Όπως δείχνει η πρακτική εμπειρία, το 1/5 του συνολικού αριθμού των ασθενών με αυτή τη διάγνωση χρειάζεται χειρουργική θεραπεία. Σχεδόν το 50% όλων των υπαρχουσών παρεμβάσεων στην σπονδυλική στήλη πραγματοποιείται ειδικά για την αφαίρεση των μεσοσπονδυλικών κήρων. Για παράδειγμα, στις ΗΠΑ, 200-300 χιλιάδες άνθρωποι λειτουργούν ετησίως, οι οποίοι διαγιγνώσκονται με μια δυσμενή κλινική εικόνα στις δομές των σπονδυλικών δίσκων.
Ωστόσο, ακόμη και με επιτυχείς χειρισμούς, ένα μέρος των ασθενών (περίπου το 25%) έχει ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα εμφανίζεται το ριζικό σύνδρομο, οι νευρολογικές και κινητικές διαταραχές παραμένουν ή εμφανίζονται. Η κλινική εξέταση των ασθενών που έπεσαν σε ομάδα ατόμων με μη ικανοποιητικά αποτελέσματα, διαπίστωσε ότι οι αιτίες του συνδρόμου ανεπιτυχώς χειρουργούσας σπονδυλικής στήλης είναι το πολύ:
- επαναλαμβανόμενη κήλη στο ίδιο επίπεδο (8%) ·
- Σκλήρυνση του σπονδυλικού σωλήνα λόγω εξωσωμάτων και αρθρώσεων των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων (4,5%).
- η εμφάνιση μιας κήλης σε δίσκο δίπλα στο λειτουργικό τμήμα (3,5%).
- ο σχηματισμός παθολογικών ουλών και προσφύσεων στον σπονδυλικό σωλήνα (3%).
- σκελετοί-κολλητικοί σχηματισμοί στις ρίζες των νεύρων (3%)
- Μετεγχειρητική ψευδο-μηνιγγοκήλη και νωτιαία επισκληρίδια αιματώματα (1%).
Ζώνες, στις οποίες μπορεί να χορηγηθεί σύνδρομο πόνου.
Όπως μπορεί να ανακαλυφθεί, η υποτροπή της νόσου στο ίδιο σημείο όπου προκλήθηκε η εκτομή του ιστού του κήματος προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία. Πολύ συχνά - αυτό οφείλεται σε λάθη και ανακρίβειες κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, αγνοώντας μακροπρόθεσμα τις απαιτήσεις και τους περιορισμούς που σχετίζονται με την καθημερινή ζωή. Ποιος, μετά την ποιοτική αποκατάσταση, συνέχισε την αποκατάστασή του σε ιατρείο, λιγότεροι από τους υπόλοιπους διατρέχουν τον κίνδυνο επιπτώσεων. Επομένως, αυτό το γεγονός πρέπει να σημειωθεί για όλους τους ασθενείς, καθώς η παγίωση των επιτευχθέντων λειτουργικών αποτελεσμάτων αμέσως μετά την ολοκλήρωση του βασικού προγράμματος αποκατάστασης διαδραματίζει μακράν δευτερεύοντα ρόλο.
Σε περίπτωση επιπλοκών σε ένα φόρουμ επιστολές συχνά όπου οι ασθενείς κατηγορούν για την εμφάνισή τους νευροχειρουργών που έχουν εκτελέσει κακή λειτουργία συχνά έρχονται. Αμέσως, η χειρουργική επέμβαση σπάνια γίνεται ο ένοχος μιας κακής πρόγνωσης. Η σύγχρονη νευροχειρουργική τεχνολογία σήμερα όμορφα μελετημένο από τη δημιουργία ασφαλούς πρόσβασης σε UltraPrecise απεικόνιση, είναι καλά κατανοητές, αφομοιωθεί και να τελειοποιηθεί μέχρι την τελευταία λεπτομέρεια χειρουργική της σπονδυλικής στήλης.
Εξωτερική και ρωσική μεταχείριση: τι προβλέψεις
Οι εγχώριες κλινικές δεν διαθέτουν καλά λειτουργικό σύστημα αποκατάστασης. Ως εκ τούτου, σε πολλά από τα νοσοκομεία μας, η αναλογία των συνεπειών της χειρουργικής επέμβασης και της αναλφάβητης μετεγχειρητικής ανάκαμψης είναι περίπου ίση με 50/50. Οι άνθρωποι που έχουν χειριστεί, για παράδειγμα, στη Ρωσία, στη ζωή μετά την επέμβαση παραπονιούνται πάρα πολύ συχνά, η ποιότητά του δεν είναι πάντα αυτό που οι ασθενείς ονειρευόταν. Η αποτελεσματικότητα των επιχειρήσεων στη Ρωσία συνολικά είναι 80%.
Το 99% της επιτυχίας της θεραπείας εξαρτάται από το γιατρό.
Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να περάσει τη λειτουργία, που είναι εγγυημένη για να μην γίνει θύμα του ατυχή δράσεων ανειδίκευτου χειρουργός σε κορυφαίες ξένες χώρες για τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης και το μυοσκελετικό σύστημα (στην Τσεχική Δημοκρατία, Γερμανία, Ισραήλ). Ακόμα και οι τεχνικώς πολύπλοκοι χειρισμοί εδώ θα σας οδηγήσουν σε μια "καθαρή", άψογη υπεύθυνη διαδικασία που παρέχεται από το 98% -100%.
Είναι επίσης πολύ σημαντικό να λάβουμε την ενίσχυση αποκατάστασης ποιοτικά και πλήρως, αλλά αυτό το μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας δεν μπορεί να παρέχεται από μακράν όχι όλες τις ξένες ηγετικές χώρες. Πουθενά, εκτός από την Τσεχική Δημοκρατία, είναι το πρόγραμμα της χειρουργικής επέμβασης για την άρση της κήλης της σπονδυλικής στήλης δεν λαμβάνει υπόψη την κανονική πορεία της θεραπείας αποκατάστασης. Επιπλέον, το κόστος ενός πλήρους τσεχικού προγράμματος υψηλής επαγγελματικής περιεκτικής θεραπείας είναι 2-3 φορές χαμηλότερο από την τιμή στη Γερμανία και το Ισραήλ για μία μόνο υπηρεσία χειρουργού. Οι προβλέψεις για ένα επιτυχές μετεγχειρητικό αποτέλεσμα στην Τσεχική Δημοκρατία είναι 95% -100%.
Τι χάσουν οι γιατροί στις υπενθυμίσεις: δύο σημαντικές προσθήκες
Δεν θα αναφερθούμε σε όλα τα σημεία της διδασκαλίας, είναι γνωστό σε εσάς, αφού είναι πάντοτε εκδομένο στο χέρι κατά την έξοδο από το νοσοκομείο. Αλλά εδώ για κάποιες από τις απαιτήσεις που δεν φωτίζονται στην εκδοθείσα οδηγία, την οποία ζητούν οι ασθενείς συχνότερα από τα φόρουμ, θεωρούμε απαραίτητο να σας ενημερώσουμε. Έτσι, οι δύο πιο συχνές ερωτήσεις είναι: είναι το μπάνιο που επιτρέπεται μετά τη λειτουργία και πότε μπορείτε να κάνετε σεξ;
- Κάπου, μπορείτε να αφαιρέσετε ότι το λουτρό είναι το ίδιο πράγμα ενάντια στη διαδικασία συγκόλλησης-ουλής μετά την αφαίρεση της σπονδυλικής κήλης. Προσοχή παρακαλώ! Το γεγονός αυτό δεν έχει κλινική επιβεβαίωση. Επιπλέον, απαγορεύεται να πάει στο λουτρό μετά από χειρουργική επέμβαση για τουλάχιστον 6 μήνες, και ακόμη καλύτερα ένα χρόνο. Διαδικασία θερμοκρασία, Αυτή η μεταβολική διεγέρτες και να εξομαλύνει τις λειτουργίες του σώματος και, εάν υπάρχει τουλάχιστον μια μικρή ένδειξη μιας εσωτερική ή εξωτερική φλεγμονή στην περιοχή του χειρουργικού πεδίου, μπορεί επίσης να είναι τόσο έντονη και η εξέλιξη διεγείρουν την φλεγμονώδη απόκριση. Το ατμόλουτρο είναι ικανό να προκαλέσει οίδημα του λειτουργικού τραύματος, μια απόκλιση των «φρέσκων» ραμμάτων. Και αυτό είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την είσοδο των παθογόνων βακτηριδίων και την ανάπτυξη της πυώδους-μολυσματικής παθογένειας.
- Όσον αφορά το φύλο, θα πρέπει να αποκλειστεί σύντομα. Συνήθως, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να επαναλάβουν τη σεξουαλική δραστηριότητα για τουλάχιστον 14 ημέρες από την ημερομηνία παρέμβασης. Και ακόμα και από αυτή τη στιγμή μέχρι να αναρρώσετε τελικά, η σεξουαλική επαφή θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ασφαλής. Πρέπει να είστε παθητικός συνεργάτης. Για να μην προκληθεί τραυματισμός στο χειρισμένο τμήμα της κορυφογραμμής, το φύλο επιτρέπεται να είναι ελαφρύς και να μην έχει υψηλή τάση. Ο κανόνας της απουσίας υπερβολικού φορτίου στη σπονδυλική στήλη, ιδίως του οσφυϊκού τμήματος (πιο συχνά η κνησμό απομακρύνεται σε αυτό το τμήμα), θα πρέπει να τηρείται περίπου 6 μήνες.
Σημαντικό! Για να επιτευχθεί μια πλήρης αποκατάσταση της ποιότητας ζωής και για να αποφευχθούν οι συνέπειες, παρατηρήστε αυστηρά όλες τις αντενδείξεις και ενδείξεις που αναφέρονται στο υπόμνημα που σας έχει δοθεί μετά την απόρριψη από το χειρουργικό νοσοκομείο. Και σίγουρα θα συνεχίσει την αποκατάσταση στο κέντρο αποκατάστασης. Η τυπική περίοδος υποχρεωτικής αποκατάστασης, με θετική δυναμική, είναι 3 μήνες.
Πόνος μετά την αφαίρεση μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης
Πρώτα απ 'όλα, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που εκτελείται στην κήλη της σπονδυλικής στήλης, επιδιώκει την αποσυμπίεση των νευρικών δομών για να ανακουφίσει τον ασθενή από νευρολογικές ελλείψεις και επώδυνο πόνο στην πλάτη και στα άκρα. Εάν η ευαισθησία δεν ανανεωθεί και ο πόνος δεν εξαλειφθεί, μπορείτε να μιλήσετε είτε για υπολειπόμενα συμπτώματα είτε για συνέπειες. Το οδυνηρό σύνδρομο στην περιοχή του τραύματος στην πρώιμη περίοδο παρατηρείται σχεδόν σε όλα, ως μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε ένα λειτουργικό τραύμα. Όταν το ράμμα θεραπεύει καλά, το οποίο συμβαίνει συνήθως μέσα σε 3-7 ημέρες, τοπικά επώδυνα συμπτώματα εξαλείφονται.
Κληρονομικότητα της οσφυϊκής περιοχής.
Η μετεγχειρητική επιπλοκή είναι επανάληψη της κήλης, η επίπτωση είναι 11,5% των περιπτώσεων κατά 100%. Μπορεί να συμβεί τόσο στο λειτουργικό τμήμα (8%) όσο και σε τελείως διαφορετικά τμήματα (3,5%). Η πλήρης εγγύηση ότι η προεξοχή της κήλης δεν θα προκύψει στο κοντινό ή απομακρυσμένο μέλλον, δεν θα δώσετε σε κανένα χειρουργό χειρουργού, ακόμα και την πιο επιτυχημένη. Ωστόσο, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τον επόμενο σχηματισμό της κακοηθούς διαδικασίας στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης. Και πολλά εξαρτώνται από τον ασθενή εδώ!
Πρέπει να κατανοήσετε σαφώς ότι η πλήρης ιατρική αποκατάσταση μετά τη διαδικασία απομάκρυνσης μειώνει σημαντικά την πιθανότητα επανεμφάνισης της παθολογίας και επομένως δεν θα πρέπει να παρεκκλίνει από ένα μεμονωμένο πρόγραμμα μετεγχειρητικής θεραπείας που προσφέρεται από τον αποκαταστήρα και τον χειρουργό. Για να αποφευχθεί η μέγιστη συνέπεια, βοηθούν οι εντατικές φυσικές μέθοδοι - φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, αυστηρά δοσολογημένη φυσική δραστηριότητα, βοήθεια, κλπ.
Τεχνική λειτουργίας βίντεο:
Επιπλέον, κάποιος πρέπει να γνωρίζει πότε πρέπει να καθίσει, δεδομένου ότι η πρόωρη άρση της απαγόρευσης στη θέση "κάθισμα" είναι μια κοινή αιτία για την ανάπτυξη επαναλαμβανόμενων παραμορφώσεων των χόνδρινων δομών του δίσκου. Συνήθως απαγορεύεται να κάθονται για 4-6 εβδομάδες, αλλά η διάρκεια του όρου θα πρέπει να ορίζεται από τον γιατρό σε κάθε περίπτωση. Επίσης, πρέπει να φοράτε κορσέ για τη σπονδυλική στήλη, πράγμα που θα σας βοηθήσει να ανακτήσετε γρήγορα το τμήμα προβλημάτων και να συμβάλλετε στην αποφυγή των συνεπειών. Όμως, όσο θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί η ορθοπεδική συσκευή, καθορίζεται επίσης από έναν εξειδικευμένο ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά δεδομένα σχετικά με τη δυναμική της ανάρρωσης.
Κάποιος αποκαθίσταται σύμφωνα με το σχέδιο - σε 3 μήνες, και κάποιος μπορεί να χρειαστεί και να αυξήσει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης για αρκετούς ακόμη μήνες. Οι όροι εξαρτώνται άμεσα από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος για τη λειτουργική αποκατάσταση, την προεγχειρητική κατάσταση του ασθενούς, τον όγκο και την πολυπλοκότητα της διεξαγόμενης εργασίας. Αλλά ακόμα και μετά την αποκατάσταση, κάνετε τακτική άσκηση και τηρείτε όλες τις προφυλάξεις. Μην υποβάλλετε τον εαυτό σας σε απαράδεκτα φορτία, αφού ακόμα και η ανύψωση ενός βαρέος αντικειμένου μπορεί να αποκαταστήσει την ασθένεια.
Αυτό το σύμπλεγμα εκτελείται τόσο πριν όσο και μετά από τη λειτουργία. Αλλά με τη συγκατάθεση του γιατρού.
Ο υπολειπόμενος πόνος μπορεί να εξακολουθεί να υφίσταται για κάποιο χρονικό διάστημα, ειδικά σε άτομα που εισήλθαν στο νοσοκομείο αρχικά με σοβαρές σπονδυλικές διαταραχές που έχουν προχωρήσει πολύ καιρό. Με την αποκατάσταση των νευρικών ιστών και μυϊκών δομών, τα δυσάρεστα συμπτώματα, που δεν εξαλείφονται αμέσως μετά την παρέμβαση, θα υποχωρήσουν σταδιακά. Σημειώνουμε όμως ότι από μόνοι τους, χωρίς κατάλληλη μετεγχειρητική θεραπεία, δεν θα αποτύχουν μόνο, αλλά μπορούν επίσης να αποκτήσουν μια επίμονη χρόνια μορφή, μερικές φορές με έναν μη αναστρέψιμο χαρακτήρα.
Να είστε προσεκτικοί! Εάν ανησυχείτε για τον πόνο μετά την αφαίρεση της κήλης, χρειάζεστε μια συμβουλή από έναν νευροχειρουργό! Μην προσπαθήσετε να επικοινωνήσετε με τους σε απευθείας σύνδεση γιατρούς μέσω του Διαδικτύου, δεν θα σας βοηθήσουν, επειδή δεν έχουν ιδέα για τις ιδιαιτερότητες της κλινικής σας περίπτωσης, τις αποχρώσεις της χειρουργικής επέμβασης, τις ιδιαιτερότητες της ανάρρωσής σας.
Επιπλοκές μετά την αφαίρεση μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης
Ο καθένας θέλει να πάρει μια απάντηση στην πιο ανησυχητική ερώτηση: είναι χειρουργική επικίνδυνη για μια κήλη της σπονδυλικής στήλης; Απολύτως κάθε λειτουργική μέθοδος θεραπείας έχει τους κινδύνους πιθανών επιπλοκών. Στην περίπτωσή μας, δεν αποκλείεται και ο κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης και στο κυρίαρχο ποσό συνίσταται στην εμφάνιση υποτροπής, η οποία επιλύεται με επανειλημμένη παρέμβαση. Φυσικά, η ποιότητα της ενδοεγχειρητικής συνεδρίας παίζει ακόμα έναν ιδιαίτερο ρόλο, αλλά, κατά κανόνα, η επιχείρηση είναι επιτυχημένη σε επιτυχημένες κλινικές.
Αγαπητέ δάσκαλο Anton Epifanov, ένας από τους λίγους στο ρωσόφωνο περιβάλλον, εξηγεί λεπτομερώς τον κίνδυνο των επεμβάσεων στη σπονδυλική στήλη, για τις οποίες είναι ευγνώμων:
Ποιες είναι οι πιθανές συνεργατικές συνέπειες; Συνήθως συνδέονται με τον τραυματισμό του νεύρου ή της σκληρότητας του νωτιαίου μυελού.
- Η πρώτη επιπλοκή θα εκδηλωθεί από τον πόνο και την παραβίαση της ευαισθησίας στα πόδια ή τα χέρια, ανάλογα με τη θέση του τραυματισμένου νεύρου. Εάν η νευρική δομή καταστραφεί σοβαρά, η πρόγνωση για την ανάρρωσή της, δυστυχώς, είναι απογοητευτική.
- Σε περίπτωση βλάβης στη σκληρή εγκεφαλονωτιαία μεμβράνη, αν ο χειρουργός έχει ανακαλύψει το ελάττωμα με το χρόνο, θα το πληγώσει. Διαφορετικά, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα ρέει. Η διαταραγμένη κυκλοφορία του ΚΠΣ θα προκαλέσει προβλήματα ενδοκρανιακής πίεσης και ως αποτέλεσμα ο ασθενής θα παρουσιάσει σοβαρούς πονοκεφάλους. Ένα σκληρό κέλυφος μπορεί να θεραπεύσει μόνο του, σε περίπου 2 εβδομάδες.
Οι αρνητικές αντιδράσεις είναι επίσης μετεγχειρητικές, πρώιμες και όψιμες:
- Στις πρόωρες επιπλοκές περιλαμβάνουν σηπτικές-σηπτικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της επι-δρουρίτιδας, οστεομυελίτιδας, υπερδιέγερσης του ράματος, πνευμονίας. Επιπλέον, η ομάδα των πρώιμων μετεγχειρητικών συνεπειών περιλαμβάνει τη βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων και τον θρομβοεμβολισμό των πνευμόνων.
- Οι καθυστερημένες αρνητικές αντιδράσεις Υπάρχουν επαναλαμβανόμενες υποτροπές, δευτερογενείς εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίες. Επίσης περιλαμβάνονται ακατέργαστων ουλή-συμφύσεις κατάκλιση, το οποίο με τη σειρά του συμπιέζει τα νευρικά δομές που, όπως και με κήλη δίσκους, εκδηλώνεται πόνος ή / και παραισθησίες πολλαπλασιαστικού κατά μήκος της τσιμπημένο νεύρο.
Εάν η επέμβαση διεξήχθη σε υποδειγματικό επίπεδο, ακολουθούνται όλα τα προληπτικά μέτρα και οι ιατρικές συστάσεις εκτελούνται άψογα, η πιθανότητα εμφάνισης τυχόν συνεπειών μειώνεται στο ελάχιστο.
Αφαίρεση της κοιλιακής κήλης: χαρακτηριστικά της λειτουργίας και της μετεγχειρητικής περιόδου
Hernia είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από την προεξοχή των εσωτερικών οργάνων ή τμημάτων τους από την φυσική θέση.
Η προεξοχή δεν παραβιάζει την ακεραιότητά τους, αλλά δημιουργεί ελάττωμα στον συνδετικό ιστό. Έτσι, οπτικά η κήλη μοιάζει με όγκο. Η εκπαίδευση μπορεί να έχει τόσο μικρές όσο και εντυπωσιακές διαστάσεις. Περιέχει ίσο, κατεστραμμένο δέρμα, καθώς και άλλες ανωμαλίες.
Η κοιλιακή κήλη εμφανίζεται ιδιαίτερα στις αδύναμες περιοχές του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτά είναι η περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας, ο ομφαλός, οι πλευρικές περιοχές, η μέση γραμμή της κοιλιάς.
Η Χέρνια δεν μπορεί να θεωρηθεί σπάνιο φαινόμενο, καθώς επηρεάζει τη τάξη του 20% του παγκόσμιου πληθυσμού. Τα παιδιά και τα άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών είναι πιο ευάλωτα σε αυτή την ασθένεια.
Αφού πραγματοποιήσει τις απαραίτητες μελέτες και πραγματοποιήσει τις εξετάσεις, ο ασθενής αναλαμβάνει να πραγματοποιήσει τη λειτουργία. Δείχνεται ότι διεξάγονται επιπρόσθετες διαγνώσεις, οι οποίες θα επιτρέψουν την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας για ένα συγκεκριμένο άτομο.
Γιατί είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η λειτουργία;
Στα συμβατικά μέτρα, μια κήλη θεωρείται καλλυντικό ελάττωμα, το οποίο επηρεάζει την ηθική κατάσταση ενός ατόμου, καταστρέφει την εμφάνιση και παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή. Ωστόσο, μην υποτιμάτε την κήλη ως ξεχωριστή ασθένεια.
Η κοιλιακή κήλη είναι γεμάτη με πραγματικό κίνδυνο όχι μόνο για την ανθρώπινη υγεία αλλά και για τη ζωή του.
Πρέπει επίσης να υπενθυμιστεί ότι η κήλη μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος, προσφέροντας πραγματική αναστάτωση όχι μόνο κατά την εκτέλεση των ειδικών φυσικές ενέργειες, αλλά ακόμα και όταν περπατάτε.
Η λειτουργία είναι ο μόνος τρόπος που είναι πραγματικά ικανός να αποδείξει το αποτέλεσμα. Οι Hernia δεν μπορούν να εξαλειφθούν μόνοι τους. Επομένως, μην σπαταλήστε πολύτιμο χρόνο, δοκιμάζοντας αναποτελεσματικές διατροφές, θεραπευτική γυμναστική και λαϊκές θεραπείες.
Πώς να αφαιρέσετε μια κήλη στο στομάχι;
Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης στο υψηλότερο επίπεδο.
Έτσι, η έγκαιρη λειτουργία επιτρέπει τη βέλτιστη αποκατάσταση γρήγορα και αποφεύγονται οι επιπλοκές.
Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να κάνει τοπική αναισθησία. Πιο συχνά, ως αναισθητικό χρησιμοποιείται νεοκαΐνη ή ειδική σπονδυλική αναισθησία. Για τους πιο ευαίσθητους ασθενείς και παιδιά, παρέχεται γενική αναισθησία.
Η τοπική αναισθησία με αυτή τη λειτουργία θεωρείται προτιμητέα, καθώς επιτρέπει την επίτευξη υψηλής απόδοσης.
Όταν ο ασθενής παραμένει συνειδητός, επιτρέπει στον χειρουργό να παρακολουθεί ολόκληρη τη διαδικασία λειτουργίας. Η τοπική αναισθησία επιτρέπει στον ασθενή να στραγγίξει, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει καθαρά το περίγραμμα της κήλης και να το εξαλείψει.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, με στόχο όχι μόνο την εξάλειψη της προεξοχής αλλά και την ενίσχυση των ιστών του δέρματος. Απουσία μιας κήλης με μέγεθος ασθενούς και επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί και να σταλεί σπίτι μέσα σε λίγες ώρες.
Πλαστικά με δικούς τους ιστούς
Εφαρμογή της λειτουργίας του σχεδίου είναι δυνατή μόνο όταν η κήλη, η οποία δεν είναι μεγαλύτερη από Plastic 3 cm. Χρησιμοποιώντας φυσικούς ιστούς θεωρείται αναποτελεσματική επειδή προκαλεί περισσότερο από το 50% των υποτροπών.
Λαπαροσκοπία
Η ουσία αυτού του τύπου της λειτουργίας είναι ότι ο ασθενής έχει κάνει αρκετές μικρές τομές στην κοιλιακή χώρα, μέσω των οποίων εισάγεται ένα ειδικό όργανο - ένα λαπαροσκόπιο. Αυτός ο εξοπλισμός σας επιτρέπει να παρακολουθείτε ελεύθερα την πρόοδο της λειτουργίας στην οθόνη που βρίσκεται μπροστά από τον χειρουργό.
Η ίδια η διαδικασία εξάλειψης της προεξοχής πραγματοποιείται με μικροσκοπικά εργαλεία. Το κύριο χαρακτηριστικό της μεθόδου είναι ο ελάχιστος πόνος και η σύντομη μετεγχειρητική περίοδος. Ωστόσο, αυτός ο τρόπος λειτουργίας είναι αρκετά ακριβός και πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
Χειροπλαστική
Θεωρείται η πλέον σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.
Δημιουργείται από ειδικά υλικά που δεν θα απορριφθούν από τον οργανισμό και θα θεωρηθούν ως φυσικοί ιστοί. Το πτερύγιο στερεώνεται σταθερά στους ιστούς του κοιλιακού τοιχώματος και δεν επιτρέπει την πτώση της κήλης. Η επιτυχία μιας τέτοιας ενέργειας εξαρτάται όχι μόνο από την ποιότητα των χρησιμοποιούμενων υλικών αλλά και από τον επαγγελματισμό του χειρουργού.
Πόσο καιρό παίρνει η χειρουργική αφαίρεση;
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μιας κήλης σε ενήλικες και παιδιά διεξάγεται υπό γενική αναισθησία. Σε μερικές περιπτώσεις αγωγής ενηλίκων, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επίσης με τοπική αναισθησία.
Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της λειτουργίας δεν υπερβαίνει τα 30-35 λεπτά και η ελάχιστη διάρκεια είναι μόνο 10-15 λεπτά.
Εξαρτάται από τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων και της πολυπλοκότητας της νόσου, δηλαδή, το μέγεθος της κήλης, παραμέληση και τις υπάρχουσες επιπλοκές. Επίσης, ο τύπος της λειτουργίας επηρεάζει τη διάρκεια. Έτσι, σε μερικές ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χειριστεί μια κήλη για αρκετές ώρες.
Πολύ λιγότερο χρόνο καταλαμβάνουν οι σύγχρονες μέθοδοι λειτουργίας. Η λαπαροσκόπηση σας επιτρέπει να χειρίζεστε τον ασθενή με τοπική αναισθησία με καθετήρα και μικρές τομές του δέρματος. Η ίδια η εργασία απομάκρυνσης διαρκεί πολύ λιγότερο από τον παραδοσιακό τύπο χειρουργικής επέμβασης με τομή ιστών.
Το βίντεο αναφέρει τα είδη των λειτουργιών για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης:
Κόστος
Το κόστος αυτής της λειτουργίας εξαρτάται από πολλούς σημαντικούς παράγοντες και είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί εκ των προτέρων, χωρίς να ζητηθεί προηγουμένως η γνώμη του γιατρού. Η τιμή επηρεάζεται από:
- το μέγεθος μιας κήλης.
- την τοποθεσία και τις λειτουργίες του.
- απουσία ή παρουσία επιπλοκών, αμέλεια.
- διαγνωστικές μεθόδους που απαιτούνται για τη λειτουργία ·
- τα προσόντα του γιατρού.
- χρησιμοποιημένα υλικά και φάρμακα.
- τύπος λειτουργίας.
Δεν πρέπει να σώσετε την υγεία σας και να πάτε σε ελάχιστα γνωστές κλινικές που προσφέρουν υπερβολικά φτηνές υπηρεσίες.
Μετά από μια ανεπιτυχή επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξίζει τον κόπο να επιλέξετε τον πιο ικανό γιατρό με μεγάλη εμπειρία, που θα διεξάγει τη διάγνωση και την περαιτέρω απομάκρυνση της κήλης.
Αποκατάσταση κατά την μετεγχειρητική περίοδο
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ακόμη και αν δεν είναι σημαντική, αποτελεί άγχος για ολόκληρο το σώμα και απαιτεί αποκατάσταση.
Μετά από κάποιο διάστημα μετά την επέμβαση, ο ασθενής είναι στο σπίτι, αλλά ταυτόχρονα πρέπει να γνωρίζει μερικές από τις λεπτές αποχρώσεις της διαδικασίας αποκατάστασης.
Το φυσιολογικό φαινόμενο είναι κάποια δυσφορία που αντιμετωπίζει ο ασθενής μετά την επέμβαση. Ένα σύμπτωμα πόνου διαφορετικής φύσης είναι δυνατό. Δυσκολίες επίσης προκύπτουν κατά τη διάρκεια των κινήσεων, το περπάτημα στις σκάλες, τα σκαμπανεβάσματα και τις καταλήψεις.
Απαιτείται μεγαλύτερη αποκατάσταση πριν από την έναρξη της εργασίας για εκείνους τους ασθενείς που εμπλέκονται στην παραγωγή, όπου απαιτείται αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
Αλλά οι άνθρωποι που εργάζονται διανοητικά, συνήθως επιστρέφουν στο χώρο εργασίας τους μετά από 3-5 ημέρες.
Διατροφή
Η διατροφή που συνταγογραφείται για ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση της κήλης δεν είναι τόσο αυστηρή όσο η διατροφή που συνταγογραφείται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο πεπτικό σύστημα.
Ο σκοπός μιας τέτοιας διατροφής είναι να μειωθεί η πιθανή επιβάρυνση στον τόπο της λειτουργίας. Συνήθως, μια τέτοια πίεση δημιουργείται από το έντερο. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την κατάλληλη και κλασματική δύναμη, και τα προϊόντα και πιάτα που είναι εύκολο να αφομοιώσουν και να προχωρήσουμε μέσα από τα έντερα χωρίς να προκαλούν οίδημα.
Η έμφαση στα τρόφιμα αφορά τα υγρά πιάτα και τα προϊόντα με ατμό. Η συμμόρφωση με τον θεραπευτικό τύπο διατροφής διαρκεί από τη στιγμή της απομάκρυνσης της κήλης και μέχρι την πλήρη ανάκτηση του ασθενούς.
Το φαγητό διαιρείται σε 5-6 γεύματα την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, τα τμήματα πρέπει να μειώνονται σημαντικά. Η θρεπτική αξία ενός ημερήσιου σιτηρεσίου είναι 2500 kcal. Για να απλοποιηθεί η κατανόηση του τι ακριβώς περιλαμβάνεται στην καθημερινή διατροφή, υπάρχει ένα ειδικό σύστημα.
Χημική σύνθεση της διατροφής για 1 ημέρα:
Όταν μπορείτε να καθίσετε μετά από μια επιχείρηση στη σπονδυλική στήλη μιας κήλης
Η έξοδος του οργάνου από την κοιλότητα που καταλαμβάνεται από αυτό ονομάζεται κήλη. Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια ρήξη του μεσοσπονδύλιου δίσκου (διάτμηση του πυρήνα με συνδετικές ουσίες και διάσπαση του ινώδους δακτυλίου). Hernia είναι η πιο συνηθισμένη εκδήλωση οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή συνέπεια τραύματος.
Το μέγιστο δυνατό φορτίο στην ανθρώπινη σπονδυλική στήλη είναι 400 kg. Η οσφυϊκή περιοχή, ως το πιο κινητό μέρος, έχει τη μεγαλύτερη πίεση. Οι 5 σπόνδυλοι αυτού του τμήματος συνδέονται με μεσοσπονδύλιους δίσκους, οι οποίοι κατανέμουν ομοιόμορφα το βάρος. Η διάσπαση του ινώδους δακτυλίου προκαλεί την είσοδο του πυρήνα στον σπονδυλικό σωλήνα. Υπάρχει εμπλοκή των νευρικών απολήξεων.
Αιτίες
- οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία οφείλονται στη μειωμένη δραστηριότητα της σπονδυλικής στήλης.
Ο σφυρήλατος δακτύλιος μπορεί να διαγραφεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να σπάσει ανά πάσα στιγμή από την κανονική δράση. - τραύμα στους σπονδύλους μπορεί να συμβεί με απότομη απότομη πίεση ή ισχυρό κτύπο. Η αυξημένη πίεση του δίσκου μπορεί να προκαλέσει σταθερές ίδιες κινήσεις.
- κληρονομικός παράγοντας: ορμονικές διαταραχές, μεταβολικές διαταραχές.
- λανθάνουσα ροή σε υπάρχουσες ασθένειες (οστεοχονδρόζη, σκολίωση, καμπυλότητα, κ.λπ.)
- η στένωση των σπονδυλικών καναλιών τόσο συγγενών όσο και αποκτηθέντων (χρόνια στένωση του κεντρικού σωλήνα, μεσοσπονδύλιο foramen ή πλευρική τσέπη)
Συμπτώματα της ασθένειας
- Πόνος και συστολή στο κάτω μέρος της πλάτης
- Ξαφνικά, πόνος, γυρίσματα
- Πόνος με κλίσεις και στροφές
- Πόνος στο ένα πόδι ή στο γλουτό
- Ακτινωτό σύνδρομο (πόνος στο λαιμό)
- Καύση, τσούξιμο, μούδιασμα
- Αδυναμία των μυών
- Ακράτεια ή κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προβλήματα στύσης (ουρογεννητικό σύστημα)
Μέθοδοι θεραπείας
Η θεραπεία πρέπει να είναι άμεση. Κατανομή: συντηρητικό (μη χειρουργικό) φάρμακο, συντηρητικό μη-φάρμακο και χειρουργικό (λειτουργικό).
Συντηρητική φαρμακευτική αγωγή χωρίς χειρουργική επέμβαση
Ο στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων, η εξάλειψη των αιτιών, η ύφεση.
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν με επιτυχία τον πόνο και τη φλεγμονή, συνταγογραφούνται για ασθένειες των αρθρώσεων. Η δράση βασίζεται στο γεγονός ότι οι ουσίες που διεγείρουν την αίσθηση του πόνου παράγονται πολύ λιγότερο. Ένας λαμπρός εκπρόσωπος των φαρμάκων είναι η ιβουπροφαίνη.
Τα μυοχαλαρωτικά εξαλείφουν την ένταση στους μυς. Τα μυοχαλαρωτικά αφαιρούν τον τόνο, μειώνουν την κινητική δραστηριότητα, χαλαρώνουν τον μυϊκό ιστό, εξαλείφοντας τον πόνο. Τα ναρκωτικά δρουν από κάτω προς τα πάνω, σταματώντας την παροχή νευρικών ερεθισμάτων και σταματώντας τη συστολή των μυών. Οι κύριοι εκπρόσωποι-karisoperodoli diazepam. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η ξηρότητα των βλεννογόνων, η κόπωση και η διατήρηση της ούρησης.
Τα κορτικοστεροειδή είναι παράγωγα της ορμόνης κορτιζόλης και έχουν αντιφλεγμονώδη ιδιότητα, ανακουφίζουν από το πρήξιμο των ιστών κοντά στο νεύρο και την ενισχυμένη ρίζα. Δεν είναι αναισθητικά, αλλά ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς. Εφαρμόζεται εάν οι μη στεροειδείς φαρμακευτικές αγωγές και τα μυοχαλαρωτικά παύουν να λειτουργούν ή όταν η ασθένεια είναι σε σοβαρή μορφή. Εκπρόσωποι: δεξαμεθαζόνη και πρεδνιζόνη. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα οπιοειδή είναι ναρκωτικά που έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα. Ισχυρή οπιοειδή (μορφίνη, μεθαδόνη, fentatin) που χρησιμοποιούνται σε σοβαρό οξύ πόνο, αδύναμη (κωδεΐνη και τραμαδόλη) συνταγογραφείται για την ανακούφιση ξαφνικό οξύ πόνο. Τα ναρκωτικά χαρακτηρίζονται από ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα και έντονες παρενέργειες, είναι εθιστικές σε περίπτωση αποτυχίας.
Τα υπνωτικά συνταγογραφούνται για να διευκολύνουν την έναρξη του ύπνου, με διαταραχές στον νυκτερινό ύπνο. Η κοινή χρήση ορισμένων φαρμάκων επηρεάζει δυσμενώς την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, προκαλεί αϋπνία, ανησυχία. Τα άρρωστα φάρμακα βοηθούν στη διόρθωση της κατάστασης. Τα υπνωτικά έχουν πολλές παρενέργειες, οι οποίες ποικίλουν ανάλογα με το φάρμακο που λαμβάνεται.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν τη διάθεση και ρυθμίζουν τον πόνο. Σε μικρές δόσεις, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και τη μείωση των χρόνιων συνδρόμων πόνου, την επίλυση προβλημάτων κακής ύπνου και κόπωσης. Το μείον αυτών των φαρμάκων είναι πολλές από διάφορες παρενέργειες:
- δυσκοιλιότητα, προβλήματα ούρησης
- ξηρότητα των βλεννογόνων
- εξασθένιση της όρασης, έξαρση του γλαυκώματος
- κόπωση, μείωση της πίεσης, υπνηλία
- αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρους
- μειωμένη λίμπιντο
- τρόμος των άκρων
- αυξημένη εφίδρωση
Συντηρητική μη φαρμακολογική θεραπεία. (χωρίς χειρουργική επέμβαση)
Τα φάρμακα πρέπει να συνδυάζονται με μη συνιστώμενα. Ο ασθενής βρίσκεται σε ηρεμία για αρκετές ημέρες και συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιπλέον, εισάγεται ο περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που επιταχύνουν την αποκατάσταση και την αποκατάσταση.
Φυσιοθεραπεία σύνθετες επιδράσεις στο σώμα: ανακουφίζει την ένταση των μυών, αποκαθιστά τον κατεστραμμένο ιστό, αυξάνει τον τόνο.
Βασική φυσιοθεραπεία με κήλη:
- Ηλεκτροδιέγερση (επίδραση των AC στους μυς)
Το αποτέλεσμα είναι μια βαθιά μείωση, ενισχύοντας τους μυς και βελτιώνοντας τον τόνο τους. - Ηλεκτροφόρηση (εισαγωγή φαρμάκων στο σώμα με τη βοήθεια του ρεύματος)
Τα φάρμακα πέφτουν αμέσως στη σωστή θέση, αφαιρούνται περίπου τρεις εβδομάδες. - Φωνοφόρηση (εισαγωγή φαρμάκων με υπερήχους)
Τα κύματα με το φάρμακο διεισδύουν προς τα μέσα κατά 6 cm, συσσωρεύονται και διοχετεύονται αργά μέσω του σώματος μέσω του αίματος. - Η θεραπεία UHF (υπερηχητικοί παλμοί ενός ηλεκτρικού πεδίου υψηλής συχνότητας)
Κάτω από τη δράση τους, αναπτύσσεται θερμότητα στο σώμα, η οποία επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος, αναισθητοποιεί και αναγεννά τους ιστούς. - Παραφινεργεία (θερμική επίδραση στο σώμα με παραφίνη)
Οι εφαρμογές παραφίνης μειώνουν τον πόνο, ανακουφίζουν τον μυϊκό σπασμό, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και την αγωγιμότητα των νευρικών απολήξεων. - Αντιμετωπίζουσα θεραπεία (εκχύλιση και εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης)
Η σπονδυλική στήλη του ασθενούς τεντώνεται υπό την επίδραση του ίδιου του βάρους. - UHT (θεραπεία κύματος κρούσεων)
Ένα ηχητικό κύμα, μέχρι 7 εκατοστά βάθος, μεταδίδεται στην πληγείσα περιοχή. - Θεραπεία με λέιζερ (έκθεση σε πολωμένο φως)
Η επεξεργασία πραγματοποιείται με υπέρυθρη και κόκκινη ακτινοβολία. - Μαγνητοθεραπεία (επίδραση μαγνητικού πεδίου)
Η συχνότητα του πεδίου προσεγγίζεται με τη συχνότητα των ανθρώπινων βιορυθμών.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
- Εγχυθείσα φιάλη, ροδοπέταλα και χαμομήλι μέσα
- Ζωμός μαγειρεμένο από πίτουρο
- Σπονδυλική θέρμανση
- Με λάδι καμφοράς, λιπάνετε τη σπονδυλική στήλη και μετά βάζετε μια πετσέτα εμποτισμένη σε ζεστό γάλα για 2 ώρες
- Οι μούμιες Altai με μέλι και βραστό νερό έξω
- Διάφορες κομπρέσες σε ένα πονόδοντο
Μασάζ και ασκήσεις φυσιοθεραπείας
Η αποκατάσταση μετά από οξεία πορεία της νόσου είναι ευκολότερη με ταυτόχρονη θεραπεία με μασάζ και θεραπευτική γυμναστική (LFK).
Οι μέθοδοι έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα, αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνουν την ελαστικότητα, τεντώνονται και χαλαρώνουν τους μύες. τεχνικές μασάζ μεταβάλλεται, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό που θα ταιριάξει τον ασθενή (σημείο, κλασικής, της Ταϊλάνδης, βεντούζες, τμηματική-αντανακλαστικό).
Χαρακτηριστικά του μασάζ στην σπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:
- μέσου κύκλου μέχρι 20 συνεδρίες
- Εξοικονόμηση αποτελεσμάτων χωρίς αιχμηρές κινήσεις
- χρήση απαλυντικών ελαίων
Η θεραπευτική αγωγή είναι μια από τις καλύτερες μεθόδους θεραπείας
είναι μια ελαφριά άσκηση του τύπου "κάμψης - επέκτασης", ασκήσεις τέντωσης και τέντωμα της σπονδυλικής στήλης. Η εκπαίδευση πραγματοποιείται με ήρεμο ρυθμό. Οι ασκήσεις βελτιώνουν τη διατροφή των αρθρώσεων, θερμαίνουν και αυξάνουν την ελαστικότητα των μυών.
Η χειρωνακτική θεραπεία και ο βελονισμός αναφέρονται σε μη παραδοσιακές μεθόδους αντιμετώπισης της κήλης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μετεγχειρητική ανάκαμψη.
Ο βελονισμός είναι η επίδραση στο σώμα του ασθενούς με βελόνες που εισάγονται σε ορισμένα σημεία, ενώ το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται, πρήξιμο και φλεγμονή. Με τον καινοτόμο βελονισμό, μια μικρή ηλεκτρική εκκένωση περνά μέσα από τις βελόνες, η οποία σχεδόν δεν γίνεται αισθητή από τον ασθενή.
Η χειροκίνητη θεραπεία θεραπεύει τη σπονδυλική στήλη, ελέγχει τους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Ο ειδικός έχει ένα σύστημα χειροκίνητων μεθόδων που αποσκοπούν στη διόρθωση των αλλαγών στη σπονδυλική στήλη.
Λειτουργία για να αφαιρέσετε μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Οξύς πόνος, για την οποία δεν λαμβάνει χώρα ανακούφιση (ή λαμβάνει χώρα για ένα σύντομο χρονικό διάστημα), συντηρητικές μεθόδους θεραπείας από δύο εβδομάδες έως τρεις μήνες, μια αύξηση των νευρολογικά συμπτώματα (μούδιασμα, τσίμπημα) - όλα αυτά είναι μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Μετά τη λειτουργία, υπάρχει άμεση ανακούφιση.
Επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση μιας κήλης. Κίνδυνοι:
- υψηλή πιθανότητα υποτροπής
- Κατά τη διάρκεια της επέμβασης τραυματίζεται η σπονδυλική στήλη
- συχνές επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο
Οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης αναπτύσσονται προς την κατεύθυνση της μείωσης των τραυματισμών, έτσι οι ενδοσκοπικές μέθοδοι έχουν γίνει προτιμότερες από την κλασική λαμινοεκτομή.
Αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση μιας κήλης
Διεξάγεται σε τρία στάδια
- Τα νευρολογικά συμπτώματα και ο πόνος εξαλείφονται.
- Οι περιορισμοί στο οικιακό σχέδιο εξαλείφονται και αποκαθίσταται η σταθερή κατάσταση του ασθενούς.
- Η δύναμη του μυϊκού κορσέ, η σπονδυλική στήλη αποκαθίσταται, η πρόληψη υποτροπής εκτελείται.
Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί μια ζωή. Η ταχύτητα ανάκτησης εξαρτάται από την πορεία της νόσου
Πλήρης διάθεση της μεσοσπονδύλιου κήλης, πιθανώς εντός 2-3 μηνών σε σχέση με την ανάπαυση στο κρεβάτι και την ανάπαυση. Μετά τη διάγνωση, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.
Είναι επικίνδυνη η κήλη ενός σκορβούτου; Χαρακτηριστικά της θεραπείας και των συμπτωμάτων.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις ραχιαίες προεξοχές; Διαβάστε στο άρθρο. Θεραπεία και συμπτώματα.
Αποτελεσματικές αλοιφές για οστεοχονδρόζη. http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html. Ποιοι είναι οι τύποι και πώς να διαλέξετε από αυτούς;
Οι ιστορίες ανθρώπων που θα μπορούσαν να απαλλαγούν από τον πόνο στην πλάτη:
Θα μπορούσαν να σημαίνουν και μπορείτε. Η νόσος μπορεί και πρέπει να νικήσει. Το κυριότερο είναι να μην απελπίζεστε. Όλα στα χέρια σας!
Inna. Γέννησε σε 24 χρόνια. Λίγες εβδομάδες αργότερα, έπρεπε να μεταφέρω ξύλο και άμμο. Την επόμενη μέρα το πόδι πήρε πολύ κακό, το πόδι δεν ανέβηκε. Ο χειρουργός είπε ότι έχω οστεοχονδρόζη. Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιήθηκε στην στρατιωτική ιατρική ακαδημία, έδειξε έως και δύο κήλες - 4mm και 7mm. Έχουν διορίσει ή ορίσουν nyxes και δισκία ένα μάθημα 10 ημερών. Ο πόνος άρχισε να περνάει, το πόδι ανεβαίνοντας και έσπευζα στη ρεσεψιόν, σίγουρος ότι η ασθένεια υποχωρούσε. Δεν ήταν εδώ - η επιχείρηση. Έχω ένα μικρό μισόχρονο μωρό, και μετά τη λειτουργία υπάρχει μια μακρά ανάκαμψη. Αποφάσισα να μην το κάνω. Φορμαρισμένο στα φόρουμ - συμβουλεύει το osteopath. Είχε ήδη πάει δύο φορές, όπως και ο πόνος υποχωρεί.
Έλενα. Επί δύο χρόνια έχω υποφέρει από εξάρσεις της οσφυϊκής κήλης (S1 L5). Τρεις μήνες πήγε στη χειρωνακτική θεραπεία - αυτή η ανακούφιση, και πάλι ο πόνος. Ένα χρόνο αργότερα υπήρξε μια άγρια έξαρση - πάλι θεραπεία και πάλι τρομερό πόνο. Στο φόρουμ διάβασα για το ερευνητικό κέντρο της νευρο-ορθοπεδικής και της αποκαταστατικής ιατρικής κοντά στο Σότσι - θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Έγραψα κάτω και πήγα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 14 ημέρες. Στην αρχή δεν ένιωθα καμία διαφορά, αλλά σταδιακά ο πόνος έφυγε. Τώρα αισθάνομαι πολύ καλύτερα, ο πόνος δεν με ενοχλεί. Τον Σεπτέμβριο θέλω να πάω εκεί πάλι για πρόληψη. Το φθινόπωρο, θα πάω και πάλι για πρόληψη. Για πολύ καιρό δεν μπορούσα να βρω ένα κέντρο ή σανατόριο για μη χειρουργική θεραπεία.
Pauline. Μια αγωνία πέντε ετών μου έδωσε αυτή την κήλη. Δοκίμασε όλες τις γνωστές μεθόδους θεραπείας. Κέντρο Dikul, Bobyr, το κέντρο της χειρωνακτικής θεραπείας Sittel. που μόνο δεν προσπάθησε. Τα μακρύτερα και καλύτερα αποτελέσματα για τη διάρκεια της δράσης αποδείχθηκαν στο κέντρο της χειροθεραπείας. Ήμουν τυχερός να πάρω τη θεραπεία για Shubin (που οδηγεί "να ζήσουν υγιείς" στο πρώτο κανάλι μαζί με Malysheva). Μόλις, όταν μόνος δεν μπορούσα να περπατήσω, αποφάσισα να πάρω χειρουργική επέμβαση. Έκαναν μικροδισεκτομή υπό επισκληρίδιο αναισθησία, έχουν περάσει δύο χρόνια. Οι πόνοι έχουν περάσει τόσο στην πλάτη όσο και στο πόδι. Η μικρή άρθρωση δεν παρατηρείται - μόνο 3 ή 4 cm.
Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη της οσφυϊκής περιοχής με κήλες συχνά ενδιαφέρει τους ασθενείς που πάσχουν από λειτουργικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Σε όλους όσους έχουν υποστεί μια τέτοια παρέμβαση, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ χρονοβόρα και χρονοβόρα. Πώς συμβαίνει αυτό, ποιοι είναι οι περιορισμοί στη ζωή των ασθενών, τι μπορεί και τι δεν μπορεί να κάνει;
Αρχές και κύριοι στόχοι της αποκατάστασης
Οι ρινίτιες της σπονδυλικής στήλης μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά μόνο στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, όλοι οι ασθενείς δεν απευθύνονται σε γιατρό ακριβώς όταν η ασθένεια μπορεί να διατεθεί πολύ εύκολα. Αν η λειτουργία δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, ο ασθενής θα παραλυθεί. Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες ελαχιστοποιούν τις συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της κήλης, διευκολύνοντας σημαντικά τη διαχείριση της περιόδου αποκατάστασης.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η χειρουργική επέμβαση είναι μόνο το αρχικό βήμα για την αποκατάσταση των λειτουργιών του προσβεβλημένου οργάνου. Περαιτέρω, η μακροχρόνια αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση της μεσοσπονδυλικής κήλης τον περιμένει, και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ασθενή, την υπομονή του, την αποφασιστικότητα, τη σκοπιμότητά του. Έτσι, για ποια είναι η αποκατάσταση μετά την επέμβαση για να αφαιρέσετε την κήλη; Τα κύρια καθήκοντά του είναι:
- Απαλλαγείτε από τον πόνο.
- Εξάλειψη των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων της επέμβασης με τη μορφή νευρολογικών διαταραχών.
- Σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και αποκατάσταση όλων των επιδόσεων αυτού του σώματος, οι λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος, διαταραγμένες από την ασθένεια και την ίδια τη λειτουργία. Είναι επίσης σημαντικό να ανακτήσετε την κινητικότητα των χεριών και των ποδιών και την κανονική λειτουργία των αρθρώσεων.
- Ενίσχυση των μυών.
- Δημιουργία των αναγκαίων όγκων σωματικής άσκησης που απαιτούνται για την κανονική λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος και την απουσία δυσάρεστων αισθήσεων.
Όλα αυτά τα καθήκοντα ο ασθενής δεν μπορεί να λύσει τον εαυτό του. Αυτό σημαίνει ότι η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θα πρέπει να γίνεται από έμπειρους ειδικούς.
Τι περιλαμβάνεται στο σύνολο των μέτρων αποκατάστασης;
Προκειμένου η διαδικασία αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης της σπονδυλικής στήλης να είναι επιτυχής, θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα υποχρεωτικά μέτρα:
- Ιατρική παρακολούθηση. Όλες οι δράσεις αποκατάστασης θα πρέπει να συντονίζονται από τους γιατρούς, πρώτα απ 'όλα από έναν αποκατάστασης, χειρουργό και νευροπαθολόγο. Εάν προκύψουν επιπλοκές, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους έμπειρους ειδικούς.
- Λήψη φαρμάκων. Η περίοδος αποκατάστασης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη για τον ασθενή, οπότε πρέπει να παίρνει παυσίπονα που αποκλείουν την εμφάνιση συμπτωμάτων έντονου πόνου. Ανάγκη και λήψη κεφαλαίων για την ταχεία επούλωση των μετεγχειρητικών πληγών.
- Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι χρήσιμες για προληπτικά και θεραπευτικά αποτελέσματα μετά την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής.
- Θεραπευτική σωματική άσκηση διεξάγεται για την ταχεία αποκατάσταση της κινητικότητας και της μυϊκής δύναμης. Κάθε σειρά ασκήσεων επιλέγεται από έναν αναπληρωτή γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.
- Θεραπεία σανατόριο. Αυτό το συγκρότημα περιλαμβάνει λουτρά, θεραπείες λάσπης και ούτω καθεξής.
Τι δεν μπορεί να γίνει μετά την επέμβαση;
Χρόνος μετά την χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου κήλες χωρίζεται σε 3 μέρη: νωρίς (2 εβδομάδες) και αργά (μέχρι το τέλος του δεύτερου μήνα) και ραμμένο (τέλος της ζωής). Στην πρώτη περίοδο, η ζωή του ασθενούς συνδέεται με ορισμένους περιορισμούς και απαγορεύσεις. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση απαγορεύονται από τα ακόλουθα:
- Να καθίσετε. Και κατά τη διάρκεια των διαβάσεων. Σε περίπτωση μεταφοράς, ο ασθενής πρέπει να επιβλέπεται από ειδικούς. Πόσο καιρό είναι αδύνατο να καθίσει μετά τη λειτουργία καθορίζεται μόνο από το γιατρό, και ο ασθενής δεν μπορεί να λάβει μια ανεξάρτητη απόφαση για το θέμα αυτό.
- Ανυψώστε τα βάρη. Το μεγαλύτερο βάρος, που επιτρέπεται να ανυψώσει τον ασθενή - 3 κιλά. Κατά την ανύψωση του φορτίου, οι βραχίονες πρέπει να κάμπτονται στους αγκώνες. Δεν πρέπει να επιτρέψετε αιχμηρές κινήσεις. Εάν πρέπει να πάρετε οτιδήποτε από το πάτωμα, τότε το σώμα απαγορεύεται να γέρνει. Είναι απαραίτητο να καθίσετε και η πλάτη να είναι επίπεδη.
- Μη φοράτε κορσέδες (περιορίζει την κίνηση της σπονδυλικής στήλης και την υποστηρίζει).
- Να φοράτε κορσέ για μεγάλο χρονικό διάστημα (η σπονδυλική στήλη θα πρέπει να ξεκουραστεί και ο χρόνος της φθοράς της θα πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό).
- Ορίστε τον εαυτό σας με οποιοδήποτε φάρμακο. Αυτό πρέπει να γίνει μόνο από έναν ειδικό. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν δυσμενείς αλληλεπιδράσεις και ακόμη να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή.
- Αναθέστε στον εαυτό σας ένα μασάζ και άλλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Αυτό γίνεται μόνο από γιατρό.
- Κατά την αρχική περίοδο, θα πρέπει να ρυθμίσετε το φαγητό. Αυτό πρέπει να γίνει από διατροφολόγο. Είναι απαραίτητο να πάρει το σώμα αρκετά από τα απαραίτητα αμινοξέα. Βρίσκονται σε προϊόντα ζωικής προέλευσης. Εξαιρούνται εντελώς κακές συνήθειες, και επίσης περιορίζεται στον καφέ, πολύ ισχυρό τσάι και τα ημικατεργασμένα προϊόντα τροφίμων.
Τι απαγορεύεται στο τέλος της περιόδου αποκατάστασης;
Η καθυστερημένη περίοδος αποκατάστασης έχει άλλους περιορισμούς. Ο ασθενής θα πρέπει να τα παρακολουθήσει προσεκτικά, επειδή η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μιας κήλης είναι μια πολύ σοβαρή παρέμβαση στη λειτουργία του σώματος. Απαγορεύεται στον άνθρωπο:
- Μεγάλη παραμονή σε μια στάση. Αυτό θα δημιουργήσει προβλήματα για δίσκους που δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως.
- Ξεκινήστε το φορτίο πριν θερμανθούν οι μύες. Πρέπει να εκπαιδεύσετε με μια προθέρμανση.
- Περπατήστε στη μεταφορά. Η παραμονή σε αυτό πρέπει να είναι περιορισμένη, επειδή η χειρουργική σπονδυλική στήλη είναι πολύ επιβλαβής.
- Ανύψωση βάρους άνω των 5 kg.
- Φορέστε ένα κορσέ λιγότερο από 4 ώρες την ημέρα. Αλλά και η μακρύτερη φθορά του είναι επίσης ανεπιθύμητη.
- Μετά από κάθε 4 ώρες στέκεται ή στέκεται, πρέπει να ξαπλώνετε για τουλάχιστον 20 λεπτά. Αυτή η θέση θα βοηθήσει τη σπονδυλική στήλη να χαλαρώσει.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία με φάρμακα είναι ένα από τα σημαντικότερα στοιχεία της περιόδου αποκατάστασης. Σας επιτρέπει να επαναφέρετε γρήγορα τη λειτουργικότητα της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί τέτοια φάρμακα:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nimesil, Movalis προτιμάται).
- φάρμακα για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος (δισκία Pikamilon και νικοτινικού οξέος).
- Χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κίνησης των αρθρώσεων και τη μείωση του πόνου.
- τα ανοσοδιεγέρματα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, εξασθενημένα μετά από μια τόσο σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
- οι πολυβιταμίνες είναι απαραίτητες για τη γενική ενίσχυση ενός οργανισμού και την ενεργοποίηση των προστατευτικών του ικανοτήτων.
Μέτρα φυσιοθεραπείας
Κάθε ασθενής μετά τη χειρουργική επέμβαση αναλαμβάνει ένα σύνολο φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Επιλέγονται αυστηρά από τον ιατρό-θεράποντα ιατρό ξεχωριστά. Απαγορεύεται η αλλαγή της πορείας της θεραπείας και της σειράς των διαδικασιών. Το σύμπλεγμα φυσιοθεραπευτικής θεραπείας περιλαμβάνει:
- θεραπεία με λέιζερ (επιταχύνει την επούλωση του μετεγχειρητικού ράμματος).
- θεραπεία με υπερηχογράφημα (απαραίτητη για τη μείωση του κινδύνου φλεγμονής στο σώμα και την έγκαιρη αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης).
- ηλεκτροφόρηση;
- (οι διαδικασίες αυτές βοηθούν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα να διεισδύουν ταχύτερα στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης).
- εφαρμογή θεραπευτικής λάσπης.
- EHF.
- διέγερση των ιστών που λειτουργούν με ασθενές ηλεκτρικό ρεύμα ·
- θεραπεία με μαγνητικά πεδία (επιτρέπει την ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και την επιτάχυνση της ανάρρωσης).
- υδροθεραπεία.
Κάθε γιατρός επιλέγει τον ασθενή του μόνο τις διαδικασίες που χρειάζεται σε οποιαδήποτε στιγμή. Πρακτικά σε κάθε ασθενή αποδίδονται λουτρά. Κατά κανόνα, επιλέγονται αυτές οι μορφές θεραπευτικής αγωγής:
- λουτρά με τερεβινθίνη (ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία και ανακούφιση από τον πόνο).
- τα λουτρά με υδρόθειο αποκαθιστούν τις κινήσεις των αρθρώσεων και βοηθούν στην ενεργό μετακίνηση των αρθρώσεων.
- τα λουτρά με ραδόνιο βοηθούν στη βελτίωση της αγωγής των νεύρων.
- Τα λουτρά με φαρμακευτικά βότανα απαλύνουν, αποτρέπουν το άγχος.
Γενικές αρχές θεραπευτικής γυμναστικής
LFK που ορίστηκε από ιατρό αμέσως μετά την επέμβαση. Τα καθήκοντα της θεραπευτικής αγωγής φυσικής αγωγής είναι:
- μάλλον αποκαταστήσει τον μυϊκό τόνο
- αυξάνουν τη δύναμη των συνδέσμων και των αρθρώσεων, γεγονός που θα προάγει την καλή αντοχή της σπονδυλικής στήλης.
- επιταχύνουν τις διαδικασίες της φυσιολογικής ροής αίματος στη σπονδυλική στήλη, πράγμα που θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης συμφύσεων.
Οι ασκήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται ήδη τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, όλα αυτά γίνονται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και τηρώντας τις ακόλουθες αρχές:
- Όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται αργά για να αποφεύγεται η περιττή καταπόνηση.
- εάν εμφανιστεί πόνος, μειώστε αμέσως το φορτίο ή σταματήστε την άσκηση εάν συνεχιστεί.
- αν έχει εμφανιστεί δυσφορία κατά τη διάρκεια της άσκησης, τότε αυτό πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.
Από τι εξαρτάται το πρόγραμμα αποκατάστασης;
Το πρόγραμμα αποκατάστασης θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Σίγουρα, πρέπει να γίνει σε κάθε περίπτωση, αφού χωρίς μέτρα αποκατάστασης μπορεί να παραμείνει άτομο με αναπηρία. Κήλη χειρουργική επέμβαση οσφυϊκής μοίρας, οι επιπτώσεις του - αυτό είναι πολύ σοβαρό, και αν ο χρόνος δεν θεραπεύει την ασθένεια, αντιμετωπίζει μια πολύ κακή επιλογή μέχρι να ολοκληρωθεί η ακινητοποίηση.
Αλλά η επιλογή των τεχνικών ανάκτησης θα εξαρτηθεί από αυτούς τους παράγοντες:
- (δηλαδή, είναι ανοικτή ή είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων με λέιζερ).
- ανθρώπινη ηλικία.
- την κατάσταση της υγείας του ·
- διάρκεια της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας ·
- παρουσία επιπλοκών μιας κήλης.
Κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, εμφανίζεται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαγορεύεται να καθίσετε στο κρεβάτι. Ωστόσο, από τη στιγμή της εξάλειψης του οίδηματος των ριζών του νωτιαίου μυελού, πρέπει να αρχίσει να κινείται.
Η πρόγνωση της μετεγχειρητικής ανάκαμψης είναι πολύ χειρότερη εάν ο ασθενής είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ακινητοποιημένη κατάσταση (ακινητοποίηση).
Χαρακτηριστικά μασάζ και άλλες διαδικασίες
Συνήθως, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, δηλαδή ήδη στην ύστερη μετεγχειρητική περίοδο. Μία τέτοια διαδικασία είναι το μασάζ. Το κάνετε ήδη στις πρώτες ημέρες, όταν αποκατασταθούν οι ρίζες των νεύρων του νωτιαίου μυελού. Θα πρέπει να είναι όσο πιο ευγενής γίνεται.
Η σωστά επιλεγμένη τεχνική μασάζ μειώνει την πιθανότητα μούδιασμα, βελτιώνει την αγωγιμότητα των νεύρων και αποτρέπει την αδυναμία των άκρων.
Ο βελονισμός συνταγογραφείται ακόμα αργότερα - περίπου ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορεί να συνιστάται σε όλους τους ασθενείς. Η διαδικασία εκτελείται μόνο από εξειδικευμένους ειδικούς και μόνο σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση
Οποιαδήποτε σοβαρή παρέμβαση έχει κάποιες επιπλοκές. Μπορούν να είναι:
- επιπλοκές μετά την αναισθησία (για παράδειγμα, αλλεργικές αντιδράσεις στα ναρκωτικά).
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- διακοπή της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας.
- τραύμα των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού (πιθανή ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, χρόνιος πόνος, συρίγγιο).
- ήττα του επαναλαμβανόμενου νεύρου (κατά κανόνα, η λειτουργία του αποκαθίσταται, αλλά αυτό απαιτεί αρκετούς μήνες).
- βλάβη στη ρίζα των νεύρων.
- μόλυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (πολύ σπάνια).
- ανάπτυξη του επισκληρίδιου αιματώματος,
- επαναλαμβανόμενη κήλη;
- αστάθεια των σπονδύλων (σε αυτήν την περίπτωση εκχωρείται μια νέα λειτουργία) ·
- στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.
Η λειτουργία της αφαίρεσης της κήλης των σπονδύλων δεν προκαλεί αναπηρία. Ωστόσο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρούνται τα μετεγχειρητικά μέτρα αποκατάστασης. Θα πρέπει να εκτελούνται προσεκτικά και να ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού σταθερά. Απαγορεύτηκε κατηγορηματικά η αυτοθεραπεία. Όλες οι περιπτώσεις υποβάθμισης της υγείας πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Θα λάβει άλλα μέτρα αποκατάστασης, τα οποία θα βελτιώσουν την έκβασή του.
Microdiscectomy - η ασφαλέστερη λειτουργία για την απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης
Η σπονδυλική στήλη είναι ένα είδος κατασκευαστή, κατασκευασμένο από 33 σπονδύλους - μικρούς οστικούς σχηματισμούς.
Όλοι οι σπόνδυλοι αποτελούνται από το ίδιο το σπονδυλικό σώμα και το τόξο που είναι συνδεδεμένο από πίσω.
Κάθε στοιχείο της σπονδυλικής στήλης συνδέεται με τον "γείτονά" του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Ανατομική απόκλιση
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένας σχηματισμός χόνδρου που δρα ως συνδετικός ιστός μεταξύ των σπονδύλων. Επίσης, εκτελεί τις λειτουργίες της υποτίμησης με την κίνηση της σπονδυλικής στήλης, εξασφαλίζει την ελαστικότητα και την ευκαμψία της.
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αποτελείται από διάφορα στρώματα:
- ζελατινώδη ή πολφός πυρήνας - έχει μαλακή σύσταση.
- ινώδης δακτύλιος - ένας πυκνότερος συνδετικός ιστός με υψηλή αντοχή, που περιβάλλει τον πολφικό πυρήνα.
Η έλλειψη θεραπείας της μεσοσπονδύλιου κήλης, ιδιαίτερα των παραμελημένων μορφών της, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες και αναπηρίες.
Η πιο απαλή και εύκολη για τον ασθενή εξαλείφοντας την ασθένεια αυτή είναι microdiskectomy - μικρο-επεμβατική χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε ένα κήλη δίσκου και αφαιρέστε πίεση στο νωτιαίο νεύρο ή το νωτιαίο μυελό.
Η λειτουργία γίνεται με την υποχρεωτική χρήση μικροχειρουργικών οργάνων, καθώς και με λειτουργικό μικροσκόπιο. Ταυτόχρονα, οι οστικοί ιστοί δεν επηρεάζονται και δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ίχνη από την τομή.
Οι θετικές στιγμές της δράσης περιλαμβάνουν την παροδικότητα (10-30 λεπτά) και τη βραχυπρόθεσμη διαμονή σε ένα νοσοκομείο: 2-4 ημέρες, και ίσως ακόμα λιγότερες.
Ενδείξεις λειτουργίας
Η μικροδισεκτομή συνήθως εκτελείται στην οσφυϊκή ή την αυχενική σπονδυλική στήλη.
Το οσφυϊκό τμήμα λειτουργεί στην περίπτωση που η κήλη είναι μεγάλη ή η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποφέρει αποτελέσματα.
Αυτό είναι αναγκαίο για την εξάλειψη του πόνου στα πόδια (ισχιαλγία), προκύπτουν λόγω της συμπίεσης της ρίζας νεύρου, καθώς και για την πρόληψη της παράλυση που μπορεί να προκύψουν λόγω της πίεσης στο νωτιαίο μυελό.
Δεν είναι ασυνήθιστο για περιπτώσεις διαταραχής της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης ή / και των εντέρων λόγω της επίδρασης της κήλης σε δέσμες νεύρων. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται επίσης μικροδισεκτομή.
Κατά τη λειτουργία αυχενικής μοίρας πραγματοποιείται επίσης με σκοπό την απομάκρυνση του πόνου που εμφανίζονται λόγω της επιρροής της κήλης, υπερτροφικές συνδέσμους ή οστικές διεργασίες των ριζών του νωτιαίου μυελού και των νεύρων.
Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της σπονδυλικής στήλης στο λαιμό, με σταθεροποιητική λειτουργία microdiskectomy εκτελείται με σκοπό την εξάλειψη της τριβής μεταξύ των σπονδύλων, οι οποίοι συνδέονται μολυσμένο δίσκο και να αποκαταστήσει την αρχική απόσταση μεταξύ τους.
- αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής (φαρμακευτικής, φυσιοθεραπευτικής) θεραπείας για 6 εβδομάδες.
- σύνδρομο ουράς άλογο ή παράλυση?
- σύνδρομο έντονου πόνου.
- την παρουσία μιας κήλης από μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
Προετοιμασία για παρέμβαση
Η προετοιμασία του ασθενούς για τη λειτουργία είναι η εξής:
- εξέταση με γιατρό
- τη διεξαγωγή μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστικής τομογραφίας.
- νηστεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για 8 ώρες.
- Αναισθησιολογική εξέταση και επιλογή της βέλτιστης μεθόδου αναισθησίας, με βάση τα δεδομένα σχετικά με τις αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα, καθώς και τις ασθένειες του ασθενούς στην ανάνηψη.
Προκειμένου να παρέχετε στον αναισθησιολόγο την πιο λεπτομερή εικόνα των χρόνιων παθήσεων και ιδιαίτερα των αλλεργικών αντιδράσεων, είναι καλύτερο να προετοιμάσετε και να συλλέξετε όλες τις πληροφορίες εκ των προτέρων.
Πρόοδος της επιχείρησης
Ανάλογα με τη σπονδυλική στήλη, η διαδικασία είναι διαφορετική.
Μικροδυσεκτομή της οσφυϊκής περιοχής
Αρχικά, γίνεται μια τομή μήκους 2-4 cm στην περιοχή του δίσκου που έχει προσβληθεί. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων, οι μύες μετακινούνται στην πλευρά και η κίτρινη μεμβράνη αφαιρείται καλύπτοντας τις ρίζες των νεύρων.
Για μια λεπτομερή ανασκόπηση των νευρωνικών δοκών, χρησιμοποιείται ένα λειτουργικό μικροσκόπιο.
Αφού όλα τα "εμπόδια" πιέζονται στην άκρη, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αφαιρείται από κάτω από τις ρίζες των νεύρων.
Περαιτέρω, πραγματοποιείται ακτινοβόληση με λέιζερ του δίσκου, η οποία είναι απαραίτητη για την επιτάχυνση των διαδικασιών ανάκτησης, καθώς και για την εξαίρεση της υποτροπής. Η ολοκλήρωση της εργασίας συρράφει τη χειρουργική τομή.
Λαιμός
Η τομή γίνεται στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού. Όλοι οι μύες και τα όργανα που παρεμποδίζουν την πρόσβαση στους σπονδύλους απομακρύνονται επίσης χωρίς περικοπές και αλλοιώσεις.
Επιπλέον, η κήλη, ο δίσκος που έχει προσβληθεί, αφαιρείται. Ωστόσο, η διαδικασία αυτή τελειώνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, μετά την αφαίρεση των κατεστραμμένων ιστών, σταθεροποιείται η σπονδυλική στήλη, η οποία συνίσταται στην «αντικατάσταση» του απομακρυσμένου χόνδρου με πρόθεση ή με τον οστικό ιστό του ασθενούς.
Μετά τη σταθεροποίηση, η περικοπή είναι επίσης ραμμένη.
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
Μετά την αναχώρησή της από την αναισθησία, συνιστάται να σηκωθεί αμέσως και να περπατήσει λίγο.
Είναι απαραίτητο η σπονδυλική στήλη να "σταθεί στη θέση της" και επίσης να της προσδώσει (την σπονδυλική στήλη) ευλυγισία και να αποτρέψει το σχηματισμό ουλών ιστού στο σημείο της επέμβασης.
Μετά την επέμβαση στο οσφυϊκό τμήμα, συνιστάται να φοράτε ημι-άκαμπτο κορσέ για 1-2 μήνες, ένα αυχενικό προσκέφαλο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
Μπορείτε να ξεκινήσετε τη μη φυσική δραστηριότητα μετά από 1-2 εβδομάδες, στη σωματική δραστηριότητα - μετά από 3-4 εβδομάδες.
Περιορισμοί μετά τη χειρουργική επέμβαση
Η περίοδος αποκατάστασης μετά microdiskectomy απαγορεύεται πάρα πολύ καιρό για να καθίσει, να κάνει απότομες πλαγιές, ανατροπές κορμού, το τέντωμα, την άρση βαρών (πάνω από 3 κιλά). Μερικοί ειδικοί απαγορεύουν να κάθονται έως και 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Επιπλοκές
Κατά τη διεξαγωγή της μικροδισεκτομής, καθώς και κατά την περίοδο μετά την επέμβαση, οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά υπάρχουν:
- Η ρήξη της εγκεφαλονωτιαίας μεμβράνης, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση κρεβατιού για την επούλωση των ιστών.
- Ακράτεια ούρων ή περιττωμάτων.
- Βλάβη στη ρίζα των νεύρων.
- Λοίμωξη.
- Αιμορραγία.
- Φλεγμονή του δίσκου.
Η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου κατά το πρώτο έτος μετά την επέμβαση είναι 5-10%.
Κόστος της διαδικασίας
Στην πρωτεύουσα, το κόστος της μικροδισεκτομής είναι 60-80 χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με το κύρος του ιδρύματος και τις πρόσθετες υπηρεσίες που παρέχονται.
Το καθορισμένο εύρος τιμών περιλαμβάνει συνήθως μια προεγχειρητική εξέταση με τις απαραίτητες αναλύσεις, την ίδια τη λειτουργία και την παρατήρηση στο νοσοκομείο (αν υποτίθεται ότι είναι) κατά την περίοδο μετά την επέμβαση.
Σε άλλες πόλεις οι τιμές είναι ελαφρώς χαμηλότερες:
- Πετρούπολη - 45-60.000 ρούβλια?
- Κρασνοντάρ - 30-35.000 ρούβλια?
- Νοβοσιμπίρσκ - 35-40.000 ρούβλια?
- Ekaterinburg - 30-35.000 ρούβλια.
Οι τιμές είναι μόνο για ενημέρωση. Το ειδικό κόστος της ενέργειας καθορίζεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
Πέρασαν τη διαδικασία
Η ανατροφοδότηση των ασθενών που είχαν μικροδισεκτομή κατέστησε δυνατό να συμπεράνουμε ότι μετά την επέμβαση αισθανόταν η ανακούφιση και ο μειωμένος πόνος στην σπονδυλική στήλη.
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία: κάθε δέκατος ασθενής, που πάσχει από κήλη με μεσοσπονδύλιο δίσκο, χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, είναι δυνατόν να ανακουφίσει ή ακόμα και να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια στα αρχικά της στάδια με τη βοήθεια μιας συντηρητικής μεθόδου, ωστόσο, χρειάζεται πολύ χρόνο και υπομονή.
Ως εκ τούτου, εκείνοι που δεν μπορούν να περιμένουν τόσο πολύ συμφωνούν σε χειρουργική επέμβαση.
Και η πιο αποτελεσματική και ασφαλή λειτουργία για την αφαίρεση της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι η μικροδισεκτομή.