Η κήλη του οσφυϊκού δίσκου κατέχει ηγετική θέση μεταξύ παραβιάσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτή η παθολογία απαιτεί την έγκαιρη διάγνωση και τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας. Οι εκκινήσεις της μορφής της ασθένειας μπορεί να έχουν πολύ επικίνδυνες συνέπειες υπό τη μορφή της ψύχωσης ή της παράλυσης.
Αιτίες πόνου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Με δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης, πολλοί γνωρίζουν από πρώτο χέρι. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει διαφορετικούς πόνους σε αυτό το θέμα. Είναι παροδικό (οξύ) ή χρόνιο. Η πρώτη περνάει ταχύτερα από την αιτία που την προκάλεσε. Η δεύτερη διαρκεί και μετά το τέλος της δράσης των ερεθιστικών παραγόντων. Οι αιτίες του καθενός από τα παραπάνω σύνδρομα μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:
Η εμφάνιση οξέος πόνου προκαλεί:
- τραύμα στο μυϊκό πλαίσιο.
- σπονδυλικά κατάγματα.
- αυξημένο φορτίο.
- ριζοπάθεια;
- ρήξη συνδέσμου.
- οσφυϊκή κήλη;
- αποκεντρωτικό απόστημα.
Ο χρόνιος πόνος εμφανίζεται λόγω:
- παραμόρφωση της σπονδύλωσης.
- ογκολογία.
- οστεομυελίτιδα.
- μυοσίτιδα (φλεγμονή) των ραχιαίων μυών.
Η κήρυξη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Οι μεσοσπονδύλιοι ινώδεις-χόνδρινοι σχηματισμοί αποτελούνται από έναν πυρήνα, που περιβάλλει τους δακτυλίους του με ίνες κολλαγόνου και υαλώδες συνδετικό ιστό. Χάρη σε αυτή τη δομή παρέχουν δύναμη και απόσβεση της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο τραυματισμού λόγω τραυματισμών, βαριάς σωματικής άσκησης, τεντώματος. Συμβαίνει ότι υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, αναπτύσσεται η παθολογία του χώρου στο δίσκο.
Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας σχηματίζεται όταν ρωγμένα ίνες κολλαγόνου κολλαγόνου. Υπάρχει μια προεξοχή του πολωμένου πυρήνα. Το αποτέλεσμα είναι μια κήλη, συμπιέζοντας τις ρίζες των νεύρων και οδηγώντας σε φλεγμονή των παρακείμενων ιστών. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής αναπτύσσει στη συνέχεια τέτοιες φάσεις σχηματισμού της οσφυϊκής κήλης της σπονδυλικής στήλης:
- Εξέλιξη. Σε αυτό το στάδιο, σημειώνεται μικρό μέγεθος προεξοχής (3 mm).
- Πρόπτωση. Το μέγεθος της οσφυϊκής κήλης είναι περίπου 1,5 cm.
- Αποκλεισμός. Η σκηνή χαρακτηρίζεται από μια τρυπημένη ρίζα νεύρου και έναν συνεχή έντονο πόνο.
Συμπτώματα
Τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης των εκφυλιστικών αλλαγών στον μεσοσπονδύλιο χώρο αγνοούνται συχνά από τους ασθενείς. Η θαμπός, πονηρή φύση των επαναλαμβανόμενων συνδρόμων είναι απλά «έμπειροι» από αυτούς καθημερινά. Λόγω αυτής της απρόσεκτης στάσης στο πρόβλημα με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς βιώνουν μια προοδευτική μετατόπιση του πυρήνα πολτού πέρα από το χώρο του δίσκου. Υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:
- μυϊκή ατροφία.
- σύνδρομο πόνου κατά την ανύψωση του ποδιού (ένα συγκεκριμένο σημάδι ενός κήλη μεσοσπονδύλιου χώρου).
- οσφυαλγία, επεκταθεί στα κάτω άκρα.
- μούδιασμα;
- οσφυϊκός πόνος?
- μειωμένη αντανακλαστική δραστηριότητα.
- η ανάπτυξη της ριζικελίτιδας ως συνέπεια μιας κήλης.
- ξηρό δέρμα.
Παράγοντες κινδύνου
Οι εκφυλιστικές μεταβολές των μεσοσπονδύλιων δίσκων, που εκδηλώνονται με την οσφυϊκή κήλη, μπορεί να προκύψουν λόγω πολλών λόγων. Ο σύγχρονος τρόπος ζωής συχνά προκαλεί την ανάπτυξη δυσλειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος. Η αποφυγή της αρνητικής επιρροής θα βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικής δραστηριότητας, στην ισορροπημένη διατροφή, στη μείωση πιθανών καταστάσεων άγχους. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορούν να ονομαστούν:
- βαριά σωματική εργασία.
- εργασία, που περιλαμβάνει μια μακρά διαπίστωση του σώματος σε μια στατική θέση?
- παραμέληση των αρχών της κινητικής δραστηριότητας ·
- επιβλαβείς εθισμούς και συνήθειες.
- το υπερβολικό βάρος, το οποίο επιπλέον φορτώνει το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.
Θεραπεία της οσφυϊκής μεσοσπονδυλικής κήλης
Στο στάδιο για να αντιμετωπιστεί η προεξοχή στο κάτω προεξοχές της σπονδυλικής στήλης των επανορθωτικών μέτρων ινώδη δακτύλιο περιορίζονται σε ανάπαυση κρεβάτι, με σκοπό την αντι-φλεγμονώδη και άλλα φάρμακα. Σύνθετη μορφές της νόσου απαιτούν την εφαρμογή των μέτρων για την ιατρική απομάκρυνση των γειτονικών του οιδήματος των ιστών, την απελευθέρωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και εξαλείφοντας συμπίεση των νευρικών ριζών. Εκτός από αυτά, υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι για τη θεραπεία οσφυοϊερό κήλη:
- μέσω συντηρητικής θεραπείας, που περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων:
- συνθετικά ορμονικά φάρμακα που εισάγονται στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης (Μεθυλπρεδνιζολόνη).
- οπιοειδή αναλγητικά.
- ΜΣΑΦ (Ινδομεθακίνη, Movalis), που χρησιμοποιούνται στην αρχή του σχηματισμού της οσφυϊκής κήλης.
- ενέσεις αποκλεισμού της νοβοκαΐνης ή της λιδοκαΐνης στην κατώτερη σπονδυλική στήλη.
- φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (Actovegin, Trental).
- ενέσεις με βιταμίνες της ομάδας Β για την επιτάχυνση της αποκατάστασης του γειτονικού ιστού της κήλης.
- εξωτερικούς παράγοντες με μη στεροειδή συστατικά.
- με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης:
- Ενδοσκοπική δισκεκτομή - εκτομή του κατεστραμμένου χώρου στο δίσκο. Καταργεί τη "θραύση" μαζί με την κήλη μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα.
- Λαμινεκτομή - εξόρυξη του τόξου του σπονδύλου.
- Ligamentectomy - απόξεση δίσκου.
- Αιμοσφαιρίνη - ξήρανση της σχηματισμένης κήλης.
- Spondylodeza - μεταμόσχευση ενός νέου οστικού δίσκου από το πυελικό οστό του ασθενούς.
- Αποσυμπίεση δίσκου λέιζερ - εξάτμιση της κήλης λέιζερ διαθέσιμη.
Θεραπευτικές ασκήσεις για την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Η περίοδος αποκατάστασης είναι υψίστης σημασίας στο σύνολο της διαδικασίας των δίσκων θεραπείας κήλη. Θεραπευτική άσκηση (φυσικοθεραπεία) βοηθά το σώμα να προσαρμοστεί στις αλλαγές και να αναπτυχθεί σταδιακά ένα νέο σύνολο κλιματισμό αντανακλαστικό απαντήσεις του κινητήρα. Η χαμηλότερη σπονδυλική στήλη είναι εκτεθειμένη σε υψηλό κίνδυνο κήλης υποτροπής. Ενόψει αυτού, είναι σημαντικό να ακολουθήσουμε τους βασικούς κανόνες της κινητικής δραστηριότητας.
Η θεραπευτική γυμναστική με κήλη της κάτω ράχης περιλαμβάνει μέτρα που αποσκοπούν στην τάνυση του υποστηρικτικού μέρους του σκελετού, για παράδειγμα, στην κολύμβηση. Συμπεριλάβετε τακτικά τέτοιες δραστηριότητες:
- Για να εκτελέσετε την άσκηση, σταθείτε στα τέσσερα με την υποστήριξη των γόνατων και των αγκώνων. Έπειτα, είναι απαραίτητο να σηκώσετε ταυτόχρονα το δεξί χέρι και το αριστερό πόδι, στερεώστε το σώμα για 5 δευτερόλεπτα. Πάρτε την αρχική θέση και ακολουθήστε την προσέγγιση από την άλλη πλευρά.
- Πάρτε μια οριζόντια θέση με τα χέρια σας ευθεία και τα γόνατα λυγισμένα στα γόνατα. Σηκώστε τη λεκάνη με έμφαση στην πλάτη και σταθεροποιώντας τη θέση για 3 δευτερόλεπτα.
- Ξαπλώστε στο στομάχι σας και διπλώστε τα χέρια σας κάτω από το πηγούνι σας. Ανασηκώστε ομαλά το σώμα χωρίς αποσύνδεση από την επιφάνεια δαπέδου του κάτω σώματος. Κρατήστε αυτή τη θέση για 5 δευτερόλεπτα.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης συνιστάται ιδιαίτερα να τηρείτε τη μέτρια κινητική δραστηριότητα. Μετά από 2-3 μήνες μετά την εξαγωγή της οσφυϊκής κήλης, ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει την άσκηση, να κάνει σύντομες περιπάτους. Η επιτάχυνση των διαδικασιών προσαρμογής και επούλωσης μπορεί να γίνει με τη βοήθεια θεραπείας σε σανατόριο, συμπεριλαμβανομένων λουτρών με ραδόνιο, τερεβινθίνη, σουλφίδια.
Είναι δυνατόν να μειωθούν σημαντικά οι κίνδυνοι επανεμφάνισης της μεσοσπονδυλικής κήλης, ακολουθώντας τις συστάσεις όπως:
- διατηρώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής χωρίς βαριά φορτία στη σπονδυλική στήλη.
- χρήση προληπτικών μέσων προστασίας από τραυματισμούς του υποστηρικτικού τμήματος του σκελετού.
- πισίνα;
- Μείωση του πλεονάζοντος σωματικού βάρους.
- τακτικές τάξεις.
- διατηρώντας συνεχή έλεγχο της ορθότητας της στάσης του σώματος.
- εμποδίζοντας το σώμα να βρίσκεται σε μια στατική δυσάρεστη θέση.
- πραγματοποιώντας συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.
Βίντεο: Ασκήσεις για την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.
Κλαδιά οσφυϊκής μοίρας
Κληρονομικός μεσοσπονδύλιος δίσκος που ονομάζεται προεξοχή του κεντρικού τμήματος του μεσοσπονδύλιου δίσκου - ο πολφός πυρήνας στην πλευρά και πίσω πέρα από το διάστημα μεταξύ των δύο σπονδύλων. Τις περισσότερες φορές, οι σπονδυλικές στήλες βρίσκονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αντιμετωπίζοντας τα μέγιστα φορτία όταν κάθεστε, περπατάτε και ανυψώνουμε τα φορτία.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η αιτία της κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης δείτε σε εκφυλιστικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Σταδιακή αφυδάτωση και λέπτυνση του ινώδους δακτυλίου - οι περιφερειακές περιοχές του μεσοσπονδύλιου δίσκου προεξοχή συμβάλλουν στην πηκτοειδή πυρήνα σε ευαίσθητες περιοχές. Οι κλινικές εκδηλώσεις μεσοσπονδύλιου κήλες συνήθως συνδέονται με τη συμπίεση του νωτιαίου νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία προεξέχουσες άκρες μεσοσπονδύλιων δίσκων. Στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις συμπίεσης, ο νωτιαίος μυελός εκτίθεται επίσης.
Μεταξύ των παραγόντων που έχουν αρνητική επίδραση στον τροφισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι:
- καθιστικός τρόπος ζωής
- υπερβολικό βάρος;
- υψηλή ανάπτυξη (από 180 cm για τους άνδρες και από 170 cm για τις γυναίκες) ·
- μη ισορροπημένη λειτουργία της κινητικής δραστηριότητας (οι μακρές περίοδοι ακινησίας αντικαθίστανται από εντατικά φορτία).
- τραύμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- συγγενής δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου.
- διαταραχές της στάσης του σώματος και διαρκείς παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.
- βαριά σωματική εργασία που συνδέεται με την ανύψωση των βαρών και την παρατεταμένη έκθεση σε κάμψη.
- Επαγγελματικό αθλητισμό.
- απότομη ανύψωση βαρέων φορτίων με ανεπαρκή προετοιμασία.
- ακατάλληλη εκτέλεση ασκήσεων με βάρη
- Το κάπνισμα και η κατάχρηση
- ενδοκρινικές διαταραχές και παθολογία του μεταβολισμού.
- κληρονομική προδιάθεση.
Στάδια του
προηγείται μια μικρή μετατόπιση προς την περιφέρεια του πηκτοειδή πυρήνα χωρίς βλάβη του ινώδους δακτυλίου σχηματίζοντας κήλη δίσκου. Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία σχηματισμού κήλη μπορεί να διακοπεί με τη βοήθεια του ιατρικού γυμναστική και άλλα προληπτικά μέτρα, αλλά λόγω της απουσίας των καταγγελιών αρχικό στάδιο του εκφυλισμού των μεσοσπονδύλιων δίσκων συχνά ανακαλύπτονται τυχαία. Οι περισσότεροι ασθενείς συμβουλεύονται γιατρό εάν υπάρχει σχηματισμένη εξώθηση.
Οι ανεπιτυχείς κήλες της οσφυϊκής περιοχής σε ποσοστό 80% των περιπτώσεων εξαφανίζονται μόνοι τους λόγω αφυδάτωσης ιστών που έχουν υποστεί βλάβη εντός 6-12 μηνών.
Η προοδευτική ανάπτυξη μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περνά τέσσερα στάδια.
- Εξέλιξη. Μερική απώλεια ελαστικότητας του ινώδους δακτυλίου με μετατόπιση του πολωμένου πυρήνα στην πλευρά κατά περισσότερο από 2-3 mm. Οι κλινικές εκδηλώσεις, κατά κανόνα, απουσιάζουν.
- Η εξώθηση είναι μια μερική προεξοχή των άκρων του μεσοσπονδύλιου δίσκου με ρήξη του ινώδους δακτυλίου στην αραιωμένη περιοχή. Από την πλευρά της προεξοχής υπάρχουν συμπτώματα αισθητηριακού κινητήρα.
- Πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Όταν η κήλη προεξέχει μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα, τα προεξέχοντα άκρα του πολφικού πυρήνα συμπιέζονται από τα σπονδυλικά σώματα, τα αιμοφόρα αγγεία και τις ρίζες των περιφερικών νεύρων.
- Αποκλεισμός. Το προεξέχον τμήμα του πολφού πυρήνα διεισδύει στο σπονδυλικό σωλήνα, αποτρέποντας την κανονική παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό και πιέζοντας τους μαλακούς ιστούς. Η βλάβη των νευρικών δομών μπορεί να προκαλέσει διαταραχές των λειτουργιών των πυελικών οργάνων και παράλυση του κατώτερου μισού του σώματος. Συχνά υπάρχουν αλλεργικές καταστάσεις που προκαλούνται από την αντίδραση ανοσοκυττάρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον ξένο ιστό του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Συμπτώματα μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Σοβαρή κήλη κλινική εικόνα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται κυρίως στο στάδιο της εξώθησης. Η πιο κοινή καταγγελία - έντονο πόνο στο δεξί ή το αριστερό πόδι, που καλύπτει την εσωτερική πλευρά του μηρού και ακτινοβολεί στους γλουτούς. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του πόνου κήλη μπορεί να κατέβει από το ισχίο στο πίσω μέρος της φτέρνας και των ποδιών. Ο πόνος είναι απότομη, κάψιμο στη φύση και ενισχύεται με το βήχα, το φτέρνισμα, μεγάλη κάθεται, απότομες κινήσεις, οδήγηση σε ανώμαλο έδαφος, προσπαθώντας να κάμψει προς τα εμπρός ή να παραδώσει προς την άλλη πλευρά. Συχνά, λίγες εβδομάδες πριν από την εμφάνιση των ασθενών πόνο ανησυχούν για ήπια δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης.
Αν οι κήλη βλάψει τις ρίζες της ράχης των νωτιαίων νεύρων σε επώδυνες αισθήσεις προστεθεί η μονομερής αισθητικές διαταραχές στο πόδι, πίσω ή καβάλο. Οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για ένα αίσθημα ρίψεων, καύσου, τσούξιμο, μούδιασμα ή "χήνες χτυπήματα" στο δέρμα. Οι παραβιάσεις της αγωγιμότητας του νεύρου σε σχέση με την εξασθένηση ή την αντισταθμιστική τάση των μυών οδηγεί σε περιορισμό της κινητικότητας της οσφυϊκής περιοχής. Οι ασθενείς είναι δύσκολο να σκαρφαλώσουν και να κατεβούν τις σκάλες, να σκύψουν, να αναπηδήσουν και να λυγίσουν κρατώντας τα πόδια τους ίσια. το βάδισμα γίνεται ασταθές και μη ισορροπημένο. Οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν αναγκαστική στάση του σώματος, αδέξιος και μεταφορά του σωματικού βάρους σε ένα άκρο, κοιτάζοντας τα γυμνά πίσω ορατά προεξέχον μυς της οσφυϊκής στη μία πλευρά.
Τα έμμεσα συμπτώματα μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης υποδηλώνουν έλλειψη παροχής αίματος και ατροφικών φαινομένων. Το ένα σκέλος μπορεί να είναι πιο λεπτό, πιο κρύο ή πιο απαλό από το άλλο. Επίσης, παρατηρείται η σπανιότερη γραμμή των μαλλιών στο σώμα από την πλευρά της κήλης.
Όταν ο νωτιαίος μυελός παραβιάζεται, ο πόνος εξαπλώνεται και στα δύο πόδια και συνοδεύεται από παραβίαση της νευρικής ρύθμισης των πυελικών οργάνων. Οι ασθενείς έχουν συχνή επιθυμία για ούρηση, ακράτεια ούρων και κόπρανα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. οι γυναίκες μπορεί να ενοχλούνται από γυναικολογικές διαταραχές και οι άνδρες - προβλήματα με δύναμη.
Οι πιο συχνές επιπλοκές της κήλης της οσφυϊκής μοίρας - μια προοδευτική ατροφία των νευρικών ριζών και το λεγόμενο.. ιππουριδική συνδρομή που προκύπτουν σε πλήρη επικάλυψη του σπονδυλικού σωλήνα και ταυτόχρονη παραβίαση πολλαπλές νεύρα.
Διαγνωστικά
Η προκαταρκτική διάγνωση γίνεται από νευρολόγο με βάση το ιστορικό, την κλινική εικόνα και τη φυσική εξέταση. Για την ταυτοποίηση των παραισθησιών και των διαταραχών της βιομηχανικής, που χαρακτηρίζουν τα σύνδρομα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, έχουν αναπτυχθεί τυποποιημένες διαγνωστικές διαδικασίες:
- τη μελέτη των αντανακλαστικών των τενόντων των κάτω άκρων.
- Λειτουργική δοκιμή με ανύψωση του ισιώματος ποδιού.
- μέτρηση της μυϊκής δύναμης και του τόνος?
- ο ορισμός του πόνου, της θερμοκρασίας και της ευαισθησίας στις δονήσεις των ποδιών, των γλουτών, του περίνεου και της κάτω κοιλίας.
Τα συμπτώματα της συμπίεσης των νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού μας επιτρέπουν να κρίνουμε την έκταση και την εντόπιση της νόσου, αλλά δεν διαθέτουν επαρκή ειδικότητα για τη διάγνωση της οσφυϊκής κήλης. Ομοίως, μπορεί να εκδηλωθεί φλεγμονή των νευρικών ριζών ή oncopathology, έτσι ώστε η τελευταία λέξη στη διάγνωση του μεσοσπονδύλιου κήλη ανήκει σε ενόργανες μεθόδους απεικόνισης μαλακών ιστών - MRI και CT. Για υποψία κάκωση νωτιαίου μυελού έχει εκχωρηθεί μια μυελογραφία αντίθεσης.
Τις περισσότερες φορές, οι σπονδυλικές στήλες βρίσκονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αντιμετωπίζοντας τα μέγιστα φορτία όταν κάθεστε, περπατάτε και ανυψώνουμε τα φορτία.
Θεραπεία μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Ελλείψει επιπλοκών, η θεραπεία των μεσοσπονδύλιων κήρων μικρού μεγέθους μειώνει την ανακούφιση του πόνου και την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος σε παρακείμενους ιστούς. Για την απομάκρυνση του οξέος πόνου, είναι συνήθως επαρκής μια σύντομη πορεία παυσίπονων και / ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Με μια ασθενή απάντηση στη φαρμακευτική θεραπεία, μπορεί να πραγματοποιηθεί ένας αποκλεισμός των ριζών του νεύρου που ελέγχεται με ακτίνες Χ. Για την απομάκρυνση των μυϊκών σπασμών χρησιμοποιούνται μυοχαλαρωτικά. Οι πρώτες 3-5 ημέρες από την έναρξη μιας επιδείνωσης του ασθενούς πρέπει να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι με ακινητοποίηση της μέσης. Συνιστάται να βρεθείτε στην πλάτη σας, τοποθετώντας ένα μαλακό ρολό κάτω από τη μέση σας.
Μετά την ανακούφιση από τον πόνο που φαίνεται γυμναστική τάξεις, κινησιοθεραπεία και μετα-ισομετρική χαλάρωση, την ανάκτηση της τροφισμού του μαλακού ιστού και τον σχηματισμό μιας μυϊκής κορσέ για την υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης. Αρχικά, όλες οι ασκήσεις με κήλη οσφυϊκής μοίρας πραγματοποιηθεί σε πρηνή θέση ή να στέκεται στα τέσσερα. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με ανάκτηση, διάθεση και πληροφορίες στα πόδια λυγισμένα τα γόνατα, και μετά από 3-4 εβδομάδες από την τακτική άσκηση μπορείτε να εξασκηθείτε στο σουηδικό τοίχο, με την μπάλα ή με γυμναστική ραβδιά. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιήσετε την πισίνα.
Εάν η κακή απόδοση της ιατρικής θεραπείας και την εμφάνιση των επιπλοκών θεωρούνται για τη χειρουργική επέμβαση. Το λιγότερο τραυματική μέθοδος της χειρουργικής θεραπείας του μεσοσπονδύλιου κήλες θεωρούνται microdiskectomy - αφαίρεση του πηκτοειδούς πυρήνα, μέσω της παρακέντησης χρησιμοποιώντας ένα λεπτό βραχίονα ενδοσκόπιο και αντικατάσταση του κατεστραμμένου ιστού συγκεκριμένη ουσία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο δίσκος αφαιρείται εντελώς, και στη θέση σετ ενδοπρόσθεση της.
Η φυσιοθεραπεία και οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν δεν υπάρχει οξύς πόνος και σημεία νευρολογικής ανεπάρκειας. Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την ηλεκτροφόρηση, την υδραγωγεία, τη διαδυναμική θεραπεία, η οστεοπαθητική, το μασάζ και η χειροθεραπεία μπορούν να παρουσιαστούν μόνο με την παρουσία υπογνουσιών των σπονδυλικών αρθρώσεων. Δεν έχει αποδειχθεί η θεραπευτική επίδραση του βελονισμού, της θερμικής θεραπείας και της θεραπείας με UHF για τους μεσοσπονδύλιους δίσκους με κήλη.
Πιθανές επιπλοκές μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Οι πιο συχνές επιπλοκές της κήλης της οσφυϊκής μοίρας - μια προοδευτική ατροφία των νευρικών ριζών και το λεγόμενο.. ιππουριδική συνδρομή που προκύπτουν σε πλήρη επικάλυψη του σπονδυλικού σωλήνα και ταυτόχρονη παραβίαση πολλαπλές νεύρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να αποφευχθεί η παράλυση δείχνει επείγουσα χειρουργική επέμβαση εντός 24 ωρών από την έναρξη των σοβαρών συμπτωμάτων νευρολογικού ελλείμματος, όπως αδυναμία στα γόνατα και τα πόδια κινήσεις, μούδιασμα στα πόδια και τον καβάλο, απώλεια ελέγχου υπό την ούρηση και αφόδευση.
Πρόβλεψη
Οι ανεπιτυχείς κήλες της οσφυϊκής περιοχής σε ποσοστό 80% των περιπτώσεων εξαφανίζονται μόνοι τους λόγω αφυδάτωσης ιστών που έχουν υποστεί βλάβη εντός 6-12 μηνών. Η επαρκής θεραπεία, που ξεκίνησε σε πρώιμο στάδιο, αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας πλήρους θεραπείας.
Με μακροχρόνια συμπίεση των περιφερικών νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού μη αναστρέψιμη βλάβη των νεύρων κατασκευές με πολλά υποσχόμενη πλήρη απώλεια της κινητικότητας και τη δυνατότητα να αυτο-εξυπηρέτησης. Για το λόγο αυτό, η οσφυϊκή κήλη, ακόμα και αν είναι ασυμπτωματικοί απαιτούν συνεχή ιατρική παρακολούθηση και τον έλεγχο της δυναμικής διαδικασίας.
Πρόληψη
Για την πρόληψη του μεσοσπονδύλιου κήλη, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η κινητική δραστηριότητα, παρακολουθεί το βάρος και τη στάση του σώματος, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες και ζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα σε περίπτωση τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης. Συνιστάται να τρώνε αρκετή πρωτεΐνη και βιταμίνες της ομάδας Β Όταν καθιστική εργασία είναι χρήσιμο να κάνουν διαλείμματα για ασκήσεις παραγωγής κάθε 2-3 ώρες.
Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι εκφυλιστική ασθένεια του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας και της δομής του.
Η σπονδυλική μας στήλη αποτελείται από 24 σπονδύλους, ανάμεσα στους οποίους βρίσκονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Αντιπροσωπεύουν το σχηματισμό ενός εύκαμπτου εξωτερικού δακτυλίου (ινώδη δακτύλιο) και ενός πολφού πυρήνα (μια μαλακή ζελατινώδη ουσία που γεμίζει το κεντρικό τμήμα του δίσκου).
Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως πολλές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνδέεται με την παραβίαση της ακεραιότητας αυτών των δίσκων. Τα αίτια αυτών των αλλαγών μπορεί να είναι τραυματική (οσφυϊκή αν πέσει ή χτυπηθεί, μια απότομη στροφή, η άνοδος της βαρύτητας) ή σε συνδυασμό με την καθιστική ζωή και εκδηλώνεται με την αδράνεια και το υπερβολικό βάρος.
Σε αυτό το υλικό, θα εξετάσουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας, καθώς και τα συμπτώματα που ενοχλούν το άτομο με αυτή τη νόσο.
Γιατί συμβαίνει μια μεσοσπονδυλική κήλη και τι είναι αυτό;
Αυτή η κήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης ή παρατεταμένης έκθεσης στη σπονδυλική στήλη. Ο κύριος λόγος που οδηγεί στην ανάπτυξη της μεσοσπονδύλιου κήλης στην οσφυϊκή περιοχή είναι η οστεοχονδρόζη. Αυστηρά μιλώντας, σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα μιας κήλης είναι συμπτώματα οστεοχονδρωσίας.
Προδιάθεση αιτιών που οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση:
- μεταβολικές διαταραχές.
- διάφορους τραυματισμούς, ειδικά μετά από ατύχημα, μετά από ένα αιχμηρό άλμα προς τα εμπρός.
- έντονη σωματική δραστηριότητα, απότομες κλίσεις, ανύψωση βαρών.
- καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δυσπλασία ισχίου, σκολίωση,
- αυξημένο σωματικό βάρος.
Οι σχετικοί παράγοντες είναι επίσης επαρκείς:
- αδυναμία της μυϊκής συσκευής.
- μολυσματικές ασθένειες ·
- καθιστικός τρόπος ζωής
- κακές συνήθειες;
- αλλαγές ηλικίας ·
- κληρονομικότητα ·
- καθιστική εργασία.
Όλες αυτές οι αιτίες οδηγούν σε ταχεία γήρανση, αλλοίωση του χόνδρου και του ιστού των οστών, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν στη δημιουργία μιας μεσοσπονδύλιου κήλης.
Στάδια ανάπτυξης
Στο ανατομικό σχέδιο, η χαμηλότερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η άρθρωση του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου με τον ιερό είναι οι πλέον ευάλωτες. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι κήλη μεσοσπονδυλίου οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται μεταξύ του 4ου και 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού οστού των οστών.
Με τον βαθμό των αλλαγών στο μεσοσπονδύλιο δίσκο, οι κήποι ταξινομούνται ως εξής:
- Στάδιο 1 - πρόπτωση ή οσφυϊκή προεξοχή. Ο δίσκος μετατοπίζεται στην ελάχιστη απόσταση, η οποία δεν υπερβαίνει τα 2 mm. Εκτός του σώματος της σπονδυλικής στήλης, ο πυρήνας δεν βγαίνει.
- Στάδιο 2 - η μετατόπιση του δίσκου ακμής δεν υπερβαίνει τα 1,5 εκ. Ένας πολφός πυρήνας είναι, όπως και πριν, μέσα στο σώμα της σπονδυλικής στήλης.
- Στάδιο 3 - εξώθηση. Υπάρχει μετατόπιση του πυρήνα έξω, πέρα από τα σπονδυλικά σώματα.
- Στάδιο 4 - βυθίζοντας έξω από τον πολφικό πυρήνα, το οποίο παρουσιάζεται με τη μορφή μιας σταγόνας. Ένας ινώδης δακτύλιος μπορεί να σκάσει. Η υγρή ουσία εξέρχεται.
Στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατοί βραχυχρόνιοι γρήγοροι πόνοι στο πίσω μέρος. Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής εκδηλώνονται με την εξέλιξη της παθολογίας.
Τύποι οσφυϊκής κήλης
Η οσφυϊκή κήλη μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους - L4-L5 και L5-S1. Κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης ορίζεται με το γράμμα του λατινικού αλφάβητου, η οσφυϊκή διαίρεση σημειώνεται με το γράμμα L.
Hernia L4-L5 σημαίνει ότι η παραβίαση της ρίζας των νεύρων συνέβη μεταξύ του 4ου και του 5ου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το ιερό τμήμα ορίζεται με το γράμμα S, επομένως η κήλη L5-S1 εμφανίστηκε μεταξύ των 5 σπονδύλων του οσφυϊκού και ενός σπονδύλου του ιερού.
Συμπτώματα
Στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να σημειωθεί:
- έντονος πόνος στον ιερό.
- αδυναμία και αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
- δυσκαμψία των κινήσεων.
- όταν περπατάς, υπάρχει πόνος, δίνοντας πίσω στους γοφούς.
- μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τα πυελικά όργανα σε σοβαρές περιπτώσεις.
- υπάρχει ένα τσαλακωμένο νεύρο και μούδιασμα των ποδιών σε ξεχωριστές θέσεις.
Όλες οι χαρακτηριστικές συμπτωματολογίες μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες σύνδρομων: πόνος, σπονδυλική, ριζοσπαστική.
Συμπτώματα της οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου κήλης
Στην περίπτωση της θέσης της κήλη δίσκου στην οσφυϊκή περιοχή, το σύμπτωμα που ενοχλεί τον άνθρωπο πάνω από όλα - είναι πόνος, σιγά-σιγά αυξάνεται καθώς η νόσος εξελίσσεται.
Στην αρχή ο πόνος είναι θαμπός, πόνος, εντοπισμένος στη θέση της βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Αυξάνει με την πίεση, το φορτίο, την ανύψωση της βαρύτητας ή την απότομη κίνηση. Σε κατάσταση ηρεμίας μπορεί να εξαφανιστεί τελείως.
Στη συνέχεια εξαπλώνεται στους οσφυϊκούς μύες, μετά στα κάτω άκρα, γίνεται αιχμηρός και βλαστός. Ανάλογα με το ποιο τμήμα είναι κατεστραμμένο, αρπάζει τους γλουτούς, τους γοφούς, τα κάτω πόδια, τα τακούνια και τα πόδια.
Υπάρχουν δύο στάδια στην εκδήλωση συμπτωμάτων. Στην αρχή, υπάρχει μόνο ένας μικρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, γεγονός που δείχνει ότι έχουν αρχίσει δυστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Υπό την επίδρασή τους στους σπονδυλικούς δίσκους, σχηματίζονται ρωγμές, μειώνεται η αντοχή τους. Στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος προκαλείται από ένταση και συμπιέζει το ριζότο. Η άμεση επαφή της κήλης και της σπονδυλικής στήλης προκαλεί ένα πολύ ισχυρό σύνδρομο πόνου.
Επιπλοκές
Μία από τις συνέπειες με την μεσοσπονδύλιου κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η οσφυαλγία, δηλαδή η οσφυϊκή χώρα στην οσφυϊκή περιοχή. Με αυτό υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος, ο οποίος αυξάνεται απότομα ακόμα και με την παραμικρή κίνηση. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε αυτή την κατάσταση για αρκετές εβδομάδες.
Θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη πρέπει να αντιμετωπίζεται τόσο θεραπευτικά όσο και χειρουργικά. Όλα εξαρτώνται από την ειδική κατάσταση, το στάδιο της εξέλιξης της διαδικασίας, την ύπαρξη συναφών ασθενειών και τις αντενδείξεις.
Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της κήλης οσφυοϊερό σημαντικό να μην παραλείψετε τη στιγμή που μπορείτε να βοηθήσετε ακόμα τις συντηρητικές τρόπους και να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση με όλες τις συνέπειές της. Με την έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό, μπορείτε να σταματήσετε την εξέλιξη, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.
Φάρμακα
Η συντηρητική θεραπεία θέτει το καθήκον της σύλληψης του συνδρόμου πόνου στην οξεία περίοδο της νόσου και στο τέλος της πρόληψης των υποτροπών.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπείας συνιστάται:
- Αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Διορίζεται από ΜΣΑΦ: ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, ναπροξένη, Αναγνωριστεί και μπορεί να συμβάλει στην αντιμετώπιση του πόνου, μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος κατά τη στιγμή της επιστροφής στην ελεύθερη κυκλοφορία. Οι παραβαμπαϊστοί και οι επισκληρίδιος αποκλεισμοί με παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών έχουν καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Ανάπαυση κρεβατιού για αρκετές ημέρες. Όλες οι κινήσεις είναι αργές και σίγουρες. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε την καθημερινή ρουτίνα. Αποφύγετε κινήσεις που επιδεινώνουν τον πόνο: κάμψη προς τα εμπρός, άρση βαρών πραγμάτων.
Αφού μειωθεί το σύνδρομο του πόνου, ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μειώνεται και η έμφαση δίνεται στην θεραπευτική γυμναστική, τα μασάζ και τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο κύριος στόχος είναι να βελτιωθεί η κατάσταση των μυϊκών κορσέδων και των συνδέσμων.
Χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης
Συντηρητικές μέθοδοι συνιστάται να συνεχιστεί για 4-8 εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήταν εντελώς αναποτελεσματικές, θα πρέπει είτε να αλλάξετε την τακτική της θεραπείας είτε να εξετάσετε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.
Λειτουργίες που εκτελούνται με οσφυϊκή κήλη:
- Μικροδυσεκτομή - αυτή η λειτουργία αφαιρεί μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στις μισές περιπτώσεις μετά από αυτή τη λειτουργία, εμφανίζεται υποτροπή.
- Η λαμινεκτομή είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση των οστικών διαδικασιών που ασκούν πίεση στο δίσκο στο επίπεδο της πληγείσας περιοχής. Ωστόσο, αυτή η λειτουργία πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς με αυτήν μπορεί να μειωθεί η λειτουργία της σπονδυλικής υποστήριξης.
- Μια νέα τεχνική είναι η εγκατάσταση εμφυτευμάτων τιτανίου στον μεσοσπονδύλιο χώρο.
Η χειρουργική επέμβαση σε έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι η μέθοδος θεραπείας που εξαλείφει την ίδια την αιτία. Ένδειξη γι 'αυτό είναι μια σοβαρή νευρολογική συμπτωματολογία που σχετίζεται με εξασθενημένα όργανα της πυέλου και αδυναμία και μειωμένη ευαισθησία στα άκρα.
Αποκατάσταση
Η αποκατάσταση μετά από μια επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση. Ο ασθενής δεν πρέπει να καθίσει για 3 μήνες και θα πρέπει να φορέσει κορσέ, αρχικά φοριέται συνεχώς και έπειτα αρκετές ώρες την ημέρα. Μια άλλη σημαντική μέθοδος αποκατάστασης είναι η άσκηση.
Πρόληψη
Τα κύρια μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη των σπονδυλικών κήρων μεταξύ των σπονδύλων:
- Αντενδείκνυται ισχυρά κατακόρυφα και οριζόντια φορτία, ακόμη και αν το επάγγελμά σας συνδέεται με βαριά σωματική εργασία.
- Παρακολουθήστε το βάρος - συνιστάται να διατηρείτε το δείκτη μάζας σώματος όχι μεγαλύτερο από 30.
- Η σωστή θέση του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι να κοιμηθείτε καλύτερα σε ένα μέτρια σκληρό κρεβάτι, είναι καλύτερο να βρεθείτε στην πλάτη σας έτσι ώστε να μπορεί να χαλαρώσει η σπονδυλική στήλη.
- Ενεργός τρόπος ζωής, μέτρια φορτισμένη σπονδυλική στήλη και ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Εάν έχετε καθιστική δουλειά, αφιερώστε χρόνο για να ασκήσετε αθλήματα ή τουλάχιστον γυμναστήριο.
- Σωστή, ισορροπημένη διατροφή και απόρριψη εθισμών.
Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις θα κρατήσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ανέπαφους.
Κνησμώδης οσφυϊκή μοίρα - συμπτώματα και θεραπεία
Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη είναι μια αλλαγή στον μεσοσπονδύλιο δίσκο ενός εκφυλιστικού χαρακτήρα, που χαρακτηρίζεται, πρώτα απ 'όλα, από παραβίαση της δομής και της ακεραιότητάς του. Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη σχηματίζεται από μια στήλη 24 σπονδύλων και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ τους. Κάθε τέτοιος δίσκος αποτελείται από έναν ινώδη εξωτερικό εύκαμπτο δακτύλιο και έναν πολφικό πυρήνα (αυτό το κεντρικό τμήμα κάθε δίσκου γεμίζεται με αυτή την ουσία που μοιάζει με ζελέ).
Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αναγνωρίζεται ως η συνηθέστερη παθολογία αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οφείλεται στην κατανομή του φορτίου, το οποίο αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο μέρος είναι στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και διάφορες τραυματικές παράγοντες, άρση βαρών, η παρατεταμένη στατικό φορτίο και άλλους παράγοντες. Παθολογία εκδηλώνεται όταν, ως συνέπεια της ρήξης του ινώδους δακτυλίου του ζελέ που μοιάζει με τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου εξογκώνεται πέρα φυσιολογικών ορίων της και αρχίζει να ασκήσουν πίεση στις νευρικές απολήξεις. Αυτό εξηγεί τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην κήλη της σπονδυλικής στήλης - πόνος που περιορίζει σημαντικά τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί ακόμη και σε αναπηρία.
Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη είναι η πιο κοινή παθολογία αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης
Συμβουλές! Μην καθυστερείτε την επίσκεψη σε γιατρό! Μετά από όλα, αν βρείτε σημεία κνησμού εγκαίρως και συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό, θα διαγνωστεί εγκαίρως. Αυτό σημαίνει ότι η κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να θεραπευτεί τελείως, δηλαδή να αποκατασταθεί ο δίσκος χωρίς χειρουργική επέμβαση, με τη βοήθεια θεραπευτικών μεθόδων θεραπείας.
Ωστόσο, δυστυχώς, η ασθένεια συχνά παρατηρείται από τον ασθενή σε μεταγενέστερα στάδια. Και αυτό τον οδηγεί σε ένα οξύ οδυνηρό σύνδρομο πόνου, το οποίο εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης και δίνει στο πόδι.
Μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη
Και αν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια, θα οδηγήσει σταδιακά ένα άτομο σε περιορισμό της κινητικότητας. Η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές του κόπρανα, μειωμένη ούρηση, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και ισχύ. Η ρήξη της προεξοχής του εφήβου συνοδεύεται συχνά από πλήρη παράλυση των ποδιών - μόνο μία ή και τα δύο.
Αιτίες
Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό της μεσοσπονδυλικής κήλης του εν λόγω τμήματος είναι η οστεοχονδρόζη. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες που προδιαθέτουν στην εξέλιξη αυτής της κατάστασης:
- παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
- διαφορετικά είδη τραυμάτων, σε μεγαλύτερο βαθμό - με ατύχημα, δηλαδή, μετά από μια αιχμηρή κεφαλή μπροστά στο μπροστινό μέρος.
- υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ανύψωση βαρών (ιδιαίτερα τραχύ), πολύ απότομες κλίσεις,
- παθολογία της άρθρωσης του ισχίου, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - ειδικότερα, σκολίωση.
- παχυσαρκία ·
- σε πολλές περιπτώσεις - δομικές μεταβολές στη σπονδυλική στήλη σε καρκινικές διαδικασίες, σύφιλη, συγγενείς ανωμαλίες, σύφιλη.
Υπάρχουν επίσης διάφοροι σχετικοί παράγοντες:
- αδυναμία των μυών της πλάτης.
- μόλυνση;
- υποδυναμίες.
- κακές συνήθειες;
- αλλαγές στην ηλικία ·
- κληρονομικούς παράγοντες.
- ένα επάγγελμα που αναλαμβάνει μακρά παραμονή στη θέση "συνεδρίαση" (γραμματέας, χειριστής γερανού, οδηγός, προγραμματιστής κλπ.).
Σημαντικό! Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε επιταχυνόμενη γήρανση των ιστών και γρήγορη φθορά - του χόνδρου και του οστού - και ότι στη συνέχεια προκαλεί το σχηματισμό κήλη του μεσοσπονδύλιου.
Τύποι οσφυϊκής κήλης
Η οσφυϊκή κήλη χωρίζεται σε δύο τύπους:
- L4-L5 - όταν η ρίζα του νεύρου τραυματίζεται μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων 4 και 5.
- L5-S1 - συστολή συνέβη μεταξύ 1 ιερού και 5 οσφυϊκών σπονδύλων.
Είναι ενδιαφέρον! Η επονομαζόμενη κήλη Schmorl της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προκύπτει από την ανακάλυψη του χόνδρινου ιστού που εμφανίζεται στο εσωτερικό του σπονδύλου από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Δηλαδή, ο χόνδρος συμπιέζεται στο οστό (μικροσπονδυλικό κάταγμα). Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να συμβεί με την ευθραυστότητα του οστικού ιστού, για παράδειγμα, στην οστεοπόρωση.
Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη είναι δύο τύπων L4-L5 και L5-S1
Συμπτώματα της ασθένειας
Στην κήλη της εν λόγω θέσης, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- έντονος πόνος στην προβολή του ιερού.
- αίσθημα «βαριών ποδιών», γενική αδυναμία.
- σύνδρομο πόνου, αύξηση κατά τη διάρκεια του περπατήματος και ακτινοβολία στην περιοχή του ισχίου.
- δυσκαμψία των κινήσεων.
- σε παραμελημένες περιπτώσεις - παραβιάσεις της φυσιολογικής λειτουργίας των οργάνων του γαστρο-ουροποιητικού συστήματος.
- τοπική μούδιασμα στα κάτω άκρα.
Το σύνδρομο του πόνου καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια "εξελίσσεται" ως εξής:
- Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, ο πόνος προκαλεί ηλίθιο χαρακτήρα, εντοπισμένο μόνο στη βλάβη, αυξάνεται με την άσκηση και μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
- Οι ωμές αισθήσεις αυξάνονται, επεκτείνοντας τους μύες της μέσης.
- Τα κάτω άκρα εμπλέκονται στη διαδικασία, ο ασθενής έχει πόνο στα πόδια, ο πόνος είναι απότομης φύσης με "οσφυαλγία". Μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του ποδιού, το περίνεο.
Η παθολογική διαδικασία προχωρά στα ακόλουθα στάδια:
- Prolapse - ελάχιστη μετατόπιση. Ο δίσκος μπορεί να επιστρέψει στη θέση του χωρίς την παραμόρφωση. Η εκδήλωση του πόνου είναι ασήμαντη.
- Εξέλιξη. Ο δίσκος εξακολουθεί να περιορίζεται σε σπονδυλικά σώματα, αλλά έχει ήδη υποβληθεί σε άλλη, πρόσθετη μετατόπιση αφού έχει ήδη μετατοπιστεί.
- Εξώθηση και απομόνωση. Μεταξύ των σπονδύλων, ο πυρήνας μετατοπίζεται από το εξωτερικό. Στη συνέχεια, η κάψουλα εκρήγνυται και το περιεχόμενό της εξέρχεται.
Χωρίς θεραπεία με την εξέλιξη της κήλης, ο ασθενής στο οσφυϊκό τμήμα αναπτύσσει συχνά την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματά του είναι ο οξύς «πυροβολισμός» πόνος, ενισχύεται άμεσα με μικρές κινήσεις και περιορίζει τη γενική κινητικότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής είναι μερικές φορές σε αυτή την κατάσταση για αρκετές εβδομάδες.
Θεραπεία
Ένα από τα συστατικά της θεραπείας αυτής της πάθησης είναι η φαρμακευτική αγωγή του.
- Μέσα από την ομάδα των ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη) καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ενζύμου, η οποία προκαλεί πόνο στην εστία της φλεγμονής. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Naise, Meloxicam.
- Τα Actovegin, Berlition και Pentoxifylline είναι κατάλληλα για την αύξηση του ρυθμού ροής των λεμφαδένων και της ροής αίματος στην οδημοκρατική εστίαση.
- Με τη βοήθεια των μυοχαλαρωτικών καταφέρνει να ανακουφίσει τους μυϊκούς σπασμούς: τιζανιδίνη, Mydocalm, Sirdalud, διαζεπάμη, Tetrazepam.
- Για να τονωθεί η αποκατάσταση του ιστού χόνδρου, εμφανίζονται τα χονδροπροστατευτικά: σύμπλεγμα Arthron, Chondrolon και άλλοι. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
- Πώς να αντιμετωπίζετε τοπικά την κήλη της σπονδυλικής στήλης - καθορίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη φύση των παθολογικών αλλαγών. Μέσα που προορίζονται για τοπική εφαρμογή είναι οι αλοιφές, οι συμπιέσεις και οι γέλες. Και με τις παραβάσεις μπορεί να είναι ακόμη και ένας αποκλεισμός έγχυσης με κορτικοστεροειδή και νοβοκαϊνη. Γενικά, πολλά τοπικά προϊόντα περιέχουν νοβοκαϊνη, καθώς και διμεθοξείδιο.
- Φυσιοθεραπεία και η άσκηση (ή όπως λέγεται σε συντομογραφία - γυμναστική - κήλη της οσφυϊκής μοίρας) πρέπει να γίνονται πάντα υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού, ειδικά για τις πρώτες κιόλας συνεδρίες. Μετά άθελά, ο ασθενής ασχολούνται με τη σωματική θεραπεία κήλη, μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια της διαδικασίας, την εκτέλεση των ασκήσεων σωστά. Ορισμένες ασκήσεις αποσκοπούν στην τάνυση της σπονδυλικής στήλης κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα. Με το τέντωμα, οι μεσοσπονδύλιοι χώροι διευρύνονται και ο δίσκος επιστρέφει στη φυσιολογική θέση.
Δώστε προσοχή! Το βίντεο στο τέλος αυτού του κειμένου καταδεικνύει τις βασικές αρχές με τις οποίες γίνεται η φόρτιση στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Καλό για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς σε μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας, και μερικές φορές βοηθά να αποκατασταθεί η ανατομική θέση ο δίσκος είναι μασάζ, οι οποίες πρέπει να διεξάγονται μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό!
- Εάν ο γιατρός σας ορίσει ένα ειδικό κορσέ, μην προσπαθήσετε να το κάνετε "ακόμα καλύτερα" και μην το φοράτε περισσότερο από το χρόνο που ορίστηκε από ειδικό. Ο γιατρός είπε να τον βάλει για τρεις ώρες την ημέρα - αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να το φορέσει για περισσότερο από τρεις ώρες. Διαφορετικά, ο μυϊκός οπίσθιος σκελετός «θα συνηθίσει» στο γεγονός ότι δεν είναι απαραίτητο να στραβώσει, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την παθολογική κατάσταση.
- Η ηλεκτροφόρηση της παθολογικής εστίασης με τα φάρμακα συμβάλλει στην επαρκή ταχεία απομάκρυνση της πρηξίματος, της φλεγμονής και της μείωσης της έντασης του συνδρόμου πόνου. Μπορεί να αποδοθεί στις μεθόδους θεραπείας υλικού.
- Η λειτουργία για την απομάκρυνση της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι φυσικά ένα ακραίο ριζικό μέτρο - ενδείκνυται στην περίπτωση που μια οξεία διαδικασία επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Οι ενδείξεις μπορούν να χρησιμεύσουν ως εξής:
- Η συμπίεση των ριζών των νεύρων, συνοδευόμενη από την παράλυση του ποδιού και την παραβίαση της κανονικής λειτουργίας των ουροφόρων οργάνων.
- Το σύνδρομο πόνου που δεν συνοδεύεται από πόνους, συνοδεύεται από δυστροφία και αδυναμία της μυϊκής συσκευής.
Τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων:
- Τραυματικός, "αιματηρός", αλλά αρκετά αποτελεσματικός δισκεκτομή.
- Ενδοσκοπική επέμβαση με microcut. Χαρακτηρίζεται από μια συντομευμένη περίοδο αποκατάστασης και χαμηλού τραυματισμού.
- Ουσία την εξάτμιση με λέιζερ συνίσταται στην "εξάτμιση" του πλεονάζοντος υλικού του πυρήνα του δίσκου μέσω ενός λέιζερ. Είναι μικρό τραυματικό. Είναι πιθανές υποτροπές.
- Η μικροδισεκτομή πραγματοποιείται μέσω της τομής των μυών, που διαρκεί περίπου μία ώρα.
Λαϊκές θεραπείες
Με την κήλη, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι μια καλή προσθήκη στις κύριες μεθόδους θεραπείας. Διεξάγεται σε συνεννόηση με το γιατρό.
Σημαντικό! Όλα τα φάρμακα καταναλώνονται πριν από τα γεύματα.
Όλα τα φάρμακα από τη μεσοσπονδύλια κήλη πρέπει να ληφθούν πριν από τα γεύματα
- Το αφέψημα του φλοιού του ασβεστίου βοηθά στη θεραπεία των κήρων. Παρασκευάζεται με βρασμό μια κουταλιά σούπας αποξηραμένου φλοιού σε 200 ml καθαρού νερού. Πάρτε 30-40 ml τέσσερις φορές την ημέρα.
- Η έγχυση από πέτρινα οστά παρασκευάζεται εύκολα - 1 κουταλιά της σούπας. Μια κουταλιά αποξηραμένων φύλλων τοποθετείται σε 200 ml φρέσκου βρασμένου νερού και ψύχεται για 4 ώρες. Στέλεχος, πάρτε το ζωμό 3 r / ημέρα σε ίσες ποσότητες.
- Η αναλγητική αλοιφή από τη ρητίνη στην περιοχή της βλάβης υπερτίθεται μετά από καθημερινές διαδικασίες νερού. Για το μαγείρεμα, πάρτε 0,5 κιλό ξηρό ριζικό comfrey, 70 γραμμάρια ρητίνης πεύκου, 300 ml. αλκοόλη 40% αλκοόλ και χοιρινό λίπος (350 g). Ρίζα το έδαφος σε μπλέντερ, προσθέστε το στο λίπος και αφήστε το σε χαμηλή φωτιά για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, λειώστε το κόμμι και προσθέστε στο λίπος χωρίς να σβήσετε τη φωτιά, ανακατέψτε για 10 λεπτά. Έγινε!
- Για αναισθησία, βρέξτε το κόκκινο πηλό με νερό, τυλίξτε το με γάζα και θερμαίνετε στους 40 βαθμούς. Στερεώστε με έναν επίδεσμο στην προβολή μιας κήλης. Αφαιρέστε μετά από πλήρη ξήρανση. Η μέθοδος λειτουργεί πολύ καλά!
Θυμηθείτε ότι η έγκαιρη διάγνωση της διάγνωσης θα βοηθήσει τον γιατρό να επιλέξει γρήγορα τη θεραπεία που σας ταιριάζει, μετά από την οποία θα νιώσετε υγιείς και γεμάτοι δύναμη για πολλά χρόνια.
Πώς να αντιμετωπίσετε μια οσφυϊκή κήλη της σπονδυλικής στήλης: συμβουλή του γιατρού
Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη είναι ο πιο κοινός τύπος κήλης, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Επομένως, η θεραπεία μιας οσφυϊκής κήλης πρέπει να αντιμετωπίζεται με κάθε σοβαρότητα.
Τα συμπτώματα για τα οποία μπορείτε να υποψιάζεστε μια κήλη στην οσφυϊκή περιοχή είναι τα εξής:
- δυσκαμψία και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.
- εμφάνιση του οσφυαλγία.
- την εμφάνιση του πόνου κατά τις περιστροφές και τις στροφές.
- ο πόνος στην πλάτη, που εκτείνεται προς τα κάτω στους γλουτούς, τα πόδια και τα πόδια.
- αίσθηση "αιγών", καψίματα και μούδιασμα στα πόδια.
- πόνος στα πόδια του χαρακτήρα "λαμπτήρα"?
- σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, υπάρχει διάσπαση του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, ατροφία των μυών των ποδιών και, ακόμη, παράλυση.
Διαγνωστικά
Πότε πρέπει να δω αμέσως γιατρό;
Μην αναβάλλετε μια επίσκεψη σε γιατρό εάν υπάρχει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- απώλεια ελέγχου της αφόδευσης
- απώλεια ελέγχου της πράξης της ούρησης
- μούδιασμα στην περιοχή του καβάλου.
- αδυναμία των κινήσεων σε οποιαδήποτε από τις αρθρώσεις του ποδιού.
- υπάρχει παράλυση.
Είναι πολύ σημαντικό να μεταβείτε σε ένα ιατρικό ίδρυμα το συντομότερο δυνατόν, διότι όσο περνά ο χρόνος, τόσο λιγότερες πιθανότητες θα παραμείνουν για την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών.
Τέτοιες σοβαρές επιπλοκές είναι δυνατές με ένα πολύ μεγάλο μέγεθος της μεσοσπονδύλιου κήλης, όταν μπλοκάρει εντελώς το κανάλι της σπονδυλικής στήλης και συμπιέζει όλα τα νεύρα που διέρχονται από αυτήν. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο ουράς άλογο. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία.
Θεραπεία
Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί μια εντελώς μεσοσπονδυλική κήλη. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας επηρεάζει πολλούς παράγοντες: τα αίτια της κήλης, το στάδιο της, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση του σώματος του, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών. Ως εκ τούτου, το θεραπευτικό σχήμα ορίζεται μόνο από το γιατρό με βάση τα δεδομένα των διεξαγόμενων μελετών, λαμβανομένων υπόψη όλων των χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου.
Υπάρχουν πιθανώς 2 τρόποι θεραπείας: συντηρητικοί και χειρουργικοί. Είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με το ιατρικό ίδρυμα για να μην χάσετε την ευκαιρία να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση και να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε συντηρητικές μεθόδους.
Σε σχεδόν 80% των περιπτώσεων με απλές μελαγχολίες, είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, αυτό διαρκεί κατά μέσο όρο έξι μήνες έως ένα έτος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει απώλεια του νερού της κήλης και της "συρρίκνωσης" της, δηλαδή της μείωσης του μεγέθους. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να εξαλείψει τον πόνο και την ταλαιπωρία στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και να ενισχύσει το κορσέ μου για να καθορίσει τα αποτελέσματα της θεραπείας και να αποτρέψει την αναμόρφωση των κήρων.
Χωρίς φαρμακευτική αγωγή
Συνήθως, με την μεσοσπονδυλική κήλη στη μέση, η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται στις πρώτες 1-3 ημέρες, μέχρι να επιτευχθεί αισθητή μείωση του πόνου. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί μια μακρά παραμονή στην καθιστή θέση, καθώς και υπερβολική σωματική άσκηση. Είναι απαραίτητο να μειωθεί ο αριθμός ή να αποφευχθούν εντελώς κινήσεις που μπορούν να προκαλέσουν την παραβίαση των νευρικών απολήξεων.
Συνιστάται να προτιμάτε τα ορθοπεδικά στρώματα και μαξιλάρια, τα οποία θα εξασφαλίζουν τη φυσιολογική θέση του σώματος.
Είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί η χρήση ειδικών ιμάντων και οσφυϊκών τιράντες που βοηθούν στη διατήρηση της απαραίτητης θέσης της σπονδυλικής στήλης και αποτρέπουν πιθανό τραυματισμό κατά τη διάρκεια των γωνιών του σώματος και πραγματοποιούν οποιαδήποτε σωματική άσκηση.
Φάρμακα
Η ιατρική θεραπεία της κήλης περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων διαφόρων ομάδων. Αυτά μπορεί να είναι κάψουλες και δισκία για εσωτερική χρήση, ενέσιμες λύσεις, καθώς και τοπικές θεραπείες.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου, την εξάλειψη της φλεγμονής στους περιβάλλοντες ιστούς και την εξάλειψη της πρηξίματος. Τα ΜΣΑΦ δεν αντιμετωπίζουν την ίδια την κήλη. Πρόκειται για φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία που βοηθούν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και βελτιώνουν την ποιότητα της ζωής του ανακουφίζοντας τον πόνο.
Τα ΜΣΑΦ είναι συνήθως τα πρώτα στον κατάλογο των συνταγών, αλλά η λήψη τους δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλη, καθώς προκαλούν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Κατά την οξεία περίοδο, προτιμάται η χορήγηση ενέσιμων μορφών φαρμάκων και αργότερα η μετάβαση σε δισκία και κάψουλες.
Μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες προετοιμασίες:
- Diclofenac (Diclobert, Voltaren, Diclac, Feloran, Diclonate Ρ, Orthofen, Diclobene, Diklovit).
- Νιμεσουλίδη (Nimegesik, Aulin, Naise, Nimesil, Sulaidin).
- Ακεκλοφενάκη (Airtal, Asinak);
- Naproksen (Nalgezin, Sanaprox, Apranaks, Naprobene, Aliv).
- Dexketoprofen (Dexalgin, Flamadex).
- Ιβουπροφαίνη (Nurofen, Brufen, Advil, Pedee, Cefekon, Ibufen).
- Meloksikam (Movalis, Matarin, Oksikamoks, Meloks, Meoflam).
- Piroxicam (Revmadore, Sanik).
Μυοχαλαρωτικά
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι απαραίτητα για την εξάλειψη του μυϊκού σπασμού, που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και μειώνει τον πόνο που προκαλείται από την υπερβολική μυϊκή ένταση. Όταν χρησιμοποιείτε μυοχαλαρωτικά, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι χαλαρώνουν απολύτως όλους τους σκελετικούς μύες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Και αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται περισσότερο από το Mydocalm και το Sirdalut.
Χονδροπροστατευτικά
Μάθετε για ένα φάρμακο που δεν είναι διαθέσιμο στα φαρμακεία, αλλά χάρη στο οποίο ήδη πολλοί Ρώσοι έχουν ανακάμψει από τους πόνους στις αρθρώσεις και την σπονδυλική στήλη! Μιλάει για διάσημο γιατρό
Αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να συνταγογραφηθεί ως μέρος σύνθετης θεραπείας για την αναστολή περαιτέρω καταστροφής και μερικής αναγέννησης του χόνδρινου ιστού των σπονδύλων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν Arthra, Structum, Alflutop, Don, Mucosate και Teraflex.
Παρασκευάσματα βιταμινών
Τα παρασκευάσματα βιταμινών Β χρησιμοποιούνται μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Το θετικό τους αποτέλεσμα αναπτύσσεται μάλλον αργά. Έχουν ένα χαλαρωτικό αποτέλεσμα, εξομαλύνουν τη διεξαγωγή των νευρικών ερεθισμάτων, αποκαθιστούν βλάβες των νευρικών ινών, κάπως ανακουφίζουν το πρήξιμο.
Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες βιταμίνες Β σε ενέσεις, αλλά είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν δισκιοποιημένες μορφές. Τα πιο διάσημα φάρμακα είναι τα Milgamma, Neurobeks, Neuromultivitis.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς οι κληρονομίες συχνά συνοδεύονται από οστεοπόρωση, οπότε κατά τη θεραπεία τους συνιστάται η συνταγογράφηση ασβεστίου σε συνδυασμό με βιταμίνη D3.
Διουρητικά
Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας διορίζονται από μια σύντομη πορεία στην οξεία περίοδο της νόσου. Σκοπός τους είναι να απομακρύνουν την πρήξιμο και την παραβίαση των ριζών των νεύρων. Απαγορεύεται να συνταγογραφείτε για τον εαυτό σας διουρητικά, έτσι η ανεξέλεγκτη λήψη μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση, παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα, υπερβολική πτώση της αρτηριακής πίεσης κλπ.
Προετοιμασίες διαφορετικών ομάδων
Η σύνθετη θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:
- Emoxipine, Pentoxifylline - για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας.
- Cerebrolysin, Actovegin - για τη βελτίωση της διατροφής των νευρικών ιστών.
Παραπεταλικοί αποκλεισμοί
Με τη βοήθεια παρασυμπαθητικών αποκλεισμών, μπορεί κανείς να επιτύχει την ταχύτερη και ισχυρότερη αναισθησία. Χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις σε ιατρικό ίδρυμα. Μόνο ένα έμπειρο άτομο μπορεί να εκτελέσει τη χειραγώγηση.
Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, υπό τον έλεγχο της ακτινογραφίας με ειδική βελόνα, χορηγείται ένα μείγμα γλυκοκορτικοειδών και αναλγητικών φαρμάκων. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε τον πόνο και να αφαιρέσετε φλεγμονή και πρήξιμο, δίπλα στον τόπο σχηματισμού της κήλης.
Χρήση τοπικών εργαλείων
Οι τοπικές θεραπείες (αλοιφές, κρέμες, πηκτές, καουτσούκ) είναι μάλλον βοηθητική θεραπεία, δεδομένου ότι δεν δίνουν έντονο αποτέλεσμα. Μπορούν να διευκολύνουν σημαντικά την πάθηση μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου.
Οι τοπικές θεραπείες μπορεί να έχουν διαφορετικά αποτελέσματα ανάλογα με τη σύνθεση: αντιφλεγμονώδη, θερμαντικά, αναλγητικά, αναλγητικά, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος, ερεθίζοντας, ψύοντας, αναζωογονώντας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί: γέλη Fastum, Deep Heath, DipRiff, Voltaren, Ινδομεθακίνη, Nicoflex, Χονδροξείδιο, Στόχος Τ, Traumeel S.
Φυσιοθεραπεία
Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας πρέπει να συμπεριληφθούν στη σύνθετη θεραπεία μεσοσπονδυλικής κήλης για τη βελτίωση και την επιτάχυνση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Εφαρμόστε ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, βελονισμό, μαγνητοθεραπεία, ψυχρές και θερμικές διαδικασίες.
Θεραπευτική σωματική άσκηση και μασάζ
Η θεραπευτική σωματική άσκηση και τα μασάζ αποτελούν σημαντικό συστατικό της επιτυχούς θεραπείας της νόσου. Η χρήση τους εμφανίζεται μόνο μετά την απόσυρση μιας οξείας περιόδου. Τα μασάζ επιτρέπουν την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος, την απομάκρυνση του μυϊκού σπασμού, την ομαλοποίηση της βιομεχανικής της σπονδυλικής στήλης.
Το LFK έχει σχεδιαστεί για να ομαλοποιήσει τη βιομηχανική του σκελετού, να ενισχύσει τη μυϊκή κορσέδα, να βελτιώσει το μεταβολισμό στους μύες.
Το σύμπλεγμα ασκήσεων επιλέγεται από ειδικό που λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης του ασθενούς.
Χειρουργική θεραπεία
Η λειτουργική μέθοδος της μεσοσπονδυλικής κήλης αντιμετωπίζεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής τσίμπησης των ριζών των νεύρων ή στην αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
Υπάρχουν 2 τύποι λειτουργιών - δισκεκτομή και μικροδισεκτομή. Το πρώτο είδος είναι πιο παρωχημένο και περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση του αμφιβληστροειδούς δίσκου που έχει προσβληθεί. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή και πολύπλοκη λειτουργία, επομένως αναπτύχθηκε μια λιγότερο επεμβατική διαδικασία - η μικροδισεκτομή, η οποία περιλαμβάνει την απομάκρυνση μόνο της πληγείσας περιοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, όχι μόνο του συνόλου.
Το μειονέκτημα της χειρουργικής επέμβασης είναι η πιθανότητα επανεμφάνισης μιας κήλης, η παρουσία ενός κινδύνου σοβαρών επιπλοκών.
Πρόληψη ασθενειών
Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης μεσοσπονδυλικής κήλης αρκεί να ακολουθήσετε απλές προληπτικές συστάσεις:
- παρακολουθεί συνεχώς τη στάση του σώματος.
- αποφύγετε την παρατεταμένη συνεχή κάθισμα.
- όταν εργάζεστε σε γραφείο γραφείου ή ηλεκτρονικού υπολογιστή, είναι απαραίτητο να βασίζεστε στο πίσω μέρος της καρέκλας.
- όταν μεταφέρετε βάρη, θα πρέπει να κατανέμετε ομοιόμορφα το βάρος και στα δύο χέρια.
- χρησιμοποιήστε ορθοπεδικά στρώματα και μαξιλάρια για ύπνο.
- άσκηση, άσκηση;
- εγκαταλείπουν τις κακές συνήθειες.
- ακολουθήστε το βάρος.
- οι γυναίκες προσπαθούν να περάσουν λιγότερο χρόνο στα τακούνια τους.