Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρικών σακουλών (που ονομάζονται bursa - μικρές κοιλότητες) που βρίσκονται στην περιοχή των αρθρώσεων, η οποία συνοδεύεται από τη συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού σε αυτά.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση. Πολύ πιο συχνά φλεγμονώδεις σάκους που περιβάλλουν μεγάλες αρθρώσεις: γόνατο, αγκώνα, ώμος, αστράγαλος, ισχίο. Μικρές αρθρώσεις στην περιοχή των δακτύλων και των ποδιών επηρεάζονται επίσης, αλλά λιγότερο συχνά.

Οι κλασικές παραλλαγές της ροής του θυλακίτιδα δεν παρουσιάζουν ιδιαίτερο κίνδυνο:

• Τα συμπτώματα όπως ο πόνος και η περιορισμένη πρήξιμο στην περιοχή του φλεγμονώδους, περιαρθριδικού σάκου προκαλούν βραχυχρόνια αναπηρία (περίπου 2-3 ​​εβδομάδες).
• Μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία ή η εξάντληση της θυλάκωσης οδηγεί σε μεγαλύτερη απώλεια της λειτουργίας της προσβεβλημένης άρθρωσης.
• Με τη χρόνια θυλακίτιδα, τα συμπτώματα είναι μικρά. Υπάρχει μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα με τη μορφή ενός μικρού όγκου.

Η θυλακίτιδα δεν οδηγεί ποτέ σε μόνιμη αναπηρία ή αναπηρία.

Αντιμετωπίστε αυτή την ασθένεια των ορθοπεδικών, των τραυματολόγων και των χειρουργών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία είναι επαρκής για μια πλήρη θεραπεία για θυλακίτιδα. Ελλείψει της επίδρασης σύνθετης αντιφλεγμονώδους θεραπείας, διεξάγεται μία πράξη. Σε όλες τις περιπτώσεις, η ασθένεια είναι θεραπευτική.

Διαβάστε παρακάτω στο άρθρο: τι συμβαίνει με το θυλακίτιδα, τις αιτίες της ανάπτυξης του, τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.

Τι συμβαίνει με τη θυλακίτιδα;

Η ευκολία μετακίνησης σε οποιαδήποτε άρθρωση εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από την ανεμπόδιστη ολίσθηση των τενόντων, οι οποίες στερεώνονται στα περιορισμένα κανάλια της περιοχής άρθρωσης. Παρέχουν αυτή την ικανότητα βοήθεια περιαρθρικών σάκων τένοντα - θύλακο - Bursiform κλειστή κοιλότητα, που καλύπτεται με μια λεπτή συρόμενη στο εσωτερικό της αρθρικής μεμβράνης, το οποίο εκκρίνει ένα ειδικό λιπαντικό.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Στην περιοχή κάθε κόμβου τοποθετούνται ένας ή περισσότεροι σάκοι. Έχουν διαφορετικά μεγέθη, που περιβάλλουν την άρθρωση κατά μήκος της περιμέτρου. Όσο πιο ανατομικά είναι πιο περίπλοκο και μεγαλύτερο είναι η άρθρωση - τόσο πιο αρθρικό είναι το περίγραμμα.

Η διάγνωση της θυλακίτιδας - σημαίνει την παρουσία φλεγμονής στην περιαρθρική σακούλα. Κατά κύριο λόγο επιτυγχάνει πάντα το εσωτερικό (αρθρική μεμβράνη) θύλακο: διογκώνεται, μερικώς ή πλήρως καταστραφεί - το οποίο συνεπάγεται την παραγωγή υπερβολικής ποσότητας υγρού στην κοιλότητα του σάκου. Επίσης, ο σάκος αυξάνεται απότομα σε όγκο και μέγεθος, γεγονός που προκαλεί την εμπλοκή των περιβάλλων μαλακών ιστών, των τενόντων και του δέρματος στην παθολογική διαδικασία.

Οι περισσότεροι από τους περιβραχιόνους σάκους συγκεντρώνονται στις αρθρώσεις γονάτων και ώμων. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι θυλακίτιδας είναι οι ulnar και δύο είδη γόνατος (prepatellar, overlapatellar).

Αιτίες της παθολογίας

Οι αιτίες της φλεγμονής στην περιριγγειακή σακκούλα με θυλακίτιδα είναι:

Τραυματισμοί: παρατεταμένη πίεση (π.χ. στη γόνατο ή τον αγκώνα), πτώσεις και προσκρούσεις στην περιοχή όπου βρίσκεται η θυγατρική.

Τα τραύματα και οι τραυματισμοί που διεισδύουν απευθείας στην κοιλότητα της σακούλας ή βρίσκονται μόνο πάνω στο δέρμα πάνω από αυτό. Η αιτία της φλεγμονής είναι είτε μηχανικός ερεθισμός είτε λοίμωξη.

Χρόνια υπερφόρτωση των αρθρώσεων εξαιτίας των ιδιαιτεροτήτων της επαγγελματικής δραστηριότητας ή του αθλητισμού.

Λοιμώξεις. Παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορεί να διεισδύσει δια της επαφής με την παρουσία ενός τραύματος δέρματος ή διαπυητική διεργασίες (βράζει, μολυσμένα τραύματα, αποστήματα) στην προσβεβλημένη άρθρωση. Ίσως να εξαπλώνονται από οποιεσδήποτε εστίες λοίμωξης στο σώμα με ροή αίματος.

Ασθένειες συνδετικού ιστού συστημικής φύσης: στην περίπτωση αυτή εμφανίζεται θυλακίτιδα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο, σκληρόδερμα.

Η πιθανότητα εμφάνισης θυλακίμων αυξάνεται με:

• μειωμένη ανοσία.
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• "Επιβλαβές" (για την ασθένεια) επάγγελμα: για παράδειγμα, με υψηλό κίνδυνο τραυματισμού.
• Αλκοολισμός.
• σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• παρατεταμένη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

Συμπτώματα της νόσου, τύποι θυλακίτιδας

Συχνά συμπτώματα της θυλακίτιδας:

(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)

Τι είναι η θυλακίτιδα, οι αιτίες της θυλακίτιδας, πώς να θεραπεύσει τη θυλακίτιδα

Καλή ώρα της ημέρας, αγαπητοί αναγνώστες της ιστοσελίδας PoMedicine!

Τι είναι η θυλακίτιδα;

Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του αρθρικού σάκου, που χαρακτηρίζεται από υπερβολικό σχηματισμό και συσσώρευση υγρού (εξιδρώματος) στην κοιλότητα του. Ο κίνδυνος της νόσου συνίσταται στον περιορισμό της κινητικής λειτουργίας των αρθρώσεων, καθώς και στην καταστροφή τους.

Ανάπτυξη της θυλακίτιδας

Πριν εξεταστεί ο μηχανισμός ανάπτυξης της θυλακίτιδας, ας σκάψουμε λίγο στην ανατομία ενός ατόμου.

Δομή της άρθρωσης

Στην αρθρική μεμβράνη, στο εσωτερικό τμήμα της, υπάρχουν ίνες νεύρου και αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το αρθρικό χόνδρο, καθώς και ο μεταβολισμός στην κοιλότητα της άρθρωσης. Οι λειτουργίες της αρθρικής μεμβράνης είναι η προστασία της κοιλότητας της άρθρωσης από εξωτερικές φλεγμονώδεις διεργασίες, η πρόσθετη υποτίμηση και η κινητικότητα των αρθρώσεων, η σύνθεση του αρθρικού υγρού.

Synovial τσάντες (bursa) στην άρθρωση του γόνατος

Η Μπούρσα μπορεί να είναι συγγενής (μόνιμη) και να αποκτάται (διαρκής).

Στατιστικές για τη θυλακίτιδα

Λόγω της ιδιαιτερότητάς του, δηλ. εντοπισμός, θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνά στους άνδρες, ειδικά πριν από 35-40 χρόνια, που οφείλεται στη σωματική τους δραστηριότητα, καθώς και στους αθλητές, τους φορτωτές και τους ανθρώπους που είναι συχνά επιρρεπείς σε μολυσματικές ασθένειες.

Bursit - ICD

ICD-10: Μ70-Μ71;
ICD-9: 727.3.

Θυλακίτιδα - συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της θυλακίτιδα -. Στρογγυλεμένες και ανθεκτική στην αφή διόγκωση του τραυματισμένη περιοχή επί της επιφάνειας του σώματος 10 εκατοστά σε διάμετρο αιτία διόγκωσης είναι υπερβολική συσσώρευση στο αρθρικό θύλακα (θύλακος) περίσσεια υγρού. Με την ακινησία του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρήξιμο και πόνος αυξάνεται.

Άλλα συμπτώματα της θυλακίτιδας:

• Ο πόνος που έχει πόνο, πυροβολισμό, μερικές φορές ισχυρή και παλλόμενη φύση, εντατικοποιείται τη νύχτα, με ακτινοβολία (ανάκρουση) στο χέρι ή το πόδι, ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
• Οίδημα, η ανάπτυξη του οποίου οφείλεται στη συσσώρευση υγρού στον ενδοκυτταρικό χώρο.
• Ερυθρότητα του φλεγμονώδους και διογκωμένου χώρου (υπεραιμία).
• Περιορίζεται στην κίνηση της φλεγμονώδους περιοχής, η άρθρωση, η οποία εμφανίζεται μετά την εναπόθεση των αλάτων στην φλεγμονή.
• Αυξημένη ή υψηλή θερμοκρασία σώματος, έως 40 ° C.
• Γενική κακουχία, αίσθημα αδυναμίας και ανικανότητα.
• Αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων που εντοπίζονται στην περιοχή της ανάπτυξης του θυλακίτιδας.
• Ναυτία.

Συμπτώματα της θυλακίτιδας - θυλακίτιδα του γόνατος, του αγκώνα και της φτέρνας

Η χρόνια θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, όπως - μαλακότερο πρήξιμο, λιγότερη κινητικότητα της άρθρωσης, φυσιολογική θερμοκρασία σώματος.

Επιπλοκές της θυλακίτιδας

Επιπλοκές της θυλακίτιδας μπορεί να είναι:

Αιτίες της θυλακίτιδας

Τα αίτια της θυλακίτιδας είναι πολύ διαφορετικά, αλλά τα πιο συχνά μεταξύ τους είναι:

• Τραυματισμοί, σοβαροί μώλωπες, εκδορές των αρθρώσεων, ιδιαίτερα συχνά επαναλαμβανόμενοι.
• Υπερβολική παρατεταμένη πίεση στις αρθρώσεις - σε αθλήματα, βαριά σωματική εργασία, ανύψωση βαρών, φθορά ψηλά τακούνια, επίπεδα πόδια?
• Υπερβολικό βάρος - τα επιπλέον κιλά αυξάνουν το φορτίο στις αρθρώσεις του κάτω μέρους του σώματος, ειδικά στα γόνατα.
• Μπαίνοντας σε μια κοινή λοίμωξη, η οποία τις περισσότερες φορές οδηγούν σε συχνές λοιμώξεις - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, ωτίτιδα, δίσκους, κολπίτιδα, τη γρίπη, SARS, και άλλοι?
• Η είσοδος στις αρθρώσεις μέσω της ανοιχτής πληγής λοίμωξη, συνήθως βακτηριακή φύση - σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι και άλλοι.
• Η επαφή με το κοινό πύον που προκαλούνται από ασθένειες και συνθήκες όπως η - οστεομυελίτιδα, ερυσίπελας, δοθιήνες, ψευδάνθρακα, απόστημα, κατακλίσεις?
• Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, μεταβολισμού.
• Αυξημένη ποσότητα αλατιού στην περιοχή των αρθρώσεων, ουρική αρθρίτιδα.
• Αλλεργία, αυτοάνοσες ασθένειες;
• Δηλητηρίαση του σώματος με διάφορες τοξίνες - τροφική δηλητηρίαση, δηλητηρίαση με οινόπνευμα, καθώς και δηλητηρίαση με τοξίνες που παράγονται από παθολογική μόλυνση, μετά τη ζωή του στο σώμα.

Μερικές φορές δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία της θυλακίτιδας.

Τύποι θυλακίτιδας

Η ταξινόμηση της θυλακίτιδας έχει ως εξής:

Σχετικά με τον εντοπισμό της άρθρωσης που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία:

• Υποδόρια - βρίσκεται στην κυρτή επιφάνεια της άρθρωσης, στον υποδόριο ιστό.
• Υπο-φάκελος.
• Axillary;
• Το κορόιδο.

Σχετικά με την αιτιολογία (αιτίες εμφάνισης):

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Η διάγνωση της θυλακίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

Θεραπεία της θυλακίτιδας

Πώς να αντιμετωπίσετε τη θυλακίτιδα; Η θεραπεία της θυλακίτιδας διεξάγεται με βάση τη λεπτομερή διάγνωση και περιλαμβάνει τα ακόλουθα θέματα:

1. Ειρήνη και ακινησία του ασθενούς.
2. Φαρμακευτική θεραπεία:
2.1. Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα.
2.2. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
2.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
2.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Φυσικοθεραπεία και μασάζ.
4. Διατροφή.
5. Θεραπευτική σωματική άσκηση (LFK).
6. Χειρουργική θεραπεία (προαιρετική).

1. Ειρήνη και ακινησία του ασθενούς

2. Φαρμακευτική αγωγή (φάρμακα για θυλακίτιδα)

2.1. Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά

2.2. Αντιβιοτική θεραπεία

2.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης

• άφθονο ποτό - έως και 2-3 λίτρα υγρού την ημέρα, κατά προτίμηση προσθήκη βιταμίνης C για κατανάλωση.
• λήψη προϊόντων αποτοξίνωσης: "Atoxil", "Albumin".

2.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος

3. Φυσικοθεραπευτική θεραπεία και μασάζ

5. Φυσικοθεραπεία (LFK)

6. Χειρουργική θεραπεία

Θεραπεία της θυλακίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Πρόληψη της θυλακίτιδας

Η πρόληψη της θυλακίτιδας περιλαμβάνει συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

• Όταν κόβετε, γρατζουνιές, ανοιχτά τραύματα, βεβαιωθείτε ότι αντιμετωπίζετε αυτά τα μέρη με αντισηπτικά μέσα.
• Παρακολουθήστε το βάρος σας, μην επιτρέψετε την παρουσία επιπλέον κιλών.
• Αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση στο σώμα, προσπαθήστε να μην σηκώσετε βαριά βάρη.
• Κάνετε ασκήσεις.
• Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα, αποφύγετε το άγχος.
• Προσπαθήστε να δώσετε στη διατροφή μια προτίμηση για τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
• Μην επιτρέπετε τη διέλευση διαφόρων ασθενειών σε μια χρόνια μορφή.
• Φορέστε άνετα παπούτσια.
• Εάν ασχολείστε με τον αθλητισμό, δώστε προσοχή σε ειδικές συσκευές, σκοπός των οποίων είναι η ελαχιστοποίηση των τραυματισμών.

Bursitis - ο γιατρός

Τραυματολόγος
Ρευματολόγος
Ορθοπεδικά
Χειρουργός

Θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης βλάβη του περριαρτικού βλεννογόνου (αρθρικού) σάκου, με αποτέλεσμα το σχηματισμό και τη συσσώρευση του εξιδρώματος στην κοιλότητα του. Οι αρθρικοί σάκοι βρίσκονται μεταξύ των οστών και των τενόντων, δηλαδή σε μέρη με σημαντική μηχανική πίεση. Οι αρθρώσεις ισχίου, γονάτου και ώμου επηρεάζονται συχνότερα, καθώς και η περιοχή του τένοντα του Αχίλλειου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θυλακίτιδα διαρκεί μία έως δύο εβδομάδες και δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Ωστόσο, το επαναλαμβανόμενο τραύμα μπορεί να αποτελέσει ώθηση στην ανάπτυξη της χρόνιας θυλακίτιδας, η οποία συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα καθιστά δύσκολη την μετακίνηση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολύ συχνά η θυλακίτιδα βρίσκεται μεταξύ των αθλητών

Η αιτία της θυλακίτιδας

Φλεγμονή των περιαρθρικών σάκων μπορεί να προκαλέσει κάποια μικρόβια gnierodnye (συνήθως στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι), ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη που δημιουργεί ένα χρόνιο τραυματισμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι τύποι θυλακίτιδας (humerus, ulna κ.λπ.) ταξινομούνται ως επαγγελματικές ασθένειες. Gnierodnye μικρόβια μπει στο θύλακα που προκύπτουν από την κοντινή εστίαση πυώδη (ρουμπίνι, βράστε, οστεομυελίτιδα) των λεμφαγγείων, ή μικρές εκδορές στο δέρμα. Υπό την επίδραση μιας σταθερής μηχανικό ερεθισμό, αρχίζει να συσσωρεύεται κατά την πρώτη ορώδης, και σε περίπτωση που προσχωρούν λοίμωξης πυώδη εξίδρωμα. Ως αποτέλεσμα, ο σάκος αρχίζει να διαστέλλεται σταδιακά, αυξάνοντας σε μέγεθος σε μεγάλο όγκο.

Για να συνοψίσουμε όλα τα παραπάνω - οι κύριες αιτίες της θυλακίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι διάφορα βλάβη, λίγο λιγότερο (Χρόνια μικροτραύμα, μώλωπες, κλπ.) - ένα μεταβολικές διαταραχές, λοιμώξεις, δηλητηρίαση, αυτοάνοσες διεργασίες, και αλλεργικές αντιδράσεις

Συμπτώματα της θυλακίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της θυλακίτιδας είναι η ύπαρξη κυμαινόμενης, στρογγυλής, οδυνηρής διόγκωσης και ψηλάφησης του πρηξίματος, με αυξημένη θερμοκρασία σε αυτήν την περιοχή. Με τη ροή της θυλακίτιδας διακρίνεται για χρόνια και οξεία.

Η οξεία θυλακίτιδα ξεκινά πάντα ξαφνικά με αρκετό έντονο πόνο, που εντείνεται από την κίνηση. Οι ωμές αισθήσεις προκαλούνται από την κινητικότητα κάποιας άρθρωσης και εξαρτώνται από τη θέση της φλεγμονής του σάκου. Για παράδειγμα, με μια θυρεοειδίτιδα, είναι πολύ δύσκολο για έναν ασθενή να βάλει το χέρι του πίσω από το κεφάλι του (κατά τη διάρκεια του περιποιήματος ή του χτενίσματος). Πάνω από τον φλεγμονώδη αρθρώσεις είναι ένα πολύ οδυνηρό σημείο, στο οποίο ο πόνος συχνά πέφτει κάτω στην επιφάνεια του χεριού ή στον λαιμό. Τη νύχτα, υπάρχει αύξηση στον πόνο, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να καθίσει σε μια καρέκλα όλη τη νύχτα, ανίκανος να ξαπλώνει ή να κοιμάται.

Η χρόνια θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από ασθενέστερες, αλλά πολύ πιο παρατεταμένες οδυνηρές αισθήσεις. Ο ιστός που αναπτύσσεται γύρω από την άρθρωση αρχίζει να συνδέει τα οστά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση

Θυλακίτιδα του ισχίου. Οι τσάντες του βαθύ και μεγάλου τροχαντήρα φλεγμονώνονται συχνότερα. Η διάγνωση της ιλαϊκής θωρακισμένης θυλακίτιδας είναι αρκετά δύσκολη λόγω του γεγονότος ότι αυτή η αρθρικός σάκος συσχετίζεται πολύ συχνά με την κοιλότητα της άρθρωσης (η φλεγμονή της μοιάζει με κόκοψη). Η πόνος και το πρήξιμο προσδιορίζονται κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο της πρόσθιας-εσωτερικής επιφάνειας του μηρού. Με την επέκταση του μηρού υπάρχει μια αύξηση στον πόνο. Αν, αντίθετα, ο πόνος αυξάνεται με την κάμψη του ισχίου, τότε υπάρχει φλεγμονή του ισχιακού σάκου, ο οποίος βρίσκεται στο σημείο προσάρτησης στο ισχιακό μυώδες

Θυλακίτιδα της άρθρωσης αγκώνα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του χρόνιου τραυματισμού στον αθλητισμό ή στη διαδικασία επαγγελματικής δραστηριότητας. Επηρεάζει κυρίως τον υποδόριο αρθρικό σάκο της διαδικασίας του αγκώνα (η τσάντα βραχίονα ακτινοβολίας του πλευρικού επικονδυλίου είναι λιγότερο συχνά)

Κάλτσα άρθρωσης γόνατος. Τις περισσότερες φορές, η πρόσθια υποδόρια prednadolennikovaya και επιγονατίδες αρθρικοί σακούλες επηρεάζονται. Λόγω του γεγονότος ότι οι αρθρικοί σάκοι συνδέονται συχνά μεταξύ τους ή με την κοιλότητα της άρθρωσης, η φλεγμονή τους συνοδεύεται από τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Σε περίπτωση που οι αρθρικοί σάκοι φλεγμονώσουν στην περιοχή της οπίσθιας εσωτερικής επιφάνειας της άρθρωσης, μπορεί να σχηματιστεί μία κύστη του Baker, η οποία είναι ικανή να γεμίσει ένα τμήμα της οπίσθιας επιφάνειας της γνάθου και ολόκληρου του γροθιού. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί συμπιέση του κνημιαίου νεύρου, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη της παρειάς των ποδιών

Θυλακίτιδα του ποδιού. Το πιο συνηθισμένο είναι achillobursitis (φλεγμονή της τσάντα του πελματιαίου τένοντα) και υποκλείδιου θυλακίτιδα (φλεγμονή της τσάντας με καθυστέρηση). Οι δυστροφικές και φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτήν την περιοχή συχνά οδηγούν στο σχηματισμό ενός αστραγάλου κωνικού

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Στην περίπτωση των επιφανειακών βλαβών των φλεγμονωδών αρθρικών σακούλες, διάγνωση της νόσου δεν παρουσιάζει δυσκολίες, δεδομένου ότι βασίζεται στην παρουσία τυπικών κλινικών συμπτωμάτων. Για να διευκολυνθεί η διάγνωση πραγματοποιείται τσάντες κοιλότητα παρακέντηση, ότι το ληφθέν περιεχόμενο (πυώδης -. Αιμορραγικό, διαπυητική, ορώδες, κλπ) επιτρέπει τον προσδιορισμό της φύσης της φλεγμονής, για να προσδιορίσει τη φύση της μικροβιακής χλωρίδας, καθώς και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Για τον σκοπό και την αποτελεσματικότερη θεραπεία αυτής της ασθένειας, είναι πολύ σημαντικό να αποκλείσουμε την εξειδίκευση της λοίμωξης που προκάλεσε την φλεγμονώδη βλάβη (σπειροχαΐτες, brucellae, γονοκόκκα κ.λπ.). Αυτό επιτυγχάνεται με τη διεξαγωγή συγκεκριμένων ορολογικών αντιδράσεων, βακτηριολογικής εξέτασης του περιεχομένου των σάκων και προσεκτικής συλλογής ανωμαλιών.

Το κύριο διαφορικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό που διακρίνει την θυλακίτιδα από την αρθρίτιδα είναι η διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων

Θεραπεία της θυλακίτιδας

Η θεραπεία αυτής της νόσου εξαρτάται άμεσα από το στάδιο των παθολογικών αλλαγών που εμφανίστηκαν στους ιστούς του προσβεβλημένου σάκου, από τον επιπολασμό τους και επίσης από την ικανότητα της μόλυνσης να εξαπλωθεί περαιτέρω. Ένας σημαντικός ρόλος στην περίπτωση αυτή είναι το επίπεδο αντοχής του σώματος του ασθενούς.

Κατά κανόνα, η θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε έως επτά ημερών, συνιστάται η πλήρης ξεκούραση, κατά τη διάρκεια της οποίας εφαρμόζεται ένα λάγγελο γύψου και προβλέπονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι περισσότερες από δέκα ημέρες θεραπείας δεν θα πρέπει να διαρκέσουν πολύ. Ακόμη και στην περίπτωση της υποστήριξης του πόνου, 1-2 φορές την ημέρα είναι απαραίτητο να ισιώσει / κάμψει τη φλεγμονή κοινού, και σε κάθε περίπτωση να μην αφήσει τον ακινητοποιημένο, λες και το κοινό δεν θα λειτουργήσει στο μέλλον μπορεί να αναπτυχθεί μη αναστρέψιμη όρια της κινητικότητας του.

Σε μερικές περιπτώσεις, η εισαγωγή ορμονικών φαρμάκων (υδροκορτιζόνη, Kenalog-40) σε συνδυασμό με αντιβιοτικά εμφανίζεται στην κοινή τσάντα. Μετά την εξαφάνιση σημείων οξείας φλεγμονής, αποδεικνύεται ότι η ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία, η θεραπεία με UHF, η φωτοφορεία με υδροκορτιζόνη και οι αλκοολικές συμπίεσεις συνταγογραφούνται επίσης.

Με πυώδη θυλακίτιδα, ο ασθενής πρέπει να πάει στο χειρουργό, όπως. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται μια λειτουργική επέμβαση (ανατομή του αρθρικού σάκου, απομάκρυνση του πύου) ή μία παρακέντηση.

Χρόνια μετατραυματική θυλακίτιδα να αντιμετωπιστεί χειρουργικά, αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά θυλακίτιδα επιρρεπής σε υποτροπή, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τσάντες retraumatization αρθρικό για την πρόληψη των παροξύνσεων.

Θυλακίτιδα

Θυλακίτιδα - Οξεία, υποξεία ή χρόνια φλεγμονή του αρθρικού σάκου, η οποία συνοδεύεται από άφθονο σχηματισμό και συσσώρευση εξιδρώματος (φλεγμονώδες υγρό) στην κοιλότητα του. Η οξεία θυλακίτιδα εμφανίζεται συνήθως λόγω τραύματος, χρόνιας - λόγω του συνεχούς μηχανικού ερεθισμού. Κλινικά, η θυλακίτιδα εκδηλώνεται ως αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αίσθημα κακουχίας, πόνος, πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή του προσβεβλημένου αρθρικού σάκου, μέτριο περιορισμό των κινήσεων στον αρθρικό σωλήνα. Η βάση της διάγνωσης είναι η εξέταση της πληγείσας περιοχής, η διάτρηση και η βακτηριολογική εξέταση του σημειακού, μαγνητικού συντονισμού και ακτινογραφίας άρθρωσης. Η θεραπεία περιλαμβάνει ηρεμία του προσβεβλημένου άκρου, παγοκύστες, παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η χρόνια θυλακίτιδα είναι συχνά μια ένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

Θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα είναι μια οξεία, υποξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στον αρθρικό σάκο. Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της σακούλας λόγω της συσσώρευσης του εξιδρώματος εκεί. Η αιτία της εξέλιξης μπορεί να είναι ο οξεικός τραυματισμός, ο μόνιμος μηχανικός ερεθισμός ή η απόθεση αλάτων σε ορισμένες ρευματοειδείς ασθένειες. Περίπου το 85% όλων των περιπτώσεων θυλακίτιδας εμφανίζονται στους άνδρες. Η πρώτη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό καταλαμβάνεται από την ουρναρική θυλακίτιδα.

Ανατομία

Ένας αρθρικός σάκος είναι μια κοίλη κοιλότητα με επένδυση με κέλυφος και περιέχει μικρή ποσότητα αρθρικού υγρού. Οι σακούλες βρίσκονται κοντά στα προεξέχοντα τμήματα των οστών και εκτελούν μια λειτουργία απόσβεσης, προστατεύοντας τους μαλακούς ιστούς (μύες, τένοντες, δέρμα και περιτονία) από υπερβολική τριβή ή πίεση.

Οι ακόλουθοι τύποι των αρθρικών σάκων: μασχαλιαία (κάτω από το μυ), podfastsialnye (βρίσκεται κάτω από το περιτονία), podsuhozhilnye (που βρίσκεται κάτω από τα τένοντες) και υποδόρια (που βρίσκεται στην κυρτή επιφάνεια των αρθρώσεων απευθείας στον υποδόριο ιστό).

Ταξινόμηση της θυλακίτιδας

Στην τραυματολογία και στη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις θυλακίτιδας:

• Λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό (τον αγκώνα, το γόνατο, τον ώμο κλπ.) Και το όνομα της θύτης που επηρεάζεται.
• Δεδομένης της κλινικής πορείας: οξεία, υποξεία και χρόνια θυλακίτιδα.
• Όσον αφορά τον παθογόνο: ειδικό (θυλακίτιδα με σύφιλη, φυματίωση, βρουκέλλωση, γονόρροια) και μη ειδική θυλακίτιδα.
• Δεδομένης της φύσης του εξιδρώματος: ορώδους (πλάσμα ναρκώνεται με μια μικρή ποσότητα των κυττάρων του αίματος), πυώδη (μικροοργανισμοί, διασπασμένα κύτταρα, αποσυντέθηκε λευκοκυττάρων), αιμορραγικό (υγρό με ένα μεγάλο αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων) και ινώδης (υψηλής ινώδους) θυλακίτιδα.

Επιπλέον, η ασηπτική (μη μολυσμένη) και η μολυσμένη θυλακίτιδα συχνά απομονώνονται στην κλινική πρακτική.

Αιτίες της θυλακίτιδας

Οξεία λοιμώδης θυλακίτιδα συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μικρών τραυμάτων (ρηχή τραύματα, μώλωπες, εκδορές) ή φλεγμονή πυώδη (κατάκλισης, οστεομυελίτιδα, ρουμπίνι, δοθιήνας, ερυσίπελας). Η κατεστραμμένη περιοχή πολλαπλασιάζονται πυογόνων βακτηριδίων, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται από το λεμφικό σύστημα στο σάκο, μολύνοντας τα περιεχόμενά του.

Είναι επίσης δυνατό να μεταφερθεί η λοίμωξη μέσω του αίματος ή η άμεση είσοδος μικροβίων στην κοιλότητα του σάκου σε περίπτωση βλάβης μαλακού ιστού. Τις περισσότερες φορές, η άμεση λοίμωξη εμφανίζεται με περικοπές και εκδορές στην περιοχή του αγκώνα (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα μιας πτώσης από ένα ποδήλατο). Η αιτία της ανάπτυξης μολυσμένης θυλακίτιδας στην περίπτωση αυτή συνήθως γίνεται επιδερμικός ή χρυσός σταφυλόκοκκος.

Η πιθανότητα της θυλακίτιδας με άμεσο χτύπημα μικροοργανισμών αυξάνεται με μείωση της ανοσίας, του αλκοολισμού, του διαβήτη, των στεροειδών, ορισμένων ασθενειών των νεφρών. Επιπλέον, η αιτία της θυλακίτιδας μπορεί να είναι μερικές ασθένειες (σκληροδερμία, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα). Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται θυλακίτιδα λόγω της απόθεσης αλάτων στον αρθρικό σάκο.

Η χρόνια θυλακίτιδα οφείλεται σε μόνιμο, μακροχρόνιο μηχανικό ερεθισμό της αντίστοιχης περιοχής. Συνήθως η εμφάνισή του οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της επαγγελματικής ή αθλητικής δραστηριότητας. Για παράδειγμα, οι ανθρακωρύχοι συχνά έχουν θυλακίτιδα του κοινού αγκώνα, νοικοκυρές και οικιακούς εργάτες - θυλακίτιδα του γονάτου, κλπ.

Συμπτώματα και ανάπτυξη της θυλακίτιδας

Με οξεία θυλακίτιδα στην περιοχή της σακούλας, σχηματίζεται ένα οδυνηρό, περιορισμένο, ελαστικό πρήξιμο στρογγυλεμένου σχήματος. Υπάρχει ερύθημα του δέρματος και μικρή διόγκωση των μαλακών ιστών. Ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο στην πληγείσα περιοχή. Μερικές φορές ο ασθενής παραπονιέται για κακουχία και πυρετό. Όταν η ψηλάφηση προσδιορίζεται διακύμανση, επιβεβαιώνοντας την παρουσία υγρού. Η κίνηση στην άρθρωση είναι μετρίως περιορισμένη.

Με περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, εντείνεται οίδημα και υπεραιμία, παρατηρείται σημαντική υπερθερμία (έως 39-40 ° C) και σύνδρομο έντονου πόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανές οι πυώδεις αλλοιώσεις των μαλακών ιστών με την ανάπτυξη φλεγμαμίου. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, εξαφανίζεται η οξεία θυλακίτιδα. Μερικές φορές η αποκατάσταση δεν μπορεί να επιτευχθεί, και η οξεία θυλακίτιδα περνάει σε υποξεία και στη συνέχεια σε χρόνια μορφή.

Με μια χρόνια θυλακίτιδα στην περιοχή του σάκου, προσδιορίζεται ένα μαλακό, περιορισμένο πρήξιμο του στρογγυλού σχήματος. Η ερυθρότητα, το πρήξιμο των περιβαλλόντων ιστών και ο πόνος στην ψηλάφηση απουσιάζουν. Οι κινήσεις στην άρθρωση διατηρούνται πλήρως. Με δευτερογενή χρόνια θυλακίτιδα, είναι δυνατή μια επαναλαμβανόμενη πορεία. Σε αυτήν την περίπτωση, στην κοιλότητα του σάκου είναι απομονωμένα τμήματα του κατεστραμμένου ιστού που όταν μειωμένη ανοσία ή ελάσσονα τραυματισμό μπορεί να γίνει ένα γόνιμο έδαφος για την εκ νέου ανάπτυξη της φλεγμονώδους διεργασίας.

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα. Για να διευκρινιστεί η φύση του φλεγμονώδους υγρού και να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά, πραγματοποιείται μία παρακέντηση. Κατά τη διαδικασία της διάγνωσης είναι απαραίτητο να αποκλειστούν συγκεκριμένη μόλυνση (σπειροχαίτες, γονόκοκκους και t. D.), Έτσι ώστε σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες ειδική φύση της νόσου και τις βακτηριολογικές δοκιμές που πραγματοποιούνται ορολογικές αντιδράσεις.

Διαφορική διάγνωση της αρθρίτιδας επί τη βάσει των κλινικών συμπτωμάτων: θυλακίτιδα, σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, το εύρος της κίνησης σε μια κοινή ελαφρώς μειωμένη ή διατηρείται. διάγνωση με ακτίνες Χ και τις αρθρώσεις διάγνωση MRT είναι βοηθητική μέθοδο για επιφανειακή θυλακίτιδα και να αποκτήσουν μεγαλύτερη πρακτική σημασία στην αναγνώριση της βαθιάς θυλακίτιδα, λιγότερο προσιτές για άμεση κλινική μελέτη.

Θεραπεία της θυλακίτιδας

Με οξεία άσηπτη θυλακίτιδα, η ανάπαυση των άκρων είναι ήρεμη, συνταγογραφούνται πάγος, αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά σκευάσματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται παρακέντηση για την απομάκρυνση του υγρού και / ή τη χορήγηση κορτικοστεροειδών.

Όταν συνδέεται η λοίμωξη, πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβανόμενη απομάκρυνση του φλεγμονώδους υγρού ή αποστράγγιση με έκπλυση της κοιλότητας του θύλακα με διαλύματα αντιβιοτικών και αντισηπτικών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται μερικές φορές χειρουργική εκτομή της θυλάκωσης. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται ως συνήθως με πυώδη πληγές, η επούλωση μπορεί να διαρκέσει μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία της χρόνιας ασηπτικής θυλακίτιδας εξαρτάται από τον εντοπισμό της. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη θυλακίτιδα είναι μια χειρουργική επέμβαση - εκτομή της τσάντας. Η απομάκρυνση της μη μολυσμένης θύλακας γίνεται συστηματικά, κάτω από καθαρές συνθήκες λειτουργίας. Η πληγή θεραπεύεται με πρωταρχική ένταση για 10 ημέρες. Επαναλήψεις της θυλακίτιδας με αυτή τη μέθοδο θεραπείας παρατηρούνται σε 2-2,5% των ασθενών.

Επιπλοκές της θυλακίτιδας

Η πυώδης θυλακίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από το συρίγγιο, την οστεομυελίτιδα, την αρθρίτιδα ή τη σηψαιμία.

Θυλακίτιδα της άρθρωσης αγκώνα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, ο πιο συνηθισμένος τύπος θυλακίτιδας είναι η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα, πιο συγκεκριμένα - η υποδόρια σακούλα ulnar που βρίσκεται στην περιοχή της διαδικασίας του αγκώνα.

Η οξεία θυλακίτιδα της ulnar αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραύματος, παρασυρόμενων λοιμώξεων ή μεταβολικών διαταραχών. Αιτία της οξείας και χρόνιας θυλακίτιδα μπορεί να είναι ιδιαίτερα αθλητική ή φόρτο εργασίας (εκτός από τους ανθρακωρύχους με την ασθένεια μερικές φορές να υποφέρουν οι άνθρωποι που αναγκάζονται να στηρίζονται σταθερά τους αγκώνες στο τραπέζι κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, καθώς και μαχητές - λόγω αγκώνες πίεση και την τριβή πάνω στο χαλί).

Πρώτον, ένα μικρό οίδημα εμφανίζεται στην περιοχή του αγκώνα, η οποία συχνά περνά απαρατήρητη. Με την οξεία θυλακίτιδα, το πρήξιμο αυξάνεται, το δέρμα πάνω του λιώνει, οι κινήσεις στον αρθρικό σωλήνα γίνονται επώδυνες. Μπορεί να υπάρξει τοπική αύξηση της θερμοκρασίας. Όταν η ψηλάφηση προσδιορίζεται από τον ελαστικό σχηματισμό διακύμανσης. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της λοίμωξης, υπάρχει αδυναμία, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Η θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας γίνεται από χειρουργούς. Η θεραπεία περιλαμβάνει πρότυπες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους θυλακίτιδας: ανάπαυση, συμπίεση, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά, μερικές φορές - διάτρηση και χορήγηση κορτικοστεροειδών. Με πυρετώδη θυλακίτιδα τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, το υγρό απομακρύνεται μέσω μιας μικρής τομής με επακόλουθο πλύσιμο και αποστράγγιση της κοιλότητας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - άνοιγμα με επακόλουθη αποστράγγιση.

Με τη χρόνια θυλακίτιδα, η διόγκωση συνεχίζει επίσης να αυξάνεται, ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση δεν παρατηρείται ερυθρότητα ούτε πυρετός. Τα μόνα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να είναι ένα αίσθημα αμηχανίας στην περιοχή του αγκώνα και πόνος κατά την κάμψη, λόγω της έντασης της θυλάκωσης.

Ελλείψει θεραπείας, η θύρα μπορεί να φτάσει σε σημαντικές διαστάσεις και να περιορίσει σημαντικά την κινητικότητα της άρθρωσης. Όταν κάνετε οποιαδήποτε εργασία, ο ασθενής αναγκάζεται να κάνει διαλείμματα λόγω πόνου κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Το πρήξιμο μπορεί να είναι ελαστικό και έντονο, και φρεσκό, απαλό. Μερικές φορές η ψηλάφηση καθορίζεται από την πυκνότητα του χόνδρου και τις ουλές.

Η χρόνια ασηπτική θυλακίτιδα χορηγείται από τραυματολόγους και ορθοπεδικούς. Οι διατρήσεις της σακούλας δεν φαίνονται στην προκειμένη περίπτωση, αφού μετά την αφαίρεση το υγρό συνήθως συσσωρεύεται και πάλι. Συνιστάται η λειτουργία. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η σακούλα αποφλοιώνεται από το δέρμα και τα οστά και στη συνέχεια αφαιρείται, το τραύμα στραγγίζεται, ένας στενός επίδεσμος εφαρμόζεται στην περιοχή της άρθρωσης. Ο μεταπτυχιακός φοιτητής απομακρύνεται την 2η ή 3η ημέρα, τα ράμματα συνήθως απομακρύνονται 10 ημέρες μετά την επέμβαση.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι με τη θυλακίτιδα του αγκώνα υπάρχει ένας αρκετά υψηλός κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης. Επιπλέον, με την παλιά χρόνια θυλακίτιδα στην τσάντα και γύρω από αυτήν υπάρχουν μεταβολές των τρικεμάτων, γεγονός που δυσχεραίνει τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, ο γιατρός πρέπει να αντιμετωπιστεί νωρίς, χωρίς να περιμένει επιπλοκές.

Θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος

Πιο συχνά επηρεάζει υποδόριο σάκο που βρίσκεται στην εμπρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης (πρώτη θέση για τον επιπολασμό) και υπεπιγονατιδικό τσάντα είναι κάτω από την επιγονατίδα τένοντα και κοντά. Η προθαλάσσια θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή του υποδόριου σάκου που βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια του γόνατος. Καταλαμβάνει την πρώτη θέση όσον αφορά την επικράτηση μεταξύ του θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος.

Η νόσος εμφανίζεται συνήθως μετά από τραυματισμό (πτώση στην επιγονατίδα, τραυματισμό ή εγκεφαλικό επεισόδιο) ή μετά από παρατεταμένη ορθοστασία στα γόνατά του, συνήθως λόγω της επαγγελματικής δραστηριότητας (roofer γόνατο, νοικοκυρά γόνατο). Επιπλέον, η αιτία της θυλακίτιδας μπορεί να είναι η εναπόθεση αλάτων σε ψευδογλοία, ουρική αρθρίτιδα ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος, δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του γόνατος. Ο πόνος είναι συνήθως λιγότερο έντονος από ό, τι με την αρθρίτιδα, οι κινήσεις είναι ελαφρώς περιορισμένες ή διατηρούνται πλήρως. Μπορεί να υπάρχει κάποια δυσκαμψία όταν περπατάτε. Όταν η μόλυνση του υγρού στους πόνους της κοιλότητας του κόλπου αυξάνεται, ο όγκος της κίνησης μειώνεται, υπάρχει αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Θεραπεία - όπως και με άλλους τύπους θυλακίτιδας.

Η φλεγμονώδης θυλακίτιδα εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του θωρακικού θυλακίου που βρίσκεται κάτω από τον μεγάλο τένοντα, ο οποίος με τη σειρά του βρίσκεται κάτω από την επιγονατίδα. Συνήθως η αιτία της θυλακίτιδας είναι ο τραυματισμός όταν άλμα (γόνατο jumper). Η θεραπεία περιλαμβάνει το υπόλοιπο του προσβεβλημένου άκρου, τις παγοθήκες και τη λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η θυλακίτιδα της χήνας είναι μια φλεγμονή του κόλπου της χήνας που βρίσκεται στην οπίσθια εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατος. Συχνά αναπτύσσεται σε υπέρβαρες γυναίκες. Συνοδεύεται από πόνους που αυξάνονται όταν ανεβαίνουν και κατεβαίνουν οι σκάλες.

Συντηρητική θεραπεία είναι στάνταρ, πραγματοποιείται από χειρουργούς. Στη χρόνια άσηπτη τσάντα χήνα ασβεστίου, η οποία ονομάζεται επίσης κύστεις του Bekker, συνιστάται χειρουργική επέμβαση - εκτομή της θυλάκωσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται από τραυματολόγους ή ορθοπεδικούς σε νοσοκομείο. Όπως στην περίπτωση της θυλακίτιδας του αγκώνα, ένας πτυχιούχος από καουτσούκ τοποθετείται σε μετεγχειρητικό τραύμα για 1-2 ημέρες. Τα ράμματα αφαιρούνται τη δέκατη μέρα.

Θυλακίτιδα του ώμου

Η πιο συνηθισμένη φλεγμονή των σακουλών, που δεν σχετίζεται με την κοιλότητα της άρθρωσης ώμων - υποαρωματική, ψεύτικη και υποδόρια ακρωμική. Υπάρχει πόνος, ο οποίος αυξάνεται όταν αποσύρεται το άκρο. Το σύνδρομο του πόνου είναι ιδιαίτερα έντονο όταν η θυλακίτιδα είναι πλαστό σάκο.

Η περιοχή της άρθρωσης του ώμου αυξάνεται κάπως σε όγκο, τα περιγράμματα των μυών εξομαλύνονται. Με την ήττα του πλαστού σάκου, ο δελτοειδής μυς εμφανίζεται μεγεθυσμένος, σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται οίδημα στην εξωτερική επιφάνεια της άρθρωσης.

Θυλακίτιδα του ισχίου

Η τσάντα ειλεό-χτένι, η βαθιά και επιφανειακή σακούλα ενός μεγάλου τροχαντήρα επηρεάζονται συχνότερα. Για αυτές τις ποικιλίες της θυλακίτιδας χαρακτηρίζεται από ένα βαρύ ρεύμα.

Η οξεία θυλακίτιδα συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας και έντονο πόνο, το οποίο αυξάνεται απότομα όταν ο μηρός γυρίζει, αναπτυχθεί και αποσυρθεί. Η βίαιη θέση του άκρου παρατηρείται: ο ισχός αποσύρεται, κάμπτεται και ελαφρώς στρέφεται προς τα έξω. Πάνω από το βουβωνικό σύνδεσμο, προσδιορίζεται οδυνηρή διόγκωση κατά μήκος της πρόσθιας εσωτερικής επιφάνειας του μηρού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θυλακίτιδα του ισχίου πρέπει να διαφοροποιείται από πυώδη αρθρίτιδα. Σε αντίθεση για θυλακίτιδα αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την τοπική διόγκωση, πόνο ελλείψει ενός αξονικού φορτίου στο άκρο, τη μείωση και την κάμψη του μηρού.

Θυλακίτιδα του αστραγάλου

Συχνότερα σε αυτήν την περιοχή υπάρχει θυλακίτιδα του υποδόριου σάκου calcaneus που βρίσκεται ανάμεσα στον τένοντα του Αχίλλειου και στον αστράγαλο. Η αιτία της εμφάνισης είναι τραύμα (για παράδειγμα, τρίψιμο παπούτσια) ή μεταφορά της λοίμωξης μέσω των λεμφικών ή αιμοφόρων αγγείων. Μερικές φορές, σε περιπτώσεις αχιλλείμπητος, η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται με μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από τραυματισμό των ιστών με υποκλυσμό.

Πρόληψη της θυλακίτιδας

Οι ανθρακωρύχοι και οι άνθρωποι των άλλων επαγγελμάτων που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης θυλακίτιδα θα πρέπει να είναι δυνατό για την προστασία του θύλακες της συνεχούς τραύμα (π.χ., χρησιμοποιώντας ένα προστατευτικό επίδεσμο). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της οξείας θυλακίτιδα είναι απαραίτητη για να χειριστεί προσεκτικά τα τραύματα στις αρθρώσεις, για τη θεραπεία της φλυκταινώδη νόσο σωστά και έγκαιρα.

Αιτίες, συμπτώματα και επιπλοκές της θυλακίτιδας

Οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος είναι από τις πλέον επικίνδυνες περιορίζουν τη δραστηριότητα του κινητήρα ενός ατόμου. Πιο συχνά η ασθένεια επηρεάζει τις αρθρώσεις των οστών - τις αρθρώσεις.

Τι είναι η θυλακίτιδα;

Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των αρθρικών σακουλών, συνοδευόμενη από αυξημένο σχηματισμό και συσσώρευση του εξιδρώματος στις κοιλότητες. Τα αίτια αυτής της νόσου είναι μώλωπες, τριβή, μικρά τραύματα και δευτερογενής μόλυνση του αρθρικού σάκου με πυογόνα μικρόβια.

Συχνότερα εμφανίζεται στον ώμο, τον αγκώνα ή το γόνατο σε άνδρες ηλικίας κάτω των 35 ετών, ιδιαίτερα αθλητές. Ο ισχός, ο καρπός ή ο αστράγαλος μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Συνήθως πρόκειται για επαγγελματική ασθένεια, αλλά συμβαίνει επίσης σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή που φορούν ακατάλληλα παπούτσια.

Η διόγκωση μπορεί να έχει διάμετρο περίπου 10 cm. Εμφανίζεται, επειδή ο όγκος του αρθρικού σάκου αυξάνεται ανοδικά. Υπερβαίνει τα κανονικά μεγέθη, για παράδειγμα, λόγω αίματος. Η αγγειακή ρήξη και η αιμορραγία εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ενός σοβαρού εγκεφαλικού επεισοδίου. Σταδιακά τα κύτταρα του αίματος αποσυντίθενται και το αίμα μετατρέπεται σε κιτρινωπό υγρό. Υπάρχει εξιδρωματική συλλογή. Η προκύπτουσα σακούλα τεντώνει το δέρμα εάν η άρθρωση δεν είναι βαθιά.

Έτσι στην κοιλότητα αρχίζει να συσσωρεύεται το εξίδρωμα - ένα ειδικό υγρό, χαρακτηριστικό της φλεγμονής. Στη συνέχεια, οι περιβάλλοντες ιστοί συμπιέζονται και η πορνεία συμπιέζεται στον ενδοκυτταρικό χώρο. Η εμφάνιση του πρήξιμο, η πίεση στις νευρικές απολήξεις προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις.

Το οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί σε μια θυγατρική που βρίσκεται τόσο βαθιά ώστε να μην υπάρχουν ορατές αλλαγές. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, για την ιγμορίτιδα. Σε τέτοιες "βαθιές" περιπτώσεις χωρίς ακτίνες Χ δεν μπορεί να κάνει. Μερικές φορές η ακτινογραφία συνοδεύεται από αντιπαραθέσεις - bursografiya. Στη θύρα, χρησιμοποιώντας μια βελόνα, εισάγεται ένας ειδικός χρωστικός παράγοντας.

Το εξίδρωμα από το bursa σε μακροσκοπικά σημεία μπορεί να είναι των εξής τύπων:

Μερικοί ειδικοί διακρίνουν άλλες ποικιλίες. Η βαρύτερη μορφή συνοδεύεται από εξαπάτηση. Το Pus είναι ένα σύμπλεγμα λευκοκυττάρων που θανατώνονται κατά την καταπολέμηση της φλεγμονής. Μετατρέπονται σε πυώδη μοσχάρια. Το αιμορραγικό εξίδρωμα έχει κοκκινωπό χρώμα, επειδή είναι κορεσμένο με ερυθροκύτταρα από τα κατεστραμμένα αγγεία.

Σύμφωνα με την κυτταρολογική εικόνα, δηλ. κυτταρική σύνθεση, το υγρό αυτό έχει μορφές όπως:

ουδετεροφίλου σε οξείες καταστάσεις.

λεμφοκύτταρο στην χρόνια εξέλιξη της νόσου.

ηωσινοφιλική για αλλεργική φλεγμονή.

μονοπύρηνα σε χρόνια μορφή.

Τα ουδετερόφιλα, τα λεμφοκύτταρα, τα ηωσινόφιλα και τα μονοκύτταρα είναι μια ποικιλία λευκοκυττάρων. Σε διαφορετικά στάδια της ασθένειας, το ποσοστό τους, δηλ. λευκοκυττάρων, στην κυτταρική σύνθεση ποικίλλει. Η κυριαρχία αυτών των προστατευτικών κυττάρων οφείλεται στην παρουσία ειδικών υποδοχέων, στην ικανότητα σύνθεσης τοξικών ουσιών που επιταχύνουν το θάνατο του παθογόνου. Ο μηχανισμός εξίδρωσης ενεργοποιείται από τη διείσδυση ενός παθογόνου παράγοντα, προάγει τη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης.

Η θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση αλάτων στα τοιχώματα του αρθρικού σάκου - ασβεστοποίηση. Τα αλάτια του ασβεστίου δεν πρέπει να περιέχονται σε αυτά σε αδιάλυτη μορφή. Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία. Για να αποκατασταθεί η ισορροπία, η ιδιότητα μαγνησίου συνήθως χρησιμοποιείται για τη διάλυση των ανώμαλων κοιλοτήτων.

Το Bursa είναι μια τσέπη που βρίσκεται στη θέση της μεγαλύτερης τριβής για οστικές προβολές. Για να μετριαστεί αυτό, ένας σάκος συνδετικού ιστού γεμίζεται με αρθρικό υγρό με ιξώδη σύσταση. Είναι ένα είδος αμορτισέρ, ένα υδραυλικό μαξιλάρι. Αυτές οι "προσαρμογές" στο ανθρώπινο σώμα είναι πάνω από 100 και συνεπώς ο κίνδυνος ανάπτυξης θυλακίτιδας με την εμφάνιση παραγόντων που προκαλούν είναι πολύ μεγάλος.

Αιτίες της θυλακίτιδας

Η αιτία της θυλακίτιδα εξυπηρετεί γενικά τραύμα, μώλωπες ή μώλωπα, δηλ είσοδος της μόλυνσης μέσω του αίματος ή τμήματος της βλάβης του ασθενούς. Είναι επίσης δυνατό να πάρει πύον από ερυσίπελας, είναι η περίπτωση με οστεομυελίτιδα, κατακλίσεις, βράζει, carbuncles. Αυτή η ασθένεια είναι πιο πιθανή σε άτομα που εμπλέκονται σε τραυματικά αθλήματα: ποδηλάτες, ποδοσφαιριστές, άλτες. Η μόλυνση εμφανίζεται με εκδορές ή σοβαρές μώλωπες. Η χρόνια εμφάνιση αυτής της νόσου οφείλεται στον συνεχή ερεθισμό της εστίας της φλεγμονής.

Υπάρχουν και άλλοι λόγοι:

μηχανική ένωση υπέρταση που προκύπτουν λόγω της «καμπυλότητας» του (π.χ., βλαισού του ποδιού, επίπεδη), βλάβη ή ανύψωσης, που μεταφέρουν πολύ στενή και ψηλά τακούνια των υποδημάτων, με το υπερβολικό βάρος?

διάφορες ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή, όπως η αρθρίτιδα (ποδάγρα και συμπεριλαμβανομένων σκληρόδερμα), δοθιήνωση με και χωρίς ψευδάνθρακα, ερυσίπελας, οστεομυελίτιδα, SARS, γρίπη, στηθάγχη, βρουκέλλωση, καταδιώξεις, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, απόστημα?

μεταβολικές διαταραχές, για παράδειγμα, με κρεβατιές ·

ασβεστοποίηση των τενόντων και των κοντινών περιοχών.

τραύμα της θυλάκωσης, της επιγονατίδας ή των γειτονικών τενόντων.

βλάβες ή παθολογικές μεταβολές στο δέρμα στην περιοχή των αρθρώσεων, που οδηγούν στη διείσδυση της λοίμωξης στη θυρίδα. Αυτό μπορεί να συμβεί με την απρόσεκτη κοπή των κάλων και των καλαμιών.

μια αλλεργία προκαλεί περίσσεια αντισωμάτων. Στην οξεία φάση της ανοσοαπόκρισης, τα βασεόφιλα απελευθερώνουν διάφορους φλεγμονώδεις μεσολαβητές.

δηλητηρίαση (τοξίνες, είσοδος στο αίμα, ιστοί ιστών)?

αυτοάνοσες ασθένειες. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα σε σχέση με τους υγιείς ιστούς.

Η υπερβολική καταπόνηση των αρθρώσεων είναι κοινή. Είναι τυπικά, για τις γυναίκες που τους αρέσει να περπατούν σε στιλέτο, άντρες που σέρνουν τη βαρύτητα, και όλους τους λιπαρούς ανθρώπους. Εάν η θυλακίτιδα αναπτύσσεται ως επιπλοκή μιας άλλης νόσου, η θεραπεία είναι πολύπλοκη. Με την αρθρίτιδα, η φλεγμονή της περιαρθρικής σακκούλας ρίχνεται από την άρθρωση, με οστεομυελίτιδα - από τον μυελό των οστών.

Κάθε φλεγμονή λαμβάνει χώρα σε 3 στάδια:

Μεταβολή - βλάβη των κυττάρων (συμπεριλαμβανομένων των παθογόνων).

Εξίδρωση - εκκένωση υγρού.

Ο πολλαπλασιασμός είναι η αποκατάσταση της ακεραιότητας.

Το δεύτερο στάδιο είναι γεμάτο με "μόλυνση" άλλων οργάνων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας εξαπλώθηκαν γρήγορα μέσω του σώματος με αίμα.

Συμπτώματα της θυλακίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της θυλακίτιδας είναι η εμφάνιση οίδημα στην περιοχή του τραυματισμένου μέρους του σώματος.

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδα περιλαμβάνει τον ορισμό της περιορισμένης ασθενή στρογγυλεμένες οίδημα, ελαστική σύσταση, κυμαινόμενο, στην περιοχή της ανατομική θέση του σάκου. Ένα τέτοιο οίδημα μπορεί να έχει διάμετρο περίπου 8 έως 10 εκατοστών.

Υπάρχουν τέτοια συμπτώματα της θυλακίτιδας ως:

συσσώρευση στην περίμετρο της περίσσειας ρευστού - εξιδρώματος

σύνδρομο πόνου - πόνο, πυροβολισμός, ισχυρός, παλλόμενος πόνος, δίνοντας σε άκρο. Εντείνουν τη νύχτα. Αυτό συμβαίνει επειδή τη νύχτα υπάρχουν λιγότεροι ερεθιστές που μπορούν να αποσπάσουν τον ασθενή. Όταν ένα άτομο παραμένει σε ακινησία για μεγάλο χρονικό διάστημα, το πρήξιμο αυξάνεται και ο πόνος επίσης.

συστολή της άρθρωσης. Περιορισμένη κίνηση συμβαίνει λόγω του πόνου, της διόγκωσης και των εναποθέσεων ασβεστούχων αλάτων στα τοιχώματα της σακούλας.

οίδημα - συσσώρευση υγρού στον ενδοκυτταρικό χώρο ως συνέπεια υπεροσμίας

ερυθρότητα του δέρματος - υπεραιμία. Εμφανίζεται λόγω της έντασης του δέρματος, της αραίωσης, της ροής του αίματος στην περιοχή που έχει φλεγμονή.

αύξηση της τοπικής ή γενικής θερμοκρασίας του σώματος στα 40

γενική αδιαθεσία, αδυναμία

μια αύξηση στους περιβάλλοντες λεμφαδένες

Εάν η ασθένεια είναι φλεγματική, τότε η θερμοκρασία του σώματος θα είναι από τριάντα εννέα έως σαράντα βαθμούς. Με θυλακίτιδα, υπάρχει οίδημα μερικών δερματικών ιστών, ενώ το άτομο θα αισθανθεί έντονο πόνο και η θερμοκρασία του σώματος θα ανέλθει στους σαράντα βαθμούς.

Η χρόνια θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από ένα στρογγυλεμένο πρήξιμο μαλακής σύστασης, που προκύπτει στη θέση του σάκου. Το δέρμα πάνω από το πρήξιμο είναι κινητό, αμετάβλητο, η λειτουργία του άκρου δεν σπάει.

Η χρόνια θυλακίτιδα μπορεί να πάει στο υγρό, συνδέεται με την εμφάνιση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην κοιλότητα του οιδήματος.

Τύποι θυλακίτιδας

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορες βάσεις για την ταξινόμηση των ειδών αυτής της ασθένειας. Σύμφωνα με τη φύση της πορείας της νόσου, απομονώνεται οξεία και χρόνια θυλακίτιδα. Η οξεία μορφή αναπτύσσεται σε μερικές ημέρες, η χρόνια μπορεί να συμβεί με περιοδικές παροξύνσεις. Αυτές οι μορφές διαφέρουν ως προς τη φύση του πόνου.

Τύποι θυλακίτιδας λόγω:

μολυσματικά ή σηπτικά

ασηπτικό, συμπεριλαμβανομένων τραυματικών.

Η μόλυνση διεισδύει από το εξωτερικό ή από το εσωτερικό: απευθείας μέσα από το σπασμένο δέρμα, αίμα (αιματογενής μόλυνση από πυρετογόνα μικρόβια) ή λέμφωμα (λεμφογενής). Από τη φύση του παθογόνου διακρίνει μη ειδική και συγκεκριμένη θυλακίτιδα.

Τα τελευταία προκαλούνται από τα ακόλουθα παθογόνα:

φυματίωση ή Ε. coli.

Ο τύπος του παθογόνου παράγοντα καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο το έκκριμα θα είναι, πώς θα προχωρήσει η ασθένεια.

Τύποι θυλακίτιδας ανάλογα με τον τόπο της βλάβης:

Γόνατος: sub (υπεπιγονατιδικό) supergenual (prepatellyarny) ή κύστη Baker στην εσωτερική πλευρά - hygroma?

φτέρνα ή achillobursitis?

Οι αρθρικοί σάκοι βρίσκονται σε διαφορετικά σημεία. Σύμφωνα με τη θέση τους διαφοροποιούν και τα είδη της θυλακίτιδας:

Ο υποδόριος ιστός αναπτύσσεται στον υποδόριο ιστό στην κυρτή επιφάνεια της άρθρωσης.

Ποικιλίες φλεγμονής του θηλαστικού από τη φύση του εξιδρώματος:

Ο τύπος της νόσου συνήθως καθορίζεται από τον τύπο της λοίμωξης, του αθλητισμού ή του επαγγέλματος. Θυλακίτιδα προκαλείται λόγω υπέρτασης πόδια με παρατεταμένη γονατιστή, που ονομάζεται «νερό στο γόνατο», «roofer γόνατο», «parketchika γόνατο», «γόνατο Tiler» ή «γόνατα καθαριότητας / νοικοκυρά.» Επίσης υπάρχει ένα "γόνατο ποδοσφαιριστή", που προκαλείται από συχνές τραυματισμούς. Επαγγελματική κατάσταση χέρι θα ονομάζεται «αγκώνα ωρολογοποιός», «αγκώνα κοσμηματοπωλείο / χαράκτης», «αγκώνα ανθρακωρύχου», θυλακίτιδα τένις, κ.λπ. Ακόμα υπάρχει ένας "ώμος". Η μορφή και ο αριθμός των υποτροπών θυλακίτιδας εξαρτάται από το επάγγελμα του ασθενούς και τις συνθήκες εργασίας.

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Διαφορετικοί τύποι θυλακίτιδας διαφέρουν ελαφρώς στη συμπτωματολογία. Η χρόνια μορφή μπορεί να είναι πραγματικά ασυμπτωματική. Σε διαφορετικά στάδια της νόσου, οίδημα αλλαγές στο μέγεθος και την πυκνότητα. Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας εκδηλώνονται σταδιακά.

Σε οξεία μορφή το πρωί, ένας ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει έναν επώδυνο όγκο. Το δέρμα σε αυτό το μέρος είναι κοκκινισμένο, ζεστό στην αφή, κινητό. Με τον καιρό, το άκρο θα γίνει πιο δύσκολο. Όταν υπάρχει πυρετός στις εστίες της φλεγμονής, θα ξεκινήσει ένας πυρετός. Εάν η εστιακή αλλαγή στο όργανο του μυοσκελετικού συστήματος είναι μια επιπλοκή μιας άλλης νόσου, τότε οι εκδηλώσεις της θα προχωρήσουν.

Οι περιφερειακοί λεμφαδένες πλησίον της προσβεβλημένης άρθρωσης διευρύνονται όταν εισέρχονται προϊόντα φλεγμονής. Αυτή είναι η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να ξεκινήσει η λεμφαδενίτιδα. Με το βραγχιακό θυλακίτιδα, οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν στον αυχένα και στις μασχάλες, με το ισχίο και το γόνατο - στη βουβωνική χώρα.

Ο λόγος που πηγαίνετε σε μια πολυκλινική είναι συνήθως ο πόνος και οι περιορισμένες κινήσεις του σώματος. Μέθοδοι για τη διάγνωση της θυλακίτιδας:

διάτρηση με διεξαγωγή εργαστηριακών ερευνών του εξαγόμενου υγρού.

αρθρογραφία - ενδοσκόπηση γονάτου.

γενική εξέταση αίματος για την αναγνώριση σημείων φλεγμονής.

Αγγειογραφία αιμοφόρων αγγείων για τον προσδιορισμό των ορίων φλεγμονής.

Η διάγνωση ορισμένων ειδών θυλακίτιδας περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματά τους είναι παρόμοια με άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Ένα παράδειγμα είναι η αρθρίτιδα - η φλεγμονή της αρθρίτιδας και η αρθρίτιδα - οι μεμβράνες της. Επιπλέον, αυτές οι παθολογίες μπορούν να συμβούν ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, ο εντοπισμός της αιτίας είναι αρκετά δύσκολος.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ορθοπεδικός καθορίζει τη θεραπεία. Αλλά πιο συχνά για τη διάγνωση αρκεί μόνο οι οπτικές μέθοδοι και η ψηλάφηση.

Η διάγνωση της θυλακίτιδας βοηθάται από απλές εξετάσεις:

Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να προσπαθήσει να πάρει ένα χέρι στο κεφάλι του σαν να χτενίζει τα μαλλιά του.

Ο ασθενής πρέπει να περπατήσει λίγο στα πόδια του.

Εάν υπάρχει πόνος και περιορισμένη κίνηση, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Η πιο μακριά από την επιφάνεια του σώματος είναι η φλεγμονή τσάντα, τόσο πιο δύσκολο είναι για έναν ειδικό να κάνει μια διάγνωση. Αλλά δεν έχει σημασία πόσο βαθιά η εστία είναι κρυμμένη, όταν πιεστεί, ο ασθενής θα αισθανθεί αναγκαστικά τον πόνο.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα φλεγμονής των αρθρικών σάκων διαφέρουν ελάχιστα από τα σημάδια άλλων παρόμοιων ασθενειών. Το πιο σημαντικό είναι να υποβληθεί σε εξέταση με έναν ειδικό, προκειμένου να διαφοροποιηθεί αυτή η πάθηση εγκαίρως και να αρχίσει η θεραπεία.

Επιπλοκές της θυλακίτιδας

κρίσεις του κρανίου - σφραγίσεις που προκαλούν σπάνιες αρθρώσεις - συστολή

Η μόλυνση των άλλων οργάνων, π.χ., tendobursit και ρήξη τένοντα, απόστημα, οστεομυελίτιδα, υποδόρια και ενδομυϊκή φλέγμονα, της αρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης πυώδη (πύον διαλείμματα όταν η άρθρωση) και koksartrit

συρίγγιο με σχηματισμό πύου

Η διαδικασία συγκόλλησης μερικές φορές προχωρά παθολογικά. Επούλωση των κατεστραμμένων βλεννογόνων σακούλες θυλακίτιδα αρθρώσεις τοίχωμα συμβαίνει ασυνήθιστα σχηματίζεται περιττή «νήματα» - αιχμές. Δημιουργούν περιττές συνδέσεις που αποτρέπουν τις κανονικές κινήσεις οργάνων.

Είναι δυσάρεστο το γεγονός ότι μια τέτοια εξάπλωση συμβαίνει συχνά ανεπαίσθητα. Δεν είναι πάντα δυνατό να τα βλέπετε ακόμη και με τη βοήθεια υπερήχων. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν πόνοι, η προσκόλληση προχωρά. Εάν η διαδικασία αυτή προκαλείται από θυλακίτιδα του ισχίου, οι ασυνήθιστες ουλές μπορούν επίσης να αρπάξουν τα γεννητικά όργανα του θηλυκού, προκαλώντας στειρότητα.

Η φλεγμονή απλώνεται εύκολα από την κοινή κάψουλα στους τένοντες. Οι ίνες τους είναι στενά συνδεδεμένες με την εξωτερική ινώδη μεμβράνη της θύρας. Έτσι, οι μύες μπορούν να εκτελέσουν αποτελεσματικότερα τη λειτουργία του κινητήρα, να ενεργοποιήσουν τη διαδικασία κίνησης των αρθρικών επιφανειών.

Η πυρετώδης θυλακίτιδα είναι η βαρύτερη. Η ξήρανση επεκτείνεται στους κοντινούς μαλακούς ιστούς και τα οστά. Λιώνουμε τον συνδετικό ιστό του φλεγκμούν. Διαφέρει από το απόστημα στο ότι δεν έχει σαφή όρια. Αυτά είναι ανεπιθύμητα αποτελέσματα νέκρωσης. Μερικές φορές υπάρχει μια αυθόρμητη ανατομή των αποστημάτων. Φιστίλα εμφανίζονται.

Η τοποθέτηση επιδέσμων μπορεί να αυξήσει την πίεση στο εσωτερικό της θυλάκωσης τόσο πολύ ώστε το πύον να εισέρχεται σε άλλους ιστούς, αίμα. Περιέχει μεγάλες ποσότητες πρωτεολυτικών ενζύμων που τήκουν πρωτεΐνες. Έτσι, η νεκρωτική καταστροφή των κυττάρων αρχίζει σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο λεμφοειδής ιστός συμμετέχει σχεδόν πάντα στις φλεγμονώδεις διεργασίες. Το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να ανταποκρίνεται σε λοίμωξη. Κατά τη διάρκεια της επόμενης εξέτασης, ο ορθοπεδικός παλαίει εκείνους τους λεμφαδένες, στους οποίους ρέει η λεμφαία από την πληγείσα περιοχή. Η πόνος δείχνει μια εξέλιξη της παθολογικής κατάστασης.

Η νέκρωση της εσωτερικής επένδυσης της θυλάκωσης θα έχει ως αποτέλεσμα την παύση της έκκρισης του αρθρικού υγρού.

Το αρθρικό υγρό αποδίδει πολύ σημαντικό ρόλο στις λειτουργίες υγείας του κοινού:

Η επιπλεγμένη θυλακίτιδα αυξάνει τον πόνο. Όλα τα μέρη της άρθρωσης, εκτός από τους υαλώδεις χόνδρους, τελείως νευρικά. Ταυτόχρονα, οι αναπτυσσόμενες παθολογίες αυξάνουν τον αριθμό των εστιών της φλεγμονής. Η ενίσχυση της φλεγμονώδους διαδικασίας πίεσης σε πολλαπλές νευρικές απολήξεις επιδεινώνει το σύνδρομο πόνου.

Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να έχει αναπηρία ή να πεθάνει. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες. Όπως γράφει ο χειρούργος DS. Tevs: "Είναι καλύτερο να υπερεκτιμάτε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας από ό, τι είναι αργά για να ζητήσετε ιατρική βοήθεια".

Θεραπεία της θυλακίτιδας

Συντηρητική θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας

Στην οξεία θυλακίτιδα, το πιο σημαντικό πράγμα για έναν ασθενή είναι η ειρήνη και η ηρεμία. Εάν η θυλακίτιδα έχει προκύψει στις αρθρώσεις του ώμου ή του αγκώνα, τότε η άρθρωση θα πρέπει να στερεωθεί με ένα γύψο. Εάν κάποιος αισθάνεται έντονο πόνο, δώστε του μια ασπιρίνη ή κάποιο είδος αναλγητικής φαρμακευτικής αγωγής, μερικές φορές οι πόνοι απομακρύνονται μόνοι τους. Σε μερικές περιπτώσεις, για να διαλύσει το έκκριμα καλύτερα, χρησιμοποιήστε θερμότητα ή, εφαρμόστε αλοιφή Vishnevsky.

Οι σύγχρονες μέθοδοι επιτρέπουν στους ασθενείς να υποβληθούν σε θεραπευτική αγωγή σε εξωτερικούς ασθενείς. Απαιτείται ειρήνη, διατροφή. Τα ειδικά μέτρα εξαρτώνται από τα αίτια της νόσου. Συνήθως περιλαμβάνουν την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας με τη βοήθεια των αντιβιοτικών ενδοφλέβια, αναισθησία, ενίσχυση της ανοσίας.

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, παρέχονται μασάζ και φυσιοθεραπεία:

εφαρμογές παραφίνης ή οζοκέρματος ·

ηλεκτροφόρηση με διάφορα φάρμακα.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες θα πρέπει να ενεργοποιούν τις μεταβολικές διαδικασίες, να αποτρέπουν τη στασιμότητα. Βοηθούν να αφαιρεθεί το πρήξιμο, να μειωθεί η ένταση των μυών στην πληγείσα περιοχή. Ισχυρά απορροφητικό αποτέλεσμα της φυσιοθεραπείας. Οι ειδικές διαδικασίες καθορίζονται ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας και της ευημερίας του ασθενούς.

Η κίνηση του άκρου ασθενούς περιορίζουν ελαστικοί επίδεσμοι και ειδική θήκη :. επίδεσμο, λεωφορεία, κλπ Carry τσάντα μασάζ του πάγου μέσα από τα ρούχα. Αυτά τα μέτρα βοηθούν στη μείωση του πόνου. Η άρθρωση του ασθενούς αυξάνεται για να αποτρέψει την ανάπτυξη οίδημα.

Μετά την αφαίρεση της φλεγμονής, η άσκηση αυξάνεται σταδιακά. Το πόδι ή ο βραχίονας αναπτύσσεται με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων. Το συγκρότημα ασκήσεων φυσιοθεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά. Με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, είναι δυνατόν να την καταστείλει για μια εβδομάδα, διαφορετικά - για 3 μήνες. Μετά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε τα προληπτικά μέτρα.

Λειτουργική θεραπεία της χρόνιας μετατραυματικής θυλακίτιδας

Στη χρόνια θυλακίτιδα, είναι επίσης δυνατή η χειρουργική επέμβαση, καθώς ο ασθενής θα διαμαρτύρεται για τις εναποθέσεις ασβεστίου - αρκεί να είναι αρκετά μεγάλες, να δημιουργούν μακροχρόνια δυσφορία ή να παρεμβαίνουν στην κίνηση.

Με αποθέσεις ασβεστίου, αφαιρούνται με βελόνα ή με χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές, όταν η άρθρωση είναι εντελώς ακίνητη, αναπτύσσεται με αναισθησία.

Το Bursa μπορεί να ανοίξει, να καθαρίσει, να κόψει τις αιχμές και τις εναποθέσεις ασβεστίου, να επεξεργαστεί την κοιλότητα με αντισηπτικά. Όταν η πυώδης θυλακίτιδα απαιτεί μερικές φορές αποτρίχωση της περιριγγειακής σακούλας. Αφαιρέστε χειρουργικά μόνο ένα μέρος από αυτό, για παράδειγμα, βλεννογόνο. Οι σύγχρονες μέθοδοι επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση της περιόδου αποκατάστασης. Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, ο χειριστής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι μέσα σε λίγες ώρες. Ακραίο μέτρο - μπορσεκτομή - πλήρης αφαίρεση της θύλακας. Ένας ιδιαίτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης - οστεοτομία, συνοδεύεται από την κίνηση των οστών, ακόμα και τη στερέωση τους στη σωστή θέση με ειδικές μεταλλικές ράβδους.

Στα μέσα ενημέρωσης υπάρχουν συστάσεις για την αναρρόφηση του εξιδρώματος στο σπίτι. Για να δράσεις τόσο επικίνδυνη! Η διαδικασία αυτή διεξάγεται μόνο από ειδικευμένο προσωπικό υπό άσηπτες συνθήκες. Οι «καλοσύνηι», όταν δίνουν τέτοια συμβουλή, ξεχνούν το πόσο γρήγορα μπορούν να εξαπλωθούν τα μικρόβια. Η σήψη προκαλεί θάνατο σε λίγες μέρες.

Πρόληψη της θυλακίτιδας

απολύμανση γρατζουνιών, εκδορών, μικρών πληγών, εκδορών με αντισηπτικά ·

έγκαιρη καταστολή της φλεγμονής.

διόρθωση των παραμορφωμένων αρθρώσεων,

κάνοντας αθλήματα με έναν ατομικό δείκτη υγείας.

Η άμεση θεραπεία τραυμάτων με απολυμαντικές ενώσεις, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο μολυσματικής νόσου. Εάν υπάρχει εστία φλεγμονής, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εξαπλωθεί περαιτέρω με λεμφαδένες και αίμα. Με έγκαιρη καταστολή της νόσου, μπορείτε να αποφύγετε πολλές επιπλοκές.

Οι άνθρωποι που είναι υποχρεωμένοι να φορούν ειδικά μοντέλα παπουτσιών, χρησιμοποιούν ειδικές πάπες ή καρτέλες, δεν μπορούν να αγνοηθούν από τους ειδικούς.

Υπάρχουν τα ακόλουθα είδη ορθοπεδικών προϊόντων για διάφορες δραστηριότητες:

Ορθώσεις για την ρυθμιζόμενη στερέωση των αρθρώσεων ισχίου και γονάτου.

επίδεσμο και αθλητική ορφέση στην άρθρωση του γόνατος και τον καλυκό ·

Πλεκτά και αντιπαρασιτικά πλεκτά με συσκευές που διευκολύνουν την τοποθέτηση / απενεργοποίηση.

επίδεσμο για τη στερέωση του τένοντα του Αχιλλέα.

επίδεσμος και αθλητική ορφέση στην άρθρωση του αστραγάλου.

ο οδηγός επίδεσμος για το πρώτο δάκτυλο του ποδιού με παραμορφωμένη παραμόρφωση βαλγού.

υπο- και θηλώδεις?

pelosa, επένδυση και επένδυση για το μπροστινό μέρος του ποδιού.

πέλμα και μισό μαλλί.

μετατάρσια και διορθωτικά στηρίγματα.

διαθλαστικό διάφραγμα και ένθετο.

προστατευτικό κάλυμμα και δακτύλιο στο δάκτυλο.

προστατευτική επένδυση από αγκάθια ·

Η ελαστική επίστρωση και η μανσέτα του εμπρός ποδιού.

Προστατευτικό για την προστασία της άρθρωσης του αντίχειρα και του μικρού δακτύλου του ποδιού.

τα τακάκια κάτω από τη φτέρνα και τα δάχτυλα.

διορθωτή και στεγανοποίηση μεταξύ των ποδιών.

ορθή για το μεγάλο δάκτυλο.

Εδώ δεν αναφέρονται μόνο τα προϊόντα που είναι χρήσιμα για τους επαγγελματίες αθλητές αλλά και τα μέσα για τη διόρθωση παραμορφωμένων αρθρώσεων. Η ορθοπεδική θεραπεία είναι πάντα μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Εκείνοι των οποίων το επάγγελμα συνδέεται με συνεχείς καταπονήσεις των αρθρώσεων, είναι απαραίτητο, αν είναι δυνατόν, να προστατευθούν. Βάλτε μαλακά μαξιλάρια κάτω από τα γόνατα ή τους αγκώνες σας, φοράτε ειδικά προστατευτικά επιθέματα, κάντε διαλείμματα με λίγη προπόνηση. Πριν από τα ισχυρά φορτία, είναι απαραίτητο να "ζεσταθεί" οι αρθρώσεις με ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων. Πριν εκτελέσετε οποιεσδήποτε ασκήσεις, είναι απαραίτητο το τέντωμα: ήπιο - μέτριο - πλήρες. Συνιστώμενο αθλητικό περπάτημα, τζόκινγκ, δουλειά με αλτήρες και κολύμβηση.

Συχνά, όταν βρουν πρήξιμο, ο ασθενής δεν κάνει τίποτα, συνεχίζει να ζει με την αρχή του "θα περάσει από μόνη της". Ο όγκος υποχωρεί. Αλλά συνήθως αυτό είναι μόνο ένας δείκτης της έναρξης του χρόνιου σταδίου της νόσου. Παραμένοντας θεραπεία, είναι δυνατόν να προκαλέσει την εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα.

Συντάκτης του άρθρου: Muravitsky Igor Valerevich, Ρευματολόγος

Η εμπειρία της εγχώριας θεραπείας της θυλακίτιδας προσφέρει διάφορους τρόπους. Συμπεριλαμβανομένων - το πιο απλό. Για παράδειγμα, μια συμπίεση αλατιού. Μια κουταλιά της σούπας αλάτι εκτρέφεται σε μισό λίτρο βραστό νερό. Στο διάλυμα, το ύφασμα φανέλας ή το ύφασμα χοντροειδούς μαλλί υγραίνεται. Εφαρμόστε μια συμπίεση στον επηρεασμένο σύνδεσμο και στο επάνω κάλυμμα με μια μεμβράνη τροφής.

Πρέπει να αγοράσετε λάχανο, να δαντέψετε τα φύλλα με έναν τροχό, πριν εφαρμόσετε ένα φύλλο λάχανου στο γόνατο, πριν ψήσετε το γόνατο με ηλιέλαιο. Αλλάξτε το φύλλο τη νύχτα, και έτσι περπατήστε όλη την ημέρα. Απλά τυλίξτε το φύλλο με κάτι ζεστό. Εργάστηκε έτσι για ένα μήνα - και ο πόνος έφυγε.

Υπάρχουν τρεις τύποι θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος, δηλαδή, prepatellar, infrapatellar και suprapatellar. Μια ειδική ομάδα θα πρέπει να συμπεριλάβει τις κύστεις του Baker, οι οποίες είναι σχηματισμός όγκων στην περιοχή του popliteal και η σηπτική θυλακίτιδα. Το όνομα καθενός από τα παρουσιαζόμενα είδη θυλακίτιδας.

Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που έχει προκύψει στους ιστούς που περιβάλλουν τη διαδικασία ulnar. Για να καταλάβετε τι είναι το θέμα, πρέπει να ξέρετε ότι γύρω από κάθε άρθρωση, συμπεριλαμβανομένου του αγκώνα, υπάρχουν αρθρικοί σάκοι γεμισμένοι με μια μικρή ποσότητα υγρού, που στα λατινικά ακούγεται σαν burza.

Η θυλακίτιδα της άρθρωσης ώμων είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιμαρρική σακούλα, η οποία συνοδεύεται από τη συσσώρευση ενός υγρού που εμπλουτίζεται όχι μόνο με πρωτεΐνη αλλά και με σωματίδια αίματος. Αυτή η ασθένεια πρέπει να αποδοθεί σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και απαντάται συχνότερα σε αυτούς που ασχολούνται.