Η λειτουργία για την αφαίρεση της κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής στα παιδιά είναι η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας. Με τη βοήθειά του, μπορείτε όχι μόνο να αφαιρέσετε την προεξοχή, αλλά και να αποκαταστήσετε την ακεραιότητα της απωευρώσεως χρησιμοποιώντας τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς ή τα ειδικά συνθετικά υλικά.

Η λειτουργία για την αφαίρεση της κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής στα παιδιά είναι η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας.

Αιτίες της νόσου

Η κήλη της λευκής κοιλιακής γραμμής καταγράφεται συχνότερα σε μικρά παιδιά. Οι κύριες αιτίες της παθολογίας είναι η γενετική προδιάθεση και οι αδύναμοι μύες του κοιλιακού τύπου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται οι ίνες της απόκλισης ινώδους και η αραίωση τους.

Η εμφάνιση ενός ελαττώματος είναι δυνατή λόγω τραυματικής βλάβης στην κοιλιακή χώρα, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα.

Πρόκληση της ανάπτυξης της παθολογίας μπορεί να φωνάξει, ένας ισχυρός βήχας. Αυτό αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση, αυξάνει το φορτίο στους μύες και την κοιλιά του τένοντα.

Συμπτώματα

Τα κύρια σημάδια μιας κήλης σε ένα μωρό είναι προεξοχή πάνω από την μπροστινή επιφάνεια της κοιλιάς, που χαρακτηρίζεται από έντονη πόνο και την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων στην επιγαστρική περιοχή. Το ελάττωμα αυξάνεται κατά τη διάρκεια της φωνής, του βήχα, της τέντωσης, περνά από μόνο του αφού πάρει μια οριζόντια θέση.

Όταν παραβιάζεται, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, αυξάνεται με ψηλάφηση. Υπάρχουν ενδείξεις ερεθισμού του περιτόναιου, πρήξιμο του εντέρου. Η προεξοχή δεν μπορεί να ωθηθεί στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ναυτία και έμετος.

Τα κύρια σημάδια της κήλης σε ένα μωρό είναι προεξοχή πάνω από την μπροστινή επιφάνεια της κοιλιάς.

Ενδείξεις λειτουργίας

Η επέμβαση για την αφαίρεση της κήλης από την κοιλιακή χώρα προς το παιδί πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν άμεσες ενδείξεις. Τα κυριότερα από αυτά είναι:

• Χειρουργική επέμβαση έως 2 ετών. Εκτελείται στην περίπτωση της ταχείας εξέλιξης της νόσου και της αύξησης του ελαττώματος σε μεγέθη μέχρι και αρκετά εκατοστά, γεγονός που οδηγεί σε σωματική και ψυχολογική δυσφορία.
• Λειτουργία έως 5 έτη. Ελλείψει θετικής επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας της κήλης.
• Σε οποιαδήποτε ηλικία. Όταν παραβιάζεται η προεξοχή ή η εμφάνιση άλλων επιπλοκών.

Χειροπλαστική

Πλήρης εξάλειψη του προβλήματος μπορεί να οφείλεται μόνο σε χειρουργική επέμβαση - κήλη. Η λαπαροσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία, ενώ μια ειδική συσκευή εισάγεται μέσω διαφόρων τρυπών του κοιλιακού τοιχώματος.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ανοίγεται ο στείλος σάκος και αφαιρείται το περιεχόμενο.

Επιπλέον, η λειτουργία εξαλείφει την απόκλιση των μυών της ορθής κοιλίας, προκειμένου να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη εμφάνιση της προεξοχής.

Πλήρης εξάλειψη του προβλήματος μπορεί να οφείλεται μόνο σε χειρουργική επέμβαση - κήλη.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν χρειάζεται πρόσθετη αναισθησία, καθώς υπάρχει ελάχιστη βλάβη των ιστών. Η μέση διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι 30 έως 60 λεπτά. Σε 2-3 ημέρες το παιδί μπορεί να πάρει σπίτι.

Τεντώστε

Με την εφιλοπλαστική έντασης, το κλείσιμο του ελαττώματος πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ίδιων των ιστών της κοιλιάς του ασθενούς και των συνθετικών μη απορροφήσιμων νημάτων (σακουλάκι ή γάτα). Ταυτόχρονα, τα φύλλα της απωευρώσεως συρράπτονται με τη μορφή αντιγράφου (τοποθετημένου μεταξύ τους).

Το κύριο μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο υψηλός κίνδυνος υποτροπής λόγω της υψηλής πίεσης στις ραφές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έκρηξη.

Μη επίμονη

Με τη μη-τεντωμένη κήλη, χρησιμοποιείται ένα πλαίσιο συνθετικού δικτύου. Το υλικό απλώνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια της απονεφρόωσης, έτσι ώστε το φορτίο να κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλες τις ραφές.

Με τη μη-τεντωμένη κήλη, χρησιμοποιείται ένα πλαίσιο συνθετικού δικτύου.

Υπάρχουν 3 μέθοδοι για την εξάλειψη του ελαττώματος:

• το πλέγμα βρίσκεται πάνω από την απωενύρωση.
• Το πλέγμα τοποθετείται ανάμεσα στα φύλλα της απονεφρόωσης.
• Το πλέγμα ταιριάζει μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.

Το ειδικό Allomaterial δεν οδηγεί σε απόρριψη ιστού και επιπλοκές. Μέσα από αυτό, ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται εύκολα, έτσι ώστε η θεραπεία της μετεγχειρητικής πληγής να εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ενδείξεις για μη στενή ερνοπλαστική είναι μεγάλες κήλες στο τελευταίο στάδιο της νόσου, καθώς είναι δύσκολο να κλείσει το ελάττωμα με τους ιστούς του. Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από υψηλή απόδοση, η πιθανότητα επανάληψης είναι 1%.

Φροντίδα μετά τη χρήση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για κήλη, που βρίσκεται στην λευκή γραμμή, είναι από 1 έως 6 εβδομάδες ανάλογα με τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης, την ικανότητα του σώματος να αναγεννά και πολλούς άλλους παράγοντες.

Στις πρώτες μέρες, είναι απαραίτητο να περιοριστούν οι σωματικές δραστηριότητες του παιδιού όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η διαίρεση των ραφών και να επιταχυνθεί η επούλωση.

Το παιδί πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα με κύριο στόχο την παροχή μιας κανονικής καρέκλας και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Το μενού θα περιλαμβάνει πούτσες φρούτων και λαχανικών, χυμούς, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, σούπες κλπ.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση προεξοχής στη λευκή γραμμή στα βρέφη, οι γονείς θα πρέπει να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα.

Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε παιδιατρική εξέταση, μην επιτρέψετε παρατεταμένο κλάμα στο νεογέννητο για να αποφύγετε την υπερβολική πίεση των μυών του κοιλιακού τύπου.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κανονικότητα του σκαμνιού, προκειμένου να αποφευχθούν οι συχνές προσπάθειες.

Επομένως, εάν το μωρό θηλάζει, η μαμά πρέπει να κολλήσει στη διατροφή και να αποφύγει προϊόντα που προκαλούν δυσκοιλιότητα.

Η πρόληψη της κήλης σε μεγαλύτερα παιδιά είναι μια τακτική σωματική δραστηριότητα. Αυτό θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών του πρόσθιου τοιχώματος του στομάχου και θα σφίξει την απονεφρόνωση για να αποφευχθεί η απόκλιση.

Κριτικές

Екатерина, 29 χρονών, Тула

Η κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς προέκυψε σε ένα παιδί σε 1,5-2 μήνες. Τα πρώτα σημάδια της προεξοχής εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της κραυγής, όταν ο γιος ήταν βασανισμένος από εντερικό κολικό. Δεδομένου ότι το ελάττωμα ήταν σε κατάσταση ηρεμίας, δεν έδωσε προσοχή σε αυτό.

Η κήλη βρέθηκε στην επόμενη εισαγωγή παιδίατρο. Αρκετοί μήνες παρατηρήθηκαν γι 'αυτήν, αλλά μετά την εμφάνιση των προβλημάτων με τα κόπρανα, η κατάσταση επιδεινώθηκε. Η Χέρνια άρχισε να εξελίσσεται ταχύτατα, ένας ειδικός επίδεσμος και άσκηση δεν βοήθησαν.

Ο γιατρός έστειλε για χειρουργική αφαίρεση. Ήμουν πολύ αναστατωμένος, αλλά όλα πήγαν γρήγορα. Λίγες εβδομάδες αργότερα, το παιδί ήταν υγιές και ενεργό.

Tamara, 36 ετών, Ομσκ

Κατά την αφαίρεση της κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς πήγε σχεδόν 5 χρόνια. Πριν από αυτό, προσπάθησαν να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα με συντηρητικές μεθόδους, αλλά χωρίς αποτέλεσμα. Παρά το γεγονός ότι η προεξοχή δεν αυξήθηκε σε μέγεθος, αλλά παρέμεινε σε ισχύ, υπήρξε πιθανότητα παράβασης.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε με ένα ειδικό δίχτυ για να αποφευχθεί η παραμικρή πιθανότητα επανάληψης της νόσου. Έχουν περάσει μισό χρόνο τώρα, σχεδόν κανένα ίχνος δεν έμεινε στο σημείο παρακέντησης για το λαπαροσκόπιο.

Hernia στην κοιλιά ενός παιδιού

Κοιλιακό κήλη - μια απώλεια κοιλιακών οργάνων διαμέσου του κοιλιακού τοιχώματος μέσω των υφιστάμενων ή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της οπής παθολογίας, διατηρώντας την ακεραιότητα του καλύπτει ανατομικών μεμβρανών τους. Η προεξοχή του οργάνου είναι δυνατή κάτω από το δέρμα, στο διάστημα μεταξύ των μυών, στις εσωτερικές κοιλότητες.

Η κήλη σε ένα παιδί στην κοιλιακή χώρα σχηματίζεται μόνο παρουσία συντηρητικών και παραγόντων. Οι πρώην παράγοντες περιλαμβάνουν την εγγενή αδυναμία των τενόντων και των μυών και σχηματίζεται λόγω τραυματισμών, εξάντληση ή συναλλαγές αδύνατα σημεία. Με τον σχηματισμό μιας κήλης μπορεί να οδηγήσει το τμήμα της πίεσης μέσα στην κοιλιά, η οποία είναι πιθανώς κατά την ανύψωση βαρών, hacking βήχα, μετεωρισμός, διαταραχή της ούρησης, δυσκοιλιότητα.

Είδη κήλης σε παιδιά και ποιος είναι ο κίνδυνος τους

Τις περισσότερες φορές, ένα ελάττωμα στον ομφαλό διαγνωσθεί σε παιδιά, το δεύτερο μέρος καταλαμβάνεται από τη βουβωνική κήλη και σχηματίζεται σπάνια η κήλη της λευκής κοιλιακής γραμμής. Το Hernia χωρίς επιπλοκές δεν προκαλεί πόνο και μπορεί να διορθώσει ελεύθερα (με πίεση, ο στειλεάκης επιστρέφει στην κοιλιακή κοιλότητα).

Η περίπλοκη κήλη αρχίζει να πονάει και δεν είναι πλέον ρυθμισμένη. Η διάγνωση γίνεται μετά από μια κλινική εξέταση, ο υπερηχογράφος της κοιλιακής κοιλότητας έχει οριστεί για να καθορίσει το περιεχόμενο της σακούλας, ακτινογραφία. Ο κίνδυνος ενός ελάττωματος στα παιδιά για την πιθανότητα τσίμπημα του ερμαϊκού σάκου, με αποτέλεσμα το θάνατο των ιστών του περιεχομένου (λόγω κυκλοφορικών διαταραχών) και της περιτονίτιδας.

Όταν πιάνεται η κήλη, είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η απομάκρυνση μιας κήλης είναι δυνατή μόνο χειρουργικά. Περίπου το ένα τρίτο όλων των πράξεων στην παιδιατρική χειρουργική εκτελούνται για την απομάκρυνση της κήλης.

Hernia που ανοίγει στον ειλεό

Η ομφαλική κήλη σχεδόν σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων αποκαλύπτεται σε νεαρή ηλικία. Σε περίπτωση ασθένειας, το στείρο σάκο πέφτει μέσα από τον ομφάλιο δακτύλιο. Αυτό το ελάττωμα εμφανίζεται σε 20% μωρά με πλήρη διάρκεια και ένα τρίτο των πρόωρων μωρών. Η προεξοχή εντοπίζεται συχνότερα σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 10 ετών.

Υπό κανονικές συνθήκες το νεογέννητο ομφάλιο λώρο μετά otsyhaniya δακτυλίου είναι κλειστό, και το άνοιγμα καλύπτεται από συνδετικό ιστό. Μέχρι την ολοκλήρωση αυτής της διαδικασίας, υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού μιας κήλης, και ως εκ τούτου, μια αύξηση στην κοιλιακή πίεση μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή μετανάστευση, τμήμα του εντέρου, επίπλουν στον ομφάλιο δακτύλιο.

Ο κύριος παράγοντας στο σχηματισμό μιας κήλης είναι η κληρονομική ανεπάρκεια της περιτοναϊκής περιτονίας. Εάν οι γονείς είχαν αυτό το ελάττωμα, τότε η πιθανότητα σχηματισμού της εκπαίδευσης στο παιδί είναι περίπου 70%.

Προκαλούν φορείς μετανάστευση ομφάλιο δακτυλίου ικανό ασθενειών στις οποίες τεντώνει την κοιλιά (κοκκύτη, δυσεντερία, βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχοκήλη, δυσκοιλιότητα, δυσανεξία στη λακτόζη, φίμωσης) ως hacking βήχα και τέντωμα προκαλεί τον ομφάλιο δαχτυλίδι που περαιτέρω διαστέλλεται.

Η ομφαλική κήλη σε παιδιά συμβαίνει συχνά σε παιδική ηλικία (2-3 μήνες). Μοιάζει με ένα σχηματισμό κήλης, προεξοχή του ένα κυκλικό ή ωοειδές σχήμα στον ομφαλό (εικονίζεται παρακάτω), το οποίο αυξάνεται όταν το παιδί είναι τέντωμα του στομάχου (κατά τη διάρκεια του βήχα, κλάμα, τέντωμα) και μικραίνει ή εξαφανίζεται εντελώς, εάν το μωρό είναι ξαπλωμένο ανάσκελα.

Ο ελαττωματικός σχηματισμός δεν προκαλεί άγχος και δυσφορία στα παιδιά, αλλά αν είναι μεγάλο, τα μωρά μπορούν να βιώσουν πόνους παρόμοιους με κολικούς, ναυτία, πόνο κοντά στον ομφαλό και δυσκοιλιότητα. Στα παιδιά κάτω των 3 ετών, κατά κανόνα, υπάρχει αυθόρμητη ενίσχυση του ομφάλιου δακτυλίου και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η παραβίαση της προεξοχής είναι σπάνια. Οι γονείς μπορεί να αναγνωρίσει μια επικίνδυνη παθολογία της αύξησης σάκο της κήλης και να αλλάξετε το χρώμα του, επιπλέον, δεν είναι πλέον να μειώσει το, ένα παιδί πάσχει από ναυτία, εμετός, φούσκωμα, πόνο στην περιοχή του ομφαλού.

Εάν παρουσιαστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο, επειδή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει παρεμπόδιση των εντερικών βρόχων και το θάνατο των ιστών της. Η ομφαλική κήλη διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης εξέτασης του μωρού.

Κατά την ανίχνευση του κοιλιακού τοιχώματος, ο ομφάλιος δακτύλιος διευρύνεται και κατά τη διάρκεια της ανύψωσης της κεφαλής και του σώματος, η διάσταση και η πρόπτωση οργάνων είναι σαφώς ορατά. Μια πρόσθετη εξέταση προβλέπεται μόνο εάν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική αφαίρεση του σχηματισμού. Τα παιδιά υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα, ακτινογραφία της κοιλιάς και λαμβάνουν φωτογραφίες για το πέρασμα του βαριού στα έντερα, την κήλη.

Με τη θεραπεία της ομφαλικής κήλης, οι προ-σχολές χρησιμοποιούν αναμονή-και-βλέπουν τακτική, δεδομένου ότι συχνά περνούν από μόνοι τους. Προτεινόμενα μέτρα για την ενίσχυση του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος: τοποθέτηση του μωρού στην κοιλιά του, μασάζ, κολύμβηση, άσκηση.

Μπορεί επίσης να συνιστάται για το μηχανικό κλείσιμο της προεξοχής, την εφαρμογή ενός επιδέσμου από ένα βοήθημα ταινίας και τη φθορά ενός επιδέσμου. Η αυτοθεραπεία διευκολύνεται επίσης από την επαρκή σωματική ανάπτυξη του μωρού, την κινητική δραστηριότητα, την έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν αυξημένη πίεση στην κοιλιακή χώρα, την ομαλοποίηση της κινητικότητας του εντέρου.

Οι ενδείξεις για χειρουργική απομάκρυνση είναι μεγάλα μεγέθη του ομφαλικού δακτυλίου, δυσπεψία, παραβίαση της κήλης, καθώς επίσης και αν η προεξοχή δεν εξαφανιστεί μέχρι την σχολική ηλικία. Η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο χειρουργός επιστρέφει τα περιεχόμενα του σχηματισμού στην κοιλιακή κοιλότητα, αφαιρεί τον ερμαϊκό σάκο, ράμματα και ενισχύει τις χερικές πύλες. Δεν μένει στο νοσοκομείο. Όταν απαιτείται επείγουσα λειτουργία για την απομάκρυνση του νεκρού τμήματος του εντέρου με την περαιτέρω αποκατάστασή του.

Hernia, που αναπτύχθηκε λόγω της διαστάσεως των κοιλιακών μυών

Στην κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς, οι ευθύγραμμοι μύες αποκλίνουν στην περιοχή της απονεφρόρου κατά μήκος της διάμεσης γραμμής. Μέσω αυτής της τρύπας μπορεί να λυγίσει τους βρόχους του εντέρου, ένα μικρό κομμάτι του στομάχου, το omentum, τον αριστερό λοβό του ήπατος. Η εκπαίδευση μπορεί να σχηματιστεί πάνω από τον ομφαλό, κάτω από αυτό ή κοντά σε αυτό.

Μερικές φορές μια κήλη λόγω διαστάσεως είναι πολλαπλή. Ένα ελάττωμα είναι πολύ σπάνιο, σε περίπου 0,8% των περιπτώσεων. Η αιτία της παθολογίας στην υποανάπτυξη της απωευρώσεως. Για την έλλειψη των ινών της λευκής γραμμής του στομάχου μπορεί να οδηγήσει σε γενετική προδιάθεση, κοιλιακή παχυσαρκία, τραύμα.

Ελάττωμα που δημιουργείται όταν η πίεση σοκ εντός της κοιλιακής κοιλότητας, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός ισχυρού κραυγή και κλάμα στη βρεφική ηλικία, κατά τη διάρκεια της φυσικής άσκησης, δυσκοιλιότητα, έντονος βήχας, διαταραχών ούρησης. Η παθολογία σχηματίζεται σε διάφορα στάδια. Στο στάδιο του προπεριτοναϊκού λιποώματος, ένα ελάττωμα στις ίνες κατακρημνίζει τον προπεριτοναϊκό ιστό.

Περαιτέρω, σχηματίζεται περιτοναϊκή θήκη, εντός της οποίας μπορεί να υπάρχει ένα μέρος του εντέρου, ένα omentum, ένα τοίχωμα του στομάχου. Όταν ο τελικός σχηματισμός του ερμαϊκού σάκου είναι αισθητός και καλά ψηλαφημένος. Συχνά η κήλη δεν αναπτύσσεται και παραμένει στο πρώτο στάδιο, όταν η προεξοχή είναι κρυμμένη.

Το κύριο σημάδι της παθολογίας είναι οδυνηρή προεξοχή κατά μήκος της λευκής γραμμής. Το οδυνηρό σύνδρομο γίνεται πιο έντονο μετά το φαγητό, την άσκηση, το φτέρνισμα, το βήχα, το στρες. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο υποχωρούν, στο ωμοπλάνο, στο κάτω μέρος της πλάτης. Συχνά, ένα ελάττωμα μπορεί να προκαλέσει ναυτία, πρηξίματα, καούρα.

Η παραβίαση μιας κήλης συμβαίνει σε αιχμηρά συμπίεση έξω από vyvalivshihsya όργανα κήλη πόρτες. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί έχει έναν οξύ πόνο στην κοιλιά, η ένταση του οποίου αυξάνει, η ναυτία και ο εμετός, τα αέρια δεν απομακρύνονται, τα κόπρανα δείχνουν αίμα και η ίδια η τσάντα δεν ξαναγεμίζεται. Για να μάθετε τα περιεχόμενα του σχηματισμένου περιτοναϊκού θύλακα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ροδοντογραφία, γαστροσκόπηση, υπερηχογράφημα, MSCT της κοιλιακής κοιλότητας.

Η θεραπεία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο χειρουργικά. Κατά τη λειτουργία, κόψτε ένα περιτόναιο τσέπης, τα περιεχόμενα της εξετάζονται οπτικά, αποκόψει μέρος του αδένα αφαιρείται Διάσταση (απόκλιση) των κοιλιακών μυών. Η πρόληψη της ανάπτυξης μιας κήλης είναι να εκπαιδεύσει τους κοιλιακούς μυς, ισορροπημένα γεύματα, εξομάλυνση των κοπράνων, τη διατήρηση του βάρους στο πλαίσιο του κανόνα ηλικίας, εμποδίζοντας την άρση του μωρού.

Μελαγχολική κήλη σε ένα παιδί

Η βουβωνική κήλη σχηματίζεται στο 5% των μωρών πλήρους θητείας και σχεδόν στο ένα τέταρτο των πρόωρων μωρών. Συχνά το ελάττωμα που σχετίζεται με άλλες παθολογίες, όπως υδροκήλη, συγγενές εξάρθρημα του ισχίου, ασθένειες του συνδετικού ιστού, αναπτυξιακές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Σε αγόρια, η νόσος εμφανίζεται 10 φορές πιο συχνά από τα κορίτσια, η οποία συνδέεται με το χαμήλωμα των όρχεων στο βουβωνικό πόρο και όσχεο.

Η βουβωνική κήλη σχηματίζεται λόγω της εξόδου των εσωτερικών οργάνων και του βρεγματικού περιτοναϊκού φύλλου μέσω του ινσουλινοειδούς σωλήνα. Στα παιδιά, αυτή η διαταραχή είναι συνήθως συγγενής. Σε κανονική ανάπτυξη, το έμβρυο μετά διαδικασία κολπική μετανάστευση όρχεων κλείνει συνδετικού ιστού, εξασθενημένη φυσιολογική διαδικασία που οδηγεί στο σχηματισμό θυλάκων του περιτοναίου.

Hernial sac γίνεται αποφύσεων vaginalis του περιτοναίου, έντερο βρόχου πέφτει σε αυτό, μέρος του αδένα, ωοθήκη και σάλπιγγα, και αυτό το hernial δακτύλιο βουβωνικό πόρο. Οι αποκτημένοι σχηματισμοί είναι σπάνιοι και συνήθως αναπτύσσονται σε αγόρια με αδύναμους μυς του Τύπου και υπερβολική σωματική άσκηση.

Μπορείτε να παρατηρήσετε την προεξοχή ενός νεογέννητου παιδιού. Αυξάνεται κατά τη διάρκεια της έντασης της κοιλιάς και εξαφανίζεται σε ηρεμία. Η εκπαίδευση είναι ανώδυνη, μερικές φορές οβάλ ή στρογγυλή. Με τη βουβωνική και ορχική κήλη, ο σχηματισμός μπορεί να πέσει σε αγόρια στο όσχεο (που το καθιστά ασύμμετρο), και στα κορίτσια στα χείλη.

Όταν συμπιέζονται οι πόρτες της κήλης, τα εσωτερικά όργανα παγιδεύονται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και στην ανάπτυξη της νέκρωσης. Η συμπίεση μπορεί να συμβεί λόγω μετεωρισμού, δυσκοιλιότητας, αυξημένης πίεσης στην κοιλιακή χώρα. Ακόμη και ένας βραχύχρονος τσακισμένος ιστός των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει θάνατο αυγών και νέκρωση του οργάνου, επομένως πρέπει να παρέχεται χειρουργική φροντίδα στον συντομότερο δυνατό χρόνο.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, του οσχέου, των ινσουλινοειδών καναλιών και της μικρής λεκάνης στα κορίτσια, μπορεί να απαιτηθεί ιγρογραφία. Η ανεμπόδιστη κήλη αφαιρείται ακόμα και πριν το παιδί γυρίσει ένα χρόνο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, διακόπτεται ο στείλος σάκος και επαναδημιουργείται η κανονική εμφάνιση του βουβωνικού σωλήνα.

Η θεραπεία μιας κήλης σε παιδιά είναι μόνο χειρουργική, καθώς η χρήση ενός επίδεσμου και συντηρητικής θεραπείας έχουν αποδειχθεί ακατάλληλες. Δεδομένου ότι το ελάττωμα έχει συχνά γενετική προδιάθεση, οι γονείς που έχουν αναγνωρίσει την κήλη πρέπει να είναι προσεκτικοί.

Για να αποφύγετε το σχηματισμό κήλης σάκο συνιστάται για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας από την βρεφική ηλικία, δεν επιτρέπουν στο παιδί να σηκώνει βάρη ή έκλαψε, προσπαθώντας να τον προστατεύσει από ασθένειες, ειδικά εκείνοι που εμφανίζονται βραχνή βήχα. Εάν εντοπιστεί μια προεξοχή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον χειρουργό.

Χρνίες στα παιδιά

Επικεφαλής του τμήματος V.I Kovalchuk

Σχέδιο διαλέξεων

I. Κληρονομίες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

II. Οσφυϊκή κήλη.

IV. Χέρνια του ομφάλιου λώρου

V. Διαφραγματική κήλη

I. Κληρονομίες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Ομφαλική κήλη- ένα ελάττωμα του προσθίου κοιλιακού τοιχώματος που χαρακτηρίζεται σχισμή απονεύρωση ομφάλιο δακτυλίου, η οποία προεξέχει διαμέσου του περιτοναίου ως hernial σάκο ή αδένα που περιέχουν μικρές θηλιές του εντέρου.

Τις περισσότερες φορές αποκαλύπτεται ήδη στην περίοδο ενός νεογέννητου. Εμφανίζεται με συχνότητα 1: 6 παιδιών.

Εμφανίζει μια στρογγυλή ή ωοειδής προεξοχή και μοιάζει με ένα πολύ διευρυμένο ομφαλό. Στη θέση του ξαπλωμένου, η ίδια η προεξοχή ή με ελαφρά πίεση εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο ομφάλιος δακτύλιος έχει διαφορετικά μεγέθη - από 0,5 έως 1,5-2 cm. Όταν η κήλη είναι μεγάλη, το δέρμα επάνω του είναι τεντωμένο και αραιωμένο. Τέτοιες προεξοχές κήλης μπορούν να προκαλέσουν το άγχος του παιδιού λόγω της πιθανής σύσφιγξης του μεσεντερίου του εντέρου ή του ομνίου, οι οποίες αποτελούν μέρος του περιεχομένου του ερμαϊκού σάκου.

Εάν η διάμετρος του εσωτερικού δακτυλίου περιστροφής είναι 0,5 cm ή λιγότερο, παρατηρείται αυθόρμητο κλείσιμο σε ηλικία έως και τριών μηνών.

Με διάμετρο 0,5-1,5 cm - αυθόρμητο κλείσιμο του ελαττώματος, η απωευρωσία διαρκεί μέχρι 3-4 χρόνια.

Οι χοληδόχοι με εσωτερική διάμετρο 1,5 cm ή περισσότερο δεν κλείνουν οι ίδιοι.

Εάν δεν συμβεί αυθόρμητο κλείσιμο, τότε συνιστάται χειρουργική θεραπεία σε κανονική σειρά στην ηλικία των 4-5 ετών.

Η ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση είναι παράβαση.

Δεδομένου ότι υπάρχουν διαφορετικές απόψεις στη μαρτυρία της επιχείρησης, είναι απαραίτητο να διατυπωθούν σαφείς ενδείξεις:

Ελαφρύ πρόβλημα λιγότερο από 1 cm - Η λειτουργία πραγματοποιείται σε ηλικία 4-5 ετών.

Ελαφρύ πρόβλημα περισσότερο από 1 cm - Η επιχείρηση εκτελείται σε ηλικία 3-4 ετών.

Το ελαστικό ελάττωμα είναι μεγάλο (περισσότερο από 2 cm) και, ως εκ τούτου, μια κήλη proboscis - η λειτουργία εκτελείται σε ηλικία 1-2 ετών.

Τεχνική λειτουργίας: Nizhneumbilikalnoy τομή στο δέρμα διπλώνει, ανατομή και εκτομή του hernial σάκο στην περιτονία και ράβεται στρώμα από το στρώμα κατά την εγκάρσια κατεύθυνση του περιτοναίου, περιτονία και το δέρμα. Με ένα μικρό στείρο σάκο δεν ανοίγει, βιδώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα και ράβεται με περιτονία.

Κοιλιακή κοιλιά

Οι χερνίες εμφανίζονται στο σημείο των ελαττωμάτων στη ζώνη της απωευρώσεως κατά μήκος της μεσαίας γραμμής (λευκή γραμμή) μεταξύ του ομφαλού και των διεργασιών του xiphoid, καλούνται επίσης επιγαστρικό.

Συχνά βρίσκεται ακριβώς πάνω από τον ομφαλό - πετροβλαστική.

Συνήθως είναι μικρές, ενώ το ελαττωματικό έλκος είναι διασταλμένο με λοβούς προπεριτοναϊκού λίπους. Η κήλη της λευκής κοιλιακής γραμμής, σε αντίθεση με την ομφαλική κήλη, εμφανίζεται κυρίως στα μεγαλύτερα παιδιά.

Όταν εξετάζονται, εντοπίζονται μικρές παλινές καρκινικές αλλοιώσεις, μη ανακτήσιμες, που βρίσκονται κάτω από το δέρμα κατά μήκος της μεσαίας γραμμής ή μετά. Μερικές φορές γίνεται επώδυνη ή επώδυνη κατά την ψηλάφηση, η οποία συνδέεται με την εμπλοκή του βρεγματικού περιτοναίου που σχηματίζει το στείρο σάκο στο ελάττωμα της απωευρώσεως.

Μόνο λειτουργικό. Η λειτουργία συνίσταται στην απομόνωση των άκρων του ελαττώματος και στη συρραφή του με κομβικά ράμματα στην εγκάρσια κατεύθυνση.

Η σπηλιακή περιτονία βρίσκεται μεταξύ του πλευρικού άκρου του κόλπου του ορθού μυός και της ημικυκλικής γραμμής. Ένα μειονέκτημα της απωευρώσεως, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, προκύπτει από συγγενείς τμηματικές συστολές των εσωτερικών λοξών και εγκάρσιων κοιλιακών μυών.

Η κήλη εκδηλώνεται με τη μορφή σχηματισμού όγκου στην κατώτερη πλευρική κοιλία. Τα περιεχόμενα του στείλου σάκου μπορεί να είναι τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Η κήλη του Spiheliev μπορεί να περιπλέκεται από παραβίαση.

Χορηγήστε ένα χοιρινό σάκο, αφαιρέστε το και παράξτε ένα πλαστικό aponeurosis.

Το κύπελλο είναι συνέπεια συντηρητικής θεραπείας μιας κήλης του ομφάλιου λώρου ή ενός σταδίου της χειρουργικής αγωγής. Λιγότερο συχνά, η κοιλιακή κήλη είναι μια επιπλοκή μετά από άλλες επεμβάσεις και τραυματισμούς στην κοιλιακή χώρα.

Συμπτώματα μιας κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς σε ένα παιδί, θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση και χειρουργική επέμβαση

Η κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς στο παιδί είναι η διόγκωση του περιεχομένου της κοιλιακής κοιλότητας μέσω φυσικού ή παθολογικού ανοίγματος. Μία παθολογία σχηματίζεται λόγω ενός ελαττώματος στο μυϊκό στρώμα του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλίας. Ένα παρόμοιο ελάττωμα σχηματίζεται κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου. Τα συστατικά των στρωμάτων των ιστών της λευκής γραμμής της κοιλιάς δεν είναι αρκετά καλά και αναπτύσσονται σωστά σε διαφορετικά στάδια της ενδομήτριας ανάπτυξης του παιδιού.

Πώς σχηματίζεται η ρινική κήλη;

Η λευκή γραμμή της κοιλιάς είναι ένα σύμπλεγμα ταινιών τένοντα που προέρχονται από τη διεργασία xiphoid και φθάνουν στην ηβική προσκόλληση. Είναι ευρύτερο στο άνω μισό της κοιλιάς και σταδιακά στενεύει κάτω. Η λευκή γραμμή αποτελείται από ίνες κολλαγόνου και συνδετικό ιστό που συνδέουν το δεξί ορθοστάτη προς τα αριστερά. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της σύντηξης των απονεφωρίων (πλάκα τένοντα) των μυών στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου.

Η κήλη σχηματίζεται λόγω της απόκλισης των τενόντων στη λευκή γραμμή της κοιλιάς. Με αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, τα περιεχόμενα της κοιλότητας, μαζί με την οροειδή μεμβράνη του περιτοναίου, εξέρχονται από το άνοιγμα κάτω από το δέρμα, διατηρώντας την ακεραιότητα των ιστών.

Η Χέρνια είναι ένα σύνθετο σχηματισμό στο οποίο διακρίνεται:

• Οι κεκλιμένες πύλες είναι το άνοιγμα μεταξύ των τενόντων της λευκής γραμμής της κοιλιάς (με άλλα λόγια, η ακανόνιστα διαμορφωμένη σχισμή) μέσω της οποίας εξέρχονται τα περιεχόμενα της κοιλιακής κοιλότητας.
• Ο χοιροειδής σάκος αντιπροσωπεύεται από μια οροειδή μεμβράνη που καλύπτει την κοιλιακή κοιλότητα από το εσωτερικό. Δημιουργεί ένα είδος τσέπης στις τρύπες των απονευρών. Αυτός ο σχηματισμός αυξάνεται σταδιακά με βήχα ή ένταση του κοιλιακού τοιχώματος.
• Τα κερατινοειδή περιεχόμενα - ένα επιπόδιο, βρόχοι του εντέρου, αποκαλύπτουν μερικές φορές και άλλα κοιλιακά όργανα: κύστη, πάγκρεας. Πώς μπορεί να δει κανείς μια υπερηχογραφική κήλη στη φωτογραφία.

Συμπτώματα και αιτίες

Στα παιδιά, η παθολογία συνήθως βρίσκεται στην ηλικία των 5 ετών, αλλά εμφανίζεται και στα νεογνά. Προϋποθέσεις για το σχηματισμό της κήλης είναι:

• ουλές από κοιλιακό χειρουργείο.
• κληρονομικότητα ·
• παχυσαρκία ·
• συχνή δυσκοιλιότητα.
• ένα δάκρυβο βήχα και κραυγή.
• ασκίτες.
• συγγενή κοιλιακό ελάττωμα.
• υποανάπτυξη των τενόντων.
• υπερκατανάλωση τροφής.

Η συμπτωματολογία της νόσου είναι ασαφής, επομένως, διαπιστώνεται από τον γιατρό όταν εξετάζεται. Κάτω από συγκεκριμένες συνθήκες, η κοιλότητα είναι εμφανώς στην κοιλιακή χώρα, η οποία αυξάνεται όταν σηκώνεται βάρος ή μετά το φαγητό. Οι επώδυνες αισθήσεις βρίσκονται στην άνω κοιλιά όταν πιέζονται με τα χέρια. Στην πρηνή θέση, η κήλη είναι μόλις αισθητή, και όταν πιεστεί, μειώνεται επίσης.

Μερικά σημάδια θα πρέπει να προειδοποιούν τις μητέρες και τους μπαμπάδες των παιδιών. Αυτές περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος μετά από φαγητό, καούρα και αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, πιθανώς δυσπεψία και μειωμένη όρεξη ή έλλειψη. Στα βρέφη, η παθολογία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός σταθερού ισχυρού κλάματος ή βήχα, το οποίο αυξάνει την πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Με κληρονομίες μεγάλου μεγέθους, οι αισθήσεις του πόνου εντοπίζονται στο στέρνο και στην πλάτη και μπορούν επίσης να βλάψουν κάτω από τις ωμοπλάτες. Κατά τη διάρκεια ενός φτερνίσματος και με ένα μακρύ βήχα, η κήλη γίνεται μεγαλύτερη. Εάν η κατάσταση της υγείας του παιδιού επιδεινωθεί έντονα και ο πόνος έχει επιδεινωθεί, τότε μπορεί να εμφανιστεί επιπλοκή της νόσου με τη μορφή τραύματος στον ερμαϊκό σάκο.

Τύποι και στάδια ανάπτυξης της κήλης

Ανάλογα με την τοποθεσία, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι κήλης:

• Επιγαστρικό. Αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων της νόσου. Βρίσκεται πάνω από τον ομφαλό. Είναι επίσης γνωστή ως υπερβολική και επιγαστρική κήλη.
• Paraumbilikalnaya. Είναι εντοπισμένο δίπλα στον ομφαλό, αλλά όχι μέσα σε αυτόν. Αυτό το είδος παθολογίας είναι πολύ σπάνιο - περίπου το 1% όλων των περιπτώσεων.
• Podpupochnaya. Τοποθετείται κάτω από τον ομφαλό. Εμφανίζεται στο 10% των ασθενών μωρών.

Κατά τη διάρκεια της παθολογίας σχηματισμού περνάει από διάφορα στάδια ανάπτυξης:

1. Προπεριτοναϊκό λιπόμα. Συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα, ο πόνος απουσιάζει. Μέσω της οπής μεταξύ των εξασθενημένων τενόντων της λευκής γραμμής, αναδύεται ένα θραύσμα λιπώδους ιστού. Ο ερινικός σάκος δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Είναι πρακτικά αδύνατο να διαπιστωθεί παθολογία.
2. Το αρχικό στάδιο. Ενεργοποιείται η διαδικασία σχηματισμού ενός χειρικού σάκου. Είναι ήδη δυνατή η διάγνωση της παθολογίας στα παιδιά.
3. Η σχηματισμένη κήλη. Το στάδιο στο οποίο οι εντερικοί βρόχοι και τα εσωτερικά όργανα του στομάχου γεμίζουν τον ερμαϊκό σάκο. Η ασθένεια συνοδεύεται από μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία και διαγνωρίζεται εύκολα.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστώσετε τη νόσο, χρειάζεστε:

• Έρευνα και διαβούλευση του χειρουργού.
• Auscultation. Η μέθοδος ακρόασης ήχων που παράγονται από το έργο των εσωτερικών οργάνων.
• Πλάξιμο. Η μέθοδος διάγνωσης με την αίσθηση του σώματος του ασθενούς. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης των οργάνων και των ιστών.
• Αναλύσεις αίματος, ούρων, περιττωμάτων.
• Διερεύνηση υπερήχων. Δείχνει την κατάσταση των οργάνων στον ερμαϊκό σάκο.
• Ακτίνες Χ. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θέση και την κατάσταση των κοιλιακών οργάνων και την κήλη γενικά.
• Μαγνητική απεικόνιση. Χρήσιμο για μια πολύπλοκη παθολογική διαδικασία.

Θεραπεία μιας κήλης

Αυτή η μέθοδος δεν επηρεάζει την ίδια την κήλη, αλλά εξαλείφει μόνο τα συμπτώματα. Είναι αποτελεσματικό μόνο όταν η ασθένεια δεν αναπτύσσεται γρήγορα. Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας:

• φυσιοθεραπεία;
• μασάζ;
• ειδικός επίδεσμος.
• την κατεύθυνση της κήλης.

Το μασάζ επιτρέπεται μόνο από την ηλικία των δύο εβδομάδων. Μετά το φαγητό, κάντε ελαφρές κινήσεις δεξιόστροφα κατά μήκος της κοιλιάς του μωρού. Αυτό θα βελτιώσει την παροχή αίματος και την περισταλτικότητα.

Ειδικοί επίδεσμοι, επίδεσμοι ή επίδεσμοι δίνουν θετική επίδραση στη θεραπεία της κήλης. Πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας στα παιδιά έχουν περάσει χωρίς αποτελέσματα, παραμένει μια χειρουργική επέμβαση. Ενδείκνυται μετά από 3 χρόνια με πόνο ή τσίμπημα του ερμαϊκού σάκου. Επίσης, η λειτουργία εκτελείται σε μεγάλα μεγέθη κήλης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η παραβίαση του ερμαϊκού σάκου και του περιεχομένου του. Στο σφιγμένο όργανο η παροχή αίματος διακόπτεται και τα κύτταρα πεθαίνουν. Το αποτέλεσμα είναι μια φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας.

Σε περίπτωση επιπλοκών της παθολογίας, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο

Συμπτώματα που υποδεικνύουν μια τσαλακωμένη κήλη:

• οξεία πόνος στην κοιλιά.
• εμετός, ναυτία,
• αίμα στα κόπρανα?
• εξασθενημένη πέψη.
• υψηλή θερμοκρασία;
• μια κήλη δεν μπορεί να διορθωθεί.

Πρόληψη και διατροφή

Το πιο σημαντικό πράγμα στην πρόληψη είναι να παρέχει στο μωρό μια ισορροπημένη διατροφή. Αξίζει να θυμηθούμε για άλλα μέτρα:

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η απομάκρυνση της κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής στα παιδιά;

Η κήλη της λευκής κοιλιακής γραμμής είναι μία από τις σπάνιες παθολογίες στα παιδιά.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται μετά από πέντε χρόνια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η νόσος εμφανίζεται σε ενήλικες ασθενείς.

Η παθολογία αποδίδει στο παιδί δυσφορία και δεν μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά.

Γενικές πληροφορίες

Κοιλιακή κοιλιά στα παιδιά - φωτογραφίες:

Η λευκή γραμμή της κοιλιάς είναι κάθετη ζώνη μυών, αρχίζοντας από τη διεργασία xiphoid του στέρνου και περνώντας μέσα από την ομφαλική περιοχή. Τελειώνει στην μοναδική άρθρωση (πυελικό τμήμα).

Το πλάτος του στρώματος τένοντα είναι κατά μέσο όρο 2-3 mm, και το ευρύτερο τμήμα του φτάνει τα 20 mm. Η κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς αναπτύσσεται όταν οι δέσμες των τενόντων διαφωνούν στο επίπεδο του ομφαλού.

Στο πεδίο τέτοιων σχηματισμών, διόγκωση του ομνηίου και των εντερικών βρόχων. Το πλάτος του αυλού μπορεί να φτάσει αρκετά εκατοστά.

Στάδια του ανάπτυξη μιας κήλης της λευκής γραμμής της κοιλίας:

• σχηματισμό ενός προπεριτοναϊκού λιποώματος.
• μετασχηματισμός του λιποώματος σε στειλεάνο σάκο.
• το σχηματισμό μιας κήλης της λευκής γραμμής της κοιλίας.

Ποια είναι τα σημάδια της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στο μωρό; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Αιτίες εμφάνισης

Για να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς στο μωρό και το μεγαλύτερο παιδί μπορεί να έχει εγγενή χαρακτηριστικά ή την επίδραση ορισμένων εξωτερικών παραγόντων.

Έχουν νεογέννητα παιδιά η αιτία της παθολογίας είναι ένα σταθερό και ισχυρό κλάμα, υπερκατανάλωση τροφής ή συνεχής τάση στην κοιλιακή περιοχή (για παράδειγμα, όταν βήχει σαν αποτέλεσμα χρόνιας βρογχίτιδας).

Με την ηλικία αυξάνεται ο αριθμός των προκλητικών παραγόντων.

Παράγοντες που σχετίζονται με λόγους για την ανάπτυξη της παθολογίας:

• γενετική αδυναμία των ινωδών ινών ·
• γενετικές ανωμαλίες του κοιλιακού τοιχώματος.
• υποανάπτυξη της ευρείας πλάκας τένοντα,
• συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• τακτική υπερκατανάλωση τροφής.
• κοιλιακό τραύμα.
• την ανάπτυξη της παχυσαρκίας ·
• συνέπειες της χειρουργικής παρέμβασης ·
• συστηματική συσσώρευση αερίων και δυσκοιλιότητα.
• μια σταθερή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

στο περιεχόμενο ↑

Συμπτώματα, κλινική εικόνα

Η συμπτωματολογία της κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής στα παιδιά εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια εμφανίζεται με τη μορφή προεξοχή των μυών στην ομφαλική περιοχή.

Όταν το παιδί χαλαρώσει το στομάχι ή βρίσκεται σε οριζόντια θέση, τα σημάδια της κήλης γίνονται αόρατα.

Παρουσία επιπλοκών, η προεξοχή παραμένει σε σταθερή μορφή και συνοδεύεται από πόνο. Η συμπτωματολογία της παθολογίας εκδηλώνεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

1. Έντονες αισθήσεις στην κοιλιά μετά από το φαγητό ή την άσκηση.
2. Οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιακή χώρα σε συνδυασμό με πόνο στο υποχωρούν ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
3. Καρδιακή κάκωση, εξάψεις και κακή αναπνοή σε συνδυασμό με τα κύρια σημεία της νόσου.
4. Φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα σε συνδυασμό με οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά.
5. Επιθέσεις της ναυτίας σε συνδυασμό με σπασμικό πόνο στο περιτόναιο.
6. Τεντώστε τους μύες στον ομφαλό.

στο περιεχόμενο ↑

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η εκτοξευμένη μορφή της κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής μπορεί να προκαλέσει σοβαρή παραβίαση ή νέκρωση ορισμένα εσωτερικά όργανα.

Η πίεση του εντέρου ή του ομνίου διακόπτει την κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο περιτονίτιδας.

Εάν εντοπιστεί αυτή η παθολογία, το παιδί χρειάζεται στο συντομότερο χρονικό διάστημα για τη διεξαγωγή της θεραπείας νόσου ή να κάνετε χειρουργική επέμβαση.

Η κήλη της λευκής γραμμής της κοιλίας μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα επιπλοκές:

• ρήξη του εσωτερικού οργάνου, κατεστραμμένη κήλη.
• ανάπτυξη περιτονίτιδας.
• εντερική απόφραξη.
• την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της εξαπλώσεως.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αιμάτωσης στο κεφάλι ενός νεογέννητου μετά τον τοκετό; Απάντηση μάθετε τώρα.

Διαγνωστικά

Για να καθιερωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση μιας κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς, ο γιατρός μπορεί, βάσει της οπτική εξέταση του παιδιού και ψηλάφηση ορισμένες περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας.

Για να επιβεβαιωθεί η παθολογία, οι πρόσθετες εξετάσεις και οι διαβουλεύσεις πρέπει να διεξάγονται με εξειδικευμένους ειδικούς.

Με βάση τα δεδομένα που συλλέγονται, προετοιμάζεται μια πορεία θεραπείας ή δίδεται κατεύθυνση για τη λειτουργία.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου είναι οι ακόλουθες διαδικασίες:

• ψηλάφηση της λευκής κοιλιακής γραμμής.
• γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων.
• EGDS;
• Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
• MRI της κοιλιακής κοιλότητας.
• Ακτινογραφία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• υπολογιστική τομογραφία κοιλιακών οργάνων.
• hernioraphy;
• γαστροσκόπηση.

Οι συστάσεις για τη θεραπεία του συνδρόμου υπερέκκρισης στα νεογνά μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Μέθοδοι θεραπείας

Συντηρητική θεραπεία μιας κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής σε παιδιά αποδίδεται μόνο για έγκαιρη διάγνωση την παθολογία και την απουσία τάσης για ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας.

Ιατρικό Η θεραπεία πραγματοποιείται για την εξάλειψη πρόσθετων συμπτωμάτων.

Ένα παιδί μπορεί να συνταγογραφεί παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα κατάλληλα για την ηλικία του.

Για την κήλη τέτοια φάρμακα δεν έχουν καμία επιρροή, αλλά διευκολύνουν τη γενική κατάσταση.

Μη λειτουργικό μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας:

• φυσιοθεραπεία;
• βελονισμός?
• μασάζ;
• φορώντας έναν επίδεσμο?
• την κατεύθυνση της κήλης.
• λήψη φαρμάκων.

στο περιεχόμενο ↑

Χρειάζομαι μια διατροφή;

Η συμμόρφωση με ειδική δίαιτα αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας μιας κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής σε οποιοδήποτε στάδιο και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Το φαγητό πρέπει να είναι ισορροπημένο και κλασματικό. Η νηστεία και η υπερκατανάλωση του παιδιού πρέπει να αποκλείονται. Η διατροφή εισάγει απαραιτήτως προϊόντα πλούσια σε βιταμίνες και ωφέλιμα ιχνοστοιχεία.

1. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο τρεις ώρες πριν τον ύπνο.
2. Στη διατροφή δεν πρέπει να υπάρχουν τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμός (σταφύλια, λευκό ψωμί).
3. Ανανεώστε αποθέματος ασβεστίου στο σώμα του παιδιού θα βοηθήσει τυριά, θαλασσινά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέας.
4. Πρέπει να είστε στο μενού ξινό γάλα προϊόντα και φυσικό γιαούρτι με ελάχιστο ποσοστό λίπους.
5. Τα προϊόντα αλεύρου πρέπει να καταναλώνονται περιορισμένη ποσότητα.
6. Η χρήση αεριούχων ποτών αποκλείεται.
7. Τα γλυκά στη διατροφή του παιδιού πρέπει να είναι παρόντα ελάχιστη ποσότητα.
8. Στο μενού του παιδιού πρέπει να είναι περιλαμβάνονται ζελέ φρούτων, ζελέ, φυσικοί χυμοί.
9. Πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά και λιπαρά πιάτα αποκλείονται.
10. Στη διατροφή θα έπρεπε υπάρχουν κολοκύθες, ελαφρές σούπες και ζωμοί.

στο περιεχόμενο ↑

Ενδείξεις λειτουργίας

Η Χέρνια μπορεί να είναι άμεση ή μη κατευθυνόμενη. Ο πρώτος τύπος συνεπάγεται τη δυνατότητα θεραπείας χωρίς τη χρήση χειρουργικής επέμβασης.

Στη δεύτερη περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη της παθολογίας.

Πριν από τη λειτουργία, το παιδί έχει εκχωρηθεί σύνθετη εξέταση. Η ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών σε οξεία μορφή μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στη διαδικασία.

Ένδειξη οι ακόλουθες προϋποθέσεις είναι οι εξής:

• η παθολογία αναπτύσσεται με ταχύ ρυθμό.
• οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν οδηγούν σε βελτίωση της κατάστασης του παιδιού.
• παραβίαση κήλης.
• παρουσία σοβαρών επιπλοκών της παθολογίας.

στο περιεχόμενο ↑

Πώς αφαιρείται το ελάττωμα;

Η διαδικασία για την απομάκρυνση της κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς στην ιατρική πρακτική ονομάζεται ερνοπλαστική. Αυτό γίνεται με την εφαρμογή γενικής αναισθησίας.

Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης δεν είναι μόνο να ανοίξει το στείρο σάκο και να αφαιρέσει το περιεχόμενό του, αλλά και να εξαλείψει την υπάρχουσα απόκλιση των ευθύγραμμων μυών.

Η διαδικασία διεξάγεται με δύο τρόπους, ανάλογα με τους ιστούς που χρησιμοποιούνται στην πράξη. Δύο παραλλαγές της λειτουργίας:

• χρησιμοποιώντας ίδια υφάσματα και συνθετικά μη απορροφήσιμα νήματα.
• χρησιμοποιώντας ένα ειδικό συνθετικό συρματόπλεγμα.

Η διάρκεια της εργασίας για την απομάκρυνση της κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς δεν υπερβαίνει τη μία ώρα. Η περίοδος παραμονής του παιδιού στο νοσοκομείο και στο νοσοκομείο αποκατάστασης εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τον ασθενή σε λίγες μέρες ή να αφήσει το παιδί υπό την επίβλεψη ειδικών για μια εβδομάδα.

Σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε παιδιά, διαβάστε εδώ.

Φροντίδα μετά τη χρήση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς, ανατίθεται το μωρό ειδική διατροφή.

Απαγορεύεται η άσκηση σημαντικής φυσικής δραστηριότητας κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Παραβίαση αυτών των κανόνων μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και υποτροπή νόσου.

Οι ειδικοί συστήνουν τη διεξαγωγή κύκλων θεραπείας με βιταμίνες για την αύξηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος του παιδιού και την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας μετά από εγχείρηση:

• Αποκλεισμός από τη διατροφή αιχμηρών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.
• έλεγχο της πρόσληψης ινών.
• εξάλειψη της δυσκοιλιότητας.
• η σωματική δραστηριότητα του παιδιού πρέπει να είναι ελάχιστη.
• για κάποιο χρονικό διάστημα το παιδί θα πρέπει να φοράει μετεγχειρητικό επίδεσμο.
• αποκατάσταση του σώματος με βιταμίνες Β, C και ασβέστιο.
• στη διατροφή πρέπει να υπάρχουν χυμοί λαχανικών και φρούτων και πουρέ.

Πώς λειτουργεί η αφαίρεση της βουβωνικής κήλης σε κορίτσια; Διαβάστε σχετικά με αυτό στο άρθρο μας.

Πρόληψη

Το κύριο μέτρο της πρόληψης της κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής στα παιδιά είναι η τήρηση της διατροφής και ο αποκλεισμός των αρνητικών παραγόντων. Σε ένα νεογέννητο ή βρέφη, οι μύες της κοιλιακής περιοχής είναι αδύναμες.

Παρατεταμένος βήχας ή κλάμα έχουν εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο σε αυτά.

Οποιοδήποτε τέντωμα ή τραύμα μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ενός λιποώματος, μεταβαλλόμενο σταδιακά σε στάδιο κήλης.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας, τα ακόλουθα συστάσεις:

• αποκλεισμός του υπερβολικού βάρους στο παιδί.
• την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• εξάλειψη της πείνας και της υπερκατανάλωσης τροφής ·
• ενισχύοντας τους μυς της κοιλιάς με μια σειρά από ειδικές σωματικές ασκήσεις.

Εάν υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη μιας κήλης της λευκής κοιλιακής γραμμής, το παιδί χρειάζεται το συντομότερο δυνατόν για να δείτε έναν γιατρό. Ένα σήμα συναγερμού είναι η εμφάνιση της προεξοχής των μυών στην ομφαλική περιοχή. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σημάδι όχι μόνο μιας κήλης, αλλά άλλων σοβαρών παθολογιών.

Συνέντευξη με τον καθηγητή, τον επικεφαλής του τμήματος παιδιατρικής χειρουργικής, σε αυτό το βίντεο:

Σας ζητάμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Σημειώστε το γιατρό!

Hernia σε νεογέννητα και βρέφη

Hernia στα νεογνά και τα βρέφη είναι μια παθολογία που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γονείς και τους γιατρούς. Σχετικά με το ποια είναι η κήλη σε τέτοια μικρά παιδιά και πώς να τα αντιμετωπίσουμε, θα το πούμε λεπτομερέστερα σε αυτό το άρθρο.

Πώς σχηματίζεται η κήλη

Κάθε κήλη είναι μια ανωμαλία στην οποία τα εσωτερικά όργανα "φαίνονται" προς τα έξω, αφήνοντας το φυσιολογικό μέρος που χρειάζονται. Τα όργανα ή τα μέρη τους περνούν μέσα από μια τρύπα, μια σχισμή που είναι κανονική ή ελαττωματική και η ακεραιότητα του δέρματος ή άλλων περιβλημάτων δεν διαταράσσεται. Είναι η προεξοχή είναι δυνατόν εντός του χώρου μεταξύ των μυών, εάν σχηματίστηκε κάτω από την επίδραση ορισμένων παραγόντων, κάτω από το δέρμα (με εξωτερική κήλη) ή στην εσωτερική κοιλότητα (σε μία εσωτερική hernial ασθένεια).

Εκπαίδευση εμφανίζεται όταν διαταραχθεί η φύση παρείχε την ισορροπία μεταξύ της εσωτερικής πίεσης και της αντίστασης κέλυφος. Η δομή οποιασδήποτε κήλη είναι περίπου η ίδια, περιλαμβάνει το hernial σάκο (τεντωμένο περίβλημα), hernial δακτυλίου - άνοιγμα διαμέσου του οποίου έλαβε χώρα η απόδοση και hernial περιεχόμενα (δηλαδή μέσα στην τσάντα).

Ο κίνδυνος της κήλης δεν είναι καν το γεγονός ότι φαίνεται να είναι η περίπτωση, αλλά το γεγονός ότι ανά πάσα στιγμή κάτω από την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ή για κανέναν προφανή λόγο ότι μπορεί να παραβιάζει. Αυτή η κατάσταση παρουσιάζεται όταν το hernial στενό και τα περιεχόμενα του σάκου έχει τη δυνατότητα να μεταβάλλει τον όγκο (για παράδειγμα, ένας βρόχος του εντέρου καθώς τα περιεχόμενα της ομφαλικής ή βουβωνοκήλης μπορεί να γεμίσει κόπρανα).

Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης είναι πάντοτε αρνητικές - είναι η νέκρωση ενός σφιγμένου οργάνου ή ενός συγκεκριμένου μέρους του, μια απειλητική κατάσταση για τη ζωή του ασθενούς. Σε ένα βρέφος που δεν μπορεί ακόμη να διαμαρτυρηθεί για ορισμένα συμπτώματα, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί μια κήλη. Όλα εξαρτώνται από τη φροντίδα των γονέων και την ευαισθητοποίησή τους για το πού εμφανίζεται η κήλη και πώς φαίνονται.

Τύποι κήλης σε βρέφη

Όλες οι κήποι χωρίζονται σε συγγενείς και αποκτώμενες. Σύμφωνα με τη φύση της παθολογίας, οι ασθένειες που συνδέονται με τέτοιους σχηματισμούς χωρίζονται σε περίπλοκες και απλές. Επιπλέον, η διεθνής ταξινόμηση προβλέπει τη διάσπαση σε πρωτογενείς και επαναλαμβανόμενες κήλες. Υπάρχουν επίσης μετεγχειρητικές κήλες.

Με τη δυνατότητα κινητικότητας, αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να καθοδηγούνται και να μην καθοδηγούνται. Περίπου το ένα τέταρτο όλων των διαγνώσεων είναι εσωτερικοί σχηματισμοί, περισσότερο από το 75% διατίθενται σε εξωτερικούς. Μεταξύ των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής, οι πιο συχνές τύποι κήρων είναι:

Διαφραγματική κήλη

Με αυτό το παθολογικό τμήμα των εσωτερικών οργάνων, το οποίο πρέπει να βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, ανεβαίνει προς τα επάνω, μέσα στον θώρακα.

• Αιτίες. Η διαφραγματική κήλη σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι πάντα συγγενής. Οι λόγοι που σε κάποιο σημείο στην ανάπτυξη του εμβρύου του παιδιού διαμορφώνεται μια τέτοια κήλη, οι επιστήμονες δεν διερευνηθεί πλήρως, αλλά οι γιατροί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι το θέμα είναι η έλλειψη της ελαστικότητας του συνδετικού ιστού, διαταραχές στο μεταβολισμό της εγκύου και η γενετική «σφάλμα».

• Συμπτώματα. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή του παιδιού, μια ειδική μορφή στομάχου με τη μορφή ενός βράχου. Αμέσως παρατηρούνται από τους γιατρούς στο νοσοκομείο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πάθηση ανοίγει μόνο μετά από μία ή δύο ημέρες. Το σύγχρονο επίπεδο διάγνωσης σας επιτρέπει να δείτε μια τέτοια κήλη με υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Θεραπεία. Η θεραπεία είναι πάντα μόνο χειρουργική, και τώρα υπάρχει ακόμη και η δυνατότητα να γίνει μια διόρθωση ακόμη και πριν από τη γέννηση του παιδιού. Ωστόσο, η παρέμβαση αυτή συνδέεται με επαρκώς υψηλά επίπεδα κινδύνου για το έμβρυο και τη μητέρα του και, ως εκ τούτου, η επέμβαση αναβάλλεται μερικές φορές για την περίοδο μετά τον τοκετό. Το μωρό στέλνεται για επείγουσα χειρουργική επέμβαση αμέσως από την αίθουσα αποστολής. Πραγματοποιείται σε δύο στάδια - πρώτα η ψίχα βγάζει ένα "έμπλαστρο" στην τρύπα στο διάφραγμα από το δικό της θραύσμα του δέρματος. Και μετά από λίγο αυτή patch διαγράφεται. Αν η κήλη δεν είναι διμερής, τότε οι προβλέψεις είναι αρκετά αισιόδοξες: σε 80% των περιπτώσεων, οι γιατροί καταφέρνουν να σώσουν τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Στην περίπτωση των διμερών κήρων του διαφράγματος, το πιο πιθανό αποτέλεσμα είναι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Hernia κοιλιά του παιδιού

Αυτοί οι σχηματισμοί, που περνούν κατά μήκος του κεντρικού άκρου της κοιλιάς κάθετα στον αγκώνα, μπορούν να είναι αρκετά μικρά και αρκετά μεγάλα - μέχρι 10 εκατοστά σε διάμετρο. Η έξοδος των εσωτερικών οργάνων συμβαίνει μεταξύ των ασθενών μυϊκών γραμμών της διάμεσης γραμμής.

• Αιτίες. Αυτές οι κήλες μπορεί να αποκτηθεί, αλλά πάντοτε βασίζονται σε ένα συγγενή νόσο του συνδετικού ιστού που μπορεί να διασπείρει, σχηματίζοντας ένα μάλλον μεγάλο «τσέπες» των κλάμα, βήχας, δυσκοιλιότητα, όταν το μωρό τεντώνοντας σοβαρά το περιτόναιο. Η αδυναμία του συνδετικού ιστού που προκαλείται από ορισμένες δυσμενείς ενδομήτρια παράγοντες, όπως ο υποσιτισμός, οξυγόνο, μεταβολικών λειτουργιών διαταραχές καθώς και γενετικές διαταραχές.

• Συμπτώματα. Μια τέτοια κήλη είναι ασταθής στο μέγεθος της και αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό της. Με οποιαδήποτε κίνηση των κοιλιακών μυών, θα μειωθεί οπτικά ή θα αυξηθεί. Μετά το φαγητό, το παιδί συμπεριφέρεται πιο ακανόνιστα από πριν από το φαγητό, βασανίζεται από διαταραχές, δυσκοιλιότητα. Κατά την ανάπτυξή της, η κήλη της λευκής γραμμής περνάει από διάφορα στάδια: αρχικά υπάρχει ένα κενό, το οποίο σύντομα γίνεται θυελλώδης πύλη, μετά από λίγο μπορείτε να δείτε την προεξοχή του ερμαϊκού σάκου. Στη θέση ύπτια, η κήλη γίνεται πιο αισθητή. Και μόνο όταν η τσάντα σχηματίζεται πλήρως, τα συμπτώματα εκδηλώνονται.

• Θεραπεία. Μια μικρή κήλη δεν χρειάζεται πάντα θεραπεία, το φάρμακο γνωρίζει πολλές περιπτώσεις όταν περνά το στάδιο της ανεξάρτητης ανάστροφης ανάπτυξης καθώς μεγαλώνει το παιδί. Αλλά αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να γίνει μόνη της. Οι γιατροί, όπως οι απλές κήλες, οδηγούνται μέσω του δέρματος με το χέρι, μετά από το οποίο το σημείο της διογκώσεως στερεώνεται με κόλλα γύψου. Ένα παιδί έχει συνταγογραφήσει ένα μασάζ. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργήσει, η κήλη μεγαλώνει σε μέγεθος και υπάρχει πολύς κίνδυνος να το τσιμπήσετε, συνήθως λαμβάνεται απόφαση για τη λειτουργία, επειδή σήμερα είναι η μόνη εναλλακτική λύση. Χειρουργούς το ισιώσετε και βγάλτε μια παθολογική οπή ή στερεώστε το με ένα δικτυωτό εμφύτευμα.

Κνησμώδης κήλη

Αυτός ο τύπος παιδικών κήρων έχει πάντα ένα έμφυτο παράγοντα. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης των όρχεων, τα αγόρια σχηματίζονται στην κοιλιά, και κατά συνέπεια κατεβαίνουν μέσω του βουβωνικού σωλήνα προς τα κάτω. Αν κατά τη στιγμή της γέννησης του «ουρά» της μείωσε μαζί με τα αυγά του περιτοναίου δεν αυξάνεται, και το βουβωνικό κανάλι συνεχίζει να αναφέρονται απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να αναπτύξουν μια κήλη στη βουβωνική χώρα.

παθολογίες κορίτσια συμβεί αρκετές φορές λιγότερο, και ότι είναι συνδεδεμένοι με το ίδιο σχισμή «τσέπη» (αποφύσεων vaginalis), η οποία σχηματίζεται από την παράλειψη της μήτρας που σχηματίζεται σε 5 μηνών έγκυος μητέρες, κορυφή στην περιοχή της πυέλου.

• Αιτίες. Η πιθανότητα της βουβωνικής κήλης επηρεάζεται από την κατάσταση των κοιλιακών μυών του παιδιού. Σε μερικούς, εμφανίζεται κατά τη γέννηση, και σε μερικές διαπιστώνεται μόνο μετά από μερικούς μήνες. Η προεξοχή του προωθείται από μια ισχυρή κραυγή, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα.

• Συμπτώματα. Συνήθως, η μη τραυματισμένη βουβωνική κήλη στο παιδί δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα. Δεν βλάπτει, δεν φαγούρα. Σε κατάσταση ηρεμίας και ύπνου, γίνεται οπτικά αδιάφορη. Στα αγόρια, η εκπαίδευση εμφανίζεται συχνά στους όρχεις. Η σκωληκοειδής κήλη μπορεί να είναι μονόπλευρη και αμφίπλευρη. Όμως, στα κορίτσια, ο ελαιοπυρήνας συνήθως προεξέχει και από τις δύο πλευρές, ενώ πρέπει να αναζητηθεί στα χείλη.

Θεραπεία. Η βουβωνική κήλη δεν εξαφανίζεται μόνη της, όπως μερικές φορές γίνεται από τη μεσαιφαγία της λευκής γραμμής ή από τον ομφάλιο λώρο. Χρειάζεται πάντα μια πράξη για να θεραπευτείς. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός αποκλείει εντελώς τον ερμαϊκό σάκο, διατηρώντας το περιεχόμενό του όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό το μέτρο καθορίζεται από την κατάσταση των οργάνων που το συμπεριέλαβαν. Εάν δεν υπήρξε παράβαση, δεν υπήρξε νέκρωση, τότε ο γιατρός κατευθύνει τα όργανα στις θέσεις τους και συρράπτει την τρύπα που έχει γίνει η είσοδος εισόδου στα εσωτερικά όργανα.

Εάν είναι απαραίτητο, τότε γίνεται πλαστική αποκατάσταση του τραυματισμένου ή διευρυμένου ινιακού σωλήνα, φέρεται σε κανονικό μέγεθος για να αποφευχθεί η δευτερογενής κατάκλιση της κοιλιακής κοιλότητας. Οι λειτουργίες γίνονται τόσο με κοιλιακές όσο και με λαπαροσκοπικές μεθόδους.

Σχετικά με το τι είναι επικίνδυνη η βουβωνική κήλη, στο επόμενο βίντεο θα πει ο χειρουργός των παιδιών Alexander Ivanovich Sumin.

Ομφαλική κήλη

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη κήλη σε νεογνά και παιδιά κάτω του ενός έτους. Δεν σχετίζεται άμεσα με τις συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης, εκτός από το ότι, μετά από να προσπαθήσετε, μπορείτε να βρείτε αρκετούς λόγους για την αδυναμία του συνδετικού ιστού, ο οποίος εντούτοις είναι εγγενής σε όλες τις εφηβικές ασθένειες. Ωστόσο, μια τέτοια κήλη δεν είναι υποχρεωτική για τους συντρόφους με μείζονα ελαττώματα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Ο ομφάλιος λώρος, ο οποίος καθίσταται περιττός με τη γέννηση, διακόπτεται. Υπάρχει ένας ομφάλιος δακτύλιος. Είναι σε βρέφη θα πρέπει η ίδια η κατάφυτη από συνδετικό ιστό, το οποίο πολλά μωρά τέτοια προβλήματα. Συνήθως αυτή η διαδικασία ολοκληρώνεται μέχρι το τέλος της νεογνικής περιόδου. Εάν η διαδικασία έχει καθυστερήσει ή δεν είναι καθόλου, η hernial σάκος σχηματίζεται από ένα ασθενές περιτόναιο διαμέσου του οποίου οι ομφάλιου βρόχοι δακτυλίου εντέρου προεξέχουν προς τα έξω τμήμα αδένα και σε άλλα όργανα.

• Αιτίες. Η εμφάνιση μιας κήλης προκαλεί ισχυρό φορτίο στους μυς του Τύπου. Εάν ένα παιδί φωνάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα και βήχει, πάσχει από σοβαρή περιοδική δυσκοιλιότητα και πρήξιμο της κοιλιάς, οι πιθανότητές του να πάρει μια ομφαλική κήλη είναι πολύ υψηλές. Σε πρόωρα βρέφη η επίπτωση της παθολογίας είναι υψηλότερη από αυτή των νηπίων.

Μερικές φορές η κήλη δεν εμφανίζεται στους πρώτους μήνες της ζωής, αλλά ήδη πιο κοντά στο χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί θεωρούν, ως έναν από τους λόγους, την έγκαιρη τοποθέτηση του μωρού στα πόδια ή την κρέμονται στους βραχίονες και μετακινούνται στους περιπατητές. Ενώ το περιτόναιο δεν είναι έτοιμο να αντιληφθεί το κάθετο φορτίο, το παιδί πρέπει να σέρνει - αυτός είναι ένας πιο φυσικός τρόπος για να κινηθεί. Η αιτία της εμφάνισης μιας κήλης μπορεί να είναι στον ομφαλό λανθασμένα ή ανεπαρκώς δεμένη στο νοσοκομείο μητρότητας, καθώς και στη λοίμωξη που είναι μολυσματική.