Σοβαρός πόνος με οστεοχονδρωσία δεν είναι πάντα δυνατή η κατάργηση με τη βοήθεια του φαρμάκου για τον πόνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αποκλεισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η ασθένεια με εκφυλιστικές αλλαγές γίνεται ολοένα και νεότερη.

Εάν νωρίτερα αυτή η παθολογία θεωρήθηκε ασθένεια των ηλικιωμένων, τώρα επηρεάζεται συχνότερα από τους νέους. Η αιτία είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής, καθισμένος πίσω από μια τηλεόραση ή υπολογιστή, ακατάλληλη διατροφή.

Μηχανισμός διαδικασίας

Λόγω του τι αρχίζει ο πόνος; Ταλαιπωρία σχετίζεται άμεσα με τα τσακισμένα νεύρα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν πολλούς τρόπους για την εξάλειψη των συμπτωμάτων πόνου

Οι ασθενείς πίνουν δισκία και αραιωμένες σκόνες, λαμβάνουν κάψουλες, ενέχουν φάρμακα ενδομυϊκά. Αλλά όταν τα υπόλοιπα φάρμακα είναι ανίσχυρα, ένας αποκλεισμός της νεοκάκας, της λιδοκαΐνης και άλλων ναρκωτικών καθίσταται αποτελεσματικός στην ανακούφιση του πόνου.

Η ουσία της διαδικασίας

Αποκλείστε τα συμπτώματα του πόνου με ένεση ενός αναισθητικού, το οποίο εγχέεται στην πληγείσα περιοχή.

Κυριολεκτικά σε μερικά λεπτά ο πόνος εξαφανίζεται. Συνήθως, χρησιμοποιείται αποκλεισμός με νοβοκαϊνη ή λιδοκαΐνη. Εάν είναι απαραίτητο, αναμιγνύονται με αντισπασμωδικά ή γλυκοκορτικοειδή.

Ποιος είναι ο λόγος για την αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας; Ο ασθενής αποκλείεται από το κανάλι ιόντων των νευρικών απολήξεων.

Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποκλεισμός για τον εντοπισμό της αιτίας του πόνου. Μερικές φορές ένας γιατρός δεν μπορεί να ανακαλύψει εάν ο λαιμός πληγώνει λόγω οστεοχονδρωσίας ή συνδρόμου πόνου - αυτή είναι η αιτία μιας άλλης νόσου. Ο αποκλεισμός βοηθά στην ταχεία εξάλειψη του πόνου με τη βοήθεια μιας ένεσης. Αν δεν λειτουργήσει, τότε η αιτία ενός δυσάρεστου συμπτώματος δεν είναι στην οστεοχόνδρωση.

Είναι σημαντικό ο αποκλεισμός για την οστεοχονδρωσία της αυχενικής περιοχής που εκτελείται από γιατρό με υψηλά προσόντα και περισσότερη εμπειρία. Συνήθως γίνεται από σπονδυλωτές, νευροχειρουργούς, ορθοπεδικούς.

Εξίσου σημαντική είναι η στειρότητα του δωματίου όπου διεξάγεται η διαδικασία. Από τον ασθενή λάβετε υπογραφή για εξοικείωση με όλες τις αντενδείξεις και επιπλοκές.

Προκειμένου η διαδικασία να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, πραγματοποιείται διαλείπουσα για 5 ημέρες. Η γενική πορεία κυμαίνεται από 2 έως 15 φορές. Αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας πραγματοποιείται μόνο μία φορά κάθε 3 μήνες.

Ο πόνος της λιδοκαΐνης με τη λεβοκαΐνη είναι καλά ανακουφισμένος, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν λίγο χειρότερα ξεχωριστά. Η ανάγκη προσθήκης ενός ή περισσότερων φαρμάκων στη βασική σύνθεση του αποκλεισμού συζητείται από ένα συλλογικό σώμα ιατρών ή η απόφαση λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η δράση της ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η επιλογή ενός φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως μερικές ημέρες. Για παράδειγμα, το novocaine λειτουργεί μόνο περίπου μισή ώρα.

Πώς λειτουργεί η διαδικασία;

• Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ ή στον καναπέ, γυρίζοντας το στομάχι του.
• Ο γιατρός περνά τη ζώνη αποκλεισμού με ένα αντισηπτικό και κάνει μια παρακέντηση.
• Η βελόνα εισάγεται υπό γωνία 90 μοίρες. Βαθαίνοντας βαθύτερα κατά 10 mm στη ζώνη της εγκάρσιας διαδικασίας της αυχενικής περιοχής.
• Αφού ολοκληρωθεί ο αποκλεισμός, ο γιατρός αφαιρεί τη βελόνα.
• Η διάτρηση από την κορυφή είναι επικολλημένη με ένα βοήθημα ζωνών.

Τα υπέρ και τα κατά

Πλεονεκτήματα μέθοδο θεραπείας

• Γρήγορη επίδραση με άμεση ανακούφιση του πόνου της πληγείσας περιοχής.
• Σταματά τη φλεγμονή των ιστών.
• Καταργεί τους σπασμούς.
• Αφαιρεί το πρήξιμο των ιστών που προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Αντιμετωπίζει τον πόνο, όταν άλλα φάρμακα είναι ανίσχυρα.
• Ο αποκλεισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων.
• Επιλογή δημοσιονομικής μεταχείρισης.
• Μπορεί να πραγματοποιηθεί, τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο.
• Τα φάρμακα πωλούνται σχεδόν σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Μειονεκτήματα

Παρά την αποτελεσματικότητά του, ο αποκλεισμός έχει όχι μόνο πλεονεκτήματα αλλά και μειονεκτήματα.

• Ίσως η ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης μετά τον αποκλεισμό.
• Υπάρχει πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
• Ανακουφίζει τον πόνο, πρήξιμο και φλεγμονή, αλλά δεν θεραπεύει τη ρίζα της νόσου.
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να βάλετε μια λοίμωξη που απειλεί ένα απόστημα.
• Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε τοξική βλάβη στον καρδιακό μυ και ακόμη και στο θάνατο του ασθενούς.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Πάνω απ 'όλα υποβάλλονται σε οστεοχονδρεία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της κάτω ράχης. Απαιτείται θεραπεία αποκλεισμού με νευρίτιδα, κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Χρησιμοποιήστε αυτή τη μέθοδο θεραπείας στη νευραλγία και τη ριζίτιδα. Εάν άλλες μέθοδοι δεν είναι σε θέση να σταματήσουν τον πόνο, τότε συνιστάται να χρησιμοποιείτε αποκλεισμό στη μυοσίτιδα, στις χόνδρες ή στην οστεοχονδρόζη.

Αντενδείξεις

Όλοι οι ασθενείς δεν ανέχονται τις επιδράσεις των φαρμάκων κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού, νευρολογικές αντιδράσεις. Μην παρεμποδίζετε τους ανθρώπους που έχουν επιληψία, έχουν συκώτι ή μυασθένεια gravis.

Αυτή η θεραπεία δεν συνιστάται εάν υπάρχει φλεγμονή στο δέρμα. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια πορεία θεραπείας λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής της σπονδυλικής στήλης.

Αποκλεισμός απαγορεύεται υπό μειωμένη πίεση και βραδυκαρδία.

Νουάν, προφυλάξεις

Για να επιτευχθεί μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η διαδικασία σωστά. Η διαδικασία εκτελείται μόνο από ειδικευμένο ιατρό, είναι προτιμότερο να το κάνετε σε ένα περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Σε ακραίες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να γίνει αποκλεισμός της αυχενικής σπονδυλικής στήλης στο σπίτι. Αυτό γίνεται μόνο από γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών και δεν θα οδηγήσει σε καταστροφικά αποτελέσματα.

Πιθανές παρενέργειες

Οι γιατροί-τραυματολόγοι θεωρούν ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας της αυχενικής οστεοχονδρότητας είναι σχετικά ασφαλής. Αλλά μην ξεχνάτε ότι μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες. Οι παθολογικές διεργασίες μετά την εισαγωγή του φαρμάκου αρχίζουν σπάνια και, κατά κανόνα, δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή.

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ζάλη, αδυναμία, υπνηλία ή απότομες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.

Υπάρχει μια εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων στον τόπο όπου χορηγείται η ένεση. Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται αναφυλακτικό σοκ.

Συνήθως, υπό την επίβλεψη των γιατρών, τα αρνητικά αποτελέσματα εξαφανίζονται γρήγορα και το σώμα ανακάμπτει μέσα σε μισή ώρα μετά τον αποκλεισμό.

Τύποι αποκλεισμών με σύντομη περιγραφή

Οι αποκλεισμοί ενδέχεται να διαφέρουν ως προς τη σύνθεση της ουσίας:

1. Novocain. Αυτή η ουσία έχει χαμηλή τοξικότητα, εκκρίνεται γρήγορα από το σώμα και απορροφάται καλά από αυτήν.
2. Lidocaine. Αυτό είναι ένα πιο αποτελεσματικό φάρμακο, αλλά προκαλεί περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.
3. Σπασμολυτικά και γλυκοκορτικοειδή. Αυτές οι ουσίες συνήθως χρησιμεύουν ως επιπρόσθετα συστατικά του βασικού φαρμάκου. Συμπληρώνουν την επίδραση του αποκλεισμού.

Τύποι αποκλεισμών ανά τύπο έγχυσης:

1. Paravertebral. Ο γιατρός κάνει διάτρηση σε πολλά σημεία κοντά στις σπονδυλικές διεργασίες των σπονδύλων. Ο χώρος για τον αποκλεισμό έχει προκαθοριστεί με ένα δείκτη.
2. Διεξαγωγή. Για να εμποδίσει τη μετάδοση παρορμήσεων κατά μήκος των νευρικών κορώνων, το φάρμακο εγχέεται στον παρανεφρικό χώρο.
3. Επισκληρίδιο. Αυτός ο τύπος αποκλεισμού τοποθετείται στην περιοχή του ιερού ακριβώς πάνω από τον κόκκυ.
4. Σακραν. Στην ουσία της, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι ένα είδος επισκληρίδιας αποκλεισμού, αλλά η βελόνα εισάγεται μέσω ενός συνδέσμου στον ιερό.
5. Ενδοσόφως. Τοποθετείται στο σπογγώδες οστικό ιστό της σπονδυλικής στήλης.

Βασικά φάρμακα

Οι αποκλεισμοί μπορούν να αποτελούνται από από ένα ή περισσότερα στοιχεία.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

1. Αναισθητικά. Αυτά περιλαμβάνουν τη νοβοκαΐνη και την λιδοκαΐνη. Συχνά χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τα συμπτώματα του πόνου, αν είναι απαραίτητο, να αναμειχθούν με άλλα φάρμακα. Η αναισθησία εμφανίζεται σε 3-5 λεπτά. Η διάρκεια του αποτελέσματος κυμαίνεται από μία ώρα έως τρεις ώρες. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι αλλεργιογόνα, οπότε πριν από τη θεραπεία είναι απαραίτητο να κάνετε ένα δείγμα για ευαισθησία στο φάρμακο.
2. Κορτικοστεροειδή. Αυτή η ομάδα φαρμάκων εξαλείφει τα συμπτώματα του πόνου, ανακουφίζει από το οίδημα και τη φλεγμονή. Χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο συστατικό για την ανάμιξη με λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει το Diprospan, το οποίο έχει μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Επίσης χρησιμοποιείται ένα εναιώρημα υδροκορτιζόνης, το οποίο επίσης αναμιγνύεται με αναισθητικό. Συχνά, ο αποκλεισμός χρησιμοποιεί την προσθήκη πρεδνιζολόνης στο αναισθητικό.
3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται σε συνθέσεις πολλών συστατικών. Εξαλείφουν τον πόνο, τη φλεγμονή και το οίδημα στο τμήμα που πάσχει. Μπορεί να είναι Diclofenac, Voltaren.
4. Βιταμίνες. Αυτή η ομάδα φαρμάκων επηρεάζει θετικά τις μεταβολικές διεργασίες στην πληγείσα περιοχή και την κορεάζει με χρήσιμες ουσίες.
5. Σπασμολυτικά. Αυτά τα φάρμακα, χαλαρώνοντας τους σφιγμένους μύες, έχουν χαλαρωτικό αποτέλεσμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Thrombolizine και Platyphylline.
6. Χονδροπροστατευτικά. Αυτά είναι φάρμακα που επιβραδύνουν τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρινου ιστού και βελτιώνουν την ανάρρωσή του, για παράδειγμα, το Rumalon. Χρησιμοποιείται για μείγματα πολλών συστατικών.

Επιπλοκές

Μερικές φορές μετά τη θεραπεία της αυχενικής οστεοχονδρωσίας, η απόφραξη μπορεί να προκαλέσει τραύματα και βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, μια αίσθηση καψίματος. Μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ. Οι αγγειακοί τραυματισμοί προκαλούν εύκολα καρδιακές προσβολές με επακόλουθη καρδιακή ανακοπή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.

Η μόλυνση της λοίμωξης χαρακτηρίζεται από έντονο έντονο πόνο στην πλάτη με αύξηση της θερμοκρασίας. Ο ασθενής ξεκινά ένα απόστημα. Αυτός ο τύπος λοίμωξης συμβαίνει όταν το σύστημα αδρεναλίνης καταστέλλεται από κορτικοστεροειδή.

Εάν ο αποκλεισμός έγινε εσφαλμένα, τότε προκαλεί αιμορραγία.

Οι νευρολογικές επιπλοκές αναπτύσσονται υπό την επίδραση του φαρμάκου ή της λοίμωξης.

Κριτικές

Μερικοί ασθενείς που προσπάθησαν να θεραπεύσουν την αυχενική οστεοχονδρόζη με σημάδια αποκλεισμού την υψηλή τους απόδοση, σε σύγκριση με δισκία και τοπικές αλοιφές. Αλλά σημειώστε πόσο σημαντική είναι η ακριβής δοσολογία και τα προσόντα του γιατρού, έτσι ώστε το φάρμακο να βοηθήσει και να μην προκαλέσει αρνητικές συνέπειες. Η θεραπεία του πόνου με αποκλεισμό ενεργεί σκόπιμα στις νευρικές απολήξεις και απορροφάται γρήγορα στο αίμα.

Ωστόσο, κάποιοι ασθενείς σημειώνουν μετά από αποκλεισμό πυώδες εξάνθημα στο δέρμα, διάτρηση του σημείου της ένεσης και άλλες παρενέργειες.

Συμπέρασμα σχετικά με το θέμα

Αποκλεισμός με αυχενική οστεοχονδρόζη είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας του πόνου, ειδικά αν άλλες μέθοδοι δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Παρά τις πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες, αρκεί ο σωστός υπολογισμός της δοσολογίας, η εισαγωγή του φαρμάκου και ο ασθενής θα αισθανθεί ανακούφιση σε 5 λεπτά.

Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί ένας αποκλεισμός σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών ειδικευμένο ειδικό, Για να μειωθεί η πιθανότητα μόλυνσης ή άλλες αρνητικές συνέπειες. Αξίζει να δοθεί προσοχή στον κατάλογο των αντενδείξεων, στον οποίο είναι αδύνατο να διεξαχθεί αυτή η διαδικασία. Ο αποκλεισμός θεωρείται το πιο ασφαλές Novocain. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο και σχεδόν δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.

Ρωτήστε μας μια ερώτηση στα παρακάτω σχόλιαΚάντε μια ερώτηση >>

Αποκλεισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ο αποκλεισμός της αυχενικής σπονδυλικής στήλης είναι μια μέθοδος για την ανακούφιση του πόνου όταν τα οδυνηρά σύνδρομα των ριζών. Ο αποκλεισμός απομακρύνει απόλυτα τον πόνο εξαιτίας της διακοπής των παρορμήσεων από τις νευρικές ίνες. Ανάλογα με τη θέση του αποκλεισμού, το αποτέλεσμα θα ποικίλει, διότι πρέπει να τεθεί το σημείο και το επιδέξιο χέρι. Ο αποκλεισμός στο σπίτι είναι αδύνατος λόγω της απαίτησης να είναι εξαιρετικά επαγγελματική και αποστειρωμένη. Με ανεπιτυχή αποκλεισμό, είναι δυνατό να αναπτυχθεί μια πυώδης βλάβη του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών του, η οποία θέτει σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου. Ο αποκλεισμός έχει τις λιγότερες αντενδείξεις, γεγονός που καθιστά μια καθολική μέθοδο στην καταπολέμηση του πόνου.

Ο συνεχής πόνος είναι επικίνδυνος όχι μόνο από τη μείωση της ποιότητας ζωής, αλλά και από τον σχηματισμό μιας οδυνηρής εστίασης στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Πρόκειται για μια ομάδα σωμάτων νευρικών κυττάρων, τα οποία, υπό συνεχή δράση σήματος, αρχίζουν να κατέχουν τη δική τους επαγωγή, η οποία μπορεί αυθόρμητα να προκαλέσει νευρωνική δραστηριότητα. Τέτοια φαινόμενα ονομάζονται επιληπτικές κρίσεις και είναι εξαιρετικά επικίνδυνα για ένα άτομο λόγω μιας ανεξέλεγκτης νοσηρής κατάστασης.

Τι είναι ο αποκλεισμός;

Η παρεμπόδιση είναι η ένεση ουσιών που δεσμεύουν το νάτριο στο λαιμό, στο σώμα του νεύρου ή του νωτιαίου γαγγλίου. Ως μέρος του αποκλεισμού χρησιμοποιείται ένα διάλυμα λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης συνήθως αναμεμιγμένο με φυσιολογικό ορό. Επιπλέον, η σύνθεση μπορεί να περιέχει φάρμακα, βιταμίνες και άλλες ουσίες που χρειάζονται για τη θεραπεία. Η ίδια η αρχή βασίζεται στον αποκλεισμό των διαύλων νατρίου. Η ώθηση στο νευρικό κύτταρο σχηματίζεται λόγω της διαφοράς στο ηλεκτρικό δυναμικό εντός της μεμβράνης και γύρω από αυτήν. Εάν υπάρχει ερεθισμός, για παράδειγμα, πίεση ή άλλη παρόρμηση, το δυναμικό του κυττάρου αρχίζει να αλλάζει. Σε ορισμένες τιμές, το νάτριο αρχίζει να εισέρχεται, το οποίο συνεχίζει τη διαδικασία δημιουργίας του παλμού.

Η λιδοκαΐνη και η νοβοκαΐνη είναι υποκατάστατα του αποκλεισμού των διαύλων νατρίου. Όταν εισέρχονται στο περιβάλλον ενός κυττάρου, εμποδίζουν την επέκταση των καναλιών και των αντλιών, πράγμα που οδηγεί στην καταστολή της δημιουργίας ενός νευρικού παλμού.

Ο πόνος είναι εγγενώς μια ισχυρή ώθηση που πηγάζει από το κύτταρο στον εγκέφαλο. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα δημιουργίας μιας ώθησης, ο πόνος που παράγεται από τον ιστό εξαφανίζεται. Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στη φύση του πόνου. Η λιδοκαΐνη είναι ένας ισχυρότερος αναστολέας με μικρότερο χρόνο δράσης, είναι κατάλληλος για έκτακτη ανακούφιση από έντονο πόνο. Η νοβοκαΐνη, αντίθετα, έχει περίπου μισή φορά την μεγαλύτερη περίοδο δράσης με μια ασθενέστερη κορυφή συσσώρευσης στα κύτταρα, επειδή είναι κατάλληλη για ένα ασθενές σύνδρομο που απαιτεί παρατεταμένη ανακούφιση από τον πόνο.

Η ίδια η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στη νευρολογία και την αναισθησιολογία. Για να χρησιμοποιήσετε τον αποκλεισμό, πρέπει να γνωρίζετε τη θέση των ριζών των νεύρων και την προβολή τους στο ανθρώπινο σώμα. Διενεργούνται μόνο από γιατρούς, το κατώτερο και το μέσο ιατρικό προσωπικό σε αυτή την περίπτωση επιτρέπεται μόνο να κρατήσει τον ασθενή.

Η διαδικασία χρησιμοποιεί αποστειρωμένα όργανα - βελόνα και σύριγγα. Για αποκλεισμό, χρησιμοποιείται μια ειδική λεπτή και επιμήκης βελόνα, η οποία επιτρέπει την πιο ανώδυνη είσοδο στους ιστούς που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη. Το ίδιο το διάλυμα είναι επίσης στείρο, πράγμα που αποκλείει την πιθανότητα εισόδου μικροοργανισμών στο νωτιαίο μυελό. Ο αποκλεισμός απαιτεί αποστειρωμένες συνθήκες που είναι εφικτές στο νοσοκομείο. Βάζουν έναν αποκλεισμό σε ένα διαδικαστικό ή ένα μικρό λειτουργό γιατρό παρουσία ενός νοσοκόμου ή μιας νοσοκόμας. Οι ασθενείς με σύνδρομο οξείας πόνου μπορούν να δέσουν στον καναπέ για να αποκλείσουν την πιθανότητα μιας σπασμένης βελόνας στο άτομο.

Όταν τέθηκε

Ο αποκλεισμός είναι ένα καθολικό μέσο ανακούφισης του πόνου. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για την οστεοχονδρωσία και την κήλη, αλλά μπορεί επίσης να αποτελέσει μέθοδο αναισθησίας για τοπικές λειτουργίες. Ανάλογα με τον σκοπό, οι μέθοδοι και ο τόπος χορήγησης ποικίλλουν σημαντικά.

Ενδείξεις για τον ορισμό του αποκλεισμού:

• Σύνδρομο του πόνου λόγω παραβίασης των rootlets.
• Διαγνωστικά μέτρα στα οποία ο πόνος παρεμβαίνει στην έρευνα.
• Ως αναισθητικό για μερικές επιφανειακές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν γενική αναισθησία.
• Ως θεραπεία, μαζί με την εισαγωγή φαρμάκων και βιταμινών.

• Διαβάστε επίσης: ριζικό σύνδρομο του τραχήλου της μήτρας

Το σύνδρομο του πόνου με αλλοιώσεις του λαιμού, για παράδειγμα, η οστεοχονδρεία, η οστεοπόρωση ή η μεσοσπονδυλική κήλη παρεμποδίζουν σοβαρά την αποκατάσταση του ασθενούς και μειώνουν την ποιότητα ζωής. Ο αποκλεισμός είναι ένα καθολικό εργαλείο για τη θεραπεία των νόσων του τραχήλου, καθώς ανακουφίζει απόλυτα τον πόνο και δεν επιτρέπει την εμφάνιση οδυνηρών εστιών στον εγκέφαλο.

Οι αποκλεισμοί συνήθως καθορίζουν μαθήματα και γι 'αυτούς είναι απαραίτητο να εμφανίζονται στα νοσοκομεία εξωτερικά ή να υποβάλλονται σε πλήρη θεραπεία σε νοσοκομείο. Η δεύτερη επιλογή είναι προτιμότερη, αφού η συμπεριφορά ενός ατόμου μετά τον αποκλεισμό μπορεί να εξασθενίσει σημαντικά εξαιτίας της απουσίας νευρικών ερεθισμάτων και σωστής ανάπαυσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με τις σπονδυλικές σπονδυλικές σπονδυλικές στήλες, ένα άτομο εμφανίζει τρομερό πόνο και δεν δίνει πλήρη ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα του λαιμού. Για αυτό, πραγματοποιείται ένας διαγνωστικός αποκλεισμός. Ο πόνος πηγαίνει μακριά και η κατάσταση του ασθενούς είναι ομαλοποιημένη. Εκτός από το πρότυπο μίγμα, μπορεί να προστεθεί κάποια ποσότητα ασφαλούς αντίθεσης. Η αντίθεση σας επιτρέπει να εξετάσετε καλύτερα τις κατεστραμμένες ακτίνες Χ και υπερήχους. Αποτελείται από οξείδια μετάλλων, τα οποία επισημαίνονται με μαύρο χρώμα στις εικόνες. Περιβάλλεται από μια παρόμοια ουσία, οι ιστοί καθίστανται σαφώς ορατοί στην ακτινογραφία, καθίσταται δυνατή η εκτίμηση του μεγέθους και του σχήματος. Για τη διάγνωση της έκτασης της βλάβης, αυτό είναι πολύ χρήσιμο και παρέχει ακριβή δεδομένα για τη διάγνωση.

Λειτουργίες που δεν απαιτούν διείσδυση στους βαθιούς ιστούς του σώματος μπορεί να πραγματοποιηθούν κάτω από τον αποκλεισμό. Για παράδειγμα, η αφαίρεση του τραχηλικού λίπους ή των καλοήθων όγκων του λιπώδους ιστού γύρω από τον αυχένα. Μια άλλη ένδειξη για τον αποκλεισμό κατά το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι μια μεγάλη ηλικία του ατόμου, το οποίο μπορεί να οφείλεται σε ένα αδύναμο καρδιαγγειακό σύστημα δεν φέρει την πλήρη αναισθησία με την εισαγωγή της αναισθησίας κράτους.

Οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί είναι ένα μείγμα βιταμινών και φαρμάκων. Εισάγοντας απευθείας στον άρρωστο ιστό του νεύρου, ο λαιμός, το φάρμακο και οι βιταμίνες αρχίζουν να δρουν και να απορροφούνται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, παρακάμπτοντας τον εντερικό σωλήνα και το αίμα. Μερικά φάρμακα έχουν χαμηλό επίπεδο απορρόφησης πρωτεϊνών, επομένως η χορήγηση τους είναι δυνατή μόνο ενδομυϊκά.

Αντενδείξεις

Το ζήτημα της ανάγκης αποκλεισμού τίθεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος γνωρίζει πλήρως το σύνολο της ιστορίας της ασθένειας του ασθενούς. Έχει τις δικές του αντενδείξεις, οι οποίες, εάν δεν παρατηρηθούν, μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παρενεργειών. Οι αντενδείξεις χωρίζονται σε απόλυτες και υπό όρους.

Οι απόλυτες αντενδείξεις που αποκλείουν τη δυνατότητα διεξαγωγής της διαδικασίας είναι:

• Επιληψία στην ανεύρεση;
• Νευρολογικές αντιδράσεις του σώματος στον πόνο.
• Παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ.
• Μυασθένεια σοβαρή και καρδιοπάθεια.

Η επιληψία είναι μια απόλυτη αντένδειξη λόγω της αδυναμίας του ανθρώπινου νευρικού συστήματος. Η εισαγωγή αποκλειστών σε νευρικό ιστό μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων και επιληπτικών κρίσεων, η οποία είναι επικίνδυνη για δυσλειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων. Για την εξάλειψη του πόνου σε άτομα με επιληψία, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι - αντιφλεγμονώδη και τοπικά αναισθητικά.

Οι νευρολογικές παθολογίες παρεμποδίζουν την εργασία με το νευρικό σύστημα. Με την ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας, η νευρική δραστηριότητα γίνεται ακανόνιστη, γεγονός που οδηγεί σε απρόβλεπτες αντιδράσεις στα φάρμακα. Η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στον νευρικό ιστό μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς και κράμπες, αυξημένο πόνο και εξασθενημένη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Μπορείτε επίσης να πείτε για την άνοια. Η άνοια είναι παρόμοια με τη σκλήρυνση κατά πλάκας - στη θήκη των νευρικών ινών, καταστρέφεται ο λιπώδης ιστός, πράγμα που βοηθά στην ταχεία διεξαγωγή του παλμού κατά μήκος του νεύρου. Συχνά η ώθηση χάνεται, χωρίς να φτάνει στον εγκέφαλο. Η απενεργοποίηση του έργου του νευρικού ιστού μπορεί να προκαλέσει τη διαδικασία απομυελίνωσης στον ιστό.

Και τα δύο φάρμακα μεταβολίζονται από το ήπαρ. Παρά την υπό όρους ασφάλεια του φαρμάκου, με ηπατίτιδα, ηπατίτιδα ή λιπώδη εμβολή του ήπατος, οποιαδήποτε δόση μπορεί να αποτελέσει ισχυρή απειλή γι 'αυτό. Το φορτίο αυξάνεται σημαντικά και οδηγεί σε περαιτέρω αλυσιδωτές διαταραχές στην εργασία λόγω υπερφόρτωσης οργάνου. Η λιδοκαΐνη, η νοβοκαΐνη και άλλοι αναστολείς προκαλούν προβλήματα στην καρδιά. Η βαρεία μυασθένεια, η καρδιακή προσβολή και άλλες καρδιακές παθήσεις είναι αντενδείξεις για τον αποκλεισμό και άλλους τύπους αναισθησίας και αναισθησίας. Οι παρεμποδιστές μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στην εργασία της καρδιάς λόγω της απόφραξης των διαύλων νατρίου και της διαταραχής του ρυθμού. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν εκείνες στις οποίες ο αποκλεισμός του τραχηλικού πλέγματος πρέπει να δικαιολογείται από τον κίνδυνο. Οι ακόλουθες σχετικές αντενδείξεις ξεχωρίζουν:

• Παθολογίες στις οστικές δομές.
• Φλεγμονή στο δέρμα και το υποδόριο λίπος.
• Ατομικά χαρακτηριστικά των ασθενειών για τις οποίες γίνεται αποκλεισμός.

Οι παθολογίες περιλαμβάνουν την οστεοπόρωση και την οστεόλυση. Η οστεοπόρωση είναι παραβίαση του οστικού ιστού, στον οποίο καταστρέφεται η αρχική οστική δομή. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ποσότητας ασβεστίου. Η τοποθέτηση μιας πολιορκίας στον λαιμό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της διαδικασίας, η οποία θα επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την εργασία της αθροιστικής ινιακής άρθρωσης και θα οδηγήσει σε φθορά.

Η οστεομυελίτιδα είναι μια πυώδης ασθένεια των σπονδύλων και των περιβαλλόντων ιστών, ιδιαίτερα των μυών. Κατά τη σταδιοποίηση το πύλο μπορεί να εισέλθει στον νευρικό ιστό, το οποίο θα προκαλέσει ένα απόστημα και το θάνατό του. Η αποκατάσταση του νευρικού ιστού απαιτεί πολύ χρόνο και απαιτεί δαπανηρή θεραπεία, η οποία δεν είναι διαθέσιμη σε όλους.

Η φλεγμονή του δέρματος σύμφωνα με αντενδείξεις είναι παρόμοια με την οστεομυελίτιδα. Εάν το πύον γίνει βαθύτερο, οι διαδικασίες θα αρχίσουν να αναπτύσσονται περαιτέρω, σε ένα άλμα. Αυτό θα αυξήσει το απόστημα και το επίπεδο υπερφόρτωσης στον ιστό, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία. Σε αντίθεση με τα άκρα, με ισχυρή ανάπτυξη της γάγγραινας αερίου, δεν είναι δυνατό να ακρωτηριασθεί ιστός γύρω από τον αυχένα. Το άτομο αναφέρεται σε αυτά που οφείλονται στη συρροή διάφορων ασθενειών. Για παράδειγμα, με την οστεοχονδρόζη, δεν είναι πάντα δυνατό να μπλοκάρει - πρέπει να έχετε πρόσβαση στο νεύρο ή στους μυς, όμως οι ανεπτυγμένες χονδροτικές αλλαγές γύρω από τους σπονδύλους μπορούν να την αποτρέψουν. Δεν είναι πάντα σκόπιμο να τους διαπεράσετε, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιθετική ανάπτυξη της ασθένειας.

Η διαδικασία του

Πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να φάτε για δύο ή τρεις ώρες ελαφρού φαγητού. Αυτό θα προσθέσει αρκετή γλυκόζη στο αίμα και δεν θα σας αφήσει να χάσετε τη συνείδηση ​​με δυσάρεστες αισθήσεις. Δεν είναι απαραίτητο να γεμίσετε το στομάχι με μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης - αυτό θα δημιουργήσει ένα φορτίο για το συκώτι και για αυτά τα φάρμακα είναι ανεπιθύμητο.

Εάν η διαδικασία διεξάγεται σε εξωτερικό ιατρείο, συνιστάται να φτάσετε στον τόπο που δεν βρίσκεται πίσω από τον τροχό - μετά τη διαδικασία, η κίνηση των μυών μπορεί να είναι εκτός συγχρονισμού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ατύχημα. Μπορείτε να περπατήσετε στο νοσοκομείο με τα πόδια, και αν αυτό είναι αδύνατο - είναι καλύτερο να έρθετε με τα μέσα μαζικής μεταφοράς ή με ταξί.

Πριν από την εισαγωγή της βελόνας, ο ασθενής τοποθετείται στο στομάχι έτσι ώστε να είναι εύκολα προσβάσιμος ολόκληρος ο λαιμός. Πρέπει να είστε φαλακρός στη μέση, αλλά δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τη σουτιέν. Ο λαιμός τοποθετείται σε άκαμπτο μαξιλάρι. Μετά από αυτό, η θέση της έγχυσης ψηλαίνεται για την παρουσία διηθήσεων και εάν δεν απολυμαίνονται.

Μετά από αυτό, η απαραίτητη ποσότητα φαρμάκου, που υπολογίζεται από τον θεράποντα γιατρό, εισάγεται πρώτα στη σύριγγα. Μετά από αυτό, ο όγκος του αποστειρωμένου φυσικού διαλύματος και άλλων φαρμάκων που απαιτούνται για την ένεση λαμβάνεται στη συνολική μάζα. Ο φυσιολογικός ορός είναι απαραίτητος για την καλύτερη αποδοχή του φαρμάκου από τα κύτταρα, επειδή αντιγράφουν το εσωτερικό τους περιβάλλον, δεν επιτρέπουν τη συρρίκνωση ή το αντίστροφο, πρήξιμο. Μετά από αυτό, η βελόνα απομακρύνεται προσεκτικά, επεξεργάζοντας και πάλι το σημείο της ένεσης με αντισηπτικά και εφαρμόζοντας βαμβάκι με διάλυμα αλκοόλης. Μετά από αυτό, ο ασθενής χρειάζεται 3-5 λεπτά για να μην σηκωθεί, για να δώσει στους ιστούς να επουλωθούν. Συνιστάται να μην αφήνετε το νοσοκομείο για 20-30 λεπτά, να δώσετε το φάρμακο στην εργασία και σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών να το ενημερώσετε για τους γιατρούς.

Γενικά, η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και δεν είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί τεχνολογικά, αλλά απαιτεί από έναν γιατρό να έχει μεγάλη εμπειρία στο χειρισμό της σύριγγας και τη γνώση της ανατομίας του αυχένα. Ωστόσο, σχεδόν κάθε γιατρός με περισσότερο από ένα χρόνο εμπειρίας μπορεί ανεξάρτητα να πραγματοποιήσει τον αποκλεισμό, οπότε μην ανησυχείτε.

• Συνιστούμε την ανάγνωση: τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης

Στην περίπτωση της νοσοκομειακής περίθαλψης, η διαδικασία διευκολύνεται, αφού αφού δεν χρειάζεται να πάτε σπίτι, μπορείτε να ξαπλώσετε στο κρεβάτι σας και να ξεκουραστείτε. Ο πόνος απομακρύνεται σχεδόν αμέσως, καθώς ο πάγος-καφεΐνη και η νοβοκαϊνη σχετίζονται με φάρμακα ταχείας δράσης. Μην απευθύνετε αυτό το αίτημα σε άπειρους γιατρούς, καθώς η άγνοια της ρύθμισης των ριζών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Ανεξάρτητος αποκλεισμός στο σπίτι δεν μπορεί να γίνει εξαιτίας της έλλειψης στείρων συνθηκών. Επομένως, μην φοβάστε τη διαδικασία - είναι ανώδυνη και δεν έχει ισχυρές αντενδείξεις.

Αποκλεισμός στην οστεοκόνδρωση: ενδείξεις για τη μέθοδο θεραπείας

80% του παγκόσμιου πληθυσμού υποφέρει από τον κοινό αυτό νωτιαίο ασθένειες όπως οστεοχόνδρωση, στην οποία οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην μεσοσπονδύλιων δίσκων, και σε σοβαρές περιπτώσεις - και στους ιστούς των ίδιων των σπονδύλων. Ο αποκλεισμός της οστεοαρθρίτιδας χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε ασθενείς οι οποίοι δεν βοηθούν άλλες θεραπείες. Οι γνώμες των εμπειρογνωμόνων μιλούν για την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.

Τι είναι ο αποκλεισμός στην οστεοχονδρόζη;

Ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων από τη σπονδυλική στήλη μέχρι το κεφάλι, τα άκρα, τα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, ο νωτιαίος μυελός διέρχεται από το νωτιαίο μυελό, στέλνοντας ωθήσεις στον εγκεφαλικό φλοιό κατά μήκος των νευρικών ινών. Εάν υπάρχει κάποια φλεγμονώδης διαδικασία σε κάποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης, ο νευρικός παλμός κατά μήκος του τρόπου "περιλαμβάνει" τους υποδοχείς του πόνου, ως αποτέλεσμα - ο ασθενής βιώνει το σύνδρομο ισχυρότερου πόνου.

Η οστεοχονδρόζη είναι μια κοινή ασθένεια που πλήττει όχι μόνο τους ηλικιωμένους, αλλά και τους νέους ηλικίας 20-25 ετών. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους: βαριά σωματική άσκηση, καθιστική ζωή, ακατάλληλη ανύψωση βάρους, τραύμα, επίπεδη ποδιά. Οι ειδικοί διαφοροποιούν την οστεοχόνδρωση ανάλογα με την τοποθεσία: τραχηλικός (25%), θωρακικός (25%) και οσφυοκαρδικός (50%). Η πρόληψη της οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει τη σωστή οργάνωση του χώρου εργασίας (για παράδειγμα, στον υπολογιστή), την άσκηση, την ορθολογική διατροφή.

Υπάρχουν συντηρητική θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων: χρήση από του στόματος φαρμάκων (Analgin, παρακεταμόλη), ενδοφλέβια ένεση, η χρήση αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική αλοιφή (Salvisar), φυσιοθεραπεία, μασάζ. Ο αποκλεισμός εφαρμόζεται σε περιπτώσεις όπου άλλες φαρμακευτικές και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι δεν βοηθούν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια λύση με ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες εγχέεται στην εστία φλεγμονής με ένεση. Η εξάλειψη του πόνου και του σπασμού συμβαίνει αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Ενδείξεις

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός για τον πόνο στο πίσω μέρος πραγματοποιείται για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, την ανακούφιση του οιδήματος και των μυϊκών σπασμών στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• οστεοχονδρωσία της αυχενικής, θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Μυοσίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των σκελετικών μυών.
• νευραλγία μεσοπλεύρια, στην οποία ο έντονος πόνος αποτρέπει τον ασθενή από πλήρη αναπνοή.
• προεξοχή και κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους.
• έρπητα ζωστήρα, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου επηρεάζει το νευρικό σύστημα.
• αρθροπάθεια των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
• Νευραλγία και νευρίτιδα, που προκύπτουν από τις παθολογικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης.

Με τη σωστή και επαγγελματική προσέγγιση του χειρισμού, ο κίνδυνος επιπλοκών ελαχιστοποιείται, παρατηρείται ένα γρήγορο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Η διαδικασία έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επαναλαμβάνεται ότι μπορεί να είναι με ορισμένους περιορισμούς αρκετές φορές το χρόνο σε περίπτωση οξείας αναγκαιότητας.

Πώς λειτουργεί

Το νευρικό κύτταρο μεταδίδει την ώθηση από την αρχή της δυνητικής διαφοράς απευθείας μέσα και στον περιβάλλοντα χώρο. Στην κατάσταση ηρεμίας είναι φορτισμένο αρνητικά, αλλά με διέγερση (ή άρνηση) θα ανοίξει τα κανάλια νατρίου «παραδέχονται» θετικώς φορτισμένο μόριο νάτριο, λόγω της οποίας το κύτταρο μεταβάλλεται σε ένα θετικό φορτίο. Περαιτέρω κατά μήκος της αλυσίδας, το νεύρο μεταφέρει το φορτίο στα ακόλουθα κύτταρα.

Όταν osteochondrosis στους σπονδύλους σχηματίζονται οστεόφυτα - αυξήσεις που πιέζει τις χορδές και νωτιαίων ριζών και προκαλούν πόνο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα παυσίπονα χορηγούνται σε ορισμένα σημεία, τα οποία εμποδίζουν τα κανάλια νατρίου, επιτρέποντας την επώδυνη αίσθηση να εξαπλωθεί στα νεύρα. Αυτές οι ουσίες είναι Novocain, Lidocaine, Markain, καθώς και βοηθητικά συστατικά και ορισμένες βιταμίνες.

Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να δημιουργηθεί γύρω από το φλεγμονώδες νεύρο μια «θήκη» με ένα φάρμακο που θα επηρεάσει σταδιακά την εστίαση του πόνου, αφαιρώντας την ευαισθησία και τον σπασμό. Το φάρμακο δρα άμεσα, οι μυς χαλαρώνουν, ο πόνος περνάει. Η επίδραση της ένεσης διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά αυτό αρκεί για να αφαιρέσει την υποκείμενη φλεγμονή και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Πριν από τη διεξαγωγή της χειραγώγησης, ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεση για την εκτέλεση. Πρόκειται για μια πολύ σημαντική διαδικασία, εάν δεν τηρούνται οι κανόνες, σοβαρές επιπλοκές, πλήρης ή μερική παράλυση του σώματος, μέχρι θανάτου αποτέλεσμα. Πριν από τη χειραγώγηση παρουσιάζεται ένα ελαφρύ πρωινό για να αποφευχθεί η αδυναμία, η ξεκούραση μετά το κρεβάτι και ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.

Είδη μπλοκαρίσματος

Υπάρχουν πολλοί τύποι διαδικασιών, ο δεξιός ειδικός (σπονδυλωτής, νευρολόγος, ορθοπεδικός, νευροχειρουργός) επιλέγει να εκτελέσει τη χειραγώγηση. Για παράδειγμα, το βάθος της χορήγησης διακρίνει υποδόρια, ενδομυϊκή, ριζοειδή, κλπ. Επιπλέον, υπάρχει ταξινόμηση στον τόπο χορήγησης:

• Ο παραβατικός (σχεδόν σπονδυλικός) αποκλεισμός, κατά τον οποίο ο γιατρός εγχέει στα σημεία που προηγουμένως είχε τραβήξει ο δείκτης γύρω από τις σπονδυλικές διεργασίες των σπονδύλων.
• Επισκληρίδιος (επισκληρίδιος) αποκλεισμός, στον οποίο το φάρμακο εισάγεται στον ιερό 5-6 cm επάνω από το κοκκύσιο. Ιερή - ένας από τους επισκληρινούς τύπους - τοποθετείται στην ίδια περιοχή, αλλά μέσα από τον ιερό σύνδεσμο.
• Ο αγώγιμος αποκλεισμός πραγματοποιείται στο χώρο γύρω από τις νευρικές απολήξεις με αποκλεισμό.
• Ενδοσόπιο - τοποθετημένο στον σπογγώδη οστό ιστού των σπονδύλων.

Προετοιμασίες για αποκλεισμό

Ανάλογα με τον αριθμό των εξαρτημάτων, διακρίνονται οι αποκλεισμοί ενός, δύο και πολλών συστατικών. Η ασφαλέστερη μορφή είναι η πρώτη, στην οποία χρησιμοποιείται μία δραστική ουσία. Κατά την προσθήκη νέων συστατικών στο αναισθητικό αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά για αλλεργικές αντιδράσεις. Παρασκευάσματα από διάφορα στοιχεία χρησιμοποιούνται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις.

Τοπικά αναισθητικά

Τα κύρια συστατικά των φαρμάκων για την πραγματοποίηση χειραγώγησης είναι τοπικά αναισθητικά. Δρουν άμεσα στις φλεγμονώδεις νευρικές απολήξεις, εμποδίζοντας τους υποδοχείς του πόνου. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν:

• Η νοβοκαΐνη είναι το πιο κοινό αναισθητικό. Απορροφάται σχεδόν εντελώς (κατά 80%) από το σώμα, γρήγορα (σε 8 ώρες) εκκρίνεται. Η ανακούφιση γίνεται 2-3 λεπτά μετά την εισαγωγή, η διάρκεια της δράσης είναι μέχρι δύο ώρες. Χρησιμοποιούνται διαλύματα 0,25%, 0,5%, 1% και 2%.
• Η λιδοκαΐνη έχει πιο ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά και ένα μεγαλύτερο σύνολο ανεπιθύμητων ενεργειών, αρχίζει να βοηθά σε 3-5 λεπτά, η δράση διαρκεί μέχρι τρεις ώρες. Στη δεύτερη θέση στην επικράτηση μετά τη νεοκαΐνη.
• Το Marcaine είναι λιγότερο δημοφιλές λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών. Διαθέτει καθυστερημένη έναρξη δράσης (15-20 λεπτά), αλλά η επίδραση της ένεσης διαρκεί έως και πέντε ώρες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείται ένα μείγμα νεοκαΐνης και λιδοκαΐνης, παρατηρείται ένα μακρύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα, οι ουσίες αυτές ενισχύουν αμοιβαία την δράση του άλλου. Πριν από την εφαρμογή τοπικών αναισθητικών, ένας γιατρός κάνει μια εξέταση ευαισθησίας για να αποκλείσει μια αλλεργική αντίδραση που δεν είναι ασυνήθιστη στη χρήση αυτών των φαρμάκων.

Κορτικοστεροειδή

Καθώς τα ορμονικά συστατικά των ναρκωτικών χρησιμοποιούν:

• Η υδροκορτιζόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο με αναισθητικό για την οστεοχονδρόζη.
• Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα τεχνητό κορτικοστεροειδές που έχει ένα άμεσο αλλά βραχείας δράσης αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται για την ένεση σε μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις.
• Το Diprospan είναι ένας ορμονικός παράγοντας που έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα (δηλαδή, η φαρμακευτική ουσία απελευθερώνεται αργά, πράγμα που έχει μόνιμο αποτέλεσμα). Το Diprospan χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση του πόνου.
• Το Kenalog είναι ένα μακροχρόνιο κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Το διάστημα μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες.
• Το Depo-medrol είναι ένα παράγωγο της μεθυλπρεδνιζολόνης, που χρησιμοποιείται για μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις, με προσοχή που χρησιμοποιείται για επισκληρίδιο αποκλεισμό, καθώς μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του νωτιαίου μυελού.

Οι συστημικές ορμόνες, που ονομάζονται επίσης γλυκοκορτικοειδή, χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις για αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης μαζί με αναισθητικά για να επιτευχθεί καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από μόνα τους, τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν μόνο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά μπορούν να μειώσουν την αλλεργική αντίδραση του σώματος στα αναισθητικά. Τα ορμονικά παρασκευάσματα πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται σε αποκλεισμούς ενός συστατικού, από τη φύση τους είναι πιο κατάλληλα για τη θεραπεία των αρθρώσεων.

Άλλα φάρμακα

Οι ταυτόχρονες ουσίες στα φάρμακα για τη διαδικασία προστίθενται για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, οι ουσίες αυτές δεν χρησιμοποιούνται μόνοι. Επιπλέον, τα θετικά αποτελέσματα αυτών των ενώσεων δεν έχουν αποδειχθεί, επομένως σπανίως χρησιμοποιούνται λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Ως πρόσθετα συστατικά σε φάρμακα για αποκλεισμούς χρησιμοποιούνται:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), ικανά να απομακρύνουν γρήγορα το πρήξιμο και τον πόνο.
• βιταμίνες της ομάδας Β ·
• χονδροπροστατευτικά, τα οποία έχουν την ικανότητα να αποκαθιστούν μερικώς τον χόνδρο ιστό των πληγείστων περιοχών.
• αντισπασμωδικά (θρομβολιζίνη), ικανά να εξαλείψουν ή να εξασθενήσουν τους μυϊκούς σπασμούς.
• Lidase, απομακρύνοντας αποτελεσματικά την πρήξιμο και αυξάνοντας την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Πώς να κάνετε έναν αποκλεισμό

Υπάρχουν πολλοί τύποι μπλοκαρίσματος της σπονδυλικής στήλης. Ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη τεχνική για τη διαδικασία, με βάση τη συνολική κλινική εικόνα. Ο ειδικός που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση πρέπει να κατέχει επαγγελματικά τις απαραίτητες δεξιότητες για να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, οι οποίες συχνά υποβάλλονται σε ιδανικές επιδόσεις. Όλα τα φάρμακα χορηγούνται σε ασθενείς υπό στείρες συνθήκες για να αποφευχθεί μόλυνση.

Κάθε τεχνική της διαδικασίας έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες. Για παράδειγμα, ένας επισκληρίδιος αποκλεισμός τοποθετείται στον ασθενή που βρίσκεται στο πλευρό του και παίρνει τη θέση του "εμβρύου" (πιέζει το κεφάλι, τα χέρια και τα πόδια του στο στήθος του). Όταν πραγματοποιείται ο παρεγκεφαλικός αποκλεισμός, η ένεση γίνεται στον ασθενή που βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα. Σε κάθε περίπτωση, η στάση επιλέγεται για μέγιστη πρόσβαση στην εστία της φλεγμονής. Η βελόνα για την εκτέλεση του χειρισμού πρέπει να έχει μήκος τουλάχιστον 5-6 cm, να είναι μια μικρή τομή για να αποφευχθεί η βλάβη στα φλεβικά αγγεία.

Η παρεμπόδιση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με τη χρήση της νοβοκαΐνης θεωρείται ως η ασφαλέστερη για τη ζωή του ασθενούς, χρησιμοποιείται για βλάβες του πλέγματος του οσφυϊκού πλέγματος. Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε μια στάση που βρίσκεται στο στομάχι. Γιατρός από θέσεις ψηλάφηση ο ασθενής βρίσκει ιδιαίτερη διεγερσιμότητα και πόνο, στη συνέχεια, μετά τη θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα εισάγει το φάρμακο μέσω ενός λεπτού βελόνα μέσα τα επιλεγμένα και προ-σημαδεμένα σημεία στο δέρμα.

Λιγότερο ασφαλής αποκλεισμός της αυχενικής οστεοχονδρότητας λόγω της εγγύτητας στον εγκέφαλο. Για να το εκτελέσει, ο ασθενής ξαπλώνει στη μέση, κάθεται στον καναπέ και τείνει το πηγούνι μέχρι το στήθος. Ο γιατρός εγχέει μια βελόνα με μια σύριγγα μίας χρήσης στο επίπεδο του έκτου αυχενικού σπονδύλου στο επιθυμητό βάθος. Η δόση του χορηγούμενου φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ένταση του πόνου και του σωματικού βάρους του ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στο λαιμό μετά από χειραγώγηση, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το ιατρικό προσωπικό για αρκετές ώρες.

Η αναισθησία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται όταν υπάρχει οδυνηρή μεσοσποριακή νευραλγία και τσίμπημα των νεύρων. Λαμβάνονται μία ή δύο ενέσεις, ανάλογα με την ποιότητα της παθολογίας. Αυτός ο τύπος χειραγώγησης δεν προκαλεί δυσκολίες στους ειδικευμένους υγειονομικούς εργαζόμενους, π.χ. Το θωρακικό τμήμα του παραφορτωτικού χώρου αποτελείται από διεργασίες εγκάρσιων σπονδύλων και πλευρές.

Ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης στο σπίτι

Κάθε χειραγώγηση της σπονδυλικής στήλης συνιστάται στο νοσοκομείο γιατί υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, διότι το παραμικρό λάθος. Κάντε μια αποκλεισμός στο σπίτι είναι δυνατή εφόσον πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις: το δωμάτιο πρέπει να είναι καθαρό, τις συνθήκες - στείρα. Εκτελέστε αποκλεισμό προκάίνη με osteochondrosis έχει εκπαιδευμένο και έμπειρο ιατρικό προσωπικό (γιατρός, νοσηλευτής ή νοσηλεύτρια), επειδή η λανθασμένη εισαγωγή μιας βελόνας στην σπονδυλική στήλη ή στο χώρο γύρω από αυτό απειλεί να νικήσει τον νωτιαίο μυελό, προκαλώντας παράλυση του ασθενούς μπορεί να προκύψουν.

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ με την κοιλιά του κάτω, ο ειδικός παγιδεύει τα απαραίτητα σημεία (περιστροφικές διεργασίες των σπονδύλων) στην πλάτη του και τα στερεώνει στο δέρμα με ιατρικό δείκτη. Στη συνέχεια, ο γιατρός απολυμαίνει τα απαραίτητα σημεία με ένα αντισηπτικό, εισάγει τη βελόνα κάθετα στην επιφάνεια του δέρματος 1-2 cm από τα σημειωμένα σημεία μέχρι να αγγίξει τον σπόνδυλο ή τη νευρική διαδικασία.

Μετά από αυτό, ο γιατρός ανυψώνει τη βελόνα 1 cm πίσω και εγχέει τη σωστή ποσότητα διαλύματος νεονοκαΐνης. Η έγχυση γίνεται πολύ αργά για να κατανείμει το φάρμακο ομοιόμορφα και να αποφεύγονται οι οδυνηρές αισθήσεις του ασθενούς. Είναι απαράδεκτο να υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή αίμα στη σύριγγα, αν συμβεί αυτό - η βελόνα αφαιρείται, η διαδικασία δεν εκτελείται πλέον εκείνη την ημέρα.

ενέσεις Procaine είναι κοινά οφείλεται στο γεγονός ότι το κύριο δραστικό συστατικό - προκάίνη - χαμηλή τοξικότητα, σχεδόν γρήγορα και εύκολα αποβάλλεται από τους νεφρούς από το σώμα, ώστε να μπορείτε να περάσετε ενέσεις προκάίνη πιο συχνά από ό, τι άλλες ενέσεις τοπικών αναισθητικών. Οι ειδικοί συμβουλεύουν το συνδυασμό της θεραπείας με Novocain με άλλους τύπους θεραπείας της οστεοχονδρωσίας.

Πόσο συχνά μπορεί να μπλοκάρει την σπονδυλική στήλη;

Αντιμετώπιση του πόνου με ψευδαισθήσεις είναι ένα κοινό φαινόμενο μεταξύ των ασθενών με οστεοχονδρωσία. Τυπικά, για την εξάλειψη του πόνου και του σπασμού, μία διαδικασία είναι αρκετή, αλλά μερικές φορές απαιτούνται αρκετές ενέσεις με ένα διάλειμμα 4-5 ημερών. Ελλείψει αντενδείξεων, μπορούν να χορηγηθούν ενέσεις σε κάθε επιδείνωση της νόσου, αλλά όχι συχνότερα 4 φορές το χρόνο.

Συνέπειες

Με ανεπαρκή εξειδίκευση ενός ειδικού που θέτει έναν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης και μια δυσάρεστη στάση απέναντι στις συνθήκες στειρότητας, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• βλάβες στους μύες, νευρικές ίνες, συνδέσμους κατά τη διάρκεια της ένεσης.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• λοιμώδεις νόσοι του νωτιαίου μυελού (μυελίτιδα, μηνιγγίτιδα).
• συγκεκριμένες αντιδράσεις του σώματος σε αναισθητικά και κορτικοστεροειδή.
• αιμορραγία.

Επιπλέον, οι ασθενείς σε λίγες ημέρες μπορεί να παρατηρηθεί τέτοια συμπτώματα: ζάλη, μούδιασμα του στόματος και των άκρων, ανέστειλε την αντίδραση, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών της καρδιάς, πίεση κύματα, ήπια ναυτία, πυρετό, εξανθήματα πυώδη δέρμα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μετά τη διαδικασία πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Αντενδείξεις

Για να τεθεί ένας αποκλεισμός στη σπονδυλική στήλη απαγορεύεται σε παιδιά, έγκυες, θηλάζουσες μητέρες. Αντενδείξεις χειραγώγησης ασθενών παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

• καρδιακές παθήσεις, αρρυθμία, αρτηριακή υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
• παθήσεις του αίματος που σχετίζονται με την κακή πήξη και τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• μυασθένεια gravis (μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χαμηλό μυϊκό τόνο, χρόνια κόπωση).
• ηπατική βλάβη.
• ογκολογικές παθολογίες ·
• η παρουσία λοίμωξης στο σώμα, φλεγμονή του δέρματος στις θέσεις ένεσης,
• η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, έλλειψη συνείδησης,
• δυσανεξία των μεμονωμένων συστατικών του μείγματος φαρμάκων.
• αντενδείξεις για τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή (εάν υπάρχουν στο παρασκεύασμα) ·
• ψυχική ασθένεια, επιληψία, παθολογίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Αποκλεισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ο πόνος σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης είναι ένα αναπόφευκτο σύμπτωμα πολλών ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Για την εφαρμογή εμβάπτισης εφαρμόστε ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, αλλά με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, μερικές φορές πρέπει να καταφύγετε σε πιο ισχυρά και ταχείας δράσης φάρμακα.

Ο αποκλεισμός της αυχενικής σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με θεραπευτικό και διαγνωστικό σκοπό. Η χειραγώγηση είναι μια ένεση του φαρμάκου απευθείας στην οδυνηρή περιοχή. Αφενός, το φάρμακο απενεργοποιεί έναν από τους συνδέσμους του επώδυνου μηχανισμού και από την άλλη επιτρέπει στον γιατρό να καταλάβει ότι το οδυνηρό σύνδρομο προκαλείται από μια παθολογική διαδικασία στη σπονδυλική στήλη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία

Ο αποκλεισμός του τραχηλικού πλέγματος είναι μια επεμβατική εισαγωγή ενός αναισθητικού (ένα διάλυμα νεοκαΐνης ή λιδοκαΐνης) στο λαιμό για να σταματήσει ο πόνος. Ο αποκλεισμός μπορεί επίσης να περιλαμβάνει άλλα φάρμακα, σύμπλοκα υγρών βιταμινών και άλλα συστατικά που περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα.

Ο μηχανισμός δράσης είναι η παρεμπόδιση των διαύλων νατρίου στις απολήξεις των νεύρων. Οι παλμοί στα κύτταρα εμφανίζονται λόγω της διαφοράς στο ηλεκτρικό δυναμικό στην ίδια την μεμβράνη και έξω. Υπό την επίδραση ενός ερεθιστικού παράγοντα (πίεση, άλλες παρορμήσεις, κλπ.), Το κυτταρικό δυναμικό αρχίζει να αλλάζει. Σε ένα ορισμένο στάδιο, το νάτριο εισέρχεται στη διαδικασία, η οποία επίσης συμμετέχει στο σχηματισμό της ώθησης.

Το σύνδρομο του πόνου δεν είναι τίποτα άλλο παρά μια ισχυρή ώθηση που στέλνεται από τα κύτταρα στον εγκέφαλο. Με την καταστολή της αγωγής των νεύρων σε μια συγκεκριμένη περιοχή, ο πόνος εξαφανίζεται. Η επιλογή των μέσων για τον αποκλεισμό εξαρτάται από τη φύση του πόνου. Η λιδοκαΐνη δρα γρηγορότερα και ισχυρότερα, επομένως χρησιμοποιείται για την επείγουσα ανακούφιση του πόνου. Το Novocain λειτουργεί πιο αργά, αλλά η επίδραση διαρκεί περισσότερο, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη του παρατεταμένου πόνου.

Οι αποκλεισμοί από τη νοβοκαΐνη και την λιδοκαΐνη έχουν ασκηθεί εδώ και πολλά χρόνια από νευρολόγους και αναισθησιολόγους. Για να εκτελέσει τη χειραγώγηση, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τη θέση των ριζών των νεύρων και την προβολή τους στο σώμα, έτσι οι άπειροι ειδικοί, ακόμη και με πιστοποιητικό, δεν επιτρέπεται να εκτελέσουν τη διαδικασία.

Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο κιτ εργαλείων σύριγγας και μια ειδική λεπτή βελόνα, η διάμετρος της οποίας καθιστά εύκολη την είσοδο στους ιστούς δίπλα στη σπονδυλική στήλη. Το εγχυθέν διάλυμα θα πρέπει να είναι αυστηρά αποστειρωμένο, δεν έχουν λήξει, οπότε αν υπάρχει οποιαδήποτε εξωτερική αλλαγή (θόλωση, κλπ νιφάδες.), Η ανικανότητα για να καθοριστεί η ημερομηνία κατασκευής, η μη συμμόρφωση με τις συνθήκες αποθήκευσης να την εφαρμόσουν απαγορεύεται αυστηρά.

Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται από έναν αναισθησιολόγο, χειρουργό ή νευρολόγο σε αποστειρωμένο νοσοκομειακό περιβάλλον (αίθουσα διαδικασιών, μικρό χειρουργείο). Ο γιατρός επικουρείται από νοσοκόμα ή νοσηλευτή αναισθησιολόγο. Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, ίσως χρειαστεί να καθορίσετε τον ασθενή, καθώς υπάρχει κίνδυνος θραύσης της βελόνας.

Ενδείξεις για αγωγιμότητα

Οι αποκλεισμοί της λιδοκαΐνης έχουν βρεθεί σε ευρεία εφαρμογή σε σύνδρομα πόνου που σχετίζονται με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Η διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης για μικρές χειρουργικές παρεμβάσεις.

Σε ποιες περιπτώσεις βρίσκεται ο αποκλεισμός:

• σοβαρός πόνος λόγω παραβίασης των ριζών των νεύρων.
• μια οδυνηρή επίθεση εμποδίζει την εφαρμογή διαγνωστικών μέτρων.
• αναισθησία για μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, όταν δεν απαιτείται γενική αναισθησία.
• τη συγχορήγηση με φάρμακα και βιταμίνες.

Ο πόνος στον αυχένα συμβαίνει συχνά με ασθένειες όπως η οστεοχονδρίτιδα της αυχενικής περιοχής, η οστεοπόρωση και άλλες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Η δυσφορία επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής. Οι αποκλεισμοί με αναισθητικά είναι ένα καθολικό εργαλείο για τη θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και εμποδίζουν την ανάπτυξη άλλων επώδυνων συμπτωμάτων.

Συνήθως, ένα μάθημα συνταγογραφείται από διάφορες διαδικασίες που περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα θεραπείας ενδονοσοκομειακής περίθαλψης ή πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια εξωτερικής επίσκεψης στην υγειονομική μονάδα. Η πρώτη επιλογή είναι προτιμότερη όταν ο ασθενής παρακολουθείται συνεχώς από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και μπορεί να βοηθήσει έγκαιρα εάν η κατάσταση επιδεινωθεί. Με κάποιες ασθένειες, για παράδειγμα, με την μεσοσπονδύλιη κήλη, ο ασθενής έχει έντονο πόνο, ο οποίος εμποδίζει τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα).

Προκειμένου να εξομαλυνθεί η κατάσταση, πραγματοποιείται ένας αποκλεισμός. Μαζί με τη λύση, μπορεί να εισαχθεί ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος βελτιώνει την απεικόνιση της ζημιωμένης περιοχής. Μικρές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν βαθιά διείσδυση στους ιστούς εκτελούνται επίσης με αποκλεισμό νεοκαρδίου. Για παράδειγμα, με αυτό τον τρόπο τα αδένα στο λαιμό, μερικοί καλοήθεις σχηματισμοί αφαιρούνται.

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός είναι ένας συνδυασμός βιταμινών και φαρμάκων. Η σύνθεση εγχέεται κατευθείαν στην αυχενική σπονδυλική στήλη, έτσι ώστε το αποτέλεσμα να έρχεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Αντενδείξεις

Η απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα καθορισμού του αποκλεισμού γίνεται από τον θεράποντα ιατρό, με γνώμονα το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, τα αποτελέσματα των μεθόδων εργαστηριακής και οργανικής έρευνας. Κατανομή των απόλυτων και υπό όρους αντενδείξεων για χρήση.

Τα πρώτα είναι:

• επιληπτικές κρίσεις στην ανεύρεση.
• σοβαρές παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας.
• υπερευαισθησία στο χρησιμοποιούμενο αναισθητικό.
• σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• διάφορες νευρολογικές παθολογίες.

Ο αποκλεισμός αντενδείκνυται για επιληπτικά, καθώς η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη νευρωνική δραστηριότητα και έτσι να οδηγήσει σε μια νέα επίθεση. Σε αυτούς τους ανθρώπους προβλέπονται εναλλακτικές μέθοδοι αναισθησίας - τοπική αναισθησία και φάρμακα.

Μια απρόβλεπτη αντίδραση μετά τη διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί και με μια σειρά ασθενειών του νευρικού συστήματος. Η επίδραση του φαρμάκου στον νευρικό ιστό μπορεί να προκαλέσει πόνο, σπασμούς, σπασμούς και ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε ασθενείς με άνοια, η διακοπή του νευρικού παλμού μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή της θήκης μυελίνης. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό μεταβολίζονται στο ήπαρ, έτσι οι ασθένειες όπως η ηπατίτιδα, η κίρρωση, η λιπαρή ηπατική νόσο είναι αντενδείξεις.

Μεταξύ των σχετικών αντενδείξεων είναι:

• αλλαγές στη δομή των οστών.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα.
• Ειδικότητα των ασθενειών, σε σχέση με τις οποίες ορίζεται ένας αποκλεισμός.

Η πιθανή επίδραση εξαρτάται από τη θέση της παρακέντησης, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να έχει μεγάλη εμπειρία και να έχει την εξειδικευμένη τεχνική χειρισμού. Οι συνέπειες της ακατάλληλης εκτέλεσης της διαδικασίας, αγνοώντας αντενδείξεις ή μη ασηπτικής και αντισηπτικό κανόνες μπορεί να διαφέρουν, μέχρι ένα πυώδης φλεγμονή των νωτιαίου μεμβρανών και το θάνατο.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο αποκλεισμός με ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα και βιταμίνες (Β_12η) ανακουφίζουν τον πόνο μόνο για λίγο και δεν επηρεάζουν τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της θεραπείας και την πρόγνωση της νόσου. Επισκληρίδιο αναισθησία δεν μειώνει τον αριθμό των ασθενών που έχουν ανάγκη από νευροχειρουργικές θεραπείας, καθώς η τεχνική αυτή είναι αναποτελεσματική στην απουσία ενός σπονδυλικού κήλης δίσκου στένωση κανάλι και σπονδυλικής στήλης.

Τεχνική χειρισμού

Ο ασθενής σταματάει να τρώει τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία (το σνακ πρέπει να είναι εύκολο). Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται ως εξωτερικός ασθενής, είναι προτιμότερο να μην έρχεται με αυτοκίνητο, αφού μετά την εισαγωγή ενός αναισθητικού, ο συντονισμός μπορεί να είναι μειωμένος. Ο ασθενής τοποθετείται στην κοιλιακή χώρα, εκτίθεται το σημείο διάτρησης (στην περιοχή του λαιμού).

Κάτω από το κεφάλι τοποθετείται ένα άκαμπτο μαξιλάρι ή ρολό. Ο γιατρός εξετάζει το δέρμα, διεξάγει ψηλάφηση για τον εντοπισμό σφραγίδων και άλλων σχηματισμών. Αν δεν βρεθούν αλλαγές, το δέρμα απολυμαίνεται με αντισηπτικό.

Στην σύριγγα απαιτείται ποσότητα ουσίας, ο υπόλοιπος όγκος γεμίζεται με αλατούχο διάλυμα. Στη συνέχεια, η θέση της ένεσης υποβάλλεται σε άλλη επεξεργασία, μετά την οποία η βελόνα εισάγεται με τακτοποιημένη κίνηση. Στη θέση παρακέντησης, εφαρμόστε μια βαμβακερή σφαίρα που έχει υγρανθεί με αλκοόλ. Ο ασθενής πρέπει να βρεθεί για άλλα πέντε λεπτά, στη συνέχεια για μισή ώρα παρατηρείται από γιατρό. Το αναισθητικό αποτέλεσμα στις ανασκοπήσεις των ασθενών έρχεται σχεδόν αμέσως.

Ποια είναι η χρήση αποκλεισμού για αυχενική οστεοχονδρόζη;

Η παρεμπόδιση είναι μια ειδική ένεση, απευθείας στη θέση του πόνου, η οποία απενεργοποιεί έναν από τους μηχανισμούς της ανάπτυξης του πόνου. Αυτή η διαδικασία είναι σημαντική για διάφορες ασθένειες, μία από τις οποίες μπορεί να εντοπιστεί - πόνος στο πίσω μέρος. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι ο αποκλεισμός στην οστεοχονδρωσία της τραχηλικής περιοχής δεν είναι μόνο θεραπευτική αξία, αλλά και διαγνωστική. Αν ο ειδικός δεν ξέρει τι προκαλεί τον πόνο στο λαιμό, κάνει έναν αποκλεισμό στη σπονδυλική στήλη. Αν η βολή αποκλείσει αμέσως τον πόνο, αυτό σημαίνει ότι η αιτία της πάθησης συνδέεται με τη σπονδυλική στήλη.

Ποιοι είναι οι στόχοι του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης

Ο αποκλεισμός είναι μόνο τα καλύτερα γιατρών που διεξάγονται στο οστεοαρθρίτιδας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι το καθεστώς χειρουργός νευρολόγος ιλύος, σε ένα ειδικά διαμορφωμένο και εξοπλισμένο θέση. Αυτή η διαδικασία έχει πολλούς σκοπούς. Ο πρώτος και βασικός στόχος είναι η εξάλειψη του σκληρού, δυσάρεστου πόνου. Επιπλέον, η μειωμένη διόγκωση των νευρικών απολήξεων και κανονική εκροή του φλεβικού αίματος λαμβάνεται λόγω του γεγονότος ότι τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται (εκείνα που τρέφουν το νωτιαίο μυελό). Αυτό δείχνει ότι ένας τέτοιος χειρισμός σιωπά με διάφορους μηχανισμούς της νόσου με τη μία. Ο αποκλεισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν δεν είναι δυνατό να διεξαχθούν και άλλοι χειρισμοί με τον ασθενή: φυσιοθεραπευτική, βαλνεολογική.

Η παρεμπόδιση της οστεοχονδρωσίας έχει αντενδείξεις, διότι αυτή η λειτουργία εκτελείται με σύριγγα με διάφορα φάρμακα:

• Γενικά. Ατομική ανοχή αυτού ή του φαρμάκου που εισάγεται κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού (νευρωτικές αντιδράσεις, επιληψία, ηπατικά προβλήματα).
• Τοπικό. Όλα τα είδη φλεγμονής στο δέρμα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οστικών δομών του αυχενικού σπονδύλου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση του αποκλεισμού.

Ο μηχανισμός εκτέλεσης του αποκλεισμού του αυχενικού σπονδύλου

Η παρεμπόδιση της αυχενικής οστεοχονδρωσίας έχει έναν συγκεκριμένο μηχανισμό και δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να το κάνετε μόνοι σας στο σπίτι, διότι αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο από επαγγελματίες. Υπάρχουν δύο παραλλαγές μιας τέτοιας χειραγώγησης:

1. Vagosimpathetic blockade. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, κάτω από το λαιμό του, βάζει έναν ειδικό κύλινδρο. Το χέρι του ασθενούς, το οποίο βρίσκεται στην πλευρά του χώρου του μελλοντικού αποκλεισμού, τραβιέται έντονα. Αυτή τη στιγμή, η κεφαλή γυρίζει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Επιπλέον, ο ειδικός βρίσκει τον sternocleidomastoid μυ (στην κορυφή και στο εσωτερικό) και κάνει μια ένεση. Η μακριά βελόνα πρέπει να πέφτει καθαρά στη διασταύρωση του μυός με τη φλέβα (εξωτερικά - η σφαγίτιδα).
2. Παράδοξο μπλοκ. Σε αυτή την παραλλαγή, ο ασθενής βάζει στην κοιλιά, το κεφάλι εκτρέπεται προς την αντίθετη κατεύθυνση από τον μελλοντικό αποκλεισμό. Μετά την προετοιμασία, η βελόνα της σύριγγας εισάγεται κάθετα στο δέρμα πιο κοντά στην εξωτερική άκρη. Αυτή η διαδικασία είναι πιο περίπλοκη από την πρώτη μέθοδο, μετά από την εισαγωγή της βελόνας, είναι απαραίτητο να προωθηθεί σε άμεση επαφή με τον κατεστραμμένο σπόνδυλο (στο εξής, γίνεται μια μικρή μετατόπιση).

Τι άλλο πρέπει να ξέρετε για τον αποκλεισμό

Η ιατρική γνωρίζει πολλούς τρόπους αντιμετώπισης διαφορετικών ασθενειών. Για να ανακουφίσει τον ασθενή από συμπτώματα δυσάρεστου πόνου στον αυχένα. Ο αποκλεισμός είναι ο καλύτερος τρόπος σε αυτή την περίπτωση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί για οποιουσδήποτε τύπους οστεοχονδρωσίας. Χάρη στη σωστή ένεση, μπορείτε να αφαιρέσετε αμέσως τον πόνο και μερικές φορές να βάλετε τη σωστή διάγνωση.

Παρά το γεγονός ότι ο αποκλεισμός είναι μια αποδεδειγμένη μέθοδος εξάλειψης του πόνου, μερικές φορές μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό. Αλλά μπορούμε να διακρίνουμε ορισμένα πλεονεκτήματα στα οποία αξίζει να επιλέξουμε αυτή τη μέθοδο θεραπείας:

• Η επίδραση της έγχυσης έρχεται άμεσα, καθώς η θεραπευτική ουσία εισέρχεται άμεσα στο αίμα και δεν χρειάζεται να ξοδεύει χρόνο για ανάλυση (σε αντίθεση με τα δισκία).
• Η ένεση γίνεται απευθείας στο σημείο της φλεγμονής. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρό στάδιο, ο γιατρός κάνει αρκετές ενέσεις απευθείας στις περιοχές σπονδυλικής κάκωσης. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει ολόκληρο το σώμα.

Αφού δοθεί στον ασθενή ιατρική ένεση, είναι σημαντικό να μην κινήσετε το κεφάλι σας απότομα. Ναι, ο πόνος θα πάει αμέσως, αλλά λόγω του γεγονότος ότι ένα πρόσωπο θα κάνει ξαφνικές κινήσεις, ο πόνος θα επιστρέψει. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν φορώντας ένα ειδικό κολάρο που θα καθορίσει το λαιμό του ασθενούς. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το αυχενικό τμήμα των σπονδύλων συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, την αυτοθεραπεία, θα συνεχίσετε να το φέρετε σε αυτό.