Η άρθρωση του ισχίου περιβάλλεται στενά από μυς και τένοντες που το μετακινούν. Για να αποφεύγεται η τριβή αρθρικού μαλακών ιστών μεταξύ αυτής και της επιφάνειας του οστού, τένοντα, το καθένα προστατεύεται από μια μικρή τσάντα (θύλακος) παίζει το ρόλο του αποστάτες, αμορτισέρ και μηχανισμό λίπανσης: αρθρικό υμένα κύτταρα εσωτερικούς σάκους καθένα εκπέμπει ένα ειδικό υγρό - υμενίτιδα που περιλαμβάνει κολλαγόνο και την πρωτεΐνη.

Συνήθως το αρθρικό υγρό κατανέμεται ακριβώς όσο χρειάζεται, αλλά με φλεγμονή του αρθρικού κύκλου γίνεται τόσο πολύ που οδηγεί σε οίδημα, πόνο και περιορισμένη κινητικότητα στην άρθρωση. Αυτό το φαινόμενο είναι η θυλακίτιδα του ισχίου.

Αιτίες της θυλακίτιδας του ισχίου

Η ασθένεια οδηγεί:

• Τραυματισμοί των μηρών κατά το φθινόπωρο και επιπτώσεις σε οξείες γωνίες.
• Μακροπρόθεσμα δυναμικά και στατικά φορτία:
  • ποδηλασία.
  • αναρρίχηση σε ένα βουνό ή μια σκάλα.
  • Τρέξιμο, ειδικά σε δρόμους με κλίση προς την εξωτερική ή την εσωτερική πλευρά.
  • που βρίσκεται στη μία πλευρά, κλπ.
• Παραμορφωτικές, εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της.
• Ασυμμετρία του μήκους των κάτω άκρων: ακόμη και μια διαφορά μήκους δύο εκατοστών προκαλεί σκασίματα και τάσεις στο TBS.
• Προηγούμενες επεμβάσεις στην άρθρωση του ισχίου: οστεοτομία, εισαγωγή μεταλλικών δομών και ακτίνων, ενδοπροθετική.
• Ρευματοειδής, λοιμώδης, αλλεργική αρθρίτιδα.
• Τη νόσο του Bechterew.
• Συγγενής δυσπλασία του TBS.
• Οστεοποίηση των τενόντων (εναπόθεση αλάτων ασβεστίου) και σχηματισμός οστεοφυτών.

Στην TBS υπάρχουν πολλές τσάντες τενόντων.

Τύποι θυλακίτιδας TBS

Βασικά η θυλακίτιδα του ισχίου αναπτύσσεται σε τρεις σακούλες:

• Πιστός:
  • στο σημείο σύνδεσης των μεσαίων γλουτιαίων, αχλαδιού, άνω και κάτω δίδων μυών στη μεγάλη σούβλα.
• Η λαγόνια κορυφή:
  • στην εσωτερική περιοχή της βουβωνικής περιοχής του μηρού, όπου βρίσκονται οι τένοντες των οσφυϊκών και των οπισθίων μυών.
• Ischial:
  • στην περιοχή στερέωσης των τενόντων των μυών της οπίσθιας επιφάνειας του μηριαίου οστού (δικέφαλου, ημικυκλικού και ημιμεμβρανώδους) στο ισχιακό σωλήνα.

θυλακίτιδα ισχίου πρέπει να διακρίνεται από αρθροθυλακίτιδα - φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης που περιβάλλει την ίδια την άρθρωση - την άρθρωση της κεφαλής του μηριαίου με την κοτύλη.

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας TBS

Κάθετη θυλακίτιδα (τροχαντηρίτιδα)

Η κατακόρυφη θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνότερα, και κυρίως σε γυναίκες αθλητές, χάρη σε μια ανατομικά ευρύτερη λεκάνη, η οποία ενισχύει την τριβή των τενόντων στην περιοχή προσάρτησης.

Η ασθένεια προωθείται από αγώνες μεγάλων αποστάσεων.

• Ξαφνικό, καίγοντας πόνο, δίνοντας την εξωτερική επιφάνεια του μηρού, αυξάνοντας με περιστροφικές κινήσεις προς τα μέσα (προπαγάνδα), καθισμένοι, ανεβαίνοντας στις σκάλες.
• Είναι αδύνατο να βρεθεί σε μια άρρωστη πλευρά.
• Σε θυλακίτιδα τραυματικής φύσης, ο πόνος είναι ξαφνικός και οξύς, τραυματική βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από ένα κλικ.
• Για άλλους λόγους (σκολίωση, αρθρίτιδα, κλπ.), Τα συμπτώματα του πόνου αυξάνονται σταδιακά καθημερινά.

Η θυλακίτιδα με λαγόνια ακρολοφία

Επειδή οι ενώσεις αυτής της σακούλας με το glenoid κοιλότητα του θυλακίτιδα λαγόνιας-πηκτινικό στα συμπτώματά τους θυμίζουν αρθροθυλακίτιδα TBS, το οποίο είναι το κύριο χαρακτηριστικό coxitis (TBS αρθρίτιδα).

• Πόνος στο ισχίο, κατά μήκος της μπροστινής εσωτερικής επιφάνειας, κάτω από τον βλεννογόνο σύνδεσμο.
• Όταν ο μηρός είναι χαλαρός, ο πόνος αυξάνεται, για παράδειγμα, όταν σηκώνεστε από μια καρέκλα ή ανεβάζετε το ισχίο σας.

Σκιατική θυλακίτιδα

• Πόνος τη στιγμή της κάμψης του ισχίου: όταν κάθεστε σε μια καρέκλα ή ξαπλώνετε.
• Ο πόνος εμφανίζεται επίσης όταν κάθονται ή βρίσκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ο ισχιακός λόφος από την πληγείσα πλευρά διευρύνεται.
• Η ένταση του πόνου εμφανίζεται τη νύχτα.

Λόγω του γεγονότος ότι ο σάκος TBS όχι επιφανειακά βρίσκεται και καλύπτονται με μυών και λιπώδη ιστό, πρήξιμο με θυλακίτιδα TBS δεν έχει μια τέτοια φωτεινή κλινική εικόνα ως το ίδιο παθολογία και σε άλλες αρθρώσεις.

Διάγνωση της σπονδυλικής θυλακίτιδας TBS

Η κύρια διαγνωστική αξία εξετάζεται από έναν ορθοπεδικό:

• Έτσι, η βίαιη θυλακίτιδα εκδηλώνεται από πόνους όταν πλένεται ένας μεγάλος τροχαντήρας.
• Όταν οι γλουτιαίοι μύες του τένοντα εμφανίζονται παρόμοιοι πόνοι, αλλά συνοδεύουν την απόσυρση του ισχίου. Ο πόνος στην θυλακίτιδα γίνεται με μείωση και πρόωση του μηριαίου οστού.
• Για να διαφοροποιήσει την ασθένεια, ο γιατρός βάζει τον ασθενή σε μια υγιή πλευρά και πραγματοποιεί την αφαίρεση, την έφεση και την περιστροφή του προσβεβλημένου μηρού.

Ένα από τα τεστ είναι η δοκιμασία του Auber:

• Το άνω πόδι είναι κεκαμμένο σε ορθή γωνία και αποσύρεται στο πλάι.
• Στη συνέχεια, επεκτείνετε την επέκταση των ποδιών στο TBS.
• Αφήστε το πόδι και προσέξτε για τη μείωση του.

Αν σας φέρει μέχρι το τέλος δεν συμβαίνει, αυτό σημαίνει ότι το τράβηγμα των lata περιτονία και τη συνέχισή της - λαγονοκνημιαίας οδού (PBT), η οποία ξεκινά από το λαγόνιο οστό, και καταλήγει στο κόνδυλο της κνήμης. Η τάνυση των ΑΒΤ είναι ένα σίγουρο σημάδι της σπονδυλικής θυλακίτιδας.

Εφαρμοσμένες επίσης διαγνωστικές συσκευές:

• ακτινογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Στην ακτινογραφία, τμήματα της οστεοποίησης των τενόντων κοντά στον μεγάλο τροχαντήρα και τα οστεοφυτά στα σημεία της στερέωσης τους είναι μερικές φορές σαφώς διακριτά.

Θεραπεία της θυλακίτιδας του ισχίου

Η θεραπεία είναι βασικά συντηρητική, παρατηρώντας το καθεστώς ηρεμίας και αφαιρώντας τα φορτία που οδήγησαν στη φλεγμονή των σακουλών. Πιο συχνά προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο και θεραπεία άσκησης:

• Οι μη στεροειδείς παράγοντες συνταγογραφούνται:
  • ιβουπροφαίνη, πιροξικάμη, ναπροξένη, σελεκοξίμπη.
• Με έντονο πόνο, μπορείτε να καταφύγετε σε πατερίτσες ή καλάμια.
• Όταν σταματήσει ο οξύς πόνος, προχωρήστε στη φυσική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τις ασκήσεις:
  • στην έκταση (διάτρηση) της φαρδιάς περιτονίας και του τανυστή της ευρείας περιτονίας, της ειλεο-κνημιαίας οδού και του δικέφαλου μυός του δικέφαλου μυός.
  • για την ενίσχυση των μυών των γλουτών.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Στην φυσιοθεραπεία θυλακίτιδα, το TBS χρησιμοποιείται κυρίως εξωσωματική θεραπεία με κρουστικό κύμα.

Η θεραπεία με μαγνητικό πεδίο, η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροφόρηση, οι εφαρμογές και άλλες μέθοδοι είναι πιο συχνά άχρηστες ή παίζουν το ρόλο του εικονικού φαρμάκου.

Δεδομένου ότι η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται κυρίως κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συμπίπτει συχνά με ύφεση, στην οποία οι πόνοι υποχωρούν για μια περίοδο μόνοι τους.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική θεραπεία για θυλακίτιδα του ισχίου είναι πολύ σπάνια χρησιμοποιείται: υπάρχουν πολύ πιο σοβαροί λόγοι για τη χειρουργική επέμβαση εδώ:

Όταν η θυλακίτιδα ασκείται ως αρθροσκόπηση, και λειτουργίες ευρείας πρόσβασης.

Στην αρθροσκόπηση, η προσβεβλημένη θυλάκωση αφαιρείται με δύο μικρές τομές: μία τοποθετείται με αρθροσκόπιο με μικροσκοπικό θάλαμο, στην άλλη τοποθετείται ένα χειρουργικό εργαλείο.

Η κύρια έννοια των περισσότερων λειτουργιών είναι να εξασθενίσει η τάση των ΑΒΤ:

• Στην περιοχή ενός μεγάλου τροχαντήρα, γίνεται μια διαμήκης τομή, εκθέτοντας την λαγόνια-κνημιαία οδό, έναν γενικό τανυστή περιτονίας και έναν μεγάλο γλουτιαίο μυ.
• Στη συνέχεια, μέσω της τομής στην ΑΒΤ διεισδύουν στη θήκη στήριξης από κάτω.
• Τσάντα αποκόπηκαν και έχει αποκοπεί από το οβάλ πτερύγιο ΑΒΤ πάνω από την πλευρική επικόνδυλο του μηρού ή παράγουν σχήματος Ζ πλαστικό, το οποίο διευκολύνει την ένταση.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Η πρόγνωση για τη θυλακίτιδα είναι ευνοϊκή, αν όχι για να ξεκινήσει η ασθένεια και να αποφευχθεί η μετάβασή της σε ένα χρόνιο στάδιο.

Από τις πιθανές επιπλοκές:

• σύνδρομο χρόνιας έντασης ΑΒΤ.
• περιορισμένη κινητικότητα, ιδίως εσωτερική περιστροφή ·
• "Κατεψυγμένο" μηρό - με τη συμμετοχή της αρθρικής κάψουλας (συγκολλητική κάψουλα).

Πρόληψη της θυλακίτιδας TBS

Για την πρόληψη της θυλακίτιδας του ισχίου, είναι απαραίτητο:

• Αποφύγετε παρατεταμένες επαναλαμβανόμενες κινήσεις στο TBS και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Στην παθολογία του ποδιού, φορούν ορθοπεδικά παπούτσια.
• Κάνουν σωματικές ασκήσεις για να τεντώσουν και να ενισχύσουν τους μυς του μηρού.
• Διατηρήστε το βέλτιστο βάρος.

Βίντεο: Αντιμετώπιση της θυλακίτιδας με λαϊκές θεραπείες.

Τι είναι η θυλακίτιδα;

Η φύση δημιουργείται έτσι ώστε οι μύες που παρέχουν κινητική δραστηριότητα στις αρθρώσεις του ισχίου να επιμηκυνθούν και να συρρικνωθούν. Σε αυτή την περίπτωση, η ενεργός τριβή τους παρατηρείται σε παρακείμενες δομές - μυϊκές ομάδες, τένοντες και επίσης οστικά στοιχεία. Λόγω διαφόρων αρνητικών παραγόντων, μπορεί να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία σε έναν από τους τρεις περιβραχιόνους σάκους, για παράδειγμα, η θυλακίτιδα της κορυφής της άρθρωσης του ισχίου.

Στην πρακτική των ειδικών, αυτή η παθολογία είναι κοινή, αφού αυτή η άρθρωση έχει σημαντικό βάρος στη ζωή κάθε ατόμου. Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας προκαλεί έντονο σύμπτωμα πόνου και σημαντικό περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας.

Φλεγμονή της τσάντας του στέρνου

Αιτίες

Η παθολογία είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στους αθλητές, για παράδειγμα, δρομείς-δρομείς. Όταν η εκπαίδευση γίνεται πιο περίπλοκη, η τριβή των μαλακών ιστών αυξάνει, γεγονός που δημιουργεί μια προδιάθεση για το τραύμα τους.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι:

• αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
• μια απότομη αύξηση των παραμέτρων βάρους?
• ενεργός τρόπος ζωής ·
• παρουσία αρνητικών συνηθειών.

Η ανάλυση των δραστηριοτήτων των τραυματολόγων καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση των ακόλουθων κοινών αιτιών της ισχαιμίας του ισχίου:

• διάφορους τραυματισμούς - σοβαροί μώλωπες που έχουν προκύψει από πτώση ή πρόσκρουση από το εξωτερικό, περίπλοκα κατάγματα, για παράδειγμα, με τη μετατόπιση οστικών δομών.
• συγγενείς ανωμαλίες της δομής των οστικών στοιχείων, για παράδειγμα, το μήκος ενός κάτω άκρου είναι μεγαλύτερο, πράγμα που οδηγεί σε σημαντική παραμόρφωση, με περαιτέρω ερεθισμό και εμφάνιση φλεγμονής στην περιοχή του κοινού σάκου.
• παθολογίες που έχουν αποκτηθεί - διάφορες αρθρίτιδες, ουρική αρθρίτιδα, αρθρώσεις,
• φυσική υπερφόρτωση, διασυνδεδεμένη με την εργασία ή έναν επιλεγμένο τρόπο ζωής.
• Η θυλακίτιδα του ισχίου είναι ένας σταθερός σύντροφος αθλητών, δρομέων, αθλητικών ποδηλατών.
• μια απότομη και σημαντική αύξηση στο προηγούμενο συνηθισμένο φορτίο των αρθρώσεων, για παράδειγμα, η ανάγκη να μετακινηθεί στον επάνω όροφο σε ένα σπίτι που δεν είναι εξοπλισμένο με ανελκυστήρα, που έχει τοποθετηθεί περισσότερο από 10-15 kg κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο ασθενής συχνά κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης μπορεί να τονίσει τον εαυτό του στη βασική αιτία, που προκάλεσε την εμφάνιση δυσάρεστων εκδηλώσεων της θυλακίτιδας. Περαιτέρω διαγνωστικές δοκιμές επιβεβαιώνουν μόνο την έκδοσή του.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ένα τυπικό παράπονο ενός ασθενούς με υποψία θυλακίτιδας είναι μια απόλυτη αδυναμία να βρίσκεται σε μια θέση που βρίσκεται στο πλευρό του. Αυτό τον προκαλεί να αυξήσει σημαντικά τις παρορμήσεις του πόνου στον προσβεβλημένο ισχίο. Προχωρώντας στις σκάλες, το μακρύ περπάτημα φαίνεται δύσκολο.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να αναπτυχθούν αργά ή να σχηματίσουν ξαφνικά. Στην τελευταία περίπτωση, είναι δυνατόν να συνδεθούν με το τραύμα. Μερικοί ασθενείς υποδεικνύουν ότι εκείνη τη στιγμή διακρίνονταν ξεκάθαρα ένα διακριτικό κλικ στον ισχίο.

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται και ελλείψει κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων, η ένταση των παρορμήσεων του πόνου μειώνεται. Αλλά ο εντοπισμός τους επεκτείνεται - μπορεί να καλύψει ολόκληρο το μηρό. Σε ηρεμία, η δυσφορία είναι κάπως μειωμένη, αλλά στις ώρες της νυχτερινής ανάπαυσης αυξάνεται - ο ασθενής είναι δύσκολο να γυρίσει στην πλευρά της φλεγμονώδους εστίασης.

Πόνος στην περιοχή του ισχίου

Στην περίπτωση μιας φυσικής εξέτασης, ένας ειδικός αποκαλύπτει πόνο στην προβολή ενός μεγάλου τροχαντήρα του μηριαίου οστού - οι κινήσεις στη θέση του πραξίματος και της μείωσης του ισχίου είναι αρκετά δύσκολες. Άλλα συμπτώματα φλεγμονής - διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, πρήξιμο των ιστών - είναι πολύ λιγότερο συχνές εάν υπάρχουν άλλες επιπλοκές της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Εκτός από την προσεκτική συλλογή της αναισθησίας και της φυσικής εξέτασης, συνιστώνται άλλα διαγνωστικά μέτρα για την επιβεβαίωση της προκαταρκτικής διάγνωσης:

• Η ακτινογραφία της περιοχής της άρθρωσης του ισχίου επιτρέπει να αποκλειστεί το κάταγμα των οστικών δομών, ώστε να αποκαλυφθεί η παρουσία ασβεστοποιήσεων στους μαλακούς ιστούς ή τα οστεοφυτικά περιγράμματα.
• στις σύγχρονες μεθόδους περιλαμβάνουν CT, MRI - αποκαλύπτει σημάδια φλεγμονώδους βλάβης της σακκούλας, μια συστοιχία παθολογικών εξιδρώσεων σε αυτήν.
• ο υπερηχογράφος είναι δυνατός - για μια λεπτομερή εξέταση των μαλακών και πυκνών αρθρικών δομών όχι μόνο σε στατική θέση, αλλά και όταν μετακινείται σε αυτά.

Μόνο η πληρότητα των πληροφοριών που λαμβάνονται μετά την εκτέλεση των παραπάνω διαγνωστικών διαδικασιών επιτρέπει στον ειδικό να διεξάγει μια κατάλληλη διαφορική διάγνωση και να καθορίζει μια πλήρη διάγνωση.

Θεραπεία

Η παθολογία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τον ορισμό της θεραπείας. Εκτός από τη δημιουργία λειτουργικής ανάπαυσης στην άρθρωση του ισχίου και τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, η αντιμετώπιση του θυλακίτιδας περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους φυσικής θεραπείας, άσκησης και λαϊκής θεραπείας.

Στο αρχικό στάδιο της εμφάνισης των αρνητικών συμπτωμάτων συνιστάται συντηρητική θεραπεία:

• εξασφάλιση της μέγιστης ανάπαυσης της πληγείσας άρθρωσης - διόρθωση της σωματικής δραστηριότητας, χρήση βοηθητικών συσκευών κατά τη διάρκεια της κίνησης,
• η πρόσληψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που συνιστώνται από ειδικό και σύγχρονα αναλγητικά, ελλείψει της επίδρασης της στοματικής χορήγησης, πιθανώς της ενδοαρθρικής τους έγχυσης.
• Όσον αφορά την ανακούφιση των φλεγμονωδών εκδηλώσεων, προβλέπονται διάφορες μέθοδοι φυσιοθεραπείας: υπερήχων, ηλεκτροφόρηση, θέρμανση,
• με στόχο τη βέλτιστη βελτίωση στον τόνο των μυϊκών ομάδων και η πλήρης ανάπτυξη του συμπλόκου της με φλεγμονή θεραπείας κοινής άσκησης - Οι ασκήσεις επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης και των λειτουργικών δυνατοτήτων του ατόμου.

Αντιφλεγμονώδες φάρμακο Celebrex

Εάν διατηρηθεί το σύνδρομο πόνου και η περιορισμένη κινητικότητα στον ισχίο, οι ειδικοί λαμβάνουν απόφαση σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Η ουσία του έγκειται στην αποδυνάμωση της έντασης των ελεο-κνημικών δομών, με πιθανή εκτομή της κοινής σακούλας. Η πρόβλεψη είναι συνήθως ευνοϊκή.

Παραδοσιακή ιατρική

Ως πρόσθετα μέτρα για την αντιμετώπιση της θυλακίτιδας της σακκούλας, είναι πολύ πιθανό να εφαρμοστούν οι συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής:

• Χύστε 20 g προσεκτικά τριμμένη βλαστών χρυσή μουστάκια σε 200 ml βραστού νερού, 5-7 λεπτά μετά το βρασμό, ένα κάλυμμα βάσης 45-60 λεπτά, φίλτρο - να επιβάλει κομπρέσα κάθε ημέρας πριν βραδινό ύπνο. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 20-25 ημέρες.
• Ζεσταίνετε μια χούφτα σπόρους λινάρι σε μέτρια φωτιά, τυλίξτε σε ύφασμα από λινάρι και συνδέστε με τον μηρό πάνω από την εστίαση των επώδυνων παρορμήσεων. Μετά την ψύξη, καλύψτε με ένα ζεστό μαντήλι. Συνιστάται να εκτελέσετε πριν από τον ύπνο. Το μάθημα δεν είναι λιγότερο από 10-14 ημέρες.
• Φύλλα με μια πενταετή φυτεία Καλανχό κομμένα, βάλτε στην κατάψυξη για 1-2 ημέρες. Στη συνέχεια, αφαιρέστε και αποφύγετε προσεκτικά. Εφαρμόστε την λαμβανόμενη μάζα στον φλεγμονώδη σύνδεσμο, από πάνω τοποθετήστε μια ταινία και ένα ζεστό μαντήλι. Επαναλάβετε τη διαδικασία για 7-10 ημέρες έως ότου υποχωρήσει ο πόνος.

Εκτός από τη θεραπεία συμπιέζει θεραπευτές συνιστάται να λαμβάνουν αντι-φλεγμονώδη και ζωμοί - φέρει ανακούφιση σε βαλσαμόχορτο, χαμομήλι, αχίλλεια, κολλιτσίδα ρίζωμα, τους σπόρους σέλινου.

Από τα συνιστώμενα προληπτικά μέτρα - διόρθωση σωματικής δραστηριότητας, βάρος, διατροφή και αγορά ποιοτικών υποδημάτων.

Θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου - αιτίες, συμπτώματα, επιπλοκές, θεραπεία και πρόληψη

Όπως είναι γνωστό, η θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια ασθένεια των οργάνων της κίνησης, στην οποία η φλεγμονή των κοιλοτήτων συνδέεται με τη λίπανση και την ολίσθηση των τριβόντων στοιχείων των οστών. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει, κυρίως, τους αθλητές, ειδικά τους δρομείς για μεγάλες αποστάσεις.

Το υλικό συνιστάται για εξοικείωση με ένα ευρύ φάσμα αναγνωστών. Όλοι γνωρίζουν ότι η αποφυγή μιας τέτοιας ασθένειας όπως η θυλακίτιδα του ισχίου είναι πολύ ευκολότερη από την επούλωση.

Θυλακίτιδα του ισχίου - γενικές πληροφορίες

Η θυλακίτιδα του αρθρικού ισχίου είναι μια ασθένεια που προκαλείται από φλεγμονή του αρθρικού σάκου, η οποία εμποδίζει την τριβή μεταξύ των μυών, των τενόντων και των προεξέχοντων τμημάτων του οστού. Υπάρχουν πολλοί αρθρικοί σάκοι γύρω από τον ισχίο, αλλά ένας από τους τρεις μπορεί να υποβληθεί στη φλεγμονώδη διαδικασία:

1. Κάθετη τσάντα Βρίσκεται ακριβώς δίπλα στον τροχαντήρα του μηριαίου οστού (το λεγόμενο διάτρητο θυλακίτιδα). Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του μεγάλου τροχαντήρα - της εξωτερικής προεξοχής του οστού στο μηρό. Δίπλα σε αυτή την τσάντα υπάρχει μια άλλη - η υποκειμενική, αλλά επιρρεπής θυλακίτιδα δεν έχει πρακτική αξία, αφού και στις δύο περιπτώσεις η θεραπεία είναι η ίδια.
2. Η λαγόνια κορυφή. Η τσάντα είναι μπροστά από τον οσφυϊκό μυ. Αυτός ο σάκος συχνά συνδέεται με την κοιλότητα της άρθρωσης και η φλεγμονή του μοιάζει με ένα coxit, δηλαδή E. φλεγμονή της άρθρωσης του ισχίου. Η ενυδάτωση και η τρυφερότητα προσδιορίζονται από την πρόσθια εσωτερική επιφάνεια του μηρού κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Μία αύξηση στον πόνο παρατηρείται όταν ο μηρός είναι χαλαρός.
3. Μια ισχιακή τσάντα. Βρίσκεται στο ισχιακό λόφο. Τα συμπτώματα αυτής της μορφής της νόσου περιλαμβάνουν επίσης τον πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται με την επέκταση του ποδιού.

Στην ιατρική πρακτική, η συνηθέστερη είναι η θυλακίτιδα. Η ομάδα που κινδυνεύει να αναπτύξει παθολογία περιλαμβάνει κυρίως τις γυναίκες που ασχολούνται με τον επαγγελματικό αθλητισμό. Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά, επειδή μια ευρύτερη πύελος στις γυναίκες συμβάλλει σε μεγαλύτερη τριβή των μαλακών ιστών γύρω από μια μεγάλη σούβλα.

θυλακίτιδα ισχίου πρέπει να διακρίνεται από αρθροθυλακίτιδα - φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης που περιβάλλει την ίδια την άρθρωση - την άρθρωση της κεφαλής του μηριαίου με την κοτύλη.

Δεδομένων των δυνατοτήτων της σύγχρονης ιατρικής, ακόμη και με μια σοβαρή μορφή της νόσου με την παρουσία μιας πυώδους διαδικασίας, η πρόγνωση για τον ασθενή είναι ευνοϊκή. Η αναπηρία κατά της θυλακίτιδας του ισχίου είναι εξαιρετικά σπάνια και συνήθως στις περιπτώσεις που το άτομο έχει υπερβολικό σωματικό βάρος.

Αιτίες της παθολογίας

Η θυλακίτιδα του ισχίου είναι συχνότερη στις γυναίκες, ειδικά στη μεσαία ή προχωρημένη ηλικία. Στα νεαρά άτομα και στους άνδρες η θυλακίτιδα του ισχίου αναπτύσσεται λιγότερο συχνά. Στην ανάπτυξη της θυλακίτιδας του αρθρικού ισχίου προδιαθέτουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

1. Τραυματισμός του μηρού. Τραυματισμός ή βλάβη στα προεξέχοντα τμήματα του μηριαίου οστού εμφανίζεται όταν πέφτει στο ισχίο, χτυπάει μια γωνία του τραπεζιού ή παραμένει σε οριζόντια θέση στη μία πλευρά του σώματος.
2. Επαναλαμβανόμενη και υπερβολική πίεση στην άρθρωση του ισχίου. Δυνατότητα κίνησης, σκάλες αναρρίχησης, ποδηλασία ή μακρόχρονη στάση.
3. Ανώτερο μήκος των ποδιών. Αν το πόδι είναι μικρότερο από το άλλο για περισσότερο από 3-4 εκατοστά, επηρεάζει το βάδισμα και ερεθίζει τους αρθρικούς σάκους της άρθρωσης του ισχίου.
4. Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτή η κατάσταση προδιαθέτει στην ανάπτυξη φλεγμονής των αρθρικών σάκων της άρθρωσης του ισχίου.
5. Προηγούμενες επεμβάσεις στην άρθρωση του ισχίου. Η χειρουργική επέμβαση στον ισχίο ή στην αρθροπλαστική (αντικατάσταση ισχίου) προάγει τον ερεθισμό των αρθρικών σακουλών και την ανάπτυξη της θυλακίτιδας.
6. Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Αυτές περιλαμβάνουν σκολίωση, αρθρίτιδα / αρθροπάθεια της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και άλλες παθολογικές καταστάσεις.
7. Οστεοφυτά (οστέινα οστούν) ή απόθεση αλάτων ασβεστίου. Αυτές οι καταστάσεις συμβαίνουν στην περιοχή των τενόντων που προσκολλώνται στον μεγάλο τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Στην περίπτωση αυτή, σημειώνεται ερεθισμός και φλεγμονή του αρθρικού σάκου.

Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται επίσης από:

• Λειτουργώντας, ειδικότερα, κατά μήκος των δρόμων με κλίση προς την εξωτερική ή την εσωτερική πλευρά.
• Ξαπλωμένος στη μία πλευρά, κλπ.
• Παραμορφωτικές, εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της.
• Λοιμώδης και αλλεργική αρθρίτιδα.
• Τη νόσο του Bechterew.
• Συγγενής δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου.

Η αιτία της οξείας βλάβης θυλακίτιδα συμβαίνει πιο συχνά (θλάση, απόξεση, ελαφρούς τραυματισμούς) και δευτερογενή μόλυνση των θυλάκου πυογόνων μικρόβια. Η μόλυνση συμβαίνει από αρθρικό σακούλες λεμφικό σύστημα από σηπτικό εστίες (ερυσίπελας, δοθιήνες, ψευδάνθρακα, οστεομυελίτιδα, κατακλίσεις) δεν αποκλείεται και η μόλυνση μέσω του αίματος.

Επίσης δεν αποκλείεται η πιθανότητα μόλυνσης λόγω κοπής ή τριβής στην περιοχή της κοινής τσάντας (όταν πέφτει από ένα ποδήλατο όταν παίζει ποδόσφαιρο). Η χρόνια θυλακίτιδα είναι συχνά το αποτέλεσμα παρατεταμένου μόνιμου μηχανικού ερεθισμού.

Οι παθολογικές μεταβολές στην οξεία θυλακίτιδα εκφράζονται με ενδείξεις οξείας φλεγμονής των τοιχωμάτων της αρθρικής τσάντας. Τα αρχικά στάδια της οξείας θυλακίτιδας χαρακτηρίζονται από ορμητικό εμποτισμό ιστών και συσσώρευση ορρού εξιδρώματος στην κοιλότητα του σάκου (οξεία έρχεος θυλακίτιδα).

Με την παρουσία μικροβιακής χλωρίδας, η ορρολογική φλεγμονή περνά γρήγορα σε μια πυώδη (πυώδη θυλακίτιδα). Η διάδοση της πυώδους διεργασίας στους περιβάλλοντες ιστούς μπορεί να προχωρήσει ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονώδους φλεγμονής με νέκρωση του τοιχώματος της τσάντας και τον σχηματισμό υποδόριας και ενδομυϊκής φλέγματος. Σε παραμελημένες περιπτώσεις, σχηματίζονται μακροχρόνια μη θεραπευτικά συρίγγια. Το πείραμα στην κοιλότητα της άρθρωσης οδηγεί στην ανάπτυξη της πυώδους αρθρίτιδας.

Στην οξεία τραυματική θυλακίτιδα σε τεντωμένους αρθρικούς σάκους και στις τσέπες τους συσσωρεύεται αιμορραγικό υγρό (αίμα ή πλάσμα). Με την αντίστροφη ανάπτυξη της ινώδους και την εξάλειψη των αγγείων της αρθρικής μεμβράνης.

Ανάπτυξη επίμονες αλλαγές στο τοίχωμα της σακούλας, η οποία πυκνώνει την επιφάνεια αρθρικής μεμβράνης καλύπτεται με τις αυξήσεις του συνδετικού ιστού (πολλαπλασιαζόμενα θυλακίτιδα) διαιρώντας την κοιλότητα των πρόσθετες τσέπες στην τσάντα.

Σε φλεγμονή υποξεία και υποξεία θυλακίτιδα στο τοίχωμα των τσέπες και τσάντες είναι έγκλειστα τμήματα του νεκρωτικού ιστού ή εξιδρώματα, τα οποία όταν εκ νέου τραυματισμού και μόλυνσης είναι πρόσφορο έδαφος για την ανάπτυξη μιας υποτροπής της φλεγμονής (υποτροπιάζουσα θυλακίτιδα).

Τύποι και σοβαρότητα της ασθένειας

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορες βάσεις για την ταξινόμηση των ειδών αυτής της ασθένειας. Σύμφωνα με τη φύση της πορείας της νόσου, απομονώνεται οξεία και χρόνια θυλακίτιδα. Η οξεία μορφή αναπτύσσεται σε μερικές ημέρες, η χρόνια μπορεί να συμβεί με περιοδικές παροξύνσεις. Αυτές οι μορφές διαφέρουν ως προς τη φύση του πόνου.

Τύποι θυλακίτιδας λόγω:

• μολυσματικά ή σηπτικά. Η μόλυνση διεισδύει από το εξωτερικό ή από το εσωτερικό: απευθείας μέσα από το σπασμένο δέρμα, αίμα (αιματογενής μόλυνση από πυρετογόνα μικρόβια) ή λέμφωμα (λεμφογενής).
• ασηπτικό, συμπεριλαμβανομένων τραυματικών.

Από τη φύση του παθογόνου διακρίνει μη ειδική και συγκεκριμένη θυλακίτιδα. Οι τελευταίοι προκαλούνται από τα ακόλουθα παθογόνα: γονοκόκκα. βρουκέλλωση; Staphylococci. στρεπτόκοκκοι. πνευμονόκοκκοι. φυματίωση ή Ε. coli. Ο τύπος του παθογόνου παράγοντα καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο το έκκριμα θα είναι, πώς θα προχωρήσει η ασθένεια.

Οι αρθρικοί σάκοι βρίσκονται σε διαφορετικά σημεία. Σύμφωνα με τη θέση τους διαφοροποιούν και τα είδη της θυλακίτιδας:

• Ο υποδόριος ιστός αναπτύσσεται στον υποδόριο ιστό στην κυρτή επιφάνεια της άρθρωσης.
• subfascial;
• υποσυνείδητο;
• underarm.

Ποικιλίες φλεγμονής της θύλακας ανάλογα με τη φύση του εκκρίματος: serous; πυώδης? αιμορραγική. Ο τύπος της νόσου καθορίζεται επίσης από τη θέση του φλεγμονώδους αρθρικού σάκου. Σύμφωνα με αυτό, υπάρχουν:

1. Η θυλακίτιδα είναι οστεώδης.
2. Η θυλακίτιδα με λαγόνια ακρολοφία.
3. Η θυλακίτιδα του ισχίου.

Η θυλακίτιδα είναι οστεώδης. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή. Εμφανίζεται όταν η αρθρικός σάκος φλεγεί, η οποία προστατεύει την διόγκωση του οστού από το εξωτερικό του μηρού. Αυτό το οστό ονομάζεται μεγάλος σούβλα από τους γιατρούς. Υπάρχει μια ασθένεια κυρίως στους ηλικιωμένους, καθώς και σε άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία.

Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που εμφανίζεται μια τέτοια θυλακίτιδα μετά από τραυματισμό. Τα συμπτώματα της νόσου προκύπτουν στο παραμικρό σύνδρομο οξείας πόνου κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού και στη γενική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η θυλακίτιδα με λαγόνια ακρολοφία. Ο σάκος ειλεού-χαλικιού βρίσκεται στο εσωτερικό του μηρού. Το δεύτερο όνομα για αυτή τη μορφή ασθένειας είναι τα κητώδη. Ο κύριος τόπος εντοπισμού του πόνου στην περίπτωση αυτή είναι η περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας. Το σύνδρομο του πόνου εκδηλώνεται όταν προσπαθεί να σταθεί ή να καθίσει. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά το πρωί και μετά από μια μεγάλη ανάπαυση.

Η θυλακίτιδα του ισχίου. Το πιο σπάνιο είδος νόσου που συμβαίνει όταν υπάρχει έλλειψη κίνησης και εμφάνιση οστεοφυτικών ιστών στην άρθρωση. Η φλεγμονή στην περίπτωση αυτή επηρεάζει τη θέση της σύνδεσης των μυϊκών ινών με την ισχιακή ολίσθηση. Ο πόνος συνήθως εμφανίζεται μόνο όταν προσπαθείτε να λυγίζετε το ισχίο.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο νυκτερινό πόνο στο γλουτιαίο μυ, καθώς και για πόνο κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στάσης ή ψέματος. Σημαντική αύξηση του πόνου παρατηρείται όταν προσπαθείτε να καταλήξετε ή να καθίσετε σε σκληρή επιφάνεια. Εάν ο ασθενής πρέπει να καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο σκληρό, ο πόνος γίνεται αφόρητος και ακόμη και μια εξασθενημένη στο παρασκήνιο του δεν αποκλείεται.

Ιδιαίτερος κίνδυνος για τον ασθενή είναι η πυώδης θυλακίτιδα, όταν ο φλεγμονώδης σάκος αρχίζει να αντιπροσωπεύει ένα μόνο απόστημα. Δεδομένου ότι επηρεάζονται οι κύριοι μύες και τα οστά του σώματος, η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε κρίσιμα επίπεδα και ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Η αντιμετώπιση της πυώδους θυλακίτιδας στο σπίτι είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να κοστίσει ζωές. Τα πρώτα σήματα σχετικά με αυτή τη διαδικασία, τα οποία εμφανίζονται 1-2 ημέρες πριν από την άνοδο της θερμοκρασίας, είναι η διόγκωση της περιοχής των αρθρώσεων και η οξεία πονόλαιά τους, ακόμη και με μια ελαφριά πινελιά.

Οποιοδήποτε είδος θυλακίτιδας δεν επηρεάζεται από ένα άτομο, χρειάζεται ιατρική βοήθεια και πλήρη θεραπεία για να αποτρέψει την επιδείνωση της νόσου και την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία.

Συμπτώματα της θυλακίτιδας του ισχίου

Μια τυπική κλινική εικόνα με θυλακίτιδα του ισχίου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Ο οξύς, μερικές φορές καίειος, πολύ έντονος πόνος, ο οποίος εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού.
2. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να είναι κάπως αμβλύ, αλλά οι αισθήσεις επεκτείνονται σε διαφορετικά μέρη του μηρού.
3. Αυξημένος πόνος στην κάμψη και επέκταση του μηρού.
4. Η φλεγμονή του θύλακα συνοδεύεται από κάψιμο πόνο, ο οποίος γίνεται πιο έντονος όταν ανεβαίνετε στις σκάλες και περπατάτε. Τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν με παρατεταμένη καθιστή σε σκληρή επιφάνεια.
5. Οίδημα πάνω από την πληγείσα περιοχή.

Όλα αυτά τα σημεία προκαλούν σημαντική δυσφορία, περιορίζουν την κινητικότητα. Ωστόσο, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα εξαλείψει τα δυσάρεστα συμπτώματα και θα σταματήσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Διαφορετικοί τύποι θυλακίτιδας διαφέρουν ελαφρώς στη συμπτωματολογία. Η χρόνια μορφή μπορεί να είναι πραγματικά ασυμπτωματική. Σε διαφορετικά στάδια της νόσου, οίδημα αλλαγές στο μέγεθος και την πυκνότητα. Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας εκδηλώνονται σταδιακά.

Σε οξεία μορφή το πρωί, ένας ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει έναν επώδυνο όγκο. Το δέρμα σε αυτό το μέρος είναι κοκκινισμένο, ζεστό στην αφή, κινητό. Με τον καιρό, το άκρο θα γίνει πιο δύσκολο. Όταν υπάρχει πυρετός στις εστίες της φλεγμονής, θα ξεκινήσει ένας πυρετός. Εάν η εστιακή αλλαγή στο όργανο του μυοσκελετικού συστήματος είναι μια επιπλοκή μιας άλλης νόσου, τότε οι εκδηλώσεις της θα προχωρήσουν.

Οι περιφερειακοί λεμφαδένες πλησίον της προσβεβλημένης άρθρωσης διευρύνονται όταν εισέρχονται προϊόντα φλεγμονής. Αυτή είναι η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να ξεκινήσει η λεμφαδενίτιδα. Με το βραγχιακό θυλακίτιδα, οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν στον αυχένα και στις μασχάλες, με το ισχίο και το γόνατο - στη βουβωνική χώρα.

Η κατακόρυφη θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνότερα, και κυρίως σε γυναίκες αθλητές, χάρη σε μια ανατομικά ευρύτερη λεκάνη, η οποία ενισχύει την τριβή των τενόντων στην περιοχή προσάρτησης. Η ασθένεια προωθείται από αγώνες μεγάλων αποστάσεων. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

• Ξαφνικό, καίγοντας πόνο, δίνοντας την εξωτερική επιφάνεια του μηρού, αυξάνοντας με περιστροφικές κινήσεις προς τα μέσα (προπαγάνδα), καθισμένοι, ανεβαίνοντας στις σκάλες.
• Είναι αδύνατο να βρεθεί σε μια άρρωστη πλευρά.
• Σε θυλακίτιδα τραυματικής φύσης, ο πόνος είναι ξαφνικός και οξύς, τραυματική βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από ένα κλικ.
• Για άλλους λόγους (σκολίωση, αρθρίτιδα, κλπ.), Τα συμπτώματα του πόνου αυξάνονται σταδιακά καθημερινά.

Επειδή οι ενώσεις αυτής της σακούλας με το glenoid κοιλότητα της λαγόνιας-πηκτινικό θυλακίτιδα στα συμπτώματά τους θυμίζουν υμενίτιδα ισχίου, είναι το κύριο χαρακτηριστικό coxitis (TBS αρθρίτιδα). Έχει συμπτώματα:

1. Πόνος στο ισχίο, κατά μήκος της μπροστινής εσωτερικής επιφάνειας, κάτω από τον βλεννογόνο σύνδεσμο.
2. Όταν ο μηρός είναι χαλαρός, ο πόνος αυξάνεται, για παράδειγμα, όταν σηκώνεστε από μια καρέκλα ή ανεβάζετε το ισχίο σας.

Για το ισχιακό θυλακίτιδα χαρακτηρίζονται από τέτοια συμπτώματα:

• Πόνος τη στιγμή της κάμψης του ισχίου: όταν κάθεστε σε μια καρέκλα ή ξαπλώνετε.
• Ο πόνος εμφανίζεται επίσης όταν κάθονται ή βρίσκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ο ισχιακός λόφος από την πληγείσα πλευρά διευρύνεται.
• Η ένταση του πόνου εμφανίζεται τη νύχτα.

Λόγω του γεγονότος ότι ο σάκος TBS όχι επιφανειακά βρίσκεται και καλύπτονται με μυών και λιπώδη ιστό, πρήξιμο με θυλακίτιδα TBS δεν έχει μια τέτοια φωτεινή κλινική εικόνα ως το ίδιο παθολογία και σε άλλες αρθρώσεις.

Διαγνωστικά

Η θυλακίτιδα του ισχίου διαγιγνώσκεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς: λαμβάνονται υπόψη όλα τα συμπτώματα, ο εντοπισμός και η ένταση του πόνου, η φύση και η περιοδικότητα. Επίσης ο γιατρός πείραξε την πληγείσα περιοχή, διεξάγει τη δοκιμασία του Auber (μια δοκιμή με απαγωγή ισχίου).

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης θυλακίτιδας:

• συνομιλία?
• επιθεώρηση ·
• ακτινογραφία ·
• Υπερηχογράφημα.
• υπολογισμένη τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• διάτρηση με διεξαγωγή εργαστηριακών ερευνών του εξαγόμενου υγρού.
• γενική εξέταση αίματος για την αναγνώριση σημείων φλεγμονής.
• Αγγειογραφία αιμοφόρων αγγείων για τον προσδιορισμό των ορίων φλεγμονής.

Η διάγνωση ορισμένων ειδών θυλακίτιδας περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματά τους είναι παρόμοια με άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Ένα παράδειγμα είναι η αρθρίτιδα - η φλεγμονή της αρθρίτιδας και η αρθρίτιδα - οι μεμβράνες της. Επιπλέον, αυτές οι παθολογίες μπορούν να συμβούν ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, ο εντοπισμός της αιτίας είναι αρκετά δύσκολος.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ορθοπεδικός καθορίζει τη θεραπεία. Αλλά πιο συχνά για τη διάγνωση αρκεί μόνο οι οπτικές μέθοδοι και η ψηλάφηση.

Η διάγνωση της θυλακίτιδας βοηθάται από απλές εξετάσεις:

1. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να προσπαθήσει να πάρει ένα χέρι στο κεφάλι του σαν να χτενίζει τα μαλλιά του.
2. Ο ασθενής πρέπει να περπατήσει λίγο στα πόδια του.

Εάν υπάρχει πόνος και περιορισμένη κίνηση, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Η πιο μακριά από την επιφάνεια του σώματος είναι η φλεγμονή τσάντα, τόσο πιο δύσκολο είναι για έναν ειδικό να κάνει μια διάγνωση. Αλλά δεν έχει σημασία πόσο βαθιά η εστία είναι κρυμμένη, όταν πιεστεί, ο ασθενής θα αισθανθεί αναγκαστικά τον πόνο.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα φλεγμονής των αρθρικών σάκων διαφέρουν ελάχιστα από τα σημάδια άλλων παρόμοιων ασθενειών. Το πιο σημαντικό είναι να υποβληθεί σε εξέταση με έναν ειδικό, προκειμένου να διαφοροποιηθεί αυτή η πάθηση εγκαίρως και να αρχίσει η θεραπεία.

Το πιο συνηθισμένο είναι η θυλακίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει βαθύς, μερικές φορές καίγοντας πόνο στην περιοχή του ισχίου, ο οποίος μερικές φορές ακτινοβολεί κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού.

Μια τυπική καταγγελία - η αδυναμία να βρίσκονται σε μια συγκεκριμένη πλευρά της σημαντική αύξηση στον πόνο μηρό και αυξημένη πόνο κατά το περπάτημα, το ανέβασμα σκάλας, όταν οκλαδόν και την περιστροφή του ισχίου μέσα, μερικές φορές προς τα έξω. Οι πόνοι μειώνονται σε ηρεμία, αλλά μπορούν να αυξάνονται περιοδικά τη νύχτα, ειδικά όταν βρίσκονται στην πληγώτερη πλευρά.

Ο πόνος μπορεί να είναι χρόνιος, αυξάνεται σταδιακά σε πολλές ημέρες ή οξεία - στην τελευταία περίπτωση, είναι συνήθως πιθανό να συσχετιστεί με τραυματισμό ισχίου, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα πτώσης ή σύγκρουσης με κάτι. Μερικοί ασθενείς μπορεί να σημειώσουν ότι κατά τη στιγμή του τραυματισμού άκουσαν ή αισθάνθηκαν ένα κλικ στους μηρούς τους.

Η κάθετη θυλακίτιδα είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στους αθλητές, ιδιαίτερα στους θηλυκούς δρομείς: η ευρύτερη γυναικεία λεκάνη προδιάθεσε την αυξημένη τριβή των μαλακών ιστών γύρω από μια μεγάλη σούβλα. Μερικές φορές οι αθλητές είναι σε θέση να ονομάσουν την αιτία του πόνου, για παράδειγμα, αυξάνοντας την απόσταση από το τρέξιμο ή τη δυσκολία της προπόνησης. Όταν τρέχετε στους δρόμους συχνά υποφέρει μόνο ένα πόδι, λόγω της πλευρικής κλίσης της εξωτερικής πλευράς του δρόμου, σχεδιασμένη για να αποστραγγίζει το νερό.

Όταν εξετάζεται από γιατρό, ο πόνος αποκαλύπτεται όταν ψηλαίνει (πιέζει) ένα μεγάλο τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Μια παρόμοια πόνος είναι παρόν όταν τενοντίτιδα μέσο γλουτιαίο μυ, αλλά αισθάνεται λίγο υψηλότερη και πυροδοτείται από την ενεργό απαγωγής του ισχίου, ενώ ο πόνος του τροχαντήρα θυλακίτιδα πιο έντονα αισθητή στην θέση του πρηνισμού και να ευθυγραμμίσει τα ισχία. Για να ανιχνεύσει αυτό το σημάδι, ο γιατρός μετακινεί το πόδι του ασθενούς με τα χέρια του και καθορίζει τη θέση στην οποία ο πόνος είναι μέγιστος.

Ίσως η ένταση της λαγόνιας-κνημιαίο οδού, όπως υποδεικνύεται από το θετικό Aubert δοκιμή (δοκιμή για την κατανομή των ποδιών). Είναι εκτελείται ως εξής: ο ασθενής τοποθετείται στην υγιή πλευρά, ζητώντας στροφή την κνήμη στην άρθρωση του ισχίου και το μηρό, λυγισμένο σε ορθή γωνία του γόνατος απομακρύνεται και ισιώνουν κατά την άρθρωση του ισχίου, και στη συνέχεια απελευθερώνεται. Αν το πόδι δεν εμπίπτει πλήρως και παραμένει ελαφρώς αντλείται, αυτό σημαίνει ότι το τράβηγμα της λαγονοκνημιαίας οδού.

Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις καταφεύγουν σε πρόσθετες μεθόδους έρευνας, αλλά συχνά η διάγνωση είναι προφανής μετά από εξέταση και δεν απαιτείται πρόσθετη διάγνωση. Η ακτινολογική εξέταση της θυλακίτιδας μπορεί να παρουσιάσει ασβεστοποιήσεις (περιοχές οστεοποίησης) στους μαλακούς ιστούς του περιαρθριδίου κοντά στον μεγάλο τροχαντήρα.

Επιπλέον, τα οστεοφυτικά κύτταρα (οστέινες) μπορούν να ανιχνευθούν στην περιοχή του μεγάλου τροχαντήρα. Στο μαγνητικό τομογράφημα, μπορεί να παρατηρηθούν σημάδια φλεγμονής του θύλακα και συσσώρευση υγρού σε αυτό. Είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, η οποία δείχνει επίσης την παρουσία περίσσειας υγρού στον σάκο.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Επιπλοκές της θυλακίτιδας είναι:

• κρίσεις του κρανίου - σφραγίσεις που προκαλούν σπάνιες αρθρώσεις - συστολή
• ασβεστοποίηση
• Η μόλυνση των άλλων οργάνων, π.χ., tendobursit και ρήξη τένοντα, απόστημα, οστεομυελίτιδα, υποδόρια και ενδομυϊκή φλέγμονα, της αρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης πυώδη (πύον διαλείμματα όταν η άρθρωση) και koksartrit
• συρίγγιο με σχηματισμό πύου
• νέκρωση του τοιχώματος της σακούλας
• σηψαιμία

Η διαδικασία συγκόλλησης μερικές φορές προχωρά παθολογικά. Η θεραπεία των τραυματισμένων τοιχωμάτων της θυλακίτιδος των βλεννώδους σακκούλας των αρθρώσεων προχωρεί κατά ανώμαλο τρόπο, επιπλέον "σπειρώματα" - σχηματίζονται αιχμές. Δημιουργούν περιττές συνδέσεις που αποτρέπουν τις κανονικές κινήσεις οργάνων.

Είναι δυσάρεστο το γεγονός ότι μια τέτοια εξάπλωση συμβαίνει συχνά ανεπαίσθητα. Δεν είναι πάντα δυνατό να τα βλέπετε ακόμη και με τη βοήθεια υπερήχων. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν πόνοι, η προσκόλληση προχωρά. Εάν η διαδικασία αυτή προκαλείται από θυλακίτιδα του ισχίου, οι ασυνήθιστες ουλές μπορούν επίσης να αρπάξουν τα γεννητικά όργανα του θηλυκού, προκαλώντας στειρότητα.

Η φλεγμονή απλώνεται εύκολα από την κοινή κάψουλα στους τένοντες. Οι ίνες τους είναι στενά συνδεδεμένες με την εξωτερική ινώδη μεμβράνη της θύρας. Έτσι, οι μύες μπορούν να εκτελέσουν αποτελεσματικότερα τη λειτουργία του κινητήρα, να ενεργοποιήσουν τη διαδικασία κίνησης των αρθρικών επιφανειών.

Η πυρετώδης θυλακίτιδα είναι η βαρύτερη. Η ξήρανση επεκτείνεται στους κοντινούς μαλακούς ιστούς και τα οστά. Λιώνουμε τον συνδετικό ιστό του φλεγκμούν. Διαφέρει από το απόστημα στο ότι δεν έχει σαφή όρια. Αυτά είναι ανεπιθύμητα αποτελέσματα νέκρωσης. Μερικές φορές υπάρχει μια αυθόρμητη ανατομή των αποστημάτων. Φιστίλα εμφανίζονται.

Η τοποθέτηση επιδέσμων μπορεί να αυξήσει την πίεση στο εσωτερικό της θυλάκωσης τόσο πολύ ώστε το πύον να εισέρχεται σε άλλους ιστούς, αίμα. Περιέχει μεγάλες ποσότητες πρωτεολυτικών ενζύμων που τήκουν πρωτεΐνες. Έτσι, η νεκρωτική καταστροφή των κυττάρων αρχίζει σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο λεμφοειδής ιστός συμμετέχει σχεδόν πάντα στις φλεγμονώδεις διεργασίες. Το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να ανταποκρίνεται σε λοίμωξη. Κατά τη διάρκεια της επόμενης εξέτασης, ο ορθοπεδικός παλαίει εκείνους τους λεμφαδένες, στους οποίους ρέει η λεμφαία από την πληγείσα περιοχή. Η πόνος δείχνει μια εξέλιξη της παθολογικής κατάστασης.

Η νέκρωση της εσωτερικής επένδυσης της θυλάκωσης θα έχει ως αποτέλεσμα την παύση της έκκρισης του αρθρικού υγρού. Το αρθρικό υγρό αποδίδει πολύ σημαντικό ρόλο στις λειτουργίες υγείας του κοινού: θρέφει, ενυδατώνει, βοηθά στην ολίσθηση.

Η επιπλεγμένη θυλακίτιδα αυξάνει τον πόνο. Όλα τα μέρη της άρθρωσης, εκτός από τους υαλώδεις χόνδρους, τελείως νευρικά. Ταυτόχρονα, οι αναπτυσσόμενες παθολογίες αυξάνουν τον αριθμό των εστιών της φλεγμονής. Η ενίσχυση της φλεγμονώδους διαδικασίας πίεσης σε πολλαπλές νευρικές απολήξεις επιδεινώνει το σύνδρομο πόνου.

Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να έχει αναπηρία ή να πεθάνει. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες.

Η κύρια επιπλοκή της κάθετης θυλακίτιδας είναι η χρονική στιγμή που μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, όλα τα φαινόμενα της έκκρισης της θυλακίτιδας υποχώρησαν σε λίγες μέρες ή εβδομάδες, αλλά σε ορισμένους ασθενείς η νόσος διαρκεί πολύ (έως και αρκετούς μήνες) ή και χρόνια.

Αυτό διατηρεί την τυπική σύνδρομο πόνου και τον περιορισμό έσω στροφή του ισχίου, όπως στην περίπτωση της συμφυτική θυλακίτιδα (φλεγμονή της άρθρωσης του ισχίου κάψουλας) σχηματίζεται μοτίβο «παγώσει» ισχίου με την πρόοδο της ακαμψίας του και μερική ή πλήρη κινητικότητα παραβίαση.

Θεραπεία της θυλακίτιδας του ισχίου

Για την ανάκτηση συνήθως αρκετή ανάπαυση, θεραπευτική άσκηση και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε παρατεταμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί φυσιοθεραπεία, ενέσεις γλυκοκορτικοειδών ή χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία αρχίζει με το διορισμό των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και την εξάλειψη των κινήσεων που προκαλούν πόνο. Μετά την ανακούφιση του οξέος πόνου, οι ασκήσεις τεντώματος αρχίζουν να τεντώνουν την λαγόνια-κνημιαία οδό και τον τανυστή της ευρείας περιτονίας, για να ενισχύσουν τους γλουτιαίους μυς. Οι συγκεκριμένες ασκήσεις εξαρτώνται από τον τύπο της θυλακίτιδας.

Αν αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία, ειδικότερα η ηλεκτροφόρηση ή η θεραπεία υπερήχων. Εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, εγχύστε τα γλυκοκορτικοειδή στην πιο οδυνηρή θέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μέθοδοι αυτές επαρκούν για τη θεραπεία του ασθενούς

Ευρεία άλλες θεραπείες φυσιοθεραπείας (μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία δέκατο μέτρου κύμα, διαδερμική ηλεκτροαναλγησίας, εφαρμογή Ναφταλάν) δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα όταν θυλακίτιδα και είναι μόνο η προβολή της θεραπείας, επιτρέποντάς σας να περάσει η ώρα μέχρι την αυτόματη υποχώρηση της νόσου.

Είναι πιθανό ότι το αποτέλεσμα έχει εξωσωματική θεραπεία με κρουστικό κύμα, αλλά δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι είναι εφικτή στην θυλακίτιδα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος επιμένει παρά την συντηρητική θεραπεία και χρησιμεύει ως ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Έχουν περιγραφεί διάφορες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας της σπονδυλικής θυλακίτιδας, οι οποίες, σύμφωνα με τα δημοσιευμένα δεδομένα, είναι αρκετά αποτελεσματικές ακόμη και μεταξύ των αθλητών και επιτρέπουν σε αυτούς να επιστρέψουν στο άθλημα λίγους μήνες μετά την επέμβαση.

Με οξεία θυλακίτιδα στα πρώιμα στάδια, ξεκουραστείτε, ένας επίδεσμος πίεσης, συμπιεσμένες θερμότητες. Για την πρόληψη της πυώδους θυλακίτιδας, έγκαιρη ενεργητική θεραπεία της οροειδούς μορφής της οξείας θυλακίτιδας, η χρήση σταθεροποιητικών επιδέσμων.

Σε χρόνιες θυλακίτιδα συχνά καταφεύγουν σε παρακέντηση αφαίρεση εξιδρώματος και την επακόλουθη κοιλότητα τσάντα πλύση με αντισηπτικά διαλύματα ή αντιβιοτικά. Όταν η κοιλότητα τραυματική θυλακίτιδα θύλακο χορηγούμενο διάλυμα υδροκορτιζόνης (25-50 mg του αντιβιοτικού από 2 έως 5 φορές μετά την προκαταρκτική έγχυση του διαλύματος νοβοκαΐνη 8-10 ml από 2%).

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε προσεκτικά το άσηπτο, διότι διαφορετικά είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές. Με πυώδη θυλακίτιδα, χρησιμοποιείται θεραπεία παρακέντησης. Στην περίπτωση της εξέλιξης της διαδικασίας καταφεύγουν στο άνοιγμα της σακούλας και στην αφαίρεση του πύου. μια πυώδης πληγή αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η διάρκεια της επούλωσης του χειρουργικού τραύματος.

Η πρόγνωση για την οξεία θυλακίτιδα εξαρτάται από τον βαθμό των παθολογικών αλλαγών στους ιστούς των προσβεβλημένων σακουλών, την επικράτησή τους, την ικανότητα της λοίμωξης να εξαπλωθεί, την αντίσταση του σώματος του ασθενούς. Οι ανεπιθύμητες εκβάσεις της οξείας διουρητικής νόσου μπορούν να εμφανιστούν εάν περιπλέκονται από αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, συρίγγιο, σηψαιμία.

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργική θεραπεία της θυλακίτιδα του ισχίου χρησιμοποιείται πολύ σπάνια: τη βάση για χειρουργική επέμβαση, όπου υπάρχουν πιο σοβαροί λόγοι: κατάγματα ισχίου, δυσπλασία, παραμορφωτικές αρθροπάθεια.

Όταν η θυλακίτιδα ασκείται ως αρθροσκόπηση, και λειτουργίες ευρείας πρόσβασης. Στην αρθροσκόπηση, η προσβεβλημένη θυλάκωση αφαιρείται με δύο μικρές τομές: μία τοποθετείται με αρθροσκόπιο με μικροσκοπικό θάλαμο, στην άλλη τοποθετείται ένα χειρουργικό εργαλείο.

Ο κύριος σκοπός των περισσοτέρων λειτουργιών είναι να διευκολυνθεί η τάση της λαγόνιας-κνημιαίας οδού (PBT):

1. Στην περιοχή ενός μεγάλου τροχαντήρα, γίνεται μια διαμήκης τομή, εκθέτοντας την λαγόνια-κνημιαία οδό, έναν γενικό τανυστή περιτονίας και έναν μεγάλο γλουτιαίο μυ.
2. Στη συνέχεια, μέσω της τομής στην ΑΒΤ διεισδύουν στη θήκη στήριξης από κάτω.
3. Τσάντα αποκόπηκαν και έχει αποκοπεί από το οβάλ πτερύγιο ΑΒΤ πάνω από την πλευρική επικόνδυλο του μηρού ή παράγουν σχήματος Ζ πλαστικό, το οποίο διευκολύνει την ένταση.

Εάν η συντηρητική θεραπεία της θυλακίτιδας είναι αναποτελεσματική, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική εκτομή της αρθρικής κάψουλας, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονής και αποκατάσταση της απόδοσης των αρθρώσεων. Η περισσότερη θυλακίτιδα εμφανίζεται σε μεγάλες αρθρώσεις: το γόνατο, τον αγκώνα ή το ισχίο.

Η μαστεκτομή παράγεται σε χρόνια θυλακίτιδα, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι ήδη αναποτελεσματικές.
Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία κάνουν τις ακόλουθες καταγγελίες:

• πόνος στην αντίστοιχη άρθρωση.
• ερυθρότητα και διόγκωση της περιαρθρικής περιοχής.
• περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων ·
• τοπική υπερθερμία.

Η θυλακίτιδα που απαιτεί χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς, συνηθέστερα αθλήματα, καθώς και χρόνιες φλεγμονώδεις αρθροπάθειες - ρευματοειδή αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα.

Το ζήτημα του εάν πρέπει να διεξαχθεί ή όχι μια πράξη αποφασίζεται βάσει κλινικής και ακτινολογικής εξέτασης. Έχουν αναπτυχθεί ειδικά ερωτηματολόγια στα οποία ο ασθενής πρέπει να σημειώσει τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων (πόνος, πρήξιμο, περιορισμός της κινητικότητας), τον αριθμό ενδοαρθρικών ενέσεων του diprospan.

Στη συνέχεια, σύμφωνα με μια ειδική φόρμουλα, η τελική βαθμολογία υπολογίζεται, η αξία της οποίας είναι μεγαλύτερη από 15 σημεία είναι μια άμεση ένδειξη για μαστογραφία. Απόλυτες αντενδείξεις σε αυτή τη λειτουργία είναι:

• την άρνηση του ασθενούς από χειρουργική επέμβαση.
• η παρουσία σοβαρής ανεπεξέργαστης χρόνιας παθολογίας (διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση).
• μειωμένη πήξη του αίματος.
• οι οξείες λοιμώξεις, η επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών είναι ο λόγος για την προσωρινή ακύρωση της δράσης.

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση για θυλακίτιδα του ισχίου περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

1. γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
2. ομάδα αίματος και Rh παράγοντα?
3. Ακτινογραφική εξέταση της αντίστοιχης άρθρωσης.
4. γωνιομετρία (προσδιορισμός του πλάτους της κινητικότητας του συνδέσμου με τη βοήθεια ενός γωνιομέτρου).
5. Ένας υπέρηχος της άρθρωσης.
6. αρθροσκόπηση σύμφωνα με τις ενδείξεις.

6-8 ώρες πριν από την επέμβαση δεν πρέπει να παίρνετε τροφή, για 2 ώρες πρέπει να αποφύγετε τη λήψη υγρών. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για τη διενέργεια μαστεκτομής:

1. Ανοιχτή μαστογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, ο ειδικός ορθοπεδικού τραύματος κάνει μια αρκετά μεγάλη δερματική τομή στην περιοχή άρθρωσης (3-5 cm). Μέσω αυτής της τομής, κατανέμεται η περιρατηριακή σακούλα, η οποία στη συνέχεια αποκόπτεται, το τραύμα συρράπτεται. Μειονεκτήματα αυτής της δράσης: μια μακρά περίοδος αποκατάστασης (όχι λιγότερο από μία εβδομάδα), υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.
2. Αρθροσκοπική μαστογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, γίνονται 2-3 μικρές τομές (4-5 mm), μέσα από τις οποίες εισάγεται μια μικρο-βιντεοκάμερα και χειρουργικά εργαλεία. Η επέμβαση διαρκεί 30-60 λεπτά, στο τέλος της οποίας εφαρμόζεται ένας ασηπτικός επίδεσμος στις τομές. Η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ μικρότερη από ό, τι όταν είναι ανοιχτή η λειτουργία - 2-4 ημέρες.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο για μια μπορσεστομία να αντιμετωπίσει επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι αρθρώσεις, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να καταστραφούν, αλλά η συχνότητα τέτοιων επιπλοκών είναι μικρότερη από 1 περίπτωση ανά 5000 επεμβάσεις. Η πιθανότητα επανεμφάνισης της θυλακίτιδας μετά από μαστογραφία είναι 2,5-3%. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μια δεύτερη ενέργεια.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται περίοδο ανάκαμψης. Φυσιοθεραπεία και μασάζ συνταγογραφούνται. Χρησιμοποιώντας ένα ζαχαροκάλαμο, πατερίτσες ή περιπατητές στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, βοηθά πολλούς ασθενείς να αναρρώσουν γρηγορότερα. Τις περισσότερες φορές, η ηλεκτροφόρηση και ο υπέρηχος χρησιμοποιούνται στην περιοχή του ισχίου.

Ο γιατρός συνιστά την πρώτη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, να προχωρήσει περισσότερο και να βγει από το κρεβάτι. Αυτό συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση των ιστών. Το μετεγχειρητικό σύνδρομο πόνου στον ασθενή μειώνεται, συνήθως εντός μερικών ημερών.

Όλοι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική θεραπεία της θυλακίτιδας πρέπει να υποβληθούν σε αποκατάσταση, γεγονός που θα τους βοηθήσει να επιστρέψουν σε έναν πλήρη τρόπο ζωής πιο γρήγορα. Συνιστάται στους ασθενείς:

• μέτρια άσκηση.
• μασάζ;
• Συνήθως τρένο των αρθρώσεων και των μυών?
• να περπατάτε (για περπάτημα συνιστάται να χρησιμοποιείτε δεκανίκια, ειδικά περιπατητές ή μπαστούνι).

Λαϊκές θεραπείες

Πολλοί ασθενείς που έχουν παρουσιάσει θυλακίτιδα προτιμούν να θεραπεύουν την ασθένεια με αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο αρχικό στάδιο της νόσου, μια τέτοια θεραπεία είναι αρκετή για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία. Ωστόσο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.

Οι πιο αποτελεσματικές συνταγές στον αγώνα κατά της θυλακίτιδας είναι:

• Ζεστά συμπιέζει από το αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων: κολλιτσίδα, χαμομήλι, βαλσαμόχορτο, ραβδώσεις.
• Η καθημερινή πρόσληψη 250 χιλιοστών βάμματος μέλι και ξύδι - σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, μια κουταλιά της σούπας μέλι και ένα κουταλάκι του γλυκού ξύδι μηλίτη μηλίτης εκτρέφονται.
• Συμπιέζει από θερμαινόμενους σπόρους λίνου.
• Εφαρμόζοντας κρύο στην πληγείσα περιοχή.
• Συμπυκνώματα από φρέσκα φύλλα λάχανου, τριμμένες πατάτες ή τεύτλα.

Η εμπειρία της εγχώριας θεραπείας της θυλακίτιδας προσφέρει άλλες μεθόδους, συμπεριλαμβανομένων των πιο απλών. Για παράδειγμα, μια συμπίεση αλατιού. Μια κουταλιά της σούπας αλάτι εκτρέφεται σε μισό λίτρο βραστό νερό. Στο διάλυμα, το ύφασμα φανέλας ή το ύφασμα χοντροειδούς μαλλί υγραίνεται. Εφαρμόστε μια συμπίεση στον επηρεασμένο σύνδεσμο και στο επάνω κάλυμμα με μια μεμβράνη τροφής.

Κρατήστε πέντε έως οκτώ ώρες, κατά προτίμηση τη νύχτα. Η συμπίεση γίνεται μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα. Ένα τέτοιο "λουτρό" για το αλάτι προκαλεί την έξοδο του υγρού που έχει συσσωρευτεί μέσα στην άρθρωση. Έτσι εμφανίζεται η επίδραση της όσμωσης.

Ένα άλλο πολύ γνωστό λαϊκό φάρμακο για το θυλακίτιδα είναι το φύλλο λάχανου. Ένα μεγάλο φύλλο από λευκό λάχανο χτυπιέται λίγο με ξύλινη σφυρί για να φτιάξει το χυμό. Στη συνέχεια, η πληγείσα περιοχή είναι λερωμένη με μέλι και καλύπτεται με ένα φύλλο, στην κορυφή - με ένα φιλμ και ένα παχύ πανί. Σε συνδυασμό με το μέλι, ο χυμός λάχανου δίνει ένα καλό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Είναι χρήσιμο για την θυλακίτιδα να πάρει λουτρά με βότανα ή βελόνες. Για να ετοιμάσετε ένα λουτρό με αφέψημα σανό, πρέπει να βράσετε τέσσερα λίτρα νερού. Στη συνέχεια ρίχνουμε ένα κιλό σκουπιδιών στο νερό και βράζουμε για μισή ώρα σε χαμηλή φωτιά. Στη συνέχεια, στραγγίστε το ζωμό και ρίξτε μέσα στη μπανιέρα.

Μια γνωστή συνταγή είναι ένα λουτρό βελόνων. Θα χρειαστεί ένας μεγάλος κάδος από κώνοι και βελόνες πεύκου. Χύνεται με βραστό νερό και στη συνέχεια αφήνεται να εγχυθεί για έξι ώρες. Ο ζωμός φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για κολύμβηση.

Αποτελεσματική εγχώρια θεραπεία για θυλακίτιδα είναι μια αλοιφή με βάση το μέλι. Η αναλογία είναι δύο μέρη του μελιού (υγρό), τρία μέρη αιθυλικής αλκοόλης και ένα ακόμη μέρος του χυμού αλόης.

Στην περίπτωση της χρόνιας θυλακίτιδας, το μέλι αναμειγνύεται με στριμμένα κρεμμύδια και τριμμένο σαπούνι. Παίρνει μια κιλό μέλι, ένα μεγάλο κρεμμύδι και ένα σαπούνι. Αυτό το μείγμα χρησιμοποιείται για συμπιέσεις που γίνονται πριν από τον ύπνο για τρεις εβδομάδες.

Σύμφωνα με ορισμένους ασθενείς, το βάμμα της πρόπολης έχει καλό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται για λοσιόν - μία φορά την ημέρα για αρκετές ημέρες.

Ένα άλλο φάρμακο για τη θυλακίτιδα είναι ένα βάλσαμο με φρούτα καστανιάς. Για την παρασκευή του, ένα μπουκάλι χολικού φαρμακείου αναμειγνύεται με δύο φλιτζάνια θρυμματισμένα κάστανα και ψιλοκομμένα τρία φύλλα αλόης.

Όλα αυτά αναμιγνύονται και προστίθενται δύο ποτήρια αλκοόλης με δύναμη εβδομήντα μοιρών. Τα πιάτα με βάλσαμο τοποθετούνται σε σκοτεινό μέρος και αφήνονται εκεί για δέκα ημέρες. Το μείγμα στη συνέχεια χρησιμοποιείται για συμπιέσεις οι οποίες εφαρμόζονται στη νοσούντα άρθρωση τη νύχτα.

Προφύλαξη της πάθησης

Αποτρέψτε την ανάπτυξη της θυλακίτιδας μπορεί. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να ακολουθήσετε απλές προληπτικές συστάσεις. Εκτελώντας τα παρακάτω, θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η μακροχρόνια και συχνά δαπανηρή θεραπεία. Πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

1. Αποφύγετε την επαναλαμβανόμενη άσκηση με έμφαση στους γοφούς.
2. Παρακολουθήστε το σωματικό βάρος.
3. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
4. Περισσότερος χρόνος για να περάσετε στον καθαρό αέρα, κάνοντας βόλτες.
5. Να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής.
6. Για να πάει για τον αθλητισμό (με μέτρο για να δώσει σωματικές ασκήσεις σε έναν οργανισμό)?
7. Είναι καλό να ξεκουραστείτε μετά από μια κουραστική μέρα.
8. Αποκτήστε αρκετό ύπνο (πάτε για ύπνο ταυτόχρονα).
9. Τρώτε χρήσιμα τρόφιμα (αποκλείστε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα που μπορούν να οδηγήσουν σε παχυσαρκία).
10. Απορρίψτε όλες τις κακές συνήθειες.
11. Φορέστε ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια εάν είναι απαραίτητο.
12. Διατηρήστε μέτρια σωματική δραστηριότητα με στόχο τη διατήρηση της ελαστικότητας και της αντοχής των μυών του μηρού.

Όπως μπορείτε να δείτε, η θυλακίτιδα δεν είναι μια απολύτως ακίνδυνη ασθένεια και τα συμπτώματά της προκαλούν πολλές ενοχλήσεις. Είναι σημαντικό ότι, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα.

Κανείς δεν έχει ανοσία στην ανάπτυξη της θυλακίτιδας του ισχίου. Μειώστε την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι εάν η έγκαιρη διεξαγωγή των προληπτικών μέτρων.

Όλες αυτές οι δράσεις θα ωφελήσουν όχι μόνο τις αρθρώσεις των ισχίων, αλλά και τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και του γόνατος. Σήμερα, με σιγουριά, μπορούμε να πούμε ότι με τη διατήρηση της πρόληψης, ο κίνδυνος θυλακίτιδας μειώνεται πολλές φορές. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η πρόληψη σε ηλικία 35 ετών, όταν οι αρθρώσεις ενός ατόμου αρχίζουν να διασπώνται σταδιακά και μπορούν εύκολα να φλεγμονώσουν.

Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τη ζημιά στις αρθρώσεις και τις αμήχανες κινήσεις, μην υπερφορτώνετε τους μυς, χρησιμοποιείτε προστατευτικές συσκευές κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων. Πριν από τη σωματική άσκηση είναι απαραίτητο να ζεσταθεί, να διεξαχθεί σωστά η προθέρμανση, μετά από τάξεις - να εκτελέσετε μια σειρά από τελικές ασκήσεις.

Είναι επίσης σημαντικό να χειρίζεστε προσεκτικά μικρές πληγές στην περιοχή αρθρώσεων για να αποτρέψετε τη μόλυνση του αρθρικού σάκου με επικίνδυνους μικροοργανισμούς (συχνότερα σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους).

Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, μην τρώτε φαγητό, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα που μπορούν να οδηγήσουν σε παχυσαρκία. Πριν από την επερχόμενη εκπαίδευση οι αθλητές πρέπει να "ζεσταίνουν" το σώμα τους. Περάστε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, κάντε μια βόλτα. Απορρίψτε τις κακές συνήθειες και παρατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.