Η θυλακίτιδα του αρθρικού ισχίου είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή μικρών αρθρικών σακουλών που φέρουν τους τένοντες σε μέρη όπου προσκολλώνται στα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση. Η θυλακίτιδα του ισχίου είναι μια σύνθετη ιδέα, 3 κύριες σακούλες φλεγμονώνονται, η κλινική κάθε ασθένειας διαφέρει κάπως μεταξύ τους.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή ακόμη και με πυώδη φλεγμονή, παρέχοντας έγκαιρη θεραπεία. Η ευρεία διάδοση της αρθροσκόπησης μπορεί να θεραπεύσει ακόμη και παραμελημένες περιπτώσεις.

Αιτίες της νόσου

Υπάρχουν οι ακόλουθοι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες φλεγμονής:

• θηλυκό φύλο - στις γυναίκες το πλάτος της λεκάνης είναι πολύ μεγαλύτερο από το αρσενικό, με αποτέλεσμα η μεγάλη σούβλα του μηριαίου οστού να ασκεί σταθερή πίεση και τριβή στον τένοντα.
• γήρας - η ελαστικότητα των ιστών μειώνεται, οι ασβεστοποιήσεις κατατίθενται εκεί όπου δεν πρέπει να είναι,
• επαναλαμβανόμενη έντονη σωματική δραστηριότητα - μακρύ ποδήλατο, τρέξιμο, περπάτημα για ώρες στις πλαγιές ή τις σκάλες, μακρόχρονη δουλειά.
• παρατεταμένη που βρίσκεται στη μία πλευρά χωρίς στροφή, ειδικά σε σκληρό κρεβάτι.
• τραυματισμοί των νοικοκυριών - χτυπήματα από τη γωνία του τραπεζιού, πτώση και κούραση.
• η διαφορά στο μήκος των ποδιών είναι μεγαλύτερη από 2 cm.
• ρευματισμούς με βλάβη του ισχίου.
• εκφυλιστικές-δυστροφικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και της σκολίωσης.
• οσφυϊκές οσφύσεις ή οστεόφυτα, καθώς και ασβεστοποιήσεις ή σύμπλεγμα σωματιδίων ασβεστίου μέσα στην άρθρωση.
• χειρουργικές παρεμβάσεις στην άρθρωση του ισχίου, ειδικά ενδοπροθετικά.

Πολύ συχνά εμφανίζεται θυλακίτιδα ως αποτέλεσμα τραύματος

Το πιο επιβλαβές αποτέλεσμα είναι το παρατεταμένο και το υπερβολικό φυσικό φορτίο, όταν οι σακούλες υπόκεινται σε συνεχή συμπίεση και τριβή. Οι δυσμενείς συνθήκες προκύπτουν με διαρκή ανύψωση των πεζών προς τα πάνω, ξεπερνώντας τα κλιμακοστάσια, τρέχοντας σε ανώμαλο έδαφος, όταν ο δρόμος είναι κεκλιμένος προς τη μία πλευρά, μακρύς και με υπερβολικό βάρος. Τις περισσότερες φορές, οι νέες γυναίκες υποφέρουν - οι αθλητές μετά τον αγώνα για μεγάλες αποστάσεις και όσοι εργάζονται στέκονται.

Ποιες σακούλες φλεγμονώδη;

Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου εκτελείται με τη μορφή φλεγμονής ενός από τους 3 σάκους:

• κορυφή, στη θέση της προσάρτησης στον μεγάλο τροχαντήρα των γλουτών και των αχλαδιού μυών.
• λαγόνι, στην εσωτερική βουβωνική χώρα.
• ισχιακό, στη θέση της προσάρτησης στον ισχιακό λόφο των τριών μυών της οπίσθιας επιφάνειας του μηρού.

Η φλεγμονή κάθε σακούλας έχει χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Συχνές σε όλες τις φλεγμονές είναι ο πόνος, οίδημα λόγω αυξημένου σχηματισμού και υγροποίησης του αρθρικού υγρού, περιορισμός των κινήσεων και αναισθησίας (ανθεκτικό στο πόνο) στάση, όπου ο μηρός είναι ελαφρώς λυγισμένος και τραβηγμένος προς τα έξω. Είναι αδύνατο να βρεθείτε στην πληγή, δεν μπορείτε να καθίσετε σε σκληρή επιφάνεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λίστα σακουλών της άρθρωσης ισχίου

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας του ισχίου

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας του ισχίου εξαρτώνται από το είδος της τσάντας φλεγμονή.

Η θυλακίτιδα εκδηλώνεται με αιχμηρές αισθήσεις του πόνου κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού. Ο πόνος αυξάνεται όταν προσπαθείτε να γυρίσετε το μηρό σας προς τα μέσα, δεν μπορείτε να καταλήξετε, δεν μπορείτε να ανεβείτε στις σκάλες. Εάν η θυλακίτιδα της κορυφής αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, οι εκδηλώσεις αυξάνονται σταδιακά.

Με το θυρεοειδές θωρακικό άλγος, ο πόνος εντοπίζεται κατά μήκος της πρόσθιας εσωτερικής επιφάνειας, στη βουβωνική χώρα κάτω από τους συνδέσμους. Ο πόνος εντείνεται όταν σηκωθείτε ή προσπαθήσετε να σηκώσετε τον μηρό σας.

Ο ισχιακός σάκος βρίσκεται πιο βαθιά, οπότε ο πόνος με αυτή τη θυλακίτιδα εμφανίζεται με παρατεταμένο στέκεται ή ξαπλωμένος. Ο ασθενής είναι νυχτερινός. Η ενίσχυση τους προκαλεί κάμψη του μηρού όταν προσπαθεί να καθίσει σε μια καρέκλα ή να κάτσει κάτω. Οι παλιοί γιατροί έγραψαν ότι ο ασθενής βρίσκεται σε «ύφανση θέτοντας», έχοντας κατά νου ότι ο πόνος γίνεται ανυπόφορος όταν κάθεται για πολύ καιρό στο σκληρό.

Η θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο

Οι φλεγμονές που συμβαίνουν χωρίς προσκόλληση μίας μικροβιακής μόλυνσης προχωρούν σχετικά απαλά. Η παραμονή των σάκων είναι πολύ δύσκολη, διότι εμπλέκονται τα μεγαλύτερα οστά και οι μύες του ανθρώπινου σώματος. Ο πυρετός μπορεί να φτάσει στους υψηλότερους αριθμούς και η τοξίκωση απαιτεί ξεχωριστή θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Για να διαπιστωθεί ποια τσάντα φλεγμονή, μπορεί μόνο ο γιατρός - ο τραυματολόγος ή ο ορθοπεδικός σε σύνολο χαρακτηριστικών. Η ιατρική εξέταση είναι ο κύριος σύνδεσμος στη διάγνωση. Ο γιατρός αξιολογεί την εξέλιξη της νόσου, τα χαρακτηριστικά της εμφάνισης και της πορείας, τις περιστάσεις της ζωής και της εργασίας του ασθενούς.

Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια δοκιμή του Auber, στην οποία αφαιρείται ο ισχός. Εκτελείται σε σκληρό καναπέ στην ύπτια θέση σε υγιή πλευρά. Το κάτω πόδι είναι λυγισμένο στην άρθρωση του ισχίου και εκείνο που βρίσκεται στην κορυφή βρίσκεται σε ορθή γωνία στο γόνατο. Το πόδι που βρίσκεται στην κορυφή αποσύρεται, τότε πρέπει να απελευθερωθεί. Αν το πόδι δεν μπορεί να πέσει αυθόρμητα, τότε έχει ήδη σχηματιστεί θυλακίτιδα.

Για να διευκρινιστούν οι λεπτομέρειες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία, αλλά αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αρμόδιο ειδικό

Θεραπεία της θυλακίτιδας του ισχίου

Η θεραπεία είναι πάντα πολύπλοκη, όπως φαρμακευτική αγωγή, παρακέντηση ή αρθροσκόπηση, ανάπαυση, φυσιοθεραπεία, μερικές φορές λαϊκές θεραπείες. Σχεδόν πάντα, η θεραπεία της θυλακίτιδας του ισχίου αρχίζει με το διορισμό αντιβιοτικών. Μερικές φορές ενίονται απευθείας στην άρθρωση μετά την αφαίρεση της συλλογής, συνδυάζοντας με τις γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες για την ταχεία καταστολή της φλεγμονής.

Ένας αυξανόμενος αριθμός γιατρών έχει χρησιμοποιήσει με επιτυχία αρθροσκόπηση. Πρόκειται για μια μικρή χειρουργική επέμβαση στην οποία εισάγεται ένας καθετήρας μέσω μιας στενής πρόσβασης στην κοιλότητα της άρθρωσης, εξοπλισμένη με μια βιντεοκάμερα και έναν οπίσθιο φωτισμό. Αρθροσκόπηση θεωρείται το πρότυπο της περίθαλψης, επειδή σας επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια όχι μόνο την τοπογραφία της ήττας, αλλά και να αποκαλύψει τα καλύτερα στοιχεία του ατόμου δομή και λειτουργία, για να αξιολογήσει την όλη διαδικασία και να κατανοήσουν τη σοβαρότητα των προβλέψεων.

Κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης, οι εσωτερικές κοιλότητες επιθεωρούνται, αφαιρείται το υγρό (μερικές φορές απαιτούνται εργαστηριακές έρευνες), εισάγονται τα απαραίτητα φάρμακα ή απομακρύνονται οι σπονδυλικές στήλες, οι κλώνοι ινώδους και τα ασβεστιούχα. Η εισαγωγή των γλυκοκορτικοειδών ορμονών σας επιτρέπει να σταματήσετε τη διαδικασία στο συντομότερο χρονικό διάστημα. Σε ιδιαίτερα παραμελημένες περιπτώσεις, η άρθρωση ανοίγει και απολυμαίνεται.

Τη στιγμή της οξείας διαδικασίας, προβλέπεται πλήρης ξεκούραση, πιο συχνά η ανάπαυση στο κρεβάτι. Στη συνέχεια, ο όγκος των κινήσεων επεκτείνεται, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεθόδους φυσιοθεραπείας. Τις περισσότερες φορές, η ηλεκτροφόρηση των φαρμάκων χρησιμοποιείται, όταν τα φάρμακα εισάγονται μέσω ενός ηλεκτρικού ρεύματος μέσω άθικτου δέρματος.

Με επιτυχία χρησιμοποιούνται υπερήχους ή δονήσεις υψηλής έντασης ήχου που δεν ακούγονται από το αυτί. Τα κατευθυντικά ηχητικά κύματα βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζουν τον πόνο και χαλαρώνουν τους μύες. Υπό την επίδραση του υπερήχου, η φλεγμονή τελειώνει πολλές φορές πιο γρήγορα.

Εκτός από τη βασική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές μεθόδους, συμπιέσεις από ατμό βότανα. Πάρτε ξιφία, κολλιτσίδα, χαμομήλι, βράστε με βραστό νερό και το βάζετε όταν το χορτάρι κρυώσει λίγο. Για την ίδια χρήση φύλλο λάχανων, τριμμένες πατάτες ή τεύτλα, αλλά τους έβαλαν κρύο. Χρήσιμες φυτικές ουσίες απορροφούνται μέσω του δέρματος, έχοντας θεραπευτική δράση.

Ανακουφίστε την κατάσταση των συμπιεσμένων φύλλων από τα λάχανα

Η πρόγνωση της θυλακίτιδας του ισχίου είναι ευνοϊκή. Ακόμη και μετά από χειρουργική θεραπεία, οι άνθρωποι επιστρέφουν στον προηγούμενο τρόπο ζωής τους. Με τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, είναι δυνατό να μειωθεί ο όγκος των κινήσεων, που σχεδόν ποτέ δεν οδηγεί σε αναπηρία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την θυλακίτιδα του ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου περιβάλλεται στενά από μυς και τένοντες που το μετακινούν. Για να αποφεύγεται η τριβή αρθρικού μαλακών ιστών μεταξύ αυτής και της επιφάνειας του οστού, τένοντα, το καθένα προστατεύεται από μια μικρή τσάντα (θύλακος) παίζει το ρόλο του αποστάτες, αμορτισέρ και μηχανισμό λίπανσης: αρθρικό υμένα κύτταρα εσωτερικούς σάκους καθένα εκπέμπει ένα ειδικό υγρό - υμενίτιδα που περιλαμβάνει κολλαγόνο και την πρωτεΐνη.

Συνήθως το αρθρικό υγρό κατανέμεται ακριβώς όσο χρειάζεται, αλλά με φλεγμονή του αρθρικού κύκλου γίνεται τόσο πολύ που οδηγεί σε οίδημα, πόνο και περιορισμένη κινητικότητα στην άρθρωση. Αυτό το φαινόμενο είναι η θυλακίτιδα του ισχίου.

Αιτίες της θυλακίτιδας του ισχίου

Η ασθένεια οδηγεί:

• Τραυματισμοί των μηρών κατά το φθινόπωρο και επιπτώσεις σε οξείες γωνίες.
• Μακροπρόθεσμα δυναμικά και στατικά φορτία:
  • ποδηλασία.
  • αναρρίχηση σε ένα βουνό ή μια σκάλα.
  • Τρέξιμο, ειδικά σε δρόμους με κλίση προς την εξωτερική ή την εσωτερική πλευρά.
  • που βρίσκεται στη μία πλευρά, κλπ.
• Παραμορφωτικές, εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της.
• Ασυμμετρία του μήκους των κάτω άκρων: ακόμη και μια διαφορά μήκους δύο εκατοστών προκαλεί σκασίματα και τάσεις στο TBS.
• Προηγούμενες επεμβάσεις στην άρθρωση του ισχίου: οστεοτομία, εισαγωγή μεταλλικών δομών και ακτίνων, ενδοπροθετική.
• Ρευματοειδής, λοιμώδης, αλλεργική αρθρίτιδα.
• Τη νόσο του Bechterew.
• Συγγενής δυσπλασία του TBS.
• Οστεοποίηση των τενόντων (εναπόθεση αλάτων ασβεστίου) και σχηματισμός οστεοφυτών.

Στην TBS υπάρχουν πολλές τσάντες τενόντων.

Τύποι θυλακίτιδας TBS

Βασικά η θυλακίτιδα του ισχίου αναπτύσσεται σε τρεις σακούλες:

• Πιστός:
  • στο σημείο σύνδεσης των μεσαίων γλουτιαίων, αχλαδιού, άνω και κάτω δίδων μυών στη μεγάλη σούβλα.
• Η λαγόνια κορυφή:
  • στην εσωτερική περιοχή της βουβωνικής περιοχής του μηρού, όπου βρίσκονται οι τένοντες των οσφυϊκών και των οπισθίων μυών.
• Ischial:
  • στην περιοχή στερέωσης των τενόντων των μυών της οπίσθιας επιφάνειας του μηριαίου οστού (δικέφαλου, ημικυκλικού και ημιμεμβρανώδους) στο ισχιακό σωλήνα.

θυλακίτιδα ισχίου πρέπει να διακρίνεται από αρθροθυλακίτιδα - φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης που περιβάλλει την ίδια την άρθρωση - την άρθρωση της κεφαλής του μηριαίου με την κοτύλη.

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας TBS

Κάθετη θυλακίτιδα (τροχαντηρίτιδα)

Η κατακόρυφη θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνότερα, και κυρίως σε γυναίκες αθλητές, χάρη σε μια ανατομικά ευρύτερη λεκάνη, η οποία ενισχύει την τριβή των τενόντων στην περιοχή προσάρτησης.

Η ασθένεια προωθείται από αγώνες μεγάλων αποστάσεων.

• Ξαφνικό, καίγοντας πόνο, δίνοντας την εξωτερική επιφάνεια του μηρού, αυξάνοντας με περιστροφικές κινήσεις προς τα μέσα (προπαγάνδα), καθισμένοι, ανεβαίνοντας στις σκάλες.
• Είναι αδύνατο να βρεθεί σε μια άρρωστη πλευρά.
• Σε θυλακίτιδα τραυματικής φύσης, ο πόνος είναι ξαφνικός και οξύς, τραυματική βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από ένα κλικ.
• Για άλλους λόγους (σκολίωση, αρθρίτιδα, κλπ.), Τα συμπτώματα του πόνου αυξάνονται σταδιακά καθημερινά.

Η θυλακίτιδα με λαγόνια ακρολοφία

Επειδή οι ενώσεις αυτής της σακούλας με το glenoid κοιλότητα του θυλακίτιδα λαγόνιας-πηκτινικό στα συμπτώματά τους θυμίζουν αρθροθυλακίτιδα TBS, το οποίο είναι το κύριο χαρακτηριστικό coxitis (TBS αρθρίτιδα).

• Πόνος στο ισχίο, κατά μήκος της μπροστινής εσωτερικής επιφάνειας, κάτω από τον βλεννογόνο σύνδεσμο.
• Όταν ο μηρός είναι χαλαρός, ο πόνος αυξάνεται, για παράδειγμα, όταν σηκώνεστε από μια καρέκλα ή ανεβάζετε το ισχίο σας.

Σκιατική θυλακίτιδα

• Πόνος τη στιγμή της κάμψης του ισχίου: όταν κάθεστε σε μια καρέκλα ή ξαπλώνετε.
• Ο πόνος εμφανίζεται επίσης όταν κάθονται ή βρίσκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ο ισχιακός λόφος από την πληγείσα πλευρά διευρύνεται.
• Η ένταση του πόνου εμφανίζεται τη νύχτα.

Λόγω του γεγονότος ότι ο σάκος TBS όχι επιφανειακά βρίσκεται και καλύπτονται με μυών και λιπώδη ιστό, πρήξιμο με θυλακίτιδα TBS δεν έχει μια τέτοια φωτεινή κλινική εικόνα ως το ίδιο παθολογία και σε άλλες αρθρώσεις.

Διάγνωση της σπονδυλικής θυλακίτιδας TBS

Η κύρια διαγνωστική αξία εξετάζεται από έναν ορθοπεδικό:

• Έτσι, η βίαιη θυλακίτιδα εκδηλώνεται από πόνους όταν πλένεται ένας μεγάλος τροχαντήρας.
• Όταν οι γλουτιαίοι μύες του τένοντα εμφανίζονται παρόμοιοι πόνοι, αλλά συνοδεύουν την απόσυρση του ισχίου. Ο πόνος στην θυλακίτιδα γίνεται με μείωση και πρόωση του μηριαίου οστού.
• Για να διαφοροποιήσει την ασθένεια, ο γιατρός βάζει τον ασθενή σε μια υγιή πλευρά και πραγματοποιεί την αφαίρεση, την έφεση και την περιστροφή του προσβεβλημένου μηρού.

Ένα από τα τεστ είναι η δοκιμασία του Auber:

• Το άνω πόδι είναι κεκαμμένο σε ορθή γωνία και αποσύρεται στο πλάι.
• Στη συνέχεια, επεκτείνετε την επέκταση των ποδιών στο TBS.
• Αφήστε το πόδι και προσέξτε για τη μείωση του.

Αν σας φέρει μέχρι το τέλος δεν συμβαίνει, αυτό σημαίνει ότι το τράβηγμα των lata περιτονία και τη συνέχισή της - λαγονοκνημιαίας οδού (PBT), η οποία ξεκινά από το λαγόνιο οστό, και καταλήγει στο κόνδυλο της κνήμης. Η τάνυση των ΑΒΤ είναι ένα σίγουρο σημάδι της σπονδυλικής θυλακίτιδας.

Εφαρμοσμένες επίσης διαγνωστικές συσκευές:

• ακτινογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Στην ακτινογραφία, τμήματα της οστεοποίησης των τενόντων κοντά στον μεγάλο τροχαντήρα και τα οστεοφυτά στα σημεία της στερέωσης τους είναι μερικές φορές σαφώς διακριτά.

Θεραπεία της θυλακίτιδας του ισχίου

Η θεραπεία είναι βασικά συντηρητική, παρατηρώντας το καθεστώς ηρεμίας και αφαιρώντας τα φορτία που οδήγησαν στη φλεγμονή των σακουλών. Πιο συχνά προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο και θεραπεία άσκησης:

• Οι μη στεροειδείς παράγοντες συνταγογραφούνται:
  • ιβουπροφαίνη, πιροξικάμη, ναπροξένη, σελεκοξίμπη.
• Με έντονο πόνο, μπορείτε να καταφύγετε σε πατερίτσες ή καλάμια.
• Όταν σταματήσει ο οξύς πόνος, προχωρήστε στη φυσική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τις ασκήσεις:
  • στην έκταση (διάτρηση) της φαρδιάς περιτονίας και του τανυστή της ευρείας περιτονίας, της ειλεο-κνημιαίας οδού και του δικέφαλου μυός του δικέφαλου μυός.
  • για την ενίσχυση των μυών των γλουτών.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Στην φυσιοθεραπεία θυλακίτιδα, το TBS χρησιμοποιείται κυρίως εξωσωματική θεραπεία με κρουστικό κύμα.

Η θεραπεία με μαγνητικό πεδίο, η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροφόρηση, οι εφαρμογές και άλλες μέθοδοι είναι πιο συχνά άχρηστες ή παίζουν το ρόλο του εικονικού φαρμάκου.

Δεδομένου ότι η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται κυρίως κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συμπίπτει συχνά με ύφεση, στην οποία οι πόνοι υποχωρούν για μια περίοδο μόνοι τους.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική θεραπεία για θυλακίτιδα του ισχίου είναι πολύ σπάνια χρησιμοποιείται: υπάρχουν πολύ πιο σοβαροί λόγοι για τη χειρουργική επέμβαση εδώ:

Όταν η θυλακίτιδα ασκείται ως αρθροσκόπηση, και λειτουργίες ευρείας πρόσβασης.

Στην αρθροσκόπηση, η προσβεβλημένη θυλάκωση αφαιρείται με δύο μικρές τομές: μία τοποθετείται με αρθροσκόπιο με μικροσκοπικό θάλαμο, στην άλλη τοποθετείται ένα χειρουργικό εργαλείο.

Η κύρια έννοια των περισσότερων λειτουργιών είναι να εξασθενίσει η τάση των ΑΒΤ:

• Στην περιοχή ενός μεγάλου τροχαντήρα, γίνεται μια διαμήκης τομή, εκθέτοντας την λαγόνια-κνημιαία οδό, έναν γενικό τανυστή περιτονίας και έναν μεγάλο γλουτιαίο μυ.
• Στη συνέχεια, μέσω της τομής στην ΑΒΤ διεισδύουν στη θήκη στήριξης από κάτω.
• Τσάντα αποκόπηκαν και έχει αποκοπεί από το οβάλ πτερύγιο ΑΒΤ πάνω από την πλευρική επικόνδυλο του μηρού ή παράγουν σχήματος Ζ πλαστικό, το οποίο διευκολύνει την ένταση.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Η πρόγνωση για τη θυλακίτιδα είναι ευνοϊκή, αν όχι για να ξεκινήσει η ασθένεια και να αποφευχθεί η μετάβασή της σε ένα χρόνιο στάδιο.

Από τις πιθανές επιπλοκές:

• σύνδρομο χρόνιας έντασης ΑΒΤ.
• περιορισμένη κινητικότητα, ιδίως εσωτερική περιστροφή ·
• "Κατεψυγμένο" μηρό - με τη συμμετοχή της αρθρικής κάψουλας (συγκολλητική κάψουλα).

Πρόληψη της θυλακίτιδας TBS

Για την πρόληψη της θυλακίτιδας του ισχίου, είναι απαραίτητο:

• Αποφύγετε παρατεταμένες επαναλαμβανόμενες κινήσεις στο TBS και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Στην παθολογία του ποδιού, φορούν ορθοπεδικά παπούτσια.
• Κάνουν σωματικές ασκήσεις για να τεντώσουν και να ενισχύσουν τους μυς του μηρού.
• Διατηρήστε το βέλτιστο βάρος.

Βίντεο: Αντιμετώπιση της θυλακίτιδας με λαϊκές θεραπείες.

Θυλακίτιδα του ισχίου

Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια φλεγμονή που αναπτύσσεται στην περιρατηριακή σακούλα. Αυτό μειώνει την κατανομή του αρθρικού υγρού, αυξάνει την τριβή μεταξύ των συστατικών της άρθρωσης. Οι αποσβέσεις χάνουν στο κοινό, η κίνηση είναι δύσκολη. Στην άρθρωση του ισχίου, υπάρχει φλεγμονή του ισχιακού, πρύμνης, ιλαϊκού σκωληκοειδούς σάκου.

Γιατί αναπτύσσεται η θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα του ισχίου προκύπτει ως αποτέλεσμα κάθε είδους τραυματισμών, τραυματισμών οστών. Οι προκλητικοί παράγοντες της θυλακίτιδας:

• Μεγαλύτερη πίεση στην άρθρωση του ισχίου.
• Παθολογία της σπονδυλικής στήλης.
• Διαφορετικό μήκος των ποδιών.
• Λειτουργίες στην άρθρωση του ισχίου.
• Ο ρευματισμός, που σχετίζεται με αυτό αλλάζει στην άρθρωση?
• Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, ειδικότερα, σκολίωση.
• Η απόθεση αλάτων.

Η υπερβολική καταπόνηση της άρθρωσης του ισχίου - τρέξιμο, ποδηλασία, αναρρίχηση, κατηφόρηση των σκαλοπατιών, μακρόστενη στάση σε μόνιμη θέση, οδηγεί σε φλεγμονή της περιαρθρικής σακούλας. Εάν ένα άτομο έχει διαφορετικά μήκη των ποδιών, ο ερεθισμός της άρθρωσης τσάντα εμφανίζεται στην άρθρωση του ισχίου, γεγονός που τελικά οδηγεί σε θυλακίτιδα - φλεγμονή. Η λειτουργία, όπως η ενδοπροθεραπεία, οδηγεί σε φλεγμονή του κοινού σάκου.

Ένα άτομο έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης φλεγμονής της περιριγγειακής σακούλας μετά από πτώσεις, εγκεφαλικά επεισόδια, αρθρώσεις οστεοφυτών. Συσσωρεύονται στην άρθρωση, προκαλούν φλεγμονή της περιαρθρικής σακούλας.

Κοινά σημάδια ασθένειας

Τα κύρια συμπτώματα της θυλακίτιδας σχετίζονται με τον πόνο. Είναι αιχμηρά, πάντα εντοπισμένα στην εξωτερική μηριαία περιοχή. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος. Καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία, τα συμπτώματα του πόνου καθίστανται λιγότερο έντονα. Ο ασθενής ανησυχεί για άλλα συμπτώματα της θυλακίτιδας του ισχίου:

• Πρήξιμο στην κοινή βλάβη. Φτάνει σημαντικά μεγέθη - μέχρι 10 εκατοστά σε διάμετρο.
• Οίδημα των ιστών που περιβάλλουν την βλεννώδη αρθρική σακούλα.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές φτάνει τους 40 βαθμούς.
• Ερυθρότητα του δέρματος (συμφόρηση).
• Γενική αλλοίωση της κατάστασης, απώλεια αποτελεσματικότητας.
• Παραβίαση των λειτουργιών της άρθρωσης.

Τα συμπτώματα επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με την αναδυόμενη πόνο στο εξωτερικό του μηρού, ένα άτομο δεν μπορεί να βρεθεί στην πληγώτερη πλευρά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ύπνος διαταράσσεται λόγω των σταθερών αμβλύων, καύσωνων πόνων. Λόγω του πόνου, ένα άτομο δεν μπορεί κανονικά να ανέβει στις σκάλες. Ο πόνος αυξάνεται με την κάμψη, την επέκταση της άρθρωσης.

Χαρακτηριστικό του αυξημένου πόνου τη νύχτα, το πρωί. Μπορεί να ενταθεί μετά από κάποια ανάπαυση, για παράδειγμα, ενώ σηκώνεται από το σκαμνί. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην άρθρωση κατά τη διάρκεια μεγάλων περιπάτων.

Η θυλακίτιδα του ισχίου μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή. Τα γενικά συμπτώματα καθίστανται λιγότερο έντονα. Στην πληγείσα περιοχή υπάρχει οίδημα, συχνά έχει ημι-μαλακή συνέπεια. Δεν παρατηρείται καύση του πόνου στην άρθρωση, συχνά δεν παραβιάζονται οι λειτουργίες της πληγείσας άρθρωσης. Με την επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας, τα συμπτώματα του πόνου εντείνονται και αυξάνεται η ακαμψία των κινήσεων. Ο ασθενής παρατηρεί πρήξιμο στο εξωτερικό του μηρού, δεν μπορεί να λυγίσει πλήρως, να ξεσπάσει την αρρώστια.

Σε σοβαρές ασθένειες, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα. Ταυτόχρονα, οι κινήσεις στην άρθρωση γίνονται πιο περίπλοκες. Ένα άτομο προσπαθεί να παραμείνει σε κατάσταση ηρεμίας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο χαμηλής ενεργός τρόπος ζωής περιπλέκει περαιτέρω την πορεία της παθολογίας, προάγει τον εκφυλισμό της άρθρωσης του ισχίου.

Ηλιθική κορυφογραμμή, οσφυϊκή, κορυφαία, γλουτιαία θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα ειλεό-χαλικιού εμφανίζεται στην περίπτωση μιας φλεγμονής του σάκου του λαγού. Βρίσκεται στην περιοχή ενός μεγάλου τροχαντήρα - μιας εξωτερικής οστικής προεξοχής που βρίσκεται στο οστό του μηρού. Η φλεγμονή της λαγόνιας περιοχής αναπτύσσεται ως επιπλοκή των τραυματισμών. Ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο στην άρθρωση. Η δοκιμή Obera υποδεικνύει ένα θετικό αποτέλεσμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις παραβιάζονται οι βίαιες κινήσεις στην άρθρωση, αλλάζει το βάδισμα.

Οι άνθρωποι των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με συχνή, παρατεταμένη συνεδρίαση, κινδυνεύουν να αντιμετωπίσουν έκρηξη του θυρεοειδούς. Ο πόνος εντοπίζεται πάνω από την ισχιακή ολίσθηση. Μερικές φορές η φύση του πόνου είναι παρόμοια με έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Με έντονη πορεία στην λαγόνια περιοχή, το ισχιακό νεύρο εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο πόνος στο ισχιακό νεύρο Η φλεγμονή είναι ιδιαίτερα έντονη, απαιτώντας τη χρήση ισχυρών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η σπονδυλική, γαστρεντερολογική θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από αιχμηρό πόνο στην λαγόνια περιοχή, πόνο κατά την ψηλάφηση. Αυξάνει με την κάμψη της άρθρωσης. Οποιεσδήποτε κινήσεις στον μηρό σχετίζονται με δυσάρεστες αισθήσεις. Μερικές φορές ο πόνος δίνει στη βουβωνική χώρα.

Διάγνωση της νόσου

Η θεραπεία της φλεγμονής του περιμακρυσμένου σάκου της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό διευκολύνεται από μια ολοκληρωμένη, ποιοτική διάγνωση της άρθρωσης.

Η θυλακίτιδα του αρθρικού ισχίου διαγιγνώσκεται με βάση τις καταγγελίες των ασθενών. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα συμπτώματα. Λαμβάνει υπόψη τη θέση της περιοχής του πόνου, την ένταση των αισθήσεων, τη συχνότητα εμφάνισης. Ελέγχεται η ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής του σώματος.

Μερικές φορές η διάγνωση δίνει ακριβή αποτελέσματα για τη δοκιμασία του Ober (δοκιμή για αφαίρεση ισχίου). Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής τοποθετείται σε υγιή πλευρά. Το κάτω πόδι είναι λυγισμένο στον μηρό, το άνω πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο. Προσέξτε ότι η γωνία κάμψης είναι ευθεία. Το επάνω πόδι αποσύρεται, αποκολλημένο στην περιοχή του μηρού. Εάν το πόδι δεν πέσει, παραμένει λίγο αποσύρεται, μιλούν για θυλακίτιδα.

Εάν η εξέταση του γιατρού δεν δώσει αποτελέσματα, ο ασθενής παραπέμπεται για ακτινογραφική εξέταση, μαγνητική τομογραφία. Αυτοί οι τύποι διαγνωστικών σάς επιτρέπουν να δείτε την ακριβή εικόνα της βλάβης των αρθρώσεων, να συνταγογραφήσετε μια θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία της θυλακίτιδας

Η θεραπεία της θυλακίτιδας της άρθρωσης του ισχίου διαιρείται σε συντηρητική και χειρουργική. Η ιατρική αντιμετώπιση της θυλακίτιδας πρέπει να συνδυάζεται με τη θεραπευτική αγωγή. Εάν η επώδυνη διαδικασία δεν φτάνει πολύ, οι γιατροί προτείνουν συντηρητικά μέτρα. Περιλαμβάνει:

• Περιορισμός της έντονης σωματικής άσκησης.
• Χρησιμοποιήστε το όταν περπατάτε καλάδες, πατερίτσες.
• Υπερηχητικές διαδικασίες, μερικές φορές - ηλεκτροφόρηση.

Το ζαχαροκάλαμο μειώνει το φορτίο της άρθρωσης του ισχίου. Το σωστά επιλεγμένο "ραβδί" σας επιτρέπει να μεταφέρετε στον εαυτό σας έως και το 40% του φορτίου από την άρθρωση του ασθενούς. Αν το δεξί πόδι χτυπηθεί, το καλάμι κρατιέται στο αριστερό χέρι και αντίστροφα. Όταν ο ασθενής κάνει ένα βήμα με το πόδι του, μέρος του σωματικού βάρους πρέπει να μεταφερθεί στο ζαχαροκάλαμο.

Οι υπερηχητικές διαδικασίες, η ηλεκτροφόρηση μειώνουν την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση του ισχίου. Ο ασθενής βελτιώνει την υγεία του, μπορεί να χρησιμοποιήσει καλύτερα το άκρο.

Είναι αδύνατο να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα θεραπείας χωρίς θεραπευτική αγωγή. Ο ασθενής δεν μπορεί να ενισχύσει τους μύες με άλλους τρόπους, να ενεργοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση και να μειώσει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας της περιαρθρικής σακκούλας. Πριν από τη γυμναστική γυμναστικής αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα συστήσει απαραίτητα, αποτελεσματικά θεραπευτικά συμπλέγματα.

Ιατρική θεραπεία της θυλακίτιδας

Για τη θεραπεία της θυλακίτιδας TBS, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Πολύ αποτελεσματικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ. Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου αντιμετωπίζεται με τα φάρμακα Ibuprofen, Naproxen, Piroxicam, Celecoxib. Τα μέσα συμβάλλουν στον αποτελεσματικό έλεγχο των συμπτωμάτων του πόνου. Τα ΜΣΑΦ έχουν χρήσιμες ιδιότητες:

• Μείωση του πόνου.
• Μείωση της θερμοκρασίας.
• Μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μερικές φορές ενέσεις κορτικοστεροειδών συνταγογραφούνται για την απομάκρυνση της φλεγμονής, που σχετίζεται με τα συμπτώματα του πόνου. Μια ένεση γρήγορα ανακουφίζει τον πόνο, βελτιώνει την κατάσταση. Κοινά παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών για τη θεραπεία της θυλακίτιδας - πρεδνιζολόνη, Cortomycetin, δεξαμεθαζόνη, κορτιζόνη. Η ιατρική περίθαλψη πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Χειρουργική θεραπεία της θυλακίτιδας

Σε περιπτώσεις φλεγμονής του περιαρθιακού σάκου της άρθρωσης του ισχίου, η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια απαραίτητη. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για σοβαρή ασθένεια, όταν συσσωρεύεται περίσσεια υγρού στον σάκο. Αφαιρέστε με χειρουργική αποστράγγιση. Το υγρό από τον σάκο αρθρώσεων αφαιρείται με βελόνα, σύριγγα με τοπική αναισθησία, ακολουθώντας ασηπτικούς κανόνες.

Χειρουργική αφαίρεση της προσβεβλημένης σακκούλας (μπορσεκτομή) χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις - η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων επιπλοκών ασβεστίου. Λόγω αυτών, η κινητικότητα της άρθρωσης είναι περιορισμένη. Μικρές ποσότητες αφαιρούνται χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Μεγάλες συσσωρεύσεις αποθέσεων ασβεστίου αφαιρούνται χειρουργικά.

Εάν ο γιατρός συστήσει χειρουργική θεραπεία της θυλακίτιδας, μην το εγκαταλείπετε. Μια ασθένεια που δεν θεραπεύεται οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση, γεγονός που συμβάλλει στην αναπηρία του ασθενούς.

Θεραπεία της θυλακίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από θυλακίτιδα, την αντιμετωπίζουν με λαϊκές θεραπείες. Συχνά σταματούν την ασθένεια στο αρχικό στάδιο, επιστρέφουν την κινητικότητα των αρθρώσεων. Αποτελεσματικά λαϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο σπίτι:

• Συμπυκνώματα με βάση ζωμό από βότανα - κολλιτσίδα, χαμομήλι, ραβδώσεις.
• Σε ένα ποτήρι νερό, διαλύστε μια κουταλιά της σούπας μέλι, ένα κουταλάκι του γλυκού ξίδι μηλίτη μήλου. Το μείγμα είναι μεθυσμένο το πρωί ως "ελιξίριο της ζωής".
• Οι συμπιέσεις θερμού σπόρου λίνου είναι χρήσιμες.
• Η ανακούφιση φέρνει κρύες κομπρέσες.
• Συμπιέζεται από τα φύλλα του λάχανου, τις τριμμένες πατάτες, τα τεύτλα.

Λαϊκές θεραπείες, ασκήσεις για την εφαρμογή μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού. Δεν είναι επιθυμητό να θεραπεύεται η άρθρωση από μόνη της.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση της θυλακίτιδας του ισχίου είναι ευνοϊκή. Εάν εκτελέστηκε μια επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή σε λίγους μήνες. Όταν η ασθένεια περνά στο χρόνιο στάδιο, οι κινήσεις μπορούν να περιοριστούν.

Πρόληψη φλεγμονής

Μπορεί να προληφθεί η θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε απλές συστάσεις που αποσκοπούν στην εξάλειψη παθογόνων παραγόντων. Είναι απαραίτητο:

• Αποφύγετε την υπερβολική, επαναλαμβανόμενη πίεση στις αρθρώσεις ισχίου.
• Κανονικοποιήστε το σωματικό βάρος.
• Αν είναι απαραίτητο, να φοράτε ορθοπεδικά υποδήματα αν είναι δυνατόν.
• Διατηρήστε τη σωματική δραστηριότητα σε ένα βέλτιστο επίπεδο. Οι σωματικές ασκήσεις βοηθούν στην αποφυγή φλεγμονής.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.