Η παραϊατρική κήλη είναι μια εκφυλιστική βλάβη του μεσοσπονδύλιου χόνδρου των δίσκων με τη μερική μετατόπισή τους, η οποία οδηγεί στη συμπίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μια ή και τις δύο πλευρές. Το 70% όλων των διαγνωσμένων κήρων είναι αυτού του τύπου. Η παθολογία είναι επικίνδυνη, επειδή η ανάπτυξή της γίνεται η αιτία της τσίμπημα των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού, η οποία περιορίζει σημαντικά την ικανότητα του ατόμου, μέχρι την αναπηρία. Αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο της ήδη υπάρχουσας σκολίωσης, οστεοχονδρωσίας και δυσπλασίας.

Τύποι παραμενικής κήλης

Με τη θέση στη μέση γραμμή διακρίνεται: παθολογία αριστερά, δεξιά, μεσαία. Ταξινόμηση της παθολογίας ανάλογα με το βαθμό προεξοχής και εντοπισμού. Η παραϊδανική κήλη ενός δίσκου συμβαίνει:

• Ραχιαία - μετατόπιση του δίσκου στον αυλό μεταξύ των σπονδύλων.
• Ο πλευρικός σχηματισμός επηρεάζει το οπίσθιο τμήμα του ινώδους δακτυλίου.
• Διαδοχική - διαγνωσμένη όταν ένα τμήμα του δίσκου πέφτει στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα.

Υπάρχει και μια άλλη διαίρεση των προεξοχών του χειμώνα, ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης, στο οποίο σχηματίστηκε η διαταραχή: αυχενικό, θωρακικό (σπάνιο), οσφυϊκό (πιο συχνά) ή οσφυϊκό.

Η κήλη του παραμελικού δίσκου, ανάλογα με την κατεύθυνση της πρόπτωσης, σχηματίζεται στα αριστερά ή στα δεξιά. Στην πρώτη περίπτωση, τα νεύρα του αριστερού τμήματος του νωτιαίου μυελού πιέζονται, διακόπτοντας την κανονική λειτουργία των οργάνων και συστημάτων αυτής της πλευράς του σώματος. Η κήλη δεξιόστροφη προκαλεί δυσφορία στη δεξιά πλευρά.

Ένας τυπικός τόπος εντοπισμού των ερμαϊκών σχηματισμών είναι οι οσφυϊκοί σπονδύλοι L5-S1 και L4-L5, μερικές φορές διαπιστώνονται παραβιάσεις στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας - C5-C6. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται παθολογική ανάπτυξη μεταξύ των 5 σπονδύλων της μέσης και του ιερού. Το L4-L5 εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, που χαρακτηρίζεται από ρήξη ή απώλεια περιεχομένων δίσκου στο χώρο μεταξύ των σπονδύλων. Το C5-C6 διαγιγνώσκεται στην περιοχή μεταξύ του 5ου και του 6ου αυχενικού σπονδύλου.

Αιτίες

Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Ο τραυματισμός της πλάτης (ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος, άλμα από ύψος, άρση βαρών).
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Ανεπεξέργαστη σκολίωση.
• Τη νόσο του Bechterew;
• Μείωση του ύψους των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
• Παρατεταμένη ανεπάρκεια ασβεστίου, φωσφόρου.
• Παχυσαρκία.
• Συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης.
• Οστεοχόνδρωση;
• Υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
• Φυσιολογικές, ηλικιακές αλλαγές στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης.
• Κληρονομικό παράγοντα.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα ενοχλητικά σημεία είναι ήπια και χαρακτηρίζονται από πόνους πόνο, μέτριας έντασης στην περιοχή της πλάτης, της μέσης ή του λαιμού. Οι μεταγενέστερες δυσάρεστες αισθήσεις εντείνονται, εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα:

• Όταν η hernial σχηματισμό C6-C7 είναι συχνά παράπονα σχετικά με την απώλεια της ευαισθησίας των άνω άκρων, πόνος στο σημείο του σχηματισμού ενός κήλης, ζάλη, αυξημένη ή μειωμένη πίεση, και την παραβίαση των οπτικών και ακουστικών λειτουργιών.
• Η κήλη σχηματισμού του L4-L5 προκαλεί τρόμο, αδυναμία των ποδιών, πρήξιμο τους, και προκαλεί επίσης προβλήματα με τη δύναμη, την αφόδευση, την ούρηση.
• Με σχηματισμό κήλης L5-S1, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα του όρχεου, επιδείνωση της αίσθησης των ποδιών.

Διαγνωστικά

Κατά την αναφορά του ασθενούς, ο ειδικός πραγματοποιεί τη συλλογή της αναμνησίας και διεξάγει ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, απαιτείται MRI, CT, υπερηχογράφημα και ακτινογραφία. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν επίσης να καθορίσουν τον εντοπισμό, την έκταση και τον τύπο της προεξοχής, να διαφοροποιήσουν την παθολογία από άλλες ασθένειες. Η αναφορά στον γιατρό σε ένα αρχικό στάδιο σχηματισμού μιας παραμελικής κήλης επιτρέπει τη διαχείριση με φαρμακευτική θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Η εξάλειψη του προβλήματος ελλείψει ενδείξεων για άμεση χειρουργική επέμβαση αρχίζει με συντηρητικές μεθόδους. Αν είναι αναποτελεσματικά - συστήστε χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική αγωγή της παραμενικής κήλης συνίσταται συνήθως στο διορισμό:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Μυοχαλαρωτικά;
• Κορτικοστεροειδή.
• Ανακουφιστικά και μυοχαλαρωτικά.

Μετά από ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο βελονισμός, το θεραπευτικό μασάζ και η γυμναστική, το υπερηχογράφημα, η θεραπεία με κρουστικό κύμα προδιαγράφονται. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ένα νωτιαίο μυελό, καθώς και ένα υλικό ή χειροκίνητη επέκταση της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι διαδικασίες για τη θεραπεία των παραμενικών κήρων συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι και 6 μήνες. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με λέιζερ ή με ενδοσκοπική μέθοδο. Άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σπανίως λόγω της δύσκολης θέσης της κήλης. Οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι εγκυμοσύνη, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση

Μετά από χειρουργική θεραπεία της παραμεδαικής κήλης, η ανάπαυση είναι πολύ σημαντική, ο μέγιστος περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, συνιστάται η χρήση κορσέδων. Το φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα θα πρέπει να δοσολογείται, αυξάνοντας σταδιακά σε μικρούς όγκους.

Η καθιστική εργασία είναι δυνατή μόνο 1 μήνα μετά την επέμβαση, περίπου 30 λεπτά την ημέρα. Οδηγείτε αυτοκίνητο για μικρό χρονικό διάστημα μετά από 1,5 μήνες μετά τη θεραπεία.

Για μια γρήγορη αποκατάσταση θα είναι χρήσιμη για κολύμπι, μασάζ και θεραπευτική γυμναστική. Μια απαλή λειτουργία της μηχανής και των φορτίων είναι απαραίτητη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παραμυική κήλη δίσκου είναι μια σοβαρή παθολογία που προκαλεί πολλές δυσάρεστες αισθήσεις και επίσης επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία βοηθούν στην πρόληψη επιπλοκών και ξεχνούν την ασθένεια.

Κυκλική προεξοχή του δίσκου, τι είναι αυτό;

Τι είναι η φλεβική κάλη;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της προεξοχής και των κήλων μεσοσπονδύλιων δίσκων

Ενδοσκοπική αφαίρεση μιας κήλης

Τύποι μεσογειακών δίσκων κήλης l5 s1 και της θεραπείας τους

Διάμεση παράμεση κήλη δίσκου L5 S1 εμφανίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και βρίσκονται μεταξύ του 5 και οσφυϊκού σπονδύλου 1. Αυτός ο δίσκος είναι διαφορετικό - είναι διαφορετικό από το υπόλοιπο του τραπεζοειδές σχήμα, ενώ άλλα σπονδυλικών δίσκων είναι ορθογώνια. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Μαζί με αυτό, συχνά εντοπίζεται η διάμεση κήλη του δίσκου L4 L5, η οποία είναι μια σοβαρή παθολογία και χαρακτηρίζεται από την πολυπλοκότητα της θεραπείας.

Οι χοληδόχοι του δίσκου L5 S1 είναι πολύ συχνές. Τι συμβαίνει με τον μεσοσπονδύλιο δίσκο στο σχηματισμό μιας τέτοιας κήλης; Η πυκνή κάψουλα μέσα στο δίσκο είναι σκισμένη και επομένως δεν μπορεί να κρατήσει τον πυρήνα στον μεσοσπονδύλιο χώρο, με αποτέλεσμα να ξεπεράσει τα όριά του. Ο δίσκος παραμορφώνεται και συμπιέζει τις νευρικές απολήξεις και τις ρίζες του σπονδυλικού σωλήνα ή της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η συμπίεση προκαλεί κλινικά συμπτώματα.

Αιτίες και συμπτώματα

Η παραμυική κήλη L5 S1 θεωρείται πολύ επικίνδυνη, καθώς συμπιέζει το σπονδυλικό πόρο της σπονδυλικής στήλης. Προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• ανατομικά χαρακτηριστικά - έντονη κάμψη.
• φυσιολογικά φορτία.
• υπερβολική σωματική άσκηση.
• έλλειψη φωσφόρου και ασβεστίου στο σώμα.
• μεγάλο υπέρβαρο άτομο.
• μεταβολικές και κυκλοφορικές διαταραχές στη σπονδυλική στήλη.
• συγγενή χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης.

Κάθε παράγοντας από μόνος του δεν μπορεί να είναι η αιτία αυτής της παθολογίας - ο πολύπλοκος αντίκτυπός τους είναι σημαντικός. Εκτός από αυτές υπάρχει υπερβολική σωματική άσκηση - αυτός είναι ο κύριος παράγοντας. Η οστεοχόνδρωση και η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προκαλούν συχνά μια τέτοια κήλη. Επιπλέον, οι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα βρίσκονται σε κίνδυνο, αν είναι δυνατόν, από μια τέτοια παθολογία.

Οι μορφές εκδήλωσης αυτής της παθολογίας εξαρτώνται από το βαθμό της εκδήλωσής της και το μέγεθος της κήλης. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος της κήλης, τόσο πιο συμπτωματικό εκφράζεται. Γενικά, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στην κάτω οσφυϊκή περιοχή, η οποία αυξάνεται όταν το σώμα κινείται.
• αίσθημα καύσου στο κάτω πόδι και τον αστράγαλο.
• μούδιασμα και αδυναμία των κάτω άκρων.
• πόνος στο ισχιακό νεύρο.
• πρήξιμο και πρήξιμο στη βλάβη.
• αίσθηση έντασης στους μυς.

Ακόμη και στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, μια τέτοια κήλη επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς - προκαλεί έντονο πόνο στην πλάτη, που δίνεται στα πόδια. Επομένως, αν έχετε διαγνωστεί με μια παραμεληλική κήλη L5 S1, μην καθυστερείτε με τη θεραπεία. Η έγκαιρη προσφυγή σε ειδικευμένη φροντίδα θα αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση.

Ταξινόμηση της κήλης L5 S1

Τα χαρακτηριστικά της προεξοχής της κήλης αποτελούν τη βάση για την ταξινόμησή της. Σύμφωνα με αυτό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• παραϊατρικό.
• ραχιαία.
• το διάμεσο.
• κυκλική.
• απομονωμένος.

Η παραϊατρική κήλη χαρακτηρίζεται από ένα τσίμπημα του νωτιαίου μυελού και επομένως θεωρείται το πιο επικίνδυνο. Έχει ιδιόμορφα συμπτώματα που εκδηλώνονται στη δυσκολία της πράξης της αφόδευσης και της ούρησης, καψίματος πόνου ή μούδιασμα στην περιγεννητική περιοχή. Η απουσία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διεργασίες.

Η ραχιαία μεσημβρινή κήλη μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα οστεοχονδρωσίας ή τραύματος. Ο παράγοντας που προκαλεί μπορεί να είναι η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και η σωματική δραστηριότητα. Χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως αλλαγή στο βάδισμα, πόνο, δυσφορία όταν κάθεται κάτω, πυροβολήθηκε στο κάτω μέρος της πλάτης όταν βήχετε ή φτερνίζεστε, μούδιασμα στα πόδια, μειώνοντας τον όγκο του μηρού και της κνήμης, κόπωση κατά το περπάτημα. Με έγκαιρη διάγνωση, η ραχιαία κήλη μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.

Η διάμεση κήλη, που προκύπτει από τη μέση της σπονδυλικής στήλης, συμπιέζει τις ρίζες του νωτιαίου μυελού. Χαρακτηριστικό του είναι ότι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης διαπερνά το μηρό και τη γλουλιά στο πόδι.

Η κυκλική κήλη έχει εμβρυϊκή φύση ανάπτυξης και μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα μολυσματικής αλλοίωσης. Παραβίασε τη γενική κινητικότητα, το αίσθημα του πόνου είναι σταθερό, ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας. Επιπλέον, παρατηρείται μυρμηκίαση και αδυναμία στα κάτω άκρα.

Η κλιμάκωση της κήλης απαιτεί επείγουσα θεραπεία, καθώς το περιεχόμενο του παραμορφωμένου δίσκου αποστραγγίζεται στο σπονδυλικό σωλήνα. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου, στο οποίο μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα των κάτω άκρων μέχρι την παράλυση.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι ερνίες του μεσοσπονδύλιου δίσκου L5 S1 μπορούν να αντιμετωπιστούν με 2 τρόπους - συντηρητικούς και χειρουργικούς. Για την χειρουργική επέμβαση επετράπη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• απουσία θετικής δυναμικής και ανθεκτικότητας συνδρόμου πόνου υπό την επήρεια συντηρητικής θεραπείας μέσα σε ένα μήνα.
• σημαντική σοβαρότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων μαζί με μειωμένη κινητική λειτουργία των κάτω άκρων.
• μια σημαντική συμπίεση των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού, η οποία οδήγησε στην πλήρη ακινητοποίηση των κάτω άκρων.

Ελλείψει επιπλοκών της κήλης, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο.

Διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• φαρμακευτική θεραπεία με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Movalis, Diclofenac).
• τη χρήση αποσυμφορητικών (Lasix, Excinate).
• η εισαγωγή φαρμάκων που εξαλείφουν τον μυϊκό σπασμό - Spazmalgon, Midokalm;
• θεραπεία με χονδροπροστατευτικά.

Επιπλέον, ένας ασθενής με κήλη παρουσιάζεται φυσιοθεραπεία με τη μορφή ηλεκτροφόρησης, χειροκίνητης και κρουστικής κυματικής θεραπείας, μασάζ, άσκησης. Με την έγκαιρη πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη και όλες τις συστάσεις ενός γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε σημαντική βελτίωση της κατάστασης.

Paramedian herniation δίσκου l5 s1: ποιο είναι ο κίνδυνος;

Hernia είναι μια επικίνδυνη παθολογία όταν εγκλωβίζεται ο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους και, ανάλογα με ορισμένους δείκτες, μπορεί να ταξινομηθεί σε είδη. Ανάλογα με την τοποθεσία, την πολυπλοκότητα της παθολογίας, το στάδιο της ανάπτυξης, υπάρχουν δεκάδες επιλογές για την εκδήλωσή της. Ανεξάρτητα από τον τύπο, το νωτιαίο κήλη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, που κυμαίνονται από έντονο πόνο και μια ανικανότητα να λειτουργήσει κανονικά πίσω μέχρι την πλήρη παράλυση των περιοχών περιορισμού της κήλης και κάτω.

Με μια κήλη, τα περιεχόμενα της σπονδυλικής στήλης απλώς "πέφτουν" πέρα ​​από την ανατομική θέση προς κάποια κατεύθυνση. Μια τέτοια μετατόπιση δεν είναι αρχικά επικίνδυνη και μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με συντηρητικά μέσα. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές. Στη συνέχεια θα οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες διαδικασίες.

Χαρακτηριστικά της εμφάνισης της μεσοσπονδύλιου κήλης

Ακόμη και η σύγχρονη ιατρική δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική στη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου, αφού τα χαρακτηριστικά της κήλης στη σπονδυλική στήλη το καθιστούν επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Φαίνεται έτσι. Μεταξύ των σπονδύλων υπάρχουν πλάκες - δίσκοι, οι οποίοι παρέχουν αποσβέσεις κατά τη διάρκεια της κίνησης. Οι ιδιαιτερότητες της δομής κάθε μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι τέτοιες ώστε ο ίδιος ο χόνδρος είναι μάλλον μαλακός και ελαστικός. Ωστόσο, οι ιδιότητες αυτές δεν είναι πάντα συμφέρουσες. Με σοβαρά φορτία ή περιοδική ανύψωση υπερβολικών βαρών, ο πυρήνας του δίσκου μπορεί να αρχίσει να μετακινείται πέρα ​​από τον δακτύλιο.

Αν συνεχίσουμε να προκαλούμε την ασθένεια περαιτέρω, χωρίς περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας, ο πυρήνας θα εισέλθει στον σπονδυλικό σωλήνα ή προς τα έξω - στις νευρικές απολήξεις γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα τσαλακωμένο νεύρο, το οποίο συνοδεύεται από έντονο πόνο ή, στην περίπτωση που εισέρχεται στο νωτιαίο μυελό, γίνεται μπλοκαρισμένο. Η μεσαιωνική κήλη δίσκου είναι εξίσου επικίνδυνη για το σώμα με άλλα είδη. Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία μπορεί να είναι ανώδυνη. Ωστόσο, συνήθως ο ασθενής δεν γνωρίζει τις παθολογικές αλλαγές στην πλάτη μέχρι να εμφανιστεί η κήλη και δεν υπάρχει απότομη αιχμή, που αυξάνει με κίνηση ή σωματική άσκηση.

Τι είναι η κήλη;

Στη θέση του εντοπισμού, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικές ζώνες:

1. Η αριστερόστροφη παραμεδική κήλη δίσκου l5 s1 - όταν ο πυρήνας πέφτει έξω από τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εντοπίζεται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, αλλά όταν βλέπετε έναν γιατρό - ψηλάφηση - αισθάνεται έντονα στην αριστερή πλευρά.
2. Είναι πολύ επικίνδυνο να σχηματιστεί μια οπίσθια μεσαία κήλη του δίσκου, η οποία εκδηλώνεται από μια διαρροή από τη σπονδυλική στήλη στους νευρικούς κόμβους μέσα. Λόγω της πολυπλοκότητας της θέσης, η δυνατότητα θεραπείας μειώνεται.
3. Η δεξιόστροφη παραμεμιακή κήλη του δίσκου l5 s1 είναι το ανάλογο της πρώτης περίπτωσης, εμφανίζεται μόνο από την άλλη πλευρά.

Zadnevokovoy vyvalivanie συχνά συμβαίνει σε περιπτώσεις paramedian κήλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο προστατευτικός ινώδης δακτύλιος ωθείται προς την κατεύθυνση της διάμεσης γραμμής. Αυτό συμβαίνει σε περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, ο εντοπισμός βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, επειδή ο οπίσθιος διαμήκης σύνδεσμος είναι πολύ παχύτερος από ότι στις πλευρές ή πίσω.

Κατ 'αρχήν, η παραμεμιακή κήλη του δίσκου 14 l5 είναι μια κλασική περίπτωση για τους γιατρούς. Είναι επικίνδυνο όχι μόνο λόγω της εκδήλωσής του με τη μορφή αλλαγών στην πίεση στη σπονδυλική στήλη. Είναι περίπλοκο από το γεγονός ότι ηττώνει αδύνατα σημεία. Με την πάροδο του χρόνου, το δαχτυλίδι καταστρέφεται και το περιεχόμενό του μεταφέρεται σε μαλακούς ιστούς ή στο νωτιαίο μυελό.

Υπάρχουν επίσης ποικιλίες εκδηλώσεων κήλης:

1. Η ραχιαία μεσαία κήλη του δίσκου 15 / s1 χαρακτηρίζεται από μερικές παραμορφώσεις των διαχωρισμών. Επεκτείνεται στα μεσοσπονδύλια ανοίγματα.
2. Η παραμυική κήλη δίσκου εκδηλώνεται ως μια εξάπλωση στα δεξιά ή στα αριστερά του σφυρηλάτου σάκου.
3. Η μεσαιωνική παραμεδική κήλη δίσκου χαρακτηρίζεται από προεξοχή, η οποία κατευθύνεται βαθιά στο νωτιαίο μυελό.
4. Η παραμυελο-φραμφατική κήλη προεξέχει στο σπονδυλικό σωλήνα, έτσι ώστε να δημιουργήσει ισχυρή πίεση στο νωτιαίο μυελό, πράγμα που οδηγεί σε προσωρινή ή μόνιμη παράλυση.

Διάγνωση: πώς προσδιορίζεται η ασθένεια

Τα συμπτώματα της κήλης είναι πάντα σαφή και ως εκ τούτου η παρουσία της συνήθως δεν προκαλεί αμφιβολίες ούτε σε μη ειδικούς. Επηρεάζει αδύναμες περιοχές, οι οποίες συνοδεύονται πάντα από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Υπάρχει εξασθένηση των σπονδυλικών συνδέσμων.
• Ξεκινήστε πρήξιμο, παραβιάζοντας τις απολήξεις των νεύρων.
• Η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης μειώνεται εν μέρει και εντελώς - στη ζώνη όπου εντοπίζεται η έσω-παραμενική κήλη.
• Υπάρχουν φλεγμονώδεις διαδικασίες, που συνοδεύονται από δυσάρεστες εκδηλώσεις.

Όταν εξετάζεται από γιατρό, εμφανίζεται επίσης ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής αισθάνεται έναν απότομο πόνο, ο οποίος ενισχύεται πιέζοντας το πιο τραυματισμένο σημείο. Μετά το τραύμα του ασθενούς που εξετάστηκαν, για να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση - «κήλη», αλλά για να προσδιοριστεί η μέση οπίσθια κήλη L5 δίσκου s1 αυτό ή ραχιαία κήλη - είναι αναγκαία η διεξαγωγή μιας σειράς δοκιμών.

Προηγουμένως, για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός και η ποικιλία της κήλης, χρειάστηκε μια ώρα για να εξεταστεί ο ασθενής, προκαλώντας τον να αισθανθεί έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Σήμερα το πρόβλημα αυτό επιλύεται με τεχνικά μέσα. Με τη βοήθεια υπερήχων, MRI, CT ή ακτίνων Χ, μπορείτε να πάρετε μια λεπτομερή εικόνα. Θα δώσει την ευκαιρία να χαρακτηριστεί ο βαθμός και ο τύπος της νόσου.

Συμπτώματα της ασθένειας

Εάν ξέρετε τι είναι - μια παραϊακή κήλη, τότε σίγουρα γνωρίζετε ότι τα συμπτώματά της είναι ασαφή. Ένα άτομο δεν μπορεί να πάει στο γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα και να κάνει αυτο-φαρμακευτική αγωγή, αφού δεν υπάρχουν ισχυροί πόνοι. Στη διαδικασία αύξησης της φλεγμονής υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις. Θα εξαπλωθεί όλο και περισσότερο στα κάτω άκρα ή σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος, εάν η κήλη βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού σε C6 C7 σπονδύλων ή υψηλότερο - C5, C6.

Εάν η παραϊακή κήλη δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια οδηγεί σε δυσκολίες κίνησης και συνοδεύεται από οξύ πόνο. Μπορεί επίσης να υπάρχουν επιπλοκές που οδηγούν στην πλήρη ακινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης κάτω από τη βλάβη και ακόμη και στην παράλυση. Ειδικά αν είναι μια προεξοχή στη ζώνη l5 s1 (που βρίσκεται μεταξύ των οσφυϊκών και ιερατικών διαχωρισμών). Μία από τις παραλλαγές της εκδήλωσης μιας κήλης είναι επίσης η μέση 14 15.

Γυμναστική ή χειρουργική για την κήλη - δείτε τις λεπτομέρειες στο βίντεο:

Θεραπεία της νόσου: οι κύριες προσεγγίσεις

Ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της κήλης, η θεραπεία της εξαρτάται. Ωστόσο, υπάρχει ένας γενικός αλγόριθμος που ο γιατρός ακολουθεί:

1. Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, συμβαίνει συντηρητική θεραπεία, η οποία σε 97% των περιπτώσεων τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη.
2. Εάν η νόσος δεν ανιχνευθεί αμέσως, θα πρέπει να μιλήσετε με τον ασθενή σχετικά με την πιθανή ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Μπορείτε να αντιμετωπίζετε όχι μόνο με αλοιφές και χάπια, αλλά και με μασάζ ή μια ειδική σειρά ασκήσεων. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει δώσει αποτελέσματα εντός έξι μηνών, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ώστε να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα υποτροπής. Και συχνά οι επιπλοκές της θεραπείας συμβαίνουν λόγω αυτής της μεθόδου αυτοθεραπείας, όπως η παραδοσιακή ιατρική. Φυσικά, οι λαϊκοί γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν τα συμπτώματα για λίγο, αλλά η ασθένεια θα παραμείνει και αργά ή γρήγορα θα εκδηλωθεί.

Συμπτώματα και θεραπεία της παραμελούς δίσκου κήλης L5-S1

Η κήλη του paramedian δίσκου l5 s1 είναι ασθένεια κήλης που χαρακτηρίζεται από την παρουσία παθολογικής προεξοχής με τη μορφή δίσκου που εντοπίζεται μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου. Η ίδια η ίδια η κήλη αντιπροσωπεύεται από την διόγκωση του οργάνου ή το μέρος του σε μια μη χαρακτηριστική θέση γι 'αυτό.

Παράμεση κήλη L5 S1 είναι διαφορετικό από τα άλλα κήλες σπονδυλική σχήμα του: ο δίσκος σε αυτόν τον τομέα έχει ένα τραπεζοειδές σχήμα, ενώ άλλοι - ορθογώνια. Η ασθένεια είναι σοβαρός κίνδυνος για την υγεία, καθώς έχει ως αποτέλεσμα τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των τοπικών εξερχόμενων ριζών νεύρου.

Μηχανισμοί και αιτίες του σχηματισμού της νόσου

Η κύρια αιτία του σχηματισμού μιας κήλης είναι η καταστροφή των στοιχείων του δίσκου υπό την επίδραση της αυξημένης πίεσης. η ίδια η μονάδα εκτελεί μια σειρά από καθήκοντα, όπως: αύξηση της σταθερότητας της σπονδυλικής στήλης σε διαφορετικά κατακόρυφα φορτία, η απορρόφηση πίεση σε φορτία ρεύματος (τρέξιμο, περπάτημα, άσκηση), για να εξασφαλίσει την κινητικότητα και την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης.

Λόγω διαφόρων παραγόντων, ο δίσκος χάνει τις λειτουργίες του, αφήνοντας τη θέση του και μετακινώντας προς κάποια κατεύθυνση.

Επομένως, διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες ανάπτυξης της εφηβικής παθολογίας:

1. Ανησυχείες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο ανθρώπινο σώμα. Με την ηλικία, πολλά στοιχεία στο ανθρώπινο σώμα χάνουν την προηγούμενη ευελιξία και ελαστικότητά τους. Το ίδιο ισχύει και για τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
2. Το αποτέλεσμα ενός σταθερού φορτίου στο πίσω μέρος. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ανθρώπους των οποίων ο τρόπος ζωής σχετίζεται άμεσα με φορτία ισχύος (σωματική εργασία, επαγγελματικά αθλήματα).
3. Συγγενής προδιάθεση ή αδυναμία των συστημάτων ενίσχυσης της σπονδυλικής στήλης.
4. Αναβάλλεται τραύμα στην πλάτη. Αυτό περιλαμβάνει την πτώση στη σπονδυλική στήλη ή το χτύπημα.
5. Ιστορικό ενδοκρινικές παθήσεις, οι οποίες σχετίζονται με παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για ασθένειες που σχετίζονται με ελαττώματα στην ανταλλαγή ασβεστίου, φωσφόρου και άλλων ορυκτών.
6. Υπερβολικό βάρος ή σταθερές συχνές αλλαγές βάρους. Οι έντονες διακυμάνσεις επηρεάζουν αρνητικά την ικανότητα του μεσοσπονδύλιου δίσκου να διατηρεί τις λειτουργίες του.
7. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή παθολογία των μεμονωμένων αγγείων που παραδίδουν αίμα στα παραϊατρικά μέρη της σπονδυλικής στήλης. Στο Σε αυτή την περίπτωση, η εισροή αίματος και θρεπτικών ουσιών διαταράσσεται.
8. Αναβλήθηκαν λειτουργίες στην περιοχή του νωτιαίου μυελού, της σπονδυλικής στήλης ή της πλάτης ως σύνολο.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με πολλά σημάδια και αποδεκτές κατηγορίες. Κατά κανόνα, η γνώση των αρχών της ομαδοποίησης είναι εξαιρετικά σημαντική για τους γιατρούς, δεδομένου ότι βασίζεται στην κατανόηση της γενικής εικόνας της ασθένειας, είναι ευκολότερο για έναν ειδικό να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

• αριστερόστροφη παραμυελική κήλη δίσκου - η προεξοχή κατευθύνεται προς τα αριστερά του κεντρικού άξονα της σπονδυλικής στήλης.
• διάμεση παραμυελική κήλη δίσκου - η διόγκωση είναι κεντρική στη σπονδυλική στήλη.
• δεξιόστροφη κήλη - η παθολογία είναι στα δεξιά της σπονδυλικής στήλης.
• φλεβική κάλη - ένα τέτοιο υποείδος σχηματίζεται στον τόπο όπου οι νευρικές ίνες διακλαδίζονται από τον νωτιαίο μυελό και εκτείνονται πέρα ​​από τα όρια της σπονδυλικής στήλης.
• ραχιαίο (οπίσθιο) συχνά σχηματίζεται μετά τραυματικές βλάβες ή ενάντια στη ροή του οστεοχόνδρωση, κήλη ραχιαίο συνεπάγονται μια αλλαγή στον τρόπο που ένα πρόσωπο περπατά, αλλά αυτό το είδος της ραχιαίας παθολογίας επηρεάζει την μείωση του όγκου των μηρών και κνήμες.

Κλινική εικόνα της νόσου

Οι εκδηλώσεις των συμπτωμάτων της παθολογίας εξαρτώνται άμεσα από τη θέση της προεξοχής. Έτσι, η συμπτωματολογία καθορίζεται πλήρως από το γεγονός ότι η κήλη βρίσκεται στο επίπεδο μεταξύ του οσφυϊκού και ιερού σπονδύλου. Επιπλέον, η ποιοτική πλευρά της σοβαρότητας του συμπτώματος εξαρτάται επίσης από το μέγεθος της ίδιας της κήλης.

1. Σύνδρομο πόνου. Αυτό είναι το κυριότερο σημάδι της πάθησης: πρώτα απ 'όλα, ο νωτιαίος μυελός και τα νεύρα επηρεάζονται, γεγονός που προκαλεί πόνο. Κατά κανόνα, ο πόνος είναι φόντο και πόνος, με διάφορες ασκήσεις και φορτία - αιχμηρές και αιχμηρές. Εντοπισμός του πόνου - στην κάτω οσφυϊκή περιοχή.
2. Δυσμενείς αισθήσεις με τη μορφή μιας αίσθησης καψίματος στη θέση του shin και του αστραγάλου.
3. Διαταραχές της αγωγής του νεύρου: το μούδιασμα των άκρων, το αίσθημα της σκισίματος στο δέρμα, την αίσθηση της αφής, την ευαισθησία στον πόνο και τη θερμοκρασία.
4. Αντί για την παρουσία μιας κήλης, μπορεί να παρατηρηθεί μερικές φορές πρήξιμο, μερικές φορές οίδημα, που προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.
5. Με τον καιρό, οι μύες των κάτω άκρων και της λεκάνης χαλαρώνουν, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι οι μύες τους είναι εξασθενημένοι και όχι τόσο ισχυροί όπως πριν.
6. Στην κάθουσα, οι άνδρες αισθάνονται το μούδιασμα του όσχεου.
7. Περιοδική ανεξέλεγκτη πράξη εντερικής κίνησης και ούρησης.
8. Μείωση του επιφανειακού τένοντα και των αντανακλαστικών του δέρματος.

Εκτός από τα συγκεκριμένα συμπτώματα, η κήλη επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Υπάρχουν κοινά σημεία:

1. Συχνές πονοκεφάλους.
2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
3. Εξαντλητικότητα, γρήγορη κόπωση με χαμηλά φορτία.
4. Βλάβη της ποιότητας του ύπνου.

Στους άνδρες, η παρουσία μιας κήλης σχετίζεται με διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος: στυτική δυσλειτουργία, μειωμένη λίμπιντο, δυσκολία στην ούρηση. Στις γυναίκες, παρατηρείται φλεγμονή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και μειώνεται επίσης η λίμπιντο.

Διαγνωστικά μέτρα

Η κληρονομική παθολογία είναι μια ασθένεια που νωρίτερα γίνεται αισθητή. Για τον ασθενή το κύριο πράγμα, ότι κατά τα πρώτα σημάδια μιας ασθένειας να απευθυνθεί για τη βοήθεια προς τον εμπειρογνώμονα. Διαφορετικά, η ροή λειτουργίας συνεπάγεται την εμφάνιση διαφόρων συνεπειών και επιπλοκών.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του ασθενούς, στη συνέχεια μελετά τα σημάδια της κήλης πιο κοντά - με ψηλάφηση.

Ο ειδικός χρειάζεται τις ακόλουθες πληροφορίες:

• όταν υπήρχαν πόνοι?
• πόσο αισθάνθηκε ο πόνος?
• γενικά αντικειμενικά σημεία: η δραστηριότητα των αντανακλαστικών των τενόντων, οίδημα, μυϊκή δύναμη, η φύση του πόνου και διάφορες άλλες εκδηλώσεις.

Μετά τη συλλογή αυτών των δεδομένων, ο γιατρός διορίζει τις οργανικές μεθόδους έρευνας, οι οποίες είναι τα καθοριστικά σημεία στη διάγνωση.

Ο σύγχρονος κόσμος της ιατρικής προσφέρει τέτοιες αποτελεσματικές μεθόδους:

1. Μαγνητική απεικόνιση. Η μέθοδος χρησιμοποιεί πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό, ο οποίος παρέχει ακριβείς οπτικές πληροφορίες για τη δομή των ιστών του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, αν ο ασθενής έχει βηματοδότη ή οποιοδήποτε άλλο ηλεκτρονικό εμφύτευμα, η δοκιμή αντενδείκνυται.
2. Υπολογιστική Τομογραφία. Με τη βοήθεια αυτής της τεχνικής, εξετάζονται οι ιστοί στη στρωματοποιημένη δομή τους. Η μέθοδος βασίζεται σε ειδική πυκνότητα ιστού και χρησιμοποιεί ακτινοβολία ακτίνων Χ.
3. Ηλεκτρομυογραφία - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δραστηριότητα των μυϊκών ινών.
4. Τομογραφία ακτίνων Χ - μια μέθοδος που επιτρέπει τη μελέτη των σχηματισμών όγκου του τύπου μιας κήλης στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Το RTG βασίζεται σε εικόνες της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά με τέτοιες ενδείξεις, η χειρουργική επέμβαση είναι ο αποφασιστικός τρόπος θεραπείας της πάθησης.

• απουσία ή εξαιρετικά χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας με συντηρητικές μεθόδους για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, σοβαρές κινητικές διαταραχές, διαταραχές ευαισθησίας,
• μια μεγάλη ποσότητα κήλης που σπρώχνει το νωτιαίο μυελό μέχρι την ανάπτυξη παράλυσης των κάτω άκρων.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λειτουργία εκτελείται πρώτα, χωρίς προετοιμασία με ιατρικά σκευάσματα. Με μια σταθερή πορεία της νόσου, χρησιμοποιείται αρχικά συντηρητική θεραπεία. Η θεραπεία πραγματοποιείται με την ίδρυση φαρμάκων, όπως: αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, σύμπλεγμα βιταμινών.

Αποκατάσταση

Η περίοδος αποκατάστασης στην κλινική της κήλης παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της επαναλαμβανόμενης προεξοχής.

Έτσι, οι κύριες μέθοδοι αποκατάστασης είναι:

1. Φυσικοθεραπεία με ηλεκτροφόρηση, χειροθεραπεία.
2. Μασάζ και αυτο-μασάζ χρησιμοποιούνται ενεργά.
3. Θεραπευτική σωματική άσκηση.

Όταν ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού και ακολουθείται η διατροφή, η πιθανότητα αναμόρφωσης της κήλης περιορίζεται στις ελάχιστες ενδείξεις.

Ποια είναι η παραμυική κήλη και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη είναι η βάση του μυοσκελετικού συστήματος και, χωρίς την κανονική λειτουργία του, η κινητική δραστηριότητα δεν μπορεί να υλοποιηθεί πλήρως. Όπως κάθε άλλη δομή, η σπονδυλική στήλη είναι επιρρεπής σε διάφορες παθήσεις, μία εκ των οποίων είναι κήλη. Επομένως, εξετάστε περαιτέρω ποια είναι η μεσαιωνική παραμεδική κήλη και πώς αντιμετωπίζεται.

Τι είναι η παραϊδανική κήλη και πόσο επικίνδυνη είναι;

Παραμυική κήλη - ένα παθολογικό φαινόμενο στο οποίο συμβαίνει η διαδικασία προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα ​​από τους σπονδύλους.

Αυτή η παθολογική διαδικασία έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης. Ξεκινά με εκφυλιστικές αλλαγές στον δίσκο, οι οποίες, όταν προχωρούν, οδηγούν σε ρήξη του ινώδους δακτυλίου του δίσκου και στην απώλεια του πολφικού πυρήνα.

Βοήθεια. Ο πυρήνας έχει σύσταση τύπου πηκτής και αποτελείται από 90% νερό και ο ινώδης ιστός σχηματίζεται από ίνες που διέρχονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι:

1. Τραυματισμοί στην πλάτη.
2. Υποδονωμία.
3. Υπερβολικό φυσικό φορτίο της πλάτης.
4. Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - σκολίωση, κύφωση, λόρδωση.
5. Υπερβολικό βάρος.
6. Καταστροφικές παθολογίες του οστού και του χόνδρινου ιστού.
7. Φλεγμονώδεις διεργασίες στους ίδιους τους δίσκους ή στις κάψουλες των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.

Ωστόσο, η κύρια αιτία, έναντι της οποίας υπάρχει κήλη, είναι η οστεοχονδρόζη.

Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη από την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών:

• ριζικό σύνδρομο - συμπίεση του κήρυου του νωτιαίου νεύρου, το οποίο απειλούσε με χαλαρή φαγούρα με μυϊκές ατροφίες, εξαφάνιση αντανακλαστικών τένοντα και τροφικές διαταραχές,
• σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας - εμφανίζεται όταν μεταδίδεται η κήλη της σπονδυλικής αρτηρίας. Μπορεί να είναι η αιτία των διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου.
• δισκογονική μυελοπάθεια - μια κήλη περιορίζει το νωτιαίο κανάλι και πιέζει την ουσία της σπονδυλικής στήλης. Αναπτύσσει περιφερειακή πάρεση, απώλεια ευαισθησίας, ευαίσθητη αταξία. Χωρίς επείγουσα θεραπεία, οι αλλαγές γίνονται μη αναστρέψιμες.

Για να αποφύγετε τέτοιες αρνητικές συνέπειες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με το γιατρό σας.

Ποικιλίες

Λόγω του γεγονότος ότι ο κατεστραμμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να κινηθεί προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, Η παραϊατρική κήλη δεν ταξινομείται σε διάφορες ποικιλίες:

1. Μεσαία κήλη ή διάμεση - προεξοχή διανύσματος που κατευθύνεται προς το σπονδυλικό κανάλι.
2. Πλευρική κήλη ή πλευρική - μπορεί να είναι δεξιόστροφη ή αριστερόστροφη. Η προεξοχή εκτείνεται πλευρικά από τα σπονδυλικά σώματα, συχνά μέσω των ανοιγμάτων των ριζών των νωτιαίων νεύρων.
3. Foraminal - προεξοχή του δίσκου προς το οπίσθιο άνοιγμα, όπου έρχεται σε επαφή ο νωτιαίος μυελός και οι νευρικές ίνες.
4. Παραμελαιο-φρεαμινική κήλη - προεξοχή προς τη σπονδυλική στήλη.
5. Μεσαία-παραμέρεια - μετατόπιση του δίσκου στο μεσοσπονδύλιο κανάλι.
6. Η διμερής - πρόπτωση του δίσκου στο κέντρο και στις πλευρές με διμερή παράβαση.
7. Πίσω μεσαία δίσκος κήλη - προεξοχή της κήλης στο κέντρο στο κανάλι του νωτιαίου μυελού.

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης και θέσης, η εκπαίδευση συνεπάγεται διαφορετικό βαθμό κινδύνου.

Συμπτωματολογία

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του σχηματισμού του κήματος εξαρτάται από το μέγεθός του. Όσο περισσότερη κήλη, τόσο καθαρότερο γίνεται το σύμπτωμα.

Επίσης, ο χαρακτήρας των σημείων της μεσαίας κήλης εξαρτάται από την τοποθεσία του εντοπισμού της:

• του τραχήλου της μήτρας - πόνος στο λαιμό, μούδιασμα των δακτύλων ή ολόκληρο το χέρι, αδυναμία των μυών, πονοκέφαλος, χειροτέρευση της όρασης και ακοή.
• ισχιαλγία - σοβαρός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, αίσθημα καύσου στους αστραγάλους και τα κάτω πόδια, ασθενής κινητικότητα των κάτω άκρων, μερική ή πλήρη μούδιασμα των ποδιών, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Η ήττα αυτών των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται συχνότερα. Στην πρώτη θέση στη συχνότητα εμφάνισης είναι η κήλη της οσφυϊκής περιοχής - το 64% όλων των περιπτώσεων. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι αυτό το τμήμα αντιμετωπίζει το μέγιστο φορτίο στη διαδικασία της ανθρώπινης δραστηριότητας.

Η ανάπτυξη της παθολογικής εκπαίδευσης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας είναι λιγότερο συχνή - σε 30% των περιπτώσεων, αυτή είναι η εύχρηστη υψηλή κινητικότητα αυτού του ιστότοπου. Η ήττα του θωρακικού τμήματος είναι εξαιρετικά σπάνια.

Θεραπεία

Η θεραπεία του παθολογικού φαινομένου αρχίζει με μια προσεκτική εξέταση, η οποία μας επιτρέπει να καθορίσουμε τη θέση του εντοπισμού, το μέγεθος του σχηματισμού, την κατεύθυνση και τη φύση της προεξοχής.

Βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ο γιατρός μιλάει στον ασθενή, διευκρινίζει τις καταγγελίες, πραγματοποιεί ψηλάφηση και επίσης χρησιμοποιεί ακτινογραφίες ή CT για να καθορίσει τη διάγνωση.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, ο ειδικός επιλέγει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Εφαρμοσμένη μπορεί να είναι τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές τεχνικές, ενώ στην περίοδο της παροξύνωσης οι διαδικασίες αποσκοπούν στην ανακούφιση των στραγγαλισμένων νεύρων και στην αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, το καθήκον των διαδικασιών είναι να χαλαρώσουν και να ενισχυθεί το μυϊκό κορσέ, καθώς και να αποφευχθούν τυχόν υποτροπές.

Η συντηρητική θεραπεία της διάμεσης προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων θεραπευτικών μεθόδων:

1. Ξαπλώστρες - για να παρατηρήσετε όχι λιγότερο από 3 ημέρες, έτσι η επιφάνεια του κρεβατιού πρέπει να είναι άκαμπτη και βολική.
2. Μέσα ιατρικής χρήσης - χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων:

• NVS (Ibuprofen, Diclofenac) - για την εξάλειψη του πόνου.
• διουρητικά (Φουροσεμίδη) - εάν υπάρχει οίδημα,
• χονδροπροστατευτικά (Μέγιστη γλυκοζαμίνη) - για την αποκατάσταση του ιστού χόνδρου.
• μυοχαλαρωτικά (Midokalm) - για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών.
• συμπλέγματα βιταμινών (Complivit) - για την ενίσχυση του σώματος.

1. Επίδεσμο - είναι απαραίτητο για το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης και τη σωστή τοποθέτηση. Επιλέγεται από ειδικό.
2. Θεραπευτικές ασκήσεις - οι ασκήσεις επιλέγονται ξεχωριστά. Βοηθούν στην απομάκρυνση του πόνου, ενισχύουν τους μυς και ομαλοποιούν τον τόνο τους.
3. Η φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, μαγνητοθεραπεία κ.λπ.) - παρέχει ένα σαφές αντι-οίδημα, αναλγητικό, αντισπασμωδικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Η επιλογή συντηρητικών τεχνικών εκτελείται από ειδικούς, λαμβάνοντας υπόψη τις παθολογικές φάσεις της ανάπτυξης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Ελλείψει θετικής δυναμικής με συντηρητική θεραπεία, καθώς και σε περίπτωση αναπηρίας ασθενούς, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

1. Δισκεκτομή - την αφαίρεση μιας κήλης από μικρές τομές στο δέρμα.
2. Εξάτμιση με λέιζερ - εξάτμιση του ερμαϊκού ιστού.
3. Εκτομή της εκπαίδευσης με τη βοήθεια του ενδοσκοπικού εξοπλισμού.

Μετά την επιτυχή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, θα πρέπει να αναθεωρηθεί ο τρόπος ζωής, εξαλείφοντας τις κακές συνήθειες, αλλάζοντας την καθημερινή ρουτίνα και τη διατροφή.

Είναι δυνατόν να κάνετε ένα μασάζ

Είναι δυνατό να κάνετε μασάζ με μια διάμεση κήλη; Το μασάζ μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία αυτής της παθολογίας, αλλά όχι σε περίοδο παροξυσμού.

Σημαντικό! Το μασάζ πρέπει να εκτελείται από ειδικό και μόνο για το σκοπό του θεράποντος ιατρού.

Η ανεξαρτησία σε αυτό το θέμα μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες αισθήσεις και ακόμη και σε επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας.

Με το σχηματισμό κήλης, χρησιμοποιούνται μόνο οι τεχνικές μασάζ που συνεπάγονται ελαφρές κινήσεις που χαλαρώνουν τους μύες.

Προσοχή παρακαλώ! Δεν πρέπει να υπάρξουν απότομες κινήσεις, έντονη τριβή και ζύμωμα, ισχυρή πίεση και κτυπήματα, στροφές, καθώς αυτό μπορεί να παραμορφώσει περαιτέρω τον κατεστραμμένο δίσκο.

Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται τέτοιες τεχνικές μασάζ όπως κλασική, κενή, σημειακή, αντανακλασματική, υδρομασάζ.

Συμπέρασμα

Έχοντας εξετάσει ποια είναι η διάμεση κήλη του δίσκου l5-s1 και πώς να την αντιμετωπίσουμε, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ήττα αυτού του τμήματος της πλάτης είναι η πιο κοινή και επικίνδυνη. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να αποφευχθούν τέτοιες παθολογίες, οδηγώντας έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής, τρώγοντας σωστά και πλήρως θρεπτικά και ρυθμίζοντας το φυσικό άγχος στο σώμα.

Ποια είναι η παραϊδανική κήλη του δίσκου l5 s1 και πώς να την θεραπεύσει

Η παραμεδική κήλη του δίσκου l5 s1 είναι ο πιο κοινός τύπος βλάβης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η επισήμανση της νόσου δείχνει τον εντοπισμό καταστρεπτικών διεργασιών μεταξύ της 5ης οσφυϊκής περιοχής και του 1ου ιερού σπονδύλου. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος που τοποθετείται εδώ έχει διαφορετικό σχήμα τραπεζοειδούς, ο οποίος οφείλεται στη λειτουργικότητα αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Λόγω της υψηλής κινητικότητας του τμήματος, η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρή δυσφορία και απαιτεί πλήρη θεραπεία.

Αιτίες της παθολογικής ανάπτυξης

Οι κληρονομίες αυτού του τύπου της σπονδυλικής στήλης απαντώνται συχνότερα και είναι οι πιο επικίνδυνες, καθώς συμπιέζουν εντατικά το σπονδυλικό κανάλι. Ο σχηματισμός μιας κήλης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ρήξης της εσωτερικής κάψας του δίσκου. Κατά τη διάρκεια αυτού του πυρήνα είναι στο εσωτερικό, μετακίνηση, να πάρει πέρα ​​από το μεσοσπονδύλιο διάστημα και στρεβλή πιέζει δίσκο σε ένα κοντινό διαδικασίες νεύρων.

Οι κύριοι λόγοι για την έναρξη των καταστρεπτικών διεργασιών είναι:

• ανεπαρκής ποσότητα ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα.
• μεταβολικές διαταραχές.
• δυσλειτουργίες στο σύστημα παροχής αίματος της σπονδυλικής στήλης.
• την παρουσία υπερβολικού βάρους.
• τραυματισμοί και μώλωπες.
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• ανύψωση βάρους?
• άλματα από το ύψος.
• καταστροφικές ασθένειες οστού και χόνδρινου ιστού.

Συχνά, η παραμυική κήλη του δίσκου 15s1 οφείλεται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος και συνοδεύεται από προεξοχές ινώδους χόνδρινου ιστούς. Σχεδόν πάντα εκδηλώνεται με παρατεταμένη απουσία θεραπείας ή αναποτελεσματική θεραπεία οστεοχονδρωσίας.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στην παραμεδική κήλη εξαρτάται καταρχάς από το μέγεθός της. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος της κήλης, τόσο πιο σαφή είναι τα συμπτώματά της. Στην περίπτωση αυτή, τα κύρια σημεία της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• καύση στον αστράγαλο και στο κάτω πόδι.
• πόνος στην περιοχή του ισχιακού νεύρου.
• η εμφάνιση οίδημα και οίδημα στη θέση της κήλης?
• αδύναμη κινητικότητα και μερική ή πλήρη μούδιασμα των ποδιών.
• πόνο στην περιοχή της κάτω οσφυϊκής περιοχής, οι οποίες αυξάνονται κατά τη διάρκεια της κίνησης από το σώμα.
• μυϊκό τόνο.

Επιπρόσθετα, η κήλη του paramedian δίσκου l5 s1 είναι ικανή να προκαλέσει ακράτεια ούρων, κεφαλαλγία και μυϊκή αδυναμία. Συχνά οδηγεί σε σημαντική μείωση της ισχύος.

Ανάλογα με το βαθμό της βλάβης και το ρυθμό ανάπτυξης της παθολογίας, τα συμπτώματα μιας κήλης μπορούν να εκδηλωθούν βαθμιαία το ένα μετά το άλλο και ταυτόχρονα.

Τύποι παραμενικής κήλης

Λόγω του γεγονότος ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να κινηθεί προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, η κήλη δίσκου l5S1 χωρίζεται υπό όρους σε διάφορους τύπους:

• αριστερά;
• Δεξιά πλευρά.
• διάμεση;
• διάτρητο?
• πλευρική;
• απομονωμένος.

Η μετατόπιση του δίσκου στην αριστερή πλευρά προκαλεί παραβίαση της κινητικότητας του σώματος και της ευαισθησίας των οργάνων σε αυτό το τμήμα του σώματος. Η δεξιόσχημη παραμεδαική κήλη συμπιέζει επίσης τις νευρικές απολήξεις, υπεύθυνες για την ευαισθησία των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Ωστόσο, η δεξιά πλευρά του σώματος πέφτει υπό την επιρροή του.

Η μεσημβρινική κήλη του δίσκου 15s1 χαρακτηρίζεται από την μετατόπιση του δίσκου στην περιοχή του μεσοσπονδύλιου σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να βρίσκεται είτε στην πλευρά της μέσης σπονδυλικής γραμμής, είτε στο κέντρο.

Το foramenal σχήμα της παραμεδικής κήλης χαρακτηρίζεται από την προεξοχή του πολφικού πυρήνα του δίσκου απευθείας στη σπονδυλική στήλη. Αυτός ο τύπος παθολογίας συνοδεύεται από πολύ έντονους πόνους, που είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαχειριστούν.

Η πλευρική κήλη είναι η απόρριψη του δίσκου στο μεσοσπονδύλιο foramen. Ένα απομονωμένο σχηματίζεται όταν ο πυρήνας μετατοπίζεται στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παθολογίας διεξάγεται σε σύνθετο σε 2 στάδια. Αρχικά, όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, είναι προκαταρκτικά διαγνωσμένοι με βάση μια γενική εξέταση του ασθενούς και την ανάλυση των καταγγελιών του. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αναγκαστικά πλένει τις οδυνηρές περιοχές, καθώς και μια εξωτερική αξιολόγηση του δέρματος σχετικά με την παρουσία οίδημα.

Το δεύτερο στάδιο της διάγνωσης είναι μια εξέταση υλικού της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια τέτοιου εξοπλισμού:

Η τομογραφία υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού, φυσικά, μας επιτρέπει να καθορίσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση των διαταραχών, καθώς μπορούν να χαρτογραφήσουν τη δομή της σπονδυλικής στήλης και των κοντινών ιστών σε στρώματα. Ωστόσο, λόγω του υψηλού κόστους αυτών των διαδικασιών, χρησιμοποιείται συχνότερα ακτινογραφία, καθώς και η εξέταση υπερήχων και Doppler.

Θεραπεία

Η διαδικασία για τη θεραπεία της παραμεδιωτικής κήλης του δίσκου 15s1 μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων θεραπείας είτε με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, προτιμάται πάντα μια πιο ήπια συντηρητική προσέγγιση.

Συντηρητικές μέθοδοι

Η απαλή συντηρητική θεραπεία είναι ένα σύνολο μέτρων που επιτρέπουν όχι μόνο αναισθητοποίηση και απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας αλλά και αποκατάσταση των κατεστραμμένων περιοχών των οστών και των χόνδρινων ιστών. Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• λήψη φαρμάκων για τον πόνο. Τα κυριότερα είναι φάρμακα που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη και κετοπροφαίνη.
• χρήση μιας αντιφλεγμονώδους μη στεροειδούς ομάδας. Συχνά αυτό είναι ο Mowalis και το Diclofenac.
• η χρήση των μυοχαλαρωτικών με τη μορφή του Midokalm ή Spasmalgon.
• χρήση χονδροπροστατών. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα ναρκωτικά Χονδροξείδιο και Δον.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής απαιτείται να διορίζονται από τις βιταμίνες της ομάδας Β Παρέχουν βελτιωμένη μεταβολικές διαδικασίες, καθώς και συμβάλει στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί αντικαταθλιπτικά, δεδομένου ότι μακροπρόθεσμα έντονο πόνο στο L5 S1 κήλη δίσκου παράμεση συχνά να οδηγήσει σε αϋπνία και ευερεθιστότητα.

Ένα υποχρεωτικό στάδιο θεραπείας της παραμεδικής κήλης του δίσκου l5 s1 είναι μια επίσκεψη στα γραφεία του θεραπευτικού μασάζ και της φυσικής αγωγής. Η αναζωογόνηση, η ηλεκτροφόρηση, η μαγνητοθεραπεία και η γυμναστική, μπορούν όχι μόνο να βελτιώσουν την κατάσταση των μυών. Αυτές οι διαδικασίες βοηθούν στην αποτελεσματική χαλάρωση των ιστών, ανακουφίζουν την φλεγμονή και τον πόνο και αποκαθιστούν γρήγορα την κανονική κινητικότητα του σώματος.

Χειρουργική μέθοδος

Η λειτουργική λύση του προβλήματος πραγματοποιείται μόνο όταν δεν υπάρχει θετική επίδραση της θεραπείας με συντηρητικό τρόπο. Ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει ενδομυϊκή παραμυελική κήλη l5 s1, η χειρουργική θεραπεία είναι ασφαλέστερη και πιο συμφέρουσα. Ο λόγος γι 'αυτό είναι ένας υψηλός κίνδυνος εκδηλώσεων παροξυσμών, καθώς και μια σημαντική αύξηση του πόνου, στην περίπτωση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας.

Η λειτουργία είναι μια πλήρης αφαίρεση του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου. Σε αυτή την περίπτωση, αντικαθίσταται με εμφύτευμα.

Αρκετά συχνά η θεραπεία παράμεση δισκοκήλη L5 S1 γίνεται χειρουργικά, επειδή οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν είχε πάει στο γιατρό, και ασχολούνται με αυτοθεραπείας. Ως αποτέλεσμα, η παθολογία συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες καταστροφικές διεργασίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, προκειμένου να θεραπευτούν γρήγορα και με ασφάλεια, απαιτείται υποχρεωτική ιατρική διαβούλευση. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός είναι σε θέση να επιλέξει τον αποτελεσματικότερο και ασφαλέστερο τρόπο θεραπείας.

Τι είναι η παραϊατρική κήλη;

Μια παραϊδανική κήλη λέγεται ότι συμβαίνει όταν ένας πολφός πυρήνας προεξέχει πέρα ​​από τα όρια του χόνδρινου στρώματος. Αυτό το στρώμα βρίσκεται στο άνω και κάτω μέρος του σπονδύλου, στον πυρήνα - ακριβώς στο κέντρο.

Η δομή του πολφικού πυρήνα αντιπροσωπεύεται από κύτταρα μαλακών χόνδρων και υαλουρονικό οξύ, το οποίο είναι ένα είδος απορροφητή κραδασμών.

Σε μια διάμετρο ενός σπονδύλου περνάει ένας ινώδης δακτύλιος που χρησιμεύει για τη διατήρηση της ευελιξίας μιας σπονδυλικής στήλης.

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ είναι ένας οδηγός για δράση!
• Μπορείτε να βάλετε την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ μόνο ο γιατρός!
• Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά πραγματοποιήστε μια συνάντηση με έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα!

Χαρακτηριστικά της νόσου

Μια τυπική θέση της μεσοσπονδύλιου περιπνευστικής κήλης είναι το επίπεδο των τμημάτων των τραχηλικών σπονδύλων C5-C6 και οσφυϊκών L4-L5, L5-S1. Οι ρίζες των εγκεφαλικών νεύρων που βρίσκονται σε αυτές τις ζώνες είναι υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία των ζωτικών οργάνων στο σώμα. Επομένως, η δημιουργία κήρων σε αυτή την περιοχή, ειδικά μεγάλου μεγέθους, αποτελεί σοβαρό κίνδυνο.

Η κήλη μπορεί να βρίσκεται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Κατά συνέπεια, η κάμψη της δεξιάς πλευράς δημιουργεί συμπίεση νευρικών ινών στη δεξιά πλευρά και επηρεάζει το έργο των οργάνων της δεξιάς πλευράς του σώματος, αριστερά - αριστερά.

Σε περιπτώσεις όπου η κήλη προεξοχή λαμβάνει χώρα διαμέσου μιας μικρής οπής που βρίσκεται στο οπισθοπλάγιου μεσοσπονδύλιο χώρο που σχηματίζεται παράμεση-τρήματος κήλη. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ένας οξύς πόνος που δεν μπορεί να αφαιρεθεί.

Η μόνη πιθανή επιλογή θεραπείας είναι μια χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες

Διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας παραμεμικής κήλης αποκαλύπτονται:

• με φόντο αλλαγές σχετιζόμενες με την ηλικία στην ινο-χονδρώδη ιστό μπορεί να παρατηρηθεί προεξοχή και ρήξη του ινώδους δακτυλίου, η οποία προκαλεί hernial προεξοχή?
• τραυματισμοί, μώλωπες, άλματα από το ύψος, ανύψωση βαρέων αντικειμένων εξασθενίζουν τις ινώδεις ίνες, επιδεινώνοντας την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
• εκφυλιστικές διεργασίες που συνοδεύουν μια παρατεταμένη πορεία οστεοχονδρωσίας.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της νόσου για κάθε τύπο παραμεδιωτικής κήλης είναι συγκεκριμένη. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με την κατεύθυνση της μετατόπισης του πυρήνα πολτού.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι κήρων:

Η διάγνωση της «διάμεση κήλης» λέει ότι βρίσκεται στον άξονα συμμετρίας, και παράμεση μέσων χαρακτηρίζεται από εντοπισμό από το κέντρο και από την πλευρά της μέσης γραμμής, για παράδειγμα, παράμεση media κήλη L5 δίσκου s1.

Υπάρχει μια ταξινόμηση, η τοποθέτηση προσανατολισμένη κήλη: τραχηλική (C), θωρακική (Th), οσφυϊκή (L), ιερά (S).

Εδώ είναι οι ασκήσεις για μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

• Με την ανάπτυξη της αριστερής παραμεδαικής κήλης, υπάρχει μια διαταραχή των άκρων στην αριστερή πλευρά. Ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα, μειωμένη ευαισθησία, αποδυναμώνει ή πέφτει από τα αντανακλαστικά των τενόντων.
• Ο σχηματισμός μιας κήλης στην θωρακική περιοχή προκαλεί συμπίεση της συμπαθητικής στήλης και του ηλιακού πλέγματος, που ως εκ τούτου επηρεάζει την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Με την κατεύθυνση της κήλης μέσα στην σπονδυλική στήλη, γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα είναι σταθερά: ναυτία, έμετος, γενική υποβάθμιση της ευεξίας και της αδυναμίας.
• Η αριστερής παραμεδαική κήλη της αυχενικής περιοχής επηρεάζει τη λειτουργία των οργάνων όρασης και ακοής στην αριστερή πλευρά του κορμού.

• Επηρεάζει, κατά κανόνα, την αυχενική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα σημάδια της εμφάνισης μιας κήλης στην αριστερή πλευρά, αλλά αγγίζω τη δεξιά πλευρά του κορμού: παρατηρούνται μεταβολές στη λειτουργία των άνω και κάτω άκρων.
• Με τη διάταξη στην αυχενική περιοχή, η ακοή στο δεξί αυτί μειώνεται και η όραση του δεξιού ματιού επιδεινώνεται.

• ανεξέλεγκτη τρεμούλιαση των μυών του κάτω άκρου, που βρίσκεται στο επηρεασμένο μισό.
• μείωση της ευαισθησίας (αφής και θερμοκρασία).
• εξασθένηση των μυών.
• παραβίαση του έργου των πυελικών οργάνων (δυσκοιλιότητα, δυσκολία ούρησης).

Η παραμυική κήλη δίσκου l4 l5 αναπτύσσεται σε ανθρώπους που περνούν πολύ καιρό σε μια μη φυσιολογική στάση καθιστικού, για παράδειγμα, οι οδηγοί συχνά συναντούν αυτό.

Το τμήμα 1314 συχνά υπόκειται σε καταστρεπτική δράση. Η συμπίεση της ρίζας l3 προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις στην μπροστινή επιφάνεια του μηρού, που ακτινοβολεί στο γόνατο, μειώνει την ευαισθησία σε αυτή την περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, το αντανακλαστικό του γόνατος μπορεί να υποφέρει, σε ορισμένες περιπτώσεις εξαφανίζεται εντελώς.

Όταν αρχίζουν οι περιπτώσεις, το σύνδρομο "αλογοουρά" είναι σταθερό, για το οποίο τα τυπικά σημάδια είναι:

• πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, που συνοδεύει τον ασθενή όχι μόνο με φορτία, αλλά και σε ηρεμία.
• αδυναμία των μυών.
• από την πλευρά της βλάβης του νωτιαίου μυελού υπάρχουν πόνες που εξαπλώνονται από τους γλουτούς μέχρι τα δάχτυλα.
• σε καθιστή θέση, σημειώνεται η μούδιασμα του οσχέου.
• ακράτεια των κοπράνων και των ούρων.
• η ευαισθησία εξαφανίζεται στο κάτω άκρο.
• παραβίαση των αντανακλαστικών των τενόντων.

Όταν παρατηρηθούν αυτά τα συμπτώματα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη μιας κήλης συνοδεύεται από εκφρασμένο χαρακτηριστικό για τα συμπτώματά της, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη.

Για τη διάγνωση είναι απαραίτητο να υπάρχουν σημεία:

• εξασθενημένοι σπονδυλικοί σύνδεσμοι.
• συμπίεση των νευρικών απολήξεων, έναντι των οποίων αναπτύσσεται η πρήξιμο.
• περιορισμός της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, τόσο γενικής όσο και τοπικής - στην περιοχή όπου αναπτύχθηκε η βλάβη,
• παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή αυτή.

Ο ειδικός διεξάγει ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων, οι οποίες αυξάνονται όταν επηρεάζεται η περιοχή, στην οποία βρίσκεται η ίδια η κήλη. Μετά από αυτό, ο γιατρός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, αλλά η περιγραφή του τύπου της κήλης απαιτεί μια σειρά δοκιμών.

Με το σύγχρονο επίπεδο ιατρικής ανάπτυξης, η διαδικασία διάγνωσης έχει απλοποιηθεί σημαντικά. Προηγουμένως, έπρεπε να εκτελέσει παρατεταμένη ψηλάφηση (περίπου μία ώρα), η οποία συνοδεύτηκε από την εμφάνιση ισχυρού πόνου στον ασθενή, που σήμερα χρησιμοποιεί MRI, CT, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία. Αυτές οι μέθοδοι διάγνωσης μπορούν επίσης να καθορίσουν την έκταση και τον τύπο της νόσου.

Θεραπεία της παραϊακής κήλης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι δυνατή μόνο μέσω χειρουργικής παρέμβασης. Ωστόσο, ελλείψει ενδείξεων για επείγουσα λειτουργία, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές μέθοδοι.

Η χρήση φαρμάκων προβλέπει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• φάρμακα που εξαλείφουν το σύνδρομο του πόνου: αποκλεισμοί από νεοκαρδιοπάθειες, την εισαγωγή αντισπασμωδικών φαρμάκων ενδοφλέβια.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: ιβουπροφαίνη, ορθοφέν, δικλοφενάκη,
• φάρμακα που ανακουφίζουν από την ένταση των μυών.
• φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στη βελτίωση της παροχής αίματος για τη βελτίωση της διατροφής των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη (actovegin, solcoseryl).

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι χορήγησης φαρμάκου: από ενδοφλέβια έως αεροζόλ και υλικό (φυσιοθεραπεία).

Το πρωταρχικό καθήκον της θεραπείας είναι η αφαίρεση του συνδρόμου πόνου, στη συνέχεια εφαρμόζονται οι μέθοδοι άσκησης και μασάζ.

Όταν εκτελείται η λειτουργία, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αφαιρείται εντελώς και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα εμφύτευμα.

Αποκατάσταση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη λειτουργία διαρκεί πολύ.

Στο πρώτο στάδιο υπάρχει ένας σημαντικός περιορισμός των φυσικών φορτίων, ο όγκος των οποίων αυξάνεται σταδιακά. Η καθιστική εργασία είναι δυνατή μόνο μετά από 1,5 - 2 μήνες, και σύντομες χρονικές περιόδους - όχι περισσότερο από 45 λεπτά.

Αναφερόμενος στον γιατρό στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της παραμεθιακής κήλης επιτρέπει να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ο χρόνος που αφιερώνεται σε θεραπευτικά μέτρα παρέχει την ευκαιρία να αποφευχθεί η ανάπτυξη παροξυσμών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πότε ορίζετε μια πράξη;

Η παραμυική κήλη l5 s1 είναι μια σοβαρή παθολογία, ωστόσο, η λειτουργία με αυτή τη διάγνωση δεν δικαιολογείται σε όλες τις περιπτώσεις.

Εάν δεν υπάρχει ανάγκη επείγουσας παρέμβασης, συνιστάται συντηρητική θεραπεία, συνοδευόμενη από τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Σε περιπτώσεις όπου η εξαμηνιαία θεραπεία δεν επέτρεψε βελτιώσεις, ο ασθενής παραπέμπεται για χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες

Η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται αμέσως μετά την ανίχνευση της παθολογίας, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.

Όταν μια κήλη εμφανίζεται ραχιαίο παράμεση χρόνιας πίσω μυϊκή ένταση, η οποία είναι ο λόγος υπάρχει πιθανότητα του χρόνιου πόνου στη θέση ως αποτέλεσμα επιδεινώνει τη συνολική υγεία και την απόδοση μειώνεται.

Το herniated L5 S1 μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ζιζανιολογίας του τραχήλου της μήτρας. Δεν είναι απειλητικές για τη ζωή, αλλά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητά του.

Με την δεξιόστροφη κήλη ως επιπλοκή, μπορεί να εμφανιστεί η αλαζονεία στην αριστερή πλευρά, η οποία οφείλεται στη συμπερίληψη αντισταθμιστικών αντιδράσεων του αριστερού μισού του κορμού.

Οι κίνδυνοι της μηριαίας κήλης παρατίθενται σε άλλο άρθρο.

Εδώ περιγράφονται τα συμπτώματα και οι τρόποι θεραπείας μιας κήλης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η παραμεληνοειδής κήλη μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς.