Η λειτουργία για την αφαίρεση της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι απαραίτητο μέτρο όταν δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι για να βοηθήσουμε τον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, είναι να απαλλαγούμε από τη χρόνια οστεοχονδρόζη, η οποία δεν είχε προηγουμένως ειδική θεραπεία. Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία ή διάγνωση των εμπειρογνωμόνων νευροχειρουργούς διαβουλεύσεις μετά από ενδελεχή έλεγχο, και ο ασθενής καλείται να συνειδητοποιήσει το αναπόφευκτο της, για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, μέχρι και την αναπηρία.

Είναι επικίνδυνο;

Μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει μια κήλη δίσκου ασθενής αισθάνεται άμεση βελτίωση, μείωση του πόνου, η πρόοδος στην αποκατάσταση της λειτουργίας νωτιαίου μυελού, ευαισθησία, πυελικών οργάνων, την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο την ίδια στιγμή δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Όλα αυτά - τα πλεονεκτήματα που επιτρέπουν στον ασθενή να αποφύγει σοβαρές παθολογίες, απώλεια της ικανότητας για εργασία και επιστροφή στην κανονική ζωή.

Η λειτουργία στην κήλη της σπονδυλικής στήλης, εκτός από τα πλεονεκτήματα, είναι γεμάτη από κινδύνους:

• Οποιαδήποτε ενέργεια για να αφαιρέσετε μια κήλη της σπονδυλικής στήλης φέρει ένα μερίδιο του κινδύνου, δεν υπάρχει εκατό τοις εκατό εγγύηση της επιτυχίας?
• Η απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης μειώνει το μέγεθος του χόνδρου, γεγονός που αυξάνει το φορτίο στους κοντινότερους σπονδύλους.
• Ακόμη και μετά την πιο φειδωλοί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του χόνδρου παίρνει πολύ χρόνο - από τρεις μήνες έως ένα εξάμηνο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η πιθανότητα διάφορες επιπλοκές.

Εάν η χειρουργική θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι η μόνη διέξοδος, μην αρνηθείτε. Κάθε χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη είναι η επιλογή όταν, από τις δύο χειρότερες περιπτώσεις, επιλέγετε το λιγότερο επικίνδυνο. Η καθυστερημένη χειρουργική επέμβαση δεν έχει νόημα, ο χαμένος χρόνος μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια της υγείας. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αποφασίζει με βάση μια μακρά ανάλυση της κατάστασης του ασθενούς. Εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθούν, μια χειρουργική ραντεβού συνταγογραφείται.

Τύποι πράξεων

Υπάρχουν πολλοί τύποι λειτουργιών για την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης, έτσι ώστε ο νευροχειρουργός να επιλέξει την βέλτιστη μέθοδο απομάκρυνσης της κήλης. Έχουν αναπτυχθεί έξι από τους συνηθέστερους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση ενός δίσκου με κήλη.

Δισκεκτομή

Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης θεωρείται πλέον ότι έχει χάσει την συνάφεια, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις εξακολουθεί να χρησιμοποιείται. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται μια ανοικτή τομή και αφαιρείται ο κατεστραμμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, ένας υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από παθογόνο μικροχλωρίδα και άλλες επιπλοκές. Το πλεονέκτημα μιας τέτοιας λειτουργίας είναι οι εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις υποτροπής της μεσοσπονδύλιου κήλης.

Ενδοσκοπική αφαίρεση

Η ενδοσκοπική λειτουργία της μεσοσπονδύλιου κήλης εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η τεχνική για την απομάκρυνση μιας κήλης θεωρείται ότι είναι φειδωλή, οι μύες και οι συνδέσεις πρακτικά δεν είναι κατεστραμμένες, ο κίνδυνος αιμορραγίας ελαχιστοποιείται. Διαθέτοντας μεγάλο αριθμό πλεονεκτημάτων, πρέπει να σημειωθεί ότι σε όλες τις περιπτώσεις προεξοχής δεν είναι δυνατή η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κήλης του δίσκου. Τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης μιας κήλης και σοβαρών πονοκεφάλων με μη εξειδικευμένη χρήση της αναισθησίας. Η ενδοσκοπική λειτουργία της μεσοσπονδύλιου κήλης είναι μια πολύ δαπανηρή δράση.

Μικροχειρουργική αφαίρεση

Μικροχειρουργική αφαίρεση ενός μεσοσπονδύλιου κήλη είναι η πιο τέλεια, γιατί το λιγότερο επιβλαβή, γιατί όταν αφαιρείτε την κήλη σχεδόν τραυματισμένο περιβάλλοντα ιστό. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τα περισσότερα εργαλεία υψηλής τεχνολογίας, σε μικροοικονομικό επίπεδο, η οποία καθιστά δυνατή την αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου κήλη, εξοικονομώντας τους μυς και τους ιστούς. Αυτές οι λειτουργίες είναι αρκετά επιτυχείς, αλλά υπάρχει ο κίνδυνος επιπλοκών που οφείλονται σε κολπικές και επισκληρίδιος συμφύσεις.

Laminectonia

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται μια τομή μέσω ενός λαμινοκονίου, αλλά μόνο ένα μικρό κομμάτι της καμάρας δίσκου αφαιρείται. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η αναγέννηση των ιστών είναι ταχεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι φειδωλή, ωστόσο υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και σήψης.

Νουκλεοπλαστική δίσκου

Η νευροπλαστική του δίσκου της μεσοσπονδύλιου κήλης ανήκει στις νεώτερες χαμηλής τραυματικής μεθόδους θεραπείας. Κατά την αφαίρεση της κήλης σπονδυλικής στήλης κάτω από παρατήρηση με ακτίνες Χ στην τραυματισμένη μεσοσπονδύλιο χόνδρου εισάγοντας μια ειδική βελόνα, η οποία διεξάγεται με κατεργασία με λέιζερ με κήλη, πλάσματος ή οποιαδήποτε άλλη ακτινοβολία, με την οποία ο ιστός θερμαίνεται, τοποθετημένο εντός του δίσκου και να μειώσει το ποσό του εξογκώματος. Αυτή η τεχνική ανακουφίζει αμέσως τον ασθενή από αισθήσεις πόνου, πραγματοποιείται κυρίως χωρίς επιπλοκές, αλλά η χειρουργική θεραπεία δεδομένα δίνει ένα θετικό αποτέλεσμα μόνον όταν το μέγεθος κήλη, όχι περισσότερο από επτά χιλιοστών και δεν περιπλέκεται από την ανάπτυξη των οστεόφυτα.

Αφαίρεση λέιζερ

Η κήλη με λέιζερ της κήλης δίσκου χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος και ως βοηθητική μέθοδος αποκατάστασης δίσκων σε περίπτωση πλήρους απομάκρυνσης της σπονδυλικής κήλης. Η χειρουργική επέμβαση λέιζερ με μεσοσπονδυλική κήλη αναφέρεται σε χαμηλές τραυματικές μεθόδους θεραπείας.

Πόσο διαρκεί η λειτουργία; Ανάλογα με τη μέθοδο της λειτουργίας, ένας δίσκος κήλης μπορεί να αφαιρεθεί σε χρονικό διάστημα τριάντα λεπτών, μέχρι δύο ώρες.

Οποιαδήποτε από αυτές τις χειρουργικές μεθόδους έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, όταν επιλέγουν ποια μέθοδος για να χρησιμοποιήσετε τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κλινική εικόνα και την οικονομική κατάσταση του ασθενούς.

Πιθανές επιπλοκές

Σε μια ιδέα, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης, έθεσε ένα μεγάλο δυναμικό στρες για ένα άτομο, επειδή κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί την επιτυχή έκβαση μιας επέμβασης. Η λειτουργία της αφαίρεσης της σπονδυλικής κήλης της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να περιέχει διάφορες επιπλοκές. Κατατάσσονται σε επιπλοκές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης και επιπλοκών που προκύπτουν κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Ορισμένα από αυτά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Για παράδειγμα, τυχαία βλάβη στα νεύρα που μπορεί να οδηγήσει σε παραισθησία και παράλυση. Ίσως ο χειρουργός σε εύθετο χρόνο, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση μιας κήλης μεσοσπονδυλίου δείτε το πρόβλημα που εμφανίζεται, τότε η ώρα αναμονή συρραφής, και αν δεν παρατηρήσετε ότι στο μέλλον ο ασθενής θα υποφέρουν από έντονους πονοκεφάλους.

Γενικά, υπάρχει άμεση εξάρτηση από τα όργανα, τη χειρουργική μέθοδο και τις δεξιότητες του νευροχειρουργού.

Οι πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στην σπονδυλική στήλη είναι οι εξής:

• Προσωρινή αναπηρία.
• Πιθανότητα υποτροπής.
• Η ανάγκη για συντηρητική θεραπεία και ισοπέδωση των κύριων αιτιών της νόσου.

Λειτουργία στην κήλη της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή δεν αφαιρεί τα αίτια που επηρέασαν την εμφάνιση της παθολογίας. Η λειτουργία με μια κήλη αφαιρεί μόνο το σύνδρομο του πόνου και αποκαθιστά την ευαισθησία του σώματος του ασθενούς.

Μετά την επέμβαση ο ασθενής υποχρεωτικά προβλέπεται συντηρητική ειδικό θεραπείας, της οποίας κύριος στόχος είναι η πλήρης αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης, καθώς και τη ρυθμιστική διαδικασία που σχετίζεται με το μεταβολισμό του σώματος. Εκτός από τα φαρμακολογικά φάρμακα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ένα σύστημα μέτρων αποκατάστασης.

Αποκατάσταση

Μετά την επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, η κήλη δεν είναι πλέον εκεί, αλλά θα χρειαστεί μια μακρά αποκατάσταση του ασθενούς:

• Κατά τη διάρκεια σαράντα οκτώ ωρών μετά τη λήξη της χειρουργικής επέμβασης για να εξασφαλιστεί η συνολική ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Να βάλει ένα ειδικό κορσέ?
• Πριν φτάσετε στα πόδια σας, ακούστε το σώμα σας, εάν υπάρχουν πόνοι, ζάλη. Στην αρχή, περιμένετε μερικά λεπτά προτού αρχίσετε να κινείστε.
• Ανεβείτε από το κρεβάτι απαλά με την πλάτη σας ευθεία. Μεταφορά του βάρους του σώματος στο στομάχι και τα χέρια. Η πλάτη πρέπει να παραμείνει σε τέτοια θέση, ώστε να μην καταστραφεί η ραφή.
• Αποφύγετε τις περιστροφικές κινήσεις του σώματος.
• Για να δώσετε στο σώμα μια ασφαλή θέση, πάρτε ένα ορθοπεδικό στρώμα.
• Στη συνέχεια των τριών εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, αποφύγετε να καθίσετε.
• Το ντους επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί μετά από τρεις ημέρες μετά τη λειτουργία, μπάνιο, σε ένα μήνα.

Για να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μακρά πορεία θεραπείας φαρμάκων, άσκησης και άλλων δραστηριοτήτων. Η επαγγελματική αποκατάσταση ενισχύει τους μυς του κορμού και αποκαθιστά τη λειτουργικότητα της σπονδυλικής στήλης. Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της σπονδυλικής κήλης, πρέπει να θυμάστε να συνεργαστεί με βάρη και να λάβει μεγάλη φυσική για να φορτώσει, δεν συνιστώνται μέχρι το τέλος της ζωής.

Μέθοδοι απομάκρυνσης της μεσοσπονδύλιου κήλης

Δεν χορηγείται σε όλους τους ασθενείς χειρουργική αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η επέμβαση γίνεται για κάθε 10 ασθενείς. Οι μέθοδοι σύνθετης θεραπείας είναι αποτελεσματικές για όλους τους άλλους.

Ενδείξεις λειτουργίας

Αφού πραγματοποιήσετε τη διάγνωση, ο γιατρός θα καθορίσει σε ποια περίπτωση είναι δυνατόν να διαχειριστεί με φαρμακευτικές μεθόδους και όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Ποιος γιατρός κάνει τη λειτουργία για να αφαιρέσει τα μεσοσπονδύλια νεοπλάσματα; Η απάντηση είναι απλή - είναι χειρουργός. Συνιστάται να συμβουλευτείτε πριν από τη λειτουργία, να γνωρίζετε το κόστος, τη δυνατότητα επιπλοκών.

Σημαντικό! Κατανομή των απόλυτων και σχετικών ενδείξεων για τη λειτουργία.

Απόλυτες ενδείξεις για τη διαδικασία

Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν καταστάσεις που απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση:

• παθολογία στην εργασία των πυελικών οργάνων.
• πάρεση της ατροφίας των μυών του ποδιού.
• νευρολογικές παθολογίες ·
• ανθεκτικές στη θεραπεία του πόνου για έως και 1,5 μήνες.

Σχετικές αναγνώσεις

Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Ανεπάρκεια της συντηρητικής θεραπείας, όταν για 2 μήνες οι συντηρητικές μέθοδοι δεν έφεραν αποτελεσματικά αποτελέσματα,
• ανθεκτικό πόνο σε οποιοδήποτε μέρος της κορυφογραμμής.
• μειωμένη κινητική δυναμική στα πόδια.
• ανικανότητα, εντοπισμένη στους μύες (μούδιασμα των ποδιών).

Μέθοδοι αφαίρεσης μιας κήλης

Σήμερα, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των όγκων:

Ο γιατρός χρησιμοποιεί τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μεθόδων για να καθορίσει τον τρόπο εκτέλεσης της διαδικασίας για την αφαίρεση της προεξέχουσας προεξοχής. Μετά από όλα, κάθε μέθοδος έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Με βάση τα συμπτώματα της νόσου, τη φύση της προεξοχής της κήλης, ο γιατρός αποφασίζει: μια κλασική ή μικροχειρουργική επέμβαση. Η τελευταία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού μέσω τμήματος μικρού μεγέθους.

Δισκεκτομή

Αυτή η διαδικασία αφαιρεί είτε μέρος του κατεστραμμένου δίσκου είτε ολόκληρου του δίσκου μαζί με την προεξοχή. Για να διατηρηθεί η ανατομική υφή, τοποθετείται στη θέση του ένα εμφύτευμα τιτανίου, ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται σταθερή σύντηξη δύο γειτονικών σπονδύλων. Εκχωρήθηκε με μια απομονωμένη κήλη.

Laminectomy

Αυτός ο τύπος διαδικασίας ονομάζεται επίσης ανοικτή αποσυμπίεση. Πώς συμβαίνει αυτό; Αφαιρέθηκε μέρος του σπονδύλου μικρού μεγέθους, σχηματίζοντας το οπίσθιο τοίχωμα του καναλιού του νωτιαίου μυελού. Υπάρχει μείωση της πίεσης στο νωτιαίο μυελό και νευρικές ρίζες. Εκχωρήστε την περίπτωση της στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν τον σχηματισμό αστάθειας της κορυφογραμμής με την ανάπτυξη πόνου στην πλάτη και συμπίεσης των νευρικών απολήξεων.

Διαδερμική Δισκεκτομή

Με τη βοήθεια ενός συγκεκριμένου εργαλείου, γίνεται ένα μικρό τμήμα για να αφαιρέσετε την περιοχή του δίσκου. Εκχωρήστε για τη ρήξη των προεξοχών του εφήβου. Αυτό το είδος θεωρείται λιγότερο αποτελεσματικό.

Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση

Η ενδοσκοπική αφαίρεση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, το οποίο τροφοδοτείται μέσω της τομής στον κατεστραμμένο δίσκο. Η όλη διαδικασία εμφανίζεται στην οθόνη.

• βραχεία μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης.
• η διαδικασία διεξάγεται με τοπική αναισθησία.
• χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών.
• όχι μακροχρόνια νοσηλεία (έως 3 ημέρες).

Έλλειψη μεθόδου: δυσκολίες στην πρόσβαση στο μεσοσπονδύλιο νεόπλασμα.

Ελάχιστα επεμβατικοί τύποι αγώνα κατά του νεοπλάσματος στη σπονδυλική στήλη

Οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας είναι απολύτως ασφαλείς για τον ασθενή και δεν απαιτούν μακρά ανάκαμψη. Είναι ευκολότερο να ανέχονται και σε σύντομο χρονικό διάστημα να εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου.

Εξάτμιση με λέιζερ

Πώς λειτουργεί η αφαίρεση λέιζερ; Η κατεστραμμένος δίσκος εισάγεται μία σύριγγα μέσω του οποίου το λέιζερ δίοδος εκπομπής φωτός είναι κατάλληλο στην επιθυμητή θέση κάτω από την επίδραση της ακτίνας λέιζερ εξαλείφει τσίμπημα των νευρικών ριζών, μειώνει την πίεση στη μέση του δίσκου. Πόσο διαρκεί η λειτουργία; Η διαδικασία που εκτελείται με λέιζερ διαρκεί περίπου 60 λεπτά.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της μεθόδου, θα πρέπει να σημειωθεί:

• ασήμαντη διάρκεια της διαδικασίας ·
• απουσία ουλών.
• γρήγορη περίοδο αποκατάστασης.
• μικρός κίνδυνος επιπλοκών.
• πιθανότητα επανειλημμένης έκθεσης σε πολλές περιοχές.

Η αφαίρεση λέιζερ χρησιμοποιείται όταν υπάρχει προεξοχή του δίσκου και έλλειψη απομόνωσης.

Ψυχοπλαστική σε ψυχρό πλάσμα

Σε αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιείται ένα ψυχρό πλάσμα για την απομάκρυνση του χειρικού ιστού. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι μια μάλλον μεγάλη πιθανότητα υποτροπής.

Πλεονεκτήματα μιας τέτοιας θεραπείας:

• ταχεία εξαφάνιση των συμπτωμάτων του πόνου.
• διάρκεια της διαδικασίας ·
• δεν υπάρχει αποκατάσταση μετά την αφαίρεση.
• τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών και την ταχεία ανάκαμψη.

Υδροφλαστικά

Η ουσία αυτής της μεθόδου: κάτω από την πίεση ενός φυσιολογικού διαλύματος που εισάγεται στο δίσκο, όλοι οι παραμορφωμένοι ιστοί ξεπλένονται. Ταυτόχρονα δεν υπάρχει ουλές, είναι χαμηλής τραύμα και είναι ικανό να αποτρέψει τον σχηματισμό νέκρωσης των δίσκων της σπονδυλικής στήλης. Μια τέτοια λειτουργία χορηγείται συνήθως με οδυνηρή οσφυϊκή μοίρα, μικρές βλάβες (μέχρι 6 mm) και πόνο που επεκτείνονται στα πόδια.

Αυτή η μέθοδος έχει αρκετές αντενδείξεις:

• κήλη μεγάλου μεγέθους.
• παρουσία ογκολογικών ασθενειών.
• σοβαρή βλάβη του ινώδους δακτυλίου.

Ενδοσυνείδητο αποκλεισμό

Η ουσία της μεθόδου: μια ειδική βελόνα κάνει μια διάτρηση και εγχέει ένα φάρμακο για να ανακουφίσει τον πόνο. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι:

• επιτυγχάνοντας ένα γρήγορο αναλγητικό αποτέλεσμα.
• σημειακή ένεση δεν αποτελεί κίνδυνο για άλλα εσωτερικά όργανα.

Το μείον αυτής της μεθόδου είναι η ατομική αντίσταση του αποτελέσματος που επιτυγχάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να εκτελεστούν δύο κύκλοι αποκλεισμού.

Πόσο κοστίζει ένα κόστος λειτουργίας για την απομάκρυνση ενός όγκου;

Το κόστος της επιχείρησης επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• τον επιλεγμένο τύπο θεραπείας.
• πολυπλοκότητα της παρέμβασης ·
• τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και ανάκτησης ·
• είδος του ιατρικού ιδρύματος όπου εκτελείται η πράξη.

Πιθανές συνέπειες

Ποιος είναι ο κίνδυνος της επέμβασης; Η χειρουργική παρέμβαση για την εξάλειψη της κήλης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό διαφόρων επιπλοκών.

Επιπλοκές που δημιουργήθηκαν κατά την παρέμβαση

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να παρουσιαστεί ακούσια νευρική βλάβη, απειλητική πάρεση και πλήρη παράλυση.

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• σχηματισμός συγκολλητικής διαδικασίας.
• επιστροφή του πόνου στην πλάτη.
• μετατόπιση σπονδύλων ·
• επαναλαμβανόμενο σχηματισμό προεξοχής του πολφικού πυρήνα.
• αστάθεια των σπονδύλων.

Σημαντικό! Ο σχηματισμός μιας υποτροπής της νόσου μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο (τόσο νωρίς όσο και αργά).

Η ταχεία ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση θα παρέχεται από τη θεραπεία άσκησης (θεραπεία άσκησης). Συνεχείς ασκήσεις μετά την αφαίρεση της βλάβης, η γυμναστική θα βοηθήσει να σταθεροποιηθεί η μυϊκή δραστηριότητα της πλάτης, να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων και οίδημα, να ανανεωθεί η ευελιξία των συνδέσμων που στηρίζουν την σπονδυλική στήλη.

Σημαντικό! Η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας εξαρτάται από τη μέθοδο, την ποιότητα των οργάνων και τις επαγγελματικές δεξιότητες του γιατρού.

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται αποκατάσταση:

• συνιστάται να φοράτε ένα ειδικό κορσέ. Οι τελευταίες θα βοηθήσουν στην εδραίωση της ευνοϊκής έκβασης της θεραπείας.
• Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η σωματική δραστηριότητα, αιχμηρές στροφές του κορμού, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου.
• για να σηκωθεί μετά από τη λειτουργία πρέπει να είναι προσεκτικά, κρατώντας κατ 'ευθείαν πίσω, έτσι ώστε οι ραφές δεν χωρίζουν, ακούγοντας τις εσωτερικές αισθήσεις?
• Όταν μπορείτε να καθίσετε μετά από τη λειτουργία και πώς να καθίσετε, μόνο ο θεράπων ιατρός θα πει. Δεδομένου ότι σε μια καθιστή θέση ένα πρόσωπο σταματά να κρατήσει μια στάση του σώματος, το δέρμα μπορεί να απλώνεται και να απλώνονται ραφές. Για το λόγο αυτό, δεν συνιστάται να καθίσετε για 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
• σκληρό κρεβάτι;
• φαρμακευτική αγωγή μετά την αφαίρεση της κήλης για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας και της αναισθησίας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χειρουργικής παρέμβασης

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου προεξοχής έχει θετικές και αρνητικές πλευρές.

Ένα μόνο πλεονέκτημα της χειρουργικής μεθόδου είναι το στιγμιαίο αποτέλεσμα, η απουσία πόνου, το αίσθημα δυσκαμψίας στην παραμικρή κίνηση και άλλα συμπτώματα της νόσου.

Μεταξύ των αρνητικών συνεπειών μπορεί να σημειωθεί:

• τη δυνατότητα αναμόρφωσης των κήρων.
• τον κίνδυνο προεξοχής των δίσκων μεταξύ των σπονδύλων,
• τη δυνατότητα περαιτέρω υποτροπής.

Εργασία μετά την αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου νεοπλάσματος

Συνήθως, η σωστή αποκατάσταση οδηγεί σε πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας των ασθενών να εργαστούν. Υπάρχει αναπηρία στην δεδομένη νόσο;

Στόχοι απόκτησης αναπηρίας:

1. Ομαδοποιώ. Προβλέπεται για σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα, ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, χρειάζεται βοήθεια και υποστήριξη και περιορισμένες κινήσεις στην κορυφογραμμή. Η εργασία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αδύνατη.
2. Ομάδα II. Υπάρχει συχνή παρατεταμένη πόνος, περιορισμένες κινήσεις στην κορυφογραμμή, μούδιασμα του δέρματος, μείωση ή αύξηση των αντανακλαστικών. Με αυτά τα συμπτώματα είναι δυνατή η χειροκίνητη και εξοχική εργασία.
3. III ομάδα. Η συνεχής ευαισθησία, υπάρχουν περιορισμοί στις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης, οι σταθερές μακροχρόνιες παροξύνσεις είναι σταθερές. Σε αυτή την περίπτωση, η εργασία από το επάγγελμα είναι αδύνατη, συνιστώνται ελαφρές δραστηριότητες.

Η τήρηση σαφών συστάσεων του γιατρού για την μετεγχειρητική αποκατάσταση θα προσφέρει μια αποτελεσματική ταχεία θεραπεία, θα παγιώσει την επίδραση της δράσης και θα αποτρέψει την εμφάνιση αρνητικών συνεπειών.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδυλικής κήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι η πιο οξεία μορφή οστεοχονδρώσεως της σπονδυλικής στήλης. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες ηλικίας 30 έως 60 ετών. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές μη-λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας αυτής της νόσου. Αλλά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις που δεν δίνουν θετική δυναμική, και οι πόνοι όχι μόνο δεν περνούν, αλλά ακόμη και αρχίζουν να αυξάνονται. Σε αυτή την περίπτωση, η αφαίρεση της μεσοσπονδυλικής κήλης από την λειτουργική μέθοδο γίνεται η τελευταία διάσωση του ασθενούς.

Όταν ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια ενέργεια για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης;

Υπάρχουν δύο ομάδες ενδείξεων για τις οποίες απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Με απόλυτες ενδείξεις, ο ασθενής δεν μπορεί να βοηθηθεί χωρίς κάποια ενέργεια για να αφαιρέσει την μεσοσπονδύλιη κήλη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

• οξεία πόνου που δεν μπορούσε να εξαλειφθεί με μη χειρουργικές μεθόδους.
• Υπήρξαν αποτυχίες στην εργασία των πυελικών οργάνων, γεγονός που οδήγησε σε ακράτεια ούρων και περιττωμάτων.

Με σχετικές ενδείξεις, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί τη χειρουργική επέμβαση, υπέρ άλλων μεθόδων θεραπείας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

• ανεκτό πόνο σε μία από τις σπονδυλικές στήλες.
• παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας στο κάτω άκρο.
• αδυναμία που εντοπίζεται στους μύες των ποδιών.
• η απουσία θετικού αποτελέσματος για περισσότερο από 3 μήνες μετά τη θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους.

Τύποι ενεργειών για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης:

• Ριζική λειτουργία.
• Microdiscectomy;
• Ακτινοβολία λέιζερ;
• Καταστροφή των μεσοσπονδυλικών νεύρων.
• Υδραυλικός δίσκος.

Ριζική λειτουργία

Όταν εκτελείται ριζική λειτουργία, αφαιρείται όχι μόνο η κήλη, αλλά και ο μεσοσπονδύλιος δίσκος με παθολογία. Αυτός ο τύπος χειρουργικής διεξάγεται στα στάδια μιας απομονωμένης κήλης ή στο στάδιο μιας πραγματικής κήλης (πρόπτωση του δίσκου). Και στη θέση του απομακρυσμένου δίσκου εισάγετε ένα ειδικό εμφύτευμα τιτανίου, το οποίο βοηθά στη διατήρηση της δομής της σπονδυλικής στήλης. Αυτός ο τύπος λειτουργίας πρέπει να εκτελείται μόνο με την παρουσία απόλυτων ενδείξεων. Περίπου το 20% των ασθενών αφήνουν κακές κριτικές σχετικά με τα αποτελέσματα αυτής της επιχειρησιακής μεθόδου.

Μικροδυσεκτομή

Μικροδυσεκτομή - μια νευροχειρουργική επέμβαση, με τη βοήθεια της οποίας αφαιρούνται οι κήλες. Η επέμβαση πραγματοποιείται πάντοτε υπό αναισθησία. Πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση MRI ή υπολογισμένη τομογραφία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια τεχνική είναι πολύ χαμηλή-τραυματική, επειδή όταν εκτελείται, γίνεται μόνο μια μικρή τομή και ο ασθενής δεν ενοχλείται από τον πόνο και γρήγορα αποκαθιστά τη δύναμή του στην μετεγχειρητική περίοδο. Σε αντίθεση με τη ριζική χειρουργική επέμβαση, τα οστά της σπονδυλικής στήλης δεν είναι κατεστραμμένα και μόνο η συμπίεση των νωτιαίων νεύρων εξαλείφεται.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να καθίσει. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί από 2 έως 3 εβδομάδες και ο ασθενής εκκενώνεται την επόμενη ημέρα ή 3 ημέρες αργότερα. Αλλά στην μετεγχειρητική περίοδο ο ασθενής πρέπει να φοράει ένα ειδικό κορσέ για 3 μήνες.

Ακτινοβολία λέιζερ

Η ακτινοβολία λέιζερ εκτελείται αποκλειστικά στο στάδιο της πραγματικής μεσοσπονδύλιου κήλης. Η εξάτμιση με λέιζερ εκτελείται με τοπική αναισθησία. Πραγματοποιώντας τη λειτουργία με μια μέθοδο λέιζερ, ένας ασθενής εισάγεται στον μεσοσπονδύλιο δίσκο με έναν οδηγό φωτός που βοηθά στη θέρμανση των στοιχείων του πυρήνα. Αυτό συμβάλλει στην εξάτμιση του νερού και στη μείωση του πυρήνα του δίσκου, και ως εκ τούτου, μια μείωση στο μέγεθος της κήλης. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης δεν διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα. Αυτή η μέθοδος αλλάζει ελαφρώς τη δομή της σπονδυλικής στήλης.

Η πλήρης αποκατάσταση του ασθενούς μετά από τη λειτουργία διαρκεί περίπου ένα μήνα. Συνιστάται η εξάτμιση για έγκυες γυναίκες, ασθενείς με σοβαρές συμπτωματικές ασθένειες. Διεξάγεται κυρίως για άτομα κάτω των 50 ετών. Χρησιμοποιώντας ακτίνες λέιζερ λειτουργούν ανασυγκρότηση δίσκου: ακτινοβόληση θερμαίνει κύτταρα, επιταχύνοντας έτσι την ανάπτυξη του ιστού χόνδρου που εντός 3-6 μηνών γεμίζει μικρο ρωγμές στους δίσκους, η οποία στη συνέχεια απαλλάσσει τον ασθενή από τους πόνους. Μετά τη διαδικασία λέιζερ, δεν υπάρχουν καθόλου ουλές. Δεδομένης της ανατροφοδότησης από τους ασθενείς, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ χαμηλός.

Η καταστροφή των μεσοσπονδυλικών νεύρων

Η διαδικασία για την καταστροφή των μεσοσπονδύλιων νεύρων ανακουφίζει τον ασθενή από πόνο. Πρώτον, ο χειρουργός ενίει το αναισθητικό στον μεσοσπονδύλιο χώρο, εμποδίζοντας έτσι τους υποδοχείς. Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει επανειλημμένα τον ασθενή για την παρουσία μιας μεσοσπονδυλικής κήλης και αποφασίζει αν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστεί η επέμβαση.

Η καταστροφή των μεσοσπονδύλιων νεύρων έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

• ταχεία ανακούφιση του πόνου στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
• η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης δεν απαιτεί πολύ χρόνο.
• ο ασθενής διανύει μια ελάχιστη χρονική περίοδο στην κλινική.
• ο ασθενής επαναφέρει γρήγορα την ικανότητα εργασίας.

Αλλά αυτή η τεχνική έχει μια σειρά από αρνητικές πτυχές:

• μετά από τη λειτουργία, είναι δυνατή μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία εξαλείφεται από τα αντιβακτηριακά φάρμακα.
• οι σπόνδυλοι μπορούν να αρχίσουν να κρεμούν σε σχέση μεταξύ τους.
• Η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να επιβραδυνθεί με το σχηματισμό διαφόρων ουλών και προσφύσεων στο σπονδυλικό κανάλι.

Υδραυλικός δίσκος

Μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της μεσοσπονδυλικής κήλης σε πρώιμο στάδιο είναι ο υδροπλαστικός δίσκος. Η λειτουργία γίνεται με ειδική βελόνα. Ένα αποστειρωμένο διάλυμα εγχέεται στην κοιλότητα του δίσκου, το οποίο βοηθά στην απόπλυση των νεκρών ιστών του δίσκου της σπονδυλικής στήλης και την απομάκρυνση από το σώμα. Η λειτουργία διαρκεί περίπου το ένα τρίτο μιας ώρας. Ο υδραυλικός δίσκος δεν γίνεται κατά τον προσδιορισμό μιας μεγάλης κήλης ή με ρήξεις του ινώδους δακτυλίου.

Κάθε διαδικασία για την απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης έχει το δικό της κόστος, το οποίο εξαρτάται από την πολυπλοκότητα, την εγκατάσταση του εμφυτεύματος κλπ. Η τιμή ξεκινάει από 15000 ρούβλια.

Πιθανές αρνητικές συνέπειες

Κάθε λειτουργική μέθοδος έχει αρνητικές συνέπειες. Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η υποτροπή μιας κήλης. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η ανάκτηση είναι ιδιαίτερα σημαντική για τον ασθενή. Επομένως, αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής είναι πολύ νωρίς για να εκτελέσει διάφορες σωματικές δραστηριότητες ή τραυματίζεται, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής. Για να μειωθεί ο κίνδυνος φλεγμονής, ορίστε αντιβιοτικά. Οι αναθεωρήσεις των ασθενών δείχνουν στατιστικά στοιχεία ότι η πιθανότητα επανάληψης της κήλης είναι περίπου 5%. Σε αυτή την περίπτωση, διορίζεται μια επαναλειτουργία.

Υπάρχουν και άλλες πιθανές αρνητικές συνέπειες. Στην μετεγχειρητική περίοδο, κατά τη διαδικασία των ουλών, ο ιστός μπορεί να πιάσει τις ρίζες του μυελού του νωτιαίου μυελού. Μπορεί επίσης να υπάρξει μετατόπιση των σπονδύλων και αλλαγή στις ανατομικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης. Ως εκ τούτου, επιλέγοντας μια μέθοδο χειρουργικής παρέμβασης, πρέπει να θυμόμαστε ότι καμία πράξη δεν θα δώσει ένα ιδανικό αποτέλεσμα και οι συνέπειες θα εξακολουθήσουν να υπάρχουν.

Η ταχεία ανάρρωση του σώματος μετά από μια επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης παρέχει θεραπεία άσκησης. Εάν ασκείτε τακτικά, αυτό θα βοηθήσει στην ενίσχυση του μυϊκού τόνου της πλάτης, στην πρόληψη της διόγκωσης και των συγκολλήσεων, στην αποκατάσταση της ελαστικότητας των συνδέσμων που στηρίζουν την σπονδυλική στήλη.

Απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης, μια πλήρη περιγραφή

Κάθε χρόνο, μια τέτοια δυσάρεστη παθολογία όπως η μεσοσπονδυλική κήλη, δυναμικά κερδίζοντας δυναμική. Η εμφάνισή του στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει με βάση την παραμελημένη οστεοχονδρόζη. Οστεοχόνδρωση σε ένα ορισμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας Το 90% του πληθυσμού της Ρωσικής Ομοσπονδίας, μεταξύ των οποίων ένα πολύ νέο τμήμα ανθρώπων.

Όσον αφορά την επικίνδυνη επιπλοκή του, δηλαδή την μεσοσπονδυλική κήλη, σύμφωνα με πρόσφατο πείραμα, το οποίο αποτέλεσε την εξέταση της σπονδυλικής στήλης σε 100 τυχαίους ανθρώπους, 30 από αυτούς είχαν κήλη δίσκου σε ήπια και μέτρια μορφή. Και σχεδόν όλα τα υποκείμενα δεν υποπτεύονταν αυτή τη σειρά γεγονότων, αν και δεν αμφισβήτησαν ότι ξέρουν ο ένας τον άλλον με οδυνηρές ενδείξεις στην πλάτη ή στον αυχένα. Στη Ρωσία, σχεδόν το 1/3 του πληθυσμού έχει μια μεσοσπονδυλική κήλη.

Πώς μοιάζει η ασθένεια.

Ο σκοπός της αφαίρεσης της μεσοσπονδύλιου κήλης και των ηγετικών κλινικών

Σύμφωνα με τις κλινικές παρατηρήσεις, από όλους τους εγγεγραμμένους ασθενείς, το 20% χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, κυρίως για οσφυϊκές μεσοσπονδύλιες στοβίδες, λιγότερο συχνά αυχενικό. Στις φωτογραφίες και στο βίντεο μπορείτε να έχετε καλή οπτική πληροφορία σχετικά με τις ιδιαιτερότητες της παθολογίας και τα επιχειρησιακά μέτρα για την καταπολέμησή της. Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με όλα τα οπτικά υλικά.

Τι προσφέρει η λειτουργία;

Περίπλοκες ασθένεια, όταν αποκάλυψε τη συμπίεση των νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού, καθώς και διαχωρισμό από κήλη παγίδευση, είναι μια απίστευτη απειλή για τον άνθρωπο. Παθολογία, ανάλογα με τη θέση, μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των κάτω ή άνω άκρα, προκαλώντας μια πρόωρη εγκεφαλικό επεισόδιο, και να προκαλέσει σοβαρή δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, η οποία εκδηλώνεται από την ανεξέλεγκτη ούρηση και την αφόδευση.

Συμπτώματα βελτίωσης:

• για να απαλλαγούμε από ανυπόφορη τοπικά σύνδρομα πόνου και πόνου, ακτινοβολώντας σε διάφορα μέρη του σώματος.
• για την εξάλειψη της μυϊκής ατροφίας των ποδιών και των χεριών.
• για την αποκατάσταση του μυοσκελετικού δυναμικού του προσβεβλημένου άκρου.
• ομαλοποίηση της εννεύρωσης των πυελικών οργάνων.
• αποκατάσταση του έργου πρωταρχικής σημασίας του κεντρικού νευρικού συστήματος (νωτιαίος μυελός και εγκέφαλος) ·
• για τη διόρθωση της βάδισης, της στάσης, της κινητικότητας και της σταθερότητας της σπονδυλικής στήλης.

Η πίεση που ασκείται στις νευρικές ίνες έχει δυσάρεστες συνέπειες.

Μέσα από την εισαγωγή καινοτόμων τεχνολογιών και σήμερα νευροχειρουργική οσφυϊκής μοίρας και του τραχήλου της μήτρας κήλη αφαιρεθεί ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για την προσεκτική στάση έναντι των μαλακών ιστών και των σπονδυλωτών νευρικού δομές, ελαχιστοποιώντας ενδο- και μετεγχειρητική κίνδυνο, γρήγορη ανάρρωση. Προοπτικές δραστηριότητες:

• ενδοσκοπική εκτομή της κήλης.
• μικροδισεκτομή;
• εξαέρωση με λέιζερ (είναι σκόπιμο μόνο για μικρά μεγέθη προεξοχών).

Οι καλύτερες κλινικές στη Ρωσία

Θα αναδείξουμε μερικά καλά ιατρικά ιδρύματα εντός της Ρωσικής Ομοσπονδίας που είναι καλά εξοικειωμένα με την ελάχιστα επεμβατική νευροχειρουργική της επισκευής της σπονδυλικής κήλης.

1. Στο Γιακάτερίνμπουργκ η απομάκρυνση της μεσοσπονδυλικής κήλης σε διάφορες σύγχρονες τεχνολογίες που οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν στο Νευροχειρουργικό Βεροβιολογικό Κέντρο στην GB Νο. 41.
2. Νευροχειρουργικό ίδρυμα. Babichenko και Razumovsky, που βρίσκεται στο Saratov, αξίζει επίσης να σημειωθεί με μια θετική πλευρά. Για να εκτελέσετε ενδοσκόπηση, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται το προηγμένο γερμανικό σύστημα TESSYS, το οποίο είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα. Διαθέτει ευρύτερες δυνατότητες απεικόνισης και καλύτερες τεχνολογίες για τη δημιουργία βέλτιστα πλεονεκτικών μίνι-προσπελάσεων από τις λειτουργίες μικροσκοπίου. Με αλλοιώσεις του 15 s1 αυτό ισχύει ιδιαίτερα. Χάρη σε αυτή την τεχνική είναι δυνατή η παράκαμψη των ανατομικών εμποδίων και η απομάκρυνση των απομακρυσμένων μεταναστών.
3. Έχει κερδίσει καλή φήμη MC "Medeor" στο Τσελιαμπίνσκ. Η κλινική προσφέρει ποιοτική απομάκρυνση της κήλης σε οποιοδήποτε επίπεδο της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιώντας τα διασωματικά ενδοσκοπικά συστήματα της γραμμής του Joimax (Γερμανία), όπως τα TESSYS και CESSYS. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από τον θεράποντα ιατρό, ειδικό ορθοπεδικό τραυματισμό, Dr. med. Astapenkov DS
4. Ο τιμητικός τόπος τιμήθηκε και Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο της πόλης Χάντι-Μανσίσκ, όπου οι σύγχρονοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με προεξοχές και μεσεγχυματικούς μεσοσπονδύλιους δίσκους. Το νοσοκομείο διεξάγεται ανασυγκρότηση και λέιζερ ατμοποίησης, κρύο πλαστικό πλάσμα προσθετικά εμφυτεύματα Dynamic σταθεροποίηση, οδηγίες αποσυμπίεσης, μικροχειρουργική απομονωμένος κήλη μέσω ενδοσκοπικής Assisted.

Στη Ρωσία άρχισαν να αναπτύσσονται και να εφαρμόζονται πρόσφατα χαμηλές τραυματικές μέθοδοι. Ως εκ τούτου, ο αριθμός των ανεπιτυχών πράξεων έχουμε 2-3 φορές περισσότερο.

Ο πιο τραυματικός τρόπος για να αφαιρέσετε μια κήλη.

Για να αφαιρέσετε μια κήλη χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, ξεκίνησε στο εξωτερικό από τις αρχές της δεκαετίας του 70, έχουμε μόνο στα μέσα της δεκαετίας του '90. Πριν από αυτό το διάστημα, χρησιμοποιήσαμε ακόμα την πιο επιθετική ριζοσπαστική τεχνική, με τους μεγαλύτερους κινδύνους επιπλοκών και αποτυχιών, μια ανοιχτή δισκεκτομή. Αυτό το παράδειγμα είναι αρκετό για να καταλάβουμε πόσο το εγχώριο επίπεδο ανάπτυξης της νευροχειρουργικής βρίσκεται πολύ πίσω από το ξένο.

Στην Τσεχική Δημοκρατία, το Ισραήλ, τη Γερμανία, η ενδοσκοπική δισκεκτομή που χρησιμοποιεί το σύστημα TESSYS σε περίπου 95% των περιπτώσεων και περισσότερο δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα, ενώ στη Ρωσία είναι μόνο 85-90%. Ένας νευροχειρουργός μπορεί να υποβληθεί σε περισσότερα από ένα χρόνια εκπαίδευσης και κατάρτισης στα καλύτερα κέντρα νευροχειρουργικής παγκοσμίως, για πολλά χρόνια για να εκτελεί μια δωδεκάδα τέτοιων παρεμβάσεων κάθε μέρα. Στο RF, να βαθιά λύπη, δεν κάθε σπονδυλικής χειρουργός, όχι χωρίς εξαίρεση, φυσικά, μπορεί να ονομάζεται επαγγελματίας.

Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης στο εξωτερικό

Η πιο επιτυχημένη χώρα, ο ηγέτης στην ορθοπεδική και τη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης σήμερα, ωστόσο, όπως είναι πριν από 5, 10, 15 χρόνια, είναι η Τσεχική Δημοκρατία. Η υψηλή εμπιστοσύνη μεταξύ των ασθενών μας και μια τεράστια αναγνώριση κέρδισε η εταιρεία Artusmed, που ειδικεύεται στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, στην ενδοπροθεσία των σπονδυλικών δίσκων και των αρθρώσεων. Οι ειδικοί με κεφαλαία γράμματα δουλεύουν εδώ, οι οποίοι εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις με ακρίβεια κοσμημάτων.

Στην Τσεχική Δημοκρατία, οι τιμές για την απομάκρυνση μιας κήλης μαζί με τη διάγνωση και αποκατάσταση είναι 2-2,5 φορές χαμηλότερες από ό, τι στη Γερμανία ή το Ισραήλ για μία μόνο διαδικασία έκτομης. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στις τσεχικές κλινικές, είναι πάντοτε αποδεκτό να αποκαθιστά πλήρως τον ασθενή, κάτι που είναι πολύ σπάνιο για τις πιο δημοφιλείς χώρες. Και χωρίς επαρκή φυσική αποκατάσταση, η λειτουργία της σπονδυλικής στήλης δεν έχει νόημα.

Η πλήρης μετεγχειρητική αποκατάσταση, η οποία αντιστοιχεί στον τύπο και την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης, στα επιμέρους χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, αποτελεί υποχρεωτική απαίτηση για κάθε πρόγραμμα θεραπείας και πάντοτε περιλαμβάνεται στο κόστος της ιατρικής συσκευασίας.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης στο κάτω μέρος της πλάτης και του λαιμού: πότε είναι απαραίτητο;

Οι βλάβες των οσφυϊκών δίσκων εμφανίζονται στο 80% των περιπτώσεων. Λόγω του γεγονότος ότι η χαμηλότερη σπονδυλική στήλη είναι το πιο φορτωμένο και κινητό μέρος του. Λειτουργικές επεμβάσεις για τις μεσοσπονδύλιες οσφυϊκές κήλες, αντίστοιχα, επικρατούν. Τα αποδίδονται εάν προκύψουν τα ακόλουθα προβλήματα.

• Σοβαρή ανωμαλίες στο έργο των πυελικών οργάνων, που προκαλείται από τη συμπίεση των νευρικών διαδικασιών της ουράς των άκρων. Αυτή η πολύπλοκη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από σοβαρές αλλαγές στην εργασία της ουρήθρας και του ορθού, δηλαδή την ακούσια εκκένωση ούρων ή περιττωμάτων. Οι άνδρες έχουν προβλήματα με την ανέγερση.
• Περιορίστε αδυναμία των μυών ενός ποδιού (χαμηλότερη μονοπαγή), το αποτέλεσμα μιας παραβίασης της σύνδεσής τους με το νευρικό σύστημα. Γενικά, οι λειτουργίες κάμψης / επέκτασης και συγκράτησης ποδιών υποφέρουν.
• Διαταραχή της κήλης, στην οποία υπήρχε απόσπαση της παθολογικής μάζας του πολφικού πυρήνα από το δίσκο. Το κομμένο τμήμα του χόνδρου εισέρχεται στον επισκληρίδιο χώρο, που αποτελεί μεγάλη απειλή. Ένα ελεύθερο χονδροειδές θραύσμα μπορεί να εμποδίσει την παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό και ως εκ τούτου θα συμβεί η παράλυση των ποδιών.
• Ανεπάρκεια της συντηρητικής θεραπείας για 3 μήνες. Αν παρά την περάσει από ιατρική, φυσική θεραπεία και θεραπεία άσκησης θεραπεία, η νόσος συνεχίζει πεισματικά να πλήττουν τοπική οδυνηρή και του αναφέρονται πόνου (στην πλάτη, τα άκρα, τους γλουτούς, βουβωνική χώρα, κλπ).
• Ένας μεγάλος αριθμόςζελατινώδη πυρήνωση. Για τις οσφυϊκές και οσφυϊκές περιοχές, πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά μια κήλη μεγαλύτερη των 8 mm.

Πρέπει να είστε σίγουροι ότι εμπιστεύεστε έναν αξιόπιστο ειδικό με την υγεία σας. Μην παίρνετε βιαστικές αποφάσεις! Βεβαιωθείτε ότι όσοι έκαναν εκτομή ή διόρθωση κήλης σε μια συγκεκριμένη κλινική ήταν ικανοποιημένοι με τη θεραπεία. Σχολικές κριτικές και βίντεο των ασθενών, ιδανικά - να βρουν τρόπους επικοινωνίας με αυτούς και να μιλούν προσωπικά. Μελετήστε τις αξιολογήσεις του χειρουργού και του κλινικού κέντρου.

Τώρα εξετάστε πότε οι εμπειρογνώμονες συστήνουν την απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης του τραχηλικού τμήματος. Η επέμβαση είναι απαραίτητη εάν η παθολογία έχει οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσεις της ποιότητας ζωής, γεγονός που διευκολύνεται από:

• ένα μεγάλο μέγεθος της κήλης, για την περιοχή του τραχήλου της μήτρας είναι 6 mm ή περισσότερο.
• κήλη στο στάδιο της απομόνωσης (πρέπει να αφαιρεθεί σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης!)?
• απώλεια μυϊκής δύναμης του χεριού ή πάρεση του ανώτερου άκρου (η πάρεση είναι πιο κοινή μονομερής).
• στένωση του νωτιαίου σωλήνα σε αυτό το τμήμα.
• η ήττα των σπονδυλικών ριζών.
• οξεία ανεπάρκεια της ροής του αίματος προς τον εγκέφαλο, που προκαλείται από το στράγγισμα της κήλης των αυχενικών αγγείων και των αρτηριών.
• απουσία θετικής δυναμικής (διατήρηση νευρολογικών συμπτωμάτων ή ενίσχυση της) μετά από 6-12 εβδομάδες ικανοποιητικής συνολικής θεραπείας με συντηρητικούς τρόπους.

Άμεση ένδειξη για επείγουσα αφαίρεση μιας κήλης.

Η αποτελεσματικότητα οποιασδήποτε χειρουργικής θεραπείας επηρεάζεται από το πόσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρή παθολογική διαδικασία, ειδικά όσον αφορά την μυϊκή αδυναμία και μούδιασμα. Μην καθυστερείτε την επέμβαση, εάν το συστήσει ο γιατρός, τότε η απόφαση πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα όπου γίνεται η απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί πιο γρήγορα, για μέγιστο διάστημα 6 μηνών. Γιατί μια τέτοια βιασύνη; Για να αποφευχθεί μη αναστρέψιμη εκφύλιση των νευρικών απολήξεων που επηρεάζονται, και την τελική καταστροφή του νεύρου, όπως η χειρουργική επέμβαση σε μια τέτοια κατάσταση θα υπάρχει ανίσχυρος, και αναπηρία των ασθενών - είναι αναπόφευκτη.

Δεν είναι απαραίτητο να φοβάσαι την απομάκρυνση, οι σύγχρονοι τύποι πράξεων προϋποθέτουν μια εισβολή που είναι φειδωλή για τον ασθενή και πολύ σωστή για τις ενδο- και κοντινές σπονδυλικές δομές. Δεν έχει τραυματικές επιπτώσεις στις κοντινές δομές, οι οποίες στο μέλλον καθιστούν δυνατή την εύκολη και με ταχείς ρυθμούς μεταφορά του σταδίου μετεγχειρητικής ανάκαμψης.

Θέση του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα. Όσον αφορά την αναισθησία, με ενδο-χειρουργική (χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο), η συνεδρία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Εάν χρησιμοποιείται μικροχειρουργική τεχνική, τότε χρησιμοποιείται γενικά η συντήρηση του γενικού αναισθητικού. Αυτές οι δύο κορυφαίες τεχνολογίες σημαίνουν επίσης τη δημιουργία μιας αρκετά μινιατούρας πρόσβασης (1-3 cm).

Αφαίρεση του μεσοσπονδυλίου λέιζερ κήλης: ουσία, κλινικές, τιμή

Η τιμή της αφαίρεσης λέιζερ είναι χαμηλότερη από τις παραδοσιακές μεθόδους, γεγονός που αυξάνει το ενδιαφέρον για αυτό το είδος θεραπείας. Ωστόσο, είναι σημαντικό για όλους τους ασθενείς που ενδιαφέρονται για τη θεραπεία με λέιζερ να γνωρίζουν ότι δεν το δείχνουν όλοι. Πρώτον, δεν γίνεται από άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Επιπλέον, η κήλη επιτρέπεται να αφαιρεί την κήλη μόνο εάν οι διαστάσεις της δεν υπερβαίνουν τα 6 mm και η ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου διατηρείται ακόμα. Κατά μέσο όρο, η επίδραση διαρκεί από 1 έτος έως 3 έτη.

Η ουσία της διαδικασίας είναι ότι μια βελόνα εισάγεται στο εσωτερικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου, μέσω του οποίου διέρχεται ένας οδηγός φωτός που παράγει ένα δοσιμετρικό κύμα ακτινοβολίας λέιζερ. Υπό την επίδραση του λέιζερ, ο βιοτιμώτης, δηλαδή ο πολφός πυρήνας, θερμαίνεται σε θερμοκρασία 60 βαθμών Κελσίου σε περιορισμένο πεδίο. Αυτή η διαδικασία προκαλεί ιστό εξάτμισης (vaprizatsiyu), η κήλη τραβιέται προς τα μέσα και σταματά να ερεθίζει τις ρίζες των νεύρων και τις αγγειακές δομές. Η συνεδρία διαρκεί 15-40 λεπτά, πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας έλεγχο ακτίνων Χ ή CT.

Η τιμή της εξάτμισης μιας κήλης με λέιζερ στη Μόσχα, στο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας του CDC. Sechenov είναι περίπου 80 χιλιάδες ρούβλια. Μια παρόμοια ιατρικές υπηρεσίες στην πρωτεύουσα λειτουργούν σε CDB №1 «Ρωσικοί Σιδηρόδρομοι», η CDB της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Ιατρικό Κέντρο «Garant Κλινική». Στην Αγία Πετρούπολη, εξήρε ο βουλευτής του «Ναυαρχείου Ναυπηγεία» Ιατρική υπηρεσία είναι επίσης στο Ινστιτούτο Ερευνών της Τραυματολογία. Επιβλαβές, GB αριθμός 40, VMA τους. S.M. Kirov.

Στις ακόλουθες πόλεις, η τιμή για μια τέτοια υπηρεσία αρχίζει από 40 χιλιάδες ρούβλια. Η αποκατάσταση με λέιζερ στο Yekaterinburg πραγματοποιείται στο UIA "Central City Hospital Νο. 24". Η διαδερμική καταστροφή του λέιζερ στο Krasnoyarsk μπορεί να πραγματοποιηθεί στο KGUZ "Regional Clinical Hospital". Δεν διατίθενται πληροφορίες σχετικά με την απομάκρυνση με λέιζερ στην πόλη Veliki Novgorod, αλλά μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Κλινικό Νο 13 για συμβουλές. Σε αυτό το ιατρικό ίδρυμα, εφαρμόζονται σύγχρονες μέθοδοι ελάχιστης επεμβατικής αντιμετώπισης των σπονδυλικών δίσκων.

Τιμή για την απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης: μικροδισεκτομή και ενδοσκοπική χειρουργική

Οι καθιερωμένες μορφές παθολογίας με εντοπισμό στην αυχενική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης λειτουργούν με μικροδισεκτομή ή ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Ας προσπαθήσουμε να προσανατολίσουμε τους ασθενείς σε πόσο κοστίζουν οι υπηρεσίες των χειρουργών. Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης με τη μέθοδο της μικροχειρουργικής discectomy στη Ρωσία είναι 60-230.000 ρούβλια. Στην ενδοσκόπηση, θα είναι τουλάχιστον 100 χιλιάδες ρούβλια. Το τελικό κόστος επηρεάζεται από παράγοντες όπως:

• προσόντα του εμπειρογνώμονα λειτουργίας ·
• την πολυπλοκότητα της κλινικής περίπτωσης ·
• την ανάγκη να χρησιμοποιηθούν σταθεροποιητικά συστήματα ·
• αριθμός ημερών στο νοσοκομείο.

Σημαντικό δεν είναι μια κλινική, πόλη ή χώρα, νευροχειρουργός είναι σημαντική, που θα σας λειτουργήσει.

Ως εκ τούτου, σας συμβουλεύουμε να μάθετε πόσο νευροχειρουργικό κόστος θεραπείας για τη διάγνωσή σας, απευθείας σε μια συγκεκριμένη κλινική. Η τιμή στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη είναι υψηλότερη από ό, τι σε άλλες πόλεις. Η ποιοτική απομάκρυνση της μεσοσπονδυλικής κήλης με ελαχιστοποιημένους κινδύνους υποτροπής της νόσου μπορεί να είναι στην Τσεχική Δημοκρατία, το Ισραήλ και τη Γερμανία. Πώς να χρησιμοποιήσετε το ενδοσκόπιο και μέσα από το μικροσκόπιο, σε κάθε μία από αυτές τις επιχειρήσεις μέλη είναι περίπου το ίδιο: στην Τσεχική Δημοκρατία - όχι περισσότερο από 10.000 ευρώ στην ισραηλινή και γερμανικά νοσοκομεία - περίπου 16.000 - 25.000 ευρώ...

Ανατροφοδότηση σχετικά με την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης

Τα αποτελέσματα των εργασιών για μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η συνηθέστερη συζήτηση στα φόρουμ. Ανασκοπήσεις για τις λειτουργίες στη ζώνη του ιερού και της μέσης, στον αυχενικό τομέα των μελλοντικών ασθενών, δημιουργούνται για μελλοντικά ιατρικά και χειρουργικά μέτρα. Ωστόσο, θεματικές ιστοσελίδες, υπάρχουν αντιφατικές δηλώσεις: μία κλήση σε καμία περίπτωση δεν συμφωνούν να ξαπλώσει στο τραπέζι του χειρουργού, ενώ άλλοι λένε ότι τίποτα δεν φοβούνται τόσο πολύ να πάει για μια λειτουργία που ήταν τελικά σε θέση να αλλάξουν τη ζωή τους προς το καλύτερο. Έτσι ποιος εμπιστεύεστε;

Μεταξύ των συχνών μετεγχειρητικών συνεπειών μετά από λανθασμένους χειρισμούς και κακή οργανωμένη αποκατάσταση, υπάρχουν:

• εξάντληση και μόλυνση του χειρουργικού τραύματος.
• ο σχηματισμός χονδροειδών κνηστικών κορδονιών, η συμπίεση νευρικών ινών και ο σπονδυλικός σωλήνας.
• βλάβη σε έναν άπειρο χειρουργό του νευρικού σχηματισμού ή του νωτιαίου μυελού, παράλυτα άκρα και δυσλειτουργία του εντερικού και του ουροποιητικού συστήματος, σοβαρά προβλήματα με τον εγκέφαλο,
• ταχεία επανεμφάνιση της μεσοσπονδύλιου κήλης.

Αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης του τραχήλου της μήτρας

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι το πιο επικίνδυνο για χειρουργική επέμβαση είναι η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, καθώς στο άνω μέρος της σπονδυλικής στήλης ο νωτιαίος μυελός ανασυντίθεται στον εγκέφαλο. Αλλά με την τεχνολογική πρόοδο της νευροχειρουργικής, κατέστη δυνατή η ασφαλής απομάκρυνση των τραχηλικών προεξοχών του τραχήλου της μήτρας. Για την εκτομή χρησιμοποιείται αυτή η τακτική μικροδοκιεκτομής, όπως η πρότερη σπονδυλόδεση με την τοποθέτηση κλωβού. Η απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης, που εντοπίζεται σε οποιοδήποτε από τα επίπεδα της αυχενικής περιοχής, έχει ως εξής:

• η εισαγωγή ενός γενικού τύπου αναισθησίας.
• πραγματοποιώντας ανατομική σήμανση στο δέρμα χρησιμοποιώντας μια ενδοεγχειρητική μονάδα ακτινών Χ, το άτομο βρίσκεται στην πλάτη του.
• τη δημιουργία λειτουργικής πρόσβασης μέσω της πτυχής του δέρματος στο λαιμό μπροστά (η τομή είναι περίπου 3-4 cm).
• η κίνηση των μυών με τον συσπειρωτήρα (οι μυϊκές ίνες δεν κόβονται, αλλά μετακινούνται μόνο απαλά).
• με τη χρήση μικροχειρουργικών οργάνων, υπό τον έλεγχο ενός λειτουργικού μικροσκοπίου υψηλής ακρίβειας ηλεκτρονικού τύπου, ο δίσκος προβλήματος αφαιρείται μαζί με την κήλη.
• διεξάγεται περαιτέρω σπονδύλωση, η σύντηξη παρακείμενων σπονδύλων μεταξύ των οποίων απομακρύνθηκε ο παραμορφωμένος δίσκος από τον χειρουργό με την τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος εσωτερικού σώματος (κλουβί) προκειμένου να σταθεροποιηθεί το λειτουργικό τμήμα.
• Στο τέλος της διαδικασίας, το τραύμα επεξεργάζεται και εφαρμόζονται ραφές.

Σχέδιο εγκατάστασης εμφυτεύματος στο τραχηλικό τμήμα.

Η συνεδρία διαρκεί περίπου 40 λεπτά. Λίγες ώρες μετά τον τερματισμό του, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να μετακινηθεί και περίπου σε τρεις ημέρες εκδίδεται ένα απόσπασμα από το νοσοκομείο. Για την απλή, από την άσκηση, τις επαγγελματικές και οικιακές δραστηριότητες μπορεί να ξεκινήσει αμέσως μετά την απαλλαγή, αλλά όχι εις βάρος της αποκατάστασης! Η φυσική δραστηριότητα επιτρέπεται να επιστρέψει σε 2-3 μήνες και πριν από αυτό το διάστημα είναι απαραίτητο να ακολουθήσει μια πορεία ανάκαμψης (λήψη φαρμάκων, φυσιοθεραπεία, άσκηση, δίαιτα κλπ.).

Ενδοσκοπική αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης

Πριν από τη λειτουργία, πραγματοποιείται ένα αρχικό τοπικό αναισθητικό για την πλήρη αναισθητοποίηση εκείνου του ανατομικού χώρου όπου σχεδιάζεται χειρουργική επέμβαση. Για την υψηλή απεικόνιση της ανατομικής ζώνης εργασίας, χρησιμοποιείται μια ενδοσκοπική συσκευή, η οποία έχει πολλαπλή αύξηση. Αυτός ο τύπος μικρο-χειρισμού έχει συγκεντρώσει γύρω από τον εαυτό του θετικά σχόλια, δεδομένου ότι είναι ο πιο διακριτικός και οικονομικός τρόπος για να εξουδετερώσετε τον πόνο. Το μέγεθος πρόσβασης είναι περίπου 8-1,5 mm. Η διαδικασία απομάκρυνσης της κήλης του οσφυϊκού δίσκου:

• Κατ 'αρχάς, μια παρακέντηση μαλακού ιστού πραγματοποιείται στη σωστή προβολή, ενώ ο ασθενής βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα.
• που παράγονται σε οπισθοπλάγιου στοιχεία πρόσβασης εισάγονται μινιατούρα ενδοσκόπιο και τροφοδοτείται στο δίσκο μέσω του τρήματος ανοίγματος σπονδυλική στήλη, η θέση ελέγχου ενδοσκόπιο στο μεσοσπονδύλιο χώρο πραγματοποιείται με τη χρήση εξοπλισμού ακτίνων Χ?
• Περαιτέρω μέσα στον εργαστηριακό σωλήνα η μικροχειρουργική συσκευή τεμαχίζεται και ο χειρουργός απομακρύνει την παθολογική συστοιχία του πολφικού πυρήνα που έχει αφήσει το δίσκο και το εξάγει μέσω του ενδοσκοπικού σωλήνα.
• η διαδικασία απομάκρυνσης παρακολουθείται συνεχώς σε μια μεγάλη επιχειρησιακή οθόνη και αν υπάρχουν αποσπασματικά κομμάτια μιας κήλης, ο γιατρός καθαρίζει προσεκτικά τον σπονδυλικό χώρο από αυτά.
• Στο τέλος της συνεδρίας, το χειρουργικό πεδίο πλένεται, τα εργαλεία αφαιρούνται, αρκετές ραφές και ένα αποστειρωμένο έμπλαστρο εφαρμόζονται στο τραύμα.

Ενδοσκοπική τεχνική περιλαμβάνει εκτομή του κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου με τη διατήρηση, καθώς και παρέχει μέγιστη ακεραιότητα των σπονδυλικών και παρασπονδυλική δομών, αφού ο κίνδυνος των σπονδυλικών αστάθεια είναι σχεδόν απούσα, ως η πιθανότητα του σχηματισμού αρνητικές αντιδράσεις. Μετά από 2 ώρες ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, αλλά την επόμενη ημέρα, εάν η κατάσταση είναι ικανοποιητική, έχει ήδη κυκλοφορήσει στο σπίτι. Ωστόσο, είναι απολύτως απαραίτητο ένα ειδικό σωματικό σχήμα, ένα είδος μετεγχειρητικής θεραπείας για την πρόληψη των επιπλοκών και την αποκατάσταση του πλήρους όγκου των κινήσεων. Και αυτό είναι 1-2 μήνες, διαφορετικά η επανειλημμένη εμφάνιση της νόσου σε αυτό το ίδιο τμήμα θα συμβεί αναπόφευκτα και πάλι.

Προσοχή παρακαλώ! Μην πιστεύετε σε κάποιον που λέει ότι δεν υπάρχουν περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα μετά από ενδοσκόπηση, και δεν απαιτείται αποκατάσταση. Πρόκειται για μια σκληρή εξαπάτηση αδίστακτων ιατρικών οργανώσεων, που ενδιαφέρονται μόνο για την προσέλκυση πελατών και οικονομικό όφελος. Ή ένας τέτοιος παράλογος γράφεται από ένα άτομο που απέχει πολύ από την ιατρική. Μερικοί ασθενείς αντιλαμβάνονται τέτοιες αναλφάβητες πληροφορίες για την αλήθεια και στη συνέχεια πληρώνουν για την αφέλεια τους με το κόστος της δικής τους υγείας.

Η ενδοσκοπική εκτομή είναι μια σύνθετη εργασία σε ένα πολύ πολυδύναμο και λειτουργικά σημαντικό στοιχείο του μυοσκελετικού συστήματος, αλλά όχι τόσο επιθετικό όσο, για παράδειγμα, η ριζική δισκεκτομή. Και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου εξαρτάται όχι μόνο από την ποιότητα της παρεχόμενης παρέμβασης, αλλά και άμεσα από την αποκατάσταση και τον περαιτέρω τρόπο ζωής ενός ατόμου, να το θυμάστε αυτό.

Μικροχειρουργική απομάκρυνση ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου

Η μικροχειρουργική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κήρων είναι μια θεμελιώδης τεχνική και αξιόπιστη τακτική για σοβαρές διαγνώσεις. Χρησιμοποιείται μικροσκόπιο με δεκαπλάσια αύξηση και είναι δυνατόν να αποφευχθεί η πρόκληση ζημιών σε οποιεσδήποτε μεγάλες δομές, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων που βρίσκονται στο πρόβλημα πρόβλημα. Η τομή είναι μικρή σε μέγεθος, μόνο 2-3 cm, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ σοβαρή, απαιτώντας υψηλή ακρίβεια του νευροχειρουργού.

Η περίοδος λειτουργίας διαρκεί περίπου 40 λεπτά. Ένα άτομο βυθίζεται στη γενική αναισθησία. Έχοντας ανοίξει την πρόσβαση, ο εμπειρογνώμονας μετατοπίζει προσεκτικά τη ρίζα του νεύρου και πραγματοποιεί αποσπασματική εκτομή του ερμαϊκού ιστού, αν είναι δυνατόν, διατηρώντας το μεγαλύτερο μέρος του δίσκου. Εάν δεν εκτομή ολόκληρου του δίσκου δεν μπορεί να κάνει, αλλά τέτοιες καταστάσεις είναι σπάνιες, εκφυλίστηκε μεσοσπονδύλιο στοιχείο είναι αφαιρεθεί εντελώς, και η τρύπα που απελευθερώθηκε από τεχνητό εμφύτευμα τοποθετείται μεταξύ των σπονδύλων. Θα εκτελέσει τις λειτουργίες του δίσκου, διατηρώντας την ανατομική κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.

Σε αντίθεση με την κλασική δισκεκτομή, η μικροδισεκτομή επιτρέπει:

• αποφυγή απώλειας αίματος, μειώνουν σημαντικά τους κινδύνους των συνεπειών.
• γρήγορα να απαλλαγούμε από τις ηχώ του ριζικού συνδρόμου?
• νωρίς να ενεργοποιήσετε τον ασθενή.
• να μειωθεί ο χρόνος μέχρι την τελική ανάκτηση των λειτουργιών υποστήριξης του κινητήρα της σπονδυλικής στήλης.
• με ένα επιταχυνόμενο ρυθμό να επαναλαμβάνεται η απόδοση των άνω ή κάτω άκρων.

Την επόμενη μέρα ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να μετακινηθεί και μετά από 3-5 ημέρες εγκαταλείψει το κλινικό κέντρο. Η συνεδρίαση δεν επιτρέπεται για 2 εβδομάδες. Προβλέπεται να φορούν έναν οσφυϊκό επίδεσμο ή αυχενικό κολάρο, περιορισμένο στο χρόνο. Το πρόγραμμα αποκατάστασης γίνεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή από τον κύριο ειδικό, μαζί με έναν αποκατάστασης, έναν φυσιοθεραπευτή και έναν εκπαιδευτή στο τμήμα άσκησης. Η διάρκεια της πορείας αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την ευημερία του ασθενούς: κάποιος έχει 5-6 εβδομάδες και κάποιος μπορεί να χρειαστεί 2 μήνες ή περισσότερο για να επιστρέψει στις φυσιολογικές φυσιολογικές παραμέτρους.

Άλλοι τρόποι απομάκρυνσης της μεσοσπονδυλικής κήλης

Είναι δυνατό να αφαιρεθεί η διόγκωση του πολωμένου πυρήνα με άλλες μεθόδους εκτός από την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση; Ναι, αλλά οι βασικές τεχνικές είναι πέρα ​​από τον ανταγωνισμό. Ας δώσουμε μια σύντομη περιγραφή των σπάνια χρησιμοποιούμενων μεθόδων. Μπορείτε να καταλάβετε πώς απομακρύνονται η οσφυϊκή κήλη και οι εστίες άλλης εντοπισμού.

Ψυχοπλαστική σε ψυχρό πλάσμα

Η αρχή της διαδικασίας είναι περίπου η ίδια με την εξάτμιση με λέιζερ, μόνο η κύρια δραστική ουσία είναι ένα ψυχρό πλάσμα. Με διάτρηση τρυπήματος, εισάγεται μία βελόνα στην εκτοπισμένη ζελατινώδη ουσία, μέσω της οποίας τροφοδοτείται ένα ρεύμα πλάσματος χαμηλής θερμοκρασίας. Κάτω από την επιρροή της ο ιστός εντός του δίσκου καταστράφηκε μερικώς και η κοιλότητα σχηματίζεται με μια αρνητική πίεση, η οποία διεγείρει την αντίστροφη συστολής διόγκωση θραύσμα πυρήνα και επαναφοράς δίσκου ανατομικά σωστή μορφή. Ως αποτέλεσμα, οι ρίζες των νεύρων και οι αγγειακές σπονδυλικές στήλες απελευθερώνονται από την εφηβική συμπίεση, ο πόνος περνά.

Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο με προεξοχές μέχρι 6 mm, δηλαδή σε αρχικό στάδιο παθολογίας. Δεν μπορείτε να καταφύγετε σε αυτήν την τεχνολογία σε ηλικία 50 ετών και άνω, καθώς και με έντονη πρόπτωση, δηλαδή εάν το μέγεθος της προεξοχής είναι μεγαλύτερο από 6 mm. Πρακτικά όλοι όσοι αφαιρούν τον παθομορφολογικό σχηματισμό μέσω του ψυχρού πλάσματος, χωρίς να παραβιάζουν τις συστάσεις, σημειώνουν την εξαφάνιση του συνδρόμου του πόνου κατά την πρώτη εβδομάδα. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, όπως και μετά τη θεραπεία με λέιζερ, μετά από 1-3 χρόνια, υπάρχει ανάγκη να επαναληφθεί η περίοδος θεραπείας, επειδή η ασθένεια πάλι γίνεται αισθητή. Με παλιές και μεγάλες κήλες, αυτή η τεχνολογία δεν λειτουργεί.

Υδροφλαστικά

Αυτή η τεχνολογία δεν είναι κατάλληλη για τη θεραπεία των παραμελημένων μορφών παθολογίας, ειδικά επειδή δεν εκτελεί την απομάκρυνση του sequester. Η μη τραυματική διαδικασία είναι κατάλληλη μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν, παρά το μικρό μέγεθος της κήλης, υπάρχει μια ισχυρή επώδυνη συμπτωματολογία που δεν καταστέλλεται από τα παραδοσιακά αναισθητικά. Κυρίως χρησιμοποιείται υδροπλαστικό για αδύναμες προεξοχές που βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή.

Η ελάχιστη διεισδυτικότητα παρέχεται από ένα μικρό νουκλεοτόμο στη διάμετρο του ανιχνευτή, το οποίο εισάγεται διαδερμικά εντός του δίσκου υπό τον έλεγχο του ενισχυτή εικόνας υπό τοπική αναισθησία. Μέσω του καθετήρα στην εσωτερική ζώνη του δίσκου παρέχεται ένα υψηλής ταχύτητας ψεκασμό φυσιολογικού ορού, που εξευγενίζει μερικώς τους ιστούς του πυρήνα του pulposus (κατά 40%). Μετά την εκκένωση μιας σπάνιας ζελατινώδους ουσίας μαζί με το εγχυόμενο διάλυμα μέσω της εσωτερικής θυρίδας του ανιχνευτή. Η κήλη σταματά να ερεθίζει τη ρίζα του νεύρου, προκαλώντας την πρήξιμο και τη φλεγμονή, και με αυτό το σύνδρομο του πόνου εξαλείφεται επίσης.

Μετά την υδρόπλασπη αποσυμπίεση, η δυσάρεστη δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης εξαφανίζεται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Το βράδυ της ίδιας ημέρας, όταν έγινε η διαδικασία, ο ασθενής απορρίπτεται με την παροχή βασικών συστάσεων για τον περιορισμό της σωματικής άσκησης. Μπορείτε να πάτε για εργασία σε 2-3 ημέρες.

Για τη σημείωση! Στην Τσεχική Δημοκρατία, όλες οι αποτελεσματικές και ασφαλείς τακτικές της ελάχιστα επεμβατικής απομάκρυνσης της κήλης στη σπονδυλική στήλη ασκούνται για αρκετές δεκαετίες. Η άριστη εξειδίκευση των ιατρών και η πλούσια εμπειρία, οι άρτια εξοπλισμένοι χειρουργικοί χώροι και οι διαγνωστικές μονάδες επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση όλων των υφιστάμενων κινδύνων ανάπτυξης αρνητικών συνεπειών και την επίτευξη μετεγχειρητικών αποτελεσμάτων. Η πρόβλεψη για ευνοϊκή έκβαση είναι 95% -100%.