Με συνεχή πόνο ή "πυροβολισμό" πόνο στην πλάτη, τη μέση, το λαιμό, που δεν περνούν αρκετό καιρό, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας. Ίσως, τέτοιοι πόνοι μιλούν για την παρουσία μιας μεσοσπονδυλικής κήλης. Πρόκειται για μια δυσάρεστη και επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει και να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία και την ευημερία ενός ατόμου. Η μεσοσπονδυλική κήλη εμφανίζεται όταν ο πολφός πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου μετατοπίζεται με ρήξη του ινώδους δακτυλίου.

Όπου υπάρχει σπονδυλική κήλη

Η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Το πιο συνηθισμένο είναι μια κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να δοθεί στην πλάτη, τη χαμηλότερη πλάτη, τους γοφούς, τα πόδια, τα πόδια, τους γλουτούς. Μπορεί να υπάρχει διαταραχή του εντέρου, ουροδόχου κύστης, οι άνδρες μπορεί να έχουν προβλήματα με τη δύναμη.

Λιγότερο συχνή είναι η μεσοσπονδυλική κήλη στην αυχενική περιοχή. Μπορεί να υπάρχουν πονοκέφαλοι, πόνος στα χέρια και στους ώμους, συχνή ζάλη, διαταραχές λειτουργίας μνήμης. Με τη μεσοσπονδύλιου κήλη της θωρακικής περιοχής, ο πόνος βρίσκεται επίσης στην περιοχή του θώρακα, στην ενδομεταβλητή περιοχή, μπορεί να εμφανιστεί σκολίωση.

Η μεσοσπονδυλική κήλη φαίνεται, κατά κανόνα, από ένα άβολο χώρο εργασίας και από μια λανθασμένη θέση κατά την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων οδηγών, χειρούργων, συγκολλητών κλπ. Συχνά οι ταλαιπωρίες του μεσοσπονδύλιου δίσκου προκύπτουν από την κανονική ανύψωση των βαρών. Οι κίνδυνοι της μεσοσπονδύλιου κήλης εκτίθενται επίσης σε εκείνους που υποφέρουν από τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης λόγω ανεπιτυχών πτώσεων, διαφόρων καταγμάτων.

Μέθοδοι θεραπείας με βάση το μέγεθος της σπονδυλικής κήλης

Η θεραπεία μιας κήλης πρέπει να ξεκινά μόλις εντοπιστεί. Όσο πιο πολύ ξεκινάτε την μεσοσπονδυλική κήλη, τόσο περισσότερο χρόνο και προσπάθεια χρειάζεται για να ανακουφίσετε τον πόνο. Εάν υπάρχει υποψία για τη μεσοσπονδύλια κήλη, ο γιατρός συνταγογραφεί CT ή MRI. Σε γενικές γραμμές, οι ειδικοί συστήνουν ως μέθοδος διάγνωσης του μεσοσπονδύλιου μαγνητικές τομογραφίες χρήση κήλη - είναι πιο ασφαλές για την υγεία και παρέχει την πιο ακριβή στοιχεία για τον εντοπισμό της κήλης και το μέγεθός του.

Η μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους: συντηρητική και χειρουργική. Η μέθοδος θεραπείας προσδιορίζεται από το μέγεθος της κήλης της σπονδυλικής στήλης. Εάν η μετατόπιση έχει μόλις αρχίσει να συμβεί, και το μέγεθος της σπονδυλικής κήλης είναι περίπου 2 mm, μπορούν να απαλλάξει μέθοδο φαρμακευτικής αγωγής, χειροκίνητη θεραπεία, νωτιαίο έλξης κλπ Μία μεσαίου μεγέθους προεξοχή, για παράδειγμα, μια μεσοσπονδυλική κήλη 5 mm, επίσης αντιμετωπίζεται με μια μη χειρουργική μέθοδο. Με μια μεγάλη ποσότητα κνησμώδους σπονδυλικής στήλης 8 χιλιοστομέτρων προβλέπεται η θεραπεία συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση δεν είναι το τελικό στάδιο της θεραπείας της κήλης της σπονδυλικής στήλης. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα, μασάζ, φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις, συνιστά θεραπεία για σανατόριο.

Θα αναφερθούμε λεπτομερέστερα σχετικά με τη θεραπεία μιας κήλης, η οποία θα προχωρήσει από τα μεγέθη της μετατόπισης. Οι διαστάσεις της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης διαιρούνται ως εξής: μικρή προεξοχή από 1 έως 5 mm. Η μέση προεξοχή είναι από 6 mm της προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου και η μεγαλύτερη προεξοχή είναι μεγαλύτερη από 9 mm. Διαστάσεις της κήλης της αυχενικής μοίρας: μικρή - 1-2 mm, μεγάλη προεξοχή - 5-6 mm. Έτσι, η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση καθορίζεται συχνότερα από το μέγεθος της σπονδυλικής κήλης.

Διαστάσεις της οσφυϊκής μεσοσπονδυλικής κήλης

Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη σε 3 mm απαιτεί περιπατητική θεραπεία, θεραπεία στο σπίτι, που περιλαμβάνει σπονδυλική έλξη, θεραπευτική γυμναστική.

Η σπονδυλική κήλη της οσφυϊκής περιοχής των 6 mm θεωρείται μέση, συνεπώς συνεπάγεται πιο σοβαρή περιπατητική θεραπεία με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων. Μηχανοθεραπεία, φυσιοθεραπεία (μασάζ, υπερηχογράφημα, σπονδυλική έλξη), ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Ωστόσο, όταν ρωτήθηκε αν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία μιας οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου κήλης μεταξύ 6-7 mm, οι γιατροί ανταποκρίνονται ότι δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Και εδώ στην οσφυϊκή μεσοσπονδύλιος κήλης το μέγεθος των 12 χλστ απαιτούν χειρουργική επέμβαση, εάν τα συμπτώματα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού και την εμφάνιση των στοιχείων της «ουρά αλόγου».

Διαστάσεις αυχενικής κήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη έως 2 mm στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης θεωρείται μικρή, για τη θεραπεία της που παρέχεται για χειροκίνητες, φαρμακευτικές, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους. Οι ρινίτιδες της αυχενικής σπονδυλικής στήλης μεγέθους 3 mm, όπως και η μεσοσπονδυλική κήλη σε 4 mm, απαιτούν επείγουσα περιπατητική θεραπεία για την αποφυγή περαιτέρω τραυματισμού της περιοχής. Η μεσοσπονδυλική κήλη σε αυτή την περιοχή των 5-6 mm εξακολουθεί να επιτρέπει την περιπατητική θεραπεία. Αλλά με την ανίχνευση της μεσοσπονδύλιου κήλης της αυχενικής σπονδυλικής στήλης μεγαλύτερη από 6 mm απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ανεξάρτητα από το μέγεθος και σε ποιο τμήμα βρίσκεται η μεσοσπονδυλική κήλη, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο το καλύτερο. Εάν η κήλη της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται εγκαίρως, υπάρχει κάθε ευκαιρία να απαλλαγείτε από την ασθένεια ή τουλάχιστον να αφαιρέσετε τα συμπτώματα, εξασφαλίζοντας το κατάλληλο επίπεδο ποιότητας ζωής. Εκτός από την περιπατητική θεραπεία, είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία μιας κήλης. Αλλά μόνο ως συμπλήρωμα, όχι την αντικατάστασή τους με συντηρητική θεραπεία (ιατρική μέθοδος, εγχειρίδιο και φυσιοθεραπεία).

Οσφυϊκή και θωρακική σπονδυλική στήλη

Οσφυϊκή κήλη 6 mm

Διαστάσεις της σπονδυλικής κήλης και ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Μια κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή της σπονδυλικής κήλης - είναι μια ασθένεια στην οποία οι προεξοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι οδυνηρές αισθήσεις (λόγω συμπίεσης των ριζών του νεύρου), διάφορες νευρολογικές διαταραχές, και έτσι

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, διακρίνεται ο κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου της τραχηλικής, θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η θεραπεία ενός κνησμού μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική, όταν επιλέγουν μια μέθοδο θεραπείας, οι γιατροί συνήθως δίνουν προσοχή στο μέγεθος της κήλης. Για τον προσδιορισμό του μεγέθους του δίσκου κήλης χρησιμοποιήστε διαφορετικούς τύπους εξετάσεων - ακτινογραφία, απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού. Δεδομένου ότι η ίδια η κήλη είναι τρισδιάστατη διαμόρφωση, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τρία μεγέθη, αλλά ο σημαντικότερος δείκτης είναι το μέγεθος της προεξοχής (προεξοχή).

Για ένα δίσκο με κήλη της αυχενικής περιοχής ένα μικρό μέγεθος προεξοχής είναι 1-2 mm, ένα μεγάλο μέγεθος προεξοχής είναι 5-6 mm. Για τους δείκτες δισκοκήλη θωρακικών και των οσφυϊκών είναι: μικρές προεξοχές μέγεθος - 1-5 mm, μέσο μέγεθος μιας προεξοχής - 6-8 mm, μεγάλο μέγεθος προεξοχή - περισσότερο από 9 mm. Σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για μικρές και μεσαίες κήλες, ενώ παρουσία μεγάλης κήλης ένας ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, μια απόλυτη ένδειξη για μια χειρουργική επέμβαση είναι οι σοβαρές νευρολογικές διαταραχές (ακράτεια ούρων και περιττωμάτων) που σχετίζονται με έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Ενδοσπονδυλική κήλη - αυτό είναι ένα από τα πιο περίπλοκα και σοβαρές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, στην οποία μια μετατόπιση του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου και προεξοχή του εκτός των συνόρων της.

Η κύρια κίνδυνος είναι η πιθανότητα της κήλης νωτιαίου στένωση κανάλι, η οποία οδηγεί σε μια ισχυρή και παρατεταμένη συμπίεση των νωτιαίου μυελού και των διαδικασιών (νευρική ρίζα). Αυτή η διαδικασία προκαλεί οίδημα και φλεγμονή του περιβάλλοντος ιστού: πρώτο, υπάρχει η αίσθηση δυσφορίας, και γρήγορη κόπωση, και τότε ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται πόνο στο σημείο, όπου οι νευρικές απολήξεις στην περιοχή εμφάνισης των σπονδυλικών κήλης.

Ανάλογα με το στάδιο του σχηματισμού και του μεγέθους, συνιστώνται συντηρητικές και λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας. Για τη διάγνωση της σπονδυλικής κήλης, διεξάγεται συχνότερα εξέταση μαγνητικού συντονισμού του επηρεαζόμενου δίσκου. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ασφαλής και παρέχει τις πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με το ακριβές μέγεθος της προεξοχής ή των μεσοσπονδυλικών κήρων. Επίσης, η τομογραφία υπολογιστών και η ακτινογραφία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό του μεγέθους της κήλης.

Διακρίνετε τα παρακάτω μεγέθη:

Πρόπτωση - η κήλη μετατοπίζεται από 2 έως 3 mm.

Εξέλιξη - μετατόπιση της μεσοσπονδύλιου κήλης κατά 5-15 mm.

Εξώθηση - πλήρης πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Διαστάσεις της μεσοσπονδύλιου κήλης ή προεξοχή της θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

· 1-5 mm - μικρή προεξοχή.

· 6-8 mm - κήλη μεσαίου μεγέθους.

· 9-12 mm - μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη.

· Περισσότερο από 12 mm - αποκολλημένη κήλη ή πρόπτωση (μεγάλη πρόπτωση).

Σύμφωνα με τους ειδικούς, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση για μεγέθη προεξοχών 9-12 mm και άνω, μόνο εάν υπάρχουν συμπτώματα συμπίεσης των στοιχείων της "ουράς των άκρων" και του νωτιαίου μυελού.

· 1-2 χιλιοστά - μικρό μέγεθος προεξοχής.

3-4 mm - μεσαίου μεγέθους προεξοχή.

· 5-6 mm - μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη.

· 6-7 mm ή περισσότερο - προεξοχή πολύ μεγάλου μεγέθους.

Η λειτουργία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ενδείκνυται για άτομα που έχουν μέγεθος προεξοχής 6-7 mm ή περισσότερο, αλλά σε άλλες περιπτώσεις αρκεί μια εξωτερική θεραπεία. Σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι η εξάλειψη της συμπίεσης των δομών του νωτιαίου μυελού της μεσοσπονδυλικής κήλης μεγάλης έκτασης και επίσης μικρής παρουσίας στένωσης της σπονδυλικής στήλης. Αξίζει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη πρόσβαση για βοήθεια σε εξειδικευμένους ειδικούς και κατάλληλα συνταγογραφούμενη θεραπεία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ασθένειας σε 95% των περιπτώσεων.

Διαβάστε το ίδιο

Πιστεύεται γενικά ότι η εγκυμοσύνη και οι κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους - ασυμβίβαστα φαινόμενα. Ωστόσο, μην απελπίζεστε, όλα είναι δυνατά! Με τη σωστή θεραπεία και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού, μια γυναίκα δεν θα διατηρήσει μόνο την υγεία της, αλλά θα το κάνει

Η παραμονή στο σανατόριο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος για την ταχεία αποκατάσταση των ασθενών και ως προληπτικό μέσο. Κάθε σανατόριο έχει τη δική του εξειδίκευση και μια σειρά υπηρεσιών ανάλογα με την τοποθεσία

Σε αυτό το άρθρο θα διαβάσετε γιατί τα κορσέδες χρειάζονται για την οστεοχονδρόζη, πώς και πώς διαφέρουν, πόσο μεγάλη είναι η αποτελεσματικότητα της εφαρμογής. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες για τη χρήση αυτού του τύπου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών που πολλοί κανείς δεν υποψιάζονται μέχρι να τους αγγίξουν. Για παράδειγμα, ένα πρόβλημα όπως ο τύλος δεν είναι γνωστό σε όλους. Εν τω μεταξύ, αυτό είναι πολύ σοβαρό. Τι γίνεται αν εμφανίστηκε αυτή η ασθένεια;

Σφύζει πονοκεφάλους στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορούν να δείξουν σοβαρές ασθένειες ή παθήσεων της σπονδυλικής στήλης, μεσοσπονδύλιους δίσκους, νευρικές απολήξεις ή την κυκλοφορία του αίματος. Η διαφοροποίηση των ζημιών στις δομές θα βοηθήσει στην υποδοχή χαρακτηριστικών γνωρισμάτων και της κόλασης

Η μεσοσπονδυλική κήλη στην οσφυϊκή χώρα (L5-S1) 6 mm

Μήνυμα από την Τατιάνα:

Γεια σας, Είμαι 26 χρόνων, έχω μεσοσπονδύλιου κήλη στην οσφυοϊερή περιοχή 6 mm (L5-S1). Οι παροξύνσεις του πόνου εμφανίζονται κάθε χρόνο, αντιμετωπίζομαι συντηρητικά, δεν υπήρξε καμία πράξη. Τα συμπτώματα αυτή τη στιγμή: ήπιο πόνο στην πλάτη και το μηρό, ενώ η συνεδρίαση μούδιασμα έρχεται πίσω και να αναπτύσσεται πόνος πόνος (σοβαρή) στο δεξί πόδι αισθάνεται την επίδραση της «καρφίτσες και βελόνες» στο κάτω μέρος του ποδιού - μαχαίρωμα πόνος και πόνος κάτω από τη φτέρνα και το μούδιασμα.

Η λειτουργία δεν μου προσφέρεται, λένε: "Εάν η συντηρητική θεραπεία βοηθά λίγο, είναι πολύ νωρίς για χειρουργική επέμβαση. Θα χειροτερέψει, τότε θα το κάνουμε. " Και έχω αυτά τα συμπτώματα είναι σταθερά και δεν υπάρχει μεγάλη βελτίωση, όπως, πράγματι, φθορά. Τι πρέπει να κάνω εάν θέλω να μείνω έγκυος; Συνεχίστε να αντιμετωπίζετε συντηρητικά ή κάνετε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε μια κήλη; Χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση τώρα ή μετά τον τοκετό; Σας ευχαριστώ!

Καλησπέρα, Τατιάνα! Εάν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αύξησης της κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, καθώς το έδρανο αποτελεί πρόσθετο βάρος στην σπονδυλική στήλη.

Πράγματι, η χειρουργική επέμβαση για την μεσοσπονδυλική κήλη συνιστάται μόνο ως έσχατη λύση, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθάει. Με τον τραυματισμό πολλών ιστών, τόσο συχνά υπάρχουν αρνητικές συνέπειες. Αν ο πόνος δεν αντιμετωπιστεί με χάπια και προκαλεί σοβαρή ενόχληση, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Στην περίπτωσή σας, πρέπει πραγματικά να επιλέξετε ανάμεσα σε δύο κακά. Ωστόσο, μπορείτε μόνο να λάβετε μια βέλτιστη απόφαση μαζί με το γιατρό σας.

Θεωρητικά, με μια κήλη, μπορείτε να αντέξετε το παιδί, αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα φορέσετε εσώρουχα και θα περάσετε πολύ, και όχι με τα πόδια.

Προσπαθήστε να σηκώσετε έναν αλτήρα 3 κιλά και να περπατήσετε μαζί τους γύρω από το δωμάτιο. Εκτιμήστε την κατάστασή σας. Εάν ο εγκέφαλος δεν βλάψει, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η εγκυμοσύνη να είναι φυσιολογική.

Αν υπάρχει πόνος, είναι καλύτερο να χειρουργηθείτε και να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

υπό την ηγεσία της NA. Bogomolova

Και όμως αντιμετωπίζεται!

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι η κύρια αιτία του πόνου στην πλάτη. Ο πόνος στην πλάτη και η συναφής αναπηρία βρίσκονται σύμφωνα με την ΠΟΥ σε 80% του παγκόσμιου πληθυσμού.
Επί του παρόντος, η δισκογόνος παθολογία της σπονδυλικής στήλης στις αναπτυγμένες χώρες, σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες του ΠΟΥ, έχει φτάσει στο μέγεθος μιας μη μολυσματικής επιδημίας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με την αύξηση του ανθρώπινου στρες. Οικονομικές ζημίες που προκαλούνται από την αναπηρία των ασθενών. θεωρείται ως ένα από τα πιο ακριβά. Η υψηλή αναπηρία σε ηλικία εργασίας λόγω μυοσκελετικών τραυματισμών ώθησε τους εμπειρογνώμονες του ΠΟΥ να δηλώσουν την περίοδο 2000-2010. Δεκαετία νόσων των οστών και των αρθρώσεων (Η οστική και κοινή δεκαετία, Γενεύη, 2000-2010).
Εμπειρία από τη χρήση λειτουργικών μεθόδων θεραπείας σε όλο τον κόσμο, έχει αποδειχθεί ότι είναι αναποτελεσματικές λόγω του μεγάλου αριθμού των επιπλοκών και υψηλής τοις εκατό (72,9%) η υποτροπή της νόσου εντός 3 μήνες μετά την επέμβαση. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση δεν επηρεάζει τις αιτίες των μεσοσπονδύλιων κήλη και προεξοχής των μεσοσπονδύλιων δίσκων και, ως εκ τούτου, θα πρέπει να χορηγείται μόνον υπό αυστηρό ενδείξεις. Πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνουν:.. συρίγγια Πυώδης, επίμονη δυσλειτουργία των οργάνων της πυέλου, πάρεση, επίμονο μούδιασμα, προοδευτική ατροφία των άκρων, κλπ Προς το παρόν, οι συνολικές προπαγάνδα επέμβαση στη Ρωσία θα μπορούσε να οδηγήσει σε αύξηση του πληθυσμού της αναπηρίας.
Σύμφωνα με την ΠΟΥ στην επιχείρηση, μόνο το 1% των ασθενών που πάσχουν από πόνο στην πλάτη είναι απαραίτητοι.
Πολλά χρόνια εμπειρίας στη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλες στην κλινική αναπτυχθείσα τεχνική μας επέτρεψε να ληφθεί στατιστικώς σημαντικών δεδομένων (σύμφωνα με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) για να μειώσει το μέγεθος του μεσοσπονδύλιου κήλες και προεξοχές. Τα σχόλια των ασθενών μπορείτε να δείτε κάνοντας κλικ στο σύνδεσμο. Με την επιφύλαξη του ασθενή όλες οι συστάσεις ήμασταν σε θέση να επιτύχει μια πλήρη θεραπεία του μεσοσπονδύλιου κήλη στο 92% των ασθενών (όταν το μέγεθος του μεσοσπονδύλιου κήλη έως 12 mm στην οσφυϊκή και θωρακική και 5 mm στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης), σε αντίθεση με δημοφιλή πεποίθηση σχετικά με την αδυναμία της θεραπείας του μεσοσπονδύλιου κήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να βρείτε τα ιστορικά περιστατικά ασθενών εδώ.
Επί του παρόντος, η εργασία συνεχίζεται στην ανάπτυξη μιας τεχνικής για τη θεραπεία των διαταραχών της στάσης και της σκολίωσης. Έχουν ήδη επιτευχθεί εξαιρετικά αποτελέσματα για τη θεραπεία της σκολίωσης των βαθμών 3 και 4 σε 18 ασθενείς. Για τη διάγνωση της παθολογίας της σπονδυλικής στήλης, συνιστούμε τη διεξαγωγή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού της προσβεβλημένης σπονδυλικής στήλης (MRI). Είναι μια ασφαλής μέθοδος της έρευνας, η οποία δίνει όλες τις πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος του μεσοσπονδύλιου κήλες ή προεξοχές, νωτιαίο πλάτος κανάλι, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδεις αλλαγές και την παρουσία των συνοδά νοσήματα. τομογραφία Σπονδυλικής Στήλης υπολογιστή (CT) δεν παρέχει πλήρη στοιχεία σχετικά με τη σπονδυλική τμήμα, συχνά δείχνει το λάθος μεγέθη των μεσοσπονδύλιων κήλης και ακτίνες-Χ χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια CT. ¶Έτσι, πήρατε μια μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής σας στήλης. Τι πρέπει να κάνω όταν διαβάζω μια περιγραφή εικόνας;

ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΜΕΓΕΘΟΥΣ προεξοχή και μεσοσπονδύλιου κήλη της οσφυϊκής μοίρας

Το μικρό μέγεθος της προεξοχής

Απαιτείται περισυλλεκτική περίπλοκη θεραπεία, είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι (συνδυασμός σπονδυλικής πρόσφυσης και ειδικής γυμναστικής)

Το μέσο μέγεθος της μεσοσπονδύλιου κήλης

Απαιτείται επείγουσα περίπλοκη περιπατητική θεραπεία, η χειρουργική θεραπεία δεν ενδείκνυται

Μεγάλο μέγεθος της μεσοσπονδυλικής κήλης

Απαιτείται επείγουσα εξωτερική θεραπεία, χειρουργική θεραπεία μόνο με κλινικά συμπτώματα συμπίεσης των δομών του νωτιαίου μυελού

Μεγάλη πρόπτωση ή απομόνωση δίσκου κήλη

θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία είναι δυνατόν, αλλά με την προϋπόθεση ότι η εμφάνιση των συμπτωμάτων των δομών συμπίεση του νωτιαίου μυελού, ο ασθενής την επόμενη ημέρα μετά την εμφάνιση έχει τη δυνατότητα να πάρετε μια λειτουργία.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΜΕΓΕΘΟΥΣ προεξοχή και μεσοσπονδύλιου κήλη αυχενικής μοίρας

Το μέγιστο μέγεθος της μεσοσπονδύλιου κήλης

Απαιτεί χειρουργική θεραπεία

Σημείωση! Με τη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, μια μικρότερη μεσοσπονδυλική κήλη συμπεριφέρεται ως μεγαλύτερη.

1.Υπάρχει στένωση του καναλιού της σπονδυλικής στήλης στην εικόνα; Εάν υπάρχει, η πορεία της μεσοσπονδύλιου κήλης είναι πιο σοβαρή.
2.Υπάρχουν φλεγμονώδεις αλλαγές; Με την παρουσία έντονων φλεγμονωδών αλλαγών, το σύνδρομο του πόνου προχωράει πιο επιθετικά.
3.Υπάρχει ισοπέδωση ή ενίσχυση της λόρδωσης ή της κύφωσης; Πιθανώς, είναι απαραίτητα ορθοπεδικά μαξιλάρια, στρώματα, συσκευές για την οδήγηση του αυτοκινήτου που θα επιτρέψουν τη μείωση του φορτίου στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
4.Takzhe MRI μπορείτε να βρείτε μια περιγραφή των συμπτωμάτων παθολογίας pozvonochnika- της αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σπονδυλολίσθηση, σπονδυλική αιμαγγειώματα ή οστέωμα. Μόνο ο ειδικός μπορεί να κατανοήσει πλήρως την περιγραφή της μαγνητικής τομογραφίας, αλλά πρέπει να έχετε κάποια ιδέα για τα αποτελέσματα της έρευνάς σας.

Έτσι, η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας της σπονδυλικής στήλης θα επιτρέψει την αποφυγή της λειτουργικής θεραπείας της σπονδυλικής στήλης, των σοβαρών επιπλοκών και της αναπηρίας του ασθενούς.

Ιατρός της Ιατρικής Bogomolova Ναταλία Αλεξανδρόβνα

Η τοποθέτηση υλικών αντικειμένων είναι δυνατή μόνο με γραπτή άδεια της Διοίκησης. Πληροφορίες στο τηλέφωνο 7451803

Διαστάσεις της σπονδυλικής κήλης και ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, διακρίνεται ο κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου της τραχηλικής, θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η θεραπεία ενός κνησμού μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική, όταν επιλέγουν μια μέθοδο θεραπείας, οι γιατροί συνήθως δίνουν προσοχή στο μέγεθος της κήλης. Για τον προσδιορισμό του μεγέθους του δίσκου κήλης χρησιμοποιήστε διαφορετικούς τύπους εξετάσεων - ακτινογραφία, απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού. Δεδομένου ότι η ίδια η κήλη είναι τρισδιάστατη διαμόρφωση, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τρία μεγέθη, αλλά ο σημαντικότερος δείκτης είναι το μέγεθος της προεξοχής (προεξοχή).

Για ένα δίσκο με κήλη της αυχενικής περιοχής ένα μικρό μέγεθος προεξοχής είναι 1-2 mm, ένα μεγάλο μέγεθος προεξοχής είναι 5-6 mm. Για τους δείκτες δισκοκήλη θωρακικών και των οσφυϊκών είναι: μικρές προεξοχές μέγεθος - 1-5 mm, μέσο μέγεθος μιας προεξοχής - 6-8 mm, μεγάλο μέγεθος προεξοχή - περισσότερο από 9 mm. Σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για μικρές και μεσαίες κήλες, ενώ παρουσία μεγάλης κήλης ένας ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, μια απόλυτη ένδειξη για μια χειρουργική επέμβαση είναι οι σοβαρές νευρολογικές διαταραχές (ακράτεια ούρων και περιττωμάτων) που σχετίζονται με έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Ενδοσπονδυλική κήλη - αυτό είναι ένα από τα πιο περίπλοκα και σοβαρές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, στην οποία μια μετατόπιση του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου και προεξοχή του εκτός των συνόρων της.

Η κύρια κίνδυνος είναι η πιθανότητα της κήλης νωτιαίου στένωση κανάλι, η οποία οδηγεί σε μια ισχυρή και παρατεταμένη συμπίεση των νωτιαίου μυελού και των διαδικασιών (νευρική ρίζα). Αυτή η διαδικασία προκαλεί οίδημα και φλεγμονή του περιβάλλοντος ιστού: πρώτο, υπάρχει η αίσθηση δυσφορίας, και γρήγορη κόπωση, και τότε ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται πόνο στο σημείο, όπου οι νευρικές απολήξεις στην περιοχή εμφάνισης των σπονδυλικών κήλης.

Ανάλογα με το στάδιο του σχηματισμού και του μεγέθους, συνιστώνται συντηρητικές και λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας. Για τη διάγνωση της σπονδυλικής κήλης, διεξάγεται συχνότερα εξέταση μαγνητικού συντονισμού του επηρεαζόμενου δίσκου. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ασφαλής και παρέχει τις πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με το ακριβές μέγεθος της προεξοχής ή των μεσοσπονδυλικών κήρων. Επίσης, η τομογραφία υπολογιστών και η ακτινογραφία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό του μεγέθους της κήλης.

Διακρίνετε τα παρακάτω μεγέθη:

Διαστάσεις της μεσοσπονδύλιου κήλης ή προεξοχή της θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

Σύμφωνα με τους ειδικούς, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση για μεγέθη προεξοχών 9-12 mm και άνω, μόνο εάν υπάρχουν συμπτώματα συμπίεσης των στοιχείων της "ουράς των άκρων" και του νωτιαίου μυελού.

Διαστάσεις προεξοχής του αυχενικού μοσχεύματος της σπονδυλικής στήλης:

Η λειτουργία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ενδείκνυται για άτομα που έχουν μέγεθος προεξοχής 6-7 mm ή περισσότερο, αλλά σε άλλες περιπτώσεις αρκεί μια εξωτερική θεραπεία. Σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι η εξάλειψη της συμπίεσης των δομών του νωτιαίου μυελού της μεσοσπονδυλικής κήλης μεγάλης έκτασης και επίσης μικρής παρουσίας στένωσης της σπονδυλικής στήλης. Αξίζει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη πρόσβαση για βοήθεια σε εξειδικευμένους ειδικούς και κατάλληλα συνταγογραφούμενη θεραπεία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ασθένειας σε 95% των περιπτώσεων.

Διαβάστε το ίδιο

Μέθοδοι αντιμετώπισης του πόνου στην πλάτη

Η σπονδυλική στήλη ήταν υγιής.

Μέθοδοι θεραπείας των αρθρώσεων ισχίου

Θεραπεία και πρόληψη αθλητικών τραυματισμών. Κινησιολογία

Πώς να καθορίσετε την παρουσία ρωγμών στη σπονδυλική στήλη και ποια είναι η θεραπεία της;

Θέλω να ευχαριστήσω την Toroptsev DA για την επιτυχή θεραπεία. Τον αντιμετώπιζα με μια οσφυϊκή κήλη. Η κήλη ήταν τεράστια - 13 χιλιοστά. Δεν μπορούσα καν να περπατήσω - τόσο δυνατοί πόνοι. Το πρώτο μάθημα έχει περάσει, έχει κάνει επανειλημμένα MRT. Για τα αποτελέσματα, αν είναι δίκαιο, δεν πίστευα - μια κήλη.

Χάρη στους γιατρούς στην κλινική "Bobyr" ανακτήθηκα πλήρως από πόνους στην σπονδυλική στήλη! Τώρα μπορώ να εργαστώ πλήρως! Θα ήθελα να εκφράσω την προσωπική ευγνωμοσύνη μου στον Anatoly Anatolievich Beznosov! Ευχαριστώ τον ουρανό ότι υπάρχουν τέτοιοι γιατροί!

Στην κλινική, τσακίωσε τα δόντια της με πόνο. Ακόμα και μετά τις πρώτες συνεδρίες μασάζ με τον Ruslan Anatolievich Iksanov και την οδοντοθεραπεία, ο Δρ Toroptsev Dmitriy Anatolyevich αισθάνθηκε μια σημαντική ανακούφιση. Πέντε συνεδρίες έχουν περάσει και είμαι ήδη ελεύθερος.

Είμαι αθλητής. Οδηγώ έναν πολύ ενεργό τρόπο ζωής. Και μια φορά, όταν εκπαιδεύτηκα, η πλάτη μου άρχισε να βλάπτει άσχημα. Δεν μπορούσε καν να κάνει ένα βήμα. Αμέσως πραγματοποιήθηκε μια μαγνητική τομογραφία. Αποδείχθηκε ότι έχω μια κήλη. Με τη σύσταση φίλων εγώ υπέγραψα για ένα ραντεβού με Zhivotov στην κλινική.

Ήρθα στο Mikhail Anatolyevich με πόνους στους αυχενικούς σπόνδυλους. Με κοίταξε, εξοικειώθηκε με τη μαγνητική τομογραφία (πάντοτε φέρτε τη δική σας, έτσι ώστε ο γιατρός θα πάρει περισσότερες πληροφορίες), ηρεμήθηκα ότι δεν θα έβλαπτε. Ήμουν πολύ φοβισμένος, ένα τόσο επικίνδυνο πράγμα - χειραγώγηση του λαιμού!.

Ο εξαιρετικός γιατρός Iksanov Ruslan με βοήθησε πολύ όταν αντιμετώπιζα σοβαρό πόνο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, πονοκεφάλους και ζάλη! Από την πρώτη λήψη ενός πόνου έχουν περάσει ή έχουν λάβει χώρα. Πολύ ικανοποιητική προσέγγιση στον ασθενή, άριστη διάγνωση και επακόλουθη θεραπεία. Πολύ.

Ποιο μέγεθος της σπονδυλικής κήλης υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία;

Τα άτομα με προβλήματα στην πλάτη ενδιαφέρονται για το ζήτημα του μεγέθους της χειρουργικής της σπονδυλικής κήλης. Τα τελευταία χρόνια, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν όλο και περισσότερο ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Ο λόγος για αυτό είναι ένας καθιστικός, καθιστικός τρόπος ζωής, μια μακρά βόλτα στο αυτοκίνητο, καμία σωματική άσκηση, προβλήματα με τη στάση από την παιδική ηλικία, σκολίωση.

Η πυρκαγιά της σπονδυλικής στήλης είναι μια ασθένεια στην οποία οι νευρικές απολήξεις παραβιάζονται με μετατόπιση του σπονδυλικού δίσκου, γεγονός που οδηγεί σε σύνδρομο ισχυρού πόνου. Είναι επικίνδυνη η κήλη της σπονδυλικής στήλης Ναι, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας στο μέλλον, είναι δυνατή και η παράλυση των άκρων ή του κάτω μέρους του σώματος. Για να αποφευχθεί αυτό, με την παρουσία των απόλυτων ενδείξεων για τον ασθενή, πρέπει να γίνει μια διαδικασία για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης.

Πότε γίνεται χειρουργική επέμβαση;

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας που βοηθούν στην αποτελεσματική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων αυτής της νόσου και στην πρόληψη υποτροπής της νόσου. Κατά κανόνα, το 95% των ασθενών μπορεί να θεραπευτεί χωρίς να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση. Επιλέγοντας μεταξύ αυτών των δύο μεθόδων θεραπείας, οι γιατροί υπολογίζουν έναν τόσο σημαντικό παράγοντα όπως το μέγεθος της κήλης. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι ερευνών:

• MRI;
• Ακτίνων Χ ·
• υπολογιστική τομογραφία.

Με βάση τα αποτελέσματα μιας τέτοιας έρευνας, ο γιατρός θα αποφασίσει για τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας για τον ασθενή.

Το μέγεθος της κήλης, που είναι ο καθοριστικός παράγοντας για τη λήψη απόφασης σχετικά με τη λειτουργία, εξαρτάται από το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στο οποίο εντοπίζεται.

Πιστεύεται ότι οι προεξοχές στα οσφυϊκά και θωρακικά μέρη έως 12 mm υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία και ο ασθενής έχει την ευκαιρία να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση. Και για μια αυχενική κήλη, το μέγεθος των 7 mm είναι ήδη κρίσιμο, οπότε η πιθανότητα να εφαρμοστεί μια λειτουργική μέθοδος θεραπείας είναι υψηλή.

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση δεν περιορίζονται αποκλειστικά στο μέγεθος της κήλης, αλλά εξαρτώνται επίσης από το αν η νωτιαία μυελική ή νευρική απόληξη είναι εξασθενημένη. Η λειτουργική παρέμβαση αντιμετωπίζεται επίσης όταν η μακροχρόνια θεραπεία με διάφορες μεθόδους δεν φέρνει ανακούφιση στο άτομο και το σύνδρομο του πόνου δεν μειώνεται.

Γενικά, ο ασθενής θα πρέπει να προσπαθήσει όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς χειρουργική επέμβαση και να χρησιμοποιήσει όλες τις πιθανές μεθόδους και τεχνικές για να θεραπευτεί με μη χειρουργικό τρόπο. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει την υπάρχουσα κήλη, αλλά να μην επηρεάσει την αιτία της εμφάνισής της. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι μετά από λίγο η προεξοχή θα εμφανιστεί στο άλλο μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Αυτή η επέμβαση έχει μάλλον υψηλό επίπεδο επιπλοκών (περίπου το 80% των περιπτώσεων). Ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτής της εργασίας είναι ότι μετά από αυτήν ο ασθενής έχει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια.

Μεγέθυνση της προεξοχής του οσφυϊκού σωλήνα

Το πιο συνηθισμένο είναι μια κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως εκδηλώνεται:

• έντονο πόνο στα πόδια.
• μούδιασμα των άκρων.
• προβλήματα στο ουρογεννητικό σύστημα ·
• διαταραχές στο έργο του εντέρου.

Με μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το μέγεθος της οποίας δεν υπερβαίνει τα 3 mm, εννοείται μια εξωτερική ή εσωτερική θεραπεία, η θεραπευτική γυμναστική. Περιλαμβάνει μια σειρά από ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να τονώσετε τους εξασθενημένους μύες και, αντίθετα, χαλαρώστε τους σφιγμένους μύες.

Μια προεξοχή 6-7 mm θεωρείται μέτρια και περιλαμβάνει πιο περίπλοκη θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Αλλά η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται.

Εάν η προεξοχή φτάσει σε μέγεθος 12 mm ή περισσότερο, συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ειδικά αν υπάρχει παράβαση των ριζών των νεύρων, που ονομάζεται αλογοουρά. Όταν το πιέζετε, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει παράλυση του κάτω μέρους του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία για την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης είναι η μοναδική ευκαιρία για τον ασθενή να διατηρήσει ή να αποκαταστήσει την κινητική του δραστηριότητα.

Διαστάσεις αυχενικής κήλης

Η κήλη του τραχήλου της μήτρας είναι λιγότερο συχνή από την οσφυϊκή κήλη. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους;
• προβλήματα μνήμης;
• αρτηριακή πίεση;
• ζάλη;
• πόνος στα άκρα.

Παρουσία μιας κήλης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, η παροχή αίματος στον ασθενή στον εγκέφαλο είναι μειωμένη, η οποία στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, εάν υπάρχουν υπόνοιες για την παρουσία προεξοχών στο τμήμα του τραχήλου της μήτρας, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε ειδικούς και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Σε μέγεθος 2 mm, η προεξοχή του λαιμού προσφέρει θεραπεία που συνδυάζει φαρμακευτική αγωγή, μασάζ και μια σειρά από ειδικές ασκήσεις. Εάν το μέγεθός του είναι 3-4 mm, τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω αύξηση. Το μέγιστο μέγεθος προεξοχής στο οποίο επιτρέπεται η συντηρητική επεξεργασία είναι 5-6 mm. Αν το μέγεθος του υπερβαίνει τα 6 mm, τότε ο ασθενής πρέπει να χειρουργηθεί.

Οι διαστάσεις της κήλης της χερνίας

Παρουσία προεξοχών στη θωρακική σπονδυλική στήλη του ασθενούς, ο πόνος στο στήθος, μεταξύ των ωμοπλάτων, μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να προκαλέσει σκολίωση. Η προεξοχή σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι 1-5 mm μικρή, 5-6 mm - μέτρια, 9-12 mm - μεγάλη, πάνω από 12 mm - ο σπόνδυλος πέφτει.

Η άμεση χειρουργική επέμβαση υποδεικνύεται με την παρουσία μεγέθους κήλης 12 mm ή περισσότερο σε περίπτωση που υπάρχουν ενδείξεις παραβίασης του νωτιαίου μυελού. Εάν δεν είναι διαθέσιμα, τότε είναι απαραίτητο να επιλέξετε από το σύνολο των διαθέσιμων μεθόδων θεραπείας εκείνα που θα ταιριάζουν σε έναν συγκεκριμένο ασθενή και θα είναι αποτελεσματικά γι 'αυτόν.

Τώρα υπάρχουν πολλές κλινικές που προσφέρουν μια ποικιλία μεθόδων για αυτό. Μεταξύ αυτών:

• βελονισμός?
• χειρωνακτική θεραπεία.
• μαθήματα ομοιοπαθητικών θεραπειών για πόνο στην πλάτη στο κινεζικό σύστημα.
• υδραγωγεία;
• θεραπεία με λέιζερ.

Το κυριότερο είναι να επιλέξουμε τη σωστή μέθοδο θεραπείας με βάση την κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία του και την κλινική εικόνα της νόσου στο σύνολό της.

Για να επιτευχθεί θετική επίδραση στη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης, το κυριότερο είναι να αρχίσει η θεραπεία αμέσως μετά την ανίχνευσή της, χωρίς αναβολή για αργότερα. Η θεραπευτική γυμναστική πρέπει να γίνεται όλη την ώρα για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων εστιών και να ενισχυθεί ο μυϊκός τόνος στην πλάτη.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι αν δεν εκτελέσετε μια σειρά ασκήσεων πίσω μετά την περίοδο λειτουργίας και αποκατάστασης, οι πιθανότητές σας υποτροπής είναι πολύ υψηλές.

Διαστάσεις της κήλης της οσφυϊκής και τραχηλικής σπονδυλικής στήλης για χειρουργική επέμβαση

Η κήλη μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα της. Τις περισσότερες φορές επηρεάζεται η χαμηλότερη πλάτη (έως και το 90% όλων των περιπτώσεων) και στη συνέχεια ο λαιμός. Η κήλη στην θωρακική περιοχή σχηματίζεται λιγότερο συχνά. Οι φιλέες είναι πιο σωματικά στρες από όλα τα άλλα μέρη της πλάτης. Κάτω από τη δράση τους εμφανίζεται παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Το κόλλημά τους πέρα ​​από τα φυσικά όρια ονομάζεται προεξοχή και θεωρείται φυσιολογικό εάν περνά με την εξαφάνιση του φορτίου. Όταν οι αλλαγές παραμένουν και αναπτύσσονται, μπορούμε να μιλάμε για παθολογία. Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου.

Διαστάσεις

Με σταθερά ή υπερβολικά φορτία, με την ηλικία, στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, εμφανίζονται δυστροφικές διεργασίες. Η περιεκτικότητα σε υγρά μειώνεται, ο ινώδης δακτύλιος χάνει την αντοχή και την ελαστικότητά του. Η σταθερή και ανομοιογενής πίεση στον πολφικό πυρήνα προκαλεί την εμφάνιση μικροκονιών και, με την πάροδο του χρόνου, αν δεν αφεθεί, προκαλεί αναπόφευκτα ρήξη. Για να διαιρέσει μια τέτοια παθολογική διαδικασία είναι δυνατή σε διάφορα στάδια:

• Αρχικές εκφυλιστικές αλλαγές στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
• Προέλευση (προεξοχή).
• Hernia (πρόπτωση ή πτώση).
• Διαχωρισμός (διαχωρισμός του θραύσματος του πολφικού πυρήνα).

Η κήλη μπορεί να προεξέχει (η ασφαλέστερη επιλογή), μέσα στο σπονδυλικό κανάλι ή στο πλάι (και οι δύο συνθήκες είναι επικίνδυνες). Η σοβαρότητα της νόσου καθορίζεται όχι μόνο από την κατεύθυνση της προεξοχής, αλλά και από το μέγεθος της. Για κάθε θέση της σπονδυλικής στήλης, το μέγεθος της παθολογίας που προκύπτει έχει τη σημασία της. Αν οσφυϊκή προεξοχή των 1-3 mm, θα πρέπει να εξεταστεί το συντομότερο προεξοχή, τότε ο λαιμός είναι ήδη πλήρες μεσοσπονδύλιου κήλη, και είναι αρκετά μεγάλο και επικίνδυνο.

• Από 1 έως 5 mm - μια μικρή προεξοχή. Στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας μέχρι 2 mm, στο θωρακικό και οσφυϊκό τόξο έως 5 mm.
• Από 6 έως 8 mm - προεξοχή μεσαίου μεγέθους. Εάν ο εντοπισμός βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, τότε τα 5-6 mm του μπορούν να θεωρηθούν μεγάλα και 2-4 mm κατά μέσο όρο. Για στήθος και οσφυϊκή μοίρα έως 8 mm.
• Από 9 έως 12 mm - μια μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη. Αυτές οι προεξοχές είναι χαρακτηριστικές για τις θωρακικές ή οσφυϊκές περιοχές.
• Από 12 mm και άνω - μεγάλη πρόπτωση ή απομόνωση.

Το μέγεθος μιας κήλης δεν έχει πάντα σημασία. Η κατεύθυνση της προεξοχής είναι πολύ πιο σημαντική. Εάν η κήλη προεξέχει στο σπονδυλικό σωλήνα, τότε ο κίνδυνος είναι ακόμη και ο μικρότερος (1-3 mm). Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και να οδηγήσει σε ταχεία παράλυση.

Μπορείτε να χειρίζεστε τη μεσοσπονδύλιου κήλη με διάφορους τρόπους - συντηρητικά ή λειτουργικά, εξαρτάται από το μέγεθος.

Η παθολογία της αυχενικής περιοχής θεωρείται ότι είναι η πιο δύσκολη στη θεραπεία λόγω του μικρού μεγέθους αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης, του μικρού μεγέθους τόσο των σπονδύλων όσο και των δίσκων που τα χωρίζουν. Αλλά συχνότερα, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν παράπονα όχι στον αυχένα, αλλά στην οσφυϊκή περιοχή. Εδώ υπάρχουν σχηματισμοί μέχρι 15 mm.

Συντηρητική θεραπεία

Η οσφυϊκή και η αυχενική κήλη θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες. Στο λαιμό, μπορούν να προκαλέσουν άνω πάρεση άκρων και εγκεφαλικής ισχαιμίας, σε μια μέση εμποδίζουν την πλήρη λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος και επηρεάζουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Χωρίς χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να πάρετε με μια κήλη στο κάτω μέρος της πλάτης σε 8 mm, στο λαιμό - μέχρι 2-4. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι συμπτωματική (ανακούφιση από τον πόνο, εξάλειψη του στρες) και βελτιώνει την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης:

• Ιατρικό.
• Θεραπεία άσκησης.
• Χειροκίνητη θεραπεία.
• Φυσιοθεραπεία.

Το κύριο πράγμα στη συντηρητική θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης δεν είναι να χάσετε τη στιγμή που μπορεί ακόμα να είναι αποτελεσματική.

Φάρμακα

Η βασική θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει διάφορες κατευθύνσεις: την εξάλειψη των αιτιών, την αφαίρεση συμπτωμάτων, την παρεμπόδιση του συνδρόμου του πόνου, εάν είναι απαραίτητο. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για τη θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Συχνά χρησιμοποιούσαν Diclofenac ή Movalis (ΜΣΑΦ). Τα φάρμακα εμποδίζουν την παραγωγή κυκλοοξυγενάσης που εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, μειώνουν τον πυρετό και ανακουφίζουν από τον πόνο.
• Χονδροπροστατευτικά και παρασκευάσματα με βάση το υαλουρονικό οξύ. Συνήθως, συνταγογραφείται το Teraflex ή το Alflutop (χονδροπροστατευτικά). Είναι καλά ανεκτοί από τους ασθενείς, θρέφουν τον χόνδρο ιστό του μεσοσπονδύλιου δίσκου και ενισχύουν τη δομή του, αποτρέποντας έτσι την καταστροφική διαδικασία και αναστέλλοντας την εξέλιξη της νόσου. Caripain Plus ή Rumalon - παρασκευάσματα που περιέχουν υαλουρονικό οξύ. Βοηθούν στην αύξηση του επιπέδου υγρού στον πολφικό πυρήνα και στην αύξηση της ελαστικότητας του ινώδους δακτυλίου.
• Μυοχαλαρωτικά. Το Midokalm χαλαρώνει τους δεσμευμένους μυς. Χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με οδηγίες του γιατρού.
• Βελτίωση της παροχής αίματος. Trental πεντοξυφυλλίνη ή ενισχύουν τα τοιχώματα του αγγείου, χαλαρώνουν τους λείους μύες και, όταν συνδυάζεται με θεραπεία milgamma (βιταμίνες Β) και Actovegin (νευροπροστατευτική), τη μείωση της έλλειψης οξυγόνου.
• Μέσα για την προστασία του πεπτικού συστήματος. Το Gastal ή το Almagel προλαμβάνουν τη γαστρεντερική βλάβη όταν χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ. Συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με μη στεροειδή φάρμακα.
• Αντικαταθλιπτικά. Το Sertralin ή το Insidon επιτρέπουν στο σώμα να ανακάμψει πλήρως κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Αποκλεισμός

Το σύνδρομο σπασμών και πόνου σταματά με έγχυση αναισθητικών και κορτικοστεροειδών. Η λειτουργία αυτής της διαδικασίας μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές εβδομάδες. Η διάρκεια εξαρτάται από τον τρόπο χορήγησης των φαρμάκων και την ανταπόκριση του σώματος. Ο αποκλεισμός στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χωρίζεται σε δύο τύπους:

• Τοπική - περιαρθρική, ενδοαρθρική ή επισκληρίδια.
• Τμήμα - παρασπονδυλική.

Καθορίστε την ανάγκη να ορίσετε έναν αποκλεισμό και να αποφασίσετε πώς θα εκτελεστεί, μπορεί μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός που έχει εμπειρία αυτής της θεραπείας. Ο γιατρός θα πρέπει να ανακαλύψει εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις και να λάβει υπόψη όλους τους κινδύνους σε περίπτωση πιθανών επιπλοκών.

Η χρήση αποκλεισμού με μεσοσπονδυλική κήλη διαφόρων μεγεθών έχει πολλά πλεονεκτήματα:

• Γρήγορο αποτέλεσμα. Το αναισθητικό παραδίδεται απευθείας στην εστίαση της βλάβης.
• Η ελάχιστη επίδραση των φαρμάκων που χορηγούνται σε ολόκληρο τον οργανισμό οφείλεται στην τοπική εφαρμογή.
• Πολλαπλή εφαρμογή της διαδικασίας δίνει μια σταθερή, μακροπρόθεσμη ανακούφιση του συνδρόμου πόνου και μια ταχεία εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Θεραπευτική σωματική άσκηση

Εκτελέστε το μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η φύση και το φορτίο των ασκήσεων πρέπει να αντιστοιχούν σε προηγούμενη θεραπεία (για παράδειγμα χειρουργική επέμβαση), εάν υπάρχει, ή να ανταποκρίνονται σε ορισμένα καθήκοντα, όταν χρησιμοποιούνται ως θεραπεία.

Σε αντίθεση με τις ασκήσεις για το αυχενικό τμήμα, οι οποίες εκτελούνται καθισμένες, η γυμναστική για την οσφυϊκή ζώνη πρέπει να περάσει σε πρηνή θέση. Για το άνω μέρος της σπονδυλικής στήλης, οι ασκήσεις χαλαρώνουν και για το κάτω μέρος συνδέονται αναγκαστικά τα συγκροτήματα που ενισχύουν τους μυς της κάτω ράχης.

Επιτρεπόμενο σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης στην οσφυϊκή κήλη:

• Ξαπλωμένος στα πόδια του πίσω ισιώνονται μαζί, τα χέρια τεντώνονται κατά μήκος του κορμού.
• Στέλεχος και να χαλαρώσετε τους μυς του Τύπου.
• Ανασηκώστε ελαφρά τη λεκάνη και παραμείνετε στη θέση αυτή για 10 δευτερόλεπτα.
• Ξαπλωμένος στην πλάτη του, που εναλλάξ προσελκύει τα γόνατά του λυγισμένα στα γόνατα, προσπαθήστε να τα πιέσετε στο στήθος του.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για την κήλη στην οσφυϊκή περιοχή που δεν υπερβαίνει τα 6 mm. Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ως διαδικασία αποκατάστασης μετά την επέμβαση.

Χειροκίνητη θεραπεία

Εκτός από την κύρια θεραπεία, κήλη οσφυϊκή (μαστού, του τραχήλου της μήτρας) κάρτα, υπάρχουν συμπληρωματικά μέτρα για την ενίσχυση της επίδρασης του, να καθορίσει και να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Το μασάζ με τη μεσοσπονδύλιου κήλη συνταγογραφείται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Ο κύριος στόχος είναι να μειωθεί ο μυϊκός τόνος, να βελτιωθεί η ροή του αίματος, να ανακουφιστεί ο πόνος και να επιταχυνθεί η αποκατάσταση. Οι χειρισμοί της μασέρ πρέπει να είναι ήπιοι και προσεκτικοί. Όταν ζυμώνετε, ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο.

Φυσιοθεραπεία

Η επεξεργασία με αδύναμα ρεύματα έχει εφαρμοστεί μακρά και επιτυχώς. Αυτό, για παράδειγμα, η διαδυναμική της ποικιλία ή η ηλεκτροφόρηση. Τα ηλεκτρόδια που είναι προσαρτημένα στο δέρμα του ασθενούς υπό χαμηλή τάση ασκούν είτε ένα τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα είτε βοηθούν στην διείσδυση του φαρμάκου στην εστίαση της βλάβης.

Διαδικασίες Ηλεκτροφόρηση νοβοκαΐνη ή λιδοκαϊνη στη θεραπεία της κήλης μεσοσπονδυλίου μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποσότητα των μη-στεροειδή φάρμακα που εφαρμόζονται, με τον τρόπο αυτό να μειωθεί η αρνητική επιρροή της τελευταίας επί του σώματος.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της οσφυϊκής κήλης θεωρείται μέτρο εξαιρετικής ανάγκης με μέγεθος διόγκωσης 12-15 mm. Η χρήση αυτής της μεθόδου είναι σκόπιμη μόνο στην περίπτωση μιας μακράς και αβέβαιης πάλης, μιας ισχυρής επίδρασης στα εσωτερικά όργανα από την αρχή της εξέλιξης της παθολογίας ή σε μια κρίσιμη επιδείνωση.

Μικροδυσεκτομή

Η λειτουργία εκτελείται υπό μεγάλη μεγέθυνση ή μικροσκόπιο. Ο νευροχειρουργός στο ελάχιστο το εδάφιο (2 cm) και το εργαλείο κοσμημάτων αφαιρεί σχεδόν κήλη μεσοσπονδυλίου κάθε είδους. Ζημιές από τον Dr. μικρούς χειρισμούς (μερικώς αφαιρεθεί και κίτρινο συνδέσμων σπάνια αποκόπηκε σπονδυλικής τόξου) έτσι υποτροπές ελαχιστοποιούνται.

Οι ενδείξεις για μικροδισεκτομή είναι συνήθως:

• Δεν περάσει το σύνδρομο του πόνου ακόμα και όταν χρησιμοποιείται αποκλεισμός.
• Συμπίεση του σπονδυλικού σωλήνα.
• Χέρια μέχρι 5-6 mm.

Η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί ένα ασήμαντο χρονικό διάστημα, καθώς οι μύες και οι σύνδεσμοι δεν επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ο ασθενής μπορεί να καθίσει αμέσως, το σύνδρομο του πόνου είναι ασήμαντο.

Ενδοσκοπική μικροδισεκτομή

Λειτουργία με την τελευταία τεχνολογία. Εκτελείται μικροκοπή (όχι μεγαλύτερη από 0,5 cm) στην οποία εισάγεται το ενδοσκόπιο. Με τη βοήθειά του, εξετάζεται μια κήλη και στη συνέχεια αφαιρείται. Όλοι οι χειρισμοί που βλέπει ο χειρουργός στην οθόνη.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η έλλειψη περιόδου αποκατάστασης. Ο ασθενής βρίσκεται στα πόδια του αμέσως μετά τη διαδικασία. Η ασθενής πλευρά είναι ο περιορισμός της χρήσης της ανάλογα με το μέγεθος της προεξοχής. Η πιθανότητα αυτής της ελάχιστα επεμβατικής λειτουργίας καθορίζεται από το μέγεθος της κήλης μέχρι 6 mm.

Νουκλεοπλαστική λέιζερ

Απομάκρυνση μεσοσπονδύλιου κήλες χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ μπορεί να είναι τόσο αυτο-θεραπείας πρέπει να εφαρμόζονται σε συνδυασμό με τη συνήθη λειτουργία (στην τελική ενδοσκοπική microdiskectomy στάδιο). Ο οδηγός φωτός που εισάγεται μέσω της οπής διάτρησης θερμαίνει την προεξοχή. Το υγρό που μετατρέπεται σε ατμό αφαιρείται μέσω της βελόνας.

Η μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την κήλη χωρίς να προκαλέσετε βλάβη στον ασθενή. Laser nucleoplasty - μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία με ελάχιστες πιθανές επιπλοκές, αλλά στο νοσοκομείο, ο ασθενής θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 3 ημέρες. Η λειτουργία είναι αποτελεσματική σε νεαρούς ασθενείς με μέγεθος κήλης όχι μεγαλύτερο από 6 mm.

Ακόμα και η πιο σύγχρονη μέθοδος θεραπείας απαιτεί υπεύθυνη συμπεριφορά στην περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας, κρατήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, δεν αποφεύγουν διαχειρίσιμο άσκηση και παρακολουθούνται τακτικά για την πρόληψη του σχηματισμού της νέας μεσοσπονδύλιου κήλη.

Σπονδυλική κήλη 9 mm, πώς να θεραπεύσει χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Μαρία:

Έχω ένα πρόβλημα, κήλη το μέγεθος των 8-9 mm, είναι δυνατόν να το θεραπεύσει και πώς να τη θεραπεία; Χωρίς εγχείρηση!

Απάντηση του γιατρού:

Αν η κήλη δίσκου, ανεξάρτητα από το μέγεθός της, συνοδεύεται από παρατεταμένη έντονο πόνο που δεν μπορεί να αφαιρεθεί παυσίπονα και δεν δίνει τον ύπνο τη νύχτα, αν υπήρχε μια αδυναμία στο πόδι, ή τους μυς των μηρών, τα πόδια μουδιασμένα, τότε απαιτείται συνεννόηση νευροχειρουργός να αποφασίσει σχετικά με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Εάν τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω δεν είναι παρούσα, είναι δυνατόν να αρχίσει με μια συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ιατρική θεραπεία: μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (Voltaren, movalis, deksalgin, nimesil, κ.λπ. Σε Ksefokam αμπούλα ή χάπι μορφή), Β-βιταμίνες (milgamma, neyrorubin laktab forte, neyrobion, Neurovitan), μυοχαλαρωτικά (Mydocalmum, μπακλοφένη, Sirdalud), αποσυμφορητικά (L-λυσίνη aescinat δεξαμεθαζόνη), αρμόδια χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ, παρασπονδυλική αποκλεισμό. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τις νευρολογικές εκδηλώσεις. Η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου παραμένει μετά από οποιαδήποτε συντηρητική θεραπεία, αλλά μπορεί να σταματήσει να ενοχλεί

Μεσοσπονδυλική κήλη: θεραπεία, τύποι, στάδια, συμπτώματα, διάγνωση

Μεσοσπονδυλική κήλη - αυτή είναι μία από τις πιο σύνθετες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, όπου ο παραμορφωμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος μετατοπίζεται και ένα μέρος του κατεστραμμένου δίσκου φεύγει από τα όριά του.

Κήλη κύριος κίνδυνος έγκειται στη δυνατότητα της στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, με αποτέλεσμα μια μακρά και ισχυρή συμπίεση των νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί φλεγμονή και οίδημα των περιβαλλόντων ιστών. Στην αρχή υπάρχει γρήγορη κόπωση και δυσφορία, και τότε το άτομο αρχίζει να αισθάνεται πολύ πόνο στην περιοχή της εμφάνισης μιας κήλη δίσκου και τοποθετήστε το πέρασμα των νευρικών απολήξεων μέσω του τμήματος της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία μιας κήλης μιας σπονδυλικής στήλης

Διαχωρίστε τη χειρουργική (χειρουργική επέμβαση) και τη συντηρητική (χωρίς χειρουργική επέμβαση) τρόπους θεραπείας της μεσοσπονδύλιου κήλης. Θα ξεχωρίσουμε τους κύριους αναγνωρισμένους συντηρητικούς τρόπους αντιμετώπισης της μεσοσπονδύλιου κήλης:

• Μέθοδοι κινητήρα θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης, με στόχο την ανάπτυξη του κορμού του μυός και την ενίσχυση της ανοσίας. Μπορεί να περιέχει σωματική καταπόνηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει χειροτέρευση της κατάστασης του ασθενούς, επομένως, οι τρόποι αντιμετώπισης της μεσοσπονδύλιου κήλης πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.
• Manual - μέθοδοι θεραπείας της μεσοσπονδυλικής κήλης, με την οποία κατανοούμε τη χειρωνακτική θεραπεία, τη χρήση του βελονισμού. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι, παρά τη μείωση του φορτίου στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, η μέθοδος δεν επιτρέπει την εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας που προκαλεί το σχηματισμό της κήλης.
• Φυσικοθεραπευτική - μέθοδοι θεραπείας μεσοσπονδυλικής κήλης - ρεφλεξοθεραπεία, μασάζ, υπερηχογράφημα, σπονδυλική έλξη, φυσική αγωγή και πολλά άλλα.

Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του, με τη σειρά τους, οι ειδικοί ανέπτυξαν μια πολύπλοκη τεχνική για να απαλλαγούμε από μεσοσπονδύλιου κήλης χωρίς κίνδυνο για την υγεία και τη μέγιστη πιθανότητα ανάκαμψης. Αυτό το σύνολο ιατρικών μέτρων περιλαμβάνει:

• διάστρεμμα του νωτιαίου μυελού
• Ειδικό μασάζ
• θεραπευτική γυμναστική.

Τύποι μεσοσπονδυλικής κήλης:

Τα παρακάτω διακρίνονται από το μέγεθος:

• Πρόπτωση - η κήλη προεξέχει 2-3 mm
• Προέκταση - προεξοχή της κήλης από 4-5 έως 15 mm
• Εξώθηση - η πρόπτωση του πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου στο εξωτερικό (πτώση με τη μορφή μιας σταγόνας).

Η θέση των μεσοσπονδυλικών κήρων είναι:

• πλάγια
• προτρεπτικό
• πλάγια
• Μέση
• συνδυασμένα.

Στάδια σχηματισμού της μεσοσπονδύλιου κήλης:

Έξοδος δίσκου - 1 στάδιο του σχηματισμού μίας δισκοκήλης, κατά την οποία υπάρχει εσωτερικές ίνες anulus ζημιά χωρίς σπάσιμο του εξωτερικού κελύφους, το οποίο συγκρατεί το πηκτοειδή πυρήνα εντός των συνόρων τους, σχηματίζουν ένα κινητό τεμάχιο.

Καταχώρηση (έξοδος) - Στάδιο 2 του σχηματισμού ενός δισκοκήλης, κατά την οποία λαμβάνει χώρα η ζημία, και εσωτερικές και εξωτερικές ίνες anulus δίσκου σε συνδυασμό με την απελευθέρωση εκτός του πηκτοειδή πυρήνα του ινώδους δακτυλίου μέσα στην κοιλότητα του σπονδυλικού σωλήνα. Σε αυτό το στάδιο, θεωρείται ότι διαδικασία σχηματισμού της μεσοσπονδύλιου κήλης τελείωσε.

Στην περίπτωση διακοπής της σύνδεσης του κύριου μέρους του πολφικού πυρήνα με το απελευθερούμενο θραύσμα, απομόνωση (θρυμματισμός), που απελευθερώνεται στον σπονδυλικό σωλήνα ενός μέρους του πολφικού πυρήνα. Στο μέλλον, ίσως, μερική απορρόφηση με ουλώδη ιστό στο σημείο της ρήξης ινώδους δακτυλίου.

Συμπτώματα μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης

Το κύριο παράπονο είναι ο πόνος. Διογκώνοντας δίσκος (προεξοχή) με την περαιτέρω απώλεια στον αυλό του σπονδυλικού σωλήνα (κήλη δίσκου) συχνά να οδηγήσει σε συμπίεση των νευρικών ριζών, προκαλώντας πόνο κατά μήκος του νεύρου συνθλίβεται.

Επομένως ο πόνος μπορεί να «δώσει» στο πόδι, το βραχίονα, το κεφάλι, το λαιμό, μεσοπλεύρια διαστήματα (ανάλογα με το νεύρο συμπιέζεται) με μια εξασθένηση της μυϊκής δύναμης, και μυϊκοί πόνοι στις περιοχές τους νεύρωσης και αισθητικές διαταραχές.

Τις περισσότερες φορές, η συμπίεση επηρεάζει τα ισχιακά νεύρα λόγω της ανατομικής τους θέσης.

Συχνά ο πόνος εμφανίζεται στην εφηβεία μετά από μέτρια σωματική άσκηση, δυσάρεστη θέση στο χώρο εργασίας ή στο κρεβάτι. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί όταν γέρνει με ταυτόχρονη στροφή προς την πλευρά, συχνά σε συνδυασμό με μια "λανθασμένη" ανύψωση βαρών. Στη συνέχεια μέσα σε μια μέρα, υπάρχει πόνος και αδυναμία σε ένα από τα πόδια. Όταν κινείται, βήχει, φτέρνισμα ή τεντώνει, ο πόνος στην πλάτη και το πόδι γίνεται ισχυρότερος και συχνά γίνεται τόσο έντονος ώστε ο ασθενής να χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι.

Στην ήττα του ισχιακού νεύρου, ο πόνος είναι συνήθως "λαμπερός" (εξαπλώνεται πάνω από την εξωτερική επιφάνεια του ποδιού), μπορεί να είναι μόνιμος ή να έρχεται. Εκτός από τον πόνο, μπορούν να προσδιοριστούν διαταραχές ευαισθησίας όπως η υποαισθησία (μειωμένη ευαισθησία) και η αναισθησία (έλλειψη ευαισθησίας), μερικές φορές υπεραισθησία (ευαισθητοποίηση - καύση).

Υπάρχουν βλαπτικές διαταραχές με τη μορφή μείωσης της θερμοκρασίας του δέρματος, ήπιο οίδημα (εφίδρωση), μεταβολές εφίδρωσης, ξηρότητα δέρματος αυξάνεται. Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρηθεί "απώλεια βάρους" του ποδιού λόγω παραβίασης του τροφισμού (διατροφής) των μυών.

Τα κύρια συμπτώματα μιας μεσοσπονδυλικής κήλης

Τμήμα αυχένα:

• Συνδυασμός πονοκεφάλων με ίλιγγο
• Μούδιασμα των δακτύλων
• Πόνος στον ώμο
• Πόνος στο χέρι
• Ζάλη
• Υπερπήδηση πίεσης
• Διαταραχές ύπνου
• Ανωμαλίες μνήμης

Συμπτώματα και αιτίες κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου

Ο κερατοειδής δίσκος είναι η σοβαρότερη επιπλοκή της σπονδυλικής οστεοχονδρωσίας. Οι βλάβες που προκαλούνται από κήλη μπορούν να έχουν διαφορετική περιοχή εντοπισμού:

• l3 l4 - οσφυϊκός σπόνδυλος.
• l4 l5 - οσφυϊκός σπόνδυλος.
• l4 s1 - οσφυϊκή περιοχή.
• l5 s1 - οσφυϊκή περιοχή.
• c5 c6 - αυχενικό σπόνδυλο,
• c6 c7 - αυχενικό σπόνδυλο.
• t4 t5 - θωρακικός σπόνδυλος.
• t6 t12 - θωρακικός σπόνδυλος.

Εάν λάβετε υπόψη τα στατιστικά στοιχεία, η πιο συνηθισμένη παθολογία των μεσοσπονδυλικών τμημάτων προσδιορίζεται στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Ο κερατοειδής δίσκος l5 s1 προκύπτει από την ευθεία - τη φυλογενετική ανάπτυξη των ανθρώπων, δεδομένου ότι είναι η οσφυϊκή περιοχή που πάσχει από το μεγαλύτερο βάρος.

Τα ελαττώματα και οι προεξοχές στην οσφυϊκή περιοχή οδηγούν σε μακροχρόνια αναπηρία και συχνά προκαλούν αναπηρία. Η πιο δυσάρεστη ποικιλία ερμητικής προεξοχής σε αυτή την περιοχή της σπονδυλικής στήλης είναι η φλεβική κήλη.

Τύποι οσφυϊκής κήλης

Λαμβάνοντας υπόψη το ανατομικό σχήμα της σπονδυλικής στήλης, μπορείτε να δείτε μια μικρή τρύπα 1,5 εκατοστών, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στα τόξα των δύο σπονδύλων που βρίσκονται στη γειτονιά. Οι ρίζες του νωτιαίου νεύρου περνούν μέσω αυτού του καναλιού. Κήλη L4 L5 και L5 s1 (οσφυϊκή) λαμβάνει χώρα στους σπονδύλους των δεδομένων, τα οποία αντιπροσωπεύουν τρωτά σημεία που επιτρέπουν σχηματισμό prolabirovat μέσα στο σπονδυλικό σωλήνα. Η φλεβική κήλη είναι η συμπίεση των νευρικών ινών, που οφείλεται στην ευπάθεια των ασθενών τμημάτων.

Οι ποικιλίες αυτών των σχηματισμών κήλης προκύπτουν από διαφορετικές πλευρές, επίπεδα σπονδυλικών τμημάτων και ανοίγματα του νωτιαίου μυελού. Κατά συνέπεια, το ελάττωμα μπορεί να σχηματιστεί στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης, αλλά, παρά ταύτα, η συνηθέστερη είναι η φλεβική αριστερής κήλης. Τα νεοπλάσματα της πλάτης είναι σπάνια, παρά το γεγονός ότι αντιπροσωπεύουν μια περίπλοκη μορφή της νόσου, η οποία απαιτεί ατομική προσέγγιση.

Hernia της οσφυϊκής περιοχής εμφανίζεται συχνότερα από τον αυχενικό και θωρακικό και υπάρχουν 4 είδη:

• Ενδοφραγματική - πρόπτωση στην εσωτερική άκρη του μεσοσπονδύλιου χώρου.
• Extraphoraminal - προεξοχή στο εξωτερικό άκρο του δίσκου.
• Πλευρική - prolabirovanie σε όλη την περιοχή του καναλιού με την επίτευξη της εξόδου με προεξοχή πέρα ​​από το πλευρικό περιθώριο?
• Μεσαίο - εντοπισμένο κοντά στην άκρη στην περιοχή της εισόδου του καναλιού.

Αιτίες

Τα αίτια της οσφυοϊερό κήλης δίσκου είναι κατά παράβαση της εμβιομηχανικής υπολοίπου του τμήματος σπονδυλικής κίνησης, συγγενείς ανωμαλίες και την παραβίαση της στάσης του σώματος. Μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα γενετικής ή επίκτητης καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.

Η παχυσαρκία και η υποδυμναμία μπορεί να οδηγήσουν σε παθολογική προεξοχή. Μην χάσετε την όραση και το τραύμα στη σπονδυλική στήλη ή την υπερβολική σωματική άσκηση, η οποία οδηγεί σε ελαττώματα στην οσφυϊκή περιοχή.

Η μεσοσπονδυλική κήλη του τραχήλου της μήτρας

Ο χωρικός δίσκος c5 c6 είναι μια παθολογία, με αποτέλεσμα να σπάσει ένας ινώδης δακτύλιος στην περιοχή του πέμπτου και του έκτου σπονδύλου. Hernia στις περιοχές c6 c7 και c5 c6 είναι μια σπάνια μορφή της ασθένειας που εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 30 ετών και άνω.

• Τραυματικός τραυματισμός.
• Εκφυλιστική και δυστροφική παθολογία.
• Χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
• Φορτία στη ζώνη ώμου.

Κήλη δίσκου της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για να εκφράσει τα συναισθήματα του μουδιάσματος στο λαιμό και τα χέρια, πονοκέφαλοι, μειωμένη κινητικότητα του αυχένα και της αδυναμίας όταν γυρίζετε το χέρι σας στο εσωτερικό, καθώς και την επέκταση της βούρτσας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν την παροχή αίματος τραυματίζονται, πράγμα που οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή του εγκεφάλου.

Η μεσοσπονδυλική κήλη στην θωρακική περιοχή

Η θωρακική μεσοσπονδυλική κήλη του δίσκου είναι μια διαδικασία επιπλοκής της οστεοχονδρόρησης, ειδικά αν η ασθένεια ήταν παρούσα στο ανθρώπινο σώμα σε χρόνια μορφή.

Οι αιτίες αυτής της ασθένειας:

• Σοβαρό τραυματισμό.
• Μεγάλη συνεδρίαση.
• Κληρονομικοί και συγγενείς παράγοντες.
• Διαταραγμένος μεταβολισμός;
• Λοιμώδη νοσήματα, εξαιτίας των οποίων καταστρέφονται οι ιστοί.

Η πιο κοινή περιοχή εκδήλωσης είναι τα τμήματα που βρίσκονται μεταξύ των 8-12 σπονδύλων. Οι ακόλουθες βλάβες παρατηρούνται επίσης: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12l1. Η ήττα του κατώτερου τμήματος της σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται συχνά από ασθένειες των ωοθηκών ή των νεφρών. Επομένως, προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση στην περίπτωση αυτή, διορίζονται πρόσθετες εξετάσεις. Η ήττα των σπονδύλων t12l1 μπορεί επίσης να συνοδεύεται από το τσίμπημα της μεγάλης αρτηρίας με ένα ελαττωματικό νεόπλασμα, το οποίο προκαλεί την αιχμηρή παρέτωση των κάτω άκρων.

• Πόνος που εντοπίζεται στην άνω πλάτη.
• Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα ή του βήχα.
• Μυελοπάθεια - με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.
• Διαταραχή της ευαισθησίας.
• Δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.
• Αδυναμία του εντέρου και των κάτω άκρων.
• Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Διαστάσεις

Για τη διάγνωση δίσκων με κήλη, πραγματοποιείται σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της θέσης της βλάβης και του μεγέθους της βλάβης.

1. Τομέας οσφυϊκής-θωρακικής:
   • 1-5 χιλιοστά (μικρή προεξοχή) - εξαλείφεται από τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών (γυμναστική και σπονδυλική έλξη).
   • 6-8 mm (μεσαίου μεγέθους) - αντιμετωπίζεται εξωτερικά. Η κήλη 7 mm δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
   • 9-12 mm (μεγάλο μέγεθος) - απομακρύνεται χειρουργικά μόνο όταν συμπιεστεί ο νωτιαίος μυελός και η "οσφυϊκή ουρά", διαφορετικά θεραπεύεται εξωτερικά.
   • 12 mm και περισσότερο (μεγάλη πρόπτωση, αποφραγμένη κήλη) - απαιτείται άμεση χειρουργική θεραπεία.
2. Ο αυχενική σπονδυλική στήλη

• 1-2 χιλιοστά (μικρή προεξοχή) - απαιτείται άμεση εξωτερική θεραπεία.
• 3-4 mm (μεσαία προεξοχή) - ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία και επείγουσα εξωτερική περίθαλψη.
• 5-6 mm (μεγάλη κήλη) - υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικά ασθενών.
• 6-7 mm (μεγάλη κήλη) - απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ερμή και εγκυμοσύνη

Η κήλη δίσκου και η εγκυμοσύνη είναι ελάχιστα συνδυασμένες, αλλά συχνά συμβαδίζουν. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται όχι μόνο από τον έντονο πόνο στην περιοχή της πλάτης, αλλά και από την επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος της εγκύου γυναίκας. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν, γεγονός που συχνά οδηγεί σε επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για τη μητέρα και το έμβρυο.

Η αιτία αυτής της ασθένειας δεν είναι μόνο το φορτίο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αλλά και παλαιότερες ασθένειες, όπως για παράδειγμα η οστεοχονδρόζη.

Στο οσφυϊκό τμήμα του κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αναπτύσσεται σταδιακά, αλλά "χτυπά" μόνο την τελευταία περίοδο της εγκυμοσύνης, όταν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη φτάσει στο μέγιστο.

Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι η αναδυόμενη παθολογία θα περάσει μόνη της μετά τον τοκετό, αλλά ελπίζει ότι δεν αξίζει τον κόπο, αφού η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατη. Στα πρώτα σημεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει ειδικές διαδικασίες για τις έγκυες γυναίκες, συμβάλλοντας στη μείωση του πόνου και την πρόληψη των επιπλοκών.

Θεραπευτικά μέτρα

Η θεραπεία κηλιδωτού μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, η οποία θα πρέπει να συνδυάζει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

• Φαρμακευτική θεραπεία - ΜΣΑΦ - αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες, μυοχαλαρωτικά και θεραπεία με βιταμίνες, τοπικές ενέσεις αναλγητικών, γλυκοκορτικοειδή και χονδροπροστατευτικά.
• Φυσικοθεραπεία θεραπεία - ηλεκτροθεραπεία, χρησιμοποιώντας την έκθεση της μακρά και βραχέα κύματα, φυσιοθεραπεία, φυσικοθεραπεία, χειροπρακτική, το βελονισμό, μασάζ, θεραπείες σπα και λάσπη?
• Χειρουργική επέμβαση - εμφανίζεται μόνο εάν υπάρχουν επιπλοκές της νόσου.

Σε οξεία φάση της νόσου αυξάνεται η ανάγκη για νοσηλεία του ασθενούς σε μια ημέρα ή ένα 24ωρο νοσοκομείο. Η σύνθετη θεραπεία μιας κήλης τελειώνει με μια πορεία αποκατάστασης, η οποία συνιστάται να πραγματοποιείται σε ένα ιατρείο-θέρετρο ρύθμιση.