Ομφαλοκήλη καλείται ανώμαλη προεξοχή της στην κοιλιακή κοιλότητα διαμέσου του ομφάλιου δακτυλίου, το οποίο μπορεί να εξαφανιστούν ή ουσιαστικά μειώνονται σε μέγεθος στην οριζόντια θέση του σώματος. Αυτή η ασθένεια στους ενήλικες εμφανίζεται στο 6-10% του πληθυσμού και είναι πιο συχνή στις γυναίκες, σε αντίθεση με τους άνδρες.
Πρώτον, η ομφαλική κήλη είναι μικρή, εξαφανίζεται στη θέση ύπτια, ανανεώνεται εύκολα. Αλλά τελικά ο ομφάλιος δακτύλιος μπορεί να επεκταθεί όλο και περισσότερο, η κήλη μεγαλώνει. Το περιεχόμενό του είναι πρώτα το omentum, τότε το λεπτό έντερο φτάνει εκεί. Αλλά περνάει ο καιρός, αλλά ένα άτομο δεν αντιμετωπίζεται. Ο δακτύλιος του ομφαλού αυξάνεται σαν να μην είναι καθόλου. Τότε έρχεται η ώρα και η κήλη δεν ταιριάζει πια.
Η θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα. Οι σύγχρονες μέθοδοι χειρισμού της κήλης μπορούν να χωριστούν σε δύο μεθόδους - την εγκατάσταση ενός δικτυωτού εμφυτεύματος και τη συρραφή των χειρινών πύλων. Αυτές οι μέθοδοι πρακτικά δεν αφήνουν ουλές στο σώμα και η περίοδος ανάκτησης μετά από τη λειτουργία είναι από 1 έως 5 ημέρες. Μετά την επέμβαση, ένας ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει μια δίαιτα, περιορίζοντας τη σωματική άσκηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αιτίες
Η ομφαλική κήλη εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ της ενδοκοιλιακής πίεσης και της ικανότητας των τοιχωμάτων της κοιλίας να εξουδετερώνουν. Με μια απλή έννοια, αυτό σημαίνει ότι οι αδύναμοι μύες της κοιλιάς μπορούν να οδηγήσουν σε μια κήλη αν το άτομο σηκώνει τα βάρη και σκληραίνει πολύ. Στην ιατρική, ταξινομούνται δύο κατηγορίες παραγόντων που οδηγούν σε κήλη:
- Προδιάθεση. Σε αυτή την κατηγορία υπάρχουν παράγοντες που σχετίζονται με τη σύσταση του ανθρώπου - για παράδειγμα, κληρονομικότητα, κάποια δομή του σώματος, ηλικία, φύλο. Έτσι, στις έγκυες γυναίκες, η ανάπτυξη μιας κήλης είναι πολύ πιθανή λόγω της ενδοκοιλιακής πίεσης.
- Δημιουργία. Αυτή η κατηγορία παραγόντων συμβάλλει στην αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Είναι εξαιτίας αυτών ως αποτέλεσμα μιας κήλης - για παράδειγμα, όταν σηκώνεται το φορτίο, ένας ισχυρός βήχας, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, κλπ.
Έτσι, η ομφαλική κήλη σε ενήλικες είναι ένα κοινό φαινόμενο, τα συμπτώματα της νόσου έχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά και συνήθως δεν είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της κήλης από άλλους τύπους κήλης.
Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες
Η ομφαλική κήλη συνοδεύεται πάντα από οπτικά συμπτώματα, οπότε δεν είναι δύσκολο να παρατηρήσετε την αρχή της εμφάνισής της με προσοχή στην υγεία του ατόμου.
Μία μικρή σφαιρική προεξοχή στον ομφαλό δεν μπορεί να προσελκύσει άμεσα την προσοχή σας. Και εν τω μεταξύ - αυτό είναι το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες. Σε κατάσταση ηρεμίας, που βρίσκεται στην πλάτη, αυτό το πρήξιμο εξαφανίζεται και όταν ο βήχας, η ένταση του στομάχου - προεξέχει.
Αρχικά, η εκπαίδευση αυτή είναι εύκολη. Στη συνέχεια όμως αρχίζει η διαδικασία προσκόλλησης και η κατεύθυνση της κήλης στην κοιλιακή κοιλότητα καθίσταται αδύνατη. Υπάρχουν χαρακτηριστικοί πόνοι έλξης κατά την ανύψωση βαρών ή άλλη σωματική καταπόνηση που σχετίζεται με την ένταση των κοιλιακών μυών. Παρόμοια συμπτώματα γίνονται αισθητά κατά την διάρκεια της αφόδευσης, ειδικά σε περίπτωση δυσκοιλιότητας.
Αν η κήλη σε ενήλικες φθάνει ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος, το οποίο δεν είναι πλέον μειώσει μια μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται: υπάρχουν δυσκοιλιότητα, έμετος, διαταραχή της ούρησης. Αυτό επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ελλείψει χειρουργικής θεραπείας, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν επικίνδυνες επιπλοκές - παραβίαση, απειλές φλεγμονής, καταστροφή όγκων, ανάπτυξη της κοκρωστάσης.
Τι είναι απαραίτητο για τη διάγνωση;
Η ομφαλική κήλη είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται από έναν χειρούργο. Οι ασθενείς που έρχονται με χαρακτηριστικά συμπτώματα εξετάζονται πρώτα από γιατρό, μελετώνται οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ένας ειδικός συχνά αναθέτει μερικές επιπλέον μελέτες.
Οι σύγχρονες ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν τα εξής:
- Ακτινογραφική εξέταση του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
- Γαστροσκόπηση - οισοφαγγοσταδιοδενεσκόπηση, EGDS;
- Μετεγχειρητική εισαγωγή με την εισαγωγή μέσου αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Υπερηχογραφική εξέταση του σχηματισμού κήλης.
Ομφαλοκήλη σε εκδηλώσεις της είναι παρόμοια με τα συμπτώματα κάποιων καλοηθών όγκων του υποδόριου ιστού (λίπωμα, δερμοτόμια, dermatofibromas), συγγενείς ανωμαλίες στον ομφάλιο δακτύλιο, είναι πολύ σπάνια σε αυτή την περιοχή της κοιλιάς μπορεί να εμφανιστεί διαχωρίζεται μετάσταση κακοηθών όγκων σχεδόν όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.
Γι 'αυτό, όταν κάθε προεξοχή στην κοιλότητα και ο ομφάλιος ομφάλιο δαχτυλίδι, ή λίγο μακριά από αυτό, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικευμένου χειρουργού.
Τι φαίνεται η ομφαλική κήλη;
Παραβίαση της ομφαλικής κήλης
Η ομφαλική κήλη σε ενήλικες μπορεί να μειωθεί. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι τυπικές για τους ηλικιωμένους, επειδή οι συνθήκες για την παραβίαση της κήλης εκδηλώνονται με το χρόνο και, όσο περισσότερο υπάρχει η κήλη, τόσο περισσότερες πιθανότητες για την παράβαση.
Η παραβίαση μιας κήλης μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέγεθος σχηματισμού. Το κύριο σύμπτωμα θεωρείται ότι είναι μια εκδήλωση μιας απότομη πόνος στο σημείο της κήλης, και η αδυναμία να επανατοποθετήσουν της κήλης, τα οποία μειώνουν μια προηγουμένως απλή.
Εάν παραβιάζονται οι εντερικοί βρόχοι, τότε μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάσταση της οξείας εντερικής απόφραξης.
Θεραπεία της ομφαλικής κήλης
Η θεραπεία της αναδυόμενης ομφαλικής κήλης σε ενήλικες πρέπει να είναι υποχρεωτική. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες - παράβαση.
Συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο απουσία επιπλοκών και επίσης εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τη λειτουργία:
- οξείες ασθένειες.
- επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
- μεγάλη κύηση.
Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, επιλέγεται μία από τις μεθόδους χειρουργικής θεραπείας:
- Πύλες πλαστικής κήλης χρησιμοποιώντας τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς.
- με τη χρήση συνθετικών εμφυτευμάτων ·
- Λαπαροσκοπική ερνοπλαστική με τη χρήση συνθετικών εμφυτευμάτων (ματιών).
Πως για τη θεραπεία ομφαλοκήλη σε κάθε περίπτωση ο χειρουργός θα αποφασίσει. Μέχρι σήμερα, είναι όλο και πιο συχνές και δημοφιλής μέθοδος για την απόκτηση λαπαροσκοπική αποκατάσταση της κήλης. Απομάκρυνση των ομφαλοκήλη σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, όχι μόνο σας επιτρέπει να καταργήσετε εντελώς τον όγκο, αλλά έχει επίσης μια σειρά από πλεονεκτήματα, όπως η σύντομη περίοδο αποκατάστασης, μικρή πιθανότητα επιπλοκών.
Τεντώστε την ερνοπλαστική
Η χειρουργική επέμβαση Hernia συνιστάται για μικρές ομφαλικές κήλες, μέχρι 5 εκατοστά σε μέγεθος. Η επέμβαση είναι γρήγορη, συχνά υπό τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αποκαθιστά την ανατομική αναλογία των ιστών, ενισχύει τα αδύνατα σημεία του κοιλιακού τοιχώματος. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες για αυτόν τον τύπο θεραπείας.
Τα κύρια μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι:
- Μεγάλη περίοδο αποκατάστασης. Μετά από αυτή τη λειτουργία, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο. Συνιστάται ο περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας, της άσκησης.
- Συχνές υποτροπές. Παρουσία επαναλαμβανόμενης ομφαλικής κήλης στον ίδιο χώρο. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η συχνότητα τέτοιων επιπλοκών στη θεραπεία μικρών κήρων είναι 5 έως 20%. Και στη θεραπεία των ομφαλικών κήρων μεγάλων μεγεθών και εντελώς μέχρι 30-50%.
- Παρουσία μιας μετεγχειρητικής ουλή. Επίσης, όταν χρησιμοποιείτε τη λειτουργία με τη μέθοδο Sapezhko, η κήλη αφαιρείται μαζί με τον ομφαλό. Αυτό οδηγεί σε σημαντικό αισθητικό ελάττωμα.
Μη εγκεφαλική κήλη
Η θεραπεία μιας κήλης με τη χρήση εμφυτευμάτων - υφασμένα μάτια - ονομάζεται επίσης πλαστικό μη τεντώματος. Η μέθοδος είναι ιδανική για μεγάλες κήλες. Η ενδοπρόσθεση ενισχύει τις πόρτες της κήλης. Η λειτουργία δίνει ένα πολύ καλό αποτέλεσμα: όταν ακολουθεί τις συστάσεις ενός γιατρού, οι υποτροπές ουσιαστικά εξαλείφονται. Για να επαναφέρετε τον ασθενή απαιτείται ελάχιστος χρόνος.
Πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι τα εξής:
- Σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Με αυτή την τεχνική, είναι από επτά έως είκοσι ημέρες. Την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να βγει από το κρεβάτι και να φάει. Την τρίτη ημέρα μπορείτε να παρατηρήσετε τη συνήθη διατροφή.
- Απουσία καλλυντικού ελαττώματος με τη μορφή μετεγχειρητικής ουλή.
- Χαμηλή συχνότητα υποτροπών. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, είναι μέχρι 1%.
- Απουσία παρατεταμένου συνδρόμου πόνου στην μετεγχειρητική περίοδο.
- Χαμηλή τραυματική χειρουργική, η δυνατότητα της συμπεριφοράς της με ταυτόχρονες σωματικές ασθένειες.
Λαπαροσκοπική χειρουργική
Στη λαπαροσκοπική χειρουργική χρησιμοποιείται επίσης ένα δικτυωτό εμφύτευμα, εισάγεται μέσω μιας διάτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα.
Ο χειρούργος δεν κάνει μια μεγάλη τομή, η οποία μειώνει σημαντικά την περίοδο της μετεγχειρητικής αποκατάστασης. Σύμφωνα με κριτικές, αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι προτιμότερη για τους ενήλικες ασθενείς.
Υπάρχουν όμως ορισμένες δυσκολίες. Για τη διεξαγωγή λαπαροσκοπικής χειρουργικής, απαιτείται ειδικός εξοπλισμός και εκπαιδευμένοι χειρουργοί. Αυτή η ευκαιρία δεν είναι σε κανένα νοσοκομείο. Οι λειτουργίες μέσω της διάτρησης αντενδείκνυνται σε ασθενείς με παθολογία του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος, με μεγάλη επέκταση του ομφάλιου δακτυλίου.
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
Συνήθως, εάν η επέμβαση περνά χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί την πρώτη μέρα.
- Στην μετεγχειρητική περίοδο εμφανίζεται ένας ειδικός επίδεσμος (όταν χρησιμοποιείτε δικτυωτά εμφυτεύματα - περίπου ένα μήνα).
- Την 10-14η μέρα, μπορείτε να αρχίσετε να ασκείστε τη θεραπευτική γυμναστική, αλλά απαγορεύεται να κάνετε ασκήσεις για τον κοιλιακό τύπο.
- Μετά την επέμβαση, πραγματοποιούνται καθημερινές επιδέσμες, τα ράμματα απομακρύνονται την 7η ημέρα (αν δεν επιλυθούν).
- Ο πόνος συνταγογραφείται για τα παυσίπονα.
- Επίσης, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, βιταμίνες, ανοσοτροποποιητές.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση και τις ενέργειες που προκαλούν ένταση μυών στον κοιλιακό τοίχο.
Ομφαλική κήλη σε ενήλικες: σχόλια μετά από χειρουργική επέμβαση
Πήραμε μερικές κριτικές για ενήλικες ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μια ενέργεια για να αφαιρέσουν την βουβωνική κήλη.
- Έχουν περάσει 3 χρόνια από τότε που υπέστη εγχείρηση επισκευής κήλης. Όλα ήταν ωραία, μέχρι που φοβόμουν και κραυγάζω απότομα - από μια ξαφνική στέλεχος της κήλης εμφανίστηκε και πάλι. Εκτελέσαμε τη λειτουργία με τη βοήθεια της εφυροπλαστικής έντασης, τώρα θα επιμείνω στην εγκατάσταση του διχτυού. Ο γιατρός ήταν πολύ σοφός, είπε τα πάντα και έδειξε, διαβεβαίωσε ότι όλα θα ήταν καλά.
- Μου έσπευσαν πολύ γρήγορα, αλλά κάτω από γενική αναισθησία. Μόλις εγκατέλειψα την αναισθησία, πήγα αμέσως να περπατήσω γύρω από το νοσοκομείο, νομίζω ότι όλοι οι άλλοι θα είναι οι ίδιοι. Ο γιατρός έγραψε σε 6 ημέρες, επέτρεψε σε όλα, εκτός από την άρση βαρών και τη σωματική αγωγή - για το τζόγκινγκ έπρεπε να ξεχαστεί για λίγο...
- Και η κήλη μου λειτούργησε πριν από 4 μήνες. Στο νοσοκομείο, διατηρήθηκαν μόνο 2 εβδομάδες (1 εβδομάδα πραγματοποίησε τις απαραίτητες εξετάσεις, στη συνέχεια πραγματοποιήθηκε η επέμβαση και το υπόλοιπο διάστημα αποκαταστάθηκα). Μια μέρα μετά την επέμβαση, μπορούσε να περπατήσει μόνος του, δεν ήταν ιδιαίτερα οδυνηρό. Ο γιατρός επέτρεψε να αυξήσει όχι περισσότερο από 4-6 κιλά, και έτσι πρέπει να κάνετε άλλους 6 μήνες.
Θεραπεία χωρίς χειρουργική
Μερικές φορές οι λειτουργίες αντενδείκνυνται στους ανθρώπους για διάφορους λόγους. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί συστήνουν στους ενήλικες να φορούν επίδεσμο από την ομφαλική κήλη. Βοηθά στη διατήρηση του κοιλιακού ιστού και η πιθανότητα ότι η συσσώρευση δεν θα γίνει μεγαλύτερη θα μειωθεί.
Μπορείτε επίσης να κάνετε μασάζ στον κοιλιακό χώρο. Ο στόχος της διαδικασίας είναι να αυξήσει τον μυϊκό τόνο. Συνιστώμενη:
- το χτύπημα στην κοιλιά (δεξιόστροφα).
- ελαφρύ τσούξιμο κοντά στην ομφαλική περιοχή.
- τρίβοντας τους μύες του κοιλιακού τύπου.
- εύκολο χαλαρωτικό χάιδεμα.
Το φυσικό φορτίο πρέπει να είναι μέτριο - η υπερφόρτωση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
Πώς να προσδιορίσετε την ομφαλική κήλη σε ενήλικες
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κήρων που βρίσκονται στην κοιλιακή χώρα (επιγαστρικός, ινσουλινοειδής, μηριαίος). Αλλά θεωρείται ότι είναι η πιο κοινή ομφάλιο κήλη, λόγω της αδυναμίας του εμπρόσθιου τοιχώματος του συνδετικού ιστού της κοιλιακής κοιλότητας, την παντελή απουσία των μυών και του υποδόριου ιστού (λίπους) στον ομφάλιο δακτύλιο. Στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας μέχρι το 10% του πληθυσμού, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι γυναίκες.
Ομφαλοκήλη - μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία υπάρχει απώλεια των οργάνων και ιστών του περιτοναίου μέσω διακένου στο σχηματισμό ομφάλιο δακτύλιο και όχι την αισθητική αρκετά μεγάλο λοφίσκων ή όγκους στον ομφαλό.
Η κήλη αποτελείται από τρία συστατικά:
1 Κλαδικές πύλες - άνοιγμα που σχηματίζεται στους συνδετικούς ιστούς μέσω του οποίου πέφτει μέρος του ιστού ή του οργάνου.
2 Ετικετοποιημένα περιεχόμενα - ένα όργανο ή μέρος του υποδόριου ιστού που, υπό την επίδραση της ενδοκοιλιακής πίεσης, έχει προχωρήσει μέσω των χερσαίων θυρών.
3 Ερναλικός σάκος - ιστός που καλύπτει τα εφηβικά περιεχόμενα και σχηματίζει προεξοχή, παρόμοια με τον όγκο.
Αιτίες
Ομφαλοκήλη ανακύπτει σε περίπτωση που διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ της πίεσης που ασκείται από τις αρχές και σωματικά υγρά για να διατηρήσει την πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα, και την ικανότητα των κοιλιακών μυών τοιχώματος. Ή υπάρχουν άλλοι παράγοντες που αυξάνουν το φορτίο στους μύες του περιτοναίου. Σε ενήλικες, υπάρχουν διάφορα αίτια που οδηγούν στην ομφαλική κήλη:
1 Συγγενής ιδιαιτερότητα της δομής του ομφάλιου δακτυλίου. Κανονικά, ο ομφάλιος δακτύλιος στα νεογέννητα παιδιά είναι ανοιχτός και κλειστός μόνο για 2 έως 3 χρόνια. Αλλά συμβαίνει ότι ο συνδετικός ιστός είναι αδύναμος, η τρύπα δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως και παραμένει μια μικρή τρύπα που είναι ανεπαίσθητη στην παιδική ηλικία. Με το πέρασμα του χρόνου και υπό την επίδραση άλλων παραγόντων, η τρύπα μπορεί να επεκταθεί σταδιακά.
2 Κληρονομική παθολογία. Η πιο σπάνια αιτία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει κληρονομική υποανάπτυξη των συνδετικών ιστών του σώματος λόγω της έλλειψης μεταλλικών μικροστοιχείων και βιταμινών για την απόσπαση της απαραίτητης ποσότητας κολλαγόνου.
3 Εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια των 9 μηνών, οι κοιλιακοί ιστούς μιας εγκύου γυναίκας είναι τεντωμένοι και ένα αναπτυσσόμενο παιδί ασκεί πίεση στα τοιχώματα της μήτρας και άλλων οργάνων, αυξάνοντας έτσι την ενδοκοιλιακή πίεση. Στη ζώνη κινδύνου για την πρόπτωση της ομφαλικής κήλης, εισέρχονται γυναίκες με πολλαπλές εγκυμοσύνες και μεγάλο αριθμό αμνιακών υγρών. Η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί συχνά να προκύψει στο πλαίσιο της δυσκοιλιότητας της εγκυμοσύνης και των βαριών παρατεταμένων προσπαθειών κατά τη διάρκεια της εργασίας.
4 Υπερβολικό σωματικό βάρος ή παχυσαρκία. Η αύξηση της λιπώδους μάζας στην κοιλία οδηγεί στην τάνυση και χαλάρωση των κοιλιακών μυών, καθώς και στην αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα της υπερβολικής βάρους προκύπτει από τον υποσιτισμό και τον καθιστό τρόπο ζωής, που μπορεί να είναι αποφασιστικός παράγοντας για το σχηματισμό της ομφαλικής κήλης.
5 Ασθένειες που προκαλούν ξαφνικά άλματα ή σταθερή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν ασθένειες της γαστρεντερικής οδού που σχετίζονται με τη δυσκολία των κινήσεων του εντέρου και των αναπνευστικών ασθενειών, προκαλώντας έντονο και συχνό βήχα. Με τη δυσκοιλιότητα, όπως και με έναν χρόνιο βήχα, ένα άτομο εμφανίζει συχνά παρατεταμένες και αρκετά ισχυρές προσπάθειες, οι οποίες αυξάνουν έντονα την πίεση στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας.
6ο Ανύψωση βάρους ή ακατάλληλη άσκηση. Εάν, απότομα και χωρίς πρόσθετη προετοιμασία, αρχίσετε να ανυψώσετε οποιαδήποτε βαρύτητα, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άλμα στην ενδοκοιλιακή πίεση και στο σχηματισμό μιας κήλης.
7ο Χειρουργική επέμβαση στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Μια κήλη μπορεί να συμβεί στη θέση ενός μετεγχειρητικού ράμματος, αν ο ασθενής παραβιάσει τις συστάσεις του γιατρού για ανάπαυση.
8ο Τραυματισμοί. Το σπάσιμο ή η θραύση του μυϊκού κορσέ και του συνδετικού ιστού μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ενός κενού στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου και στην απώλεια της κήλης.
9ο Σοβαρή απώλεια βάρους. Λόγω της ταχείας μείωση του σωματικού βάρους, η οποία μπορεί να προκληθεί από σοβαρή ασθένεια ή εσφαλμένη προσέγγιση τροφοδοσίας (πείνα, εξαντλώντας δίαιτα), υπάρχει μια μεταβολική διαταραχή και αποδυνάμωση των μυών. Συγκεκριμένα, οι μύες του Τύπου, υποστηρίζοντας τον ομφάλιο δακτύλιο, υποφέρουν.
Συμπτώματα
Η ομφαλική κήλη εμφανίζεται σταδιακά και στην ανάπτυξή της περνά δύο στάδια: ελεύθερη (ή άμεση) και ανεπανόρθωτη. Κάθε στάδιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:
1 Ανακουφιστική κήλη ανιχνεύεται αμέσως, επειδή μπορεί να παρατηρηθεί και να ανιχνευθεί ως ένας μικρός στρογγυλεμένος όγκος στον ομφαλό, ο οποίος εξαφανίζεται στη θέση που βρίσκεται και εμφανίζεται με την ένταση των μυών της πρέσας. Σε αυτό το στάδιο, η κήλη δεν προκαλεί δυσφορία, μόνο περιστασιακά μπορεί να γίνει αισθητός πόνος όταν βήχετε και προσπαθείτε.
2 Μη αναστρέψιμη κήλη αυξάνεται το μέγεθος, δεν εξαφανίζεται σε οριζόντια θέση, γεγονός που δείχνει το σχηματισμό προσκόλλησης και συμπίεσης ιστών. Το εφηβικό σάκκο αλλάζει οπτικά: γίνεται οίδημα και αποκτά κοκκινωπό χρώμα. Ο ασθενής αρχίζει να ανησυχεί για τον πόνο, η φύση του οποίου εξαρτάται από το ποιο όργανο έχει εισέλθει στα ερμαϊκά περιεχόμενα και αν έχει αρχίσει η φλεγμονώδης διαδικασία. Εάν υπήρχε στο εσωτερικό του ένας βρόχος του εντέρου, ο ασθενής θα διαταραχθεί από δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο και άλλα προβλήματα στον πεπτικό σωλήνα. Εάν ένα μέρος της ουροδόχου κύστης βρίσκεται στα περιεχόμενα της κήλης, ο ασθενής θα έχει δυσκολία και οδυνηρή ούρηση.
Φωτογραφία της ομφαλικής κήλης σε ενήλικα αρσενικά.
Διαγνωστικά
Με την πρώτη ματιά, είναι εύκολη και απλή η διάγνωση της ομφαλικής κήλης, διότι μπορεί να δει και να ελεγχθεί μόνη της. Αλλά μια παρόμοια εμφάνιση έχει άλλες σοβαρές ασθένειες - υποδόρια (υποδόρια λίπος) όγκους, δευτερογενείς εκδηλώσεις καρκίνου του στομάχου και ανωμαλίες στην ανάπτυξη της περιοχής του ομφαλού. Για να είστε σίγουροι για την ορθότητα των υποθέσεων και για να γνωρίζετε την ακριβή διάγνωση, πρέπει να αναζητήσετε τη βοήθεια ενός χειρούργου που θα πραγματοποιήσει ορισμένες απαραίτητες μελέτες:
- Επιθεώρηση και συνομιλία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής θα πρέπει να σηκωθεί και να ξαπλώνει. Πριν από την εξέταση, πρέπει να αφαιρέσετε τα ρούχα σας στη μέση, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν άλλες προεξοχές κήματος στην κοιλιακή περιοχή. Ο γιατρός παγιδεύει την περιοχή του ομφαλού, ζητώντας από τον ασθενή να τεντώνει ή να βήχει για να καταλάβει τις αλλαγές που χαρακτηρίζουν την κήλη. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, ο χειρουργός ανακαλύπτει όλες τις περιστάσεις που θα βοηθήσουν να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία: εάν ο ασθενής έχει τον επόμενο συγγενή, ο οποίος είχε διάγνωση της κήλης. Είτε οι πράξεις σε σώματα κοιλιακής κοιλότητας μεταφέρθηκαν νωρίτερα, εάν υπάρχουν άλλες αλλαγές στη γενική κατάσταση του σώματος και στο πεπτικό σύστημα. καθορίζει το χρόνο και τις περιστάσεις της εμφάνισης μιας κήλης. Είτε υπάρχει (και συχνά) ένα οδυνηρό σύνδρομο.
- Υπερηχογραφική εξέταση (κοιλιακή). Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους των περιεχομένων, είτε υπάρχει όργανο στον ερμαϊκό σάκο είτε υπάρχει πυκνότητα και σύντηξη συνδετικού ιστού.
- Χειρουργική. Ο ασθενής αναισθητοποιείται και στη συνέχεια η βελόνα εγχύεται με διάλυμα αντίθεσης, ζητείται να γυρίσει στην κοιλιακή χώρα και να στραγγίσει ή να βήξει για να επιτραπεί η είσοδος του διαλύματος στον ερμαϊκό σάκο. Στη συνέχεια, κάντε ακτινογραφίες. Αυτή η μελέτη διεξάγεται για να προσδιορίσει ποιο όργανο έχει διεισδύσει στο κήρυγμα, αν ο γιατρός έχει αμφιβολίες. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος διάγνωσης αντικαθίσταται από ακτινογραφία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου με τη χρήση ρευστού αντίθεσης (στην περίπτωση αυτή, το θειικό βάριο δίνεται σε ποτά).
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός διορίζει επίσης τομογραφία μέσω υπολογιστή και ενδοσκοπική εξέταση του στομάχου.
Θεραπεία
Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία δεν θα πρέπει να καθυστερήσει, αφού είναι πιθανό παραβιάζει, απειλώντας ολέθριες συνέπειες και πιο δαπανηρή και δύσκολη διαδικασία επούλωσης. Καμία από τις μεθόδους που περιγράφονται στην παραδοσιακή ιατρική δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη διάθεση της κήλης. Αντενδείξεις για τη λειτουργία μπορεί να γίνει μόνο η παρουσία μολυσματικής νόσου, η οποία μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο ακόμα μεγαλύτερης βλάβης στην υγεία του ασθενούς.
Ακολουθώντας την πορεία των εργασιών χωρίζονται σε εκείνους που παραμένουν ανοιχτές και η μέθοδος που χρησιμοποιούν ενδοσκόπια με οπτικές χειρουργική επέμβαση συσκευές ελέγχου (λαπαροσκόπηση).
Η ανοιχτή μέθοδος συνίσταται στην κοπή των απαραίτητων τμημάτων της περιοχής peri-pooch για την πρόσβαση στο ερμαϊκό σάκο. Η διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας είναι περίπου 30 λεπτά και μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης.
Η λειτουργία με τη χρήση ενδοσκοπίων πραγματοποιείται χωρίς σοβαρό τραυματισμό των ιστών (που απλουστεύει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης), πραγματοποιούνται αρκετές μικρές τομές για την εισαγωγή του ενδοσκοπίου στην κοιλιακή κοιλότητα. Στα ενδοσκόπια υπάρχουν χειρουργικά εργαλεία και οπτικά όργανα που σας επιτρέπουν να ελέγχετε τη διαδικασία από μέσα. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι 10-15 λεπτά.
Η λειτουργία διεξάγεται σε τρία στάδια:
Εγώ Διεξάγεται μια τομή στους ιστούς για να παρέχει πρόσβαση στα ερμαϊκά περιεχόμενα.
II Ο σάκος της κήλης με το περιεχόμενο αφαιρείται ή ξαναγεμίζεται.
III Στερέωση (ή ραφή) των θυρών της κήλης. Το κλείσιμο γίνεται με δύο μεθόδους: την ένταση - μετά σακκουλάκι αναγωγή ράβεται με το δικό του ιστό του ασθενούς, nenatyazhnoe - οι πύλες ραμμένα χρησιμοποιώντας συνθετικά εμφύτευμα πλέγμα με ένα αποθεματικό, η οποία δημιουργεί ένα επιπλέον εμπόδιο και εμποδίζει υποτροπή σε μια πλήρη ανάκαμψη και ένα κήλη θεραπεία. Οι περισσότεροι χειρουργοί προτιμούν μια μη στενή μέθοδο συρραφής, επειδή το εμφύτευμα των συνδέσμων δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή και εγγυάται ένα θετικό αποτέλεσμα της επέμβασης
Τιμή λειτουργίας
Κατά τον υπολογισμό του κόστους λειτουργίας, λαμβάνεται υπόψη η πολυπλοκότητα και ο επείγων χαρακτήρας της λειτουργίας, ο τρόπος διεξαγωγής, η ποιότητα των χρησιμοποιούμενων υλικών, η ειδικότητα του ειδικού χειριστή. Οι τιμές αναφέρονται σε ρούβλια.
Επιπλοκές της ομφαλικής κήλης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση
Ακόμα και στην περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης εμφανίζονται προϋποθέσεις για διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ομφαλικής κήλης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής και αποκτηθείσα, αλλά σε κάθε περίπτωση η σύσταση του σώματος, η κατάσταση της μυοσκελετικής συσκευής και η κληρονομικότητα είναι σημαντικές.
Η ομφαλική κήλη στις γυναίκες συμβαίνει κυρίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία προκαλείται από αυξημένο άγχος στους μυς του κοιλιακού τοιχώματος, στους άνδρες η παθολογία αυτή συνδέεται συχνότερα με βαριά σωματική εργασία. Αυτή η απόκλιση είναι επικίνδυνη εξαιτίας των σοβαρών επιπλοκών της, οι οποίες αφορούν όργανα όπως το στομάχι, το έντερο, το ομόνιο, την ουροδόχο κύστη. Η ομφαλική κήλη πρέπει να αντιμετωπίζεται και η μόνη αποτελεσματική μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση.
Η ομφαλική κήλη είναι η έξοδος των κοιλιακών οργάνων μέσω ενός εξασθενημένου ομφάλιου δακτυλίου.
Αν δεν κρατάτε το πλαστικό ομφαλό, υπάρχει ο κίνδυνος της φλεγμονής με το θάνατο των επιμέρους τμημάτων του σώματος, η οποία πρέπει επίσης να απομακρυνθεί. Η θεραπεία του ομφάλιου χειρουργική επέμβαση κήλης σε ενήλικες, αλλά τα παιδιά κάτω των 5 ετών μπορεί ακόμα να ανατεθεί σε συντηρητική αγωγή, όταν η εκπαίδευση είναι μικρό και δεν είναι περίπλοκη παθολογίες της γαστρεντερικής οδού. Για να καταλάβουμε τι είναι επικίνδυνο για την ομφαλική κήλη, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τον μηχανισμό και τις συνέπειες της ανάπτυξής του.
Πώς συμβαίνει μια ομφαλική κήλη;
Η ομφαλική κήλη σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά έχει έναν παρόμοιο μηχανισμό ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια της αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης, τα κινητά όργανα περνούν μέσα από τα παθολογικά διευρυνόμενα ανοίγματα των μυών και διογκώνονται στην περιοχή του ομφαλικού δακτυλίου.
Τι μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες:
- γενετική προδιάθεση - Ο κίνδυνος παθολογίας είναι υψηλότερος εάν οι γονείς υποφέρουν από αυτή την ασθένεια ή έχουν ανωμαλίες του συνδετικού ιστού.
- αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης - αυτή είναι ο κύριος παράγοντας της νόσου, η οποία είναι παρούσα στη ζωή του καθενός, όπως κατά τη διάρκεια βήχα, στράγγισμα, και την ένταση των μυών αυξάνει την πίεση στο εσωτερικό του περιτοναίου, αλλά αν συνδυάζεται με την αδυναμία των μυών, είναι πιθανό διόγκωση σώματα μέσω του ομφάλιου δακτυλίου?
- αδυναμία των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος - αυτός ο παράγοντας μπορεί να είναι έμφυτη και προσαρμοστική φύση, μυϊκού ιστού με την ηλικία, φθορά, χάνει την ελαστικότητα και την προώθηση των αδυναμιών της είναι το τραύμα και τη λειτουργία?
- υπερβολικό βάρος και καθιστική ζωή - σε συνδυασμό, αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση πολλών παθολογιών και η ομφαλική κήλη μεταξύ αυτών δεν είναι η πλέον επικίνδυνη.
- περίοδος κύησης, βαριά εργασία, δεύτερη εγκυμοσύνη.
Συμπτώματα της ασθένειας
Απλός ομφαλοκήλη σε ένα παιδί μπορεί να αναγνωριστεί από την διόγκωση του ομφάλιου λώρου, η οποία δεν είναι ακόμη πλήρως επουλωθεί, σε ενήλικες έχει επίσης μια κυρτή ομφαλό. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου, την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Με ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαταραχθούν:
- πόνο μετά τη λήψη τροφής και κατά τη διάρκεια της τάνυσης.
- σημαντική διογκώπιση του ομφαλού.
- κυρτή εξαφανίζεται όταν ξαπλώνει?
- Κτύπημα στην κοιλιά με πίεση στον ομφαλό.
Σε πρώιμο στάδιο της νόσου δεν δίνει ανησυχητικά συμπτώματα, αλλά, αυτό είναι επικίνδυνο ομφαλοκήλη σε ενήλικες είναι ο κίνδυνος του αιφνίδιου παράβασης.
Η επιπλοκή μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, όπως αποδεικνύεται από τον πόνο, την αδυναμία να διορθωθεί ο ομφαλός και η ναυτία. Εκτός από αυτές τις εκδηλώσεις, εμφανίζονται πολλά άλλα συμπτώματα, αλλά θα διαφέρουν, ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο και τον τύπο της συνεχιζόμενης παθολογικής διαδικασίας.
Τύποι κήλης του ομφάλιου δακτυλίου
Η κλινική και οι πιθανές συνέπειες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το σχήμα της ομφαλικής κήλης:
- Ελεύθερο ή αντικαθιστάμενο. Αυτό είναι ένα είδος κήλης, στο οποίο τα όργανα κινούνται ελεύθερα από τον ομφάλιο δακτύλιο στην κοιλιακή κοιλότητα, δηλαδή στην ανατομική του θέση. Σε αυτό το στάδιο, η παθολογία δεν απειλεί με σοβαρές επιπλοκές, το περιεχόμενο του ερμαϊκού σάκου δεν υποφέρει.
- Αδικαιολόγητο. Αυτή η μορφή της νόσου θα είναι ήδη επικίνδυνη, χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να διορθωθεί η προεξοχή. Χωρίς θεραπεία, αρχίζει η διαδικασία της επιτροπής, τα όργανα συνδέονται με την ωοθήκη. Σε οποιαδήποτε στιγμή, μπορεί να υπάρξει παραβίαση, η οποία συνοδεύεται από ισχαιμία, παραβίαση της λειτουργίας των οργάνων και της νέκρωσης τους.
- Συγγενής. Εμφανίζεται από τη γέννηση με την ίδια συχνότητα σε αγόρια και κορίτσια. Αυτή η μορφή της νόσου δεν απαιτεί πάντα χειρουργική επέμβαση, η κήλη συνεχίζεται ανεξάρτητα, αλλά οι γονείς πρέπει να καταβάλουν μεγάλες προσπάθειες για αυτό και να αναλάβουν την ευθύνη για κάθε διορισμό ενός γιατρού και συστάσεις.
- Έχει αποκτηθεί. Εμφανίζεται σε ενήλικες με φόντο αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης και μυϊκής αδυναμίας. Η παθολογία συχνά αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.
Από αυτή την παθολογία είναι επικίνδυνη
Η συνηθέστερη επιπλοκή μιας κήλης είναι η παράβασή της. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα όργανα συσφίγγονται στην περιοχή των χειρινών πύργων ή σάκων. Η συμπίεση οδηγεί σε παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, με αποτέλεσμα τη νέκρωση. Η στενωμένη ομφαλική κήλη σε άνδρες και γυναίκες εκδηλώνεται με έντονο πόνο, δηλητηρίαση του σώματος, υπάρχουν όλα τα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Αλλά η παράβαση δεν είναι η μόνη σοβαρή συνέπεια.
Η επιπλεγμένη ομφαλική κήλη μπορεί να προσδιοριστεί από τέτοιες εκδηλώσεις:
- οξεία πόνος στην κοιλιά.
- αύξηση της κοιλιακής κοιλότητας στον όγκο.
- σκληρότητα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
- απότομη υποβάθμιση της υγείας ·
- ναυτία και έμετο (πιθανή κατανομή αίματος).
- απουσία κοπράνων, φούσκωμα.
- αδυναμία να κατευθύνει την προεξοχή.
- πυρετός, έλλειψη όρεξης, χρωματική οξύτητα.
Η προεξοχή του ομφαλικού δακτυλίου μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα, όταν το όργανο ρήξη και το περιεχόμενο του ομφάλιου λώρου εξέρχεται στον κοιλιακό χώρο. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος αν αγνοηθεί η παθολογία, όταν ο ασθενής συνεχίζει να κάνει σωματική εργασία χωρίς ειδικό επίδεσμο, δεν πηγαίνει στον γιατρό και δεν ακολουθεί δίαιτα.
Αλλά, είναι η κήλη επικίνδυνη αν ληφθούν όλα τα μέτρα πρόληψης; Ναι, κάθε χειρουργός προειδοποιεί ότι μια τέτοια ασθένεια απαιτεί χειρουργική επέμβαση και οι συντηρητικές τεχνικές δεν παρέχουν καμία εγγύηση.
Ενδείξεις λειτουργίας
Χειρουργική θεραπεία θα συνταγογραφηθεί αμέσως εάν εμφανιστούν συμπτώματα παραβίασης και με οποιεσδήποτε άλλες ενδείξεις περίπλοκης κήλης. Η λειτουργία είναι απαραίτητη για την απελευθέρωση των συσφιγμένων οργάνων προκειμένου να διατηρηθεί η κανονική τους λειτουργία.
Με την ομφαλική κήλη, το πλαστικό εκτελείται με την τάση των ίδιων ιστών ή με την τοποθέτηση ενός δικτυωτού εμφυτεύματος.
Το τεντωμένο πλαστικό περιλαμβάνει τη δημιουργία πρόσβασης στην κήλη κόβοντας το δέρμα και την απονεφρόνωση, επιστρέφοντας τα όργανα στην περιοχή και συρράπτοντας το ελάττωμα με τους ιστούς του ασθενούς. Το μη τεντωμένο πλαστικό διαφέρει ως προς την ενίσχυση των μυών, αντί των φυσικών ιστών που χρησιμοποιείται ένα πλέγμα, το οποίο είναι στερεωμένο στην περιοχή των χειρολαβών και εμποδίζει την έξοδο οργάνων.
Μετεγχειρητικές επιπλοκές
Μετά την κήλη, υπάρχει κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας. Αυτό συνδέεται συχνότερα με μια μεγάλη ουλή στη λειτουργία μιας γιγαντιαίας κήλης. Η προϋπόθεση αυτή δεν απειλεί τη ζωή, εμφανίζεται στην πρώιμη περίοδο της αποκατάστασης και εξαλείφεται εγκαίρως από το γιατρό. επείγουσα χειρουργική επέμβαση για περίπλοκη κήλη μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της λανθάνουσας λοίμωξης της κοιλιακής κοιλότητας, με αποτέλεσμα στις πληγές φουντώνουν και αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης προεξοχής των οργάνων.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να παρουσιαστούν επιπλοκές:
- πόνο στην περιοχή μιας μετεγχειρητικής πληγής.
- μούδιασμα του δέρματος, οίδημα, έντονη ερυθρότητα και κυματισμός.
- φλεγμονή και εξαφάνιση της πληγής,
- αιμορραγία, απόκλιση ραφής.
Η επανεμφάνιση της ομφαλικής κήλης μπορεί να είναι συνέπεια διακοπής του προγράμματος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση. Η άρνηση από τη διατροφή, ο επίδεσμος, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι παράγοντες της εμφάνισης επαναλαμβανόμενης προεξοχής και μετεγχειρητικής κήλης άλλης εντοπισμού. Οι καθυστερημένες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε λίγους μήνες και ακόμη και χρόνια μετά την αποκατάσταση της κήλης. Αυτά περιλαμβάνουν υποτροπή, φλεγμονή, κοιλιακή κήλη.
Πώς να αποτρέψετε συνέπειες
Μέτρα πρόληψης επιπλοκών μετά την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης:
- κατάλληλη προετοιμασία για την αποκατάσταση της κήλης, αποκατάσταση φλεγμονωδών διεργασιών,
- εφαρμογή ενεργών εμφυτευμάτων και υλικών ράμματος.
- λήψη αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- έλεγχος της μετεγχειρητικής ανάρρωσης με υπερήχους.
Η ομφαλική κήλη είναι επικίνδυνη, επομένως είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στις αλλαγές, λαμβάνοντας υπόψη τις παραμικρές αποκλίσεις, οι οποίες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της παθολογίας και της επιπλοκής της.
Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες, φωτογραφία, θεραπεία
Η ομφαλική κήλη είναι ασθένεια που χαρακτηρίζεται από απόκλιση των μυών της κοιλιακής κοιλότητας και προεξοχή των περιτοναϊκών ιστών μέσω του ομφάλιου δακτυλίου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ομφαλική κήλη στις περισσότερες γυναίκες υποφέρει, καθώς η εξασθένιση των μυϊκών και συνδετικών ιστών συνδέεται με την εγκυμοσύνη. Η ασθένεια είναι επίσης ευαίσθητη στους άνδρες με υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία.
Ποικιλίες
Η ομφαλική κήλη σε ενήλικες μπορεί να χωριστεί σε 2 τύπους.
Απευθείας (δωρεάν). Με την παλινδρόμηση της ομφαλικής κήλης, τα περιεχόμενα της προεξοχής εξαφανίζονται εύκολα στο περιτόναιο μόλις ο ασθενής καταλάβει μια οριζόντια θέση. Αυτό είναι δυνατό στα πρώτα στάδια της νόσου, όταν η κήλη αρχίζει να εκδηλώνεται. Εάν δεν θεραπεύσετε την ομφαλική κήλη, μπορεί να πάει στην επόμενη ποικιλία.
Μη αναστρέψιμη κήλη. Χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να κατευθυνθεί η προεξοχή στο δακτύλιο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ξεκινά η διαδικασία προσκόλλησης, στην οποία οι ιστοί της κήλης συγχωνεύονται με το άνοιγμα της χειρονομίας. Αυτό συμβαίνει με την παραμελημένη ομφαλική κήλη, η οποία μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών.
Υπάρχουν συγγενείς και επίκτητες ομφαλικές κήλες. Στην πρώτη περίπτωση, μια συγγενής κήλη μπορεί να διαγνωστεί αμέσως μετά τη γέννηση. Προκαλείται από το γεγονός ότι το ομφάλιο άνοιγμα του μωρού δεν έχει το χρόνο να διαμορφωθεί πλήρως. Ομφαλία κήλη σε ενήλικες, κατά κανόνα, που αποκτήθηκε στη διαδικασία της ζωής.
Αιτίες
Η ασθένεια συμβαίνει λόγω διαφόρων παραγόντων. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι τα εξής:
- Γενετική προδιάθεση.
- Εξάλειψη των μυών του κοιλιακού τοιχώματος.
- Υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση.
Αν κάποιος από τους στενούς συγγενείς σας ήταν άρρωστος με αυτήν την ασθένεια, τότε έχετε και μια προδιάθεση γι 'αυτό. Όταν μια γενετική προδιάθεση για μια ομφαλοκήλη πρέπει να προφυλαχθεί προσεκτικά κατά της υπερβολικής τάσης κοιλιακούς μυς, μια απότομη άρση βάρους, και να διατηρήσετε το βάρος σας σε φυσιολογικά όρια.
Ο επόμενος σημαντικός λόγος για την έναρξη της ομφαλικής κήλης είναι η αποδυνάμωση των περιτοναϊκών μυών. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που οδηγούν στην αποδυνάμωση των ιστών και την εκδήλωση των συμπτωμάτων της νόσου:
- την εγκυμοσύνη;
- το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία.
- υπερβολικά αιχμηρά φορτία στον Τύπο ·
- απουσία φορτίων στους μυς του Τύπου ·
- κοιλιακό τραύμα.
- χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.
Η υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση, ως αιτία της ομφαλικής κήλης, μπορεί να προκληθεί από τέτοιους παράγοντες:
- επίμονος βήχας.
- τακτική δυσκοιλιότητα.
- έντονη, υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
- τη διαδικασία της εργασίας.
Μια ειδική αιτία της νόσου στις γυναίκες είναι η εγκυμοσύνη μετά από 30 χρόνια. Η εγκυμοσύνη γενικά εκδηλώνει όλα τα αδύνατα σημεία του σώματος και μετά από μια ορισμένη ηλικία αυξάνονται οι παράγοντες κινδύνου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε στον χειρουργό να αρχίσει τη θεραπεία της ομφαλικής κήλης κατά τα πρώτα συμπτώματα.
Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες
Την πρώτη φορά μετά την εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται στην περιοχή του ομφαλού μια διόγκωση, η οποία ανακάμπτει εύκολα. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η ομφαλική κήλη σε ενήλικες παύει να ταιριάζει στον ομφάλιο δακτύλιο.
Μπορούν να αναπτυχθούν τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος, απώλεια εσωτερικών οργάνων στο άνοιγμα του κοιλιακού δακτυλίου. Στα πρώτα στάδια της ομφαλικής κήλης, ο πόνος μπορεί να παρατηρηθεί σε αυτή την περιοχή, η οποία εκδηλώνεται μόνο κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα και του βήχα.
Επίσης, ο ασθενής μπορεί να ανησυχεί για τον πόνο στο στομάχι και την κάτω κοιλιακή χώρα, ναυτία. Ιδιαίτερα οξέα είναι αυτά τα συμπτώματα στη διαδικασία σωματικής άσκησης, με έντονο βήχα και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, όταν αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση.
Ένα ιδιαίτερο σύμπτωμα της νόσου είναι η τακτική δυσκοιλιότητα. Ανακύπτουν λόγω της δυσκολίας διέλευσης των κοπράνων στα έντερα, επειδή μέρος του εντέρου πέφτει στο ομφάλιο άνοιγμα.
Επιπλοκές
Η ομφαλική κήλη σε ενήλικες είναι επικίνδυνες πιθανές επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, τσίμπημα κήλη. Εμφανίζεται όταν τα περιεχόμενα του ερμαϊκού σάκου παγιδεύονται στο άνοιγμα του εφήβου. Αυτή η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, έμετο, ναυτία, πυρετό. Ένας ασθενής με μια τσίμπημα της ομφαλικής κήλης χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Φλεγμονή της ομφαλικής κήλης. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει στην περίπτωση μόλυνσης του στειλεοειδούς σάκου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια πυώδης διαδικασία, η οποία μπορεί να απειλήσει τη φλεγμονή ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας. Τα συμπτώματα της φλεγμονής του ομφαλοκήλη σε ενήλικες: πυρετός, ναυτία, εμετό, αδυναμία, έντονο πόνο στο σάκο της κήλης και κοιλιακή χώρα.
Στασιμότητα των μαζών των κοπράνων στην ομφαλική κήλη - κοκρωστάση. Η επιπλοκή αυτή αναπτύσσεται αργά και χαρακτηρίζεται από δυσκοιλιότητα, κοιλιακή τρυφερότητα, η οποία καθημερινά εκδηλώνεται όλο και περισσότερο και ο στειλεοειδής σάκος γεμίζει με μάζα που μοιάζει με ζύμη. Η κοκρωστάση συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης της εντερικής κινητικότητας και καθιστικού τρόπου ζωής.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα επιπλοκών με την ομφαλική κήλη,
- ναυτία;
- εμετός.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- οξεία πόνος στην κοιλιά.
- ο οξύς πόνος στην περιοχή του ερμαϊκού σάκου.
- διάρροια ή έλλειψη κόπρανα για αρκετές ημέρες, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια για τη θεραπεία της ομφαλικής κήλης.
Θεραπεία της ομφαλικής κήλης
Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες είναι χειρουργική επέμβαση. Εάν ένας ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, τότε είναι δυνατό να εκτελεστεί μια απομάκρυνση της κήλης με διάφορους τρόπους.
1. Εντατική ερνοπλαστική. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός ράβει τις άκρες της ομφαλικής κήλης, σφίγγοντας τους μυς και τον συνδετικό ιστό.
2. Τραυματιζόμενη κτηνοτροφία. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ειδικό πλέγμα, με το οποίο ενισχύονται οι κοιλιακοί ιστοί και ο ομφαλός.
Η εντατική χλενοπλαστική σήμερα χαρακτηρίζεται από περισσότερες επιπλοκές και μια πιο δύσκολη περίοδο αποκατάστασης. Δεδομένου ότι υπάρχει μια ραφή μετά από τη λειτουργία, μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί να αναπτυχθεί υποτροπή της νόσου. Με ορισμένα δεδομένα, η επανεμφάνιση της ομφαλικής κήλης με τενοντοεπλαστική αναπτύσσεται στο 10% των περιπτώσεων.
Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε πολύ προσεκτικά την περίοδο αποκατάστασης. Μετά από μια τέτοια επέμβαση σε ενήλικες, κατά τη διάρκεια του έτους δεν μπορείτε να ανυψώσετε τα βάρη και να κάνετε σκληρή δουλειά για να ελαχιστοποιήσετε την υποτροπή και τη δευτερογενή εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.
Η ομφαλική κήλη αντιμετωπίζεται και μια πιο απαλή επιλογή χειρουργικής επέμβασης με ελάχιστη δυνατή υποτροπή της νόσου. Αυτή είναι χαλαρή κτηνοτροφία. Το πλεονέκτημα μιας τέτοιας επέμβασης στη θεραπεία των ομφαλικών κήρων είναι η μικρότερη μετεγχειρητική περίοδος, καθώς και η δυνατότητα πλήρους άσκησης μετά από 3-4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν η ένταση-ελεύθερη αποκατάσταση της κήλης συνδυασμό με λαπαροσκόπηση (όταν ο χειρουργός κάνει μία μεγάλη τομή των ιστών, και μεταφέρει μέσω του χειρισμού των μικρών οπών 3), τότε η ανάκτηση παίρνει ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα σε ενήλικες.
Μετεγχειρητική περίοδος
Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο. Μπορείτε να φτάσετε την επόμενη μέρα, αυξάνοντας την ώρα των περιπάτων κάθε μέρα. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση συνιστάται να φορέσετε έναν επίδεσμο και να τον φορέσετε για αρκετούς μήνες για να διευκολυνθεί η επούλωση των αρθρώσεων.
Λίγες μέρες μετά την επέμβαση, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής αποφορτίζεται. Κατά μέσο όρο, 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να κάνετε επίδεσμοι. Είναι απαραίτητο να πίνετε μια σειρά αντιβιοτικών για να αποτρέψετε την εμφάνιση λοίμωξης.
Μετά την αφαίρεση των ραφών, είναι υποχρεωτική η χρήση ενός επιδέσμου. Ανάλογα με τον τύπο λειτουργίας, απαγορεύονται τα βαριά φορτία και η ανύψωση βαρών για χρονικό διάστημα από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο.
Στην αρχή, εμφανίζεται μια ειδική διατροφή, ο φλοιός βασίζεται σε μια διατροφική διατροφή. Είναι απαραίτητο να τρώτε σε μικρές μερίδες και συχνά. Εξαιρεί όλα τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα και δυσκοιλιότητα, για να αποφευχθεί η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Υπάρχουν πολλές συνταγές λαϊκής ιατρικής που χρησιμοποιούνται με την ομφαλική κήλη. Φυσικά, δεν θα αντικαταστήσουν τη χειρουργική παρέμβαση, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με το να φορέσουν τον επίδεσμο, προετοιμάζοντας την επέμβαση και την μετεγχειρητική περίοδο για να αποφευχθεί η υποτροπή.
Συμπίεση πρόπολης. 1 κουταλιά της σούπας. l. Αποξηραμένη πρόπολη, ρίξτε 200 ml. αλκοόλ. Επιμένουν 7 ημέρες, ανακινώντας το περιεχόμενο καθημερινά. Όταν το βάμμα είναι έτοιμο, πάρτε 100 γραμμάρια από το σπιτικό βούτυρο λιωμένο σε λουτρό νερού και 2 κουταλιές της σούπας. βάμματα πρόπολης. Από την λαμβανόμενη ουσία, κάντε μια ζεστή συμπίεση στη ζώνη της ομφαλικής κήλης και γύρω της. Προσέξτε ότι το περιεχόμενο της συμπίεσης δεν μπαίνει στον ομφαλό. Αφού απορροφηθεί η σύσταση στο δέρμα, σκουπίστε το με κρύο νερό.
Λάδι θαλασσινών. Τρίψτε το λάδι από οστρακοειδή στη ομφαλική κήλη. Κάντε αυτό προσεκτικά, ώστε να μην προκληθεί βλάβη στον ερμαϊκό σάκο. Ο αριθμός των διαδικασιών - δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ, ο αριθμός των ημερών δεν είναι περιορισμένος. Η ομφαλική κήλη πρέπει να ενισχυθεί και να μην προχωρήσει.
Αλογοουρά και απλάδα. Γεμίστε αυτά τα βότανα με βραστό νερό και πίνετε σαν τσάι στη θεραπεία ομφαλικών κήρων. Πορεία θεραπείας: 2 εβδομάδες, πίνετε ένα βότανο, στη συνέχεια 2 εβδομάδες άλλο.
Αφέψημα τριφύλλι. 1 κουταλιά της σούπας. ψιλοκομμένο χόρτο τριφύλλι συμπληρώστε με ένα ποτήρι βραστό νερό. Στρώνετε την έγχυση μία ώρα μετά την παρασκευή. Πάρτε το ένα τρίτο του γυαλιού τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Τα κονιάματα από δρυς. Κάνετε ένα βάμμα από μικρά κλαδιά, φύλλα και βελανιδιές με κόκκινο κρασί σε ελεύθερη αναλογία. Μετά τα ζεστά κομμάτια στην περιοχή της ομφαλικής κήλης. Η πορεία της θεραπείας - 2-3 μήνες στους ενήλικες, για τη θεραπεία των παιδιών συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Φύλλα από τσουκνίδα. Συλλέξτε φρέσκα φύλλα τσουκνίδας, ξεπλύνετε και αλέσετε. Ανακατέψτε τα θρυμματισμένα φύλλα με λιπαρή ξινή κρέμα. Κάνετε μια συμπίεση καλύπτοντάς την με πολυαιθυλένιο. Η πορεία της θεραπείας είναι απεριόριστη.
Silverback silverback. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l. ψιλοκομμένο κουνουπίδι, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε πριν από την ψύξη, στέλεχος. Πάρτε ένα τέταρτο φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα.
Πρόληψη
Η πρόληψη της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες είναι πολύ σημαντική με γενετική προδιάθεση για τη νόσο. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε μέτρια σωματική δραστηριότητα, διατηρώντας ένα κανονικό βάρος. Αξίζει να αντληθεί η πρέσα για την ενίσχυση του μυϊκού ιστού. Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, πρέπει να τρώτε σωστά.
Η πρόληψη της ομφαλικής κήλης είναι επίσης σημαντική. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να φοράτε ένα ειδικό επίδεσμο ή εσώρουχο για τις έγκυες γυναίκες. Ένα τέτοιο μέτρο εμποδίζει την άσκοπη καταπόνηση των μυών και του συνδετικού ιστού της κοιλιάς. Επίσης, οι γυναίκες πρέπει να θυμούνται για μετριοπάθεια στη σωματική άσκηση και να μην αυξάνουν τη σοβαρότητα.
Η σωστή διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της ομφαλικής κήλης, καθώς συνεπάγεται μια καθιερωμένη καρέκλα και την απουσία τακτικής δυσκοιλιότητας. Η ομφαλική κήλη μπορεί γρήγορα να αναπτυχθεί σε φόντο συνεχούς τάσης του περιτοναίου λόγω δυσκοιλιότητας.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες θα μειώσουν τον κίνδυνο της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες και τα επακόλουθα προβλήματα με τη θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Απευθυνθείτε στον γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της προεξοχής, διότι μια παρατεταμένη περίοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της ομφαλικής κήλης;
Ομφαλική κήλη - μια προεξοχή που εμφανίζεται στον ομφαλό υπό την επίδραση παραγόντων συγγενούς (αμέσως, ως γέννηση) ή επίκτητης (αρκετές χρόνια μετά τη γέννηση). Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά ασυμπτωματικά και θεωρείται ως καλλυντικό ελάττωμα όταν ο ομφαλός προεξέχει προς τα έξω. Η περίπλοκη κήλη του ομφαλού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, οδηγεί στην εμφάνιση οξέων συμπτωμάτων και ακόμη και σε θάνατο.
Επιπλοκές της ομφαλικής κήλης
Επιπλοκές της νόσου συμβαίνουν όταν δεν υπάρχει καμία θεραπεία. Οι γιατροί συστήνουν να ξεφορτωθούν την παθολογία χειρουργικά από την παιδική ηλικία (με συγγενείς σχηματισμούς) ή αμέσως μετά την εμφάνιση ομφαλικής κήλης (αποκτημένοι σχηματισμοί). Ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, οι επιπλοκές είναι οι εξής:
Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από την επιπλοκή
Αυτές οι παθήσεις συνοδεύονται από δυσάρεστα συμπτώματα, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από τον τύπο της επιπλοκής.
Πολλοί ασθενείς ζουν με παθολογία για πολλά χρόνια, χωρίς να κατανοούν ποια είναι η ομφαλική κήλη επικίνδυνη. Αυτή η στάση απέναντι στη νόσο είναι λανθασμένη, οδηγεί συχνά σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Για την πρόληψη σοβαρών προβλημάτων υγείας, θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα των κύριων τύπων επιπλοκών.
Παραβίαση
Η παραβίαση είναι ένας κοινός τύπος επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, πιέζοντας τμήματα των εσωτερικών οργάνων με χειμωνιάτικες πύλες. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία αίματος στους ιστούς του συμπιεσμένου οργάνου διακόπτεται, γεγονός που προκαλεί το θάνατό τους (νέκρωση).
Αιτίες συμπίεσης με ομφαλικούς σχηματισμούς - σπασμός του ομφάλιου δακτυλίου, έντονη σωματική δραστηριότητα, δυσκοιλιότητα, παρατεταμένος βήχας ή έμετος. Η παραβίαση απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς ο κίνδυνος νέκρωσης ιστών και η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι πολύ μεγάλος.
Τα συμπτώματα της συμπίεσης εξαρτώνται από το όργανο που συμπιέστηκε. Η συμπίεση των εντερικών βρόχων συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- οξεία επίμονη πόνου.
- απουσία αερίων.
- ναυτία;
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- εμετός, αδυναμία.
- το δέρμα στην περιοχή της προεξοχής διογκώνεται, reddens?
- η προεξοχή είναι αδύνατη να διορθωθεί.
Κατά τη συμπίεση του omentum, τα σημεία είναι λιγότερο έντονα:
- πόνοι σφίξιμο μεσαίας ή χαμηλής έντασης.
- μονός εμετός, ναυτία.
- αίσθημα κακουχίας.
Με την ανάπτυξη των συμπτωμάτων που περιγράφηκαν παραπάνω, είναι απαραίτητη μια επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς.
Η εμπλοκή σε αυτοτραυματική αγωγή απαγορεύεται αυστηρά. Ακόμα κι αν τα οξέα συμπτώματα υποχωρήσουν και η ανακούφιση ήρθε, είναι απαραίτητο να δούμε έναν γιατρό.
Εντερική απόφραξη
Η παρεμπόδιση του εντέρου αναπτύσσεται στο πλαίσιο της συμπίεσης των εσωτερικών οργάνων, προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:
- έντονο πόνο, το οποίο συχνά εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κοιλιακή περιοχή.
- απουσία αερίων.
- εμετός, ναυτία,
- την ωχρότητα του δέρματος.
- αυξημένη εφίδρωση.
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- απουσία κοπράνων.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια τις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ο πόνος κατά της εντερικής απόφραξης είναι επικίνδυνο ψευδές σημάδι. Η μείωση του συνδρόμου του πόνου συχνά υποδηλώνει την εμφάνιση νέκρωσης - τα νεκρά νευρικά κύτταρα σταματούν να μεταδίδουν παρορμήσεις στον εγκέφαλο. Η απουσία θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη μιας θανατηφόρας επιπλοκής - μια πυώδη φλεγμονή του περιτόναιου (περιτονίτιδα).
Περιτονίτιδα
Η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία εκτείνεται στην περιτοναϊκή περιοχή, ονομάζεται περιτονίτιδα. Η παραβίαση των ομφαλών της ωμοπλάτης προκαλεί συχνά αυτή την επικίνδυνη κατάσταση στους ασθενείς. Ο περιτονίτης συνοδεύεται από έντονες εκδηλώσεις:
- έντονο πόνο στην κοιλιά.
- επαναλαμβανόμενος έμετος, χωρίς ανακούφιση.
- σκληρότητα και τρυφερότητα της κοιλιάς.
- συχνός παλμός.
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- ξηροστομία.
- αδυναμία, κακουχία;
- αύξηση της θερμοκρασίας.
Ο κίνδυνος περιτονίτιδας είναι η ταχεία ανάπτυξη τοξικού σοκ, περνώντας σε κώμα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση λειτουργία, συχνά δε μπορεί να σωθεί η ζωή του ασθενούς.
Flegmon
Συχνή συνέπεια της συμπίεσης της ομφαλικής κήλης είναι το φλεγκμόν. Phlegmon - αυτή η φλεγμονή του λιπώδους ιστού, σε αντίθεση με το απόστημα, δεν έχει σαφή όρια. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο του δέρματος.
- πόνος;
- αύξηση της τοπικής και γενικής θερμοκρασίας.
- ρίγη?
- γενική αδιαθεσία, αδυναμία.
Σε οξεία πορεία, ο ασθενής έχει σοβαρό πονοκέφαλο, ταχύτερο παλμό, σταγόνες αίματος. Το δέρμα γίνεται κιτρινωπό, μειώνεται το βάρος του ασθενούς. Η θεραπεία είναι ιατρικά ή χειρουργικά.
Γαγκρένιο
Η απουσία θεραπείας της παραβίασης της ομφαλικής κήλης συνοδεύεται συχνά από την ανάπτυξη γάγγραινας. Η γάγγραινα είναι η νέκρωση των ιστών με αλλαγή της απόχρωσης από μπλε σε μαύρο. Λόγω της καταστροφής της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, σχηματίζονται θειούχα σίδηρα, γεγονός που προκαλεί το χαρακτηριστικό χρώμα των ιστών σε γαγγρίνες. Η αιτία της γάγγραινας με προεξοχές στον ομφαλό είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος λόγω της συμπίεσης οργάνων. Η επιπλοκή συνοδεύεται από πόνο, οίδημα, φλεγμονή, αλλαγή χρώματος, γρήγορη βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα.
Η γάγγρενη απαιτεί άμεση διάγνωση και θεραπεία. Απαιτείται επείγουσα λειτουργία με την υποστήριξη μίας μαζικής αντιβακτηριακής θεραπείας.
Τι μπορεί να είναι επικίνδυνη ομφαλική κήλη
Όσο πιο επικίνδυνη είναι η ομφαλική κήλη για ενήλικες και παιδιά, ο γιατρός θα πει πάντα. Hernia συμβαίνει και στους άνδρες και στις γυναίκες. Μπορεί να εμφανιστεί σε μικρά παιδιά. Περισσότερο επηρεάζονται οι γυναίκες που γεννιούνται και τα μικρά παιδιά.
Ποια είναι η ομφαλική κήλη και τα συμπτώματά της
Ομφαλική κήλη - παθολογική προεξοχή τμημάτων ορισμένων οργάνων στις πόρνες της κήλης, η οποία μπορεί να σχηματιστεί ως αποτέλεσμα κάποιας διαταραχής ή μπορεί να είναι η ασθενέστερη θέση της κοιλίας - ο ομφάλιος δακτύλιος. Στη θέση του ομφάλιου δακτυλίου δεν υπάρχει στρώμα λίπους, χωρίς μυς, οπότε δεν προστατεύεται. Επίσης σε αυτό το σημείο δεν υπάρχει συνδετικός ιστός ή είναι σε μικρές ποσότητες. Ο ουλώδης ιστός του ομφάλιου δακτυλίου στερείται ελαστικότητας. Με σημαντική αύξηση της εσωτερικής πίεσης, ο ομφάλιος δακτύλιος τεντώνεται και σχηματίζεται μια κήλη.
Στους ενήλικες, το πρώτο σύμπτωμα είναι μια μαλακή προεξοχή στρογγυλής μορφής στην περιοχή του ομφαλοπλακουντιακού άκρου. Όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, η ίδια η κήλη πέφτει πίσω. Μπορείτε να το διορθώσετε με το δάχτυλό σας. Οι χέρνιες μπορούν να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν με το πέρασμα του χρόνου, προκαλώντας πόνο και δυσφορία μετά από σωματική άσκηση. Στη συνέχεια, υπάρχει συχνή δυσκοιλιότητα, ναυτία και έμετος, και η όρεξη μειώνεται.
Ποιος είναι ο κίνδυνος μιας ομφαλικής κήλης;
Είναι η ομφαλική κήλη επικίνδυνη αν δεν ενοχλεί για μεγάλο χρονικό διάστημα; Οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα:
- Προσχώρηση λοίμωξης. Φλεγμονή της θέσης του οργάνου στον ερμαϊκό σάκο. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια πυώδης διαδικασία, η οποία απειλεί με φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας. Ο ομφαλός κοκκινίζει και πρήζεται. Συμπτώματα: πυρετός, οξύς πόνος στην περιοχή της κήλης και ολόκληρης της κοιλίας, ναυτία, έμετος, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία.
- Η κοπροστασία είναι η στάση των περιττωμάτων στο τμήμα του εντέρου που βρίσκεται στον ερμαϊκό σάκο. Εξαιτίας αυτού, όλο το έντερο σταματά να λειτουργεί, μπορεί να συμβεί εμετός. Αναπτύσσει οιστραστάση εξαιτίας ενός καθιστικού τρόπου ζωής και με αδύναμη εργασία στο έντερο. Η επιπλοκή είναι σταδιακή. Χαρακτηρίζεται από δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, σοβαρούς σπασμούς, που αυξάνονται καθημερινά. Στο ερμαϊκό σάκο υπάρχει μια μάζα παρόμοια με τη ζύμη.
- Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η κήλη με κήλη, η οποία εμφανίζεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από σοβαρό και οξύ πόνο στην περιοχή της κήλης, ο ομφαλός γίνεται σφιχτός και ζεστός, δεν μπορεί να αντιστραφεί. Υπάρχει μια γενική δηλητηρίαση του σώματος: ναυτία, έμετος, πυρετός, πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
Το τσίμπημα εμφανίζεται ξαφνικά, διακόπτοντας την κυκλοφορία στην περιοχή του συγκρατημένου οργάνου, πράγμα που οδηγεί σε νέκρωση των ιστών. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος. Οι αιτίες της βλάβης μπορούν να χρησιμεύσουν ως σωματική άσκηση, βήχας ή γέλιο, συχνή δυσκοιλιότητα.
Επίσης, η παραβίαση του ερινικού σάκου συνοδεύεται από φλεγμονή του ομνίου, του περιτονίου, του εντέρου. Όταν το περιτόναιο παγιδεύεται, η περιτονίτιδα γίνεται χειρότερη.
Τι πρέπει να κάνετε αν το όργανο είναι συμβεβλημένο σε ενήλικες
Πρώτα απ 'όλα, καλέστε επειγόντως γιατρό. Απαγορεύεται η λήψη παυσίπονων και καθαρτικών. Εάν είναι δυνατόν, ξαπλώστε σε ένα ζεστό μπάνιο και προσπαθήστε να διορθώσετε την κήλη, αλλά πολύ προσεκτικά. Σε περίπτωση που δεν μπορείτε να το διορθώσετε, βρεθείτε στην πλάτη σας, λυγίστε τα γόνατά σας στα γόνατα και περιμένετε να φτάσει ο γιατρός χωρίς περαιτέρω ενέργεια. Ο πόνος σβήνει από ένα κομμάτι πάγου, πρέπει να εφαρμοστεί στην άρρωστη περιοχή. Η ναυτία μπορεί επίσης να πέσει κάτω από ένα κομμάτι πάγου, να την καταπιεί.
Ο χειρουργός θα καθορίσει τον τύπο της κήλης και τον τρόπο θεραπείας. Υπάρχουν 2 μέθοδοι απομάκρυνσης της κήλης: ερνοπλαστική και λαπαροσκόπηση. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με μια μέθοδο τεντώματος, στην οποία ο χειρουργός κάνει μια τομή, κατευθύνει τα υγιή όργανα στη θέση του, ο προσβεβλημένος ιστός αφαιρεί και κλείνει την οπή με ειδικό ραμμένο ιστό. Έλλειψη αυτής της μεθόδου σε επακόλουθες υποτροπές της νόσου.
Η γεροντοπλαστική εκτελείται με εμφύτευση συνθετικού πλέγματος. Ο γιατρός κάνει μια τομή, τα όργανα τοποθετούνται και ένα ειδικό δίχτυ τοποθετείται στην κορυφή, το οποίο κρατά τα όργανα και δεν δίνει αποκλίνοντα συνδετικό ιστό. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ πιο αξιόπιστη και αποτελεσματική.
Η λαπαροσκόπηση εκτελείται με διάτρηση. Σε αυτή τη μικρή τρύπα εισάγεται η κάμερα, τα όργανα, το πλέγμα εμφυτεύματος. Τα όργανα ισιώνονται και ενισχύονται επίσης από ένα πλέγμα. Αυτό δεν είναι μια τέτοια τραυματική λειτουργία. Ο χρόνος της επούλωσης και οι κίνδυνοι των επιπλοκών είναι πολύ λιγότεροι. Η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ ευκολότερη.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού: να φορέσετε έναν επίδεσμο, να αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση και να σηκώσετε βάρη.
Ομφαλική κήλη στα παιδιά
Η χερνιά μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτάται ήδη σε μεγαλύτερη ηλικία. Στα μικρά παιδιά, χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα της περιοχής και προεξέχοντά της 1-2 cm. Η αυτοθεραπεία στα παιδιά συμβαίνει πριν από την ηλικία των πέντε ετών. Το κοιλιακό τοίχωμα ενισχύεται, τα όργανα γίνονται σε θέση.
Η ενίσχυση του περιτοναίου δεν συμβαίνει ανεξάρτητα, αλλά υπό την επίδραση του μασάζ, των ειδικών ασκήσεων, των επιδέσμων. Η χειρουργική παρέμβαση είναι δυνατή μετά την ηλικία των πέντε ετών. Η σωστή και ακριβής διόρθωση σάς επιτρέπει να εξαλείψετε μια κήλη χωρίς επακόλουθες υποτροπές με εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα.
Για να αποφύγετε επιπλοκές, χρειάζεστε μια έγκαιρη κλήση στον γιατρό και τη θεραπεία της ομφαλικής κήλης. Παραμέληση είναι αδύνατο: η συνέπεια της φλεγμονής ή της παραβίασης μπορεί να είναι θανατηφόρο αποτέλεσμα.