Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι εκφυλιστική ασθένεια του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας και της δομής του.

Η σπονδυλική μας στήλη αποτελείται από 24 σπονδύλους, ανάμεσα στους οποίους βρίσκονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Αντιπροσωπεύουν το σχηματισμό ενός εύκαμπτου εξωτερικού δακτυλίου (ινώδη δακτύλιο) και ενός πολφού πυρήνα (μια μαλακή ζελατινώδη ουσία που γεμίζει το κεντρικό τμήμα του δίσκου).

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως πολλές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνδέεται με την παραβίαση της ακεραιότητας αυτών των δίσκων. Τα αίτια αυτών των αλλαγών μπορεί να είναι τραυματική (οσφυϊκή αν πέσει ή χτυπηθεί, μια απότομη στροφή, η άνοδος της βαρύτητας) ή σε συνδυασμό με την καθιστική ζωή και εκδηλώνεται με την αδράνεια και το υπερβολικό βάρος.

Σε αυτό το υλικό, θα εξετάσουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας, καθώς και τα συμπτώματα που ενοχλούν το άτομο με αυτή τη νόσο.

Γιατί συμβαίνει μια μεσοσπονδυλική κήλη και τι είναι αυτό;

Αυτή η κήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης ή παρατεταμένης έκθεσης στη σπονδυλική στήλη. Ο κύριος λόγος που οδηγεί στην ανάπτυξη της μεσοσπονδύλιου κήλης στην οσφυϊκή περιοχή είναι η οστεοχονδρόζη. Αυστηρά μιλώντας, σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα μιας κήλης είναι συμπτώματα οστεοχονδρωσίας.

Προδιάθεση αιτιών που οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση:

• μεταβολικές διαταραχές.
• διάφορους τραυματισμούς, ειδικά μετά από ατύχημα, μετά από ένα αιχμηρό άλμα προς τα εμπρός.
• έντονη σωματική δραστηριότητα, απότομες κλίσεις, ανύψωση βαρών.
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δυσπλασία ισχίου, σκολίωση,
• αυξημένο σωματικό βάρος.

Οι σχετικοί παράγοντες είναι επίσης επαρκείς:

• αδυναμία της μυϊκής συσκευής.
• μολυσματικές ασθένειες ·
• καθιστικός τρόπος ζωής
• κακές συνήθειες;
• αλλαγές ηλικίας ·
• κληρονομικότητα ·
• καθιστική εργασία.

Όλες αυτές οι αιτίες οδηγούν σε ταχεία γήρανση, αλλοίωση του χόνδρου και του ιστού των οστών, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν στη δημιουργία μιας μεσοσπονδύλιου κήλης.

Στάδια ανάπτυξης

Στο ανατομικό σχέδιο, η χαμηλότερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η άρθρωση του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου με τον ιερό είναι οι πλέον ευάλωτες. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι κήλη μεσοσπονδυλίου οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται μεταξύ του 4ου και 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού οστού των οστών.

Με τον βαθμό των αλλαγών στο μεσοσπονδύλιο δίσκο, οι κήποι ταξινομούνται ως εξής:

• Στάδιο 1 - πρόπτωση ή οσφυϊκή προεξοχή. Ο δίσκος μετατοπίζεται στην ελάχιστη απόσταση, η οποία δεν υπερβαίνει τα 2 mm. Εκτός του σώματος της σπονδυλικής στήλης, ο πυρήνας δεν βγαίνει.
• Στάδιο 2 - η μετατόπιση του δίσκου ακμής δεν υπερβαίνει τα 1,5 εκ. Ένας πολφός πυρήνας είναι, όπως και πριν, μέσα στο σώμα της σπονδυλικής στήλης.
• Στάδιο 3 - εξώθηση. Υπάρχει μετατόπιση του πυρήνα έξω, πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα.
• Στάδιο 4 - βυθίζοντας έξω από τον πολφικό πυρήνα, το οποίο παρουσιάζεται με τη μορφή μιας σταγόνας. Ένας ινώδης δακτύλιος μπορεί να σκάσει. Η υγρή ουσία εξέρχεται.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατοί βραχυχρόνιοι γρήγοροι πόνοι στο πίσω μέρος. Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής εκδηλώνονται με την εξέλιξη της παθολογίας.

Τύποι οσφυϊκής κήλης

Η οσφυϊκή κήλη μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους - L4-L5 και L5-S1. Κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης ορίζεται με το γράμμα του λατινικού αλφάβητου, η οσφυϊκή διαίρεση σημειώνεται με το γράμμα L.

Hernia L4-L5 σημαίνει ότι η παραβίαση της ρίζας των νεύρων συνέβη μεταξύ του 4ου και του 5ου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το ιερό τμήμα ορίζεται με το γράμμα S, επομένως η κήλη L5-S1 εμφανίστηκε μεταξύ των 5 σπονδύλων του οσφυϊκού και ενός σπονδύλου του ιερού.

Συμπτώματα

Στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να σημειωθεί:

• έντονος πόνος στον ιερό.
• αδυναμία και αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
• δυσκαμψία των κινήσεων.
• όταν περπατάς, υπάρχει πόνος, δίνοντας πίσω στους γοφούς.
• μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τα πυελικά όργανα σε σοβαρές περιπτώσεις.
• υπάρχει ένα τσαλακωμένο νεύρο και μούδιασμα των ποδιών σε ξεχωριστές θέσεις.

Όλες οι χαρακτηριστικές συμπτωματολογίες μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες σύνδρομων: πόνος, σπονδυλική, ριζοσπαστική.

Συμπτώματα της οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου κήλης

Στην περίπτωση της θέσης της κήλη δίσκου στην οσφυϊκή περιοχή, το σύμπτωμα που ενοχλεί τον άνθρωπο πάνω από όλα - είναι πόνος, σιγά-σιγά αυξάνεται καθώς η νόσος εξελίσσεται.

Στην αρχή ο πόνος είναι θαμπός, πόνος, εντοπισμένος στη θέση της βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Αυξάνει με την πίεση, το φορτίο, την ανύψωση της βαρύτητας ή την απότομη κίνηση. Σε κατάσταση ηρεμίας μπορεί να εξαφανιστεί τελείως.

Στη συνέχεια εξαπλώνεται στους οσφυϊκούς μύες, μετά στα κάτω άκρα, γίνεται αιχμηρός και βλαστός. Ανάλογα με το ποιο τμήμα είναι κατεστραμμένο, αρπάζει τους γλουτούς, τους γοφούς, τα κάτω πόδια, τα τακούνια και τα πόδια.

Υπάρχουν δύο στάδια στην εκδήλωση συμπτωμάτων. Στην αρχή, υπάρχει μόνο ένας μικρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, γεγονός που δείχνει ότι έχουν αρχίσει δυστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Υπό την επίδρασή τους στους σπονδυλικούς δίσκους, σχηματίζονται ρωγμές, μειώνεται η αντοχή τους. Στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος προκαλείται από ένταση και συμπιέζει το ριζότο. Η άμεση επαφή της κήλης και της σπονδυλικής στήλης προκαλεί ένα πολύ ισχυρό σύνδρομο πόνου.

Επιπλοκές

Μία από τις συνέπειες με την μεσοσπονδύλιου κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η οσφυαλγία, δηλαδή η οσφυϊκή χώρα στην οσφυϊκή περιοχή. Με αυτό υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος, ο οποίος αυξάνεται απότομα ακόμα και με την παραμικρή κίνηση. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε αυτή την κατάσταση για αρκετές εβδομάδες.

Θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη πρέπει να αντιμετωπίζεται τόσο θεραπευτικά όσο και χειρουργικά. Όλα εξαρτώνται από την ειδική κατάσταση, το στάδιο της εξέλιξης της διαδικασίας, την ύπαρξη συναφών ασθενειών και τις αντενδείξεις.

Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της κήλης οσφυοϊερό σημαντικό να μην παραλείψετε τη στιγμή που μπορείτε να βοηθήσετε ακόμα τις συντηρητικές τρόπους και να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση με όλες τις συνέπειές της. Με την έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό, μπορείτε να σταματήσετε την εξέλιξη, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Φάρμακα

Η συντηρητική θεραπεία θέτει το καθήκον της σύλληψης του συνδρόμου πόνου στην οξεία περίοδο της νόσου και στο τέλος της πρόληψης των υποτροπών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπείας συνιστάται:

1. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Διορίζεται από ΜΣΑΦ: ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, ναπροξένη, Αναγνωριστεί και μπορεί να συμβάλει στην αντιμετώπιση του πόνου, μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος κατά τη στιγμή της επιστροφής στην ελεύθερη κυκλοφορία. Οι παραβαμπαϊστοί και οι επισκληρίδιος αποκλεισμοί με παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών έχουν καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.
2. Ανάπαυση κρεβατιού για αρκετές ημέρες. Όλες οι κινήσεις είναι αργές και σίγουρες. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε την καθημερινή ρουτίνα. Αποφύγετε κινήσεις που επιδεινώνουν τον πόνο: κάμψη προς τα εμπρός, άρση βαρών πραγμάτων.

Αφού μειωθεί το σύνδρομο του πόνου, ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μειώνεται και η έμφαση δίνεται στην θεραπευτική γυμναστική, τα μασάζ και τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο κύριος στόχος είναι να βελτιωθεί η κατάσταση των μυϊκών κορσέδων και των συνδέσμων.

Χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης

Συντηρητικές μέθοδοι συνιστάται να συνεχιστεί για 4-8 εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήταν εντελώς αναποτελεσματικές, θα πρέπει είτε να αλλάξετε την τακτική της θεραπείας είτε να εξετάσετε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Λειτουργίες που εκτελούνται με οσφυϊκή κήλη:

1. Μικροδυσεκτομή - αυτή η λειτουργία αφαιρεί μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στις μισές περιπτώσεις μετά από αυτή τη λειτουργία, εμφανίζεται υποτροπή.
2. Η λαμινεκτομή είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση των οστικών διαδικασιών που ασκούν πίεση στο δίσκο στο επίπεδο της πληγείσας περιοχής. Ωστόσο, αυτή η λειτουργία πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς με αυτήν μπορεί να μειωθεί η λειτουργία της σπονδυλικής υποστήριξης.
3. Μια νέα τεχνική είναι η εγκατάσταση εμφυτευμάτων τιτανίου στον μεσοσπονδύλιο χώρο.

Η χειρουργική επέμβαση σε έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι η μέθοδος θεραπείας που εξαλείφει την ίδια την αιτία. Ένδειξη γι 'αυτό είναι μια σοβαρή νευρολογική συμπτωματολογία που σχετίζεται με εξασθενημένα όργανα της πυέλου και αδυναμία και μειωμένη ευαισθησία στα άκρα.

Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από μια επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση. Ο ασθενής δεν πρέπει να καθίσει για 3 μήνες και θα πρέπει να φορέσει κορσέ, αρχικά φοριέται συνεχώς και έπειτα αρκετές ώρες την ημέρα. Μια άλλη σημαντική μέθοδος αποκατάστασης είναι η άσκηση.

Πρόληψη

Τα κύρια μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη των σπονδυλικών κήρων μεταξύ των σπονδύλων:

1. Αντενδείκνυται ισχυρά κατακόρυφα και οριζόντια φορτία, ακόμη και αν το επάγγελμά σας συνδέεται με βαριά σωματική εργασία.
2. Παρακολουθήστε το βάρος - συνιστάται να διατηρείτε το δείκτη μάζας σώματος όχι μεγαλύτερο από 30.
3. Η σωστή θέση του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι να κοιμηθείτε καλύτερα σε ένα μέτρια σκληρό κρεβάτι, είναι καλύτερο να βρεθείτε στην πλάτη σας έτσι ώστε να μπορεί να χαλαρώσει η σπονδυλική στήλη.
4. Ενεργός τρόπος ζωής, μέτρια φορτισμένη σπονδυλική στήλη και ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Εάν έχετε καθιστική δουλειά, αφιερώστε χρόνο για να ασκήσετε αθλήματα ή τουλάχιστον γυμναστήριο.
5. Σωστή, ισορροπημένη διατροφή και απόρριψη εθισμών.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις θα κρατήσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ανέπαφους.

Μεσοσπονδυλική κήλη: συμπτώματα και θεραπεία

Η μεσοσπονδυλική κήλη - τα κύρια συμπτώματα:

• Πόνος στην πλάτη
• Αδυναμία στα πόδια
• Πόνος στην πλάτη
• Διάρροια
• Αδυναμία στα χέρια
• Δυσκοιλιότητα
• Ακράτεια ούρων
• Η διάδοση του πόνου σε άλλες περιοχές
• Διατήρηση των ούρων
• Πόνος στο χέρι
• Παραβίαση της στάσης του σώματος
• Μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή
• Ανικανότητα
• Οστεοχόνδρωση
• Αδυναμία στη συμπίεση των χεριών
• Περιορισμός της κινητικότητας του ισχίου

Ενδοσπονδυλική κήλη είναι μια προεξοχή ή απώλεια χαρακτηριστικό, μεταφέρεται εντός του μεσοσπονδύλιου δίσκου σπονδυλικής θραύσματα κανάλι. Ενδοσπονδυλική κήλη, τα οποία συμπτώματα αυτά οφείλονται στη ασθενείς που λαμβάνουν έναν τραυματισμό ή αν έχει μια εκφυλιστική ασθένεια δίσκων, μεταξύ άλλων εκδηλώνεται με τη μορφή της συμπίεσης των νευρικών δομών.

Γενική περιγραφή

Η σύνδεση των επιμέρους σπονδύλων, από τις οποίες κατασκευάζεται η σπονδυλική στήλη, σχηματίζεται από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, οι οποίοι έχουν σημαντική πυκνότητα. Αυτοί οι δίσκοι αποτελούνται από έναν πυρήνα που βρίσκεται στο κέντρο τους και επίσης από ισχυρούς δακτυλίους, αυτός είναι ο πυρήνας του περιβάλλοντος, οι δακτύλιοι, με τη σειρά τους, αποτελούνται από συνδετικό ιστό. Είναι χάρη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους ότι η σπονδυλική στήλη έχει την έμφυτη ευκαμψία και αντοχή της. Συχνά, εν τω μεταξύ, επισημαίνονται διάφορες νωτιαίο ασθένειες που περιλαμβάνουν την καταστροφή κάτω από την μεσοσπονδύλιου δίσκου (π.χ., οσφυϊκή οστεοχόνδρωση), η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μεσοσπονδύλιο κήλες.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το κύριο βάρος, η οποία σχετίζεται με την σπονδυλική στήλη σε γενικές γραμμές, με έμφαση στην περιοχή της οσφυϊκής μοίρας, είναι στην σπονδυλική στήλη εμφανίζεται συχνά μεσοσπονδύλιου κήλη. Επιπροσθέτως, είναι δυνατό να εντοπιστεί η μεσοσπονδυλική κήλη και στις αυχενικές και θωρακικές περιοχές, η οποία όμως παρατηρείται στην πράξη σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.

Αν λάβουμε υπόψη την ηλικιακή κατηγορία που είναι πιο ευαίσθητη στην εμφάνιση μιας μεσοσπονδυλικής κήλης, τότε οι ειδικοί καθορίζουν ένα πλαίσιο εντός 25-50 ετών. Αξίζει να σημειωθεί ότι η μεσοσπονδυλική κήλη στους ηλικιωμένους είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο, το οποίο εξηγείται από την ιδιαιτερότητα των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, λόγω των οποίων ο νωτιαίος δίσκος είναι λιγότερο ευαίσθητος στην κινητικότητα. Όσον αφορά τη νοσηρότητα παιδικής ηλικίας, εδώ, αν και σπάνια, σημειώνεται επίσης η πιθανότητα εμφάνισης μιας μεσοσπονδυλικής κήλης, ενώ κυρίως ο σχηματισμός της είναι συγγενής. Συμπερασματικά, σημειώνουμε ότι αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 25% των περιπτώσεων αναπηρίας.

Αιτίες της μεσοσπονδυλικής κήλης

Πολύ συχνά ως αιτία εμφάνισης της μεσοσπονδυλικής κήλης, διακρίνονται διάφορες διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες, τραύμα, οστεοχονδρόζη, λοίμωξη και διαταραχή της στάσης.

Κατά κανόνα, υπάρχει μια μεσοσπονδυλική κήλη ως αποτέλεσμα της αυξανόμενης πίεσης απευθείας στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας πίεσης στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, με βάση την οποία ως αποτέλεσμα μπορεί να αναπτυχθεί μια μεσοσπονδύλιου κήλη. Διακρίνουμε εκείνες από τις κύριες αιτίες που συμβάλλουν στην αύξηση της πίεσης στον μεσοσπονδύλιο δίσκο:

• Τραυματισμός.Συγκεκριμένα, μπορεί να είναι ένα ισχυρό χτύπημα που κατευθύνεται στην πλάτη ή πέφτει πάνω του.
• Οστεοχόνδρωση. Η παρουσία στην ιστορία αυτής της ασθένειας είναι ένας προδιάθεση για την εμφάνιση μιας κήλης. Ως ένα είδος ώθησης στην εμφάνισή του, καθορίζεται ένα σημαντικό φορτίο (για παράδειγμα, όταν ανυψώνεται η βαρύτητα, συμπεριλαμβανομένης της ανυψώσεως από το έδαφος).
• Δείκτες σωματικού βάρους που υπερβαίνουν τον κανόνα.
• Η διαφορετική κλίμακα της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
• Ξαφνική στροφή του σώματος του σώματος στο πλάι.

Επιπλέον, υπάρχουν και ειδικές κατηγορίες ατόμων που είναι πιο επιρρεπή στην εμφάνιση μεσοσπονδυλικής κήλης:

• οι άνθρωποι περνούν περισσότερες από δύο ώρες οδήγησης την ημέρα.
• άτομα που εργάζονται σε έναν υπολογιστή που διαρκεί περισσότερες από τέσσερις ώρες την ημέρα.
• οι άνθρωποι που για έναν ή άλλο λόγο καθημερινά αυξάνουν τη σοβαρότητα.

Μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη: συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα που ενυπάρχει στην κήλη αυτού του τμήματος είναι η εμφάνιση του πόνου που εντοπίζεται στην πλάτη και στην πραγματικότητα η μέση. Μέχρις ότου η κήλη δεν αποκτάται σε μεγαλύτερα μεγέθη (δηλ η προεξοχή σπονδυλικού σωλήνα της δεν έχει ακόμη εκτελεστεί), και η πίεση που παράγεται από αυτήν στις ρίζες του νωτιαίου μυελού μπορεί να καθοριστεί να είναι ασήμαντη (που χαρακτηρίζει γενικά την αρχική φάση της εν λόγω ασθένειας), τα πρόσωπα ασθενή με αμβλύ και ασταθές πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης (επίσης γνωστή ως οσφυαλγία). Το τρέξιμο, ο βήχας, το κάθισμα, το στέκεται και το φτάρνισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγούν σε αυξημένο πόνο (αυτή η εκδήλωση δεν είναι μόνιμη, ο πόνος στη συνέχεια εξαφανίζεται).

Η αύξηση της κήλης που εμφανίζεται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα από την εμφάνιση της νόσου ή απότομη επανάσταση οδηγεί σε αύξηση του πόνου και της ακτινοβολίας του στο πόδι, στον μηρό ή στον γλουτό. Αυτό, με τη σειρά του, ορίζεται ως radiculitis, και η πορεία του συνοδεύεται από ισχιαλγία - πυροβολισμό και εντατική εκδήλωση πόνου. Βασικά, αυτός ο τύπος πόνου συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας έντονης αλλαγής στην κατεχόμενη θέση του σώματος ή κατά την ανύψωση βαρών.

Εκτός από τον πόνο, υπάρχει συχνά ένα σύμπτωμα όπως μούδιασμα. Μπορεί να επηρεάσει το ένα και τα δύο πόδια, ενώ η πορεία του συνοδεύεται από μια χαρακτηριστική αδυναμία και μυρμήγκιασμα. Η εμφάνιση μούδιασμα υποδεικνύει τη συμπίεση της κήλης του νωτιαίου μυελού.

Εκτός από τα ήδη αναφερθέντα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη μεσοσπονδύλιη κήλη της οσφυϊκής περιοχής, υπάρχει επίσης ένας περιορισμός της κινητικότητας, ιδιαίτερα όσον αφορά τη χαμηλότερη ράχη. Ο σοβαρός πόνος, κατά κανόνα, προκαλεί ένταση που σχηματίζεται στους μύες της πλάτης, αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής απλά δεν είναι σε θέση να ισιώσει την πλάτη εντελώς. Ως αποτέλεσμα, μετά από λίγο (μέσα σε έξι μήνες ή ένα χρόνο) μετά την εμφάνιση μιας κήλης, ο ασθενής έχει παραβίαση της στάσης του σώματος (κύφωση ή σκολίωση).

Εκτός από τις αναφερόμενες συμπτώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν διαταραχές κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα), κένωσης (με τη μορφή της ακράτειας ούρων ή κατακράτηση ούρων), συμπεριλαμβανομένων ανικανότητα, που συμβαίνουν στο πλαίσιο του αντίκτυπου που ασκείται από δισκοκήλης.

Η μεσοσπονδυλική κήλη της αυχενικής περιοχής: συμπτώματα

Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, η εμφάνιση μιας κήλης σε αυτό το τμήμα συνοδεύεται από ένα τραύμα ή τραυματισμό που τον επηρέασε άμεσα.

Μία χαρακτηριστική εκδήλωση της συμπτωματολογίας στην μεσοσπονδύλιου κήλη της αυχενικής περιοχής είναι ο πόνος στο χέρι, η εμφάνιση της οποίας είναι απροσδόκητης φύσης, αλλά αυτό οφείλεται στο τσίμπημα του τραχηλικού νεύρου. Ο πόνος είναι διάτρηση, που εκτείνεται από τον ώμο στο χέρι. Μερικές φορές υπάρχει μια αίσθηση μούδιασμα σε συνδυασμό με τσούξιμο.

Τα πιο κοινά τμήματα της σπονδυλικής στήλης, στην περιοχή της οποίας η νόσος αυτή επικεντρώνεται, είναι τα τμήματα C5-C6 / C6-C7. Περαιτέρω, ο επιπολασμός ακολουθείται από C4-C6 και, ως το σπανιότερο, C7-T1. Η ιδιαιτερότητα των μεσοσπονδύλιων δίσκων της αυχενικής τμήματος είναι ασήμαντη σε μέγεθος και εγγύτητάς τους με την εφαρμογή των νωτιαίων νεύρων, η οποία δείχνει τη δυνατότητα της τσίμπημα ενός νεύρου και την εμφάνιση του έντονου πόνου, ακόμη και με μια μικρή προεξοχή.

Με μια κήλη στο τραχηλικό επίπεδο 4-5, όπου η ρίζα του νεύρου βρίσκεται κοντά στον 5ο δίσκο, υπάρχει μια αδυναμία στην περιοχή του δελτοειδούς μυός που βρίσκεται στο άνω μέρος του βραχίονα. Ο ασθενής αντιμετωπίζει επίσης σημαντικό πόνο, εντοπισμένο στην περιοχή των ώμων. Με μια κήλη στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας 5-6 με τη θέση της ρίζας του νεύρου κοντά στο 6ο δίσκο, οι ασθενείς έχουν αδυναμία του δικέφαλου μυός, καθώς και αδυναμία στους μυς του καρπού. Εμφανίζονται συμπτώματα όπως πόνος, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα προς την κατεύθυνση του αντίχειρα στον βραχίονα.

Στην περίπτωση της κήλης του τραχήλου της μήτρας επίπεδο 6-7 στη θέση των νευρικών ριζών κοντά στο 7 δίσκο στο επιτελείο ασθενείς παρουσιάζουν αδυναμία στην μετέπειτα διάδοσή τους στο αντιβράχιο, εκτός από την αδυναμία αυτή επηρεάζει τους μυς των δακτύλων εκτεινόντων. Ο πόνος, η μούδιασμα και το τσούξιμο εκτείνονται στο μεσαίο δάκτυλο του χεριού.

Με το σχηματισμό μιας κήλης στο επίπεδο του αυχενικού 7-Τ1 με τη θέση της ρίζας του νεύρου πλησίον του 8ου δίσκου, εμφανίζεται αδυναμία όταν προσπαθούμε να συμπιέσουμε τα χέρια. Ο ασθενής βιώνει τις προαναφερθείσες εκδηλώσεις υπό μορφή πόνου, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, η εξάπλωση αυτών των εκδηλώσεων συμβαίνει από τον ώμο στο μικρό δάχτυλο του χεριού.

Η μεσοσπονδυλική κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα της οποίας θεωρήσαμε, είναι μόνο γενικές εκδηλώσεις, οι οποίες μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη μιας κήλης. Κάθε περίπτωση υπόκειται σε εξέταση, επειδή είναι δυνατές διάφορες παραλλαγές της συμπτωματολογίας ανάλογα με εκείνα τα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή στον οργανισμό ως σύνολο. Για το λόγο αυτό, θα ήθελα να προειδοποιήσω τον αναγνώστη για βιαστικά συμπεράσματα σχετικά με τη δική του κατάσταση, τον τύπο ασθένειας που σχετίζεται με αυτόν και, φυσικά, τις ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας με βάση πιθανές υποθέσεις.

Hernia: συμπτώματα

Τυπικά, μεσοσπονδύλιου κήλη που εμφανίζεται στο θώρακα, που συνοδεύεται από πόνο, συγκεντρώνεται στο πίσω (άνω τμήμα), και την ενίσχυση αυτών των αισθήσεων παρατηρήθηκε από φτάρνισμα και βήχα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει πόνος δεν είναι μια εκδήλωση της εγγενούς αποκλειστικά κήλη - σε αυτή την περίπτωση είναι αναγκαίο να διαφοροποιηθούν οι πνεύμονες, η καρδιά και τα νεφρά, και γαστρεντερικές διαταραχές και ασθένειες που μπορεί να σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα. Συγκεκριμένα εκπέμπουν πολλά διαφορετικά ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, τα οποία εμφανίζουν παρόμοια συμπτώματα: οίδημα, λοίμωξη, κάταγμα σπονδυλικής οστεοπορωτικού, ορισμένες διαταραχές στο μεταβολισμό, κ.λπ.

Όταν σχηματίζοντας ένα κήλη στη διάταξη νωτιαίο μυελό, καθίσταται δυνατή η μυελοπάθεια εμφάνισης (δυσλειτουργία του νωτιαίου μυελού) που προκαλεί σημαντική αισθητηριακή δυσλειτουργία, οι κινήσεις ανισορροπίας κατά το βάδισμα και, αδυναμία, είναι κατάλληλες για τους κάτω άκρων, προβλήματα με την ουροδόχο κύστη ή το έντερο.

Η άμεση συμπτωματολογία της ασθένειας προσδιορίζεται με βάση τα μεγέθη που είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της κήλης και από την περιοχή της θέσης της (κεντρική, πλευρική ή κεντρική-πλευρική).

• Κεντρική τοποθεσία. Η εμφάνιση του πόνου, κατά κανόνα, παρατηρείται στην περιοχή της άνω πλάτης, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε μυελοπάθεια. Με βάση το μέγεθος σε συνδυασμό με τη δύναμη πίεσης που παράγεται στο νωτιαίο μυελό, προσδιορίζεται ένας συγκεκριμένος βαθμός ασθένειας. Ο νωτιαίος μυελός στην θωρακική περιοχή περιβάλλεται από ένα μικρό ελεύθερο χώρο. Η προκύπτουσα κήλη στο νωτιαίο μυελό αρχίζει να ασκεί μια ορισμένη πίεση, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε δυσλειτουργία, που σημειώνεται στις απολήξεις των νεύρων. Επιπλέον, μερικές φορές μια τέτοια κήλη μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό παράλυσης στην περιοχή των κάτω άκρων.
• Η θέση είναι πλευρική. κήλη Impact γίνεται με τη μορφή πίεσης στις νευρικές απολήξεις είναι συγκεντρωμένοι στο πίσω στρώμα, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή του έντονου πόνου που προκύπτουν στην κοιλιά και θωρακικού τοιχώματος.
• Η τοποθεσία είναι κεντρική και πλευρική. Αυτή η ρύθμιση καθορίζει τα πιο ποικίλα συμπτώματα με τη μορφή μούδιασμα, πόνο σε διάφορα τμήματα, κλπ.

Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης

Με βάση το πραγματικό μέγεθος του σχηματισμού και τη θέση του σε συνδυασμό με το στάδιο που καθορίζει την ασθένεια και την παρουσία επιπλοκών που έχουν προκύψει εναντίον της, προσδιορίζεται η κατάλληλη θεραπεία.

Το κυρίως απαιτούμενο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη χρήση συντηρητικής θεραπείας. Δεν αποκλείεται και η ανάγκη για χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση μιας κήλης. Αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται σύμφωνα με τη συγκεκριμένη ένδειξη επικεντρώθηκαν στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας ποικιλίας σοβαρών επιπλοκών, και ελλείψει της κατάλληλης απόδοσης κατά την εφαρμογή της συντηρητική θεραπεία.

Η διάγνωση και η θεραπεία της νόσου εκτελούνται από έναν ορθοπεδικό, έναν νευροχειρουργό και έναν σπονδυλωτή.

Αν νομίζετε ότι έχετε Μεσοσπονδυλική κήλη και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο, οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: έναν ορθοπεδικό, έναν νευροχειρουργό.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Δερματικοί δίσκοι: συμπτώματα και θεραπεία

Ο πόνος στην πλάτη και τα άκρα δεν πρέπει να μείνει χωρίς τη δέουσα προσοχή. Δεδομένου ότι περίπου οι μισοί ασθενείς έχουν πόνο στην πλάτη που προκαλείται από την μεσοσπονδύλιη κήλη. Ωστόσο, αρκετά συχνά μια ασθένεια εντοπίζεται τυχαία κατά τη διάρκεια της υπολογισμένης τομογραφίας. Η ασθένεια συμβαίνει με συχνότητα 100 περιπτώσεων ανά 100.000 πληθυσμούς. Οι μεσοσπονδύλιες κηλίδες απαντώνται συχνότερα στην ηλικία των 30-40 ετών.

Αιτίες

Η σπονδυλική στήλη είναι η κύρια υποστήριξη του σώματος. Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από σπονδύλους διασυνδεμένους με μεσοσπονδύλιους δίσκους. Η λειτουργία του τελευταίου είναι να παρέχει απόσβεση για το περπάτημα, το τρέξιμο και επίσης την ευελιξία ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αποτελείται από ένα εξωτερικό κέλυφος - έναν ινώδη δακτύλιο, καθώς και έναν πολφικό πυρήνα που βρίσκεται στο κέντρο του δίσκου. Κανονικά, ο ινώδης δακτύλιος είναι επαρκώς πυκνός και ικανός να αντέξει τη σωματική άσκηση. Αλλά οι ιδιότητες του περιβλήματος του συνδετικού ιστού μπορεί να ποικίλουν.

Έτσι, η οστεοχονδρόζη είναι ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για το σχηματισμό της μεσοσπονδύλιου κήλης. Με οστεοχόνδρωση, εμφανίζονται δυστροφικές αλλαγές στους δίσκους: η υγρασία χάνεται, ο ινώδης δακτύλιος χαλαρώνει και είναι εύθραυστος. Στην επιφάνεια του ινώδους δακτυλίου μπορεί να σχηματιστούν ρωγμές οι οποίες, υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στη συνέχεια ο πολφός πυρήνας προεξέχει πέρα ​​από το δίσκο. Μια παρόμοια κατάσταση ονομάζεται μεσοσπονδυλική κήλη. Ο εκτοπισμένος πολφός πυρήνας συμπιέζει τις ρίζες και τα αγγεία των νεύρων, πράγμα που εξηγεί την κλινική εικόνα της νόσου.

Οι αιτίες του σχηματισμού της μεσοσπονδύλιου κήλης:

1. Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.
2. Υψηλό φορτίο στη σπονδυλική στήλη: μεγάλη σωματική άσκηση, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, συνεχής εργασία σε καθιστή ή στάση, εσφαλμένη ανύψωση βαρών.
3. Παχυσαρκία.
4. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής.
5. Λοιμώδεις αλλοιώσεις των δομών της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλίτιδα).
6. Συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης.
7. Η επίδραση των δονήσεων στο χώρο εργασίας.
8. Λανθασμένη στάση.

Τύποι μεσοσπονδυλικής κήλης

Η κλινική εικόνα και η σοβαρότητα της ασθένειας θα εξαρτηθεί από το σημείο θραύσης του ινώδους δακτυλίου. Έτσι, διακρίνονται αυτοί οι τύποι ερμητικών μεσοσπονδυλικών δίσκων:

1. Προγεννητική κήλη - όταν ο πολφός πυρήνας μετατοπίζεται προς τα εμπρός.
2. Πίσω - όταν ο πολφός πυρήνας μετατοπίζεται οπίσθια από τους σπονδύλους, δηλαδή στον σπονδυλικό σωλήνα,
3. Πλευρική - όταν η κήλη βρίσκεται στην πλευρά του σπονδυλικού σώματος,
4. Hernia του Schmorl - όταν η κήλη διαπερνά το σπονδυλικό σώμα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύουν οι οπίσθιες κήλες. Ένας πολφός πυρήνας κολλημένος στο εγκεφαλονωτιαίο κανάλι συμπιέζει το νωτιαίο μυελό και οδηγεί σε διακοπή των λειτουργιών του.

Συμπτώματα της μεσοσπονδυλικής κήλης

Οι ερμαίς κατατάσσονται επίσης ανάλογα με το πληγείσα τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχουν κήλες της οσφυϊκής, τραχηλικής, θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

Τα πιο συνηθισμένα οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου κήλες, συχνά εντοπίζεται παθολογική διαδικασία των δίσκων που βρίσκονται μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του πέμπτου σπονδύλου και του ιερού οστού. Λιγότερο συχνά, οι κήλες εμφανίζονται στους αυχενικούς και θωρακικούς τομείς.

Κλαδιά οσφυϊκής μοίρας

Το πιο χαρακτηριστικό σημείο είναι η εμφάνιση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Ο ασθενής μπορεί να επισημανθεί για μερικούς μήνες με πόνους που προκαλούν πόνους. Κατά την ανύψωση των βαρών και της σωματικής άσκησης ερεθίζει τις απολήξεις των νεύρων. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει έντονος πόνος στον τύπο της οσφυαλγίας, ο οποίος ονομάζεται επίσης οσφυαλγία. Ο πόνος προκαλεί αντανακλαστικό σπασμό των μυών της μέσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς με οσφυαλγία πάγωσαν σε μία θέση και δεν μπορούν να ισιώσουν ή να γυρίσουν.

Με συμπίεση της κήλης του ισχιακού νεύρου, πόνος, καύση, μυρμήγκιασμα στην περιοχή της πίσω επιφάνειας του ποδιού. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ισχιαλγία.

Όταν συμπιέζονται οι ίνες κινητήρων των σπονδυλικών ριζών, παρατηρείται αδυναμία των μυών των ποδιών, καθώς και μείωση των αντανακλαστικών. Όταν συμπιέζονται οι ευαίσθητες ίνες των σπονδυλικών ριζών, παρατηρείται μείωση της ευαισθησίας του δέρματος, μυρμήγκιασμα, αίσθηση της ανίχνευσης κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του ποδιού, από το γλουτό έως το τακούνι. Αυτά τα συμπτώματα θεωρούνται εκδηλώσεις ριζοπάθειας.

Μπορεί να υπάρχουν αγενούς διαταραχές: δέρμα στη μέση και τα πόδια ανοιχτό, κόκκινο ή λευκό κηλίδες μπορεί να εμφανιστούν σε αυτό, η οποία καταχωρήθηκε αυξημένη εφίδρωση.

Επιπλέον, όταν συμπίεση των ριζών, νευρώνονται από τα πυελικά όργανα, ο ασθενής παραπονείται των διαταραχών της ούρησης και αφόδευσης, καθώς και παραβίαση της δραστικότητας.

Κατά τη συμπίεση ή τη βλάβη του νωτιαίου μυελού, μπορεί να εμφανισθεί πάρεση ή παράλυση στα κάτω άκρα.

Κληρονομική αυχενική σπονδυλική στήλη

Με αυτό το είδος μεσοσπονδυλικής κήλης, οι άνθρωποι ανησυχούν για το συνεχή πόνο στον πόνο στον αυχένα, το οποίο είναι το πιο πρώιμο σημάδι της πάθησης. Οι πονοκέφαλοι προκαλούνται από τη συμπίεση των ριζών του νεύρου και της σπονδυλικής αρτηρίας. Και ο πόνος μπορεί να είναι διάχυτος ή συγκεντρωμένος στο λαιμό και τους ναούς. Υπάρχουν επίσης συμπτώματα όπως ζάλη, εμβοές. Λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στους νευρώνες αναπτύσσουν μια σταθερή αδυναμία, ταχεία κόπωση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Όταν οι ευαίσθητες ίνες των σπονδυλικών ριζών συμπιέζονται στο λαιμό, το ωχρό και το χέρι, υπάρχουν αισθήσεις μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, σέρνεται, μείωση της ευαισθησίας του δέρματος. Όταν συμπιέζονται οι ίνες κινητήρων των σπονδυλικών ριζών, παρατηρείται εξασθένιση των μυών του χεριού. Χαρακτηριστικές είναι οι βλαπτικές διαταραχές: το δέρμα του λαιμού, τα χείλη πιο απαλό, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση.

Με σοβαρή συμπίεση της κήλης του νωτιαίου μυελού, μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση.

Χέρια της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Σε αυτόν τον τύπο ανθρώπινης ασθένειας, ο πόνος στην πλάτη, κυρίως μεταξύ των ωμοπλάτων, διαταράσσεται. Ωστόσο, ο πόνος είναι ικανός να ακτινοβολεί στο στήθος, στην οσφυϊκή περιοχή, στον λαιμό, στα άνω άκρα. Οι οδυνηρές αισθήσεις ενισχύονται σημαντικά με βήχα, φτάρνισμα, γέλιο, στροφή του σώματος. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο πόνος συχνά περιβάλλεται από τη φύση.

Μερικές φορές ο πόνος εξαπλώνεται στην κοιλιά, ο οποίος μπορεί να μιμείται κοιλιακή παθολογία. Κατά τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού κάτω από το σημείο της βλάβης, εμφανίζονται παρέσεις και παράλυση.

Διάγνωση της μεσοσπονδυλικής κήλης

Με την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και παραπόνων, ένας νευρολόγος εξετάζει ένα άτομο. Ο γιατρός καθορίζει τον μυϊκό τόνο, την ευαισθησία του δέρματος, καθώς και την κατάσταση των αντανακλαστικών. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μελετητικές ενέργειες.

Η πιο προσιτή μέθοδος είναι η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης στις ευθείες και πλευρικές προεξοχές. Στις εικόνες, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν απεικονίζονται και επομένως η κήλη δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Αλλά με τη βοήθεια της ροτογγογραφίας, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η αιτία της εξέλιξης της νόσου: σπονδυλικό τραύμα, σημάδια οστεοχονδρωσίας, συγγενείς ανωμαλίες.

Η πιο αποτελεσματική μελέτη είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών. Με τη βοήθεια των εικόνων που έχουν ληφθεί, είναι δυνατόν να μελετηθεί η κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, καθώς και η παρουσία μιας κήλης.

Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης

Δεν απαιτούνται ενεργές θεραπείες σε όλες τις μεσοσπονδύλιες κήλες. Έτσι οι ασθενείς με προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου στα τρία χιλιοστά και η απουσία συμπτωμάτων χρειάζονται μόνο παρατήρηση.

Εάν έχετε έντονο πόνο, δεν θα μπορείτε να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, μελοξικάμη, κετορόλη). Με τις μεσοσπονδύλιες κήλες με έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, χρησιμοποιούνται αλοιφές που περιέχουν γλυκοκορτικοστεροειδή (φλουκκινικό, τριακορτωτό, εσπερόνη, δερμιβίτη).

Μια αρκετά διαδεδομένη και αποτελεσματική διαδικασία είναι η εφαρμογή ενός θεραπευτικού αποκλεισμού. Αυτή είναι η εισαγωγή αναισθητικών (λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη) στον επισκληρίδιο χώρο. Ο στόχος της διαδικασίας είναι η εξάλειψη του πόνου και του μυϊκού σπασμού. Οι ασθενείς ανακούφιση μετά από μερικά λεπτά. Η επίδραση του αποκλεισμού μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιταμίνες Β (neurovitan, milgamma), οι οποίες παρέχουν αναγέννηση των καταστραμμένων νευρικών ινών, καθώς και βελτίωση της συμπεριφοράς του νευρικού παλμού. Χονδροπροστατευτικά (structum, alfutol) συνταγογραφούνται για την επιδιόρθωση του ιστού χόνδρου των δίσκων.

Εάν, παρά τη συντηρητική θεραπεία, ο πόνος δεν αφήνει ένα άτομο και κάθε μέρα ανησυχεί όλο και περισσότερο, τότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί η επιλογή της χειρουργικής θεραπείας. Η άμεση χειρουργική επέμβαση απαιτεί συμπίεση της ουράς του αλόγου.

Οι λειτουργίες διεξάγονται με ανοικτό τρόπο, καθώς και ενδοσκοπικά. Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο γιατρός αφαιρεί την κήλη και αποκαθιστά την ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου. Εάν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος υποστεί σοβαρές βλάβες, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για αντικατάσταση του με εμφύτευμα.

Στην οξεία περίοδο της νόσου, δεν μπορεί να γίνει μασάζ και χειροκίνητη θεραπεία. Αυτό επιτρέπεται μόνο κατά την περίοδο αποκατάστασης. Αυτός ο κανόνας ισχύει για τη φυσικοθεραπεία, τη θεραπευτική γυμναστική.

Grigorova Valeriya, ιατρικός ανακριτής

8,214 απόψεις συνολικά, 1 εμφανίσεις σήμερα

Μεσοσπονδυλική κήλη

Μεσοσπονδυλική κήλη - μία από τις συνέπειες της οστεοχονδρωσίας, η οποία είναι η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων. Καταδεικνύει πόνο, τάση των μυϊκών μυών και περιορισμό των κινήσεων στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση των σπονδυλικών ριζών, των αγγείων και του νωτιαίου μυελού. Εμφανίζεται με CT, MRI ή μυελογραφία αντίθεσης. Η θεραπεία είναι κυρίως συντηρητική (φαρμακευτική αγωγή, θεραπεία άσκησης, μασάζ, θεραπεία έλξης). Οι λειτουργίες για την αφαίρεση των δίσκων (δισκεκτομή, ενδοσκοπική δισκεκτομή) εκτελούνται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

Μεσοσπονδυλική κήλη

Υπάρχουν 24 μεσοσπονδύλιους δίσκους στην σπονδυλική στήλη. Έχουν διαφορετικά μεγέθη: το μικρότερο - για τους δίσκους του τραχήλου της μήτρας, και το μεγαλύτερο - για τους οσφυϊκούς δίσκους. Σε όλα τα τμήματα, οι δίσκοι χαρακτηρίζονται από την ίδια δομή: έναν πολφικό πυρήνα που περιβάλλεται από έναν ινώδη δακτύλιο. Ο πυρήνας είναι 90% νερό, η συνοχή του μοιάζει με πηκτή. Ο ινώδης δακτύλιος σχηματίζεται από ίνες που διέρχονται σε διάφορες κατευθύνσεις. Μαζί, τα εξαρτήματα του δίσκου καθορίζουν την ελαστικότητά του, την ελαστικότητα, την αντίσταση στην στρέβλωση και την κάμψη. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι παρέχουν κινητές συνδέσεις μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων και αποσβέσεις της σπονδυλικής στήλης.

Ο μεσοσπονδύλιος (μεσοσπονδύλιος) δίσκος βρίσκεται κανονικά μεταξύ των σωμάτων δύο γειτονικών σπονδύλων. Όταν πηγαίνει πέρα ​​από αυτό το διάστημα, μιλήστε για τη μεσοσπονδύλια κήλη. Η πιο συνηθισμένη κήλη σχηματίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, επειδή φέρει το κύριο φορτίο κατά τις κινήσεις και την ανύψωση των βαρών. Στη δεύτερη θέση στη συχνότητα του σχηματισμού των κήρων είναι η αυχενική περιοχή, στην οποία διεξάγονται πολύπλοκες κινήσεις μεγάλου όγκου (συστροφή, κάμψη). Η ηλικία των ασθενών που διαγιγνώσκονται με μια μεσοσπονδυλική κήλη κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 30-50 ετών. Με την εξέλιξη της μεσοσπονδύλιου κήλης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών συνεπειών, παρακινώντας τον ασθενή. Από την άποψη αυτή, η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση είναι επίκαιρα προβλήματα πρακτικής σπονδυλολογίας και νευρολογίας.

Αιτίες μιας μεσοσπονδυλικής κήλης

Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη των κήρων είναι η οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης. Ως αποτέλεσμα των εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της οστεοχονδρωσίας, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει νερό και χάνει την ελαστικότητά του. Το ύψος του δίσκου μειώνεται, δυσκολεύεται να αντισταθεί στην πίεση που ασκείται από τους σπονδύλους και τραυματίζεται εύκολα από την υπερβολική σωματική άσκηση. Σε μια τέτοια κατάσταση, υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, ένα μέρος του δίσκου κινείται πέρα ​​από το διάστημα μεταξύ των σπονδύλων. Μια μεσοσπονδυλική κήλη αρχίζει να σχηματίζεται.

Μια προηγούμενη ανάπτυξη οστεοχόνδρωση παρατηρείται σε ασθενείς με ανωμαλίες των προσώπων σπονδυλικής στήλης (σφηνοειδή σπονδύλους, lyumbalizatsiey, σύντηξη Klippel-Feil et al. Σπονδύλους σύνδρομο), ασθένειες δυσμεταβολικό (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός), προηγούμενες βλάβες του νωτιαίου μυελού (νωτιαίος κάταγμα, τραυματισμό του νωτιαίου μυελού ). Η αιτία της πρόωρης οστεοαρθρίτιδας μπορεί να αναπτυξιακές ανωμαλίες, που οδηγεί σε άνιση φόρτιση της σπονδυλικής στήλης (π.χ., δυσπλασία του ισχίου). Προκαλούν το σχηματισμό ενός κήλη παράγοντες είναι η βαριά ανύψωση, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, τις δονήσεις, απότομες κινήσεις, παρατεταμένη παραμονή σε καθιστή θέση (αυτοκινητιστές που εργάζονται σε λαό υπολογιστή, και ούτω καθεξής. Π), παχυσαρκία, ακατάλληλη φόρτωση στην σπονδυλική στήλη λόγω κύφωση, λόρδωση και άλλες καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, κατά παράβαση της στάσης του σώματος και την εργασία σε μια δυσάρεστη θέση.

Στάδια σχηματισμού της μεσοσπονδύλιου κήλης

Στο αρχικό στάδιο υπάρχει μια ασήμαντη μετατόπιση του δίσκου σε 2-3 mm, που ονομάζεται πρόπτωση του δίσκου. Η περαιτέρω μετατόπιση (κατά 4 mm ή περισσότερο) υποδηλώνεται από τον όρο προεξοχή δίσκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο πολωτός πυρήνας μετατοπίζεται, αλλά βρίσκεται εντός του ινώδους δακτυλίου. Κλινικά, τα συμπτώματα ερεθισμού μιας κοντινής ρίζας της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνονται. Η περαιτέρω εξέλιξη της μεσοσπονδύλιου κήλης οδηγεί σε ρήξη ή διαστρωμάτωση της ινώδους κάψουλας του δίσκου και απώλεια του πολφικού πυρήνα πέρα ​​από τα όριά της. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εξώθηση δίσκου. Σε αυτό το στάδιο μπορεί μεταφέρθηκε με κήλη μεσοσπονδύλιου νωτιαίου ρίζας και τροφοδοτεί το δοχείο και προκαλώντας ριζοπάθεια radikulomieloishemiyu - ριζιτικός σύνδρομο με συμπτώματα της απώλειας της νευρολογικής λειτουργίας. Το στάδιο κατά το οποίο το καταβυθισθέν pulposus πυρήνα κρέμεται σαν μια σταγόνα έξω από το μεσοσπονδύλιο διάκενο, που αναφέρεται ως απομόνωση δίσκου. Κατά κανόνα, οδηγεί σε ρήξη της ινώδους κάψουλας και πλήρης εκπνοή του πυρήνα. Στο στάδιο εξώθησης και απομόνωσης, η μεσοσπονδυλική κήλη φθάνει σε τέτοιες διαστάσεις ώστε να μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του νωτιαίου μυελού με την ανάπτυξη μυελοπάθειας συμπίεσης.

Συμπτώματα μιας μεσοσπονδυλικής κήλης

Στην αρχή του σχηματισμού της, η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου έχει συχνά λανθάνουσα ροή. Στη συνέχεια, υπάρχουν πόνους σε εκείνο το τμήμα της σπονδυλικής στήλης όπου εντοπίζεται η κήλη. Αρχικά, ο πόνος είναι ομαλός μεταβατικός στη φύση, αυξάνεται με στατικό και δυναμικό φορτίο, περνάει εντελώς στην πρηνή θέση. Ο ασθενής προσπαθεί να απαλλάξει την ασθενή ζώνη της σπονδυλικής στήλης, περιορίζοντας την κίνηση σε αυτήν. Παράλληλα με το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται μυϊκή-τονική τάση στην αντίστοιχη περιοχή της παρασπονδυλικής περιοχής.

Καθώς αυξάνεται η προεξοχή της κήλης, παρατηρείται αύξηση του πόνου και των μυϊκών-τονικών συνδρόμων, περιορίζοντας τις κινήσεις. Ο πόνος παίρνει μόνιμο χαρακτήρα, μπορεί να παραμείνει σε πρηνή θέση. Η ένταση των μυών είναι πιο έντονη στην πλευρά της θέσης της κήλης και μπορεί να προκαλέσει μια λοξή σπονδυλική στήλη, η οποία δημιουργεί πρόσθετη πίεση πάνω της και επιδεινώνει τις κλινικές εκδηλώσεις. Με την περαιτέρω εξέλιξη των κνησμώδους επιπλοκών του μεσοσπονδύλιου δίσκου αναπτύσσονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κήλη έχει υποκλινική ροή και εκδηλώνεται μόνο όταν εμφανίζεται η τελευταία.

Η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να έχει ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στο οποίο εντοπίζεται. Έτσι, η μεσοσπονδυλική κήλη της αυχενικής περιοχής συνοδεύεται από πόνους στο λαιμό και αντανακλαστικό μυϊκό torticollis. μπορεί να περιπλέκεται από ένα σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας. Η μεσοσπονδυλική κήλη της θωρακικής περιοχής συχνά μιμείται κλινική σωματικών ασθενειών (στηθάγχη, πεπτικό έλκος, οξεία παγκρεατίτιδα). είναι ικανή να προκαλέσει δυσπεψία, δυσκινησία του εντέρου, δυσκολία στην κατάποση και ενζυματική ανεπάρκεια του παγκρέατος. Η μεσοσπονδύλια κήλη της οσφυϊκής περιοχής εκδηλώνεται από τα συμπτώματα της οσφυαλγίας και της οσφυαλγίας, καθιστώντας δύσκολη την περιπάτου και την κλίση του κορμού.

Επιπλοκές της μεσοσπονδύλιου κήλης

Ακτινωτό σύνδρομο όταν η κήλη εκτίθεται στο νωτιαίο νεύρο που βρίσκεται δίπλα της. Το ριζικό σύνδρομο μπορεί να έχει σταδιακή ανάπτυξη: πρώτα συμπτώματα ερεθισμού της ρίζας και στη συνέχεια απώλεια των λειτουργιών του. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει ένα σύνδρομο έντονου πόνου, το οποίο περιγράφεται από τους ασθενείς ως "οσφυαλγία" ή "ηλεκτροπληξία", που προκαλείται από κινήσεις της σπονδυλικής στήλης. Παραισθησία σημειώνεται στη ζώνη εννεύρωσης της σπονδυλικής στήλης. Η αφαίρεση των λειτουργιών της ρίζας οδηγεί στην εμφάνιση στην περιοχή της εννεύρωσης της μυϊκής αδυναμίας και της υπότασης, της μείωσης της ευαισθησίας. Με την πάροδο του χρόνου, η εύθραυστη paresis αναπτύσσεται με μυϊκές ατροφίες, εξαφάνιση αντανακλαστικών τένοντα και τροφικές διαταραχές.

Δισκογενής μυελοπάθεια σχηματίζεται όταν η σχηματισμένη κήλη προκαλεί στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και συμπίεση της σπονδυλικής ύλης. Πρώτον, η κινητική λειτουργία υποφέρει. Στο επίπεδο της βλάβης, αναπτύσσεται η περιφερειακή πάρεση. Στη συνέχεια, προστίθενται απώλεια ευαισθησίας και ευαισθητοποιημένη αταξία. Με μια κήλη της οσφυϊκής περιοχής, είναι πιθανές οι πυελικές διαταραχές. Κατά κανόνα, στην αρχή οι εκδηλώσεις της μυελοπάθειας είναι μονόπλευρες. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι αλλαγές στον νωτιαίο μυελό καθίστανται μη αναστρέψιμες και το νευρολογικό έλλειμμα δεν αντιστρέφεται.

Σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας συμβαίνει εάν η κήλη της αυχενικής περιοχής συμπιέζει την σπονδυλική αρτηρία που διέρχεται κατά μήκος της πλευρικής επιφάνειας των σπονδυλικών σωμάτων. Εκδηλώνεται με ζάλη, αιθουσαία αταξία, θόρυβο αυτιού, παροδικά σκωτώματα και φωτοψία, λιποθυμία. Μπορεί να προκαλέσει προσωρινή παροδική εγκεφαλική κυκλοφορία (ΤΙΑ) στην λεκάνη της σπονδυλικής στήλης.

Διάγνωση της μεσοσπονδυλικής κήλης

Τα αρχικά συμπτώματα της κήλη δίσκου συγκεκριμένα και είναι παρόμοια με την κλινική απλή κήλη νωτιαίου οστεοχόνδρωση. σπονδυλική στήλη ακτινογραφία για τη διάγνωση της οσφυαλγίας, κύρτωση της σπονδυλικής στήλης, το δυσπλασίες και άλλα. παθολογία των δομών των οστών. Ωστόσο, η μεσοσπονδυλική κήλη σε ακτινογραφίες δεν είναι ορατή. Ύποπτα μια κήλη σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατόν για την επίμονη φύση του πόνου και την εξέλιξη της. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης vertebrology νευρολόγος και πρέπει να διαφοροποιείται από κήλη μυοσίτιδα δίσκου, πλεγματοπάθεια, κήλη SHmorlja, spondyloarthrosis, αιμάτωμα, και το νωτιαίο όγκους.

Για την ανίχνευση μιας κήλης, είναι δυνατές τομογραφικές μέθοδοι έρευνας - MRI και CT της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι πιο ενημερωτική, καθώς δίνει μια καλύτερη απεικόνιση των δομών μαλακών μορίων. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας είναι δυνατόν όχι μόνο να «βλέπουμε» την κήλη, να καθορίσουμε τον εντοπισμό της και το στάδιο της διαδικασίας, αλλά και να καθορίσουμε το βαθμό στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα. Αν δεν υπάρχει δυνατότητα τομογραφίας, η μυελογραφία αντίθεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της «μεσοσπονδυλικής κήλης».

Κήλη δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που συνοδεύεται από συμπτώματα συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας, είναι μια ένδειξη για την αγγειακή μελετών: REG, Doppler υπερηχογράφημα των σπονδυλικών αρτηριών. Η έρευνα διεξάγεται συνήθως με λειτουργικές δοκιμές (τηγάνι και το κεφάλι κλίση). Οι ασθενείς με κήλη στη θωρακική περιοχή, ανάλογα με την κλινική εικόνα μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε καρδιολογία, γαστρεντερολογία, αναπνευστική θεραπευτή με τη διεξαγωγή ΗΚΓ κριτική OGC ακτινογραφία, γαστροσκόπηση και τα παρόμοια. Δ

Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης

Συντηρητική θεραπεία Είναι η πλέον προτιμώμενη θεραπευτική τακτική κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Είναι περίπλοκο. συστατικό του φαρμάκου περιλαμβάνει φάρμακα για τον πόνο (κετοπροφένη, ιβουπροφένη, δικλοφενάκη, ναπροξένη, μελοξικάμη, κλπ), μυοχαλαρωτικά αφαιρέσεως μυο-τονωτικό σύνδρομο (υδροχλωρική τολπερισόνη) είναι αναγκαία για τη συντήρηση του συμπλόκου νευρικού βιταμίνης ιστού Β (Β1, Β6, Β12), αποσυμφορητικά. Για τους σκοπούς της συλλαμβάνοντας έντονο πόνο εφαρμόζονται κορτικοστεροειδή και τοπική χορήγηση των τοπικών αναισθητικών στα μπλόκα μορφή παρασπονδυλική. Στα αρχικά στάδια της αποτελεσματικής hondroprotektory (θειική χονδροϊτίνη, γλυκοζαμίνη, κλπ).

Κήλη δίσκους στην οξεία φάση είναι ένδειξη για UHF, υδροκορτιζόνη φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση. Η περίοδος ανάρρωσης για την αποκατάσταση της παρετικός μύες που χρησιμοποιούνται electromyostimulation, ρεφλεξολογία, λασποθεραπεία. Καλό αποτέλεσμα εξασκεί θεραπεία έλξης, με την οποία μια αύξηση του μεσοσπονδύλιου απόστασης και σημαντική μείωση στο φορτίο στην πληγείσα δίσκο που παρέχει τις προϋποθέσεις για να σταματήσει την εξέλιξη της κήλης, αλλά στα αρχικά στάδια μπορεί να συμβάλει σε κάποια αποκατάσταση του δίσκου. Χειροκίνητη θεραπεία μπορεί να αντικαταστήσει νωτιαίου έλξη, αλλά, δυστυχώς, στην πράξη έχει ένα υψηλό ποσοστό των επιπλοκών, έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από έμπειρους χειροπράκτη.

Ο σημαντικότερος ρόλος στη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης δίνεται στις ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις μπορούν να επιτευχθούν και να τεντώσουν τη σπονδυλική στήλη, να ενισχύσουν το μυϊκό πλαίσιο και να βελτιώσουν την παροχή αίματος στον επηρεαζόμενο δίσκο. Οι τακτικές ασκήσεις σας επιτρέπουν να ενισχύσετε τους μυς που κατέχουν τη σπονδυλική στήλη τόσο σφιχτά ώστε η επανάληψη της κήλης ή η εμφάνισή της σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης ουσιαστικά να εξαλείφεται. Συνδυάζει καλά το μασάζ LFK, καθώς και το κολύμπι.

Χειρουργική θεραπεία είναι αναγκαίο μόνο για εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι έχουν πολύπλοκες εφαρμογή των συντηρητική θεραπεία αποδείχθηκε αναποτελεσματική, και οι υφιστάμενες σοβαρές επιπλοκές (πάνω δυσεπίλυτο 1-1.5 μήνες. πόνος, δισκογενή μυελοπάθεια, σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας ΤΙΑ) έχουν την τάση να εξέλιξης. Λόγω των πιθανών μετεγχειρητικές επιπλοκές (αιμορραγία, μόλυνση ή βλάβη του νωτιαίου μυελού, τραύματα του νωτιαίου ρίζας, ανάπτυξη νωτιαίου αραχνοειδίτιδα et αϊ.), Μη βιαστείτε σε λειτουργία. Η εμπειρία έχει δείξει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι πραγματικά απαραίτητο σε περίπου 10-15% των περιπτώσεων κήλη δίσκου. Το 90% των ασθενών θεραπεύεται επιτυχώς με συντηρητικό τρόπο.

Ο στόχος της επέμβασης μπορεί να είναι η αποσυμπίεση του σπονδυλικού σωλήνα ή η απομάκρυνση της κήλης. Στην πρώτη περίπτωση, πραγματοποιείται μια λαμινοεκτομή, στη δεύτερη - μια ανοικτή ή ενδοσκοπική δισκεκτομή, μικροδισεκτομή. Εάν κατά τη διάρκεια της παρέμβασης πραγματοποιηθεί πλήρης απομάκρυνση του δίσκου (δισκεκτομή), τότε πραγματοποιείται ένα εμφύτευμα Β-δίδυμο ή μια σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Οι νέες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας είναι η εξάτμιση με λέιζερ, η ενδοθερμική ηλεκτροθερμική θεραπεία. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η πιο σημαντική είναι η σταδιακή συσσώρευση του φορτίου του κινητήρα με ανατομικά σωστές επιδόσεις όλων των κινήσεων. Κατά την περίοδο ανάκτησης κατ 'ανάγκη LFK.

Πρόγνωση και πρόληψη της μεσοσπονδυλικής κήλης

Περίπου οι μισοί ασθενείς με επαρκή συντηρητική θεραπεία εντός της μεσοσπονδυλικής κήλης ενός μηνός παύουν να θυμούνται. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό απαιτεί μεγαλύτερη περίοδο, που κυμαίνεται από 2 έως 6 μήνες, και για πλήρη ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει έως και 2 χρόνια. Στην "ιδανική" εκδοχή ο πεσμένος πυρωτός πυρήνας διαλύεται λόγω των διαδικασιών απορρόφησης και η μεσοσπονδυλική κήλη μειώνεται σε μέγεθος. Σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων η διαδικασία αυτή διαρκεί περίπου ένα χρόνο, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και 5-7 χρόνια. Μία δυσμενή πρόγνωση συμβαίνει σε περιπτώσεις παρατεταμένης μυελοπάθειας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το νευρολογικό έλλειμμα παραμένει ακόμα και μετά από χειρουργική απομάκρυνση της κήλης και οδηγεί σε αναπηρία ασθενών.

Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, κήλη μεσοσπονδυλίου - συνέπεια των παράνομων φορτίων στη σπονδυλική στήλη, η πρωτογενής πρόληψη του είναι να διασφαλίσει την ομαλή λειτουργία της σπονδυλικής στήλης. Χρήσιμες ενεργό κινήσεις, το κολύμπι, τακτικές ασκήσεις για να ενισχύσει τους μυς. Είναι αναγκαίο να αποφευχθεί ακατάλληλη θέση της σπονδυλικής στήλης (γέρνουν, λόρδωση και t. Π), Ανύψωση υπερβολική βάρη, παρατεταμένη αναγκαστική θέση, ένα σύνολο από το υπερβολικό βάρος.

Θεραπεία μιας κήλης μιας σπονδυλικής στήλης

Σήμερα, η μεσοσπονδυλική κήλη έχει γίνει μια από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ των νέων και των ηλικιωμένων. Χαρακτηρίζεται από την μετατόπιση του πολφικού πυρήνα των σπονδυλικών δίσκων, ως αποτέλεσμα του οποίου λαμβάνει χώρα ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Ο πυρήνας ρέει έτσι στον σπονδυλικό σωλήνα και καταστρέφει τις νευρικές διεργασίες. Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης είναι δυνατή στα πρώτα στάδια της νόσου - σε προηγμένες περιπτώσεις είναι αναποτελεσματική.

Αιτίες

Για να κατανοήσετε ποιες αιτίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός μετεμμηνορρυσιακού δίσκου με κήλη, πρέπει να γνωρίζετε τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν έχουν αιμοφόρα αγγεία, έτσι παίρνουν οξυγόνο από αυτά με διάχυτο τρόπο από τους ραχιαίες μυς. Για το λόγο αυτό, ο χόνδρος ιστός, ο οποίος είναι σε συνδυασμό με το τριχοειδές δίκτυο, αρχίζει να διασπάται απουσία διατροφής. Η νηστεία σε αυτή την περίπτωση προκαλείται από μια μακρά διαπίστωση σε μια άβολη θέση ή έλλειψη κινητικής δραστηριότητας.

Η αναγέννηση των κυττάρων σε οποιοδήποτε μέρος του μυοσκελετικού συστήματος είναι αργή, οπότε η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει για χρόνια.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η ανάπτυξη μιας πάθησης δεν ξεκινά πριν ένα άτομο φθάσει την ηλικία των είκοσι ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά και οι έφηβοι οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής, χωρίς να επιτρέπεται η παραβίαση της διάχυσης του οξυγόνου. Στην εφηβεία, οι χόνδρινοι ιστοί εξακολουθούν να έχουν ένα διατροφικό απόθεμα, το οποίο εξαντλείται μαζί με μια αλλαγή στον τρόπο ζωής του φορέα.

Από τα πιο πάνω ακούγονται, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι οι παράγοντες με τους οποίους αναπτύσσεται η σπονδυλική κήλη είναι:

• Φλεβική συμφόρηση που προκαλείται από καθιστική ζωή.
• Απουσία στο σώμα του απαραίτητου βιταμινούχου και ανόργανου συμπλόκου.
• Ανεπιτυχής επιλογή ενός στρώματος και ενός μαξιλαριού: σε ένα σκληρό στρώμα, η σπονδυλική στήλη, αντί να χαλαρώνει, είναι τεταμένη όλη τη νύχτα.
• Γενετική προδιάθεση.
• Σοβαρό τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης
• Συχνές πότες και κάπνισμα.

Η πορεία της νόσου

Τα σημάδια της κήλης της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται πάντα στο σύνδρομο του πόνου. Κατ 'αρχάς, ο ασθενής παρατηρεί πόνους στην πλάτη μετά από ύπνο σε μια άβολη θέση. Λίγο αργότερα, ο πόνος αρχίζει να εμφανίζεται με αιχμηρές κλίσεις προς τα εμπρός ή προς τα πίσω και ενισχύεται εάν η κίνηση σχετίζεται με την ανύψωση της βαρύτητας.

Η ανάπτυξη της ασθένειας φέρνει μαζί της την εμφάνιση ενός αδύναμου αλλά αιχμηρού πόνου στους σπονδύλους κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Αργότερα πηγαίνει στο πόδι και συνοδεύεται από μούδιασμα. Η κατάσταση που συνοδεύεται από βήχα και φτάρνισμα επιδεινώνει την κατάσταση: ο πόνος γίνεται αφόρητος, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι. Για να απαλλαγείτε από μια τέτοια ενόχληση είναι πιθανό: είναι απαραίτητο, σε μια οριζόντια επιφάνεια, να σηκώσετε τα πόδια πιο ψηλά. Για να γίνει αυτό, είναι κατάλληλο ένα μαξιλάρι ή ένας τοίχος, στον οποίο μπορείτε να ξεκουραστείτε τα πόδια σας.

Η κήλη του δίσκου της σπονδυλικής στήλης περνά σε δύο στάδια:

• Ξεκινά μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία, η οποία εκδηλώνεται από πόνο στην σπονδυλική στήλη. Σε αυτό το σημείο, υπάρχει ρωγμή του ινώδους δακτυλίου, η αντοχή του μειώνεται. Λόγω της προεξοχής του πολφούς πυρήνα, υπάρχει οίδημα των ιστών κοντά στο σημείο της καταστροφής, αρχίζει η διαδικασία σχηματισμού συμφύσεων. Μόλις έρθει ο πυρήνας σε επαφή με το νεύρο, ο ασθενής αρχίζει να έχει επίθεση πόνου.
• Η ένταση της ρίζας των νεύρων φτάνει στο ύψος της: φλεγμονή, προκαλεί σύνδρομο πόνου στα άκρα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης πρέπει να αρχίσει με το πρώτο στάδιο ανάπτυξης, αλλιώς η στιγμή μπορεί να χαθεί και η περαιτέρω θεραπεία δεν θα φέρει ανακούφιση.

Συμπτώματα

Κατά κανόνα, σπονδυλικής κήλης χαρακτηρίζονται από κοινά συμπτώματα και θεραπεία. Η περίοδος κατά την οποία η θεραπεία του μεσοσπονδύλιου κήλες είναι αποτελεσματική αρχίζει να τρέχει από την πρώτη πόνο στη σπονδυλική στήλη ή στα εσωτερικό των μηρών. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με έναν εξειδικευμένο γιατρό.

Τη στιγμή που ο δίσκος πιέζει τη ρίζα του νεύρου, ο ασθενής αισθάνεται αίσθηση αδυναμίας: τα πόδια του γίνονται μούδιασμα και στο πίσω μέρος εμφανίζεται ο οσφυαλγία. Εάν η ραχιαία κήλη έχει αγγίξει το ισχιακό νεύρο, τότε η δυσφορία εμφανίζεται σε ένα από τα πόδια και στην επιφάνεια του ποδιού. Στην περίπτωση αυτή, έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Δεν εμφανίζεται ποτέ στα δύο άκρα.
• Αίσθημα πόνου στο πόδι, χαρακτηριστικό των μεσοσπονδυλικών ασθενειών, που εκδηλώνεται από αγώνες ή σταδιακά αυξάνεται.
• Μπορεί να είναι μόνιμη ή περιοδική.
• Γίνετε πιο δυνατοί όταν βήχετε.
• Ο πόνος εμφανίζεται σε οποιαδήποτε στάση, εκτός από το ψέμα.

Η μεσοσπονδυλική κήλη της θωρακικής και της αυχενικής διαίρεσης δίνει την ακόλουθη συμπτωματολογία:

• Αδυναμία;
• Αίσθημα πόνου στο ένα χέρι.
• Απώλεια ευαισθησίας στην περιοχή των ώμων.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι με την παρουσία ενός κνησμώδους μεσοσπονδύλιου δίσκου τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κανείς δεν πρέπει να περιμένει μέχρι να σηκωθούν τα σημάδια της μεσοσπονδυλικής ασθένειας και να οδηγήσουν σε μερική ή πλήρη παράλυση.

Θεραπεία

Το ανθρώπινο σώμα έχει εκπληκτική ικανότητα να επισκευάζεται μόνος του. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης, αναγνωρισμένη στο αρχικό στάδιο, μπορεί να περάσει χωρίς ιατρική παρέμβαση. Η θεραπεία μιας σπονδυλικής κήλης σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή σε λίγους μήνες, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής είναι συνεχώς σε κατάσταση ηρεμίας. Η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων θα επιταχύνει την ανάρρωση και η λήψη παυσίπονων θα ανακουφίσει το σύνδρομο του πόνου. Μια τέτοια θεραπεία της σπονδυλικής κήλης στην αρχική φάση έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα: δημιουργεί τους λόγους για την εμφάνιση και την ανάπτυξη μιας νέας νόσου. Αυτό οφείλεται στην εξασθένηση του μυϊκού κορσέ, το οποίο δεν αντέχει στην επανάληψη της κινητικής λειτουργίας.

Πώς να θεραπεύσετε μια σπονδυλική κήλη γρήγορα, ενώ εξαλείφοντας υποτροπές, θα το πει ένας έμπειρος γιατρός. Συνήθως, το ιατρικό προσωπικό θεραπεύει τους ασθενείς που έχουν μια πίσω κήλη διαγνωσμένους με τους εξής τρόπους:

• Λέιζερ θεραπεία?
• Μηνιαία πορεία ηλεκτροφόρησης caripazima.
• Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης αφαιρούνται μετά από 2 συνεδρίες hivamata.
• Ξεφορτωθείτε τη νόσο της σπονδυλικής στήλης με τη θεραπεία HILT.

Τα σημάδια μιας μεσοσπονδυλικής κήλης μπορούν να αποκαλυφθούν από έναν έμπειρο γιατρό με τα απαραίτητα προσόντα. Μπορεί επίσης να καθορίσει πώς να θεραπεύσει μια κήλη της σπονδυλικής στήλης. Οι συμβουλές από γνωστούς ή πληροφορίες από μη επαληθευμένες πηγές μετατρέπονται σε επιπλοκές.

Λειτουργίες

Η απαλλαγή από την κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι προβληματική, δεδομένου ότι είναι σχεδόν αδύνατο να εξασφαλιστεί η κατάσταση ανάπαυσης της ζώνης αυτής. Εξαιτίας αυτού, η φλεγμονή είναι αργή και μια συνεχής κίνηση δεν επιτρέπει το σύνδρομο του πόνου να υποχωρήσει. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη μεσοσπονδυλική κήλη αυτού του είδους είναι μέσω χειρουργικής επέμβασης. Έχει μια διαφορετική ουσία:

• Εισαγωγή εμφυτευμάτων για τη σταθεροποίηση του ινώδους δακτυλίου.
• Ο εντερικός δίσκος απομακρύνεται με μικροδισεκτομή: η ουσία αυτής της λειτουργίας στη μερική αφαίρεση του δίσκου.
• Πλαστική χειρουργική του ινώδους δακτυλίου και των τενόντων.

Λειτουργία - το τελευταίο μέτρο για να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Δεν έχει συνταγογραφηθεί μέχρις ότου η υγεία του ασθενούς είναι σχετικά ασφαλής.

Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν την ακράτεια ούρων και κοπράνων, τότε είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τη νόσο με θεραπευτικές μεθόδους. Αυτό περιλαμβάνει τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, τα συμπτώματα των οποίων υποδηλώνουν ασθένεια της οσφυϊκής περιοχής και είναι η μερική παράλυση των άκρων. Τα πιο συχνά τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται στους άνδρες, η χειρουργική θεραπεία ορίζεται αμέσως μετά τη διάγνωση. Αξίζει να θυμηθούμε ότι μετά από τη λειτουργία, ο κίνδυνος αυξάνεται, μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα και πάλι, για να μάθετε τι είναι η κήλη.

Επέκταση της σπονδυλικής στήλης

Πώς να θεραπεύσει τη μεσοσπονδύλιου κήλη με το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης θα ενημερώσει τον γιατρό που πρότεινε αυτή τη διαδικασία. Η απαγόρευση της ανεξάρτητης τάνυσης των σπονδύλων απαγορεύεται: αυτό οδηγεί σε τσίμπημα των σχηματισμών και σχηματισμό προεξοχών. Το ερώτημα κατά πόσο μια κήλη μπορεί να θεραπευτεί είναι συνεπώς αμφιλεγόμενη: ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι το απόσπασμα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες.

Φάρμακα

Πώς να θεραπεύσει μια σπονδυλική κήλη καθορίζεται από έναν γιατρό βασισμένο στο συλλεγμένο ιστορικό και προ-υποβληθεί δοκιμές. Μια εξέταση αίματος δείχνει τη γενική εικόνα του σώματος και τις προστατευτικές του ικανότητες και βοηθά τον γιατρό να αποφασίσει πώς να θεραπεύσει μια κήλη στη σπονδυλική στήλη. Πώς να αντιμετωπίσετε μια σπονδυλική κήλη με τη βοήθεια των φαρμάκων εξετάστε παρακάτω:

• Πρώτον, μια γενική θεραπευτική αγωγή καλείται να αφαιρέσει την μεσοσπονδύλιη κήλη της αιτίας
• Η εξειδικευμένη θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης καταστέλλει τους μηχανισμούς της νόσου
• Η συμπτωματική θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, ανακουφίζοντας το σύνδρομο του πόνου.

Μια έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη των αιτιών και των συμπτωμάτων της μεσοσπονδύλιου κήλης. Η πορεία γενικής θεραπείας συνοδεύεται από διαδικασίες που διευκολύνουν τον άρρωστο να χάσει πόνο και φλεγμονή, να βελτιώσει το θρεπτικό μέσο στη θέση του εντοπισμού του συνδρόμου του πόνου.

Διαδερμικές αλοιφές

Πώς να θεραπεύσει τη φλεγμονή στο δίσκο, θα το πει ο γιατρός. Θα βρει λειτουργική εστίαση της νόσου και θα διορίσει μια ειδική διαδερμική αλοιφή βαθιάς διείσδυσης. Ένας καλός ειδικός γνωρίζει ότι η κήλη της σπονδυλικής στήλης δεν ανέχεται ζύμωμα (μασάζ): η ισχυρή πίεση οδηγεί σε μεγάλες βλάβες. Επομένως, η προηγουμένως παρασκευασμένη αλοιφή τρίβεται ελαφρά στο φλεγμένο δέρμα. Η διαδερμική αλοιφή γίνεται στις συνθήκες ενός ιατρικού γραφείου: η υψηλή περιεκτικότητα σε οργανικά υλικά καθιστά αδύνατη την κατασκευή εργοστασίου.

Φυσιοθεραπεία και χειροπρακτική θεραπεία

Εκτός από τη χρήση αλοιφής, η θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας. Βοηθά στη διείσδυση θρεπτικών ουσιών και φαρμακευτικών ουσιών και στην άρθρωση. Η χειρωνακτική θεραπεία ανακουφίζει τον πόνο μετά τις πρώτες συνεδρίες, αλλά η χρήση του φαίνεται σε συνδυασμό με τη γενική θεραπευτική πορεία. Απουσία του τελευταίου, ένας κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, επανεμφανίζεται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό που εμφανίζεται η μεσοσπονδυλική κήλη δεν εξαλείφεται.

• Διαβάστε επίσης: Υπερχλωρίωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Πρόληψη

Θεραπεία της σπονδυλικής κήλης, τα συμπτώματα των οποίων έχουν φτάσει στο ανώτατο σημείο - μια δυσάρεστη και μακρά διαδικασία, που απαιτεί μέγιστη ανάπαυση. Ως εκ τούτου, αξίζει να ακολουθήσουμε απλούς κανόνες που θα επιτρέψουν την καθυστέρηση της εκδήλωσης της νόσου ή καθόλου να την αποτρέψουμε:

• Μια μακρόχρονη στάση στο έδαφος δημιουργεί φορτίο στις κνημιαίες αρθρώσεις, αυτή τη στιγμή υπάρχει μια αναγκαστική αλλαγή της στάσης. Το βάρος του σώματος μεταφέρεται σε ένα πόδι, ενώ η κάμψη της σπονδυλικής στήλης αλλάζει, η ροή του αίματος διαταράσσεται. Αυτοί οι παράγοντες καθίστανται ιδανικές συνθήκες για λόρδωση και σκολίωση. Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτή τη συνήθεια, ωστόσο, εάν τη στιγμή της τοποθέτησης των δακτύλων τα δάχτυλα είναι λυγισμένα, το κέντρο βάρους ισοπεδώνεται.
• Οι άντρες έχουν γνώση του τι εμφανίζεται μια μεσοσπονδυλική κήλη μετά από έντονη σωματική άσκηση, για παράδειγμα, μετά την άρση βαρών. Οι γιατροί συστήνουν πριν σηκώσουν κάτι, λυγίσουν τα γόνατά σας και κάθονται. Μετά από αυτό, το βάρος θα κατανέμεται ομοιόμορφα κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
• Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν τη λήψη διαδικασιών νερού πριν φύγουν από το σπίτι: η προστατευτική μεμβράνη ξεπλένεται. Αυτό σημαίνει ότι τα σκάφη είναι ανοιχτά σε κάθε βύθισμα και το κρύο τους είναι θέμα χρόνου. Εάν η έξοδος στο δρόμο είναι αναπόφευκτη, τότε η κατάσταση μπορεί να σωθεί στη μέση και στον λαιμό, την κρέμα.
• Θα πρέπει να γίνεται το πρωί ή το βράδυ γυμναστική. Σας επιτρέπει να διατηρήσετε μια ισορροπία μεταξύ της δραστηριότητας και της χαλάρωσης του μυϊκού ιστού στη σπονδυλική στήλη και να διατηρήσετε το σώμα σε καλή κατάσταση.
• Για να μην αναρωτηθούμε πώς να απαλλαγούμε από την ασθένεια, είναι απαραίτητο να εμποδίσουμε την εμφάνισή της. Αυτό θα βοηθήσει τη σωστή διατροφή και μια μεγάλη πρόσληψη καθαρού πόσιμου νερού.

Η ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος είναι ανεπίτρεπτη «πολυτέλεια» στον σύγχρονο κόσμο. Για να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά την υγεία σας και να ακολουθείτε τις συστάσεις ενός γιατρού, την οποία πρέπει να επισκεφθείτε μία φορά το χρόνο.

Κυκλική προεξοχή του δίσκου, τι είναι αυτό;