της σπονδυλικής στήλης ή μεσοσπονδύλιου κήλη δίσκου είναι ένας δίσκος ρήξης και ινώδους δακτύλιου προεξοχή ζελατινώδη ουσία. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένα χόνδρινο στρώμα που συνδέει τους σπονδύλους και εξασφαλίζει την κινητικότητά τους. Αποτελείται από ένα πυκνό κέλυφος (ινώδες δακτύλιο) γεμάτο με μια λευκή διαφανή ζελατινώδη μάζα. Και αυτό κενό ή αποδυνάμωση των τοιχωμάτων του κελύφους και την εξάπλωση του περιεχομένου του έξω από το δαχτυλίδι και του νωτιαίου κήλη, η θεραπεία της οποίας η διαδικασία είναι αρκετά μεγάλη και δεν είναι πάντα ευχάριστη, αλλά με προσεκτική εφαρμογή της όλες τις οδηγίες του γιατρού είναι δυνατή.

Όπως φαίνεται, οι περισσότερες από μεσοσπονδύλιου κήλες συμβαίνουν στο lumbosacral σπονδυλικού τμήματος ήταν ελαφρώς λιγότερο πιθανό η ασθένεια επηρεάζει το αυχενικό τμήμα της πίσω, ακόμη λιγότερο στήθος. Συνήθως, το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών που παίρνουν με επιτυχία απαλλαγούμε από την κήλη σπονδυλικής στήλης συντηρητική θεραπεία μετά από μια πορεία των μη-χειρουργικές επεμβάσεις και φάρμακα.

Και μόνο αν η φειδωλή θεραπεία ήταν αναποτελεσματική ή οδήγησε σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, αποφασίστηκε η χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, η επιχείρηση θεωρείται ακραίο μέτρο και στην εγχώρια πρακτική εφαρμόζεται όχι περισσότερο από το 10% των ασθενειών. Ενώ στο εξωτερικό (Αμερική, Γερμανία) ασκείται συχνότερη αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης και το κόστος της επέμβασης είναι αρκετά προσιτό σε ένα ευρύ φάσμα ανθρώπων.

Οι κύριες εκδηλώσεις της σπονδυλικής κήλης

Η κύρια εκδήλωση μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης είναι το σύνδρομο πόνου. Σε αυτό ή σε αυτόν άλλα σημεία που εξαρτώνται βασικά από τον εντοπισμό της νόσου είναι συνδεδεμένα. Για παράδειγμα, ένας κήλη στην οσφυϊκή και ιερά να χαρακτηρίζεται lumbodynia (επώδυνες αισθήσεις vnizhney πίσω) δωρίζει ειδών στον γλουτό και το πίσω μέρος του μηρού (ισχιαλγίες). θεραπεία Lumbodynia είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αίσθηση αδυναμίας και αισθητηριακές διαταραχές των κάτω άκρων (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα), δυσκολία στο έργο των εσωτερικών οργάνων της πυέλου (του ουροποιητικού συστήματος, του εντέρου, του ορθού).

σχηματισμός κήλης στη θωρακική μέρος του πίσω συνοδεύεται από πόνο στο στέρνο, ενισχυμένο με μια μακρά παραμονή σε μια δυσάρεστη θέση και την ανάπτυξη των διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, όπως η σκολίωση και κυφοσκολίωση.

Τα κλινικά συμπτώματα του εκφυλισμού των μεσοσπονδύλιων δίσκων της αυχενικής σπονδυλικής στήλης που χαρακτηρίζεται από πόνο στη θέση, σκαμπίλι στους ώμους και τα χέρια, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και ψυχρότητα στις φάλαγγες. Υπάρχουν επίσης συχνές άλματα της αρτηριακής πίεσης, συνοδευόμενες από πονοκεφάλους, ζάλη και κακή υγεία.

Διάγνωση και θεραπεία

Προσδιορίστε την κήλη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι από ακτίνες Χ εικόνες, και πιο συγκεκριμένα μπορεί να διαγνωστεί με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Εάν είναι απαραίτητο, άλλες μη επεμβατικές εξετάσεις (MR ή CT-μυελογραφία) μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή.

Συνήθως, ο πόνος και άλλες εκδηλώσεις της νόσου υποχώρησαν μετά από 3-4 μήνες, μετά την οποία εμφανίστηκε μια περίοδος χρόνιας νόσου (ύφεση) και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η μη χειρουργική θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης συνίσταται στο διορισμό φαρμάκων για τον πόνο, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα έδειξε τη χρήση των αποκαλούμενων αποκλεισμών της σπονδυλικής στήλης (η χορήγηση αναλγητικών ουσιών απευθείας στον τόπο δικαιολόγησης του πόνου). Παράλληλα με τα μαθήματα θεραπείας φαρμακευτικής αγωγής φυσικής θεραπείας, συνιστώνται συνεδρίες μασάζ, κολύμβησης και χειροκίνητης θεραπείας. Η εσωτερική δύναμη του σώματος του ασθενούς, η επιμονή του, η διάθεσή του και η επιθυμία του να ανακάμψει έχουν τεράστια σημασία στη θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση με κήλη της σπονδυλικής στήλης

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, η χειρουργική επέμβαση ορίζεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, όταν οι νευρολογικές διαταραχές αναπτύσσονται ταχέως ή το σύνδρομο του πόνου δεν απομακρύνεται από φάρμακα.

Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη και όταν τσιμπώντας το λεγόμενο «ουρά αλόγου» (δέσμη των νωτιαίων ριζών, που διέρχεται από το οσφυϊκό, του ιερού οστού και κοκκυγική σπονδυλικής στήλης). Ως αποτέλεσμα αυτής της δυνάμεις συμπίεσης πόνο εξαπλωθεί σε όλη την πλάτη και τους γλουτούς, κάτω μέρος της κοιλιάς κίνηση, ακόμα χειρότερα σε ασήμαντη κίνηση αντανακλαστικό (βήχας, φτάρνισμα), διαταράσσεται κρατώντας τα ούρα και τα περιττώματα, την ισχύ επιδεινώνεται.

Φυσικά, η λειτουργία δίνει ταχεία δράση και να απαλλαγούμε από ενοχλούνται από τα συμπτώματα, αλλά συνδέεται πάντα με κάποιο κίνδυνο: να αποκτήσουν πρόσβαση σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης έχουν να κάνουν αρκετά μια τρύπα αγριάδα κομμένα σε μυς και τους συνδέσμους που στηρίζουν τη σπονδυλική στήλη, και όλα αυτά τα μέτρα που περιπλέκεται από την πιθανότητα βλάβης του νωτιαίου μυελού τον εγκέφαλο, τις γειτονικές νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία.

Είδη χειρουργικής θεραπείας μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης

Μέχρι πρόσφατα, η λειτουργία δίσκων κήλης πραγματοποιήθηκε με την κλασσική μέθοδο λαμινοεκτομής. Αλλά αυτή η μέθοδος είχε σοβαρές ελλείψεις - σχετικά μεγάλη ζημιά στο δέρμα και μυϊκό ιστό, μια μακρά περίοδος ανάκαμψης του σώματος και κάποια πιθανότητα εμφάνισης άλλων νόσων της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση, οστεοαρθρίτιδας, κλπ).

Η πρώτη σημαντική ανακάλυψη στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης ήταν η εφεύρεση ενός ειδικού μικροσκοπίου, το οποίο κατέστησε δυνατή τη διεξαγωγή μικροχειρουργικής πρόσβασης στην παθολογική θέση και τη μείωση του τραυματισμού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μέχρι σήμερα, αυτή η μέθοδος παρέμβασης θεωρείται ως η βέλτιστη.

Η περαιτέρω εξέλιξη των ιατρικών τεχνολογιών και των οπτικών, η μείωση του μεγέθους των χειρουργικών εργαλείων επέτρεψε την πιο μαζική χρήση των μικροχειρουργικών και ενδοσκοπικών μεθόδων παρέμβασης και, συνεπώς, την περαιτέρω προστασία της λειτουργίας. Οι τελευταίες τεχνικές υποδεικνύουν την αφαίρεση και τη θεραπεία των σπονδυλικών κήρων με λέιζερ. Το κόστος αυτών των διαδικασιών είναι αρκετά υψηλό, αλλά το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα εντυπωσιακό. Αυτό οφείλεται στην πολυπλοκότητα του ελέγχου της δέσμης λέιζερ και στην πιθανότητα βλάβης άλλων εσωτερικών οργάνων.

Μικροχειρουργική. Η απομάκρυνση των μικροχειρουργικών μεθόδων (microdiscectomy) των κήλων μεσοσπονδύλιων δίσκων αναγνωρίζεται μέχρι στιγμής ως το πιο οικονομικό. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό μεγάλη μεγέθυνση του ιδίου λειτουργικού μικροσκοπίου ή μεγεθυντικό φακό που επιτρέπει στο χειρουργό να πραγματοποιήσει με μεγαλύτερη ακρίβεια έξω χειρισμοί σε σπονδυλικού σωλήνα και να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα της τραυματικής βλάβης του νεύρου συστάδες.

Η μικροχειρουργική αφαίρεση της κήλης σας επιτρέπει να χειρίζεστε και να αφαιρείτε τις προεξοχές οποιασδήποτε θέσης και ποικίλους βαθμούς πυκνότητας. Η ίδια η διαδικασία εκτελείται με γενική αναισθησία και συνήθως η τομή τράπανσης είναι μόνο 3-5 εκ. Μετά από 24 ώρες ο ασθενής είναι ήδη ενεργοποιημένος (επιτρέπεται να σηκωθεί και να μετακινηθεί ανεξάρτητα) και μια εβδομάδα αργότερα απελευθερώνεται από το νοσοκομείο. Περίπου δύο εβδομάδες αργότερα, ένα άτομο που υποβλήθηκε σε μια επέμβαση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να ξεκινήσει απλή μη φυσική εργασία. Κάπου μέσα σε ένα μήνα μπορείτε να πάτε στη σωματική δραστηριότητα, αλλά σε μια κατάσταση εξοικονόμησης.

Αφού εγκαταλείψουν το νοσοκομείο, οι γιατροί συστήνουν έντονα μια ορισμένη περίοδο για να περιορίσουν τον χρόνο που διανύουμε σε μια συνεδρίαση. Και αν είναι απαραίτητο, μπορούν να διορίσουν ένα 1,5-2 μήνα φορώντας ένα ειδικό άκαμπτο ή ημι-άκαμπτο ορθοπεδικό κορσέ για να διατηρήσει τη στάση του σώματος. Φυσικά, μετά από αυτά τα μέτρα, ο μυώδης ιμάντας της πλάτης εξασθενεί αξιοσημείωτα και θα είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί με ασκήσεις άσκησης, μασάζ και άλλα φυσιοθεραπευτικά μέτρα που ορίζονται από το γιατρό.

Ενδοσκοπία. Πρόκειται για μία από τις πιο καινούργιες και πιο ελπιδοφόρες τεχνικές για τη λειτουργία της κήλης της σπονδυλικής στήλης, αλλά, όπως πάντα, είναι συνεχώς επικριθεί και δοκιμάζεται. Το κύριο πλεονέκτημα της ενδοσκοπικής μεθόδου χειρουργικής είναι η ελάχιστη εισαγωγή (από 1 cm έως 2,5 cm), αλλά υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη θέση των προεξοχών της χειμώνα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής ενεργοποιείται ήδη την ίδια ημέρα, όταν πραγματοποιήθηκε η επέμβαση, αποφορτίζεται από το νοσοκομείο για 3-4 ημέρες και μέσα σε μια εβδομάδα μπορεί να αρχίσει να εργάζεται και να ανακάμπτει γρήγορα.

Εάν ανησυχείτε για το χρόνιο πόνο στην πλάτη στο πίσω μέρος του κεφαλιού, συχνά αιφνίδια άλματα στην πίεση του αίματος ή αν παρατηρήσετε ένα σταδιακό περιορισμό της ικανότητάς του κινητήρα της σπονδυλικής στήλης - δεν υποφέρουν και δεν αυτο-αναφέρονται σε ειδικούς.

Κέντρο για τη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης στη Μόσχα κλινική ή το γιατρό Bobyr σε Zelenograd θα σας παρέχει ένα πλήρες φάσμα των διαγνωστικών διαδικασιών, από διαβούλευση με υψηλή ειδίκευση γιατρών, καλό μη χειρουργική και χειρουργική θεραπεία, καθώς και ένα πλήρες φάσμα των φυσιοθεραπεία αποκατάστασης.

Λειτουργία με οσφυϊκή μεσοσπονδυλική κήλη: ενδείξεις, ουσία, αποκατάσταση

Hernia (lumbosacral) της σπονδυλικής στήλης αναφέρεται στον πιο συνηθισμένο τύπο μεσοσπονδυλικής κήλης. Παραβίαση της ακεραιότητας του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδύλιου δίσκου συμβαίνει λόγω εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων. Οι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τραυματισμούς διαφορετικού χαρακτήρα, εσωτερικούς παράγοντες που αποκτώνται λόγω ηλικίας ή εσφαλμένης κατανομής της φυσικής δραστηριότητας της νόσου.

Στα πρώτα στάδια των κλασικών μεθόδων θεραπείας χρησιμοποιούνται: μασάζ, χειροθεραπεία, βελονισμός. Σε αντίθεση με την κλασσική τεχνική, η χειρουργική επέμβαση για την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ένα βασικό βήμα που καταστρέφει την αιτία της νόσου. Μετά από χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση, ο ασθενής επιστρέφει σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής.

Πότε είναι απαραίτητο να κάνετε τη λειτουργία; Στην πραγματικότητα, ο πόνος δεν είναι το χειρότερο σύμπτωμα μιας οσφυϊκής κήλης. Όταν ο πόνος ανακουφίζει από την αδυναμία των ποδιών, την απώλεια ευαισθησίας και την κινητικότητα, την εξασθένιση της ούρησης ή την αφαίμαξη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει.

Ενδείξεις λειτουργίας

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: σχετικές και απόλυτες. Σχετικές ενδείξεις έρχονται απουσία του αποτελέσματος συντηρητικής θεραπείας. Εάν η κατάσταση ενός ασθενούς δεν βελτιωθεί μετά από μια πορεία θεραπείας που καθορίζεται από τον γιατρό, αποφασίζεται η χειρουργική επέμβαση.

Απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Ακολουθία της σπονδυλικής κήλης. Κατά την απομόνωση, ο πολφός πυρήνας πέφτει εντελώς. Κάτω από τη δράση της χαλαρωμένης κήλης, συμβαίνει η σύσπαση των νευρικών ριζών και εμφανίζεται ένα σύνδρομο οξείας πόνου. Ένας αιχμηρός πόνος αρχίζει στην πλάτη και πηγαίνει στο πόδι. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, μια ξεχωριστή κήλη μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση.
• Απώλεια της ευαισθησίας των κάτω άκρων, με δυσκολία να λυγίσουν και να ξεκολλήσουν τα πόδια. Αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό σύμπτωμα της οσφυϊκής κήλης, υποδεικνύοντας την έναρξη της πάρεσης - διαταραχές του νευρικού συστήματος, το οποίο συνέβη ως αποτέλεσμα της βλάβης νευρικών ινών. Χωρίς χειρουργική επέμβαση η παρίσι οδηγεί σε μη αναστρέψιμη ατροφία μυϊκής μάζας μέσα σε ένα μήνα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων επιπλοκών.
• Πολύ μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη, συμπιέζοντας το άκρο των ριζών του νεύρου. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση "σύνδρομο ουράς άλογο". Παραβίασε τη διαδικασία της αφόδευσης, της ούρησης, οι άνδρες έχουν στυτική δυσλειτουργία. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, οι αλλοιώσεις καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης

Η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται με βάση τις δυνατότητες της κλινικής, τις ιατρικές ενδείξεις και τις επιθυμίες του ασθενούς. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Laminectomy.
2. Ενδοσκοπία.
3. Μικροδυσεκτομή.
4. Λέιζερ θεραπεία.
5. Υδροπλαστικό.
6. Καταστροφή του προσβεβλημένου νεύρου.

Laminectomy

Ο όρος "λαμινεκτομή" προέκυψε από το συνδυασμό δύο λατινικών λέξεων: λαμινά (πλάκα) και έκτομη (εκτομή).

Η λαμινεκτομή είναι μια ριζική μέθοδος που χρησιμοποιείται παρουσία περίπλοκων παθολογιών και μεγάλων νεοπλασμάτων. Το όνομα της μεθόδου είναι η ουσία της διαδικασίας: υπάρχει εκτομή του οστικού ιστού και απομάκρυνση της κήλης της οσφυϊκής περιοχής μαζί με ένα θραύσμα του δίσκου. Ως αποτέλεσμα, το νεύρο απελευθερώνεται από την πίεση και το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται.

Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία για μία έως τρεις ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παραμορφωμένο και απομακρυσμένο τμήμα του σπονδυλικού δίσκου αντικαθίσταται από ένα εμφύτευμα. Παράλληλα με τη λαμεκτομή αποσυμπίεσης, μπορεί να γίνει σπονδυλική τέχτεροση - η εμφύτευση ενός "φυσικού" οστικού μοσχεύματος, που δανείστηκε από τον ίδιο τον ασθενή. Το εμφυτευμένο μόσχευμα "ξεκινά" τη διαδικασία της φυσικής ανάπτυξης του οστικού ιστού.

Μετά τη λαμινοεκτομή, ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει σε ειδικό (μετεγχειρητικό) θάλαμο για δύο ώρες. Σε αυτό το στάδιο, παρακολουθείται η κατάσταση ενός ατόμου στη διαδικασία εξόδου από την αναισθησία. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται στο κατάλληλο τμήμα του νοσοκομείου και συνταγογραφείται φάρμακο: αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μετά από μία ή δύο εβδομάδες ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να εργάζεται με περιορισμένη σωματική δραστηριότητα.

Ενδοσκοπία

Η ενδοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μικρών σχηματισμών που βρίσκονται στην περιοχή του ενδοσκοπίου. Ο λόγος για την εφαρμογή είναι η έλλειψη αποτελεσμάτων της κλασικής φαρμακολογικής θεραπείας. Σε αυτούς τους μαλακούς ιστούς, κάτω από τους οποίους βρίσκεται η κήλη της οσφυϊκής-ιεράς περιοχής, γίνεται παρακέντηση. Μέσω μιας διάτρησης με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, αφαιρούνται τα σωματίδια του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Ένα από τα σημαντικά πλεονεκτήματα της ενδοσκόπησης είναι ο χειρισμός έξω από τον σπονδυλικό σωλήνα. Ο σωλήνας λειτουργίας εισάγεται υπό την επίβλεψη ειδικού που παρακολουθεί τη διαδικασία μέσω μηχανής ακτίνων Χ. Έτσι, η πιθανότητα βλάβης του σπονδυλικού σωλήνα μειώνεται στο μηδέν. Η ακεραιότητα των περιβαλλόντων ιστών διακόπτεται σε ασήμαντο βαθμό.

• Η ψυχρή πλασμιδική πυρηνοπλαστική είναι η τήξη του πυρήνα πολτού μέσω ενός ηλεκτροδίου.
• Η χημονουκλεόλυση είναι η αραίωση του πυρήνα πολτού με φάρμακα που εγχέονται μέσω βελόνας διάτρησης.

Μικροδυσεκτομή

Η χειρουργική θεραπεία με τη μέθοδο μικροδισεκτομής περιλαμβάνει τη χρήση λειτουργικού μικροσκοπίου. Έχοντας κάνει μια μικρή τομή, ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα μικροχειρουργικό εργαλείο για να αφαιρέσει ένα κομμάτι του δίσκου με ελάχιστες βλάβες. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση του μικροσκοπίου εξασφαλίζει τη βέλτιστη ορατότητα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εσωτερικών ουλών και συμφύσεων, εισάγεται μια ειδική πηκτή στην τομή.

Το έργο της μικροδισεκτομής είναι να αφαιρέσει ένα σωματίδιο του δίσκου ή ολόκληρου του δίσκου με ελάχιστη ζημιά στους περιβάλλοντες ιστούς. Η μέθοδος αναφέρεται στο «χρυσό πρότυπο» της θεραπείας με μεσοσπονδυλική κήλη.

Η μικροδοσοκεκτομή συνταγογραφείται μετά από εξέταση με τομογράφο υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία. Η χρήση μικροχειρουργικών τεχνικών επιτρέπει τη μείωση της περιόδου αποκατάστασης από αρκετές εβδομάδες σε αρκετές ημέρες. Αμέσως μετά την επέμβαση, παρατηρείται ταχεία μείωση του συνδρόμου του πόνου.

Εξάτμιση με λέιζερ

Η αφαίρεση της οσφυϊκής κήλης με λέιζερ είναι δυνατή σε περίπτωση που δεν υπάρχει απομόνωση (διαχωρισμός του τμήματος) του δίσκου. Αυτή η πιο απαλή μέθοδος συνίσταται στην "ξήρανση" του υγρού σε παραμορφωμένο δίσκο. Η ίδια η διαδικασία αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Διάτρηση του δέρματος.
2. Εισαγάγετε τη βελόνα στο δίσκο.
3. Εισαγωγή στη βελόνα ινών λέιζερ.
4. Επιπτώσεις στην ενέργεια.
5. Ο μετασχηματισμός του υγρού σε ατμό.

Λόγω της "εξάτμισης" του λέιζερ, το υγρό αφαιρείται, η κήλη μειώνεται και στεγνώνει. Έτσι, η πίεση στις νευρικές απολήξεις μειώνεται και ο πόνος υποχωρεί. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου λέιζερ περιλαμβάνουν την πλήρη απουσία ουλής, ελάχιστη περίοδο αποκατάστασης, γρήγορη ανάκαμψη. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να γίνει χωρίς περιορισμούς σε διάφορα τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Μια άλλη θετική πτυχή: μικρή διάρκεια της διαδικασίας (περίπου μία ώρα).

Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, οι γιατροί συνιστούν να καταφύγουν σε κλασική θεραπεία. Μόνιμη θετική επίδραση μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή σύνθετης θεραπείας: μασάζ, βελονισμός, φυσιοθεραπεία. Η θεραπευτική σωματική άσκηση επιτρέπει τον σχηματισμό ενός μυϊκού σκελετού και την πρόληψη της υποτροπής και των εκφυλιστικών αλλαγών σε άλλα τμήματα μιας σπονδυλικής στήλης.

Ανάκτηση λέιζερ

Στην ιατρική χρησιμοποιούνται τόσο καταστροφικές όσο και αποκαταστατικές ιδιότητες του λέιζερ. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, η δέσμη λέιζερ ακτινοβολείται και θερμαίνεται από τη δέσμη λέιζερ. Υπό την επίδραση της θερμότητας, ενεργοποιούνται οι μηχανισμοί φυσικής αποκατάστασης του ιστού χόνδρου. Αναδυόμενα νέα κύτταρα γεμίζουν ρωγμές στον οστικό ιστό και αποκαθιστούν τη δομή του δίσκου.

Υδροφλαστικά

Υδροπλαστικό συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μια μικρή μεσοσπονδυλική κήλη (μέχρι 66 mm). Η διαδικασία δεν μπορεί να εκτελεσθεί αν ανιχνευθεί μια μεγάλη κήλη, υποψιάζεται ότι ένας όγκος έχει ογκολογική φύση, απειλείται η ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου και υπάρχει λοίμωξη.

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι τα χαλασμένα θραύσματα ξεπλένονται από την κοιλότητα του δίσκου με τη βοήθεια φυσιολογικής λύσης. Το υγρό διεισδύει στο σώμα υπό πίεση. Ο υδροπλαστισμός εγγυάται την απουσία συμφύσεων και ουλών. Το ελάχιστο τραύμα μειώνει την περίοδο ανάκτησης σε αρκετές ημέρες.

Καταστροφή του προσβεβλημένου νεύρου

οριζόντια ριζοτομία (ή καταστροφή νευρικών επιφανειών)

Η τεχνική συνίσταται στην απενεργοποίηση υποδοχέων πόνου που βρίσκονται στις αρθρώσεις (μεσοσπονδύλιοι). Η υψηλή αποτελεσματικότητα της επέμβασης στην απομάκρυνση του συνδρόμου του πόνου αποδεικνύεται.

Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία του συνδρόμου πτυχής, λαμβάνονται μέτρα για την αποδέσμευση των νευρικών απολήξεων. Εάν ο αποκλεισμός οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα (αφαίρεση του συνδρόμου πόνου), τότε λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την επιθυμία καταστροφής του νευρικού προσώπου. Υπό τοπική αναισθησία, ο ανιχνευτής RF εισάγεται με διάτρηση στο νεύρο και απενεργοποιεί τους υποδοχείς πόνου. Χρόνος έκθεσης σε ραδιοσυχνότητα - 2 λεπτά. Ο χρόνος χειρισμού είναι 30 λεπτά.

Σημαντικό! Η λειτουργική παρέμβαση είναι μόνο το πρώτο βήμα για την ολοκλήρωση της ανάκαμψης. Σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η αποκατάσταση - ένα σύνολο μέτρων που αποβλέπουν στην αποκατάσταση της υγείας.

Αποκατάσταση

Η περίοδος αποκατάστασης αποτελείται από διάφορα στάδια:

• Η μετεγχειρητική περίοδος είναι περίπου δύο εβδομάδες.
• Η καθυστερημένη φάση είναι έως 2 μήνες μετά την επέμβαση.
• Τακτική θεραπεία συντήρησης - για τη ζωή.

Ο κύριος στόχος της αποκατάστασης είναι να ξεφορτωθεί εντελώς τον πόνο που προκαλείται από την παρουσία υπολειπόμενων νευρολογικών αντιδράσεων. Κατά τη διάρκεια των μέτρων σταθεροποιούνται οι φυσικές και οι βιομηχανικές παράμετροι, η κινητικότητα των άκρων ανανεώνεται, ο μυϊκός τόνος ενισχύεται. Η ποιοτική αποκατάσταση μπορεί να επιτευχθεί μόνο υπό την καθοδήγηση ενός ιατρού αποκατάστασης.

Δραστηριότητες αποκατάστασης:

1. Θεραπεία άσκησης. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια σειρά από ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και την επανάληψη της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης.
2. Φυσιολογικές διαδικασίες.
3. Παραλαβή φαρμακολογικών παρασκευασμάτων. Οι αναισθητικοί παράγοντες συνταγογραφούνται στην μετεγχειρητική περίοδο και στη συνέχεια - τα χρήματα που αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών.
4. Θεραπεία σανατόριο.

Παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή του προγράμματος αποκατάστασης:

• Φυσιολογικά χαρακτηριστικά: η παρουσία άλλων ασθενειών, η ηλικία, η διάρκεια της προεγχειρητικής περιόδου.
• Είδος χειρουργικής επέμβασης. Εάν, με τη λαμινοεκτομή, οι γειτονικοί σπόνδυλοι συνενωθούν εντός έξι μηνών, η περίοδος αποκατάστασης μετά την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ο στόχος της αποκατάστασης είναι η σταδιακή επιστροφή σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής υπό την καθοδήγηση ενός ειδικού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ένα μεμονωμένο πρόγραμμα, το οποίο προβλέπει σταδιακή αύξηση των φυσικών φορτίων σε αποδεκτό επίπεδο.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μέσα σε δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τη φυσική του κατάσταση και να φροντίζει να φοράει το κορσέ σε μια αυστηρά καθορισμένη χρονική περίοδο.

Απαγορεύεται:

1. Να καθίσετε. Ο ασθενής μετακινείται σε ένα γουρνάκι.
2. Ανύψωση βάρους άνω των 3 kg κατά βάρος.
3. Αρνούνται να φορούν κορσέ.
4. Κάνετε αυτο-φαρμακευτική αγωγή.
5. Φορέστε ένα κορσέ περισσότερο από τρεις ώρες την ημέρα.

Το σώμα θα πρέπει να λαμβάνει επαρκή αριθμό στοιχείων που είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση: μικροστοιχεία, πρωτεΐνες, ζωικά λίπη. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κακές συνήθειες μπορούν να αποτρέψουν την επανάληψη της κανονικής ζωής.

Περιορισμοί στο τελευταίο στάδιο της ανάκαμψης:

• Δεν μπορείτε να μείνετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κάθε 4 ώρες πρέπει να παίρνετε μια θέση κλίσης για 20 λεπτά.
• Μη αποδεκτή κούνημα, απώλεια ισορροπίας, γεμάτη από αιφνίδιες κινήσεις ή πτώση. Ο χρόνος που αφιερώνεται στις μεταφορές πρέπει να είναι περιορισμένος. Για να μην γλιστρήσετε τυχαία στο δρόμο πρέπει να φροντίσετε άνετα παπούτσια.
• Δεν μπορείτε να ανεβάσετε περισσότερα από 5-8 κιλά. Τα ακριβή όρια του φορτίου μπορεί να υποδηλώνουν το γιατρό.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε το κορσέ. Φορώντας χρόνο - 4 ώρες την ημέρα.

Βίντεο: θεραπευτικές ασκήσεις μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη

Κόστος λειτουργίας

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την κλινική και τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η τιμή εξαρτάται από την τοποθεσία της κλινικής. Εάν στην επαρχία η τιμή μιας παραδοσιακής επιχείρησης είναι από 10 έως 20 χιλιάδες ρούβλια, τότε στη Μόσχα το κόστος ξεκινά από 50-100 χιλιάδες ρούβλια. Κατά προσέγγιση επίπεδο τιμών στη Ρωσία:

1. Laminectomy - 12-125 χιλιάδες ρούβλια.
2. Μικροδυσεκτομή - 12-155 χιλιάδες ρούβλια.
3. Ενδοσκόπηση - 12-85.000 ρούβλια.
4. Καταστροφή του προσώπου νεύρο - 16-125 χιλιάδες ρούβλια.

Η κήλη της οσφυϊκής περιοχής μπορεί να κοπεί δωρεάν στη δημόσια κλινική, χρησιμοποιώντας το OMS. Για να λάβετε δωρεάν ιατρική βοήθεια, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική στον τόπο κατοικίας σας. Ο γιατρός της κλινικής θα διορίσει τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις, μετά τις οποίες θα δώσει την καθοδήγηση στο νοσοκομείο.

Κριτικές ασθενών

Μαρίνα:

Αγωνίστηκα με την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για 5 χρόνια. Αγωνίστηκε με διαφορετική επιτυχία: η χειρωνακτική θεραπεία είχε μόνο προσωρινό αποτέλεσμα. Οι θετικές κριτικές σχετικά με τη χειροθεραπεία είναι σωστές: ένας καλός νευρολόγος εγχειρίδιο μπορεί να κάνει πολλά, αλλά δεν εγγυάται την απουσία υποτροπών. Όταν κατά τη διάρκεια της επόμενης επίθεσης του πόνου ήρθα σε ένα γουρνάκι στο νοσοκομείο, οι γιατροί εξέδωσαν μια ετυμηγορία: απαιτείται μια επιχείρηση.

Ορίσατε μια μικροδισεκτομή. Τι μπορώ να πω; Η επέμβαση διεξήχθη υπό επισκληρίδιο αναισθησία, η περίοδος αποκατάστασης ήταν ελάχιστη. Έχουν περάσει ήδη δύο χρόνια και ακόμα δεν καταλαβαίνουν γιατί χρειάστηκε τόσο πολύ για να υποφέρουν από κήλη και δεν έκαναν αμέσως τη λειτουργία.

Andrew:

Σε δίσκο 4-5 υπήρχε κήλη μεγέθους 10χ10χ12 mm. Την πρώτη φορά είχε έναν νευρολόγο πριν από τρία χρόνια. Έγινε συντηρητική θεραπεία, η οποία δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Κάτω από την επίδραση των ναρκωτικών, ο πόνος υποχώρησε, αλλά επέστρεψε πολύ γρήγορα. Μια μέρα μόλις έπεσα κάτω και δεν μπορούσα να σηκωθώ μόνος μου. Έπρεπε να πάω σε χειρουργική επέμβαση.

Κυριολεκτικά την επομένη της επιχείρησης, ένιωσα ότι ο πόνος έφυγε. Άρχισα να εκτελώ τις συνιστώμενες ασκήσεις και ένιωθα ότι έρχομαι πίσω στη ζωή. Σημαντικό: σε καμία περίπτωση δεν περιπλέκεται η προβλεπόμενη άσκηση, εκτελείτε μόνο εκείνες που συνιστά ο γιατρός.

Βαλεντίνα:

Για μένα τώρα 35 χρόνια, μετά τη γέννηση του δεύτερου παιδιού, άρχισα να ενοχλεί τους πόνους σε ένα πόδι ή ένα πόδι. Πήγα στο πολυκλινικό και έκανα μαγνητική τομογραφία. Δύο οσφυϊκές κήλες βρέθηκαν, βρήκα σε νοσοκομείο και αφαιρέθηκε το σύνδρομο πόνου, καθώς δεν μπορούσα να περπατήσω μόνος μου. Μέχρι τη στιγμή της απόρριψης, ο πόνος υποχώρησε, αλλά εξακολουθούσα να είναι ομαλός. Άρχισα να περπατάω γύρω από τους μασέρ, τις γιαγιάδες και τους μάγους, μέχρι τελικά μπήκα στο Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής.

Η λειτουργία πραγματοποιήθηκε με λέιζερ. Την επόμενη μέρα μετά τη λειτουργία, πήρα στα πόδια μου. Ήταν απαραίτητο να περπατάς κάθε ώρα για 5 λεπτά. Λειτουργούσε τη Δευτέρα, την Πέμπτη ήδη πήγε σπίτι. Το αποτέλεσμα: μια εξαιρετική κατάσταση, οι μύες δεν τραβούν, το πόδι υπακούει. Σας συμβουλεύω να μην διστάσετε να κάνετε δουλειά.

Απομάκρυνση μιας κήλης

Περιεχόμενα:

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια μετατόπιση του πολφικού πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η οποία συνοδεύεται από ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Η πιο συνηθισμένη σπονδυλική στήλη της κήλης στην οσφυϊκή περιοχή, πολύ λιγότερο συχνά αυτό το πρόβλημα συμβαίνει στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η σπανιότερη περίπτωση - η εμφάνιση μιας μεσοσπονδύλιου κήλης στο θωρακικό τμήμα.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων με αυτή την ασθένεια ανακάμπτει επιτυχώς μετά από μια πορεία συντηρητικής θεραπείας. Η απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική - αυτή είναι μια σπάνια περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων.

Εκδηλώσεις της νόσου

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων της μεσοσπονδυλικής κήλης εξαρτάται από το ποιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν οι εκφυλιστικές μεταβολές.

Τις περισσότερες φορές, η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να ξεπεραστεί με συντηρητικές μεθόδους

Έτσι, αν η μεσοσπονδυλική κήλη σχηματίστηκε στην οσφυϊκή περιοχή, ο τοπικός πόνος στην πληγείσα περιοχή, που ακτινοβολεί στον γλουτό ή το πόδι κατά μήκος της πλευράς της βλάβης (ισχιαλγία), θα είναι χαρακτηριστικός γι 'αυτό. Η εννεύρωση των προσβεβλημένων ριζών δίνει την επίδραση του μυρμηγκιού, της μούδιασμα και της αδυναμίας στο πόδι και μπορεί να αναπτυχθεί μια αισθητική διαταραχή στα πόδια. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, υπάρχει μια διακοπή των λειτουργιών των πυελικών οργάνων - του ορθού, της ουροδόχου κύστης.

Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των εκφυλιστικών αλλαγών στην αυχενική περιοχή, υπάρχει πόνος που ακτινοβολεί στον βραχίονα ή τον ώμο. Μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, μούδιασμα των δακτύλων, ανύψωση της αρτηριακής πίεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν πονοκέφαλοι που μπορούν να συνδυαστούν με ζάλη και αυξανόμενη πίεση.

Η εμφάνιση ενός κνησμώδους μεσοσπονδύλιου δίσκου στην περιοχή του θώρακα συνοδεύεται από συνεχή πόνο στην θωρακική περιοχή, ειδικά όταν βρίσκεται σε μια άβολη αναγκαστική θέση. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί σκολίωση ή κυφοσκολίωση στη θωρακική σπονδυλική στήλη.

Θεραπεία ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της νόσου είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, συνταγογραφείται η θεραπεία. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα της νόσου σταδιακά υποχωρούν και εμφανίζεται ύφεση. Στη συντριπτική πλειοψηφία (πάνω από το 70%) των ασθενών, σημειώνεται σημαντική βελτίωση εντός 12 εβδομάδων, εάν ληφθεί σε μεγαλύτερες περιόδους, ο αριθμός αυτός αυξάνεται περαιτέρω.

Οι χειρουργικές μέθοδοι αφαίρεσης θεωρούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις

Γενικά, η απομάκρυνση της κήλης με χειρουργικές μεθόδους θεωρείται μόνο ως ένα ακραίο μέτρο, η χρήση της συνιστάται μόνο εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν παρέχουν την ευκαιρία να αντιμετωπιστεί το σύνδρομο του πόνου.

Η βάση μιας συντηρητικής θεραπείας είναι η θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε συνδυασμό με αναλγητικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση κορτικοστεροειδών. Συμπλήρωμα αυτής της θεραπείας είναι μια φυσική θεραπεία, σχεδιασμένη για την αποκατάσταση του μυϊκού κορσέ της σπονδυλικής στήλης. Λαμβάνοντας υπόψη τις τεράστιες δυνατότητες του ανθρώπινου σώματος όσον αφορά την αυτοθεραπεία - αυτό δεν είναι το κύριο, αλλά πολύ σημαντικό σημείο θεραπείας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου πόνου (για παράδειγμα, ο βελονισμός) δεν είναι πάντα αποτελεσματικές.

Χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση της κήλης έχει γρήγορη επίδραση, αλλά έχει και τα δικά της μειονεκτήματα

Η επιχειρησιακή παρέμβαση, όπως προαναφέρθηκε, είναι ένα ακραίο μέτρο. Συνιστάται μόνο στην περίπτωση εμφάνισης νευρολογικών διαταραχών και σοβαρών συνδρόμων πόνου, τα οποία δεν μπορούν να εξαλειφθούν με συντηρητική θεραπεία. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητη η επείγουσα παρέμβαση σε περίπτωση συμπίεσης της "ουράς των άκρων", με αποτέλεσμα όχι μόνο να εμφανιστούν σοβαροί πόνοι, αλλά επίσης να διαταραχθεί η εργασία των πυελικών οργάνων.

τιμή έκδοσης είναι υψηλό - η αφαίρεση της κήλης στη σπονδυλική στήλη με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης δίνει μια γρήγορη δράση, αλλά υπάρχουν και μειονεκτήματα στην εν λόγω απόφαση. Δεδομένου ότι η λαβή πρέπει να έχουν ήδη φλεγμονή περιοχή, είναι συχνά απαραίτητο να ασχοληθεί με την αποδυνάμωση του μυϊκού συστήματος σε αυτόν τον τομέα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου (και τα νέα προεξοχή του δίσκου κήλη).

Έτσι, η αφαίρεση της κήλης η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, για παράδειγμα, η οποία δεν συνοδεύεται από την κανονική αποκατάσταση, σε συνδυασμό με την εξασθένηση της μυϊκής λαιμό κορσέ σχεδόν εγγυημένη για να οδηγήσει σε υποτροπή και την εμφάνιση ενός ή περισσότερων μεσοσπονδύλιου κήλες.

Είδη χειρουργικής επέμβασης

Μέχρι πρόσφατα, όταν απομακρύνθηκε ένας δίσκος με κήλη, χρησιμοποιήθηκε μια λαμινοεκτομή, η οποία θεωρήθηκε ως το πρότυπο διάλυμα. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης είχε τις σοβαρές ελλείψεις της - έναν αρκετά μεγάλο τραυματισμό της επιχειρησιακής πρόσβασης, για παράδειγμα. Οι συνέπειες αυτού του τραύματος ήταν η πηγή πολλών προβλημάτων στην περαιτέρω ανάκαμψη μετά την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης. Συγκεκριμένα, χρειάστηκε πολύς χρόνος για να θεραπευθούν οι τραυματισμοί, ως αποτέλεσμα, ο μυς κορσέ και ο σύνδεσμος στη ζημιωμένη περιοχή είχαν χρόνο να εξασθενήσουν, πράγμα που οδήγησε στην εμφάνιση υποτροπών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο άρχισαν να αναπτύσσονται οι μέθοδοι, παρέχοντας τη μέγιστη δυνατή μείωση του μεγέθους του παραθύρου διαφυγής και, κατά συνέπεια, του τραύματος.

Χάρη σε ένα χειρουργικό μικροσκόπιο, είναι δυνατό να ελαχιστοποιηθούν οι τομές στο δέρμα

Η πρώτη σημαντική αλλαγή ήταν η χρήση ενός χειρουργικού μικροσκοπίου. Χάρη στη δυνατότητα χρήσης της, μια μέθοδος ενδολαμινοειδικής μικροχειρουργικής απομάκρυνσης της κήλης, η οποία θεωρείται σήμερα η βέλτιστη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας.

Στο μέλλον, η μικροχειρουργική αφαίρεση της κήλης και οι διάφορες μέθοδοι ενδοσκοπικής απομάκρυνσης χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο. Τώρα η ανάπτυξη μεθόδων χειρουργικής θεραπείας μιας κήλης πηγαίνει ακριβώς στο δρόμο της μείωσης του μεγέθους ενός λειτουργικού τραυματισμού.

Η αφαίρεση μιας κήλης με λέιζερ, παρά τις διαβεβαιώσεις της διαφήμισης, δεν είναι μια εξαιρετική μέθοδος. Η χρήση του λέιζερ σε αυτή την περίπτωση είναι απλά ένα διαφημιστικό τέχνασμα, το οποίο μιλάει για την προηγμένη τεχνολογία της θεραπείας. Στην πραγματικότητα, η δέσμη που σχηματίζεται από το λέιζερ είναι δύσκολο να ελεγχθεί, γι 'αυτό υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα γειτονικά εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, η τιμή της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης με ένα λέιζερ θα είναι υψηλότερη από ό, τι στην περίπτωση της χρήσης άλλων, λιγότερο "μοντέρνων" μεθόδων.

Μικροχειρουργική

Η μικροκαταθλιπτική είναι μια μικροχειρουργική αφαίρεση ενός δίσκου με κήλη. Πρόκειται για μια νευροχειρουργική επέμβαση, η οποία αναγνωρίζεται ως πολύ αποτελεσματική μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, οι λειτουργίες εκτελούνται σε μεγάλη μεγέθυνση, η οποία παρέχεται από χειρουργικό μικροσκόπιο ή προβολέα λειτουργίας.

Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την αφαίρεση μιας κήλης από οποιαδήποτε τοποθεσία και πυκνότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η μεγάλη αύξηση που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης καθιστά δυνατή την πολύ ακριβή εργασία, η πιθανότητα τραυματισμού των νευρικών δομών του σπονδυλικού σωλήνα είναι ελάχιστη. Η δερματική τομή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μόνο 3-5 cm, οπότε ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι ελάχιστος, ειδικά αν υπάρχει η σωστή διαδικασία αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση της κήλης της σπονδυλικής στήλης.

Γενικά, στην εποχή μας, η νευροχειρουργική αναλαμβάνει πολύ πρώιμη δραστηριότητα του ασθενούς, ήδη την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση. Η περίοδος παραμονής ενός ατόμου σε νοσοκομείο είναι μικρότερη από μία εβδομάδα, ενώ ο ασθενής θα είναι έτοιμος να ξεκινήσει μη φυσική εργασία μετά από 1-2 εβδομάδες, και σε φυσική - σε ένα μήνα. Συνιστάται όμως ο περιορισμός της θέσης καθίσματος κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά τη λειτουργία.

Σημαντικό θα είναι και η άσκηση θεραπεία μετά την αφαίρεση της κήλης της σπονδυλικής στήλης - έτσι μπορείτε να αποκαταστήσετε την κατάσταση του μυϊκού κορσέ και να διαμορφώσετε μια σωστή στάση.

Ενδοσκοπική αφαίρεση μιας κήλης

Η ενδοσκοπική μέθοδος είναι μία από τις νέες τάσεις, και γι 'αυτό υποβάλλεται σε μαζική κριτική. Η χρήση ενός ενδοσκοπίου επιτρέπει να περιορίσει σοβαρά χειρουργικού τραύματος, αλλά υπάρχουν σοβαροί περιορισμοί συνθήκες χρήσης, ιδιαίτερα όσον αφορά το μέγεθος και την τοποθεσία της δισκοκήλης. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου μπορεί να θεωρηθεί ελάχιστη (έως 3 cm, η οποία είναι ο λόγος που η μέθοδος αυτή μερικές φορές αναφέρεται ως μη-χειρουργική αφαίρεση της κήλης σπονδυλικής στήλης) μέγεθος της τομής, η οποία ελαχιστοποιεί τις πιθανές αρνητικές συνέπειες της κατάργησης της σπονδυλικής κήλης, για γρήγορη αποκατάσταση. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να περπατήσει την ημέρα της επέμβασης, απελευθερώνεται από το νοσοκομείο για 3-4 ημέρες.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα ΔΩΡΕΑΝ υλικά: