Η ομφαλική κήλη σε βρέφη είναι ένα πρόβλημα που συμβαίνει αρκετά συχνά και ως εκ τούτου συχνά γίνεται θέμα αυταπάτες και διαφωνίες. Εκτός από τα παραδοσιακά μέτρα που συνιστά ένας παιδοχειρουργός, όπως μασάζ ή γυμναστική, οι γονείς συχνά καταφεύγουν σε συνωμοσίες.
Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης
Η ομφαλική κήλη είναι ένα άνοιγμα στον μυϊκό δακτύλιο στο κέντρο της κοιλιάς, κοντά στον ομφαλό, που προκαλείται από την αδυναμία των ομφαλικών μυών. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, στα νεογέννητα, συνήθως στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού.
Τα συμπτώματα της ομφαλικής κήλης στα μωρά είναι εύκολα αντιληπτά ακόμα και σε άπειρους γονείς. Αφού το μωρό έχει ομφάλιο λώρο, οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν μια μικρή διόγκωση του ομφαλού που εμφανίζεται όταν το παιδί κραυγάζει ή σπρώχνει. Αυτή η προεξοχή διορθώνεται εύκολα, η διαδικασία αυτή δεν προκαλεί ανησυχία για το παιδί. Με την πάροδο του χρόνου, η κήλη μπορεί να αυξηθεί. Αν μυών του ομφάλιου δαχτυλίδι είναι μεγάλη (έτσι κήλη έχει επίσης ένα σημαντικό μέγεθος), μπορούμε να δούμε ότι τα ψίχουλα μεσαίο τμήμα στο αφαλό γίνεται ελαφρώς πρησμένο όταν το μωρό κλαίει.
Τις περισσότερες φορές, η ομφαλική κήλη διαγνωρίζεται από παιδίατρο ή παιδίατρο όταν εξετάζεται, η οποία εκτελείται όταν το παιδί γυρίζει ένα μήνα. Όταν πιέζετε στον ομφαλό, το δάκτυλο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα (με κανονικά αναπτυγμένους κοιλιακούς μυς αυτό δεν είναι δυνατό).
Αιτίες σχηματισμού ομφαλικής κήλης
Η κύρια αιτία της εμφάνισής της είναι η κληρονομικότητα. Με άλλα λόγια, αν οι γονείς του μωρού είχαν ομφαλική κήλη στην πρώιμη παιδική ηλικία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι και ο γιος ή η κόρη τους θα το αντιμετωπίσουν. Μερικές φορές μπορείτε να δείτε την άποψη ότι η αιτία της κήλης γίνεται ακατάλληλη αποκοπής του ομφάλιου λώρου στο νοσοκομείο, το οποίο φυσικά δεν είναι αλήθεια, επειδή η μέθοδος ομφάλιο λώρο cut-off είναι άνευ σημασίας για την ανάπτυξη των μυών του στομάχου.
Θεραπεία της ομφαλικής κήλης
Οι γονείς, των οποίων το μωρό διαγνώστηκε με ομφαλική κήλη, φυσικά, θα πρέπει να γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίζουν την ομφαλική κήλη σε ένα μωρό. Τα καλά νέα για αυτούς θα είναι είδηση ότι μια κήλη, ακόμα και αρκετά μεγάλο, πολύ συχνά θεραπεύεται από μόνα τους: το παιδί των κοιλιακών μυών γίνει ισχυρότερο, το δαχτυλίδι στενεύει και η κήλη είναι κλειστό, χωρίς καμία ειδική μεταχείριση, είτε συντηρητική είτε χειρουργική επέμβαση.
Προκειμένου να αντιμετωπιστεί με επιτυχία η κήλη, καθώς και να αποφευχθεί η εμφάνισή της, είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το παιδί έχει τη σωστή φροντίδα.
Πριν από κάθε σίτιση, πρέπει να απλώσετε το ψίχουλο στο στομάχι σας για μικρό χρονικό διάστημα. Το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε μια επίπεδη και σταθερή επιφάνεια, σε ένα τραπέζι ή σε ένα μεταβαλλόμενο τραπέζι, πάνω στο οποίο έχει τοποθετηθεί μια πάνα. Για να ξεκινήσετε να διαδώσει τα ψίχουλα πρέπει μετά την πλήρη επούλωση του ομφάλιου πληγή, και, φυσικά, δεν υπάρχει καμία Μην πετάτε το μωρό χωρίς επίβλεψη, ακόμα και αν οι γονείς είναι απολύτως σίγουροι ότι το μωρό δεν θα γυρίσει ανάποδα, γιατί δεν μπορεί να κάνει, και ως εκ τούτου, δεν πρόκειται πουθενά.
Ένα καλό αποτέλεσμα στην πρόληψη και θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε βρέφη δίνει μασάζ στην κοιλιά. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία μασέρ (φυσικά μετά από συμβουλή παιδίατρο). Επιπλέον, είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε το μασάζ μόνοι σας.
Βίντεο: Μασάζ με ομφαλική κήλη
Η διεξαγωγή μασάζ αρχίζει από τη δεύτερη εβδομάδα μιας ζωής του παιδιού, υπό την προϋπόθεση ότι ο ομφάλιος τραυματισμός θα θεραπευθεί και δεν θα διαταράξει τα ψίχουλα. Συνιστάται χαϊδεύοντας κίνησης (αυστηρά προς την κατεύθυνση των δεικτών του ρολογιού, όπως με τον τρόπο αυτό το σώμα περνάει το παχύ έντερο), το λεγόμενο αντι-διαδρομής κίνησης και χαϊδεύοντας λοξή κοιλιακούς μυς. Για να εκτελέσετε την αμοιβαία χαϊδεύοντας, πρέπει να έχουν με το αριστερό του χέρι από τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μέχρι και δεξί - αριστερό μέρος της κοιλιακής χώρας - προς τα κάτω (μετακίνηση πραγματοποιείται συγχρόνως). Χαϊδεύοντας τα πλάγιους γίνεται ως εξής: αφενός να βάλει για τον ομφαλό, ο δεύτερος για να εκτελέσει το φως κινήσεις χαϊδεύοντας. Όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι εύκολες και να φέρνουν τη χαρά του μωρού. Κατά τη διάρκεια του μασάζ το μωρό δεν πρέπει να κλάψει. (Πώς να μασάζ σωστά μια κοιλιά)
Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν βοηθά, ο χειρουργός συνιστά μια πράξη, κατά την οποία ο ομφάλιος δακτύλιος είναι κλειστός. Συνήθως, συνιστάται η εκτέλεση της λειτουργίας έως ότου το παιδί φτάσει τα πέντε έτη.
Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρουσία των ομφαλοκήλη σε σπάνιες περιπτώσεις, δυσλειτουργία των μυών του εντέρου, είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κάποιο κοιλιακό άλγος, πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό νωρίτερα.
Ομφαλική κήλη σε ένα παιδί: τα μυστικά της ανάκαμψης
Η διάγνωση της "ομφαλικής κήλης" προκαλεί πάντα άγχος στους γονείς του μωρού. Υπάρχουν θεμιτές ερωτήσεις: γιατί τίθεται, πόσο επικίνδυνο είναι και πώς μπορεί κανείς να το κάνει χωρίς μια επιχείρηση;
Μαρίνα Ναρόαν
Ο γιατρός-παιδίατρος, Δρ. Επιστήμες, FGBU NMI Στεφανιαία Μαιευτική, Γυναικολογία και Περιγεννολογία. ac. V.I. Kulakov του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα
Hernia αναφέρεται στην έξοδο του εσωτερικού οργάνου ή μέρους του μέσω ενός ανοίγματος στον συνδετικό ιστό κάτω από το δέρμα ή σε γειτονικές κοιλότητες. Κατά κανόνα, η κήλη εμφανίζεται στα λεγόμενα αδύνατα σημεία, τα οποία καθίστανται η πύλη για την έξοδο των εσωτερικών οργάνων. Οι αδύναμοι χώροι περιλαμβάνουν ζώνες με μειωμένη ικανότητα να αντιστέκονται στην αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση. Σχηματίζονται στις ζώνες με την παρουσία των θυλάκων, οπές, κοιλότητες στις ανατομικές δομές, καθώς και στον τομέα της ράμματα συνδετικού ινών.
Η περιοχή του ομφαλού αναφέρεται απλώς σε μία από αυτές τις αδυναμίες. Οι χήνες που σχηματίζονται στον ομφαλό καλούνται ομφαλικές και σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους εμφανίζονται συχνότερα από άλλους τύπους κήλης.
Μετά τη γέννηση του μωρού και του ομφάλιου λώρου, ο ομφάλιος δακτύλιος μέσω του οποίου διεισδύθηκαν τα αιμοφόρα αγγεία στην κοιλιακή κοιλότητα του εμβρύου στην προγεννητική περίοδο, συντομεύεται σχηματίζοντας έναν ομφαλό. Εξωτερικά, ο ομφαλός καλύπτεται με ιστό ουλής, και στο εσωτερικό - με ίνες συνδετικού ιστού (περιτονία), που υφαίνονται στους κοιλιακούς μυς, κλείνοντας και ενισχύοντας τον ομφάλιο δακτύλιο. Εάν η περιτονία δεν αναπτύσσεται αρκετά και οι μύες του μωρού είναι αδύναμοι και δεν μπορούν να αντέξουν την ενδοκοιλιακή πίεση, μπορεί να σχηματιστεί ομφαλική κήλη. Και οι δύο αυτοί παράγοντες είναι ιδιαίτερα συχνός σε πρόωρα βρέφη και παιδιά με καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη.
Ομφαλική κήλη: "αδύναμος κρίκος"
Trigger εμφάνιση ομφαλοκήλη αυξάνεται ενδοκοιλιακή πίεση: πιο συχνά συμβαίνει όταν κλαίει, στράγγισμα και πεπτικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός), και ακόμη και όταν ο βήχας. Όταν σημαντική αύξηση στην ενδοκοιλιακή πίεση σπλάχνα με αυξημένη δύναμη υπό πίεση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, με αποτέλεσμα ένα «αδύναμο κρίκο» μπορεί να σχηματιστεί «πύλη» μέσω της οποίας το τμήμα διόγκωση και να αρχίσει εσωτερικού οργάνου.
Το σημάδι της ομφαλικής κήλης είναι ένας στρογγυλός, μαλακός και ελαστικός σχηματισμός στον ομφαλό. Η ομφαλική κήλη εμφανίζεται ή γίνεται πιο έντονη σε στιγμές κραυγής και στραγγαλισμού. Όταν το νιώθεις, συχνά μπορείς να αισθάνεσαι "τρεμάμενος", καθώς ένα μέρος του εντέρου βγαίνει στην κήλη.
Η ομφαλική κήλη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Αλλά πιο συχνά εμφανίζεται στους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού, όταν τα αίτια ανάπτυξης και οι παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό της κήλης είναι πιο έντονα.
Πώς διατάσσεται η κήλη;
Στις κήλες διακρίνεται:
- χειρονομίες - ένα άνοιγμα μέσω του οποίου τα εσωτερικά όργανα εξέρχονται από την κοιλιακή κοιλότητα (στην ομφαλική κήλη αυτόν τον ομφάλιο δακτύλιο).
- χειρικός σάκος - μέρος της μεμβράνης (περιτόναιο), στο οποίο περικλείονται τα πεσμένα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.
- τα χέρια περιεχόμενα - τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας που εκτείνονται στις χερσαίες πύλες. Στην ομφαλική κήλη, αυτές είναι συνήθως μέρη του εντέρου και / ή του ομνίου (πτυχές του περιτοναίου).
Ποιες είναι οι επικίνδυνες ομφαλικές κήλες;
Μικρή ομφαλική κήλη, κατά κανόνα, δεν προκαλεί πρόβλημα για τα παιδιά. Αλλά το μεγάλο, ακόμη και με τη συσσώρευση αερίων και σκαμνιού σε αυτά, μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Η ομφαλική κήλη σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής συνήθως δεν παραβιάζεται: αυτοί, κατά κανόνα, επανέρχονται ελεύθερα και ανώδυνα. Πιέζοντας απαλά την ομφαλική κήλη, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να το βυθίσουν στην κοιλιακή κοιλότητα.
Η κάκωση της κήλης είναι η συμπίεση των τμημάτων του εσωτερικού οργάνου στις ερμητικές πύλες. Μπορεί να αναπτυχθεί με υπερχείλιση του εντέρου με αέρια και μοσχάρια, με το σχηματισμό συγκολλήσεων (συμφύσεων) στον ερμαϊκό σάκο. Το σημάδι της παραβίασης της κήλης είναι ξαφνικός αιχμηρός πόνος στην περιοχή της προεξοχής της κήλης και της αδυναμίας διόρθωσής της. Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή αίματος επηρεάζεται σημαντικά και μετά εμφανίζεται νέκρωση (νέκρωση) των ιστών του εσωτερικού οργάνου. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή του μωρού, καθώς οδηγεί γρήγορα στην ανάπτυξη περιτονίτιδας - φλεγμονής του περιτοναίου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια (συνήθως το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια μιας επιχείρησης).
Θεραπεία της ομφαλικής κήλης
Συχνά με την ανάπτυξη της ομφαλικής κήλης σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, και μετά από συντηρητική θεραπεία, κατά κανόνα, τα παιδιά ανακάμπτουν πλήρως. Αυτή η ομφαλική κήλη σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής είναι διαφορετική από τους ενήλικες, στους οποίους η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική.
Μασάζ και γυμναστική
Για την ενίσχυση του συνδετικού ιστού και του μυϊκού κορσέ του κοιλιακού τοιχώματος, εκτελείται μασάζ στο στομάχι και γυμναστική. Το μασάζ της κοιλιάς ξεκινά με πολύ μαλακές και αργές κινήσεις. Πρώτα κάνετε ένα επιφανειακό χάιδεμα, τότε - βαθύτερα.
Τεχνικές κοιλιακού μασάζ:
- Κυκλικές κινήσεις της κοιλιάς δεξιόστροφα.
- τα κτυπήματα κινήσεων κατά μήκος των λοξών μυών της κοιλιάς: ταυτόχρονα με δύο χέρσες χαϊδεύοντας προς την κατεύθυνση από τα πλευρικά τμήματα προς τον ομφαλό.
- αντιμέτωπες κινήσεις στις παλάμες των ορθών μυών της κοιλιάς (κατά μήκος της λευκής γραμμής της κοιλίας).
- Κυκλικές και σπειροειδείς κινήσεις των μαξιλαριών των δακτύλων γύρω από τον ομφαλό.
- μια τεχνική που διεγείρει τη συστολή των κοιλιακών μυών - μυρμήγκιασμα γύρω από τον ομφαλό.
Ένα τέτοιο μασάζ πρέπει να εκτελείται καθημερινά από τους γονείς του παιδιού ή κάποιον άλλο από ένα κοντινό μωρό. Φυσικά, είναι απαραίτητο οι τεχνικές μασάζ να διδάσκονται απευθείας από ειδικό (μασέρ ή γιατρό). Το μασάζ της κοιλιάς διαρκεί κατά μέσο όρο 3-5 λεπτά και εκτελείται 2-5 φορές την ημέρα. Εάν ένα γύψο χρησιμοποιείται ως σταθεροποιητικό για να αποφευχθεί η έξοδος μιας κήλης, τότε με ένα μασάζ δεν αφαιρείται. Ωστόσο, μία φορά την ημέρα με αλλαγή κολλητικής ταινίας (συνήθως πριν ή μετά το μπάνιο), το μασάζ γίνεται χωρίς σταθεροποιητικό. Εάν χρησιμοποιείται επίδεσμος, πρέπει να αφαιρεθεί πριν από ένα μασάζ.
Η γυμναστική σε ένα παιδί με ομφαλική κήλη εκτελείται μόνο αφού αποκατασταθεί η κήλη και στερεωθεί με σταθεροποιητικό. Αν η κήλη δεν αρκεί, τότε κατά τη διάρκεια των ασκήσεων με το ένα χέρι είναι απαραίτητο να το στερεώσετε και να το πιέσετε με τα δάχτυλά σας, μη επιτρέποντάς του να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της συνεδρίας. Εκτέλεση γυμναστικής αποκατάστασης και ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των κοιλιακών μυών. Για κάθε ηλικία υπάρχει μια σειρά από δραστηριότητες που θα σας συστήσει ένας γιατρός που παρατηρεί το μωρό.
Για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών άμεσα, υπάρχουν ειδικές ασκήσεις. Εάν μια μητέρα ή άλλοι στενοί άνθρωποι θέλουν να ασχοληθούν με το ίδιο το μωρό, τότε, φυσικά, η σωστή απόδοση των ασκήσεων θα πρέπει να διδάσκεται από έναν ειδικό.
Μέσα στερέωσης
Για να αποφευχθεί η έξοδος ενός μέρους του οργάνου στις χειρολαβές, συνιστάται η χρήση μέσων σταθεροποίησης. Δημιουργούν ένα εμπόδιο για να βγείτε από το σώμα, εμποδίζουν την ανάπτυξη συμφύσεων (συμφύσεις) στην κήλη και nevpravimost αποτροπή παραβίασης της κήλης και τη δημιουργία συνθηκών για την ενοποίηση και συγχώνευση των δομών του συνδετικού ιστού στο hernial δαχτυλίδι.
Το πιο απλό μέσο στερέωσης είναι ένας κολλητικός σοβάς. Πριν από τον καθορισμό, πρέπει να διορθώσετε την κήλη, και στη συνέχεια τραβήξτε τον επίδεσμο πάνω από την κήλη. Για να αποφευχθεί ο ερεθισμός του δέρματος, συνιστώνται υποαλλεργικοί τύποι πορώδους επιθέματος. Επίσης, για να αποφύγετε ερεθισμούς στο δέρμα, το έμπλαστρο κολλάει κάθε φορά, αλλάζοντας ελαφρά την κατεύθυνση του.
Υπάρχει ένα ειδικό κολλητικό γύψο για να στερεώσει την κήλη - "ομφαλική". Αποτελείται από δύο λωρίδες, οι οποίες πρέπει να σφίγγονται ανάλογα με τον τύπο της ζώνης.
Ο γύψος αλλάζει τουλάχιστον μία φορά την ημέρα. Συνήθως αφαιρείται για το χρόνο κολύμβησης και στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα νέο.
Εάν καθορίσει το κήλη στην κατάσταση αναγωγής μόνο μέσω εμπλάστρου αποτυγχάνει (π.χ., όταν η διάμετρος του είναι μεγαλύτερη από 3-4 cm), τότε ο σοβάς μπορεί να περικλείει άλλα διαθέσιμα μέσα, ενισχύοντας εμπόδιο για έξοδο κήλη (π.χ., επίπεδη κουμπί, επικολληθεί με γύψο ή άλλες επίπεδο στρογγυλό αντικείμενο με διάμετρο περίπου 2,5 cm).
Εάν τα αυτοκόλλητα έμπλαστρα, συμπεριλαμβανομένων των υποαλλεργικών, έχουν ερεθισμό του δέρματος, θα πρέπει να τα κάνετε χωρίς αυτά.
Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες σταθεροποίησης για την ομφαλική κήλη, για παράδειγμα, ειδικοί ομφαλικοί επίδεσμοι για παιδιά, οι οποίοι είναι μαλακοί ελαστικοί ιμάντες με ερεισικά συγκράματα (συμπαγείς κηλίδες στη ζώνη).
Αν ακολουθήσετε τις οδηγίες, τότε, κατά κανόνα, ομφαλοκήλη σε βρέφη ελεγχθεί πλήρως. Αυτό μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, ανάλογα με το μέγεθος της κήλης, τη διαφύλαξη σημαντικά δικαιώματα των γονέων να αποτραπεί η διαφυγή των κήλη (το μωρό προειδοποίηση κραυγή, τέντωμα, κ.λπ.), ατομική χρονομέτρηση της ωρίμανσης του συνδετικού και μυϊκού ιστού. Έγκαιρη θεραπεία επίσης σημαντικό, διότι διαφορετικά η κήλη μπορεί να αυξήσει το μέγεθος και ως εκ τούτου, η θεραπεία της ασθένειας καθυστερεί.
Εάν είναι απαραίτητη η λειτουργία
Η απόφαση για τη χειρουργική θεραπεία μιας μακροχρόνιας ομφαλικής κήλης λαμβάνεται από τον χειρουργό. Πιστεύεται ότι οι μικρές κήλες με διάμετρο ομφαλίου δακτυλίου μέχρι 1 cm λειτουργούν μετά από 5 χρόνια, δεδομένου ότι πριν από αυτή την ηλικία μπορούν να κλείσουν ανεξάρτητα. Οι χειρούργοι με ομφαλικό δακτύλιο διαμέτρου 1,5-2 cm λειτουργούν σε 3-4 χρόνια. Με το 1ο έτος λειτουργίας λειτουργούν μεγάλες «προθήκες» με διάμετρο ομφαλίου δακτυλίου 2 cm ή περισσότερο. Στη χειρουργική θεραπεία, τα εσωτερικά όργανα και το πλαστικό επανατοποθετούνται, ενισχύοντας το αδύναμο σημείο.
Πρόληψη της ομφαλικής κήλης
Η πρόληψη του σχηματισμού της ομφαλικής κήλης είναι απαραίτητη για όλα τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, ειδικά πρόωρα και γεννημένα με καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- αποτρέποντας την κραυγή ενός παιδιού.
- ισορροπημένη και σωστή διατροφή του μωρού.
- πρόληψη και εξάλειψη της δυσκοιλιότητας και του εντερικού κολικού.
- βάζοντας το μωρό στο στομάχι από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής.
- ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος με μασάζ και γυμναστική.
Εάν η κήλη δεν αντιμετωπίζεται...
Η ομφαλική κήλη σε παιδιά σπάνια παραβιάζεται και συχνά ξεφεύγει από μόνη της χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, αν και σε ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Στα μακρά (χρόνια) της υπάρχουσας κήλης, μπορούν να σχηματιστούν αιχμές (συμφύσεις). Ο σχηματισμός των συγκολλήσεων οδηγεί σε ασηπτική (μη μικροβιακή) φλεγμονή, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μηχανικής τριβής των μερών της κήλης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία δεν έχει πλέον το αποτέλεσμα - απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση μακροχρόνιας, ανεπανόρθωτης ή μεγάλης κήλης, ο κύριος κίνδυνος για την υγεία και τη ζωή του παιδιού παραμένει η πιθανότητα παραβίασής του. Επίσης, σε περίπτωση μεγάλης κήλης, υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού της με βλάβη στα έντερα κατά τη διάρκεια πτώσεων, προσκρούσεων και άλλων τραυματισμών.
Κάτω από τις κατάλληλες συνθήκες
Για τη θεραπεία της ομφαλικής κήλης πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- προσπαθήστε να αποφύγετε ένα μωρό να κλαίει.
- ομαλοποίηση της πέψης, πρόληψη της δυσκοιλιότητας και του εντερικού κολικού.
- απλώστε το παιδί στο στομάχι.
- ενισχύουν τους κοιλιακούς μυς με τη βοήθεια μασάζ και γυμναστικής.
- χρησιμοποιήστε ειδική σταθεροποίηση για να αποφύγετε την έξοδο μιας κήλης.
Ομφαλική κήλη σε ένα παιδί. Συμπτώματα και Θεραπεία
Χέρνια - προεξοχή εσωτερικών οργάνων από την κοιλότητα στην οποία βρίσκονται, μέσω ελαττωμάτων στο τοίχωμα αυτής της κοιλότητας. Στα βρέφη, η ομφαλική κήλη φαίνεται να οφείλεται σε ενδομήτριες δυσπλασίες (μη ανάπτυξη του ομφαλικού δακτυλίου). Μπορεί επίσης να προκληθεί από ένα κακοσχηματισμένο ομφάλιο λώρο ή ένα σύμπλεγμα αερίων. Μερικές φορές μια κήλη εμφανίζεται όταν το παιδί κραυγάζει και ανανεώνεται εύκολα σε ηρεμία.
Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης σε παιδιά
Η ομφαλική κήλη είναι μία από τις πιο συχνές χειρουργικές παθολογίες της παιδικής ηλικίας και εμφανίζεται σε κάθε πέμπτο παιδί και στα πρόωρα βρέφη - κάθε τρίτο. Κατά τη γέννηση, το ελάχιστο ελάττωμα του ομφάλιου δακτυλίου προσδιορίζεται σε σχεδόν κάθε νεογέννητο. Όταν κλαίει, κλαίνε μωρό εμφανίζεται προεξοχή κήλη, η οποία συνήθως ανησυχεί τους γονείς. Συχνά οι γονείς συνδέουν το άγχος του παιδιού με την παρουσία ομφαλικής κήλης, αλλά οι περιπτώσεις παραβίασης της ομφαλικής κήλης σε βρέφη είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Η ομφαλική κήλη εμφανίζεται συνήθως στην περίοδο νεογνών και, κατά κανόνα, στον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση του παιδιού. Μετά από λίγο μετά την αποχώρηση του ομφαλικού υπολείμματος, μπορεί να εμφανιστεί μια προεξοχή στον ομφαλό, η οποία προσαρμόζεται εύκολα στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο ομφαλός μπορεί να παραμείνει 1-2 cm πέρα από την κοιλιά. Αλλά ο προεξέχων ομφαλός δεν μιλάει σαφώς για την παρουσία ομφαλικής κήλης ή μπορεί απλώς να είναι ένα ανατομικό χαρακτηριστικό.
Ομφαλοκήλη - αυτό δεν προεξέχει ομφαλό, ως συνέπεια ενός ελαττώματος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος που προκαλείται από αδυναμία του ομφάλιου δακτυλίου, που είναι ανιχνεύσιμο κάτω από την κήλη ομφαλό. Μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα ισχυρού βήχα, δυσκοιλιότητας, παρατεταμένου κλάματος. Τέτοιες ασθένειες όπως ραχίτιδα, υποτροφία, που μειώνουν τον μυϊκό τόνο, δημιουργούν επίσης ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό της ομφαλικής κήλης. Εξωτερικά ομφαλοκήλη δείχνεται στρογγυλεμένη ή οβάλ προεξοχή στον ομφάλιο δακτυλίου, το οποίο είναι εύκολο να μειώσει ένα μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Συχνά μαζί με την ομφαλική κήλη, υπάρχει διαφορά μεταξύ των ορθών κοιλιακών μυών λόγω της αδυναμίας των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
Το μέγεθος της προεξοχής κήλης εξαρτάται από το μέγεθος του ομφάλιου δακτυλίου. Ο ομφάλιος δακτύλιος είναι ο μυς που περιβάλλει τον ομφαλό. κατά τη γέννηση, η μαία καταργεί τον ομφάλιο λώρο και τους μυς που περιβάλλουν το σύμβολο του ομφαλού, καθώς το μωρό δεν χρειάζεται πλέον να πάρει δύναμη μέσω του ομφάλιου λώρου. Σε ένα μικρό μέγεθος η κήλη μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του κλάματος του παιδιού ή με ανησυχία. Όταν καθετηριασμού έναν παιδίατρο ομφαλό περιοχή δακτύλου «πέφτει» στην κοιλιακή κοιλότητα, η μέθοδος αυτή επιτρέπει στο γιατρό να καθορίσει το μέγεθος της ομφαλικής δακτυλίου και καθορίζουν με σαφήνεια την άκρη του hernial δακτυλίου.
Οι άκρες των χερσαίων θυρών ονομάζονται περιοχή που περιβάλλει την προεξοχή της κήλης. Με ένα σημαντικό μέγεθος του ομφαλικού δακτύλου (και, κατά συνέπεια, της κήλης), το οίδημα στον ομφαλό είναι συνεχώς ορατό, το οποίο αυξάνεται κατά τη διάρκεια του κλάματος και κατά το στρες. Το μέγεθος της κήλης μπορεί να αυξηθεί σταδιακά τους πρώτους μήνες μετά την εμφάνισή της.
Hernia μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά το παιδί αρχίζει να περπατά και μπορεί να είναι συνέπεια της έγκαιρης υιοθέτησης μιας κάθετης θέσης.
Εμπειρία σε παρατήρηση εξωτερικά ιατρεία των παιδιών με ομφαλοκήλη διαγνωστεί σε νεαρή ηλικία μας επιτρέπει να πούμε με σιγουριά ότι σε 5-7 χρόνια της ηλικίας έρχεται συχνά αυτο-ίασης. Η εξάλειψη της κήλης βοηθά στην ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτό το μασάζ, βάζοντας τα παιδιά στην κοιλιά, τη γυμναστική. Η χειρουργική θεραπεία ξεκινά όχι νωρίτερα από την ηλικία των 5 ετών. Η σωστή και ακριβής διεξαγωγή της λειτουργίας, επιτρέπει την εξάλειψη μιας κήλης με καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν υποτροπές.
Φωτογραφία της ομφαλικής κήλης στα παιδιά
Αιτίες της ομφαλικής κήλης στα παιδιά.
Την 4η-5η ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού, ο ομφάλιος λώρος εξαφανίζεται. Ο ομφάλιος δακτύλιος αποτελείται από δύο μέρη. Το κάτω μέρος, όπου οι ομφαλικές αρτηρίες και ο αγωγός του ουροποιητικού διέρχονται, συστέλλεται καλά και σχηματίζει έναν πυκνό ιστό ουλής. Στο άνω μέρος υπάρχει η ομφαλική φλέβα. Τα τοιχώματά του είναι λεπτές, δεν έχουν μυϊκή μεμβράνη, αλλά μειώνονται ελάχιστα στο μέλλον. Συχνά, με μια ασθενή περιτοναϊκή περιτονία και μια μη συζευγμένη ομφαλική φλέβα, σχηματίζεται ομφαλική κήλη. Επιπλέον, ο σημαντικότερος παράγοντας που συμβάλλει στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας είναι η συχνή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από το συχνό κλάμα του παιδιού, από τα αέρια, από τη δυσκοιλιότητα. Η τρύπα στο πάνω μέρος του ομφάλιου δακτυλίου μπορεί να είναι μεγάλη και να μην προκαλεί πρόβλημα στο παιδί. Αλλά στην περίπτωση ενός μικρού ελαττώματος με σκληρές άκρες, το άγχος του παιδιού είναι δυνατό. Κατά κανόνα, η ομφαλική κήλη στα παιδιά είναι πάντα διορθωμένη. Μια παραβιαζόμενη ομφαλική κήλη μπορεί συχνά να βρεθεί στην πρακτική ενηλίκων. Ωστόσο, είναι συχνά απαραίτητο να λειτουργούν παιδιά με ανεπανόρθωτες κληρονομίες (όταν τα εφηβικά περιεχόμενα συνδέονται στο εσωτερικό τοίχωμα του δέρματος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με αιχμές).
Η κύρια αιτία της έναρξης της ομφαλικής κήλης είναι μια κληρονομική προδιάθεση της αδυναμίας των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Αυτό σημαίνει ότι εάν ο πατέρας ή η μητέρα του ίδιου του παιδιού είχε αυτή την παθολογία ως παιδί, η πιθανότητα ότι το παιδί του θα έχει μια κήλη είναι περίπου 70%. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι γονείς δεν είχαν αυτή την παθολογία ως παιδί, και το μωρό ξαφνικά έχει ομφαλική κήλη.
Υπάρχει μια άποψη ότι η ομφαλική κήλη μπορεί να προκύψει επειδή η μαία μοιάζει να "αποκόπτει" εσφαλμένα το καλώδιο κατά την παράδοση. Αυτό δεν συμβαίνει: η τεχνική εφαρμογής του ομφάλιου λώρου δεν επηρεάζει την εμφάνιση της ομφαλικής κήλης σε παιδιά. Υπάρχει μια ομφαλική κήλη στην ανατομική αδυναμία του μυϊκού ιστού στον ομφαλό.
Τα περιεχόμενα της ομφαλικής κήλης είναι συνήθως εντερικοί βρόχοι. Η προεξοχή της κεραίας με ελαφρά πίεση αφαιρείται ελεύθερα στο εσωτερικό. Με μια πολύ μεγάλη ομφάλιο δαχτυλίδι και μια μεγάλη εμφάνιση κήλης είναι μερικές φορές ορατή περισταλτισμό, δηλαδή τη μείωση των εντερικών μυών και την κίνηση των τροφίμων σε αυτό που φοβίζει πολλούς γονείς, αλλά το παιδί δεν είναι ταλαιπωρία.
Η διάγνωση της "ομφαλικής κήλης" γίνεται όταν εξετάζεται από έναν παιδίατρο που παρακολουθεί ένα παιδί. Στο μέλλον, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει το μωρό σε μια συνεννόηση με έναν χειρούργο για πρόσθετες συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.
Πώς αισθάνεται ένα μωρό με ομφαλική κήλη;
Η παραβίαση των ομφαλικών κήρων, δηλαδή η συμπίεση των περιεχομένων της προεξοχής, πρακτικά δεν παρατηρείται. Ωστόσο, πολλοί παιδίατροι παρατηρούν ότι τα παιδιά με κήλη είναι πιο ανήσυχα από τους συνομηλίκους και επίσης ευαίσθητα στις καιρικές συνθήκες. Το παιδί δεν αισθάνεται πόνο λόγω της ίδιας της κήλης, αλλά η παρουσία αυτής της κατάστασης στο μωρό συχνά συνοδεύεται από φούσκωμα, που οδηγεί σε ανησυχία των ψίχουλων. Η παρουσία μιας ομφαλικής κήλης σε ένα παιδί είναι ως επί το πλείστον ένα καλλυντικό ελάττωμα.
Με τη σωστή ανάπτυξη του παιδιού, η κανονικοποίηση του εντέρου, η επαρκής κινητική δραστηριότητα, η αυτοθεραπεία της ομφαλικής κήλης μπορεί να συμβεί. Η ομφαλική κήλη στα παιδιά είναι επιρρεπής στην αυτοθεραπεία, ακόμη και με ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος του ομφαλικού δακτυλίου και της προεξοχής του εφήβου. Παρ 'όλα αυτά, είναι εξαιρετικά χρήσιμο να εκτελείτε ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, και να κάνετε ένα τονωτικό μασάζ της κοιλιάς.
Από έναν γιατρό μπορεί να βοηθήσει ένα παιδί
Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, συμβουλεύει να περιμένει. Εάν η ομφαλική κήλη δεν κλείνει από μόνη της, μπορεί να χρειαστεί κάποια επέμβαση, αλλά συνήθως αναβάλλεται μέχρι το παιδί να είναι ηλικίας πέντε ή έξι ετών. Στα αγόρια το λειτουργικό κλείσιμο ενός ομφάλιου δακτυλίου γίνεται μόνο σε περίπτωση που η κήλη πονάει. Τα κορίτσια σε αυτήν την ηλικία λειτουργούν και ελλείψει ασθενειών, καθώς η κήλη μπορεί στη συνέχεια να επηρεάσει το κύρος της εγκυμοσύνης.
Θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε παιδιά
Τι πρέπει να κάνω εάν το μωρό μου έχει διαγνωστεί με κήλη;
Η ομφαλική κήλη στα παιδιά είναι επιρρεπής σε αυθόρμητο κλείσιμο. Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος του ελαττώματος του ομφάλιου δακτυλίου είναι σημαντικό: με τη διάμετρο μικρότερη από 1,5 cm, κατά κανόνα, το κλείσιμο του ελαττώματος παρατηρείται για 3-5 χρόνια ζωής. Εάν η ομφαλική κήλη επιμένει μετά από 5 χρόνια, ζητήστε από τον χειρουργό την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία.
Εάν υπάρχει ελάττωμα στον ομφάλιο δακτύλιο μεγάλης διαμέτρου, η αυτοεπαφή είναι σχεδόν αδύνατη, η οποία απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση - ίσως σε μικρότερη ηλικία (3-4 ετών). Έτσι, η ομφαλική κήλη απαιτεί την παρατήρηση του παιδιού από τον χειρουργό του παιδιού για να καθορίσει την τακτική της θεραπείας.
Με τα συντηρητικά μέτρα που αποσκοπούν στο κλείσιμο των ομφάλιου ελαττώματα δαχτυλίδι σε παιδιά κάτω του ενός έτους, περιλαμβάνουν μασάζ, μασάζ στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, φτύσιμο στο στομάχι του, η θεραπεία της άσκησης.
Τα μασάζ και οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας εκτελούνται από θεραπευτές μασάζ και γιατρούς θεραπείας άσκησης.
Μασάζ του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος - χαϊδεύοντας την κοιλιά δεξιόστροφα - οι γονείς μπορούν να κάνουν πριν από κάθε σίτιση, μετά από το οποίο το παιδί συνιστάται να τοποθετηθεί στο στομάχι για 5-10 λεπτά. Ωστόσο, με μεγάλες κήλες, δεν πρέπει να βασίζεστε σε αυτές τις μεθόδους.
Συνιστάται να τοποθετείτε το μωρό για 10-15 λεπτά πριν τρώτε 2-3 φορές την ημέρα σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια. Αυτό μπορεί να είναι ένα μεταβαλλόμενο τραπέζι ή ένα τραπέζι που καλύπτεται με μια πάνα. Βεβαιωθείτε ότι είστε κοντά στο παιδί, μην το αφήνετε για ένα δευτερόλεπτο, ακόμα και αν το μωρό σας ακόμα δεν ξέρει πώς να γυρίσει.
Κατά τη διάρκεια της διαρρύθμισης, θα είναι χρήσιμο να κρατάτε ένα ελαφρύ μασάζ της πλάτης, των ποδιών και των στυλό των ψίχιών σας, απλά να χαϊδεύετε από τα άκρα των δακτύλων σας, από τους γλουτούς μέχρι τους ώμους.
Η δεύτερη μέθοδος μασάζ για συντηρητική θεραπεία της ομφαλικής κήλης, καθώς και η μέθοδος πρόληψης της εμφάνισης αυτής της κατάστασης, είναι κοιλιακό μασάζ. Μασάζ σε εξωτερικά ιατρεία σκοπό την επίβλεψη παιδιάτρου διεξάγεται συνήθως μετά το παιδί είναι δύο μήνες. Ωστόσο, μπορείτε να κάνετε μασάζ αμέσως μετά την επούλωση της ομφαλικής πληγής. Οι μικρότερες ψίχουλα αρκετό για να κρατήσει τρεις ή τέσσερις φως χαϊδεύοντας κοιλιά δεξιόστροφη κίνηση, ξεκινώντας με τη δεξιά λαγόνια περιοχή προς τα αριστερά, δηλαδή, από το κάτω μέρος της κοιλιάς δικαίωμα στην κάτω αριστερή περιοχή. Το stroking μασάζ χαλαρώνει τους μυς, οπότε οι κινήσεις πρέπει να είναι πολύ απαλές, άνετες για το παιδί. Αυτή η μέθοδος εκτελείται από την επιφάνεια της παλάμης του χεριού.
Το μασάζ για μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να γίνει σύμφωνα με την τεχνική "I love U". Αυτό το μασάζ θα βοηθήσει με το μετεωρισμό (φούσκωμα), με κολικούς και με ομφαλική κήλη. Φανταστείτε ένα ανάποδα U στην επιφάνεια της κοιλιάς του μωρού σας. το ίδιο κάνει και το έντερο. Βάλτε στα χέρια του λίγο λάδι για μασάζ και ζυμώνουμε το μωρό στην κοιλιά σας βρίσκεται επίπεδη με τα δάχτυλά σας με κυκλικές κινήσεις. Πρώτα με τα πόδια από πάνω προς τα κάτω στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς του παιδιού γράφοντας το γράμμα «Ι» (για σένα θα είναι στα δεξιά). Με αυτό το κίνημα, μετακινείτε τα αέρια κάτω, εκδιώγοντάς τα από το φθίνουσα τμήμα του παχέος εντέρου. Στη συνέχεια, σχεδιάστε ένα αντεστραμμένο «L», προωθώντας περίσταλση και αέρια πάνω από τη διατομή του παχέος εντέρου, και στη συνέχεια πίσω κάτω από το καθοδικό τμήμα της κόλον (αυτό το τμήμα του άνω κοιλιακή χώρα) και στη συνέχεια - και πάλι προς τα κάτω στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς του παιδιού. Στη συνέχεια, η εικόνα του ανεστραμμένου «U», ανεβαίνοντας σε ένα ανυψούμενο τμήμα του παχέος εντέρου, που ακολουθείται από την εγκάρσια και πιο κάτω στην κάτω ζεύξη, δηλαδή από κάτω προς τα πάνω στη δεξιά, στη συνέχεια, στο άνω μέρος της κοιλιάς και στη συνέχεια - από επάνω προς τα κάτω στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς μωρού.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην περιοχή του ομφαλού, όπως ήταν, λόγω της αδυναμίας της recti σχηματίζεται διευρυμένης ομφάλιο δακτύλιο, και ως εκ τούτου, μια ομφαλοκήλη. Οι ίσιοι κοιλιακοί μύες είναι στα δεξιά και αριστερά του ομφαλού και καλύπτουν σχεδόν ολόκληρο το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Τοποθετήστε τον αντίχειρα και το δείκτη δεξιά και αριστερά από τον ομφαλό του μωρού σε απόσταση περίπου 1-2 εκατοστά από το κέντρο του ομφαλού και με κινήσεις δέκα σημείων κάνουν δέκα κλικ. Κάνετε το ίδιο πάτημα στο πάνω και το κάτω μέρος του ομφαλού. Οι κινήσεις πρέπει να είναι απαλές και να μην ενοχλούν το μωρό. Στη συνέχεια, στην ίδια απόσταση από τον ομφαλό με το δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα, εκτελέστε δέκα κυκλικές κινήσεις δεξιόστροφα. Και στο τέλος, πιέστε την ερημική προεξοχή στην κοιλιά. Η ένταση αυτών των διαδικασιών πρέπει να είναι άνετη για το μωρό σας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνιστάται να κάνετε μασάζ της περιφερικής περιοχής δύο ή τρεις φορές. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 5 λεπτά. συνιστάται να τα εκτελέσετε πριν από τη σίτιση του μωρού. Μερικά μωρά προτιμούν να μασάζουν την κοιλιά τους πριν από το μπάνιο, άλλοι προτιμούν να πάρουν διαδικασίες μετά το μπάνιο. Το ζήτημα αυτό αποφασίζεται κάθε φορά ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα μωρά με ομφαλική κήλη είναι ευαίσθητα στην αλλαγή του καιρού και αν το παιδί είναι άτακτο, τότε το μασάζ πρέπει να αναβληθεί μέχρι μια πιο ευνοϊκή στιγμή.
Και μια ακόμη μέθοδος συντηρητικής θεραπείας της ομφαλικής κήλης είναι ταινία. Η επιβολή ενός τέτοιου επίδεσμου ως μεθόδου θεραπείας της ομφαλικής κήλης μπορεί να συνιστάται από παρατηρητικό παιδίατρο ή χειρουργό. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εφαρμόσετε μια ενημερωμένη έκδοση κώδικα. Γύψοι για τη θεραπεία ομφαλικών κήρων παράγονται από διάφορες εταιρείες (Chicco, Hartmann). αυτοί οι σοβάδες πωλούνται σε φαρμακεία και καταστήματα για παιδιά. Ο επίδεσμος του επιθέματος επιβάλλεται από τον γιατρό για 10 ημέρες με μια φαρδιά λωρίδα (κατά προτίμηση 4 cm), από μια οσφυϊκή περιοχή στην άλλη, δηλαδή μια επίδεση θα εφαρμοστεί γύρω από την κοιλιά. Η προεξοχή της κεραίας αντικαθίσταται με ένα δάκτυλο και οι ορθοί κοιλιακοί μύες συνδέονται πάνω από τον ομφάλιο δακτύλιο με τη μορφή δύο διαμήκων πτυχών. Όταν εφαρμοστούν σωστά, αυτές οι πτυχές κάτω από την ταινία πρέπει να παραμείνουν (μην σκοτώνουν). Εάν, μετά την αφαίρεση του επίδεσμου, αποκαλυφθεί ότι ο ομφάλιος δακτύλιος δεν κλείνει και η κήλη παραμένει, τότε ο επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί για άλλες 10 ημέρες. Η πραγματοποίηση μιας πορείας τριπλής επίδεσης (3 φορές για 10 ημέρες) είναι αρκετή για μια πλήρη θεραπεία. Αυτή η παραλλαγή της μεθόδου εφαρμογής των patch χρησιμοποιείται σπάνια από τους σύγχρονους παιδίατρους, καθώς το έμπλαστρο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στο ευαίσθητο δέρμα του παιδιού.
Υπάρχει επίσης μια τεχνική της ανάμειξης του σοβά απευθείας στην περιοχή του ομφαλού για αρκετές εβδομάδες, χωρίς τον σχηματισμό πτυχώσεων. Το έμπλαστρο πρέπει να αλλάζεται κάθε δύο έως τρεις ημέρες, ενώ το μωρό λούζεται κάθε μέρα, χωρίς να αφαιρείται ο επίδεσμος. Αυτή η μέθοδος είναι πιο φειδωλή και οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να αλλάξουν τη βοήθεια ζώνης χωρίς να καταφύγουν στη βοήθεια ενός γιατρού. Όταν εφαρμόζετε αυτή τη μέθοδο, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα υποαλλεργικό έμπλαστρο που δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της κολύμβησης. Αν υπάρχει ένα ερώτημα σχετικά με την εφαρμογή των emplastic επιδέσμων ως θεραπεία για ομφαλοκήλη, η τακτική και το ντύσιμο μέθοδο που καθορίζεται από τον ιατρό κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ενός παιδιού με ένα ομφαλοκήλη. Τα παιδιά που έχουν εφαρμόσει την ενημερωμένη έκδοση κώδικα, συνιστάται επίσης ένα απαλό μασάζ στην κοιλιά, όπως περιγράφεται παραπάνω, φτύσιμο στο στομάχι του. Το όλο συγκρότημα της συντηρητικής θεραπείας των ομφαλοκήλη (φτύσιμο στο στομάχι του, κοιλιακό μασάζ, εφαρμογή του σοβά επίδεσμο) θα πρέπει να διεξάγεται μόνο μετά την πλήρη επούλωση του ομφάλιου τραύματος και εν απουσία αλλαγών του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων στον ομφαλό.
Εάν το σύνολο των συντηρητικών μέτρων θεραπείας είναι αναποτελεσματικό και η κήλη παραμένει μετά από 3 χρόνια, τότε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται από κοινού από τον παιδίατρο και τον χειρουργό.
Η τεχνική του μασάζ και της θεραπευτικής γυμναστικής με την ομφαλική κήλη στα παιδιά
Από τις πρώτες ημέρες της ζωής, θα πρέπει να απλώσετε το μωρό στο στομάχι σας για λίγα λεπτά πριν από κάθε σίτιση. Σε αυτή τη θέση, σηκώνει το κεφάλι του, κινεί ενεργά τα χέρια και τα πόδια του, πιέζει τους μυς της πλάτης και της κοιλιάς.
Το θεραπευτικό μασάζ μπορεί να ξεκινήσει με 2-3 εβδομάδες ζωής μετά την επούλωση της ομφαλικής πληγής. Θα πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ένα γενικό μασάζ. Όλες οι ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής πρέπει να εκτελούνται μόνο μετά την αποκατάσταση της κήλης και την στερέωση με επίδεσμο (αυτοκόλλητο επίθεμα). Εάν η κήλη δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί, τότε κατά τη διαδικασία με το ένα χέρι πρέπει να πνιγεί, με δάκτυλα πιέζεται, και με το άλλο χέρι να εκτελεί κινήσεις μασάζ.
Μέθοδοι μασάζ με ομφαλική κήλη: κυκλική μετακίνηση της κοιλιάς δεξιόστροφα. αντίστροφη μετακίνηση; χαϊδεύοντας τους λοξούς μυς. τρίψιμο της κοιλιάς (γίνεται από ένα μήνα). τσίμπημα γύρω από τον ομφαλό. Όλες οι μέθοδοι μασάζ, που αποσκοπούν στην αύξηση του τόνου των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, πρέπει να εναλλάσσονται με ένα χαλαρωτικό κυκλικό χάιδεμα. Για τα παιδιά ηλικίας 4-5 μηνών, συνιστάται "αιώρηση" στην πλάτη. Καθισμένος με στήριξη για χαλαρά και εκτρεπόμενα χέρια. καθισμένος με στήριξη για λυγισμένα χέρια. ανεξάρτητες στροφές από την πλάτη στην κοιλιά. Τα μεγαλύτερα παιδιά συνιστώνται να κάθονται με υποστήριξη για τους δακτυλίους, από τη μία μεριά, χωρίς στήριξη. τεντωμένη τοξωτή σπονδυλική στήλη. ανύψωση των ίσιων ποδιών. κλίσεις και ισοπέδωση του κορμού. άσκηση "παίρνουν το παιχνίδι από την καρέκλα."
Σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού μπορεί να πραγματοποιηθεί πιεσοθεραπεία: μαξιλάρια ισιώσει τα δάχτυλά εφαρμόσει γρήγορα και απότομα πίεση σε σημεία γύρω από τον ομφαλό, προκαλώντας ένταση των μυών και τη μείωση της κήλης.
Μασάζ της περιοχής του ομφαλού - λεπτομερής διαδικασία για την εκτέλεση
Τρία δάχτυλα του δεξιού του χεριού εφαρμόζεται στον ομφαλό τομέα, έτσι ώστε το μεσαίο δάχτυλο (μεγάλη) είναι στην περιοχή του ομφάλιου δαχτυλίδι (το ίδιο ομφαλό), του δεύτερου και του τέταρτου δάχτυλα - εκεί, χωρίς κενά. Οι κινήσεις κατά μήκος του δακτυλίου προς τα δεξιά και προς τα αριστερά γίνονται με μέτρια πίεση 25 φορές και στις δύο κατευθύνσεις. Μπορείτε να κάνετε μασάζ στα οστά των δακτύλων σας, συμπιεσμένα σε κάμερα.
Η νεύρωση της παλάμης κάνει τις κινήσεις κατά μήκος του ομφάλιου δακτυλίου δεξιόστροφα 25 φορές. Οι διαμήκεις κινήσεις κατά μήκος του ομφάλιου δακτυλίου γίνονται με τέσσερα δάκτυλα (2-5): ταυτόχρονα ο ένας βραχίονας ανεβαίνει, ο άλλος κάτω και αντίστροφα 25 φορές.
Η κίνηση των δακτύλων γίνεται από τις πλευρές της κοιλιάς στον ομφάλιο δακτύλιο.
Όλα τα στοιχεία μασάζ πρέπει να εκτελούνται με μέτρια πίεση.
Το μασάζ εκτελείται 2-3 φορές την ημέρα πριν τροφοδοτήσει το μωρό με μια πάνα ή πουκάμισο, έτσι ώστε να μην τρίβεται το λεπτό δέρμα του μωρού. Ο καθένας που εκτελεί το μασάζ πρέπει να έχει βραχίόνια. Τα ίδια τα χέρια, φυσικά, θα πρέπει να είναι ζεστά.
Όπως μπορείτε να δείτε, η τεχνική μασάζ δεν είναι τόσο δύσκολη. Υπάρχει όμως η ευκαιρία να βρεθεί έγκαιρα μια έμφυτη ασθένεια, να αντιμετωπιστεί από τη στιγμή της ανίχνευσης και να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Κατά προσέγγιση συγκρότημα θεραπευτικών μασάζ και γυμναστικής με ομφαλική κήλη για παιδιά κάτω των 4 μηνών
Κατ 'αρχάς, το σώμα του παιδιού (οριζόντια) θα πρέπει να κρατιέται αντανακλαστικά στη θέση του ύπτου στο πλάι. Η άσκηση πρέπει να γίνεται για μερικά δευτερόλεπτα στην δεξιά και αριστερή πλευρά εναλλάξ.
Στη συνέχεια θα πρέπει να περιστρέψετε το παιδί από την ημι-κάθετη θέση στην οριζόντια. Η άσκηση πρέπει να πραγματοποιείται στα γόνατα ενός ενήλικα ή σε ένα τραπέζι, προετοιμασμένο για ένα μασάζ. Συγχρόνως απορρίπτοντας τον κορμό του παιδιού πίσω, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι του μωρού δεν κλίνει.
Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε ένα αναστροφικό σύστημα συγκράτησης του σώματος του παιδιού κατά βάρος (οριζόντια) στη θέση του στην πλάτη - "θέτει ο κολυμβητής". Στη συνέχεια, πραγματοποιήστε τις στροφές του παιδιού από την πλάτη στην κοιλιά με τη βοήθεια ενός ενήλικα. Περαιτέρω αναδρομική ανίχνευση στην κοιλιά. Εν κατακλείδι, βάζοντας τη μπάλα στη θέση στην πλάτη.
Μερικοί γιατροί συστήνουν ένα ειδικό επίδεσμο ή ιατρική ζώνη με μια κήλη, αλλά όταν φοράει ένα μασάζ επίδεσμο εξακολουθεί να είναι ένα must-do, ειδικά αν το παιδί σέρνεται ή το περπάτημα, ένας επίδεσμος θα σέρνονται συνεχώς.
Χειρουργική θεραπεία της ομφαλικής κήλης
Ο σκοπός της λειτουργίας με την ομφαλική κήλη συρράπτει το ελάττωμα του ομφάλιου δακτυλίου. Μια τομή μικρού μεγέθους γίνεται πάνω από τον ομφαλό στην πτυχή του δέρματος, η οποία, μαζί με τα καλλυντικά ράμματα, καθιστά την μετεγχειρητική ουλή πρακτικά αόρατη. Με την ηλικία, η ελαστικότητα των ιστών μειώνεται και ένα μικρό ελάττωμα του ομφάλιου λώρου, που δεν εξαλείφεται στην παιδική ηλικία, μετατρέπεται σε μεγάλη ομφαλική κήλη σε ενήλικες. Συχνά, η ομφαλική κήλη αρχίζει να αυξάνεται μετά την παράδοση σε γυναίκες. Η ομφαλική κήλη σε ενήλικες είναι επιρρεπής σε παραβάσεις και συχνές υποτροπές. Ως εκ τούτου, είναι συνηθισμένη σε όλο τον κόσμο να θεραπεύει την κήλη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στην παιδική ηλικία, κατά προτίμηση στο σχολείο.
Χειρουργική θεραπεία μιας κήλης είναι απαραίτητη για τα κορίτσια ηλικίας άνω των 5 ετών, επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό υπάρχει κίνδυνος αύξησης της κήλης και τσίμπημα. Στα αγόρια, αν η κήλη δεν γίνει δυσάρεστη, είναι περισσότερο καλλυντικό ελάττωμα και η λειτουργία αναφέρεται σε περίπτωση κινδύνου παραβίασης. Η επέμβαση διαρκεί 15-20 λεπτά υπό γενική αναισθησία, αποκατάσταση 1-2 εβδομάδες. Μετά την επέμβαση, η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται μέσα σε ένα μήνα. Αν το παιδί είναι ηλικίας κάτω των 3-4 ετών, είναι στο νοσοκομείο με τη μητέρα του.
Είναι δυνατόν να "μιλήσει" μια κήλη;
Μεταξύ των γονέων, πιστεύεται ευρέως ότι ορισμένοι παραδοσιακοί θεραπευτές μπορούν να "μιλήσουν" με μια κήλη - και θα εξαφανιστούν από μόνα τους. Όλα εξηγούνται απλά. Οι σαμάνοι και οι γιαγιάδες της μαίας γνωρίζουν τις δυνατότητες αυθόρμητου κλεισίματος του ελαττώματος του ομφάλιου δακτυλίου σε παιδιά ηλικίας έως 3-5 ετών. Αυτές οι επιστημονικές γνώσεις τους επιτρέπουν να «αντιμετωπίζουν» αποτελεσματικά τα παιδιά για ορισμένα υλικά οφέλη. Αυτή είναι μια εναλλακτική λύση που κερδίζει, επιτρέποντας την υποστήριξη του μύθου των εξαιρετικών δυνατοτήτων των μη παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας.
Από την άλλη πλευρά, όλες οι χάρες ενός υποχρεωτικού χαρακτηριστικού κήλη δάγκωμα ή τσούξιμο ομφαλό, και αυτή η ομοιότητα του βελονισμού, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κήλης σε ενήλικες.
Πρόσφυση των γιατρών χάλκινο νόμισμα συμβουλεύουν όταν ομφαλοκήλη από 1 cm, με ένα μικρότερο κέρμα αναποτελεσματική κήλη και συνιστάται ομφαλό κόλληση κόλλας σε μια ειδική τεχνική (έμπλαστρο πρέπει να είναι υποαλλεργικό Καλύτερος Τρόπος - ομφάλιο έμπλαστρο Porofiks).
Λαϊκές θεραπείες για την αποκατάσταση της κήλης
Εφαρμόστε ένα κολλητικό γύψο στην κήλη του μωρού. Το Bint δεν μπορεί να τυλιχτεί, διότι στα παιδιά η αναπνοή είναι κυρίως το στομάχι, όχι το στήθος. Πριν από τη σφράγιση, η προεξοχή της κήλης πρέπει να σταθεροποιηθεί με ένα δάκτυλο. Επαναλάβετε τη διαδικασία για 10-15 ημέρες στη σειρά. Το λευκοπλαστικό παίρνει υποαλλεργικό!
Τοποθετήστε το παλιό νόμισμα χαλκού ("έμπλαστρο") στην κήλη στον ομφαλό και στερεώστε το με κολλητικό γύψο. Ενώ κολυμπάτε το παιδί, αφαιρέστε το νόμισμα και καλλιεργήστε τον ομφαλό με ένα ασθενές διάλυμα ιωδίου στο νερό. Αποτελεσματική με μεγάλες κήλες (περισσότερο από 1 cm). Με μια μικρή κήλη, πρέπει να πάρετε έναν μικρότερο δίσκο χαλκού, για παράδειγμα ένα νόμισμα 1 λεπτών (ΗΠΑ)
Βάλτε στην γάζα ομφαλό εμποτισμένο με το χυμό των ξινό λάχανο, και το επάνω κάλυμμα κομμάτι της για φρέσκες πατάτες με διάμετρο περίπου 2 εκ. Με την τακτική χρήση, η κήλη μπορεί να διαρκέσει 1 μήνα.
Συνωμοσία από την κήλη της παιδικής ηλικίας "Η γιαγιά Σολομονίδουκα στην κήρυξη της Παναγίας της Μαρίας χτύπησε με χάλκινα μάγουλα, σιδερένια δόντια. Γι 'αυτό μιλάω με τον υπηρέτη του Θεού (το όνομα του παιδιού). Αμήν. " Συζητήστε 3 φορές και 3 συνεχόμενες ημέρες, εκτός Κυριακής. Με τη συνωμοσία, θα πρέπει να δαγκώσετε απαλά τον ομφαλό του παιδιού με τα χείλη σας.
Όπως μπορείτε να δείτε, οι λαϊκές θεραπείες είναι παρόμοιες με τις επίσημες μεθόδους αντιμετώπισης της κήλης, ο μηχανισμός της δράσης τους περιγράφεται παραπάνω.
Πρόληψη της ομφαλικής κήλης
Η πρόληψη της εμφάνισης της ομφαλικής κήλης είναι, καταρχήν, η πρόληψη της υπερβολικής τέντωσης του παιδιού και της φούσκας, η οποία συνήθως προκαλείται από αυξημένο σχηματισμό αερίου, δυσκοιλιότητα.
Για να αποφευχθεί η υπερβολική μετεωρισμός στο παιδί και την ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας πιο ευνοϊκή για τα μικρά παιδιά τροφοδοτεί το μητρικό γάλα, αλλά η μητέρα θα πρέπει να κρατήσει σε μια διατροφή. Μπορούμε να συμβουλεύει τις μητέρες να αποκλείσει προσωρινά από τη διατροφή σας τα ακόλουθα προϊόντα: πλήρες γάλα, το λάχανο, τα φασόλια, τα καρύδια, γλυκά, καπνιστό λουκάνικο. Κατά προτίμηση χρήση ζυμωμένων προϊόντων γάλακτος, πίτουρο, δημητριακά ολικής αλέσεως, φρέσκα λαχανικά, φρούτα. Ενώ το θηλασμό στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας χρήσιμα δαμάσκηνα και τα αποξηραμένα βερίκοκα (όχι περισσότερο από 3-5 μούρα ανά ημέρα).
Εάν το μωρό βρίσκεται σε τεχνητή σίτιση για να αποκλείσει τη δυσκοιλιότητα, τη φούσκωμα, τον κολικό, την αλλεργική αντίδραση, το μείγμα πρέπει να πάρει ο παιδίατρος.
Ένας γιατρός που παρατηρεί το μωρό σας μπορεί να συστήσει φάρμακα: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM και άλλα.
Στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας, η οποία μπορεί να συμβεί σε ένα μωρό όταν ή ακατάλληλη τεχνητή διατροφή, λόγω σφαλμάτων στη διατροφή των θηλάζουσες μητέρες, καθώς και δυσβακτηρίωσης και άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, στην οποία υπάρχει υπερβολική καταπόνηση, μεταξύ παιδίατροι φαρμάκου προτείνουμε υποδοχή Duphalac καθώς και την εισαγωγή των κεριών γλυκερίνη και mikroklizm - microlax. Η δοσολογία και τη χορήγηση των συγκεκριμένων φαρμάκων να σας πω την παιδίατρο, δεδομένου ότι ο διορισμός ιατρική θεραπεία είναι εξατομικευμένη και είναι δυνατή μόνο με ένα γιατρό, για να παρατηρήσουν την ανάπτυξη του μωρού σας.
Τα παιδιά με δυσανεξία στη λακτόζη (έλλειψη λακτάσης) συχνά έχουν ομφαλικές κήλες. Η έλλειψη λακτάσης συμβαίνει σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα ή εγκαίρως, αλλά λειτουργικά παραμένουν ανώριμα. Σε αυτή την κατάσταση, το μητρικό γάλα δεν αποσυντίθεται εν μέρει ή πλήρως, πράγμα που προκαλεί ζύμωση στο έντερο και οίδημα του. Επιπλέον, μία από τις μορφές ανεπάρκειας λακτάσης μπορεί να είναι μια τάση για δυσκοιλιότητα. Το πιο αποτελεσματικό μέσο πρόληψης για αυτά τα παιδιά είναι η ορθολογική επιλογή της τροφής, με το θηλασμό, συνιστάται συχνά η εισαγωγή επιπλέον ενζύμου λακτάσης.
Σε νεαρή ηλικία, πολλά μωρά υποφέρουν από δυσβολική βακτηρίωση του εντέρου, δηλαδή παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο ανεπάρκειας λακτάσης και άλλων συνθηκών. Σε αυτή την περίπτωση, η δυσκοιλιότητα, καθώς και η φούσκωμα, η συνοδευτική δυσβολία, συχνά προκαλούν την εμφάνιση ομφαλικής κήλης σε παιδιά. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πρέπει να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου.
Ομφαλική κήλη στα νεογνά
Εάν η ομφαλική κήλη εκδηλώνεται σε νεογέννητα βρέφη, είναι σημαντικό να το αναγνωρίσετε εγκαίρως, να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα και να θεραπεύσετε. Για τη θεραπεία διαφόρων μεθόδων που προσφέρονται - από ειδικά μασάζ μετά τη γέννηση του μωρού και φορούν επίδεσμοι στη λαϊκή ιατρική και τη χειρουργική θεραπεία. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κήλης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του μικρού ασθενούς.
Τι είναι η ομφαλική κήλη στα νεογνά
Σύμφωνα με την ιατρική ορολογία, η κήλη του ομφαλού σε ένα νεογέννητο είναι μια προεξοχή των ομφαλικών μυών στο κέντρο της κοιλιάς, της περιοχής του ομφαλού. Μοιάζει με μια τρύπα στον μυϊκό ιστό, μια παθολογία συμβαίνει σε ένα μωρό ηλικίας ενός μηνός. Η νόσος θεωρείται κοινό, μη επικίνδυνο φαινόμενο, εμφανίζεται πιο συχνά στα κορίτσια παρά στα αγόρια. Κατά τον πρώτο μήνα κήλη αναπτύσσεται και γίνεται ορατό με γυμνό μάτι, είναι εύκολο να μειώσει μια προεξοχή, υπάρχει η δυνατότητα για τη θεραπεία το πρώτο πλήρες έτος της ζωής.
Μοιάζει
Η ομφαλική κήλη στο μωρό μοιάζει με μια μικρή προεξοχή στον ομφαλό. Μπορεί να ανασυρθεί στη θέση κλίσης και να αυξηθεί στην κατακόρυφη κατάσταση, με ουρλιάζοντας ή κλάμα, δυσκολία στην εκκένωση. Εξωτερικά, το σύμπτωμα μοιάζει με ένα μικρό σωλήνα με κέντρο στον ομφαλό. Οι κεκλιμένες πύλες είναι ευρείες, οπότε ο σχηματισμός εμφανίζεται και εξαφανίζεται, δεν υπάρχει κίνδυνος παραβίασης του περιεχομένου.
Σημάδια κήλης σε νεογνά
Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα σημάδια της ομφαλικής κήλης στο μωρό. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα που διαταράσσουν το μωρό:
- η προεξοχή του ομφαλού μετά την αποβολή του ομφάλιου λώρου, σχηματίζεται μια δυσφορία μετά από προσπάθειες.
- με τον καιρό η διόγκωση αυξάνεται, οι μύες το κάνουν μεγάλο.
- πρήξιμο της κοιλιάς.
- όταν πιέζεται στον ομφαλό, το δάκτυλο εισέρχεται στο περιτόναιο.
- Το μωρό είναι ανήσυχο κατά τη διάρκεια του μασάζ στην κοιλιά.
Η ομφαλική κήλη βλάπτει;
Κατά τον πρώτο μήνα της ζωής ενός νεογέννητου, η κήλη παρατηρείται μόνο όταν το μωρό κλαίει ή λερώνει. Η κοιλιά είναι ελαφρώς πρησμένη και ο σχηματισμός μεγαλώνει και γίνεται αισθητός ακόμα και στην ήρεμη κατάσταση του παιδιού. Πόνος ή δυσφορία για τα μικρότερα δεν είναι, δεν αισθάνεται καμία δυσφορία. Σπάνια, η ομφαλική κήλη μπορεί να εξελιχθεί σε περίπλοκο σχηματισμό, σχεδόν ποτέ δεν μπορεί να παραβιαστεί.
Αιτίες
Η ομφαλική κήλη στα βρέφη οφείλεται στην κληρονομικότητα. Γνωμοδότηση ότι η αιτία της κήλης - ανώμαλη ομφάλιος λώρος κόβεται στο νοσοκομείο, λανθασμένη, διότι δεν επηρεάζει την ανάπτυξη των κοιλιακών μυών. Οι ακόλουθες αιτίες κήλη:
- συγγενής - αναπτύσσεται λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος, της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού, της αδυναμίας του κοιλιακού τοιχώματος, των πρόωρων βρεφών.
- Επίκτητη - εμφανίζεται λόγω συχνές μεγάλες κλάμα τεντώνει την κοιλιά, τα εσωτερικά όργανα υπό πίεση, να προκαλέσουν ομφάλιο δυσκοιλιότητα κήλη, μετεωρισμός? ομφάλιου δακτύλιος είναι αργά σφίγγεται, με αποτέλεσμα στο έντερο καταβύθιση βρόχου ή το επίπλουν έξω από το κοιλιακό τοίχωμα?
- άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας που ονομάζεται πρώιμη έναρξη του περπατήματος, όταν οι μύες της κοιλιακής κοιλότητας λαμβάνουν ένα ασυνήθιστο φορτίο.
Διαγνωστικά
Πώς να καθορίσετε μια κήλη σε ένα νεογέννητο, οι γιατροί-παιδίατροι ή οι χειρουργοί των παιδιών ξέρουν. Με προληπτική εξέταση κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού, ο γιατρός παλαμάει την κοιλιά και καθορίζει τη μεγέθυνση του ομφάλιου δακτυλίου. Εάν σηκώσετε το κεφάλι και το σώμα του μωρού, η κήλη είναι ορατή με την απόκλιση των ορθών κοιλιακών μυών. Μετά τη διάγνωση, συνιστάται θεραπεία, ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος.
Θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε νεογέννητα
παιδίατροι Μέρος και οι χειρουργοί δεν όταν αυτό παρατηρείται από νεογέννητα ομφαλοκήλη διαγνώσει αν ένα μικρό ελάττωμα (0,7 cm), και η προεξοχή είναι απούσα ή μπορεί να βγει, αλλά είναι εύκολο να μειωθεί ένα περιτοναϊκή κοιλότητα. Στη συνέχεια διαγνωρίζεται η διεύρυνση του ομφάλιου δακτυλίου. Επεξεργασμένα ομφαλοκήλη μπορεί να είναι με τρόπους που συνιστούν οι ειδικοί:
- δυναμική παρατήρηση ·
- να αφαιρέσετε τα συμπτώματα θα βοηθήσει να θέσει το μωρό σε μια σκληρή επιφάνεια με το στομάχι του πριν από τη σίτιση για μερικά λεπτά?
- τοποθέτηση με ειδικό επίθεμα Porofix για 10-20 ημέρες.
- από την ηλικία των τριών μηνών συνταγογραφείται ένα μασάζ στο σπίτι.
- συγκρότημα θεραπευτικής γυμναστικής.
- όταν όλες οι συστάσεις για να απαλλαγούμε από τη νόσο μπορεί να είναι 3-5 χρόνια ζωής.
Ειδικό μασάζ
Εάν ο ομφαλός του νεογέννητου διογκώνεται έντονα, συνταγογραφείται μια σειρά θεραπευτικών μασάζ. Βοηθά στην ενίσχυση των κοιλιακών μυών, περιορίζει το δαχτυλίδι και κλείνει την κήλη χωρίς πρόσθετη θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Πριν από τη σίτιση, απλώστε την κοιλιά του μωρού σας σε σκληρή επιφάνεια και αφήστε τα για λίγα λεπτά. Αυτό πρέπει να γίνει από τη στιγμή της θεραπείας της ομφαλικής πληγής.
Για να κάνετε ένα μασάζ και να μελετήσετε τους κανόνες, επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία μασέρ. Ανεξάρτητα, πρέπει να τραβήξετε την κοιλιά του μωρού με την παλάμη του χεριού δεξιόστροφα, με απαλές κινήσεις με ζεστά χέρια. Οδηγίες γίνονται σε μια κατεύθυνση, έτσι ώστε να μην οδηγούν σε οδυνηρές αισθήσεις. Προσφέροντας χαλαρωτικές κινήσεις από τις πλευρές στον ομφαλό και την πλάτη, θα ενισχύσετε την κοιλιακή πρέσα. Το κάνουν πριν πάει για ύπνο ή μετά το μπάνιο, αλλά όχι πριν τρώει.
Ειδικό επίδεσμο
Για την πρόληψη και τη θεραπεία της συγγενούς κήλης του ομφαλού στα νεογνά χρησιμοποιήστε ειδικό επίδεσμο. Πρόκειται για μια φαρδιά ελαστική ζώνη μέσης από μαλακό ιστό με ερεθιστική συγκράτηση υπό τη μορφή στεγανοποιητικού. Λειτουργίες: Υποστηρίζουν τον ομφάλιο δακτύλιο και τις χειρινικές πύλες, μέσω των οποίων τα όργανα προεξέχουν κάτω από το δέρμα, καθώς και η στερέωση της κοιλιακής κοιλότητας. Οι αντενδείξεις για χρήση είναι εξάνθημα ή εξάνθημα από πάνα.
Οι ακόλουθοι παράγοντες σχετίζονται με τα οφέλη από τη χρήση ειδικού επιδέσμου για τη θεραπεία μικρών παιδιών:
- μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
- την πρόληψη της αύξησης της προεξοχής του εφήβου.
- Υποαλλεργικός ιστός.
- καθορίζει παθολογία μέχρι 5 cm.
- εύκολο να το τοποθετήσετε, να απογειωθείτε, να πλύνετε.
- η διάρκεια ζωής περιορίζεται σε αρκετά χρόνια.
- των μειονεκτημάτων σημειώνουν την υψηλή τιμή, την πιθανότητα ολίσθησης (ήπια σταθεροποίηση), μια αίσθηση δυσφορίας, ενδοστέρι, τριβή.
Σύμφωνα με κριτικές, οι καλύτεροι επίδεσμοι είναι ευρείς με κλείσιμο τύπου velcro. Είναι εύκολο να τοποθετηθούν και να απογειωθούν, είναι στερεωμένα σε ασφαλές μέρος, λιγότερο γλιστρώντας. Στην πώληση για θεραπεία μιας παθολογίας υπάρχουν ζώνες με ρυθμιζόμενο μήκος, διαφορετική διάμετρος του περιοριστή. Οδηγίες για τη χρήση μιας ζώνης για τη βουβωνική κήλη:
- το δέρμα της μέσης και της κοιλίας πρέπει να είναι στεγνό και καθαρό πριν από τη χρήση.
- απλώστε το επίδεσμο, βάλτε το παιδί στην πλάτη με την πλάτη σας.
- σωστή διαμόρφωση, πατήστε τον περιοριστή.
- σφίξτε τη ζώνη σφιχτά, αλλά σφίξτε.
- στερεώστε τη βάση.
- η χρήση ενός επιδέσμου είναι απαραίτητη με ένα διάλειμμα 20-30 λεπτά κάθε 3-4 ώρες.
Φαρμακευτικό σοβά
Η κατεύθυνση της κήλης των νεογνών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια ιατρικών επιθεμάτων Porofix, Chikko, Hartmann ή συνήθους κολλητικού γύψου. Είναι κολλημένο γύρω από την κοιλιά, έτσι ώστε μια πτυχή να εμφανίζεται στην περιοχή του ομφαλού. Το μάθημα διαρκεί 10 ημέρες. Αν κατά τη διάρκεια της κολύμβησης πρέπει να αφαιρεθεί ένας τακτικός κολλώδης γύψος, τότε το ειδικό Porophix επικολλάται για μια ολόκληρη μέρα. Ο ιστός του είναι υποαλλεργικός, δεν προκαλεί ερεθισμό.
Πώς να σφραγίσει μια ομφαλική κήλη σε ένα νεογέννητο
Το έμπλαστρο για επανατοποθέτηση διατηρεί τον ομφαλό στη σωστή θέση, γεγονός που προάγει την ταχεία επούλωση του ομφάλιου δακτυλίου και την απορρόφηση της κήλης. Η πρώτη φορά που σφραγίζεται η ομφαλική περιοχή είναι ένας γιατρός και οι γονείς μπορούν να επαναλάβουν αυτή τη διαδικασία από μόνοι τους. Αποτελείται από ένα ειδικό έμπλαστρο από δύο μέρη, τα οποία σφίγγονται ανάλογα με τον τύπο της ζώνης. Ο εσωτερικός τοίχος περιλαμβάνει ένα στρώμα κόλλας που δεν ερεθίζει το τρυφερό δέρμα του νεογέννητου.
Η οδηγία για τη συγκόλληση μιας ειδικής συσκευασίας Porofix περιλαμβάνει την ακόλουθη περιγραφή βήμα προς βήμα:
- Για να κολλήσει είναι απαραίτητο μετά από πλήρη επούλωση ενός ομφάλιου δακτυλίου, σε τάξεις χρήση είναι αντίθετη ενδεικτική?
- αν ο ομφαλός είναι διογκωμένος, ισιώστε το σχηματισμό, τραβήξτε τους ευθύγραμμους μύες της κοιλιάς για να σχηματίσουν πτυχές πάνω στον ομφαλό.
- στο ομφάλιο άνοιγμα, καλυμμένο με πτυχώσεις, κολλητική κόλλα,
- Porofiks μείνει στο δέρμα του μωρού είναι 10 ημέρες, δεν μπορεί να αφαιρεθεί, ακόμη και ενώ το κολύμπι, αφού η χρήση του χρόνου ο γιατρός εξετάζει το νεογέννητο και να λάβει απόφαση σχετικά με τη συνέχιση της χρήσης των κονδυλίων?
- Αν το γύψο είναι κολλημένο μόνο στη ζώνη του ομφαλού, πρέπει να το αλλάξετε κάθε 2-3 ημέρες.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν ο σχηματισμός αυξάνεται σε μέγεθος για δύο χρόνια, προκαλεί εντερική απόφραξη και φέρει τον κίνδυνο συμπτωμάτων παραβίασης, τίθεται το ερώτημα της αφαίρεσης της ομφαλικής κήλης. Κατά τη διάρκεια αυτής, οι γιατροί διορθώνουν την πρόπτωση και συρράπτουν τον ομφάλιο δακτύλιο. Μια μικρή τομή είναι κρυμμένη στην πτυχή του δέρματος. Η διαδικασία διαρκεί μισή ώρα, η διαδικασία ανάκτησης είναι δύο εβδομάδες.
Λαϊκές θεραπείες
Οι περισσότεροι γιατροί διαβεβαιώνουν τους γονείς ότι η επέμβαση πραγματοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις. Η ίδια η εκπαίδευση μπορεί να ανακάμψει αν εξαλειφθούν οι αιτίες της υπερπίεσης στα κοιλιακά όργανα. Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής βοηθούν σε αυτό:
- οικόπεδα - μια δημοφιλής θεραπεία, αποτελεσματική, επειδή το δικαίωμα «γιαγιά» για να απαλύνει το μωρό, που κλαίει και δεν στέλεχος για κανένα λόγο που συμβάλλει στην εξάλειψη του ελαττώματος?
- συμπιέστε από το ζωμό σπορίσα - πάρετε μια κουταλιά της σούπας βότανα, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για 10 λεπτά?
- κολλήσει με ένα αυτοκόλλητο γύψο με την εφαρμογή ενός νομίσματος χαλκού?
- κάθε βράδυ κομπρέσες από κρύο ξύδι ή ξινό χυμό λάχανου, χρειάζεται ένα μήνα για να θεραπεύσει το μωρό.
Πρόληψη
Οι γιατροί θέτουν μια ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία της κήλης - οι συντηρητικές παθολογίες εξαλείφονται μόνοι τους ή με τη βοήθεια απλών μεθόδων θεραπείας. Η υποτροπή της κήλης είναι απίθανο. Για να αποφύγετε την εμφάνιση μιας ασθένειας, χρησιμοποιήστε τις παρακάτω συμβουλές: