Χειρουργική θεραπεία μιας κήλης είναι απαραίτητη μόνο με την εξαιρετικά σοβαρή εκδήλωσή της. Σε μια τυπική πορεία της νόσου, η σπονδυλική κήλη θεραπεύεται με φαρμακευτική αγωγή. Η χρήση συντηρητικών μεθόδων όχι μόνο θα εξαλείψει τον πόνο, αλλά θα αναπτύξει και έναν νέο τρόπο ζωής, στον οποίο δεν θα προκύψουν μακροχρόνιες παροξύνσεις.
Εκτέλεση ιατρικής θεραπείας με κήλη
Μια υγιής σπονδυλική στήλη δεν προκαλεί ενόχληση κατά τη διάρκεια της κίνησης, εύκολα και ανήμποροι αντιστέκεται στην άσκηση. Όταν εκφυλιστικές αλλαγές στο μεσοσπονδύλιο δίσκο δομή χάσει δύναμη και την ελαστικότητά του, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση των προεξοχών και κήλες. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν πόνους στην πλάτη και κατά μήκος της πορείας του μπλοκαρισμένου νεύρου, μούδιασμα και αδυναμία στα άκρα. Όλες αυτές οι δυσάρεστες εκδηλώσεις απαιτούν σοβαρή θεραπεία.
Σε τι απευθύνεται η θεραπεία
Συντηρητική θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης με φαρμακευτικά προϊόντα πραγματοποιείται προκειμένου:
- εξουδετερώνει τον πόνο, τη φλεγμονή, αυξάνει την κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων,
- μείωση του τραύματος των νευρικών δομών.
- μειώστε τον βαθμό προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται
Η μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται με πολύπλοκο τρόπο με τη χρήση φαρμάκων διαφορετικής δράσης:
- Για να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή εφαρμόστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - diclofenac, nimesil, μελοξικάμη, κλπ.
- Ο αντανακλαστικός σπασμός των μυών μπορεί να βοηθήσει να μειωθούν αυτά τα φάρμακα όπως midocals, xeomin, memantine, κλπ.
- Για την ενίσχυση των οδηγιών διατροφής χρησιμοποιήστε περιφερικό αίμα που βελτιώνει την αγγειοπροστασία Actovegin και πεντοξυφυλλίνη.
- Για την εξάλειψη του νευροπαθητικού πόνου, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνες).
- Οι βιταμίνες βοηθούν στην αποκατάσταση της αγωγής των νεύρων, η οποία συνταγογραφείται από τις βιταμίνες της ομάδας Β.
- Για τη βελτίωση του ιστού του χόνδρου θα χρειαστούν αντιοξειδωτικά - χονδροξείδιο, τεραφλέξ, αλφλουτόπιο, χάπια, αρθρα, κλπ.
Η μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται με άλλους τύπους συντηρητικής θεραπείας - φυσιοθεραπείας, ρεφλεξολογίας και χειρωνακτικής θεραπείας.
Τρεις κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία της κήλης
Η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται εάν η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μικρού μεγέθους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πίεση στις ρίζες των νεύρων και στον νωτιαίο μυελό είναι ασήμαντη, η φλεγμονή των περιβαλλόντων ιστών της κήλης δεν είναι κρίσιμη και συνεπώς δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, εκτελείται ετιοτροπική, συμπτωματική και παθογενής μεσοσπονδυλική κήλη.
Αιθοτροπική θεραπεία
Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, η οποία αποτελεί παραβίαση της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη. Είναι υποσιτισμό οδηγεί σε απώλεια αντοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η πιθανότητα να παραβιάζει την ακεραιότητα του ινώδους δακτύλιου και πυρήνα απώλεια πηκτοειδή.
Οι ειδικοί, προκειμένου να σταματήσουν την παθολογική διαδικασία, προτείνουν:
- Κανονικοποιήστε τον τρόπο ζωής και την υγιεινή διατροφή. Κάθε μέρα για ασκήσεις γυμναστικής - θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους, θα αποκαταστήσουν τη στάση του σώματος. Στη διατροφή, είναι καλό να προσθέσετε γαλακτοκομικά προϊόντα και χόνδρο χοίρου.
- Προσπαθήστε να αποκαταστήσετε τις λειτουργικές δυνατότητες της σπονδυλικής στήλης. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μασάζ, χειροθεραπεία, καθώς και οστεοπαθητική, φυσιοθεραπεία, βελονισμό. Μην παρεμβαίνετε στη χρήση μυοχαλαρωτικών φαρμάκων, όπως το μεσογάλμιο.
- Εκτελέστε θεραπεία με φάρμακα (χονδροξείδιο, teraflex, alflutope, αρθρά) για να ενισχύσετε τη δομή του χόνδρου ιστού, να εξαλείψετε τη φλεγμονή και να βελτιώσετε την παροχή αίματος.
Θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Χρήση στη θεραπεία του νωτιαίου μυελού Τα NSAIDs έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένα λόγω της ικανότητας να παρουσιάζουν ένα τριπλό αποτέλεσμα - αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό και αντιπυρετικό. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα φάρμακα με ΜΣΑΦ για παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων. Επομένως, παρά τις υψηλές θεραπευτικές ιδιότητες, χρησιμοποιήστε φάρμακα από αυτή την ομάδα (π.χ. diclofenac και movalis) με προσοχή.
Εφαρμογή των χονδροπροστατών alflutope, teraflex και υαλουρονικού οξέος
Η δραστική ουσία στη σύνθεση των χονδροπροστατών - alflutope και θειική αρθρα - χονδροϊτίνη. Η λήψη αυτού του φαρμάκου βοηθά στην ενίσχυση των δομών των μεσοσπονδύλιων δίσκων και στην κανονική λειτουργία τους. Ως εκ τούτου, ένας από τους καλύτερους χονδροπροστατές είναι alflutope, teraflex και artra.
Οι ιδιότητες απόσβεσης του μεσοσπονδύλιου δίσκου ενισχύονται με μέσα που περιέχουν υαλουρονικό οξύ. Αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε υγρό στον ζελατινώδη πυρήνα, αυξάνουν την ελαστικότητα και το ιξώδες του χόνδρου, εξαλείφουν τον πόνο. Οι χημικές ενώσεις που συνθέτουν το φάρμακο μπορούν να προστατεύσουν τους υποδοχείς από τις επιδράσεις των επιθετικών ουσιών.
Ομοιοπαθητικά φάρμακα
Όταν χρησιμοποιούνται ομοιοπαθητικές θεραπείες, οι χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται, ως απόκριση σε αυτό, ενεργοποιούνται προστατευτικές δυνάμεις για την καταπολέμηση της παθολογίας. Τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά στην πρόληψη της κήλης της σπονδυλικής στήλης ή χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα άλλων φαρμάκων, όπως το μεσογαμικό, το diclofenac, το alflutop και το arthra.
Διεξαγωγή παθογενετικής θεραπείας
Με την παθογενετική θεραπεία, συμβαίνει ο αποκλεισμός των συνδέσμων της παθολογικής διαδικασίας. Η θεραπεία διεξάγεται χρησιμοποιώντας αντι-οίδημα, αγγειοδιασταλτικά, ορμονικά φάρμακα και μυοχαλαρωτικά. Αυτό είναι το μεσαζόλη, η δεξαμεθαζόνη, η ακρυβίνη, η μιγάγαμα.
Η χρήση γλυκοκορτικοειδών
Τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι αποτελεσματικά στην εκδήλωση σοβαρής φλεγμονής και έντονου πόνου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την παρατεταμένη χρήση των γλυκοκορτικοειδών, ο εθισμός είναι πιθανός, επομένως είναι καλύτερο να διεξάγεται θεραπεία σε ένα νοσοκομείο.
Η χρήση μυοχαλαρωτικών (midolcam)
Στη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης, τα midocals συνταγογραφούνται για να χαλαρώσουν οι μύες. Ο οξύς πόνος συνήθως προκαλεί συμπίεση των νευρικών κορμών με συστολή του μυϊκού συστήματος. Το midokalm μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο με λίγες ενδομυϊκές ενέσεις. Η δοσολογία του φαρμάκου θα πρέπει να επιλέγεται από το γιατρό, αφού το midokalm μειώνει την πίεση.
Συμπτωματική θεραπεία
Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Η μεσοσπονδυλική κήλη συνήθως συνοδεύεται από πόνο. Στη θεραπεία της κήλης και στην εξάλειψη του συμπτώματος υπό μορφή σπάνια εμφανιζόμενου πόνου, συνταγογραφούνται τα ΜΣΑΦ και τα χονδροπροστατικά - diclofenac + alflutope. Το ραντεβού μπορεί να συμπληρωθεί με διαμάντια ή Gastal.
Χρήση ναρκωτικών για την προστασία των τοιχωμάτων του στομάχου
Συνήθως, τα φάρμακα Gastal, διαμάντι, διαμάντι, φωσφαλογέλιο συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των εντέρων. Αλλά η συμπτωματική κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου απαιτεί τη χρήση αυτών των φαρμάκων.
Χρήση αντικαταθλιπτικών
Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούν για την αϋπνία, η οποία συμβαίνει στο σκηνικό της σπονδυλικής στήλης. Μια νέα γενιά αυτών των φαρμάκων διατίθεται μόνο με συνταγή (sertraline, insidon).
Διεξαγωγή φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών
Με τη συμπτωματική θεραπεία, ο βελονισμός, το μασάζ και η ανοσοθεραπεία είναι αποτελεσματικά. Στην Ευρώπη, η ομοιοπαθητική γίνεται δημοφιλής, μια μέθοδος στην οποία τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα χορηγούνται με υποδόρια ένεση στις θέσεις των αντανακλαστικών σημείων με τις λεπτές βελόνες.
Πώς να αγοράσετε
Τα φάρμακα για τη θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης, όπως το diclofenac, το alflutop, το midokalm, το arthra, μπορούν να αγοραστούν μόνο με ιατρική συνταγή. Στην πλειονότητά τους, αυτά είναι ισχυρά φάρμακα με παρενέργειες.
Θεραπεία της σπονδυλικής κήλης: 11 αποτελεσματικές μέθοδοι
Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης γίνεται με δύο τρόπους: 1) με χειρουργική επέμβαση και 2) συντηρητικά.
Σε αντίθεση με την κοινή γνώμη μεταξύ των ασθενών, τη λειτουργία κήλη δίσκου δεν είναι υποχρεωτική και θα εμφανίζονται μόνο στην ανάπτυξη των συμπτωμάτων της συμπίεσης των νευρικών ριζών (απώλεια της ευαισθησίας, διαταραχών κίνησης στα άκρα, ακούσια ούρηση και την αφόδευση et αϊ.). Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι προτιμότερη η συντηρητική θεραπεία: φαρμακευτική αγωγή, γυμναστική, μασάζ, χειροθεραπεία, φυσιοθεραπεία.
Έντεκα βασικοί τρόποι αντιμετώπισης της μεσοσπονδυλικής κήλης (οι συνδέσεις στην παρακάτω λίστα είναι clickable - αυτό είναι ένα μικρό άρθρο περιεχόμενο):
Το βέλτιστο σχήμα θεραπείας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται από έναν νευρολόγο μετά από λεπτομερή εξέταση και σε περίπτωση παραβίασης των λειτουργιών των άκρων και (ή) των πυελικών οργάνων, είναι επίσης απαραίτητη η διαβούλευση με τον νευροχειρουργό. Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης δεν είναι εύκολη υπόθεση και θα απαιτήσει όχι μόνο έναν αρμόδιο ειδικό αλλά και την ενεργό συμμετοχή του ίδιου του ασθενούς.
Η μακροπρόθεσμη σταθερή θετική επίδραση επιτυγχάνεται με την τακτική σύνθετη θεραπεία και όχι μεμονωμένη ή μεμονωμένη χρήση ξεχωριστών περιοχών θεραπείας. Έτσι, ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει μια κήλη, προκειμένου να αποφευχθεί η επιστροφή της νόσου σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης και την ανάπτυξη των μετεγχειρητικών επιπλοκών, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει τις συστάσεις για σωματική δραστηριότητα, φορέστε ένα κορσέ υποστήριξης, για την εκτέλεση ειδικών ασκήσεων, υποβάλλονται σε φυσικοθεραπεία.
Εν απουσία ενδείξεων για τη θεραπεία της σπονδυλικής λειτουργίας κήλη μπορεί να διεξαχθεί επιτυχώς στο σπίτι: να παρατηρούν το καθεστώς της ημέρας, δίαιτα, καθημερινά εκτελούν γυμναστική, τη λήψη φαρμάκων. Για να συμπληρώσει τη θεραπεία στο σπίτι μπορεί να είναι παραδοσιακές μεθόδους, αλλά η συμπεριφορά της φυσιοθεραπείας, μασάζ, εγχειρίδιο θεραπεία, και ανατολίτικες τεχνικές ιατρικής είναι καλύτερα να αφεθεί στους ειδικευμένους γιατρούς στον τομέα, τη διεξαγωγή μαθημάτων τους.
Το νοσοκομείο συντηρητική θεραπεία της κήλης πραγματοποιείται μόνο σε σοβαρή νόσο: σε οξεία αφόρητο πόνο ή την ανάπτυξη των νευρολογικών συμπτωμάτων (παραβίαση των πυελικών οργάνων, κινητικές και αισθητικές διαταραχές των λειτουργιών). Στην τελευταία περίπτωση, η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη είναι το προπαρασκευαστικό στάδιο για τη μετέπειτα επέμβαση.
Μέθοδοι θεραπείας μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται
1. Ιατρική γυμναστική
Η θεραπεία για σπονδυλικές κήλες είναι αδιανόητη χωρίς να υπάρχει γυμναστήριο. Οι ειδικές ασκήσεις καθημερινής απόδοσης δίνουν ένα τεράστιο αποτέλεσμα: ανακουφίζουν από τον πόνο, επιστρέφουν την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης και την ικανότητα σε ισχυρές, ενεργές κινήσεις, βελτιώνουν τη συνολική υγεία και διάθεση.
- Οι πιο αποτελεσματικές ασκήσεις έλξης: οι θεωρήσεις στις εγκάρσιες δοκοί, η ομαλή κάμψη από την ύπτια θέση και άλλες τεχνικές της λεγόμενης "γυμναστικής έλξης".
- Επιπλέον, εκτελέστε ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και του στήθους.
- Οι κατηγορίες στην πισίνα έχουν εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
- Η άσκηση γυμναστικής είναι ιδιαίτερα επιθυμητή υπό την επίβλεψη ενός γιατρού φυσιοθεραπευτή ή ενός προπονητή. Αν αυτό δεν είναι εφικτό - να πάει τουλάχιστον μία φορά την διαβούλευση με έναν ειδικό στη φυσική θεραπεία, η οποία θα σας δώσει λεπτομερείς συμβουλές για το γυμναστήριο απόδοση της τεχνολογίας και συμβουλεύει τα πιο χρήσιμα ασκήσεις.
2. Φάρμακα
Με τη φαρμακευτική αγωγή της κήλης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες 8 ομάδες φαρμάκων:
(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)
Ιατρική θεραπεία μιας κήλης μιας σπονδυλικής στήλης
Η φαρμακευτική αγωγή μιας κήλης μιας σπονδυλικής στήλης μπορεί να δαπανηθεί μόνο σε περίπτωση ασήμαντου μεγέθους μιας προεξοχής ενός δίσκου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει ισχυρή πίεση στο νωτιαίο μυελό, οι νευρικές απολήξεις και η φλεγμονή δεν έχει υψηλό επιπολασμό για να εφαρμόσει χειρουργική επέμβαση.
Η βασική θεραπεία της νόσου έχει τρεις κατευθύνσεις:
- Η αιτία εξαλείφεται - εκτελείται η αιμοτροπική θεραπεία.
- Τα συμπτώματα διορθώνονται.
- Οι δεσμοί της παθολογίας είναι αποκλεισμένοι - η παθογενετική θεραπεία διεξάγεται.
Αρχές της αιτιολογικής θεραπείας
Εάν εξαλείψετε τον αιτιολογικό παράγοντα, μπορείτε να επιτύχετε σημαντική ανακούφιση, αλλά η ασθένεια εμφανίζεται συχνά λόγω του γεγονότος ότι εμφανίζονται διάφορες παθολογικές καταστάσεις στο σώμα. Αναμφισβήτητα, είναι δυνατό να επιτευχθεί επίμονη ύφεση, αλλά είναι πολύ δύσκολη.
Η πιο συνηθισμένη αιτία της εμφάνισης της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος της σπονδυλικής στήλης. Εξαιτίας αυτού, το σώμα λαμβάνει ελάχιστες από τις απαιτούμενες ουσίες και ιχνοστοιχεία. Η σπονδυλική στήλη χάνει την ελαστικότητά της. Μαζί με αυτή την αιμοτροπική θεραπεία είναι:
- Ομαλοποίηση του τρόπου ζωής και της διατροφής.
- Επιστροφή της κανονικής κατάστασης λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης.
- Φαρμακευτική θεραπεία.
Αξίζει να εξεταστεί το τελευταίο σημείο. Πρώτα απ 'όλα, η αιτιοπαθολογική αγωγή της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης συνίσταται στο διορισμό ενός μη στεροειδικού τύπου αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Χάρη σε αυτά, είναι δυνατό να αποκλειστούν τα ένζυμα της κυκλοοξυγενάσης που εμπλέκονται στο σχηματισμό φλεγμονωδών διεργασιών. Αξίζει να σημειωθεί ότι αν πάρετε αυτά τα κεφάλαια για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών, και οι επιπτώσεις στην κοιλότητα της γαστρεντερικής οδού. Το πιο κοινό φάρμακο είναι το Diclofenac. Αυτό το φάρμακο αποτελείται από παράγωγα φαινυλοξικού οξέος, μπλοκ οποιοσδήποτε τύπος κυκλοοξυγενάσης, ωστόσο, έχει μια σειρά από αντενδείξεις και παρενέργειες, έτσι δεν θα πρέπει να το λάβει για περισσότερο από δύο εβδομάδες.
Χονδροπροστατευτικά και παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος ενισχύουν τη δομή των σπονδύλων και του χόνδρου, παρέχοντας τις απαιτούμενες ουσίες για τη φυσιολογική τους δραστηριότητα. Η δραστική ουσία είναι κατά κύριο λόγο θειική χονδροϊτίνη, για παράδειγμα παρασκευάσματα Teraflex, Structum. Όταν συνδυάζονται με συνδυασμένα παρασκευάσματα με γλυκοζαμινογλυκάνες και πρωτεογλυκάνες, εμποδίζεται η διάσπαση των οσφυϊκών δίσκων, διακόπτοντας έτσι την πρόοδο της νόσου.
Τα παρασκευάσματα με υαλουρονικό οξύ βοηθούν στην αύξηση της ποσότητας του υγρού στον πολφικό πυρήνα της σπονδυλικής στήλης, ενισχύοντας τη λειτουργικότητα της απόσβεσης. Επιπλέον, λόγω της αυξημένης ελαστικότητας και του ιξώδους, το σύνδρομο πόνου μπορεί να εξαλειφθεί και οι χημικές ενώσεις βοηθούν στην προστασία των υποδοχέων από τη δράση επιθετικών ουσιών.
Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν ιδιαίτερη επίδραση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Προκαλούν επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Αντιδρώντας σε αυτό, το σώμα ενισχύει τους μηχανισμούς προστασίας που καταπολεμούν την παθολογική διαδικασία. Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα δεν έχουν παρενέργειες, ωστόσο θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε περίπτωση πρόληψης της μεσοσπονδυλικής κήλης ή όταν συνδυάζονται με άλλα μέσα.
Παρασκευάσματα παθογενετικής επεξεργασίας
Πρόληψη και αφαίρεση των παθολογικών τμημάτων του προσανατολισμού κατά το σχηματισμό της κήλης οσφυϊκού ασχολούνται με φάρμακα antiotechnostyu, ενζυματική, ορμονικές, και αγγειοδιασταλτικούς παράγοντες και μυοχαλαρωτικά.
Ο μεγαλύτερος επιπολασμός στην παθογενετική θεραπεία μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης αποκτήθηκε: μιλγάμα, διαμάντι, νευρομεδίνη, diprospan.
Στην περίπτωση σοβαρής φλεγμονής ή έντονου πόνου, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, diprospan ή δεξαμεθαζόνη. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι ικανά να προκαλέσουν εθισμό, τόσο πολύ δεν χρησιμοποιούνται. Επιπλέον, το φάρμακο ακυρώνεται μειώνοντας σταδιακά τη δοσολογία. Τα στεροειδή φάρμακα μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στον ιστό του χόνδρου, γεγονός που το καθιστά εύθραυστο και λιγότερο ανθεκτικό στο εξωτερικό φορτίο.
Τα μυοχαλαρωτικά που χρησιμοποιούνται στην περίπτωση του σχηματισμού της δισκοκήλης του οσφυϊκού να χαλαρώσουν μυϊκός σπασμός η οποία οδηγεί σε πόνο. Μερικές φορές για να απαλλαγούμε από αυτό, χρησιμοποιούνται μόνο μερικές ενέσεις midolma.
Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος στην κήλη της σπονδυλικής στήλης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράγωγα μεθυλοξανθίνης. Χάρη σε αυτά, αποτρέπεται η βλάβη στα αγγεία λόγω του ότι οι τοίχοι τους ενισχύονται, χαλαρώνουν τους λείους μυς των αρτηριών του εγκεφάλου, του άνω και του κάτω άκρου. Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μαζί με αυτά, συνταγογραφείται η πρόσληψη βιταμινών, ενεργοποιητών εγκεφαλικής δραστηριότητας και βιογενών διεγερτικών.
Τα ένζυμα στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, καθώς και της πρηξίματος. Στη σύνθεση με άλλα φάρμακα, τα ένζυμα συμβάλλουν στη βελτίωση της πορείας της νόσου και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
Συμπτωματική θεραπεία
Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η κήλη της οσφυϊκής περιοχής συνοδεύεται από πόνο. Στην περίπτωση αυτή, αν ο πόνος εμφανίζεται μόνο περιστασιακά και μόνο σε περίπτωση απότομης στροφής του σώματος, οι γιατροί συνταγογραφούν ΜΣΑΦ και hondroprotektory, για παράδειγμα, δικλοφενάκη και alflutop.
Almag Gastap, Almagel ή Fosfalugel διορίζονται για να μειώσουν την επίδραση ενός επιθετικού περιβάλλοντος στους τοίχους της κοιλότητας του στομάχου.
Αν υπάρχει αϋπνία στην κήλη της οσφυϊκής περιοχής, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν αντικαταθλιπτικά της νέας γενιάς. Αξίζει να σημειωθεί ότι απελευθερώνονται από τα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή και σε περίπτωση χαμηλής επίδρασης από άλλα μέσα.
Για την πρόληψη της παθολογίας, χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση της νεοκαΐνης και της καριπαζίμης. Στην περίπτωση αυτή, τα παρασκευάσματα περιέχουν συστατικά του φυτού που αυξάνουν την ελαστικότητα του χόνδρου της αρθρίντιδας και των ινών κολλαγόνου. Στην περίπτωση της τοπικής διοίκησης της κήλης αρχίζει να μαλακώσει, εξαιτίας του οποίου το νεύρο μπορεί να απελευθερωθεί, εξαλείφοντας τις οδυνηρές αισθήσεις. Η αποτελεσματικότητα της εξάλειψης του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται εάν χορηγείται ταυτόχρονα ενδομυϊκά από το midolcum.
Στις ευρωπαϊκές χώρες, η ομοιοπαθητική κερδίζει δημοτικότητα. Η ουσία της τεχνικής είναι η υποδόρια εισαγωγή ομοιοπαθητικών φαρμάκων με τη βοήθεια λεπτών βελόνων στις θέσεις των αντανακλαστικών σημείων. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η τεχνική δεν έχει αντενδείξεις.
Η επιδερμική αναισθησία πραγματοποιείται από χειρουργούς σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου. Η τεχνική προϋποθέτει την εισαγωγή των γλυκοκορτικοστεροειδών απευθείας στον επισκληρίδιο χώρο του νωτιαίου μυελού. Έτσι, είναι δυνατό να σταματήσει η διέγερση των νευρικών ινών στην περίπτωση του αρχικού σταδίου της νόσου.
Μαζί με τη συντηρητική θεραπεία της κήλης των δίσκων της οσφυϊκής έρθει σε πρακτικό είναι η διεξαγωγή φυσιοθεραπεία, βελονισμό, μασάζ και hirudotherapy.
Φαρμακευτική θεραπεία της κήλης των σπονδύλων από τα φάρμακα και τα παρασκευάσματα που ελέγχθηκαν
Η φαρμακευτική αγωγή μιας κήλης μιας σπονδυλικής στήλης δαπανάται σε ασήμαντα μεγέθη μιας προεξοχής ενός χόνδρινου δίσκου. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν υπάρχει ισχυρή πίεση στον νωτιαίο μυελό, οι ρίζες των νεύρων και οι φλεγμονώδεις μεταβολές στους περιβάλλοντες ιστούς δεν είναι αρκετά ισχυρές ώστε να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
Η βασική θεραπεία της παθολογίας βασίζεται στη συμμόρφωση με 3 κατευθύνσεις:
- Εξάλειψη της αιτίας (αιμοτροπική θεραπεία).
- Εξάλειψη των συμπτωμάτων (συμπτωματική θεραπεία).
- Αποκλεισμός των συνδέσμων της παθολογικής διαδικασίας (παθογενετική θεραπεία).
Για τη θεραπεία της κήλης χρησιμοποιούνται πολλά φάρμακα διαφορετικών ομάδων
Βασικές αρχές της αιτιολογικής επεξεργασίας της μεσοσπονδύλιου κήλης
Στις εικόνες MRI, η διόγκωση του δίσκου στο οσφυϊκό τμήμα της σπονδυλικής στήλης
Η εξάλειψη του παράγοντα αιτίας προκαλεί σημαντική ανακούφιση, αλλά η ασθένεια συχνά προκύπτει από το συνδυασμό πολλών παθολογικών καταστάσεων στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δύσκολο να επιτευχθεί μια σταθερή ύφεση (χωρίς παροξύνσεις).
Η πιο συνηθισμένη αιτία προεξοχής του χόνδρου είναι η παραβίαση της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ιστοί δεν λαμβάνουν αρκετές θρεπτικές ουσίες και υγρά. Οι χόνδριοι δίσκοι χάνουν την ελαστικότητα, πράγμα που αυξάνει την πιθανότητα θραύσης του ινώδους δακτυλίου τους με την απομάκρυνση του ζελατινώδους πυρήνα. Για να εξαλείψετε αυτούς τους δεσμούς στην παθολογική διαδικασία, εφαρμόστε:
- Κανονικοποίηση ενός τρόπου ζωής και ένα επίδομα τροφής: καθημερινές ασκήσεις γυμναστικής, ένταξη στο καθημερινό μενού γαλακτοκομικών προϊόντων και χόνδρινων χόνδρων, αποκατάσταση στάσης και αγώνας κατά της λιποθυμίας.
- Η επιστροφή της λειτουργικότητας της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με τη βοήθεια μασάζ, χειροθεραπείας, μεθόδων οστεοπαθητικής, φυσιοθεραπείας, βελονισμού. Η κανονικοποίηση του τόνου του μυϊκού συστήματος σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση μυοχαλαρωτικών (midol) και την εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου - με τη βοήθεια θεραπευτικών αποκλεισμών (novocain με karipazimom).
- Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψη της φλεγμονής, την ενίσχυση της ανατομικής δομής του ιστού χόνδρου, τη βελτίωση της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη.
Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για την αιτιοπαθολογική θεραπεία της σπονδυλικής στήλης;
Μη-στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο βολταρενίου με τη μορφή αλοιφής
- ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Το πιο συχνά συνταγογραφείται στην ιατρική πρακτική με την μεσοσπονδυλική κήλη. Εκτεταμένη κατανομή που έλαβαν λόγω της παρουσίας 3 αποτελεσμάτων (αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά), τα οποία είναι ορθολογικά στην αντιμετώπιση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο μηχανισμός δράσης των ΜΣΑΦ είναι η παρεμπόδιση του ενζύμου κυκλοοξυγονάση, η οποία εμπλέκεται στο σχηματισμό φλεγμονωδών μεσολαβητών. Η παρατεταμένη χρήση των δισκίων αυτής της ομάδας με επικίνδυνες επιπλοκές δεδομένου αποκλεισμό της κυκλοοξυγενάσης στο γαστρεντερικό σωλήνα οδηγεί σε βλάβη στο εντερικό τοίχωμα και το στομάχι ότι επικίνδυνο σχηματισμό ελκών και ρωγμές.
Η "δικλοφενάκη" στη θεραπεία της σπονδυλικής κήλης χρησιμοποιείται στην ιατρική για αρκετές δεκαετίες. Το φάρμακο είναι ένα παράγωγο του φαινυλοξικού οξέος, το οποίο αποκλείει όλους τους τύπους της κυκλοοξυγενάσης (Ι, II και τύπου III), η οποία προκαλεί πολλές παρενέργειες του φαρμάκου, έτσι δεν συνιστάται η εφαρμογή περισσότερο από δύο εβδομάδες.
Οι γιατροί συχνά αντικαθιστούν το "Diclofenac" με επιλεκτικούς αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης. Για παράδειγμα, το movalis (μελοξικάμη) έχει αντιφλεγμονώδη δράση σε χαμηλότερες δόσεις και μερικές φορές 3 δισκία επαρκούν για θεραπεία.
- Χονδροπροστατευτικά και παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος.
Καλείται να ενισχύσει τη δομή του υαλώδους μεσοσπονδύλιου χόνδρου και να τους παράσχει τα απαραίτητα συστατικά για την κανονική λειτουργία. Ως δραστική ουσία στα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνεται η θειική χονδροϊτίνη (alflutope, structum, teraflex). Ο συνδυασμός γλυκοζαμινογλυκανών και πρωτεογλυκανών σε συνδυασμένους παράγοντες αποτρέπει την καταστροφή των σπονδυλικών δίσκων και σταματά την πρόοδο της νόσου.
Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν τα "Terrafleks" και τα ανάλογά του. Είναι αλήθεια ότι είναι απαραίτητη η διάκριση των φαρμακευτικών χονδροπροστατών από τις βιολογικά δραστικές ουσίες (BADs), οι οποίες περιέχουν στη σύνθεση τη θειική χονδροϊτίνη. Οι τελευταίες δεν διενεργούν επίσημο ποιοτικό έλεγχο, επομένως η δοσολογία της δραστικής ουσίας στη σύνθεσή τους μπορεί να διαφέρει από τη δοσολογία που δηλώνει ο κατασκευαστής.
Μέσα που βασίζονται στο υαλουρονικό οξύ αυξάνουν την περιεκτικότητα σε υγρό στον πολφικό πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, γεγονός που ενισχύει τις ιδιότητες απόσβεσης του. Αύξηση της ελαστικότητας και του ιξώδους του χόνδρου σε κορεσμό του υαλουρονικού οξέος έχει επίσης ως αποτέλεσμα την εξάλειψη του πόνου, όπως ένα χημικό υποδοχέα προστατεύει από διαβρωτικές ουσίες.
Η δράση του caripain συν βασίζεται στην ικανότητα μιας μονοθειολικής κυστεϊνικής ενδοπρωτεάσης (παπαϊνης) να καταστρέψει μια μη βιώσιμη πρωτεΐνη αφήνοντας άθικτους υγιείς ιστούς.
Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει παπαΐνη φυτικού ενζύμου, λυσοζύμη αντιβακτηριακού παράγοντα, μονοϋδρική λακτόζη, βρωμελαϊνη, κολλαγενάση και χλωριούχο νάτριο. Το Caripain Plus διατίθεται σε μορφή σκόνης. Ένα μείγμα αλατούχου διαλύματος και βάλσαμου με διμεθοξείδιο παραδίδεται στο πρόβλημα με ηλεκτροφόρηση.
Είναι συνταγογραφούμενη καρδιοπάθεια στην οστεοχονδρόζη, στις μεσοσπονδύλιες κήλες, στις αρθρώσεις, στην αρθρίτιδα, στην αρθροπάθεια, στη ριζοκυτταρίτιδα, στις κελλοειδείς ουλές και τις συμφύσεις.
Υπάρχουν κλινικές μελέτες που επιβεβαιώνουν την καλή θεραπευτική δράση του Rumalon (εκχύλισμα από χόνδρο και μυελό των οστών ζώων). Το φάρμακο περιέχει αρκετά δομικά συστατικά απαραίτητα για την κανονική λειτουργία του χόνδρου. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 5-10 υποδόριες ενέσεις 1 ml.
- Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν ειδικό μηχανισμό δράσης.
Προκαλούν επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Σε απάντηση, το σώμα ενισχύει τους αμυντικούς μηχανισμούς που παλεύουν με την παθολογία. Εκτιμά ότι τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες, αλλά η χρήση τους είναι αποτελεσματική μόνο για την πρόληψη των σπονδυλικών κήλες ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (diclofenac, alflutop, Mydocalmum).
Παρασκευάσματα για την παθογενετική θεραπεία της απώλειας της σπονδυλικής στήλης
Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα χρησιμοποιούνται για σοβαρό πόνο στην σπονδυλική στήλη
Αποτρέψτε και εξαλείψτε τους δεσμούς της παθολογικής αλυσίδας στο σχηματισμό της κήλης που ονομάζεται αντι-οίδημα, ένζυμο, αγγειοδιασταλτικό, ορμονικά φάρμακα και μυοχαλαρωτικά.
Στην ιατρική πρακτική, οι ακόλουθες είναι οι πιο συνήθεις παθογενετικές θεραπείες για την απώλεια του σπονδυλικού δίσκου: diprospan, dexamethasone, milgamma, διαμάντι, νευρομιδίνη, actovegin, midokalm.
- Τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (γλυκοκορτικοειδή), τα οποία περιλαμβάνουν diprospan και δεξαμεθαζόνη, χρησιμοποιούνται για σοβαρή φλεγμονή και έντονο πόνο.
Λόγω του εθισμού του σώματος σε αυτά, τα μακροχρόνια γλυκοκορτικοειδή δεν χρησιμοποιούνται. Σε ένα νοσοκομείο, είναι μερικές φορές απαραίτητο να χορηγηθεί diprospan ή άλλα ανάλογα. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο απομακρύνεται με σταδιακή μείωση της δόσης.
Εφιστούμε την προσοχή του αναγνώστη στο ότι η μακροχρόνια χρήση των γλυκοκορτικοειδών στεροειδών έχει αρνητική επίδραση στον ιστό χόνδρου, ο οποίος γίνεται εύθραυστος, επομένως είναι λιγότερο ανθεκτικός στα εξωτερικά φορτία.
- Τα μυοχαλαρωτικά (midol) με την μεσοσπονδυλική κήλη χρησιμοποιούνται για να χαλαρώσουν οι μύες.
Η μείωση του μυϊκού συστήματος οδηγεί στη συμπίεση των νευρικών κορώνων, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Μερικές φορές για να το απαλλαγούμε από αυτό, αρκετές ενδομυϊκές ενέσεις μεσαζόλη είναι αρκετές.
Αποτελεσματική θεραπεία των μυοχαλαρωτικών και στη συνδυασμένη θεραπεία της παθολογίας παρουσία μίας συστολής των φλεγμονωδών ουλών των μυών. Λόγω της παρενέργειας με τη μορφή της μείωσης της πίεσης, η δόση του midalbum θα πρέπει να επιλέγεται μόνο από το γιατρό.
Η παπαΐνη διαστήματος χρησιμοποιείται για την μαλάκυνση του δίσκου της σπονδυλικής στήλης
- Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος στην σπονδυλική κήλη, χρησιμοποιούνται παράγωγα μεθυλοξανθίνης (πεντοξυφυλλίνη, τραντάλ).
Αποτρέπουν τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, ενισχύοντας τους τοίχους τους, χαλαρώνοντας τους λείους μυς των αρτηριών του εγκεφάλου και των άκρων. Η πορεία της θεραπείας με πεντοξυφυλλίνη είναι μεγάλη. Συχνά, μαζί με αυτά τα χρήματα, συνταγογραφούνται βιταμίνες (μιλγάμα), εγκεφαλικοί ενεργοποιητές (νευρομιδίνη, actovegin) και βιογενείς διεγέρτες (ινώδες). Μια τέτοια θεραπεία ομαλοποιεί την παροχή αίματος στη σπονδυλική στήλη και αυξάνει την αντίσταση των ιστών σε έλλειψη οξυγόνου.
- Τα ένζυμα στην σπονδυλική κήλη (υδρολυτικά ένζυμα) χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, οίδημα της σπονδυλικής στήλης. Στη σύνθεση με άλλα φάρμακα, τα ένζυμα βελτιώνουν την πορεία της νόσου και εμποδίζουν την ανάπτυξη επιπλοκών.
Συμπτωματική θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης
Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Η πιο κοινή σπονδυλική κήλη συνοδεύεται από πόνο. Εάν το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται σπάνια και μόνο με αιχμηρές καμπές του σώματος, οι γιατροί περιορίζονται στη συνταγογράφηση ΜΣΑΦ και χονδροπροστατών. Για παράδειγμα, diclofenac + alflutope, αλλά με προστασία του εντερικού τοιχώματος από βλάβη (διαμάντι, γαστρική).
- Μέσα για την προστασία του τοιχώματος του στομάχου (διαμάντι, φωσφαλογέλιο, διαμάντι, ζελατίνη).
Δημιουργήστε μια προστατευτική μεμβράνη στην επιφάνεια του τοιχώματος του στομάχου. Αποτρέπει την πρόσκρουση ενός επιθετικού περιβάλλοντος στην κοιλότητα του σώματος στο βλεννογόνο του. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους, αλλά η θεραπευτική αγωγή μεσοσπονδύλιου χόνδρου απαιτεί επίσης τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων.
- Αντικαταθλιπτικά μιας νέας γενιάς (σερτραλίνη, insidon).
Χρησιμοποιούνται για αϋπνία στο υπόβαθρο ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Απελευθερώνονται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή και χρησιμοποιούνται μόνο με χαμηλή αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων.
Ο σημειακός βελονισμός χρησιμοποιείται για την τόνωση των αντανακλαστικών σημείων
Στο πλαίσιο της συντηρητικής θεραπείας, η φυσιοθεραπεία, ο βελονισμός, το μασάζ και η ανοσοθεραπεία δεν είναι περιττές.
- Για να αποφύγετε παροξύνσεις της παθολογίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ηλεκτροφόρηση Novocain με Karipazim.
Αυτό το παρασκεύασμα περιέχει συστατικά φυτικής προέλευσης (χυμοπαπαϊνη, παπαΐνη), τα οποία αυξάνουν την ελαστικότητα των ινών του αρθρικού χόνδρου και του κολλαγόνου. Με την τοπική χορήγηση του karipazima, η κήλη μαλακώνει, η οποία είναι αρκετή για να χαλαρώσει το σφιγμένο νεύρο. Έτσι είναι δυνατόν να εξαλειφθεί το σύνδρομο του πόνου. Η αποτελεσματικότητα της απομάκρυνσης του πόνου αυξάνεται εάν ταυτόχρονα με το φάρμακο εισάγονται ενδομυϊκά midocals.
Στην Ευρώπη, η ομοιοπαθητική κερδίζει δημοτικότητα. Η ουσία της μεθόδου είναι η εισαγωγή υποδόριων ομοιοπαθητικών φαρμάκων με τη βοήθεια λεπτών βελόνων στα σημεία όπου βρίσκονται τα αντανακλαστικά σημεία. Το Homeosiniatria δεν έχει αντενδείξεις.
Η επιδερμική αναισθησία πραγματοποιείται από χειρουργούς με σοβαρό σύνδρομο πόνου. Η τεχνική περιλαμβάνει τη χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών (diprospan, dexamethasone) απευθείας στον επισκληρίδιο χώρο του νωτιαίου μυελού. Αυτό καταφέρνει να σταματήσει τη διέγερση των νευρικών ινών στο αρχικό στάδιο. Μια τέτοια αναισθησία χρησιμοποιείται στη ριζοπάθεια, όταν ένα άτομο παίρνει μια αναγκαστική στάση και δεν μπορεί να ισιώσει.
Ποια φάρμακα για την κήλη μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή
Το Caripazim με τη μορφή ηλεκτροφόρησης εμποδίζει τη συμπίεση των νεύρων
Δεδομένου ότι τα περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης έχουν παρενέργειες, δεν θα είναι δυνατή η αγορά τους σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Εξαιρέσεις είναι μόνο η παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη) και ορισμένοι τύποι ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη).
Η παρακεταμόλη έχει μέτριο αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν εξαλείφει τη φλεγμονή. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι διαφορετική για κάθε άτομο, οπότε το φάρμακο δεν είναι πρακτικά συνταγογραφούμενο από τους γιατρούς όταν πέφτει ο δίσκος.
Η ιβουπροφαίνη έχει αναισθητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά δεν στερείται των τυπικών μειονεκτημάτων για όλα τα ΜΣΑΦ. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.
Όλα τα άλλα φάρμακα πωλούνται στα φαρμακεία με συνταγή, επειδή έχουν σοβαρές παρενέργειες.
Η περίληψη του άρθρου
Συμπερασματικά, ας καταλήξουμε στα συμπεράσματα:
- Η φαρμακευτική αγωγή της σπονδυλικής κήλης περιλαμβάνει τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων φαρμάκων (diprospan, milgamma, alflutop, movalis, δικλοφενάκη, Mydocalmum, δεξαμεθαζόνη). Κάθε μία από αυτές έχει τις παρενέργειές της, οι οποίες συνοψίζονται στα συνδυασμένα θεραπευτικά σχήματα. Ο διορισμός των φαρμάκων από τη μεσοσπονδύλιου κήλη πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό
- Σε ένα φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή, μπορείτε να αγοράσετε μόνο παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη, τα οποία είναι αποτελεσματικά μόνο ως συμπτωματικά μέσα στα αρχικά στάδια της νόσου.
- Στο σπίτι μπορείτε να κάνετε θερμικές διαδικασίες, μασάζ, θεραπευτική γυμναστική και λαϊκές μεθόδους θεραπείας μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης.
Φάρμακα για την κήλη: λίστα φαρμάκων
Χειρουργική επέμβαση της κήλης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να απαιτηθεί μόνο σε ακραία κατάσταση με σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου. Στην κλασική πορεία της νόσου, θα χρειαστούν φάρμακα για τη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής, που θα εξαλείψουν τον πόνο και θα προειδοποιήσουν πιθανές παροξύνσεις.
Οδηγίες θεραπείας
Με την κινητικότητα, μια υγιής σπονδυλική στήλη δεν δημιουργεί ταλαιπωρία, ανεχόταν ελεύθερα και ανώδυνα την σωματική δραστηριότητα. Στην περίπτωση των δυστροφικών διαταραχών της δομής των δίσκων, εξαφανίζεται η ελαστικότητά τους, η δύναμή τους, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό προεξοχών, κήρων. Σταδιακά υπάρχει πόνος στη σπονδυλική στήλη, λόγω του τσαλακωμένου νεύρου είναι μούδιασμα, ανικανότητα στα άκρα. Τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα χρειάζονται άμεση θεραπεία.
Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας είναι:
- - η ελοτροπική θεραπεία - η εξάλειψη της πηγής της νόσου,
- συμπτωματική θεραπεία - εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου.
- παθογενετική θεραπεία - αποκλεισμός των συνδέσμων από επώδυνη δράση.
Συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα
Για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας κήλης:
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nimesil, Meloxicam, Indomethacin, Diclofenac) - θα εξαλείψουν τον πόνο και θα ανακουφίσουν την φλεγμονή.
- μυοχαλαρωτικά (Mydocalm, Sirdalud, Kseomin, κ.λπ.), - και να εξομαλύνει την κυκλοφορία του αίματος, χαλάρωση μυών σπασμός, σημαντικό να μην υπερβαίνει τη δόση.
- Κορτικοστεροειδή (Μεθυλπρεδνιζόνη, Decathron) - χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής, με μεγάλη κατανάλωση μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες.
- Αναλγητικά (Παρακεταμόλη, Τυλενόλη, κλπ.) - αυτά τα χάπια είναι ικανά να ανακουφίσουν τον πόνο διαφορετικής προέλευσης.
- Μέσα για τη δομή των μυών (Valium) - ανακουφίστε τους μυϊκούς σπασμούς.
- Οι αγγειοπροστατευτές (Pentoxifylline, Actovegin) - χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των δίσκων.
- Ναρκωτικά συνθετικά ναρκωτικά (Κωδεΐνη, Μορφίνη) - ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σε ακραίες και σοβαρές περιπτώσεις, που καταναλώνονται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.
- Χονδροπροστατευτικά (Teraflex, Chondroxide) - για την αποκατάσταση του ιστού χόνδρου.
- Οι βιταμίνες της ομάδας Β - συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της αγωγής των νεύρων.
Αιμοτροπική θεραπεία
Η εξάλειψη της πηγής αυτής της παθολογίας βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, πολλοί δυσάρεστοι παράγοντες είναι η αιτία της νόσου, οπότε είναι αρκετά δύσκολο να επιτευχθεί ένα γρήγορο και αποτελεσματικό αποτέλεσμα.
Συχνά η αιτία της κήλης της σπονδυλικής στήλης γίνεται διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Από την άποψη αυτή, τα κύτταρα δεν είναι σε θέση να λάβουν όλα τα απαραίτητα χρήσιμα συστατικά. Οι χόνδριοι δίσκοι χάνουν την ελαστικότητά τους και μαζί με αυτό αυξάνεται η πιθανότητα ζημιάς στην ακεραιότητά τους.
Για την εξάλειψη της αιτίας του σχηματισμού κήλης, είναι απαραίτητο:
- Κανονικοποιήστε τον τρόπο ζωής, πηγαίνετε για μια υγιεινή και υγιεινή διατροφή. Καθημερινά κάνει σωματικές ασκήσεις, θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της στάσης του σώματος, καθώς και την εξάλειψη του υπερβολικού βάρους.
- Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η λειτουργική ικανότητα, ένα καλό μασάζ, φυσιοθεραπεία, χειροκίνητη θεραπεία, ο βελονισμός, και άλλα. Μπορείτε να poprinimat miorelaksiruyuschee μέσα (Mydocalm).
- Για να ενισχυθεί η δομή του χόνδρου, την απομάκρυνση του φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και ομαλοποίηση της παροχής αίματος χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή κήλη νωτιαίου (Chondroxide, αρθρίτιδα, Teraflex, pr.).
Η εθοτροπική θεραπεία για τη θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης σημαίνει τα ακόλουθα μέσα:
- Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα (Movalis, Diclofenac). Έχουν μια τριπλή δράση - αφαιρούν φλεγμονή, θερμότητα και πόνο. Λαμβάνεται με προσοχή, επειδή σε μεγάλη χρήση είναι σε θέση να σπάσει τοίχους από ένα στομάχι, ένα έντερο.
- Χονδροπροστατευτικά (θειική χονδροϊτίνη, Alflutop, Artra). Αυτά τα εργαλεία ενισχύουν τη δομή των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αποκαθιστούν τη δουλειά τους. Τα χαρακτηριστικά απόσβεσης του δίσκου ενισχύονται από φάρμακα που αποτελούνται από υαλουρονικό οξύ. Αυξάνουν το ιξώδες, την ελαστικότητα του χόνδρου, ανακουφίζουν τον πόνο. Και οι χημικές ενώσεις τους, οι οποίες βρίσκονται στο παρασκεύασμα, προστατεύουν τους υποδοχείς από την επιρροή επιθετικών ουσιών.
- Ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη μεσοσπονδυλική κήλη. Ενθουσιάζουν την επιδείνωση των χρόνιων παθολογιών. Σε απάντηση, το ανθρώπινο σώμα ενεργοποιεί προστατευτικούς μηχανισμούς. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα σχεδόν ποτέ δεν προκαλούν παρενέργειες, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο για προληπτικά μέτρα ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (Midokalm, Diclofenac).
Συμπτωματική θεραπεία
Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Συχνά, η σπονδυλική κήλη συνδέεται με τον πόνο. Αλλά αν ο πόνος είναι σπάνιος ή όταν το σώμα γυρίσει, οι γιατροί είναι ικανοποιημένοι με το διορισμό των χονδροπροστατών, των ΜΣΑΦ.
Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- φάρμακα για την προστασία των τοιχωμάτων του στομάχου (Gastal, Almagel κ.λπ.), δημιουργούν ένα προστατευτικό φιλμ, αποτρέπει τις επιδράσεις του επιθετικού περιβάλλοντος της κοιλότητας του σώματος στον βλεννογόνο.
- η χρήση αντικαταθλιπτικών (Insidon, Sertralin), δισκία συνταγογραφούνται σε περίπτωση αϋπνίας σε παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Χρησιμοποιείται όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά και λαμβάνονται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
- φυσιοθεραπεία (μασάζ, υδραγωγείο, βελονισμός); μια νέα μέθοδος είναι τώρα ομοιοσίνη, με τη βοήθεια λεπτών βελόνων, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα εισάγονται στον τόπο των αντανακλαστικών σημείων.
- η ηλεκτροφόρηση του Novocaine με Karipazim χρησιμοποιείται για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου. το παρασκεύασμα έχει φυτικές ουσίες, αυξάνει την ελαστικότητα των χόνδρων, των ινών. με την τοπική επίδραση του caripazim, η σπονδυλική κήλη μαλακώνει και υπάρχει εξασθένιση του συσφιγμένου νεύρου, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μειώνεται.
- η επιδερμική αναισθησία από την κήλη εκτελείται από χειρουργούς με αφόρητο πόνο. η μέθοδος είναι ότι τα γλυκοκορτικοστεροειδή (Dexamethasone, Diprospan) εισάγονται στην επισκληρίδια περιοχή του νωτιαίου μυελού. αυτό βοηθά στη μείωση του ερεθισμού των νευρικών ινών κατά την εμφάνιση της νόσου.
Παθογενετική θεραπεία
Εξαλείψτε ή αναστείλετε τους συνδέσμους της παθολογικής αλυσίδας με τη μεσοσπονδύλιη κήλη της οσφυϊκής περιοχής ικανή για μυοχαλαρωτικά, αγγειοδιασταλτικά, ορμονικά φάρμακα, αποσυμφορητικά.
Χέρνια της σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζονται με τέτοια φάρμακα:
- τα γλυκοκορτικοειδή (δεξαμεθαζόνη, Diprospan), χρησιμοποιούνται για σοβαρό πόνο και φλεγμονή. λόγω της συνήθους χρήσης δεν έχουν εφαρμοστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- μυοχαλαρωτικά (Midokalm), συμβάλλουν στη χαλάρωση των μυών. η στένωση του μυϊκού συστήματος οδηγεί στη συστολή των νευρικών κορμών, αυτό δημιουργεί πόνο, είναι συχνά αρκετό για να το εξαλείψει με λίγα ραβδιά του Midokalm.
- χρησιμοποιήστε παράγωγα μεθυλξανθίνης (Trental), ομαλοποιήστε την κυκλοφορία του αίματος. τα φάρμακα αποτρέπουν τις αγγειακές διαταραχές, εξασφαλίζοντας τους τοίχους τους, καταπραΰνοντας τους μυς των αρτηριών του εγκεφάλου, καθώς και τα άκρα.
- ένζυμα (υδρολυτικά ένζυμα) με οπισθία νόσο συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος και πρηξίματος. συνδυάζοντάς τα με άλλα μέσα, θα αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές.
Τα παραπάνω φάρμακα με κήλη της σπονδυλικής στήλης μπορούν να εξαλείψουν τα συμπτώματα της νόσου, να διευκολύνουν προσωρινά την υγεία του ασθενούς. Αλλά δεν μπορούν όλοι να θεραπεύσουν πλήρως την παθολογία. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός είναι σε θέση να διορίσει τα απαραίτητα κεφάλαια που μπορούν να ξεπεράσουν αποτελεσματικά την ασθένεια.
Φάρμακα για την οσφυϊκή σπονδυλική στήλη της κήλης
Φαρμακευτική θεραπεία της κήλης των σπονδύλων από τα φάρμακα και τα παρασκευάσματα που ελέγχθηκαν
Η φαρμακευτική αγωγή μιας κήλης μιας σπονδυλικής στήλης δαπανάται σε ασήμαντα μεγέθη μιας προεξοχής ενός χόνδρινου δίσκου. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν υπάρχει ισχυρή πίεση στον νωτιαίο μυελό, οι ρίζες των νεύρων και οι φλεγμονώδεις μεταβολές στους περιβάλλοντες ιστούς δεν είναι αρκετά ισχυρές ώστε να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
Η βασική θεραπεία της παθολογίας βασίζεται στη συμμόρφωση με 3 κατευθύνσεις:
- Εξάλειψη της αιτίας (αιμοτροπική θεραπεία).
- Εξάλειψη των συμπτωμάτων (συμπτωματική θεραπεία).
- Αποκλεισμός των συνδέσμων της παθολογικής διαδικασίας (παθογενετική θεραπεία).
Για τη θεραπεία της κήλης χρησιμοποιούνται πολλά φάρμακα διαφορετικών ομάδων
Βασικές αρχές της αιτιολογικής επεξεργασίας της μεσοσπονδύλιου κήλης
Στις εικόνες MRI, η διόγκωση του δίσκου στο οσφυϊκό τμήμα της σπονδυλικής στήλης
Η εξάλειψη του παράγοντα αιτίας προκαλεί σημαντική ανακούφιση, αλλά η ασθένεια συχνά προκύπτει από το συνδυασμό πολλών παθολογικών καταστάσεων στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δύσκολο να επιτευχθεί μια σταθερή ύφεση (χωρίς παροξύνσεις).
Η πιο συνηθισμένη αιτία προεξοχής του χόνδρου είναι η παραβίαση της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ιστοί δεν λαμβάνουν αρκετές θρεπτικές ουσίες και υγρά. Οι χόνδριοι δίσκοι χάνουν την ελαστικότητα, πράγμα που αυξάνει την πιθανότητα θραύσης του ινώδους δακτυλίου τους με την απομάκρυνση του ζελατινώδους πυρήνα. Για να εξαλείψετε αυτούς τους δεσμούς στην παθολογική διαδικασία, εφαρμόστε:
- Κανονικοποίηση ενός τρόπου ζωής και ένα επίδομα τροφής: καθημερινές ασκήσεις γυμναστικής, ένταξη στο καθημερινό μενού γαλακτοκομικών προϊόντων και χόνδρινων χόνδρων, αποκατάσταση στάσης και αγώνας κατά της λιποθυμίας.
- Η επιστροφή της λειτουργικότητας της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με τη βοήθεια μασάζ, χειροθεραπείας, μεθόδων οστεοπαθητικής, φυσιοθεραπείας, βελονισμού. Η κανονικοποίηση του τόνου του μυϊκού συστήματος σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση μυοχαλαρωτικών (midol) και την εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου - με τη βοήθεια θεραπευτικών αποκλεισμών (novocain με karipazimom).
- Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψη της φλεγμονής, την ενίσχυση της ανατομικής δομής του ιστού χόνδρου, τη βελτίωση της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη.
Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για την αιτιοπαθολογική θεραπεία της σπονδυλικής στήλης;
Μη-στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο βολταρενίου με τη μορφή αλοιφής
- ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Το πιο συχνά συνταγογραφείται στην ιατρική πρακτική με την μεσοσπονδυλική κήλη. Εκτεταμένη κατανομή που έλαβαν λόγω της παρουσίας 3 αποτελεσμάτων (αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά), τα οποία είναι ορθολογικά στην αντιμετώπιση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο μηχανισμός δράσης των ΜΣΑΦ είναι η παρεμπόδιση του ενζύμου κυκλοοξυγονάση, η οποία εμπλέκεται στο σχηματισμό φλεγμονωδών μεσολαβητών. Η παρατεταμένη χρήση των δισκίων αυτής της ομάδας με επικίνδυνες επιπλοκές δεδομένου αποκλεισμό της κυκλοοξυγενάσης στο γαστρεντερικό σωλήνα οδηγεί σε βλάβη στο εντερικό τοίχωμα και το στομάχι ότι επικίνδυνο σχηματισμό ελκών και ρωγμές.
Η "δικλοφενάκη" στη θεραπεία της σπονδυλικής κήλης χρησιμοποιείται στην ιατρική για αρκετές δεκαετίες. Το φάρμακο είναι ένα παράγωγο του φαινυλοξικού οξέος, το οποίο αποκλείει όλους τους τύπους της κυκλοοξυγενάσης (Ι, II και τύπου III), η οποία προκαλεί πολλές παρενέργειες του φαρμάκου, έτσι δεν συνιστάται η εφαρμογή περισσότερο από δύο εβδομάδες.
Οι γιατροί συχνά αντικαθιστούν το "Diclofenac" με επιλεκτικούς αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης. Για παράδειγμα, το movalis (μελοξικάμη) έχει αντιφλεγμονώδη δράση σε χαμηλότερες δόσεις και μερικές φορές 3 δισκία επαρκούν για θεραπεία.
- Χονδροπροστατευτικά και παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος.
Καλείται να ενισχύσει τη δομή του υαλώδους μεσοσπονδύλιου χόνδρου και να τους παράσχει τα απαραίτητα συστατικά για την κανονική λειτουργία. Ως δραστική ουσία στα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνεται η θειική χονδροϊτίνη (alflutope, structum, teraflex). Ο συνδυασμός γλυκοζαμινογλυκανών και πρωτεογλυκανών σε συνδυασμένους παράγοντες αποτρέπει την καταστροφή των σπονδυλικών δίσκων και σταματά την πρόοδο της νόσου.
Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν τα "Terrafleks" και τα ανάλογά του. Είναι αλήθεια ότι είναι απαραίτητη η διάκριση των φαρμακευτικών χονδροπροστατών από τις βιολογικά δραστικές ουσίες (BADs), οι οποίες περιέχουν στη σύνθεση τη θειική χονδροϊτίνη. Οι τελευταίες δεν διενεργούν επίσημο ποιοτικό έλεγχο, επομένως η δοσολογία της δραστικής ουσίας στη σύνθεσή τους μπορεί να διαφέρει από τη δοσολογία που δηλώνει ο κατασκευαστής.
Μέσα που βασίζονται στο υαλουρονικό οξύ αυξάνουν την περιεκτικότητα σε υγρό στον πολφικό πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, γεγονός που ενισχύει τις ιδιότητες απόσβεσης του. Αύξηση της ελαστικότητας και του ιξώδους του χόνδρου σε κορεσμό του υαλουρονικού οξέος έχει επίσης ως αποτέλεσμα την εξάλειψη του πόνου, όπως ένα χημικό υποδοχέα προστατεύει από διαβρωτικές ουσίες.
Υπάρχουν κλινικές μελέτες που επιβεβαιώνουν την καλή θεραπευτική δράση του Rumalon (εκχύλισμα από χόνδρο και μυελό των οστών ζώων). Το φάρμακο περιέχει αρκετά δομικά συστατικά απαραίτητα για την κανονική λειτουργία του χόνδρου. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 5-10 υποδόριες ενέσεις 1 ml.
- Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν ειδικό μηχανισμό δράσης.
Προκαλούν επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Σε απάντηση, το σώμα ενισχύει τους αμυντικούς μηχανισμούς που παλεύουν με την παθολογία. Εκτιμά ότι τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες, αλλά η χρήση τους είναι αποτελεσματική μόνο για την πρόληψη των σπονδυλικών κήλες ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (diclofenac, alflutop, Mydocalmum).
Παρασκευάσματα για την παθογενετική θεραπεία της απώλειας της σπονδυλικής στήλης
Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα χρησιμοποιούνται για σοβαρό πόνο στην σπονδυλική στήλη
Αποτρέψτε και εξαλείψτε τους δεσμούς της παθολογικής αλυσίδας στο σχηματισμό της κήλης που ονομάζεται αντι-οίδημα, ένζυμο, αγγειοδιασταλτικό, ορμονικά φάρμακα και μυοχαλαρωτικά.
Στην ιατρική πρακτική, οι ακόλουθες είναι οι πιο κοινά μέσα παθογενετική θεραπεία της σπονδυλικής δίσκου τριχόπτωση: diprospan, δεξαμεθαζόνη, milgamma, ALMAG, νευρομεδίνη, aktovegin, Mydocalmum.
- Τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (γλυκοκορτικοειδή), τα οποία περιλαμβάνουν diprospan και δεξαμεθαζόνη, χρησιμοποιούνται για σοβαρή φλεγμονή και έντονο πόνο.
Λόγω του εθισμού του σώματος σε αυτά, τα μακροχρόνια γλυκοκορτικοειδή δεν χρησιμοποιούνται. Σε ένα νοσοκομείο, είναι μερικές φορές απαραίτητο να χορηγηθεί diprospan ή άλλα ανάλογα. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο απομακρύνεται με σταδιακή μείωση της δόσης.
Εφιστούμε την προσοχή του αναγνώστη στο ότι η μακροχρόνια χρήση των γλυκοκορτικοειδών στεροειδών έχει αρνητική επίδραση στον ιστό χόνδρου, ο οποίος γίνεται εύθραυστος, επομένως είναι λιγότερο ανθεκτικός στα εξωτερικά φορτία.
- Τα μυοχαλαρωτικά (midol) με την μεσοσπονδυλική κήλη χρησιμοποιούνται για να χαλαρώσουν οι μύες.
Η μείωση του μυϊκού συστήματος οδηγεί στη συμπίεση των νευρικών κορώνων, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Μερικές φορές για να το απαλλαγούμε από αυτό, αρκετές ενδομυϊκές ενέσεις μεσαζόλη είναι αρκετές.
Αποτελεσματική θεραπεία των μυοχαλαρωτικών και στη συνδυασμένη θεραπεία της παθολογίας παρουσία μίας συστολής των φλεγμονωδών ουλών των μυών. Λόγω της παρενέργειας με τη μορφή της μείωσης της πίεσης, η δόση του midalbum θα πρέπει να επιλέγεται μόνο από το γιατρό.
Η παπαΐνη διαστήματος χρησιμοποιείται για την μαλάκυνση του δίσκου της σπονδυλικής στήλης
- Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος στην σπονδυλική κήλη, χρησιμοποιούνται παράγωγα μεθυλοξανθίνης (πεντοξυφυλλίνη, τραντάλ).
Αποτρέπουν τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, ενισχύοντας τους τοίχους τους, χαλαρώνοντας τους λείους μυς των αρτηριών του εγκεφάλου και των άκρων. Η πορεία της θεραπείας με πεντοξυφυλλίνη είναι μεγάλη. Συχνά, μαζί με αυτά τα χρήματα, συνταγογραφούνται βιταμίνες (μιλγάμα), εγκεφαλικοί ενεργοποιητές (νευρομιδίνη, actovegin) και βιογενείς διεγέρτες (ινώδες). Μια τέτοια θεραπεία ομαλοποιεί την παροχή αίματος στη σπονδυλική στήλη και αυξάνει την αντίσταση των ιστών σε έλλειψη οξυγόνου.
- Τα ένζυμα στην σπονδυλική κήλη (υδρολυτικά ένζυμα) χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, οίδημα της σπονδυλικής στήλης. Στη σύνθεση με άλλα φάρμακα, τα ένζυμα βελτιώνουν την πορεία της νόσου και εμποδίζουν την ανάπτυξη επιπλοκών.
Συμπτωματική θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης
Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Η πιο κοινή σπονδυλική κήλη συνοδεύεται από πόνο. Εάν το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται σπάνια και μόνο με αιχμηρές καμπές του σώματος, οι γιατροί περιορίζονται στη συνταγογράφηση ΜΣΑΦ και χονδροπροστατών. Για παράδειγμα, diclofenac + alflutope, αλλά με προστασία του εντερικού τοιχώματος από βλάβη (διαμάντι, γαστρική).
- Μέσα για την προστασία του τοιχώματος του στομάχου (διαμάντι, φωσφαλογέλιο, διαμάντι, ζελατίνη).
Δημιουργήστε μια προστατευτική μεμβράνη στην επιφάνεια του τοιχώματος του στομάχου. Αποτρέπει την πρόσκρουση ενός επιθετικού περιβάλλοντος στην κοιλότητα του σώματος στο βλεννογόνο του. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους, αλλά η θεραπευτική αγωγή μεσοσπονδύλιου χόνδρου απαιτεί επίσης τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων.
- Αντικαταθλιπτικά μιας νέας γενιάς (σερτραλίνη, insidon).
Χρησιμοποιούνται για αϋπνία στο υπόβαθρο ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Απελευθερώνονται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή και χρησιμοποιούνται μόνο με χαμηλή αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων.
Ο σημειακός βελονισμός χρησιμοποιείται για την τόνωση των αντανακλαστικών σημείων
Στο πλαίσιο της συντηρητικής θεραπείας, η φυσιοθεραπεία, ο βελονισμός, το μασάζ και η ανοσοθεραπεία δεν είναι περιττές.
- Για να αποφύγετε παροξύνσεις της παθολογίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ηλεκτροφόρηση Novocain με Karipazim.
Αυτό το παρασκεύασμα περιέχει συστατικά φυτικής προέλευσης (χυμοπαπαϊνη, παπαΐνη), τα οποία αυξάνουν την ελαστικότητα των ινών του αρθρικού χόνδρου και του κολλαγόνου. Με την τοπική χορήγηση του karipazima, η κήλη μαλακώνει, η οποία είναι αρκετή για να χαλαρώσει το σφιγμένο νεύρο. Έτσι είναι δυνατόν να εξαλειφθεί το σύνδρομο του πόνου. Η αποτελεσματικότητα της απομάκρυνσης του πόνου αυξάνεται εάν ταυτόχρονα με το φάρμακο εισάγονται ενδομυϊκά midocals.
Στην Ευρώπη, η ομοιοπαθητική κερδίζει δημοτικότητα. Η ουσία της μεθόδου είναι η εισαγωγή υποδόριων ομοιοπαθητικών φαρμάκων με τη βοήθεια λεπτών βελόνων στα σημεία όπου βρίσκονται τα αντανακλαστικά σημεία. Το Homeosiniatria δεν έχει αντενδείξεις.
Η επιδερμική αναισθησία πραγματοποιείται από χειρουργούς με σοβαρό σύνδρομο πόνου. Η τεχνική περιλαμβάνει τη χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών (diprospan, dexamethasone) απευθείας στον επισκληρίδιο χώρο του νωτιαίου μυελού. Αυτό καταφέρνει να σταματήσει τη διέγερση των νευρικών ινών στο αρχικό στάδιο. Μια τέτοια αναισθησία χρησιμοποιείται στη ριζοπάθεια, όταν ένα άτομο παίρνει μια αναγκαστική στάση και δεν μπορεί να ισιώσει.
Ποια φάρμακα για την κήλη μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή
Το Caripazim με τη μορφή ηλεκτροφόρησης εμποδίζει τη συμπίεση των νεύρων
Δεδομένου ότι τα περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης έχουν παρενέργειες, δεν θα είναι δυνατή η αγορά τους σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Εξαιρέσεις είναι μόνο η παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη) και ορισμένοι τύποι ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη).
Η παρακεταμόλη έχει μέτριο αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν εξαλείφει τη φλεγμονή. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι διαφορετική για κάθε άτομο, οπότε το φάρμακο δεν είναι πρακτικά συνταγογραφούμενο από τους γιατρούς όταν πέφτει ο δίσκος.
Η ιβουπροφαίνη έχει αναισθητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά δεν στερείται των τυπικών μειονεκτημάτων για όλα τα ΜΣΑΦ. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.
Όλα τα άλλα φάρμακα πωλούνται στα φαρμακεία με συνταγή, επειδή έχουν σοβαρές παρενέργειες.
Η περίληψη του άρθρου
Συμπερασματικά, ας καταλήξουμε στα συμπεράσματα:
- Η φαρμακευτική αγωγή της σπονδυλικής κήλης περιλαμβάνει τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων φαρμάκων (diprospan, milgamma, alflutop, movalis, δικλοφενάκη, Mydocalmum, δεξαμεθαζόνη). Κάθε μία από αυτές έχει τις παρενέργειές της, οι οποίες συνοψίζονται στα συνδυασμένα θεραπευτικά σχήματα. Ο διορισμός των φαρμάκων από τη μεσοσπονδύλιου κήλη πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό
- Σε ένα φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή, μπορείτε να αγοράσετε μόνο παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη, τα οποία είναι αποτελεσματικά μόνο ως συμπτωματικά μέσα στα αρχικά στάδια της νόσου.
- Στο σπίτι μπορείτε να κάνετε θερμικές διαδικασίες, μασάζ, θεραπευτική γυμναστική και λαϊκές μεθόδους θεραπείας μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης.
Αναισθητικά με κήλη της σπονδυλικής στήλης: πώς να ανακουφίσει τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή;
Επίδραση από τα ΜΣΑΦ
Η επίδραση των αναλγητικών φαρμάκων που παρέχονται με τη μεσοσπονδύλια κήλη οφείλεται στο αποκλεισμό των ενζύμων που προκαλούν πόνο. Αλλά όχι όλα τα αναισθητικά με μια σπονδυλική κήλη έχουν το ίδιο αποτέλεσμα.
Αν θεωρήσετε ένα φάρμακο όπως το Paracetamol, τότε μπλοκάρει χημικές ουσίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου και τη μείωση της θερμότητας. Τα παρασκευάσματα οπιοειδών σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από τον πόνο στη σπονδυλική στήλη λόγω της δέσμευσης σε ορισμένους υποδοχείς στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στα έντερα και σε άλλα μέρη του σώματος. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατό να αυξηθεί η ανοχή ενός ατόμου στον πόνο.
Αποτελεσματικά φάρμακα
Αυτά τα φάρμακα έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα, αργό ρυθμό αντίδρασης, αναστολή, κόπωση, ελαφρά ζάλη, έτσι θα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας στην εργασία, η οποία απαιτεί μέγιστη συγκέντρωση.
Για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου της κήλης της οσφυϊκής μοίρας, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα για να απαλλαγείτε από τον πόνο, είναι δυνατή μόνο μετά από έγκριση του γιατρού. Λόγω των μη στεροειδών φαρμάκων, είναι δυνατό όχι μόνο να ξεπεραστεί το σύνδρομο του πόνου στην κήλη της οσφυϊκής περιοχής, αλλά και να αφαιρεθεί η φλεγμονή στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
Στο φαρμακείο μπορείτε να βρείτε πολλά αποτελεσματικά φάρμακα για πόνο στη μεσοσπονδύλια κήλη. Με τη σωστή εφαρμογή τους, είναι δυνατό να βελτιωθεί η κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά τέτοια φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Η χρήση μη στεροειδών φαρμάκων κατά του πόνου στη βλάβη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι υπό μορφή δισκίων, αλοιφών και ενέσεων.
Για να απαλλαγούμε από τον πόνο που προέκυψε από την μεσοσπονδύλιη κήλη, ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:
- Diclofenac - αλοιφή, με τη χρήση της οποίας μπορείτε να απαλλαγείτε από τον πόνο που προκαλείται από την μεσοσπονδυλική κήλη.
- Το Movalis είναι ένα καινοτόμο φάρμακο με το οποίο είναι δυνατό να μειωθεί το σύνδρομο πόνου στη βλάβη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Το ketotifen, το indometacin, το naproxen είναι παυσίπονα που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους οδηγούς και τους ανθρώπους με ένα επάγγελμα με υψηλή συγκέντρωση και προσοχή.
- Ketorolac - δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μη χρησιμοποιείτε με αλκοόλ και νικοτίνη.
- Φαινυλοβουταζόνη - ένα φάρμακο για τον πόνο στη βλάβη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αλλά για τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να τηρούν μια δίαιτα που αποκλείει τη χρήση του αλατιού.
Παρενέργειες
Παρά το γεγονός ότι τα ΜΣΑΦ - αποτελεσματικά καταπολεμούν τον πόνο στην βλάβη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, έχουν παρενέργειες.
Εάν δεν θέλετε να πάρετε αρνητικό αποτέλεσμα από τη λήψη μη στεροειδών φαρμάκων, θα πρέπει να τα πάρετε μετά το φαγητό. Επιπλέον, θα πρέπει να επιλεγούν δισκία από πόνο με μεσοσπονδυλική κήλη, καλυμμένα με ειδικό κέλυφος. Στη συνέχεια διαλύονται στα έντερα και όχι στο στομάχι.
Λαμβάνοντας φάρμακα για τον πόνο με μια βλάβη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να το κάνετε αυτό σε μαθήματα και να τηρείτε την ελάχιστη δοσολογία. Στη συνέχεια, το ποσοστό σχηματισμού αρνητικών επιπλοκών θα ελαχιστοποιηθεί. Επιπλέον, οι ασθενείς που λαμβάνουν μη στεροειδή φάρμακα για την εξάλειψη του πόνου στην μεσοσπονδύλια κήλη, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε:
- το κάπνισμα;
- βαρύ, επιβλαβές και ανθυγιεινό φαγητό.
Ενέσεις
Μια βολή θα σας εξοικονομήσει από τον πόνο, αλλά η πορεία πρέπει να είναι συστηματική προκειμένου να επιτευχθεί μερική ή ακόμα και πλήρη ανάκτηση!
Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή με τη βοήθεια ενέσεων. Οι ενέσεις αποβάλλουν αποτελεσματικά το σύνδρομο του πόνου με τη μεσοσπονδύλια κήλη και σας επιτρέπουν να επιτύχετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Αρκεί να κάνετε μια ένεση και τον ασθενή αμέσως καλύτερα.
Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης εκδηλώνονται με μούδιασμα των άκρων και οίδημα. Για να διευκολύνεται η κατάσταση του ασθενούς, οι ενέσεις γίνονται ενδομυϊκά. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένας αποκλεισμός όταν οι ενέσεις γίνονται στην οσφυϊκή περιοχή. Μπορούν να είναι δύο τύπων: επισκληρίδιος και παρασυμπαθητικός αποκλεισμός.
Με οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή, οι ενέσεις λιδοκαΐνης, Novocain γίνονται. Μια άλλη ενδομυϊκή ένεση του Movalis, Midokalm. Όλες οι ενέσεις που παρουσιάζονται έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα και μπορούν να εξαλείψουν τη φλεγμονή στην κήλη. Εάν υπάρχει οίδημα, συνιστάται η χρήση ενέσεων Lasix, Furosemide.
Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια επικίνδυνη παθολογία, η οποία συνοδεύεται από έντονες οδυνηρές αισθήσεις. Για να υπομείνουν τέτοιοι πόνοι είναι αφόρητη, έτσι οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς τους φάρμακα μη στεροειδών πόνων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ενέσεων, αλοιφών και δισκίων.
Πώς να ανακουφίσει τον πόνο με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης;
Η κληρονομική σπονδυλική στήλη είναι μια από τις πιο δύσκολες και αρκετά επικίνδυνες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης: μη φυσιολογική στάση του σώματος, τραυματισμό της πλάτης, μεταβολές στον οστικό ιστό που σχετίζονται με την ηλικία.
Φυσικά, το κύριο σύμπτωμα της σπονδυλικής κήλης είναι έντονο πόνο, ωστόσο, δεν είναι πάντοτε οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, διότι η κήλη μπορεί να κατεργαστεί ανεξάρτητα, λόγω των συντηρητικών μεθόδων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν φυσιοθεραπευτικές επισκληρίδιες ενέσεις στεροειδών, θερμό / κρύο θεραπεία και φάρμακα κατά του πόνου και της φλεγμονής.
Πώς να ανακουφίσει τον πόνο με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης;
Ωστόσο, ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας που επιλέγετε, ένας ισχυρός και ενοχλητικός πόνος μπορεί απλά να σας τρελαίνει. Για να απαλλαγούμε από τον πόνο, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ειδικά παυσίπονα με κήλη της σπονδυλικής στήλης. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παυσίπονων μιας ποικιλίας εμπορικών σημάτων. Μπορούν να ληφθούν υπό τη μορφή υγρών, δισκίων ή καψουλών, με ένεση ή μέσω του ορθού (για παράδειγμα, υπόθετα). Ορισμένα παυσίπονα με τη μορφή κρεμών ή αλοιφών.
Όλα τα αναλγητικά μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Παραδείγματα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν: ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη και σελεκοξίμπη. Η ασπιρίνη είναι επίσης ένα NSAID, αλλά προς το παρόν χρησιμοποιείται κυρίως (σε μικρές δόσεις) για να συμβάλει στη διατήρηση της πήξης του αίματος.
- Αναισθησία με παρακεταμόλη.
- Ναρκωτικά (οπιοειδή). Αδύνατα οπιοειδή και ισχυρά οπιοειδή (μερικές φορές αποκαλούνται οπιοειδή). Τα αδύναμα οπιοειδή περιλαμβάνουν: κωδεΐνη και διυδροκωδεΐνη. Τα ισχυρά οπιοειδή περιλαμβάνουν: διαμορρφίνη, μορφίνη, οξυκωδόνη και πεθιδίνη.
Κάθε φάρμακο δρα με τον δικό του τρόπο. Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν παυσίπονα για μερικές ημέρες ή εβδομάδες, αλλά μερικοί άνθρωποι χρειάζονται πολύ χρόνο.
Πώς λειτουργούν τα αναλγητικά;
Η επίδραση των ΜΣΑΦ οφείλεται στην αναστολή (αποκλεισμό) των ενζύμων (χημικών ουσιών), η οποία ονομάζεται κυκλοοξυγενάση (COX). Τα ένζυμα COX βοηθούν στην ανάπτυξη άλλων χημικών ουσιών που ονομάζονται προσταγλανδίνες. Ορισμένες προσταγλανδίνες εμπλέκονται στην αύξηση του πόνου και της φλεγμονής στο σημείο της βλάβης. Η μειωμένη παραγωγή προσταγλανδινών μειώνει τον πόνο και τη φλεγμονή. Όχι όλα τα ΜΣΑΦ λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο.
Παρακεταμόλη - κανείς δεν ξέρει με βεβαιότητα πώς ακριβώς λειτουργεί. Υπάρχουν όμως και υποψίες ότι μπλοκάρει επίσης τα ένζυμα COX στο κεντρικό νευρικό σύστημα (στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό). Η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου και τη μείωση της θερμότητας. Αλλά αυτό δεν βοηθά με τη φλεγμονή.
Τα οπιοειδή εργασία με σύνδεση προς ειδικούς υποδοχείς (υποδοχείς οπιοειδών) στο κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός), έντερα και άλλα μέρη του σώματος. Αυτό αυξάνει επίσης την ανοχή σας για τον πόνο.
Τι είδους παυσίπονο συνήθως συνταγογραφείται;
Ο τύπος παυσίπονου που ο γιατρός θα συνταγογραφήσει, ανάλογα με τον πόνο και τις πιθανές παρενέργειες.
- Η παρακεταμόλη συνταγογραφείται συνήθως εάν ο πόνος σας δεν είναι πολύ σοβαρός και δεν υπάρχει φλεγμονή.
- Τα ΜΣΑΦ συνταγογραφούνται συνήθως για άτομα που έχουν πόνο και φλεγμονή.
- Τα αδύναμα οπιοειδή συνταγογραφούνται συνήθως όταν η παρακεταμόλη και τα ΜΣΑΦ δεν βοηθούν.
- Ισχυρά οπιοειδή χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του σοβαρού πόνου.
Οι άνθρωποι που υποφέρουν από πόνο με σπονδυλική κήλη συνιστώνται συνήθως να λαμβάνουν φάρμακα για τον πόνο τακτικά. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αν παίρνετε φάρμακα όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη, θα πρέπει να τα παίρνετε κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να είναι αρκετά βαρύ στο στομάχι, και μερικές φορές προκαλούν αιμορραγία στο στομάχι.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με κήλη της σπονδυλικής στήλης και τις παρενέργειες τους
Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - μία από τις κύριες ομάδες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κήλη δίσκων. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι η αναστολή του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης (COX-1, COX-2, COX-3), οι οποίες εμπλέκονται στη σύνθεση των μεσολαβητών της φλεγμονής - προσταγλανδινών. Προηγούμενο ΜΣΑΦ έχουν χρησιμοποιήσει βραχείας δράσεως αποτέλεσμα των οποίων διατηρήθηκε για αρκετές ώρες (Ortofen, ιβουπροφένη, ινδομεθακίνη, ναπροξένη, κετορολάκη). Τα οποία έλαβαν σκευάσματα παρατεταμένης απελευθέρωσης που διατηρούν τη θεραπευτική τους δράση σε όλη την ημέρα (Ketoprofen, Tsebereks, σουλινδάκη, πιροξικάμη). Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τη δόση και τον αριθμό των τεχνικών, οι οποίες, με τη σειρά τους, ελαχιστοποιούν την πιθανότητα παρενεργειών. NSAIDs μπορεί να είναι μη-επιλεκτικό (αναστέλλουν την κυκλοοξυγενάση όλα τα είδη) και επιλεκτικός (αναστέλλουν την COX, μόνο ένα είδος). Επιλεκτικές μικρές παρενέργειες.
NSAIDs σε νωτιαίο κήλη χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, αλοιφές, εισάγεται σε μία διάτρηση μαζί με άλλα φάρμακα. Με έκφραση του αντι-φλεγμονώδη επίδραση των ΜΣΑΦ μπορεί να τοποθετηθεί κατά τέτοιο τρόπο (φθίνουσα): Ινδομεθακίνη, Fluibuprofen νάτριο Diclofenac, κετοπροφένη, ναπροξένη, ιβουπροφαίνη, αμιδοπυρίνης, ασπιρίνη. Με αναλγητική δράση: Ketoprofen, Diclofenac Sodium, ινδομεθακίνη, Fluibuprofen, αμιδοπυρίνης, πιροξικάμη, ναπροξένη, Ibuproen, ασπιρίνη. Μερικές φορές τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε θα πρέπει να γνωρίζετε τις παρενέργειες και τις προφυλάξεις τους.
Ποιες παρενέργειες μπορεί να υπάρχουν και πώς να τις αποφύγετε;
Παρά το γεγονός ότι τα ΜΣΑΦ δίνουν καλή αναλγησία, μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες και δεν είναι κατάλληλα για χρήση από όλους τους ασθενείς. Τα παρασκευάσματα έχουν ερεθιστική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο και μπορεί να προκαλέσουν γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος που προκαλείται από NSAID. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να πάρετε το φάρμακο μόνο μετά το φαγητό και επίσης να δώσετε προτίμηση στα επικαλυμμένα δισκία, τα οποία διαλύονται όχι στο στομάχι, αλλά μόνο στο έντερο.
Εάν τα φάρμακα εγχύονται, δεν έχουν παρενέργειες, αλλά μπορούν επίσης να αναισθητοποιήσουν καλά την μεσοσπονδύλιη κήλη. Για να ανακουφίσει τον πόνο, ένα φάρμακο είναι αρκετό, αν πάρετε πολλά μη στεροειδή φάρμακα, η πιθανότητα παρενεργειών αυξάνεται δραματικά.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε ελάχιστες δόσεις και σύντομες διαδρομές παρενεργειών μπορεί να μην είναι καθόλου. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το κάπνισμα και το αλκοόλ, να παρατηρήσετε μια διατήρηση της διατροφής και να υποβάλλονται τακτικά σε γαστρεντερικές εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις με παρατεταμένη πρόσληψη ΜΣΑΦ, οίδημα του προσώπου, των ποδιών, κοιλιακό άλγος, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αλλά οι επιδράσεις αυτές είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους.
Αυτό επιδεινώνεται από το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι έχουν το στομάχι και το έντερο ζημιές αυτά τα φάρμακα είναι ασυμπτωματικοί, και μόνο όταν οι παραβιάσεις αυτές είναι πολύ σοβαρές, οι ασθενείς παρατηρήσετε τον πόνο και την ταλαιπωρία. Μερικές φορές αιμορραγία ενδείκνυται για βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό το φαινόμενο ονομάστηκε "σιωπηλό έλκος". Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι, αλλά λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής εν λόγω κήλης, πόνος στα κάτω άκρα, πονοκεφάλους, και αυτό ακριβώς δεν δίνουν προσοχή στις παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, η αίσθηση του πόνου είναι κορεσμένη από φάρμακα για τον πόνο. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης ΜΣΑΦ, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:
- Ναυτία
- Διάρροια
- Γαστρεντερική αιμορραγία.
Συχνά η εμφάνιση αυτών των σημείων δεν είναι ατύχημα, μιλούν για τη βλάβη του πεπτικού συστήματος υπό την επίδραση των ΜΣΑΦ. Το πρώτο έτος λήψης μη στεροειδών φαρμάκων είναι το πιο επικίνδυνο, είναι αυτή τη στιγμή ότι συμβαίνει συνήθως αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα. Σημάδια αιμορραγίας: ωχρότητα, αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, έμετος αίματος ή καφέ, κόπρανα. Αν έχετε αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο και ενημερώνει τον γιατρό που έγινε μια προσπάθεια να αφαιρέσει τον πόνο της σπονδυλικής κήλης με τη χρήση ΜΣΑΦ, επειδή η αιμορραγία μπορεί να αποβεί μοιραία. Αντενδείξεις: πεπτικό γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, αναιμία, γαστρίτιδα, τάση για αιμορραγία, νεφρού, ήπατος, το καρδιαγγειακό σύστημα, υψηλή πίεση του αίματος.
Μερικά φάρμακα και σημειώσεις
Η δικλοφενάκη βοηθά στην ανακούφιση του πόνου στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και έχει χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Η δραστική ουσία της αλοιφής είναι ένα παράγωγο του φαινυλοξικού οξέος, το οποίο αναστέλλει και τους τρεις τύπους κυκλοοξυγενάσης. Η δικλοφενάκη δεν χρησιμοποιείται περισσότερο από 2 εβδομάδες, δεδομένου ότι αναφέρεται σε μη εκλεκτικούς αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης. Συχνά αντικαθίσταται με πιο σύγχρονες αλοιφές, για παράδειγμα το Movalis, το οποίο είναι εκλεκτικό, και για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα χρησιμοποιείται σε μικρότερες δόσεις.
Αναλγητικά Ketotifen, η ναπροξένη, η ινδομεθακίνη Surgamu και δεν θα πρέπει να ληφθούν για τους οδηγούς και άλλα επαγγέλματα των οποίων η εργασία απαιτεί περισσότερη προσοχή. Μπορούν να προκαλέσουν ζάλη, αϋπνία και ψευδαισθήσεις. Το Ketorolac δεν είναι κατάλληλο για μακροχρόνια χρήση. Η κετοπροφαίνη είναι επικίνδυνη για τους ανθρώπους που καπνίζουν και πίνουν αλκοόλ. Η φαινυλοβουταζόνη απαιτεί περιορισμό άλατος στα τρόφιμα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύονται τα παρασκευάσματα που περιέχουν αναλίνη, ακιτινοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη, ναπροξένη.
Αν έχετε πόνο κήλη, και θα έχετε την ευκαιρία να χρησιμοποιούν παυσίπονα, να θυμάστε ότι ουσίας ασπιρίνη, δικλοφενάκη νατρίου, State University Σουργκούτ, ινδομεθακίνη, τενοξικάμη, ναπροξένη και κετοπροφαίνη είναι επικίνδυνες για τους ασθενείς με τάση για αιμορραγία. Μειώνουν τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και αυξάνουν τον χρόνο πήξης, μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγικό σύνδρομο. Η ιβουπροφαίνη και τα ανάλογα της μεταφέρονται καλύτερα από το νατριούχο δικλοφαινάκη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά και έγκυες γυναίκες. Το αποτέλεσμα είναι εξίσου ισχυρό με αυτό του diclofenac. Η ινδομεθακίνη μετά την πρώτη εβδομάδα χρήσης προκαλεί βλάβη στον βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα, επομένως απαγορεύεται σε ασθενείς με πεπτικό έλκος. Το αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα της κετοπροφαίνης είναι δεκάδες περισσότερο από εκείνο της ιβουπροφαίνης. Η νιμεσουλίδη χρησιμοποιείται συχνότερα με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων με το πρόθεμα "nayz".
Αυτό το βίντεο αγγίζει το θέμα των λουτρών και των σάουνων με μια σπονδυλική κήλη:
ΜΣΑΦ σε αλοιφές και πηκτές
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αποτελούν μέρος πολλών αλοιφών που χρησιμοποιούνται στη μεσοσπονδύλια κήλη. Δρουν τοπικά και δεν προκαλούν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα. Επομένως, αν έχετε αντενδείξεις για τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με τη μορφή δισκίων, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τις αλοιφές. Ο μηχανισμός δράσης είναι ο ίδιος και η απομάκρυνση του πόνου είναι δυνατή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι πιο συνηθισμένες αλοιφές με ΜΣΑΦ: γέλη Fastum, γαλάκτωμα Voltaren.
Η γέλη Fastum (η δραστική ουσία κετοπροφαίνη, βοηθητικές ουσίες - μενθόλη, λάδι λεβάντας και νερολί) έχει επίσης θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το γαλάκτωμα Voltaren περιέχει δικλοφενάκη, το οποίο έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, ανακουφίζει τον πόνο στη σπονδυλική στήλη και τον πόνο στο πόδι με μια κήλη. Η ασφάλεια του φαρμάκου επιβεβαιώνεται από μεγάλο αριθμό κλινικών μελετών.
Οι αλοιφές με ΜΣΑΦ πρέπει να εφαρμόζονται μόνο σε άθικτο δέρμα, αποφεύγοντας την επαφή με τους βλεννογόνους. Εάν στον ιστό της αίτησης εμφανιστούν κλίμακες, κυστίδια, ερυθρότητα, πρήξιμο, παλμοί και κνησμός, η εφαρμογή πρέπει να διακοπεί αμέσως. Κατά την εφαρμογή αλοιφών με δικλοφαινάκη, είναι δυνατή η φωτοευαισθησία.
Υπάρχουν πολλές επιλογές για ανακούφιση από τον πόνο, αν ο νωτιαίος μυελός πονάει. Η μέθοδος χορήγησης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων θεωρείται ότι είναι η πιο αποτελεσματική και χρησιμοποιείται πολύ συχνά.
Ποιος δήλωσε ότι είναι δύσκολο να θεραπεύσει μια κήλη;
- Υποφέρετε από δυσφορία στο σημείο της προεξοχής της κήλης...
- Και ο πόνος που αισθάνεστε ακόμα και όταν περπατάτε...
- Κάπως ακόμη και ντρεπόμαστε ότι αποφεύγετε οποιαδήποτε φυσικά λήψεις...
- Επιπλέον, τα συνιστώμενα φάρμακα για κάποιο λόγο δεν είναι αποτελεσματικά στην περίπτωσή σας...
- Και τώρα είστε έτοιμοι να επωφεληθείτε από κάθε ευκαιρία...
Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για μια κήλη. Πηγαίνετε στο σύνδεσμο και μάθετε πώς η Γαρίνα Σαβίνα θεραπεύει την κήλη...
Μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία (+ λαϊκά φάρμακα), γυμναστική και ασκήσεις
Η μεσοσπονδυλική κήλη (πρόπτωση) - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ρήξη του ινώδους δακτυλίου, η οποία προκαλεί την κίνηση του πυρήνα του δίσκου (προεξέχει). Το αποτέλεσμα είναι η συμπίεση των ριζών των νεύρων, φλεγμονώδη φαινόμενα στους παρακείμενους ιστούς.
Η νόσος θεωρείται η πιο σοβαρή και επικίνδυνη συνέπεια των παραμελημένων μορφών οστεοχονδρωσίας της σπονδυλικής στήλης.
Το πιο συνηθισμένο φαινόμενο - μια κήλη δίσκου της οσφυϊκής και lumbosacral - δηλαδή σπονδύλους LV-SI, LIV-LV, λόγω της μεγάλης επιβάρυνσης από την πλευρά της σπονδυλικής στήλης.
Κατά κανόνα, η παθολογία εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας 40 ετών και άνω, κυρίως σε άνδρες.
Αιτίες της κήλης
Η κύρια λειτουργία των μεσοσπονδυλικών δίσκων είναι η απόσβεση των σπονδύλων κατά τη διάρκεια της κίνησης ενός ατόμου, η στερέωση και η εξασφάλιση της αντοχής της σπονδυλικής στήλης. Κάθε δίσκος αποτελείται από έναν πυρήνα με υγρά περιεχόμενα, ινώδεις δακτυλίους που περιβάλλουν τον πυρήνα και τον υαλώδη χόνδρο, ο οποίος συνδέεται με το σπονδυλικό σώμα.
Υπό την επίδραση των διαφόρων παραγόντων οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται, οδηγώντας στην προοδευτική καταστροφή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, και να αλλάξει τη σύνθεση του πηκτοειδούς πυρήνα με την αύξηση του ιξώδους και της βραδύτερης ενημέρωση κύτταρά του.
Ως αποτέλεσμα της μηχανικής φθοράς, ο ινώδης δακτύλιος δεν αντέχει την πίεση, την τριβή, τα φορτία και τα σπασίματα. Ο πυρήνας του δίσκου προεξέχει προς τον σπονδυλικό σωλήνα, διακόπτει την παροχή αίματος της ζώνης και επίσης οδηγεί σε υποξία των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι:
- Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, που οδηγεί σε μερική ρήξη ινών ινώδους δακτυλίου, καθώς και συμπίεση μεσοσπονδυλικών δίσκων με οστεοφυτικά οστά.
- Συγγενείς παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.
- Κανονική τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, λόγω βαριάς σωματικής άσκησης ή άσκησης).
- Τραυματισμοί στην πλάτη, χτυπήματα, πτώσεις, απότομες στροφές.
- Μεταβολικές διαταραχές που προκαλούν διαταραχές στη διατροφή.
- Λανθασμένη στάση, παρατεταμένη οδήγηση πίσω από τον τροχό ή τον υπολογιστή.
Η μεσοσπονδυλική κήλη σε παιδιά μπορεί να εμφανιστεί μόνο λόγω δυσμορφιών της σπονδυλικής στήλης, που παρατηρούνται από τη γέννηση.
Συμπτώματα και σημεία της μεσοσπονδυλικής κήλης
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου - ο πόνος, αναπτύσσεται αργά καθώς εξελίσσεται. Όταν η προεξοχή του δίσκου είναι μικρή, ο ασθενής αισθάνεται περιοδικός πόνος στην πλάτη, ανόητος ή πόνος (οσφυαλγία). Συχνά εντείνουν με αιφνίδια κίνηση, βήξιμο ή φτάρνισμα, καθώς και παρατεταμένη έκθεση σε οποιαδήποτε θέση. Δεδομένου ότι οι σύνδεσμοι των σπονδύλων, που περιέχουν πολλές ρίζες νεύρων, καθώς και ισχυρή ένταση των μυών, ο πόνος μπορεί να ενισχυθεί, συχνά - για αρκετά χρόνια.
Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι ο πόνος όταν σηκώνεται ένα πόδι, περνώντας όταν είναι λυγισμένο.
Πρόσθετα συμπτώματα μεσοσπονδυλικής κήλης:
- σπονδυλική: μειωμένη κινητικότητα της πλάτης, δυσκολίες πλήρους ισιώματος, δυσφορία όταν αισθάνεται την πληγείσα περιοχή, πυροβολεί στο πόδι με ισχυρή πίεση στην σπονδυλική στήλη. Για να μειωθεί η ταλαιπωρία, ο ασθενής αρχίζει να αλλάζει τη στάση του, οδηγώντας σε σκολίωση. Συχνά υπάρχουν δυσκολίες με τη μετακίνηση ή την ευθυγράμμιση των άκρων.
- φυτικό: εφίδρωση, χλωμό ή κοκκίνισμα του δέρματος με τη μορφή κηλίδων, ξηρό δέρμα.
- ριζιτικός: όπως η συμπίεση του πόνου των νεύρων εξαπλωθεί σε γλουτούς, μηρούς, μοσχάρι ως σφύζει, συσπάσεις, πυροβόλησε, συχνά ένα αίσθημα «Goosebumps» (ριζίτιδα και ισχιαλγία).
- μυϊκή: αδυναμία και ατροφία των μυών της πλάτης, μούδιασμα, επιβράδυνση των αντανακλαστικών, μειωμένη ευαισθησία των μυών.
Τα αρχικά στάδια της ασθένειας μπορούν να οδηγήσουν σε παραβίαση της εκροής ούρων, μείωση της ποιότητας της σεξουαλικής ζωής, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
Μορφές και στάδια μιας κήλης
Με τον τύπο διείσδυσης πέρα από την περιοχή της θέσης του δίσκου, οι παθολογίες ταξινομούνται στις ακόλουθες μορφές:
- Η προεξοχή δίσκου εμφανίζεται από μία από τις άκρες της, ενώ ο ινώδης δακτύλιος μπορεί να σπάσει.
- Ο δίσκος διογκώνεται στη ζώνη μετάπτωσης πυρήνα στις ίνες του ινώδους δακτυλίου.
- Κολλημένος δίσκος με την έντονη μεροληψία του προς τη ρήξη του ινώδους δακτυλίου με την ταυτόχρονη απελευθέρωση των περιεχομένων του πολφικού πυρήνα μέσα στο κανάλι όπου βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός.
- Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να χωριστεί σε διάφορα μέρη, με θραύσματα του δακτυλίου και του πυρήνα να εκτείνονται πέρα από αυτό.
Συνήθως, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, ο ασθενής συνεχίζει με όλες τις μορφές ανάπτυξης της νόσου, οι οποίες συνδυάζονται σε 3 στάδια:
- Προέκταση (στάδιο 1) - ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ρωγμών στον ινώδη δακτύλιο, μέρος του πυρήνα ξεπερνά αυτό. Σε αυτό το στάδιο, αν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού, είναι δυνατή μια ανεξάρτητη σύσφιξη του κατάγματος. Το μέγεθος της κήλης είναι έως 3 mm.
- Πρόπτωση (2ο στάδιο). Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, ο πυρήνας συνεχίζει να διογκώνεται προς τα έξω, η παροχή αίματος στον δίσκο σπάει, οι ρίζες των νεύρων σβήνουν. Ως αποτέλεσμα, ο πολφός πυρήνας υπερβαίνει τον δίσκο διατηρώντας την ακεραιότητά του. Το μέγεθος της κήλης είναι μέχρι 1,5 cm.
- Διαχωρισμός (στάδιο 3). Τα σωματίδια του ινώδους δακτυλίου και του πυρήνα βγαίνουν από το χώρο του δίσκου. Σε αυτό το στάδιο, εξαιτίας της έντονης τσίμπημα των νεύρων, παρατηρούνται έντονες πόνες, που συχνά δεν υποχωρούν για ένα λεπτό.
Συνέπειες για τον ασθενή
Σε όλα τα στάδια της ανάπτυξης της κήλης του ασθενούς, έντονες οδυνηρές αισθήσεις: λυμπαλγία, ισχιαλγία. Με την εξέλιξη της νόσου, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να μετακινείται κανονικά, η ικανότητα εργασίας πέφτει απότομα. Μια επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου μπορεί να γίνει «σύνδρομο ουράς άλογο» - η συμπίεση του μεγαλύτερου μέρους του πολφικού πυρήνα των ριζών νεύρων, παρέχοντας ευαισθησία (innervation) των πυελικών οργάνων. Το αποτέλεσμα είναι η ανεξέλεγκτη ούρηση και η μετακίνηση του εντέρου, η ανικανότητα (στους άνδρες).
Οι εκτοξευμένες μορφές του δίσκου κήλης οδηγούν συχνά σε πάρεση και παράλυση των άκρων, με αποτέλεσμα το άτομο να γίνει ανάπηρο.
Διάγνωση
Σε πρώιμο στάδιο της εξέλιξης της νόσου, είναι δύσκολο να διακρίνουμε έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου από άλλες αιτίες πόνου στην πλάτη. Για διαγνωστικά, απαιτούνται δοκιμές (για την ανύψωση των άκρων, συμπίεση, νευρολογική). Οι κύριες μέθοδοι της μελέτης - η ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η μαγνητική τομογραφία, η μυελογραφία (ακτινογραφία με την εισαγωγή υλικού αντίθεσης στο νωτιαίο μυελό). Διεξάγεται ηλεκτρομυογραφία για τον προσδιορισμό του βαθμού μυϊκής ατροφίας και της βλάβης στις ρίζες των νεύρων.
Διαφορετική διάγνωση πραγματοποιείται σε σύγκριση με όγκους και μεταστάσεις καρκίνου στην σπονδυλική στήλη, σπονδυλική στήλη, διαβητική νευροπάθεια, σπονδυλίτιδα, ασθένεια του Bekhterev.
Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής περιοχής
Σε πολλές περιπτώσεις, η νόσος θεραπεύεται επιτυχώς με μέτρα συντηρητικής θεραπείας:
- Τα γλυκοκορτικοστεροειδή υπό μορφή επισκληρίδιας χορήγησης (kenalog, diprospan, methylprednisolone) είναι ικανά να ανακουφίσουν τον πόνο κατά τη διάρκεια του lumbago και του lumbago. Δεν εφαρμόζονται συχνότερα από μία φορά σε 3 μήνες.
- Τα οπιοειδή αναλγητικά συνταγογραφούνται για τη μείωση του έντονου πόνου, συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- ΜΣΑΦ (ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, Arcoxia, deksalgin, μελοξικάμη) με σύνδρομο λιγότερο έντονη πόνο και τη μείωση της φλεγμονής.
- Αποκλεισμός με εγχύσεις νεοκαΐνης, λιδοκαΐνης, ηλεκτροφόρησης με αναισθητικά.
- Προετοιμασίες για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (πεντοσσιλλίνη, actovegin, trental).
- Βιταμίνες της ομάδας "Β" με τη μορφή ενέσεων για την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών.
- Βιολογικά δραστικές ουσίες (karipazim) για την αποκατάσταση της ελαστικότητας και της ελαστικότητας των ιστών και την ταχεία επούλωση ρωγμών στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
- Εξωτερική θεραπεία - αλοιφές με ΜΣΑΦ, συμπιέσεις με διμεξείδιο, δισχοφίτη.
Επιπλέον, εφαρμόζονται μέτρα που εξασφαλίζουν την αυτο-επούλωση ρωγμών στον ινώδη δακτύλιο του μεσοσπονδύλιου δίσκου:
- Ειρήνη (μερικές φορές - ανάπαυση στο κρεβάτι), ο αποκλεισμός της σωματικής εργασίας.
- Επιδράσεις στην πληγείσα περιοχή με θερμότητα και κρύο.
- Μετά από 14-28 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, μπορεί να συνιστάται πρόσφυση (νωτιαίο διάστρεμμα).
- Φυσικοθεραπεία και επεξεργασία υλικού (UHF, μαγνητοθεραπεία, φωτοφορεία, υδροθεραπεία, υδροθεραπεία, θαλασσοθεραπεία).
- Χειροκίνητη θεραπεία και μασάζ (κατά την αποκατάσταση αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού).
- Ρεφλεξοθεραπεία.
Με πρόπτωση και απομόνωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, παρέχεται χειρουργική επέμβαση.
Λειτουργία
Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας της κήλης:
- Δισκεκτομή - αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου μέσω κοπής κατά μήκος της μέσης γραμμής της πλάτης. Τα τελευταία χρόνια, συχνά εκτελείται ενδοσκοπική δισκεκτομή - μια πράξη που εκτελείται με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα, γεγονός που εξασφαλίζει ελάχιστες επιπλοκές.
- Λαμινεκτομή-εκτομή του σπονδυλικού τόξου, καθώς και μικροσκοπική λαμινοεκτομή - αφαίρεση της αρτηρίας σπονδύλων μέσω της διάτρησης του μυός με εισαγωγή στο δίσκο.
- Ligamentectomy - εκτομή του σπονδυλικού συνδέσμου, διατηρώντας την αψίδα του.
- Ημυνουκλεόλυση-ξήρανση των διαρρεόμενων περιεχομένων του πολωμένου πυρήνα με τη χορήγηση παρασκευασμάτων παπαϊνης.
- Όταν οι σπονδυλικές ρίζες συμπιέζονται, εκτελείται μια διαδικασία για την απελευθέρωσή τους. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας παρέμβασης αναφέρεται στο «σύνδρομο ουράς άλογο».
- Σπονδύλωση - αντικατάσταση του αφαιρούμενου δίσκου (με ολική αποκεκοτομία) με οστικό μόσχευμα που λαμβάνεται από το πυελικό οστό του ασθενούς.
- Αποσυμπίεση δίσκου λέιζερ - με ένεση με βελόνα με δέσμη λέιζερ, ένας ειδικός "εξατμίζει" το ρέον τμήμα του πυρήνα πολτού.
Μετά την επέμβαση απαιτείται μια ορισμένη περίοδος ανάκαμψης, κατά την οποία ο ασθενής εκτελεί ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής, λαμβάνει θεραπεία φυσικοθεραπείας και σανατόριο.
Θεραπευτική γυμναστική
Οι αρχικοί βαθμοί της ασθένειας σάς επιτρέπουν να πραγματοποιήσετε γυμναστική αποκατάστασης σε 2-3 εβδομάδες μετά την αφαίρεση των οξέων συμπτωμάτων.