Η παραϊατρική προεξοχή του δίσκου είναι η πρόπτωση του πολωμένου πυρήνα του δίσκου στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του σπονδυλικού τμήματος. Η συχνότητα εμφάνισης της παθολογίας δεν υπερβαίνει το 5% όλων των τύπων προεξοχών, αλλά οι ιδιαιτερότητες του εντοπισμού της παθολογίας προκαλούν σοβαρή κλινική εικόνα.
Δεξιά όψης εντοπισμός της νόσου είναι λιγότερο κοινή από την αριστερή λόγω της ανατομικής δομής του σπονδυλικού τμήματος με πιο ενεργή ανάπτυξη του μυο-συνδετικός συσκευές στη δεξιά πλευρά.
Το σχήμα για το σχηματισμό ενός παραμελούς προτοραιίας
(η προεξοχή του πολφού πυρήνα σημειώνεται με μωβ)
Τύποι και συμπτώματα paramedia
Ανάλογα με τον εντοπισμό της προεξέχουσας προεξοχής, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:
- Λαιμός;
- Θωρακικό.
- Οσφυϊκή.
Τα συμπτώματα της παθολογίας σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης είναι κάπως διαφορετικά, αλλά το κύριο σύμπτωμα της παραμετρικής προεξοχής του δίσκου είναι το σύνδρομο του πόνου. Μπορεί να είναι πολλών τύπων:
- Οσφυαλγία (οσφυαλγία) - μια απότομη πόνος στη σπονδυλική στήλη, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από μια αναγκαστική στάση και ακτινοβολεί τον πόνο στα άνω ή κάτω άκρα (ανάλογα με την εντόπιση των προεξοχών)?
- Υποξεία lumbodynia - εμφανίζεται προσβολή όταν μία ή περισσότερες νευρικές ρίζες (monoraDikulyarnaya, biraDikulyarnaya, polyradicular) στην περιοχή ή ιερού οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης?
- Κνίδωση (καυοπάθεια) - Σύνδρομο πόνου στην περιοχή των γλουτών και στο κάτω άκρο, που προκαλείται από την παραβίαση των νευρικών πλεγμάτων της "ουράς των άκρων".
- Cervicalgia - οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του λαιμού με προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου στο λαιμό.
- Η θωραλγία είναι μια ζώνη στην περιοχή του τόξου των πλευρών, λόγω της παρουσίας προεξοχών στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
Εκτός από το σύνδρομο του πόνου, η παραμετρική προεξοχή όταν συμπιέζονται οι ρίζες του νωτιαίου μυελού προκαλεί ορισμένα ειδικά σύνδρομα:
Πώς το σπονδυλικό σύνδρομο εκδηλώνεται με την μεσο-πλευρική προεξοχή του δίσκου
Διάγνωση κινητικών διαταραχών
Το σπονδυλικό σύνδρομο προκαλείται από παραβίαση του στατικού δυναμικού φορτίου στην σπονδυλική στήλη.
Προκαλείται από ένα πλήρες σύνολο αλλαγών:
- Η συμπύκνωση της λόρδωσης και η εμφάνιση της παραμόρφωσης σχηματίζονται εξαιτίας μιας αλλαγμένης διαμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης (κύφωση, σκολίωση, υπερπλασία, κυφοσκολίωση).
- Ανισορροπία της μυϊκής συσταλτικότητας στην περιοχή του τραυματισμού (τοπική ή γενική μυοποίηση).
- Παραβίαση της δυναμικής λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης με περιορισμό της επέκτασης, κάμψη και πλευρικές στροφές του κορμού.
Κυφωση - μετατόπιση του άξονα της σπονδυλικής στήλης στο πρόσθιο ή οπίσθιο επίπεδο.
Σκολίωση - πλευρική μετατόπιση του άξονα.
Υπερχλωρίωση - υπερβολική κάμψη φυσιολογικών εξογκωμάτων στις περιοχές του τραχήλου της μήτρας και της οσφυϊκής χώρας.
Kifoskolioz - καμπυλότητα του άξονα της σπονδυλικής στήλης στα ευθύ και πλάγια επίπεδα.
Τέτοιες μεταβολές στη σπονδυλική στήλη σχηματίζονται με τη μακροπρόθεσμη ύπαρξη προεξοχών paramedian χωρίς ειδική θεραπεία.
Το σπονδυλικό σύνδρομο εκδηλώνεται ως σύνολο αντιδράσεων που οφείλονται σε βλάβη συνδέσμων, παθολογία των μυϊκών και οστικών συστημάτων.
Διαταραχές του κινητήρα με μεσοπρόθεσμη πρόπτωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων
Διαταραχές κινητήρα με πρόδρομη μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή περιοχή - συχνή παθολογία. Ανακύπτουν λόγω:
- Συχνός ερεθισμός των νευρικών κορμών με ένα δίσκο, έναντι του οποίου σχηματίζονται φλεγμονώδεις μεταβολές (ριζιδούλια).
- Σπασμοί αγγείων που είναι νευρικά από τα φλεγμονώδη νεύρα (ριζινο-ισχαιμία).
- Παράβαση των ριζών του νεύρου στο νωτιαίο μυελό με επακόλουθες αγγειακές μεταβολές (ριζινο-ισχαιμία).
Κατά τη συμπίεση των ριζών του L5-S1, υπάρχει μια αδυναμία στην ομάδα των μυϊκών εκτατών του ποδιού. Έτσι το άτομο δεν μπορεί να ακουμπήσει στα δάχτυλα και στα οστά της φτέρνας λόγω της εμφάνισης οδυνηρών αισθήσεων. Εάν η πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου εντοπιστεί στο επίπεδο του L4-L5, υπάρχει μια αδυναμία του εκτατηρίσματος και η απουσία του αντανακλαστικού γόνατος.
Οι κινητικές διαταραχές υπό μορφή παρέσεως (πλήρης περιορισμός κινητικότητας) παρατηρούνται εάν η παραϊατρική προεξοχή εντοπιστεί στο τμήμα L5-S1.
Radikuloishemiya στο επίπεδο L4-L5, L5-S1 είναι πιο οξεία σε άτομα με πρόσθετη οσφυϊκή αρτηρία (αρτηρία Gotteron) που εκτείνεται μεταξύ των ριζών L5-S1. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται στο 30% των ανθρώπων.
Η προεξοχή του δίσκου με την παραβίαση της «αλογοουράδας» είναι λιγότερο κοινή από ό, τι με τη διάμεση κατεύθυνση. Παρ 'όλα αυτά, εάν παρουσιαστεί, η κινητική βλάβη συνοδεύεται από αύξηση της ούρησης και της πράξης αφόδευσης. Μια τέτοια παθολογία οδηγεί στην αναπηρία ενός ατόμου.
Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας στο τμήμα του L5-S1
Η συχνότητα εντοπισμού της πρόπτωσης του δίσκου στην περιοχή του L5-S1 είναι περίπου 45,3% των περιπτώσεων από όλους τους τύπους παραμελούς προεξοχής. Με την ίδια πιθανότητα, υπάρχει μια παθολογία σε άνδρες και γυναίκες.
Παράμεση προεξοχή στο L5-S1 τμήμα monoraDikulyarnym συχνά συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου με σοβαρή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης ως κυφοσκολίωση και κύφωση, καθώς και αιχμηρά απόσταση περιορισμός. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε αδυναμία του επεκτατήρα του πρώτου ποδιού ή όλων των εκτεινόντων του ποδιού.
Η παραβίαση της ρίζας S1 συμβαίνει στην παθολογία σε 70% των περιπτώσεων. Στο 30% υπάρχει ένας συμπιεστής L5. Η από κοινού απόκλιση (σύνδρομο biraDicular) παρατηρείται στο 3% των περιπτώσεων. Συμπίεση άλλα νεύρα σε συνδυασμό με ρίζα παράβαση L5 και S1 (polyradicular σύνδρομο) παρατηρείται σε 1,5% των περιπτώσεων παράμεση προεξοχής.
Κλινικά συμπτώματα μονο- και πολυακτινωδικού συνδρόμου υπό συμπίεση L5-S1:
- Εκφρασμένος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Αδυναμία του εκτεινόμενου ποδιού και του πρώτου δακτύλου.
- Μειωμένο ή απουσιάζει αντανακλαστικό γόνατος (καθορίζεται από νευρολόγο).
- Η υπόταση του γαστροκνήμιου οδηγεί σε κνησμό.
Η ψηλάφηση των δακτύλων της σπονδυλικής στήλης για τον προσδιορισμό του συμπιεστικού συνδρόμου
Αρχές της διάγνωσης του παραμένοντος ελέγχου
Η προεξέχουσα παράμετρος, καθώς και άλλοι τύποι πρόπτωσης μεσοσπονδύλιου δίσκου, διαγιγνώσκονται με βάση τα κλινικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα των μεθόδων εξέτασης ακτίνων Χ.
Στη συμβατική πεδιάδα φιλμ της σπονδυλικής στήλης στους μετωπιαίους και πλευρικές προεξοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων δεν φαίνεται στην εικόνα, και η παρουσία του γιατρού παθολογίας μπορεί να υποπτεύονται μόνο βάσει έμμεσες αποδείξεις.
Σε εξειδικευμένες νευροχειρουργικές μονάδες, χρησιμοποιήθηκε ευρέως η μυελογραφία (ακτινολογική εξέταση του νωτιαίου μυελού με την εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης στον επισκληρίδιο χώρο). Η μελέτη σας επιτρέπει να καθορίσετε τη θέση και το βαθμό συμπίεσης του νωτιαίου μυελού.
Ελλείψει σημείων συμπίεσης του νωτιαίου μυελού, αλλά με τον πόνο του ασθενούς στο κάτω μέρος του οπίσθιου και του κάτω άκρου, εκχωρείται απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.
Για πιο λεπτομερή διάγνωση της παθολογίας, οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν δισκογραφία και πνευμομυαλγγογραφία.
Δισκογραφία - Ακτινογραφική εξέταση του μεσοσπονδύλιου δίσκου μετά την εισαγωγή του μέσου αντίθεσης σε αυτό.
Πνευμομελογραφία - εκτέλεση ακτινογραφίας μετά την εισαγωγή του αέρα στον σπονδυλικό σωλήνα.
Έτσι, η παραμετρική προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια σύνθετη παθολογία που χαρακτηρίζεται από μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων και κλινικών παραλλαγών της πορείας. Για την ανίχνευσή του χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι ακτίνων Χ, αλλά ακόμη και η πιο ενδελεχής εξέταση δεν εγγυάται την αποτελεσματική θεραπεία της παθολογίας.
Τι είναι μια διάμεση-παραμέρεια προεξοχή
Τι είναι η προεξοχή του παραμέμνου και πόσο επικίνδυνη είναι;
Η προεξοχή των περιεχομένων του μεσοσπονδύλιου δίσκου χωρίς να διασπάται ο ινώδης δακτύλιος ή προεξοχή είναι συνέπεια των παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στην σπονδυλική στήλη.
Οι ειδικοί ορίζουν την ασθένεια ως το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της κήλης. οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η προεξέχουσα προεξοχή, η οποία αναπτύσσεται κυρίως στην αυχενική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Ορισμός
Οι οδυνηρές αισθήσεις στην πλάτη μπορεί να προκληθούν από διάφορες εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης. Στα αρχικά στάδια, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται.
Ως εκ τούτου, η διάγνωση της παραμελούς προεξοχής είναι συχνά αναπάντεχη για τον ασθενή και η απουσία ενός έντονου συμπτώματος δημιουργεί την ψευδαίσθηση της έλλειψης επείγουσας ανάγκης για θεραπεία.
Ωστόσο, για να καταλάβουμε πόσο σοβαρές είναι οι συνέπειες, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποια είναι η προεξοχή του παραμέσου, ποιες είναι οι αιτίες της ανάπτυξής του, η χαρακτηριστική συμπτωματολογία και οι πιθανές συνέπειες.
Αυτός ο τύπος ασθένειας, σε αντίθεση με τη διάμεση μορφή της νόσου, εκδηλώνεται σε προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου από το κέντρο προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.
Κατεύθυνση προεξοχής - πλευρικό ή οπίσθιο τμήμα. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι οδυνηρές αισθήσεις που εκπέμπουν σε ένα ορισμένο μέρος του σώματος, καθώς και μούδιασμα.
Με την ανάπτυξη οπίσθιου εξογκώματος, άλλες δομές του νωτιαίου μυελού, εκτός από τις πλευρικές ρίζες, υποβάλλονται σε αυξημένη επίδραση.
Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται λόγω της απουσίας συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια και της εμφάνισής της ακόμη και μετά την εμφάνιση της επίδρασης της φυσικής επίδρασης στις νευρικές δομές.
Αιτίες ανάπτυξης
Η έλλειψη ενός φυσιολογικού επιπέδου σωματικής δραστηριότητας οδηγεί στο γεγονός ότι οι βαθιές μύες που γειτνιάζουν με τη σπονδυλική στήλη αρχίζουν να εξασθενούν.
Όντας σε παρόμοια κατάσταση, δεν μπορούν πλέον να παρέχουν ένα κανονικό επίπεδο κυκλοφορίας του αίματος και, κατά συνέπεια, συμβάλλουν στην παροχή επαρκούς διατροφής στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης.
Κατά συνέπεια, παρατηρείται σταδιακή μείωση της ελαστικότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων, μείωση του ύψους τους, σχηματισμός ρωγμών στους ινώδεις δακτυλίους.
Επηρεασμένος από μια εκφυλιστική διαδικασία, ο δακτύλιος διατηρεί την ακεραιότητά του (δεν υπάρχουν κενά).
Οι μειωμένες λειτουργίες απόσβεσης οδηγούν σε παραβίαση της πλήρους στερέωσης των σπονδύλων μεταξύ τους και στην ανάπτυξη της προεξοχής των δίσκων πέραν των ορίων τους.
Συμπτώματα: πώς εκδηλώνεται η ασθένεια
Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της νόσου περιπλέκει τη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο, δεδομένου ότι η εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων παρατηρείται μόνο όταν διαταράσσεται ήδη την κανονική ροή του αίματος, σχηματίζονται πρήξιμο και τη συμπίεση των κοντινών νεύρα υπέστη.
Το πρόσωπο σε αυτό το στάδιο της διάμεσης-paramedian προεξέχει εμπειρίες:
- τοπικό άλγος, στο πίσω μέρος, που χαρακτηρίζεται από χρόνιο χαρακτήρα.
- ακτινοβολία και μεταναστευτικό πόνο.
- επιθέσεις ισχιαλγίας.
- ένα αίσθημα μυϊκής αδυναμίας.
- εντοπισμός σημείου καύσης.
- μειωμένη ελαστικότητα στους μύες.
- δυσκαμψία και απώλεια της ικανότητας να κινείται κανονικά.
Ποικιλίες
Η γνώση των συμπτωμάτων έχει ιδιαίτερη σημασία, καθώς με την παρουσία τουλάχιστον ενός από αυτούς είναι απαραίτητη η συμβουλή του κατάλληλου ειδικού και επίσης να υποβληθεί σε έλεγχο για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο της νόσου και να καθορίσει την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή.
Δεδομένου ότι οι προεξοχές αντιπροσωπεύουν το αρχικό στάδιο του σχηματισμού του δίσκου με κήλη, ο σωστός διορισμός της συντηρητικής θεραπείας, ανάλογα με τον τύπο της νόσου, θα βοηθήσει στην αποφυγή ορισμένων προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση:
- Ο πρώτος στον κατάλογο είναι μια διδιάστατη προεξοχή μεσαίας-παραμεδικής. Είναι μια μορφή ασθένειας στην οποία ο δίσκος προεξέχει ταυτόχρονα στα αριστερά και δεξιά τμήματα του καναλιού. Με αυτή τη μορφή, ο άρρωστος εμφανίζει οδυνηρές αισθήσεις ποικίλης σοβαρότητας: όραση, απώλεια ακοής και σημαντική αδυναμία στους μυς. Αν η αριστερή ή η δεξιά πλευρά των περιγραφέντων συμπτωμάτων παρατηρηθεί μόνο στην αντίστοιχη πλευρά του σώματος, τότε με τη μεσοδιάστημα του μεσοπαρενησιακού προεξοχή, και οι δύο πλευρές υποφέρουν ταυτόχρονα.
- Μια άλλη μορφή - διάμεση ραχιαία παράμεση-προεξοχή - είναι ένας δίσκος εξογκώματος, που βρίσκεται πίσω από και προσανατολισμένη προς το μεσοσπονδύλιο κανάλι, το οποίο είναι επίσης εντοπισμένη εγκεφαλονωτιαίο τρύπα.
- Επόμενη μορφή - παράμεση, τρήματος προεξοχή εντοπίζεται στη θέση του νωτιαίου νεύρου εξόδου απευθείας από το σπονδυλικό σωλήνα, και η προεξοχή του δίσκου είναι προς την κατεύθυνση του μεσοσπονδύλιου κανάλι και το νωτιαίο ρίζας. Έχει ένα ισχυρό σύνδρομο πόνου, το οποίο προκαλείται από ένα τσιμπημένο νεύρο. Τις περισσότερες φορές αυτό που σχηματίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, προκαλώντας σοβαρές λειτουργικές διαταραχές στο ουρογεννητικό όργανα και τα συστήματα στα κάτω άκρα. Ένα άτομο με αυτή τη μορφή ασθένειας συχνά αποκλείεται λόγω παρίσεως ή παράλυσης.
Ένα παράδειγμα του κινδύνου της προεξοχής των δίσκων είναι η παραμεδική προεξοχή L4 L5, η οποία εκδηλώνεται σε σχεδόν τις μισές περιπτώσεις προεξοχών της οσφυϊκής περιοχής.
Το αίσθημα του ελαφρού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή σε ηλικία είκοσι ετών μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της παθολογίας.
Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται, ειδικά κατά την ψυχρή περίοδο. Η έλλειψη της απαραίτητης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη μιας μεσοσπονδυλικής κήλης.
Η ανάγκη για κατάλληλες διαγνωστικές μελέτες υποδεικνύεται από πόνο στα πόδια (πρόσθια ή εξωτερική επιφάνεια του μηρού, πίσω μέρος του ποδιού, μεγάλα δάκτυλα των ποδιών), γλουτοί. και επίσης στο κάτω μέρος της πλάτης όταν το πόδι ανυψώνεται.
Εκτός από τις οδυνηρές αισθήσεις, εφιστάται η προσοχή στην παρουσία μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Σε περίπτωση που δεν έχει πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, οι αυξημένες προεξοχές οδηγούν σε παραπάρεση, παρίσι και παράλυση και, κατά συνέπεια, σε αναπηρία.
Μου άρεσε; Στη συνέχεια μελέτη και αυτά τα υλικά:
Χαρακτηριστικά της νόσου μεσαίας-παραμενικής δίσκου κήλης L5-S1;
Κλινική εικόνα της νόσου
Παραμένονια αποχώρηση των οργάνων από την κοιλότητα είναι μια κατάσταση μεσοσπονδύλιων δίσκων, όταν ένα μέρος από αυτά μετακινείται στο εσωτερικό του σπονδυλικού σωλήνα και προκαλεί συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
Συνήθως σχηματίζεται μια κήλη δίσκου L4-L5 ως αποτέλεσμα άλλων ασθενειών, όπως σκολίωση, οστεοχονδρόζη, κλπ. Τραυματικοί τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτό το σχηματισμό. Αυτός ο τύπος ενέχει μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, επειδή οι κήποι μπορούν εύκολα να προκαλέσουν συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των νεύρων, γεγονός που μερικές φορές οδηγεί σε αναπηρία.
Κάτω από την κήλη, συνήθως υπονοούνται σοβαρές βλάβες (μετατοπίσεις) του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αποτελείται από έναν πυρήνα, ο οποίος, κατά κανόνα, περιβάλλει την ινώδη μεμβράνη. Σε περίπτωση καταστροφής του, για οποιοδήποτε λόγο, τα πάντα που περιέχονται στον πυρήνα απελευθερώνονται ή κατατίθενται στο νωτιαίο μυελό.
Οι μεσαίοι παραμελικοί σχηματισμοί έχουν αξιοσημείωτες διαφορές από άλλες παθολογίες. Βρίσκονται στο εσωτερικό μέρος του νωτιαίου μυελού και αναπτύσσονται στο κέντρο του δίσκου. Με τον τύπο εξώθησης, υπάρχουν 3 κύριες εξελίξεις:
- 1 Κοντά-διάμεσος (διάμεσος).
- 2 Μπροστινό περιθώριο (paramedian).
- 3 Zadenbokova (ραχιαία).
Ανάλογα με το ποιο μέρος του σώματος έχει εμφανιστεί η προεξοχή, χαρακτηρίζεται ο τύπος της νόσου. Η συμπίεση L5-S1 μπορεί να είναι στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας ή στην περιοχή του θώρακα, καθώς και στην οσφυϊκή περιοχή.
Συνέπειες της παθολογίας
Η κύρια βλάβη που προκαλεί το κήρυγμα δίσκου, επηρεάζει τη διακοπή της αγωγιμότητας των νευρικών απολήξεων, και, με τη σειρά τους, είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία της κίνησης. Σε αυτό το σημείο, το σήμα εξαφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο οδηγεί σε καταστροφικές συνέπειες:
- απώλεια ελέγχου των κάτω άκρων.
- προβλήματα κατά την ούρηση.
- η ισχύς μειώνεται έντονα.
- υπάρχουν πόνους στο οσφυϊκό τμήμα και στη μηριαία άρθρωση.
Όταν μια κήλη δίσκου L4-L5 καθώς εξομαλύνει την οσφυϊκή λόρδωση. Αυτός ο παράγοντας αναγκάζει την σπονδυλική στήλη να μετατοπιστεί στην άλλη πλευρά, οδηγώντας σε καμπυλότητα. Ως εκ τούτου, οι κύριοι δείκτες περιλαμβάνουν έντονο πόνο με κάθε κίνηση.
Η κήλη του παραμελικού δίσκου σας επιτρέπει πάντα να γνωρίζετε πότε υπάρχουν προβλήματα που σχηματίζονται στην πλάτη και συνήθως κατευθύνονται προς το κέντρο του σπονδυλικού σωλήνα. Όλα αυτά είναι πολύ επικίνδυνα για τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις. Εάν η κήλη μεγαλώσει σε μεγάλο μέγεθος, ένα άτομο μπορεί να γίνει ανάπηρο.
Εάν αισθάνεστε ακόμη και λίγο πόνο στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, τότε συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει μια πορεία ανάκαμψης.
Είδη θεραπείας
Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, χρειάζεστε το καλύτερο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μόνο σε περίπτωση που η παρέμβαση λάβει χώρα εγκαίρως, μπορείτε να ελπίζετε για γρήγορη ανάκαμψη. Μερικές φορές η διαδικασία για τη θεραπεία του δίσκου είναι οδυνηρή και δεν αποκλείει τη χειρουργική επέμβαση.
Στην πρόληψη των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας χαιρετίζονται. Μια τέτοια τεχνική έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να απαλλαγεί από όλες τις αιτίες που σχετίζονται με ασθένειες στη σπονδυλική στήλη. Πολλά εξαρτώνται από τη διάρκεια της νόσου και τη σωστή διάγνωση.
Με τα χρόνια έχουν αναπτυχθεί διάφοροι τύποι θεραπείας. Όλα αυτά αποσκοπούν στο να διασφαλίσουν ότι ένα άτομο θα απαλλαγεί εντελώς από την ασθένεια.
- 1 Έναρξη θεραπείας. Για αρκετές ημέρες πρέπει να τηρείτε αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι. Αργότερα, μπορεί να αποδυναμωθεί ελαφρά, επιτρέποντας στον ασθενή να κινηθεί λίγο. Η ύπτια θέση χαλαρώνει τους αντισταθμιστικούς σπασμωδικούς μύες της σπονδυλικής στήλης και μειώνει το επίπεδο πίεσης στη ζώνη αυτή. Δεδομένου ότι οι φυσικές ενέργειες είναι αποτελεσματικές διαδικασίες βελονισμού, χειροθεραπείας ή άσκησης. Ωστόσο, οποιαδήποτε φυσιοθεραπευτική δράση μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
- 2 Το πρόγραμμα των τάξεων. Οι Φυσιοθεραπευτές δημιούργησαν ένα πλήρες πρόγραμμα που επηρεάζει ευνοϊκά τη γενική ευημερία.
Συγκεκριμένα γι 'αυτό αναπτύχθηκαν τάξεις που μπορείτε να εκτελέσετε στο γυμναστήριο ή στο σπίτι:
- 1 Πάρτε μια θέση στο πίσω μέρος. Κρατήστε τα χέρια σας στην κλειδαριά και συνδέστε το στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας. Ανυψώστε ταυτόχρονα το πόδι και το κεφάλι, κάνοντας πολλές ταλαντεύσεις. Ο συνιστώμενος αριθμός επαναλήψεων είναι περίπου 7 φορές.
- 2 Σε όρθια θέση, επεκτείνετε τα χέρια σας στα πόδια σας, χωρίς να λυγίζετε τα πόδια σας. Μην προσπαθήσετε να φτάσετε στο πάτωμα, το μόνο που απαιτείται από εσάς είναι να τεντώσετε τους μυς της πλάτης λίγο.
- 3 Ξαπλώστε στο πάτωμα και βάλτε τα χέρια σας κατά μήκος του κορμού. Ανυψώστε προσεκτικά κάθε πόδι με τη σειρά του, χωρίς να λυγίζετε. Στη συνέχεια, μπορείτε να σηκώσετε και τα δύο πόδια μαζί. Για να το κάνετε αυτό χρειάζεστε 12 φορές.
- 4 Οι ασκήσεις είναι χρήσιμες με τη βοήθεια σουηδικού τοίχου ή οριζόντιας ράβδου. Κρεμάστε την μπάρα, προσπαθήστε να σηκώσετε τα πόδια σας όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς να τα λυγίζετε. Δεν είναι απαραίτητο να υπερκεραστεί, αρκεί να κάνουμε 5-6 φορές επανάληψη.
Επιπλέον, οι συσκευές υψηλής τεχνολογίας, δηλαδή η θεραπεία με κύματα και λέιζερ, χρησιμοποιούνται σήμερα ενεργά.
Μην αποκλείετε και τη χρήση φαρμάκων που βοηθούν στη θαμπή πόνο, απομακρύνετε το πρήξιμο και μειώνετε τη φλεγμονή.
Στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε ένα φάρμακο που ανακουφίζει από τον μυϊκό σπασμό.
Η λειτουργία θεωρείται ένα ακραίο μέτρο στην κήλη του δίσκου L5-S1. Χαρακτηρίζεται από την πολυπλοκότητα της εφαρμογής και το μακροπρόθεσμο της τροπολογίας. Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για ανατομικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη και για την ήττα των πυελικών οργάνων.
Οποιαδήποτε βλάβη στο σώμα οδηγεί σε δυσλειτουργία ολόκληρου του σώματος. Μην καθυστερείτε την προφύλαξη για αργότερα. Το συντομότερο δυνατό, λάβετε μέτρα και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Ποιος δήλωσε ότι είναι δύσκολο να θεραπεύσει μια κήλη;
- Υποφέρετε από δυσφορία στο σημείο της προεξοχής μιας κήλης
- Και ο πόνος που αισθάνεστε ακόμα και όταν περπατάτε
- Κάπως ακόμη και ντρέπεται ότι αποφεύγετε οποιαδήποτε φυσική λήψη
- Επιπλέον, τα συνιστώμενα φάρμακα για κάποιο λόγο δεν είναι αποτελεσματικά στην περίπτωσή σας
- Και τώρα είστε έτοιμοι να επωφεληθείτε από κάθε ευκαιρία
Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για μια κήλη. Πηγαίνετε στο σύνδεσμο και μάθετε πώς η Γαρίνα Σαβίνα θεραπεύει την κήλη
Paramedian herniation δίσκου l5 s1: ποιο είναι ο κίνδυνος;
Hernia είναι μια επικίνδυνη παθολογία όταν εγκλωβίζεται ο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους και, ανάλογα με ορισμένους δείκτες, μπορεί να ταξινομηθεί σε είδη. Ανάλογα με την τοποθεσία, την πολυπλοκότητα της παθολογίας, το στάδιο της ανάπτυξης, υπάρχουν δεκάδες επιλογές για την εκδήλωσή της. Ανεξάρτητα από τον τύπο, το νωτιαίο κήλη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, που κυμαίνονται από έντονο πόνο και μια ανικανότητα να λειτουργήσει κανονικά πίσω μέχρι την πλήρη παράλυση των περιοχών περιορισμού της κήλης και κάτω.
Με μια κήλη, τα περιεχόμενα της σπονδυλικής στήλης απλώς "πέφτουν" πέρα από την ανατομική θέση προς κάποια κατεύθυνση. Μια τέτοια μετατόπιση δεν είναι αρχικά επικίνδυνη και μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με συντηρητικά μέσα. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές. Στη συνέχεια θα οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες διαδικασίες.
Χαρακτηριστικά της εμφάνισης της μεσοσπονδύλιου κήλης
Ακόμη και η σύγχρονη ιατρική δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική στη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου, αφού τα χαρακτηριστικά της κήλης στη σπονδυλική στήλη το καθιστούν επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Φαίνεται έτσι. Μεταξύ των σπονδύλων υπάρχουν πλάκες - δίσκοι, οι οποίοι παρέχουν αποσβέσεις κατά τη διάρκεια της κίνησης. Οι ιδιαιτερότητες της δομής κάθε μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι τέτοιες ώστε ο ίδιος ο χόνδρος είναι μάλλον μαλακός και ελαστικός. Ωστόσο, οι ιδιότητες αυτές δεν είναι πάντα συμφέρουσες. Με σοβαρά φορτία ή περιοδική ανύψωση υπερβολικών βαρών, ο πυρήνας του δίσκου μπορεί να αρχίσει να μετακινείται πέρα από τον δακτύλιο.
Αν συνεχίσουμε να προκαλούμε την ασθένεια περαιτέρω, χωρίς περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας, ο πυρήνας θα εισέλθει στον σπονδυλικό σωλήνα ή προς τα έξω - στις νευρικές απολήξεις γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα τσαλακωμένο νεύρο, το οποίο συνοδεύεται από έντονο πόνο ή, στην περίπτωση που εισέρχεται στο νωτιαίο μυελό, γίνεται μπλοκαρισμένο. Η μεσαιωνική κήλη δίσκου είναι εξίσου επικίνδυνη για το σώμα με άλλα είδη. Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία μπορεί να είναι ανώδυνη. Ωστόσο, συνήθως ο ασθενής δεν γνωρίζει τις παθολογικές αλλαγές στην πλάτη μέχρι να εμφανιστεί η κήλη και δεν υπάρχει απότομη αιχμή, που αυξάνει με κίνηση ή σωματική άσκηση.
Τι είναι η κήλη;
Στη θέση του εντοπισμού, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικές ζώνες:
- Η αριστερόστροφη παραμεδική κήλη δίσκου l5 s1 - όταν ο πυρήνας πέφτει έξω από τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εντοπίζεται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, αλλά όταν βλέπετε έναν γιατρό - ψηλάφηση - αισθάνεται έντονα στην αριστερή πλευρά.
- Είναι πολύ επικίνδυνο να σχηματιστεί μια οπίσθια μεσαία κήλη του δίσκου, η οποία εκδηλώνεται από μια διαρροή από τη σπονδυλική στήλη στους νευρικούς κόμβους μέσα. Λόγω της πολυπλοκότητας της θέσης, η δυνατότητα θεραπείας μειώνεται.
- Η δεξιόστροφη παραμεμιακή κήλη του δίσκου l5 s1 είναι το ανάλογο της πρώτης περίπτωσης, εμφανίζεται μόνο από την άλλη πλευρά.
Zadnevokovoy vyvalivanie συχνά συμβαίνει σε περιπτώσεις paramedian κήλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο προστατευτικός ινώδης δακτύλιος ωθείται προς την κατεύθυνση της διάμεσης γραμμής. Αυτό συμβαίνει σε περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, ο εντοπισμός βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, επειδή ο οπίσθιος διαμήκης σύνδεσμος είναι πολύ παχύτερος από ότι στις πλευρές ή πίσω.
Κατ 'αρχήν, η παραμεμιακή κήλη του δίσκου 14 l5 είναι μια κλασική περίπτωση για τους γιατρούς. Είναι επικίνδυνο όχι μόνο λόγω της εκδήλωσής του με τη μορφή αλλαγών στην πίεση στη σπονδυλική στήλη. Είναι περίπλοκο από το γεγονός ότι ηττώνει αδύνατα σημεία. Με την πάροδο του χρόνου, το δαχτυλίδι καταστρέφεται και το περιεχόμενό του μεταφέρεται σε μαλακούς ιστούς ή στο νωτιαίο μυελό.
Υπάρχουν επίσης ποικιλίες εκδηλώσεων κήλης:
- Η ραχιαία μεσαία κήλη του δίσκου 15 / s1 χαρακτηρίζεται από μερικές παραμορφώσεις των διαχωρισμών. Επεκτείνεται στα μεσοσπονδύλια ανοίγματα.
- Η παραμυική κήλη δίσκου εκδηλώνεται ως μια εξάπλωση στα δεξιά ή στα αριστερά του σφυρηλάτου σάκου.
- Η μεσαιωνική παραμεδική κήλη δίσκου χαρακτηρίζεται από προεξοχή, η οποία κατευθύνεται βαθιά στο νωτιαίο μυελό.
- Η παραμυελο-φραμφατική κήλη προεξέχει στο σπονδυλικό σωλήνα, έτσι ώστε να δημιουργήσει ισχυρή πίεση στο νωτιαίο μυελό, πράγμα που οδηγεί σε προσωρινή ή μόνιμη παράλυση.
Διάγνωση: πώς προσδιορίζεται η ασθένεια
Τα συμπτώματα της κήλης είναι πάντα σαφή και ως εκ τούτου η παρουσία της συνήθως δεν προκαλεί αμφιβολίες ούτε σε μη ειδικούς. Επηρεάζει αδύναμες περιοχές, οι οποίες συνοδεύονται πάντα από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Υπάρχει εξασθένηση των σπονδυλικών συνδέσμων.
- Ξεκινήστε πρήξιμο, παραβιάζοντας τις απολήξεις των νεύρων.
- Η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης μειώνεται εν μέρει και εντελώς - στη ζώνη όπου εντοπίζεται η έσω-παραμενική κήλη.
- Υπάρχουν φλεγμονώδεις διαδικασίες, που συνοδεύονται από δυσάρεστες εκδηλώσεις.
Όταν εξετάζεται από γιατρό, εμφανίζεται επίσης ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής αισθάνεται έναν απότομο πόνο, ο οποίος ενισχύεται πιέζοντας το πιο τραυματισμένο σημείο. Μετά το τραύμα του ασθενούς που εξετάστηκαν, για να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση - «κήλη», αλλά για να προσδιοριστεί η μέση οπίσθια κήλη L5 δίσκου s1 αυτό ή ραχιαία κήλη - είναι αναγκαία η διεξαγωγή μιας σειράς δοκιμών.
Προηγουμένως, για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός και η ποικιλία της κήλης, χρειάστηκε μια ώρα για να εξεταστεί ο ασθενής, προκαλώντας τον να αισθανθεί έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Σήμερα το πρόβλημα αυτό επιλύεται με τεχνικά μέσα. Με τη βοήθεια υπερήχων, MRI, CT ή ακτίνων Χ, μπορείτε να πάρετε μια λεπτομερή εικόνα. Θα δώσει την ευκαιρία να χαρακτηριστεί ο βαθμός και ο τύπος της νόσου.
Συμπτώματα της ασθένειας
Εάν ξέρετε τι είναι - μια παραϊακή κήλη, τότε σίγουρα γνωρίζετε ότι τα συμπτώματά της είναι ασαφή. Ένα άτομο δεν μπορεί να πάει στο γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα και να κάνει αυτο-φαρμακευτική αγωγή, αφού δεν υπάρχουν ισχυροί πόνοι. Στη διαδικασία αύξησης της φλεγμονής υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις. Θα εξαπλωθεί όλο και περισσότερο στα κάτω άκρα ή σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος, εάν η κήλη βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού σε C6 C7 σπονδύλων ή υψηλότερο - C5, C6.
Εάν η παραϊακή κήλη δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια οδηγεί σε δυσκολίες κίνησης και συνοδεύεται από οξύ πόνο. Μπορεί επίσης να υπάρχουν επιπλοκές που οδηγούν στην πλήρη ακινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης κάτω από τη βλάβη και ακόμη και στην παράλυση. Ειδικά αν είναι μια προεξοχή στη ζώνη l5 s1 (που βρίσκεται μεταξύ των οσφυϊκών και ιερατικών διαχωρισμών). Μία από τις παραλλαγές της εκδήλωσης μιας κήλης είναι επίσης η μέση 14 15.
Γυμναστική ή χειρουργική για την κήλη - δείτε τις λεπτομέρειες στο βίντεο:
Θεραπεία της νόσου: οι κύριες προσεγγίσεις
Ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της κήλης, η θεραπεία της εξαρτάται. Ωστόσο, υπάρχει ένας γενικός αλγόριθμος που ο γιατρός ακολουθεί:
- Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, συμβαίνει συντηρητική θεραπεία, η οποία σε 97% των περιπτώσεων τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη.
- Εάν η νόσος δεν ανιχνευθεί αμέσως, θα πρέπει να μιλήσετε με τον ασθενή σχετικά με την πιθανή ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
Μπορείτε να αντιμετωπίζετε όχι μόνο με αλοιφές και χάπια, αλλά και με μασάζ ή μια ειδική σειρά ασκήσεων. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει δώσει αποτελέσματα εντός έξι μηνών, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ώστε να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα υποτροπής. Και συχνά οι επιπλοκές της θεραπείας συμβαίνουν λόγω αυτής της μεθόδου αυτοθεραπείας, όπως η παραδοσιακή ιατρική. Φυσικά, οι λαϊκοί γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν τα συμπτώματα για λίγο, αλλά η ασθένεια θα παραμείνει και αργά ή γρήγορα θα εκδηλωθεί.
Αιτίες και αντιμετώπιση της προεξέχουσας προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου
Η παραμεδική προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια σοβαρή διαταραχή της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται η πρόπτωση του πολφούς πυρήνα στο σπονδυλικό τμήμα. Η διάμεση προεξοχή του δίσκου 15s1 συνδέεται με μια σοβαρή κλινική εικόνα. Ποιες είναι οι κύριες αιτίες και τα χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας και οι τρόποι αντιμετώπισής της;
Κοινή αιτία της νόσου
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, δηλαδή, προκύπτει σε σχέση με τις ήδη υπάρχουσες παθολογίες στο ανθρώπινο σώμα. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες εξέλιξης των προεξοχών είναι οι εξής:
- ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας (ως αποτέλεσμα μεταβολών που σχετίζονται με την ηλικία) ·
- ήττα της σπονδυλικής στήλης ως αποτέλεσμα τραυματικών βλαβών της σπονδυλικής στήλης.
- καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, λόρδωση, κύφωση).
- Ανεπιθύμητη γενετική προδιάθεση.
- υπερβολικό βάρος;
- νωτιαία συμφόρηση ως αποτέλεσμα έντονης σωματικής άσκησης ·
- μια μεταβολή στη δομή του ινώδους δακτυλίου (λόγω διαταραχής στη δομή του ιστού).
Ο πόνος με προεξοχή φαίνεται από το γεγονός ότι η προεξοχή σταδιακά εισχωρεί στην περιοχή του νωτιαίου μυελού και ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε αυτό. Ο πόνος είναι αποτέλεσμα της πίεσης των αιμοφόρων αγγείων, καθώς η ροή του αίματος επιδεινώνεται σε αυτό το υπόβαθρο.
Τα κύρια συμπτώματα της προεξοχής
Το κύριο σύμπτωμα της παραμελούς προεξοχής είναι ο πόνος. Ο τύπος του πόνου μπορεί να είναι διαφορετικός. Εδώ είναι οι πιο χαρακτηριστικοί τύποι σύνδρομο πόνου:
- Οσφυϊκός θάλαμος - μια επίθεση με οξύ πόνο στη σπονδυλική στήλη (συνοδεύεται από μια αλλαγή στη στάση του σώματος και δίνει στα πόδια ή τα χέρια).
- Όταν τα νεύρα παραβιάζονται, εμφανίζεται υποξεία οσφυαλγία. Συχνά αυτό συμβαίνει στις περιοχές ιερού ή οσφυϊκής χώρας.
- Η καυτοπάθεια είναι ο πόνος που εμφανίζεται στους γλουτιαίους μυς. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ήττας της λεγόμενης ουράς άλογο.
- Θώρακαλγία - εμφανίζεται στην περιοχή των τοξωτών τόξων και έχει ένα χονδροειδές χαρακτήρα.
Χαρακτηριστικά της προεξοχής l4-l5
Μια τέτοια παραμεδική προεξοχή του δίσκου είναι το αρχικό στάδιο της μεσοσπονδύλιου κήλης. Ο ινώδης δακτύλιος παραμένει άθικτος. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι προεξοχών:
- Εγκύκλιος. Εμφανίζεται στους ασθενείς συχνότερα. Η περιοχή της προεξοχής μπορεί να είναι μεσαία, αλλά συνήθως εμφανίζεται ομοιόμορφη ή κυκλική. Προκαλεί διαφορετικά νευρολογικά συμπτώματα, πόνο ποικίλης έντασης.
- Πίσω ή ραχιαία. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος προεξέχει προς το κανάλι του νωτιαίου μυελού.
- Η διάχυτη προεξοχή (οπίσθια) υποδηλώνει ότι η θέση προεξοχής βρίσκεται στο σπονδυλικό κανάλι και ότι ο δίσκος έχει χτυπηθεί από ¼ έως ½.
- Με μια κεντρική προεξοχή, ο δίσκος πέφτει στην αλογοουρά. Η κατάσταση αυτή απειλείται από τη συμπίεση του σπονδυλικού σωλήνα και την περαιτέρω στένωση του.
Το κύριο σύμπτωμα μιας τέτοιας ήττας είναι ο πόνος. Μπορεί να αναπτυχθεί σε σχετικά μικρή ηλικία. Υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης έντονου πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, ακόμη και σε ασθενείς ηλικίας 20 ετών. Ο πόνος τείνει να σημειώνει πρόοδο και να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της μεταβατικής περιόδου. Εάν ένα άτομο δεν βλέπει έναν γιατρό όταν εμφανίζονται τέτοιοι πόνοι, τότε η μεσοσπονδυλική κήλη θα την απειλήσει αργότερα.
Επιπλέον, ο ασθενής διαταράσσεται από άλλα σημεία που σχετίζονται με τον περιορισμό της κίνησης:
- ο πόνος που εμφανίζεται στο πρόσθιο και οπίσθιο τμήμα του μηρού.
- πόνος στην περιοχή του οπίσθιου τμήματος του ποδιού.
- δυσάρεστες αισθήσεις που εμφανίζονται στην περιοχή του πρώτου δάχτυλου στο πόδι.
- ένα σύμπτωμα του Lasega (εάν ένας άντρας σηκώνει το ευθυγραμμισμένο πόδι του επάνω, τότε έχει πόνο στην κάτω πλάτη).
- Ο πόνος είναι χειρότερος όταν βήχετε, γελώντας.
Η ασθένεια της ρίζας των νεύρων οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρής πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
Χαρακτηριστικά κλινικών συμπτωμάτων με προεξοχή του τμήματος L5 S1
Συχνά όταν προεξέχει ο μεσοσπονδύλιος δίσκος, αναπτύσσονται κινητικές διαταραχές σε αυτόν τον τομέα. Η αιτία της υποκείμενης δυσλειτουργίας είναι ο ερεθισμός των νευρικών κορώνων. Ενάντια στο ερεθισμό, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διαταραχές (ραχιαλλίτιδα κ.λπ.). Λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τα νεύρα, αναπτύσσεται ριζική ισχαιμία.
Με τη συμπίεση των ριζών του νεύρου αναπτύσσεται σταδιακά η αδυναμία των μυών που επεκτείνουν το πόδι. Χαρακτηριστικές αλλαγές στο βάδισμα: ένα άτομο δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει τα δάχτυλά του ενώ περπατά. Το οστό της φτέρνας δεν εμπλέκεται επαρκώς στη διαδικασία του περπατήματος, επειδή είναι πηγή πόνου. Η διάμεση προεξοχή του δίσκου 14 15 χαρακτηρίζεται επίσης από την αδυναμία των εκτατών μυών της χοάνης. Τα αντανακλαστικά του γόνατος απουσιάζουν.
Η προεξοχή L5 S1 εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ άλλων περιπτώσεων παραμελικής προεξοχής. Εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα σε εκπροσώπους και των δύο φύλων. Τα κλινικά συμπτώματα των προεξέχοντων δίσκων σε αυτή την περιοχή είναι:
- την εμφάνιση ενός διαφορετικού συνδρόμου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
- παθολογική κατάσταση των μυών που επεκτείνουν το πόδι και το πρώτο δάκτυλο.
- απουσία ή σημαντική μείωση της σοβαρότητας του αντανακλαστικού γόνατος (μια τέτοια παραβίαση μπορεί να καθοριστεί μόνο από νευρολόγο).
- η μείωση του τόνου των μυών των βοοειδών προκαλεί σταδιακή εξέλιξη της ασθένειας.
Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου υπάρχει μια αποκαλούμενη εκφυλιστική προεξοχή. Ο δακτύλιος γίνεται πολύ λεπτότερος και γίνεται λιγότερο ελαστικός. Λόγω της ελάττωσης της ελαστικότητας, σταδιακά σχηματίζονται ρωγμές, οδηγώντας σε περαιτέρω περιορισμό της κινητικότητας και, ως εκ τούτου, στην αναπηρία.
Μέθοδοι για τη διάγνωση παραμαγδών προεξοχών
Η διάγνωση αυτής της ασθένειας βασίζεται στην ανάλυση των κλινικών συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων των ακτινογραφικών εξετάσεων του σώματος. Η ακτινογραφία της έρευνας, κατά κανόνα, δεν διορίζεται με μια τέτοια έρευνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε μια άμεση και πλευρική προβολή ο γιατρός δεν μπορεί να δει όλες τις παθολογικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
Η προεξοχή φαίνεται καλύτερα στη μυελογραφία. Αυτό ονομάζεται εξέταση ακτίνων Χ του νωτιαίου μυελού, που πραγματοποιείται με την προσθήκη μιας ακτινοσκιερούς ουσίας στο νωτιαίο κανάλι. Αυτή η λεπτομερής εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση όχι μόνο της ίδιας της προεξοχής, αλλά και του βαθμού βλάβης των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
Εάν δεν υπάρχουν φαινόμενα εγκεφαλικής συμπίεσης, αλλά ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, ακτινοβόλησης στα πόδια ή στους βραχίονες, του αποδίδεται μαγνητοαντομογραφία, αξονική τομογραφία. Η δισκογραφία και η πνευμομυολογία έχουν συνταγογραφηθεί για την ακριβέστερη διάγνωση των προεξοχών.
Έτσι, η δισκογραφία περιλαμβάνει μια ακτινολογική εξέταση του δίσκου μετά την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας αντίθεσης. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς τον τροποποιημένο μεσοσπονδύλιο δίσκο και να καθορίσει με ακρίβεια την έκταση της προεξοχής του. Κάποια ποσότητα αέρα μπορεί να εγχυθεί στο νωτιαίο κανάλι για ορισμένες μελέτες. Μια τέτοια διάγνωση ονομάζεται πνευμομυελιογραφία.
Θεραπεία προεξοχών
Συνήθως χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι τεντώματος, τόσο στο σπίτι όσο και σε σταθερές συνθήκες. Ο στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη του εκφυλισμού των σπονδυλικών δίσκων και η πρόληψη της αναπηρίας του ασθενούς. Θα πρέπει να συνδυάζεται με:
- την υγιεινή της εργασίας και τη σωστή οργάνωση της σωματικής άσκησης ·
- εξαιρουμένων των δραστηριοτήτων που προκαλούν παρατεταμένο και εντατικό φόρτο εργασίας (συμπεριλαμβανομένης της στατικής) στη σπονδυλική στήλη.
- διόρθωση ενός τρόπου ζωής, με εξαίρεση τις κακές συνήθειες, που οδηγούν σε προοδευτικό εκφυλισμό των δίσκων.
Μεγάλη σημασία έχει η εξάλειψη των συνδρόμων πόνου. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στο οξεικό στάδιο, συνταγογραφούνται ισχυρές ενέσεις. Ενυδατικές κρέμες και αλοιφές εμφανίζονται.
Πρόγνωση της πορείας της νόσου
Η διαμήκης κατευθυνόμενη προεξοχή χαρακτηρίζεται από σοβαρή πρόγνωση. Είναι δυσμενές εάν δεν το αντιμετωπίζετε εγκαίρως. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί: το κάτω μέρος της πλάτης είναι το τμήμα της σπονδυλικής στήλης, το οποίο κάθε μέρα πρέπει να υπομείνει έντονες πιέσεις. Και αν είναι συνεχώς υπερφορτωμένο, τότε η προεξοχή θα έχει την τάση για σταθερή εξέλιξη και επιδείνωση.
Ο κίνδυνος της προεξοχής είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης:
- παραβίαση των ριζών των νεύρων ·
- παραβίαση της λεγόμενης ουράς άλογο ·
- χαμηλότερο πάρεση;
- Παρέωση της 4-κεφαλής του μυς του μηρού.
- παράλυση του εκτατού του μεγάλου ποδιού που βρίσκεται στο πόδι.
- την αναπηρία και την περαιτέρω απώλεια της ικανότητας του ατόμου να εργάζεται.
Η προεξοχή του παραμέδιου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από έντονα φαινόμενα πόνου και μειωμένη κινητική δραστηριότητα του ασθενούς μέχρι την ανάπτυξη της αναπηρίας.
Προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, είναι πολύ σημαντικό να γίνεται έγκαιρη διάγνωση τυχόν διαταραχών στη δραστηριότητα της σπονδυλικής στήλης και να γίνεται αποτελεσματική θεραπεία αυτών. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία για εικαζόμενη προεξοχή.
Κίνδυνος για τη σπονδυλική στήλη - μια προεξέχουσα προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου
Τι είναι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος; Αυτός είναι ένας χωριστός ινώδης χόνδρος ανατομικός σχηματισμός της σπονδυλικής στήλης, που βρίσκεται μεταξύ δύο σπονδύλων.
Είναι ενδιαφέρον ότι όλοι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αποτελούν περίπου το ένα τρίτο ολόκληρης της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης.
Η δομή του περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:
- Δονητικός δακτύλιος - το εξωτερικό μέρος, το οποίο έχει ινώδη, συμπαγή δομή. Η ιδιαιτερότητά του είναι ότι όλες οι ίνες είναι συνυφασμένες σε διαφορετικές κατευθύνσεις, εξαιτίας αυτού που ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να αντέξει σε ισχυρά φυσικά φορτία.
- Ο πυκνός πυρήνας - στη δομή του μοιάζει με πηκτή, περιέχει πολύ νερό.
- Λεπτός υαλώδης χόνδρος - χωρίζει απευθείας το δίσκο με το σπονδυλικό σώμα.
Σε μέγεθος, είναι διαφορετικά μεταξύ τους. Αυτό εξαρτάται από το φορτίο που ασκείται σε αυτά.
Είναι ενδιαφέρον ότι οι μεγαλύτεροι δίσκοι μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή, μπορούν να φτάσουν σε πλάτος έως 1,2 εκ. Αυτό εξαρτάται από τις λειτουργίες που εκτελούνται, αφού το μέγιστο φορτίο ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης μεταφέρεται από το κάτω μέρος της πλάτης.
Λειτουργίες του μεσοσπονδύλιου δίσκου
Οι κύριες λειτουργίες του είναι:
- Αποσβέσεις.
- Ελαστικότητα κινήσεων.
- Πυκνή "στερέωση" των σπονδύλων μεταξύ τους.
- Μείωση των φυσικών επιπτώσεων στη σπονδυλική στήλη, το νωτιαίο μυελό, τον εγκέφαλο.
Όλες αυτές οι λειτουργίες εκτελούνται από ένα υγιές σώμα. Υπάρχουν φυσιολογικές αλληλεπιδράσεις που μπορούν να αλλάξουν καθημερινά το μέγεθός τους. Τέτοια φαινόμενα περιλαμβάνουν φαινόμενα συμπίεσης, τα οποία παρέχονται για όλη την ημέρα.
Οι διαφορετικές δραστηριότητες ενός υγιούς ατόμου, που επηρεάζει άμεσα την σπονδυλική στήλη, οδηγούν σε αλλαγή του σχήματος του δίσκου, του μεγέθους του λόγω απώλειας νερού, που μετά από πλήρη ύπνο, χαλάρωση, ανάπαυση οδηγεί στην αποκατάσταση των δομών. Η μόνη προϋπόθεση είναι η βραχυπρόθεσμη επίδραση της έντονης σωματικής άσκησης στην σπονδυλική στήλη.
Με την πάροδο του χρόνου, ειδικά υπό την επίδραση μεγάλων φορτίων στη σπονδυλική στήλη οποιουδήποτε χαρακτήρα, υπάρχει βαθμιαία απώλεια υγρού, η συνέχιση συμπίεσης συνεχίζεται, ξεκινά μια διαταραχή στη δομή του ινώδους συστατικού.
Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια διαταραχή της διατροφής, δομή, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί στην ανάπτυξη της προεξοχής.
Τι είναι η προεξοχή
Αυτή η παθολογική κατάσταση, συνοδευόμενη από την προεξοχή του ζελέ, στο χώρο του σπονδυλικού σωλήνα. Η διαδικασία συνεπάγεται μια προεξοχή όχι μεγαλύτερη από 6 mm και δεν χαρακτηρίζεται από ρήξη του ινώδους τμήματος.
Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται η προεξοχή, η συμπίεση των ριζών, οδηγώντας στην εμφάνιση ενός οδυνηρού συνδρόμου μη μόνιμου χαρακτήρα.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτό δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα διάφορων ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι διαφορετικές.
Σημαντικό! Η έγκαιρη ανίχνευσή του, ο προσδιορισμός της αιτίας, η σωστή θεραπεία - είναι δυνητικά αναστρέψιμη.
Αιτίες
Τα κυριότερα είναι:
- Παραβίαση της στάσης του σώματος.
- Η ηλικία αλλάζει.
- Ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα.
- Τραυματικές αλλοιώσεις.
- Ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος βακτηριακής, ιικής, μυκητιακής, παρασιτικής γένεσης.
- Συγγενείς ανωμαλίες.
- Συστηματικές ασθένειες.
- Η ίδια μακροχρόνια θέση του σώματος.
- Κατοχή επαγγελματικών αθλημάτων.
- Βαριά σωματική εργασία.
- Υπερβολικό βάρος.
- Επίπεδα πόδια.
- Μεταβολικές διαταραχές.
- Ορμονική δυσλειτουργία.
- Κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικά.
- Η κληρονομικότητα.
- Ελλιπής διάταξη μιας κουκέτας.
Τύποι προεξοχών
Κατά την ανάπτυξή της διακρίνονται τα εξής στάδια:
- Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δυστροφίας λόγω τροφικών διαταραχών, όταν ο πυρήνας χάνει ρευστό, εμφανίζονται ρωγμές στον ινώδη δακτύλιο, το ύψος του δίσκου μειώνεται και η ελαστικότητά του χάνεται. Έτσι αρχίζει η προεξοχή του πολωμένου πυρήνα.
- Το δεύτερο - το κύριο χαρακτηριστικό είναι η μετατόπιση της εσωτερικής ζώνης προς την άκρη. Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση του μεσαίου τμήματος του πυρήνα στις ινώδεις ίνες αυξάνει, ακολουθούμενη από τη ρήξη τους. Η παραγωγή του πυρήνα πέρα από τα όρια δεν έχει ακόμη λάβει χώρα.
- Τρίτον - υπάρχει μια έντονη αραίωση, τεντώνοντας την απώλεια ελαστικότητας του ινώδους δακτυλίου στην περιοχή των παραμορφωμένων ινών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πυρήνας έχει ήδη διογκωθεί προς τα έξω.
Ο σχηματισμός μιας διαταραχής εξαρτάται από την κατεύθυνση της εξόδου του πολφικού πυρήνα:
- Κεντρική - που χαρακτηρίζεται από μια κεντρική θέση μπροστά από τον σπόνδυλο κατά μήκος της διάμεσης γραμμής.
- Dorsal - βρίσκεται επίσης στη διάμεση γραμμή, αλλά πίσω από τον σπόνδυλο.
- Δεξιά - μια εξάρθρωση στη δεξιά πλευρά της πλευράς της σπονδυλικής στήλης.
- Foraminal - η βλάβη βρίσκεται στο σημείο εξόδου της ρίζας του νεύρου.
- Μέση (διάμεση) - η τοποθεσία είναι σαφώς κατά μήκος της ακτίνας, από το κεντρικό τμήμα του σπονδύλου έως το περιφερικό.
- Ο οπίσθιος διάμεσος κατευθύνεται μόνο προς τα πίσω.
- Paramedian - είναι πάντα με το διάμεσο.
- Κυκλική - για τέτοιες ζημιές, κυκλική βλάβη είναι τυπική.
- Διάχυτο - ο πολυάριθμος σχηματισμός εστιών στο ίδιο και σε διαφορετικά επίπεδα.
Σημαντικό! Βλάβη στο κεντρικό τμήμα του πυρήνα περισσότερο από 3 mm, περαιτέρω αύξηση της βλάβης οδηγεί στο σχηματισμό μιας μεσοσπονδύλιου κήλης.
Μία από τις πιο σημαντικές είναι η παραμεδική προεξοχή του δίσκου.
Παράπλευρη προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου
Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από την προεξοχή του πολφικού πυρήνα στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά.
Η διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης. Η πιο συνηθισμένη εμφάνιση αυτού του συμπτώματος είναι μεταξύ του τελευταίου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου.
Σχετικά με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνονται τρεις τύποι:
Εφόσον σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η παραϊδαική προεξοχή, τα κεντρικά περιεχόμενα του πυρήνα προεξέχουν σε πολλές πλευρές, διακρίνονται διάφοροι τύποι:
- Πλευρική - προεξοχή προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά. Μπορεί να μην υπάρχει σημαντική συμπίεση των νευρικών απολήξεων, η οποία δεν συνεπάγεται αξιοσημείωτη συμπτωματολογία.
- Zadnelateralnaya - προεξοχή σε μία από τις πλευρές, καθώς και πίσω. Τα συμπτώματα είναι επίσης σχεδόν απουσιάστηκαν μέχρις ότου οι ρίζες υποστούν σημαντική πίεση.
- Κεντρική - προεξοχή με πίεση στον σπονδυλικό σωλήνα ακολουθούμενη από συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
- Ραχιαία - προεξοχή προς το σπονδυλικό κανάλι.
Η ποικιλία των παραλλαγών της παραμεμικής διάταξης οδηγεί στην εμφάνιση μιας συγκεκριμένης κλινικής συμπτωματολογίας.
Κλινικές εκδηλώσεις
Ανάλογα με το επίπεδο βλάβης, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Lumbago - συνοδεύεται από την ανάπτυξη οξείας πόνου της σπονδυλικής στήλης, που ακτινοβολεί στα πόδια.
- Υποξεία οσφυαλγία - εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση μιας / πολλών ριζών των οσφυϊκών και / ή ιερατικών μερών.
- Caudopathy - χαρακτηρίζεται από έναν πόνο στους γλουτούς, τα πόδια, που προκαλείται από τσίμπημα των νευρικών ινών της "ουράς άλογο".
- Cervicalgia - η ανάπτυξη του συνδρόμου πόνου του λαιμού.
- Η θωραλγία είναι ο πόνος της γύρω φύσης λόγω της ήττας της θωρακικής περιοχής.
Επιπλέον, για τον παραϊατρικό εντοπισμό οποιουδήποτε επιπέδου βλάβης, υπάρχουν κοινά σύνδρομα:
Η βάση για την ανάπτυξη του σπονδυλικού συνδρόμου είναι το δυναμικό και στατικό φορτίο της σπονδυλικής στήλης. Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει με την μεσαία πλευρική προεξοχή του κεντρικού τμήματος. για αυτόν τον τύπο βλάβης που είναι εγγενής στην ήττα των μυών, των συνδέσμων, των οστών.
Για τη διαδικασία αυτή, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά, τα οποία αναπτύσσονται με μακρά διαδικασία:
- Εξομάλυνση της λόρδωσης - ταυτόχρονα αναπτύσσονται διάφορες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης - σκολίωση, κύφωση, υπερπλασία, κυφοσκολίωση.
- Παραβίαση της συσταλτικότητας της μυϊκής συσκευής.
- Περιορισμός των εκτεταμένων, καμπτικών λειτουργιών της σπονδυλικής στήλης, καθώς και των πλευρικών στροφών.
Το σύνδρομο συμπίεσης βασίζεται στη συμπίεση των ριζών σε οποιοδήποτε επίπεδο, η οποία συνοδεύεται από πλούσια συμπτωματολογία.
Οι ήττες των διαφόρων τμημάτων έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες:
- Επίπεδο L5-S1 - ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή της φτέρνας, των ποδιών. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη στιγμή της στήριξης σε αυτές τις περιοχές υπάρχει ένας ισχυρός πόνος, και στη συνέχεια - μέχρι τον πλήρη περιορισμό της κίνησης. Με αυτή την παθολογία διακρίνονται διάφορα υποείδη:
- Αριστερά - υπάρχει μια τσαλακωμένη "ουρά του αλόγου". Υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, αδυναμία του αντανακλαστικού του γόνατος και κάμψη του ποδιού, πόνος στο μοσχάρι συνοδευόμενο από ασθένεια, συχνή ούρηση, κίνηση του εντέρου.
- Dorsal - χαρακτηρίζεται από συχνή φλεγμονώδη διαδικασία του πολφικού πυρήνα, με αποτέλεσμα να συμπιέζονται οι απολήξεις των νεύρων.
Σημαντικό! Η ραχιαία διάμεση προεξοχή του L5-S1 οδηγεί αναπόφευκτα στην ανάπτυξη της αναπηρίας χωρίς έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
- Επίπεδο L4-L5 - ένα από τα πρώτα σημάδια είναι η αδυναμία των κνησμών με την απουσία αντανακλαστικού γόνατος. Στη συνέχεια, ο πόνος προστίθεται στην περιοχή του μηρού, το μεγάλο δάκτυλο.
- Επίπεδο C4-C5 - πόνος στον αυχένα, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα μέχρι απώλεια ευαισθησίας, καύση. Μερικές φορές το σύνδρομο των οδυνηρών χεριών ενώνει. Αυτές οι αισθήσεις ενισχύονται μειώνοντας το κεφάλι προς τα κάτω, προς τα εμπρός.
- Το επίπεδο C5-C6 είναι ένα σημαντικό σημείο - αδυναμία των βραχιόνων, εκτατών μυών του καρπού. Επίσης χαρακτηριστικός πόνος στο λαιμό, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα των δακτύλων στα χέρια, σοβαρός πονοκέφαλος.
Η ραχιαία διάμεση θέση της παθολογίας αξίζει ιδιαίτερη προσοχή, η οποία μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε επίπεδο της σπονδυλικής στήλης.
Χαρακτηρίζεται από πόνο, μούδιασμα οποιουδήποτε μέρους του σώματος. Χαρακτηριστικό - πιο συχνά υπάρχει μια βλάβη που συμβαίνει στην αριστερή πλευρά, και μια βλάβη στα δεξιά - προκαλεί θλίψη του αριστερού ποδιού.
Για τη διατήρηση των λειτουργιών του κινητήρα, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξάγονται έγκαιρα διαγνωστικά, για να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία.
Διαγνωστικά
Για τη διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης ενημερωτικής διάγνωσης συνιστάται η διενέργεια των ακόλουθων μελετών:
- Μυελογραφία - σας επιτρέπει να καθορίσετε την προεξοχή, τον βαθμό της έκφρασής της.
- CT, MRI - συνιστώνται με την παρουσία συνδρόμου πόνου χωρίς φαινόμενα συμπίεσης.
- Πνευμομυελιογραφία - χρησιμοποιείται για να αποκτήσει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της παθολογικής διαδικασίας.
- Δισκογραφία - Μελετήστε απ 'ευθείας το ίδιο το δίσκο με μέσο αντίθεσης.
Μετά τη διάγνωση γίνεται αμέσως θεραπεία.
Θεραπεία
Η θεραπεία των μεσαίων καναλιών συνθηκών είναι μια σύνθετη άσκηση που απαιτεί πολύ χρόνο.
Οι κύριες μέθοδοι είναι:
- Απομάκρυνση του συνδρόμου πόνου, φλεγμονή.
- Η σωστή οργάνωση της εργασίας, σωματικές δραστηριότητες.
- Διόρθωση της στάσης του σώματος.
- Μέθοδοι φυσιοθεραπείας.
- Επέκταση.
- Χειρουργική θεραπεία.
Πρόβλεψη
Οι μεσαίες κατευθυνόμενες προεξοχές είναι οι πιο δυσμενείς από όλους.
Η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη:
- Η πάρεση των μυών του μηρού.
- Παράλυση του μεγάλου δάκτυλου του ποδιού.
- Το σύνδρομο ρίζας.
- Παραβίαση του πλέγματος του ιερού νεύρου.
- Απώλεια της ικανότητας για εργασία.
Η παραμυική προεξοχή του δίσκου δεν είναι μια κατάσταση όπου μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε μερικά δισκία και να εφαρμόσετε αλοιφή. Αυτή η διαδικασία είναι επικίνδυνο για τις επιπλοκές της σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, όπως η πάρεση, παράλυση, απώλεια της κινητικής δραστηριότητας και την απόκτηση της αναπηρίας, που μόνιμα και αμετάκλητα αλλάξει τον τρόπο ζωής ενός ατόμου δεν είναι προς το καλύτερο.
Οι αιτίες ανάπτυξης παραμελικής προεξοχής του δίσκου και οι μέθοδοι θεραπείας του
Ο παραμελικός (είναι επίσης παραμελικός) προεξοχή του νωτιαίου δίσκου είναι μια πολύ κοινή και σοβαρή ασθένεια. Τι είναι αυτό; Με μια τέτοια ασθένεια, ο σπονδυλικός δίσκος προεξέχει στον περιβάλλοντα χώρο.
Σε αυτή τη μορφή, η ασθένεια προχωρεί μετρίως, μέχρι το υπερβολικό θραύσμα να ξεπεράσει (προκαλεί συμπίεση) τα νωτιαία νεύρα ή τα σπονδυλικά αγγεία. Μια τέτοια πορεία της νόσου μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.
1 Τι είναι μια προεξοχή δίσκου του παραμένοντος δίσκου;
Η προεξοχή των παραμεδικών μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι μια παθολογία, στην οποία πέφτει ο πολφός πυρήνας του δίσκου. Τις περισσότερες φορές ο πυρωτός πυρήνας πέφτει στην αριστερή πλευρά του σπονδυλικού τμήματος. Σε ορθή απόρριψη παρατηρείται 2-3 φορές λιγότερο συχνά.
Δηλαδή, η ασθένεια είναι αριστερά και δεξιά, αντίστοιχα. Η ασθένεια είναι κοινή, συμβαίνει περίπου στο 5% όλων των προεξοχών των σπονδυλωτών. Αλλά αν προχωρήσουμε από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, τότε σε αυτή την περίπτωση η προεξοχή του παραμυθίου του δίσκου υπερβαίνει όλους τους άλλους τύπους προεξοχών.
Η νόσος μπορεί να εντοπιστεί και στα τρία τμήματα της σπονδυλικής στήλης, αλλά συνήθως υποφέρει η οσφυϊκή περιοχή. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι ο μοχλός είναι πολύ κινητός και φέρει ένα τεράστιο φορτίο.
Επιπλέον, είναι η οσφυϊκή περιοχή που είναι πιο επιρρεπής σε τραυματισμό.
στο μενού ↑
1.1 Λόγοι εμφάνισης
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παραμεδικής προεξοχής του δίσκου είναι αρκετά απλοί: είτε ένα υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη ή το τραύμα του. Πιο σπάνια, η ασθένεια συμβαίνει στο πλαίσιο των δυστροφικών και εκφυλιστικών διεργασιών στους ιστούς των οστών της πλάτης.
Είναι σε κίνδυνο τους αθλητές, τους κατασκευαστές, τους αχθοφόρους και γενικά τους εκπροσώπους των επαγγελμάτων που σχετίζονται με σκληρή σωματική εργασία. Ο παράγοντας προδιάθεσης είναι η ατροφία (αδυναμία) του μυϊκού κορσέ της πλάτης.
Φεύγοντας από τον πολφικό πυρήνα με προεξέχοντα παραμέλια
Η παρουσία οστεοπόρωσης είναι επίσης ένας παράγοντας προδιάθεσης. Σπάνια, η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί οστεοπενία (κατάσταση κοντά στην οστεοπόρωση).
Οι τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν παραμελικές προεξοχές, ειδικά εκείνες που συμβαίνουν στην οσφυϊκή και αυχενική σπονδυλική στήλη. Το γεγονός είναι ότι αυτά τα τμήματα της πλάτης είναι πιο ευάλωτα, και ακόμη και σχετικά ήπιες βλάβες μπορεί να αρκούν για την ανάπτυξη της παθολογίας.
στο μενού ↑
1.2 Είναι επικίνδυνο;
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος παραϊατρικών προεξοχών είναι η εμφάνιση σοβαρών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, στις οποίες ο de facto ασθενής καθίσταται ουσιαστικά ανάπηρος. Δηλαδή, ο ίδιος δεν έχει μη αναστρέψιμες βλάβες στη σπονδυλική στήλη, δεν έκανε επισήμως μια αναπηρία, αλλά τα συμπτώματα της νόσου τόσο οδυνηρή που μειώνουν την απόδοση.
Ο ασθενής μπορεί να βασανιστεί από έντονο πόνο, το οποίο συχνά δεν θεραπεύεται από δισκία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αναλγητικά χορηγούνται με ένεση, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να διεξαχθεί αποκλεισμός με λιδοκαΐνη ή νοβοκαΐνη (μερικές φορές με ένα συνδυασμό αυτών).
Όταν επηρεάζεται η περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να παρατηρηθεί έντονη ζάλη, οπτικά ερεθίσματα, τα οποία σε μια ξεχωριστή περίπτωση μοιάζουν με τα συμπτώματα της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Ενάντια στο περίγραμμα των προεξοχών, μπορεί να αναπτυχθεί μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία, αυξάνοντας μόνο τον πόνο και προδιάθεση για την εμφάνιση αυτοάνοσης αρθρίτιδας.
στο μενού ↑
1.3 Θεραπεία οπίσθιων παραμεδιωτικών προεξοχών (βίντεο)
1.4 Πού είναι το πιο κοινό;
Το οσφυϊκό τμήμα είναι πιο ευαίσθητο σε διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων των παραμελικών προεξοχών. Σε αυτό το τμήμα της πλάτης αναπτύσσεται η πιο συχνά παραϊδαική προεξοχή και προχωρά πολύ σκληρά σε σύγκριση με τον τραχηλικό ή θωρακικό εντοπισμό.
Οι σπόνδυλοι L3, L4 και L5 επηρεάζονται συχνότερα. Το ιερό τμήμα υποφέρει λιγότερο συχνά, στο επίπεδο του σπονδύλου S1. Η αυχενική σπονδυλική στήλη επηρεάζεται περισσότερο από τους σπονδύλους C5 και C6. Η θωρακική σπονδυλική στήλη είναι πολύ σπάνια τόπος ανάπτυξης της νόσου.
Ο λόγος για την συχνή ανάπτυξη της νόσου στην οσφυϊκή περιοχή είναι απλός: είναι εξαιρετικά κινητός και φέρει φορτίο από ολόκληρο τον κορμό.
Η αυχενική περιοχή πάσχει για τους ίδιους περίπου λόγους, αν και είναι λιγότερο επιρρεπής σε τραυματισμό από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αλλά οι τραυματισμοί του τραχήλου οδηγούν σε πολύ πιο σοβαρές συνέπειες από τραυματισμούς σε άλλα τμήματα της πλάτης.
στο μενού ↑
2 Τύποι παραμενικών προεξοχών
Δεν υπάρχει σαφής ταξινόμηση της παραμεδικής προεξοχής του δίσκου: συνήθως η ασθένεια χωρίζεται μόνο από την περιοχή της ανάπτυξης. Δηλαδή υπάρχει προεξοχή τραχηλικού, θωρακικού και οσφυϊκού παραμεδιού. Μερικές φορές η ασθένεια ταξινομείται από τη συμπτωματολογία και την πρόγνωση, συγκρίνοντας αυτούς τους δείκτες με τα ποσοστά άλλων προεξοχών.
Τα στάδια σχηματισμού παραμελικών προεξοχών
Τύποι παραμελικών προεξοχών από άποψη:
- Διαρροή σε τύπο διάτρησης. Τα συμπτώματα είναι σοβαρά, ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο, δυσκαμψία στις πλάτες κινήσεις (μερική ακινητοποίηση). Η πρόγνωση είναι αρνητική ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας.
- Διαχέεται από τον τύπο της οπίσθιας ή της ραχιαίας προεξοχής. Ο πόνος είναι συνήθως μέτριας έντασης, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται σπάνια, η δυσκαμψία στις πλάτες κινήσεις εκδηλώνεται συχνότερα το βράδυ. Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή.
- Ρέει σαν μια διμερή ήττα. Η συμπτωματολογία είναι έντονη, επιπλοκές είναι δυνατές υπό τη μορφή συμπίεσης των νωτιαίων νεύρων και σε σπάνιες περιπτώσεις σπονδυλικών αρτηριών. Οι προοπτικές είναι αρνητικές.
3 Συμπτώματα και διάγνωση
Για να διαγνώσει την προεξοχή της παραμυελίτιδας της σπονδυλικής στήλης, δεν υπάρχει αρκετή ψηλάφηση της πλάτης και επιφανειακή εξέταση από το γιατρό. Έτσι, μερικές φορές μπορεί κανείς να πεισθεί για την παρουσία μιας προεξοχής, αλλά η ακριβής εντοπισμός και ο συγκεκριμένος τύπος διευκρινίζεται μέσω μιας έρευνας οπτικοποίησης.
Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ακτινογραφία, απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού. Προτεραιότητα πρέπει να δοθεί στις δύο τελευταίες μεθόδους, δεδομένου ότι οι ακτίνες Χ δεν μπορεί να δείξει ορισμένες πιθανές επιπλοκές της νόσου.
Παρηγορητική προεξοχή του λαιμού σε μαγνητική τομογραφία
Τα συμπτώματα της παραμελούς προεξοχής:
- σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης (συχνά εμφανίζονται επώδυνοι πυροβολισμοί).
- μερική ακινητοποίηση της πλάτης, εκφρασμένη με τη μορφή δυσκαμψίας των κινήσεων.
- η ανάπτυξη ψευδή επίπεδη πόδι, clubfoot, με παρατεταμένη πορεία της νόσου μπορεί να παραμορφώσει τα κάτω άκρα?
- όταν επηρεάζεται η περιοχή του τραχήλου της μήτρας, είναι δυνατοί σοβαροί πονοκέφαλοι και ζάλη, ενώ τα οπτικά ερεθίσματα και οι εμβοές (τσίμπημα στα αυτιά) είναι λιγότερο συχνές.
4 Μέθοδοι θεραπείας
Σε σχετικά σπάνιες περιπτώσεις παράμεση προεξοχή αντιμετωπίζονται λειτουργική (χειρουργικά) τρόπο. Συνήθως, η επέμβαση απαιτείται για παρατεταμένη και περίπλοκη προεξοχή ή παρουσία συνακόλουθων ασθενειών (π.χ. οστεοχονδρόζη, σκολίωση, σπονδυλολίσθηση).
Σε 90% των περιπτώσεων, αρκετή συντηρητική θεραπεία. Υπονοεί την εφαρμογή των ακόλουθων μεθόδων:
- Λαμβάνοντας παυσίπονα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (τόσο από το στόμα όσο και με τη μορφή ενέσεων).
- Η άσκηση της φυσιοθεραπείας μετά την οξεία φάση της νόσου υποχωρεί ή την επιδεινώνει.
- Η χρήση τεχνικών φυσιοθεραπείας (κυρίως η επίδραση της θερμότητας και της θεραπείας στα λουτρά λάσπης).
- Το επιφανειακό κλασσικό μασάζ. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, επιτρέπεται η χρήση χειροκίνητης θεραπείας.
- Παραλαβή χονδροπροστατευτικών παραγόντων, συμπληρώματα βιταμινών, παρασκευάσματα ασβεστίου. Μερικές φορές, το Milgamma συνταγογραφείται με υψηλές δόσεις βιταμινών Β.