Κήλη στομάχι (σε συντομογραφία GJ) - ποικιλία διαφραγματοκήλη, στην οποία η θωρακική κοιλότητα διαπερνά το στομάχι είναι πλήρως ή μερικώς.
Αυτή η παθολογία συμβαίνει συχνά ασυμπτωματικά και γίνεται ένα τυχαίο εύρημα σε μια έρευνα σε άλλη περίπτωση. Στην κλασική περίπτωση, προκαλεί καούρα, καψίματα, καψίματα στο στήθος και διαταραχές κατάποσης, οι οποίες επιδεινώνουν την ευημερία ενός ατόμου.
Σε 95% των περιπτώσεων, το GJ θεραπεύεται αποτελεσματικά με συντηρητικές μεθόδους: με τη βοήθεια ειδικής δίαιτας και φαρμάκων μπορεί κανείς να μειώσει τα δυσάρεστα συμπτώματα στο μηδέν. Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση προκύπτει μόνο με περίπλοκες κήλες. Η χειρουργική θεραπεία έχει επίσης καλά αποτελέσματα: δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου υποτροπές μετά την παρέμβαση.
Διαβάστε περαιτέρω - μια πλήρη επισκόπηση της νόσου: τα αίτια, τα συμπτώματα και πώς να θεραπεύσει την ασθένεια.
Η ουσία της παθολογίας
Στους ανθρώπους, οι θωρακικές και κοιλιακές κοιλότητες διαχωρίζονται από μια μυϊκή πλάκα - το διάφραγμα. Ο οισοφάγος διεισδύει από τη μια κοιλότητα στην άλλη μέσω του αποκαλούμενου οισοφαγικού ανοίγματος (συντομογραφία AMP). Κανονικά, ο μυς διαφράγματος και του συνδετικού ίνες του κρατήστε σταθερά τον οισοφάγο μέσα στην τρύπα και εμποδίζουν τη διείσδυση της κοιλιακής κοιλότητας στο στήθος.
Με μια κλασσική κήλη του στομάχου, οι σύνδεσμοι στην περιοχή AMP εξασθενούν. Με αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, το κοιλιακό τμήμα του οισοφάγου, ακολουθούμενο από το στομάχι, εισχωρεί στην θωρακική κοιλότητα - έτσι αναπτύσσεται η κήλη.
Λόγοι για αυτό το πρόβλημα
Γαστρική κήλη - παθολογία κυρίως ηλικιωμένων και γεροντικών. Εάν μόνο το 9% των παιδιών πάσχουν από GJ, το 69% των ατόμων άνω των 70 ετών έχουν ήδη επηρεαστεί.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, λόγω της φυσικής διαδικασίας γήρανσης του συνδετικού ιστού στο σώμα χάνουν την ελαστικότητα και ατροφία τους (αυτό ισχύει και για τις συνδετικού συνδέσμους AML). Δημιουργούνται συνθήκες που είναι ευνοϊκές για την ανάπτυξη της προεξοχής του εφήβου.
Ο παράγοντας που προκαλεί το σχηματισμό μιας κήλης είναι συνήθως η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Ηλικιωμένοι άνθρωποι έχουν συνήθως ήδη συσχετιστεί ασθενειών και καταστάσεων (χρόνια πνευμονική νόσο, του εντέρου, το υπερβολικό βάρος και ούτω καθεξής.), Προκαλώντας αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
Τις περισσότερες φορές η κήλη του στομάχου αναπτύσσεται σε ασθενείς:
- Με δυσκοιλιότητα.
- Με φούσκωμα.
- Με εμετό.
- Με ένα ναυτία βήχας.
- Με παχυσαρκία.
- Με ασθένειες συνδετικού ιστού. Συγγενής αδυναμία των συνδέσμων υποδεικνύουν σύνδρομο Marfan (μία συγγενή διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού), κιρσώδεις φλέβες, πλατυποδία, και μερικές άλλες ασθένειες.
Μια άλλη κοινή αιτία της GJ είναι η άρση βαρών και η επανειλημμένη εγκυμοσύνη στις γυναίκες.
Στα παιδιά, το GI αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του οισοφάγου στην ενδομήτρια περίοδο. Ένας αφύσικα κοντός οισοφάγος τραβά το στομάχι στη θωρακική κοιλότητα.
JBDK - πεπτικό έλκος δωδεκαδακτύλου, HCV - χρόνια λεμφαδενική χολοκυστίτιδα.
Συμπτώματα του ΓΕ
Υποψία κήλη το στομάχι μπορεί, αν στην άνω κοιλιακή χώρα και το στήθος (πίσω από το στέρνο, ανάμεσα στις ωμοπλάτες) εμφανίζονται τακτικά πόνο, κάψιμο ή θαμπό πόνο, τα οποία συνδέονται μεταξύ με τα γεύματα.
Εκτός από τον πόνο με GZ, σημειώνεται καούρα, καψίματα στομάχου και παλινδρόμηση.
Πολύ χαρακτηριστική παθολογικό σύμπτωμα - αίσθηση «μιας κόμπο στο λαιμό», η οποία εμφανίζεται όταν η βιαστική τροφίμων, χρησιμοποιείται κρύο, ζεστό, στερεά ή ημι-στερεά τρόφιμα.
Ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα είναι οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Αυτό το σημάδι και ο αναδρομικός πόνος σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να αποτρέψει έναν γιατρό από την καθιέρωση της σωστής διάγνωσης (σύγχυση μιας κήλης με καρδιακή παθολογία).
Διαγνωστικές μέθοδοι
Κήλη του στομάχου είναι ύποπτο βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα και διάγνωση ήδη κατά τη διάρκεια γαστροσκόπηση, ακτινογραφία θώρακος ή όργανα του πεπτικού συστήματος.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση (καθορισμός του βαθμού GI και της παρουσίας επιπλοκών, αποκλείστε την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου στην κήλη) διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες:
- βιοψία του οισοφάγου και του τοιχώματος του στομάχου.
- τη μελέτη των περιττωμάτων για το λανθάνον αίμα.
- τον προσδιορισμό της ατμοσφαιρικής πίεσης και του PH στο στομάχι και τον οισοφάγο.
Η γαστροσκόπηση επιτρέπει την οπτική εκτίμηση της κατάστασης του στομάχου. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο - έναν εύκαμπτο σωλήνα, στο τέλος του οποίου είναι εγκατεστημένος ένας φακός και μια βιντεοκάμερα (η εικόνα από αυτό εμφανίζεται στην οθόνη)
Θεραπεία του GJ
Συντηρητικές μέθοδοι
Αυτή η κήλη συνήθως αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Δεδομένου ότι η παραβίαση της ανατομικής παρεμβολή του στομάχου και του οισοφάγου οδηγεί σε ρίξει στον αυλό του οισοφάγου του γαστρικού περιεχομένου - αυτή η ασθένεια συνοδεύεται πάντα από φλεγμονή του οισοφάγου τοίχο.
(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)
Ο σκοπός της θεραπείας με φάρμακα είναι η προστασία του οισοφάγου από τη δράση του επιθετικού περιεχομένου του στομάχου. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός χρησιμοποιεί περιβάλλουν φάρμακα - αντιόξινα.
γιατρός ταυτόχρονη διεξαγωγή της θεραπείας που αποσκοπούν στη μείωση της γαστρικής οξύτητας: λαμβάνονται από την ομάδα των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη lansoprozol) αποκλειστές, Η2-ισταμίνης υποδοχείς (Famotidine, ρανιτιδίνη).
- να κοιμηθείς με το ανυψωμένο κεφάλι του κρεβατιού.
- Αποφύγετε την άσκηση και τη σωματική εργασία, η οποία αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση.
- δεν εργάζονται σε μια πλαγιά?
- Μην φοράτε ρούχα που συμπιέζουν το στήθος και το στομάχι.
Συστάσεις για τη διατροφή
Τέσσερις κανόνες της διατροφής:
Φάτε τουλάχιστον 3 ώρες πριν τον ύπνο.
Φάτε μικρά γεύματα 4-6 φορές την ημέρα.
τρώτε αργά, μασάτε καλά το φαγητό σας.
πάρτε ζεστό φαγητό.
(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)
Κνησμό στο στομάχι
Η έρπης του στομάχου εκδηλώνεται με τη μορφή διαφόρων συμπτωμάτων και διαγιγνώσκεται με διάφορες μεθόδους που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον βαθμό της νόσου, τις πιθανές επιπλοκές, να επιβεβαιώσετε την παρουσία ή την απουσία όγκων. Ο προσδιορισμός της αιτίας των παθολογικών εκδηλώσεων θα βοηθήσει τον γιατρό να επιλέξει τη σωστή θεραπεία, να καθορίσει ποιες μέθοδοι θεραπείας θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν (λαϊκή ή παραδοσιακή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης.
Η παραμόρφωση της μορφής του στομάχου επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους.
Η ουσία της νόσου
Το διάφραγμα διαιρεί τη θωρακική κοιλότητα και το στομάχι. Ο οισοφάγος βρίσκεται μεταξύ των δύο κοιλοτήτων, διεισδύοντας διαμέσου του ανοίγματος στο διάφραγμα. Σε φυσιολογική κατάσταση, οι ίνες του διαφράγματος διατηρούν τους ιστούς του οισοφάγου και δεν επιτρέπουν στα όργανα της γαστρεντερικής οδού να καταλήξουν στην θωρακική κοιλότητα. Η συνηθισμένη κήλη του στομάχου οδηγεί στο γεγονός ότι οι σύνδεσμοι που βρίσκονται στην περιοχή του ανοίγματος αρχίζουν να εξασθενίζουν. Εάν η πίεση μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα αυξηθεί, το στομάχι και ο οισοφάγος καταλήγουν εν μέρει στην θωρακική κοιλότητα.
Αιτίες της ανάπτυξης μιας στοργής του στομάχου
Η κήλη του στομάχου είναι κυρίως χαρακτηριστική των ηλικιωμένων, των ηλικιωμένων. Σύμφωνα με τις στατιστικές, το 9% των παιδιών και το 69% των ασθενών ηλικίας άνω των εβδομήντα ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι, λόγω της γήρανσης, οι ιστοί γίνονται λιγότερο ελαστικοί, αρχίζουν να αθροίζονται. Έτσι, υπάρχει κίνδυνος κήλης. Ένας από τους παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό μιας κήλης είναι η αύξηση της εσωτερικής πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συχνά υποφέρουν από ταυτόχρονες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις (ασθένεια των πνευμόνων, γαστρεντερική οδός, υπερβολικό σωματικό βάρος κλπ.), Ικανές να οδηγήσουν σε αυτό.
Επιπλέον, μια κήλη μπορεί να εμφανιστεί λόγω της υπερβολικής σωματικής άσκησης, της εγκυμοσύνης. Τα παιδιά πάσχουν από αυτή την ασθένεια εάν διαταραχθεί η ανάπτυξη του οισοφάγου. Ένας μικρός οισοφάγος τραβάει στο στομάχι. Συχνά σχηματίζεται κήλη σε άτομα που πάσχουν από δυσκοιλιότητα, έμετο, υπερβολικό σωματικό βάρος, οίδημα, παθήσεις ιστών. Η αδυναμία και η κακή ελαστικότητα των συνδέσμων υποδεικνύονται από επίπεδα πόδια, σύνδρομο Marfan, κιρσώδεις φλέβες κλπ.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της κήλης του στομάχου εκδηλώνονται με τη μορφή πόνου στην κορυφή της κοιλιάς και στην περιοχή του διαφράγματος. Συνήθως, αυτοί οι πόνοι σχετίζονται με το φαγητό. Η κήρυξη του στομάχου, τα συμπτώματά του είναι: καούρα, συχνά συσπάσματα με το περιεχόμενο του σώματος. Ένα χαρακτηριστικό σύμβολο, εκτός από τον πόνο που υποδηλώνει την παρουσία της παθολογίας, είναι η αίσθηση ενός "κομματιού" που συμβαίνει όταν τα τρόφιμα έσπευσαν, ψύχονται, ζεστά, ημι-υγρά πιάτα. Άλλα συμπτώματα μιας κήλης περιλαμβάνουν διάσπαση της καρδιάς. Τέτοιες εκδηλώσεις και πόνοι των ηλικιωμένων εμποδίζουν την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, επειδή μπορείτε να ανακατέψετε την ασθένεια με καρδιακές παθήσεις.
Ταξινόμηση
Υπάρχουν τρεις τύποι παθολογιών:
- Πλωτή κήλη, η οποία σχηματίζεται στον οισοφάγο, στην περιοχή του διαφράγματος. Ονομάζεται επίσης διαφραγματικό, ολισθαίνον, αξονικό. Η Χέρνια περιπλανιέται (επιπλέει). Χαρακτηρίζεται από την κίνηση του άνω μέρους του στομάχου, της περιοχής του οισοφάγου. Η κνησμώδης κήλη μπορεί να ανιχνευθεί όταν ο ασθενής αλλάξει τη θέση του σώματος.
- Σχετικά με την εσωφωτογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, η καμπυλότητα του στομάχου μπορεί να προεξέχει μέσα στο στήθος μέσω του ανοίγματος στο διάφραγμα.
- Μικτή. Η κολπική παθολογία συνδυάζει μια ολισθαίνουσα και μια σταθερή κήλη.
Διαγνωστικά
Το πρώτο πράγμα που δείχνει την παρουσία της νόσου είναι η κλινική συμπτωματολογία, η οποία θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, συμβουλευτείτε γιατρό. Ο εμπειρογνώμονας θα σας πει ποιες μέθοδοι εξέτασης θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν και τι πρέπει να κάνετε στο μέλλον. Οι γιατροί προδιαγράφουν γαστροσκόπηση και ακτινογραφία. Μπορείτε να πάρετε μια ακριβέστερη διάγνωση πραγματοποιώντας πρόσθετες εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν τη βιοψία, τον προσδιορισμό του επιπέδου PH στα όργανα, την ανάλυση των περιττωμάτων για το λανθάνον αίμα. Οι παραπάνω μελέτες συμβάλλουν στη διαπίστωση της έκτασης της ασθένειας, των συνεπειών της νόσου κ.λπ.
Πιθανές επιπλοκές
Είναι σημαντικό στο χρόνο να αρχίσει η θεραπεία μετά τη διάγνωση της "διαφραγματικής κήλης". Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών. Πρόκειται για έλκος στομάχου, διαβρωτικές διεργασίες, κακοήθεις σχηματισμοί, αναιμία κ.λπ.
Θεραπεία
Συντηρητική θεραπεία της κήλης
Η εσωτερική παθολογία συχνά αντιμετωπίζεται με συντηρητικούς τρόπους. Δεδομένου ότι η ανατομική διατάραξη της διάταξης των οργάνων έχει ως αποτέλεσμα την κατάποση των περιεχομένων του στομάχου στον αυλό του οισοφάγου, η ασθένεια συνεπάγεται φλεγμονή των τοιχωμάτων του οργάνου. Ο σκοπός της θεραπείας με φάρμακα είναι η προστασία από αυτό το φαινόμενο. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί διορίζουν ασθενείς που περιβάλλουν φάρμακα - αντιόξινα. Επιπλέον, απαιτείται θεραπεία, γεγονός που υποδηλώνει μείωση της οξύτητας της γαστρικής έκκρισης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται παράγοντες όπως "Ομεπραζόλη", "Φαμοτιδίνη", "Λανσοπροζόλη".
Επιπλέον, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς:
- Ξαπλώστε στο κρεβάτι με ένα ελαφρώς ανυψωμένο κεφαλάρι.
- Μην κάνετε σωματικές ασκήσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη πίεση (άσκηση και φυσική δραστηριότητα με πλαγιές).
- Μη φοράτε σφιχτά ρούχα που συμπιέζουν το στομάχι.
Επιχειρησιακή παρέμβαση
Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί συνταγογραφούν μια επέμβαση για τη θεραπεία της ασθένειας του εφήβου. Πρόσφατα, οι γιατροί προσφεύγουν όλο και περισσότερο στη λαπαροσκόπηση για τη θεραπεία της διαφραγματικής κήλης. Η λειτουργία είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει αλλάξει τη θέση του στομάχου. Η λαπαροσκόπηση περιλαμβάνει τη δημιουργία μικρών διατρήσεων, παρά τομές, όπως συμβαίνει με τη συνήθη παρέμβαση:
- μετά τη λειτουργία υπάρχουν πολλές διατρήσεις, το μήκος των οποίων είναι από 5 έως 10 χιλιοστά.
- οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε λαπαροσκόπηση, την πρώτη ημέρα μπορεί να περπατήσει, να πιει, το επόμενο - υπάρχουν ζεστά υγρά πιάτα?
- οι ασθενείς συνταγογραφούνται περίπου την τρίτη ημέρα (όλα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου) και μπορούν να εργαστούν σε λίγες εβδομάδες.
- ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει τη διατροφή για περίπου ένα χρόνο μετά την επέμβαση.
- εάν η θεραπεία έχει δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να κάνει χωρίς φαρμακευτική αγωγή και μια ειδική διατροφή.
Λαϊκές θεραπείες
Με μια εύκολη πορεία της πάθησης, η κήλη και τα σημάδια της μπορούν να θεραπευτούν με λαϊκές θεραπείες. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα πει λεπτομερώς πώς να θεραπεύσει μια κήλη του στομάχου με τη βοήθεια τέτοιων μεθόδων. Υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης της εφηβικής νόσου με λαϊκές θεραπείες:
- Σόδα ψησίματος με βραστό νερό βοηθά στην εξάλειψη του καούρου και του πόνου. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε τη σόδα ψησίματος από κοιλιακό άλγος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό σχετικά με τη δοσολογία.
- Για την προετοιμασία φαρμάκων για θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, είναι απαραίτητο να αλέθετε τις ρίζες althaea, μέντα, λιναρόσπορο, μητέρα και μητέρα (σύμφωνα με το είδος κάθε φυτού). 3 κουταλιές της σούπας ρίχνουμε ένα λίτρο κρύου νερού, βράζουμε για 5 λεπτά, στη συνέχεια επιμείνουμε σε μια ώρα και φιλτράρουμε. Αφέψημα παίρνει μισό φλιτζάνι καθημερινά, 6 σ.
- Με την εσωτερική παθολογία είναι χρήσιμο να χρησιμοποιούμε μια συμπίεση, για την παρασκευή της οποίας χρησιμοποιείται το φύλλωμα της φραγκοστάφυλου. Είναι απαραίτητο να ρίχνουμε τα φύλλα με νερό (κατά προσέγγιση λόγος: μια κουταλιά της σούπας ανά μισό λίτρο) και να επιμείνουμε για 2-3 ώρες. Πάρτε μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
- Εφαρμόστε και εγχύστε, παρασκευασμένο από πόδι χήνας. Για να το κάνετε αυτό, 3 κουταλιές βότανα ρίξτε 2 λίτρα ζεστό νερό και επιμείνετε για μια μέρα, πιείτε 3 κουταλιές της σούπας. καθημερινά.
- Μπορείτε να προετοιμάσει μια έγχυση του χαμομηλιού, άνθη καλέντουλας, cudweed, τριαντάφυλλο, αλογοουρά, βαλσαμόχορτο, σπόρους μάραθου, αρτεμισία, τα φύλλα πεντάνευρο, αχίλλεια, μούρα αγριοτριανταφυλλιάς, αγκάθια. Για τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, τα συστατικά είναι αλεσμένα και αναμειγνύονται στα ίδια μέρη. Ένα ποτήρι από το μείγμα χύνεται με ένα λίτρο ζεστό νερό, επιμένει για αρκετές ώρες. Πάρτε 3 κουταλιές της σούπας. καθημερινά.
Διατροφή
Είναι σημαντικό οι ασθενείς να τηρούν τους 4 κανόνες της διαιτητικής διατροφής:
- το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι μερικές ώρες πριν από τον ύπνο.
- θα πρέπει να υπάρχουν μικρές μερίδες 4-6 p. ανά ημέρα.
- τα τρόφιμα πρέπει να μασήσουν προσεκτικά.
- τα πιάτα θα πρέπει να τρώγονται ζεστά.
Για τα προϊόντα που μπορούν να προστεθούν στο μενού, περιλαμβάνουν χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα, τυρί cottage, ξινή κρέμα, τα δημητριακά, ψητά λαχανικά, το κρέας, τα ψάρια (ψητά, βραστά, στον ατμό), μπιφτέκια, μπισκότα, βραστά αυγά. Απαγορεύεται να προσθέσετε στο καθημερινό μενού σοκολάτα, αλκοολούχα ποτά, σόδα, μανιτάρια, μπαχαρικά, ψητά πιάτα, καφέ.
Πρόληψη
Για να αποφύγετε αυτό και πολλές άλλες ασθένειες, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ. Επιτρέπεται να πίνετε κόκκινο κρασί σε μικρές ποσότητες - με σωστή χρήση, το ποτό έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα. Είναι σημαντικό να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αλλά χωρίς έντονη σωματική άσκηση και άσκηση. Η ανύψωση βαρών είναι η πιο συνηθισμένη αιτία εμφάνισης μιας κήλης. Είναι συχνά χρήσιμο να περπατάτε στον καθαρό αέρα - βοηθάει στην αποφυγή της παχυσαρκίας, της κακής παροχής αίματος στα όργανα. Ένα υψηλής ποιότητας τρόφιμο έχει ιδιαίτερη σημασία. Είναι επιθυμητό να τρώτε πρωινό και να μην τρώνε περισσότερο τη νύχτα. Τρώνε λιγότερο λιπαρό, πικάντικα τρόφιμα, γλυκά - όπως τρόφιμα απορροφάται ελάχιστα, με αποτέλεσμα την αύξηση της γαστρεντερικής οδού.
Πιθανές συνέπειες
Οι ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει μια πλήρη πορεία θεραπείας δεν είναι άνοσοι από την αναδημιουργία μιας κήλης. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να τηρήσετε τη σωστή διατροφή, να μην πίνετε αλκοόλ, να αποκλείσετε τα λιπαρά τρόφιμα, τον καφέ και τη σοκολάτα. Αυτό το φαγητό οδηγεί σε μια απότομη αύξηση της ποσότητας της έκκρισης του στομάχου, η οποία στο μέλλον μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του ασθενούς.
Από την κήλη του στομάχου είναι επικίνδυνη - τα σημάδια και η θεραπεία της
Τι είναι μια κήλη στομάχου κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό των συμπτωμάτων και την άμεση θεραπεία σε γιατρό για ποιοτική θεραπεία.
Σήμερα θα αναφερθώ στο θέμα της αναγνώρισης της παθολογίας, τι τα συμπτώματα και τα σημάδια για την απώλεια του οισοφάγου και του στομάχου, ποια πρέπει να είναι η διατροφή για μια κήλη και αν είναι δυνατόν χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Γενικές πληροφορίες
Ας ρίξουμε μια ματιά στην κήλη στο στομάχι τι είναι και πώς εκδηλώνονται. Χαρακτηριστικό της κήλης του στομάχου είναι ότι μέσα από το τοίχωμα του διαφράγματος ένα μέρος του στομάχου εισέρχεται στην κοιλότητα του θώρακα. Συνήθης, είναι ένα είδος ερημίας. Επιπλέον, η κήλη του οισοφάγου και του στομάχου πολύ σπάνια εκδηλώνεται ανεξάρτητα και συνήθως προχωρεί χωρίς συμπτώματα. Διαγνώστε την παθολογία μέσω έρευνας για άλλες ασθένειες.
Ένα άτομο που δεν κατανοεί πλήρως την ουσία της εκπαίδευσης:
- Ένα άτομο έχει θωρακική και κοιλιακή κοιλότητα, τα οποία χωρίζονται από ένα διάφραγμα, μέσω του οποίου περνά ο οισοφάγος. Αν το άνοιγμα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου εξασθενεί, το στομάχι και μέρος του κοιλιακού τμήματος του οισοφάγου μπορεί να εισέλθει στην θωρακική κοιλότητα με αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση. Σε αυτή την περίπτωση, η προεξοχή μπορεί να είναι πλήρης και μερική
Αν η έγκαιρη διάγνωση της διαφραγματοκήλη δεν είναι επικίνδυνο αν η θεραπεία του γαστρικού κήλη εμφανίζεται σε όλες τις συστάσεις του γιατρού - μια θετική τάση δεν θα πάρει πολύ.
Σημαντικό! Το πλεονέκτημα με μια κήλη του στομάχου είναι ότι σε περίπου 95% όλων των περιπτώσεων αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο, δηλαδή με τη χρήση ειδικών φαρμάκων και δίαιτας. Για το στομάχι, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτό που λένε τα στατιστικά στοιχεία, ότι μετά από τις επεμβάσεις των υποτροπών δεν παρατηρείται.
Αιτίες και παράγοντες της εκπαίδευσης
Σημαντικό! Στατιστικά δείχνουν ότι η διαφραγματοκήλη βρίσκεται στο 8-10% των παιδιών και στο 69% των ανθρώπων ηλικίας άνω των εβδομήντα ετών.
Ποικιλίες γαστρικής κήλης
και θα πρέπει να μάθουν τις αιτίες αυτής της ασθένειας, προκειμένου να εξεταστεί η θεραπεία κήλη κήλη των γαστρικών συμπτωμάτων της διαδικασίας, μετά από την οποία σχηματίζεται. Συνήθως οι ηλικιωμένοι εκτίθενται σε αυτήν την ασθένεια. Δεδομένου ότι η αιτία της διογκώνοντας μύες του διαφράγματος γίνεται μια ανοχή - ένα μεγάλο ποσοστό των πιθανότητα ανίχνευσης της παθολογίας είναι σαφές σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Η εμφάνιση προηγείται από τέτοιες παθολογίες:
- Ισχυρό φορτίο - με συχνή ανύψωση βαρών.
- Η κληρονομικότητα.
- Θανατηφόρα τραύματα.
- Συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία είναι χρόνια.
- Σε περίπτωση διαταραχών του πεπτικού συστήματος.
Εμφανίζεται η διαφραγματική κήλη μπορεί και με συχνή υπερκατανάλωση, όταν αυξάνεται η πίεση στα τοιχώματα του διαφράγματος, καθώς και η κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών. Με την πρώτη ματιά, το αθώο κάπνισμα μπορεί τελικά να αποτελέσει καθοριστικό παράγοντα για την ανάπτυξη έλκους στομάχου και παγκρεατίτιδας. Στους ενήλικες, μπορεί να σχηματιστεί σε φόντο επαναλαμβανόμενων κυήσεων. Η αύξηση της κοιλίας και η συμπίεση των κοιλιακών οργάνων με συνοδευτικές διαταραχές στη διατροφή είναι ένας παραδοσιακός παράγοντας στον οποίο εκτείνεται το στομάχι. Η διαφραγματοκήλη χωρίζεται σε τρεις τύπους:
- Οι συρόμενες κήλη του στομάχου - αξονική χαρακτηριστικό κήλη στην οποία η ελεύθερη κυκλοφορία του στομάχου εντός της κοιλότητας στήθος και την πλάτη. Η λεγόμενη επιπλέουσα ή περιπλάνηση κήλη.
- Παράισοφαγία - είναι πολύ σπάνια, επειδή μαζί της το προεξέχει το κάτω μέρος του στομάχου, αλλά το πάνω μέρος παραμένει στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Συνδυασμένη - όταν συνδυάζονται οι δύο προηγούμενες ποικιλίες.
Σημαντικό! Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών του στομάχου και του οισοφάγου πρέπει να διατηρηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Πρόκειται για εξαιρετική προφύλαξη από τις φλεγμονώδεις διεργασίες του γαστρεντερικού σωλήνα.
Συμπτώματα μιας στοργής του στομάχου
Η διαφραγματοκήλη στο στάδιο της αρχικής ανάπτυξης μπορεί να μην παρουσιάζει σημαντικά συμπτώματα και εκείνα που είναι παρόντα συχνά δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Για να εντοπίσετε αυτές τις ανωμαλίες, ας δούμε τα συμπτώματα της κήλης του στομάχου χρησιμοποιώντας το παράδειγμα του πίνακα:
Τι είναι μια γαστρική κήλη και πώς να την θεραπεύσετε 4
Οποιεσδήποτε ασθένειες που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου, μπορούν να προκαλέσουν πολλά προβλήματα. Πόνος στο στήθος, καούρα, καψίματα, ναυτία, όλα αυτά είναι συμπτώματα της ανάπτυξης μιας γαστρικής κήλης. Δυστυχώς, σε κίνδυνο είναι περισσότερο από το 50% των ατόμων ηλικίας 55 ετών. Αλλά με τη σωστή προσέγγιση και έγκαιρη διάγνωση, πολλές επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.
Τι είναι ένα στομαχικό στομάχι
Cformirovano δομή του ανθρώπινου σώματος, έτσι ώστε η θωρακική και κοιλιακή διαχωρίζεται διαχωρίζονται μεταξύ τους από ένα διάφραγμα, έχει μια οπή μέσω της οποίας το οισοφάγο. Σε ένα υγιές άτομο, οι μύες και οι συνδετικές ίνες του διαφράγματος εμποδίζουν την είσοδο των κοιλιακών οργάνων στον θώρακα. Μια ασθένεια στην οποία ένα τμήμα του στομάχου πέρα από το περιτόναιο, μέσα στην θωρακική κοιλότητα, που ονομάζεται άνοιγμα κήλης τροφίμων (HH) ή κήλη στομάχι. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί εύκολα, αλλά εάν ξεκινήσει η υπόθεση, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.
Η ασθένεια αυτή μπορεί να ταξινομηθεί ως εξής:
1 Με την προέλευση μιας κήλης. Υπάρχουν συγγενείς και αποκτημένες.
2 Σχετικά με την ανάπτυξη της κλινικής εικόνας. Απομονώστε το πρωτογενές στο αρχικό στάδιο, επαναλαμβανόμενο και αναπτυσσόμενο λόγω τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης.
3 Κατά στάδιο ανάπτυξης. Διαχωρίστε την αρχική, στην οποία ο οισοφάγος δεν πιέζεται προς τα έξω, μέσα στο έρπητο κανάλι και εξωτερικά. Με τη σειρά τους, υποδιαιρούνται σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού του όγκου του χειμώνα.
Αιτίες της νόσου
Μια κήλη μπορεί να προκύψει από:
1 Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα, εξαιτίας του εκφυλισμού του μυϊκού ιστού και της εμβιομηχανικής εξασθένισης των συνδετικών ιστών.
2 Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση. Μπορούν να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:
- χρόνια σκληρά κόπρανα (δυσκοιλιότητα)?
- συσσώρευση αερίων.
- υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ζήλο άσκηση?
- κοιλιακό τραύμα (σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύμα το φθινόπωρο);
- την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
3 μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων, λόγω καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
4 Αδύναμοι μύες του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται σε πολλούς λόγους:
- κακή γενετική?
- σοβαρή απώλεια βάρους.
- υπερβολικό βάρος;
- υπέστη σοβαρές ασθένειες ·
- επίπεδα πόδια.
5 Υπερμετάδοση, ακατάλληλη διατροφή.
6ο Συνεχής ρετούς, παρατεταμένος βήχας και έντονο φτάρνισμα.
7ο Συγγενής ανωμαλία
Συμπτώματα της ασθένειας
Είναι πολύ σημαντικό για την επιτυχή θεραπεία της νόσου, να διαγνωστεί έγκαιρα και να συμβουλευτεί κάποιον γιατρό. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία υποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου:
1 Σύνδρομο πόνου. Ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή καούρα, πόνο στο στέρνο, όπως στη στηθάγχη. Έντονες αισθήσεις εμφανίζονται στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, φορτωμένες, λιγότερο συχνά στο λαιμό ή το ωμοπλάτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με μια κήλη, τα κοιλιακά όργανα ανεβαίνουν ψηλότερα, προς το στέρνο. Ο πόνος μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες στιγμές:
- μετά το φαγητό, ειδικά όταν υπερκατανάλωση τροφής;
- σε ξαπλωμένη θέση.
- όταν κλίνει προς τα εμπρός / προς τα πίσω.
- κατά τη διάρκεια ή μετά την άσκηση.
2 Παλιά, πικρή ή ξινή, αμέσως μετά το φαγητό. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι το στομάχι διεισδύει στον οισοφάγο.
3 Διαταραχή, παραβίαση της πράξης κατάποσης. Αυτό υποδεικνύει σοβαρό βαθμό ασθένειας και ανάπτυξη οισοφαγικής απόφραξης.
4 Αιμορραγία και τα ίχνη του αίματος στα κόπρανα.
5 Ναυτία.
Πώς να διαγνώσει
Υπό την παρουσία συμπτωμάτων μιας κήλης σε έναν ασθενή, ο ιατρός έχει συνταγογραφήσει την ακόλουθη εξέταση:
1 FGS (esophagogastroscopy). Η μέθοδος της ενδοφλέβιας εξέτασης ανθρώπινων οργάνων με τη βοήθεια των ινδοενδοσκοπίων, δηλ. εισαγωγή μέσω του φάρυγγα, μέσα στο ανθρώπινο στομάχι, μια ειδική μάνικα, στο τέλος της οποίας είναι μια μικρο-βιντεοκάμερα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μελετήσετε τις εσωτερικές αλλαγές που συμβαίνουν στο στομάχι (οισοφάγος) και, εάν είναι απαραίτητο, να πάρετε ένα δείγμα ιστού για μια βιοψία.
2 Ρογενή του πεπτικού συστήματος. Ανάθεση μετά από επιβεβαίωση της διάγνωσης, για να διευκρινιστεί το μέγεθος της κήλης.
Για να αποκλειστεί η ανάπτυξη επιπλοκών, μπορούν να δοθούν πρόσθετες μελέτες:
- Βιοψία του ιστού του στομάχου (οισοφάγος).
- κόπρανα για την παρουσία ιχνών αίματος.
- προσδιορισμός της ατμοσφαιρικής πίεσης και του επιπέδου οξύτητας στο στομάχι (οισοφάγος).
Μέθοδοι θεραπείας
Τις περισσότερες φορές η κήλη του στομάχου αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Διαχωρίστε διαρκώς τα τρία στάδια της θεραπείας:
1 Αυστηρή διατροφή. Συνίσταται στην αρχή της κλασματικής και σωστής διατροφής.
2 Αποδοχή των φαρμάκων, η οποία ορίζεται από το θεράποντα γιατρό μετά τη διάγνωση. Υπάρχουν τρεις τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία της γαστρικής κήλης:
- αντιεκκριτικός (Lansoprazol, λανσοπραζόλη, ομεπραζόλη). Στόχος τους είναι η μείωση της οξύτητας και της ποσότητας του γαστρικού υγρού.
- τα καθαρτικά και τα αναγκαία κεφάλαια για την αύξηση του μυϊκού τόνου (Motilium, cerucal).
- αντιόξινα, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος, το οποίο παράγεται μαζί με το γαστρικό χυμό.
3 Άρνηση από κακές συνήθειες, κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, ακατάλληλη κατανάλωση.
Η επιχειρησιακή παρέμβαση προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Μεγάλη κήλη (η γαστρική κήλη λειτουργεί αν παίρνει το 1/3 του μεγέθους του οισοφάγου).
- τσίμπημα της κήλης
- με την ανάπτυξη επιπλοκών (στένωση του οισοφάγου, αιμορραγία).
- Τρέχουσες περιπτώσεις που παρεμβαίνουν στην κανονική πέψη και δεν αντιμετωπίζονται ιατρικά.
- σοβαρός βαθμός οισοφαγίτιδας (φλεγμονή των μαλακών ιστών του οισοφάγου).
- μη φυσιολογική δομή του οισοφάγου.
Τις περισσότερες φορές, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για τη λειτουργία. Με αυτή τη μέθοδο, η λειτουργία είναι γρήγορη και λιγότερο τραυματική. Οι αντενδείξεις στη χειρουργική παρέμβαση περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, διαβήτη, καρκίνο, καρδιαγγειακές παθήσεις.
Τι είναι η εντερική κήλη και πώς να την αντιμετωπίσουμε εδώ.
Διατροφή με γαστρική κήλη
Εδώ είναι μερικοί κανόνες που πρέπει να τηρήσετε όταν ακολουθείτε μια δίαιτα για ασθενείς με στομαχική κήλη:
1 Κλασματικά γεύματα, 5-6 φορές την ημέρα. Αυτή η αρχή σας επιτρέπει να μην υπερφαγιάσετε τον ασθενή.
2 Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 3 ώρες πριν τον ύπνο.
3 Η δίαιτα θα πρέπει να επιλέγεται με τέτοιο τρόπο ώστε το τρόφιμο να μην ερεθίζει το στομάχι και να αυξάνει το επίπεδο οξύτητας. Πρέπει να εγκαταλείψουμε τα τηγανητά, πικάντικα, πικάντικα και γλυκά.
4 Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από τα προϊόντα διατροφής που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου:
- γάλα;
- μαύρο ψωμί και ζύμη ζύμης.
- φασόλια ·
- λάχανο (λευκό λάχανο, μπρόκολο, ξινό ή φρέσκο) ·
- σταφύλια.
5 Προσθέστε στα καθημερινά προϊόντα διατροφής που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα:
- δαμάσκηνο?
- κολοκύθα?
- ψωμί με πίτυρο?
- λιναρόσπορος ·
- κόκκινα τεύτλα.
6ο Αποκλείστε από τη διατροφή, τα τρόφιμα που προκαλούν καούρα.
- Οι ασθενείς με διάγνωση κνησμού στο στομάχι πρέπει να ξεχνούν τον ύπνο μετά το δείπνο. Καλύτερη βόλτα στον καθαρό αέρα για περίπου μια ώρα.
- Εάν κάνετε άσκηση, τότε αποφύγετε τις ασκήσεις με μια "κλίση προς τα εμπρός" και μην το κάνετε αμέσως μετά το φαγητό.
- Θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά.
- Κατά τη διάρκεια των γευμάτων, μην πίνετε νερό με νερό.
- Συνδυάζετε καλύτερα από τη δεξιά πλευρά, οπότε υπάρχει λιγότερη πιθανότητα εμφάνισης περιεχομένου στο στομάχι στον οισοφάγο.
Φυσικά η κήλη του στομάχου δεν είναι θανατηφόρα ασθένεια, αλλά δεν πρέπει να τρέξει. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει πάντα να θυμούνται τη διατροφή και την προσοχή σε περίπτωση υπερβολικής πίεσης. Με οποιαδήποτε αλλοίωση της κατάστασης της υγείας, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας. Εάν συμμορφώνεστε με τις συμβουλές των γιατρών, μπορείτε να θεραπεύσετε τα φάρμακα χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Εάν μια στοματική κοιλότητα του στομάχου ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, ολισθαίνουσα, μη σταθερή, είναι καλύτερο να εκτελέσετε μια χειρουργική επέμβαση ή να υποβληθείτε σε θεραπεία με φάρμακα.
Εάν υπάρχουν πιθανότητες, είναι σίγουρα προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε την πρώτη συντηρητική θεραπεία.
Πόση ώρα χρειάζεται για να παρατηρήσετε μια κήλη; Είναι σαφές ότι για τη συμμόρφωση με τη διατροφή, αλλά τα ναρκωτικά παίρνουν συνεχώς; Επειδή αρχίζει, ο γιατρός είπε ότι η κήλη δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί ακόμα σε πρώιμο στάδιο για να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ή μπορεί να είναι επιπλοκές μετά την επέμβαση, για όσο διάστημα δεν υπήρχε χειρότερο, χωρίς να τους ξανά καούρα και ρέψιμο.
Η γλίστρημα του ανθρακικού μέρους του στομάχου μέσω του οισοφάγου του διαφράγματος συμβαίνει κατά την στιγμή της έμπνευσης. Συχνά κατά τη στιγμή της εκπνοής το στομάχι ολισθαίνει πίσω. Πρόκειται για μια εκδήλωση πρώιμης φάσης μιας κήλης του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος. Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, μέρος του στομάχου πηγαίνει στο στήθος με έμπνευση, αλλά δεν μπορεί πλέον να επιστρέψει χωρίς εμπόδια και να επηρεαστεί από τους μυς του διαφράγματος.
Κληρονομικοί παράγοντες:
- ευρύ διάφανο άνοιγμα.
- η αδυναμία των συνδέσμων της γαστρεντερικής οδού προδιαθέτει, αλλά δεν προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της νόσου.
Ο λόγος για μια τέτοια οισοφαγική κήλη είναι διαταραχή της κατανομής της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της εισπνοής και της εκπνοής. Κατά τη στιγμή της εισπνοής του θώρακα και του πυελικού διαφράγματος δαπέδου κινούνται προς τα κάτω, το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα διαστέλλεται ομοιόμορφα εκπνεύστε διάφραγμα και το πυελικό έδαφος ανυψώνεται επάνω, το εμπρόσθιο τοίχωμα κοιλιακή μειώνεται, ομφαλό ελαφρώς ανασυρθεί.
Δώστε προσοχή!
Το πυελικό δάπεδο, δηλαδή οι μύες του περίνεου, συμμετέχουν ενεργά στην πράξη της αναπνοής.
Οι λόγοι για την παραβίαση της σωστής κατανομής της έμπνευσης αποτελούν παραβίαση της κινητικότητας στις παραπάνω δομές. Το εξαγνισμένο διάφραγμα είναι ένας τόπος συσσώρευσης ψυχοεπιχειρησιακού στρες. Ως απάντηση σε αυτό, συσσωρεύεται άνιση τάση. η μεταφερόμενη εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορούν να οδηγήσουν σε αδυναμία του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, του πυελικού εδάφους. Οι μεταβολές του περινέου στο περινέων λόγω των κενών της γέννας οδηγούν σε χρόνιο στρες του πυελικού διαφράγματος. Λειτουργικές παρεμβάσεις στα εσωτερικά όργανα, δυσλειτουργία του εντέρου - όλα αυτά οδηγούν σε λανθασμένη κίνηση της πεπτικής οδού και της μικρής λεκάνης στην έμπνευση και την εκπνοή.
Η χειρουργική θεραπεία του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος θα οδηγήσει στην εμφάνιση μιας ουλήσης και στην επιδείνωση της λειτουργίας της αναπνοής στην κοιλιακή κοιλότητα. Έχοντας θεραπεύσει μια ασθένεια, η επέμβαση θα οδηγήσει στην εμφάνιση ενός προβλήματος σε μια άλλη περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Συνεπώς, η χειρουργική αγωγή πρέπει να γίνεται σε ακραίες, παραμελημένες περιπτώσεις, με υποχρεωτική επακόλουθη αποκατάσταση.
Στα πρώτα στάδια της διαφραγματοκήλη ανταποκρίνονται καλά στην οστεοπαθητική θεραπεία. Οστεοπαθητικός με τη βοήθεια των ειδικών τεχνικών μπορεί να «εξισώσει» η ένταση στα διαφράγματα του σώματος, να ανακουφίσει την πίεση στο ουλώδη ιστό (εάν υπάρχει), για την αποκατάσταση της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος, το στομάχι πίσω στην κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, το διάφραγμα του σώματος είναι ισορροπημένο, η κανονική λειτουργία αναπνοής επιστρέφει.
Επίσης στην κλινική της ανακατασκευαστικής ιατρικής, η Ποιότητα Ζωής χρησιμοποιεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία των ασθενών. Μετά την οστεοπαθητική θεραπεία ο ασθενής παραπεμφθεί σε ειδικό φυσική θεραπεία, που επιλέγονται μεμονωμένα απλή, αλλά απλά τρέχει ασκήσεις για να παγιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Έτσι, χωρίς ταμπλέτες και χειρουργικές επεμβάσεις, θα έχετε ένα σταθερό αποτέλεσμα της ανάρρωσης. Και το επίδομα είναι η γενική ενίσχυση του σώματος και η χαρά που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς μετά από οστεοπαθητική θεραπεία.
Σας περιμένουμε για συμβουλές και θεραπεία.
Με εκτίμηση Tischenko Ευγενία Petrovna. Ο οστεοπαθητικός γιατρός, σε μένα, ο γενικός διευθυντής της κλινικής ποιότητας ζωής
89295169300
Πώς γίνεται η θεραπεία της στομαχικής κήλης;
Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει διάφορους τύπους κήλης του στομάχου. Ανάλογα με την τοποθεσία, είναι εξωτερικές και εσωτερικές.
Όταν τα εξωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας μαζί με ένα τμήμα του περιτοναίου εξέρχονται από τις αδύναμες περιοχές του μυϊκού τοιχώματος της κοιλιακής περιοχής. Εσωτερικά χαρακτηρίζονται από την εισχώρηση οργάνων, που βρίσκονται κανονικά στην κοιλιακή κοιλότητα, μέσα στο θωρακικό μέσω ανοίγματος στο διάφραγμα.
Διαφωνίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της κήλης του στομάχου συνεχίζονται. Μερικοί γιατροί είναι σίγουροι ότι η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος, ενώ άλλοι λένε ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις με μεγάλες διαστάσεις κήρων και η έμφαση δίνεται στη συντηρητική θεραπεία.
Τύποι εσωτερικής γαστρικής ρήξης
Οι συρόμενες κληρονομίες είναι δύο τύπων: σταθερές και μη σταθερές. Υπάρχουν επίσης τρία κύρια υποείδη των κήρων συρόμενου τύπου:
Ο κύριος ρόλος στο σχηματισμό της πρώτης ποικιλίας παίζει ο μηχανισμός πρόσφυσης που συμβαίνει κατά τη συστολή του οισοφαγικού διαμήκους μυός.
Η ανάπτυξη ενός τύπου pulsatile της κήλης οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:
- η συνταγματική αδυναμία του ενδιάμεσου (διάμεσου) ιστού,
- ηλικία involution?
- η παρουσία παχυσαρκίας ·
- την εγκυμοσύνη;
- συνθήκες, οδηγώντας σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
Η γλίστρηξη των στοών του στομάχου συχνά προκαλεί την ανάπτυξη ανεπάρκειας του κατώτερου σφιγκτήρα του οισοφάγου, που προκαλεί την εκδήλωση παλινδρόμησης του γαστροοισοφαγικού τύπου.
Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια
Κοιλιακό και θωρακική κοιλότητες διαχωρίζονται διάφραγμα - μια λεπτή πλάκα κατασκευασμένη από μυϊκού ιστού, η οποία χρησιμεύει για τον διαχωρισμό των κοιλοτήτων μόνωση και οι πνεύμονες, καρδιά και αορτή από την κοιλιακή κοιλότητα: του στομάχου, του ήπατος, του παχέος εντέρου, λεπτού εντέρου, κ.λπ. Στο διάφραγμα υπάρχει ένα μεγάλο άνοιγμα για τον οισοφάγο. Στην κανονική κατάσταση, οι διαμέτρους του οισοφάγου και οι οπές είναι ίσες. Για κάποιο λόγο υπάρχει μια επέκταση ενός οισοφαγικού ανοίγματος, όπου ένα τμήμα του στομάχου, και αν σοβαρή και διεισδύοντας ολόκληρο το στομάχι μέσα στη θωρακική κοιλότητα. Η αύξηση του μεγέθους της διαφραγματοκήλη μπορεί να προκληθεί από ακόμη και αβλαβείς με την πρώτη ματιά, υπάρχει μια συνήθεια σφιχτό, και στη συνέχεια να περάσουν ώρες ξαπλωμένη στον καναπέ ή, αντιθέτως, το γεμάτο στομάχι για να συμμετάσχουν σε βαριά σωματική εργασία. Ως αποτέλεσμα, συχνά αρχίζουν να εμφανίζονται:
- καούρα.
- διάβρωση;
- εντοπισμένη στην περιοχή του θώρακα του πόνου.
- διακοπές στο έργο της καρδιάς.
Παρόμοια φαινόμενα προκύπτουν εξαιτίας της διείσδυσης του γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο λόγω ακατάλληλης λειτουργίας του καρδιακού σφιγκτήρα - ένα μυϊκό δακτύλιο ο οποίος κλείνει τη μετάβαση από τον οισοφάγο στο γαστρικό θάλαμο.
Είναι επικίνδυνη μια γαστρική κήλη;
Σήμερα, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι στην κατάσταση με την κήλη του στομάχου, τα χρώματα είναι κάπως παχύρρευστα: πολλοί ασθενείς αισθάνονται αρκετά φυσιολογικοί μέχρι τη στιγμή που βρουν ξαφνικά μια κήλη κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Έχοντας διαβάσει όλα τα είδη της επιστημονικής βιβλιογραφίας, αυτοί οι ασθενείς μαστίζουν τους εαυτούς τους και τους άλλους με το ελαφρώς υπερβολικό τους πόνο. Αυτό το γεγονός αποδεικνύει ότι, σε κάποιο βαθμό, η κήλη του στομάχου αναφέρεται σε ασθένειες ψυχοσωματικού τύπου.
Αιτίες
Όταν εργάζεστε με βάρος, ακολουθείτε πάντα την τεχνική!
Οι κύριες αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη μιας στοργής του στομάχου είναι οι εκφυλιστικές διαδικασίες που σχετίζονται με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος.
- χρόνια δυσκοιλιότητα.
- συσσώρευση αερίων στο στομάχι.
- σημαντική σωματική άσκηση - για παράδειγμα, ανύψωση βαρών.
- εντατικά αθλήματα.
- αμβλυμένο κοιλιακό τραύμα.
- πολύπλοκες ή πολλαπλές γεννήσεις.
Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, οι ιστοί του σώματος υποβάλλονται σε ορισμένες αλλαγές. Συνδέονται κυρίως με τη βιομηχανική εξασθένιση. Πολλοί, έχοντας φθάσει στην ηλικιακή ηλικία, συνεχίζουν να εκτελούν συνήθως σκληρή φυσική εργασία, για να ανυψώνουν βαριά αντικείμενα. Εάν σε έναν νεαρό ανθεκτικό μύες αντέξει εύκολα ένα τέτοιο φορτίο, τότε μετά την επίτευξη μιας ορισμένης ηλικίας, ακόμη και μικρές υπερφορτώσεις μπορεί να είναι υπερβολικές για εξασθενισμένες μυϊκές ίνες και ιστούς. Όχι μόνο η σωματική δουλειά, αλλά και ο τέντωμα, το φτάρνισμα και ο παρατεταμένος βήχας προκαλούν μερικές φορές την εμφάνιση ερμητικής προεξοχής.
5. Οι κεραίες εξωτερικού τύπου μπορούν να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της παρουσίας ελαττωμάτων διαφορετικής προέλευσης στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτά τα ελαττώματα προκαλούνται από τον τραυματισμό ή τη χειρουργική επέμβαση που προκύπτει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο σχηματισμός της γαστρικής κήλης περνάει ανεπαίσθητα για τον ασθενή, ανεξάρτητα από σωματική άσκηση, έντονο στρες κ.α. Σε παρόμοιες περιπτώσεις, η παθολογία οφείλεται κυρίως στην επίκτητη αδυναμία του συνδετικού ιστού του κοιλιακού τοιχώματος.
Η εξασθένηση των δομών του συνδετικού ιστού μπορεί να είναι συνέπεια:
- κακή κληρονομικότητα.
- μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
- χαλάρωση λόγω ηλικίας ή προηγούμενων ασθενειών ·
- την παρουσία υπερβολικού βάρους.
- την εγκυμοσύνη και τη συναφή έκταση του μυϊκού τοιχώματος.
- ασκίτη.
Συμπτώματα
1. Το πρώτο και ίσως το κύριο σύμπτωμα μιας κήλης του στομάχου είναι το σύνδρομο του πόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αισθήσεις που περιγράφονται από τους ασθενείς μοιάζουν με τις καταγγελίες ασθενών με διάγνωση «παλινδρόμησης-οισοφαγίτιδας». Πιστεύεται ότι αυτή η παθολογία προηγείται της γαστρικής κήλης, η οποία προκαλεί παρόμοια συμπτώματα.
Μερικές φορές το σύνδρομο του πόνου μοιάζει με στηθάγχη ή, όπως αποκαλείται επίσης, στηθάγχη. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι ακτίνες Χ συνταγογραφούνται. Η ομοιότητα των συμπτωμάτων αυτών των δύο πολύ διαφορετική προέλευση των παθολογικών καταστάσεων που οφείλονται στο γεγονός ότι οι φορείς κοιλιακής κήλης μεταφέρθηκε στο στήθος, σύμφωνα με την οποία ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στο επιγάστριο substernal ή, μερικές φορές ακτινοβολεί προς τη λεπίδα ή το λαιμό.
Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί όλη την ώρα ή να εμφανιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις:
- μετά το φαγητό (ειδικά όταν υπερκατανάλωση τροφής)?
- στην ύπτια θέση.
- όταν κλίνει προς τα εμπρός.
- κατά τη διάρκεια ή μετά την άσκηση.
2. Ένα άλλο απαραίτητο σύμπτωμα μιας κήλης του στομάχου είναι μια πικρή ή ξινή πικρία. Εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.
3. Καρδιά - αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα έντονο στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- ενώ κάνει σωματική εργασία.
- στην οριζόντια θέση.
- σε πρόσθια κλίση.
- ως αποτέλεσμα της υπερκατανάλωσης τροφής.
- μετά από κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
4. Η δυσφαγία, ή την κατάποση - συνήθως δείχνει μια επιδείνωση της νόσου, και την πιθανότητα ανάπτυξης πλήρη απόφραξη του οισοφάγου μέσα στις επόμενες μέρες.
5. Αιμορραγία - που εκδηλώνεται κυρίως με την εμφάνιση ιχνών αίματος στα κόπρανα και την παρουσία σημείων αναιμίας.
Πρέπει να σημειωθούν περιπτώσεις εντελώς ασυμπτωματικής ροής της γαστρικής κήλης, όταν δεν προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις και διαπιστώθηκε κατά λάθος κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης για άλλη νόσο.
Κλινική μιας ολισθαίνουσας κήλης
Η κλινική εικόνα της συρόμενης κήλης του στομάχου έχει κάποιες διαφορές. Αυτό οφείλεται κυρίως στην προοδευτική οισοφαγίτιδα επαναρροής, η οποία είναι η χύτευση των περιεχομένων του γαστρικού θαλάμου πίσω στον οισοφάγο.
1. Υψηλή περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ και ένζυμα οδηγεί σε ερεθισμό και σημαντική βλάβη του βλεννογόνου του οισοφάγου, η οποία έχει ως αποτέλεσμα μεταβολές της ελκώδους και διαβρωτικής φύσης.
2. Οι κύριες καταγγελίες ασθενών με ποικιλία ολισθηρότητας της κήλης εντοπίζονται στην περιοχή του επιγαστρικού και πόνος στο υποχωρούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τσιμπήματα ή αμβλύ. Πολύ συχνά ο πόνος ακτινοβολεί στον αριστερό ώμο ή την ωμοπλάτη. Ομοιότητα κλινική με συμπτώματα καρδιακής παθολογιών (ειδικότερα, στεφανιαία ανεπάρκεια) οδηγεί στο γεγονός ότι αυτοί οι ασθενείς μερικές φορές αντιμετωπίζονται από καρδιολόγους για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Εντείνεται η ένταση του πόνου:
- όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος.
- σωματική δραστηριότητα ·
- κλίση.
3. Το σύνδρομο του πόνου συνοδεύεται από παλινδρόμηση, διάβρωση και καούρα.
4. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η πρόοδος του φαγητού κατά μήκος του οισοφάγου και η κατάποση γίνεται πιο δύσκολη.
5. Δεν αποκλείεται η πιθανότητα λανθάνουσας αιμορραγίας, η οποία προκαλείται από διάβρωση και έλκη του οισοφάγου. Οι εκδηλώσεις του είναι αιματηρός εμετός με έντονο κόκκινο χρώμα ή καφέ, σκούρα σκαμνιά.
Διαγνωστικά
1. Για τη διάγνωση της γαστρικής κήλης, πρώτα απ 'όλα, διεξάγεται μια αντικειμενική εξέταση με την ερώτηση ασθενούς σχετικά με τις καταγγελίες. Υπάρχει μια αναμνησία.
2. Έμμεση ένδειξη της παρουσίας κνησμού είναι τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της εσοφγοσταστιδοδενοσκόπησης. Σημειώνεται ότι:
- πρόπτωση του γαστρικού βλεννογόνου στον οισοφάγο.
- βλάβη της καρδιάς.
- μορφολογικό ισοδύναμο παθολογίας παλινδρόμησης, που συνοδεύει πολύ συχνά την υποκείμενη ασθένεια - οισοφαγίτιδα από αναρροή.
3. Εάν υπάρχει ανάγκη, πάρτε το υλικό για μια μεταγενέστερη μορφολογική μελέτη. Ο κύριος σκοπός αυτής της ανάλυσης είναι να διευκρινιστούν οι συνακόλουθες παθολογίες του οισοφάγου - από τη συνήθη φλεγμονώδη διαδικασία έως την ανάπτυξη του όγκου.
4. Ανεξάρτητα από τις αναλύσεις και τις μελέτες που διεξάγονται, η διάγνωση επιβεβαιώνεται αποκλειστικά με ακτινοσκόπηση με τη χρήση της αντίθεσης του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.
Πιθανές επιπλοκές
Ως αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης πορείας κήλης και έλλειψης θεραπείας, αναπτύσσονται συχνά σοβαρές επιπλοκές. Οι συνέπειες της αγνόησης της νόσου μπορεί να είναι:
- διάβρωση του στομάχου.
- πεπτικό έλκος.
- πεπτικό έλκος του οισοφάγου.
- Οισοφαγική στένωση και περαιτέρω ουλές του στενού μέρους.
- διάτρηση του οισοφάγου.
- γαστρική αιμορραγία.
- αναιμία;
- μείωση του στομάχου.
- περιφερική στενώση.
- καρκίνου.
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές είναι η μείωση του γαστρικού θαλάμου. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας σταθερής φλεγμονώδους διαδικασίας στον βλεννογόνο. Το αποτέλεσμα της συντόμευσης του οισοφάγου είναι η αύξηση της γαστρικής κήλης σε μέγεθος και η σταθεροποίηση ενός συγκεκριμένου τμήματος του στομάχου στην κοιλότητα του θώρακα.
Θεραπεία
Σήμερα υπάρχει μια διεθνής συμφωνία μεταξύ ειδικών στον τομέα της γαστρεντερολογίας για τη θεραπεία των γαστρικών ρωγμών, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα κύρια σημεία:
1. Η επέμβαση αναφέρεται μόνο στην περίπτωση των γιγάντιων κήρων, που καταλαμβάνουν περισσότερο από το 1/3 του οισοφάγου.
2. Η χειρουργική επέμβαση υπόκειται σε περίπλοκες κήλες - για παράδειγμα, παρουσία των ελκών του οισοφάγου και της σχετικής αιμορραγίας.
3. Σε άλλες περιπτώσεις (αποτελούν το 90% των περιπτώσεων), δεν υπάρχει ανάγκη για κάποια ενέργεια.
4. Σε κάθε περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση δεν εξαλείφει τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας κήλης:
- υπερβολική κατανάλωση τροφίμων ·
- το κάπνισμα;
- κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών.
5. Ο ασθενής πρέπει να απαλλαγεί από τις απαριθμούμενες κακές συνήθειες και στη συνέχεια να ακολουθεί μια πλήρη σειρά συντηρητικής θεραπείας, ο στόχος του οποίου είναι:
- την πρόληψη της ρίψης περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο.
- την εξάλειψη των συνεπειών μιας τέτοιας χύτευσης: φλεγμονώδη διαδικασία και διάβρωση.
Συντηρητική θεραπεία
1. Η βάση της συντηρητικής θεραπείας είναι ο διορισμός φαρμάκων που έχουν αντιεκκριτική επίδραση και εξουδετερώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:
2. Δεύτερη ομάδα φαρμάκων που απαιτούνται για τη θεραπεία της κήλης του στομάχου, είναι προκινητικά - μέσα για την τόνωση που βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου βαλβίδες των μυών και τη διορθωτική λειτουργία του στομάχου για να λειτουργήσει μόνο προς την επιθυμητή κατεύθυνση:
3. Η τρίτη ομάδα αποτελείται από αντιόξινα:
Τροφοδοσία ρεύματος
Όσο για τη διατροφή με μια κήλη του στομάχου, κύριο αξίωμα του είναι η κλασματική διατροφή.
1. Συνιστάται στους ασθενείς να τρώνε συχνά (5-6 φορές), αλλά σιγά-σιγά για να αποτρέψουν τη γαστρική υπερχείλιση.
2. Τα γεύματα το βράδυ πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 ώρες πριν από τον ύπνο.
3. Η δίαιτα γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε τα χρησιμοποιούμενα προϊόντα να μην ερεθίζουν το στομάχι και να μην διεγείρουν την αύξηση της οξύτητας του γαστρικού χυμού. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί:
4. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα που προάγουν την αυξημένη παραγωγή αερίου:
- γάλα;
- μαύρο ψωμί;
- φασόλια ·
- φρέσκα και ξινολάχανα ·
- σταφύλια.
5. Αποτρέψτε τη δυσκοιλιότητα από:
- δαμάσκηνο?
- τεύτλα ·
- θάμνος θάλασσας?
- σαλάτες λαχανικών.
- παίρνοντας ένα ποτήρι από συνηθισμένο νερό με άδειο στομάχι.
6. Είναι επιθυμητό να καταρτιστεί κατάλογος των προϊόντων αυτών, η χρήση των οποίων προκαλεί καούρα, πρήξιμο ή φούσκωμα. Για παράδειγμα, τα τηγανητά τηγανητά ντόνατς προκαλούν καούρα σε απολύτως όλες τις περιπτώσεις - ακόμη και στους απόλυτα υγιείς ανθρώπους. Υπάρχουν και μεμονωμένες παραλλαγές: σε μερικούς ασθενείς αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο συμβαίνει μετά την κατανάλωση ορισμένων ειδών στιγμιαίου καφέ και από τον τρόπο με τον μαύρο αλεσμένο καφέ το σώμα τους δεν αντιδρά αρνητικά.
Αλλαγή των συνηθειών
- Οι ασθενείς με διάγνωση "κήλης" πρέπει να ξεχνούν την αγάπη τους για μια απογευματινή ανάπαυση σε οριζόντια θέση.
- Μετά το φαγητό, αποκλείονται οι σωματικές δραστηριότητες - ειδικά μετά από υπερκατανάλωση τροφής και σε κεκλιμένη στάση.
- Το βέλτιστο σχήμα για αυτούς τους ασθενείς είναι να περπατήσουν για μια ώρα ή τουλάχιστον να καθίσουν. Η κίνηση διεγείρει τη διαδικασία εκκένωσης της τροφής από το στομάχι.
- Σε διαστήματα μεταξύ των γευμάτων, μην πίνετε συνηθισμένο νερό ή άλλα υγρά. Από τα ανθρακούχα ποτά πρέπει γενικά να απορρίπτονται.
- Είναι καλύτερα να κοιμηθείτε από τη δεξιά πλευρά: λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών σε αυτή τη θέση, η κατάποση των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο είναι πολύ λιγότερο πιθανή.
Λειτουργία
Μια από τις δημοφιλείς εγχειρήσεις με μια κήλη του στομάχου είναι η μέθοδος Nissen fundoplication. Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης είναι να δημιουργήσει ένα κυκλωτικό κύκλου (κυκλική) μανσέτα με βάση τα οπίσθια και πρόσθια τοιχώματα του πυθμένα του στομάχου. Το μέτρο αυτό αποσκοπεί στην πρόληψη της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και στην εξάλειψη της καταστροφικής επίδρασης των περιεχομένων του στομάχου στον βλεννογόνο του οισοφάγου. Επί του παρόντος, τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται με λαπαροσκοπική μέθοδο, η οποία επιτρέπει την επίτευξη ελάχιστων τραυματισμών και τη σημαντική μείωση της περιόδου αποκατάστασης.
Θα βοηθήσει η παραδοσιακή ιατρική;
Οι φίλοι της βοτανοθεραπείας πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η χρήση λαϊκών φαρμάκων για αυτή τη μορφή κήλης δεν κατευθύνεται στη θεραπεία, αλλά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων.
1. Η ακόλουθη συνταγή βοηθά πολύ από την καούρα:
Πάρτε τη ρίζα της althaea, τα φύλλα της μητέρας και της μητέρας, η μέντα και οι σπόροι λίνου (σε μια κουταλιά της σούπας), αλέστε. Ρίχνουμε τρεις κουταλιές του μείγματος με κρύο νερό (1 λίτρο). Μετά από έγχυση για μια ώρα, βράζετε για περίπου 4-5 λεπτά σε ένα λουτρό νερού. Αναμονή για ψύξη, παραμόρφωση. Πίνετε 120 ml αρκετές φορές την ημέρα.
2. Ένα εξαιρετικό φάρμακο για τη φούσκωμα είναι η έγχυση ενός μείγματος φύλλων μέντας, σπόρων γλυκάνισου, φρούτων μάραθου και σπόρων κύμινου. Μια κουταλιά της σύνθεσης χύνεται σε 1,5 ποτήρια ζεστού νερού και βράζεται για περίπου ένα τέταρτο της ώρας. Αφού επιμείνει (περίπου 1 ώρα) το ποτό καταναλώνεται μισό φλιτζάνι πριν τα γεύματα.
Μην ξεχνάτε ότι αυτές οι συνταγές μπορούν να χρησιμεύσουν μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό.
Πώς να θεραπεύσει μια στοματική κοιλότητα
Κήλη στομάχι αντιπροσωπεύει μια κοινή μορφή της γαστρεντερικής παθολογίας, στην οποία η λόγω άνοιγμα τρόφιμα αποτυχία υπάρχει μια πλήρης ή μερική μετανάστευση του εν λόγω σώματος μέσα στην θωρακική κοιλότητα ενός ανθρώπου. Είναι απαραίτητο να εξεταστούν λεπτομερέστερα οι αιτίες και ο μηχανισμός της εξέλιξης αυτής της ασθένειας, η συμπτωματολογία, οι πιο αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισής της, συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού.
Μηχανισμός της ανάπτυξης μιας στοργής του στομάχου, της ταξινόμησής του
Με την ανατομική ταχύτητα σε ένα υγιές άτομο, οι θωρακικές και κοιλιακές περιοχές οριοθετούνται από ένα διάφραγμα, που αντιπροσωπεύει μια λεπτή πλάκα μυϊκού ιστού. Στο διάφραγμα υπάρχουν οπές αντίστοιχης διαμέτρου για τη διέλευση των τενόντων, των νεύρων, του οισοφάγου.
Για διάφορους λόγους, οι μύες στο πέρασμα του οισοφάγου στο διάφραγμα αποδυναμώνουν και η τρύπα των τροφίμων αυξάνεται. Λόγω αυτής της παθολογίας, το κοιλιακό τμήμα του οισοφάγου και του στομάχου μπορεί να εισέλθει στη θωρακική κοιλότητα. Αυτό σχηματίζει τη διαφραγματοκήλη. Η εισχώρηση οργάνων από την κοιλιακή προς την θωρακική περιοχή μπορεί να συμβεί τόσο μέσω ανατομικά σχηματισμένων όσο και μέσω παθολογικά διαμορφωμένων ανοιγμάτων.
Ο κύριος κίνδυνος αυτής της παθολογίας θεωρείται σοβαρή παραβίαση της κανονικής λειτουργίας ολόκληρου του πεπτικού συστήματος, που συνδέεται με την πιθανότητα πλήρους ή μερικής συμπίεσης ή τσιμπημένου στομάχου.
Στη σύγχρονη ιατρική επιστήμη, όλες οι κήλες του στομάχου, ανάλογα με τον τόπο προέλευσης, χωρίζονται σε 3 μεγάλες ομάδες:
- άνοιγμα του οισοφάγου (διαφραγματική);
- διαφραγματική;
- συμπαθητικό νεύρο, φλέβα ή αορτή.
Η διαφραγματική κήλη, η οποία ανήκει σε μια μεγάλη ομάδα παθολογιών του ανοίγματος του οισοφάγου, ανάλογα με τις συμπεριφορικές ιδιότητες:
- περιπλάνηση (συρόμενη);
- perepishchevodnaya (σταθερό);
- μικτή;
- πολύπλοκο.
Στην ιατρική πρακτική, με τη συντριπτική πλειοψηφία (έως και 90%) υπάρχει μια ενεργά ολισθαίνουσα κήλη, η οποία μετακινείται ελεύθερα από την κοιλιακή προς την θωρακική περιοχή και πίσω. Το Pincushion δεν είναι χαρακτηριστικό για αυτόν τον τύπο παθολογίας.
Η σταθερή κήλη του διαφράγματος είναι σταθερή στο κάτω μέρος του οισοφάγου και δεν αλλάζει ποτέ τη θέση του. Ένας μικτός τύπος παθολογίας συνδυάζει τα συμπτώματα και των δύο αυτών ειδών.
Μια σοβαρή πορεία χαρακτηρίζεται από μια περίπλοκη γαστρική κήλη. Συνοδεύεται από νεκρωτικές αλλαγές οργάνων, φλεγμονώδη φαινόμενα, αιμορραγία, παραβίαση, κακοήθη εκφυλισμό.
Η διαφραγματική κήλη μπορεί να έχει εξωτερική ή εσωτερική προεξοχή. Ο εξωτερικός χαρακτήρας της παθολογίας εκδηλώνεται στην προεξοχή του περιτοναϊκού τοιχώματος μέσω των αδύναμων σημείων του διαφράγματος. Με τις εσωτερικές κηλίδες, τα περιτοναϊκά όργανα μεταναστεύουν μέσα στη θωρακική κοιλότητα μέσω των φυσιολογικών διαφραγματικών οπών.
Αιτίες σχηματισμού γαστρικής κήλης
Η διαφραγματική κήλη μπορεί να σχηματιστεί υπό την επίδραση πολλών διαφορετικών αιτιών, μεταξύ των οποίων:
- σχετιζόμενες με την ηλικία εκφυλιστικές αλλαγές στο σώμα.
- συγγενής αδυναμία των συνδετικών ιστών του κοιλιακού τοιχώματος.
- αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
Οι παθολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους ιστούς του ανοίγματος διαφράγματος φαγητού θεωρούνται ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό της γαστρικής κήλης. Λόγω της φυσικής διαδικασίας γήρανσης, όλοι οι ιστοί και οι μυϊκές ίνες βαθμιαία ατροφούν, χάνοντας την ελαστικότητά τους. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, το 70% των ηλικιωμένων (άνω των 65 ετών) διαγιγνώσκεται με αυτό το πρόβλημα. Για τους εξασθενημένους ιστούς και τους μυς των ηλικιωμένων, οι υπερβολικές υπερφορτώσεις, που επαρκούν για να σχηματίσουν μια κήλη του στομάχου, μπορούν να γίνουν:
- φυσιολογικό φτάρνισμα.
- συνεχής βήχας.
- στρες;
- ανύψωση της βαρύτητας κλπ.
Αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης παρατηρείται ως αποτέλεσμα:
- συσσώρευση αερίων στο στομάχι.
- χρόνια δυσκοιλιότητα.
- Η μόλυνση από Helicobacter pylori.
- κοιλιακοί τραυματισμοί.
- χειρουργική επέμβαση;
- Υπερφαγία;
- υπερβολική σωματική άσκηση.
- δύσκολες γεννήσεις.
Άλλοι συχνές παράγοντες εμφάνισης γαστρικής προεξοχής στους ενήλικες είναι:
- παχυσαρκία ·
- γρήγορη απώλεια βάρους?
- καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
- το κάπνισμα;
- τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών ·
- αγχωτικές καταστάσεις.
- μερικές ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχές του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Marfan, επίπεδα πόδια).
Μια πλήρης εξέταση του ασθενούς θα επιτρέψει την επιλογή της αποτελεσματικότερης θεραπείας και την προσαρμογή για προφυλακτικούς σκοπούς του τρόπου ζωής του στο μέλλον.
Συμπτωματολογία με γαστρική κήλη
Στην ιατρική πρακτική, τα κοινά συμπτώματα της κήλης του στομάχου είναι κοινά:
- σύνδρομο πόνου.
- καούρα.
- διάβρωση;
- διαταραχή της διαδικασίας κατάποσης ·
- γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
- εσωτερική αιμορραγία.
Το σύνδρομο του πόνου σε αυτή την ασθένεια μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το φαγητό, σε πρηνή θέση, με κλίσεις προς τα πλάγια ή προς τα εμπρός. Ο πόνος διαφορετικής έντασης εμφανίζεται πρώτα στο υποχωρούν, πίσω από το στήθος, και μετά μπορεί να περάσει στο λαιμό ή την ωμοπλάτη. Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι παρόμοιες με τα σημάδια της στηθάγχης.
Σταθερή συντρόφους του γαστρικού κήλη είναι καούρα και παλινδρόμηση, η οποία είναι πιο έντονη σε οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα, λαμβάνοντας παράλληλα την οριζόντια θέση του σώματος, μετά από κατανάλωση αλκοόλ και την υπερκατανάλωση τροφής. Μια διαταραχή εμφανίζεται όταν το γαστρικό περιεχόμενο εισέρχεται στον οισοφάγο, δηλαδή όταν συμβαίνει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν η πίκρα μαζί με τα τρόφιμα μπορούν να εισέλθουν στις αναπνευστικές διελεύσεις και να προκαλέσουν την απόφραξη τους.
Κατά τη διάρκεια της γρήγορης πρόσληψης τροφής, όταν καταναλώνετε ζεστό, ημι-υγρό ή πολύ στερεό φαγητό, υπάρχει μια αίσθηση δυσκολίας στη διαδικασία κατάποσης, η οποία θεωρείται το επόμενο χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου.
Με την εκτεταμένη ασθένεια, ο ασθενής μπορεί να έχει αναιμία λόγω εσωτερικής αιμορραγίας. Η παρουσία αίματος διαγιγνώσκεται στα κόπρανα. Η αιμορραγία συνδυάζεται συχνά με φλεγμονώδεις διεργασίες, την εμφάνιση έλκους ή διάβρωσης στον βλεννογόνο του σώματος.
Αργότερα, τα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να θεωρείται ως δυσκολία στην αναπνοή, διάφορες διαταραχές των διαδικασιών καρδιάς, έλκος ή διάβρωση, και ούτω καθεξής. Μερικές φορές τα συμπτώματα της κήλης του στομάχου δεν εκδηλώνονται. Η παθολογία εντοπίζεται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ιατρικής εξέτασης του ασθενούς.
Διάγνωση της γαστρικής προεξοχής
Η διαφραγματοκήλη μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια των ακόλουθων διαγνωστικών μέτρων:
- μια λεπτομερής συνέντευξη με τον ασθενή για τη συλλογή μιας αναμνησίας.
- αρχική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας ανιχνεύεται το στομάχι.
- εσοφωγκαστανοδενοσκόπιο (EGDS).
- ακτινογραφία των οργάνων του πεπτικού συστήματος και του θώρακα ·
- Υπερηχογράφημα.
- ΗΚΓ (για την εξαίρεση των καρδιακών παθήσεων).
Η γαστροσκόπηση θεωρείται μία από τις κύριες οργανικές μεθόδους έρευνας, κατά την οποία ελέγχεται η πραγματική κατάσταση του στομάχου. Οι σύγχρονες μέθοδοι διεξαγωγής αυτής της ανώδυνης διαδικασίας καθιστούν δυνατή την εξαγωγή ποιοτικής εικόνας του εσωτερικού στρώματος του στομάχου στην οθόνη του υπολογιστή.
Για να προσδιοριστεί ο βαθμός της γαστρικής προεξοχής και η ακριβής τοποθεσία του εντοπισμού της και αν υπάρχουν υπόνοιες για τυχόν περίπλοκες καταστάσεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να διεξάγει επιπρόσθετες μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν εργαστηριακές δοκιμές:
- κόπρανα για κρυφό αίμα.
- Βιοψία των εσωτερικών τοιχωμάτων του στομάχου και του οισοφάγου.
- αίμα για ανίχνευση αναιμίας.
- προσδιορισμός της οξύτητας και της ατμοσφαιρικής πίεσης σε αυτά τα όργανα της πεπτικής οδού.
Μετά τη διεξαγωγή πλήρους διάγνωσης, ο ασθενής επιλέγει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική υγεία του, τα ατομικά χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα της νόσου.
Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της κήλης του στομάχου
Με μια κήλη του στομάχου, η θεραπεία πρέπει να είναι σύνθετη. Μπορεί να περιλαμβάνει:
- φαρμακευτική θεραπεία.
- (εάν είναι απαραίτητο) ·
- δίαιτα ·
- Ένας υγιεινός τρόπος ζωής.
- συμβουλές παραδοσιακής ιατρικής.
Στη συντριπτική πλειοψηφία αυτής της παθολογίας μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητικά φάρμακα, όπως:
- αντιόξινα (Smecta, Maalox), προστατεύοντας τον βλεννογόνο του οισοφάγου από τα γαστρικά περιεχόμενα.
- (Motilium, Cerucal), που αυξάνουν τον τόνο της μυϊκής βαλβίδας μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου.
- αντιεκκριτικά φάρμακα (ομεπραζόλη, παντοπραζόλη), μειώνοντας την έκκριση του γαστρεντερικού σωλήνα.
Περαιτέρω, η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται καθαρτικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα:
- την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής.
- να αποτρέψει τη χύτευση των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφαγικό σωλήνα.
- την πρόληψη της διάβρωσης και της εξέλκωσης του οισοφάγου ·
- ομαλοποιήσει το έργο της πεπτικής οδού.
Ιατρικά παρασκευάσματα δεν έχουν σε έναν ασθενή με κήλη του στομάχου θα πρέπει να έχουν θετικό αντίκτυπο, χωρίς υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού.
Ο ασθενής θα πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής και να εξαλείψει εντελώς τις κακές συνήθειες: υπερκατανάλωση, κάπνισμα, κατάχρηση οινοπνεύματος. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπευτική γυμναστική, με σκοπό τη βελτίωση της κατάστασης των διαφραγματικών μυών.
Διατροφή με κήλη του στομάχου είναι ένα σημαντικό συστατικό της γενικής συντηρητικής θεραπείας. Βασίζεται στην τήρηση ορισμένων απλών συστάσεων:
- Συχνά αλλά κλασματικά γεύματα.
- Αποκλεισμός αιχμηρών, θερμών, τηγανισμένων τροφίμων.
- πλήρης απαγόρευση ορισμένων τροφίμων και ποτών (μαγιονέζα, καφές, αλκοόλ) ·
- μείωση της χρήσης προϊόντων που προάγουν την αυξημένη παραγωγή αερίου (λάχανο, σταφύλια, γάλα) ·
- εξομάλυνση του σκαμνιού με σαλάτες λαχανικών, δαμάσκηνα, τεύτλα κλπ.
Κατά την προετοιμασία μιας υγιεινής διατροφής, θα πρέπει να προτιμάτε τα τρόφιμα που είναι εύκολα αφομοιώσιμα και καλά απορροφημένα (χυλό, ψάρια, ψητά λαχανικά).
Χειρουργική θεραπεία απαιτείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν σχηματίζονται γιγάντιες κήλες ή εμφανίζονται επιπλοκές υγείας.
Παραδοσιακή ιατρική στην καταπολέμηση της γαστρικής κήλης
Θα πρέπει τώρα να αποσυναρμολογηθεί, πώς να χειριστεί μια κήλη του στομάχου ανεξάρτητα, χρησιμοποιώντας τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής. Εκτός από τους παραδοσιακούς συντηρητικούς τρόπους αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας, συχνά χρησιμοποιούνται συνταγές λαϊκής τέχνης, οι οποίες βιώνουν ο χρόνος και η εμπειρία. Πριν από αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό ώστε να μην βλάψετε την υγεία σας.
Η εναλλακτική ιατρική μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη πολλών δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου:
- καούρα.
- φούσκωμα?
- σύνδρομο πόνου.
- φλεγμονώδη διαδικασία.
Στην καταπολέμηση της κήλης του στομάχου, οι ακόλουθες συνταγές είναι αποτελεσματικές:
- Ανακατέψτε τα φυτά (μέντα, καλαμπόκι, σπόρους λινάρι, ρίζα althea) σε ίσες αναλογίες, αλέστε και ανακατέψτε καλά. 3 κουταλιές της σούπας του μείγματος ρίχνουμε 1 λίτρο κρύου νερού και θερμαίνουμε 10 λεπτά σε υδατόλουτρο. Αφέψημα για να πιείτε 100 γραμμάρια - 3 φορές την ημέρα.
- Φύλλα από φραγκοστάφυλο πρέπει να χυθεί ζεστό βραστό νερό και να επιμείνει 30-40 λεπτά. Πάρτε 3 φορές την ημέρα για μισό φλιτζάνι.
- Βότανα συλλογή, που αποτελείται από καλέντουλα, κολλιτσίδα, cudweed, αψιθιά, σπόρους μάραθο, ρίξτε βραστό νερό και επιμένουν. Αφέψημα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Οι λαϊκές θεραπείες, εάν χρησιμοποιούνται σωστά, μπορούν να παράσχουν αποτελεσματική βοήθεια στην καταπολέμηση διαφόρων παθολογιών.
Έτσι, ο συνδυασμός αρκετών μεθόδων θεραπείας μιας στομίου στομάχου υπό την καθοδήγηση εξειδικευμένου ειδικού θα επιτρέψει να ξεχάσουμε αυτήν την ασθένεια. Ένας υγιής τρόπος ζωής, μια αλλαγή στις λανθασμένες διατροφικές συνήθειες θα χρησιμεύσει ως μια εξαιρετική πρόληψη οποιασδήποτε παθολογίας.