Εκτέλεση χειρουργική διόρθωση του μεσοσπονδύλιου κήλη που χρησιμοποιούν μικροεργαλεία υπό εξοπλισμό οπτικής ελέγχου, που επιτρέπει την εκτέλεση χειρισμών μέσα από τις διατρήσεις ή μέσα στα ελάχιστα (μέχρι 2 εκ.) Των περικοπών - έχει λάβει ευρεία τώρα ονομάζεται «ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για κήλη δίσκου.»
- Ελάχιστη ζημιά στη μυϊκή συσκευή της σπονδυλικής στήλης.
- Ελαφρά απώλεια αίματος.
- Εξαιρετικά χαμηλή πιθανότητα δευτερογενούς μόλυνσης.
- Μια μικρότερη δόση αναισθητικών ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες τους στο σώμα.
- Διαμονή στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες, μέχρι και αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση.
- Χαμηλή ένταση μετεγχειρητικού πόνου.
- Μετεγχειρητική ανάκαμψη, με επιστροφή στον συνήθη τρόπο ζωής και φόρτο εργασίας - λιγότερο από έξι μήνες.
- Η συνεχής παρακολούθηση ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο βλάβης στις δομές του νωτιαίου μυελού και των περιφερικών νεύρων κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης.
Χαρακτηριστικά και οφέλη της μικροδισεκτομής με τους κήκους μεσοσπονδύλιους δίσκους
- Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθείυπό τον έλεγχο ενός ενδοεγχειρητικού μικροσκοπίου ή χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο που εμφανίζει την εικόνα του πεδίου λειτουργίας στην οθόνη της οθόνης.
- Αυτός ο χειρισμός είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός στη διόρθωση κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Εξαλείφει την πίεση της κήληςσε περιφερικά νευρική ρίζα διαγράφοντας τη μεμβράνη (κίτρινο συνδέσμων) που συνδέει το τόξο γειτονικών σπονδύλων, καθώς και ένα μικρό τμήμα ενός σπονδυλικού τόξου.
- Αυτό είναι αρκετό για εξάλειψη της συμπίεσης των νεύρων, η οποία είναι τακτοποιημένα δεδομένης της συνήθους θέσης.
- Μερικές φορές σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή μια ανεξάρτητη μείωση του μεγέθους της πρόπτωσης της μεσοσπονδύλιου κήλης στις φυσιολογικές παραμέτρους των περιγραμμάτων της άρθρωσης.
- Όταν πέσει ο δίσκος, αφαίρεση ενός διογκωμένου τμήματος.
- Συνήθης η σωματική δραστηριότητα συνεχίζεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει μόνο κατά τη διάρκεια των επόμενων έξι εβδομάδων να μειωθεί η κάμψη στη σπονδυλική στήλη, η ανύψωση βαρών βαρών και αιχμηρές στροφές γύρω από τον άξονα.
Ανασυγκρότηση με λέιζερ των μεσοσπονδύλιων δίσκων - χαρακτηριστικά της λειτουργίας, ανάκαμψη μετά από αυτήν
- Υπό έλεγχο ακτίνων Χ και τοπική αναισθησία, οι διατρήσεις του μεσοσπονδύλιου χώρου γίνονται με ειδικές βελόνες σε περιοχές προεξοχής της κήλης.
- Μέσω των κοίλων βελόνων, οδηγείτε τους αγωγούς λέιζερ.
- Ο δίσκος ακτινοβολείται με μια πράσινη δέσμη λέιζερ και θερμαίνεται σε θερμοκρασία 55-60 ° C.
- Η επίδραση της δέσμης φωτός και των θερμοκρασιών σε μια αυστηρά περιορισμένη περιοχή - προκαλεί διέγερση των διαδικασιών αναγέννησης στον χόνδρο. Ως αποτέλεσμα, μέσα σε 6 μήνες, το μέγεθος της προεξοχής μειώνεται.
Η πραγματοποίηση μιας ανακατασκευής με λέιζερ του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι δυνατή, ως προσθήκη σε ενδοσκοπικές (ελάχιστα επεμβατικές) λειτουργίες για να αφαιρέσετε το δίσκο για να αποφύγετε την επανάληψη της απώλειας.
Καταστροφή του νευρικού νεύρου - τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας
Η ουσία της επιχείρησης - την αφαίρεση του σοβαρού πόνου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία ενισχύεται σημαντικά με τις εκτατικές κινήσεις.
Ο πόνος σε αυτές τις καταστάσεις προκαλείται από τον υπερβολικό ερεθισμό των υποδοχέων πόνου της πτυχής (μεταξύ των πλευρικών διαδικασιών) των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
Προκαταρκτικά γίνεται μια διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας - παραακτυλικός αποκλεισμός. Εάν εμφανιστεί πόνος όταν χορηγείται αναισθητικό, τότε προκαλούν καταστροφή του νευρικού προσώπου.
- Ένα ηλεκτρόδιο εισάγεται στη ζώνη εντοπισμού του υποδοχέα.
- Ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας τροφοδοτείται στον ιστό.
- Αυτή τη στιγμή, το δεύτερο ηλεκτρόδιο παρακολουθείται για να αλλάξει η θερμοκρασία στην πληγείσα περιοχή για να αποφευχθεί η υπέρβαση των καθορισμένων τιμών.
- Η διαδικασία επαναλαμβάνεται στην άρθρωση από την άλλη πλευρά, επεξεργάζοντας έτσι 3-4 σπονδυλικές αρθρώσεις.
- Η επέμβαση διαρκεί περίπου μισή ώρα, υπό τοπική αναισθησία.
- Η νοσηλεία δεν απαιτείται.
Έτσι, με την αφαίρεση του συνδρόμου πτυχής με μικρές διαστάσεις της μεσοσπονδύλιου κήλης, συνέχιση της συντηρητικής θεραπείας, δεν καταφεύγουν σε χειραγώγηση απευθείας στον ίδιο τον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί.
Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλοπλαστικής
Σπονδυλοπλαστική - αλλαγή στο σχήμα και την πυκνότητα του σπονδυλικού σώματος με τη βοήθεια ειδικού οστικού τσιμέντου.
Κατά τη θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης, το πιο αποτελεσματικό με την κήλη του Schmorl, όταν ο πετρώδης πυρήνας του δίσκου διεισδύει διάχυτα στο σπονδυλικό σώμα για διάφορους λόγους.
- Μετά την τοπική αναισθησία, μια ειδική κοίλη βελόνα εισάγεται στο σώμα του σπονδύλου υπό έλεγχο ακτίνων Χ.
- Μέσα από αυτό ξεκινάει η έγχυση ενός ειδικού μείγματος βιολογικού τσιμέντου, ουσίας αντίθεσης ακτίνων Χ και αντιβιοτικού.
- 10 λεπτά μετά την εισαγωγή, το μείγμα σκληραίνει.
- Μετά από 2-3 ώρες μετά το τέλος της επέμβασης, ο ασθενής ξεκινά ενεργό αυτο-κίνηση.
Λειτουργία μιας λαμινοεκτομής
Laminectomy - μια ενέργεια που στοχεύει στην αύξηση του αυλού του σπονδυλικού σωλήνα, αφαιρώντας την αψίδα του σπονδύλου με σοβαρές προσβολές πόνου και εξασθενίζοντας τη λειτουργία των πυελικών οργάνων.
Μεταξύ των άλλων ενδείξεων (όγκοι του νωτιαίου μυελού, κατάγματα, κλπ.), Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι επίσης μια κοινή ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση.
- Κάτω από την τοπική αναισθησία, γίνεται μια ελάχιστη τομή στην προβολή της ενισχυμένης ρίζας του νεύρου που εξέρχεται από το κανάλι.
- Οι μαλακοί ιστοί εκτρέπονται προσεκτικά στις πλευρές χωρίς ανατομή.
- Το τμήμα του σπονδύλου αφαιρείται.
- Δημιουργήστε έλεγχο του περιεχομένου του σπονδυλικού σωλήνα.
- Αφαιρούνται οι όγκοι, οι μεσοσπονδύλιες κήλες, ο ιστός ουλής και ο πολλαπλασιασμός των οστών.
- Ακριβώς στρώμα-με-στρώμα τυλίγει το χειρουργικό τραύμα.
Σε ορισμένες καταστάσεις (διεξαγωγή της λειτουργίας του κατώτερου τρίτου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης), στο τέλος των χειρισμών επιπλέον σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης με ενίσχυση μεταξύ των λειτουργούντων σπονδύλων ενός μεταλλικού ή οστικού δίσκου.
Ελάχιστη επεμβατική αφαίρεση
Σπονδυλική στήλη - διαπλοκή ένα πλήθος νευρικών απολήξεων, των αιμοφόρων αγγείων και της λέμφου, για να μην αναφέρουμε τα νεύρα και βλάβη του νωτιαίου μυελού η οποία είναι γεμάτη με τρομερές συνέπειες και μπορεί να προκαλέσει αναπηρία του ασθενούς.
Φωτογραφία: σπονδυλική ενδοσκόπηση
Η επέμβαση στη σπονδυλική στήλη είναι πάντα ένας ορισμένος βαθμός κινδύνου, γι 'αυτό και συνταγογραφείται σύμφωνα με απόλυτες ενδείξεις:
- απουσία της επίδρασης της παρατεταμένης συντηρητικής θεραπείας.
- επιπλοκή μιας κήλης.
- ανεμπόδιστου συνδρόμου πόνου.
Το επόμενο βήμα είναι να προσφέρει σύγχρονες νευροχειρουργική, σε αντάλλαγμα για μία ρίζα δισκεκτομή - ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, οι εντομές (μικροσκοπικές οπές) κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ήσσονος σημασίας, τραυματισμούς και μυϊκό ιστό είναι ελάχιστη απώλεια αίματος μικροσκοπικά, και η ανάκτηση είναι πολύ ταχύτερη.
Αφαίρεση κήλης με λέιζερ
Όταν η κήλη αφαιρείται από ένα λέιζερ, η ουσία της παρέμβασης είναι η εισαγωγή ενός οδηγού φωτός στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, με τη βοήθεια των στοιχείων του πυρήνα θερμαίνονται. Ως αποτέλεσμα της θέρμανσης, εμφανίζεται εξάτμιση του νερού ή μειώνεται ο όγκος της εξογκωτικής διόγκωσης.
Φωτογραφία: ενδοσκοπική δισκεκτομή χρησιμοποιώντας λέιζερ
Ενδοσκοπική αφαίρεση δίσκου με κήλη
Μια άλλη ελάχιστα επεμβατική μέθοδος είναι η ενδοσκοπική αφαίρεση της κήλης. Εκτελείται με τη βοήθεια εξειδικευμένου εξοπλισμού. Στη δεξιά ή αριστερή πλευρά του χειρουργού σπονδυλικής στήλης κάνει ένα μέγεθος τομής 5-10 mm, μέσω αυτών, μέσω ειδικών εργαλείων εκτός των μυών και της περιτονίας που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη, και στη συνέχεια απομακρύνεται hernial συμπλεκτικό σάκο ή ίζημα.
Η επέμβαση διαρκεί περίπου μία ώρα, η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σχεδόν δεν συμβαίνει. Λόγω των μικρών τραυματισμών και της απουσίας μετεγχειρητικού αιματώματος, η ανάρρωση του ασθενούς γίνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Φωτογραφία: ενδοσκοπική αφαίρεση μιας κήλης
Σπειροειδής νουκλεοτομία
Μία από τις καινοτόμες μεθόδους της ελάχιστα επεμβατικής απομάκρυνσης της κήλης είναι η σπειροειδής νουκλεοτομία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Στο μεσοσπονδύλιο χώρο στο hernial σάκο εισάγεται κοιλιακό βελόνα μέσω του οποίου η βελόνα εισάγεται μέσα σε ένα άλλο ελικοειδές σχήμα κατά τη διάρκεια της περιστροφής προς την κατεύθυνση του Κήλη εμφανίζεται κοπή ιστού, συμπιέζοντας ένα νεύρο. Manipulation δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά και περαιτέρω απαιτεί ενισχύσεις κατανέμονται ως συντηρητική θεραπεία.
Μικροχειρουργική δίσκου
Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος ελάχιστα επεμβατικής επέμβασης στην κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι η μικροχειρουργική του δίσκου. Η λειτουργία γίνεται με τη χρήση ειδικών μικροχειρουργικών οργάνων και μικροσκοπίου, χάρη στην οποία ο χειρουργός αφαιρεί μια κήλη οποιουδήποτε μεγέθους και εντοπισμού μέσω μικρών τομών (2-3 cm). Σε αυτή την περίπτωση, οι γύρω μυς και η σπονδυλική στήλη δεν τραυματίζονται. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι περίπου 2 ώρες.
Η αναισθησία χρησιμοποιείται γενικά και, αν υπάρχουν αντενδείξεις στη γενική αναισθησία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία.
Με ελάχιστα επεμβατική απομάκρυνση ενός δίσκου κήλης, το κόστος εξαρτάται κυρίως από τον τρόπο παρέμβασης. Ορισμένες μέθοδοι εισάγονται μόνο στους τιμοκαταλόγους των κλινικών και συνεπώς είναι αρκετά δαπανηρές. Η μέθοδος αναισθησίας και η μετεγχειρητική περίοδος επηρεάζουν επίσης τη διαβάθμιση του κόστους της χειρουργικής επέμβασης.
Ελάχιστη επεμβατική αφαίρεση δίσκου με κήλη
Η τιμή για την απομάκρυνση της κήλης από τη σπονδυλική στήλη του λέιζερ και τη θεραπεία
Προτού γυρίσετε στη θεραπεία της σπονδυλικής κήλης με λέιζερ, θα πρέπει να εξοικειωθείτε σύντομα με τη δομή των μεσοσπονδύλιων δίσκων και να καθορίσετε την κατάσταση της παθολογίας. Για να μπορέσει το σώμα να λυγίσει και να ξεκολλήσει εύκολα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, η φύση παρέχει μεσοσπονδύλιους δίσκους, οι οποίοι παίζουν σημαντικό ρόλο στη δουλειά της σπονδυλικής στήλης.
- Κληρονομική κήλη
- Διαφορετικοί τύποι κήλης της σπονδυλικής στήλης
- Απομάκρυνση μιας κήλης με λέιζερ
- Εξάτμιση λέιζερ (απομάκρυνση) της κήλης της σπονδυλικής στήλης
- Ανακατασκευή λέιζερ (μέθοδος επεξεργασίας)
- Αντενδείξεις για την εφαρμογή της μεθόδου λέιζερ
- Θετικά χαρακτηριστικά της θεραπείας της σπονδυλικής κήλης με κήλη
- Τι είναι η θεραπεία με λέιζερ;
- Εξέταση της κατάστασης του ασθενούς
- Τεχνολογικά χαρακτηριστικά της ενέργειας
- Αποκατάσταση μετά από έκθεση με λέιζερ
- Το κόστος της απομάκρυνσης με λέιζερ της μεσοσπονδύλιου κήλης
Κληρονομική κήλη
Ο χόνδρος ιστός από τον οποίο κατασκευάζονται οι δίσκοι έχει διαφορετική δομή μέσα και έξω. Το κέντρο του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι ένας πολφός πυρήνας, ο οποίος χαρακτηρίζεται από υδαρή δομή και προορίζεται για υποτίμηση κατά τη διάρκεια της κίνησης. Ο ινώδης δακτύλιος βρίσκεται γύρω από αυτόν τον πυρήνα και το διατηρεί στην επιθυμητή θέση. Η σύνθεση του δακτυλίου περιλαμβάνει τις ίνες της ελαστικής δομής, οι οποίες αποτελούν μια ισχυρή συνένωση. Για να στερεωθεί ο μεσοσπονδύλιος δίσκος στον σπόνδυλο, παρέχεται ο υαλώδης χόνδρος.
Κήλη του μεσοσπονδύλιου συμβαίνει όταν η δομή anulus αλλάζει λόγω βαριά φορτία σε λειτουργία, μετά από τις διαταραχές της ηλικίας του μεταβολισμού στον οργανισμό και, ως αποτέλεσμα της κακής διατροφής χόνδρου. ίνες Anulus χάνουν την ελαστικότητά τους, να υποστεί βλάβη, δεν μπορεί να λάβει υψηλά φορτία και ο δακτύλιος πηκτοειδή γίνεται λιγότερο ελαστικό, προεξέχουν διαμέσου του δακτυλίου στο σημείο της ρήξης. Η προεξοχή σχηματίζει έναν κήλο μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Ως αποτέλεσμα της σχηματισμένης κήλης υπάρχει μια συμπίεση ορισμένων νευρικών διεργασιών που βρίσκονται κοντά, υπεύθυνες για άλλα όργανα και μέρη του ανθρώπινου σώματος. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, ο ασθενής μπορεί να πάρει προσωρινή αναπηρία, η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του νωτιαίου μυελού. Το φαινόμενο συνοδεύεται από έντονο πόνο και μπορεί να προκαλέσει παράλυση των κάτω άκρων.
Η διάγνωση της κήλης της σπονδυλικής στήλης δείχνει ότι η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει με όλη τη σοβαρότητα και το συντομότερο δυνατόν. Τα συμπτώματα της εξέλιξης της νόσου είναι η αδυναμία του ένα ολοκληρωμένο κίνηση, έντονο πόνο, μυϊκοί σπασμοί, δυσκαμψία, ευαισθησία εξασθενημένη πόδια, μούδιασμα, κάψιμο πόνο, θερμότητα και τσούξιμο στην πλάτη και στα άκρα.
Διαφορετικοί τύποι κήλης της σπονδυλικής στήλης
Ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στην οποία βρίσκεται η κήλη, δίνεται το όνομα:
- κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται ταχέως αυξανόμενος πόνος στο λαιμό, αμέσως μετά προκύπτουν ότι οδυνηρά συναισθήματα στο στήθος και τον ώμο λεπίδα, βραχίονα και το αντιβράχιο, κίνηση του χεριού του ασθενούς είναι περιορισμένη, εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί σε πονοκεφάλους και ζάλη?
- μεσοσπονδύλιου κήλη θωρακική αρχίζει με την ανάπτυξη των συμπίεση νωτιαίου ρίζες ή τον ίδιο, προκαλεί πόνο στο στήθος στα πλευρά, πίσω, προκαλεί την ανάπτυξη της καρδιάς, του στομάχου και των αναπνευστικών παθήσεων, χειρουργική θεραπεία είναι σπάνια, χρησιμοποιείται κυρίως συντηρητικές μέθοδο?
- μεσοσπονδύλιου κήλη στην οσφυϊκή περιοχή χαρακτηρίζεται από συνεχή πόνο στο πίσω μέρος, οι οποίες αυξάνουν κατά την εκτέλεση ακόμη και απλές κινήσεις, περαιτέρω μείωση της νόσου προκαλεί πόνο στο μηρό, τους γλουτούς, τα γόνατα, τα πόδια και τα πόδια, υπάρχει μια αδυναμία στα πόδια, το τσούξιμο και μούδιασμα.
Απομάκρυνση μιας κήλης με λέιζερ
Το πολωμένο φως, το οποίο παράγεται από την γεννήτρια ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας στην οπτική περιοχή, λέγεται λέιζερ. Η δύναμη επιρροής στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται από το μήκος κύματος, το χρονικό διάστημα δράσης, τη δύναμη της εκπεμπόμενης δέσμης και πολλές άλλες παραμέτρους. Το λέιζερ προκαλεί θέρμανση, πήξη, φωτοπολυμερισμό, εξάτμιση, σύνθλιψη, διεγείρει την επούλωση και προκαλεί βιολογικές διεργασίες, απομακρύνει τις επώδυνες διεργασίες. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ενεργά για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών σε διάφορους τομείς της ιατρικής:
- οδοντιατρική?
- κοσμετολογία.
- οφθαλμολογία.
- γυναικολογία ·
- ογκολογία.
Τα τελευταία χρόνια, η μέθοδος της θεραπείας με λέιζερ έχει βρει ευρεία εφαρμογή στη θεραπεία των μεσοσπονδυλικών κήρων. Η θεραπεία με λέιζερ παρέχει δύο επιλογές. Και οι δύο γιατροί χρησιμοποιούν την αρχή της ασθένειας, το αργότερο 6 μήνες μετά την εμφάνιση της προεξοχής. Η θεραπεία με λέιζερ ενδείκνυται σε περίπτωση που η φαρμακευτική θεραπεία δεν έδωσε σωστά αποτελέσματα. Ο ασθενής δεν πρέπει να έχει συγκεκριμένες αντενδείξεις.
Εξάτμιση λέιζερ (απομάκρυνση) της κήλης της σπονδυλικής στήλης
Ενδείξεις για θεραπεία με λέιζερ στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- έντονο πόνο διαρκούς χαρακτήρα.
- παραβίαση της ευαισθησίας των κάτω άκρων.
- έλλειψη αποτελέσματος όταν αντιμετωπίζονται με άλλα μέσα ·
- καύση και τσούξιμο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, πίσω.
- συχνή ζάλη, πονοκέφαλο, μουντα δάχτυλα στα χέρια.
- είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την κήλη για την περίοδο της κύησης και της σίτισης.
Ανακατασκευή λέιζερ (μέθοδος επεξεργασίας)
Χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση ινών χόνδρου και χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- μετά την αφαίρεση της εξάτμισης με λέιζερ μεταξύ των σπονδύλων για την πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών.
- εάν η μαγνητική τομογραφία έδειξε ότι οι πόνοι προκύπτουν λόγω αλλαγής στη σύνθεση του χόνδρου, την έναρξη της καταστροφής του, η ανασύσταση του λέιζερ μπορεί να αποκαταστήσει τη δομή.
Αντενδείξεις για την εφαρμογή της μεθόδου λέιζερ
Η θεραπεία με λέιζερ ή η πλήρης απομάκρυνση δεν συνταγογραφούνται αν υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που είναι αντενδείξεις:
- οι σπόνδυλοι από τη γέννηση δεν έχουν αναπτυχθεί σωστά, με ανωμαλία.
- Η διάγνωση έδειξε ότι ο ασθενής είχε μια απομονωμένη κήλη.
- αν η προεξοχή της μεσοσπονδύλιου κήλης επιδεινώνεται από φλεγμονώδεις διεργασίες.
- εάν υπάρχουν συνδυασμένες στένωση και η ακεραιότητα και η δομή του καναλιού του σπονδυλικού νωτιαίου μυελού είναι μειωμένη.
- η ηλικία του ασθενούς υπερβαίνει τα 50 έτη.
- η κήλη έφθανε σε μέγεθος μεγαλύτερο από 6 χιλιοστά.
- εάν η ζωή του ασθενούς συνδέεται με καθιστική εργασία και καθιστική ζωή.
Θετικά χαρακτηριστικά της θεραπείας της σπονδυλικής κήλης με κήλη
Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης της μεσοσπονδυλικής κήλης. Το λέιζερ είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους και ο νεότερος. Η τεχνική της αφαίρεσης και της θεραπείας μιας κήλης με ένα λέιζερ έχει μια σειρά από αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα και μια σειρά ελαττωμάτων:
- εφαρμογή της νέας μεθόδου μπορεί να μειώσει βλάβη της σπονδυλικής στήλης και να μειώσει τους στο μηδέν, αλλά όχι τη δομή καταστράφηκε δίσκο επιτρέπει σπονδύλων μεγαλώνουν μαζί με το άλλο, και ως εκ τούτου, η χωρική μοντέλο της κορυφογραμμής δεν είναι εντελώς αναπαραγωγή?
- δεδομένου ότι η διόρθωση με λέιζερ εκτελείται χωρίς τη χρήση αναισθησίας, είναι καλό για εκείνους τους ασθενείς που παρουσιάζουν αλλεργίες ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση μικρής δυσφορίας.
- ο πόνος μετά τη θεραπεία με λέιζερ είναι γρήγορος, εντός 5 ημερών μετά τον χειρισμό.
- Λειτουργία από το λέιζερ αφορά σε μεθόδους χωρίς αίμα, μετά από το δέρμα δεν υπάρχουν cicatrixes και άλλα ίχνη?
- λέιζερ για την αφαίρεση ή τη θεραπεία κήλη μπορεί σε αρκετές θέσεις ταυτόχρονα σπονδυλική στήλη, αλλά θα πρέπει να προσεγγίσει προσεκτικά στον εντοπισμό φλεγμονή του ιστού χόνδρου, η εφαρμογή της μεθόδου μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση?
- η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ ή η θεραπεία με βάση το χρόνο διαρκεί μόνο μία ώρα, υπό σταθερές συνθήκες, ο ασθενής βρίσκεται για 1-3 ημέρες.
- η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης διαρκεί περίπου δύο μήνες.
Ο κατάλογος των επιπλοκών μετά τη θεραπεία με λέιζερ δεν έχει μελετηθεί. Παρά τη νεαρή ηλικία, η περίοδος χρήσης της μεθόδου καθιστά δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις παροξύνσεις μετά τη θεραπεία. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για υποτροπές. Είναι όμως απαραίτητο να μελετήσετε λεπτομερώς κάθε περίπτωση για να καταλήξετε σε ένα συμπέρασμα σχετικά με τις αιτίες των επιπλοκών. Είναι πιθανό ότι προέκυψαν εξαιτίας ασθενούς που δεν ακολούθησε τις οδηγίες του γιατρού μετά τη θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό να αλλάξετε τον τρόπο ζωής, να μειώσετε το σωματικό βάρος, να ενισχύσετε το κορσέ μου, την άσκηση και τη γυμναστική.
Τι είναι η θεραπεία με λέιζερ;
Η θεραπεία με λέιζερ δεν είναι μια φτηνή διαδικασία και δεν μπορούν όλοι να το αντέξουν οικονομικά. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος θερμαίνεται με ακτινοβολία έως 70 ° C. Αυτό επιτρέπει την εξάτμιση του προεξέχοντος τμήματος του πολφικού πυρήνα, χωρίς να καταστρέφεται ο δακτύλιος χόνδρου. Ο πυρήνας μειώνεται σε μέγεθος και παύει να πιέζει τις απολήξεις των νεύρων. Η διαδικασία της θεραπείας με λέιζερ θα σας επιτρέψει να αλλάξετε το μέγεθος της κήλης σε μικρότερη κατεύθυνση και να μειώσετε τις αρνητικές επιπτώσεις στην ευημερία.
Το λέιζερ διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη του χόνδρινου ιστού και αποκαθιστά την καταστροφή του. Στη διαδικασία θεραπείας, η οποία μπορεί να διαρκέσει έξι μήνες, οι κατεστραμμένες ίνες αντικαθίστανται από νέες. Μερικές φορές η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται για την ταχύτερη επούλωση της άρθρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία περιλαμβάνει διάφορα στάδια.
Εξέταση της κατάστασης του ασθενούς
Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, στο αρχικό στάδιο, εκτελείται μια τυποποιημένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- εξέταση αίματος και ούρων,
- διεξαγωγή εξετάσεων στη σπονδυλική στήλη με υπολογιστική τομογραφία.
- καθορισμός της κατάστασης του καρδιακού συστήματος (ηλεκτροκαρδιογράφημα).
- εξέταση και διαβούλευση με θεραπευτή, αναισθησιολόγο, νευροχειρουργό,
- ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε πρόσθετες εξετάσεις ή εξετάσεις.
Τεχνολογικά χαρακτηριστικά της ενέργειας
Η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται στο χώρο όπου θα γίνει η επέμβαση και χρησιμοποιούνται αναισθητικά. Η βελόνα της συσκευής εισάγεται στον παραμορφωμένο δίσκο με τη μέθοδο διάτρησης του δέρματος. Στην προβληματική ζώνη στην περιοχή της κορυφογραμμής, εισάγεται ένας οδηγός φωτός, ο οποίος προορίζεται για την άφιξη ηλεκτρικών παλμών.
Η παροχή ενός ηλεκτρικού ρεύματος οδηγεί στην εξάτμιση του υγρού του προεξέχοντος πυρήνα pulposus, ο ατμός απομακρύνεται μέσω της βελόνας. Το μέγεθος της κήλης μειώνεται και ο πόνος περνάει. Η λειτουργία ελέγχεται μέσω ακτινογραφίας ακτίνων Χ, η οποία εκτελείται με ελάχιστη ισχύ, ακίνδυνη για τον ασθενή.
Στο στάδιο της ανασυγκρότησης μετά από διαδερμική εισαγωγή της βελόνας παλμών τροφοδοτείται ισχύς του λέιζερ τέτοιες που δεν επιτρέπουν την εξάτμιση της ουσίας, αλλά θερμαίνεται μόνο για να 60-70ºS ιστό δίσκο, διατηρώντας παράλληλα και την αναγέννηση ινώδη δομή.
Αποκατάσταση μετά από έκθεση με λέιζερ
Όλοι οι ασθενείς είναι υπό παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενώ στο νοσοκομείο, με κακή υγεία, ο γιατρός παρατείνει την περίοδο. Οι ασθενείς λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Μέσα σε δύο μήνες, αποκλείεται οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα και διακόπτεται ο αθλητισμός και η εκπαίδευση. Μετά το τέλος της αποκατάστασης δώσουν προσοχή στο υπερβολικό βάρος, αν το πρόβλημα υπάρχει, την αναθεώρηση της δίαιτας για να μειώσετε τις θερμίδες.
Μετά την πλήρη ανάκαμψη, μεταβαίνουν σε ελαφριά σπορ, για παράδειγμα, ασκήσεις κολύμβησης, θεραπευτική γυμναστική είναι πολύ χρήσιμες. Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ συνιστώνται για την ενίσχυση των μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
Το κόστος της απομάκρυνσης με λέιζερ της μεσοσπονδύλιου κήλης
Η τιμή καθορίζεται από διάφορους παράγοντες και περιστάσεις. Μερικές φορές μια πράξη απαιτεί εξέταση και διαβούλευση με διάφορους ειδικούς, μεταξύ των οποίων μπορεί να υπάρχουν γνωστοί γιατροί με αξιοπρεπή επαγγελματική εμπειρία. Το κόστος των υπηρεσιών τους υπερβαίνει κατά πολύ τις παρόμοιες υπηρεσίες των νέων ιατρών. Η τιμή της διαβούλευσης ενός γνωστού νευροχειρουργού ή χειρουργού έρχεται σε 3 χιλιάδες ρούβλια, ένας ορθοπεδικός του κατάλληλου επιπέδου στη Μόσχα ή την Αγία Πετρούπολη θα ζητήσει για 1 χιλιάδες ρούβλια.
Το κόστος της διόρθωσης ή αφαίρεσης με λέιζερ εξαρτάται από τη φήμη και την αξιολόγηση της κλινικής στη Μόσχα:
- στο κεντρικό νοσοκομείο σιδηροδρόμων # 1 το κόστος των δύο τύπων κόστους επέμβασης λέιζερ από 15 χιλιάδες ρούβλια?
- στο κέντρο της κλινικής διάγνωσης. Sechenova Ι.Μ. οι ίδιοι χειρισμοί θα κοστίζουν από 80 χιλιάδες ρούβλια?
- το κεντρικό νοσοκομείο της Ρωσικής Ακαδημίας θα ζητήσει 60.000 ρούβλια.
- νευροχειρουργική ελάχιστα επεμβατική κλινική θα πάρει από 50 χιλιάδες ρούβλια.
Στην Αγία Πετρούπολη, η απομάκρυνση κήλης λέιζερ θα κοστίσει σε διαφορετικές κλινικές από 80 έως 100 χιλιάδες ρούβλια. Τα ποσά αυτά δεν περιλαμβάνουν το κόστος των διαδικασιών αποκατάστασης. Ανάλογα με τις παθολογίες και των επιπλοκών που ανέκυψαν κατά την προεγχειρητική περίοδο, το κόστος της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ στη σπονδυλική στήλη ανεβαίνει στα 100-150 χιλιάδες. Ρούβλια.
Απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης: όλα σχετικά με τη θεραπεία
Μία από τις πιο συνηθισμένες επιπλοκές της εκφυλιστικής-δυστροφικής δυσοπάθειας είναι ο σχηματισμός κήλης λόγω της μετατόπισης του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η οδυνηρή κατάσταση στην οποία οδηγεί αυτό το πρόβλημα είναι εξαιρετικά δυσάρεστη, καθώς η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής επηρεάζεται σοβαρά από τον περιορισμό της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης. Μια κήλη δίσκου μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης, αλλά πιο συχνά σχηματίζεται στην οσφυϊκή περιοχή του ιερού λοβού στο επίπεδο L5-S1. Αυτό οφείλεται στο υψηλό φορτίο που αναλαμβάνει η κάτω πλάτη.
Η μόνη ριζική θεραπεία για μια κήλη είναι μια πράξη για να την αφαιρέσετε. Μπορεί να πραγματοποιηθεί στην πρωτεύουσα της Ρωσίας ή σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη, για παράδειγμα, στο Saratov, στο Yekaterinburg ή στο Chelyabinsk. Αλλά ακόμη και σε μικρούς οικισμούς, όπως η πόλη Χαντί-Μανσίσκ, που έχουν το νευροχειρουργικό τμήμα τους με εκπαιδευμένο προσωπικό, οι ασθενείς έχουν μια πραγματική ευκαιρία να σταματήσουν την ταλαιπωρία τους. Κάθε ενέργεια του χειρούργου κατά τη διάρκεια της επιχείρησης γίνεται από χρόνια εμπειρίας, οπότε είναι εύκολο να εντοπιστούν παρεμβολές βίντεο στο Διαδίκτυο.
Τεχνικές χειρουργικών επεμβάσεων
Οποιαδήποτε παρέμβαση συνεπάγεται κάποιο κίνδυνο, συνεπώς, μετά τη διάγνωση της νόσου, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Με την αναποτελεσματικότητα ή τις επιπλοκές της, επισημαίνεται η λειτουργική διόρθωση. Πριν και μετά τον χειρουργικό χειρισμό, λαμβάνονται μέτρα για τη σταθεροποίηση της θωρακισμένης σπονδυλικής στήλης, την απομάκρυνση της ενεργού φλεγμονής και την άμεση αποκατάσταση του ασθενούς. Παρακάτω στον πίνακα παρουσιάζονται παραλλαγές φαρμακευτικής και βοηθητικής υποστήριξης για ασθενείς με μεσοσπονδυλική κήλη.
Σε αυτούς τους ασθενείς που υποβλήθηκαν πλήρως σε προεγχειρητική αντιφλεγμονώδη θεραπεία, παρατηρούνται ελάχιστες περίοδοι ανάρρωσης μετά την παρέμβαση.
Παρακάτω παρατίθενται οι κύριοι τύποι επεμβάσεων με μεσοσπονδυλική κήλη.
- Κλασική λαμινοεκτομή. Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή της παρέμβασης, μέσω μιας αρκετά μεγάλης χειρουργικής τομής, αφαιρεί προσεκτικά τις οστικές δομές που εμπλέκονται στη συμπίεση του νευρικού ιστού. Πού πραγματοποιείται η επιχείρηση; Πρακτικά σε οποιοδήποτε νευροχειρουργικό τμήμα, ακόμη και σε επαρχιακές πόλεις.
- Μικροδυσεκτομή. Ελάχιστη επεμβατική παρέμβαση, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση μικροσκοπίου. Η ουσία της έγκειται σε μια μικρή τομή στο επίπεδο μιας κήλης και στη συνέχεια πραγματοποιείται μια ακριβής μικροχειρουργική διόρθωση της νόσου. Δεδομένου ότι όλες οι οστέιες δομές που πρέπει να αφαιρεθούν είναι σαφώς ορατές, ο χειρισμός είναι κατάλληλος για τη θεραπεία ακόμη και των απομονωμένων κήρων
- Ενδοσκοπική λαμινοεκτομή. Στην πραγματικότητα, η πράξη είναι παρόμοια με την κλασική επιλογή βοήθειας του ασθενούς, αλλά γίνεται με λιγότερη πρόσβαση και ευκολότερη αποκατάσταση. Ωστόσο, υπάρχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - η οπτικοποίηση περιορίζεται από την τεχνική που χρησιμοποιείται, η οποία μερικές φορές συμβάλλει στην ανάπτυξη υποτροπών
- Τεχνική Transfasetochnaya με την εγκατάσταση ενός σταθεροποιητικού συστήματος. Σύγχρονη εκδοχή της λειτουργικής διόρθωσης της μεσοσπονδύλιου κήλης χρησιμοποιώντας τομή δύο εκατοστών, συσπειρωτήρα και μικροσκόπιο. Ο χειρουργός έχει την ευκαιρία να δει μια τρισδιάστατη εικόνα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μετά την αφαίρεση της κήλης, εγκαθίστανται βίδες στερέωσης για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Εκτελείται μόνο σε μεγάλα κέντρα
- Εξάτμιση με λέιζερ. Η διαδικασία εξάτμισης της κήλης με τη βοήθεια μιας κατευθυνόμενης δέσμης λέιζερ. Η παρέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Αποκατάσταση είναι σύντομη, παραμονή στο νοσοκομείο - όχι περισσότερο από 2 ημέρες. Το κύριο μειονέκτημα είναι ότι δεν υπάρχει σαφής έλεγχος στη διαδικασία εξάτμισης, οπότε η χειραγώγηση δεν θεωρείται ριζική
Πόσο διαρκεί η λειτουργία; Αυτό το ζήτημα προκαλεί ανησυχία σε πολλούς ασθενείς με μεσοσπονδυλική κήλη. Η διάρκεια της παρέμβασης εξαρτάται από την εμπειρία του χειρουργού, την τεχνική που χρησιμοποιείται και την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως η διάρκεια της λειτουργίας δεν υπερβαίνει τις 2 ώρες. Ένα βίντεο χειρουργικού χειρισμού μπορεί να προβληθεί εδώ:
Λέιζερ χειρουργική
Μεταξύ όλων των τύπων λειτουργιών, η χρήση ενός λέιζερ καθιστά δυνατή την επίτευξη ελάχιστης επιθετικότητας και γρήγορης αποκατάστασης μετά την παρέμβαση. Η ουσία της διαδικασίας είναι η επίδραση της δέσμης λέιζερ στην κήλη μετά από μια μικρή χειρουργική προσέγγιση. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός του κατεστραμμένου δίσκου μετατρέπεται σε ατμό και απελευθερώνεται έξω και το πρόβλημα της παραβίασης των νευρικών ινών εξαφανίζεται.
Η απομάκρυνση της κήλης με λέιζερ έχει τα πλεονεκτήματα:
- δεν χρειάζονται αναισθησία, αρκετή τοπική αναισθησία.
- σύντομη διάρκεια της διαδικασίας, όχι περισσότερο από 45 λεπτά.
- ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων, επιτρέπεται να εκτελείται ακόμη και σε άτομα με χρόνια συνοδευτική παθολογία.
- η βελτίωση εμφανίζεται την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
- ελάχιστη διεισδυτικότητα.
- διαμονή στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από μία ημέρα.
- αποκατάσταση για 2 εβδομάδες με πλήρη ανάκτηση της επαγγελματικής ικανότητας.
Οι μαρτυρίες των ασθενών δείχνουν ότι την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πλήρης ανακούφιση από το σύνδρομο του πόνου. Οι νευρολογικές διαταραχές που έχουν προκύψει λόγω της υπάρχουσας κήλης, αποκαθίστανται λίγο αργότερα. Δεδομένου ότι δεν υπήρξε σοβαρή βλάβη στους ιστούς, η δραστηριότητα του ασθενούς διατηρήθηκε σε υψηλό επίπεδο από τη δεύτερη μέρα.
Μπορείτε να αφαιρέσετε μια κήλη με λέιζερ σε πολλές κλινικές, αλλά η τιμή ποικίλλει σημαντικά. Ορισμένα περιφερειακά και δημοκρατικά νοσοκομεία εκτελούν τη διαδικασία ακόμη και δωρεάν με ορισμένο αριθμό ποσοστώσεων. Ωστόσο, στα περισσότερα νοσοκομεία του νευροχειρουργικού και τραυματικού προφίλ, η επέμβαση πραγματοποιείται σε επιστρεπτέα βάση.
Παρακάτω είναι οι πόλεις όπου μπορείτε να αφαιρέσετε μια κήλη με λέιζερ με τρέχουσες τιμές.
- Μόσχα. Περισσότερα από 30 κλινικές της πόλης προσφέρουν μια υπηρεσία για την εξάτμιση με λέιζερ μιας κήλης. Το μέσο κόστος της διαδικασίας στη Μόσχα, ανάλογα με το είδος του νοσοκομείου ποικίλλει από 28 έως 110 χιλιάδες ρούβλια.
- Ekaterinburg. Στην πόλη, 9 κλινικές προσφέρουν έναν παρόμοιο τύπο χειρουργικής θεραπείας. Ωστόσο, οι τιμές είναι πολύ λογικές - από 5.500 έως 20.000 ρούβλια.
- Αγία Πετρούπολη. Τα νοσοκομεία ιδιωτικής και δημόσιας ιατρικής έχουν μικρή διαφορά στο κόστος της επισκευής της κήλης με λέιζερ. Αλλά ο μέσος έλεγχος είναι αρκετά υψηλός, πάνω από 80 χιλιάδες ρούβλια.
- Κρασνογιάρσκ. Παρά την ανάπτυξη της ιατρικής, μόνο 3 κλινικές στην πόλη παρέχουν την ευκαιρία να αφαιρέσετε μια κήλη με ένα λέιζερ. Το μέσο ποσό που ο ασθενής θα πρέπει να πληρώσει στο Κρασνογιάρσκ είναι 25.000 ρούβλια.
- Μεγάλη Νόβγκοροντ. Το περιφερειακό κέντρο διαθέτει εγκατάσταση λέιζερ μόνο σε 2 νοσοκομεία. Η τιμή διαπραγματεύεται μεμονωμένα, ανάλογα με την άνεση στους θαλάμους. Κυμαίνεται από 12.000 έως 35.000 ρούβλια.
Υπάρχουν πολλά άλλα θέματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, όπου είναι δυνατή η διεξαγωγή μιας τέτοιας επιχείρησης. Στην περιφέρεια, παρά το μικρό ανταγωνισμό των ιατρικών οργανώσεων, το κόστος είναι πολύ χαμηλότερο από ό, τι σε μεγάλες μητροπολιτικές περιοχές.
Τιμές επεξεργασίας
Η κλασική λαμινοεκτομή αναφέρεται σε ελεύθερη χειρουργική επέμβαση που εκτελείται σε οποιοδήποτε νευροχειρουργικό νοσοκομείο βασισμένο σε κλινικές ενδείξεις. Η ασφαλιστική εταιρεία πληρώνει για τον εαυτό της, αφού σχεδόν κάθε ασθενής έχει ιατρική πολιτική. Η χειρουργική επέμβαση δεν ισχύει για την υψηλή τεχνολογία, επομένως δεν απαιτεί καν ποσόστωση. Ωστόσο, όλοι οι άλλοι τύποι χειρουργικής θεραπείας για την κήλη απαιτούν εξειδικευμένες δεξιότητες ή πολύπλοκο εξοπλισμό. Πόσο κοστίζει η λειτουργία σε αυτή την περίπτωση; Είναι επίσης εφικτό χωρίς κόστος, αλλά εκτελείται σε μεγάλες πόλεις, όπως η Αγία Πετρούπολη, η Μόσχα ή το Νοβοσιμπίρσκ, κατά την εγγραφή μιας ποσόστωσης για επεξεργασία υψηλής τεχνολογίας. Ωστόσο, ο αριθμός των ελεύθερων συναλλαγών περιορίζεται από τον αριθμό των ποσοστώσεων στην περιοχή.
Πόσο είναι η διαδικασία σε επιστρεπτέα βάση; Η τιμή θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες.
- Τύπος κλινικής. Σε κυβερνητικούς οργανισμούς, η τιμή είναι σταθερή, αλλά οι ιδιωτικές οργανώσεις προσφέρουν εκπτώσεις και το επίπεδο άνεσης είναι συχνά υψηλότερο.
- Επίπεδο εξειδίκευσης του χειρουργού. χειρουργική επέμβαση τιμή να αφαιρέσετε ένα κήλη δίσκου, έκανε έναν καθηγητή ή PhD, δυσανάλογα θα είναι διαφορετική από τη χειραγώγηση γίνονται από αρχάριους οικότροφος.
- Το κόστος μιας ημέρας κλίνης. Η παραμονή σε νοσοκομείο σε ιδιωτικές κλινικές πληρώνεται συνήθως. Κάθε μέρα, ειδικά στα δωμάτια με υψηλή άνεση, απαιτούνται οικονομικές επενδύσεις. Σε δημόσια ιδρύματα, ένα κρεβάτι παρέχεται συχνά δωρεάν. Ωστόσο, ο αριθμός των ημερών στο νοσοκομείο μπορεί να μειωθεί δραστικά εάν η χειρουργική επέμβαση προχωρήσει ομαλά.
- Χαρακτηριστικά της λειτουργίας. Μπορείτε να αφαιρέσετε την κήλη με διαφορετικούς τρόπους. Η κλασική λαμινοεκτομή θα είναι φθηνότερη από τις ενδοσκοπικές ή μικροχειρουργικές τεχνικές.
- Τόπος λειτουργίας. Στις μεγάλες πόλεις, όπου ο ανταγωνισμός μεταξύ των ιατρικών οργανώσεων είναι υψηλότερος, το κόστος της παρέμβασης μπορεί να είναι φθηνότερο. Από την άλλη πλευρά, όπως δείχνει η πρακτική, στις επαρχιακές πόλεις η πολιτική τιμών δεν είναι υπερβολικά άκαμπτη, αλλά το επίπεδο των υπηρεσιών είναι συχνά χαμηλότερο.
Ο ηγέτης στις τιμές στη Ρωσία είναι η Αγία Πετρούπολη. Παρά τον μεγάλο αριθμό οργανώσεων που αντιπροσωπεύουν τη δυνατότητα χειρουργικής θεραπείας, ο μέσος όρος ελέγχου δεν φθάνει κάτω από 80 χιλιάδες ρούβλια, ανεξάρτητα από τον τύπο παρέμβασης. Στη Μόσχα, η μέση τιμή κυμαίνεται περίπου 55 χιλιάδες ρούβλια, στην περιφέρεια - 2-3 φορές φθηνότερα.
Κριτικές
Οποιοδήποτε φόρουμ στο οποίο οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση σε διαφορετικές πόλεις επικοινωνούν με αναφορές σημαντικού θετικού αποτελέσματος της χειρουργικής θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι μιλούν για τη μεσοσπονδύλιου κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ακολουθούμενη από την κανονικότητα των αναφορών - την παθολογία του τραχήλου της μήτρας. Ακολουθούν οι πραγματικές αναθεωρήσεις ορισμένων ασθενών.
- Maxim, 43 ετών, Αικατερίνμπουργκ. Για περίπου 5 χρόνια υποφέρει από οσφυϊκή κήλη. Ισχυροί πόνοι, αδυναμία κινήσεων - έζησα απολύτως τα πάντα. Αποφάσισε να χειρουργηθεί. Δεν έχω επιπλέον χρήματα, έτσι πήγα επίσημα. Εγγραμμήθηκα για προγραμματισμένη επιχείρηση με νευροχειρουργό σε πολυκλινική, περίμενα έξι μήνες περίπου. Το έργο του χειρούργου δεν είναι κακό. Με άφησαν γρήγορα να περπατήσω, παρόλο που ήταν αδύνατο να καθίσεις για σχεδόν ένα μήνα. Τώρα έχω μόνο δυσάρεστες αναμνήσεις από τον πόνο. Η λειτουργία μου βοήθησε να επιστρέψω πλήρως στην κανονική ζωή.
- Αναστασία Αλεξέβνα, 57 ετών, Μόσχα. Οι τρελοί πόνες στο λαιμό μου με ξυπνούσαν. Δεν μπορούσα να περπατήσω καν κανονικά λόγω ζάλης, πόσο μάλλον να δουλεύω με χαρτιά και φιγούρες. Αφού έπεσαν 2 μήνες και δεν έβλεπα τα αποτελέσματα, συμφώνησα σε μια καταβληθείσα ενδοσκοπική λειτουργία. Πραγματοποιήθηκε σε μια ιδιωτική κλινική στη Μόσχα, κοστίζει 70 χιλιάδες ρούβλια. Αλλά ήδη για 2 ημέρες πήγα σπίτι μόνο μου. Μετά από ένα μήνα, οι ουλές επουλώθηκαν, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει ένας ελαφρός πόνος στο λαιμό όταν γυρίζει το κεφάλι. Ωστόσο, η επιχείρηση μου έφερε την πολυαναμενόμενη ανακούφιση.
- Κωνσταντίνος, 33 ετών, Πετροζαβόντσκ. Έπεσε απότομα ένα φιλέτο και έπρεπε να εκτελέσω μαγνητική τομογραφία. Βρήκαν μια μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη στα σύνορα με το ιερό τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Έχουμε ειδικούς στην πόλη που θα μπορούσαν να με βοηθήσουν, δεν βρέθηκε. Έλαβε μια ποσόστωση στην Αγία Πετρούπολη. Φυσικά, έπρεπε να περάσω πολύ. Το επίπεδο άνεσης στο νοσοκομείο είναι πολύ χαμηλό, το προσωπικό είναι αγενές, αλλά οι χειρουργοί έχουν κάνει τη δουλειά τους υπέροχα. Μετά από 2 εβδομάδες επέστρεψα στο δωμάτιό μου, πέρασα ένα μήνα για την άσκηση και την αποκατάσταση. Τώρα νιώθω καλά, για τη χειρουργική επέμβαση υπενθυμίζει μόνο μια μικρή ουλή στο πίσω μέρος.
Η ιδιαιτερότητα των περισσότερων ανασκοπήσεων υποδηλώνει ότι οι ασθενείς έτυχαν πραγματικής ανακούφισης μετά την επέμβαση. Μόνο μονάδες χρειάστηκαν επαναλαμβανόμενες λειτουργίες. Η κύρια ιδέα των φόρουμ και των αναθεωρήσεων επιβεβαιώνει το γεγονός της παραδοσιακής προσέγγισης στη θεραπεία μιας κήλης - μια ριζική μέθοδος θεραπείας είναι μόνο η χειρουργική αφαίρεση.
Χειρουργική της αυχενικής κήλης
Λόγω της εγγύτητας της θέσης των μεγάλων αρτηριακών αυτοκινητοδρόμων σε ασθενείς υπάρχει μια δευτερογενής βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, τα κύρια συμπτώματα της κνησμό δεν είναι μόνο οδυνηρή αισθήσεις, αλλά σοβαρή ζάλη. Ως εκ τούτου, το έργο του χειρουργού δεν είναι μόνο η εξάλειψη των μηχανικών κήλες, αλλά η σταθεροποίηση των αυχενικών τμημάτων για την εξασφάλιση επαρκούς παροχής οξυγόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω της γραμμής που εκτείνεται αγγειακή.
Οι βασικές αρχές της χειρουργικής θεραπείας των κήρων της αυχενικής περιοχής είναι οι εξής:
- Προκαταρκτική φαρμακευτική υποστήριξη με φάρμακα που διεγείρουν το έργο του εγκεφάλου.
- η επέμβαση πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατόν μετά την ανίχνευση της κήλης.
- με πολλαπλούς ερμαϊκούς σχηματισμούς, συνιστώνται μόνο συντηρητικές τακτικές.
- ο συχνότερος τρόπος παρέμβασης είναι ενδοσκοπικός.
- στην μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται η σταθεροποίηση των σπονδύλων με ένα κορσέ στερεώσεως.
- σε μια πρώιμη πράξη η πρόβλεψη για την ταχεία ομαλοποίηση της παροχής αίματος ενός εγκεφάλου είναι ασύμμετρα καλύτερη από ό, τι στην χειρουργική επέμβαση των παλαιών διαδικασιών.
Η αυχενική περιοχή είναι μια πολύ εύθραυστη και ευάλωτη δομή της σπονδυλικής στήλης και η εγγύτητα του κεντρικού νευρικού συστήματος καθιστά τον χειρουργό εξαιρετικά προσεκτικό. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί με μεγάλη εμπειρία ή οι επιστήμονες με επιστημονικό πτυχίο συμμετέχουν στη λειτουργία.
Τεχνική ενδοσκοπίας
Εκτός από την κλασική λαμινοεκτομή, ο πιο επείγων τρόπος παρεμβολής σε μια κήλη δίσκου είναι η ενδοσκοπική αφαίρεση. Για κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης, υπάρχουν διάφορες προσβάσεις μέσω των οποίων εισάγεται ένα χειρουργικό εργαλείο και εισάγεται αέρας. Τα κύρια πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής αφαίρεσης της κήλης:
- τη δυνατότητα ακριβούς προσέγγισης του τόπου του τραυματισμού με διάφορες προσεγγίσεις (οπίσθια, προωθητική ή άνω) ·
- μικρή διάρκεια παρέμβασης ·
- βραχυπρόθεσμες αποκαταστάσεις ·
- εξαιρετική ανεκτικότητα της διαδικασίας.
- μειωμένο κατάλογο αντενδείξεων.
Το κύριο μειονέκτημα της διαδικασίας, αν αναλύσετε τις αναθεωρήσεις, είναι το υψηλό κόστος και η πιθανότητα επανάληψης της κήλης. Επιπλέον, είναι τεχνικά δύσκολο να σταθεροποιηθεί η σπονδυλική στήλη, οπότε πρέπει να καταφύγετε σε τακτικές περικοπές στην πλάτη σας. Ωστόσο, στο παρόν στάδιο, η ενδοσκόπηση είναι η επιλογή μιας κήλης οποιασδήποτε τοποθεσίας με θεραπευτικές τακτικές.
Αφαίρεση της προεξοχής στην οσφυϊκή περιοχή
Ο πιθανότερος εντοπισμός της νόσου είναι η οσφυϊκή περιοχή. Εδώ, υπό το φορτίο, σχηματίζονται προϋποθέσεις για το σπάσιμο του ινώδους δακτυλίου με το σχηματισμό μιας κήλης. Το επίπεδο εντοπισμού είναι η μετάβαση της οσφυϊκής περιοχής στο ιερό. Γενετικά, αυτό είναι το ασθενέστερο σημείο της οστεοχονδρικής βάσης της σπονδυλικής στήλης.
Θεραπεία των αρθρώσεων Περισσότερες λεπτομέρειες >>
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός δίσκου κήλης διεξάγεται σύμφωνα με την κλασσική τεχνική μέσω μιας λαμινοεκτομής ή με οποιαδήποτε από τις εναλλακτικές παραλλαγές. Η προκαταρκτική ιατρική γυμναστική με σκοπό το σχηματισμό ενός μυϊκού κορσέ ευνοεί μια πρώιμη περίοδο αποκατάστασης και την επιστροφή του ασθενούς στον συνήθη τρόπο ζωής. Ο όγκος της λειτουργίας σχεδιάζεται εκ των προτέρων, με βάση τα χαρακτηριστικά των αποτελεσμάτων της υπολογιστικής τομογραφίας. Η παρέμβαση συνήθως δεν εκτελείται σε ενδείξεις έκτακτης ανάγκης, καθώς η ασθένεια προχωρεί χρονικά με περιόδους ύφεσης.
Κοινές μέθοδοι λειτουργίας
Το επίπεδο εντοπισμού της κήλης, καθώς και τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, υπαγορεύουν την ανάγκη για ατομική προσέγγιση στις επιχειρησιακές τακτικές. Δεν σε κάθε περίπτωση υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για την απομάκρυνση μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:
- καμία επίδραση από τη δοκιμαστική συντηρητική θεραπεία.
- απότομη καταστολή της ποιότητας ζωής ·
- την ανάγκη για ριζική εξάλειψη της νόσου λόγω ορισμένων τύπων δραστηριοτήτων (αθλητές, σωματική εργασία) ·
- σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα - ριζικός πόνος, πάρεση των άκρων.
- παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων - ακράτεια ούρων ή κόπρανα.
Πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την προσαρμογή του μυϊκού κορσέ στη μεταβολή του φορτίου. Μπορώ να αφαιρέσω μια κήλη από τους ηλικιωμένους; Αυτή η ερώτηση τίθεται σε πολλά φόρουμ που είναι αφιερωμένα στο πρόβλημα. Από εκείνους που αφαιρούν την κήλη, πολλοί άνθρωποι που διασχίζουν το κατώφλι των ηλικιωμένων. Όλοι τους έχουν σοβαρή ανακούφιση μετά την επέμβαση. Οι αντενδείξεις παρέχουν μόνο ψυχρές λοιμώξεις ή αποζημίωση των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών.
Πώς να αφαιρέσετε μια οσφυϊκή κήλη; Πιο συχνά με την κλασική λαμινοεκτομή. Αυτή η επιλογή είναι διαθέσιμη σε ένα ευρύ φάσμα ανθρώπων, καθώς η συντριπτική πλειονότητα των δραστηριοτήτων στη Ρωσία είναι δωρεάν. Από τις άλλες μεθόδους, προτιμάται μερικές φορές η ενδοσκοπική εκδοχή ή μικροδισεκτομή. Η τελευταία μέθοδος είναι ευνοϊκή επειδή ο γιατρός είναι ορατός στην οθόνη σε μια τρισδιάστατη εικόνα όλων των παθολογικών περιοχών. Επομένως, η απομάκρυνση της απομόνωσης γίνεται καλύτερα με αυτή τη μέθοδο ή με την κλασική λαμινοεκτομή. Σε κάθε παραλλαγή παρέμβασης ο ασθενής σε συντριπτική πλειονότητα των καταστάσεων παίρνει ανακούφιση και τα συμπτώματα της ασθένειας για μεγάλο χρονικό διάστημα περάσουν.
Hernia Schmorl: τι είναι και πώς να αντιμετωπίσουμε τους κόμβους
- Εξαλείφει τον πόνο και το πρήξιμο στις αρθρώσεις της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως
- Αποκαθιστά τις αρθρώσεις και τους ιστούς, είναι αποτελεσματική στην οστεοχόνδρωση
Η Hernia Schmorl εξ αιτίας του τρομερού ονόματος της προκαλεί υποσυνείδητα ένα άτομο να συσχετιστεί με κάτι πολύ σοβαρό και ανίατο. Στην πραγματικότητα, ο κόμβος του Schmorl είναι μια παθολογική αλλαγή που συμβαίνει στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, η οποία ονομάζεται "ελάττωμα σφετερισμού".
Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο χόνδρος ενός σπονδύλου εκτείνεται στη γειτονική, η οποία είναι χαμηλότερη ή υψηλότερη (βλ. Φωτογραφία). Η κήλη του Schmorl από τη συνηθισμένη κήλη της σπονδυλικής στήλης διαφέρει ακριβώς σε αυτόν τον παράγοντα. Για μια συνηθισμένη κήλη, τυπικά προεξέχει μακριά από τον σπονδυλικό σωλήνα, και αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από ένα σύνδρομο έντονου πόνου.
Η Hernia Schmorl δεν έχει ζωντανή συμπτωματολογία, καθώς δεν είναι χαρακτηριστική για τη συμπίεση των ριζών των νεύρων, η οποία παρατηρείται με τη μεσοσπονδύλιη κήλη. Ωστόσο, η ενδοσωματική κήλη εξακολουθεί να είναι μια ασθένεια που δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από μια φυσιολογική κήλη και πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Κήλη SHmorlja είναι ουσιαστικά μια εκφυλιστικές και καταστρεπτικές διεργασίες στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, το οποίο οδηγεί σε μια μερική δυσλειτουργία του κατάγματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης ή του σχηματισμού ενός συμβατικού κήλη, με όλες τις συνέπειές της.
Αιτίες του κατάγματος συμπίεσης μπορεί να είναι αυξημένα φορτία ή συνηθισμένα τραύματα. Σε μια υγιή σπονδυλική στήλη, τέτοιες συνέπειες συμβαίνουν πολύ σπάνια. Η κήλη Schmorl των μεσοσπονδύλιων δίσκων εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με αδύναμους και εύθραυστους σπονδύλους. Επομένως, αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για την εφηβεία.
Ο κόμπος γεννάται κυρίως στο κάτω μέρος της θωρακικής περιοχής και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Στο αυχενικό τμήμα της κήλης, ο Schmorl σχεδόν δεν εμφανίζεται.
Εάν ο οζίδιο Schmorlle διαγνωστεί στη σπονδυλική στήλη, αυτό αποτελεί ένδειξη ότι οι σπόνδυλοι ενός συγκεκριμένου τμήματος απαιτούν αυξημένη προσοχή.
Γιατί υπάρχει ένας κόμβος του Schmorl
Τα ελαφριά ελαττώματα μπορεί να είναι συγγενή ή αποκτηθέντα. Ένα ζωντανό παράδειγμα είναι οι μικρές κήλες του Schmorl, των οποίων η εμφάνιση οφείλεται σε έμφυτα εποικοδομητικά χαρακτηριστικά των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Οι αιτίες που πυροδότησαν την ασθένεια κατά τη διάρκεια της ζωής, μπορούν να είναι οι εξής:
- μεταβολικές διαταραχές στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, για παράδειγμα, οστεοπόρωση.
- διάφορες καμπυλώσεις της σπονδυλικής στήλης (στύση, κύφωση).
- υπερβολικά φορτία στην σπονδυλική στήλη.
- κατακόρυφη πτώση με προσγείωση στα πόδια ή κρούση, η οποία παρατηρείται κυρίως στους νέους ·
- σπάνιες παθολογίες (ασθένεια Sheyerman-Mau).
Ο κόμπος του Schmorl σε ένα παιδί μπορεί να σχηματιστεί λόγω του γεγονότος ότι ο ιστός των οστών δεν συμβαδίζει με την ανάπτυξη των μυών. Εξαιτίας αυτού, τα ελαττώματα στις σπονδυλικές αρθρώσεις εμφανίζονται με τη μορφή κενού χώρου.
Συμπτώματα της κήλης του Schmorl
Τις περισσότερες φορές, η κήλη του Schmorl διαγνωρίζεται τυχαία, κατά την ανίχνευση άλλων παθολογιών. Οι κόμβοι μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης. Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου συνήθως απουσιάζουν. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο οστικός ιστός της σπονδυλικής στήλης και του δίσκου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και, όπως είναι γνωστό, δεν βλάπτουν.
Ρίζες των νεύρων και παθολογίας της σπονδυλικής στήλης δεν επηρεάζεται, έτσι ώστε η ασθένεια δεν είναι χαρακτηριστικό τον έντονο πόνο που γιορτάζεται στις συνήθεις μεσοσπονδύλιου κήλη.
Αν ο πόνος εμφανίστηκε επίσης, είναι πονημένος, ασθενώς εκφρασμένος και δείχνει ότι η κήλη έχει ήδη αποκτήσει σημαντικούς όγκους. Έντονες αισθήσεις εμφανίζονται με παρατεταμένη στάση, μετά από μεγάλους περιπάτους, με υπερβολική εργασία. Ο πόνος συχνά συνοδεύεται από μια αίσθηση κόπωσης και περνάει σε μια ξαπλωμένη θέση.
Ωστόσο, οι αιτίες του συνδρόμου πόνου στην θωρακική ή οσφυϊκή περιοχή της νόσου του Schmorl δεν είναι ελαττωματικά ελαττώματα στην σπονδυλική στήλη. Αυτό είναι ένα είδος αντίδρασης στους κουρασμένους μύες και στους περιβάλλοντες ιστούς.
Η ενδοσωματική κήλη μπορεί να συνοδεύεται από:
- παραβίαση της στάσης του σώματος (στρίψιμο).
- τοπικό οίδημα μαλακών ιστών.
- ένα αίσθημα δυσφορίας?
- μερικός περιορισμός της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης.
Αν η νόσος αφεθεί χωρίς θεραπεία, θα προχωρήσει στο μέλλον θα οδηγήσει σε κύφωση (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης της θωρακικής βλάβης του δίσκου) ή λόρδωση (καμπυλότητα της οσφυϊκής μοίρας).
Η ενδοσωματική κήλη ταξινομείται ανάλογα με τη θέση της (εμπρός, πίσω, πλάγια και κεντρική).
- Οι κεντρικοί και οι πλευρικοί κόμβοι Schmorl δεν οδηγούν σε παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, έτσι κλινικά συχνά δεν εκδηλώνονται. Η διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας μπορεί να γίνει μόνο με ακτινοσκόπηση.
- Οι προγενέστερες κηλίδες εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή των τριών πρώτων σπονδύλων της οσφυϊκής περιοχής και δίνουν έντονα συμπτώματα πόνου.
Αν έντονο πόνο εμφανίστηκε στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης, το πιο πιθανό είναι μια απόδειξη για το γεγονός ότι η αιτία της νόσου δεν είναι uzurativny ελάττωμα SHmorlja καθώς δεν είναι τυπική τοποθεσία στο αυχενικό τμήμα γι 'αυτόν.
Οι κόμβοι του Schmorl εμφανίζονται μερικές φορές ως συμπτώματα της νόσου του Sheyerman-Mau. Αυτές είναι συχνά πολυάριθμες κήλες, οι οποίες συνοδεύονται από παθολογικές καμπυλώσεις της σπονδυλικής στήλης:
- εξομάλυνση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- κύφωση της θωρακικής περιοχής.
Για τη θεραπεία του ασθενούς ήταν ο πιο αποτελεσματικός και επαρκής γιατρός διορίζει μια διαβούλευση στην οποία συμμετέχουν ο ορθοπεδικός, νευροπαθολόγος, σπονδυλολόγος.
Θεραπεία της νόσου
Πώς να θεραπεύσει μια κήλη Schmorl; Η αναγνώριση των ελαττωμάτων σφετερισμού στη σπονδυλική στήλη είναι ο λόγος για την έναρξη της θεραπείας της παθολογίας.
Ακόμα και αν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν, τα θεραπευτικά μέτρα θα αποτρέψουν την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
Η θεραπεία πρέπει να επιδιώκει τους ακόλουθους στόχους:
- αναισθησία.
- ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στον οστικό ιστό,
- μυοχαλάρωση;
- αποκατάσταση της ευελιξίας της σπονδυλικής στήλης.
- σταθεροποίηση της ένταξης των μυών της πλάτης,
- διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος ·
- πρόληψη επιπλοκών.
Η θεραπεία της κήλης του Schmorl πραγματοποιείται με τα ακόλουθα μέτρα:
- Καθημερινές θεραπευτικές ασκήσεις - αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Η σύνθετη άσκηση περιλαμβάνει ασκήσεις για την ενίσχυση των ραχιαίων μυών και τη βελτίωση της ευελιξίας της σπονδυλικής στήλης.
- Οι ασκήσεις στο νερό και στο aqua aerobics παρέχουν επίσης ένα καλό αποτέλεσμα στην καταπολέμηση της παθολογίας των σπονδυλικών αρθρώσεων.
- Η θεραπεία της κήλης του Schmorl απαιτεί τη χρήση αναλγητικών και φαρμάκων για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
- Η Hernia Schmorlja αντιμετωπίζεται με βελονισμό, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές διαδικασίες.
- Το θεραπευτικό μασάζ συνταγογραφείται για την ανακούφιση από την κόπωση και τον πόνο στην πλάτη, τονώνει την κυκλοφορία στην σπονδυλική στήλη. Το μασάζ, που εκτελείται σε επαγγελματικό επίπεδο, εγγυάται την ενίσχυση των ραχιαίων μυών και τη διόρθωση της στάσης του σώματος.
- Η θεραπεία με χειροκίνητες μεθόδους δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική στο μασάζ και αποσκοπεί στην επέκταση του μεσοσπονδύλιου χώρου και στη βελτίωση της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη.
- Τράβηγμα (σπονδυλική έλξη) - η θεραπεία υλικού, η οποία μαζί με το χειρουργείο και το μασάζ βελτιώνει τον ιστό τροφισμό και αυξάνει τον μεσοσπονδύλιο αυλό.
- Η θεραπεία με ιατρικούς βδέλλους και δηλητήρια δίνει επίσης καλά αποτελέσματα.
- Εξαλείφει τον πόνο και το πρήξιμο στις αρθρώσεις της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως
- Αποκαθιστά τις αρθρώσεις και τους ιστούς, είναι αποτελεσματική στην οστεοχόνδρωση
Ελάχιστη επεμβατική απομάκρυνση του κήρυκα μεσοσπονδύλιου δίσκου (υδρονουκλεοπλαστική, SpineJet)
Στο νοσοκομείο μας πραγματοποιήθηκε ελάχιστα επεμβατική θεραπεία προεξοχή της σπονδυλικής στήλης και στους μεσοσπονδύλιους κήλης από gidronukleoplastiki δίσκους SpineJet (SpaynDzhet). Αυτό το υψηλής τεχνολογίας καινοτόμο μέθοδο θεραπείας για να απαλλαγούμε από κήλη δίσκου χωρίς καμία τομή (μέσω παρακέντησης της βελόνας). Πίσω στο σπίτι, μπορείτε να την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης ή την επόμενη ημέρα, και στην κανονική ζωή μετά από μόλις 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση
Λίγο για τις προεξοχές και τις κήλες
Οι σπόνδυλοι διασυνδέονται με ένα μεσοσπονδύλιο δίσκο που αποτελείται από έναν ινώδη δακτύλιο ο οποίος περιορίζει τον λεγόμενο ζελατινώδη πυρήναnucleuspulposus). Ως αποτέλεσμα των διαφόρων ασθενειών και τραυματισμών πυρήνας μπορεί να εκτείνεται εν μέρει πέραν των ελαττωμάτων anulus μέσα από αυτό, δημιουργώντας μια προεξοχή (προεξοχή) ή κήλη, όταν η ακεραιότητα του δακτυλίου έχει σπάσει, και το προεξέχον τμήμα ουσιαστικά «otshnurovana» από το κύριο πυρήνα υφάσματος.
Μια ριζική μέθοδος αντιμετώπισης της προεξοχής ή της κήλης δίσκου είναι η χειρουργική αφαίρεση του μέρους της. Επιπλέον, ασκούν πίεση στις γύρω δομές της σπονδυλικής στήλης - νευρικές ίνες, αγγεία, προκαλώντας πόνο, μούδιασμα και ακόμη και παραβίαση της παροχής αίματος σε επιμέρους περιοχές.
Περιγραφή της μεθόδου SpineJet
Gidronukleoplastika μεσοσπονδύλιου δίσκου - αφαίρεση λειτουργία τροποποιημένων πηκτοειδή πυρήνα ιστού με νερό χρησιμοποιώντας SpineJet συμπλόκου. Καθώς το εργαλείο κοπής «δουλεύει» jet αλατούχου σε θερμοκρασία δωματίου, τροφοδοτείται σε υψηλή ταχύτητα μέχρι 900 χιλιόμετρα ανά ώρα. Οι επηρεαζόμενοι ιστοί διεξάγονται έτσι με ροή ρευστού. Με τη μείωση του όγκου του πυρήνα είναι επανήλθε στο φυσιολογικό του μέγεθος, μια διόγκωση (προεξοχή ή δισκοκήλη) εξαφανίζεται. Δεδομένου ότι η χειρουργική πρόσβαση όλα γίνονται μέσω μιας παρακέντησης, και οι μύες και οι σύνδεσμοι κυριολεκτικά χωρίσει, μετά χειραγώγηση ινώδη δακτύλιο κλείνει αυθόρμητα, διατηρώντας την φυσιολογική ανατομική σχήμα του μεσοσπονδύλιου άρθρωσης.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί παρακολουθούν τις ενέργειές τους με τη βοήθεια του σύγχρονου συστήματος απεικόνισης ακτίνων Χ του Philips Cy-Arc.
Πλεονεκτήματα της Hernonucleoplasty των μεσοσπονδύλιων δίσκων
- Φυσιολογική πρόσβαση στη ζώνη χειρισμού (στο δίσκο), ελάχιστη λειτουργική βλάβη. Πρακτική απουσία απώλειας αίματος.
- Η ταχύτητα της ίδιας της διαδικασίας είναι μέχρι 1 ώρα, πιο συχνά περίπου 40 λεπτά, και μια γρήγορη αποκατάσταση του ασθενούς.
- Δυνατότητα διεξαγωγής μιας λειτουργίας με τοπική αναισθησία, λιγότερο συχνά - με βραχυχρόνια αναισθησία.
- Η απουσία στην υδραυλική πυκνότητα της θερμικής επίδρασης στους ιστούς που προκύπτουν από τεχνολογίες λέιζερ που προκαλούν υπερθέρμανση του χόνδρου και επακόλουθο ταχεία εκφυλισμό.
Ενδείξεις για υδροδιακάλυψη
- Ένδειξη δίσκου, με αναποτελεσματική συντηρητική θεραπεία για 4 εβδομάδες.
- Podsvyazochnye κήλη intervertebral δίσκο.
- Αφυδάτωση του δίσκου, ειδικά σε ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας.
Η τελική επιλογή μιας μεθόδου χειρουργικής θεραπείας γίνεται από τον ειδικό - ορθοπεδικό και / ή νευροχειρουργό. Επιπλέον, αυτή η τεχνική δεν συνιστάται σε πολλές περιπτώσεις. Για παράδειγμα:
- με μείωση του μεσοσπονδύλιου χώρου κατά περισσότερο από 50%,
- με σοβαρό εκφυλισμό του δίσκου,
- σε όγκους και σε στένωση ενός σπονδυλικού σωλήνα,
- με συμπίεση των ριζών του νεύρου με τις εξελίξεις του οστικού ιστού.
Επιπλέον, gidronukleoplastika μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προπαρασκευαστική θεραπεία για ορισμένες άλλες μικροχειρουργικών διαδικασιών.
Πρόοδος της επιχείρησης
Η εξέταση και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να πραγματοποιηθούν εντός μιας ημέρας.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο τοπική όσο και γενική αναισθησία.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κάνει μια μόνο διάτρηση του δέρματος, μέσω του οποίου εισάγεται το όργανο. Κατόπιν παρέχεται ένα ρεύμα φυσιολογικού διαλύματος, το οποίο, υπό οπτικό έλεγχο, καταστρέφεται και απομακρύνεται από τον ιστό του προσβεβλημένου δίσκου. Αφού αφαιρέσετε το όργανο, οι ιστοί κλείνουν.
Μέσα σε 2-3 ημέρες μετά την υδροδιακάλυψη, συνιστάται να παρατηρηθούν ορισμένοι περιορισμοί στα φορτία του κινητήρα, για παράδειγμα, να μην καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά από 2-3 εβδομάδες, μπορείτε να ξεκινήσετε κανονικές σωματικές ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένου του βάρους.
Ο Δρ Κλινικές Νοσοκομεία Yauza στις συμβουλές των εμπειρογνωμόνων και τις δοκιμές για το σύγχρονο εξοπλισμό ακριβή προσδιορισμό διάγνωσή σας, θα πάρει και τη διεξαγωγή της πιο αποτελεσματική θεραπεία και θα σας δώσει ειδικές συμβουλές για μεμονωμένες αποκατάστασης.
Τιμές για υπηρεσίες Μπορείτε να δείτε τον τιμοκατάλογο ή να τον προσδιορίσετε τηλεφωνικά, που αναφέρεται στον ιστότοπο.