Με την ομφαλική κήλη εννοείται η προεξοχή των εσωτερικών οργάνων μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος λόγω της αδυναμίας των μυών του ομφάλιου δακτυλίου. Αυτή η προεξοχή έχει συνήθως ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα.

Ο ομφαλός του νεογέννητου σχηματίζεται στη θέση του ομφάλιου δακτυλίου, στον οποίο πέρασε ο ομφάλιος λώρος. Τον πρώτο μήνα ζωής, ο δακτύλιος, στις περισσότερες περιπτώσεις, ήταν υπερβολικός.

Εάν ο δακτύλιος δεν κλείσει τελείως, τότε τα εσωτερικά όργανα προεξέχουν από το υπόλοιπο άνοιγμα κάτω από το δέρμα: οι εντερικοί βρόχοι, το περιτόναιο, το μεγάλο omentum. Η προεξοχή αυτών των οργάνων και σχηματίζει μια κήλη. Το υπόλοιπο άνοιγμα στη θέση του ομφάλιου δακτυλίου ονομάζεται ωοθυλακική πύλη και η ίδια η προεξοχή ονομάζεται χοιροειδής σάκος.

Αιτίες της ομφαλικής κήλης

Υπάρχουν συγγενής και αποκτηθείσα ομφαλική κήλη. Εμφανίζεται, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτο όρο και κάθε τρίτο πρόωρο μωρό.

Αιτίες της συγγενούς ομφαλικής κήλης:

• Πιο συχνά, η ομφαλική κήλη είναι συνέπεια μιας γενετικής προδιάθεσης στη μυϊκή αδυναμία του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Αν κάποιος από τους γονείς του μωρού ήταν ομφαλική κήλη στην παιδική ηλικία, τότε η πιθανότητα εμφάνισής του σε ένα παιδί αυξάνεται στο 70%.
• Η ομφαλική κήλη συμβαίνει στην περίπτωση της αδυναμίας των μυών του ομφάλιου δακτυλίου. Η εμφάνισή του δεν σχετίζεται με τη μέθοδο κοπής του ομφάλιου λώρου και την επιβολή του ομφάλιου λώρου. Η ανατομική αδυναμία των μυών μπορεί να είναι συνέπεια της επίπτωσης στο έμβρυο διαφόρων παραγόντων (μολυσματικών, φυσικών, χημικών) που προκαλούν καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, ο συνδετικός ιστός (ίνες κολλαγόνου) ανεπαρκώς αναπτύσσεται, πράγμα που οδηγεί σε λανθασμένο σχηματισμό της δομής του ομφάλιου δακτυλίου.

Η συγγενής κήλη συνήθως σχηματίζεται στον πρώτο μήνα της ζωής του μωρού.

Τα αίτια της κεκτημένης ομφαλικής κήλης:

• Οι μύες του ομφάλιου δακτυλίου μετά τη γέννηση εξακολουθούν να είναι ασθενείς. Οι ταυτόχρονες ασθένειες στο νεογέννητο (υποτροφία, ραχίτιδα) προκαλούν μια επιπλέον μείωση του μυϊκού τόνου, που προάγει την εμφάνιση μιας κήλης.
• Η δυσκοιλιότητα, συχνές παρατεταμένης κλάμα παιδί, εντερική κολικούς, αυξημένη μετεωρισμός προωθήσει συνεχή ένταση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση και, κατά συνέπεια, καθυστερημένη και ελλιπή κατάφυτη ομφάλιο δακτυλίου, δημιουργώντας έτσι συνθήκες για την εμφάνιση μιας κήλης.

Η αποκτούμενη ομφαλική κήλη εμφανίζεται στο πρώτο έτος της ζωής. Μερικές φορές η εμφάνιση μιας κήλης δεν έχει εμφανή αιτία.

Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης

Η ομφαλική κήλη μοιάζει με προεξοχή ή προεξοχή διαφόρων σχημάτων και μεγεθών, που βρίσκεται κοντά στον ομφαλό. Ο ίδιος ο ομφαλός προεξέχει κάπως περισσότερο από το συνηθισμένο. Εάν το μέγεθος του ομφάλιου δακτυλίου είναι μικρό, τότε ο ομφαλός ανέρχεται περίπου στα 5 mm, και στην περίπτωση δακτυλίου μεγάλης διαμέτρου, ο ομφαλός διογκώνεται κατά 10 mm ή περισσότερο.

Κατά κανόνα, η κήλη εμφανίζεται αφού ο ομφάλιος λώρος πέσει έξω. Συχνά μετρά από ένα μπιζέλι σε ένα μεγάλο δαμάσκηνο ή αχλάδι. Το σχήμα και το μέγεθος της κήλης εξαρτάται από το μέγεθος του ομφάλιου δακτυλίου.

Η μεγαλύτερη έμφαση παρατηρείται όταν το μωρό κλαίει, μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος με το κλάμα, κοιλιά τάση κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου.

Με ελαφρά πίεση στην κήλη, εξαφανίζεται (αναζωογονεί). Για την προεξοχή αφής μαλακό. Όταν διορθώνετε, μπορείτε να ακούσετε την τρεμούλιαση του εντέρου. Σημαντικές διαστάσεις του ομφάλιου δακτυλίου και του σπηλαιώδους σάκου επιτρέπουν σε κάποιον να δει τη συστολή των μυών του εντερικού τοιχώματος και την κίνηση των τροφίμων μέσω των εντέρων. Ο πόνος συνήθως δεν προκαλεί κήλη σε παιδιά.

Η πορεία της νόσου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το μέγεθος της κήλης. Εάν το μέγεθός του είναι μικρό, τότε μπορεί να παρατηρηθεί μόνο με την ένταση της κοιλιάς. Ένας τέτοιος παιδίατρος της κήλης δεν μπορεί να δει αν το παιδί ήταν ήρεμο. Με μια μεγάλη κήλη, ο ερμαϊκός σάκος δεν κρύβεται στην ήρεμη κατάσταση του παιδιού, η προεξοχή μπορεί να παρατηρηθεί συνεχώς.

Το μωρό μπορεί τότε να παρουσιάσει ανησυχία, ακόμα πιο έντονο όταν αλλάζει ο καιρός, δηλαδή το παιδί γίνεται μετεωροεξαρτώμενο. Το άγχος του μωρού προκαλείται όχι από οδυνηρές αισθήσεις, αλλά από δυσφορία λόγω της συχνής εμφάνισης μιας κήλης φούσκας.

Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ομφαλική κήλη, απαιτείται ιατρική περίθαλψη του χειρουργού, η οποία μετά την εξέταση θα διορίσει τη σωστή θεραπεία εάν είναι απαραίτητο, θα δώσει συμβουλές για τη φροντίδα και την επίβλεψη του παιδιού. Hernia μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου, αλλά έγκαιρη διάγνωση και σωστή συντηρητική θεραπεία θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από αυτή την παθολογία. Οι χειρούργοι πολύ σπάνια αποφασίζουν για την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία. Σε μικρά παιδιά, η κήλη, ακόμα και μεγάλα, τείνει να αυτοθεραπευτεί.

Επιπλοκές

Κατά κανόνα, η ομφαλική κήλη εξαφανίζεται μόνη της, χωρίς καμία παρέμβαση καθώς το παιδί μεγαλώνει και ενισχύει τον μυϊκό κοιλιακό τύπο. Συνήθως δεν φέρνει το παιδί σε επιδείνωση της υγείας. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζονται επιπλοκές: παραβίαση της κήλης ή ρήξη της κήλης.

Πότε παραβίαση κήλης οι βρόχοι του εντέρου ή άλλων ιστών της κοιλιακής κοιλότητας (στα κορίτσια μπορεί να είναι η ωοθήκη) είναι μπλεγμένοι, σφικτά σφικτά στον ερμαϊκό σάκο. Έτσι, υπάρχουν τέτοια σημεία:

• η κήλη δεν ταιριάζει στην κοιλιακή κοιλότητα (δεν μπορείτε σε καμία περίπτωση να προσπαθήσετε να την αναγκάσετε να την αναγκάσετε!).
• όταν παραβιάζεται, εμφανίζεται έντονος πόνος στην κοιλιά, λόγω του οποίου το παιδί κλαίει δυνατά.
• η κοιλιά του μωρού είναι πρησμένη.
• η ναυτία εμφανίζεται, ο εμετός είναι πιθανός.
• η προεξοχή αυξάνεται στο μέγεθος.
• το δέρμα του ερμαϊκού σάκου είναι ευαίσθητο, κοκκινωπό, κοκκινισμένο.

Εξαιρετικά σπάνια είναι μια άλλη επιπλοκή - ρήξη μιας κήλης: το δέρμα πάνω από το ερμαϊκό σάκο είναι σκισμένο, το περιεχόμενό του απογυμνώνεται.

Οποιαδήποτε από αυτές τις επιπλοκές απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία.

Θεραπεία

Υπάρχουν συντηρητικές και λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας της ομφαλικής κήλης σε παιδιά.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, το 99% του αυτο-ίασης συμβαίνει από ομφαλοκήλη (χωρίς παρέμβαση): διάμετρος κήλης του 1 cm έως εξαφανιστούν 2-3 χρόνια, μερικές φορές αργότερα - έως 5 έτη, όταν είναι πιο ανεπτυγμένες κοιλιακούς μυς. Οι γιατροί συμβουλεύονται να χρησιμοποιούν μεθόδους συντηρητικής θεραπείας για να επιταχύνουν και να ενεργοποιήσουν τη διαδικασία επούλωσης. Αυτό σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την κήλη ακόμη και μεγάλη σε έξι μήνες.

Συντηρητική θεραπεία

Οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας της ομφαλικής κήλης περιλαμβάνουν:

• ειδικός επίδεσμος στον ομφαλό.
• σωστή διατροφή ·
• μασάζ;
• θεραπευτική γυμναστική.

Ένας χειρούργος μπορεί να προσφέρει μια ειδική περιτύλιξη, την οποία εφαρμόζει επί 10 ημέρες. Για αυτό, χρησιμοποιείται συνήθως ένα ειδικό υποαλλεργικό έμπλαστρο. το συνηθισμένο γύψο προκαλεί ερεθισμό του δέρματος στο μωρό και του προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις. Πριν από την εφαρμογή του dressing, ο χειρουργός ρυθμίζει τον εαρινό σάκο τον εαυτό του και συνδέει δύο πτυχές του δέρματος πάνω από την κήλη προεξοχή. Οι πτυχές συμβάλλουν στην προσέγγιση των μυϊκών ινών. Αυτό διευκολύνει τον πολλαπλασιασμό του ομφαλικού δακτυλίου και το έμπλαστρο δεν επιτρέπει επαναλαμβανόμενη προεξοχή. Αν οι προεξοχές επαναληφθούν συνεχώς, τότε η λοίμωξη δεν θα συμβεί.

Το ντύσιμο δεν αφαιρείται ακόμα και όταν το παιδί κολυμπά. Μετά από 10 ημέρες, ο γιατρός ξαναεξετάζει το παιδί και αξιολογεί το μέγεθος του ομφάλιου δακτυλίου. Εάν παραμένει ακάλυπτο, τότε το έμπλαστρο εφαρμόζεται ξανά, επίσης για 10 ημέρες. Κατά κανόνα, είναι αρκετή η επικάλυψη. Επί του παρόντος, πολλοί γιατροί έχουν αρνηθεί αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Μην ακολουθήσετε τους ίδιους τους γονείς για να προσπαθήσετε να τραβήξετε το δέρμα πάνω από την κήλη και να σφραγίσετε την περιαστική περιοχή με ένα βοήθημα ζώνης. Κατ 'αρχάς, είναι δυνατόν να διορθώσετε εσφαλμένα την διόγκωση και να βλάψετε την υγεία του παιδιού. Δεύτερον, ο γιατρός αξιολογεί τη δυναμική της λοίμωξης του δακτυλίου και την καταλληλότητα της περαιτέρω χρήσης των επιδέσμων.

Ειδικά μην πειραματιστείτε με το δικό σας παιδί, προσπαθεί να θεραπεύσει μια κήλη δημοφιλή συνωμοσίες, εφαρμόζοντας ένα χάλκινο νόμισμα, και άλλα. Μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ευαίσθητο δέρμα του μωρού, η μόλυνση και οι επιπλοκές. Η λανθασμένη διόρθωση της κήλης μπορεί να προκαλέσει παραβίαση. Hernia στα βρέφη θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη των γιατρών.

• Στη βέλτιστη έκδοση, ένα παιδί με ομφαλική κήλη θα πρέπει να λαμβάνει το θηλασμό. Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα στο μωρό, η μητέρα θα πρέπει να αποκλείσει τη χρήση των καρπών με κέλυφος, τα όσπρια, τα λουκάνικα, το κάπνισμα. Το αγελαδινό γάλα αντικαθίσταται από ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Η διατροφή του παιδιού με τεχνητή σίτιση θα πρέπει να συντονίζεται με τον παιδίατρο ώστε να αποκλείεται η εμφάνιση δυσκοιλιότητας στο μωρό, αυξημένη παραγωγή αερίου και κολικούς. Μην αφήνετε να κρατήσει το κλάμα του παιδιού.

• Για να επιταχύνετε τη μόλυνση του ομφάλιου δακτυλίου βοηθήστε καθημερινές ασκήσεις με τη γυμναστική και το μασάζ των παιδιών. Είναι απαραίτητα ακόμη και με μικρό μέγεθος κήλης. Το μασάζ και η γυμναστική μπορούν να γίνουν 2-3 εβδομάδες από τη ζωή του παιδιού, αφού έχει θεραπευθεί η ομφαλική πληγή. Είναι καλύτερο να διεξάγετε μαθήματα με τον εκπαιδευτή σχετικά με τη θεραπεία άσκησης (ασκήσεις φυσιοθεραπείας) και έναν μασάζ παιδιών.

Μετά υπερβολική δύναμη κατά τη διενέργεια δεξιός μασάζ ή φυσιοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ένταση πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα (για την αύξηση της ενδο-κοιλιακής πίεσης), ότι για ένα παιδί με ένα κήλη δεν είναι επιθυμητή. Πριν από την έναρξη των ασκήσεων, είναι απαραίτητο να κατευθύνουμε την προεξοχή, η οποία πρέπει επίσης να γίνει με προσοχή και επιδεξιότητα. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα μαθήματος με παιδοθεραπευτή μασάζ, η μητέρα πρέπει να περάσει τα πρώτα της μαθήματα με το μωρό με την επίβλεψη και καθοδήγηση του παιδίατρο. Μπορείτε επίσης να παρακολουθήσετε βίντεο σχετικά με την τεχνική του μασάζ, σε αφθονία που παρουσιάζεται στο Διαδίκτυο.

• Τα μαθήματα της θεραπευτικής γυμναστικής μαμά μπορεί να περάσει με το μωρό τον εαυτό σας, επειδή αυτές οι ασκήσεις δεν αντιπροσωπεύουν ιδιαίτερη πολυπλοκότητα.

Με 2 μηνών θα πρέπει να το μωρό στην κοιλιά του για 15-20 λεπτά (πριν διατροφή) 3-4 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μια επίπεδη, σκληρή επιφάνεια (π.χ., αλλαξιέρα, που καλύπτεται με μια πάνα). Μπορείτε να βγάλετε το παιδί για 2-3 λεπτά, αλλά επανειλημμένα (10-15 φορές την ημέρα).

Πριν από το παιδί είναι απαραίτητο να βάλει φωτεινά παιχνίδια, θα έλθει σε αυτά και να αναπτύξει, να ενισχύσει τους μυς του κοιλιακού τύπου. Οι ενεργές κινήσεις του κορμού και των άκρων θα προωθήσουν τη διαφυγή αερίων και θα μειώσουν την ενδοκοιλιακή πίεση.

Δεν μπορείτε να αφήσετε το παιδί χωρίς επιτήρηση στη θέση του στο στομάχι (ακόμα και ένα μικρό, που δεν μπορεί να γυρίσει από μόνος του).

Επιχειρησιακή θεραπεία

Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, λύνεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή η διαδικασία ανήκει στην κατηγορία των απλών, η τεχνική της πραγματοποίησής της είναι γνωστή στους χειρουργούς. Η επείγουσα χειρουργική θεραπεία εκτελείται σε περίπτωση επιπλοκών μιας κήλης (παραβίαση ή ρήξη) σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ρουτίνας με ομφαλική κήλη:

• το μέγεθος της κήλης υπερβαίνει τα 1,5 cm και συνεχίζει να αυξάνεται (η πιθανότητα αυτοθεραπείας σε αυτό το μέγεθος είναι χαμηλή).
• η εμφάνιση κήλης σε ηλικία παιδιού άνω των 6 μηνών ·
• αύξηση του μεγέθους της κήλης μετά την άφιξη στο βρέφος 1-2 ετών.
• η αυτοθεραπεία δεν έγινε μέχρι την ηλικία των 5 ετών.
• proboscis της κήλης?
• η κήλη δίνει δυσάρεστες αισθήσεις στο παιδί.

Η προγραμματισμένη λειτουργία εκτελείται όταν το παιδί φτάσει την ηλικία των τριών ετών και άνω. Αλλά αν η κήλη προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις, η πράξη μπορεί να εκτελεστεί ακόμα και για ένα τρίμηνο μωρό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει χειρουργική επέμβαση στην προσχολική ηλικία, επειδή καθώς μεγαλώνει το παιδί μειώνεται η ελαστικότητα των ιστών - αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας κήλης μεγάλων διαστάσεων και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, τα εσωτερικά όργανα μπορεί να μετατοπιστούν και η λειτουργία τους μπορεί να παραβιαστεί. Η θεραπεία μιας κήλης κατά την παιδική ηλικία είναι ευκολότερη, ευκολότερη και ταχύτερη, επειδή το σώμα δεν είναι εντελώς σχηματισμένο.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή κάτω από τον ομφαλό, για να μειωθεί η περιεκτικότητα τοποθεσία hernial σάκο αποκόπηκαν και ράβεται hernial σάκο, ενισχύει τους μυς και ο συνδετικός ιστός ράβεται.

Χρησιμοποιείται επίσης η λαπαροσκοπική μέθοδος της επέμβασης. Η διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας είναι περίπου 15 λεπτά. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε τις ραφές, ο πόνος μετά από τη λειτουργία δεν είναι σχεδόν αισθητός. Σε ορισμένες κλινικές, η επέμβαση εκτελείται σε εξωτερικό ιατρείο (μετά από 2-3 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση το παιδί απελευθερώνεται στο σπίτι).

Συνέχιση για τους γονείς: μια ομφαλική κήλη σε ένα μωρό δεν είναι τραγωδία. Το κύριο πράγμα είναι να το διαγνώσετε εγκαίρως και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των γιατρών.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Όταν εμφανίζεται η ομφαλική κήλη, πρέπει να συμβουλευτείτε χειρουργό. Εάν δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία, ο παιδίατρος μπορεί να ακολουθήσει την πορεία της νόσου. Θα δώσει επίσης συστάσεις σχετικά με τον τρόπο εξάλειψης της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί. Βοηθήστε στη θεραπεία του θεραπευτή μασάζ ομφαλικής κήλης, γιατρός φυσιοθεραπείας.

Τι γίνεται αν το νεογέννητο μωρό έχει ομφαλική κήλη;

Περιεχόμενα του άρθρου:

Η ομφαλική κήλη είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες των βρεφών. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε κάθε πέμπτο μωρό και μεταξύ των πρόωρων μωρών - κάθε τρίτο. διόγκωση του δέρματος στην περιοχή του ομφάλιου δαχτυλίδι στο νεογέννητο φέρνει δυσφορία στο παιδί, ανησυχεί ιδιαίτερα τους γονείς, αλλά, καλά, καλά θεραπεύσιμη.

Τι προκαλεί την ομφαλική κήλη και γιατί είναι επικίνδυνη;

Η παροχή ζωτικής δραστηριότητας στη μήτρα της μητέρας του εμβρύου γίνεται μέσω του ομφάλιου λώρου, ο οποίος αμέσως μετά τον τοκετό αποκόπτεται και περιτυλιγμένο. Εντός μίας εβδομάδας, ο ομφάλιος λώρος πρέπει να πέσει και ο ομφάλιος δακτύλιος να κλείσει. Στην περιοχή του ομφαλού, δεν υπάρχουν ισχυροί μύες που να κρατούν τα εσωτερικά όργανα σαν ένα πλαίσιο, και, αν ο δακτύλιος δεν κλείσει, το περιτόναιο εκτείνεται. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται ως ομφαλική κήλη.

Οι αιτίες της εμφάνισης είναι πολύ διαφορετικές. Και υπό όρους μπορούν να χωριστούν σε ενδομήτρια και προκαλώντας ασθένεια μετά τη γέννηση.

Αιτίες συγγενούς σχηματισμού ομφαλικής κήλης

• Γενετική προδιάθεση. Σε 70% των περιπτώσεων, η παθολογία κληρονομείται. Η Χέρνια, η οποία ανησυχεί την παιδική ηλικία ενός από τους γονείς, αυξάνει τον κίνδυνο συγγενούς ασυνέπειας του συνδετικού ιστού στο μωρό.
• Υποανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Στα νεογνά ή στα παιδιά χαμηλού βάρους, η λειτουργία του συνδετικού ιστού δεν έχει χρόνο να αναπτυχθεί σε φυσιολογικό.
• Αδυναμία των μυών. Είναι ένα ανατομικό χαρακτηριστικό.
• Εξωτερικοί παράγοντες. Επιβλαβείς προσβολές, άγχος και κακή διατροφή της μητέρας. Μη ευνοϊκή οικολογία.

Εάν το βρέφος έχει προδιάθεση για τη νόσο, μετά τη γέννηση, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και μερικοί παράγοντες...

• Συναρπαστικές ασθένειες. Παθολογία του κοιλιακού τοιχώματος, ραχίτιδα.
• Προβλήματα με την πέψη. Δυσκοιλιότητα, οι κολικοί ενισχύουν την ενδοκοιλιακή πίεση.
• Βήχας, φτάρνισμα, ισχυρό κλάμα.

Ο ομφαλός του παιδιού είναι προς τα έξω και βγαίνει έξω - τι μπορεί να είναι;

Εκκόλπωμα μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά τη γέννηση οφείλεται σε συγγενή αίτια, και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα (1-3 μήνες), που προκαλούνται από εξωγενείς παράγοντες στην αδυναμία των κοιλιακών μυών.

Αλλά ο προεξέχων ομφαλός δεν διαγνώσκεται πάντοτε ως ομφαλία, μπορεί να είναι ανατομικό χαρακτηριστικό της ομφαλοπλακουντιακής δομής.

Τα σημάδια της ασθένειας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος της ίδιας της κήλης

• Μικρή προεξοχή είναι σχεδόν ανίχνευση στην ήρεμη κατάσταση του μωρού και εμφανίζεται σε στιγμές έντασης της κοιλιάς των ψίχουλων. Η φωνή, το φτέρνισμα, η στενότητα προκαλούν αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση και το δέρμα προεξέχει προς τα έξω. Η διαδικασία δεν προκαλεί δυσφορία και πόνο στο μωρό.
• Μεγάλες Είναι ορατή συνεχώς, και σε στιγμές άγχους αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Το παιδί παρουσιάζει κάποιο άγχος, αλλά όχι λόγω πόνου, αλλά συχνής διόγκωσης, που προκαλεί αυτή την κατάσταση.
• Pincushion εμφανίζεται αρκετά σπάνια. Η σφράγιση της προεξοχής, η αλλαγή χρώματος, η θερμοκρασία και το άγχος του μωρού πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς και να γίνονται ένας λόγος επείγουσας περίθαλψης έκτακτης ανάγκης. Χρονοτριβεί και να ελπίζουμε είναι αδύνατη μια ανεξάρτητη λύση του προβλήματος σε αυτή την κατάσταση, διότι η παράβαση είναι γεμάτη με το μαρασμό του εντέρου και περιτονίτιδα.

Πώς να προσδιορίσετε την κήλη του ομφαλού σε ένα μωρό - είναι ένας κανόνας ή μια ασθένεια;

Hernia στο νεογέννητο έχει οπτικά συμπτώματα, έτσι μπορεί συχνά να βρεθεί ανεξάρτητα

1. Εξέλιξη πάνω από τον ομφαλό των 0,5-5 εκατοστών.
2. Εμφάνιση και αύξηση του μεγέθους του ομφαλού με ένταση της κοιλίας.
3. Όταν πρήζεται μπορεί να υπάρξει συστολή του εντέρου.
4. Μπορείτε να τον εαυτό σαςΤοποθετήστε το δακτύλιο μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.
5. Σκηνοθεσία συνοδευόμενοι από ήχους γαργαλίσματος.
6. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη.

Ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει το μέγεθος των ορίων της προεξοχής, να επιλέξει τις μεθόδους θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, να στείλει για συμβουλή στον χειρουργό.

Οι επιπλοκές της νόσου είναι σπάνιες, αλλά πολύ επικίνδυνες για την υγεία του μωρού.

• Η προεξοχή γίνεται πυκνή και αλλάζει χρώμα.
• Είναι αδύνατο και κατηγορηματικά απαγορευμένο να διορθώσετε τη φούσκωμα.
• Το μωρό φωνάζει πολύ, είναι νευρικό, η κατάστασή του είναι οδυνηρή.
• Μπορεί να υπάρχει πυρετός και εμετός.

Η τραυματισμένη κήλη λειτουργεί επειγόντως.

Πόσο γρήγορα θα θεραπεύσει την ομφαλική κήλη σε ένα παιδί;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια περνά από μόνη της σε τρεις, και μερικές φορές σε πέντε χρόνια. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία αρχικά μειώνει σημαντικά τον χρόνο, αυξάνοντας τις πιθανότητες γρήγορης ανάκαμψης. Η θεραπεία γίνεται πιο συχνά με συντηρητικές μεθόδους, σε σπάνιες περιπτώσεις καταφεύγει στη βοήθεια ενός χειρουργού.

1. Είναι σημαντικό να αποκλείσουμε τους υποκείμενους παράγοντες: να ρυθμίσετε το έργο των εντέρων επιλέγοντας κατάλληλα παρασκευάσματα για φουσκάλες, κολικούς και δυσκοιλιότητα. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το κρυολόγημα που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό βήχα και φτάρνισμα.
2. Ενισχύστε τους κοιλιακούς μυς. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να κάνετε συνεχώς ασκήσεις γυμναστικής παιδιών και μασάζ, εξαπλωθεί στην κοιλιά.
3. Κρατήστε τεχνητά τον ομφαλό, για να αποφύγετε τη διόγκωση. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε έναν επίδεσμο, τους επιδέσμους και τα μπαλώματα.

Παραδοσιακή ιατρική ενάντια στις ασθένειες

Η λαϊκή θεραπεία της παιδικής κήλης βασίζεται στο αυθόρμητο κλείσιμο της και δεν έχει επιστημονική αιτιολόγηση.

Οι συνωμοσίες δεν βοηθούν στο κλείσιμο του ομφάλιου δακτυλίου ή στην ενίσχυση των μυών. Το μόνο πράγμα που μπορεί να βοηθήσει με αυτό, γι 'αυτό είναι χαϊδεύοντας και τσούξιμο. Αλλά μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, χωρίς την παρέμβαση κάποιων ακατανόητων δυνάμεων. Το πιο σημαντικό, ζητήστε άδεια από το γιατρό για αυτή τη διαδικασία.

Η συγκόλληση ενός χαλκού pyataka, φασόλια δεν έχει θεραπευτική επίδραση, αλλά βίαια περιορίζει φούσκωμα. Αλλά σε αυτή τη διαδικασία, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος μόλυνσης, η πιθανότητα εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων.

Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση;

Οι προεξοχές διαφόρων μεγεθών είναι απόλυτα επιδεκτικές σε συντηρητική θεραπεία, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου απαιτείται η βοήθεια του χειρουργού.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι ορισμένες καταστάσεις

• Παραβίαση ή προδιάθεση για παραβίαση κήλης.
• Επιπλοκές υπό μορφή λοιμώξεων ή ρήξης της προεξοχής.
• Αύξηση της διόγκωσης μετά από έξι μήνες.
• Διατήρηση διαστάσεων άνω του 1,5 cm στην ηλικία των δύο ετών.
• Ο ομφάλιος δακτύλιος στο μωρό δεν έκλεισε μέχρι πέντε χρόνια.

Η λειτουργία για την απομάκρυνση της κήλης είναι απλή, πραγματοποιείται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα. Για την επείγουσα χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιήθηκαν μόνο τα δάκρυα και οι παραβάσεις. Η διαδικασία δεν παρέχει για το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας, τελεί υπό τοπική ή γενική αναισθησία - ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του παιδιού, προβλέπει για το κλείσιμο του από τον ομφαλό ελαττώματος.

Μασάζ και γυμναστική

Η ενίσχυση των μυών της κοιλιάς παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της νόσου. Αυτό βοηθάται αποτελεσματικά από την άσκηση και τα μασάζ.

Είναι χρήσιμο να τοποθετήσετε το παιδί στο στομάχι πριν από τη σίτιση. Το παιδί σε αυτή τη θέση κινείται ενεργά και εκπαιδεύει τους μυς. Η διαδικασία μπορεί να γίνει ανεξάρτητα από την ηλικία του μωρού.

Κατά τη διάρκεια του μασάζ εναλλακτικές τεχνικές που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών, με καταπραϋντική. Τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι κυκλικά, μετρητά, πλάγια, τσούξιμο και τρίψιμο. Επίσης, η άσκηση πίεσης γίνεται με πίεση γύρω από τον ομφαλό.

Με την ανάπτυξη του μωρού, η γυμναστική γίνεται πιο περίπλοκη και προστίθενται ασκήσεις, που αντιστοιχούν στις ικανότητες ηλικίας του παιδιού: καταλήψεις, σέρνεται, στροφή, κλίση, ανύψωση των ποδιών, τοξωτή σπονδυλική στήλη.

Πρόληψη ασθενειών

Το πρόβλημα με τον ομφαλό συνήθως εμφανίζεται στον πρώτο μήνα της ζωής του μωρού. Επίσης, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθήσεων με εξασθενημένους μύες κατά τους επόμενους μήνες της ζωής του παιδιού είναι σπουδαίος.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν προληπτικές διαδικασίες

• Για να το κάνετε αυτό, αποκλείστε τους ερεθισμούς, Μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια και να ενισχύσουν τους μύες του μωρού.
• Οι ερωτήσεις που σχετίζονται με την ομαλοποίηση της εργασίας των εντέρων, επιλύονται από μια σωστή διατροφή. Αυτό ισχύει για τη διατροφή του μωρού και τη σίτιση της μητέρας. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε προϊόντα που προκαλούν φούσκωμα, κολικούς. Η δυσκοιλιότητα είναι σημαντική στα παιδιά με τεχνητή σίτιση.
• Το σωστά επιλεγμένο μείγμα θα βοηθήσει στην επίλυση αυτού του προβλήματος. Είναι επίσης απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα που χορηγούνται από τον παιδίατρο, τα οποία επηρεάζουν θετικά το πεπτικό σύστημα.
• Το πρόβλημα της ενίσχυσης των κοιλιακών μυών επιλύεται με προληπτικό μασάζ και γυμναστική ηλικίας. Πολύ αποτελεσματικό κολύμπι.

Τα συμπτώματα της ομφαλικής κήλης σε βρέφη και πώς να τα θεραπεύσει

Η ομφαλική κήλη σε βρέφη είναι ένα πρόβλημα που συμβαίνει αρκετά συχνά και ως εκ τούτου συχνά γίνεται θέμα αυταπάτες και διαφωνίες. Εκτός από τα παραδοσιακά μέτρα που συνιστά ένας παιδοχειρουργός, όπως μασάζ ή γυμναστική, οι γονείς συχνά καταφεύγουν σε συνωμοσίες.

Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης

Η ομφαλική κήλη είναι ένα άνοιγμα στον μυϊκό δακτύλιο στο κέντρο της κοιλιάς, κοντά στον ομφαλό, που προκαλείται από την αδυναμία των ομφαλικών μυών. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, στα νεογέννητα, συνήθως στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού.

Τα συμπτώματα της ομφαλικής κήλης στα μωρά είναι εύκολα αντιληπτά ακόμα και σε άπειρους γονείς. Αφού το μωρό έχει ομφάλιο λώρο, οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν μια μικρή διόγκωση του ομφαλού που εμφανίζεται όταν το παιδί κραυγάζει ή σπρώχνει. Αυτή η προεξοχή διορθώνεται εύκολα, η διαδικασία αυτή δεν προκαλεί ανησυχία για το παιδί. Με την πάροδο του χρόνου, η κήλη μπορεί να αυξηθεί. Αν μυών του ομφάλιου δαχτυλίδι είναι μεγάλη (έτσι κήλη έχει επίσης ένα σημαντικό μέγεθος), μπορούμε να δούμε ότι τα ψίχουλα μεσαίο τμήμα στο αφαλό γίνεται ελαφρώς πρησμένο όταν το μωρό κλαίει.

Τις περισσότερες φορές, η ομφαλική κήλη διαγνωρίζεται από παιδίατρο ή παιδίατρο όταν εξετάζεται, η οποία εκτελείται όταν το παιδί γυρίζει ένα μήνα. Όταν πιέζετε στον ομφαλό, το δάκτυλο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα (με κανονικά αναπτυγμένους κοιλιακούς μυς αυτό δεν είναι δυνατό).

Αιτίες σχηματισμού ομφαλικής κήλης

Η κύρια αιτία της εμφάνισής της είναι η κληρονομικότητα. Με άλλα λόγια, αν οι γονείς του μωρού είχαν ομφαλική κήλη στην πρώιμη παιδική ηλικία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι και ο γιος ή η κόρη τους θα το αντιμετωπίσουν. Μερικές φορές μπορείτε να δείτε την άποψη ότι η αιτία της κήλης γίνεται ακατάλληλη αποκοπής του ομφάλιου λώρου στο νοσοκομείο, το οποίο φυσικά δεν είναι αλήθεια, επειδή η μέθοδος ομφάλιο λώρο cut-off είναι άνευ σημασίας για την ανάπτυξη των μυών του στομάχου.

Θεραπεία της ομφαλικής κήλης

Οι γονείς, των οποίων το μωρό διαγνώστηκε με ομφαλική κήλη, φυσικά, θα πρέπει να γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίζουν την ομφαλική κήλη σε ένα μωρό. Τα καλά νέα για αυτούς θα είναι είδηση ​​ότι μια κήλη, ακόμα και αρκετά μεγάλο, πολύ συχνά θεραπεύεται από μόνα τους: το παιδί των κοιλιακών μυών γίνει ισχυρότερο, το δαχτυλίδι στενεύει και η κήλη είναι κλειστό, χωρίς καμία ειδική μεταχείριση, είτε συντηρητική είτε χειρουργική επέμβαση.

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί με επιτυχία η κήλη, καθώς και να αποφευχθεί η εμφάνισή της, είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το παιδί έχει τη σωστή φροντίδα.

Πριν από κάθε σίτιση, πρέπει να απλώσετε το ψίχουλο στο στομάχι σας για μικρό χρονικό διάστημα. Το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε μια επίπεδη και σταθερή επιφάνεια, σε ένα τραπέζι ή σε ένα μεταβαλλόμενο τραπέζι, πάνω στο οποίο έχει τοποθετηθεί μια πάνα. Για να ξεκινήσετε να διαδώσει τα ψίχουλα πρέπει μετά την πλήρη επούλωση του ομφάλιου πληγή, και, φυσικά, δεν υπάρχει καμία Μην πετάτε το μωρό χωρίς επίβλεψη, ακόμα και αν οι γονείς είναι απολύτως σίγουροι ότι το μωρό δεν θα γυρίσει ανάποδα, γιατί δεν μπορεί να κάνει, και ως εκ τούτου, δεν πρόκειται πουθενά.

Ένα καλό αποτέλεσμα στην πρόληψη και θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε βρέφη δίνει μασάζ στην κοιλιά. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία μασέρ (φυσικά μετά από συμβουλή παιδίατρο). Επιπλέον, είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε το μασάζ μόνοι σας.

Βίντεο: Μασάζ με ομφαλική κήλη

Η διεξαγωγή μασάζ αρχίζει από τη δεύτερη εβδομάδα μιας ζωής του παιδιού, υπό την προϋπόθεση ότι ο ομφάλιος τραυματισμός θα θεραπευθεί και δεν θα διαταράξει τα ψίχουλα. Συνιστάται χαϊδεύοντας κίνησης (αυστηρά προς την κατεύθυνση των δεικτών του ρολογιού, όπως με τον τρόπο αυτό το σώμα περνάει το παχύ έντερο), το λεγόμενο αντι-διαδρομής κίνησης και χαϊδεύοντας λοξή κοιλιακούς μυς. Για να εκτελέσετε την αμοιβαία χαϊδεύοντας, πρέπει να έχουν με το αριστερό του χέρι από τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μέχρι και δεξί - αριστερό μέρος της κοιλιακής χώρας - προς τα κάτω (μετακίνηση πραγματοποιείται συγχρόνως). Χαϊδεύοντας τα πλάγιους γίνεται ως εξής: αφενός να βάλει για τον ομφαλό, ο δεύτερος για να εκτελέσει το φως κινήσεις χαϊδεύοντας. Όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι εύκολες και να φέρνουν τη χαρά του μωρού. Κατά τη διάρκεια του μασάζ το μωρό δεν πρέπει να κλάψει. (Πώς να μασάζ σωστά μια κοιλιά)

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν βοηθά, ο χειρουργός συνιστά μια πράξη, κατά την οποία ο ομφάλιος δακτύλιος είναι κλειστός. Συνήθως, συνιστάται η εκτέλεση της λειτουργίας έως ότου το παιδί φτάσει τα πέντε έτη.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρουσία των ομφαλοκήλη σε σπάνιες περιπτώσεις, δυσλειτουργία των μυών του εντέρου, είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κάποιο κοιλιακό άλγος, πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό νωρίτερα.

Ομφαλική κήλη σε νεογνά και βρέφη

Η ομφαλική κήλη σε παιδιά έως ένα έτος είναι ένα πρόβλημα που προκαλεί στο γονέα καλά τεκμηριωμένο άγχος και άγχος. Γιατί εμφανίζεται και πώς να το αντιμετωπίσουμε είναι μια ερώτηση που ανησυχεί όλες τις μητέρες και τους μπαμπάδες, για τους οποίους τα μωρά υποφέρουν από μια τέτοια παθολογία. Μπορεί η κήλη του παιδιού να πάει χωρίς χειρουργική επέμβαση, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι αυτό;

Hernia του ομφάλιου λώρου, όπως και κάθε άλλο είδος κήλης, είναι ένα σημάδι αδυναμίας του κοιλιακού τοιχώματος. Είναι η έξοδος ορισμένων εσωτερικών οργάνων, τα οποία κανονικά θα πρέπει να βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, προς τα έξω χωρίς να καταστρέφουν την ακεραιότητα του δέρματος και των υποδόριων ιστών. Αυτό γίνεται εφικτό όταν υπάρχει ένα άνοιγμα στον κοιλιακό τοίχο.

Μπορεί να είναι παθολογικό (με απόκλιση μυών, μεγάλο κενό μεταξύ ιστών) και φυσικό, το οποίο είναι το ομφαλικό άνοιγμα.

Στα νεογέννητα, ο ομφάλιος τραυματισμός σχηματίζεται για αρκετά φυσιολογικούς λόγους. Όταν ένα μωρό βρίσκεται στη μήτρα, ο ομφάλιος λώρος συνδέει τον με τον πλακούντα. Ο χώρος του μωρού θρέφει το μωρό, του παρέχει οξυγόνο και χρήσιμες ουσίες απαραίτητες για φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Ο ομφάλιος λώρος είναι ένα είδος οδού μεταφοράς μέσω του οποίου η διατροφή και το οξυγόνο εισέρχονται στο μωρό, αλλά και η λειτουργία της απομάκρυνσης του διοξειδίου του άνθρακα, καθώς και των μεταβολικών προϊόντων.

Μέσα ο ομφάλιος λώρος έχει δύο αρτηρίες και τη Βιέννη, οι αρτηρίες που παρέχεται πλούσιο σε οξυγόνο αίμα και θρεπτικά συστατικά από τη μητέρα του φλέβα, δεδομένου ότι το μωρό δεν είναι πλέον απαραίτητο - τα απόβλητα. Μετά τη γέννηση του ομφάλιου λώρου δεν είναι πλέον απαραίτητη, επειδή η πλακούντα αναπνοή κατά τη στιγμή της γέννησης των αλλαγών στον πνεύμονα, και να τρώνε από εκείνη τη στιγμή το παιδί μπορεί να είναι αρκετά οικεία σε μας τρόπο - μέσω του στόματος. Ο ομφάλιος λώρος αποκόπτεται, η θέση του τμήματος συμπιέζεται για να αποφευχθεί η απώλεια αίματος και δεμένη.

Εντούτοις, μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, ο ομφάλιος λώρος παραμένει στα αγόρια και τα κορίτσια. Ονομάζεται από τη στιγμή της γέννησης ομφάλιος δακτύλιος. Κανονικά, αυτό το εσωτερικό τμήμα του ομφάλιου λώρου θα πρέπει να κλείσει από ένα συνδετικό ιστό κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα ζωής, έως ότου το μωρό θεωρηθεί νεογέννητο. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να περιπλέκεται από πολλούς παράγοντες, ως αποτέλεσμα των οποίων δεν υπάρχει πλήρης κλείσιμο.

Έτσι, ο ομφάλιος δακτύλιος συνεχίζει να επικοινωνεί άμεσα με την κοιλιακή κοιλότητα και μερικά εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα, εντερικοί βρόγχοι ή ένα επίπλων, μπορούν να εξέρχονται μέσω αυτού του επικοινωνούντος "καναλιού" προς τα έξω. Αυτό συμβαίνει εάν η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα υπερβαίνει την ικανότητα του περιτοναίου να αντισταθεί.

Η κήλη αποτελείται από ένα χοιρινό σάκο που αντιπροσωπεύεται από εκείνο το ασθενέστερο περιτόναιο και το περιεχόμενό του - τα όργανα ή τα μέρη που βγήκαν. Ο ομφάλιος δακτύλιος συγχρόνως χρησιμεύει ως θυελλώδης πύλη - ένας χώρος μέσω του οποίου κατέστη δυνατή η έξοδος. Αυτοί οι όροι είναι σημαντικοί για να θυμόμαστε για να καταλάβουμε τι συμβαίνει με το παιδί και ποια βοήθεια θα πρέπει να συμπεριληφθεί. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εφηβική παθολογία του ομφαλού εμφανίζεται σε κάθε πέμπτο μωρό με πλήρη θητεία.

Μεταξύ των βρεφών που έσπευσαν και ήρθαν σε αυτόν τον κόσμο πριν από τον όρο που τους ανατέθηκε από τις μαίες, η κήλωση παρατηρείται σε περίπου ένα στα τρίτα.

Η ομφαλική κήλη - μια από τις λίγες κήλες στο ανθρώπινο σώμα, η οποία μπορεί να "διαλύσει" μόνη της, η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών για ένα χρόνο από αυτό δεν παραμένει ίχνος. Φυσικά, οι γονείς θα πρέπει να ασχοληθούν με αυτό. Μόνο το 3-5% των παιδιών έχει πρόβλημα έως και 5 ετών. Αλλά η σύγχρονη ιατρική μπορεί να τους βοηθήσει.

Αιτίες και μηχανισμός εμφάνισης

Hernia του ομφαλού μπορεί να είναι απόδειξη ότι κατά τη διάρκεια της ενδομήτριης ανάπτυξης το παιδί κάτι πήγε στραβά και το κοιλιακό τοίχωμα δεν σχηματίστηκε σωστά. Μυϊκή αδυναμία και η αδυναμία του συνδετικού ιστού οδηγεί σε αναπτυξιακές ανωμαλίες του περιτοναίου, προκαλώντας μέρος των εσωτερικών οργάνων του μωρού «πιέζει» για τη διασταύρωση με το καλώδιο της κεραίας ομφάλιου λώρου πριν από τη γέννηση. Μια τέτοια παθολογία ονομάζεται συγγενής κήλη.

Επίκτητη μορφή του μωρού κήλη ασθένεια μπορεί να αρχίσει να υποφέρει αν μαιευτήρες κάνουν ένα λάθος, ενώ το ψαλίδισμα και σύσφιξης του ομφάλιου λώρου, αν συμβεί η μόλυνση, και λόγω του γεγονότος ότι κατά τον πρώτο μήνα της ανεξάρτητης διαβίωσης δεν είναι κατάφυτη και έκλεισε στον ομφάλιο δαχτυλίδι.

Η απλούστερη μορφή της κήλης είναι ευθεία. Ο ερμαϊκός σάκος, μαζί με τα περιεχόμενά του, "αιχμαλωτίζει" κατευθείαν μέσω του δακτυλίου του ομφαλού. Όταν πιο σύνθετη - λοξή μορφή - hernial περιεχόμενα εντός του σάκκου διέρχεται πρώτα μέσω ενός «τσέπη» μεταξύ του εγκάρσιου περιτονία και τη λευκή γραμμή της κοιλιάς και στη συνέχεια περνά μέσα από το δακτύλιο.

Οι κολλημένοι ομφαλικοί σχηματισμοί στα βρέφη σχεδόν πάντα διαφέρουν σημαντικά από την κινητικότητα - μπορούν εύκολα να καθοριστούν χωρίς ιδιαίτερες προσπάθειες. Ωστόσο, αν και σπάνια, τα παιδιά αντιμετωπίζουν πολύπλοκες, ανεξέλεγκτες κήλες. Η ικανότητα του σάκου για κινητικότητα καθορίζεται από το μέγεθος και την ελαστικότητα των θυρών της κήλης (στην περίπτωση αυτή ο ομφάλιος δακτύλιος). Στενές πύλες - λιγότερο κινητή κήλη, ευρύτερη - πιο κινητή.

Η κήλη αφήνει πάντα υπό εσωτερική πίεση η οποία σχηματίζεται σε κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτή η πίεση σε ένα παιδί αυξάνεται έντονα σε ορισμένες περιπτώσεις:

• με βίαιο κλάμα και κλάμα.
• με προσπάθειες κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, ειδικά εάν απαιτεί προσπάθεια (για παράδειγμα, δυσκοιλιότητα).
• με έντονο βήχα.
• με μια διογκωμένη κοιλιά σε παιδιά με αυξημένη παραγωγή αερίου και ισχυρούς νεογνικούς κολικούς.

Εάν υπάρχουν συνθήκες (ασθενές ομφάλιο δακτύλιος, αργή overgrowing εσωτερικό ομφαλό, συγγενή αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος), μια τέτοια κατάσταση συχνά οδηγεί σε απώλεια μέρους φορέων και σχηματισμό κήλης. Ξεχωριστά, πρέπει να θέσουμε την αιτία της παθολογίας, στην οποία υπάρχει ένα μερίδιο της ενοχής των γονέων. Το παιδί είναι πολύ νωρίς για να φυτέψει και να τεθεί σε κάθετη θέση. Για τους σκοπούς αυτούς στο οπλοστάσιο των μαμάδων και των μπαμπάδων υπάρχουν πολλές προσαρμογές, για παράδειγμα, περιπατητές και άλτες.

Ωστόσο, στην κατακόρυφη θέση, η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται, και αυτός είναι ο παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση της παθολογίας.

Έως ότου το παιδί είναι 9 μηνών, είναι ασφαλέστερο να εμπιστεύονται τη φύση, και είναι όλα τοποθετημένα έτσι ώστε πριν πάρετε μια όρθια θέση στα πόδια του, το παιδί περνά από διάφορα προκαταρκτικά στάδια - ανίχνευση και καθιστικό, που επιτρέπει στους μυς της κοιλιάς του μεγαλώνουν ισχυρή και αξίζει να λάβει στη συνέχεια, αυξημένη εσωτερική πίεση χωρίς τη δημιουργία κήλης.

Συμπτώματα και σημεία

Συγγενής κήλες που εμφανίζονται σε ένα παιδί ακόμα στη μήτρα, μπορεί να δείτε ένα άλλο ιατρό στο επόμενο υπέρηχο στην προγεννητική κλινική ή στο νοσοκομείο. Συνήθως, αυτές είναι αρκετά σοβαρές παθολογίες, στις οποίες το ελάττωμα στην ανάπτυξη του περιτοναίου είναι εκτεταμένο. Πιο συχνά στο ερμαϊκό σάκο με μια τέτοια συγγενή κήλη υπάρχουν διάφορα όργανα - 2-3 βρόχους του εντέρου, του ομνίου, του ήπατος. Αλλά μόνο η κήλη ασθένεια δεν είναι περιορισμένη, και τέτοια μωρά σε συντριπτική πλειοψηφία έχουν γενικές γενετικές διαταραχές, διαγνώσεις που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή. Οι αποκτηθείσες κληρονομίες σε αυτό το σχέδιο έχουν πιο θετικές προβλέψεις.

Προσδιορίστε την κήλη του ομφαλού σε ένα βρέφος μπορεί από την ηλικία των 30 ημερών της ζωής του έξω από το στομάχι της μητέρας. Μέχρι τη στιγμή που τελειώνει η περίοδος των νεογέννητων, θεραπεύεται η ομφαλική πληγή.

Δεν είναι απαραίτητο να εμφανιστεί αμέσως μια κήλη, μπορεί να διαμορφωθεί και να απεικονιστεί ανά πάσα στιγμή - τόσο για ένα παιδί τριών μηνών και για ένα μισό έτος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μπορούμε να αναγνωρίζουμε την παθολογία και να λαμβάνουμε έγκαιρα μέτρα για την πρόληψη επικίνδυνων συνεπειών. Η κήλη καθορίζεται πάντα στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου. Μοιάζει με κόμβο στρογγυλό ή ωοειδές, αλλά και ακανόνιστο. Μπορεί να είναι αρκετά ασήμαντο - από μισό εκατοστό σε διάμετρο σε αρκετά μεγάλο, με διάμετρο μεγαλύτερη από 5-6 εκατοστά.

Όταν η hernial σάκος περιέχει μόνο βρόχους του εντέρου, η εκπαίδευση φαίνεται ελαφρώς μπλε, αν θέλετε πραγματικά να προσπαθήσουμε, μέσα από την ευαίσθητη επιδερμίδα grudnichka να δείτε το εντερικό τοίχωμα. Όταν ο θύλακας είναι μέρος του omentum, το συκώτι, τότε ο κόμβος φαίνεται κοκκινωπό. Φαίνεται, φυσικά, τρομακτικό, αλλά οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι η ίδια η κήλη δεν δίνει στο παιδί πόνο και πόνο. Δεν κάνει κακό, δεν φαγούρα, δεν φαγούρα, και γενικά δεν τον ενοχλεί.

Για να προσδιοριστεί η παθολογία της ομφαλικής κήλης σε ένα θηλάζον μωρό είναι δυνατή κατά τη διάρκεια περιόδων κραυγής, βήχα, όταν το μωρό κροταλίζει. Σε άλλη εποχή, όταν είναι ήρεμη και δεν τεντώνει την κοιλιά του, η κήλη είναι εντελώς αόρατη. Όταν ελαφρύς, πατήστε απαλά με το δάχτυλό σας, οι ενήλικες μπορεί να παρατηρήσουν ότι αμέσως επιστρέφει στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά στη συνέχεια, δυστυχώς, επιστρέφει ξανά. Άλλα συμπτώματα προκαλούν πολλές ερωτήσεις. Έτσι, κάποιοι γιατροί λένε ότι η ομφαλική κήλη επηρεάζει την πέψη, τη συμπεριφορά του μωρού.

Προσπαθεί να εξηγήσει ανήσυχο ύπνο, κακή όρεξη. Ωστόσο, μια τέτοια θέση δεν αντισταθεί στην κριτική, επειδή πολλά παιδιά χωρίς τέτοια παθολογία έχουν επίσης ένα κακό όνειρο και δεν αποδεικνύουν τουλάχιστον την απροθυμία τους να φάνε.

Ουσιαστικά δεν επηρεάζει ένα τέτοιο οζίδιο στην ομφαλική περιοχή και την ένταση και τη συχνότητα του κολικού, της δυσκοιλιότητας και άλλων τυπικών προβλημάτων για τα βρέφη. Και η συχνή αναταραχή και η ναυτία προκαλούνται συχνότερα από την υπερβολική τροφοδοσία, και όχι από την παρουσία ερινιακού σάκου κοντά στον ομφαλό.

Τα συμπτώματα με μορφή εμέτου, οξύ πόνο, φούσκωμα από υπερπλήρωση με αέρια, είναι ιδιόρρυθμα μόνο στην παραβίαση της ομφαλικής κήλης. Εάν για κάποιο λόγο ο δακτύλιος (hernial) συμπιέζεται ή θηλιές cal συσσωρεύεται μέσα στην τσάντα, η hernial σάκος είναι σταθερό εκτός σώματα συσφιγμένο εκεί μέσα. Στους εντερικούς βρόχους και σε άλλα περιεχόμενα του σάκου, το αίμα παύει να ρέει στην απαιτούμενη ποσότητα.

Ο σφιγκτήρας προκαλεί έντονη επίθεση κατά του πόνου, το παιδί δεν μπορεί να ισιώσει, κραυγάζει αδιάκοπα. Η ίδια η κήλη φαίνεται αυτή τη στιγμή γεμάτη, τεταμένη, επώδυνη. Είναι ήδη αδύνατο να μπείτε μέσα και δεν αξίζει να δοκιμάσετε. Επειδή το παιδί χρειάζεται επείγουσα λειτουργία, ο λογαριασμός δεν είναι ούτε για ώρες, αλλά για λεπτά.

Κίνδυνος

Μια μικρή δυσάρεστη κήλη δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία. Είναι επικίνδυνο μόνο επειδή υπάρχει κίνδυνος παράβασης. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι το τσίμπημα στα παιδιά από 0 έως 12 μήνες είναι εξαιρετικά σπάνιο, επειδή τόσο ο ομφάλιος δακτύλιος όσο και οι εντερικοί βρόχοι είναι πολύ ελαστικοί, κινητοί.

Αν συμβεί η παράβαση, ο κατάλογος των πιθανών απειλών επεκτείνεται δραματικά. Τα περιεχόμενα του ερμαϊκού σάκου - τα εσωτερικά όργανα και τα μέρη τους, χωρίς αίμα, αρχίζουν γρήγορα να "πεθαίνουν".

Η νέκρωση των ιστών αναπτύσσεται ταχέως και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ο χειρουργός θα πρέπει να απομακρύνει πλήρως όχι μόνο την κήλη, αλλά και τα χαμένα τμήματα του εντέρου, του ομνίου, του ήπατος. Αργοπορία απειλεί την ανάπτυξη γάγγραινας, η οποία είναι θανατηφόρα επικίνδυνη για ένα μικρό παιδί.

Διαγνωστικά

Ένας γιατρός-χειρουργός μπορεί να διαγνώσει το παιδί. Θα επιθεωρήσει το μωρό σε οριζόντια θέση. Δεν χρησιμοποιούνται δοκιμές με βήχα και κάθετες εξετάσεις για βρέφη. Συνήθως είναι αρκετή οπτική επιθεώρηση ενός ειδικού, στο οποίο παλαμάει την ομφαλική περιοχή και καθορίζει το κατά προσέγγιση μέγεθος του σχηματισμού και της πύλης.

Για να καταλάβουμε αν είναι ευθεία ή πλάγια και, επιπλέον, να διευκρινιστεί η θέση της εξάρθρωσης και η πιθανότητα παραβίασης, θα συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Ο υπερηχητικός σαρωτής θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια ποια όργανα αποτελούν μέρος της σακούλας. Εάν υπάρχουν φόβοι πιθανών επιπλοκών (διαδικασία συγκόλλησης, καμπυλότητα σχήματος W των βρόγχων του εντέρου), το παιδί θα πρέπει να διεξάγει μια ειδική μέθοδο εξέτασης - η ιριγοσκόπηση.

Η διαδικασία δεν είναι πολύ ευχάριστη, αλλά απαραίτητη. Το παιδί θα κάνει ένα κλύσμα, για το οποίο δεν θα χρησιμοποιηθεί νερό, αλλά μια ειδική λύση που θα είναι ορατή στην ακτινογραφία. Έτσι ο γιατρός θα πάρει μια λεπτομερή εικόνα για το τι συμβαίνει στο εσωτερικό του και θα μπορεί να αποφασίσει για την τακτική της θεραπείας.

Θεραπεία

Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης, η ομφαλική κήλη σε ένα παιδί δεν απαιτεί περίπλοκη και ειδική θεραπεία για ένα χρόνο. Αφού διαπιστωθεί η διάγνωση σε ποσοστό μεγαλύτερο από το 95% των περιπτώσεων, προτιμάται η τακτική της αναμονής. Ο μόνος τρόπος να καταπολεμηθεί η κήλη οποιασδήποτε προέλευσης και τοποθεσίας έως σήμερα είναι μια χειρουργική επέμβαση κήλης.

Η ομφαλική παθολογία, με τη σειρά της, είναι η μόνη του είδους της που μπορεί να ξεκινήσει την αντίστροφη ανάπτυξη, την υποχώρηση. Ως εκ τούτου, η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση στα νεογέννητα και τα βρέφη μπορεί να είναι μόνο μία - παραβίαση.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι δυνατή στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, κάτι για τη θεραπεία, να δώσει τα φάρμακα δεν θα πρέπει να. Αλλά το πρόβλημα θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά και να χρησιμοποιείται με μερικές μεθόδους και μεθόδους που θα κάνουν την αντίστροφη ανάπτυξη της κήλης πιο πιθανή.

• Σύνδεση με κολλητική ταινία. Αυτή η μέθοδος αποδείχθηκε καλά, ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημαντικά σημεία. Hernia πριν από τη σφράγιση πρέπει να διορθωθεί και δεν συνιστάται να το κάνουν οι γονείς έτσι ώστε να μην βλάψουν το μωρό. Οι ασυναγώνιστες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν σπασμούς του δακτυλίου του ομφαλού, γεγονός που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε τσίμπημα και επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η σύριγγα πρέπει να οδηγείται χειροκίνητα από το δέρμα. Θα δείξει στους γονείς του πώς γίνεται αυτό και θα σας πει πώς να σφραγίσετε σωστά μια κήλη με μια ταινία για μια πιο αξιόπιστη και ασφαλή στερέωση.

Στη συνέχεια, η μαμά και ο μπαμπάς θα είναι σε θέση να αλλάξουν ανεξάρτητα τη βοήθεια ζώνης, παρακολουθώντας προσεκτικά εάν ξεκίνησε η φλεγμονή κάτω από αυτό, εάν το παιδί έχει μια τοπική αλλεργική αντίδραση.

Από καιρό σε καιρό το παιδί θα πρέπει να παρουσιαστεί στον χειρούργο. Εάν η κήλη προχωρήσει ή αυξηθεί σε μέγεθος, μπορεί να επιλεγεί μια άλλη μέθοδος σταθεροποίησης. Οι γονείς θα πρέπει πάντα να επιλέγουν ένα ποιοτικό και υποαλλεργικό στείρο έμπλαστρο. Για να κολυμπήσετε ένα παιδί με σφραγισμένο ομφαλό, μπορείτε, αλλά μετά από διαδικασίες νερού πρέπει να αλλάξετε τον επίδεσμο.

• Επίδεσμο. Φοράτε μια τέτοια ειδική ορθοπεδική ζώνη που σας επιτρέπει να στερεώσετε με ασφάλεια τον ερμαϊκό σάκο στη σωστή θέση, μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Η συσκευή σας επιτρέπει να εξισορροπήσετε την εσωτερική πίεση και την εξωτερική αντίσταση.

Μπορείτε να φορέσετε έναν επίδεσμο μετά την επέμβαση, και πριν από αυτό, και μάλιστα αντί για αυτό. Αλλά γι 'αυτό, ο γιατρός πρέπει να διορθώσει την κήλη και να δείξει πώς να ντύσει και να στερεώσει τον επίδεσμο στην κοιλιά του μωρού.

Η ζώνη είναι μαλακή, πολύ ελαστική, δεν θα δώσει στο παιδί δυσάρεστες αισθήσεις. Κάτω από αυτόν, δεν χρειάζεται να φορέσετε τίποτα. Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα έρχονται με ένα σύνολο ειδικών ενθέτων για την προβληματική περιοχή. Μια μικρή κήλη μπορεί να υποχωρήσει με επιτυχία μετά από μερικούς μήνες που φοράει έναν επίδεσμο. Αντενδείκνυται μόνο σε παιδιά με αλλοιώσεις του δέρματος στη ζώνη προσκόλλησης του προϊόντος.

Εάν το στομάχι έχει αλλεργικό εξάνθημα, μολυσματικά εξανθήματα, έκζεμα, τότε ο επίδεσμος δεν μπορεί να φορεθεί.

• Μασάζ και γυμναστική. Μασάζ και γυμναστική για το νεογέννητο και το μωρό, με στόχο την ενίσχυση των κοιλιακών μυών, η μητέρα μπορεί να κάνει μόνη της. Αυτό δεν απαιτεί οικονομικό κόστος και δίπλωμα θεραπευτή μασάζ ή γιατρό. Οι τεχνικές δείχνουν τόσο τον χειρούργο όσο και τον παιδίατρο. Η επίδραση θα πρέπει να είναι ήπια και ανώδυνη. Οι κυκλικές κινήσεις κατά μήκος της κοιλιάς γύρω από την ομφαλική περιοχή είναι χρήσιμες.

Οι χειρισμοί μασάζ συνδυάζονται με την τοποθέτηση του μωρού στην κοιλιά. Αυτό επιτρέπει την ενίσχυση όχι μόνο των μυών του Τύπου, αλλά και των λοξών μυών της κοιλιάς.

Χρήσιμες και πάλες στην πλευρά από τη θέση ύπτια. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε το μωρό λίγο από την αντίθετη λαβή (έτσι ώστε να γυρίζει στην αριστερή του πλευρά, τραβώντας το δεξί του χέρι). Η γυμναστική είναι γενικά ένα ενισχυτικό μέτρο. Οι κύριες ασκήσεις - κάμψη και unbending πόδια, φέρνοντας τα πόδια στο στομάχι, ανυψώνοντας τα πόδια κατά μήκος του τόξου. Η γυμναστική γίνεται καλύτερα μία φορά την ημέρα, το πρωί, ενώ μπορεί να γίνει μασάζ πριν από κάθε σίτιση, αλλά όχι μετά από αυτήν, για να μην προκαλέσει ανατροπή.

• Λαϊκές μέθοδοι. Ο πιο δημοφιλής τρόπος στους ανθρώπους είναι η δέσμευση ενός νομίσματος πέντε ρουβλιών στον ομφαλό. Είναι γνωστός σε όλους και, με την πρώτη ματιά, δεν προκαλεί ερωτήσεις. Στην πραγματικότητα, αυτή η "θεραπεία" είναι αρκετά επικίνδυνη και άχρηστη.

Το χοιρίδιο δεν σταθεροποιεί επαρκώς τη χειρολαβή σε σταθερή θέση και η πιθανότητα μόλυνσης του ομφαλού είναι εξαιρετικά υψηλή.

Εάν θέλετε πραγματικά να διορθώσετε μια κήλη με κάποιο τρόπο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε πιο ασφαλείς μεθόδους - για να αγοράσετε έναν επίδεσμο ή ένα αυτοκόλλητο γύψο.

Συμβουλές για να δώσετε στο μωρό σας ένα αφέψημα από το ραβέντι και, επίσης, να βουρτσίζετε ένα μπούστο το βράδυ με το βούτυρο και την πρόπολη, μπορεί να προσθέσει μόνο προβλήματα στους γονείς. Μετά από αφέψημα και πρόπολη μπορεί να προκαλέσει μια πολύ σοβαρή αλλεργία στο μωρό.

Τα πλεονεκτήματα αυτών των διαδικασιών ταυτόχρονα δεν αποδεικνύονται. Η ικανότητα της παιδικής κήλης του ομφαλού να υποχωρεί συχνά χρησιμοποιεί μια ποικιλία από σαυτάρους που προσφέρουν ένα ορισμένο ποσό για να σώσουν το παιδί από αυτή τη μάστιγα μία για πάντα.

Οι γονείς δεν θα πρέπει να καταφεύγουν σε τέτοιους «θεραπευτές», καθώς αυτό συνδέεται πάντοτε με τους κινδύνους τσίμπημα, ως αποτέλεσμα των άκαμπτων και λανθασμένων ενεργειών των λαϊκών.

• Λειτουργία. Οι προγραμματισμένες λειτουργίες της επισκευής της κήλης γίνονται εάν η κήλη δεν έχει περάσει από 6-7 χρόνια. Τα βρέφη πρέπει να διαγράψουν κάτι στον προγραμματισμένο τρόπο λειτουργίας.

Εάν δεν υπάρχει παράβαση και δεν απαιτείται επείγουσα χειρουργική βοήθεια για τη λειτουργία του μωρού, κανείς δεν θα το κάνει. Σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται η μέθοδος της χειροπλαστικής. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί που βρίσκονται ήδη στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης αποφασίζουν αν θα διατηρήσουν το περιεχόμενο του ερμαϊκού σάκου ή όχι. Εξαρτάται από το αν τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται λόγω της παράβασης. Εάν όχι, οι γιατροί διορθώνουν την κήλη και ράμματα στις πόρτες της κήλης.

Για να διορθώσετε, χρησιμοποιήστε είτε τους ίδιους τους ιστούς του παιδιού (μέθοδο εντάσεως) είτε ένα ειδικό εμφύτευμα ματιών (μέθοδος μη τεντώματος). Σήμερα, η ιατρική μπορεί να προσφέρει στους γονείς όχι μόνο τυποποιημένες μεθόδους, αλλά και λειτουργίες με λέιζερ.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας κήλης, πρέπει να εφαρμόζονται προληπτικά μέτρα από τη γέννηση του παιδιού:

• Μην αφήνετε ένα μακρύ και βίαιο κλάμα.
• Μην επιτρέπετε παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε κλύσμα ή ήπιο βρέξιμο καθαρτικό.
• Σε σοβαρό κολικό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα για τη μείωση της παραγωγής αερίων για την πρόληψη της φούσκας.
• Αρχίζοντας από την ηλικία ενός μηνός, μπορεί κανείς να διδάξει ένα παιδί να κολυμπήσει, επιτρέπει την ταχύτερη ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος.
• Με την πάροδο του χρόνου και σωστά θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού που σχετίζονται με την εμφάνιση του βήχα.
• Μην πετάτε το μωρό επάνω, καθώς αυτό αυξάνει εντυπωσιακά την ενδοκοιλιακή πίεση.
• Μην εμπλακείτε πάρα πολύ καιρό με ένα σφιχτό swaddling.

Σχετικά με το τι είναι μια κήλη στα παιδιά και τι να κάνουμε μαζί τους, δείτε το επόμενο βίντεο.

Τι να κάνετε αν το μωρό έχει μια κήλη

Ο συντάκτης του άρθρου: Nadezhda Nikolaevna

Ομφαλοκήλη σε νεογνά, βρέφη, παιδιά, - μια προεξοχή των εσωτερικών οργάνων (μεγάλα αδένα και / ή βρόχους του εντέρου) έξω από το κοιλιακό τοίχωμα διαμέσου της οπής, η οποία είναι συνέπεια της σχισμή ομφάλιου δακτυλίου.

Είναι συχνότερη σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε ηλικία 11-12 ετών. Είναι συγγενείς και αποκτήθηκαν.

Αιτίες ομφαλικής κήλης σε νεογέννητα, παιδιά, βρέφη

Στην εμφάνιση συγγενούς ομφαλικής κήλης στα νεογνά παίζουν σημαντικό ρόλο:

1. γενετική προδιάθεση για την αδυναμία των κοιλιακών μυών,
2. περίπλοκη εγκυμοσύνη,
3. νεογέννητο, χαμηλό βάρος γέννησης,
4. διάφορες συγγενείς ανωμαλίες του συνδετικού ιστού,
5. ραχίτης,
6. αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (συχνό παρατεταμένο κλάμα, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα).

Η αντίληψη ότι η μαία κατά τη διάρκεια του τοκετού σωστά διακόπτει τον ομφάλιο λώρο, με αποτέλεσμα μια κήλη, είναι θεμελιωδώς λάθος: συνδετήρες επικάλυψη τεχνική δεν έχει καμία επίδραση σε αυτό το παθολογία.

Εφιστάται η προσοχή στις αποκτηθείσες ομφαλικές κήλες, οι οποίες εμφανίζονται για πρώτη φορά μετά από 2-4 χρόνια ζωής ενός παιδιού. Η εμφάνισή τους συνδέεται με μια υστέρηση στην ανάπτυξη του στρώματος συνδετικού ιστού του κοιλιακού τοιχώματος στην περιφερική περιοχή. Η αυτοθεραπεία αυτών των κήρων δεν είναι εφικτή, συντηρητικά δεν αντιμετωπίζεται, επομένως, λειτουργούν με προγραμματισμένο τρόπο μετά τη διάγνωση.

Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης σε νεογνά, βρέφη και παιδιά (σημεία)

Κατά τη γέννηση (συνήθως 1-2 μήνες), ομφαλοκήλη εκδηλώνεται ένα μικρό εξόγκωμα στην περιοχή ομφαλό, η οποία αυξάνει όταν κλαίει, φτέρνισμα ή βήχα. Πιο συχνά δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις στο παιδί και ανησυχεί μόνο οι γονείς του.

Τα κύρια σημεία της ομφαλικής κήλης στα νεογνά:

• μοιάζει με διογκωμένη στην ομφαλική περιοχή, το μέγεθος των 0,5 χιλιοστών έως 1,5-2 εκατοστά.
• Ανανεώνεται εύκολα όταν πιέζετε το δάχτυλό σας στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Είναι αόρατο στην πρηνή θέση και εκδηλώνεται μόνο όταν τεντώνεται.
• Μερικές φορές μπορεί να είναι επώδυνη (με στενές χειρολαβές, η προσαρμογή είναι πιο δύσκολη, από την οποία εμφανίζεται μερική παραβίαση της κήλης). που προκαλεί δυσφορία στο μωρό, συμπεριφέρεται ανήσυχα και πιο συχνά κραυγές.

Επιπτώσεις της ομφαλικής κήλης σε ένα παιδί

Η πιο τρομερή επιπλοκή της ομφαλικής κήλης σε βρέφη είναι η παράβασή της. Όταν εμπλοκή (σπασμός των μυών γύρω από τον ομφάλιο δακτύλιο) hernial σκληραίνει προεξοχή, γίνεται nevpravlyaemym και μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη (η κήλη είναι απειλητικές για τη ζωή).

Χαρακτηριστικά της παράβασης:

1. το παιδί είναι ταραγμένη από έντονους πόνους, που εκδηλώνεται με παρατεταμένο, δυνατό κλάμα, γίνεται οξύθυμος, αρνείται να φάει, μπορεί να εμφανιστεί εμετός.
2. η προεξοχή δεν μπορεί να εισαχθεί στην κοιλιακή κοιλότητα.
3. πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας.

Τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την κατάσταση, κάθε γονέας ενός παιδιού με ομφαλική κήλη θα πρέπει να γνωρίζει.

Είναι κατηγορηματικό να απαγορεύεται να κατευθύνεται από μόνη της η κνησμώδης κήλη, να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να καλέσετε αμέσως έναν χειρούργο.

Η ομφαλική κήλη στα νεογνά, τα συμπτώματα των οποίων επιδεινώνεται από την εμφάνιση μιας κλινικής παράβασης, θα πρέπει να λειτουργούν επειγόντως.

Θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε νεογέννητα, βρέφη, παιδιά

Όχι πάντα η ομφαλική κήλη στα νεογνά απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, οι οποίοι σε κάθε περίπτωση είναι δυνατή μόνο σε χειρουργική επέμβαση για ένα ομφάλιο χειρουργική επέμβαση κήλης στα παιδιά γίνεται συχνότερα μετά από 5-6 χρόνια (μερικές φορές μετά από 7 χρόνια), αν την πάροδο του χρόνου hernial προεξοχή επιμένει και αυξάνεται σε μέγεθος.

Σε μικρότερη ηλικία, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο αν υπάρχουν μεγάλες χειρολαβές (πάνω από δύο εκατοστά), καθώς και παραβάσεις ή άλλες επιπλοκές. Με προγραμματισμένο τρόπο, η απομάκρυνση της κήλης πραγματοποιείται το νωρίτερο από 1 έτος έως 3 έτη. Το ερώτημα είναι αν η πράξη είναι απαραίτητη, αποφασίζει ο γιατρός.

Κάτω από τη γενική αναισθησία (σε παιδιά ηλικίας άνω των 8-9 ετών με τοπική αναισθησία) γίνεται μια κοπή στην κάτω πλευρά της κήλης κατά μήκος της πτυχής του δέρματος, κατά μήκος μιας καμπύλης γραμμής. Ο χειρουργός ανοίγει τον ερμαϊκό σάκο, εξετάζει το περιεχόμενό του, ο οποίος στη συνέχεια μπαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα και κόβει την ίδια την τσάντα. Μετά από αυτό, ράβει τις άκρες των χερσαίων πύλη, επιβάλλουν ένα καλλυντικό ενδοδερμικό ράμμα με απορροφήσιμα νήματα. Η διάρκεια της λειτουργίας δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά. Πόσο μπορεί να βρεθεί ένα κόστος λειτουργίας σε οποιοδήποτε χειρουργικό τμήμα ενός παιδικού νοσοκομείου.

Μετεγχειρητική περίοδος

Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επικίνδυνη και είναι καλά ανεκτή από το παιδί. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, όπως το seroma, το αιμάτωμα ή η λοίμωξη του τραύματος, η εκκένωση πραγματοποιείται την ίδια ημέρα.

Οι υποτροπές της κήλες είναι σπάνιες (συνήθως 2 χρόνια μετά την επέμβαση) συμβεί μόνο στην περίπτωση μεγάλων ελαττωμάτων συρραφή με ένταση ή αδιάγνωστες ταυτόχρονη ομφαλοκήλη.

Συντηρητική θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε νεογέννητα, σε βρέφη και παιδιά

Η τοποθέτηση του μωρού στο στομάχι είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος ενίσχυσης των μυών του κοιλιακού τοιχώματος.

Οι ειδικοί συστήνουν καθημερινά για 10-15 λεπτά πριν τη σίτιση 3-4 φορές την ημέρα για να διαδώσουν το μωρό στην κοιλιά του σε μια σταθερή και επίπεδη επιφάνεια.

Αυτή η διαδικασία είναι επίσης καλή, καθώς βοηθά στην αποφυγή φούσκωμα, αφαιρεί τη δυσκοιλιότητα, ομαλοποιεί το σκαμνί, προάγει τη διαφυγή των αερίων.

Μασάζ με ομφαλική κήλη

Στον ίδιο τον ομφάλιο δακτύλιο, δεν είναι δυνατή καμία χειραγώγηση. Όλα τα κόλπα εκτελούνται γύρω από τον ομφαλό. Μασάζ πριν από τη σίτιση του μωρού, 2-3 φορές την ημέρα. Διάρκεια - περίπου 5 λεπτά, με την αύξηση του παιδιού αυξάνοντας σταδιακά το χρόνο. Μπορείτε να κάνετε μασάζ στο παιδί μόνοι σας, ή να προσκαλέσετε έναν επαγγελματία μασέρ.

Μερικά κόλπα:

• σπρώχνοντας γύρω από τον ομφαλό με την άκρη της παλάμης ή τα ζεστά δάχτυλα κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού, 5-10 κυκλικές κινήσεις,
• συλλογικές κινήσεις στον ομφαλό από τις πλευρικές επιφάνειες της κοιλιάς (κάντε μια "ολίσθηση"), 10-15 φορές,
• τσίμπημα γύρω από τον ομφαλό, 20-30 δευτερόλεπτα,
• αγγίζοντας με τα δάχτυλά σας (όπως "βροχή"), 20-30 δευτερόλεπτα,
• (με το ένα χέρι πηγαίνει από κάτω, το άλλο από τα πάνω), 5-10 φορές.

Η θεραπευτική γυμναστική συνιστάται ήδη από τις 2,5 έως 3 εβδομάδες της ζωής του μωρού, σε παιδιά κάτω του 1 έτους είναι καλύτερα να το εκτελέσετε με έναν ειδικό. Το LFK προάγει την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, ασκεί επανορθωτική επίδραση στο σώμα, ομαλοποιεί τη νευρομυϊκή διέγερση.

Η επιβολή ενός βοηθήματος ζώνης είναι μια άλλη μέθοδος συντηρητικής θεραπείας της ομφαλικής κήλης σε ένα μωρό, συνιστάται μόνο μετά την επουλωθεί ο ομφάλιος λώρος. Η απόφαση για τον τρόπο επιβολής μιας βοήθειας ζώνης λαμβάνεται από γιατρό. Είναι σημαντικό να σταθεροποιήσετε πρώτα την κήλη, ώστε να μπορείτε να κλείσετε τον ομφάλιο δακτύλιο, επειδή ενώ το εσωτερικό όργανο εισέρχεται στο στείρο σάκο, είναι αδύνατο.

Ο κόλλας εφαρμόζεται επί 10 ημέρες, ο χειρουργός το αφαιρεί και εξετάζει και πάλι το μωρό. Αν μετά από τρεις συνεδρίες η ομφαλική κήλη στα νεογνά, η θεραπεία της οποίας εκτελείται με αυτή τη μέθοδο, δεν θεραπεύεται, τότε οι προσπάθειες σταματούν.

Επίδεσμος με ομφαλική κήλη συνιστάται στα παιδιά να αποτρέψουν την παράβασή της. Επίδεσμος με πελότα διευκολύνει την ανάκτηση, όπως κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού λαμβάνει χώρα ενίσχυση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος και διαμέτρου του ομφάλιου δακτυλίου μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μη αναστρέψιμη δακτύλιο hernial κλεισίματος.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Θεραπεία της ομφαλοκήλη κόλλημα νομίσματα, φασόλια, «συνωμοσία» χρησιμοποιείται στους ανθρώπους αρκετά συχνά, αν και δεν βοηθά να απαλλαγούμε από τη νόσο. Η ευρεία χρήση αυτών των μεθόδων οφείλεται μόνο στο γεγονός ότι η ομφαλική κήλη σε βρέφη περνάει συχνά ανεξάρτητα.

Η χρήση ενός pyatak χαλκού, που συνδέεται με ένα γύψο, μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος με λοίμωξη και αλλεργική αντίδραση.

Η συμπίεση του ορού γάλακτος, της κατεργασίας με φτέρη, του πηλού από πηλό, της έγχυσης φλοιού βελανιδιάς και παρόμοιων διαδικασιών δεν έχει επιστημονική βάση.

Πρόληψη

Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθοι τομείς προληπτικών μέτρων:

1. Πρόληψη των συνθηκών που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση: Αποφύγετε την αυξημένη παραγωγή αερίου και τη δυσκοιλιότητα (τη δίαιτα της μητέρας του θηλασμού), μην αφήνετε το μωρό να κλαίει και να κραυγάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
2. Ενίσχυση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος: προληπτικό μασάζ, τοποθέτηση στο στομάχι, θηλασμός.