέστειλε την αντίδραση, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών της καρδιάς, πίεση κύματα, ήπια ναυτία, πυρετό, εξανθήματα πυώδη δέρμα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μετά τη διαδικασία πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Αντενδείξεις

Για να τεθεί ένας αποκλεισμός στη σπονδυλική στήλη απαγορεύεται σε παιδιά, έγκυες, θηλάζουσες μητέρες. Αντενδείξεις χειραγώγησης ασθενών παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

• καρδιακές παθήσεις, αρρυθμία, αρτηριακή υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
• παθήσεις του αίματος που σχετίζονται με την κακή πήξη και τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• μυασθένεια gravis (μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χαμηλό μυϊκό τόνο, χρόνια κόπωση).
• ηπατική βλάβη.
• ογκολογικές παθολογίες ·
• η παρουσία λοίμωξης στο σώμα, φλεγμονή του δέρματος στις θέσεις ένεσης,
• η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, έλλειψη συνείδησης,
• δυσανεξία των μεμονωμένων συστατικών του μείγματος φαρμάκων.
• αντενδείξεις για τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή (εάν υπάρχουν στο παρασκεύασμα) ·
• ψυχική ασθένεια, επιληψία, παθολογίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Ποιος είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης;

Η παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται ως αποτελεσματική μέθοδος εξάλειψης του κύριου συμπτώματος ασθενειών του πόνου της πλάτης. Ο σοβαρός πόνος συνδέεται με παθολογίες στην σπονδυλική στήλη, στις οποίες παραβιάζεται το νεύρο της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η διαδικασία δεν είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης των προβλημάτων της πλάτης, αλλά μόνο ένας τρόπος για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου.

Για την σπονδυλική στήλη, η ένεση δεν είναι μια εύκολη διαδικασία, ως εκ τούτου, ο αποκλεισμός χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση, εάν οι απλές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου του πόνου δεν βοηθούν.

Ο πόνος του στραγγαλισμένου νεύρου δίνεται στο άκρο, ανάλογα με το επηρεασμένο νεύρο και την ενόχλησή του. Στην περίπτωση του συνδρόμου χρόνιου πόνου, αναπτύσσεται ένα συγκεντρωτικό επίκεντρο φλεγμονής στον εγκεφαλικό φλοιό. Ένα τέτοιο κέντρο δεν μπορεί να απομακρυνθεί με αυτή τη μέθοδο και είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε θεραπεία μόνο με τη βοήθεια ισχυρών αντικαταθλιπτικών και αντιεπιληπτικών.

Τι είναι ο αποκλεισμός;

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης, τι αντιστοιχεί στον ορισμό - ένας αποκλεισμός είναι μια προσωρινή αποσύνδεση της νευρικής αγωγής των ινών που είναι επιρρεπείς σε πόνους. Για αποκλεισμό, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά που εμποδίζουν το κύτταρο αναστέλλοντας τους εξαρτώμενους από το δυναμικό κανάλια νατρίου. Εκτός από τη θεραπεία του συμπτωματικού πόνου, ένα τσίμπημα στον πόνο στην πλάτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια πού βρίσκεται η εστία του πόνου. Δεν είναι πάντα δυνατό για τους γιατρούς να καθορίσουν τη θέση του νεύρου ή του σπονδυλικού δίσκου, επειδή αυτή η μέθοδος καθορίζει ποιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης ο πόνος επεκτείνεται.

Με πόνο στη στήλη της σπονδυλικής στήλης, η εισαγωγή ενός αναισθητικού απενεργοποιεί άμεσα το σύνδρομο του πόνου.

Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε οι γιατροί θα πρέπει να αναφέρονται σε άλλες μεθόδους διάγνωσης, επειδή η αιτία του πόνου είναι μια τελείως διαφορετική παθολογία. Ο θεραπευτικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης εκτελείται αποκλειστικά από γιατρό με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση. Αυτός ο χειρισμός απαιτεί εξειδικευμένη γνώση της ανατομίας και της τοπογραφίας της σπονδυλικής σπονδυλικής στήλης, διότι διεξάγεται κυρίως σε νευρολογική, νευροχειρουργική και τραύμα πτέρυγες.

Επειδή ο νωτιαίος μυελός είναι εξαιρετικά ευάλωτη σε εξωτερικές απειλές με τη μορφή των βακτηριδίων και των ιών, θεραπευτικούς νωτιαίος αποκλεισμός αναγκαστικά διεξάγεται υπό αποστειρωμένα γάντια και να κάνουμε νωτιαίο αποκλεισμό στο χειρουργείο ή στείρα διαδικαστικά. Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία είναι παρόμοια με ρευστού οσφυϊκή παρακέντηση, με τη διαφορά ότι ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του, παρά από την πλευρά, και μια ένεση δεν είναι κατ 'ανάγκη στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η παρεμπόδιση του πόνου στην πλάτη ως μέθοδος πάλης έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, δίνει ένα εξαιρετικά γρήγορο αποτέλεσμα για τον ασθενή, ανακουφίζοντας το σύνδρομο του πόνου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλες συνέπειες για ένα άτομο, το οποίο επιτρέπει την επανάληψή του, καταπολεμώντας αποτελεσματικά τα συμπτώματα.

Ορισμένα φάρμακα στο διάλυμα φέρουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση, για παράδειγμα, γλυκοκορτικοστεροειδή. Δρώντας σε ανοσία, μειώνουν την ποσότητα έκκρισης ισταμίνης στον ιστό, η οποία εξουδετερώνει την ανάπτυξη της φλεγμονής.

Δεν είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να κάνετε έναν αποκλεισμό από μόνος σας στο σπίτι, ειδικά αν δεν έχετε την κατάλληλη εκπαίδευση, ακόμη και με τη γνώση του πώς να κάνετε τον αποκλεισμό. Η λανθασμένη ένεση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, ιογενείς νόσους του νωτιαίου μυελού, επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, μυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα και μυκητίαση.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

Δεδομένου ότι ο αποκλεισμός φέρει μαζί του τον κύριο στόχο - την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, η ένδειξη είναι σύνδρομα οξείας πόνου όταν:

• Οστεοχόνδρωση;
• Προεξοχή δίσκου;
• Μεσοσπονδυλική κήλη.
• Διακεκομμένη νευραλγία.
• Νευραλγία ευαίσθητων νεύρων της πλάτης.
• Μυοσίτης;
• Σπονδυλαρθρίωση.

Η πιο συνηθισμένη ένδειξη είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Σύμφωνα με τις συστάσεις, είναι αδύνατο να διεξάγεται η διαδικασία συχνότερα από 4 φορές το χρόνο. Μερικές φορές οι αποκλεισμοί ορίζουν μαθήματα 10-15 ενέσεων, τα οποία τοποθετούνται με διάλειμμα 5-6 ημερών. Αυτό καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό του πιθανού σχηματισμού μιας οδυνηρής εστίασης στις φλοιώδεις περιοχές των ημισφαιρίων.

Είδη μπλοκαρίσματος

Ανάλογα με τη θέση του τόπου του πόνου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παρεμπόδισης της σπονδυλικής στήλης:

• Καρκίνος του τραχήλου.
• Θωρακικό μπλοκ.
• Θωρακο-οσφυϊκό μπλοκ.
• Σακρό-οσφυϊκός αποκλεισμός.
• Ο αποκλεισμός των κοκκύων.
• Παραπεταλικοί αποκλεισμοί.

Αυχενικό και θωρακικό

Το όνομα του αποκλεισμού εμφανίζεται απευθείας από τη θέση του. Οι αυλακώσεις γίνονται στο επίπεδο των 1-7 τραχηλικών σπονδύλων. Οι αποκλεισμοί του υπερκείμενου σπονδύλου επιτρέπουν την απομάκρυνση όχι μόνο του συνδρόμου πόνου στο επίπεδο του λαιμού, αλλά και σε όλη τη σπονδυλική στήλη. Τα στήθη επιτρέπουν την απομάκρυνση των επώδυνων συνδρόμων των νεύρων που ευθύνονται για τα ανώτερα άκρα, τα εσωτερικά όργανα και την εννεύρωση των μυών του κορμού. Τοποθετούνται σε επίπεδο 1-12 θωρακικών σπονδύλων, επιτρέποντας την αναισθητοποίηση αυτών των περιοχών.

Θωρακο-οσφυϊκή

Θωρακο-οσφυϊκή αποκλεισμό επιτρέπει να αναισθητοποιήσει τα κάτω άκρα, λόγω του γεγονότος ότι η νεύρωση, η οποία λαμβάνει χώρα στο επίπεδο τους, είναι υπεύθυνη για τις πυελικούς μυς των κάτω άκρων και ορισμένες έντερα. Αποκλεισμός, η οποία έκανε την μετάβαση κάτω θωρακικών σπονδύλων στην οσφυϊκή είναι κυρίως διαγνωστικό σκοπό - αποκλεισμό της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και κοκκυγική αποκλεισμό.

Paravertebral

Οι παραφυλαλικοί αποκλεισμοί τοποθετούνται σε ξεχωριστό κλάδο του νεύρου, χωρίς να αγγίζουν ολόκληρο το νωτιαίο μυελό. Αυτό σας επιτρέπει να αναισθητοποιήσετε μόνο το μισό του σώματος, το οποίο μερικές φορές αρκεί για να αφαιρέσετε το σύνδρομο του πόνου και για να εντοπίσετε τον τόπο της βλάβης των μυών, των αρθρώσεων ή των νεύρων. Η διαδικασία γίνεται με την εισαγωγή ενός αναισθητικού στην περιοχή της παρασπονδυλικής γραμμής. Αυτή η γραμμή βρίσκεται στο επίπεδο των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων. Η έννοια του παρεγκεφαλικού αποκλεισμού σημαίνει όχι μόνο έναν αποκλεισμό στην παρασυγκεφαλική γραμμή, αλλά και έναν αποκλεισμό, όχι στην ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά στην περιοχή δίπλα της.

Σε αυτή την περίπτωση, οι παρασυμπτωτικοί αποκλεισμοί μπορούν να χωριστούν σε:

• Ενδοδερμική;
• Υποδόρια.
• Ενδομυϊκή.
• Περινικό ή ριζωματώδες.

Εκτός από τους παραπάνω τύπους αποκλεισμού, καλούνται από τον τόπο χορήγησης του αναισθητικού. Ενδοδερματικά και υποδόρια μπορεί να αναισθητοποιήσει τα στρώματα του επιθηλίου στην σπονδυλική στήλη. Η ενδομυϊκή δράση προκαλεί χαλάρωση των έντονων και φλεγμονωδών μυών, έχει αντιστατική δράση, ανακουφίζει από το σύνδρομο πόνου. Το Perineural αποσκοπεί στην απενεργοποίηση του άρρωστου νεύρου του ασθενούς.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Ως κύριο φάρμακο αποκλεισμού, χρησιμοποιούνται διαλύματα νεοκαΐνης και ιατρικής πάγου.

Διακόπτουν τη διέγερση ενός νευρικού παλμού κατά μήκος του νεύρου, εμποδίζοντας τους δίαυλους νατρίου δράσης. Εκτός από αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα, των οποίων η αποστολή είναι να μειώσουν τη φλεγμονή στις καταστροφικές αρθρώσεις. Ξεχωριστά, χωρίς φάρμακο για πάγο ή νοβοκαϊνη, δεν χρησιμοποιούνται, επειδή δεν έχουν ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται επίσης βιταμίνες, λιπάσες, ΑΤΡ ή θρομβολιζίνες, ανάλογα με τη βλάβη και την ανάπτυξη της παθολογίας.

Αντενδείξεις στον αποκλεισμό

Όλες οι αντενδείξεις βασίζονται στον τύπο της παθολογίας της πλάτης. Εξετάστε τις συχνότερες αντενδείξεις:

• Αιμορραγία προκαλούμενη από αιμοφιλία, απουσία αιμοπεταλίων, παθολογία αιματοποιητικών συστημάτων, χορήγηση αντιπηκτικών.
• Λοιμώξεις στο σώμα?
• Έλλειψη συνείδησης.
• Ευαισθησία στα διαλύματα που χρησιμοποιούνται στον αποκλεισμό.
• Παθολογία της καρδιάς και του καρδιακού μυός.
• Myasthenia gravis;
• Υπόταση των αγγείων.
• Επιληψία;
• Ψυχικές ασθένειες;
• Διαταραχές του ήπατος.
• Εγκυμοσύνη.

Κατά τη διαδικασία της δημιουργίας του ιστού αποκλεισμού σπάει, σχηματίζεται αιμορραγία. Εάν το αίμα του ασθενούς δεν πήξει αρκετά γρήγορα, τότε το αίμα εισέρχεται στο νωτιαίο μυελό και προκαλεί βλάβη στον νευρικό ιστό. Παρομοίως, μολύνσεις εισέρχονται στο νωτιαίο μυελό και καταστρέφουν τον ιστό.

Η παρουσία συνείδησης είναι σημαντική για διαγνωστικούς σκοπούς. Επιπρόσθετα, ασυνείδητο είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση του νωτιαίου μυελού και να γίνει μια διάγνωση. Η ευαισθησία στα ναρκωτικά η κύρια αντενδείξη - αναφυλακτικό σοκ θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Τα αναισθητικά επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό και την καρδιά. Εάν υπάρχουν προβλήματα με αυτό, τότε θα πρέπει να βρείτε μια άλλη μέθοδο για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου. Το ίδιο ισχύει και για την υπόταση των αιμοφόρων αγγείων και τη μυασθένεια gravis. Η επιληψία είναι συνέπεια του σχηματισμού μιας οδυνηρής εστίασης στον εγκέφαλο, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ληφθεί αυτό υπόψη κατά τον τερματισμό του αποκλεισμού.

Χορηγούμενα φάρμακα που μεταβολίζονται από το ήπαρ, γιατί όταν υπολειτουργία πρέπει να σωστά τον υπολογισμό της δόσης, έτσι ώστε να μην πάρει τις αρνητικές συνέπειες για το είδος του ίκτερου.

Επιπλοκές

Η διαδικασία δεν αποκλείει την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτές περιλαμβάνουν αιμορραγία, λοίμωξη στο σημείο διάτρησης, βλάβη στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Όταν εκτελούνται από έναν άπειρο γιατρό ή χωρίς σωστή ακρίβεια, είναι δυνατόν να προκληθούν βλάβες στους μαλακούς ιστούς της πλάτης. Τέτοιες βλάβες οδηγούν στην εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών. Αυτή είναι μια άλλη ισχυρή ένδειξη για τη διαδικασία μόνο σε ιατρικά ιδρύματα υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού. Αυτό περιλαμβάνει αναφυλακτικό σοκ. Μια τέτοια εκδήλωση απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος του ασθενούς.

Επιπλοκές είναι επίσης δυνατές με τη χορήγηση αναισθητικών και κορτικοστεροειδών. Η αντίδραση του οργανισμού εξετάζεται με δοκιμαστική ένεση ενδοδερμικά. Αλλά τα ίδια τα ναρκωτικά έχουν αρνητικές αντιδράσεις. Τα αναισθητικά επηρεάζουν την καρδιά και τα κορτικοστεροειδή έχουν μια εξασθενημένη ανοσολογική απόκριση. Πρέπει να καταλάβετε ότι η διαδικασία είναι σύνθετη και γίνεται μόνο από έναν ειδικό. Η λανθασμένη ένεση και οι επιπλοκές της μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την ανθρώπινη ζωή. Δώστε στον εαυτό σας ένα αρχείο των ενεργειών σας.

Ποιος είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης και πώς είναι η διαδικασία για τον αποκλεισμό των μηχανισμών του πόνου με ένεση

Η θεραπεία του πόνου σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης είναι μια επίπονη και δύσκολη εργασία. Οποιαδήποτε σοβαρή ενόχληση που έχει προκύψει στη σπονδυλική στήλη πρέπει να διακοπεί αμέσως. Οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι ένα σύμπτωμα, οπότε η αφαίρεση του πόνου δεν είναι θεραπεία, αλλά ένας τρόπος βελτίωσης της ευημερίας του ασθενούς. Αντιμετωπίστε με μια οξεία επίθεση του πόνου είναι πολύ πιο εύκολο από το να σταματήσετε τη χρόνια ταλαιπωρία.

Στο οπλοστάσιο των γιατρών υπάρχουν πολλά αναισθητικά, ελλείψει θετικής δράσης, οι ειδικοί καταφεύγουν σε αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους πιθανούς κινδύνους, την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας πριν λάβετε τελική απόφαση. Αφού μελετήσατε προσεκτικά το παρακάτω υλικό και αφού ακούσετε τις συστάσεις του γιατρού, σίγουρα θα λάβετε τη σωστή απόφαση.

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης: τι είναι αυτό;

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι χειρισμός που εμποδίζει έναν από τους συνδέσμους στην ανάπτυξη του μηχανισμού του πόνου. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με την εισαγωγή φαρμακευτικών προϊόντων μιας συγκεκριμένης δράσης με την έγχυση τους στα επιθυμητά σημεία του ανθρώπινου σώματος. Συχνά οι γιατροί χρησιμοποιούν τοπικά αναισθητικά.

Εκτός από το θεραπευτικό αποτέλεσμα, ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης έχει διαγνωστική σημασία. Συχνά συμβαίνει ότι ένας γιατρός δεν μπορεί να ανακαλύψει την ακριβή αιτία της εμφάνισης του πόνου σε οποιαδήποτε ζώνη της σπονδυλικής στήλης. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης, η περαιτέρω ανακούφιση του πόνου, μας επιτρέπει να γνωρίζουμε ότι το πρόβλημα σχετίζεται με τις οστικές δομές του ασθενούς. Με την αμφιβληστροειδική παθολογία, η δυσφορία εξαφανίζεται αμέσως μετά τους χειρισμούς, αν δεν έχει συμβεί βελτίωση, αναζητήστε άλλες πιθανές αιτίες δυσφορίας.

Οποιοδήποτε είδος αποκλεισμού πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από έμπειρο ειδικό με τις απαραίτητες δεξιότητες και γνώσεις. Συνήθως, ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται από νευρολόγο, τραυματολόγο, νευροχειρουργό, τραυματολόγο-ορθοπεδικό. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει αναγκαστικά για τους πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές μετά από τη διαδικασία, αν δεν έχετε εξηγήσει, επικοινωνήστε με άλλους ειδικούς.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης είναι η παρουσία έντονων αισθήσεων πόνου, οι οποίες δεν καταστέλλονται από άλλες μεθόδους.

Ισχυρές αισθήσεις του πόνου στην σπονδυλική στήλη σχηματίζονται με βάση τις ακόλουθες παθολογίες:

• οστεοχονδρωσία, τις επιπλοκές της.
• αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, νευραλγία.
• φανταστικός πόνος, μετεγχειρητική ταλαιπωρία.
• τροφικές διαταραχές των άκρων.
• μετά την επέμβαση κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
• με σύνδρομα νευροπαθητικού πόνου.
• με σύνδρομα πόνου εγκεφαλικού επεισοδίου, σπαστικότητα.

Αποφασίζεται να διοριστεί ένας αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης αποκλειστικά από γιατρό, απαγορεύεται αυστηρά η πραγματοποίηση τέτοιων χειρισμών από μόνος τους.

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης - ένας σοβαρός ιατρικός χειρισμός, ο οποίος έχει ένα μεγάλο εύρος αντενδείξεων. Όλες αυτές οι πτυχές λαμβάνονται υπόψη από τον νευροπαθολόγο πριν από τον ορισμό της διαδικασίας σε ένα συγκεκριμένο άτομο.

Μάθετε για τα συμπτώματα της σπονδυλαρθρώσεως της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τις επιλογές θεραπείας της νόσου.

Σχετικά με τους κανόνες της βιταμίνης Neyromultivit σε πολύπλοκη θεραπεία των ασθενειών της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης, διαβάστε αυτό το άρθρο.

Οι αντενδείξεις στον αποκλεισμό του ειδικού της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

• η περίοδος αντοχής του παιδιού (οποιοσδήποτε όρος), ο θηλασμός. Εξαίρεση - αναλγητικοί χειρισμοί πριν από καισαρική τομή.
• η παρουσία οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, σοβαρά προβλήματα στην εργασία του ήπατος,
• αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
• η πορεία της φυματίωσης της σπονδυλικής στήλης και άλλων οργάνων σε ενεργό μορφή.
• δυσανεξία στο φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται σε αποκλεισμό.
• την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών.
• παρουσία τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη πριν από την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη.
• λοιμώξεις, πυρετός, δηλητηρίαση,
• παρουσία σακχαρώδους διαβήτη.
• εστίες φλεγμονωδών διεργασιών στην επιδερμίδα στον τομέα της χορήγησης φαρμάκων.
• επιληψία, νευρωτικές αντιδράσεις του σώματος.
• η απουσία σύνδεσης μεταξύ του πόνου και των αλλαγών στη θέση του σώματος, η άμεση εξάρτηση από την πρόσληψη τροφής, οι εκβλαστήσεις ή η σεξουαλική επαφή (αυτή η κατάσταση υποδεικνύει ασθένειες που δεν σχετίζονται με την σπονδυλική στήλη).
• την παρουσία μη αντιρροπούμενης οστεοπόρωσης.

Στην περίπτωση ενδείξεων για χειραγώγηση, προτιμήστε τους αποδεδειγμένους ειδικούς.

Είδη θεραπείας

Υπάρχουν πολλοί τύποι αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης. Ο ειδικός επιλέγει το απαραίτητο, λαμβάνοντας υπόψη την περιοχή εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας, την κατάσταση του ασθενούς.

Ανάλογα με την επίδραση στις δομές του νευρικού και του ιστού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αποκλεισμών:

• υφάσματος. Ένα ειδικό φάρμακο ενίεται στους ιστούς που περιβάλλουν το επηρεασμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
• υποδοχέα. Χειρισμός συνιστάται να κάνετε σε βιολογικά ενεργά σημεία του δέρματος, τους συνδέσμους, τους μύες?
• αγωγός. Ειδικά φαρμακευτικά προϊόντα μπλοκάρουν τις νευρικές ίνες, η μέθοδος χορήγησης φαρμάκων μπορεί να είναι επισκληρίδιος, επισκληρίδιος, παράγωνος, παραβασικός.
• γαγγλιακό. Η έγχυση γίνεται απευθείας στους νευρικούς κόμβους, το πλέγμα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της περιοχής χορήγησης του φαρμάκου, διακρίνονται οι ακόλουθοι αποκλεισμοί:

• αυχενική, οσφυϊκή, θωρακική περιοχή.
• ισχιακό νεύρο, ιερό?
• τους μυς, το κεφάλι, το ινιακό νεύρο.
• πλευρικές αρθρώσεις.
• επισκληρίδιος ή επισκληρίδιος χώρος του νωτιαίου μυελού και άλλοι.

Πώς να προετοιμάσετε και πώς να διεξάγετε

Κάθε διαδικασία περιλαμβάνει πολλά χαρακτηριστικά, μια καθολική τεχνική για την εκτέλεση ενός αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης δεν είναι, διαφορετικοί τύποι χειραγώγησης απαιτούν ειδικά εργαλεία, δεξιότητες, φάρμακα.

Γενικά για όλες τις διαδικασίες - προετοιμασία για αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης:

• πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να αναφέρει τις διαθέσιμες αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα, άλλα χαρακτηριστικά του σώματος του.
• η νοσηλεύτρια προετοιμάζει αποστειρωμένα όργανα, χώρο για ιατρική ένεση.
• να προετοιμάσει τα φάρμακα που θα χρησιμοποιηθούν για να εμποδίσουν την σπονδυλική στήλη.
• Το δέρμα στο σημείο της ένεσης υποβάλλεται σε θεραπεία με ειδικό αντισηπτικό διάλυμα.
• στις περισσότερες περιπτώσεις, για άνετο χειρισμό, το δέρμα γύρω από την περιοχή που προορίζεται για περαιτέρω ιατρικό χειρισμό αναισθητοποιείται.
• ο ασθενής καλείται να καταλάβει την απαραίτητη θέση, εάν είναι απαραίτητο, το άτομο διατηρείται ή σταθεροποιείται με ειδικά προϊόντα για να αποφευχθούν επιπλοκές.
• εισάγετε απευθείας το ίδιο το φάρμακο.

Κόστος και διάρκεια του επιτευχθέντος αποτελέσματος

Σύμφωνα με τα στατιστικά δεδομένα, η θετική επίδραση παραμένει για τρεις εβδομάδες, μετά την οποία συνταγογραφούνται τα ακόλουθα μαθήματα χειρισμού. Η μέγιστη διάρκεια του επιδιωκόμενου αποτελέσματος παραμένει μετά την εφαρμογή του επισκληριδίου τύπου χορήγησης φαρμάκου κατά μήκος της κεντρικής γραμμής της σπονδυλικής στήλης.

Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο του, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων:

• παραβερβεβρικό (το μέσο κόστος της διαδικασίας είναι 1500 ρούβλια), εάν η χειραγώγηση συνοδεύεται από υπερηχογράφημα ή έλεγχο ακτίνων Χ, το ποσό αυξάνεται αρκετές φορές.
• επισκληρίδιος αποκλεισμός είναι πολύ πιο ακριβό - από 2000 έως 9000 ρούβλια, συχνά το ποσό αυτό περιλαμβάνει το κόστος των χρησιμοποιημένων φαρμάκων.

Το ειδικό κόστος του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης εξαρτάται από την κλινική, τον επαγγελματισμό των ιατρών, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Εάν σας προσφέρεται να κάνετε έναν αποκλεισμό για 500 ρούβλια, πιθανότατα, αυτός ο ιατρικός οργανισμός σώζει τα προσόντα των εργαζομένων, την ποιότητα των ναρκωτικών.

Μεταχειρισμένα φάρμακα

Ανάλογα με τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων, οι αποκλεισμοί χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• ένα συστατικό (εφαρμόστε ένα εργαλείο)?
• δύο συστατικών (χρήση δύο τύπων φαρμάκων) ·
• πολλαπλών συστατικών (με αποκλεισμό ισχύουν τρία ή περισσότερα κεφάλαια).

Ανάλογα με την ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, τα μπλοκάκια της σπονδυλικής στήλης χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

• τοπικά αναισθητικά (Novocaine, Merkain, Lidocaine). Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους αποκλεισμών, τα φάρμακα καθυστερούν την αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων, η οποία σταματάει τον πόνο.
• κορτικοστεροειδή (Δεξαμεθαζόνη, Kenalog, υδροκορτιζόνη). Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σταματούν γρήγορα τη φλεγμονώδη διαδικασία, πόνο, συχνά αυτά τα κεφάλαια που χρησιμοποιούνται για την κοινή βλάβη. Τα κορτικοστεροειδή συνδυάζονται συχνά με αναισθητικά.
• άλλα φάρμακα (βιταμίνες της ομάδας Β, Voltaren, Lidase, Thrombolizine). Χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές ουσίες σε πολυσύνθετους αποκλεισμούς. Ανεξάρτητα αυτά τα κεφάλαια δεν σταματούν τον πόνο.

Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τη βασική αιτία της εμφάνισης της δυσφορίας.

Πιθανές επιπλοκές

Οι απρόβλεπτες καταστάσεις, το σφάλμα ενός γιατρού, οι ιδιαιτερότητες του ασθενούς μπορεί να οδηγήσουν στις ακόλουθες επιπλοκές:

• καρδιαγγειακά τραύματα. Εάν το φάρμακο έχει εισέλθει στα αγγεία, υπάρχει τοξική τοπική αναισθησία, η οποία συνοδεύεται από επιθέσεις, καρδιακή ανακοπή, περαιτέρω θάνατο. Όταν χρησιμοποιείτε κορτικοστεροειδή, υπάρχει αναφυλακτικό σοκ, έντονος πόνος.
• λοίμωξη. Οι επιδημικοί αποκλεισμοί προκαλούν συχνά επιφανειακές ή βαθιές μολύνσεις, οι οποίες συνδέονται με την καταστολή του συστήματος αδρεναλίνης καθόλη τη διάρκεια του μήνα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Το επισκληρίδιο απόστημα υποδεικνύεται από την ευαισθησία στη ζώνη αυτή, την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, την αύξηση των λευκοκυττάρων στην ανάλυση του αίματος του ασθενούς,
• αιμορραγία. Στην περίπτωση ασθενειών αίματος που σχετίζονται με κακή πήξη αίματος, εμφανίζεται αιμορραγία, ακολουθούμενη από σχηματισμό αιματώματος. Αποφεύγοντας μια αξιοθρήνητη κατάσταση, ένας έμπειρος γιατρός πριν από την εισαγωγή ενός φαρμάκου, ελέγχει την τοποθέτηση της βελόνας με ένα μέσο αντίθεσης.
• νευρολογικές εκδηλώσεις. Οι νευρολογικές επιπλοκές επηρεάζονται από την άμεση επαφή της βελόνας με τα νεύρα, το νωτιαίο μυελό του ασθενούς, το τοξικό αποτέλεσμα του φαρμάκου, το απόστημα,
• κατάρρευση. Η εισαγωγή ενός μεγάλου αριθμού τοπικών αναισθητικών μπορεί να οδηγήσει στον αποκλεισμό των αγγειοσυσταλτικών, τα οποία αποκλίνουν από τους 5-11 θωρακικούς κόμβους. Η παθολογική κατάσταση προκαλεί κατάρρευση. Για προληπτικούς σκοπούς, χορηγείται καφεΐνη.

Για να φοβηθεί η διαδικασία του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης δεν αξίζει τον κόπο, είναι σημαντικό να επιλέξετε έναν καλό ειδικό που να λαμβάνει υπόψη τους πιθανούς κινδύνους και σε περίπτωση επιπλοκών μπορεί να τους εξαλείψει.

Μάθετε για τις μεθόδους αντιμετώπισης του θραύσματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης και για την αποκατάσταση μετά το τραύμα.

Πώς να θεραπεύσει τη μεσοσπονδυλική κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης; Οι αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας συλλέγονται σε αυτό το άρθρο.

Πηγαίνετε στο http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/ukoly-diklofenak.html και διαβάστε πώς να κάνετε ένα τσίμπημα Diclofenac σε ασθένειες της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης.

Μπορώ να κάνω στο σπίτι

Πολλοί ασθενείς σκέφτονται πώς να διεξάγουν τη διαδικασία στο σπίτι. Όπως προαναφέρθηκε, ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης πρέπει να γίνεται σε ιατρικά ιδρύματα από έμπειρο ειδικό, που έχει ειδική εκπαίδευση.

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης σε μη στείρες συνθήκες απειλεί μολυσματικές αλλοιώσεις. Η έλλειψη εμπειρίας συχνά οδηγεί σε σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία του θύματος, ακόμη και θάνατο.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ο παραφραγματοειδής αποκλεισμός πραγματοποιείται με κήλη της οσφυϊκής μοίρας μετά από να δείτε το ακόλουθο κλιπ:

Ποια είναι η ουσία του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης;

Στη θεραπεία των μεσοσπονδύλιων κήρων υπάρχουν διάφορες μορφές επιδράσεων στην παθολογική διαδικασία. Με ένα επίμονο σοβαρό σύνδρομο του πόνου, το οποίο δεν προσφέρεται για να κουδουνίζει με τη χρήση φαρμάκων για τον πόνο, συχνά προβλέπονται αποκλεισμοί. Τι είναι αυτοί οι χειρισμοί και ποιες είναι οι επιπτώσεις μιας τέτοιας θεραπείας;

Η ουσία της μεθοδολογίας

Οι αποκλεισμοί στη σπονδυλική στήλη βασίζεται στην εξάλειψη των σημαντικός κρίκος στην παθογένεση της παράβασης των νευρικών ινών από τη σπονδυλική (ιδιαίτερα παρουσία μίας κήλης δίσκου). Το γεγονός ότι η παρουσία των συμπτωμάτων πόνου ξεκινά έναν φαύλο κύκλο με τη μορφή των παρακείμενων μυϊκού σπασμού, επιδείνωση της παροχής αίματος και την αύξηση του οιδήματος των ιστών. Αυτές οι παραβιάσεις επιδεινώνουν περαιτέρω τον πόνο και προκαλούν την επιδείνωση της κατάστασης. Παρουσιάζοντας τοπικά αναισθητικά και αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες, με τη μορφή του κλεισίματος, οι γιατροί δάκρυ αυτό συνεχή αλυσίδα των παθολογικών διεργασιών, η οποία συμβάλλει σε μια σταδιακή βελτίωση.

Η ουσία του αποκλεισμού είναι η ένεση ενός αναισθητικού φαρμάκου μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες γύρω από νευρικές δέσμες, ρίζες ή το ίδιο το νωτιαίο μυελό.

Ανάλογα με τον αριθμό των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων, οι αποκλεισμοί χωρίζονται στα ακόλουθα υποείδη:

• μονοσυστατικά (κυρίως με τη μορφή αναισθητικών).
• δύο συστατικών (αναισθητικό + αντιφλεγμονώδες φάρμακο).
• που περιέχουν μεγάλο αριθμό φαρμάκων (αγγειοδιασταλτικά διαλύματα που αφαιρούν σπασμούς και βιταμίνες Β προστίθενται στο κύριο συστατικό).

Μεταξύ των αποκλεισμών που χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία των ερμητικών μεσοσπονδυλικών δίσκων, λήφθηκε η κύρια κατανομή:

• παρασυμπαθητικό, όπου τα φάρμακα εγχέονται στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, στις περιοχές της εξόδου των νωτιαίων νεύρων ή στον περιφερικό χώρο.
• επισκληρίδια ενέσεις.
• επιδερμική χορήγηση φαρμάκων.
• Αποκλεισμός σε κήλες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Συμπτωματολογία

Συμπτωματολογία hernial προεξοχές κοντά οσφυοϊερό μπορεί να cupped χορήγηση φαρμάκων intralaminar (μεταξύ ακανθώδεις αποφύσεις των σπονδύλων) ή transforamenalno (διαμπερείς οπές εγκαρσίων αποφύσεων). Εάν είναι απαραίτητο, παράγουν πιο πολύπλοκες διαδικασίες με τη διαμόρφωση της βελόνας μέσα στο επισκληρίδιο ή επισκληρίδιο χώρο περιβάλλουσα σκληρή μήνιγγα.

Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του όταν πραγματοποιεί ένα παραφραγματικό αποκλεισμό. Στην περίπτωση μονομερούς πόνου, οι βελόνες εισάγονται στο μισό της μέσης, όπου οι εκδηλώσεις πόνου είναι πιο έντονες. Η εγκατάσταση γίνεται στο επίπεδο του οσφυϊκού κόλου και μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων. Εάν η συμμετοχή και των δύο νευρικών κλάδων του τμήματος νωτιαίου μυελού (δεξιά και αριστερά) ο αποκλεισμός διεξάγεται είτε και στις δύο πλευρές ή στο μεσαία γραμμή, ανάλογα με τα αποτελέσματα της προκαταρκτικής μελέτης της ακτινοβολίας.

Η παρεμπόδιση, η οποία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ουσιών στο λιπώδη ιστό γύρω από τον νωτιαίο μυελό, πραγματοποιείται στην κάμψη του ασθενούς. Μια ειδική βελόνα εισάγεται κατά την επισκληρίδια ένεση μέσα στο ιερό στόμιο. Βεβαιωθείτε ότι ελέγχετε το σημείο που βρίσκεται. Μετά την τελική εγκατάσταση, ελέγξτε πρώτα την απουσία αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Διαφορετικά (όταν υπάρχει χτύπημα στο χώρο υποσκληρών), η βελόνα αφαιρείται και ο χειρισμός αναβάλλεται για άλλη ημέρα.

Αν τα πάντα ανταποκρίνονται στις προσδοκίες και ο γιατρός είναι στην κυτταρίνη - εγχύστε το φάρμακο. Ο ασθενής μπορεί αρχικά να αισθανθεί μια γενική αδυναμία και να περιγράψει την αίσθηση του "βαμβακιού πόδια". Αυτή η κατάσταση αποτελεί επιβεβαίωση της επίδρασης των φαρμάκων και της ορθότητας της διαδικασίας. Μετά από λίγο, η κατάσταση περνά και μόνο το θεραπευτικό αποτέλεσμα παραμένει.

Ο περιοδικός αποκλεισμός πραγματοποιείται όπως η λήψη ενός εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με μια πιο επιφανειακή έγχυση της βελόνας (πρέπει να αποκλείεται η εμβάθυνση). Η παρακέντηση του δέρματος γίνεται μεταξύ 3 και 4 ή 4 και 5 οσφυϊκών σπονδύλων. Από άλλες απόψεις, η τακτική μοιάζει με έναν επισκληρίδιο αποκλεισμό.

Αποκλεισμός στην περιοχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Οι χειρισμοί διακρίνονται από μια εκτεταμένη επιλογή πρόσβασης για τη χορήγηση φαρμάκων. Οι διαδικασίες μπορούν να διεξαχθούν τόσο εμπρός όσο και πίσω.

Αποκλεισμός μέσω πρόσθια προσέγγιση έχει το πλεονέκτημα της παρουσίας των πλευρικών κήλης, συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας προκαλεί. Επιδείνωση αιμάτωσης προωθεί ισχαιμικές διαταραχές της αυχενικής περιοχής νευρικό δομές, προκαλώντας πόνο στο λαιμό, ζάλη, και οι αλλαγές στην πίεση του αίματος. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Κάτω από τις ωμοπλάτες τοποθετείται ένας κύλινδρος για επέκταση στο λαιμό του ασθενούς. Η κεφαλή περιστρέφεται προς την πλευρά απέναντι από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Ο γιατρός καθορίζει τον τόπο χορήγησης του φαρμάκου, μεταχειρίζεται το δέρμα με αντισηπτικά (ιώδιο και αλκοόλ) και στη συνέχεια στρώμα-με-στρώμα αναισθητοποιεί τους ιστούς καθώς η βελόνα κινείται. Αισθάνεται ότι στηρίζεται στο επιθυμητό ορόσημο, ο γιατρός εισάγει το επιλεγμένο φάρμακο στην περιοχή μεταξύ των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων.

Η τεχνική του αποκλεισμού από την οπίσθια πρόσβαση διαφέρει μόνο στη θέση του ασθενούς στην κοιλιακή χώρα ή καθισμένη με την κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός και την επιλογή του σημείου διάτρησης του δέρματος. Η βελόνα κατευθύνεται στην περιοχή του εξωτερικού τρίτου της γραμμής μεταξύ της διαδικασίας μαστοειδούς και 6 τραχηλικού σπονδύλου.

Διαδικασία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία φαίνεται αρκετά απλή:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα εισάγονται στον πυρήνα του κατεστραμμένου δίσκου. Αυτός ο χειρισμός αποκαλείται διακριτικότητα (εξάλειψη της ευαισθησίας, αντίληψη του υποδοχέα). Η εγκατάσταση και των δύο βελόνων ελέγχεται από μηχανές ακτίνων Χ (βέλτιστα - ένας ηλεκτρονικός οπτικός μετατροπέας).

Μετά την κοπή της βελόνας στον πολωμένο πυρήνα του δίσκου, εισάγονται 0,2-0,3 ml διαλύματος όξινου ανθρακικού νατρίου. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την ορθότητα του εντοπισμού αλλαγών στο δίσκο παρουσία αυξημένης νοσηρότητας. Η επιπρόσθετη αλκαλοποίηση του ιστού του χόνδρου συμβάλλει στην καλύτερη κατανομή των μετέπειτα φαρμάκων και στην πιο μακροχρόνια δράση τους.

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης

Η κνησμώδης σπονδυλική στήλη είναι μια σοβαρή παθολογία που επηρεάζει αρνητικά όλες τις βασικές λειτουργίες του σώματος. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι προεξοχές κήλη προκαλούν φλεγμονή των περιβαλλόντων ιστών και παραβίαση των νεύρων, η οποία συνοδεύεται από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου. Ένας από τους τρόπους για να ξεφορτωθεί γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο είναι ο αποκλεισμός. Αλλά, μαζί με αυτό, οι αποκλεισμοί της μεσοσπονδύλιου κήλης, που εκτελούνται αναλγητικά, μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτες βλάβες. Ως εκ τούτου, μόνο ένας έμπειρος ιατρικός επαγγελματίας πρέπει να εκτελέσει τη διαδικασία.

• Γενικές πληροφορίες
• Οι κύριοι τύποι αποκλεισμών
• Ο αποκλεισμός Novokainovaya με την μεσοσπονδυλική κήλη
• Πώς να κάνετε έναν αποκλεισμό με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης
• Παρεμπόδιση του τραχηλικού τμήματος
• Ο οσφυϊκός αποκλεισμός
• Η επίδραση του αποκλεισμού
• Εμπρηστικός αποκλεισμός
• Αρνητικές συνέπειες του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης
• Βίντεο

Αποκλεισμός της μεσοσπονδύλιου κήλης. Τύποι, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίαςΓενικές Πληροφορίες ^

Η ουσία των αποκλεισμών στην μεσοσπονδύλιου κήλη είναι ότι ένας από τους συνδέσμους στην αντανακλαστική αλυσίδα, λόγω της δράσης των φαρμάκων, αποκλείεται για κάποιο χρονικό διάστημα από τη γενική αλυσίδα.

Επίσης, οι παρεμποδισμοί με τη μεσοσπονδυλική κήλη χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση ορισμένων τύπων διαγνωστικών διαδικασιών, όπως για παράδειγμα η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία.

Οι κύριοι τύποι αποκλεισμών ^

Οι μπλοκαρίσματα στη μεσοσπονδύλιου κήλη χωρίζονται σε είδη σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια.

Περιοχή χορήγησης φαρμάκων

Μετασχηματισμός - η ένεση του φαρμάκου γίνεται στο σημείο όπου οι νευρικές απολήξεις βγαίνουν από τη σπονδυλική στήλη.

Intralaminar - το φάρμακο εγχέεται στη μέση μεταξύ των διαδικασιών της σπονδυλικής στήλης.

Σύμφωνα με το φάσμα δράσης των ναρκωτικών

Αποκλεισμός φαρμακευτική αγωγή zrazy επηρεάζουν τις απολήξεις ιστού και νεύρων στην περιοχή του εντοπισμού κήλη και μόνο τότε να εισέλθουν στο κυκλοφορικό σύστημα του ασθενούς. Αυτό εξηγεί την υψηλή τους απόδοση και την σχεδόν πλήρη απουσία παρενεργειών.

Ο αποκλεισμός Novokainovaya με την μεσοσπονδυλική κήλη ^

Ο συνηθέστερος τύπος αποκλεισμού είναι το novocaine. Δίνουν μια άμεση αναλγητική δράση που προκαλείται από τις ιδιότητες της νεοκαΐνης, καθώς και τη θεραπευτική επίδραση των συγχορηγούμενων φαρμάκων, τα οποία συνήθως είναι κορτικοστεροειδή. Ενώ η μέγιστη συγκέντρωση φαρμάκων παρατηρείται στην περιοχή του εντοπισμού της κήλης, η επίδρασή τους επεκτείνεται σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο.

αποκλεισμός Novocaine συνταγογραφούνται όχι μόνο για το σχήμα κήλες της σπονδυλικής στήλης, αλλά προεξοχή του δίσκου, παγίδευση και άλλες παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν στην παραβίαση των νευρικών απολήξεων και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

Αντενδείξεις Blockade Novocain:

- Μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες προκαλούν φλεγμονή των ιστών στην περιοχή εντοπισμού της κήλης.

- αλλεργικές αντιδράσεις στη νανοκαΐνη ή σε σχετικά φάρμακα,

- ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος,

Νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

- ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος,

Χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Πώς να κάνετε έναν αποκλεισμό με μια σπονδυλική κήλη ^

Οι παρεμβάσεις με σπονδυλικές σφαίρες μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Συνήθως, ο αποκλεισμός επηρεάζει έναν από τους σπονδύλους και ονομάζεται παραβατική διαδικασία. Η ένεση φαρμάκων πραγματοποιείται στην περιοχή όπου ο ασθενής βιώνει τον μεγαλύτερο πόνο - τα λεγόμενα σημεία ενεργοποίησης.

Η επίδραση του αποκλεισμού εξαρτάται άμεσα από τα φάρμακα που χορηγούνται και, γενικά, δίνει αναισθησία, απομάκρυνση των σπασμών στους μύες, αποκατάσταση της χαμένης κινητικότητας.

Πριν από τον αποκλεισμό, ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα μεταχειρίζεται το δέρμα στα αριστερά και δεξιά της σπονδυλικής στήλης με αντισηπτικά φάρμακα. Στη συνέχεια, ενέστε τα φάρμακα με μια σύριγγα.

Αποφράξεις της αυχενικής περιοχής ^

Για την εφαρμογή τους, χρησιμοποιείται η πλευρική χορήγηση φαρμάκων.

Ο ασθενής πρέπει να αναλάβει την καθιστή θέση και να γυρίσει το κεφάλι όσο το δυνατόν περισσότερο στην πλευρά που είναι απέναντι από τη θέση της ένεσης.

Οι ενέσεις πραγματοποιούνται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα. Τα πρώτα εκατό εκατοστά κάτω από τη μαστοειδή διαδικασία του κροταφικού οστού και τα άλλα κατά μήκος της συμβατικής γραμμής κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.

Αποκλεισμός οσφυϊκής ^

Ο ασθενής αναλαμβάνει μια θέση ύπτια με την πλάτη. Ο γιατρός πραγματοποιεί ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής και καθορίζει τα σημεία ενεργοποίησης και τον αριθμό των απαραίτητων ενέσεων. Μετά την επεξεργασία του δέρματος, τα αντισηπτικά εγχύονται, σε απόσταση περίπου τεσσάρων εκατοστών από την πλευρά των περιστροφικών διεργασιών της σπονδυλικής στήλης. Το φάρμακο εγχέεται αργά καθώς η βελόνα κινείται κατά μήκος μέχρι να φτάσει στην επαφή της εγκάρσιας διαδικασίας. Μετά από αυτό, η σύριγγα αφαιρείται εν μέρει και αποστέλλεται στο βάθος του σώματος σε βάθος περίπου δύο εκατοστών.

Ο οσφυϊκός αποκλεισμόςΗ επίδραση του αποκλεισμού ^

Σύμφωνα με τα μέσα στατιστικά δεδομένα, η επίδραση του αποκλεισμού με την μεσοσπονδύλιη κήλη επιτυγχάνεται στιγμιαία και διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες. Μετά από αυτό, η διαδικασία μπορεί να ανατεθεί ξανά. Οι αποκλεισμοί διεξάγονται από μαθήματα που αποτελούνται από τέσσερις διαδικασίες, οι οποίες συνδυάζονται με άλλη θεραπεία στο συγκρότημα.

Επισκληρίδιος αποκλεισμός ^

Οι επιδημικοί αποκλεισμοί θεωρούνται ότι είναι οι πιο αποτελεσματικοί, λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο εισέρχεται κατευθείαν στους υποκείμενους ιστούς. Η διαδικασία εκτελείται σε ειδικό εξοπλισμό και, για τον έλεγχό του, προστίθενται στο παρασκεύασμα ειδικά χρώματα, σύμφωνα με τα οποία ο γιατρός εξετάζει το φθοριοσκόπιο καθώς διανέμεται το φάρμακο.

Η διαδικασία του επισκληρίδιου αποκλεισμού είναι αρκετά μεγάλη και διαρκεί περίπου μία ώρα. Και λίγες ώρες μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη.

Αρνητικές συνέπειες του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης

Αρνητικές συνέπειες και επιπλοκές από τον αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκύψουν για τους λόγους που αναφέρονται παρακάτω ή το σύνολο τους. Η διαδικασία για την παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης με μια κήλη δεν είναι τόσο απλή όσο μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά, και η απειρία ή το λάθος ενός γιατρού μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Μεταξύ των γενικών αρνητικών επιδράσεων των αποκλεισμών είναι η αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής, ο κίνδυνος μόλυνσης, καθώς και οι αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος στα χορηγούμενα φάρμακα.

Η διαδικασία εκτελείται με τη χρήση αναισθητικών από την οποία οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δύσπνοια, απώλεια αισθήσεων, σπασμούς, επιληπτικές κρίσεις, και υπάρχει ο κίνδυνος θανάτου. Ιδιαίτερα γρήγορα, μια αρνητική αντίδραση εκδηλώνεται όταν τα φάρμακα εγχέονται στο λαιμό.

Ένα από τα φάρμακα που χορηγούνται κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού είναι τα κορτικοστεροειδή, τα οποία έχουν πολλές παρενέργειες και ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών από αυτά αυξάνεται δραματικά με παρατεταμένη χρήση.

- δυσλειτουργίες στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διαταραχή ύπνου, απάθεια, κατάθλιψη, νευρώσεις, υπερέκφραση;

- μεταβολικές διαταραχές και, ως εκ τούτου, αύξηση / απώλεια βάρους,

- Αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Για γρήγορη τοποθέτηση πόνος στη σπονδυλική στήλη επινοήθηκε αποκλεισμός. Με τη βοήθειά του, ένας σύνδεσμος του αντανακλαστικού πόνου είναι απενεργοποιημένος. Συμβαίνει ότι οι αποκλεισμοί χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί η αληθινή αιτία της ανάπτυξης επώδυνων αισθήσεων. Σε ειδικές περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή προστίθενται στα τοπικά αναισθητικά για να επιτευχθεί μακροχρόνια επίδραση της θεραπείας.

Στην κλινική του Δρ Ιγνατιέφ, οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν αποκλεισμούς για τη διάγνωση, τη θεραπεία νωτιαίων ασθενειών, επειδή μπορούν να φέρουν το σώμα όχι μόνο καλό, αλλά και κακό. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε αποδεδειγμένες μεθόδους χειρωνακτικής θεραπείας.

Τύποι παρεμπόδισης της σπονδυλικής στήλης

Θεραπευτική. Χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά για τη θεραπεία σύνδρομων πόνου, νευρολογικών ασθενειών. Το φάρμακο εγχέεται στο επίκεντρο της παθολογίας, το οποίο προκαλεί έντονο πόνο. Οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί άρχισαν να χρησιμοποιούνται όχι πολύ καιρό πριν. Ο κύριος στόχος τους είναι να εξαλείψουν τον πόνο στην πίσω περιοχή.
Καταρράκτες Lidocaine, Novocaine. Η ουσία τους είναι ότι ένα αναλγητικό φάρμακο εγχέεται στην περιοχή του μεγαλύτερου πόνου. Βρείτε ακριβώς τα σημεία με την ανατομική προέλευση των νεύρων, τα σημεία ενεργοποίησης, τη θέση των νευρικών πλεγμάτων.

Αντενδείξεις για τον αποκλεισμό της νοβοκαΐνης ή της λιδοκαΐνης:

• μυασθένεια gravis;
• σοβαρή βραδυκαρδία.
• παρουσία επιληπτικών σπασμών.
• σύνδρομο του εξασθενημένου κόλπου κόλπου.
• νεφρική νόσο;
• καρδιογενές σοκ ·
• αρτηριακή υπόταση.

Τύποι εμπλοκών ανάλογα με τα μέρη της σπονδυλικής στήλης

• αποκλεισμός του πρόσθιου μυϊκού μυός.
• αρθρικοί αποκλεισμοί;
• αποκλεισμό του ινιακού νεύρου.
• αποκλεισμό του αστερισμένου κόμβου.

• φυτογενείς παρεγκεφαλιδικούς αποκλεισμούς.
• οστού-σπονδυλικού αποκλεισμού.

• αρθρικοί αποκλεισμοί;
• περιφερικό σηπτικό επιλεκτικό αποκλεισμό.
• επιδημιολογικούς αποκλεισμούς.

Σύγχρονες μέθοδοι αποκλεισμού

Οι παραφυλαλικοί αποκλεισμοί εκτελούνται απευθείας κοντά στην σπονδυλική στήλη. Μπορούν να είναι μυϊκή, υποδόρια, ριζοσπαστική, ενδοδερμική. Οι αποκλεισμοί μπλοκάρουν μερικές φορές στο οριακό συμπαθητικό κορμό. Οι νευρολόγοι γιατροί συχνά καταφεύγουν σε τελετουργικούς, παρασυστελικούς αποκλεισμούς. Πρόκειται για περίπλοκες διαδικασίες που απαιτούν ειδικές δεξιότητες και γνώσεις. Πριν πραγματοποιήσετε τέτοιους χειρισμούς, ο γιατρός πρέπει να τοποθετήσει μια οδυνηρή εστίαση με ένα χαλασμένο καλώδιο.

Διακλαδικός αποκλεισμός

Οι συχνές αιτίες του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι ερεθισμό των ριζών των νεύρων στο λαιμό. Αυτές είναι οι συνέπειες της οστεοχονδρωσίας, ερεθισμάτων στο περιαγγειακό πλέγμα της σπονδυλικής στήλης. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί καταφεύγουν σε αποκλεισμούς από novocain. Το φάρμακο εγχέεται εντός του μεσοπλεύριου χώρου για να φτάσει στο προσβεβλημένο νεύρο. Υπάρχουν παρεντερικοί, πρόσθιοι, πλευρικοί, οπίσθιοι μεσοπλεύριοι αποκλεισμοί. Το επίπεδο αποκλεισμού εξαρτάται άμεσα από τη θέση του τραυματισμού, την ασθένεια. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη το πέρασμα της νευροβλαστικής δέσμης κατά μήκος των κάτω άκρων των πλευρών. Πιο κοντά στο κέντρο του μεσοπλεύριου χώρου είναι οι αρθρώσεις, τα νεύρα στο πίσω μέρος των πλευρών. Ξεκινώντας από τον 7ο έως τον 10ο μεσοπλεύριο χώρο, τα νεύρα εντοπίζονται μεταξύ των φλεβών στην κορυφή, της αρτηρίας στο κάτω μέρος.

Για τη διεξαγωγή ενός μπλοκαρίσματος μεταξύ των οστών, ο ασθενής τοποθετείται σε υγιή πλευρά. Πρώτον, διεξάγεται ενδοδερμική διήθηση με λεπτή βελόνα. Μετά από αυτή τη ζώνη, εισάγεται μια παχιά βελόνα. Πρέπει να κατευθύνεται κάθετα στο κατώτερο άκρο της νεύρωσης. Αφού τραβήξετε ελαφρώς πίσω τη βελόνα, εισάγετε πλαγίως προς τα κάτω άκρα της νεύρωσης.

Αποκλεισμός του ισχιακού νεύρου

Απαιτείται για χρόνια φλεγμονή νεύρου ισχιαλγίας. Ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του. Αρχικά, ο γιατρός κάνει τη γραμμή σε οριζόντιο επίπεδο με ένα διάλυμα ιωδίου. Περνάει μέσα από μια μεγάλη σούβλα. Η κάθετη γραμμή περνάει από την εξωτερική άκρη του ισχιακού λόφου. Όταν τέμνονται οι γραμμές, εντοπίζεται το ισχιακό νεύρο. Ο γιατρός εισάγει τη βελόνα σε αυτή τη ζώνη, διεξάγει διείσδυση σε στρώσεις των ιστών. Η βελόνα προχωρά σταδιακά στο ισχιακό νεύρο. Ο περινεφριδιακός αποκλεισμός εμφανίζεται όταν εγχέεται νεοκαΐνη. Θα πρέπει να αποφεύγεται η εισαγωγή βελόνας, αναισθητικού με ενδοτραχειακή οδό. Εάν το νεύρο έχει υποστεί βλάβη, τότε δεν μπορούν να αποφευχθούν οι μεταβολές του κρανίου που συνοδεύονται από οδυνηρότητα.

Ο αποκλεισμός επηρεάζει ρίζες των νωτιαίων νεύρων. Διεξάγεται με τη χορήγηση διαλύματος νεοκαΐνης. Αυτή η μέθοδος του blockade novocaine οδηγεί στις ρίζες νεύρων Najotta. Είναι παρόντες στην επισκληρίδια ίνα μεταξύ της γραμμής του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, των εσωτερικών άκρων του μεσοσπονδύλιου foramen. Αυτή η διαδικασία μπορεί να ανατεθεί μόνο σε έναν έμπειρο γιατρό, έτσι ώστε να μην υπάρχουν παρενέργειες.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση της τεχνικής θα είναι η παρουσία πόνου.

Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζει τέτοιες ασθένειες:

• νευραλγία.
• προσώπου, πονοκέφαλος.
• οστεοχονδρωσία διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης.
• η κήλη στον μεσοσπονδύλιο χώρο.
• παραβίαση του περιφερικού νεύρου.
• ασθένειες των αρθρώσεων.

Τα κύρια συμπτώματα του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης:

• οξύς πόνος στη σπονδυλική στήλη, εγκατάλειψη στο άνω / κάτω άκρο.
• πόνοι που εμποδίζουν την κίνηση.
• πιθανή αναπηρία στη χειρότερη ανάπτυξη της νόσου.

• διάτρηση του εγκεφαλικού σκληρού κελύφους με την επακόλουθη εισαγωγή του φαρμάκου στον υποαραχνοειδή χώρο. Μια τέτοια τυχαία παρακέντηση εμφανίζεται σε ποσοστό 0,1-5% των περιπτώσεων επισκληρίδιας αποκλεισμών. Κατά συνέπεια, σχηματίζεται μια επίμονη εκροή του νωτιαίου υγρού. Αυτό μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση. Τέτοιες επιπλοκές εκφράζονται μέσω πονοκεφάλων σε όρθια θέση. Μπορείτε να τα μειώσετε αν βρίσκεστε σε οριζόντια θέση στην πλάτη σας. Με την έναρξη της αναισθησίας του νωτιαίου μυελού παρατηρείται υποτονική αναπνοή.
• καρδιαγγειακά τραύματα. Με ενδαγγειακές τυχαίες ενέσεις, μπορεί να αναπτυχθεί τοξική τοπική αναισθησία, συνοδευόμενη από επιθέσεις, καρδιακή ανεπάρκεια, θάνατο. Με την εισαγωγή κορτικοστεροειδών, καύση, αναφυλακτική αντίδραση, μπορεί να σχηματιστεί έντονος πόνος.
• λοίμωξη. Οι επιδημικοί αποκλεισμοί μπορούν να προκαλέσουν βαθιές ή επιφανειακές λοιμώξεις. Όταν εισάγονται τα επισκληρίδια κορτικοστεροειδή, το σύστημα αδρεναλίνης θα κατασταλεί για περίπου 2-4 εβδομάδες. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εμφανιστεί συστηματική λοίμωξη με περαιτέρω εξάπλωση σε όλο το σώμα. Το επιφανειακό απόστημα εκδηλώνεται με σοβαρή πόνο στην πλάτη, πυρετό, λευκοκυττάρωση.
• αιμορραγία. Οι ασθενείς με παθολογίες του αίματος, η πήξη μπορεί να υποφέρουν από την εμφάνιση αιμορραγίας από την επισκληρίδια με εμφάνιση αιμάτωματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από έναν επισκληρίδιο αποκλεισμό, εμφανίζεται αρτηριοφλεβική μη αναγνωρισμένη δυσπλασία, συνοδευόμενη από βαριά αιμορραγία. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί τη χαλαρή κατάσταση του ασθενούς, ώστε να μην υπάρχει συμπίεση του κοιλιακού μπροστινού τοίχου, που βρίσκεται στο στομάχι. Επιπλέον, η παρακέντηση πρέπει να γίνεται μόνο στην περιοχή της διάμεσης, χαμηλής αγγειοποιήσεως περιοχής. Για να επιβεβαιωθεί η θέση της βελόνας, ενίεται ένας παράγοντας αντίθεσης πριν την ένεση του φαρμάκου.
• δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Λόγω των διαστελλόμενων τοίχων, η κανονική απέκκριση των ούρων μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία οργάνων. Ο λόγος μπορεί να είναι μια τοπική παρατεταμένη αναισθησία με ενδεχόμενες διακοπές στις νευρικές ωθήσεις κατά μήκος των ιερών ριζών. Ο εκφυλισμός της ουροδόχου κύστης εξασθενεί τον εξωστήρα μυ, γίνεται ένα χρόνιο σύμπτωμα.
• νευρολογικές εκδηλώσεις. Η άμεση επαφή της βελόνας με τα νωτιαία νεύρα, ο νωτιαίος μυελός, η ισχαιμία, το απόστημα, οι τοξικές επιδράσεις της φαρμακευτικής αγωγής, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού είναι οι αιτίες των νευρολογικών επιπλοκών.
• κατάρρευση. Με την εισαγωγή μεγάλου αριθμού τοπικών αναισθητικών, οι αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες που προέρχονται από 5-11 θωρακικούς κόμβους στον οριακό κορμό μπορούν να απενεργοποιηθούν. Αυτό οδηγεί στην κατάρρευση. Για την πρόληψη πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να εισάγετε καφεΐνη. Μια προμεραπεία με αρτηριακή υπόταση είναι να κάνετε μια λύση εφεδρίνης.

Θεραπεία στην κλινική του Δρ Ιγνατιέφ ασθένειες της σπονδυλικής στήλης αποκλείει τη χρήση του αποκλεισμού.

Οι γιατροί, βασιζόμενοι στις μεθοδολογίες του συγγραφέα τους, χωρίς να βλάπτουν την υγεία των ασθενών, κινδυνεύουν να τα βάλουν στα πόδια τους στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Θεματικά θέματα:

• Ο πόνος στην πλάτη είναι σωστό
• Ξαφνικός πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη
• Κένυα κέντρο σπονδυλολογίας
• Κολλημένος δίσκος th11 th12
• Θεραπεία της αυχενικής οστεοχονδρωσίας στο Κίεβο

Ραντεβού για συνεννόηση με την κλινική Dr. Ignatiev μέσω τηλεφώνου: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499

1. Τα σύγχρονα σπονδυλωτά κανόνια λένε ότι πρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τον πόνο...
2. Οι επιπλοκές των μεσοσπονδυλικών προεξοχών προκαλούν συχνά τον ασθενή να αναζητήσει θεραπεία...
3. Σύμφωνα με πρόσφατες δημοσκοπήσεις, περισσότερο από το 20% των ανθρώπων πάσχουν από περιοδικούς πονοκεφάλους....