Επιπλοκές μετά την χειρουργική σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκύψουν λόγω της παρουσίας στον ασθενή σοβαρές συνυπάρχουσες νόσους, διαταραχές της πήξης του αίματος, σφάλματα ιατρικό προσωπικό κατά την προετοιμασία και την εκτέλεση των χειρουργικών επεμβάσεων. Η αιτία μπορεί να εκφραστεί παθολογικές αλλαγές της σπονδυλικής στήλης ή μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής της, εμποδίζοντας τον χειρουργό να εκτελέσει ποιοτικά τους απαραίτητους χειρισμούς.
Περίεργο! Λειτουργίες συχνά οι άνθρωποι με osteochondrosis και τις επιπλοκές της (κήλες των μεσοσπονδύλιων δίσκων, στένωση της σπονδυλικής στήλης, παραμόρφωση ή αστάθεια σε ορισμένα τμήματα της σπονδυλικής στήλης). Ενδείξεις μπορεί επίσης να είναι σοβαροί τραυματισμοί, σκολίωση, ισχιαλγία, σπονδυλαρθρίτιδα, κλπ.
Συχνές επιπλοκές
Εμφανίζονται ανεξάρτητα από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Προκύπτουν μετά δισκεκτομή, πεταλεκτομή, σύντηξη, την πρόσθεση μεσοσπονδύλιου δίσκου, η χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης και συγγενή ελαττώματα της δομής της σπονδυλικής στήλης. Τέτοιες επιπλοκές αναπτύσσονται μετά από επεμβάσεις στα αυχενικά, οσφυϊκά, ιερά τμήματα της σπονδυλικής στήλης.
Ανεπιθύμητες συνέπειες της αναισθησίας
Παρουσιάζονται μάλλον σπάνια. Μπορεί να προκληθεί από τις βλαβερές συνέπειες της αναισθησίας, την ανεπαρκή εμπειρία ή τα σφάλματα αναισθησιολόγου, την ανεπαρκή αξιολόγηση της κατάστασης ή την ανεπαρκή προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς.
Πιθανές επιπλοκές της αναισθησίας:
- μηχανική ασφυξία.
- σύνδρομο αναρρόφησης ·
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
- ψύχωση, παραλήρημα, ψευδαισθήσεις;
- εμετός ή παλινδρόμηση.
- δυναμική παρεμπόδιση του εντέρου.
Για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες συνέπειες της αναισθησίας, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Όλες οι διαγνωσθείσες ασθένειες πρέπει να αναφέρονται στον αναισθησιολόγο. Κατά την προετοιμασία για την αναισθησία, ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη τους πιθανούς κινδύνους, να επιλέγει κατάλληλα φάρμακα και να υπολογίζει επαρκώς τη δοσολογία.
Περίεργο! Όταν αφήνετε τη νάρκωση, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν ναυτία και έμετο. Μπορούν εύκολα να σταματήσουν 1-2 δισκία ή τσίμπημα.
Μετά τη διασωλήνωση, σχεδόν όλοι οι ασθενείς διαταράσσονται από την εφίδρωση στον λαιμό. Το δυσάρεστο σύμπτωμα εξαφανίζεται λίγες μέρες αργότερα.
Θρομβοεμβολικές επιπλοκές
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων και η PE μπορεί να συμβεί με πολλές χειρουργικές παρεμβάσεις. Η εμφάνισή τους μπορεί να αποφευχθεί με τη βοήθεια της πρόληψης των ναρκωτικών και της πρώιμης κινητοποίησης του ασθενούς. Επομένως, όλοι οι ασθενείς πριν από τη θεραπεία πρέπει να συνταγογραφήσουν αιμορραγία.
Θρόμβωση των κάτω άκρων.
Γεγονός! Με την ανάπτυξη θρομβοεμβολικών επιπλοκών, οι ασθενείς τοποθετούνται σε κάλτσες συμπίεσης και αυξάνουν τη δόση αντιπηκτικών. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της κατάστασης του συστήματος πήξης του αίματος.
Λοιμώδεις επιπλοκές
Αναπτύσσεται σε περίπου 1% των ασθενών. Οι μετεγχειρητικές λοιμώξεις μπορεί να είναι επιφανειακές ή βαθιές. Στην πρώτη περίπτωση, μόνο το δέρμα στην περιοχή τομής γίνεται φλεγμονώδες, στη δεύτερη περίπτωση η φλεγμονή εξαπλώνεται στους βαθιούς ιστούς, στην περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό, στους σπονδύλους.
Σημάδια μολυσματικών επιπλοκών:
- ερυθρότητα και οίδημα στην περιοχή της μετεγχειρητικής πληγής,
- δυσάρεστη οσμή από την αποστράγγιση.
- πυώδης εκκένωση από την πληγή.
- επιδεινωμένο πόνο στην πλάτη.
- η αύξηση της θερμοκρασίας και η εμφάνιση ρηχών τρόμων.
Πυριτική φλεγμονή της περιοχής λειτουργίας.
Οι επιπολής λοιμώξεις ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Συνήθως αρκεί για τους γιατρούς να αφαιρέσουν μολυσμένες ραφές και να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά. Οι βαθιές μολύνσεις απαιτούν επαναλαμβανόμενες λειτουργίες. Οι μολυσματικές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης με τη χρήση μεταλλικών δομών μπορούν να οδηγήσουν στην αφαίρεση εμφυτευμένων κοχλιών ή πλακών.
Προβλήματα με τους πνεύμονες
Παραβίαση των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος συμβαίνει στην περίπτωση της διασωλήνωσης του ασθενούς. Η αιτία μπορεί να είναι η έκθεση στο φάρμακο, η μηχανική βλάβη της αναπνευστικής οδού, η αναρρόφηση των γαστρικών περιεχομένων ή η μόλυνση με το σωλήνα διασωλήνωσης. Η μακροχρόνια ανάπαυση στο κρεβάτι οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι νοσηλευτές εξασφαλίζουν ότι ο ασθενής αναπνέει βαθιά και εκτελεί βήχες. Για προληπτικούς σκοπούς, ο ασθενής μπορεί να καθίσει και να βγει από το κρεβάτι όσο το δυνατόν νωρίτερα. Εάν η ανάπτυξη της πνευμονίας δεν μπορεί να αποφευχθεί - αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και απότομη αποστράγγιση.
Αιμορραγία
Η πιθανότητα αυθόρμητης αιμορραγίας είναι ιδιαίτερα Υψηλές λειτουργίες με πρόσθια ή πλευρική πρόσβαση. Όταν εκτελούνται, οι γιατροί αναγκάζονται να ανοίξουν την κοιλιακή κοιλότητα ή να "κάνουν τον τρόπο τους" στην σπονδυλική στήλη μέσω των κυψελοειδών χώρων του λαιμού. Κατά τη διάρκεια πολύπλοκων χειρισμών, ακόμη και ο πιο έμπειρος ειδικός μπορεί να βλάψει ένα μεγάλο σκάφος ή νεύρο.
Για να διευκολυνθεί η πρόσβαση στο πεδίο λειτουργίας, οι γιατροί παρακολουθούν προσεκτικά τη σωστή τοποθέτηση του ασθενούς. Για να μειώσουν την απώλεια αίματος, χρησιμοποιούν ελεγχόμενη υπόταση. Παράλληλα, οι γιατροί παρακολουθούν στενά ότι ο ασθενής δεν έχει ισχαιμική βλάβη στο νωτιαίο μυελό, τον αμφιβληστροειδή, το πλέγμα των νεύρων, τα νεύρα του κάτω άκρου.
Γεγονός! Οι ενδοεγχειρητικές αιμορραγίες είναι λιγότερο επικίνδυνες για εκείνες που συμβαίνουν στην μετεγχειρητική περίοδο. Το πρώτο σταματά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι δεύτεροι ασθενείς χρειάζονται επανενεργοποίηση έκτακτης ανάγκης.
Βλάβη του μυελού, του νωτιαίου μυελού, των ριζών των νεύρων
Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, ο χειρουργός μπορεί να βλάψει το σκληρό κέλυφος που περιβάλλει το νωτιαίο μυελό. Αυτό συμβαίνει κατά το 1-3% των ενεργειών. Εάν ο γιατρός αμέσως παρατήρησε και εξάλειψε το πρόβλημα - ένα άτομο δεν μπορεί να ανησυχεί. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρές επιπλοκές.
Συνέπειες της διαρροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού:
- σοβαροί πονοκέφαλοι.
- μηνιγγίτιδα;
- εγκεφαλίτιδα.
- μυελίτιδα.
Εάν η παραβίαση της ακεραιότητας των μηνιγγιών αποκαλυφθεί στην μετεγχειρητική περίοδο - το άτομο λειτουργεί ξανά.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν από το νωτιαίο μυελό ή από τις ρίζες των νεύρων που προκύπτουν από αυτό. Η βλάβη τους συνήθως οδηγεί σε τοπική πάρεση ή παράλυση. Δυστυχώς, τέτοιες νευρολογικές διαταραχές δεν υπόκεινται σε θεραπεία.
Παροδικό σύνδρομο
Χαρακτηρίζεται από πόνο στα τμήματα σπονδυλικής μοίρας που βρίσκονται δίπλα στο χειρισμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Οι δυσάρεστες αισθήσεις προκύπτουν εξαιτίας ενός υπερβολικού φορτίου σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Η παθολογία είναι πιο συχνή στους ασθενείς που είχαν σύντηξη νωτιαίου μυελού. Μετά από τη λειτουργία για την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης, η επιπλοκή αυτή αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια.
Συμβουλές! Για να ανακουφίσετε τον πόνο στην πλάτη μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορείτε με τη βοήθεια φαρμάκων, φυσιοθεραπείας, ειδικών ασκήσεων. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν επιλέξει το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς.
Επιπλοκές χειρουργικών παρεμβάσεων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας
Οι χειρουργικές επεμβάσεις στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορούν να περιπλέκονται από τη βλάβη στα νεύρα, τα αγγεία, τους μύες ή τα τραχηλικά όργανα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, σε μερικούς ασθενείς, μπορούν να μετατοπιστούν μεταλλικές δομές.
Πίνακας 1. Επιπλοκές με διαφορετική πρόσβαση στη σπονδυλική στήλη.
Το ανώτερο λαρυγγικό νεύρο (C3-C4) πάσχει από μπροστινή πρόσβαση στο άνω μέρος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Όταν υποστεί βλάβη, οι ασθενείς παραπονιούνται για προβλήματα με τη λήψη υψηλών σημειώσεων ενώ τραγουδούν.
Το υπογλώσσιο νεύρο τραυματίζεται στο 8,6% των περιπτώσεων με πρόσβαση στη σπονδυλική στήλη (C2-C4) μέσω του εμπρόσθιου τριγώνου του λαιμού. Η βλάβη του προκαλεί δυσφαγία και δυσαρθρία.
Η διάτρηση του οισοφάγου εμφανίζεται σε μόνο 0,2-1,15% των περιπτώσεων. Η αιτία μπορεί να είναι η ενδοεγχειρητική βλάβη, οι μολυσματικές επιπλοκές, η μετατόπιση των καθιερωμένων μεταλλικών κατασκευών κλπ. Η διάτρηση αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν τη μυοτοξικότητα - μια αύξηση στο μέγεθος του μεσοσπονδύλιου ανοίγματος στο επίπεδο C5.
Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση της οσφυϊκής κήλης
Σε 15-20% των περιπτώσεων, οι χειρουργικές επεμβάσεις στη μέση είναι ανεπιτυχείς και δεν βελτιώνουν την ευημερία του ασθενούς. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η πολύ σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Το ανεπιτυχές αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η καθυστερημένη διάγνωση, η χαμηλή εξειδίκευση του χειρούργου χειρουργού, ο κακός υλικός και τεχνικός εξοπλισμός του νοσοκομείου ή η χρήση δομών στερεώσεως χαμηλής ποιότητας.
Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων συμβεί μερικές φορές να βλάψει την αορτή, φθάνοντας στα πόδια των μεγάλων αγγείων, του νωτιαίου μυελού, της σπονδυλικής ρίζες και τα νεύρα του οσφυοϊερό πλέγμα. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών (εσωτερική αιμορραγία, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, παραβίαση των σεξουαλικών λειτουργιών κλπ.).
Περίεργο! Βρετανική Ένωση χειρουργοί vertebrologists (Η Βρετανική Ένωση Σπονδυλικής Στήλης Χειρουργοί, BASS) υπολογίζεται η συχνότητα των θανάτων κατά τη διάρκεια εργασιών για την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Στη θεραπεία της σπονδυλικής στένωσης, η θνησιμότητα είναι 0,003%, η σπονδυλολίσθηση - 0,0014%.
Επιπλοκές μετά την εγκατάσταση μεταλλικών κατασκευών
Η αντικατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και η τοποθέτηση των συσκευών στερέωσης στη σπονδυλοδεσία μπορεί να οδηγήσει σε μάζα επιπλοκών. Τα συνηθέστερα από αυτά είναι τα κατάγματα ή τα μη σπονδυλικά κατάγματα, ο σχηματισμός ψευδών αρθρώσεων, η μετατόπιση των βιδών, των πλακών ή των ράβδων. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.
Πίσω πόνους μετά από χειρουργική επέμβαση σε κήλη της σπονδυλικής στήλης
Η χειρουργική επέμβαση στον μεσοσπονδύλιο δίσκο δεν τερματίζει τη θεραπεία των μεσοσπονδυλικών κήρων. Για να επιστρέψει κάποιος στην κανονική ζωή, απαιτείται περίοδος αποκατάστασης και εντατική αποκατάσταση. Σε αρκετές περιπτώσεις εμφανίζονται επιπλοκές μετά την επέμβαση, αν και σε σχέση με την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας, η ποσότητα τους είναι ελάχιστη.
Πιθανές επιπλοκές μετά την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης
Οι επιπλοκές μπορούν να χωριστούν σε ενδοεγχειρητική και μετεγχειρητική.
Intraoperatsionnye αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και σε μεγάλο βαθμό εξαρτώνται από τις δεξιότητες του χειρουργού χειρουργού, τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης, τα εργαλεία που χειραγωγούνται. Οι συνέπειες της επέμβασης στην σπονδυλική κήλη είναι διαφορετικές.
Υπάρχουν δύο βασικές επιπλοκές:
- Νευρική βλάβη. Στην άμεση γειτνίαση με την μεσοσπονδύλια κήλη, κατά κανόνα, βρίσκεται η σπονδυλική στήλη του νωτιαίου νεύρου, η συμπίεση του οποίου προκαλεί μια κλινική εικόνα της κήλης. Με δισκεκτομή, είναι αδύνατη η ακούσια βλάβη αυτής της σπονδυλικής στήλης. Στην μετεγχειρητική περίοδο το γεγονός αυτό θα εκδηλωθεί με παραβίαση της ευαισθησίας ή της μυϊκής αδυναμίας στο αντίστοιχο σκέλος (παρίσι και παράλυση).
- Βλάβη στη σκληρότητα. Βλέποντας χάσμα αμέσως ράβεται νευροχειρουργός, εάν δεν τηρείται το χάσμα, η posleoperatsiionny περίοδος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω του έντονου πονοκεφάλους DC διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη νωτιαία αύλακα, η οποία συνοδεύεται από μία μείωση στην ενδοκρανιακή πίεση. Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να διαρκέσουν έως και αρκετές εβδομάδες πριν από την αυτοθεραπεία του σκληρού κελύφους.
- Νωρίς:
- πυρετώδεις-σηπτικές επιπλοκές (τοπική - επιпуρίτιδα, οστεομυελίτιδα και γενική - πνευμονία, σηψαιμία).
- θρομβοεμβολικές επιπλοκές (θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας, θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων).
- Αργά:
- η επανεμφάνιση της σπονδυλικής κήλης είναι η συνηθέστερη επιπλοκή. Σύμφωνα με διαφορετικά στοιχεία, κυμαίνεται από 5 έως 30% όλων των χειρουργών που λειτουργούν.
- η διαδικασία της ξυλογραφικής κόλλας στον αυλό του σπονδυλικού σωλήνα συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου ως αποτέλεσμα της παραβίασης των νεύρων από τον ιστό του σκασίματος.
Η μείωση της πιθανότητας εμφάνισης καθυστερημένων επιπλοκών μετά την επέμβαση στο δίσκο και η επίτευξη καλής ποιότητας ζωής θα συμβάλει στην τήρηση των συστάσεων του γιατρού κατά την περίοδο αποκατάστασης και στην ποιοτική αποκατάσταση.
Περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη
Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ένα άτομο αισθάνεται σημαντική μείωση του συνδρόμου πόνου, αποκαθίστανται οι λειτουργίες των πυελικών οργάνων και των κάτω άκρων. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχει τρόπος να γίνει χωρίς θεραπεία αποκατάστασης. Κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση της κήλης, λαμβάνονται μέτρα για τον καθορισμό του επιτευχθέντος αποτελέσματος, προσαρμογή της σπονδυλικής στήλης σε νέες συνθήκες και σχηματισμός νέας σπονδυλικής βιομηχανικής.
Υποστηρικτικά, η περίοδος ανάκτησης μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια:
- σχετικά με το πρώτο πρόσωπο πληροί τις συστάσεις που αποσκοπούν στην πρόληψη και τον έλεγχο του συνδρόμου του πόνου?
- για τη δεύτερη - την προσαρμογή του ανθρώπου στην καθημερινή ζωή.
- στην τρίτη - διεξάγεται ένα σύνολο μέτρων, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι η πλήρης αποκατάσταση της βιομεχανικής της σπονδυλικής στήλης, η πρόληψη της επαναλαμβανόμενης μεσοσπονδύλιου κήλης, η ενίσχυση του μυοσκελετικού συστήματος και η επιστροφή σε πλήρη ζωή.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της χειρουργικής επέμβασης και τον όγκο, η περίοδος ανάκτησης διαρκεί από 4 έως 12 μήνες, κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου έξι μήνες.
Συστάσεις κατά την πρώιμη μετεγχειρητική (ανάκαμψη) περίοδο:
- Εντός 1-1,5 μηνών μετά την επέμβαση, μην καθίσετε - για να αποφύγετε την πρόωρη επανεμφάνιση της κήλης και συμπίεση των ριζών του νεύρου.
- Αποφύγετε αιχμηρές και δυνατές κινήσεις που περιλαμβάνουν τη σπονδυλική στήλη - κλίνει προς τα εμπρός και προς τα πλάγια, περιστρέφεται με συστροφή της σπονδυλικής στήλης.
- Να οδηγείτε σε ένα αυτοκίνητο ή σε άλλο μεταφορικό μέσο μόνο ως επιβάτης στα αναπτυσσόμενα καθίσματα, σε θέση αναπηρικής καρέκλας.
- Αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων - το μέγιστο βάρος είναι 3-4 kg σε κάθε χέρι.
- Κάθε 1,5-2 ώρες για να ξεκουραστεί η σπονδυλική στήλη - βρίσκονται για 15-25 λεπτά.
- Φορέστε ένα ημι-άκαμπτο κορσέ. Για την εκπαίδευση της σπονδυλικής στήλης, ο χρόνος φθοράς πρέπει να περιορίζεται σε τρεις ώρες την ημέρα.
Για να επιταχυνθεί η διαδικασία της επιδιόρθωσης (ανάκτηση) μπορεί να συστήσει φυσικές μέθοδοι θεραπείας της επιρροής κατά την περίοδο αυτή: η θεραπεία με λέιζερ, diadynamic, ημιτονοειδή διαμορφωμένο ρεύματα, ηλεκτροφόρηση στην σπονδυλική περιοχή.
Για να σταματήσουν τον πόνο, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Γενικά, η περίοδος πρώιμης αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση της κήλης μπορεί να χαρακτηριστεί από ένα προστατευτικό καθεστώς - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η μετεγχειρητική ουλή θεραπεύει, η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί. Στη συνέχεια, μπορείτε να προχωρήσετε σε πιο εντατική αποκατάσταση.
Εντατική αποκατάσταση στην μετεγχειρητική περίοδο
Μετά τη λειτουργία της απομάκρυνσης της κήλης με ανοιχτή μέθοδο, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο μετά από 3-4 εβδομάδες, και με ενδοσκοπική δισκεκτομή - μετά από 1-2 εβδομάδες. Από τον δεύτερο μήνα μπορείτε να ξεκινήσετε εντατική αποκατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της μεσοσπονδυλικής κήλης.
Σε αυτό το στάδιο, το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης, γυμναστική αποκατάστασης. Οι διαδικασίες αυτές διεξάγονται καλύτερα υπό την καθοδήγηση ενός ειδικού. Η καλύτερη επιλογή είναι το πέρασμα της θεραπείας σπα. Στα σανατόρια υπάρχουν έμπειροι εκπαιδευτές ασκήσεων άσκησης, υπάρχουν πισίνες - η κολύμβηση στην περίοδο αποκατάστασης έχει μεγάλη σημασία.
Εάν δεν υπάρχει ευκαιρία να μεταβείτε σε ένα κέντρο υγείας ή αποκατάστασης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μαθήματα βίντεο - πολλοί προγραμματιστές προγραμμάτων αποκατάστασης δημοσιεύουν βίντεο μαθήματα στο διαδίκτυο.
Εδώ είναι ένα μικρό σύνολο ασκήσεων - αποκαταστατική χρέωση για αυτο-εκπλήρωση:
- Στη θέση στην πλάτη, λυγίστε αργά τα πόδια σας, προσπαθώντας να συμπιέσετε τα γόνατά σας στο στήθος σας. Χαλαρώστε τους γλουτιαίους μυς και προσπαθήστε να κρατήσετε αυτή τη στάση για 45-60 δευτερόλεπτα. Στεγνώστε αργά τα πόδια σας.
- Ξαπλώστε στην πλάτη σας, απλώστε τα χέρια σας. Τα πόδια κάμπτουν στα γόνατα και, ακουμπώντας τους, σηκώνουν τη λεκάνη. Κρατήστε πρώτα τα 10-15 δευτερόλεπτα. Σταδιακά αυξήστε το χρόνο σε 60 δευτερόλεπτα.
- Θέση στο πίσω μέρος. Τα χέρια τυλίγονται πίσω από το κεφάλι, τα πόδια κάμπτονται στα γόνατα. Γυρίστε τα πόδια σας, προσπαθώντας να γονατίσετε στο πάτωμα - αριστερά και δεξιά. Το άνω μέρος του κορμού πρέπει να διατηρείται οριζόντια.
- Η θέση εκκίνησης βασίζεται στα χέρια και τα γόνατα. Ταυτόχρονα, τεντώστε το αντίθετο χέρι και το πόδι οριζόντια και κρατήστε το για 5-10 δευτερόλεπτα - αλλάζουμε τα πόδια μας με τα χέρια μας. Ο χρόνος άσκησης αυξάνεται σε 45-60 δευτερόλεπτα.
- Ξαπλώνει στο στομάχι του, τα χέρια του κάτω από το πηγούνι του. Ανασηκώστε αργά το επίμηκες πόδι σας προς τα πάνω, χωρίς να σηκώσετε τη λεκάνη από το πάτωμα, - χαμηλώστε το πόδι σας. Επαναλάβετε την άσκηση με το άλλο πόδι.
Εκτός από την αποκαταστατική γυμναστική μετά τη χειρουργική επέμβαση για την μεσοσπονδυλική κήλη συνιστάται να υποβληθεί σε συνεδρίες βελονικής θεραπείας.
Καθυστερημένη περίοδος αποκατάστασης
Σε 6-8 μήνες μετά την επέμβαση στον μεσοσπονδύλιο δίσκο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μπορείτε να αρχίσετε να αποκαθιστάτε το κορσέ μου. Η δραστηριότητα των ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών μιας πλάτης αυξάνεται σημαντικά.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι διαδικασίες χειροθεραπείας και μασάζ προστίθενται στην πολύπλοκη θεραπεία - τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Αυτές οι διαδικασίες σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε τελικά την κυκλοφορία του αίματος στην προβληματική περιοχή, να επιστρέψετε τον ασθενή σε ενεργό τρόπο ζωής και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση ενός δίσκου κήλης μετά την αφαίρεση.
Δεν συνιστάται η ανύψωση του βάρους περισσότερο από 5-9 κιλά, το άλμα από το ύψος, το κάθισμα ή η παραμονή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Βγαίνοντας στο δρόμο, μην επιτρέπετε την υπερψύξη της πλάτης - πρέπει να φοράτε ζώνη θέρμανσης στη μέση. Αξίζει να μην φορέσετε ένα ενισχυτικό κορσέ για να αποφύγετε τη μυϊκή ατροφία της πλάτης.
Η ανάκτηση στην μετεγχειρητική περίοδο είναι δύσκολη. Μην είστε αναστατωμένοι ή αναστατωμένοι αν κάτι δεν λειτουργεί αμέσως. Είναι απαραίτητο να εργαστείτε στον εαυτό σας - η υγεία σας εξαρτάται από τη δύναμη της βούλησής σας. Και οι γιατροί θα βοηθήσουν ευχαρίστως.
Πόνος στον κόκαλο: με τι συνδέεται;
Το κοκκύσιο είναι το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης, το οποίο αντιπροσωπεύει τρεις έως πέντε συγκολλημένους σπόνδυλους. Συνδέεται με την αρθρική οστική άρθρωση, η οποία μπορεί να μετακινηθεί φυσιολογικά μόνο στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτές οι περιοχές της σπονδυλικής στήλης που νευρώνονται από το ίδιο όνομα πλέγμα - ιερού και κόκκυγα, έτσι μερικές φορές αντιδρούν με την παθολογία του πόνου του σώματος στο ιερό οστό και τον κόκκυγα.
Σύνδρομο πόνου Koktsigodiniya - mnogozprichny με τέτοια χαρακτηριστικά:
- παροξυσμικό ή επίμονο πόνο.
- διάρκεια - από 20 λεπτά έως αρκετές ώρες.
- πόνο, αμβλύ ή διάτρηση.
- τον τόπο προέλευσης - την περιοχή του περινέου, του ορθού ή του ανοίγματος του πρωκτού.
- συνοδεύεται από καύση και βαρύτητα στον κόλπο, πρωκτό ·
- εξαπλώνει (ακτινοβολεί) πόνο στον κόλπο, στη βουβωνική χώρα, στην ηβική περιοχή της κοιλιάς, στους γλουτούς, στους γοφούς.
- προκαλούμενη από κινήσεις και πίεση στον κόπκα, αφόδευση,
- Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί τη νύχτα χωρίς δικαιολογημένο λόγο και να περάσει ανεξάρτητα.
Πόνος στον κόκαλο: με τι συνδέεται;
- Τραυματισμοί - εξάρθρωση του κοκκύτη ως αποτέλεσμα πτώσης, εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, μετά από αυτό, μπορεί να περάσει πολύς χρόνος και πιο συχνά ο ασθενής αδυνατεί να υποψιάσει την αιτία του πόνου.
- Η παράλειψη των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, αποδυναμώνοντας τις τόνο sacrociatic συνδέσμους και μυϊκή περίνεο πλαισίου στις γυναίκες κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, εκτός από την πρόκληση πόνου και μια αίσθηση καψίματος.
- Η συχνή δυσκοιλιότητα, διάρροια οφείλεται σε παρατεταμένες περιόδους συνεδρίαση για την τουαλέτα, και κάθεται πάνω σε επικαλυμμένα έπιπλα επίσης να οδηγήσει σε αποδυνάμωση των μυών του περινέου, και με τη σειρά του, τον πόνο στον κόκκυγα.
- Παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος, ως αποτέλεσμα κάκωσης ή χειρουργικής επέμβασης: φλεγμονή στον μυ (μυοσίτιδα), ουλές γύρω από τον κόκκυγα, φλεγμονή στην άρθρωση sacrococcygeal.
- Όγκοι, όγκοι.
- Αιμορροΐδες - διεύρυνση των φλεβών του πρωκτού.
- Ρήξη του πρωκτού - παραβίαση της ακεραιότητας του πρωκτικού δακτυλίου.
- Φλεγμονή του λιπώδους ιστού στο ορθό (παραπακροτίτιδα) ή ορθού ορθού (πρωκτίτιδα).
- Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης - δίσκοι κήλης μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων, φλεγμονή των νευρικών ριζών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Φλεγμονή ή παθολογία μη-φλεγμονώδους προέλευσης του ισχιακού νεύρου.
- Γυναικολογική παθολογία: για παράδειγμα, adnexitis - φλεγμονή των μήτρας (ωοθήκες και σάλπιγγες), μη φυσιολογική κάμψη της μήτρας.
Γυναίκες
Κάψιμο στο ιερό οστό και κόκκυγα στις γυναίκες - μια αίσθηση του κυκλικού χαρακτήρα της κορυφής του πόνου κατά την έμμηνο ρύση συνδέεται με εξωτερικές ενδομητρίωση - ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος κύτταρο του σώματος και του τραχήλου του οπίσθιου τοιχώματος. Οι ασθενείς μου χρησιμοποιούν ένα αποδεδειγμένο μέσο, το οποίο μπορεί να απαλλαγεί από τον πόνο σε 2 εβδομάδες χωρίς μεγάλη προσπάθεια.
- Η εξέταση των δακτύλων από το δάχτυλο μας επιτρέπει να αποκαλύψουμε μια ημικυκλική ραφή, το μασάζ της οποίας οδηγεί σε αυξημένο πόνο στην πλάτη. Επίσης, αυτή η μέθοδος βοηθά στην εξάλειψη της φλεγμονής, ουλές, όγκους του ορθού, παραβίαση της ακεραιότητας του ιστού ή μυϊκό σπασμό του πρωκτού, έναν τραυματισμό στον κόκκυγα ή sacrococcygeal κοινή, μειωμένη μυϊκό τόνο και πυελική συνδέσμους. Ακτινογραφία των οσφυϊκών και ιερών σπονδυλικών τμημάτων, πυελικών οστών και αρθρώσεων ισχίων.
- Υπερβολική εξέταση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
- Σιγμοειδοσκόπηση - Instrumental μέθοδος που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των παθολογικών σχηματισμών στην περιοχή βλεννογόνο του ορθού και του τμήματος σιγμοειδές.
- Anoscopy - μια εξέταση του πρωκτού, η οποία καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση των πολύποδων και των αιμορροΐδων σε αυτή την περιοχή, δύσκολη στην πρόσβαση για διάγνωση δακτύλων.
- Νευρολογική εξέταση.
- Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη συσκευή κλεισίματος του ορθού και του πυελικού περιοχή δαπέδου χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της μυϊκούς σπασμούς του παχέος εντέρου και καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί η κινητικότητα του άκρου πεπτικής οδού.
- Διαβουλεύσεις με γυναικολόγο ή ουρολόγο.
Θεραπεία
Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε τον πόνο στον κόκαλο και της συμπτωματικής θεραπείας, δηλ. αναισθησία.
Μέθοδοι φυσιοθεραπείας - θεραπεία με λάσπη, υπερήχους, υπέρυθρα κύματα και κύματα υψηλής συχνότητας.
Το μασάζ στο ορθό και οι λιπαροί μικροκλίπτες βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και της έντασης των μυών.
Ο βελονισμός βοηθά στην απομάκρυνση της αίσθησης καψίματος στον κόκαρο και τον ιερό.
Αναλγητική μείγμα: 300 ml ιατρικές καμφορά και 10 ml αλκοόλης σε 10 σκόνη δισκία εκδορές «Analgin», 10 ml ιωδίου για να φέρει ομοιομορφία εμποτιστεί για 3 εβδομάδες και ανακινείται πριν από τη χρήση.
Καταπραϋντικά μέσα: Sedavit, Corvalol, Corvalation για εκφόρτωση του νευρικού συστήματος.
Η παραδοσιακή ιατρική πρακτική η χρήση των αφεψημάτων από βότανα με βάση το χαμομήλι και μέντα, καθώς και αναισθησία με αφεψήματα από βότανα. Για παράδειγμα, 2 πίνακες. συμπληρώστε φύλλα γεράνι κουτάλι με 1 λίτρο νερό να βράσει για 5 λεπτά και κομπρέσες ή κοκκυγικό λουτρά περιοχή να ανακουφίσει τον πόνο.
Η πιο ριζική μέθοδος - η αφαίρεση του κοκκύτη - ενδείκνυται σε περίπτωση τραυματισμού και παθολογικής κινητικότητας. Για να μάθετε την αιτία της καύσης στην περιοχή του ιερού, είναι απαραίτητη μια λεπτομερής εξέταση του ασθενούς, με εξαίρεση τις οργανικές ασθένειες των διαφόρων οργάνων και προσεκτική επιλογή των μεθόδων θεραπείας.
Συμπτώματα της οσφυϊκής κήλης
Οι κεραίες δίσκοι είναι μία από τις πιο σοβαρές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Μετά από όλα, ως αποτέλεσμα της προεξοχής του δίσκου, είναι δυνατό να συμπιεστούν οι νευρικές απολήξεις ή ο νωτιαίος μυελός. Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, καθώς αυτή η περιοχή υπόκειται στα μεγαλύτερα φορτία. Συνήθως, η παθολογία αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε εφήβους. Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι σταθερά, έντονα έντονα και προκαλούν σοβαρή δυσφορία. Άλλοι σχεδόν δεν παρατηρούν την ασθένεια. Αλλά σε κάθε περίπτωση είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της παθολογίας.
Γενικά Χαρακτηριστικά
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από 5 σπονδύλους. Μεταξύ αυτών είναι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, οι οποίοι χρησιμεύουν ως αμορτισέρ και παρέχουν κινητικότητα. Η κοιλότητα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να αντέξει υψηλά φορτία. Αυτό το τμήμα είναι η σπονδυλική στήλη των σπονδύλων, είναι ότι ζυγίζει όλο το βάρος του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι σπόνδυλοι από την καταστροφή προστατεύουν τους δίσκους, οι οποίοι αναλαμβάνουν σχεδόν όλο το φορτίο.
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι ένας επίπεδος σχηματισμός χόνδρου. Μέσα στο κέλυφος του ινώδους ιστού είναι ένας ημι-υγρός πυρήνας, ο οποίος χρησιμεύει ως απορροφητής κραδασμών. Με φορτία ή τραυματισμούς, ο δίσκος συστέλλεται, ελατήρια, προστατεύοντας τους σπονδύλους. Αλλά μερικές φορές η ινώδης μεμβράνη σπάει, μέσα από αυτό το πείραμα πυρήνα. Μπορεί να πιέσει το νωτιαίο μυελό ή τις ρίζες των νεύρων. Αυτό σχηματίζει την κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου της οσφυϊκής περιοχής.
Η αιτία της καταστροφής του ινώδους δακτυλίου μπορεί να είναι εκφυλιστικές μεταβολές στον ιστό του χόνδρου που προκύπτουν από παραβίαση της παροχής αίματος και διατροφή των ιστών. Αυτό συμβαίνει πιο πρόσφατα εξαιτίας ενός καθιστικού τρόπου ζωής, αφού ο δίσκος του δίσκου λαμβάνει θρεπτικά συστατικά μόνο όταν κινείται η σπονδυλική στήλη. Ως εκ τούτου, ο ινώδης δακτύλιος αρχίζει σταδιακά να ραγίζει, και ο πολφός πυρήνας σταδιακά βγαίνει.
Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Αυτό συμβαίνει όταν ένα τραύμα, μια απότομη κλίση ή στροφή του κορμού, άρση βαρών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος, ο οποίος συνδέεται με τη συμπίεση των ριζών των νεύρων.
Χαρακτηριστικά της συμπτωματολογίας
Κάθε μεμονωμένη παθολογία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Μερικές φορές τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής αυξάνονται σταδιακά ή δεν προκαλούν σοβαρή ενόχληση. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζεται αμέσως ένας μεγάλος πόνος. Αυτό εξαρτάται από την κατεύθυνση στην οποία προεξέχει ο πολφός πυρήνας, πόσο επηρεάζει το σπονδυλικό κανάλι ή τα νωτιαία νεύρα. Τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά τους αποτελούν διαγνωστικό κριτήριο για τον γιατρό.
Όλες οι εκδηλώσεις μιας κήλης μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες:
- σύνδρομο πόνου.
- σπονδυλικό σύνδρομο.
- ριζικό σύνδρομο.
Ο βαθμός έκφρασης αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετικός και εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, από το πόσο επηρεάζονται οι ρίζες των νεύρων και η γενική κατάσταση της σπονδυλικής στήλης.
Στα τελευταία στάδια της παθολογίας, τα χαρακτηριστικά σημεία μιας κήλης είναι το λεγόμενο "σύνδρομο ουράς άλογο". Περιλαμβάνει παράλυση ενός ποδιού, απουσία αντανακλαστικού του Αχίλλειου, απώλεια ευαισθησίας στα πόδια, διάσπαση των πυελικών οργάνων.
Σημάδια της αρχικής φάσης
Στο πρώτο στάδιο της καταστροφής του δίσκου, όταν στον ινώδη δακτύλιο εμφανίζονται μόνο ρωγμές, η παθολογία δεν προκαλεί κανένα ιδιαίτερο πρόβλημα στον ασθενή. Αλλά η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο νωρίς αρχίζει. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσετε τα πρώτα συμπτώματα της οσφυϊκής κήλης εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Κατ 'αρχάς, ο ασθενής αισθάνεται θαμπό πόνο στον κάτω ράχη. Δεν είναι ισχυροί, ούτε καν όλοι τους δίνουν προσοχή. Μπορεί να υπάρχει κόπωση και κάποια ακαμψία στις κινήσεις. Τέτοια συμπτώματα είναι συχνά ασταθή και προκύπτουν από καιρό σε καιρό, οπότε η διάγνωση της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι σπάνια.
Σταδιακά τα συμπτώματα μεγαλώνουν. Ο πόνος εντείνεται όταν το σώμα κλίνει, σκύβει, σηκώνει τα βάρη. Αρχίζει να εξαπλώνεται κατά μήκος του ισχιακού νεύρου στο πόδι. Μπορεί να χτίσει μυϊκή αδυναμία. Αλλά τέτοια σημάδια εμφανίζονται συνήθως μετά το φορτίο και περνούν στην πρηνή θέση. Σε αυτό το στάδιο είναι ακόμα εύκολο να απαλλαγείτε από μια κήλη, αλλά εάν ο ασθενής δεν συμβουλεύεται γιατρό, σταδιακά τα συμπτώματα θα αυξηθούν.
Σύνδρομο πόνου
Ο πόνος είναι το κύριο σημείο της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης, να εκδηλώνεται ή μαζί με άλλα συμπτώματα. Αλλά προκύπτει σε κάθε περίπτωση.
Στο αρχικό στάδιο της κήλης, ο πόνος εμφανίζεται στην κάτω πλάτη. Δεν είναι ισχυρή, συνήθως συνδέεται με το φορτίο. Αλλά με την πρόοδο της παθολογίας, οι οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται και εξαπλώνονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κήλη μεγαλώνει και πιέζει τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού ή τις ρίζες των νεύρων.
Προς το παρόν, ο πόνος είναι χειρότερο όταν κάμψη, στροφή του κορμού, των ποδιών που έθεσε το προσβεβλημένο νεύρο, με παρατεταμένο περπάτημα ή άρση βαρών. Η ενίσχυση του πόνου μπορεί επίσης να προκαλέσει βήχα ή φτέρνισμα, οποιαδήποτε διάσειση του σώματος. Σταδιακά, όταν η προεξοχή του δίσκου αγγίζει τις ρίζες των νεύρων, ο πόνος γίνεται οξύς, πυροβολεί ή καίει. Υπάρχει ένας θάλαμος στο κάτω μέρος της πλάτης, που μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.
Τώρα ο πόνος αισθάνεται όχι μόνο στην πλάτη. Αγκαλιάζει το γλουτό, το μηρό, το shin και ακόμη και το πόδι. Συνήθως τέτοια συναισθήματα προκύπτουν μόνο στη μία πλευρά. Συχνά γυρίσματα πόνος στο πόδι εμποδίζει τον ασθενή από το περπάτημα, ακόμη και στέκεται. Μπορεί να αυξηθεί με παρατεταμένη συνεδρίαση και να ηρεμήσει μόνο όταν βρίσκεται σε υγιή πλευρά με λυγισμένο πόδι.
Σε σοβαρές περιπτώσεις μεσοσπονδυλικής κήλης, ο πόνος γίνεται τόσο έντονος που ο ασθενής σώζεται μόνο με αναισθητικά. Εξάλλου, ακόμα και όταν βρίσκεται ψέματα, δεν περνάει. Ο ασθενής προσπαθεί να κινηθεί λιγότερο, γεγονός που οδηγεί στην εξέλιξη των εκφυλιστικών αλλαγών στο δίσκο λόγω της υποβάθμισης της διατροφής του.
Σπονδυλικό Σύνδρομο
Λόγω του συνεχούς πόνου με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει ένας σπασμός των μυών της πλάτης. Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο ασθενής ψάχνει για μια θέση του σώματος, στην οποία είναι ευκολότερη, συχνά υπάρχει ένα λοξό σώμα. Σκύψιμο ή σκολίωση αναπτύσσεται. Μερικές φορές το ένα πόδι είναι μικρότερο από το άλλο. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή στο βάδισμα και απώλεια σταθερότητας. Εκτός από τον πόνο και τον μυϊκό σπασμό, αναπτύσσονται και άλλα συμπτώματα. Αυτές σχετίζονται με την κατεύθυνση στην οποία προεξέχει η κήλη.
Όταν η πλευρική προεξοχή συμπιέζεται, οι ρίζες του νωτιαίου μυελού. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παραβιαστεί το έργο των εσωτερικών οργάνων, για τα οποία ευθύνονται αυτά τα νεύρα. Εάν η κήλη προεξέχει στην οπίσθια κατεύθυνση, το στέλεχος του νωτιαίου μυελού πιέζεται. Υπό την παρουσία ενός τέτοιου σπονδυλικού συμπτώματος, μπορεί να εμφανιστεί διάσπαση των πυελικών οργάνων, η συχνότερη ακράτεια ούρων ή κοπράνων. Συχνά αναπτύσσει μια εντερική διαταραχή που δεν εξαρτάται από τα τρόφιμα που λαμβάνονται. Μπορεί να υπάρχει συχνή ώθηση για ούρηση και τα ούρα απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες. Οι άνδρες σταδιακά μειώνουν την ισχύ, εμφανίζεται προστατίτιδα και οι γυναίκες αναπτύσσουν γυναικολογικές παθήσεις και ψυχρότητα.
Επιπλέον, ο εντοπισμός των διαταραχών σχετίζεται με τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης που έχουν υποστεί βλάβη. Τις περισσότερες φορές, η κήλη εμφανίζεται μεταξύ 4 και 5 οσφυϊκών σπονδύλων ή στην οσφυϊκή άρθρωση. Συμπίεση των νωτιαίων νεύρων έως 5 σπόνδυλο προκαλούν πόνο και μούδιασμα στην εξωτερική επιφάνεια του μηριαίου οστού, στην περιοχή της κνήμης, στην οπίσθια πλευρά του ποδιού. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι μιας τέτοιας ήττας είναι η ανικανότητα να μετακινηθεί ο αντίχειρας, καθώς και η πτώση του ποδιού. Εάν επηρεάζεται η περιοχή του ιερού συνδέσμου, τα συμπτώματα εξαπλώνονται στον γλουτό και στο πίσω μέρος του ποδιού. Ο πόνος δίνει στο τακούνι, υπάρχει επίσης μια έλλειψη αντανακλαστικό του Αχιλλέα.
Ακτινωτό σύνδρομο
Η παρατεταμένη συμπίεση της σπονδυλικής στήλης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει στην εξαφάνιση. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα.
- Στο αρχικό στάδιο εμφανίζεται αδυναμία των μυών των ποδιών. Αυξάνεται σταδιακά, έτσι ώστε να υπάρχουν προβλήματα στην οκλαδόν, το άλμα, την αύξηση στις κάλτσες.
- Σταδιακά αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία. Το πόδι γίνεται λεπτότερο, πολύ ασθενέστερο. Εξαιτίας αυτού, η ασυμμετρία του κορμού είναι αξιοσημείωτη.
- Η εργασία των αρθρώσεων γονάτου και ισχίου μπορεί να διαταραχθεί. Αυτό συνοδεύεται από δυσκολίες στην κίνηση, για παράδειγμα, υπάρχει ένα φαινόμενο όπως η διαλείπουσα χωλότητα.
- Συχνά αναπτύσσεται μια διαταραχή ευαισθησίας. Αυτό εκδηλώνεται στο μούδιασμα του δέρματος, στο αίσθημα τρέλας, στο τσούξιμο, στο κρύο των δακτύλων.
- Κατά τη διάρκεια της δράσης του κατεστραμμένου νεύρου, η κατάσταση του δέρματος αλλάζει. Αυτό μπορεί να είναι αυξημένη εργασία των σμηγματογόνων αδένων ή, αντιστρόφως, ξηρότητα, τα μαλλιά παύουν να αναπτύσσονται.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο θάνατος των ριζών του νεύρου οδηγεί σε παράλυση των κάτω άκρων.
Όταν απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι επείγουσα η έναρξη θεραπείας. Για παράδειγμα, όταν πιέζετε το νωτιαίο μυελό ή με μια απομονωμένη κήλη, όταν ο πυρήνας του πολφού εγκαταλείπει εντελώς τον ινώδη δακτύλιο. Αυτές οι παθολογίες μπορούν να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο αν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα:
- ο ισχυρός ανυπόφορος πόνος, που δεν αφαιρείται με κανένα τρόπο.
- πλήρης απώλεια ευαισθησίας των μηρών, των γλουτών, της βουβωνικής περιοχής.
- προβλήματα με την εκκένωση του εντέρου ή της ουροδόχου κύστεως.
- παράλυση των ποδιών, κρεμαστή στάση, η οποία οδηγεί στην αδυναμία να γίνει στις κάλτσες?
- σοβαρά περιορισμένη κίνηση της σπονδυλικής στήλης.
- υπάρχει ένα σύνδρομο "ουράς άλογο".
Η παραβίαση αυτής της κατάστασης είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παράλυση των κάτω άκρων. Αλλά ακόμη και σε ήπιες περιπτώσεις, ο ασθενής χάνει την ευκαιρία να οδηγήσει μια κανονική ζωή. Ως εκ τούτου, η θεραπεία μιας κήλης πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.
ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΣΤΟ ΚΙΝΟ
Στη νευρολογία, ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη αναφέρεται συνήθως ως το σύνδρομο της χειρουργικής σπονδυλικής στήλης. Ήρθε σε μας από τη δυτική λογοτεχνία, όπου ο όρος Failback Back Surgery Syndrome (FBSS) χρησιμοποιείται ευρέως, το σύνδρομο μιας ανεπιτυχούς λειτουργίας στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Επίσης, στην ξένη βιβλιογραφία μπορείτε να βρείτε τον όρο Σύνδρομο αποτυχημένης χειρουργικής επέμβασης στο λαιμό - FNSS (σύνδρομο ανεπιτυχών επεμβάσεων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης). Συνώνυμο αυτών των όρων είναι και το μετα-αμνηκτικό σύνδρομο. Στο μέλλον, θα χρησιμοποιήσουμε τον όρο "Σύνδρομο χειρουργικής σπονδυλικής στήλης"
Κάτω από το σύνδρομο εγχείρηση στην πλάτη κατανοήσουν την κατάσταση του ασθενούς, η οποία, μετά τη διεξαγωγή μία ή περισσότερες εργασίες για τη μείωση ή τον πόνο οσφυϊκή ριζιτικός (ή συνδυασμούς αυτών) αποθηκεύεται επίμονο πόνο στην πλάτη μετά την επέμβαση.
Σύμφωνα με τις στατιστικές, το ποσοστό των περιπτώσεων υποτροπής του πόνου στην πλάτη μετά από χειρουργική επέμβαση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής κυμαίνεται από 15% έως 50%, ανάλογα με το είδος της επιχείρησης, τρόπους για τη μέτρηση των αποτελεσμάτων. Ακόμα και αν υποθέσουμε ότι η τιμή αυτή είναι 15%, αλλά μόνο στις ΗΠΑ, όπου τα δεδομένα της βιβλιογραφίας που παράγεται από τέτοιες παρεμβάσεις 200.000 ετησίως, θα πρέπει να εμφανίζονται κατά το έτος 37 500 νέοι ασθενείς με πόνο στην πλάτη μετά από χειρουργική της σπονδυλικής στήλης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παγκόσμια ποσοστό αυτών των ασθενών είναι μικρότερη από ό, τι στις ΗΠΑ (σύμφωνα με την ξένη λογοτεχνία σε όλες τις χώρες της Δυτικής Ευρώπης σε ετήσια βάση στο σύνολο έκανε τον ίδιο αριθμό αυτών των παρεμβάσεων), αλλά ακόμα κι έτσι, είναι προφανές ότι το πρόβλημα της υγείας είναι ένα πολύ μεγάλο που σημαίνει.
Αιτίες πόνου στην πλάτη μετά από χειρουργική επέμβαση
πίσω Progression σύνδρομο χειρουργική επέμβαση καθορίζεται από το γεγονός ότι κάθε επαναλαμβανόμενη λειτουργία ως αποσυμπίεσης και το λεγόμενο meningoradikuloliza συχνά ενισχύει μόνο το σύνδρομο πόνου λόγω της επιδείνωσης των ουλώδες συμφύσεις στην περιοχή λειτουργίας. Συχνά, οι αιτίες της υποτροπής του πόνου στην πλάτη μετά από χειρουργική επέμβαση ή τη φθορά του ασθενούς είναι οι ακόλουθες: απώλεια ενός κήλη σε ένα νέο επίπεδο, απώλεια απομονωμένου υπολειμμάτων δίσκου unrelieved συμπίεση των νευρικών δομών στην περιοχή της χοάνης ρίζας ή δεν είναι πάντοτε διαγνωστεί, η αποσταθεροποίηση του σπονδυλικού τμήματος, η οποία οδηγεί σε μια δυναμική ή σταθερή συμπίεση της συνδετικής συσκευής και των ριζών του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, οι συναλλαγές με πλήρη απομάκρυνση του απομονωμένου δίσκου υπό τον έλεγχο των ενδοδισκιακού ενδοσκόπησης, αποσυμπιεστικό χειρουργική επέμβαση με Foraminotomy και σταθεροποιητικές λειτουργίες, δεν είναι πάντα εξαλείψει τον πόνο στην πλάτη μετά την επέμβαση.
Δυστυχώς, σε περισσότερες από 20% των περιπτώσεων η αιτία του συνδρόμου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και ο ριζικός πόνος στα πόδια παραμένει άγνωστη, παρά τις μάλλον υψηλές δυνατότητες διαγνωστικών μεθόδων.
Θεραπεία του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη
Από τα παραπάνω συνάγεται το προφανές συμπέρασμα: δεν θα πρέπει να εκτελεστούν περαιτέρω λειτουργίες για ανακούφιση από τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, καθώς αυτό όχι μόνο δεν θα διορθώσει την κατάσταση αλλά, αντιθέτως, μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη.
Ανακύπτει το ερώτημα - τι μπορεί να γίνει σε αυτή την περίπτωση.
Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να αναφέρετε την τυπική θεραπεία σύνδρομων χρόνιου πόνου.
Αρχίζει με σύνθετη συντηρητική θεραπεία, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει τόσο φαρμακευτική θεραπεία όσο και όλες τις πιθανές μεθόδους θεραπείας χωρίς φάρμακα (φυσιοθεραπεία, χειρωνακτική θεραπεία, ψυχοθεραπεία κλπ.).
Εν τούτοις, πρέπει να σημειωθεί ότι στην περίπτωση αυτή, λόγω της καθυστέρησης στην έναρξη της θεραπείας, ο πόνος μετά την επέμβαση στην σπονδυλική στήλη γίνεται χρόνιος και μπορεί να αποδειχθεί ανίατος, δηλ. δεν υποβάλλονται σε θεραπεία. Γι 'αυτό σύνδρομο της χειρουργικής σπονδυλικής στήλης είναι μία από τις πιο κοινές ενδείξεις για την εφαρμογή της νευροδιεγέρσεως του νωτιαίου μυελού (SCS),. Μια πιο λεπτομερής περιγραφή αυτής της μεθόδου μπορεί να βρεθεί στην αντίστοιχη ενότητα. Επομένως, θα επικεντρωθούμε στην άλλη, δηλαδή στη σημασία της έγκαιρης πρόσβασης σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Παρακάτω (δείτε την Εικόνα 1) δείχνει την εξάρτηση της αποτελεσματικότητας του SCS στο σύνδρομο της χειρουργικής σπονδυλικής στήλης από τον αριθμό των προηγούμενων επεμβάσεων.
Εικ. 1
Το διάγραμμα στο σχήμα 1 καταδεικνύει τη μείωση της αποτελεσματικότητας του SCS με μεγάλο αριθμό επαναλαμβανόμενων λειτουργιών.
Εικ. 2
Το Σχήμα 2 δείχνει την εξάρτηση της αποτελεσματικότητας της SCS στην «περίοδο καθυστέρησης», δηλαδή από το χρόνο που είχε περάσει από τη στιγμή που εμφανίστηκε ο πόνος μετά τη λειτουργία στην σπονδυλική στήλη, πριν εφαρμοστεί η μέθοδος θεραπείας. Το προφανές είναι ότι χρησιμοποιήθηκε το μεταγενέστερο SCS, τόσο λιγότερο το μερίδιο των θετικών αποτελεσμάτων.
Σε περίπτωση αναποτελεσματικής χρήσης του SCS, τίθεται το ζήτημα της μεταφοράς σε θεραπεία με ναρκωτικά αναλγητικά.
Για να θεραπεύσετε τον πόνο στην πλάτη μετά από τη χειρουργική επέμβαση, επιλέγοντας την αποτελεσματικότερη μέθοδο θεραπείας, πρέπει χωρίς χρονοτριβή να ζητήσετε συμβουλές από έναν ειδικό στον τομέα αυτό.
Πόνος στην πλάτη μετά από χειρουργείο σπονδυλικής στήλης
Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη.
Ο εντερικός δίσκος είναι μια από τις πιο κοινές διαγνώσεις μεταξύ των ανθρώπων που έχουν υποστεί πόνο στην πλάτη και έχουν υποβληθεί σε διάγνωση μαγνητικής τομογραφίας (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Επιπλέον, τα στατιστικά στοιχεία της τελευταίας δεκαετίας είναι απογοητευτικά. Οι γιατροί δεν είναι πλέον έκπληκτοι από τη διάγνωση της οστεοχονδρωσίας σε 7-8 χρόνια και της μεσοσπονδύλιου κήλης σε 17-20 χρόνια. Οι κάτοχοι αυτών των διαγνώσεων δεν κατανοούν αυτήν την κατάσταση και οι γιατροί δεν εξηγούν τίποτα. Από πού και γιατί. Ναι, και τι διαφορά σε σας - διαγράψτε, κόψτε και όλα! Ξεχάσατε!
Στη χώρα μας υπάρχει μεγάλη αναταραχή υπέρ της χειρουργικής παρέμβασης με τις μεσοσπονδύλιες κήλες. Η λειτουργία είναι ήδη μεταφορικός. Σήμερα νοσηλεία (με παντόφλες), και σε τρεις ημέρες - ήδη στα πόδια. Για πολλούς ασθενείς, μια τέτοια ριζοσπαστική μέθοδος είναι πολύ ελκυστική. Βασανίστηκαν - και συνεχίστε!
Ναι, δεν είναι τόσο απλό. Μην είστε τεμπέλης για να καταλάβετε την κατάσταση πριν από την επέμβαση του χειρουργού. Η πραγματοποιούμενη χειρουργική επέμβαση δεν δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να προχωρήσει με τον άλλο τρόπο. Και τότε οι χειρουργοί συχνά σιωπούν για αυτό. Θα μιλήσουμε μαζί σας για αυτό.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συνιστά τη χειρουργική θεραπεία ασθενών με διάφορες εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας σε όχι περισσότερο από το 1% όλων των περιπτώσεων.
Υπάρχουν πολλές μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας των μεσοσπονδυλικών κήρων. Ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας, το μέγεθος, την κατεύθυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης, η μέθοδος απομάκρυνσης επιλέγεται από τον χειρουργό. Είναι λάθος για πολλούς ασθενείς να πιστεύουν ότι η αφαίρεση λέιζερ με μαγική λέξη ή τόσο συχνά όσο λένε οι ίδιοι οι ασθενείς είναι μια ελάχιστα επεμβατική και όχι τραυματική πράξη, σε αντίθεση με την απομάκρυνση με ένα νυστέρι. Αυτή είναι μια μεγάλη παρερμηνεία.
Ο ασθενής μπορεί και δεν χρειάζεται να γνωρίζει όλα αυτά, πολλοί θα πουν. Για το σκοπό αυτό, υπάρχει ένας ικανός γιατρός που με θεραπεύει. Αλλά για κάποιο λόγο, πολλοί ιδιοκτήτες αυτοκινήτων διακρίνουν προσεκτικά τι και πώς να σπάσουν στο αυτοκίνητό τους, χωρίς ιδιαίτερη εμπιστοσύνη στους μηχανικούς, παρακολουθώντας την αντικατάσταση κάθε γρανάζι σε έναν τετράτροχο φίλο. Το ανθρώπινο σώμα είναι ένας πιο πολύπλοκος μηχανισμός και έτσι δεν μπορεί να αντικατασταθεί μόνο ένας κοχλίας.
Οι επιπλοκές μετά από επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη με την αφαίρεση των μεσοσπονδυλικών κήρων είναι πολύ διαφορετικές. Φυσικά, εξαρτώνται από τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης και πολλούς άλλους λόγους, μερικές φορές δεν εξαρτώνται ούτε από τον χειρουργό ούτε από τον ασθενή.
Η κατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη είναι απρόβλεπτη. Πιστεύω ότι είναι δυνατή και απαραίτητη η θεραπεία μιας μεσοσπονδυλικής κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτό το αποτέλεσμα θα είναι πολύ ασφαλέστερο και φθηνότερο από τη χειρουργική επέμβαση για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμμετέχει σε δραστηριότητες αποκατάστασης (λειτουργία ανάκτησης), και για τη θεραπεία μετεγχειρητικών επιπλοκών. Όχι μόνο αυτό. Μακροχρόνια παρακολούθηση των ασθενών μετά από εγχειρήσεις για την αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου κήλη σε ορισμένες χειρουργικά λένε σχεδόν αναπόφευκτη εμφάνιση της κήλης υποτροπής στο ίδιο ή γειτονικό χειρουργημένου τμήμα (προηγουμένως υγιή) ένα ή δύο χρόνια.
Ας εξετάσουμε τις κύριες επιπλοκές, μετά τη μεταφερόμενη πράξη σε μια σπονδυλική στήλη:
- Διαδικασία ουλής και προσκόλλησης. Η διαδικασία που προκύπτει αναπόφευκτα είναι το 100% του χρόνου. Η παρέμβαση στις σπονδυλικές δομές με μία ή άλλη χειρουργική μέθοδο τις βλάπτει απαραιτήτως. Εξάγει το επηρεασμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης από την ενεργό κίνηση. Το τραύμα των εμπρόσθιων και οπίσθιων διαμήκων συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Σε ένα χειρουργικό τραύμα αντιδρούν με την αύξηση του όγκου. Κάτω από τους συνδέσμους στο επίπεδο του προσβεβλημένου δίσκου, ο οστικός ιστός του γειτονικού σπονδύλου μεγαλώνει. Έτσι, ο οργανισμός προσπαθεί να ενισχύσει το επηρεασμένο, μη εύπορο τμήμα (δύο γειτονικούς σπόνδυλους). Με οιοδήποτε κάταγμα οστού, στον τόπο του κατάγματος σχηματίζεται ένας λεγόμενος οστικός τύλος. Η σπονδυλική στήλη δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτό ονομάζεται μια αναπόφευκτη παραγωγική διαδικασία με την οποία προκύπτει δευτερογενή μετεγχειρητική στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, οι μεμβράνες συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Ως αποτέλεσμα του χειρουργικού τραύματος συμβαίνει αυτοάνοση διεργασία (επιθετικότητα σε κύτταρα του) ότι το λάδι στη φωτιά δεν αποσβένει τη φλεγμονή πυρκαγιάς. Μπορεί να υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η διαδικασία ουλής και κόλλας μπορεί να μειώσει σημαντικά το άνοιγμα μέσω του οποίου περνά η ρίζα του νεύρου μεταξύ δύο γειτονικών σπονδύλων. Το άνοιγμα είναι κλειστό με το χρόνο ως το άνοιγμα της κάμερας (zarostaet) συμπίεση και το σπάσιμο των αντίστοιχων οργάνων αγώγιμη διαδρομή εννεύρωση. Υπάρχουν μεταγενέστερες επιπλοκές.
- Παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένη ή μειωμένη ούρηση, απώλεια ευαισθησίας κατά την ούρηση και απολέπιση, ακράτεια ούρων και περιττωμάτων. Αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα είτε ενός τραύματος από ένα χειρουργικό όργανο, είτε της συμπίεσης της ρίζας του σκοινιού της σπονδυλικής στήλης ως αποτέλεσμα της διαδικασίας της έκκεντρης και κολλητικής. Η λειτουργία των πυελικών οργάνων είναι πρακτικά μη ανακτήσιμη.
- Επιδηρίτιδα - φλεγμονή της κυτταρίνης του νωτιαίου μυελού κάτω από τις μεμβράνες της. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η εστιακή πυώδη φλεγμονή. Στο πλαίσιο της γενικής βαριάς κατάστασης που προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, εμφανίζονται έντονοι (ριζικοί) πόνοι. Ως αποτέλεσμα αυτής της μολυσματικής διαδικασίας, σχηματίζεται γρήγορα η συμπίεση των δομών του νωτιαίου μυελού και των οδών του. Παρουσιάζεται παράλυση των χεριών ή των ποδιών με τη μορφή παρα- ή τετραπληγίας. Παραβίασε την ευαισθησία και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων κάτω από το επίπεδο του αποστήματος. Περιλαμβάνουν διαταραχές των πυελικών οργάνων. Η παράλυση και η δυσλειτουργία οργάνων μπορεί να συμβεί εάν εμφανιστεί χειρουργική ίνωση νεύρου ή τραύμα νωτιαίου μυελού στη χειρουργική επέμβαση. Με ένα τέτοιο τραύμα, η χαμένη λειτουργία δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Λοιμώξεις όταν εισάγεται ένα νωτιαίο μυελό (υπαραχνοειδή χώρο) κατά την διάρκεια της λειτουργίας ή κατά τη διάρκεια μιας οσφυϊκή παρακέντηση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των πυώδη μηνιγγίτιδα. Από ότι είναι γεμάτη με σας, μάλλον, μαντέψατε. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής χρειάζεται μακροχρόνια θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, κάτι που δεν είναι πάντα αποτελεσματικό.
- Πρόοδος της οστεοχονδρώσεως της σπονδυλικής στήλης και ταχεία ανάπτυξη διαδικασιών αρθρώσεως. Μετά τη λειτουργία, οι κινήσεις μεταξύ των δύο παρακείμενων σπονδύλων σταματούν. Οι ακινητοποιημένες μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις σταματούν να λαμβάνουν τρόφιμα και, ως έχει, χωρίζονται. Σε αυτές, οι διαδικασίες της αρθρώσεως αναπτύσσονται γρήγορα. Προσθέτουμε μια παραγωγική διαδικασία έκζεσης, η οποία συζητήθηκε παραπάνω και μετά από 3 μήνες το 90% των ασθενών παραπονιούνται για την ανανέωση του συνδρόμου πόνου. Και αυτό δεν είναι όλα. Η λειτουργία του τμήματος του κινητήρα επηρεάζεται από παρακείμενα τμήματα. Αρχίζουν να εργάζονται για τον εαυτό τους και για τον τύπο. Το φορτίο πάνω τους είναι μεγαλύτερο από ό, τι πριν, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία φθορά και γήρανση αυτών των δομών. Η σπονδυλική στήλη προσπαθεί να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες. Έτσι, οι νέες μεσοσπονδύλιες προεξοχές και οι μεσοσπονδύλιες κήλες αναπτύσσονται σε προηγουμένως υγιείς μεσοσπονδύλιους δίσκους τέσσερις φορές πιο γρήγορα από ό, τι πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μια επανεμφάνιση της μεσοσπονδυλικής κήλης στο λειτουργικό τμήμα μπορεί να συμβεί ήδη ένα μήνα μετά την επέμβαση. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση
- Οστεομυελίτιδα της σπονδυλικής στήλης, σπονδυλίτιδα. Μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον ιστό του οστού, οδηγώντας συχνά σε γενικευμένη σηπτική διαδικασία και απαιτώντας μακροχρόνια και σοβαρή θεραπεία στο νοσοκομείο.
κήλη της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου θεραπεία κήλη, κήλη δίσκου, κήλη δίσκου, κήλη, θεραπεία της κήλης, η θεραπεία των μεσοσπονδύλιων κήλης, η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης, η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης, μία προεξοχή μιας προεξοχής δίσκου, μεσοσπονδύλιου κήλη.
Ποια είναι η επόμενη θεραπεία μετά την επέμβαση στη σπονδυλική στήλη;
Γεια σας, Είμαι 46 χρονών και έχουν υποφέρει από πόνο στην πλάτη για 6 χρόνια ήδη. Πριν από δύο χρόνια, το Μάρτιο, έκανε την πρώτη επέμβαση με λέιζερ για την lumbosacral L5-S1, ανακούφιση μετά την επέμβαση δεν υπήρχε πόνος ενταθεί μόνο μετά τη διάγνωση μαγνητική τομογραφία και πάλι να θέσει παράμεση κήλη L5-S1 6mm.
Τον Ιούνιο, κάναμε μια άλλη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, πόνο κάποια στιγμή να γίνει λιγότερο μετά τα χάπια, ενέσεις (diklofinak, ortofen, milgama. Βιταμίνες aflutop 2 φορές το χρόνο), αλοιφές (diklofinak κλπ), επισκληρίδιο αποκλεισμό. αλλά όχι για πολύ.
Ο πόνος έγινε πιο δυνατός, αρρώστησε αρθρώσεις του ισχίου, έχω πολύ οδυνηρό να καθίσει, και αν ανασηκώθηκε καθαρή βασανιστήρια, και όμως δεν διαφωνούν τρομερό πόνο, είναι πολύ οδυνηρό να περπατήσει, πονάει συνεχώς στα πόδια μουδιασμένα πόδια και επίμονο μούδιασμα σαν να έχει μείνει το πόδι πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, πλαγιές και στη συνέχεια η επέκταση για μένα είναι ένα πρόβλημα, έκανε μια μαγνητική τομογραφία 21.01.
Εκφραζόμενο εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές σε m n δίσκου L5-S1, στην Τ2-VI-ομογενές ελαττωμένης έντασης σήματος MR περιγράμματα uzurirovany σήματος των ακραίων πλακών με σοβαρή οίδημα του μυελού των οστών μέχρι πάχους 18 mm (L5). Παράμεση κήλη L5-S1 κοιλότητα prolabiruet στο SMC 12 mm, το μέγιστης εγκάρσιας διάστασης των 18,7 mm Πλάτος 10 χιλιοστά SMC οπτικά ρίζα ΜΝΤ συμπίεσης δεν αποκάλυψαν έντονες επιδράσεις στην # 171? Σκληρός θύλακας # 187?.
Πες μου τι πρέπει να κάνω τώρα, πώς θα αντιμετωπιστεί περαιτέρω.
Δυστυχώς, από το 15 έως το 50% των περιπτώσεων των επεμβάσεων στη σπονδυλική στήλη δεν φέρνουν τους ασθενείς την επιθυμητή ανακούφιση από τον πόνο. Εμφανίζεται το σύνδρομο της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οφείλεται σε διάφορους λόγους. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι # 8212; συστηματική διαδικασία εκφυλισμού των ιστών, η οποία συμβαίνει με οστεοχονδρόζη και οδηγεί στο σχηματισμό μιας σπονδυλικής στήλης. Ιδιαίτερα γρήγορα ο εκφυλισμός εξελίσσεται στη συμφόρηση ή δίπλα στους λειτουργούμενους σπονδύλους.
Στη θέση της χειρουργικής επέμβασης αυξάνεται ο ιστός ουλής, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση προσφύσεων. Οι προκύπτοντες ιστοί είναι μάλλον χονδροί και συμπιέζουν τη νωτιαία μυελική και νευρική διαδικασία, η οποία προκαλεί πόνο. Εξαλείψτε αυτό το πρόβλημα με μια άλλη χειρουργική παρέμβαση, αλλά κανείς δεν θα δώσει εγγυήσεις. Επίσης, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης συνδρόμου ουράς άλογο, η οποία μπορεί να γίνει μια επιπλοκή της λειτουργίας στη σπονδυλική στήλη.
ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΠΛΑΣΤΡΟ! Αρχικό
Έκπτωση 50%. Κινέζικα ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΠΛΑΣΤΡΟ - για τη θεραπεία του HERBAL και του SPINE! Αγοράστε το!
Υπάρχουν αντενδείξεις. Συζητήστε με το γιατρό σας.
Οστεοχόνδρωση μπορεί να ξεπεραστεί!
Αποτελεσματική θεραπεία οστεοχονδρωσίας - Κυτταρική θεραπεία! Παραγγελία κρέμας OsteoMax από οστεοχονδρωσία με έκπτωση 50%!
Υπάρχουν αντενδείξεις. Συζητήστε με το γιατρό σας.
Με τη συντήρηση του συνδρόμου του πόνου, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση (μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία, CT), να προσδιορίσετε την πραγματική αιτία του πόνου. Ωστόσο, μια πρόσθετη λειτουργία ενδέχεται να μην επαναφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, μπορεί να συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία: αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χονδροπροστατευτικά, φυσιοθεραπεία. Σήμερα, μερικές κλινικές προσφέρουν νέες μεθόδους θεραπείας, για παράδειγμα, ενδοστοματικούς αποκλεισμούς.
Ποια είναι η αιτία του πόνου μετά τη σπονδυλική αναισθησία;
Η νωτιαία αναισθησία απαιτεί από έναν αναισθησιολόγο να έχει ορισμένες ικανότητες - η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη και κάθε λάθος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, παρά τη σωστή τεχνική της αναισθησίας, ο ασθενής αναπτύσσει έναν δυσάρεστο πόνο στην πλάτη του συμπτώματος.
Πόνος στην πλάτη μετά από αναισθησία μπορεί να συμβεί λόγω ανακρίβειας του αναισθησιολόγου
Αυτή η κατάσταση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν σχετίζεται με τη μεταφερόμενη αναισθησία στη σπονδυλική στήλη - μόνο το 3-5% των περιπτώσεων προκαλείται από τη διαδικασία, το υπόλοιπο οφείλεται σε συνοδευτικές παθολογίες.
Πεδίο εφαρμογής της σπονδυλικής αναισθησίας
Η σπονδυλική αναισθησία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου προγραμματίζεται χειρουργική επέμβαση στις περιοχές που βρίσκονται στο κάτω μισό του ανθρώπινου σώματος. Οι περισσότερες ουρολογικές και γυναικολογικές παρεμβάσεις εκτελούνται υπό αυτού του είδους την αναισθησία, ανακουφίζοντας τον ασθενή από τις επιπλοκές και τις συνέπειες της αναισθησίας. Στην τραυματολογία, η νωτιαία αναισθησία χρησιμοποιείται για διάφορες επεμβάσεις στα κάτω άκρα. Η χρήση της περιφερειακής αναισθησίας στην μαιευτική κατέστησε δυνατή την τοποθέτηση σε καισαρική τομή χωρίς τη χρήση ναρκωτικών ουσιών για αναισθησία, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στο έμβρυο.
Γιατί η πλάτη μου κακό μετά την αναισθησία;
Μηχανισμός ανάπτυξης του πόνου μετά από ένεση μέσα στην σπονδυλική στήλη μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Συμφωνώντας με τη λειτουργία, ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ενέχει ορισμένους κινδύνους και τις συνέπειες. Η κύρια αιτία της οσφυαλγίας μετά ραχιαία αναισθησία σχετίζεται με ερεθισμό του παρακέντηση ιστού - σε αυτό το είδος της αναισθησίας βελόνα εισάγεται σε ένα επαρκές βάθος, περνώντας μέσα στην σπονδυλική στήλη και κάνοντας μια τρύπα στο στερεό κέλυφος του νωτιαίου μυελού. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος θα είναι σύντομη, θολή, ούτε οξείες επιθέσεις και θα πραγματοποιηθεί στις δικές τους μέσα σε μία με δύο ημέρες.
Κατά τη διάρκεια της ραχιαία αναισθησία μπορεί να σχηματίζεται αιμάτωμα, σπονδυλική στήλη τεντωμένο συνδέσμους, τους μυς spazmiruyutsya αντανακλαστικά - αυτοί οι παράγοντες δεν είναι επικίνδυνες, αλλά συμβάλλουν στην ανάπτυξη του πόνου.
Μία από τις αιτίες του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι το αιμάτωμα
Μια πιο επικίνδυνη αιτία του πόνου στην πλάτη είναι η μόλυνση της θέσης εισαγωγής της βελόνας. Αυτό συμβαίνει σπάνια και προκαλείται από τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες της ασηπτικής και αντισηπτικό ιατρικό προσωπικό. Η ανάπτυξη της λοίμωξης συμβάλλει στην εξεύρεση μια μακρά καθετήρα στο νωτιαίο χώρο, με πόνο στην πλάτη συμμετάσχουν πονοκέφαλο, πυρετό και γενική αδυναμία, που δείχνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία ανάπτυξης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την αιτία και να αρχίσει θεραπεία για την πρόληψη τη γενίκευση της διαδικασίας και την ανάπτυξη μιας πυώδης φλεγμονή στη σπονδυλική μεμβρανών.
Ο παράγοντας προδιαθέσεως για την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου είναι η κήλη της σπονδυλικής στήλης. Από μόνο του, δεν αποτελεί αντένδειξη για τη σπονδυλική αναισθησία, αλλά όταν εκτίθεται στην σπονδυλική στήλη, μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση του πόνου.
Μια άλλη αιτία του πόνου στην πλάτη είναι ο ερεθισμός των ριζών του νεύρου με αναισθητικό διάλυμα. Στην περίπτωση αυτή, οι δυσάρεστες αισθήσεις θα μειωθούν από μόνοι τους χωρίς φαρμακευτική αγωγή.
Μην ξεχάσετε τον ψυχολογικό παράγοντα. Η επιστήμη έχει από καιρό αποδείξει ότι η αυτοσυγκράτηση οδηγεί στην ανάπτυξη πραγματικών συμπτωμάτων. Ο ασθενής μπορεί να φοβάται επιπλοκές, υποσυνείδητα προσαρμόζοντας τον εαυτό του σε ένα δυσμενές αποτέλεσμα. Μετά τη διαδικασία, η υπερβολική υποψία και ο φόβος οδηγούν στο γεγονός ότι ένας ασθενής φυσικός ενόχληση γίνεται αντιληπτός από τον ασθενή ως έντονο πόνο.
Ξεχωριστά υπάρχουν πόνους στο πίσω μέρος μετά από αναισθησία, που πραγματοποιούνται με καισαρική τομή. Πολλές γυναίκες πιστεύουν λανθασμένα ότι η αιτία του πόνου είναι ανεπιτυχής αναισθησία, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις το σύνδρομο του πόνου συνδέεται με υψηλό φορτίο στους μύες και τη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά την εξαγωγή του εμβρύου, η τάση πέφτει απότομα και η σπονδυλική στήλη χρειάζεται χρόνο για να προσαρμοστεί στις νέες αλλαγές.
Θεραπεία του πόνου μετά από τη σπονδυλική αναισθησία
Για να κάνετε ένα πρόγραμμα θεραπείας, θα πρέπει να μάθετε την αιτία του πόνου στην πλάτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ταλαιπωρία περνά από μόνη της σε λίγες μέρες, και για να διευκολυνθεί η κατάσταση, μπορείτε να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Nurofen, Nyz. Ο ασθενής θα βοηθήσει να ξεκουραστεί, μπορεί να κάνει θέρμανσης συμπιέσεων, να χρησιμοποιήσει σοβάδες και αλοιφές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ένεση ενός αναλγητικού θα βοηθήσει.
Πριν από τη χρήση θερμαντικών παραγόντων, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει φλεγμονή.
Η ανακούφιση στην πλάτη μπορεί να διευκολυνθεί από μια συμπιεστή θέρμανσης
Σε περίπτωση που ο πόνος προκαλείται από μια λοίμωξη, ενδείκνυται η θεραπεία με αντιβιοτικά. Με την ανάπτυξη των πυώδους επιπλοκών, πραγματοποιείται μια χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της εστίασης.
Σύνδρομο ουράς άκρων
Η πιο σοβαρή αιτία του πόνου στην πλάτη μετά τη σπονδυλική αναισθησία είναι το σύνδρομο cauda equina, ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που αναπτύσσεται μετά από βλάβη στο τελικό τμήμα του νωτιαίου μυελού που ονομάζεται αλογοουρά. Πήρε το όνομά του εξαιτίας της εμφάνισής του - μια δέσμη ριζών που αναδύεται από το κάτω μέρος του νωτιαίου μυελού μοιάζει πολύ με την ουρά πόνι.
Το σύνδρομο έχει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που εμφανίζονται στο κάτω μέρος του σώματος:
- Σοβαρός πόνος.
- Αδυναμία στους μυς.
- Διαταραχή της ευαισθησίας.
- Αποτυχία λειτουργίας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία.
Το σύνδρομο cauda equina ανιχνεύεται με νευρολογική εξέταση του ασθενούς και επιπρόσθετες μελέτες όπως CT ή MRI.
Η θεραπεία αυτής της σοβαρής κατάστασης εκτελείται χειρουργικά ή συντηρητικά, ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη συνδρόμου ουράς άλογο. Είναι σημαντικό να αποκλείεται η βλάβη σπονδυλικής-σπονδυλικής στήλης και το ογκομετρικό νεόπλασμα της σπονδυλικής στήλης.
Για ποιους απευθύνεται η αναισθησιολογία;
Οποιοδήποτε αναισθητικό που χρησιμοποιείται για τοπική αναισθησία ή για γενική αναισθησία έχει τοξική επίδραση στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα), προκαλώντας τη βλάβη (ηπατίτιδα).
Αλλά για να αρνηθεί την αναισθησία ή την αναισθησία δεν είναι απαραίτητο, αρκεί να πάρετε ένα ειδικό καινοτόμο φάρμακο (τόσο προφυλακτικά όσο και μετά την αναισθησία ή την αναισθησία) που θα βοηθήσει στην προστασία και αποκατάσταση του ήπατος! Μην αφήνετε τα πάντα να πάνε μόνοι τους! Κάντε κλικ στο σύνδεσμο και μάθετε τις συστάσεις της Έλενα Μαλισέβα!