Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών. Οποιαδήποτε άλλη θεραπεία είναι βοηθητική και δεν μπορεί να απαλλάξει οριστικά τον ασθενή από μια κήλη. Μόνο μετά τη λειτουργία, η ομφαλική κήλη θεραπεύεται τελείως.

Η χειρουργική επέμβαση με την ομφαλική προεξοχή αναφέρεται στην κατηγορία των σχετικά απλών, στοιχειωδών λειτουργιών. εκτελείται ακόμη και σε μικρά χειρουργικά νοσοκομεία, συμπεριλαμβανομένων των αγροτικών, περιφερειακών και ιδιωτικών ιατρικών κλινικών. Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής αγωγής είναι υψηλή, οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες, η ανάκαμψη μετά την παρέμβαση είναι εύκολη και γρήγορη.

Αδικαιολόγητη καθυστέρηση και θεραπεία καθυστέρηση για ομφαλοκήλη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της προκατάληψης - είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς, να εξαλείψει ότι εξακολουθούν να χρειάζονται χειρουργική επέμβαση, μόνο για να έχουν μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, μια πιο σοβαρή και παρατεταμένη περίοδο ανάρρωσης. Επομένως, αν ο χειρουργός σας συστήσει να θεραπεύσετε την ομφαλική κήλη με ένα λειτουργικό τρόπο - το κάνετε το συντομότερο δυνατό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για όλους τους ενήλικες διαγνωστεί με μια κήλη ομφάλιο περιοχή, και τα παιδιά άνω των 5 ετών (έως 5 έτη προεξοχή μπορεί να γυρίσει προς τα δεξιά). Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών (παιδίατρος ή χειρούργος) μπορούν επίσης να συστήσουν χειρουργική επέμβαση (εάν η διόγκωση είναι πολύ μεγάλη, αυξάνεται ή είναι επιρρεπής σε παραβίαση).

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για τη λειτουργία:

Η κατάσταση του ασθενούς, κατά την οποία η χειρουργική επέμβαση είναι δυνητικά πιο επικίνδυνη από το να ζουν με ένα κήλη: (. καρδιοπάθεια, τον εγκέφαλο, την πήξη του αίματος και άλλα) βαθύ γήρας, σοβαρές χρόνιες ασθένειες.

Οξεία λοιμώδη νοσήματα ή επιδείνωση χρόνιων παθήσεων: σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση προσωρινά αναβάλλεται (μέχρι τη στιγμή της ανάκαμψης).

Η εγκυμοσύνη είναι σχετική αντένδειξη. Με απλές προεξοχές που εμφανίστηκαν στο παρασκήνιο της εγκυμοσύνης ή υπήρχαν πριν την εμφάνισή της, αλλά δεν λειτουργούσαν - η χειρουργική επέμβαση προσωρινά αναβάλλεται. Και αν η ομφαλική κήλη δεν ανακάμψει αυθόρμητα μετά τον τοκετό - μια γυναίκα συνιστάται για χειρουργική θεραπεία.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, η χειρουργική θεραπεία εξακολουθεί να εκτελείται σε περίπτωση επιπλοκών (παραβίαση, αιμορραγία).

Τύποι πράξεων

Η χειρουργική θεραπεία της ομφαλικής κήλης πραγματοποιείται με δύο τρόπους:

(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, διορθώνεται η ομφαλική προεξοχή και συρράπτεται ο τόπος της εξόδου της (χειρινικές πύλες), τραβώντας τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς

Οι κλειστές πόρτες κλείνουν με συνθετικό πλέγμα εμφύτευσης

Η παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ευρεία πρόσβαση (μία τομή κάτω από τον ομφαλό ή δίπλα της) ή λαπαροσκοπικά.

Χειροπλαστική με ευρεία πρόσβαση

Όταν πραγματοποιείται λαπαροσκοπική επέμβαση, ο χειρούργος κάνει 2-3 μικρές τομές με την εισαγωγή μέσω αυτών μιας ειδικής ιατρικής συσκευής - ένα ενδοσκόπιο με οπτικό σύστημα οπτικού ελέγχου και τα απαραίτητα χειρουργικά εργαλεία.

Το πιο οικονομικό και αποτελεσματικό είναι η ενδοσκοπική λειτουργία με την εγκατάσταση του εμφυτεύματος από μέσα. Σε σύγκριση με μία συμβατική μέθοδο χρησιμοποιώντας nenatyazhnoy τεχνική με ενδοσκοπική πρόσβαση βραχύνεται περίοδο ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση, και μειώνοντας δραματικά την πιθανότητα επανάληψης (επαν-εξόδου κήλη ομφαλό). Σύμφωνα με την ανατροφοδότηση των ασθενών, οι λαπαροσκοπικές επεμβάσεις είναι πολύ πιο εύκολο να μεταφερθούν και αρχικά δεν είναι τόσο τρομακτικές όσο οι ανοικτές παρεμβάσεις.

Το κύριο μειονέκτημα της λαπαροσκοπικής παρέμβασης με την εγκατάσταση ενός πλέγματος είναι το υψηλότερο κόστος. Εάν η τιμή των παραδοσιακών πλαστικών είναι της τάξης των 10-15 χιλιάδες. Ρούβλια (και με την παρουσία της πολιτικής CHI είναι δωρεάν), η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση θα κοστίσει περίπου 20-30 χιλιάδες. Ρούβλια.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την εκτέλεση της λειτουργίας, μπορεί να εμφανιστεί ξανά η ομφαλική κήλη. Ο κίνδυνος υποτροπής με παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση σε μικρή προεξοχή είναι περίπου 10%, και όταν αφαιρούνται μεγάλοι σχηματισμοί, αυξάνεται σε 30%. Η εφαρμογή της μη σφιγμένης τεχνικής συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενη απελευθέρωση προεξοχής σε 2-5% των περιπτώσεων.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής και να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε τρεις απλούς κανόνες:

Ακολουθήστε τη διατροφή. Μέσα σε τρεις ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής τρώει ένα ημι-υγρή τροφή, και στο μέλλον θα πρέπει να επιμείνουμε σε τρόφιμα που προωθεί την τακτική κινητικότητα του εντέρου, όπως η δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε απόκλιση των ραφών ή επανάληψης της νόσου.

Φορέστε έναν επίδεσμο (1 μήνα κατά την εγκατάσταση του δίχτυ και 3-6 μήνες με πλαστικό stretch).

Αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση, ειδικά στον κοιλιακό τύπο (κατά τη διάρκεια του έτους).

Συμπέρασμα

Εάν έχετε ομφαλική κήλη και ο γιατρός συνιστά χειρουργική θεραπεία - μην το καθυστερήσετε. Όσο πιο σύντομα γίνεται η χειρουργική θεραπεία, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών και τόσο πιο εύκολο θα περάσει. Αλλά μην ξεχνάτε ότι ακόμα και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση, η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ξανά, οπότε προσπαθήστε να αποφύγετε την επίδραση προκαλώντας παράγοντες (δυσκοιλιότητα, υπερβολικό βάρος, φορτία στον κοιλιακό Τύπο).

Συντάκτης: Svetlana Larina

(το παρακάτω μπλοκ μπορεί να μετακινηθεί προς τα δεξιά προς το τέλος)

Θεραπεία της ομφαλικής κήλης με χειρουργική επέμβαση 2

Στα πρώτα συμπτώματα της ομφαλικής κήλης είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε την ανάπτυξη της προεξοχής και την παραβίαση του ερμαϊκού σάκου. Η προκύπτουσα κήλη σε ενήλικες απαιτεί χειρουργική παρέμβαση, συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δίνουν μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα, το οποίο εκδηλώνεται στην απομάκρυνση των συμπτωμάτων. Τα παιδιά κάτω των τριών ετών μπορεί να συμβεί μείωση της κήλης με φυσικό τρόπο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια υποχωρεί μετά το παιδί φτάσει στην ηλικία των πέντε ετών, όταν οι κοιλιακοί μύες πάρει εντελώς ισχυρότερη. Σε κάθε περίπτωση, η ομφαλική κήλη απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και διαβούλευση με τον χειρουργό. Μετά από μια περιεκτική εξέταση του σώματος, θα βοηθήσει στην επιλογή θεραπευτικών και προληπτικών ασκήσεων και θα καθορίσει εάν ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα επέμβαση.

Η διάγνωση της κήλης περιλαμβάνει μια σειρά διαδικασιών, ξεκινώντας από την εξέταση αίματος και ούρων και ολοκληρώνοντας με εξειδικευμένες διαβουλεύσεις ειδικών. Στο γιατρός ήταν σε θέση να προσδιορίσει τη θέση και τις διαστάσεις της εκπαίδευσης, ο ασθενής γίνεται ακτινογραφία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, γαστροσκόπηση, esophagogastroduodenoscopy και υπερηχογραφική εξέταση του στομάχου. Για να μελετήσει την κατάσταση της προεξοχής της χειμικής, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μια ερημογραφία, η ουσία της οποίας είναι η χορήγηση ειδικής ουσίας στην κοιλιακή κοιλότητα.

Προετοιμασία της λειτουργίας και μέθοδοι διεξαγωγής της

Πριν από την προγραμματισμένη λειτουργία του ασθενούς τοποθετείται σε νοσοκομείο και προετοιμάζεται για την επερχόμενη χειραγώγηση. Την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει να τρώει τροφή και υγρά, να ενημερώνει τον υπεύθυνο γιατρό εάν έχει χρόνιες ασθένειες και ατομική δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα. Πριν από τη λειτουργία, το κλύσμα καθαρίζεται.

Στην ιατρική, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την εκτέλεση μιας λειτουργίας στην ομφαλική κήλη:

• λαπαροσκοπία;
• τη μέθοδο Mayo.
• τη μέθοδο Sapezhko.
• Μέθοδος του Γκρέκοφ.
• χρησιμοποιώντας εμφυτεύματα ματιών.

Λαπαροσκοπία

Η λαπαροσκόπηση θεωρείται ότι είναι το πιο απαλό μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης, όπως κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ο ασθενής κάνει μια μικρή τομή και ο χρόνος αποκατάστασης είναι ελάχιστη. Η ίδια η χειραγώγηση διαρκεί από δεκαπέντε λεπτά έως δύο ώρες. Οι τρεις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, η ασθενής συνιστάται να περάσουν στο νοσοκομείο, αλλά αν η κήλη έχει μικρές διαστάσεις και κατά την αφαίρεσή της δεν είχε επιπλοκές, ο ασθενής βρίσκεται ήδη στη δεύτερη μέρα μπορεί να πάει στο σπίτι.

Αρχικά ο ασθενής πρέπει να φορέσει ένα κορσέ ή έναν επίδεσμο. Μια εβδομάδα αργότερα, μπορείτε να πάτε στη δουλειά.

Αυτή η μέθοδος έχει αρκετές αντενδείξεις:

• AIDS, HIV λοίμωξη;
• ηπατική ανεπάρκεια.
• περίοδο της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.

Λειτουργία σύμφωνα με τη μέθοδο των Sapezhko και Mayo

Η επισκευή Hernia χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Mayo πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κάνει μια περικοπή στο ομφαλικό τμήμα και αναλύει τον ερμαϊκό σάκο. Το περιεχόμενό του αναθεωρείται για ελαττώματα και παθολογικές μεταβολές, κατόπιν τοποθετούνται εσωτερικά όργανα στις θέσεις τους. Ο ίδιος ο χειρινικός σάκος αφαιρείται και οι υπόλοιπες άκρες είναι ραμμένες μεταξύ τους.

Η λειτουργία σύμφωνα με τη μέθοδο Sapezhko μοιάζει με τη μέθοδο Mayo, η μόνη διαφορά είναι ο τρόπος συρραφής. Σύμφωνα με τον Sapezhko, οι άκρες της απωευρώσεως συνυπάρχουν σε δύο στρώματα σε όρθια θέση. Αυτό δημιουργεί μια διπλή δομή που κάνει το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα πιο σταθερό, ευθυγραμμίζει τους μυς και περιορίζει την κοιλιακή γραμμή.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι ασθενείς κατάλληλοι για αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης. Η παρουσία υπερβολικού βάρους και παχυσαρκίας στον ασθενή καθιστά αδύνατη τη χειρουργική επέμβαση για το Sapezhko, οπότε ο χειρουργός χρησιμοποιεί τη μέθοδο Mayo.

Η χειρουργική επέμβαση με τη μέθοδο του Sapezhko και του Mayo έχει μακρά περίοδο αποκατάστασης, η οποία μπορεί να φτάσει σε ένα χρόνο. Επιπλέον, η διαδικασία επούλωσης πληγών απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συνταγές. Μερικοί ασθενείς μπορεί να υποτροπιάσουν. Συχνά αυτό οφείλεται στον λανθασμένο τρόπο ζωής του ασθενούς, στην επιστροφή στην σκληρή σωματική εργασία πριν οι μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος θεραπευτούν και γίνουν ισχυρότεροι.

Η λειτουργία με τη μέθοδο του Grekov πραγματοποιείται με την παραμονή του ερμαϊκού σάκου χωρίς προετοιμασία για την πρόληψη της παραβίασης και της νέκρωσης των ιστών. Ο γιατρός εξαντλεί εξ ολοκλήρου τον ερμαϊκό σάκο και τα προσβεβλημένα όργανα.

Μια σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος αφαίρεσης μιας κήλης είναι η χειρουργική επέμβαση με τη χρήση εμφυτευμάτων ματιών. Η ενδοπρόθεση τοποθετείται πάνω από τον ομφάλιο δακτύλιο ή κάτω από την απονεφρόνωση, δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις και δεν απορρίπτεται από το σώμα. Η περίοδος εμφύτευσης ενός τέτοιου πλέγματος είναι μία εβδομάδα, μετά την οποία γεμίζει με τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς και δημιουργεί ισχυρή προστασία έναντι της επανειλημμένης προεξοχής των εσωτερικών οργάνων.

Είτε κάνετε ή κάνετε λειτουργία σε μια ομφαλική κήλη έγκυος;

Αυτή η παθολογία συμβαίνει αρκετά συχνά, καθώς με την ανάπτυξη της μήτρας σε μια γυναίκα, η πίεση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα αυξάνεται. Εάν οι μύες δεν είναι αρκετά ελαστικοί ή υπάρχει συγγενές ελάττωμα του ομφάλιου δακτυλίου, η ομφαλική κήλη μπορεί να σχηματιστεί ήδη στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και δεν προκαλεί δυσφορία. Σε αυτή την περίπτωση, η ομφαλική κήλη δεν απαιτεί καμία θεραπεία, μόνο την παρατήρηση του χειρουργού.

Μια έγκυος γυναίκα συνιστάται να φορέσει ειδικό εσώρουχο και έναν επίδεσμο, ο οποίος επιλέγεται από τον γιατρό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, καθώς και η ιατρική θεραπεία. Μετά από 6-9 μήνες μετά την παράδοση, όταν αποκατασταθεί το σώμα, αφαιρείται η προεξοχή της κήλης.

Η ομφαλική κήλη δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου και την ίδια τη γέννηση. Συχνά, μια γυναίκα γεννιέται φυσικά χωρίς τη χρήση καισαρικής τομής.

Εάν η ομφαλική κήλη είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διαβάστε εδώ.

Θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε παιδιά

Η ομφαλική κήλη στα παιδιά είναι συγγενής και αποκτηθεί, ανεξάρτητα από τους λόγους για την εμφάνισή της, μια κήλη σε ένα παιδί έχει μια ιδιότητα για αυτοθεραπεία. Συχνά η προεξοχή είναι σταθερή έως ένα ή δύο χρόνια, λιγότερο συχνά - μέχρι πέντε χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το παιδί πρέπει να παρακολουθείται στο χειρουργό του παιδιού με την τήρηση ιατρικών και προληπτικών μέτρων.

Στην περίπτωση που η προεξοχή της κήλης συνεχίζει να αυξάνεται, συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα, το παιδί έχει φτάσει την ηλικία των πέντε ετών και η κήλη δεν έχει εξαφανιστεί - μια προγραμματισμένη πράξη εκτελείται.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός κάνει μια περικοπή γύρω από τον ομφαλό, αφαιρώντας και συρραρώντας τα περιθώρια του ερμαϊκού σάκου, έχοντας ρυθμίσει προηγουμένως το περιεχόμενο της κήλης. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

Επίσης, η απομάκρυνση μιας κήλης σε παιδιά μπορεί να συμβεί λαπαροσκοπικά. Αυτή η λειτουργία διαρκεί όχι περισσότερο από δεκαπέντε λεπτά και στη συνέχεια δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε τις ραφές. Σε ορισμένες κλινικές, η λαπαροσκόπηση εκτελείται εξωτερικά, λίγες ώρες μετά την επέμβαση, το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι.

Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Με την πάροδο του χρόνου, η θεραπεία της ομφαλικής κήλης δεν θα φέρει καμία δυσφορία στον ασθενή στη μετέπειτα ζωή του. Η προγραμματισμένη λειτουργία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη όλα τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, αφού πραγματοποιήσει μια πλήρη σειρά διαγνωστικών διαδικασιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποκατάσταση της κήλης δεν προκαλεί επιπλοκές και μετά την επέμβαση ένα άτομο επιστρέφει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Ο κίνδυνος επιπλοκών εμφανίζεται όταν παραβιάζεται η κήλη. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία εκτελείται επειγόντως. Αυτό ισχύει για τις εγκύους και τα βρέφη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός κόβει τον ερμαϊκό σάκο και εξετάζει όλα τα όργανα που έχουν εισέλθει σε αυτό. Τα προσβεβλημένα μέρη του εντέρου απομακρύνονται και τα βιώσιμα όργανα αντικαθίστανται. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από παραβίαση μιας κήλης είναι μεγαλύτερη, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί επιπλέον θεραπεία ενός γαστρεντερολόγου.

Μια άλλη δυσάρεστη επιπλοκή μετά την επέμβαση είναι η υποτροπή της νόσου. Οι λόγοι μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με την ανάπαυση ασθενούς κλίνης μετά από χειρουργική επέμβαση, την κακή ποιότητα των ραμμάτων, την εξονυχιστική ουλή και τα ιατρικά λάθη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Αποκατάσταση

Μετά την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης, ο ασθενής περνάει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από το μέγεθος της κήλης, τον βαθμό παραμέλησης της νόσου και τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Συχνά διαρκεί από μερικές εβδομάδες έως έξι μήνες.

Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να προστατεύεται από οποιαδήποτε σωματική άσκηση και να παρατηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι. Δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, ο ασθενής αρχίζει να εκτελεί θεραπευτικές και προφυλακτικές ασκήσεις, οι οποίες αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών του περιτοναίου. Αν η ερημική προεξοχή ήταν μεγάλη, ο ασθενής θα έπρεπε να φορέσει έναν επίδεσμο στήριξης. Θα μειώσει την πίεση στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας.

Μια σημαντική στιγμή της μετα-λειτουργικής περιόδου είναι η διατροφή. Συνιστώμενα κλασματικά γεύματα και διατροφή. Από τη διατροφή, τα λιπαρά, τα τηγανητά, τα καπνιστά τρόφιμα και τα ανθρακούχα ποτά θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς. Φακές σούπες και χυλός στο νερό, αποξηραμένα φρούτα και λαχανικά σε ένα ζευγάρι δεν θα δημιουργήσουν ένα αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι. Συχνά δεν συνιστάται να καταναλώνετε τροφές που μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός.

Κόστος λειτουργίας

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για την ομφαλική κήλη εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της προεξοχής και την κλινική στην οποία θα υποβληθεί σε θεραπεία ο ασθενής. Στο κόστος μπορεί να προστεθεί επιπλέον κόστος για φάρμακα, υλικό ράμματος, ενδοπρόσθεση.

Αφαίρεση μιας κήλης με πλαστικό από τους ίδιους τους ιστούς

Αφαίρεση μιας κήλης χρησιμοποιώντας ενδοπρόσθεση

Πώς γίνεται μια επέμβαση με την ομφαλική κήλη;

Η ομφαλική κήλη είναι μια παθολογία στην οποία τα εσωτερικά όργανα βρίσκονται έξω από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, διεισδύοντας μέσα από το άνοιγμα που βρίσκεται στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Εάν εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε χειρουργό. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης έχει ενδείξεις, αντενδείξεις και ιδιαιτερότητες της μετεγχειρητικής φροντίδας.

Συμπτώματα και σημεία

Το κύριο χαρακτηριστικό είναι η προεξοχή μικρών μεγεθών στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου, η οποία αυξάνεται σε όρθια θέση και εξαφανίζεται στην πρηνή θέση.

Υπάρχει μια απλή δοκιμασία για τον προσδιορισμό της παρουσίας της ομφαλικής κήλης. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το δείκτη στον ομφαλό στην πρηνή θέση. Όταν υπάρχει μια αίσθηση αποτυχίας, καθώς και μια αίσθηση ώθησης με μυϊκή ένταση, μπορεί να υποστηριχθεί ότι η πάθηση είναι παρούσα. Μετά από αυτή τη χειραγώγηση είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε αμέσως έναν χειρούργο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας και, ενδεχομένως, την απομάκρυνση της κήλης.

Άλλα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• διεύρυνση του ομφαλικού δακτυλίου ·
• πόνος κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• ναυτία.

Διάγνωση της ομφαλικής κήλης

Για να διαγνώσετε με ακρίβεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο χειρούργο. Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της ομφαλικής κήλης περιλαμβάνουν:

• εξέταση από χειρουργό.
• ακτινογραφία ·
• γαστροσκόπηση ·
• Ακτίνες Χ περίθλασης με μέσο αντίθεσης.
• Υπερηχογράφημα.

Με βάση αυτές τις μεθόδους, η μελέτη μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια, καθώς και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Προετοιμασία για τη λειτουργία

Για την απομάκρυνση της χειρουργικής της ομφαλικής κήλης διορίζεται από το χειρουργό μετά από διεξοδική διάγνωση και προσδιορισμό της κατάστασης του ασθενούς. Για να διασφαλιστεί ότι όλα πάνε καλά και χωρίς επιπλοκές, απαιτείται προεγχειρητική προετοιμασία. Αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• παροχή γενικής ανάλυσης αίματος και ούρων,
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• μια εξέταση αίματος για HIV και αφροδίσια νοσήματα.
• ακτινογραφία θώρακος ·
• coagulogram;
• ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Ενδείξεις

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης απαιτείται στα πρώτα σημάδια της εμφάνισής της. Η απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατόν, εάν αυτή η προεξοχή δεν είναι δυνατή. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται, επομένως, η χειρουργική επέμβαση έχει προγραμματιστεί για το πολύ κοντινό μέλλον.

Η ενισχυμένη ομφαλική κήλη απαιτεί πιο πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις. Ειδικά σε περίπτωση ύπαρξης υποψίας νέκρωσης των ιστών των εσωτερικών οργάνων, που βρίσκονται στον ερμαϊκό σάκο. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, υπάρχει παραβίαση των εντερικών βρόχων. Εάν ο ασθενής δεν πάει εγκαίρως στον γιατρό, οι βρόχοι γίνονται νεκροί, οπότε ο χειρουργός περνάει επιπλέον τη χειρουργική αφαίρεσή τους.

Τύποι και χαρακτηριστικά των λειτουργιών

Η ομφαλική κήλη έχει μάθει να απομακρύνει περισσότερο από έναν αιώνα πριν. Αρχικά, χρησιμοποιήθηκαν δύο μέθοδοι διόρθωσης αυτής της παθολογίας.

Mayo Way

Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην πραγματοποίηση αρκετών περικοπών στην περιοχή του ομφαλού. Τα κύρια στάδια της επιχείρησης:

1. Πραγματοποίησε τομές με την κατάσχεση των περισσεύσεων λιπαρών καταλοίπων, οι οποίες υπόκεινται σε απομάκρυνση.
2. Διαχωρισμός του υποδόριου ιστού από την απονεφρόνωση.
3. Ο χοιροειδής σάκος κόβεται, οι συγκολλήσεις χωρίζονται και τα εσωτερικά όργανα επιστρέφουν μέσα στο περιτόναιο.
4. Ο χειρικός σάκος αφαιρείται.
5. Η ραφή γίνεται οριζόντια από τις άκρες της σακούλας.
6. Οι άκρες της απονεφρόωσης που περιβάλλουν τον ομφάλιο δακτύλιο συρράπτονται.

Μέθοδος Sapezhko

Γενικά, αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι 80% παρόμοιος με τον πρώτο. Η μέθοδος αυτή διακρίνεται με ραφή των άκρων του συνδετικού ιστού στην περιοχή της μέσης γραμμής της κοιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται στρώματα ανά στρώμα. Η διαδικασία χρησιμοποιεί δύο κάθετες στρώσεις.

Λόγω του γεγονότος ότι οι ενδοκοιλιακοί μύες εξισορροπούνται, μειώνεται η πίεση. Αυτό καθιστά τη μέθοδο αυτή πιο αποτελεσματική και ασφαλή. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για πλήρη ασθενείς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κατακόρυφες τομές δεν μπορούν να εξαλείψουν τελείως τα ελαττώματα. Ως εκ τούτου, συνιστάται στους παχύσαρκους να χρησιμοποιούν τη μέθοδο Mayo.

Η χειρουργική επέμβαση για την ομφαλική κήλη μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση του ομφαλού. Ο χειρουργός πρώτα συζητά αυτή την ερώτηση με τον ασθενή. Χειρουργική αφαίρεση της κήλης σύμφωνα με τη μέθοδο του Mayo και Sapezhko στην εποχή μας είναι πρακτικά δεν πραγματοποιείται. Αυτό σχετίζεται με μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, καθώς και με υψηλό κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Επιπλέον, μετά από τέτοιες επεμβάσεις, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανεγέρσεως της παθολογίας. Ως εκ τούτου, συνιστάται να προτιμάτε πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης.

Σύγχρονες μέθοδοι

Εάν υπάρχει ομφαλική κήλη σε ενήλικες, η πράξη μπορεί να πραγματοποιηθεί με πιο καινοτόμους τρόπους. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Εγκατάσταση δικτύου για απονεφρόνωση. Η πιο αξιόπιστη και ασφαλής μέθοδος που εγγυάται την απουσία επανεμφάνισης της παθολογίας.
2. Εγκατάσταση του εμφυτεύματος κάτω από την απονεφρόνωση και τον ομφάλιο δακτύλιο. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης μπορείτε να αφαιρέσετε μια κήλη ακόμη και πολύ μεγάλη.

Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση

Η ασφαλέστερη μέθοδος εξάλειψης της ομφαλικής κήλης είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική. Οι επιπλοκές με αυτόν τον χειρισμό είναι εξαιρετικά σπάνιες. Χρησιμοποιείται ενεργά για περισσότερα από 20 χρόνια. Ωστόσο, με μια μεγάλη ποσότητα προεξοχών, η χρήση αυτής της μεθόδου δεν είναι πάντα ενδεδειγμένη.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική έχει πολλά πλεονεκτήματα:

1. Ελάχιστος τραυματισμός.
2. Γρήγορη περίοδος ανάκτησης.
3. Γρήγορη επούλωση.
4. Ελάχιστος κίνδυνος συγκόλλησης.
5. Απουσία ουλών και ουλών.
6. Ταχεία ανάκαμψη όλων των λειτουργιών του σώματος και επιστροφή στην κανονική ζωή.
7. Η λαπαροσκοπική χειρουργική σας επιτρέπει να συνδυάσετε αρκετούς χειρουργικούς χειρισμούς.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης, θα χρειαστούν μερικές ακόμη ημέρες στο νοσοκομείο. Βγείτε από το κρεβάτι μπορείτε την επόμενη μέρα. Εάν δεν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί σπίτι μερικές ημέρες αργότερα. Εάν προκύψουν επιπλοκές, θα πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά και να παραμείνετε περισσότερο σε νοσοκομείο.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της ομφαλικής κήλης μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να φοράτε ένα ειδικό επίδεσμο. Η σωματική άσκηση είναι σημαντική. Το τρέξιμο, το κολύμπι και το περπάτημα επιτρέπονται ήδη μετά από 2-3 εβδομάδες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Τα βάρη ανύψωσης επιτρέπονται μόνο μετά από 4-6 εβδομάδες. Τις πρώτες εβδομάδες όλα τα φορτία πρέπει να είναι μέτρια και δοσολογημένα.

Διατροφή

Μετά από μια επέμβαση στην κοιλιακή κήλη, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή σας. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα που δεν οδηγεί σε δυσκοιλιότητα και αυξημένη παραγωγή αερίου. Ως εκ τούτου, συνιστάται να αποκλείσει καπνιστά προϊόντα, τουρσιά, λιπαρά κρέατα και ψάρια, πλούσια κέικ, μαύρο ψωμί, όσπρια, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, τα μανιτάρια, αποξηραμένα φρούτα, ξηροί καρποί και το αλεύρι αραβοσίτου. Οι πρώτες ημέρες πρέπει επίσης να απορριφθούν από την κατανάλωση ραπανάκι, πιπέρι, μελιτζάνα και λάχανο.

Με αρνητικό τρόπο, η κατάσταση της ραφής επηρεάζεται από την αυξημένη εντερική περισταλτική. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τρώτε τρόφιμα που δεν αυξάνουν την ποσότητα των περιττωμάτων. Συνιστάται η κατανάλωση ινών σε μικρές ποσότητες. Πρέπει να πω ότι δεν αξίζει εντελώς να την εγκαταλείψουμε. Τα ινίδια είναι απαραίτητα για την καλύτερη εκκένωση του εντέρου.

Από τα φρούτα θα πρέπει να αποκλείσει τα σταφύλια, τις μπανάνες και τα ροδάκινα. Επιπλέον, για αρκετές εβδομάδες θα πρέπει να ξεχάσετε το αλκοόλ, την κουβάρια, τον καφέ και το ισχυρό τσάι. Η συμμόρφωση με μια τέτοια δίαιτα θα επιταχύνει την αποκατάσταση και θα ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος, ζωμούς λαχανικών, δημητριακά, τυρί cottage, μαλακά βρασμένα αυγά, ομελέτα λευκού αυγού, χυμό σιταριού χθες, λαχανικά στον ατμό.

Ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία της ομφαλικής κήλης είναι η χειρουργική επέμβαση. Η χρήση σύγχρονων τεχνικών βοηθά στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου αρνητικών συνεπειών ή επιπλοκών. Σημαντικό είναι και η μετεγχειρητική φροντίδα, η τήρηση της οποίας σας επιτρέπει να επιστρέψετε σε μια πλήρη ζωή το συντομότερο δυνατόν.

Ομφαλική κήλη: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Ομφαλοκήλη καλείται ανώμαλη προεξοχή της στην κοιλιακή κοιλότητα διαμέσου του ομφάλιου δακτυλίου, το οποίο μπορεί να εξαφανιστούν ή ουσιαστικά μειώνονται σε μέγεθος στην οριζόντια θέση του σώματος. Αυτή η ασθένεια στους ενήλικες εμφανίζεται στο 6-10% του πληθυσμού και είναι πιο συχνή στις γυναίκες, σε αντίθεση με τους άνδρες.

Πρώτον, η ομφαλική κήλη είναι μικρή, εξαφανίζεται στη θέση ύπτια, ανανεώνεται εύκολα. Αλλά τελικά ο ομφάλιος δακτύλιος μπορεί να επεκταθεί όλο και περισσότερο, η κήλη μεγαλώνει. Το περιεχόμενό του είναι πρώτα το omentum, τότε το λεπτό έντερο φτάνει εκεί. Αλλά περνάει ο καιρός, αλλά ένα άτομο δεν αντιμετωπίζεται. Ο δακτύλιος του ομφαλού αυξάνεται σαν να μην είναι καθόλου. Τότε έρχεται η ώρα και η κήλη δεν ταιριάζει πια.

Η θεραπεία της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα. Οι σύγχρονες μέθοδοι χειρισμού της κήλης μπορούν να χωριστούν σε δύο μεθόδους - την εγκατάσταση ενός δικτυωτού εμφυτεύματος και τη συρραφή των χειρινών πύλων. Αυτές οι μέθοδοι πρακτικά δεν αφήνουν ουλές στο σώμα και η περίοδος ανάκτησης μετά από τη λειτουργία είναι από 1 έως 5 ημέρες. Μετά την επέμβαση, ένας ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει μια δίαιτα, περιορίζοντας τη σωματική άσκηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες

Η ομφαλική κήλη εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ της ενδοκοιλιακής πίεσης και της ικανότητας των τοιχωμάτων της κοιλίας να εξουδετερώνουν. Με μια απλή έννοια, αυτό σημαίνει ότι οι αδύναμοι μύες της κοιλιάς μπορούν να οδηγήσουν σε μια κήλη αν το άτομο σηκώνει τα βάρη και σκληραίνει πολύ. Στην ιατρική, ταξινομούνται δύο κατηγορίες παραγόντων που οδηγούν σε κήλη:

1. Προδιάθεση. Σε αυτή την κατηγορία υπάρχουν παράγοντες που σχετίζονται με τη σύσταση του ανθρώπου - για παράδειγμα, κληρονομικότητα, κάποια δομή του σώματος, ηλικία, φύλο. Έτσι, στις έγκυες γυναίκες, η ανάπτυξη μιας κήλης είναι πολύ πιθανή λόγω της ενδοκοιλιακής πίεσης.
2. Δημιουργία. Αυτή η κατηγορία παραγόντων συμβάλλει στην αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Είναι εξαιτίας αυτών ως αποτέλεσμα μιας κήλης - για παράδειγμα, όταν σηκώνεται το φορτίο, ένας ισχυρός βήχας, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, κλπ.

Έτσι, η ομφαλική κήλη σε ενήλικες είναι ένα κοινό φαινόμενο, τα συμπτώματα της νόσου έχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά και συνήθως δεν είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της κήλης από άλλους τύπους κήλης.

Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες

Η ομφαλική κήλη συνοδεύεται πάντα από οπτικά συμπτώματα, οπότε δεν είναι δύσκολο να παρατηρήσετε την αρχή της εμφάνισής της με προσοχή στην υγεία του ατόμου.

Μία μικρή σφαιρική προεξοχή στον ομφαλό δεν μπορεί να προσελκύσει άμεσα την προσοχή σας. Και εν τω μεταξύ - αυτό είναι το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες. Σε κατάσταση ηρεμίας, που βρίσκεται στην πλάτη, αυτό το πρήξιμο εξαφανίζεται και όταν ο βήχας, η ένταση του στομάχου - προεξέχει.

Αρχικά, η εκπαίδευση αυτή είναι εύκολη. Στη συνέχεια όμως αρχίζει η διαδικασία προσκόλλησης και η κατεύθυνση της κήλης στην κοιλιακή κοιλότητα καθίσταται αδύνατη. Υπάρχουν χαρακτηριστικοί πόνοι έλξης κατά την ανύψωση βαρών ή άλλη σωματική καταπόνηση που σχετίζεται με την ένταση των κοιλιακών μυών. Παρόμοια συμπτώματα γίνονται αισθητά κατά την διάρκεια της αφόδευσης, ειδικά σε περίπτωση δυσκοιλιότητας.

Αν η κήλη σε ενήλικες φθάνει ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος, το οποίο δεν είναι πλέον μειώσει μια μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται: υπάρχουν δυσκοιλιότητα, έμετος, διαταραχή της ούρησης. Αυτό επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ελλείψει χειρουργικής θεραπείας, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν επικίνδυνες επιπλοκές - παραβίαση, απειλές φλεγμονής, καταστροφή όγκων, ανάπτυξη της κοκρωστάσης.

Τι είναι απαραίτητο για τη διάγνωση;

Η ομφαλική κήλη είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται από έναν χειρούργο. Οι ασθενείς που έρχονται με χαρακτηριστικά συμπτώματα εξετάζονται πρώτα από γιατρό, μελετώνται οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ένας ειδικός συχνά αναθέτει μερικές επιπλέον μελέτες.

Οι σύγχρονες ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν τα εξής:

1. Ακτινογραφική εξέταση του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
2. Γαστροσκόπηση - οισοφαγγοσταδιοδενεσκόπηση, EGDS;
3. Μετεγχειρητική εισαγωγή με την εισαγωγή μέσου αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.
4. Υπερηχογραφική εξέταση του σχηματισμού κήλης.

Ομφαλοκήλη σε εκδηλώσεις της είναι παρόμοια με τα συμπτώματα κάποιων καλοηθών όγκων του υποδόριου ιστού (λίπωμα, δερμοτόμια, dermatofibromas), συγγενείς ανωμαλίες στον ομφάλιο δακτύλιο, είναι πολύ σπάνια σε αυτή την περιοχή της κοιλιάς μπορεί να εμφανιστεί διαχωρίζεται μετάσταση κακοηθών όγκων σχεδόν όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Γι 'αυτό, όταν κάθε προεξοχή στην κοιλότητα και ο ομφάλιος ομφάλιο δαχτυλίδι, ή λίγο μακριά από αυτό, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικευμένου χειρουργού.

Τι φαίνεται η ομφαλική κήλη;

Παραβίαση της ομφαλικής κήλης

Η ομφαλική κήλη σε ενήλικες μπορεί να μειωθεί. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι τυπικές για τους ηλικιωμένους, επειδή οι συνθήκες για την παραβίαση της κήλης εκδηλώνονται με το χρόνο και, όσο περισσότερο υπάρχει η κήλη, τόσο περισσότερες πιθανότητες για την παράβαση.

Η παραβίαση μιας κήλης μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέγεθος σχηματισμού. Το κύριο σύμπτωμα θεωρείται ότι είναι μια εκδήλωση μιας απότομη πόνος στο σημείο της κήλης, και η αδυναμία να επανατοποθετήσουν της κήλης, τα οποία μειώνουν μια προηγουμένως απλή.

Εάν παραβιάζονται οι εντερικοί βρόχοι, τότε μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάσταση της οξείας εντερικής απόφραξης.

Θεραπεία της ομφαλικής κήλης

Η θεραπεία της αναδυόμενης ομφαλικής κήλης σε ενήλικες πρέπει να είναι υποχρεωτική. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες - παράβαση.

Συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο απουσία επιπλοκών και επίσης εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τη λειτουργία:

• οξείες ασθένειες.
• επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• μεγάλη κύηση.

Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, επιλέγεται μία από τις μεθόδους χειρουργικής θεραπείας:

• Πύλες πλαστικής κήλης χρησιμοποιώντας τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς.
• με τη χρήση συνθετικών εμφυτευμάτων ·
• Λαπαροσκοπική ερνοπλαστική με τη χρήση συνθετικών εμφυτευμάτων (ματιών).

Πως για τη θεραπεία ομφαλοκήλη σε κάθε περίπτωση ο χειρουργός θα αποφασίσει. Μέχρι σήμερα, είναι όλο και πιο συχνές και δημοφιλής μέθοδος για την απόκτηση λαπαροσκοπική αποκατάσταση της κήλης. Απομάκρυνση των ομφαλοκήλη σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, όχι μόνο σας επιτρέπει να καταργήσετε εντελώς τον όγκο, αλλά έχει επίσης μια σειρά από πλεονεκτήματα, όπως η σύντομη περίοδο αποκατάστασης, μικρή πιθανότητα επιπλοκών.

Τεντώστε την ερνοπλαστική

Η χειρουργική επέμβαση Hernia συνιστάται για μικρές ομφαλικές κήλες, μέχρι 5 εκατοστά σε μέγεθος. Η επέμβαση είναι γρήγορη, συχνά υπό τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αποκαθιστά την ανατομική αναλογία των ιστών, ενισχύει τα αδύνατα σημεία του κοιλιακού τοιχώματος. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες για αυτόν τον τύπο θεραπείας.

Τα κύρια μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι:

1. Μεγάλη περίοδο αποκατάστασης. Μετά από αυτή τη λειτουργία, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο. Συνιστάται ο περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας, της άσκησης.
2. Συχνές υποτροπές. Παρουσία επαναλαμβανόμενης ομφαλικής κήλης στον ίδιο χώρο. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η συχνότητα τέτοιων επιπλοκών στη θεραπεία μικρών κήρων είναι 5 έως 20%. Και στη θεραπεία των ομφαλικών κήρων μεγάλων μεγεθών και εντελώς μέχρι 30-50%.
3. Παρουσία μιας μετεγχειρητικής ουλή. Επίσης, όταν χρησιμοποιείτε τη λειτουργία με τη μέθοδο Sapezhko, η κήλη αφαιρείται μαζί με τον ομφαλό. Αυτό οδηγεί σε σημαντικό αισθητικό ελάττωμα.

Μη εγκεφαλική κήλη

Η θεραπεία μιας κήλης με τη χρήση εμφυτευμάτων - υφασμένα μάτια - ονομάζεται επίσης πλαστικό μη τεντώματος. Η μέθοδος είναι ιδανική για μεγάλες κήλες. Η ενδοπρόσθεση ενισχύει τις πόρτες της κήλης. Η λειτουργία δίνει ένα πολύ καλό αποτέλεσμα: όταν ακολουθεί τις συστάσεις ενός γιατρού, οι υποτροπές ουσιαστικά εξαλείφονται. Για να επαναφέρετε τον ασθενή απαιτείται ελάχιστος χρόνος.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι τα εξής:

1. Σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Με αυτή την τεχνική, είναι από επτά έως είκοσι ημέρες. Την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να βγει από το κρεβάτι και να φάει. Την τρίτη ημέρα μπορείτε να παρατηρήσετε τη συνήθη διατροφή.
2. Απουσία καλλυντικού ελαττώματος με τη μορφή μετεγχειρητικής ουλή.
3. Χαμηλή συχνότητα υποτροπών. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, είναι μέχρι 1%.
4. Απουσία παρατεταμένου συνδρόμου πόνου στην μετεγχειρητική περίοδο.
5. Χαμηλή τραυματική χειρουργική, η δυνατότητα της συμπεριφοράς της με ταυτόχρονες σωματικές ασθένειες.

Λαπαροσκοπική χειρουργική

Στη λαπαροσκοπική χειρουργική χρησιμοποιείται επίσης ένα δικτυωτό εμφύτευμα, εισάγεται μέσω μιας διάτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα.

Ο χειρούργος δεν κάνει μια μεγάλη τομή, η οποία μειώνει σημαντικά την περίοδο της μετεγχειρητικής αποκατάστασης. Σύμφωνα με κριτικές, αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι προτιμότερη για τους ενήλικες ασθενείς.

Υπάρχουν όμως ορισμένες δυσκολίες. Για τη διεξαγωγή λαπαροσκοπικής χειρουργικής, απαιτείται ειδικός εξοπλισμός και εκπαιδευμένοι χειρουργοί. Αυτή η ευκαιρία δεν είναι σε κανένα νοσοκομείο. Οι λειτουργίες μέσω της διάτρησης αντενδείκνυνται σε ασθενείς με παθολογία του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος, με μεγάλη επέκταση του ομφάλιου δακτυλίου.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Συνήθως, εάν η επέμβαση περνά χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί την πρώτη μέρα.

1. Στην μετεγχειρητική περίοδο εμφανίζεται ένας ειδικός επίδεσμος (όταν χρησιμοποιείτε δικτυωτά εμφυτεύματα - περίπου ένα μήνα).
2. Την 10-14η μέρα, μπορείτε να αρχίσετε να ασκείστε τη θεραπευτική γυμναστική, αλλά απαγορεύεται να κάνετε ασκήσεις για τον κοιλιακό τύπο.
3. Μετά την επέμβαση, πραγματοποιούνται καθημερινές επιδέσμες, τα ράμματα απομακρύνονται την 7η ημέρα (αν δεν επιλυθούν).
4. Ο πόνος συνταγογραφείται για τα παυσίπονα.
5. Επίσης, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, βιταμίνες, ανοσοτροποποιητές.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση και τις ενέργειες που προκαλούν ένταση μυών στον κοιλιακό τοίχο.

Ομφαλική κήλη σε ενήλικες: σχόλια μετά από χειρουργική επέμβαση

Πήραμε μερικές κριτικές για ενήλικες ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μια ενέργεια για να αφαιρέσουν την βουβωνική κήλη.

1. Έχουν περάσει 3 χρόνια από τότε που υπέστη εγχείρηση επισκευής κήλης. Όλα ήταν ωραία, μέχρι που φοβόμουν και κραυγάζω απότομα - από μια ξαφνική στέλεχος της κήλης εμφανίστηκε και πάλι. Εκτελέσαμε τη λειτουργία με τη βοήθεια της εφυροπλαστικής έντασης, τώρα θα επιμείνω στην εγκατάσταση του διχτυού. Ο γιατρός ήταν πολύ σοφός, είπε τα πάντα και έδειξε, διαβεβαίωσε ότι όλα θα ήταν καλά.
2. Μου έσπευσαν πολύ γρήγορα, αλλά κάτω από γενική αναισθησία. Μόλις εγκατέλειψα την αναισθησία, πήγα αμέσως να περπατήσω γύρω από το νοσοκομείο, νομίζω ότι όλοι οι άλλοι θα είναι οι ίδιοι. Ο γιατρός έγραψε σε 6 ημέρες, επέτρεψε σε όλα, εκτός από την άρση βαρών και τη σωματική αγωγή - για το τζόγκινγκ έπρεπε να ξεχαστεί για λίγο...
3. Και η κήλη μου λειτούργησε πριν από 4 μήνες. Στο νοσοκομείο, διατηρήθηκαν μόνο 2 εβδομάδες (1 εβδομάδα πραγματοποίησε τις απαραίτητες εξετάσεις, στη συνέχεια πραγματοποιήθηκε η επέμβαση και το υπόλοιπο διάστημα αποκαταστάθηκα). Μια μέρα μετά την επέμβαση, μπορούσε να περπατήσει μόνος του, δεν ήταν ιδιαίτερα οδυνηρό. Ο γιατρός επέτρεψε να αυξήσει όχι περισσότερο από 4-6 κιλά, και έτσι πρέπει να κάνετε άλλους 6 μήνες.

Θεραπεία χωρίς χειρουργική

Μερικές φορές οι λειτουργίες αντενδείκνυνται στους ανθρώπους για διάφορους λόγους. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί συστήνουν στους ενήλικες να φορούν επίδεσμο από την ομφαλική κήλη. Βοηθά στη διατήρηση του κοιλιακού ιστού και η πιθανότητα ότι η συσσώρευση δεν θα γίνει μεγαλύτερη θα μειωθεί.

Μπορείτε επίσης να κάνετε μασάζ στον κοιλιακό χώρο. Ο στόχος της διαδικασίας είναι να αυξήσει τον μυϊκό τόνο. Συνιστώμενη:

• το χτύπημα στην κοιλιά (δεξιόστροφα).
• ελαφρύ τσούξιμο κοντά στην ομφαλική περιοχή.
• τρίβοντας τους μύες του κοιλιακού τύπου.
• εύκολο χαλαρωτικό χάιδεμα.

Το φυσικό φορτίο πρέπει να είναι μέτριο - η υπερφόρτωση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Πώς γίνεται η επέμβαση στην ομφαλική κήλη: ενδείξεις και τεχνικές

Η ομφαλική κήλη είναι μια ασθένεια στην οποία η διόγκωση της κοιλιακής κοιλότητας γίνεται μέσω του ομφάλιου δακτυλίου. Μπορεί να αποκτηθεί και συγγενής. Η επίκτητη κήλη σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής εξαιτίας ενός πιθανού ελαττώματος στη δομή του ομφάλιου δακτυλίου ή άλλων αρνητικών παραγόντων που συμβάλλουν στην αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Αυτό οδηγεί σε τέντωμα του κοιλιακού τοιχώματος. Η συγγενής ομφαλική κήλη συνοδεύεται από μια αλλαγή στην ενδοκοιλιακή πίεση, η οποία οδηγεί σε παραμόρφωση των οργάνων. Για τη θεραπεία είναι μόνο κατάλληλη χειρουργική επέμβαση: η ομφαλική κήλη δεν μπορεί να εξαφανιστεί χωρίς τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Συχνά η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από πρόωρα βρέφη ή βρέφη, αλλά μόνο εάν η προεξοχή της κήλης έχει μειωθεί. Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως αφού το παιδί είναι ηλικίας πέντε ετών.

Γιατί συμβαίνει μια τέτοια κήλη;

Αιτίες της ομφαλικής κήλης και της εκδήλωσής της:

• Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος
• Αδυναμία του συνδετικού ιστού
• Αδυναμία των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης στα παιδιά:

• Ισχυρό και σταθερό κλάμα (αν είναι νεογέννητο μωρό)
• Δυσκοιλιότητα
• Συχνές βήχας.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος της ομφαλικής κήλης, την παρουσία επιπλοκών και άλλων αιτιών. Το κύριο χαρακτηριστικό αναγνώρισης της κήλης στην κοιλιακή χώρα είναι η παρουσία μίας μικρής προεξοχής στον ομφαλό, η οποία υποδηλώνει την έξοδο των κοιλιακών οργάνων πέρα ​​από την κήλη της μέσω των χερικών θυρών.

Την πρώτη φορά που η ασθένεια δεν μπορεί να δημιουργήσει ταλαιπωρία και να μην προκαλέσει πόνο. Παρ 'όλα αυτά, μετά από λίγο η κήλη θα αυξηθεί και θα γίνει αισθητή. Επομένως, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική ιατρική βοήθεια για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης. Εάν η προεξοχή της ομφαλικής κήλης είναι μεγάλη, μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, εντερική απόφραξη.

Για να αποφευχθεί η κήλη στην κοιλιακή χώρα, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθούν απλούς κανόνες:

1. Να εκπαιδεύσει τους κοιλιακούς μυς, υποστηρίζοντας συνεχώς τους τόνους
2. Ελέγξτε το βάρος με σωστή διατροφή και αθλητισμό
3. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει να φορούν επίδεσμο
4. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση.

Μέθοδοι θεραπείας της ομφαλικής κήλης

Το πρώτο ερώτημα που τίθεται σε ασθενείς με την παρουσία ερυθηματικής προεξοχής: «Πώς να απαλλαγείτε από την ομφαλική κήλη;». Υπάρχουν πολλές επιλογές για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση.
Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα είναι η χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα τελευταία χρόνια, η ιατρική αναπτύσσεται ιδιαίτερα έντονα, ώστε να μπορείτε να επιλέξετε εναλλακτικές λύσεις. Η χειρουργική επέμβαση για την ομφαλική κήλη θα πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατό μετά την ανίχνευση του προβλήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να απαιτήσουν πρόσθετη χειρουργική επέμβαση.

Η ομφαλική κήλη σε ενήλικες μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές. Αυτή η βλάβη, παραβίαση, φλεγμονή των οργάνων, κοκρωστάση (συσσώρευση κοπράνων στο έντερο).

Ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να βρει την ασθένεια μετά από εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, πρόσθετες πληροφορίες (το μέγεθος του σάκου της κήλης, η απεραντοσύνη των συμφύσεων, το περιεχόμενο του σάκου) του ασθενούς αποστέλλεται στις ΗΠΑ, και στη συνέχεια να καθορίσει εάν θα λειτουργήσει κήλη ανάγκη, και τι θα πρέπει να είναι το πεδίο της χειρουργικής επέμβασης.

Η προεγχειρητική προετοιμασία περιλαμβάνει μια μελέτη της σύνθεσης του αίματος και των ούρων του ασθενούς, η ανάλυση για την παρουσία λοιμώξεων (HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα), η χημεία του αίματος, ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ, πήξη. Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τον έλεγχο κατά πόσο υπάρχει στο σώμα της χρόνιας εστίες μόλυνσης, και εάν υπάρχει ανάγκη για αναδιοργάνωση - προφυλακτική θεραπεία με στόχο την πρόληψη της ανάπτυξης των φλεγμονωδών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση σχέδιο.

Πότε αξίζει να χρησιμοποιήσετε μια ομφαλική κήλη;

Ο καλύτερος χρόνος για την επισκευή της κήλης είναι όταν μπορείτε να ρυθμίσετε την κήλη ελεύθερα, χωρίς καμία δυσκολία. Κατά συνέπεια, η χειρουργική επέμβαση θα μειωθεί στο ελάχιστο (συρραφή του ομφάλιου δακτυλίου), η οποία θα εξαλείψει ως αποτέλεσμα πολλές και όχι πολύ ευχάριστες διαδικασίες.

Εάν ο ομφάλιος δακτύλιος έχει ήδη φθάσει σε σημαντικό μέγεθος - έκανε την ερνοπλαστική να το κλείσει. Στην περίπτωση όπου nevpravimaya κήλη, ο χειρουργός κρατά το ανατομή των συμφύσεων που σχηματίζονται διατήρηση ενός hernial σάκο εσωτερικά όργανα, και στη συνέχεια να μειώσει μια κήλη τότε ράβεται ομφάλιου δακτυλίου. Η ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης με ομφαλική κήλη μπορεί να αυξηθεί εάν ο ιστός του οργάνου που περιέχεται στο ερινικό σάκο έχει ήδη αρχίσει να πεθαίνει.

Λειτουργίες με ομφαλικές κήλες

Σε ενήλικες, μια ενέργεια για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις τελευταίες και βελτιωμένες τεχνικές. Ένα από αυτά είναι το πλαστικό του ομφάλιου δακτυλίου. Είναι η επανατοποθέτηση του ερμαϊκού σάκου μέσω μικρών τομών. Μετά από αυτό, ο χειρουργός φράζει τις πύλες της κήλης με ένα ειδικό εμφύτευμα.

Ένα εμφύτευμα, ή το πλέγμα του στόματος, είναι κατασκευασμένο από ένα ειδικό υλικό υψηλής ποιότητας που είναι καλά εδραιωμένο στο σώμα. Εξαιρετικά αξιόπιστο υλικό αποκλείει πρακτικά την πιθανότητα υποτροπής. Επιπλέον, ένα απόσπασμα μετά από μια τέτοια επέμβαση σε μια κήλη είναι δυνατό την επόμενη μέρα. Η φωτογραφία δείχνει σχηματικά την τεχνική εκτέλεσης του πλαστικού με μεταμόσχευση.

Μια άλλη πρόσφατη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κήλης είναι η λαπαροσκόπηση. Αυτή η αποτελεσματική τεχνική θα αποφύγει τραυματισμούς κατά τη διάρκεια της εγχείρησης. Πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης:

• Σύντομη περίοδος αποκατάστασης
• Χαμηλή τραυματισμό των περιβάλλοντων μαλακών ιστών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
• Χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών.

Χάρη στις τελειοποιημένες μεθόδους, μια τέτοια λειτουργία της ομφαλικής κήλης σε ενήλικες αποκλείει την πιθανότητα υποτροπών. Η λαπαροσκόπηση, που διεξάγεται από έναν επαγγελματία γιατρό, θα ξεφορτωθεί γρήγορα το πρόβλημα και θα ανακάμψει.

Ωστόσο, αυτός ο τύπος επέμβασης έχει αντενδείξεις. Έτσι, για παράδειγμα, οι ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, δεν συνιστώνται χειρουργικές επεμβάσεις λαπαροσκοπικής αφαίρεσης. Η λειτουργία της στραγγαλισμένης κήλης γίνεται με τη μέθοδο Sapezhko ή Mayo. Μετά τεμαχίζοντας επιθεώρηση ιστού διεξάγεται από strangulated φορέων, νεκρωτικό ιστό απομακρύνεται, και στη συνέχεια διεξάγεται επί του πλαστικού ομφάλιο δακτυλίου που απαιτείται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση η μέθοδος.

Τα κύρια στάδια της αφαίρεσης της ομφαλικής κήλης

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, σε ειδικές περιπτώσεις καταφεύγουν σε αναισθησία. Έτσι, τα κύρια στάδια της επιχείρησης:

1. Διαστρωμένη τομή ιστών (π.χ. λέιζερ)
2. Κληρονομική ανατομή - εκτομή της χειρινής πύλης και στειλεοειδής σάκος
3. Βύθιση στην κοιλιακή κοιλότητα οργάνων που έχουν ξεπεράσει τα όριά τους
4. Αφαίρεση του ερμαϊκού σάκου - επισκευή της κήλης
5. Διόρθωση των χειρνακτικών θυρών με διάφορες τεχνικές πλαστικής χειρουργικής ομφαλικής δακτυλίου
6. Συρραφή στους μύες, το υποδόριο λίπος και το δέρμα.

Η περίοδος αποκατάστασης κατά την κανονική ολοκλήρωση της επέμβασης διαρκεί λίγες μόνο ημέρες υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Ο χειρούργος παρακολουθεί την υγεία του ασθενούς εντός 7-10 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια των διαβουλεύσεων και των επιδέσμων. Για να αποφευχθεί η υποτροπή και άλλες επιπλοκές, για πρώτη φορά απαγορεύονται οι σωματικές δραστηριότητες και ο αθλητισμός.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να προσκολλάται στην ανάπαυση στο κρεβάτι, αποφεύγοντας ξαφνικές κινήσεις Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή. Το σώμα και το δέρμα χρειάζονται αυτή την περίοδο για την αποκατάσταση των δυνάμεων και των λειτουργιών. Επομένως, μην τρώτε πικάντικα ή τηγανητά τρόφιμα. Στις πρώτες μέρες, πρέπει πάντα να τρώτε μόνο υγρές κοπριές, ώστε να μην οδηγείτε το σώμα σε κατάσταση στρες. Λίγο αργότερα πρέπει να φάτε χυλό, ελαφρές σούπες, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Έτσι το σώμα θα συνηθίσει σταδιακά να τρώει κανονικά. Η σωστή διατροφή προάγει τον καθαρισμό και την έξοδο των κοπράνων από το σώμα.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους, τους όρους και τους κανόνες για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιατρικά βιβλία αναφοράς. Ημέρα οπτικής παρουσίασης της τεχνικής θεραπείας αυτής της νόσου μπορείτε να δείτε το θεματικό βίντεο:

Στα φόρουμ και στους ιατρικούς χώρους παρουσιάζονται ανασκοπήσεις ανθρώπων που είχαν μια επιχείρηση. Μεταξύ εκείνων που έχουν ήδη υποβληθεί σε όλα τα στάδια της χειρουργικής θεραπείας, η πλειοψηφία των ασθενών μιλά για την ανάρρωση και μόνο ένα μικρό ποσοστό αυτών δείχνει ότι έχει εμφανιστεί υποτροπή της νόσου. Δυστυχώς, αυτό είναι έτσι, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πραγματικά δυνατό να αναμορφωθεί μια κήλη στο χώρο της χειρουργικής επέμβασης. Αλλά αυτό δεν πρέπει να σας σταματήσει με οποιονδήποτε τρόπο, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης: ενδείξεις, μέθοδοι, ανάκτηση

Hernia είναι μια εξαιρετικά κοινή ασθένεια. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία που παρείχε το 2010 η Ιατρική Ακαδημία του Amur, "Περισσότεροι από 20 εκατομμύρια εργασίες εκτελούνται ετησίως στον κόσμο, γεγονός που αποτελεί από 10 έως 15% όλων των χειρουργικών παρεμβάσεων γενικά. Δυνητικός gryadzositelem είναι κάθε 3-5 κατοίκους της Γης. Ο επείγων χαρακτήρας και η πολυπλοκότητα του προβλήματος συνίστανται στο γεγονός ότι κάθε 8-10 ασθενείς (κατά μέσο όρο 10-15% των ασθενών) παρουσιάζουν υποτροπές της νόσου. "

Στην ομφαλική κήλη, τα εσωτερικά όργανα (έντερο, μεγάλος αδένας - το σημείο του συνδετικού ιστού που καλύπτει τους εντερικούς βρόγχους) εκτείνονται πέρα ​​από το κοιλιακό τοίχωμα στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται μόνο στην παιδική ηλικία (έως 5 έτη). Η χειρουργική επέμβαση με ομφαλική κήλη είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας της νόσου σε ενήλικες και εφήβους.

Ένδειξη χειρουργικής επέμβασης

Επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Πήρε την κήλη. Η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση, διαταραχή της καρδιαγγειακής και πνευμονικής δραστηριότητας. Ο ασθενής ανησυχεί για τον έντονο πόνο, ο οποίος δεν πάει μέχρι να πεθάνουν οι ιστοί. η κήλη δεν ταιριάζει, γίνεται σφιχτή στην αφή.
• Εντερική απόφραξη. Ο ασθενής αισθάνεται τη συρρίκνωση του εντερικού τοιχώματος, αλλά δεν μπορεί να αδειάσει. Μπορεί να διαταραχθεί από έμετο, έντονο πόνο. Εάν δεν ληφθούν μέτρα, αναπτύσσεται νέκρωση εντέρου και οξεία περιτονίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος.
• Εμβρυονική κήλη (κήλη που εμφανίζεται πριν από το σχηματισμό του κοιλιακού τοιχώματος του εμβρύου). Η επέμβαση σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση λόγω του υψηλού κινδύνου νέκρωσης. Η εξαίρεση είναι τα μη βιώσιμα παιδιά.

Σε άλλες περιπτώσεις, μια προγραμματισμένη πράξη εκτελείται απουσία αντενδείξεων. Διορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση και τις ανάγκες του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να επιμείνει να το εκτελέσει το συντομότερο δυνατό. Ακόμη και όταν δεν υπάρχει βιασύνη, είναι προτιμότερο να μην καθυστερήσετε και να κάνετε την επιχείρηση με την πρώτη ευκαιρία.

Αντενδείξεις

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Η ηλικία των παιδιών (έως 5 ετών). Στην παιδική ηλικία, υπάρχει η πιθανότητα η κήλη να εξαφανιστεί μόνη της με την ανάπτυξη του σώματος. Συνεπώς, εάν δεν προκαλεί σοβαρό άγχος και δεν έχει επιπλοκές, η πράξη δεν πραγματοποιείται ή αναβάλλεται για αρκετά χρόνια. Σημαντικό!Πρόκειται μόνο για νευρωνικές κήλες.
2. Λοιμώξεις στο ενεργό στάδιο. Η λειτουργία είναι ένας κίνδυνος σε αυτή την περίπτωση, επομένως πραγματοποιείται μετά από πλήρη αποκατάσταση του σώματος.
3. Ασθενείς ασθένειες. Hernia δεν είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, ειδικά στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, η αφαίρεσή του αντιπροσωπεύει έναν ορισμένο κίνδυνο, ο οποίος δεν έχει νόημα να τον εκθέσει σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε θεραπεία.
4. Εγκυμοσύνη κατά το δεύτερο εξάμηνο. Οποιαδήποτε ενέργεια είναι ένα άγχος για το σώμα, το οποίο αποφεύγεται καλύτερα από μια γυναίκα στη θέση του. Ελλείψει σημαντικών κινδύνων για την υγεία λόγω κήλης, η επέμβαση αναβάλλεται μέχρι το τέλος της γαλουχίας ή τουλάχιστον μέχρι τη γέννηση του παιδιού.
5. Εγκεφαλικό και καρδιακή προσβολή. Η αναισθησία σε αυτή την κατάσταση είναι δύσκολο να αντέξει, οπότε οι ασθενείς συνήθως δεν εκτίθενται σε παρόμοιους κινδύνους.
6. Διαταραχές στην καρδιαγγειακή και πνευμονική δραστηριότητα.
7. Γιγαντιαία κήλη σε άτομα άνω των 70 ετών. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι ανεπαρκώς ανεκτή από τους ηλικιωμένους.
8. Κίρρωση του ήπατος με επιπλοκές.
9. Καρδιακές φλέβες του οισοφάγου.
10. Ο διαβήτης απουσία της επίδρασης της ινσουλίνης.
11. Νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρή μορφή.

Σημαντικό! Κάθε περίπτωση αντιμετωπίζεται από έναν γιατρό μεμονωμένα. Μόνο ένας εμπειρογνώμονας πρέπει να αποφασίσει εάν το πιθανό αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης υπερβαίνει τους κινδύνους για τον ασθενή ή όχι.

Προετοιμασία για μια λειτουργία

Ο ασθενής χρειάζεται ένα μήνα πριν από τη σχεδιαζόμενη χειρουργική επέμβαση:

• Να περάσει αναλύσεις αίματος, ούρων.
• Αποκτήστε από τους γιατρούς-ειδικούς παρουσία χρόνιων ασθενειών το συμπέρασμα σχετικά με την επίλυση της επιχείρησης.
• Συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο (γυναίκες).
• Κάντε υπερήχους της κοιλιακής κοιλότητας.
• Υποβληθούν ενδοσκόπηση (esophagogastroduodenoscopy - «κατάποση σωλήνα») ή ακτίνες Χ του στομάχου?
• Για να κάνετε φθοριογραφία και να αφαιρέσετε το ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• Για να λάβετε το συμπέρασμα του θεραπευτή.

3 ημέρες πριν από τη λειτουργία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε χρήματα που αραιώνουν το αίμα. Πριν πάτε σε νοσοκομείο ή σε ιατρικό κέντρο, πρέπει να εκτελέσετε όλες τις διαδικασίες υγιεινής, συνιστάται να ξυρίζετε την κοιλιά και την οβίδα (διαφορετικά η νοσοκόμα θα το κάνει). Το πρωί θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε και να τρώτε.

Παραλλαγή της λειτουργίας και της πορείας της συμπεριφοράς

Αρχή της χειρουργικής παρέμβασης

Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί κάτω από έναν αγωγό (σε μια φλέβα) ή τοπική αναισθησία (η περιοχή γύρω από τον ομφαλό είναι πελεκημένη). Αυτή η στιγμή συζητείται ξεχωριστά με τον γιατρό. Όταν αγωγής αναισθησία εξαλειφθεί ο πόνος, αλλά μετά την επέμβαση, ο ασθενής αισθάνεται χειρότερα, διαταραχές προσοχής, αδυναμία είναι παρόν. Με υποτροπή της νόσου ή επείγουσας χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας ένα ενδοτραχειακό σωλήνα.

Με την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, η νοσηλεία γίνεται, κατά κανόνα, την ημέρα της επέμβασης ή την προηγούμενη ημέρα. Το νοσοκομείο θα πρέπει να περάσει 3 έως 5 ημέρες. Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης περιγράφονται παρακάτω.

Η ενδοπεριτοναϊκή μέθοδος του Olshausen

Η τεχνική χρησιμοποιείται σε εμβρυϊκές κήλες. Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο χειρουργός ανοίγει τον ερμαϊκό σάκο και επιστρέφει όλο το περιεχόμενο πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα. Μερικές φορές μπορεί να περιέχει ένα ήπαρ, οπότε γίνεται μια επιπλέον τομή για τη διόρθωσή του.

Εάν στο εφηβικό σάκκο ενός νεογέννητου παιδιού δεν υπάρχουν απορροφημένα εμβρυϊκά όργανα (εντερικός αγωγός, αλλαντοί), αφαιρούνται. Τα περιβλήματα της κλειδαριάς αφαιρούνται. Τα υφάσματα στρώνονται με στρώσεις.

Γεροντοπλαστική χρησιμοποιώντας τις μεθόδους των Sapezko, Lekser ή Mayo

Αυτός είναι ένας παραδοσιακός τρόπος αντιμετώπισης της κήλης σε παιδιά άνω των 5 ετών και σε ενήλικες. Διαφορετικές μέθοδοι διαφέρουν ελαφρώς στη θέση της τομής, στη μέθοδο διαχωρισμού του ερινικού σάκου και στην επιβολή ράμματος. Η επιλογή γίνεται με βάση την τοποθεσία και το μέγεθος της προεξοχής.

Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο χειρουργός κάνει μια περικοπή αμέσως δίπλα στην κήλη. Αν είναι μικρό, τότε ο ομφαλός προσπαθεί να διατηρήσει από την άποψη της αισθητικής την εμφάνιση του ασθενούς.

Ο χειρούργος απολέσσει το χοιρινό σάκο από τον υποδόριο ιστό. Χορηγείται και η αυτοψία εκτελείται στην περιοχή του τράχηλου (το πραγματικό άνοιγμα, από το οποίο τα εσωτερικά όργανα "εγκαταλείπουν"). Μετά από αυτό, τα περιεχόμενα του ερμαϊκού σάκου (εντέρου, κλπ.) "Ξαναγεμίζουν" πίσω στην κοιλότητα του σώματος. Ο λαιμός είναι κολλημένος με νήματα μεταξιού. Ο χειρικός σάκος αφαιρείται. Υφάσματα στρωμένα ραμμένα.

Η περίοδος ανάρρωσης είναι αρκετά μεγάλη και μπορεί να φτάσει ένα έτος. Μια τέτοια τεχνική είναι γεμάτη με επιπλοκές, ο κίνδυνος της οποίας είναι υψηλότερος από ό, τι με τις ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις. Οι επίπονες αισθήσεις παραμένουν για 2-3 μήνες μετά την επέμβαση.

Λειτουργία χρησιμοποιώντας εμφυτεύματα ματιών

Η τεχνική εισήχθη στην πράξη περίπου πριν από 30 χρόνια. Εκτελείται παρόμοια με την προηγούμενη μέθοδο: κατά τη διάρκεια μίας λειτουργίας ρουτίνας, το περιεχόμενο της κήλης βυθίζεται πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα, με την παρέμβαση έκτακτης ανάγκης και την ανίχνευση εστειών νέκρωσης, αφαιρείται.

Η κύρια διαφορά είναι, ένα εμφύτευμα ματιών κοσκινίζεται στο ύφασμα. Ανακουφίζει την κοιλότητα του σώματος από υπερβολική πίεση και εμποδίζει την εμφάνιση υποτροπών. Το μάτι σταδιακά γεμίζει με τους δικούς του ιστούς, δεν προκαλεί ανοσοαπόκριση και δεν υποβαθμίζεται, καθώς αποτελείται από χημικά αδρανή βιοσυμβατά υλικά.

Η ενδοπρόσθεση του ματιού στερεώνεται με ειδικά μη απορροφήσιμα νήματα. Είναι κατασκευασμένα από ένα στυλό. Οι πιο σύγχρονες τεχνικές υποδεικνύουν τη χρήση συρραπτικού και την στερέωση του εμφυτεύματος με συνδετήρες tantalum. Στο εξωτερικό, άρχισε η παραγωγή πλέγματος με Velcro, που αρκεί για να πιέσει τους υποκείμενους ιστούς για στερέωση.

Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση

Αυτός ο τύπος παρέμβασης έχει πρόσθετες αντενδείξεις. Δεν συνιστάται για:

• Σε ανοσοανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από HIV.
• Σε περίπτωση παραβιάσεων στο ήπαρ.
• Κατά την εμμηνόρροια.

Η πιο συχνά λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με προσθετικά με εμφύτευμα ματιών.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός δεν έχει τομή αλλά τρεις μικρές διατρήσεις. Εισάγουν ειδικούς σωλήνες - τροκάρ. Το μεγαλύτερο είναι στην περιοχή του ομφαλού. Είναι σε αυτό που ένα ενδοσκόπιο με μια φωτογραφική μηχανή και μια πηγή φωτός τοποθετείται. Τα υπόλοιπα εισάγονται εργαλεία για τον απαραίτητο χειρουργικό χειρισμό. Σε ένα σημείο, ένας χτυπητός είναι μια συσκευή για τη σύλληψη ιστού και την παράδοση του εμφυτεύματος. Σε άλλη παρακέντηση, εισάγεται μια συσκευή για συρραφή ή συρραπτικό με συνδετήρες.

λαπαροσκοπική μέθοδος αφαίρεσης της ομφαλικής κήλης

Μετά από λαπαροσκόπηση, η περίοδος ανάκτησης είναι πολύ μικρότερη από την κανονική λειτουργία. Αυτό οφείλεται σε μικρό τραυματισμό του μυϊκού ιστού και μειωμένο κίνδυνο βλάβης των νευρικών απολήξεων.

Επιπλοκές

Πιο συχνά, οι ασθενείς μετά από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Μόλυνση του τραύματος. Η ελενοπλαστική αναφέρεται σε «καθαρή» (συνεπάγεται την απουσία επαφής με δυνητικούς παθογόνους οργανισμούς), έτσι τα αντιβιοτικά δεν υποδεικνύονται μετά την πραγματοποίησή της. Ως προληπτικό μέτρο, συνταγογραφούνται εάν έχει εντοπιστεί εστία λοίμωξης ή μία φορά σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών.
2. Seroma. Αυτό είναι ένα πρήξιμο στον τομέα της χειρουργικής παρέμβασης. Τις περισσότερες φορές, συμβαίνει όταν ένα εμφύτευμα χρησιμοποιείται ως αντίδραση ενός οργανισμού σε ένα ξένο σώμα. Τα συμπτώματα της φλεγμονής απουσιάζουν. Το Seroma αυτο-απορροφάται μετά από μερικές εβδομάδες. Δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό και πιθανόν να κάνετε υπερηχογράφημα για να αποκλείσετε την επανεμφάνιση της κήλης.
3. Αιμάτωμα - Αιμορραγία στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης. Της αρέσει επίσης ότι ο seroma μπορεί να επιλυθεί, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί προτιμούν να ανοίγουν το τραύμα και να παρέχουν αποστράγγιση του υγρού.
4. Νευραλγία - δυσλειτουργία των νευρικών απολήξεων. Η επιπλοκή συμβαίνει σε 10-15% των περιπτώσεων. Οι ασθενείς ανησυχούν για τον πόνο, την απώλεια αίσθησης, την καύση και τον κνησμό στον χώρο της χειρουργικής επέμβασης. Η νευραλγία, κατά κανόνα, περνά ανεξάρτητα 6 μήνες μετά την αποκατάσταση των νευρικών απολήξεων.
5. Παρέση (παρεμπόδιση) του εντέρου. Για την πρόληψη, οι πόροι που αυξάνουν την περισταλτική, ο ασθενής πρέπει να ασκεί κινητική δραστηριότητα, στις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση - αναπνευστική γυμναστική.

Υπάρχει εναλλακτική λύση στη χειρουργική θεραπεία;

Η επίσημη ιατρική ισχυρίζεται ότι μόνο με χειρουργική επέμβαση είναι δυνατό να αφαιρεθεί η κήλη. Στις τοποθεσίες των λαϊκών θεραπευτών και των οπαδών τους, μπορείτε να βρείτε διαφορετικές προτάσεις:

• Υποδοχή διαφόρων βοτάνων.
• Η κατεύθυνση της κήλης και η στεγανοποίηση της με κολλητική ταινία.
• Λαμβάνοντας σπόρους του plantain.
• Συμπίεση από πηλό ή μίγμα μελιού, πρόπολης και ιωδίου, το οποίο πρέπει να εφαρμόζεται στην κήλη.
• Ρίχνετε κρύο νερό ή κρύο νερό με ξύδι.

Οι γιατροί προειδοποιούν - καμία από αυτές τις μεθόδους δεν έχει επιστημονική αιτιολόγηση. Επιπλέον, η αναβολή μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να τσιμπήσει την κήλη και την ανάπτυξη νέκρωσης. Κατά την πρώτη διάγνωση είναι απαραίτητο να ξεκινήσει ο προγραμματισμός της λειτουργίας και να μην χάσει χρόνο με αναποτελεσματικά και αμφίβολα μέσα.

Μόνο στα παιδιά μπορεί να περάσει η ασθένεια από μόνη της. Θυμηθείτε ότι η ομφαλική κήλη σε ενήλικες χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να θεραπευτεί!

Περίοδος αποκατάστασης

Με τις προγραμματισμένες λειτουργίες και τις απλές κήλες, η περίοδος αποκατάστασης προχωρά εύκολα. Ο ασθενής μπορεί να πάρει τροφή την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση. Πρώτον, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα εύπεπτα προϊόντα σε υγρή ή ημι-υγρή μορφή. Με την παραδοσιακή χειροπλαστική, μπορείτε να κάνετε στροφές στο κρεβάτι τη δεύτερη μέρα, την τρίτη ημέρα μπορείτε να σηκωθείτε και να περπατήσετε λίγο.

Οι χειρουργοί του παλιού σχολείου συνιστούν μερικές φορές ένα μεγάλο κρεβάτι για ξεκούραση - έως 2 εβδομάδες. Οι σύγχρονοι ειδικοί αποκαλούν λανθασμένες τέτοιες τακτικές. Έτσι, ο γιατρός των ιατρικών επιστημών. V.V. Ο Ζεμπρόφσκι σημειώνει: "Η πρόωρη κινητική δραστηριότητα του ασθενούς εμποδίζει την εμφάνιση θρομβοεμβολισμού, πνευμονίας και άλλων επιπλοκών από το καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς". Πολλοί ξένοι χειρουργοί έχουν την ίδια άποψη.

Η δίαιτα πρέπει να διαρκεί έως 2 εβδομάδες. Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί μια πορεία αναλγητικών για την ανακούφιση του συμπτώματος πόνου. Μπορεί επίσης να συνιστάται επίδεσμος ή ειδικό εσώρουχο κατά την περίοδο αποκατάστασης. Αποτρέπουν τον κίνδυνο υποτροπής. Οι γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν ως επίδεσμο μετά από χειρουργική επέμβαση ζώνη υποστήριξης για έγκυες γυναίκες - το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο.

Καρδιαγγειακή και πνευμονική ανεπάρκεια μπορεί να εμφανισθεί στις πρώτες ώρες ή ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με γιγαντιαία κήλη ή σε ηλικιωμένους ασθενείς. Για την πρόληψη, θα πρέπει να καταλαμβάνουν μια θέση όπου το κεφάλι είναι πάνω από τα πόδια, αναπνέοντας υγρό οξυγόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να απαιτείται τεχνητός αερισμός.

Η αποκατάσταση των ασθενών με παραβίαση της κήλης, που λειτουργούν σε επείγουσα ή επείγουσα τάξη, είναι δύσκολη. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής, παρουσιάστηκε:

• Φορώντας ένα στενό επίδεσμο.
• Η καθημερινή επιθεώρηση του τραύματος, των επιδέσμων,
• Διατμήσεις στην ανάπτυξη ορόματος ή αιματώματος.
• Πορεία αντιβιοτικών.
• Εφαρμογή της φυσιοθεραπείας.

Μετά την απόρριψη, όλοι οι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας (έως 4 μήνες). Η έξοδος από την εργασία είναι εφικτή σε 4-6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν το έργο συνδέεται με βαριά σωματική εργασία, απαιτείται μεταφορά σε άλλη θέση. Πιθανή καταχώριση αναπηρίας.

Βίντεο: χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου

Κριτικές ασθενών και γιατρών

Οι ασθενείς που δεν έχουν επιπλοκές φέρουν την πράξη, κατά κανόνα, καλά. Σημειώνουν ότι μπορείτε να σηκωθείτε σύντομα, γρήγορα να επιστρέψετε στην κανονική ζωή, την εργασία. Ορισμένοι δυσκολεύονται να αποφασίσουν για μια πράξη, προσπαθούν να βρουν εναλλακτικές μεθόδους. Αυτοί οι ασθενείς που έχουν περάσει από αυτή τη διαδικασία πρέπει να μην τραβήξουν.

Ο κύριος φόβος για τις γυναίκες είναι το καλλυντικό αποτέλεσμα, οι εμπειρίες τους σχετίζονται με τον τρόπο που η κοιλιά και ο ομφαλός θα φροντίσουν για τη λειτουργία. Δεν είναι όλοι ικανοποιημένοι με την εμφάνισή τους μετά την αφαίρεση της κήλης. Οι ραφές και τα σημάδια μπορεί να φαίνονται άσχημα. Οι άντρες ενδιαφέρονται λιγότερο για το θέμα αυτό, ανησυχούν περισσότερο για την αποκατάσταση της αποτελεσματικότητας και για μια ριζική λύση στο πρόβλημα.

Η ανάδραση σχετικά με τη ρύθμιση του δικτυωτού εμφυτεύματος είναι πολύ διαφορετική. Ορισμένοι γιατροί τάσσονται υπέρ της χρήσης του σε κάθε περίπτωση για να αποφευχθεί η υποτροπή. Άλλοι αντιμετωπίζουν αυτήν την καινοτομία με σκεπτικισμό και προτείνουν τη διαμόρφωσή της μόνο με επαναλαμβανόμενη κήλη ή με αδύναμους, πενιχρούς κοιλιακούς μυς.

Η επιλογή της αναισθησίας αποφασίζεται από τον ασθενή μαζί με τον γιατρό. Υπάρχουν υποστηρικτές τοπικής και γενικής αναισθησίας. Στις αναθεωρήσεις τους, μερικοί ασθενείς μιλούν για δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης όταν είναι συνειδητοί.

Τα παιδιά, κατά κανόνα, αντιδρούν κανονικά τόσο στη χειρουργική επέμβαση όσο και στην αναισθησία. Οι γονείς γνωρίζουν πολύ περισσότερο. Οι εντυπώσεις των μωρών από την απομάκρυνση της κήλης από αυτά παραμένουν, όπως από ένα συνηθισμένο νοσοκομείο.

Η τιμή μιας επιχείρησης, η παραλαβή μιας υπηρεσίας στο πλαίσιο της πολιτικής ΑΜΣ

Η απομάκρυνση της κήλης είναι δωρεάν με τη συνήθη μέθοδο. Θα πρέπει να πληρώσετε για τη σταδιακή τοποθέτηση της δικτυωτής προθέσεως ξεχωριστά. Το κόστος της είναι από 5.000 ρούβλια, ανάλογα με τη χώρα προέλευσης.

Η λαπαροσκόπηση με την προϋπόθεση μίας ημέρας νοσηλείας στη Μόσχα κοστίζει 25 000 - 40 000 ρούβλια. Όταν χρησιμοποιείτε μια λειτουργία πρόθεσης-πλέγματος, η τιμή θα είναι περίπου 50.000 ρούβλια στην πρωτεύουσα.

Σημαντικό! Σε ορισμένες ιδιωτικές κλινικές, οι ασθενείς μπορούν να αποφορτιστούν στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, καθώς η νοσηλεία κάνει την υπηρεσία πολύ πιο δαπανηρή. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο. Για πρώτη φορά, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε έναν ειδικό.

Η χειρουργική επέμβαση με ομφαλική κήλη είναι ένα απαραίτητο μέτρο. Επομένως, μην περιμένετε, εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να συζητήσετε τη μελλοντική λειτουργία. Για να επιλέξετε μια μέθοδο, τύπο αναισθησίας, μια κατάλληλη κλινική ή ένα νοσοκομείο, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που προκαλεί εμπιστοσύνη. Η εμπειρία δείχνει ότι αυτός ο παράγοντας είναι πολύ πιο σημαντικός από τη δημοτικότητα και τη δημοτικότητα ενός ειδικού.