Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι εκφυλιστική ασθένεια του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας και της δομής του.

Η σπονδυλική μας στήλη αποτελείται από 24 σπονδύλους, ανάμεσα στους οποίους βρίσκονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Αντιπροσωπεύουν το σχηματισμό ενός εύκαμπτου εξωτερικού δακτυλίου (ινώδη δακτύλιο) και ενός πολφού πυρήνα (μια μαλακή ζελατινώδη ουσία που γεμίζει το κεντρικό τμήμα του δίσκου).

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως πολλές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνδέεται με την παραβίαση της ακεραιότητας αυτών των δίσκων. Τα αίτια αυτών των αλλαγών μπορεί να είναι τραυματική (οσφυϊκή αν πέσει ή χτυπηθεί, μια απότομη στροφή, η άνοδος της βαρύτητας) ή σε συνδυασμό με την καθιστική ζωή και εκδηλώνεται με την αδράνεια και το υπερβολικό βάρος.

Σε αυτό το υλικό, θα εξετάσουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας, καθώς και τα συμπτώματα που ενοχλούν το άτομο με αυτή τη νόσο.

Γιατί συμβαίνει μια μεσοσπονδυλική κήλη και τι είναι αυτό;

Αυτή η κήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης ή παρατεταμένης έκθεσης στη σπονδυλική στήλη. Ο κύριος λόγος που οδηγεί στην ανάπτυξη της μεσοσπονδύλιου κήλης στην οσφυϊκή περιοχή είναι η οστεοχονδρόζη. Αυστηρά μιλώντας, σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα μιας κήλης είναι συμπτώματα οστεοχονδρωσίας.

Προδιάθεση αιτιών που οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση:

• μεταβολικές διαταραχές.
• διάφορους τραυματισμούς, ειδικά μετά από ατύχημα, μετά από ένα αιχμηρό άλμα προς τα εμπρός.
• έντονη σωματική δραστηριότητα, απότομες κλίσεις, ανύψωση βαρών.
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δυσπλασία ισχίου, σκολίωση,
• αυξημένο σωματικό βάρος.

Οι σχετικοί παράγοντες είναι επίσης επαρκείς:

• αδυναμία της μυϊκής συσκευής.
• μολυσματικές ασθένειες ·
• καθιστικός τρόπος ζωής
• κακές συνήθειες;
• αλλαγές ηλικίας ·
• κληρονομικότητα ·
• καθιστική εργασία.

Όλες αυτές οι αιτίες οδηγούν σε ταχεία γήρανση, αλλοίωση του χόνδρου και του ιστού των οστών, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν στη δημιουργία μιας μεσοσπονδύλιου κήλης.

Στάδια ανάπτυξης

Στο ανατομικό σχέδιο, η χαμηλότερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η άρθρωση του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου με τον ιερό είναι οι πλέον ευάλωτες. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι κήλη μεσοσπονδυλίου οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται μεταξύ του 4ου και 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού οστού των οστών.

Με τον βαθμό των αλλαγών στο μεσοσπονδύλιο δίσκο, οι κήποι ταξινομούνται ως εξής:

• Στάδιο 1 - πρόπτωση ή οσφυϊκή προεξοχή. Ο δίσκος μετατοπίζεται στην ελάχιστη απόσταση, η οποία δεν υπερβαίνει τα 2 mm. Εκτός του σώματος της σπονδυλικής στήλης, ο πυρήνας δεν βγαίνει.
• Στάδιο 2 - η μετατόπιση του δίσκου ακμής δεν υπερβαίνει τα 1,5 εκ. Ένας πολφός πυρήνας είναι, όπως και πριν, μέσα στο σώμα της σπονδυλικής στήλης.
• Στάδιο 3 - εξώθηση. Υπάρχει μετατόπιση του πυρήνα έξω, πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα.
• Στάδιο 4 - βυθίζοντας έξω από τον πολφικό πυρήνα, το οποίο παρουσιάζεται με τη μορφή μιας σταγόνας. Ένας ινώδης δακτύλιος μπορεί να σκάσει. Η υγρή ουσία εξέρχεται.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατοί βραχυχρόνιοι γρήγοροι πόνοι στο πίσω μέρος. Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής εκδηλώνονται με την εξέλιξη της παθολογίας.

Τύποι οσφυϊκής κήλης

Η οσφυϊκή κήλη μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους - L4-L5 και L5-S1. Κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης ορίζεται με το γράμμα του λατινικού αλφάβητου, η οσφυϊκή διαίρεση σημειώνεται με το γράμμα L.

Hernia L4-L5 σημαίνει ότι η παραβίαση της ρίζας των νεύρων συνέβη μεταξύ του 4ου και του 5ου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το ιερό τμήμα ορίζεται με το γράμμα S, επομένως η κήλη L5-S1 εμφανίστηκε μεταξύ των 5 σπονδύλων του οσφυϊκού και ενός σπονδύλου του ιερού.

Συμπτώματα

Στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να σημειωθεί:

• έντονος πόνος στον ιερό.
• αδυναμία και αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
• δυσκαμψία των κινήσεων.
• όταν περπατάς, υπάρχει πόνος, δίνοντας πίσω στους γοφούς.
• μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τα πυελικά όργανα σε σοβαρές περιπτώσεις.
• υπάρχει ένα τσαλακωμένο νεύρο και μούδιασμα των ποδιών σε ξεχωριστές θέσεις.

Όλες οι χαρακτηριστικές συμπτωματολογίες μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες σύνδρομων: πόνος, σπονδυλική, ριζοσπαστική.

Συμπτώματα της οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου κήλης

Στην περίπτωση της θέσης της κήλη δίσκου στην οσφυϊκή περιοχή, το σύμπτωμα που ενοχλεί τον άνθρωπο πάνω από όλα - είναι πόνος, σιγά-σιγά αυξάνεται καθώς η νόσος εξελίσσεται.

Στην αρχή ο πόνος είναι θαμπός, πόνος, εντοπισμένος στη θέση της βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Αυξάνει με την πίεση, το φορτίο, την ανύψωση της βαρύτητας ή την απότομη κίνηση. Σε κατάσταση ηρεμίας μπορεί να εξαφανιστεί τελείως.

Στη συνέχεια εξαπλώνεται στους οσφυϊκούς μύες, μετά στα κάτω άκρα, γίνεται αιχμηρός και βλαστός. Ανάλογα με το ποιο τμήμα είναι κατεστραμμένο, αρπάζει τους γλουτούς, τους γοφούς, τα κάτω πόδια, τα τακούνια και τα πόδια.

Υπάρχουν δύο στάδια στην εκδήλωση συμπτωμάτων. Στην αρχή, υπάρχει μόνο ένας μικρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, γεγονός που δείχνει ότι έχουν αρχίσει δυστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Υπό την επίδρασή τους στους σπονδυλικούς δίσκους, σχηματίζονται ρωγμές, μειώνεται η αντοχή τους. Στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος προκαλείται από ένταση και συμπιέζει το ριζότο. Η άμεση επαφή της κήλης και της σπονδυλικής στήλης προκαλεί ένα πολύ ισχυρό σύνδρομο πόνου.

Επιπλοκές

Μία από τις συνέπειες με την μεσοσπονδύλιου κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η οσφυαλγία, δηλαδή η οσφυϊκή χώρα στην οσφυϊκή περιοχή. Με αυτό υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος, ο οποίος αυξάνεται απότομα ακόμα και με την παραμικρή κίνηση. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε αυτή την κατάσταση για αρκετές εβδομάδες.

Θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη πρέπει να αντιμετωπίζεται τόσο θεραπευτικά όσο και χειρουργικά. Όλα εξαρτώνται από την ειδική κατάσταση, το στάδιο της εξέλιξης της διαδικασίας, την ύπαρξη συναφών ασθενειών και τις αντενδείξεις.

Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της κήλης οσφυοϊερό σημαντικό να μην παραλείψετε τη στιγμή που μπορείτε να βοηθήσετε ακόμα τις συντηρητικές τρόπους και να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση με όλες τις συνέπειές της. Με την έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό, μπορείτε να σταματήσετε την εξέλιξη, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Φάρμακα

Η συντηρητική θεραπεία θέτει το καθήκον της σύλληψης του συνδρόμου πόνου στην οξεία περίοδο της νόσου και στο τέλος της πρόληψης των υποτροπών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπείας συνιστάται:

1. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Διορίζεται από ΜΣΑΦ: ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, ναπροξένη, Αναγνωριστεί και μπορεί να συμβάλει στην αντιμετώπιση του πόνου, μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος κατά τη στιγμή της επιστροφής στην ελεύθερη κυκλοφορία. Οι παραβαμπαϊστοί και οι επισκληρίδιος αποκλεισμοί με παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών έχουν καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.
2. Ανάπαυση κρεβατιού για αρκετές ημέρες. Όλες οι κινήσεις είναι αργές και σίγουρες. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε την καθημερινή ρουτίνα. Αποφύγετε κινήσεις που επιδεινώνουν τον πόνο: κάμψη προς τα εμπρός, άρση βαρών πραγμάτων.

Αφού μειωθεί το σύνδρομο του πόνου, ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μειώνεται και η έμφαση δίνεται στην θεραπευτική γυμναστική, τα μασάζ και τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο κύριος στόχος είναι να βελτιωθεί η κατάσταση των μυϊκών κορσέδων και των συνδέσμων.

Χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης

Συντηρητικές μέθοδοι συνιστάται να συνεχιστεί για 4-8 εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήταν εντελώς αναποτελεσματικές, θα πρέπει είτε να αλλάξετε την τακτική της θεραπείας είτε να εξετάσετε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Λειτουργίες που εκτελούνται με οσφυϊκή κήλη:

1. Μικροδυσεκτομή - αυτή η λειτουργία αφαιρεί μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στις μισές περιπτώσεις μετά από αυτή τη λειτουργία, εμφανίζεται υποτροπή.
2. Η λαμινεκτομή είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση των οστικών διαδικασιών που ασκούν πίεση στο δίσκο στο επίπεδο της πληγείσας περιοχής. Ωστόσο, αυτή η λειτουργία πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς με αυτήν μπορεί να μειωθεί η λειτουργία της σπονδυλικής υποστήριξης.
3. Μια νέα τεχνική είναι η εγκατάσταση εμφυτευμάτων τιτανίου στον μεσοσπονδύλιο χώρο.

Η χειρουργική επέμβαση σε έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι η μέθοδος θεραπείας που εξαλείφει την ίδια την αιτία. Ένδειξη γι 'αυτό είναι μια σοβαρή νευρολογική συμπτωματολογία που σχετίζεται με εξασθενημένα όργανα της πυέλου και αδυναμία και μειωμένη ευαισθησία στα άκρα.

Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από μια επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση. Ο ασθενής δεν πρέπει να καθίσει για 3 μήνες και θα πρέπει να φορέσει κορσέ, αρχικά φοριέται συνεχώς και έπειτα αρκετές ώρες την ημέρα. Μια άλλη σημαντική μέθοδος αποκατάστασης είναι η άσκηση.

Πρόληψη

Τα κύρια μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη των σπονδυλικών κήρων μεταξύ των σπονδύλων:

1. Αντενδείκνυται ισχυρά κατακόρυφα και οριζόντια φορτία, ακόμη και αν το επάγγελμά σας συνδέεται με βαριά σωματική εργασία.
2. Παρακολουθήστε το βάρος - συνιστάται να διατηρείτε το δείκτη μάζας σώματος όχι μεγαλύτερο από 30.
3. Η σωστή θέση του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι να κοιμηθείτε καλύτερα σε ένα μέτρια σκληρό κρεβάτι, είναι καλύτερο να βρεθείτε στην πλάτη σας έτσι ώστε να μπορεί να χαλαρώσει η σπονδυλική στήλη.
4. Ενεργός τρόπος ζωής, μέτρια φορτισμένη σπονδυλική στήλη και ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Εάν έχετε καθιστική δουλειά, αφιερώστε χρόνο για να ασκήσετε αθλήματα ή τουλάχιστον γυμναστήριο.
5. Σωστή, ισορροπημένη διατροφή και απόρριψη εθισμών.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις θα κρατήσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ανέπαφους.

Αντίο επισκέπτης!

Ευχαριστούμε που επισκεφθήκατε!

Πώς να θεραπεύσει μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Ο συχνός εντοπισμός της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι προεξοχή στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η διάρκεια ζωής ενός τμήματος λαμβάνει το μεγαλύτερο φορτίο και εάν οι μύες της πλάτης είναι αδύναμοι, η εμφάνιση της παθολογίας γίνεται το αποτέλεσμα της βαριά ανύψωση, τραυματισμό ή ατροφία του μυο-συνδετικός συσκευές. Οι αθλητές, οι άνθρωποι με συγγενείς ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση βρίσκονται σε κίνδυνο. Θεραπεία της κήλης οσφυοϊερό πραγματοποιείται συντηρητικά, και βελτιώθηκε σημαντικά στο 85% των περιπτώσεων, για άλλους ασθενείς χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να κάνει ότι, λόγω της εμφάνισης των επιπλοκών ή μια μεγάλη κήλη.

Η επέμβαση στην σπονδυλική στήλη πραγματοποιείται σε περίπτωση που ο ασθενής έχει επιπλοκές και αύξηση του μεγέθους της κήλης.

Ενδοσπονδυλική κήλη εμφανίζεται όταν η ρήξη του ινώδους δακτυλίου του δίσκου, το οποίο περνά μέσα από τον πυρήνα ρωγμών, συμπιέζοντας ρίζες νεύρων. Αυτή η διαδικασία δίνει τα περισσότερα από τα συμπτώματα της κήλης: πόνος, μούδιασμα, οίδημα, που μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των κάτω άκρων.

Πώς εμφανίζεται η κήλη στην οσφυϊκή περιοχή;

Για την έγκαιρη έναρξη μη χειρουργικής θεραπείας της μεσοσπονδύλιου κήλης, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η προεξοχή από άλλες παρόμοιες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

• Αγχώδης πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, εντείνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης και κατά την περίοδο της παροξυσμού.
• Βαρύτητα και ακαμψία κατά την οδήγηση.
• Τόνωση και πόνο με κλίσεις και στροφές του κορμού.
• Lumbago - ξαφνικός πόνος στη σπονδυλική στήλη, που διέρχεται από μόνη της.
• Απομακρυσμένα συμπτώματα στα κάτω άκρα: μούδιασμα, πόνος κατά μήκος του ισχιακού νεύρου, αίσθηση "αιγών".
• Η περίπλοκη κήλη προκαλεί συμπτώματα διάσπασης της ουροδόχου κύστης και των εντέρων: δυσπεψία, ακούσια ούρηση.

Θεραπεία της προεξοχή της σπονδυλικής στήλης με την εμφάνιση των συμπτωμάτων αυτών πρέπει να διεξαχθεί, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην κυκλοφορία του αίματος στα όργανα της πυέλου, ατροφία των μυών, περιορισμένη κινητικότητα και μειωμένη ευαισθησία του δέρματος στην περιοχή του κατεστραμμένου σπονδυλικής στήλης.

Επιλογή μεθόδου θεραπείας

Εξάλειψη των συμπτωμάτων και να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής του ασθενούς με σπονδυλική παθολογία μπορεί να είναι συντηρητικές μεθόδους: ιατρική πορεία, φυσική θεραπεία, νωτιαίο έλξης, τεχνικές υλικού, συμπεριλαμβανομένων εκτομή με λέιζερ. Ο κύριος στόχος της μη χειρουργικής θεραπείας είναι η εξάλειψη της συμπίεσης των σπονδυλικών ριζών και η απελευθέρωση του μεσοσπονδύλιου χώρου.

• Ιατρική συμπτωματική πορεία: ο διορισμός των ΜΣΑΦ και αναλγητικά. Τα συμπτώματα στέρησης πρέπει κατά κύριο λόγο να συνεχίσει την άνεση κήλη. Στους ασθενείς χορηγήθηκαν φάρμακα για τον πόνο, τη μείωση της φλεγμονής, την εξάλειψη οίδημα. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε τις βιταμίνες και τα μέσα οχύρωσης για να βοηθήσει στην πρόληψη συχνές επιπλοκές, την εξάλειψη των μολυσματικών βλάβη. Το μειονέκτημα αυτής της προσέγγισης είναι να διαθέσει ένα αρνητικό αποτέλεσμα επί των οργάνων της γαστρεντερικής οδού καθώς και μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα με μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε γαστρίτιδα, αναρροή και ακόμη και πεπτικό έλκος. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι μια ψεύτικη παυσίπονα ανακουφισμένος όταν ο ασθενής αισθάνεται καλά και συνεχίζει να φορτώσει τη σπονδυλική στήλη που τελειώνει με μια απότομη διαδικασία και την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία?
• Η φυσιοθεραπευτική αγωγή είναι πιο αποτελεσματική και σημαντική για τον ασθενή, καθώς αρχίζει η άμεση πρόσκρουση στην πληγείσα σπονδυλική στήλη. Οι κύριες δραστηριότητες για την άρρωστη σπονδυλική στήλη: μασάζ, ηλεκτροφόρηση, τρέχουσα θεραπεία, θεραπευτικά λουτρά και χειρωνακτική θεραπεία.
• Η χειρουργική αφαίρεση πραγματοποιείται μετά από 8 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας χωρίς αποτελέσματα. Ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε δισκεκτομή, ενδοσκοπική αφαίρεση, μικροδισεκτομή, laminectomy, θεραπεία με λέιζερ.

Η φυσιοθεραπεία της κήλης είναι αρκετά αποτελεσματική. Αυτό μπορεί να είναι χειροκίνητη θεραπεία.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας και τη διαθεσιμότητα αντενδείξεων σε μεμονωμένες παραλλαγές της αποκατάστασης της κήλης.

Μη χειρουργική θεραπεία

Συντηρητικές ή μη-χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται αμέσως μετά προεξοχές διάγνωση μεσοσπονδύλιου στο lumbosacral σπονδυλική στήλη.

Ο ασθενής παρουσιάζει μασάζ και θεραπευτική γυμναστική, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα του ασθενούς μπορούν να συνδυαστούν με λαϊκές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες βελτιώνουν την υγεία, ενισχύουν την ανοσία, ανακουφίζουν τα συμπτώματα του πόνου και της φλεγμονής.

Ενδείξεις για τη συντηρητική θεραπεία της κήλης:

• ένα μικρό ελαϊκό ελάττωμα.
• απουσία μυϊκής ατροφίας και συνακόλουθων ασθενειών της πλάτης.
• Αποτελεσματική διαχείριση πόνου με φάρμακα και φυσιοθεραπεία.
• Αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία του δίσκου κήλης.

Η γυμναστική βοηθά στην καταπολέμηση του συνδρόμου πόνου και της ακαμψίας της κίνησης της κήλης.

Γυμναστική και μασάζ καταπολεμήσει αποτελεσματικά τον πόνο και την ακαμψία του κινήματος, επειδή αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται πάντα, τόσο πριν την επέμβαση και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Ενδείξεις λειτουργίας

Η ριζική απομάκρυνση των δίσκων κήλης πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις στις νευροχειρουργικές μονάδες. Η μεσοσπονδυλική κήλη απαιτεί χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Διαδοχική κήλη της σπονδυλικής στήλης.
• Παράλυση και παρέσεις στο παρασκήνιο ατροφικής βλάβης.
• Συμπτώματα σταθερού πόνου και περιορισμό κίνησης.
• Παρουσία σοβαρών νευρολογικών συμπτωμάτων.

Μια δημοφιλής μέθοδος απομάκρυνσης του δίσκου είναι η μικροδισεκτομή, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ένα κήλη ελάττωμα οποιουδήποτε εντοπισμού με ελάχιστο τραύμα ιστών. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, μετά από μια εβδομάδα και μισή μπορεί να επιστρέψει σε μη φυσική εργασία και ένα μήνα αργότερα σε σωματική.

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η συνηθέστερη όλων των τύπων κήλης. Το μεγαλύτερο μέρος του φορτίου πέφτει στους χαμηλότερους σπονδύλους και τον ιερό. Με έναν υγιή και μετακινούμενο τρόπο ζωής χωρίς αυξημένη προσπάθεια στην πλάτη, η κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θα παρακάμψει την πλευρά του ατόμου.

Τι είναι

Οι κόγχες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια προεξοχή του παραμορφωμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου μέσα στην κοιλότητα του σπονδυλικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η πορεία συμβάντων προκαλεί έντονο σύνδρομο πόνου.

Ο βαθμός σοβαρότητας του πόνου εξαρτάται από το μέγεθος της κήλης: σε μικρά μεγέθη, ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται σημαντικό πόνο. Σε μέγεθος περίπου 1 cm, μπορεί να παρουσιαστεί ασθένεια, δυσκολία στο περπάτημα και στο κάθισμα.

Στη ζώνη του μέγιστου κινδύνου είναι άνθρωποι ηλικίας από 25 έως 50 ετών, που οδηγούν σε καθιστική ζωή.

Hernia της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αναφέρεται στους πιο επικίνδυνους τύπους μεσοσπονδύλιων κήρων. Αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι το πιο επηρεασμένο. Υπάρχει μια διαίρεση της οσφυϊκής κήλης σύμφωνα με πιο χαρακτηριστικά σημεία:

• Zadneborkovye - προεξέχει προς το σπονδυλικό σωλήνα, υπάρχει εμπλοκή των νεύρων και διαταράσσονται πολλές διαδικασίες ζωτικής δραστηριότητας. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή αυτής της νόσου.
• Πλευρική - ο μεσοσπονδύλιος δίσκος προεξέχει προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη. Ο κίνδυνος είναι μόνο με μια ισχυρή εξέλιξη.
• Οι χερνιές με προεξοχή προς τα εμπρός, δεν φέρουν ιδιαίτερο κίνδυνο.
• Κλασικό - ο μεσοσπονδύλιος δίσκος προεξέχει σε όλους τους σπονδύλους προς όλες τις κατευθύνσεις. Όταν χρειάζεστε μια περιεκτική θεραπεία.

Διαβάστε επίσης: τύποι κήλης της σπονδυλικής στήλης.

Ταξινόμηση των μεσοσπονδύλιων κήρων της οσφυϊκής περιοχής, ανάλογα με το μέγεθός τους:

• Μικρό μέγεθος - μέχρι 5 mm, αν βρεθεί, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει πολύπλοκη θεραπεία, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
• Το μέσο μέγεθος είναι έως 8 mm, η θεραπεία είναι περίπλοκη, στο νοσοκομείο, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
• Μεγάλα μεγέθη - μέχρι 12 mm, πολύπλοκη θεραπεία, στο νοσοκομείο. Μερικές φορές ένας νευροχειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επέμβαση εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές στη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης.
• Πολύ μεγάλο - περισσότερο από 12 mm, πολύ σπάνια χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία, ως επί το πλείστον - λειτουργική.

Αιτίες

Η οσφυϊκή κήλη εκδηλώνεται υπό την επίδραση δύο βασικών παραγόντων - ενός συνδυασμού καθιστικού τρόπου ζωής με αυξημένη σωματική άσκηση στη σπονδυλική στήλη. Υπάρχουν όμως διάφοροι λόγοι που επηρεάζουν το σχηματισμό των κήρων.

Πρόοδος της οστεοχονδρωσίας

Η οστεοχονδρεία γίνεται μια από τις κύριες αιτίες εμφάνισης των μεσοσπονδυλικών κήρων σε οποιοδήποτε τμήμα, συμπεριλαμβανομένου του οσφυϊκού οστού. Με αυτήν την παθολογία, η δομή του μεσοσπονδύλιου δίσκου αλλάζει, ο χόνδρος ιστός καταρρέει και χάνει την ελαστικότητά του.

Μη ευνοϊκές συνθήκες εργασίας

Εάν ένα άτομο κάθεται ή ανυψώνει καθημερινά βαρύτητα, ή ξοδεύει χρόνο σε μια δυσάρεστη θέση για την πλάτη, αργά ή γρήγορα η σπονδυλική στήλη δεν θα επιβιώσει. Αυξημένος κίνδυνος κερδοσκοπίας μεσοσπονδύλιου δίσκου, επειδή ο μεσοσπονδύλιος δίσκος που περιβάλλει τον 4ο σπόνδυλο και τον ιερό, είναι πιο έντονος.

Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη

Όταν υπάρχει μηχανική βλάβη στη σπονδυλική στήλη, ο ινώδης δακτύλιος δεν μπορεί να αντέξει ένα αιχμηρό φορτίο και να εκραγεί, οπότε η κήλη εμφανίζεται ξαφνικά και συνοδεύεται από έναν πολύ ισχυρό και αιχμηρό πόνο.

Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης

Σε μια σκολίωση υπάρχει μια ανακατανομή της φόρτωσης σε ξεχωριστές θέσεις μιας σπονδυλικής στήλης. Οι δίσκοι σε αυτό το σημείο υποβάλλονται σε επιταχυνόμενη φθορά, βελονιά και εξαντληθεί.

Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος

Με μια ασθένεια όπως η δυσπλασία του ισχίου, το φορτίο σε μεμονωμένους σπονδύλους αναμιγνύεται, αυτό προκαλεί την καταστροφή του χόνδρου ιστού και της προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου με το χρόνο.

Υπερβολικό βάρος και ανάπτυξη μυών

Εάν ένα άτομο ασχολείται με ένα σημείο, υποστηρίζεται με τη μορφή, το φορτίο εξακολουθεί να αυξάνεται. Συχνά, οι αθλητές με μεγάλο σωματικό βάρος, παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη. Τι μπορείτε να πείτε για έναν άντρα του οποίου το υπερβολικό βάρος είναι λιπαρό; Φυσικά, το φορτίο θα είναι υπερβολικό και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι θα φθαρούν. Η εμφάνιση των κήρων σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι με την τραγική ανύψωση μιας τσάντας πατάτας.

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος συμπιέζεται και προεξέχει, ο οποίος περιβάλλει τον 4ο σπόνδυλο και τον ιερό. Σε αυτή την περιοχή, το φορτίο είναι το μεγαλύτερο.

Συμπτώματα

Όταν ένα άτομο έχει μια κήλη της ιεράς σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με την ηλικία της κήλης. Το κύριο σημείο είναι ο πόνος. Τα συμπτώματα μιας κήλης του οσφυϊκού τμήματος στα πρώιμα στάδια:

• Υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Κάνοντας αιχμηρές κινήσεις, ξοδεύοντας ένα μεγάλο χρονικό διάστημα συνεδρίαση ή ανύψωση βάρη, ο πόνος γίνεται μόνο ισχυρότερη?
• Πόνος εντοπισμένο.

Όταν η κήλη στην οσφυϊκή περιοχή έχει ήδη φθάσει σε εντυπωσιακά μεγέθη και η κατάσταση έχει επιδεινωθεί, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

• Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί πολύ έντονα, σαν να "πυροβολούν" την πληγείσα περιοχή.
• Ο πόνος είναι ικανός να ακτινοβολεί στα άκρα (πόδια) και στις περιοχές του σώματος κοντά στην κήλη.
• Υπάρχουν δυσκολίες στο περπάτημα και σε κάθε είδους μετακινήσεις, οι άνθρωποι σκονίζουν.
• Επιθέσεις του πόνου μπορεί να συμβούν όταν φταρνίζετε ή βήχετε.
• Σταδιακά η σπονδυλική στήλη στρεβλώνει ελαφρώς, προσπαθώντας να διευκολύνει το σύνδρομο του πόνου.
• Στη θέση του εντοπισμού της μεσοσπονδύλιου κήλης υπάρχει ένα μικρό πρήξιμο, οι μύες της μέσης και οι κοιλιακοί μύες γίνονται συστεγμένοι και λιγότερο κινητοί.

Προσδιορίστε μια κήλη στην οσφυϊκή περιοχή και μπορεί να είναι σχετικά με τις καταγγελίες του ασθενούς, αλλά για τη θεραπεία απαιτεί μια ακριβή εξέταση. Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η θέση του σχηματισμού της κήλης και των διαστάσεων, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια σειρά από εξετάσεις, να λάβει μια ακτινογραφία και να υποβληθεί σε ειδική εξέταση (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

Θεραπεία

Και πώς να θεραπεύσει αυτό το είδος της κήλης; Η θεραπεία της κήλης του οσφυϊκού τμήματος θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού υψηλής ειδίκευσης. Ο θεράπων ιατρός, καθοδηγούμενος από τους δείκτες εξετάσεων, αναλύσεων και καταγγελιών του ασθενούς, συνταγογραφεί περίπλοκη θεραπεία και δίνει συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής.

Φάρμακα

Τα συμπτώματα και η θεραπεία στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι στενά αλληλένδετα. Ο γιατρός καθορίζει μια έντονη εκδήλωση της παθολογίας και τονίζει την εξάλειψή τους. Φάρμακα που περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία:

• Χονδροπροστατευτικά. Επιταχύνετε τις διαδικασίες αναγέννησης χόνδρινου ιστού. Μερική επαναφορά της ελαστικότητας του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
• Αναισθητικά. Χρησιμοποιείται για να διευκολύνει τη ζωή του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Μυοχαλαρωτικά. Απελευθερώστε τους σπασμούς από τους μύες που βρίσκονται κοντά στο σημείο της τοποθέτησης της κήλης. Μερικώς επιστρέψτε την κινητικότητα στη σπονδυλική στήλη.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πρήξιμου, της φλεγμονής, της ανακούφισης της κατάστασης του ασθενούς.
• Παρασκευάσματα βιταμινών. Η χρήση συμβάλλει στην επιτάχυνση της αποκατάστασης των κατεστραμμένων τμημάτων του μεσοσπονδύλιου δίσκου στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Μασάζ και σαλόνι ομορφιάς

Το lumbosacral τμήμα φορτώνεται περισσότερο από όλα και όταν μια κήλη ενός μυός προσπαθεί να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια της σπονδυλικής στήλης. Σπασμοί υπερέκτασης. Το μασάζ βοηθά στη μερική ελάττωση του πόνου με την κήλη, αφαιρεί το πρήξιμο και αποκαθιστά εν μέρει την κινητικότητα της μέσης.

• Να είστε βέβαιος να διαβάσετε: γιόγκα με κήλη του ιερού τμήματος

Η φυσιοθεραπεία είναι υποχρεωτική για την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Όλες οι ασκήσεις που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κινητικότητας της μέσης, θα πρέπει να σκεφτείτε και να ελέγξετε αν σας ταιριάζουν.

Αποφύγετε αιχμηρές κινήσεις, μην τραυματίζετε, μην δημιουργείτε πίεση στον εντοπισμό της κήλης.

Είναι καλύτερα να επιλέξετε ασκήσεις που μπορούν να γίνουν ξαπλωμένες στην πλάτη σας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ασκήσεις που ενισχύουν τους κοιλιακούς μυς, αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του σπασμού από τους μύες της κάτω πλάτης.

Εναλλακτικές θεραπείες

Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας όπως: ο βελονισμός, η χρήση ειδικών ενισχυτικών κορσέδων, η αλλαγή του τρόπου ζωής σε ένα πιο ευνοϊκό, το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης με ειδικές προσαρμογές, τα λαϊκά φάρμακα. Ο βελονισμός βοηθά στην ανακούφιση του πρηξίματος, μειώνει το άγχος στην περιοχή του εντοπισμού της κήλης. Τα κορσέ συμβάλλουν στη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης, στη μερική ανακούφιση των μυϊκών σπασμών και στη διευκόλυνση της εξέλιξης της πάθησης. Η τέντωμα της σπονδυλικής στήλης βοηθά στην ελάττωση του συνδρόμου του πόνου, στην ισορροπία της στάσης, στην απομάκρυνση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης με μια κήλη.

Θα χρειαστεί να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής σε ένα πιο ευνοϊκό για αποκατάσταση. Λιγότερο να καθίσετε, μην σηκώνετε τα βάρη, κρατάτε την πλάτη σας επίπεδη, τρώτε σωστά.

• Διαβάστε επίσης: Παραβίαση στατικών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τέτοια μέσα:

• Αλοιφές και καουτσούκ.
• Αποκόμματα και εγχύσεις.
• Ιαματικά λουτρά με βότανα.

Ο κύριος σκοπός της λαϊκής θεραπείας είναι να ανακουφίσει τον πόνο που συνοδεύει την κήλη.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Εάν η κήλη επηρεάζει την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η χειρουργική επέμβαση πολύ σπάνια χρησιμοποιείται σε περίπου 10% των περιπτώσεων. Η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη είναι πάντα ένας μεγάλος κίνδυνος, μπορείτε να μείνετε με ειδικές ανάγκες μέχρι το τέλος της ζωής σας. Επομένως, αυτή η μέθοδος θεραπείας θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις, όταν η κήλη είναι τεράστια και η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθάει.

Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι διεξαγωγής της λειτουργίας:

• Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης. Ο πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου θερμαίνεται, παρουσιάζεται απώλεια ρευστού και μειώνεται το μέγεθος της κήλης.
• Αφαίρεση του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου και αντικατάσταση με εμφύτευμα ειδικού υλικού.

Πρόληψη

Προκειμένου να διατηρηθεί η υγεία της πλάτης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η παρατεταμένη συνεδρίαση. Η ζωή σε κίνηση. Πρέπει να παίξουμε αθλήματα, αλλά αυτό που δεν υπερφορτώνει τη σπονδυλική στήλη. Η σωστή διατροφή - μια υπόσχεση της δύναμης της σπονδυλικής στήλης, δεν μπορείτε να ανεχτείτε μια ανεπάρκεια ασβεστίου και άλλων βιταμινών.

Κυκλική προεξοχή του δίσκου, τι είναι αυτό;

Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης του ιερού τμήματος

Hernia της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επιλέξει οποιοδήποτε τμήμα της σπονδυλικής στήλης για το στόχο της, συνήθως το πιο ενεργό όσον αφορά τόσο τις δυναμικές όσο και τις στατικές καταπονήσεις. Παρά το γεγονός ότι οι εξωτερικές αιτίες του σχηματισμού της κήλης θεωρούνται επισήμως ως υπερβολικά επιτρεπόμενα φορτία, είναι μάλλον ένας προκλητικός παράγοντας και ο πραγματικός λόγος είναι πολύ βαθύτερος και βρίσκεται στο επίπεδο των εσωτερικών μεταβολικών διεργασιών. Η υγεία του μεσοσπονδύλιου δίσκου εξαρτάται από τα θρεπτικά μέταλλα και τα αμινοξέα που λαμβάνει μέσω των κυτταρικών μεμβρανών. Η έλλειψη τροφής οδηγεί πάντα σε δυστροφία. Έτσι ο δίσκος, έχοντας χάσει σημαντικές ουσίες, αραιώνεται, στεγνώνει και αρχίζει να παραμορφώνεται, γεγονός που τελικά οδηγεί στο σχηματισμό μιας κήλης.

Η κήρυξη του οσφυϊκού τμήματος - ηγέτης μεταξύ του πλήθους των προεξοχών, με έναν αριθμό να πέφτει σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Αλλά αυτός ο τύπος κήλης, δυστυχώς, διαγιγνώσκεται αργότερα. Ποιος είναι ο λόγος για αυτό;

Χέρνια του ιερού: συμπτώματα και θεραπεία

Η χαμηλότερη πλάτη μας είναι πραγματικά το τμήμα μάχης της σπονδυλικής στήλης. Πόσες φορές σε όλη τη ζωή λυγίζουμε, ξεκουραζόμαστε, στηρίζουμε αριστερά και δεξιά! Και η βαρύτητα, η οποία συχνά δημιουργείται αναποφάσιστα, δεν φορτώνει μόνο τα χέρια μας. Φορτώνουν τη χαμηλότερη πλάτη και τον ιερό, ο οποίος πηγαίνει σε έναν σύνδεσμο με την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Επιβεβαίωση σε αυτό είναι η lumbosacral κήλη l5-s1, η πιο «δημοφιλής» μεταξύ όλων των διαγνωσμένων προεξοχών.

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και ο ιερόμυλος συμβαίνουν πολύ συχνά και για πολλούς λόγους στη ζωή μας και επομένως δεν επικεντρώνουμε την προσοχή του σε αυτό. Εργαζόμαστε σωματικά, για μεγάλο χρονικό διάστημα μοιάζει, proskvozilo - αυτές είναι συνήθως δικαιολογίες που ψάχνουμε για αισθήσεις του πόνου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Σε αυτό το πλαίσιο, τα πρώτα σημάδια της κήλης περάσει απαρατήρητη, αν και σε αυτό το στάδιο της έναρξης της νόσου μπορεί να θεραπευτεί γρήγορα και ανέξοδα, μόνο που πρέπει να ρυθμίσετε ένα μικρό κομμάτι της ζωής τους, τη βελτίωση της διατροφής, και γεμίζοντάς το με την κίνηση και τη θεραπεία της άσκησης.

Τα ακόλουθα συμπτώματα της οσφυοϊερό σπονδυλικής στήλης κήλης είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε για να μην χάσετε την ασθένεια και να αρχίσουν θεραπεία για την πρόληψη εσοχή του μέχρι προχωρημένο στάδιο στο οποίο δεν είναι όλες οι επιπτώσεις της παθολογίας μπορεί ήδη να θεραπευτεί ακόμα και με ριζική χειρουργική επέμβαση.

Τα πρώτα σημάδια μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

• Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και ο ιερός σε ένταση δεν είναι ισχυρός, τραβώντας τον χαρακτήρα, αλλά είναι παρόν για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, έξι μήνες
• Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με το περπάτημα, προσπαθώντας να καθίσει, με απότομες κλίσεις, μετά από σωματική άσκηση ή ανύψωση κάτι βαρύ
• Πονάει επίμονα σε ένα μέρος

Η θεραπεία της πρώιμης κήλης του οσφυϊκού τμήματος είναι απλή και ταυτόχρονα απαιτεί βολική προσπάθεια. Συνίσταται στην προσαρμογή της δικής του ζωής:

• Κανονικοποίηση της διατροφής (πρέπει να είναι με όλα τα απαραίτητα μικροστοιχεία, βιταμίνες και σωστή ποσότητα υγρού)
• Η ένταξη της φυσικής αγωγής και του αθλητισμού ως η κύρια δραστική συνιστώσα
• Οργάνωση της ημέρας:
  .
  Χρειαζόμαστε ένα καθεστώς που συνδυάζει εργασία, ξεκούραση και πλήρη ύπνο

Συμπτώματα και θεραπεία της ώριμης ιερής κήλης

Σημάδια της "ωρίμανσης" της ιερής κήλης: η έξοδος του πυρήνα πέρα ​​από τον δίσκο με αποτέλεσμα τη συμπίεση των νευρικών ινών (σύνδρομο "ουράς άλογο"),

• Ο πόνος είναι έντονος και αιχμηρός, όπως ένας οσφυαλγία. Ένας τέτοιος πόνος ονομάζεται "ισχιαλγία"
• Διεισδύει όχι μόνο στον ιερό, αλλά το ρεύμα περνά μέσα από τον γλουτό, τον μηρό και τον αστράγαλο
• Χαλαρώνει στην επιλεγμένη θέση: συνήθως σε μια υγιή πλευρά, με ένα "άρρωστο πόδι" λυγισμένο στο στομάχι
• Γίνεται δύσκολο να κινηθούν, ειδικά για να ανεβαίνουν ή να κατεβαίνουν στις σκάλες - έτσι υπάρχουν πολύ ισχυρά οσφυϊκά στο πόδι
• Με την παραμικρή δόνηση, που προκαλείται, για παράδειγμα, από συνηθισμένο γέλιο, βήξιμο ή όταν μετακινείται από άλλα μέρη του σώματος, ο πόνος εντείνεται
• Στο πεδίο του ιερού ή του φιλέτου, μπορεί να υπάρχει οίδημα, μυϊκός σπασμός
• Η σπονδυλική στήλη, προσπαθώντας να πάρει μια διευκολυντική στάση, καμπυλώνει στην πλευρά απέναντι από την πηγή του πόνου. Έτσι, το σκολίωση

Στην ώριμη φάση της κήλης του οσφυϊκού τμήματος εφαρμόζεται η συντηρητική θεραπεία, η οποία ακολουθεί απαραιτήτως:

• εξέταση στο ιατρείο (roentgen ή MRI),
• διαβούλευση με τρεις ειδικούς (ορθοπεδικός, νευρολόγος και νευροχειρουργός) ή ένα - σπονδυλωτή, εάν υπάρχει κάποιος στο πολυκλινικό

Περαιτέρω επεξεργασία πραγματοποιείται σύμφωνα με το κλασικό σχήμα:

1) Καταπολέμηση του συνδρόμου πόνου, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται

2) Stretching και ενίσχυση των μυών με τη βοήθεια της άσκησης

3) Φυσικοθεραπεία με ηλεκτροδιεγέρσεις μυς

4) Γενική ενίσχυση και πρόληψη της κήλης:

• Υποδοχή χονδροπροστατευτικά, βιταμίνες
• Η σωστή διατροφή
• Φόρτιση, αθλητισμός κ.λπ.

Σημάδια της όψιμης κήλης και της θεραπείας της

Συμπτώματα της όψιμης κήλης της ιερής περιοχής: η τσίμπημα των νευρικών ινών διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα να αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν - νέκρωση

1. Ο πόνος εξασθενεί και από μόνη της εξαφανίζεται σιγά-σιγά
2. Η μυϊκή αδυναμία μεγαλώνει, ο μυϊκός τόνος πέφτει
3. Στα πόδια υπάρχουν παράξενες αντιλήψεις: τσούξιμο, μούδιασμα, σέρνεται, «ρίγη», αίσθημα κρυολογήματος (παγωμένα πόδια)
4. Πτώση αντανακλαστικά toe τένοντα: podgibayutsya αυθόρμητα τα πόδια κάτω από τα γόνατα, δεν λυγίζουν το πόδι, έτσι είναι δύσκολο να σηκωθεί στα πόδια σας, δεν μπορείτε να καθίσετε, να σταθεί στις μύτες των ποδιών, είναι δύσκολο να ανεβαίνουν σκάλες
5. Υπάρχει μούδιασμα στη βουβωνική χώρα και το περίνεο
6. Παραβιάζονται οι λειτουργίες των πυελικών οργάνων: καθυστέρηση ή ακράτεια ούρων και περιττωμάτων, σεξουαλικές διαταραχές

Με τις καθυστερημένες κήλες του οσφυϊκού τμήματος, προσφέρεται συχνά μόνο χειρουργική θεραπεία, αν και δεν αποκαθιστά πάντα την ευαισθησία και την κινητική δραστηριότητα στο έπακρο και συχνά οδηγεί σε υποτροπές.

• Θεραπεία άσκησης
• Ημι-άκαμπτα και άκαμπτα κορσέδες
• Προετοιμασίες για την αποκατάσταση της δομής του δίσκου και του μεταβολισμού

Η πλήρης νέκρωση των νευρικών ινών μπορεί να οδηγήσει σε:

• Παράλυση των κάτω άκρων
• Αποτυχία του ουρογεννητικού συστήματος

Σε αυτή την περίπτωση, συντηρητική συντηρητική θεραπεία γίνεται για να διευκολύνει τη ζωή του ασθενούς και να αποτρέψει την εμφάνιση κήλης σε άλλα τμήματα.

Για να αποκατασταθεί η ευαισθησία, η κινητική ικανότητα των ποδιών και η εργασία των πυελικών οργάνων λόγω νευρικής νέκρωσης καθίσταται αδύνατη ακόμη και με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων.

Αντιμετωπίστε την κήλη του οσφυϊκού τμήματος εγκαίρως!

Βίντεο: Διάγνωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Πώς αντιμετωπίζεται η κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Η κήλωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια κοινή ασθένεια. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας - μασάζ, γυμναστική, φορώντας κορσέδες, χειρουργική επέμβαση.

Περιεχόμενα

Hernia στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι αρκετή. Η ομάδα κινδύνου είναι κυρίως άνδρες από 30 έως 50 ετών. Αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή μορφή της μεσοσπονδυλικής κήλης. Αυτό οφείλεται στην ανατομία του ατόμου, δεδομένου ότι είναι η δυσκολότερη η οσφυϊκή περιοχή, η οποία προκαλεί την εμφάνιση νεοπλάσματος.

Η οσφυϊκή κήλη είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται κατά μέσο όρο στο ήμισυ του μεγαλύτερου πληθυσμού. Ωστόσο, μόνο 5 άτομα από εκατό υποφέρουν από παθολογία.

Ανάπτυξη της ασθένειας

Το τμήμα σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή (οσφυϊκή περιοχή) αποτελείται από πέντε σπονδύλους. Αυτά τα δομικά στοιχεία της σπονδυλικής στήλης αλληλοσυνδέονται με μεσοσπονδύλιους δίσκους. Είναι απαραίτητα για την ομοιόμορφη κατανομή φορτίου και απόσβεσης των σπονδύλων. Ο δίσκος στη σύνθεσή του έχει μια σταθερή προστατευτική επικάλυψη, στην ιατρική ονομάζεται ινώδης δακτύλιος. Περιέχει ένα ημι-υγρό πυρήνα. Όταν η επένδυση του μεσοσπονδύλιου δίσκου σπάσει, ο πυρήνας εισέρχεται στο σπονδυλικό σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές απολήξεις μπλοκάρονται και σχηματίζεται μια κήλη.

Σημαντικό! Η τέντωμα του νεύρου μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση του νωτιαίου μυελού, η οποία με τη σειρά του προκαλεί την ανάπτυξη παράλυσης των άκρων.

Hernia στην οσφυϊκή περιοχή αναπτύσσεται όταν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει καταστραφεί.

Εκδήλωση της ασθένειας

• δυσκαμψία της κάτω ράχης.
• lumbago;
• πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή με μετάβαση στην περιοχή των γλουτών ή στα κάτω άκρα.
• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στα πόδια, κλπ.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μιας κήλης είναι οι δυσάρεστες και δυσάρεστες αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή.

Hernia στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γυναικολογικών παθήσεων λόγω της συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση συχνά παραπονιούνται για δυσλειτουργίες του εμμηνορρυσιακού κύκλου και για διαταραχή της ούρησης. Οι περιπτώσεις καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης είναι κοινές. Η παραμελημένη κατάσταση της νόσου χαρακτηρίζεται από διάσπαση των πυελικών οργάνων, την ευαισθησία των αστραγάλων και το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, την παράλυση, τη μυϊκή ατροφία.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Η έναρξη της θεραπείας έχει σοβαρές συνέπειες.

Μεταξύ των κυριότερων λόγων

Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους:

• Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.
• Οστεοχόνδρωση.
• Παθητικός, καθιστικός τρόπος ζωής.
• Βαριά ανύψωση και σωματική δραστηριότητα.
• Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Μεταβολικές διαταραχές.
• Ορισμένα ενεργά αθλήματα.
• Δυσπλασία του ισχίου, κλπ.

Η εμφάνιση μιας κήλης στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να προκληθεί από άλλους παράγοντες:

• κακές συνήθειες, ιδίως, υποσιτισμό, κ.λπ.
• κληρονομική προδιάθεση.
• ανατομική δομή (στενότητα και αδυναμία των διαμήκων συνδέσμων) ·
• μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.
• υπέρψυξη;
• τη γήρανση και άλλα.

Η θεραπεία μιας κήλης πρέπει υποχρεωτικά να συνταγογραφείται από έναν ειδικό. Η αποτελεσματική θεραπεία περιλαμβάνει, εκτός από τις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, και τη γυμναστική.

Πώς να θεραπεύσει μια κήλη;

Οι ρινίτιδες στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζονται με ιατρικές και χειρουργικές μεθόδους. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• εφαρμογή αλοιφών ·
• ενέσεις.
• λήψη δισκίων.
• επεξεργασία λάσπης ·
• βελονισμός?
• Κινησιολογία.
• υδραγωγεία;
• φορώντας κορσέδες?
• θεραπευτική γυμναστική
• ασκήσεις προσομοιωτών.
• μασάζ, κλπ.

Πολλοί γιατροί προδιαγράφουν τη χρήση ειδικών κορσέδων, οι οποίες επιτρέπουν τον περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η χειρουργική θεραπεία της κήλης περιλαμβάνει μια ενέργεια για την απομάκρυνση του νεοπλάσματος. Ωστόσο, κάθε μέθοδος θεραπείας έχει τα ίδια πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Για παράδειγμα, συχνά η φαρμακευτική αγωγή είναι ανεπιτυχής. Πολλά φάρμακα αφαιρούν μόνο σοβαρά συμπτώματα με τη μορφή σύνδρομου πόνου και δεν καταπολεμούν την κήλη με κανέναν τρόπο. Όσον αφορά τη χειρουργική επέμβαση, η λειτουργία στο οσφυϊκό τμήμα έχει επίσης ορισμένα μειονεκτήματα:

• Η παρουσία παρενεργειών (περιορισμός της κίνησης, αναπηρία, συμφύσεις).
• Επιπλοκές.
• Μακροχρόνια χρήση φαρμάκων.
• Αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ.

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε επιπλέον για τους αποκλεισμούς με μια κήλη της σπονδυλικής στήλης στην ιστοσελίδα μας.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης του οσφυϊκού τμήματος είναι μία από τις μεθόδους αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε όλες τις απαραίτητες μελέτες (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα κλπ.), Μετά την οποία ο γιατρός καθορίζει μια ακριβή διάγνωση, εάν είναι απαραίτητο - συνιστά χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα και θεραπεία της οσφυϊκής μοίρας της σαρκικής σπονδυλικής στήλης

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη μεταξύ όλων των σπονδύλων (εκτός του ιερού οστού και κόκκυγα) είναι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Ο δίσκος αποτελείται από ένα κέντρο ζελέ - το βασικό σπονδύλων απορροφητή κατά την οδήγηση και το φορτίο - και ένα στερεό περιφέρεια (ο ινώδης δακτύλιος). Σε περίπτωση παραβίασης του μεσοσπονδύλιου εφοδιασμού δακτυλίου δίσκου γίνεται λεπτότερο, και σαν ζελέ κέντρο «ανοίγει το δρόμο για να το» και «πράξεις» στο σπονδυλικό σωλήνα - μια κήλη οσφυϊκής ιερού οστού της σπονδυλικής στήλης.

Το κύριο σύμπτωμα του προβλήματος είναι ο θαμπός πόνος στην πλάτη. Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, που εκδηλώνεται με ελάχιστα συμπτώματα.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή το προεξέχον τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να συμπιέσει τις νευρικές δομές και έτσι να προκαλέσει παράλυση των ποδιών ή διαταραχή της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.

Η θεραπεία της παθολογίας πριν από τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού είναι συντηρητική: ο νευροπαθολόγος επιλέγει μια μεμονωμένη πορεία φαρμάκων, ασκήσεων, εγχειριδίων και άλλων θεραπειών που επιβραδύνουν ή σταματούν την πρόοδο της νόσου. Εάν ο ασθενής εφαρμόσει ζήλο, η θεραπεία θα είναι επιτυχής.

Η πλήρης αποκατάσταση είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης, όταν ο νευροχειρουργός αφαιρεί (αντικαθιστά) τον κατεστραμμένο δίσκο.

Περαιτέρω στο άρθρο - μια λεπτομερής ανασκόπηση της ασθένειας: τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία.

Αιτίες της παθολογίας

Αιτίες μιας κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης:

• (ιδιαίτερα ανύψωση βάρους και κλίση χωρίς επίδεσμο).
• οστεοχονδρωσία - εξασθενημένη παροχή θρεπτικών συστατικών στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
• τραύμα αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης (ειδικά με ατύχημα) ·
• σκολίωση (πλευρική καμπυλότητα) στην οσφυϊκή περιοχή.
• όγκοι της σπονδυλικής στήλης.
• ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (φυματίωση, σύφιλη, ασθένεια του Bekhterev, παθολογίες της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με την ψωρίαση) ·
• μεταβολικές διαταραχές, λόγω των οποίων η σπονδυλική στήλη αρχίζει να "τρώνε χειρότερα".
• μακρόχρονη οδήγηση στο αυτοκίνητο, όταν οι υπερβολικά καμπύλοι σπόνδυλοι παρουσιάζουν τόσο στατικό φορτίο όσο και κραδασμούς.

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, η μεσοσπονδυλική κήλη είναι πιθανότερο να αναπτυχθεί στις ακόλουθες ομάδες ατόμων (σε κίνδυνο):

με δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου.

με κλίση της λεκάνης στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.

με παχυσαρκία (υπερβολικό βάρος - επιπλέον βάρος στους σπονδύλους).

με συγγενείς ανωμαλίες της δομής των σπονδύλων.

εάν ένα άτομο καπνίζει, το οποίο προκαλεί ροή αίματος στη σπονδυλική στήλη.

άτομα άνω των 30 ετών.

Εάν οι μύες της πλάτης είναι αδύναμοι.

με καθιστική ζωή.

με μεταφερθείσες λειτουργίες στη σπονδυλική στήλη.

με κληρονομική παραβίαση του μυοσκελετικού μηχανισμού της σπονδυλικής στήλης.

Η σκολίωση είναι μία από τις αιτίες της κήλης της σπονδυλικής στήλης

Συμπτώματα των τριών σταδίων μιας κήλης

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά.

(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)

• Μικρός πόνος στην πλάτη, ο οποίος είναι χειρότερος κατά τον βήχα και τις κινήσεις του σώματος.
• οι μύες ενός ποδιού αποδυναμώνουν και μειώνουν τον όγκο.
• πυροβολισμούς και αίσθημα καύσου στο πόδι.
• η θερμοκρασία του δέρματος των ποδιών είναι διαφορετική.

Αν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια - υπάρχει παραβίαση της κάμψης της μέσης, πόνος στον κορμό του κορμού.

Πόνος στο πίσω μέρος μιας καυτής ή πονεμένης φύσης:

• να γίνουν μόνιμοι.
• να ενισχυθεί με το γρήγορο περπάτημα και να επιχειρήσει να λυγίσει.
• δώστε στο γλουτό, στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού και στο κάτω πόδι.

Στο δέρμα των ποδιών τρέχει "ανατριχιαστικό." Τα πόδια χάνουν την ευαισθησία στις μεταβολές της θερμοκρασίας και τα ερεθίσματα του πόνου, αναπτύσσονται τροφικά έλκη πάνω τους.

• Ακράτεια ή συγκράτηση ούρων.
• ακούσια αφόδευση?
• μειωμένη λίμπιντο.
• μειωμένη ισχύ στους άνδρες.

Μέθοδοι θεραπείας

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής περιοχής, η οποία δεν έχει ακόμη επιπλωθεί από κινητικές διαταραχές, διαταραχές ούρησης και αφόδευσης, αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Εφαρμόστε φάρμακα, φυσιοθεραπεία, άσκηση, χειροκίνητα αποτελέσματα.

Φάρμακα

Για τη θεραπεία της κήλης, χρησιμοποιούνται πέντε ομάδες φαρμάκων:

Παυσίπονα (ενέσεις ή χάπια).

Novokainovye αποκλεισμοί (χρησιμοποιούνται αν τα παυσίπονα δεν βοηθούν).

Miorelaxants - φάρμακα που χαλαρώνουν τους "συσφιγμένους" μύες της σπονδυλικής στήλης. Τέτοιοι σφιγκτήρες είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος. ο στόχος του είναι να κρατήσει τη σπονδυλική στήλη στη σωστή θέση και να μειώσει τον πόνο.

Β βιταμίνες απαραίτητες για τη βελτίωση της επικοινωνίας των μυών και των νωτιαίων νεύρων.

Παρασκευάσματα χονδροϊτίνης και γλυκοζαμίνης για την πρόληψη περαιτέρω καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται, όταν ένα άτομο αναγκάζεται να ψέμα, η γυμναστική αποτελείται από κινήσεις των ποδιών και των αστραγάλων.

Στη συνέχεια, αρχίστε σταδιακά να μετακινείτε τα πόδια, στη συνέχεια - τους γοφούς.

Μετά από 3-4 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, εισάγουμε ασκήσεις για την περιστροφή του σώματος, το τέντωμα, το περπάτημα σε όλα τα τέσσερα.

Φυσιοθεραπεία

Για να μειώσουν τον πόνο και να βελτιώσουν την κυκλοφορία του δίσκου, οι γιατροί συνταγογραφούν φυσιοθεραπεία:

Μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Κήλη σπονδυλική στήλη - σοβαρή παθολογική διαδικασία που αναπτύσσεται λόγω της παραμόρφωσης ενός μεσοσπονδύλιου πλάκας και να θέτει σε κίνδυνο την ακεραιότητα του δακτυλιοειδούς σχηματισμού. Λόγω των εκφυλιστικών αποτελεσμάτων του πυρήνα πολτού, περικλείονται σε ένα ινώδη δακτύλιο, εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του σπασμένου σύνδεσμο και σπονδύλου, η οποία γι 'αυτό υπάρχει τσίμπημα τις απολήξεις των νεύρων του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτό προκαλεί ένα οδυνηρό σύνδρομο σε μια συγκεκριμένη ζώνη.

Δεδομένου ότι το βαρύτερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται στα χαμηλότερα τμήματα της πλάτης, επομένως, η οσφυϊκή ζώνη επηρεάζεται συχνότερα από την κήλη. Οι κλινικές αλλαγές μπορεί επίσης να επηρεάσουν τους αυχενικούς σπονδύλους και το θωρακικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Αν ακολουθήσετε τα στατιστικά στοιχεία, είναι η οσφυϊκή κήλη που είναι πιο συνηθισμένη στην ιατρική πρακτική. Το ποσοστό επίπτωσης είναι ελάχιστο και αντιστοιχεί μόνο στο 0,15%.

Συμπτωματολογία της μεσοσπονδύλιου κήλης στην κάτω ράχη

Τα συμπτώματα που δείχνουν ότι στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης ίσως είναι herniac εστία, κυρίως εντοπίζεται στο κάτω μέρος του κορμού - πίσω, περιοχές του ισχίου των κάτω άκρων. Παρακάτω θα περιγραφούν οι κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν την κήλη του οσφυϊκού τύπου.

1. Σύνδρομο ξαφνικού πόνου, χαρακτήρα πυροβολισμού. Αυτό συμβαίνει με τη βαριά σωματική άσκηση. Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά και σε αιχμηρή μορφή - με τη μορφή οσφυαλγία και καύση. Τα κλινικά φαινόμενα εξηγούνται από το γεγονός ότι λόγω της προεξοχής των πηκτοειδή πυρήνα μιας παθολογικής συσκευής νεύρου τερματικό βρίσκεται στη ζώνη του ινώδους δακτυλίου ιστού, απευθύνεται και ενεργοποιημένο. Έτσι, οι μύες που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με την πληγείσα περιοχή θα αντιδράσει αυτόματα σε τέτοιου είδους ερεθισμό - γίνονται πολύ σφιχτό και τεταμένη. Ως επακόλουθο, ένας ισχυρός πόνος στη γυρίσματα, ο οποίος εμποδίζει την κίνηση του οσφυϊκού τμήματος.
2. Η ήττα του μεγάλου νεύρου του ιερού πλέγματος. Στην ιατρική, αυτή η παθολογία ονομάζεται ισχιαλγία, δηλαδή φλεγμονή του ισχιακού νεύρου. Όταν ένας περιλαμβάνει το πιο σημαντικό νεύρο στην περιοχή της πυέλου, και συμβαίνει συχνά με την παρουσία μιας κήλης στην περιοχή υπό εξέταση, το άτομο αισθάνεται έντονο πόνο συμπτώματα: χαμηλά στην πλάτη κοντά στον κόκκυγα και κατά μήκος των πόνων της μέσης, αισθάνθηκε μαχαίρωμα, τα γυρίσματα συμπτώματα ακτινοβολεί στην πλάτη της ένα από τα κάτω άκρα.
3. Σταθερός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Ένα στρεβλωτικό σύμπτωμα μπορεί να έχει μια παρατεταμένη πορεία με διαφορετικές εκδηλώσεις. Η αίσθηση του πόνου στον ιερό ιμάντα μπορεί να γίνει αισθητή για αρκετούς μήνες, για ένα χρόνο ή ακόμη περισσότερο.
4. Η ήττα των νευρικών σχηματισμών της πρόσθιας στήλης του νωτιαίου μυελού. Με την παρουσία των εκφυλιστικών διαδικασιών που σχετίζονται με ένα κήλη, των νευρικών δομών με οποιοδήποτε τρόπο επηρεάζεται από την παθολογία. Αν η κήλη προκαλεί πίεση σε ορισμένα νεύρων που είναι υπεύθυνα για τις ικανότητες κίνησης ενός ατόμου, υπάρχουν απότομες αλλαγές στους μύες των ποδιών - ήχο τους αποδυναμώνει, λόγω του ό, τι ο ασθενής αισθάνεται μια απώλεια της αίσθησης (μούδιασμα, «βαμβάκι» το πόδι), μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στο βάδισμα με σημάδι απολύμανσης.
5. Επιπλοκές μιας κήλης στα όργανα της πυέλου. Σε περίπτωση που τα κλινικά συμπτώματα φτάσουν σε κρίσιμο επίπεδο, δεν αποκλείονται επιπλοκές στα εσωτερικά συστήματα του οργανισμού που βρίσκονται στο κάτω μέρος του περιτόναιου και της μικρής λεκάνης. Τα πιο ευάλωτα όργανα είναι ο νεφρός και ο ουρητήρας, ο εντέρος και ο αδένας του προστάτη. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να έχει συμπτώματα ανεξέλεγκτης έκκρισης ούρων ή κοπράνων. Οι άνδρες υποφέρουν από ανικανότητα. Τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες εμφανίζονται σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
6. Ανεπαρκής παροχή αίματος. Προέρχεται από την ήττα των νευρικών απολήξεων, υπεύθυνη για τη ρύθμιση της ροής του αίματος κατά μήκος της αγγειακής κλίνης. Η ανεπαρκής παροχή αίματος στο οστούν και το μυϊκό επιθήλιο χαρακτηρίζεται όχι μόνο από τη γενική αδιαθεσία ενός ατόμου αλλά επίσης εκδηλώνεται εξωτερικά: το δέρμα γίνεται ανοιχτό και σκούρο.
7. Η ήττα της κεντρικής συσκευής του κεντρικού νευρικού συστήματος - ο νωτιαίος μυελός. Καθώς ο κύριος οργανισμός του νευρικού συστήματος στα επιζήμια αποτελέσματα μιας κήλης υπέστησαν σημαντικές παθολογικές αλλαγές με την καταστροφή των νευρικών ιστών και νεύρων παγίδευση, σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει η δυνατότητα της πάρεσης και την παράλυση.

Μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Όπως και κάθε ασθένεια, η μεσοσπονδυλική κήλη έχει διάφορους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθογένεσης στο σπονδυλικό τμήμα. Ποια κατηγορία ανθρώπων ανήκει στην ομάδα κινδύνου και τι μπορεί, κατά πρώτο λόγο, να προκαλέσει μια μεσοσπονδύλιη κήλη στην ιερή οσφυϊκή περιοχή;

Αιτίες που επηρεάζουν το σχηματισμό μιας κήλης

1. Η ταυτότητα του φύλου. Στην ιατρική πρακτική, σημειώνεται ότι το αρσενικό φύλο χτυπήθηκε πρώτα. Γιατί; Οι λόγοι σχετίζονται με τα δομικά χαρακτηριστικά του σκελετικού ιστού με υποστηρικτικές μηχανικές λειτουργίες. Είναι λιγότερο ελαστικό και ελαστικό για τους άνδρες παρά για τις γυναίκες. Έτσι, οι οστεο-χόνδρινοι σχηματισμοί διαγράφονται γρήγορα και καταστρέφονται. Όσον αφορά την ηλικιακή ομάδα, φυσικά, όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.
2. Δείκτης ηλικίας. Εν όψει των φυσιολογικών αλλαγών που συνδέονται με την αύξηση της ηλικίας, το ανθρώπινο σώμα είναι η γήρανση του οστού της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων ιστούς - χάσει δύναμη και την ευελιξία τους. Ως εκ τούτου, η πιθανότητα της ανάπτυξης των εκφυλιστικών διεργασιών που οδηγούν στη ρήξη του ινώδους επιπέδου και εξόδου τα περιεχόμενα του ορίου του σώματος σπονδύλου μεγάλη μετά την ηλικία των περίπου 25-30 χρόνια σε άνδρες και σε γυναίκες μετά 40-45.
3. Μηχανική βλάβη και παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Διάφορους τραυματισμούς, κατάγματα και άλλους τραυματισμούς του νωτιαίου κάρτας γίνονται συχνά αιτιολογικοί παράγοντες υποβάθμισης της ακεραιότητας της δομής του χόνδρου, οπότε η κήλη μπορεί να εμφανιστεί στο σημείο της βλάβης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ένοχοι μιας κήλης είναι χειρουργικοί χειρισμοί στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, πολύ συχνά προκαλούν συσκευή δυστροφία οστεοχονδρικά και επηρεάζουν την εμφάνιση της κλινικής παθογένεση μπορεί να εξαπλωθεί ασθένεια μεταξύ του γενικού πληθυσμού - η συνήθης οστεοχόνδρωση.
4. ΣτοΥψηλό δείκτη μάζας σώματος. Δεν είναι είδηση ​​είναι το γεγονός ότι είναι το ιερό και οσφυϊκής λειτουργούν ως το λεγόμενο «ίδρυμα», το οποίο είναι το μεγαλύτερο μέρος του βάρους του ανθρώπινου σώματος «μεταφέρει» το ίδιο για. Φυσικά, το υπερβολικό βάρος υπερβολική πίεση στην σπονδυλική στήλη, και επηρεάζει επίσης την παραμόρφωση του δίσκου, μειώνοντας το βαθμό του μεταβολισμού σε ιστούς χόνδρου, συμβάλλει στην ταχεία φθορά των αρθρώσεων και των οστών και μειώνει τον μυϊκό τόνο.
5. Η παρουσία επιζήμιου εθισμού στη νικοτίνη. Δεδομένου ότι η τσίχλα νικοτίνης δεν έχουν μόνο καταστροφικές συνέπειες για την κυτταρική δομή των κυττάρων σπονδυλωτών, αλλά επίσης εμποδίζουν την εφαρμογή της κανονικής σύνθεσης των ουσιών στον ιστό του χόνδρου, όλα αυτά δεν μπορεί να επηρεάσει, αλλά η κατάσταση του κύριου «στελέχους» του ανθρώπινου σώματος - της σπονδυλικής στήλης. Και οι άνθρωποι που καπνίζουν σε ημερήσια βάση, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να γίνουν θύματα ως κήλη δίσκου, και πιο απειλητικές για τη ζωή ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, όπως κακοήθειες.
6. Ανεπαρκής ή υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Και οι δύο παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των σπονδύλων και τα δομικά στοιχεία των οστών-χόνδρου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Με την υποδυμναμία, η κυκλοφορία του αίματος καθίσταται δύσκολη, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής των ιστών. Επιπλέον, λόγω της χαμηλής κινητικότητας, εμφανίζεται εκφυλισμός της οστικής μάζας, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας και εμφάνιση κήλης. Όσον αφορά την εντατική σωματική εργασία, με υπερβολικό φορτίο, το οποίο προκαλεί βλάβη στην πλέον ευάλωτη ζώνη (οσφυαλγία), παρατηρείται έντονη παραμόρφωση των σπονδύλων και κρίσιμη απώλεια ινώδους υγρού. Αυτή η παθογένεια προκαλεί συχνά μια οσφυϊκή κήλη.
7. Γενετική προδιάθεση. Ο κληρονομικός παράγοντας αναφέρεται σε εκείνους τους ανθρώπους στο γένος των οποίων υπάρχουν περιπτώσεις παθολογικών διαταραχών στη σπονδυλική στήλη, οι οποίες είχαν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη κληρικών. Οι δυσλειτουργίες του σπονδυλικού τμήματος, οι οποίες συνδέονται με κληρονομικά χαρακτηριστικά των μεταβολικών διεργασιών, συχνά προκαλούν αιτία αυτού του τύπου ασθένειας. Ο κίνδυνος εμφάνισης μιας μεσοσπονδυλικής κήλης σε τέτοια άτομα κυμαίνεται στο ποσοστό ποσοστού 25-75%.

Στάδια ανάπτυξης της παθολογίας

Οποιαδήποτε κήλη, είτε αυτή σχηματίζεται στον οσφυϊκό, τραχηλικό ή θωρακικό, αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια, δηλαδή:

• προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
• ατελής πτώση από ένα μέρος του δίσκου?
• απόλυτη πρόπτωση δίσκου.
• στάδιο της αλληλουχίας του δίσκου.

Προέλευση του μεσοσπονδύλιου δίσκου

Αυτό είναι το αρχικό στάδιο του σχηματισμού μιας κήλης, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελαφράς απώλειας ελαστικότητας της ινώδους δομής της ινώδους μονάδας και της μετατόπισης της ζελατινώδους μάζας. Αυτό το στάδιο δεν ανήκει στο κρίσιμο είδος, αλλά ξεκινά μόνο την παθολογική διαδικασία, επομένως είναι πολύ πιθανό να εξαλειφθεί η ασθένεια στο πρώτο στάδιο χωρίς σοβαρές ιατρικές παρεμβάσεις.

Ένας ειδικός συνήθως συνιστά έναν περιορισμό στη φυσική αγωγή, καθώς και την παροχή της οσφυϊκής περιοχής της μέγιστης ανάπαυσης. Με μια λέξη, η προεξοχή χρησιμεύει ως ένδειξη για ανάπαυση στο κρεβάτι. Με την τήρηση απλών συστάσεων, ο σχηματισμός δακτυλίων αποκαθίσταται γρήγορα και εξαφανίζονται τα αρχικά κλινικά σημεία. Εάν αγνοηθούν οι ιατρικές οδηγίες, η παθογένεια θα αυξηθεί μόνο - ο εκτοπισμένος πυρήνας θα ασκήσει όλο και μεγαλύτερη πίεση στον σύνδεσμο που το πλαισιώνει, γεγονός που θα προκαλέσει τη μετάβαση του πρώτου σταδίου στο επόμενο στάδιο. Στη συνέχεια, ο ασθενής αισθάνεται σαφώς ένα επώδυνο σύνδρομο με τη μορφή οσφυϊκής οσφυαλγίας. Αυτό σημαίνει ότι η κήλη έχει αυξηθεί σε 0,3 cm.

Ατελής πτώση από ένα τμήμα του δίσκου

Το δεύτερο στάδιο του σχηματισμού μιας κήλης στον μεσοσπονδύλιο χώρο χαρακτηρίζεται από παθολογική καταστροφή της ίνας του ινώδους δακτυλίου. Στο δακτύλιο του δακτυλίου εμφανίζεται ρωγμή στο σημείο πίεσης του πολτού, τα εσωτερικά περιεχόμενα αρχίζουν να διαρρέουν στο σχηματισμό των σχισμών. Η προεξοχή της ζελατινώδους μάζας φτάνει τα ήδη εντυπωσιακά μεγέθη - μέχρι 1 εκ. Το σύνδρομο του πόνου είναι έντονα έντονο και έχει σταθερή διάρκεια. Η ροή του αίματος στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης είναι σοβαρά περιορισμένη.

Απόλυτη πρόπτωση δίσκου

Το τρίτο στάδιο είναι η εμφάνιση του μαλακού πυρήνα με διατήρηση της ακεραιότητάς του πέρα ​​από τον δακτύλιο κολλαγόνου. Σε αυτό το στάδιο, ο δακτυλιοειδής δακτύλιος σπάει, έτσι ώστε το πολωμένο στοιχείο να διεισδύει εύκολα μέσα στην κατεστραμμένη περιοχή. Έτσι, υπάρχει συμπίεση στο σώμα των σπονδύλων και των νευρικών απολήξεων. Στην παραμικρή κάμψη του σώματος, ένα άτομο αισθάνεται επώδυνους πόνους - στη ραχιαία ζώνη που κλαίει, αισθάνονται αφόρητοι πόνοι γυρίσματος, τους οποίους μπορούν να θεραπεύσουν μόνο ισχυροί αναλγητικοί παράγοντες. Το οδυνηρό σύνδρομο διατηρεί την οσφυϊκή περιοχή σε συνεχή τάση. Η ικανότητα να εκτελούνται κινήσεις σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης παρεμποδίζεται εν μέρει.

Στάδιο της αλληλουχίας του δίσκου

Αυτό το στάδιο ανάπτυξης της κήλης είναι το πιο σοβαρό, δεδομένου ότι στο δεδομένο στάδιο εκφυλιστικών-παθολογικών διεργασιών βρίσκεται ο κύριος νωτιαίος μυελός, ο οποίος βρίσκεται στην ιερή ζώνη. Η ζελατινώδης ουσία που γεμίζει τον ινώδη δακτύλιο μόλις εγκαταλείψει πλήρως το φράγμα διαμέσου της ρήξης και εισέρχεται στο κανάλι του νωτιαίου μυελού. Σε αυτή την περίπτωση, το νευρικό πλέγμα είναι αυξημένη πίεση από το μέρος της ζελατινώδους μάζας. Επειδή η παθογένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη του σπονδυλικού πλέγματος και δυσκολία στην παροχή διατροφής στη ζώνη εστίασης, η συμπτωματολογία είναι σοβαρή και παρατεταμένη. Η ένταση των εκδηλώσεων πόνου σε αυτό το στάδιο είναι πολύ φωτεινή με ακτινοβολία στα κάτω άκρα και στο τμήμα της πυέλου. Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή απόλυτη παράλυση των κατώτερων τμημάτων του σώματος.

Απαντήσεις σε ανησυχητικά ερωτήματα

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η μεσοσπονδυλική κήλη χωρίς να γίνει χειρουργική επέμβαση;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει κατανοητό είναι ότι κάθε είδους κήλη θεραπεύεται πρώτα με συντηρητική θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα και η ταχύτητα του αποτελέσματος θα επηρεαστούν από τη σοβαρότητα της βλάβης. Επομένως, είναι σημαντικό, αν ο γιατρός είχε διαγνωστεί, υποδεικνύοντας την παρουσία του ακόμη και μικρές αλλαγές στα δομικά στοιχεία του τμήματος της σπονδυλικής στήλης αντισταθμίσει την πηκτοειδή πυρήνα, ακολουθούν σαφώς όλες τις ιατρικές και φυσιοθεραπεία ειδικό κανονισμούς.

Η πλήρης συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού θα βοηθήσει να σταματήσει η καταστροφική διαδικασία και να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές. Όσο για τη χειρουργική επέμβαση, που γίνεται μόνο στις πιο κρίσιμες περιπτώσεις, όταν υπάρχει απειλή για την ανθρώπινη ζωή, ή αυξημένο κίνδυνο παράλυσης. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν ότι η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε αυτόν τον τομέα, αναφέρεται σε ένα σύνθετο είδος της επιχείρησης, στην οποία το παραμικρό λάθος ένας γιατρός μπορεί να προκαλέσει δέσμη των νεύρων στο νωτιαίο μυελό και την απώλεια των κινητικών δεξιοτήτων. Για να μην αναφέρουμε την επίδραση της αναισθησίας και την πορεία της σοβαρής αποκατάστασης. Ένας πραγματικός επαγγελματίας, πρώτα απ 'όλα, ζυγίζει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα πριν αναγγείλουν την ανάγκη για μια χειρουργική επέμβαση.

Τι είδους σωματική εκπαίδευση δεν επιτρέπεται με την μεσοσπονδύλιου κήλη της μέσης;

Με την παρουσία μεσοσπονδυλικής κήλης, οι σωματικές ασκήσεις πρέπει να περιορίζονται αυστηρά. Είναι απαραίτητο να αποκλεισθούν εντελώς όλα τα είδη αθλημάτων που σχετίζονται με τσιμπήματα, καθώς και η ανύψωση των βαρών και η παρατεταμένη παραμονή ενός ατόμου στα πόδια τους. Οι παρακάτω τύποι σωματικής άσκησης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι:

• πατινάζ, πατινάζ, σκι,
• άντληση μυών με βαριά αθλητικό εξοπλισμό.
• μακροχρόνια λειτουργία, καθώς και το μακρύ και γρήγορο περπάτημα.
• παιχνίδια ποδοσφαίρου, χόκεϊ, βόλεϊ, μπάσκετ κ.λπ.

Αλλά δεν μπορείτε να στερήσετε εντελώς τη σπονδυλική σας στήλη από το φορτίο. Συνιστάται στους γιατρούς να επισκέπτονται τις πισίνες, επειδή αυτό το είδος φυσικής αγωγής είναι μία από τις πιο χρήσιμες και οικονομικές αθλητικές δραστηριότητες που επηρεάζουν ευνοϊκά το σπονδυλικό τμήμα. Σε περίπτωση περπατήματος, οι ειδικοί δεν συστήνουν στους ασθενείς να μετακινούνται γρήγορα, και ακόμη περισσότερο σε τακούνια. Αλλά η μέτρια διάρκεια και η ηρεμία σε ένταση περπάτημα είναι απολύτως επιτρεπτή και ακόμη και χρήσιμη για τη σπονδυλική στήλη.

Επιπλέον, αξίζει να δοθεί προσοχή σε αυτό το είδος σωματικής δραστηριότητας, όπως η γυμναστική αποκατάστασης και ενίσχυσης. Θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι περισσότερες εγκαταστάσεις υγείας έχουν στη διάθεσή τους έναν τέτοιο γιατρό. Με τη βοήθεια ενός θεραπευτικού συγκροτήματος ασκήσεων που έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση του σπονδυλικού άξονα, η εξέλιξη της κήλης θα εξαλειφθεί.

Οι διαδικασίες θέρμανσης επιτρέπονται στην κήλη της σπονδυλικής στήλης;

Σίγουρα όχι. Σε περίπτωση κήλης, οι πληγείσες περιοχές δεν πρέπει να εκτίθενται σε θερμότητα. Αυτός ο κανόνας ισχύει όχι μόνο για τη χρήση θερμαινόμενων βερνικιών ή συμπιεσμάτων, αλλά συνεπάγεται και ένα πλήρες ταμπού για την επίσκεψη λουτρών, σάουνων και λήψη θερμών λουτρών. Κατά τη στιγμή της θερμότητας, οι μυϊκοί ιστούς στήριξης που στερεώνουν τις ινώδεις χόνδρους πλάκες (δίσκοι) χαλαρώνουν και συμβάλλουν σε μεγαλύτερη μετατόπιση της ζελατινώδους μάζας. Αυτή η διαδικασία μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες και να οδηγήσει σε βλάβη του νωτιαίου μυελού με "σφιγκτήρα" της νευρικής δέσμης. Η επίδραση του κεντρικού νευρικού κέντρου στη σπονδυλική στήλη είναι γεμάτη με επικίνδυνες επιπλοκές.

Είναι η διόρθωση της μεσοσπονδυλικής κήλης επικίνδυνη ή όχι;

Σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, οι γιατροί χρησιμοποιούσαν αυτή την τεχνική, αλλά σπάνια ήταν επιτυχής, και μετά από μια τέτοια manualnyh διαδικασίες συχνά αντιμετωπίζουν πρόσθετα προβλήματα στην lumbosacral - μετατόπιση σπονδύλου τσίμπημα πλέγμα, η παραμόρφωση της ινώδους μάζας, κ.λπ. Λόγω της αναποτελεσματικότητας της διαδικασίας. και η παρουσία ενός μεγάλου απειλή για την υγεία της σπονδυλικής στήλης, αυτό το είδος της θεραπείας έντονα αποθαρρύνονται και να μην χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ιατρική. Επομένως, απαγορεύεται αυστηρά η κήλη να διορθώνει την κήλη εξαιτίας της μη ασφαλούς φύσης της χειροκίνητης συνεδρίασης.

Είναι δυνατή η εμφύτευση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας με την παρουσία μιας κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης;

Δεν υπάρχουν απαγορεύσεις για επείγουσα χειρουργική επέμβαση CABG στην περίπτωση αυτή. Δεδομένου ότι πριν από τη χειρουργική επέμβαση, όλες οι παθολογίες στον ασθενή έχουν τεκμηριωθεί, ο ειδικός θα έχει κατά νου την παρουσία της μεσοσπονδύλιου κήλης κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης. Με την κατάλληλη κατάλληλη προσέγγιση, αποκλείονται οι επιπλοκές με το CABG στη σπονδυλική στήλη.

Μπορεί να υπάρξει ένα οδυνηρό σύνδρομο στην κοιλιακή κοιλότητα ή στο πόδι με μια οσφυϊκή κήλη;

Δεδομένου ότι η νευρική δέσμη συμπυκνώνεται απευθείας στο ιερό κρεβάτι, η βλάβη της λόγω της πίεσης της κήλης επηρεάζει πρώτα απ 'όλα την ευαισθησία στον πόνο της οσφυϊκής γραμμής και των κατώτερων τμημάτων του σώματος, για παράδειγμα, της λεκάνης ή των ποδιών. Και τα κάτω άκρα αναλαμβάνουν τον κύριο πόνο, η κύρια πηγή του οποίου είναι η πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Έτσι, η επώδυνη συμπτωματολογία καλύπτει κυρίως ένα από τα κάτω άκρα - ένα αίσθημα τσούξιμο, καψίματος, καθώς και σε διάφορες μορφές, συμπτώματα πόνου και πυροβολισμού μπορεί να γίνουν αισθητά στο πόδι.

Σχετικά με τον πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, επιτρέπονται οδυνηρές αισθήσεις στην μεσοσπονδυλική κήλη, αν και δεν αποδίδονται στα συμπτωματικά χαρακτηριστικά της σχετικής παθολογίας. Για το λόγο αυτό, ο κοιλιακός χώρος πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά για να προσδιοριστεί η φύση της προέλευσης του πόνου. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να υποδεικνύουν την ανάπτυξη της παθογένειας στα εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα, στο πάγκρεας, το στομάχι, το έντερο ή τους νεφρούς.

Επιτρέπεται η οσφυϊκή κήλη να τεντώσει τη σπονδυλική στήλη με τη βοήθεια ενός κρεμασμένου στο μπαρ;

Αυτή η κατοχή είναι επικίνδυνη παρουσία μιας κήλης, καθώς συνεπάγεται ισχυρό φορτίο στη βάση της σπονδυλικής στήλης. Και αν γενικά για έναν άνθρωπο αυτοί οι χειρισμοί είναι χρήσιμοι, τότε σε μια συγκεκριμένη περίπτωση θα βλάψουν μόνο: θα προκαλέσουν τη μεταφορά ινώδους περιεχομένου στο νωτιαίο μυελό. Και αυτό απειλεί με σοβαρές επιπλοκές και επιδείνωση της παθολογίας.

Μέθοδοι διάγνωσης της οσφυϊκής κήλης

Η βασική αρχή που επιτρέπει τον εντοπισμό της νόσου είναι στη διάγνωση υλικού. Δηλαδή, χρησιμοποιείται μια ειδική ιατρική τεχνική, η οποία κυριολεκτικά κάνει σάρωση του σπονδυλικού τμήματος. Αλλά προτού εκτελέσετε μια τέτοια διαδικασία, πρέπει πρώτα να κάνετε ιατρική εξέταση. Η πρώτη επίσκεψη του ασθενούς θα πρέπει να γίνεται από το γραφείο ενός νευρολόγου ή ορθοπεδικού.

Ο κύριος στόχος κατά την επίσκεψη σε γιατρό με στενό προφίλ είναι ο εξής:

• κάνοντας μια αναμνησία: να πάρει τις βασικές πληροφορίες από τα λόγια του ασθενούς για το πού συγκεντρώνεται η οδυνηρή ταλαιπωρία, πόσο έντονη είναι και πόσο συχνά επαναλαμβάνεται και εάν υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα.
• ο προσδιορισμός των παραβιάσεων και ο βαθμός της βλάβης στην οσφυϊκή με το χέρι αίσθημα της πλάτης.
• ανίχνευση μειωμένης ευαισθησίας, κινητικές λειτουργίες, μυϊκός τόνος,
• έλεγχος της λειτουργικότητας του μυοσκελετικού συστήματος: αξιολόγηση της βηματοδότησης, προσδιορισμός της ικανότητας μετακίνησης του σώματος (κλίση προς τα κάτω και κάμψη) και κάτω άκρα (ανύψωση, κάμψη κ.λπ.).

Επιπλέον, μετά την αρχική ιατρική εξέταση, ο ειδικός συντάσσει ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς και καθορίζει την επικείμενη μέθοδο διάγνωσης.

Μέθοδος υπολογιστικής τομογραφίας

Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ιατρικό τεχνικό εξοπλισμό που ονομάζεται τομογράφημα υπολογιστή, ο οποίος σας επιτρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τα δομικά στοιχεία της σπονδυλικής στήλης. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μεθόδου, η σπονδυλική στήλη διαπερνά τις ακτίνες Χ και η προκύπτουσα προβολή μεταφέρεται σε ειδικό λογισμικό υπολογιστή.

Η μελέτη αυτή, αν και με κάποιους τρόπους και παρόμοια με τη συνηθισμένη ακτινογραφία, αλλά, σε αντίθεση με την τελευταία, καθιστά δυνατή τη μεγέθυνση της εικόνας και την ποιοτική εξέταση ακόμη και των μικρότερων ανατομικών δομών στο εγκάρσιο τμήμα.

Η μέθοδος της υπολογιστικής τομογραφίας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλους. Είναι ανεπιθύμητο χωρίς την επείγουσα ανάγκη να εφαρμοστεί παρουσία παθολογιών όπως:

• παχυσαρκία ·
• ψυχική διαταραχή.
• σύνδρομο κλειστοφοβίας.

Επιπλέον, η ηλικία των παιδιών είναι μικρότερη των 5 ετών και οι γυναίκες στη θέση - αυτή είναι μια άλλη κατηγορία ανθρώπων για τους οποίους μια τέτοια διάγνωση αποτελεί αντένδειξη.

Μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού

Λεπτομερέστερες πληροφορίες, αντί για τομογραφία υπολογιστή, παρέχουν μια έρευνα μέσω μιας εγκατάστασης μαγνητικού συντονισμού. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη: ένα άτομο βάζει σε έναν ειδικό καναπέ, στη συνέχεια τοποθετείται σε ένα ειδικό διαμέρισμα με τη μορφή κάψουλας. Εκεί το σώμα του σαρώνεται από μαγνητικά κύματα. Ο ειδικός υπεύθυνος για τη διαδικασία, κατά τη στιγμή της ανάληψης της εντολής, βρίσκεται στο επόμενο δωμάτιο όπου ο κύριος δέκτης υπολογιστή λειτουργεί για τη συλλογή πληροφοριών.

Αυτή η τεχνική αναφέρεται σε έναν ασφαλή τύπο εξέτασης. Αλλά μαζί με την ασφάλειά του, έχει επίσης ορισμένους περιορισμούς για τη χρήση μαγνητικού συντονισμού:

• είναι αδύνατο να περάσει μια έρευνα εάν στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν μεταλλικά προϊόντα ιατρικού σκοπού: βαλβίδες, ακτίνες, προσθέσεις, καρδιολογικές συσκευές, βοηθήματα ακοής κ.λπ.
• η παρουσία ενός τατουάζ που γίνεται με βάση μια χρωστική ουσία που περιέχει μεταλλικές ουσίες στη σύνθεση του είναι ο λόγος για την άρνηση μιας τέτοιας μελέτης.
• αν υπάρχει μια εγκατάσταση συμπίεσης Ilizarov και παρόμοια είδη συσκευών από κράμα τιτανίου, απαγορεύεται η χρήση μαγνητικού συντονισμού.

Διαγνωστική μέθοδος ακτινογραφίας

Μια τέτοια μέθοδος διάγνωσης θεωρείται ως η πιο πρωτόγονη λόγω της χαμηλής πληροφοριοδότησης, αφού από μια φωτογραφία ακτίνων Χ βλέπουμε μόνο τα περιγράμματα του σπονδυλικού άξονα και τα ορατά στοιχεία. Όσον αφορά την εσωτερική κατάσταση του ιστού των οστών-χόνδρου, είναι απλώς αδύνατο να αξιολογηθεί με αυτή την τεχνική. Επομένως, η χρήση ακτινών Χ δεν επιτρέπεται να καθιερώσει οσφυϊκή κήλη, αλλά αποκλειστικά για τον έλεγχο των παθολογικών αλλαγών στη θέση και το σχήμα των σπονδυλικών σωμάτων.

Επιπλέον, μια έρευνα στην οποία ένα άτομο εκτίθεται σε μια ορισμένη δόση ραδιενεργών ακτινών, χαρακτηρίζεται ως μη ασφαλής για τις διαδικασίες υγείας. Επομένως, αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν συνιστάται κατά την εγκυμοσύνη, με αιμορραγία και σοβαρή παθογένεση στον ασθενή.

Μέθοδος μυελογραφίας αντίθεσης

Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των δομικών στοιχείων του νωτιαίου μυελού. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης θεωρείται η πιο αποτελεσματική, έτσι σας επιτρέπει να δείτε τα μαλακά κελύφη της νευρικής περιοχής στο ιερό τμήμα της σπονδυλικής στήλης και τους συνδέσμους και επίσης σας επιτρέπει να εξετάσετε πλήρως τη νευρική συσκευή. Η διαγνωστική συνεδρία είναι ως εξής:

• εάν το πρόβλημα εντοπιστεί στη μέση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε καθιστή θέση κατά τη στιγμή της εξέτασης.
• Επιπλέον, ο ειδικός διεξάγει χειρισμό της εισαγωγής ενός ρευστού αντίθεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το κύριο συστατικό του οποίου είναι το ιώδιο (πριν από το ενέσιμο μέσο αντίθεσης, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει το άτομο για ανοχή σε μια συγκεκριμένη λύση).
• το υγρό εξαπλώνεται μέσω του σπονδυλικού χώρου, περιβάλλει όλα τα δομικά στοιχεία του κύριου οργάνου του νευρικού συστήματος.
• με τη βοήθεια ενός φθοριοσκοπίου, οι εικόνες (μυελόγραμμα) του νωτιαίου μυελού εμφανίζονται σε οθόνη υπολογιστή.
• ένας ειδικός μελετά την κατάσταση του οργάνου και το βαθμό της βλάβης του.

Η χρήση τέτοιων διαγνωστικών πρέπει να γίνεται σε ιατρείο νοσηλείας. Στις πρώτες 12 ώρες ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει και να πίνει πολλά για να επιταχύνει τη διαδικασία έκκρισης του ρευστού αντίθεσης από το σώμα. Συνήθως η κατάσταση ενός ατόμου μετά από μια τέτοια συνεδρία είναι κάπως διαταραγμένη και εκδηλώνεται με τη μορφή πονοκεφάλου, ναυτίας ή εμέτου. Δεδομένου ότι η μέθοδος του μυελογραφώματος συνεπάγεται τη συνεργασία με το όργανο του νευρικού συστήματος - το νωτιαίο μυελό - ο ασθενής λαμβάνει πάντοτε συνδρομή για προαιρετική συγκατάθεση σε παρόμοιο είδος εξέτασης.

Ιατρική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η χειρουργική επέμβαση στην σπονδυλική στήλη για την απομάκρυνση μιας κήλης χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις και μόνο όταν οι φαρμακευτικές και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι δεν έχουν αποδώσει αποτελέσματα. Ο ειδικός καθορίζει πρώτα τα απαραίτητα φάρμακα, κυρίως μια σειρά μη στεροειδών φαρμάκων από την αντιφλεγμονώδη και αναλγητική σειρά, καθώς και τα ορμονικά στεροειδή.

Μη στεροειδείς παράγοντες

Τα φάρμακα από την μη στεροειδή ταξινόμηση έχουν καλή επίδραση και βοηθούν στην απομάκρυνση των εστιών της φλεγμονής, αντιμετωπίζουν το επώδυνο σύνδρομο, το οποίο υπάρχει πάντα στην οσφυϊκή κήλη. Παρακάτω θα βρείτε παραδείγματα εκείνων των φαρμάκων που συνταγογραφούνται κυρίως από τους γιατρούς.

1. Diclofenac σε διάφορες μορφές παραγωγής. Η δραστική ουσία οποιασδήποτε σύνθεσης είναι το diclofenac νατρίου. Κατά τη χρήση δισκίων θα πρέπει να τηρούν την ακόλουθη δοσολογία: 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα για 1,5 μήνες. Εάν ο τύπος υγρού ενέσεως συνιστάται ως φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε ένεση στο γλουτιαίο μυ: δύο φορές την ημέρα, εγχέετε 1 αμπούλα της δραστικής ουσίας όλη την εβδομάδα. Καλώς λειτουργούσες αλοιφές με βάση το diclofenac νατρίου. Εφαρμόζονται με εξωτερική εφαρμογή στο δέρμα σε σημεία πόνου - μέχρι 4 φορές την ημέρα. Η δικλοφενάκη μπορεί να αντικατασταθεί με αναλογικά φάρμακα: Ορθοφαινίου ή Voltaren.
2. Ενέσεις και δισκία Ketokam περιέχουν ένα δραστικό συστατικό αντιφλεγμονώδους και αναλγητικής δράσης - κετορολάκη τρομεθαμίνη. Εάν ένα χάπι χρησιμοποιείται ως θεραπευτική μορφή, καταναλώνονται ως εξής: 1 δισκίο μία φορά την ημέρα. σε ειδικές περιπτώσεις επιτρέπεται η επανειλημμένη εισαγωγή, όχι νωρίτερα από 7 ώρες μετά την τελευταία χρήση. Σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, η ένεση χορηγείται με ενέσεις: 1 φύσιγγα - μία φορά την ημέρα, η δεύτερη ένεση γίνεται μετά από 7 ώρες εάν είναι απαραίτητο.
3. Ενέσεις και δισκία Amelotex χρησιμοποιούνται για να απαλλαγούν από οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή της πλάτης, καθώς και για την ανακούφιση της φλεγμονής στην επηρεαζόμενη κήλη των οστών-χόνδρινων και μυϊκών ιστών. Στη σύνθεση 1 δισκίου υπάρχει δραστικό συστατικό μελοξικάμη σε ποσότητα 7,5 mg. Το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα: εσωτερική λήψη - 1 δισκίο, ενδομυϊκή ένεση - 1 φύσιγγα.
4. Ως φτηνό μη στεροειδές παρασκεύασμα, τα δισκία συμβατικών αναλγην ή ένα υγρό διάλυμα για ενέσεις. Κατά τη διάρκεια της ημέρας επιτρέπεται η εξής δόση: μέσα - έως 4 δισκία, ενδομυϊκά - έως 4 φύσιγγες αναλγητικής σύνθεσης.

Φάρμακα που βασίζονται σε ορμονικά στεροειδή

Οι φαρμακευτικές σειρές από την ταξινόμηση των ορμονικών στεροειδών (άλλο όνομα - γλυκοκορτικοειδές) διαιρούνται σε φάρμακα με τη δύναμη δράσης:

• ισχυρό αντίκτυπο - Halciderm, Lokaid, Dexamethasone, Triacot και άλλοι.

• ισχυρή - Clobetasol, Flucinar, Triamcinolone, Laticort, Dekriz, Renial, Hydrocortisone-AKOS, κλπ.,
• μεσαία δράση - Φθοροκορτολόνη, Μαζιπρεδόν, Dermatop, Πρεδνιζόλη και άλλα.
• ασθενές αντίκτυπο - Corteid, Akortin, Sopolkort και άλλοι.

Αυτά τα προϊόντα παράγονται κυρίως υπό τη μορφή πηκτωμάτων ή αλοιφών, ως εκ τούτου η χρήση τους βασίζεται σε εξωτερικό τρίψιμο της δραστικής ένωσης στους χώρους όπου εντοπίζεται η βλάβη. Αρκεί η εφαρμογή του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα, για παράδειγμα, το πρωί και το βράδυ.

Φυσιοθεραπεία με οσφυϊκή κήλη

Ως φυσιοθεραπεία, δίνεται προτίμηση σε τέτοιες δραστηριότητες όπως: συνεδρίες ηλεκτροφόρησης, διαδικασίες βελονισμού και διαδυναμική θεραπεία.

Συνεδρίες ηλεκτροφόρησης

Ο σκοπός αυτής της τεχνικής είναι να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, την προώθηση της αναγέννησης των κατεστραμμένων χόνδρων και μυϊκές ίνες, μειώνοντας την προεξοχή κήλη, στη θεραπεία της σοβαρού στρες στους μαλακούς ιστούς.

Περιγραφή της συνόδου ηλεκτροφόρησης:

• ο ασθενής απελευθερώνει τη ζώνη της οσφυϊκής ζώνης από τα ρούχα και στη συνέχεια βρίσκεται στον καναπέ στη θέση του στομάχου.
• ο ασθενής είναι τοποθετημένος επί της οσφυϊκής σπονδυλικής τμήμα διαχωρίζεται και το μηρό δύο αδύναμο αγωγό ηλεκτρικής ισχύος με αντίθετους πόλους, ένα από τα οποία έχει προηγουμένως εφαρμοστεί θεραπευτική σύνθεση του πρωτεολυτικού ενζύμου?

• κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία διαρκεί συνολικά ένα τέταρτο της ώρας, ο ασθενής θα αισθανθεί ανώδυνο τσούξιμο.
• οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται καθημερινά. αριθμός συνεδριών - 10-15 τεμ.

Υπάρχει μια κατηγορία ανθρώπων στους οποίους η μέθοδος αυτή αντενδείκνυται ιδιαίτερα, είναι άτομα που έχουν:

• καρδιακές παθήσεις (καρδιακή ανεπάρκεια, στηθάγχη κ.λπ.) ·
• σοβαρή αγγειακή παθολογία που σχετίζεται με αγγειακό τραυματισμό.
• εξωτερική παθογένεση του δέρματος (εξανθήματα, λοιμώξεις του δέρματος, ρωγμές κ.λπ.) ·
• κρυολογήματα, πυρετός.
• νεοπλάσματα τόσο κακοήθη όσο και καλοήθη.
• μια αλλεργία σε μια θεραπευτική πρωτεολυτική σύνθεση.

Περιγραφή της διαδικασίας βελονισμού

Ο κύριος στόχος των τεχνικών βελονισμού - είναι να συμβάλλει στο έργο των νευρικών δομών, βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πάσχουσα περιοχή, αφαιρέστε το σπασμό των μυών, επιταχύνει τις αναγεννητικές διαδικασίες στα όργανα και δομικά στοιχεία των σπονδύλων για να σταματήσει τα επώδυνα συμπτώματα. Μετά την απομάκρυνση των κλινικών συμπτωμάτων της ομιλίας πέρα ​​από μια κήλη θα εξαλείψει τον ινώδη δακτύλιο που αφαιρεί ανώμαλη πίεση πηκτοειδή πυρήνα σε απολήξεις ιστού του οστού και νεύρου.

Ο βελονισμός διεξάγεται από έναν ειδικό στο βελονισμό, ο οποίος έχει υψηλή γνώση της ανατομικής δομής ενός ατόμου και γνωρίζει απόλυτα την τεχνική του βελονισμού. Οι θεραπευτικές συνεδρίες πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιούνται σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση αρκετές φορές θα αυξήσει τις πιθανότητες για μια γρήγορη αποκατάσταση και θα ανακουφίσει ένα άτομο από τον αφόρητο πόνο στην πλάτη σε σύντομο χρονικό διάστημα.

• ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ: πάρτε το ύπτια στήθος στάση του σώματος προς τα κάτω?
• Στα γυμνά τμήματα της πλάτης στα βιολογικά ενεργά σημεία που βρίσκονται κοντά στην περιοχή της βλάβης, εισάγονται ειδικές λεπτές βελόνες.
• η διάρκεια της συνεδρίας διαρκεί περίπου 20 λεπτά και ο χειρούργος γιατρός αυτή τη στιγμή κάνει ελαφρές κυκλικές κινήσεις με βελόνες.
• μερικές φορές ένας ειδικός εφαρμόζει την τεχνική ενός ηλεκτρονικού παλμού: αυτό συμβαίνει όταν ένα ελαφρύ ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από τις βελόνες.
• είναι αδύνατο να περιοριστεί σε 1-2 διαδικασίες, από τέτοια θεραπεία σε νόημα δεν θα είναι, καθώς για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος είναι απαραίτητο να περάσει ή να λάβει χώρα 5-6 συνεδρίες βελονισμού.

Συνεδρίες διαδυναμικής θεραπείας

Οι διαδικασίες της διαδυναμικής θεραπείας δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά μέτρα για τον έλεγχο της μεσοσπονδύλιου κήλης στην οσφυϊκή περιοχή. Η αρχή της φυσιοθεραπείας βασίζεται στη διέγερση των ρευμάτων των νευρικών ινών σε διαφορετικά επίπεδα συχνότητας με φορτία φόρτισης 50 και 100 Hz.

Η χρήση αυτής της μεθόδου είναι αναμφισβήτητη, όπως diadynamic ρεύματα επηρεάζουν άμεσα τις απολήξεις των νεύρων στην προσβεβλημένη περιοχή, έτσι ώστε η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται και τελικά εξαφανίζεται στην ιατρική διαδικασία πρώτο λεπτό. Επιπλέον, η φυσιοθεραπεία σε αυτή τη μέθοδο προωθεί δραστικά τις αναγεννητικές διεργασίες και επίσης ενισχύει τη ροή του αίματος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και παρέχει τους εξαντλημένους ιστούς με κανονική διατροφή. Οι αντενδείξεις κατά τη χρήση μιας συνεδρίας με βάση τη διεξαγωγή των διαδυμωδικών παρορμήσεων είναι παρόμοιες με την ηλεκτροφόρηση.

Συμπέρασμα

Κήλη στο μεσοσπονδύλιο διάστημα lumbosacral - παθολογία είναι αρκετά σοβαρή και απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Εάν ένα άτομο θα πρέπει να αγνοηθεί προειδοποιητικά σημάδια και να αναβληθεί μια επίσκεψη στο νοσοκομείο για αόριστο χρονικό διάστημα, το περιεχόμενο πηκτοειδή ανά πάσα στιγμή μπορεί να προκαλέσει ρήξη του ινώδους δακτυλίου και να πάει πέρα ​​από αυτό.

Η παθολογική διαδικασία συνήθως δεν αποτελεί καλό σημείο. Η κήλη θα μετατοπίζεται όλο και περισσότερο, ασκώντας σοβαρή πίεση στα παρελκόμενα των σπονδύλων, καθώς και στις ρίζες των νεύρων. Αυτό το στάδιο των δυστροφικών αλλαγών συνοδεύεται πάντοτε από τον αφόρητα έντονο πόνο και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε παράλυση ολόκληρου του κάτω μέρους του κορμού.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό στα πρώιμα στάδια της έναρξης μιας κήλης να εντοπιστεί αμέσως η νόσος και να πάρει αμέσως την πάθηση για προσεκτική παρακολούθηση. Στην αρχή της εξέλιξης της εστίασης, η θεραπεία είναι απλή και περιλαμβάνει ιατρικές και φυσιοθεραπευτικές συνταγές του γιατρού. Στην περίπτωση μιας ισχυρής εξέλιξης (και αυτό είναι το τελευταίο στάδιο της νόσου), όταν δεν συνεισφέρει συντηρητική μέθοδος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Συντάκτης: γιατρός-νευροχειρουργός, γιατρός των ιατρικών επιστημών Sokolov Valery Anatolyevich