Ο κήκος L5 S1 αναπτύσσεται μεταξύ του τελευταίου (πέμπτου) οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού: εδώ βρίσκεται το κέντρο βάρους του ανθρώπινου σώματος.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Πάνω και κάτω, το σώμα κάθε σπονδύλου καλύπτει τους λεπτούς χόνδρους μέσω των οποίων τροφοδοτείται ο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Όσο περισσότερο ασκείται η εμπειρία της σπονδυλικής στήλης, τόσο περισσότερο σκληραίνουν αυτές οι δομές, πράγμα που επιδεινώνει τη διείσδυση θρεπτικών ουσιών στο εσωτερικό του δίσκου. Το αποτέλεσμα αυτών των διαταραχών γίνεται μια κατάσταση όπου ο πυρήνας του δίσκου είναι ασυμπίεστο πήκτωμα, που δεν λαμβάνουν αρκετή δύναμη, στεγνώνει και περιφερειακό τμήμα της προεξέχει εντός του σπονδυλικού σωλήνα, και στη συνέχεια εκρήξεις. Αυτή είναι η κήλη του δίσκου.

Ο δίσκος μεταξύ των σπονδύλων L5 και S1 έχει ένα μεγάλο φορτίο, έτσι σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης η κήλη εμφανίζεται σχετικά συχνά.

Ήδη στο αρχικό στάδιο, η παθολογία επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής, που εκδηλώνεται από έντονο πόνο στην πλάτη και τα πόδια. Είναι επικίνδυνο για την υγεία, γιατί μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην παράλυση των κάτω άκρων αλλά και σε σοβαρή διατάραξη των κοιλιακών οργάνων.

Η συντηρητική θεραπεία, η οποία διεξάγεται στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι σε θέση να ξεχάσει για πολύ καιρό την ασθένεια (με την προϋπόθεση ότι παρατηρείται ένας διατροφικός τρόπος ζωής).

Αν το άτομο στράφηκε αργότερα στον γιατρό - υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι θα πρέπει να εκτελέσει τη λειτουργία. Δεν πρέπει να υπάρχει πανικός, καθώς η παρέμβαση είναι τώρα ελάχιστα τραυματική, με υψηλό ποσοστό επιτυχίας.

Αιτίες της παθολογίας

Οι αιτίες της νόσου με κήλη δίσκου του μεσοσπονδύλιου δίσκου L5 S1 είναι παθολογίες στις οποίες ο νωτιαίος μυελός είναι εξασθενημένος:

• οστεοχονδρωσία;
• Συγγενείς παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, στην οποία επί του δίσκου 5 μεταξύ του και οσφυϊκού σπονδύλου 1 έχουν αυξημένο φορτίο (σύντηξη του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου στο ιερό οστό, μεγαλύτερες ή μικρότερες από το αναγκαίο, η γωνία κάμψης της φυσιολογικής οσφυϊκής)?
• σκολίωση της οσφυϊκής περιοχής, η οποία δεν αντιμετωπίστηκε ·
• εντατικά φυσικά φορτία που συνδέονται με την ανύψωση και τη μεταφορά βαρέων φορτίων.
• μερικές γενετικές ασθένειες που προκαλούν αδυναμία των μυών και / ή των συνδέσμων που συγκρατούν την σπονδυλική στήλη.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα, ασθένεια του Bekhterev.
• παχυσαρκία, όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (συμπεριλαμβανομένου του L5 S1) έχουν αυξημένο στατικό φορτίο.
• τραύμα αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης.
• ασθένειες των σκαφών που τροφοδοτούν άμεσα τους σπονδύλους,
• χαμηλή πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου στους σπονδύλους.

Τύποι κήλης L5 S1 και τα αντίστοιχα συμπτώματα

Ανάλογα με την κατεύθυνση στην οποία προεξέχει το κέντρο του δίσκου (ο πολωμένος πυρήνας), η κήλη του δίσκου L5 S1 μπορεί να είναι:

(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)

Κληρονομισμένος δίσκος l5 s1 τι είναι αυτό

L5 S1 κήλη δίσκου συμβαίνει μεταξύ του πρώτου ιερού σπονδύλου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδυλικού και χαρακτηριζόμενη δίσκου ρήξης υπό την επίδραση της πίεσης στην οσφυϊκή μέρει ή λόγω τραύματος. Η ασθένεια ερμηνεύεται ως εξής: L - «οσφυϊκή», δηλαδή την οσφυϊκή και S - «ιερό» ή ιερό. Οι αριθμοί υποδηλώνουν τον αύξοντα αριθμό του σπονδύλου.

Το οσφυϊκό τμήμα αποτελείται από πέντε σπονδύλους, οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους με σπονδυλικούς δίσκους. Ρυθμίζουν την πίεση στον σπόνδυλο, διασφαλίζοντας την ομοιόμορφη κατανομή του και ευθύνονται για την κινητικότητα. Όταν εμφανιστεί μια κήλη, ο μηχανισμός αποτυγχάνει, ο δίσκος προεξέχει, οι νευρικές απολήξεις παραβιάζονται και το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται.

Κήλη δίσκων της οσφυϊκής διαγνωστεί αρκετά συχνά, όπως ήταν στην οσφυϊκή περιοχή έκανε το μεγαλύτερο φορτίο: το κέντρο βάρους του ατόμου, το βάρος και τη μέγιστη μονάδες κινητικότητα. Ο κίνδυνος μιας κήλης είναι οι σοβαρές συνέπειες που προκύπτουν όταν δεν υπάρχει σωστή θεραπεία. Εκτός από τον έντονο πόνο και δυσφορία στο πίσω μέρος, η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να είναι αποτέλεσμα πλήρους ή μερικής αναπηρίας.

Τύποι κήρων

Στην ιατρική, διακρίνονται διάφοροι τύποι κήλης δίσκου l5 s1, προχωρώντας από την κατεύθυνση στην οποία σχηματίζεται η έξοδος του πολφικού πυρήνα:

• Dorsal. Η έξοδος του δίσκου συμβαίνει στην περιοχή των νωτιαίων νεύρων.
• Παραϊατρικό. Ο πυρήνας προεξέχει προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά του νωτιαίου μυελού.
• Εγκύκλιος. Η κήλη σχηματίζεται σε ολόκληρη την περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα.
• Medial. Ο σχηματισμός λαμβάνει χώρα στη διάμεση γραμμή του νωτιαίου σωλήνα.

Οι κύριες αιτίες της κήλης δίσκου l5 s1 είναι:

• μεταφέρονται στην παιδική δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου.
• οστεοχονδρωσία, σκολίωση, ορθοστατικές διαταραχές και συγγενή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• σωματική δραστηριότητα και αθλητικές βλάβες ·
• μακροχρόνια παραμονή σε καθιστή θέση ("καθιστική" εργασία).
• Ατύχημα, το οποίο έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμούς από «κακομεταφορά» (ξαφνική κίνηση του κεφαλιού προς τα εμπρός, και στη συνέχεια ανατροπή).
• ακατάλληλη θεραπεία της δυσπλασίας στην παιδική ηλικία, με αποτέλεσμα μια λοξή λεκάνη.
• μη ισορροπημένη διατροφή.
• κακές συνήθειες (το κάπνισμα μειώνει το επίπεδο κορεσμού του αίματος από τον οξυγόνο, ο καφές επιδεινώνει την κυκλοφορία του αίματος στους σπονδυλικούς ιστούς).
• adynamia (έλλειψη άσκησης)?
• γυναικολογικές παθήσεις που προκαλούν αδυναμία των συνδέσμων και των μυών.
• έλλειψη φωσφόρου και ασβεστίου.

Συμπτώματα

Πολύ συχνά, ένας οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης εμφανίζεται όταν κάμπτεται προς τα εμπρός και φέρει βάρη μπροστά σας. Το σύνδρομο του αναδυόμενου πόνου μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ περιοδικά εμποδίζει την κίνηση και αναγκάζει τον ασθενή να "σκληρύνει" σε μια στάση.

Συμπυκνωμένος δίσκος L5-S1 στα δεξιά.

Η ασθένεια έχει μια έντονη συμπτωματολογία που παρεμβαίνει στον συνήθη τρόπο ζωής του ασθενούς. Ο οξύς ή αυξανόμενος πόνος στην πλάτη είναι το κύριο σημάδι της κήλης της σπονδυλικής στήλης. Η ασθένεια μπορεί να έχει και άλλα συμπτώματα:

• ο πόνος εκτείνεται στο πόδι, εξαπλώνεται μέσω του μηρού στο γόνατο και τους αστραγάλους, μπορεί να γίνει αισθητό μούδιασμα των άκρων.
• με μια μακρά ή στάση θέση, το σώμα "κλείνει"?
• μια διαταραχή ευαισθησίας στην οσφυϊκή περιοχή, στους γλουτούς.
• μια αίσθηση "χτύπημα χήνας", μια αποδυνάμωση των λειτουργιών του μεγάλου δάχτυλα του ποδιού?
• παρουσία "βήχας" (σε ένα φτέρνισμα και ένα βήχα ο πόνος μπορεί να ενισχυθεί).

Μέθοδοι θεραπείας

Στη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής, είναι πολύ σημαντικό να προχωρήσουμε σε μια διεξοδική εξέταση εκ των προτέρων και να προσδιορίσουμε την παθολογία. Με την πάροδο του χρόνου η διάγνωση της ασθένειας προσφέρεται σε μη χειρουργική θεραπεία, στα αρχικά στάδια της νόσου είναι δυνατόν να σταματήσει η εξέλιξή της και να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Κατά την έναρξη της θεραπείας, το κύριο καθήκον - είναι η εξάλειψη του πόνου, την αποκατάσταση των μυών κορσέ, αφαιρέστε υπεξαρθρήματα των σπονδύλων και να ενισχύσει τις κοινές επιφάνειες. Συχνά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα σε συνδυασμό με θεραπευτική γυμναστική.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει την αποδοχή ορισμένων δραστικών φαρμάκων:

• μυοχαλαρωτικά (για την εξάλειψη του σπασμού από τους μύες)?
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα (εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής).
• βιταμίνες της ομάδας Β (επιτρέπουν σε ένα νευρικό παλμό να περάσει στους μυϊκούς ιστούς κατά μήκος ενός τεντωμένου νεύρου).
• Χονδροπροστατευτικά (εμπλέκονται στη διαδικασία αποκατάστασης του χόνδρου, η οποία μεταφέρει θρεπτικά συστατικά στον μεσοσπονδύλιο δίσκο).
• Διακράτηση νοβοκαϊνης-γλυκοκορτικοειδών (για ανακούφιση από τον πόνο).

Για την ενίσχυση των μυών και την ανακούφιση από την ένταση, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθήσει μαθήματα μασάζ. Μόνο ένας εμπειρογνώμονας πρέπει να το διεξάγει, διότι η αντιεπαγγελματική επίδραση στο χαλασμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς και να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Οι διαδικασίες μασάζ οδηγούν σε τονισμένους εξασθενημένους μύες των ποδιών και της πλάτης, που συμμετέχουν στην ενίσχυση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ένας από τους εναλλακτικούς τρόπους για τη θεραπεία μιας κήλης είναι η hirudotherapy. Η ίδια η μέθοδος δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει εντελώς μια κήλη, αλλά σε συνδυασμό με άλλα ιατρικά μέτρα, βελτιώνει σημαντικά την ευημερία του ασθενούς. Η ανοσοθεραπεία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους κατεστραμμένους σπονδύλους και βοηθά στην ανακούφιση της έντασης στην προβληματική περιοχή.

Φυσικές τεχνικές θεραπείας όπως ηλεκτροφόρηση, μαγνητικά και diadynamic ρεύματα, την ανακούφιση του οξέος άλγους και χαλαρώνουν τους παρασπονδυλική μύες. Μετά την εφαρμογή της φυσιοθεραπείας, ο ασθενής βελτιώνει την αγωγιμότητα των νεύρων στους στραγγαλισμένους δίσκους.

Όταν συμβαίνει η κήλη της οσφυϊκής περιοχής, οι γιατροί συστήνουν εκπαίδευση σε ειδικούς προσομοιωτές. Η εφαρμογή τους στοχεύει στην τάνυση της σπονδυλικής στήλης και στην πλήρη αποκατάσταση του μυϊκού κορσέ της σπονδυλικής στήλης. Ιδιαίτερα αποτελεσματική είναι η ταλάντευση Yulin. Αυτός ο εξομοιωτής έχει σχεδιαστεί με τη μορφή ενός κατακόρυφου πλαισίου ταλάντωσης με ένα αντίβαρο που βρίσκεται στο κάτω μέρος. Ο ασθενής μπορεί να ανακουφίσει το φορτίο από τη σπονδυλική στήλη και να τραβήξει έξω το χαλασμένο τμήμα κατά τη διάρκεια της προπόνησης. Τέτοιες ασκήσεις συνιστώνται όχι μόνο για τους ασθενείς με διάγνωση της κήλης, αλλά και για την πρόληψη αυτής της νόσου.

Θεραπευτικές ασκήσεις

Η φυσική πίεση στην σπονδυλική στήλη και στους μυς του τύπου ανακουφίζει από την ένταση και ενισχύει τον μυϊκό ιστό. Δεδομένου ότι η οσφυϊκή περιοχή είναι το κύριο μέρος όλων των φορτίων, ο πόνος που προκύπτει μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικός. Υπάρχει ένα συγκρότημα θεραπείας άσκησης για ασθενείς με σπονδυλική κήλη. Η άσκηση δεν απαιτεί πρόσθετη σωματική άσκηση, μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι σε μια κατάλληλη στιγμή για τον ασθενή.

1 Ξαπλωμένη στο πίσω μέρος, τραβήξτε το πάνω και κάτω άκρα κατά μήκος του σώματος. Ανασηκώστε αργά το σώμα χωρίς να σηκώσετε τα πόδια σας από την επιφάνεια. Κατεψυγμένο στη θέση αυτή για δέκα δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, σιγά-σιγά βιασύνη πίσω στην αρχική θέση. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε 5-10 προσεγγίσεις με ένα διάστημα τριάντα δευτερολέπτων για ανάπαυση.

2 Ξαπλώστε στην πλάτη σας, τα χέρια τοποθετούνται κατά μήκος του κορμού και τα πόδια σας είναι ελαφρώς λυγισμένα στα γόνατα. Προσπαθήστε να τραβήξετε τους κοιλιακούς μυς και να τους κρατήσετε στη θέση αυτή για λίγα δευτερόλεπτα. Την ίδια στιγμή, χωρίς να κρατάτε την αναπνοή σας. Επαναλάβετε την άσκηση δέκα φορές.

3 Ξαπλώστε σε μια επίπεδη επιφάνεια, τα πόδια λυγίζουν στα γόνατα. Τραβήξτε το ένα χέρι και αγγίξτε το με το αντίθετο γόνατο. Δημιουργήστε μια μικρή αντίσταση. Μετά την επανάληψη με το άλλο χέρι. Απαιτούμενος αριθμός προσεγγίσεων 10-15.

4 Καθίστε με τους γλουτούς στα τακούνια, τα χέρια απλώνουν μπροστά σας. Οι παλάμες πρέπει να αγγίζουν το πάτωμα. Προσπαθήστε να τεντώσετε τα χέρια σας προς τα εμπρός, χωρίς να σκίσετε τους γλουτούς σας. Επαναλάβετε τουλάχιστον πέντε φορές.

5 Ξαπλωμένοι σε σκληρή επιφάνεια, τα χέρια τοποθετούνται κατά μήκος του κορμού. Αναπνεύστε αργά και τραβήξτε έξω τους εκτεταμένους βραχίονες στο κεφάλι. Οι βραχιόνες δεν αποκόπτονται από την επιφάνεια, μην λυγίζετε τα πόδια σας. Κατά την εκπνοή, τα χέρια επιστρέφουν στη θέση "στις ραφές". Κάνετε δέκα έως δεκαπέντε φορές.

Πώς να θεραπεύσει μια μεσοσπονδυλική κήλη στο διοικητικό συμβούλιο του Evminov, διαβάστε εδώ.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Όταν συντηρητικοί τρόποι για την εξάλειψη της οσφυϊκής κήλης δεν δίνουν ορατά αποτελέσματα, οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργικούς τρόπους εξάλειψης της νόσου. Τα κύρια μηνύματα για τη λειτουργία μπορεί να είναι ο οξύς πόνος, ο οποίος δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ακόμη και τα φάρμακα που προκαλούν πόνους, την απολέπιση, τις διαταραχές της ούρησης ή την πλήρη ή μερική παράλυση των κάτω άκρων.

Συχνά, η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής. Ο γιατρός αφαιρεί την κατεστραμμένη περιοχή του δίσκου, η οποία ασκεί πίεση στο νωτιαίο μυελό ή στις απολήξεις των νεύρων. Η εξαγωγή του πραγματοποιείται με την «απορρόφηση» της αρνητικής πίεσης ή την εξάτμιση του δίσκου με ένα λέιζερ.

Πολύ σπάνια διεξάγεται πλήρης κλίμακα όταν αφαιρεθεί η πληγείσα περιοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου με τυποποιημένα χειρουργικά μέσα μέσω μιας μεγάλης τομής. Αυτή η μέθοδος έχει πολλές αδυναμίες, μεταξύ των οποίων μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας της οσφυϊκής κήλης εξαρτάται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τη σωστή διάγνωση της νόσου. Η ασθένεια είναι εύκολα επιδεκτική σε συντηρητική θεραπεία χωρίς να καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση. Απόδοση όλων των ραντεβού ο γιατρός να ανακουφίσει τα συμπτώματα της κήλης και θα βοηθήσει να εξαλειφθεί η παθολογία, αποφεύγοντας έτσι μια υποτροπή και επιπλοκές.

Αντίο επισκέπτης!

Ευχαριστούμε που επισκεφθήκατε!

Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου L5-S1

Ο προοδευτικός κήλος μεσοσπονδύλιου δίσκου L5 S1 είναι η καταστροφή του ινώδους δακτυλίου και της εξόδου του πολτού στον μεσοσπονδύλιο χώρο. Το L5 είναι ο πέμπτος σπόνδυλος της οσφυϊκής περιοχής, ο S1 είναι ο πρώτος σπόνδυλος του ιερού τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Έτσι, η κήλη L5 S1 βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στη θέση όπου εμφανίζεται το μεγαλύτερο βάρος στην πλάτη. Αυτός ο εντοπισμός της προεξοχής είναι κοινός, αλλά είναι κατώτερος από τη βλάβη του δίσκου L4 L5 και αναφέρεται σε επικίνδυνες ασθένειες που απαιτούν άμεση θεραπεία. Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης παίρνει το μεγαλύτερο φορτίο και οι δίσκοι L4 L5 είναι οι πιο κινητοί και με μεγάλο εύρος κινήσεων.

Το Hernia L5 S1 βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στη θέση όπου εμφανίζεται το μεγαλύτερο βάρος στην πλάτη.

Οι δίσκοι σε επίπεδο 5 οσφυϊκών και 1 ιερού σπονδύλου σχεδόν ποτέ δεν παραμένουν χωρίς κινήσεις, επειδή «φθείρονται» και πολύ συχνά αποτυγχάνουν. Υπάρχουν διάφορα είδη μεσοσπονδυλικής κήλης στο επίπεδο του L5 S1, ανάλογα με την αιτία και την πορεία της παθολογικής διαδικασίας.

Αιτίες της κήλης

Στην ιατρική πρακτική, συχνά εντοπίζονται αλλοιώσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες συνδέονται με διάφορους αρνητικούς παράγοντες:

• Φυσιολογικό φορτίο: η φυσική λειτουργία των L4 L5 S1 δίσκων μπορεί να γίνει η πραγματική αιτία μιας κήλης, η οποία συμβαίνει συχνά σε άτομα με αυξημένη σωματική άσκηση. Όσο περισσότερη κίνηση γίνεται στην οσφυϊκή-ιερή περιοχή, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ρήξης του ινώδους δακτυλίου του δίσκου και η έξοδος του πολφούς πυρήνα προς τα έξω.
• Ανατομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης ενός ατόμου: όσο μεγαλύτερη είναι η γωνία μεταξύ των σπονδύλων του L5 S1, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της παθολογίας. Αυτό ισχύει και για τη μικρή γωνία μεταξύ των σπονδύλων, τότε ο δίσκος θα έχει παθολογικό σχήμα.
• Συγγενείς ανωμαλίες του συνδετικού ιστού: παραβίαση της αντοχής των τενόντων, των συνδέσμων, των μυών.
• Το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στους σπονδύλους του L4 L5 S1, οι οποίοι φθείρονται ταχύτερα και χάνουν τη λειτουργία τους.

Το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στους σπονδύλους του L4 L5 S1, οι οποίοι φθείρονται ταχύτερα και χάνουν τη λειτουργία τους.

Σημαντικό! Ένας λόγος για την εμφάνιση της μεσοσπονδυλικής παθολογίας δεν αρκεί. Η διάγνωση μιας κήλης είναι δυνατή σε άτομα με διάφορους παράγοντες κινδύνου, για παράδειγμα, υψηλή φυσική δραστηριότητα και τραύμα ή συγγενείς ασθένειες και μεγάλο βάρος.

Συμπτωματική εικόνα

Τα συμπτώματα της βλάβης των μεσοσπονδυλικών δίσκων συνδέονται με τη συμπίεση των μαλακών ιστών και των νευρικών απολήξεων.

Κατά κύριο λόγο επηρεάζονται σπονδυλικά νεύρα συμπιεσμένα δομές και παραποίηση, το οποίο είναι ιδιαίτερα έντονο όταν υπάρχει απομονωμένου δισκοκήλη L5 S1.

Ξεκινά ο ερεθισμός των ιστών, ο οποίος συνδέεται με παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας, υπάρχει οίδημα, μια φλεγμονώδης τοπική διαδικασία και αυτό μόνο επιδεινώνει την ασθένεια.

Η κήλη του δίσκου L5 S1 έχει συγκεκριμένα συμπτώματα εξασθένησης, που εκδηλώνονται με τις ακόλουθες συνθήκες:

• Νευρολογικά συμπτώματα: παραβίαση της ευαισθησίας στη βλάβη, μούδιασμα, πόνος κατά μήκος του ισχιακού νεύρου, καύση στην περιοχή της γνάθου,
• συμπτώματα Μύες: νοσούντα ιστό σφραγισμένο, και στη μία πλευρά του πίσω υπάρχει πρήξιμο που προκαλείται από συχνές σύσπαση των μυών και φλεγμονή των νευρικών ριζών?
• Σύνδρομο πόνου: ο πόνος της κήλης συνοδεύει συνεχώς την ασθένεια, αλλάζοντας το χαρακτήρα και τον εντοπισμό. Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, ο πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή μιας έντονης φύσης. Καθώς αυξάνονται οι παθολογικές διεργασίες, η ακτινοβολία παρατηρείται στα κάτω άκρα και στα άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί εντατικοποίηση των επώδυνων αισθήσεων και συχνότερα εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης.

Σημαντικό! Η σοβαρότητα του πόνου και άλλων συμπτωμάτων εξαρτάται από την εξάπλωση της παθολογίας και το μέγεθος της κήλης. Μια μικρή προεξοχή χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από το σύνδρομο του πόνου, ένα μεγάλο ελάττωμα συνδέει τα νευρολογικά συμπτώματα.

Τύποι κήρων

Συχνά κήλη δίσκου L5 S1 συμβαίνει όταν ένα σχισμένο οπίσθιο ή οπισθοπλάγιου τμήμα του ινώδους δακτυλίου, αλλά υπάρχουν και άλλοι τύποι κήλες, ανάλογα με την τοποθεσία:

• Μέση (μεσαία) κήλη δίσκου L5 S1: η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας μέσα στον αυλό του καναλιού του νωτιαίου μυελού. Αυτή η παθολογία επιταχύνει τη συμπίεση των ριζών, η οποία συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα και παραβίαση της ευαισθησίας και των δύο ποδιών.
• Η ακολουθούμενη οπίσθια ή μεσαία κήλη χαρακτηρίζει το βαθμό βλάβης του δίσκου. Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο της καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, όταν ο πυρήνας ρέει μέσα στο κανάλι της σπονδυλικής στήλης.
• Η παραμυελική δεξιόστροφη κήλη του δίσκου L5 S1 δεν εντοπίζεται στο κεντρικό τμήμα, αλλά κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος. Ερεθισμός των ριζών του νεύρου συμβαίνει αφενός, που προκαλεί νευρολογικά και συμπτώματα πόνου.
• Foraminal: εντοπισμένο στο σημείο εξόδου από το σπονδυλικό κανάλι των νευρικών απολήξεων, που εκδηλώνεται με παραβίαση ενός νεύρου.

Η παραμυελική δεξιόστροφη κήλη του δίσκου L5 S1 δεν εντοπίζεται στο κεντρικό τμήμα, αλλά κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος.

Η οπίσθια μεσοσπονδύλια κήλη βρίσκεται συχνά στο επίπεδο του L4 L5, λιγότερο συχνά αυτή η βλάβη του δίσκου L5 S1. Η μεσημβρινή κήλη προκαλεί πάντα έντονα συμπτώματα πόνου στα κάτω άκρα, ειδικά όταν μετακινείται.

Μέθοδοι θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία της κήλης L4 L5 και L5 S1 πραγματοποιείται συντηρητικά ή χειρουργικά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Η ακολουθούμενη παθολογία μπορεί σχεδόν πάντα να απομακρυνθεί ριζικά, καθώς υπάρχει κίνδυνος απομόνωσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση.

Η οπίσθια μεσοσπονδυλική κήλη διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα: φυσιοθεραπεία, ιατρική περίθαλψη, χειρωνακτική θεραπεία:

• Ακινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης με ειδικό κορσέ.
• Κατάποση ή χορήγηση ενδομυϊκών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: Movalis, Diclofenac;
• Θεραπεία με φάρμακα που προάγουν την αναγέννηση ιστού χόνδρου: Σύμπλοκο κολλαγόνου, Alflutop;
• Αναισθητική θεραπεία: αποκλεισμός σε επίπεδα σπονδύλων L4 L5 ή L5 S1, λήψη αναλγητικών παρασκευασμάτων.
• Σπασμολυτική θεραπεία με Medocamm, Spasmalgon;
• Φυσικοθεραπεία: ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, βελονισμός, μασάζ στην περιοχή των σπονδύλων L4 L5 και L5 S1.

Κολλημένος δίσκος L5 S1

Η κήλη του δίσκου L5 S1 βρίσκεται στη συμβολή της οσφυϊκής και ιεραϊκής σπονδυλικής στήλης. Σε αυτό το σημείο, η σπονδυλική στήλη βιώνει το μέγιστο φορτίο, έτσι η ασθένεια θεωρείται κοινή. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα και εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να χάσει εντελώς τη λειτουργία του κινητήρα και να γίνει απενεργοποιημένος.

Κατανόηση της ζημίας δίσκου L5 S1

Αιτιολογία και παθογένεια

Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από ξεχωριστά στοιχεία - σπονδύλους. Κάθε σπόνδυλος συνδέεται στο επόμενο με μια ελαστική δομή που ονομάζεται μεσοσπονδύλιος δίσκος. Βασίζεται σε έναν πολφικό πυρήνα, γύρω από τον οποίο υπάρχουν ισχυροί δακτύλιοι, που αποτελούνται από συνδετικό ιστό. Χάρη στους δίσκους, η σπονδυλική στήλη μπορεί να είναι εύκαμπτη και ταυτόχρονα ανθεκτική, ικανή να αντέξει τα βαριά φορτία. Όμως, λόγω εκφυλιστικών καταστρεπτική παθολογικές αλλαγές, τα στοιχεία αυτά καταστρέφονται, και ως αποτέλεσμα της αριστερής πλευράς ή δεξιάς διαγνωστεί δισκοκήλη L5 S1.

Η παθολογία συχνά αρχίζει να ενοχλεί ένα άτομο σε νεαρή ηλικία, στους ηλικιωμένους - είναι σπάνιο. Εάν η νόσος ανιχνευθεί στο παιδί, τότε ουσιαστικά πρόκειται για μια απόδειξη για τις συγγενείς ανωμαλίες.

Οι αιτίες της παραβίασης είναι ποικίλες, μεταξύ των πιο κοινών:

Οι συνεχείς άκαμπτες δίαιτες οδηγούν σε έλλειψη θρεπτικών ουσιών, που επηρεάζει την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης.

• τρέχουσα σκολίωση;
• υπερβολική σωματική άσκηση.
• συγγενή ή γενετική προδιάθεση ·
• οστεοχονδρωσία, ασθένεια του Bechterew, αρθρίτιδα,
• μεγάλο σωματικό βάρος;
• τραύμα στο χαμηλότερο τμήμα της πλάτης.
• αγγειακές διαταραχές.
• μη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος ·
• άκαμπτες δίαιτες, εξαιτίας των οποίων το σώμα, ιδίως οι σπόνδυλοι, στερούνται ασβεστίου και φωσφόρου.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Συμπτώματα των ποικιλιών

Η θέση της προεξοχής καθορίζει τον τύπο της ασθένειας. Όσον αφορά την κεντρική γραμμή της σπονδυλικής στήλης, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι:

• Μεσαιωνική κήλη δίσκου L5 S1. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό προεξοχών στο κεντρικό και το πλευρικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης, οι νευρικές ίνες επηρεάζονται.
• Παραμυικός διάτρητος. Τοποθετημένο στο σημείο εξόδου των νευρικών απολήξεων, με προεξοχή, επηρεάζεται ένα μόνο νεύρο.
• Μεσαία παραμεδική κήλη του δίσκου L5 S1. Δημιουργείται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Με την εξέλιξη, οι νευρικές ίνες γίνονται ερεθισμένες.
• Κοινόχρηστο. Η βαρύτερη μορφή με την οποία το περιεχόμενο του δίσκου ρέει μέσα στην κοιλότητα του σπονδυλικού σωλήνα.
• Η πρόσθια ή οπίσθια μεσαία κήλη χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας προεξοχής κατά μήκος της διάμεσης γραμμής και η ρήξη του χόνδρου του δίσκου συμβαίνει κατά μήκος της ακτίνας.
• Η κυκλική διαφέρει στις εξαπλώσεις των προεξοχών κατά μήκος ολόκληρης της περιφέρειας της σπονδυλικής στήλης.
• Η κήλη του ραχιαίου παραμεδικού δίσκου αναπτύσσεται λόγω ρήξης του ινώδους δακτυλίου στο επίπεδο μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου.

Το MTD της κήλης L5 C1 προκαλεί την ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων:

Σε μια τέτοια παθολογία το άτομο βιώνει ισχυρούς αντανακλαστικούς πόνους.

• Ισχυρό σύνδρομο πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, που ακτινοβολεί στον γλουτό, τον μηρό, την κοιλιά και το πόδι.
• Παραβίαση της λειτουργικότητας των κάτω άκρων, ακούσια αποβολή και ούρηση.
• Μούδιασμα των ποδιών, αλλαγή στο βάδισμα, πόνος στην καθιστή θέση.
• Μειωμένη μυϊκή μάζα του άκρου. Εάν αναπτυχθεί η δεξιόστροφη παραμεδική κήλη, το δεξί πόδι υποφέρει, ενώ το αριστερό πόδι υποφέρει.
• Ταχεία κούραση των ποδιών ενώ περπατάτε.
• Πλήρης ακινησία του κατώτερου σώματος, εάν η ασθένεια είναι σε παραμελημένο στάδιο.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Ποια είναι η συνταγογραφούμενη θεραπεία;

Η διάμεση έσω κήλη L5 S1 στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης θεραπεύεται επιτυχώς με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας. Οι σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι με χαρακτηριστικά συμπτώματα, η αυτοθεραπεία και η καθυστέρηση με μια επίσκεψη στο γιατρό μόνο βλάπτουν τον ασθενή και προκαλούν σοβαρές συνέπειες.

Παρασκευάσματα με κήλη L5 S1

Η θεραπεία μιας κήλης με φάρμακο σημαίνει τη χρήση ενός συμπλέγματος φαρμάκων: Αντιφλεγμονώδη. Βοηθούν στην ανακούφιση από το σύνδρομο του πόνου, ανακουφίζοντας από το πρήξιμο:

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυστηρά το σχήμα της θεραπείας. Εάν η ασθένεια δεν αρχίσει να θεραπεύεται στο αρχικό στάδιο, θα σημειωθεί πρόοδος στην παραμόρφωση των σπονδύλων. Νέες οδοί θα αρχίσουν να συμμετέχουν στην παθολογική διαδικασία, οι αυχενικοί σπόνδυλοι μπορεί επίσης να επηρεαστούν, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της παραμεδαικής κήλης του δίσκου C5 C6. Αυτό θα προκαλέσει άλλες επιπλοκές, οι οποίες είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Πότε εμφανίζεται η λειτουργία;

Εάν συντηρητική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική, ο ασθενής έχει διαγνωστεί ραχιαίο κήλη δίσκου L5 S1 και έφθασε 6 mm Μέγεθος και περισσότερο χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να κάνει. Ο σύγχρονος χειρουργικός εξοπλισμός βοηθά στην απομάκρυνση με μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, λόγω της οποίας μειώνεται πολύ η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης. Μέσω μιας παρακέντησης ή μιας μικρής τομής, αφαιρείται ο κατεστραμμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος. Ο σχηματισμός χόνδρου μπορεί επίσης να εξατμιστεί με λέιζερ ή να αναρροφηθεί με αρνητική πίεση. Εάν ξεκινήσει η παθολογία, πρέπει να κάνετε μια σπηλαιώδη επιχείρηση, αλλά πριν από αυτό σπάνια έρχεται.

Ασκήσεις, μασάζ και άλλες μεθόδους βελτίωσης της κατάστασης

Μια υποχρεωτική γυμναστική συνταγογραφείται για μια κήλη της οσφυϊκής περιοχής. Χάρη στις θεραπευτικές ασκήσεις, το φορτίο αφαιρείται από τις πληγείσες περιοχές, οι μυς που περιβάλλουν το κάτω μέρος του κορμού ενισχύονται. Ιδιαίτερα σημαντική για την πορεία της θεραπείας άσκησης, αν, εκτός από την οσφυϊκή παραμόρφωση των δίσκων, διαγνωσθεί αυχενική κήλη C5 C6. Η πορεία του μασάζ μπορεί να εκτελείται μόνο με την άδεια του γιατρού, επειδή, για παράδειγμα, με την ραχιαία κήλη, οι χειρισμοί μασάζ μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές συνέπειες. Μην ξεχάσετε μια ισορροπημένη διατροφή.

Τέτοιες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες αποδείχθηκαν καλά:

Συνέπειες και πρόληψη

Εάν δεν μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτής της εκφυλιστικής νόσου, στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο κινδυνεύει να απενεργοποιηθεί, επειδή ο δίσκος καταστροφή και διόγκωση σπάσει όλους τους δεσμούς με τα κάτω άκρα, και είναι πλήρως ακινητοποιημένο. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση της σπονδυλικής στήλης και σε περίπτωση άτυπα συμπτώματα να μην τον εαυτό, αλλά για να πάει στο γιατρό και να διερευνήσει την αιτία της παθολογίας. Μόνο περίπλοκα φάρμακα κατάλληλα επιλεγμένα μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών. Και μαζί με την πορεία του μασάζ, της φυσιοθεραπείας και άλλων τεχνικών υποστήριξης θα είναι δυνατή η επίτευξη σταθερής και μακροχρόνιας ύφεσης.

Θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση και αιτίες της κήλης δίσκου l5 s1

Η σπονδυλική στήλη πάσχει από σταθερά φορτία, αλλά τα περισσότερα από αυτά πέφτουν στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό το τμήμα ενισχύεται επιπλέον, σταθερό και διαθέτει μεγάλο περιθώριο ασφαλείας. Είναι σε αυτό που η κήλη σχηματίζεται συχνότερα, γιατί με την πάροδο του χρόνου καταστρέφεται περισσότερο. Κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης, κάθε σπόνδυλος και δίσκος έχει ένα σύμβολο, που αντιπροσωπεύεται με τη μορφή γραμμάτων στα λατινικά. Δεν είναι δύσκολο να κατανοήσουμε την αρίθμηση.

Τις περισσότερες φορές η κήλη σχηματίζεται στο πιο αδύναμο μέρος: ανάμεσα στην οσφυϊκή και την ιερή. Συμβατικά αυτό χαρακτηρίζεται ως κήλη L5-S1, το οποίο σημαίνει τη θέση μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και του πρώτου ιερού οστού. Κήλες είναι μικτά: μερικοί αντιμετωπίζονται μόνο με χειρουργική επέμβαση, αλλά η θεραπεία της κήλης δίσκου L5 s1 χωρίς χειρουργική επέμβαση δυνατόν. Αυτοί οι σχηματισμοί αναπτύσσονται επίσης με διαφορετικούς τρόπους, και τα συμπτώματα και ο κίνδυνος εξαρτώνται από το σενάριο ανάπτυξης.

Η θεραπεία του δίσκου κήλης L5 S1 βασίζεται στο συμπέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας. Για να προσδιοριστεί το θεραπευτικό σχήμα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο τύπος της κήλης, η τάση προς πρόοδο, για να προσδιοριστούν τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά μίας σύνθετης ασθένειας. Σε μερικές περιπτώσεις, με τη ρήξη του ινώδους δακτυλίου, εμφανίζεται προεξοχή, σε άλλα τα περιεχόμενα του πυρήνα ρίχνουν έξω στο νωτιαίο μυελό. Η κήλη των δίσκων L3-L5 διαφέρει όχι μόνο στην τοποθεσία, αλλά και στη θέση της ρήξης του δακτυλίου.

Αυτό οδήγησε στην ταξινόμηση και την ποικιλία των κήρων:

• το διάμεσο. Η απειλή εμπλοκής του αυλού του σπονδυλικού καναλιού με την ήττα των τελικών νεύρων.
• paramedian. Είναι εντοπισμένο σε ένα από τα πλευρικά τμήματα, προκαλεί ερεθισμό των ριζών του νεύρου.
• διάτρητοι. Ο τόπος στους τόπους εξόδου των νευρικών απολήξεων επηρεάζει το μόνο νεύρο.
• απομονωμένος. Διαφέρει περισσότερο από τη μέγιστη καταστροφή του δίσκου με την εκροή του πυρήνα στον σπονδυλικό σωλήνα.

Αιτίες της νόσου

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η δημιουργία κήρων δεν αρκεί μόνο για έναν από τους λόγους. Στην πραγματικότητα, η διαδικασία ενεργοποιείται από διάφορους παράγοντες που συναντήθηκαν τυχαία.

Η εμφάνιση μιας κήλης προκαλεί:

• σωματικά φορτία που φθείρουν τα οστά και τους χόνδρους ιστούς.
• φυσιολογική καταπόνηση: σύνδεση με τα πόδια και το πυελικό μέρος.
• τη δομή του χάσματος μεταξύ αυτών των σπονδύλων. Η απόκλιση από την κανονική γωνία προκαλεί λέπτυνση.
• το πραγματικό βάρος ενός ατόμου ·
• συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες στη δομή του μυϊκού ιστού, των συνδέσμων, των αγγείων.

Συμπτώματα μιας κήλης

Hernia έχει έναν ορισμένο αλγόριθμο των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται πριν από τη θεραπεία μιας κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά έχουν τη δική τους κανονικότητα: η εκδήλωση και η σοβαρότητα τους εξαρτάται από το μέγεθος της εκπαίδευσης. Εάν η κήλη είναι ασήμαντη, τότε εμφανίζονται κάποια συμπτώματα. Εάν είναι μεγάλο, άλλοι γίνονται πιο φωτεινές.

Οι υπό όρους οθόνες μπορούν να χωριστούν σε:

1. σύνδρομο πόνου.
2. υπερβολική ένταση των μυών.
3. νευρολογικές εκδηλώσεις.

Ανάλογα με το μέγεθος της κήλης, το σύμπλεγμα ενός από τα στοιχεία της λίστας εκδηλώνεται εντονότερα. Αλλά ταυτόχρονα όλα τα συμπτώματα είναι παρόντα, μόνο λιγότερο έντονα.

Θεραπεία του δίσκου κήλης L5 S1 χωρίς χειρουργική επέμβαση

Για τη θεραπεία μιας κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση, μια εμπεριστατωμένη εξέταση. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο βαθμός καταστροφής του δίσκου. Αυτό είναι απαραίτητο για την ακριβή απάντηση: είναι σκόπιμο να αποθηκεύσετε ένα κατεστραμμένο δίσκο και αν θα είναι σε θέση να ανακτήσει.
Το πρώτο πράγμα που παρέχεται στον ασθενή είναι η ξεκούραση για το οσφυϊκό τμήμα. Είναι πολύ επιθυμητό από την αρχή να επιλέξετε ένα κορσάζ στερέωσης, το οποίο θα στηρίζει τη μέση και θα ανακουφίζει το φορτίο από αυτό. Ο τύπος κορσέδων και υλικού επιλέγονται ξεχωριστά και σύμφωνα με τις ενδείξεις. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε κάθε είδους εργασία και σκληρή δουλειά.

Ορίστε παυσίπονα ταυτόχρονα με μυοχαλαρωτικά. Αυτό θα σας βοηθήσει να μειώσετε τη σοβαρότητα του πόνου, να χαλαρώσετε τον μυϊκό σπασμό και να φέρετε τους μύες σε κανονικό τόνο. Από τον τόνο εξαρτάται η αντίδραση του μυϊκού στρώματος σε οποιοδήποτε φορτίο, οπότε η λήψη τέτοιων φαρμάκων όπως το Miodocalm είναι απλά απαραίτητη. Ταυτόχρονα, φάρμακα όπως το Spazgan ή το Spazmalgon χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου και τον αποκλεισμό του σπασμού. Οι προετοιμασίες των NVS διορίζονται με σύντομη πορεία: όχι περισσότερο από πέντε έως επτά ημέρες.

Όταν η συμπίεση των νευρικών απολήξεων εξαφανιστεί, μπορεί κανείς να προχωρήσει στην ίδια τη θεραπεία. Απαραίτητο είναι ο διορισμός φυσικοθεραπείας, αντανακλαστικής θεραπείας, θεραπευτικού ντους, υδροθεραπείας. Αποτελεσματική χειρωνακτική θεραπεία, αλλά μόνο στο στάδιο όπου η πένθος έχει εξαφανιστεί εντελώς και το μασάζ δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Το εγχειρίδιο θα πρέπει να επιλέγεται πολύ προσεκτικά, κατά προτίμηση με μεγάλη εμπειρία στον τομέα της οσφυϊκής προσαρμογής.

Σε αυτό το στάδιο είναι χρήσιμο να ασκηθείτε με αυξανόμενη αντίσταση, για παράδειγμα, στον προσομοιωτή "Swing Yulin". Πραγματοποιήθηκαν επανειλημμένα συμπεράσματα σχετικά με την ασυνήθιστη επίδραση αυτού του προσομοιωτή. Δεν είναι εύκολο να συνηθίσετε, αλλά οι άνθρωποι που το χρησιμοποιούν τακτικά ή τουλάχιστον το χρησιμοποιούν για την πρόληψη αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Δεν είναι αμέσως, αλλά η χαμηλότερη πλάτη τους έρχεται σε κατάσταση λειτουργίας και η κήλη δεν προκαλεί πλέον άγχος.

Η λειτουργία φαίνεται να είναι απλή και ταχύτερη. Οι ειδικοί θα αφαιρέσουν μέρος ή το σύνολο του κατεστραμμένου δίσκου, θα το αντικαταστήσουν με προσομοιωτή. Ωστόσο, ακόμη και οι χειρουργοί προτιμούν την τελευταία λύση σε ριζικές λύσεις για το λόγο ότι σπονδυλική στήλη μας απαντήσει σοβαρά σε χειρουργική επέμβαση, ακόμη και mikrotravmiruyuschie.

Hernia L5 S1 - συμπτώματα, χαρακτηριστικά και τύποι θεραπείας

Το Hernia L5-S1 είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κήλης μεταξύ όλων των άλλων εντοπισμάτων. Διαγνωρίζεται σε περίπου το ήμισυ των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού αυτής της πάθησης. Η σπονδυλική στήλη και η θωρακική σπονδυλική στήλη αντιπροσωπεύουν λίγο περισσότερο από το 5% των περιπτώσεων.

Καθημερινά φορτία, ακόμη και μικρά, τελικά οδηγούν στη διαγραφή του ινώδους δακτυλίου. Μια λανθασμένη άσκηση κατά τη διάρκεια των μαθημάτων στο γυμναστήριο ή η συνεχής λανθασμένη μεταφορά των σακουλών οδηγεί σε μια ενιαία διάγνωση. Επιπλέον, πρόσφατα το πρόβλημα της υπερβολικής βαρύτητας είναι επείγον και αυτός είναι ένας από τους παράγοντες που συνοδεύουν την ανάπτυξη της κήλης L5-S1.

Τι είναι η κήλη L5-S1

Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται ανάμεσα στο θωρακικό και το ιερό. Αποτελείται από πέντε σπονδύλους, οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους με μικρές πλευρικές αρθρώσεις και μεγάλους αρμούς μεταξύ των κύριων τμημάτων των σωμάτων των γειτονικών σπονδύλων. Τέτοιες ενώσεις παρουσιάζονται με τη μορφή ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου που αποτελείται από μια πυκνή κάψουλα, μέσα στην οποία είναι μια πυκνή ζελατινώδης μάζα, που ονομάζεται πυρήνας.

Με τη σειρά τους, πέντε σπόνδυλοι διασυνδέονται με σπονδυλικούς δίσκους. Ρυθμίζουν την πίεση στον σπόνδυλο, διασφαλίζοντας την ομοιόμορφη κατανομή του και ευθύνονται για την κινητικότητα. Όταν εμφανιστεί μια κήλη, ο μηχανισμός αποτυγχάνει, ο δίσκος προεξέχει, οι νευρικές απολήξεις παραβιάζονται και το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται.

Το όνομα του δίσκου προέρχεται από τον χαρακτηρισμό των σπονδύλων μεταξύ των οποίων βρίσκεται. Αυτό σημαίνει ότι το L5-S1 βρίσκεται μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου. Δεν είναι παρόμοια με όλους τους άλλους δίσκους, αφού έχει ένα τραπεζοειδές και όχι ορθογώνιο σχήμα, το οποίο συνδέεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της οσφυϊκής άρθρωσης. Η ήττα της κήλης εμφανίζεται συχνότερα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Κήλη δίσκου L5-S1 είναι ένα διαφορετικό είδος και το βαθμό των διαλειμμάτων πυκνή κάψουλα του, η οποία δεν είναι σε θέση να κρατήσει τον πυρήνα μέσα στο μεσοσπονδύλιο διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, μια περίεργη σύνθλιψη του δίσκου με παραμόρφωση συμβαίνει με τη μορφή μίας επιπλέον παθολογικής προεξοχής. Προκαλεί συμπίεση των νευρικών ριζών και βρίσκεται μέσα στο σπονδυλικό σωλήνα ή κοντά στην σπονδυλική στήλη, η οποία είναι η βάση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου!

Κήλη δίσκου L5-S1 συμβαίνει μεταξύ του πρώτου ιερού σπονδύλου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδυλικού και χαρακτηριζόμενη δίσκου ρήξης υπό την επίδραση της πίεσης στην οσφυϊκή μέρει ή λόγω τραύματος. Η ασθένεια ερμηνεύεται ως εξής: L - «οσφυϊκή», δηλαδή την οσφυϊκή και S - «ιερό» ή ιερό. Οι αριθμοί υποδηλώνουν τον αύξοντα αριθμό του σπονδύλου.

Κήλη δίσκων της οσφυϊκής διαγνωστεί αρκετά συχνά, όπως ήταν στην οσφυϊκή περιοχή έκανε το μεγαλύτερο φορτίο: το κέντρο βάρους του ατόμου, το βάρος και τη μέγιστη μονάδες κινητικότητα. Ο κίνδυνος μιας κήλης είναι οι σοβαρές συνέπειες που προκύπτουν όταν δεν υπάρχει σωστή θεραπεία. Εκτός από τον έντονο πόνο και δυσφορία στο πίσω μέρος, η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να είναι αποτέλεσμα πλήρους ή μερικής αναπηρίας.

Αιτίες της ανάπτυξης της κήλης

Οι δίσκοι Hernia στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης σε επίπεδο l5 s1 εμφανίζονται σχεδόν στις μισές περιπτώσεις. Η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου 15 s1 προκύπτει ακριβώς σε αυτό το τμήμα λόγω του τεράστιου αξονικού φορτίου. Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι τόσο αυξημένη εσωτερική πίεση δίσκου, όσο και βλάβη του ινώδους δακτυλίου.

Άλλωστε, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης πρόσθιο επιμήκη αύλακα σύνδεσμο σύσφιξη και την πρόληψη βάρδιες ενισχυθεί καλύτερα από το πίσω μέρος, το οποίο είναι περίεργο λεπτότερο πιο κοντά στο επίπεδο της s1, γιατί τότε προκύπτουν και κήλη.

Τα αίτια της εμφάνισης των κήρων είναι τεράστια, αλλά, κατά κανόνα, ακολουθούν την οστεοχονδρόζη. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής, ο πολφός πυρήνας του δίσκου χάνει νερό και, στη συνέχεια, τις ιδιότητες απόσβεσης. Χάστε μια αποδεκτή ποσότητα θρεπτικών συστατικών και ένα ινώδη δακτύλιο, το οποίο ως αποτέλεσμα οδηγεί στην καταστροφή της δομής του.

Δεδομένου ότι το φορτίο της σπονδυλικής στήλης δεν μειώνεται και ο πυρήνας έχει χάσει τις ιδιότητες απόσβεσης, η πίεση στα τοιχώματα του δακτυλίου αρχίζει, οδηγώντας στην εμφάνιση μιας προεξοχής. Εάν δεν δώσετε προσοχή στην ασθένεια σε αυτό το στάδιο, τότε μετά από λίγο θα συμβεί η ρήξη του ινώδους δακτυλίου, σχηματίζοντας μια κήλη.

Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να προκληθεί από μια μεταβολική διαταραχή. Το πρόβλημα βασίζεται στο γεγονός ότι οι δίσκοι δεν παρέχονται με το δικό τους δίκτυο αιμοφόρων αγγείων - οι απαραίτητες ουσίες λαμβάνονται με διάχυση από τους γειτονικούς ιστούς. Όταν τα απαραίτητα φορτία απουσιάζουν, η διάχυση απλώς δεν συμβαίνει σε επαρκή ποσότητα και ο δίσκος "λιμοκτονούν".

Ο καφές και τα τσιγάρα δεν δίνουν αίμα για οξυγόνωση και επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος - αυτό στερεί τη σπονδυλική στήλη των ζωτικών στοιχείων. Η παρατυπία τρώει την σπονδυλική στήλη για τους ίδιους λόγους.

Οι αιτίες της νόσου με κήλη δίσκου του μεσοσπονδύλιου δίσκου L5 S1 είναι παθολογίες στις οποίες ο νωτιαίος μυελός είναι εξασθενημένος:

• Οστεοχόνδρωση;
• Συγγενείς ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, στην οποία ο δίσκος
  μεταξύ 5 οσφυϊκών και 1 ιερού σπονδύλου
  αυξημένο φορτίο (συγχώνευση της τελευταίας οσφυϊκής μοίρας
  σπόνδυλος με ιερό, μεγαλύτερο ή μικρότερο από το αναγκαίο, γωνία
  φυσιολογική κάμψη της οσφυϊκής περιοχής).
• Σκολίωση της οσφυϊκής περιοχής, η οποία δεν αντιμετωπίστηκε.
• Εντατική σωματική δραστηριότητα που σχετίζεται με την ανύψωση και τη μεταφορά βαρέων φορτίων.
• Μερικές γενετικές ασθένειες που προκαλούν αδυναμία των μυών και / ή των συνδέσμων που συγκρατούν την σπονδυλική στήλη.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα, ασθένεια του Bechterew.
• Η παχυσαρκία, όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (συμπεριλαμβανομένου του L5 S1) έχουν αυξημένο στατικό φορτίο.
• Τραυματισμοί σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
• Ασθένειες των σκαφών που τρέφονται απευθείας στους σπονδύλους.
• Χαμηλή πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου στους σπονδύλους.
• Το λάθος θεραπεία για δυσπλασία του ισχίου, εκτός από τις παραβιάσεις στο κοινό, προκαλώντας πυελικό ανισορροπία που προκαλεί μεσοσπονδύλιου κήλες της οσφυϊκής μοίρας στην ηλικία των ενηλίκων?
• Μεγάλη διαμονή σε καθιστή θέση.
• Παρατυπία φαγητό.

Κλινικές εκδηλώσεις και συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με τη συμπίεση των ιστών που βρίσκονται στο σημείο προεξοχής της κήλης μεσοσπονδύλιου οσφυϊκής κόγχης. Πρώτα απ 'όλα, είναι ο σχηματισμός του νευρικού ιστού: οι ρίζες και τα κλαδιά των νωτιαίων νεύρων. Στην περίπτωση αυτή, ο πρωταρχικός ερεθισμός προκαλείται από παραβίαση της φυσιολογικής ανατομικής θέσης των ιστών. Σε αυτό το σημείο αμέσως υπάρχει φλεγμονή και οίδημα, οδηγώντας σε επιδείνωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων λόγω της αύξησης της συμπίεσης των δομών του νευρικού ιστού.

Οι κυριότερες εκδηλώσεις αυτών των αλλαγών είναι:

1. Σύνδρομο πόνου. Η στιγμή του αρχικού σχηματισμού μιας κήλης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έντονου πόνου στην κάτω οσφυϊκή περιοχή, που αντιστοιχεί στη θέση της άρθρωσης της σπονδυλικής στήλης με τη λεκάνη. Ο πόνος διαταράσσεται σε ηρεμία και ενισχύεται σε κάθε κίνηση ενός κορμού. Πιο συχνά υπάρχει ο δεξιός εντοπισμός του πόνου.
2. Ένταση μυών. Στη μία πλευρά του προσβεβλημένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης καθορίζεται από μια ελαφρά διόγκωση στο φόντο της σύσφιξης των ιστών, που προκαλείται από μια σταθερή συστολή των μυών στο φόντο της φλεγμονής και του ερεθισμού των νεύρων.
3. Νευρολογικά συμπτώματα. Εμφανίζεται όταν διεγείρονται οι ρίζες των μεγάλων κορμών νεύρων, παρέχοντας εννεύρωση των κάτω άκρων. Αυτό εκδηλώνεται από τον πόνο κατά μήκος του ισχιακού νεύρου (γλουτός, αγκίστρωση). Συνήθως, μια αίσθηση καψίματος και πόνο στην εξωτερική επιφάνεια του σώματος και του αστραγάλου. Υπάρχει μούδιασμα, αδυναμία ενός ή και των δύο άκρων.

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Οι εκδηλώσεις του κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου L5-S1 εξαρτώνται από το μέγεθός του. Εάν είναι μικρές, το σύνδρομο του πόνου επικρατεί. Όσο περισσότερη κήλη, τόσο πιο έντονα νευρολογικά συμπτώματα!

Όταν μια κήλη δίσκου σε επίπεδο L4-L5, εκτός από τον πόνο και δυσκαμψία στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει μια αδυναμία στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, πόνο στους μηρούς, τους γλουτούς, το συναίσθημα «καρφίτσες και βελόνες» στα πόδια, με παρατεταμένη κάθεται εκεί μουδιασμένα δάκτυλα και άλλα συμπτώματα.

Όταν κήλη L5-S1, υπάρχει ένας πόνος στο γόνατο, τον αστράγαλο, εκτείνεται κατά μήκος του εσωτερικού μέρους του μηρού, μούδιασμα πόδι συμβαίνει και άλλες αισθήσεις. Πολύ συχνά, η κήλη της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει σε διάφορα σημεία την ίδια στιγμή και στη συνέχεια τα συμπτώματα επιστρώνονται το ένα στο άλλο.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι τα παραπάνω συμπτώματα συμβαίνουν σε μια τυπική πορεία της νόσου και μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιήστε πρόσθετες μεθόδους έρευνας.

Διαγνωστικά

Μία τεκμαρτή διάγνωση αλλοιώσεων δυστροφικές του τμήματος της σπονδυλικής στήλης κινητήρα (PDS) τίθεται στη βάση των παραπόνων των ασθενών, ιστορικό, την κλινική, νευρολογικές και neuroorthopedic έρευνες. Το τελικό συμπέρασμα σχετικά με το επίπεδο και τη φύση των βλαβών της PDS εντοπισμού, το μέγεθος της κήλης δίσκου σχηματίζεται μετά την εφαρμογή των μεθόδων έρευνας ακτινοβολίας.

Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλογραφία)

Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλογραφία). Μπορεί να παραχθεί τόσο σε άμεσες όσο και σε πλευρικές προεξοχές, και σε δύο πλάγια. Για να αποκαλυφθούν οι αρχικές εκδηλώσεις της παθολογίας του δίσκου, χρησιμοποιείται μια ακτινολογική εξέταση της σπονδυλικής στήλης με λειτουργικά φορτία (στη θέση κάμψης, επέκτασης και πλευρικών κλίσεων).

Ακτινογραφίες μεσοσπονδύλιου δίσκοι έχουν τη μορφή φωτός (pentgenonegativnoy) της λωρίδας (ορθογώνιο) της ένα ορισμένο ύψος, το οποίο βρίσκεται μεταξύ των ακραίων πλακών εικόνα των γειτονικών σπονδυλικών σωμάτων.

Με την οστεοχονδρωσία, το ύψος του δίσκου συνήθως μειώνεται. Ο βαθμός μείωσης του ύψους εκτιμάται οπτικά, καθώς και σε σχέση με το ύψος του σπονδυλικού σώματος ή συγκρίνεται με το ύψος του αμετάβλητου δίσκου. Η μείωση του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι ένα έμμεσο σημάδι της οστεοχονδρωσίας. Η κήλη του δίσκου στο σπονδυλόγραμμο δεν είναι ορατή. Μόνο με ασβεστοποίηση η κήλη του δίσκου γίνεται θετική με ακτίνες Χ και μπορεί να περιγραφεί.

Εκτός από τα χαρακτηριστικά του δίσκου για ακτινογραφίες αξιολόγησε την κατάσταση άλλων νωτιαίου δομών που εμπλέκονται στην εκφυλιστική διαδικασία και εμπλέκονται στην παθογένεση της νόσου. Spondylograms αποκαλύπτει την κατάσταση των ακραίων πλακών των σπονδυλικών σωμάτων, οι μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και οπές μεγέθη σπονδυλικού σωλήνα (μετωπικές και οβελιαίες), υπερ- και gipomobilnost VCP, δυσπλασία (lyumbalizatsiya, ανωμαλίες sacralisation τροπισμός αρθρικής διεργασίες), στατική σπονδυλική παραμόρφωση.

Δεδομένου ότι ιδιαίτερη σημασία στην παθογένεση των νευρολογικές εκδηλώσεις αναδυόμενων στένωση σπονδυλικού σωλήνα, που προτείνει να προσδιοριστεί δείκτη Τσαϊκόφσκι (οβελιαία διάσταση στο μέγεθος του καναλιού οβελιαία σπονδυλικού σώματος), το οποίο οσφυϊκή πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,5. Kharkov ορθοπεδικά (. Hvisyuk Ρ et αϊ, 1988) πρότεινε να προσδιοριστεί η περιοχή εγκάρσιας διατομής του σπονδυλικού σωλήνα από τον τύπο: 1 / 2A x Β, όπου Α - οβελιαία μέγεθος του καναλιού, In - τροχός ανάλυση καναλιού.

Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, η συγγενής στένωση εμφανίζεται στο 2,4% των ανθρώπων. Η σοβαρότητα των σημείων ακτινογραφίας της οστεοχονδρωσίας αξιολογείται από την ταξινόμηση του Zeker, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται τέσσερις βαθμοί:

• I βαθμός - μικρές αλλαγές στη διαμόρφωση της σπονδυλικής στήλης σε ένα ή περισσότερα τμήματα.
• ΙΙ βαθμός - τοπικές σπονδυλικές παραμορφώσεις, συμπύκνωση των τερματικών πλακών των σπονδυλικών σωμάτων, ασήμαντη ισοπέδωση του δίσκου, μέτρια έντονη εμπρόσθια και οπίσθια εξώτωση.
• ΙΙΙ βαθμός - έντονες δυστροφικές μεταβολές με σημαντική στένωση του μεσοσπονδύλιου φράγματος.
• Βαθμός IV - έντονη οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης με στένωση των διαστολικών ανοιγμάτων και σπονδυλικού σωλήνα, μαζικές εξωόσειες που κατευθύνονται προς τα οπίσω.

Επιπλέον, η σπονδυλογραφία μπορεί να αποκλείσει άλλες ασθένειες (οίδημα, φυματίωση, τραυματικές αλλοιώσεις, αναπτυξιακές ανωμαλίες), που μπορεί να είναι η αιτία συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Ευρεία για τη διάγνωση μεσοσπονδύλιου οσφυϊκής κήλη δίσκου έλαβε μυελογραφία (radikulosakkografiya) με υδατοδιαλυτές ουσίες renttenokontrastnymi (AMIPAK, Omnipaque, Ultravist).

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου έναντι των συμβατικών spondylography είναι ότι σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση της σκληράς μήνιγγας σάκο, το επίπεδο, τη φύση και τον εντοπισμό της κήλης, το βαθμό συμπίεσης της σκληρός θύλακας και ριζιτικός τσέπες. Μέθοδος πληροφορήσεως αυξάνει με την πίεση υγρό, η οποία επιτυγχάνεται με τη συμπίεση του σφαγίτιδα φλέβα μετά την χορήγηση του παράγοντα αντίθεσης μέσα στον υπαραχνοειδή χώρο πριν από την ακτινογραφία.

Με βάση τις παρατηρήσεις πολλών εκατοντάδων ασθενών στη βιβλιογραφία παρέχει στοιχεία για το 75% του περιεχομένου των πληροφοριών της μυελογραφίας. Στην απουσία συμπτωμάτων sdavdennya σκληρός θύλακας για μυελογραφία σε 25% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια υπολογιστικής τομογραφίας (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (ΜΡΤ) ή χειρουργική επέμβαση έδειξαν κήλη δίσκου, και ένα 10% mielograficheskih μελέτες που έδειξαν την παρουσία του κήλη δεν έδειξε κήλη, αλλά κάποιο άλλο ογκομετρικό σχηματισμό, για παράδειγμα, ένας όγκος.

Οι μέθοδοι ακτινολογικής αντίθεσης περιλαμβάνουν την πνευμομυελιογραφία και τη δισκογραφία, οι οποίες σήμερα σπάνια χρησιμοποιούνται για διαγνωστικούς σκοπούς. Πολύ χαρακτηριστικές αλλαγές με κήλη δίσκου που λαμβάνονται με venospodilografii έμμεσα θα αποκαλύψει το βαθμό και τη θέση της κήλης, καθώς και χαρακτηρίζουν το βαθμό φλεβική στάση, η οποία αποτελεί σημαντικό παθογενετικό παράγοντα της νευρολογικές εκδηλώσεις. Μερικοί συγγραφείς προτείνουν τη χρήση ραδιοϊσοτόπων μυελογραφίας.

Υπολογιστική Τομογραφία (CT)

Οι νέες μη επεμβατικές μέθοδοι για τη διάγνωση των οσφυϊκών οσφυϊκών μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι η υπολογισμένη τομογραφία (CT). Η μέθοδος βασίζεται στη μέτρηση των δεικτών θέσης ακτίνων Χ, οι οποίοι μετατρέπονται από έναν υπολογιστή και καθιστούν δυνατή την απόκτηση της εικόνας του υπό μελέτη αντικειμένου στην οθόνη. Η κήλη του δίσκου στο υπολογιστικό πρόγραμμα αντιπροσωπεύεται από μια στενή ταινία μαλακού ιστού κατά μήκος της περιφέρειας ή σε μια περιορισμένη περιοχή που εκτείνεται πέρα ​​από το περίγραμμα της πλάκας σπονδύλου.

Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό ασυμμετρίες στην διάμετρο της διάταξης δίσκου, τα διαλείμματα κύκλωμα, στένωση των μεσοσπονδύλιο τρήμα, η παραμόρφωση του σκληρός θύλακας, φλεβική στάση και οίδημα στον επισκληρίδιο χώρο. Για να αυξηθεί η πληροφοριακή αξία της αξονικής τομογραφίας σε σχέση τόσο με τον επισκληρίδιο όσο και με το εσωτερικό διάστημα, αυτή η μέθοδος πρέπει να συνδυαστεί με τη μυελογραφία. Το CT σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την εγκάρσια διατομή του σπονδυλικού σωλήνα και του δίσκου με κήλη. Εκφράζοντας τη σχέση τους σε%, μπορείτε να καθορίσετε το βαθμό της τμηματικής στένωσης στο επίπεδο του PDS που έχει υποστεί βλάβη.

Ταυτόχρονα, τέτοιες αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, όπως μειωμένη τμήματα αστάθεια δίσκο ύψος, υποχονδρικό σκλήρυνση, αναπτύξεις άκρη είναι πιο ορατή στις ακτινογραφίες. Επομένως, η βέλτιστη εξέταση ακτινοβολίας είναι ένας συνδυασμός παραδοσιακής σπονδυλογραφίας και υπολογιστικής τομογραφίας.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI)

Η πιο κατατοπιστική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παθολογίας των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (ΜΡΤ), μέσω της οποίας είναι δυνατόν να λάβει την ιστοπαθολογία και βιοχημικών πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του μεσοσπονδύλιου δίσκου χωρίς τη χρήση επεμβατικές τεχνικές. Η απουσία της ιοντίζουσας ακτινοβολίας διακρίνει την μέθοδο αυτήν από υπολογιστική τομογραφία.

Η χρήση του ΜΡΤ επέτρεψε την ανίχνευση της εξέλιξης των δίσκων κήλης ακόμη και χωρίς θεραπεία. Τα στάδια της είναι: αφυδάτωση της κήλης, κατακερματισμός, απομόνωση και σύζευξη στον ινώδη δακτύλιο.

Διείσδυση του πηκτοειδή πυρήνα μέσα από τις ρωγμές και του εσωτερικού anulus ίνες διαλείμματα υποδεικνύουν προεξοχή δίσκου (προεξοχή), πρόπτωση του πηκτοειδή πυρήνα σε δακτύλιο διάλειμμα fibrioznogo - απώλεια της (πρόπτωση).

Τα πιο συνηθισμένα είναι οι δίσκοι κήπων L5-S1 (47%) και δίσκος L4-L5 (45%). Λιγότερο συχνά στο επίπεδο των L3-L4 (6%) και εξαιρετικά σπάνια στο επίπεδο των L2-L3 τμημάτων. Στο 10% των ασθενών υπάρχουν ταυτόχρονα κηλίδες στο επίπεδο 2 παρακείμενων PDS και εξαιρετικά σπάνια σε επίπεδο τριών τμημάτων. Σπάνιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν διμερή πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες η συχνότητα των κήλη του οσφυϊκού μεσοσπονδύλιου δίσκου χαρακτηρίζεται ως εξής: στη δεύτερη δεκαετία της ζωής υπάρχουν 13% του συνόλου των κήλες, στο τρίτο 28%, το τέταρτο 33%, μια απότομη μείωση παρατηρείται στην έκτη δεκαετία της 5% και εκείνες πάνω από 70 χρόνια 1% όλων των κήρων. Αριθμός κήλες lJ-I.lv τμήματα της σπονδυλικής στήλης αυξάνει με την ηλικία, φθάνοντας στο μέγιστο της 80 ετών (30%). Τα νευρολογικά σύνδρομα είναι πιο συνηθισμένα στην ηλικία των 30-50 ετών.

Η σκληρός θύλακας και η ρίζα του νεύρου ελύτρου στο επίπεδο οσφυϊκό συχνά έχουν ανατομικές και ακτινογραφικές ανωμαλίες, και σε συνδυασμό με δισκοκήλη μπορεί να προκαλέσει lumbosacral σύνδρομα πόνου. Ένα περιεκτικό χαρακτηριστικό όλων των δομών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ληφθεί με χρήση σπονδυλογραφία, ραδιοκοσκόπηση, CT και MPT. Μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος για τη διάγνωση ενός κνησμού οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι η ενδοσκόπηση του νωτιαίου μυελού.

Τύποι κήλης L5-S1

Ο τύπος της κήλης καθορίζεται κυρίως από την κατεύθυνση στην οποία παραμορφώνεται το κέντρο του δίσκου (πυρήνας πολτού). Πιο συχνά επηρεάζει οπίσθιο και το τμήμα οπισθο-πλαγιο όπως το μέτωπο επιμήκη σύνδεσμο σύσφιξη στεφάνης και πρόληψη μετατοπίσεις ενισχυθεί οπίσθιο καλύτερα, τα οποία όλο και περισσότερο καθίστανται λεπτότερες και εύθραυστα πιο κοντά στο επίπεδο της s1, επειδή τότε προκύπτουν και κήλη. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι κήρων:

Πίσω (ραχιαία) κήλη

Ραχιαία κήλη δίσκου (ραχιαία ή διάχυτη) συμβαίνει όταν η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου σε ένα μικρό διάκενο του σπονδυλικού σωλήνα οδηγεί στην προσβολή των νευρικών απολήξεων. Το Dorsal ονομάζεται "οπίσθια κήλη", σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού του. Η διάχυτη κήλη συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Έντονες αισθήσεις στην πλάτη με βήχα και φτάρνισμα.
• Διαταραχές του πόνου στην περιοχή των γλουτών και του αρθρικού ισχίου.
• Ακτινοβολία του πόνου στα πόδια και στα δάκτυλα των άκρων.
• Μούδιασμα και αδυναμία των ποδιών.

Η οπίσθια κήλη του δίσκου 15s1 οδηγεί σε δυσκολία στην κινητική δραστηριότητα, αλλάζει το βάδισμα και δεν επιτρέπει πλήρη συνεδρίαση. Στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, εμφανίζεται συμπτωματολογία στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στη συνέχεια ακτινοβολεί στα πόδια.

Παραμυική κήλη

Η παραϊατρική ή παραμεδαική κήλη είναι μια ειδική οπίσθια εξέλαση που καταστέλλει τον ινώδη δακτύλιο κατά μήκος της γραμμής στη μέση. Υπάρχει μια παθολογία δεξιά και αριστερά του είδους αυτού. Αυτή η κήλη έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

• Συμπίεση και συμπίεση νευρικών απολήξεων, συνοδευόμενη από χαρακτηριστικές εκδηλώσεις πόνου.
• Καταστροφή της κάτω περιοχής της σπονδυλικής στήλης - "ουρά αλόγου".
• Συμπίεση της περιοχής του νωτιαίου μυελού.

Έσω κήλη μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με πλευρική παθολογία που προκαλείται λόγω των «συμπίεση» τις ρίζες του μετώπου, σχηματίζοντας τομές στον μυ μυοτομής. Όταν οι πλευρικές-τρήματος παθολογιών δεν επηρεάζει μόνο τα νεύρα, αλλά επίσης και νωτιαίο γάγγλιο, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο και μούδιασμα στα πόδια και στη βουβωνική χώρα.

Φαινοειδής κήλη

Τρήματος κήλη αναφέρονται κοινώς παθογόνο αλλαγές στα σημεία του δίσκου σπονδυλικής στήλης, ο νωτιαίος ρίζας (τρήμα). Αυτά τα ανοίγματα βρίσκονται μεταξύ δύο σπονδύλων και σπονδυλικές στήλες έχουν μήκος καναλιού περίπου 1,5 εκατοστών. τρημάτων κήλη εμφανίζεται σε περίπου 10% των περιπτώσεων και επηρεάζει κυρίως την οσφυϊκή και του ιερού οστού περιοχή. Ο εντερικός δίσκος 15 s1 είναι δύσκολο να διαγνωστεί και χαρακτηρίζεται από την παρουσία νευραλγικού πόνου και την εξασθένιση της αντανάκλασης των κινητικών λειτουργιών. Οι φλεβικές κήλες είναι 4 τύποι:

1. Εξωσωματικό και πλευρικό, που βρίσκεται έξω από το μεσοσπονδύλιο foramen, στα αριστερά των ριζών των τόξων των σπονδύλων.
2. Ενδοφραγματικό, που βρίσκεται στο μεσοσπονδύλιο foramen.
3. Το αλυσοειδές πλευρικό, που βρίσκεται στην έξοδο από το μεσοσπονδύλιο foramen.
4. Foreomic medial, που βρίσκεται στην είσοδο του μεσοσπονδύλιου foramen. Η φλεβική κήλη χαρακτηρίζεται από πολύ έντονο πόνο, το οποίο είναι δύσκολο να απομακρυνθεί με φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να συμβεί ανακούφιση κατά τη συνταγογράφηση ναρκωτικών παρασκευασμάτων. Οι ασθενείς έχουν επίσης δυσκολία στην κάμψη και την επέκταση των ποδιών. Η φλεβική κήλη συχνά αντιμετωπίζεται με την εκτέλεση μιας επέμβασης.

Τρήματος δίσκος παθολογία L5 S1 μπορεί να περιλαμβάνει μια παραβίαση της αφόδευσης και της ούρησης, λόγω της καταστροφής του ινώδους δακτυλίου και να προωθήσει προεξοχή του σπονδυλικού σωλήνα στην περιοχή.

Διαταραχή της κήλης

Απομονωμένος s1 κήλη L5 αντιπροσωπεύει το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης μιας παθολογίας στην οποία υπάρχει πλήρης διαχωρισμός του πηκτοειδή πυρήνα ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου, η οποία συνοδεύεται από ρήξη των διαμήκων κορδονιών. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται κυρίως σε άτομα ηλικίας συνταξιοδότησης και προκαλείται από την υποβάθμιση της ακεραιότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων, που τους καθιστά ευάλωτους.

Η απόσπαση συνοδεύεται από άμεση πίεση στις απολήξεις του νωτιαίου νεύρου, οπότε η συμπτωματολογία εκδηλώνεται σε μια αρκετά σύνθετη και σοβαρή μορφή. Τα πρώτα συμπτώματα της απομονωμένης παθολογίας συνοδεύονται από ένα σύνδρομο έντονου πόνου, το οποίο είναι πολύ δύσκολο να ανεχθεί στους ασθενείς. Είναι επίσης πιθανό η ασυμπτωματική πορεία της νόσου, η οποία είναι πολύ σπάνια. Παράγοντες που προκαλούν απομόνωση:

• Αγχωτικές καταστάσεις.
• Σοβαρή σωματική άσκηση.
• Υπόψυξη.

Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που σταδιακά ακτινοβολεί στα κάτω άκρα, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη πλήρους ή μερικής παράλυσης. Σε γενικές γραμμές, αυτή η συμπτωματολογία συνοδεύεται από την εμφάνιση crawling, μούδιασμα και εξασθένιση των αντανακλαστικών παλμών των άκρων.

Ο κίνδυνος απομόνωσης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η πρόκληση παράλυσης των κάτω άκρων και η εμφάνιση αυτοάνοσης φλεγμονώδους διαδικασίας. Η φλεγμονή προκαλεί διακοπή της ροής αίματος στην περιοχή της βλάβης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, στην προκειμένη περίπτωση, είναι πολύ σημαντική η κατάλληλη θεραπευτική αρωγή.

Η αποσπασματική προεξοχή μπορεί να επηρεάσει τη διατροφή της σπονδυλικής στήλης που έχει προσβληθεί. Η διάγνωση αυτής της παθολογίας είναι επίσης δύσκολη. Τα φάρμακα για την καταπολέμηση των παυσίπονων ή τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν διεισδύουν στην περιοχή της παθολογίας. Αυτό δείχνει την αναποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας. Η χειρουργική παρέμβαση δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να επιδεινώσει μόνο την παθολογία. Ο μόνος τρόπος για να πολεμήσουμε είναι μια "επαναρροφητική" θεραπεία απομόνωσης.

Κυκλική κήλη

Υπάρχει μια κυκλική κήλη στη μήτρα ή ως αποτέλεσμα της επίδρασης εξωτερικών προκλητικών παραγόντων και μολυσματικών αλλοιώσεων στη σπονδυλική στήλη. Αυτός ο τύπος προεξοχής χαρακτηρίζεται από τα μεγέθη από 1 έως 6 mm, από τα οποία εξαρτάται ο σκοπός της θεραπείας. Συμπτώματα κυκλικών βλαβών:

• Δυσκολία κίνησης και παραβίαση της γενικής κινητικότητας.
• Αίσθημα πόνου ακόμα και σε μια ήρεμη θέση.
• Μούδιασμα και ελαφρά αδυναμία στα άκρα.

Η συμπτωματική παθολογία εξαρτάται άμεσα από την πληγείσα περιοχή. Με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, μια κυκλική κήλη μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Η θεραπεία της κυκλικής παθολογίας απαιτεί ειδική προσέγγιση, με τη βοήθεια σύνθετης χειροθεραπείας, φυσιοθεραπείας και βελονισμού.

Ακτινωτό σύνδρομο

Γιατί σε αυτούς τους δίσκους η μεσοσπονδυλική κήλη εμφανίζεται συχνότερα, εξηγείστε τις ιδιαιτερότητες της δομής της σπονδυλικής στήλης: αυτό το τμήμα αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο μέρος όλων των φορτίων. Η μεσοσπονδυλική κήλη χαρακτηρίζεται από την πρόπτωση του πολωμένου πυρήνα του δίσκου πέρα ​​από τον ινώδη δακτύλιο. Ένας ειδικός κίνδυνος είναι η πιθανή συμπίεση του νευρικού δίσκου ρίζας.

Η πίεση στην 5η ρίζα της μέσης προκαλεί πόνο, που με την πάροδο του χρόνου μεταβάλλει την αδυναμία των μυών που στηρίζουν την πλάτη. Το "ρινοκυτταρικό σύνδρομο" είναι μια σοβαρή και συχνή επιπλοκή της κήλης του δίσκου. Απειλεί διάφορες εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Θεραπεία μιας κήλης

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τρόποι αντιμετώπισης μιας κήλης L5-S1. Πρόκειται για μια συντηρητική τεχνική και χειρουργική επέμβαση, καθώς και μια ενδιάμεση μέθοδος - ελάχιστα επεμβατική θεραπεία. Σχετικά με τις λαϊκές μεθόδους σε αυτό το άρθρο δεν θα ήθελα να πω. Το πρόβλημα είναι τόσο σοβαρό που χωρίς τη βοήθεια και την εποπτεία ενός ειδικού, θα είναι εξαιρετικά προβληματικό να το νικήσουμε. Όμως, ακόμα χειρότερα, η μη εξισορροπημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες επιπλοκές, μέχρι την πλήρη αναπηρία.

Πώς συμβαίνει η κήλη L5-S1 χωρίς χάπια και χειρουργικές επεμβάσεις;

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ξεκούραση στο κρεβάτι και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε αυτό το στάδιο, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το σύνδρομο του πόνου και να απαλλαγείτε από τη φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, η συμπίεση των ριζών του νεύρου μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς, πράγμα που θα οδηγήσει στην εξαφάνιση του συνδρόμου του πόνου.

Όταν εξαφανιστεί το σύνδρομο του πόνου, θα ξεκινήσουν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όλα τα είδη μασάζ και γυμναστική. Εκτός από αυτές τις μεθόδους, εμφανίζονται πολλές νέες, αλλά όχι πάντα μπορούν να έχουν το δηλωμένο αποτέλεσμα - πιο συχνά είναι απλώς άχρηστες.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για να επιτευχθεί η σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και η απελευθέρωση των ρωγμών των ουλών. Πιθανότατα, πρώτα θα χρειαστεί να εκτελέσετε αργές πλαγιές και καταλήψεις. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν να τα εκτελέσετε με αντίσταση, όπως προβλέπεται από τον εξομοιωτή της Yuliana Swing. Χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Εκείνοι που αρχίζουν να εκπαιδεύονται σε αυτό από την αρχή της ανάπτυξης της νόσου, πιθανότατα δεν θα μπουν στο τραπέζι χειρισμού.

Εάν γνωρίζετε ήδη ότι έχετε μια κήλη 15 s1, τότε μπορεί να μην απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που μπορείτε να βοηθήσετε με συντηρητικό τρόπο, αποφεύγοντας τη χειρουργική επέμβαση με όλες τις δυσάρεστες συνέπειες.

Έχοντας απευθυνθεί στον εμπειρογνώμονα σε εύθετο χρόνο, είναι πιθανό να μην δοθεί η κήλη σε πρόοδο, έχοντας προλάβει κάθε πιθανή επιπλοκή. Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να εξαλείψει τον πόνο, που προκαλεί ενόχληση και περιορίζει την κίνηση. Αυτό είναι δυνατό με τη δημιουργία ενός μυώδους κορσέ, που εκτελεί ειδικά επιλεγμένη θεραπευτική γυμναστική, εξισορροπώντας τις επιφάνειες των αρθρώσεων στην κινητική συσκευή.

Απαλλαγείτε από μια κήλη με το χρόνο - η σύγχρονη ιατρική μπορεί να σας σώσει από τη βοήθεια αναισθησίας ή χειρουργικής επέμβασης. Πριν από τη συμφωνία σε μια επιχείρηση, τουλάχιστον προσπαθήστε να ολοκληρώσετε μια πορεία συντηρητικής θεραπείας και εάν δεν βοηθήσει - αποφασίστε το ζήτημα της πιθανότητας χειρουργικής επέμβασης.

Και μην αποθαρρύνεστε μπροστά από το χρόνο. Εκείνοι που αναβάλλουν την επέμβαση για τη σπονδυλική κήλη είναι θετικοί: η θεραπεία της γυμναστικής είναι επαρκής, κάτι που έχει αποδειχθεί ήδη από τις περισσότερες περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς μετά από τρεις μήνες αισθάνονται σημαντικές βελτιώσεις και μετά από άλλους τρεις μήνες ανακτούν περισσότερο από το 90%. Μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χρήση χειρουργικής επέμβασης.

Χειρουργική λύση του προβλήματος

Η θεραπεία της κήλης με χειρουργική επέμβαση θεωρείται ένα ακραίο μέτρο και οι περισσότεροι γιατροί προσπαθούν να την αποτρέψουν. Συνιστάται να χρησιμοποιείται μόνο όταν το σύνδρομο του πόνου δεν μπορεί να σιδερώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν η ασθένεια αρχίζει να επηρεάζει σοβαρά την απόδοση των εσωτερικών οργάνων. Αυτό μπορεί να συμβεί με έναν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου 15 s1, ή όταν αναπτύχθηκε ξεχωριστή κήλη δίσκου l5 s1.

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας αναπτύσσονται κατά μήκος της πορείας του μετριασμού του λειτουργικού τραύματος. Ο λόγος για αυτό ήταν ότι μετά την επέμβαση οι μύες δεν έχουν χρόνο για να ανακάμψουν, ο μεταβολισμός είναι σπασμένος, ο μυς κορσέδων σταματά να εκτελεί τις λειτουργίες του με τα απαιτούμενα μέτρα. Ως εκ τούτου, μπορεί να αναπτυχθεί μια νέα κήλη ή υποτροπή της παλαιάς νόσου. Για το λόγο αυτό, χρησιμοποιείται τώρα μικροδισεκτομή - λειτουργία πολλαπλής μεγέθυνσης. Αυτό επιτρέπει πολλές φορές τη μείωση του μεγέθους του τραυματισμού, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο υποτροπής στο ελάχιστο.

Το πλεονέκτημα της χειρουργικής θεραπείας είναι ταχεία αναισθησία: την επόμενη μέρα ο ασθενής αισθάνεται σημαντική μείωση του πόνου - η δυσφορία παραμένει μόνο στη θέση της μετεγχειρητικής πληγής. Στην περίπτωση της συντηρητικής θεραπείας, αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εντός ενός έτους.

Επιπλέον, η αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου ασθενής κήλη ξεφορτώνεται τον πόνο για τα επόμενα χρόνια, όταν η συντηρητική αγωγή είναι απαραίτητη αρκετές φορές το χρόνο για να ασχοληθεί με εξάρσεις οξέος πόνου, η οποία μόνο εντάθηκε τα τελευταία χρόνια και γίνεται περισσότερο. Η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση είναι σε εξαιρετικές περιπτώσεις:

• Αν το σύνδρομο του πόνου επιμένει για περισσότερο από 4-5 εβδομάδες, παρά τη συνεχή ιατρική θεραπεία.
• Εκφρασμένες νευρολογικές διαταραχές με παραβίαση της εννεύρωσης και κινητικής δραστηριότητας των κάτω άκρων.
• Ταχεία ανάπτυξη και εξέλιξη των συμπτωμάτων της συμπίεσης όλων των ριζών των νωτιαίων νεύρων με τη μορφή πλήρους ακινησίας και των δύο κάτω άκρων.

Οι λειτουργίες μπορούν να πραγματοποιηθούν με την κλασική ανοιχτή μέθοδο με τη βοήθεια μιας τομής του δέρματος ή με τη βοήθεια ενδοσκοπικών τεχνικών, όταν η παρέμβαση προκαλεί ελάχιστο τραύμα. Σε κάθε περίπτωση, ο σκοπός της πράξης είναι να αφαιρέσει εκείνους τους ιστούς του κατεστραμμένου δίσκου που συμπιέζει τις νευρικές δομές. Η βασική θεραπεία για την κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου L5-S1 πρέπει να είναι μακρά και να παρουσιάζεται:

1. Ακινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης με ειδικό κορσέ.
2. Χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (rheumoxicam, movalis, diclofenac).
3. Η εισαγωγή φαρμάκων που μειώνουν τη διόγκωση των προσβεβλημένων ιστών (L-λυσίνη encinate, lasix).
4. Η εισαγωγή φαρμάκων που μειώνουν τον μυϊκό σπασμό (sirdalud, midokalm, spasmalgon).
5. Θεραπεία με φάρμακα που βελτιώνουν τη δομή του χόνδρινου ιστού (alflutope, σύμπλοκο κολλαγόνου, βλεννογόνο).
6. Φυσικοθεραπεία. Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη σημασία, ιδίως μετά την ανακούφιση των οξειών εκδηλώσεων της νόσου. Χρησιμοποιούνται ηλεκτροφόρηση, θεραπεία κρουστικών κυμάτων, μαγνητοθεραπεία, διαδικασίες νερού, ρεφλεξοθεραπεία με βελόνες, μασάζ και χειροκίνητη θεραπεία.

Η μεσοσπονδυλική κήλη L5-S1 είναι ένα πρόβλημα που απαιτεί διόρθωση ενός τρόπου ζωής, καθώς η πιθανότητα υποτροπής της νόσου εξαρτάται άμεσα από την τήρηση των κανόνων περί εξοικονόμησης ιατρικής θεραπείας. Όπως και με οποιαδήποτε προσέγγιση για τη θεραπεία της νόσου, η χειρουργική παρέμβαση έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της:

1. Πλεονεκτήματα της χειρουργικής θεραπείας:
   • Ταχύτητα εμφάνισης αναλγητικού αποτελέσματος
     Ο ασθενής αισθάνεται σημαντική μείωση του πόνου στο πόδι την επόμενη μέρα, παραμένουν μόνο μικροί πόνοι στην μετεγχειρητική πληγή. Με τη συντηρητική θεραπεία για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα χρειάζεται χρόνος από 1-2 μήνες έως 1 έτος.
   • Ριζική θεραπεία
     Η απομάκρυνση της μεσοσπονδυλικής κήλης ανακουφίζει τον ασθενή από πόνο για πολλά χρόνια, σε αντίθεση με τους ασθενείς που αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Οι τελευταίοι έχουν αρκετές φορές το χρόνο για να απογειώνουν επιθέσεις επιδείνωσης του πόνου στην πλάτη και το πόδι, οι οποίες κάθε χρόνο γίνονται ισχυρότερες και πιο ανθεκτικές.
2. Μειονεκτήματα της χειρουργικής θεραπείας:
   • Η επαναλαμβανόμενη κήλη δίσκου ή η εκ νέου εμφάνιση μιας κήλης στον ίδιο δίσκο από την ίδια πλευρά. Η συχνότητα υποτροπής στους ασθενείς μου δεν υπερβαίνει το 5% - αυτό είναι ένα μικρό ποσοστό. Σε περίπτωση ανάπτυξης, απαιτείται συνήθως επανειλημμένη νοσηλεία. Εάν θεωρήσουμε ότι με συντηρητική θεραπεία, μερικοί ασθενείς νοσηλεύονται 3-4 φορές το χρόνο για αρκετά χρόνια, η επανεπεξεργασία δεν φαίνεται καταστροφική.
   • Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λειτουργία. Οι φλεγμονώδεις επιπλοκές παρεμποδίζονται επιτυχώς με την εισαγωγή αντιβιοτικών για σύντομη περίοδο μέχρι 3 ημερών. Ο μύθος "για πιθανή βλάβη στο νωτιαίο μυελό και για να πάρει μια αναπηρία" εξαιρείται. το νωτιαίο μυελό καταλήγει στο επίπεδο του σπονδύλου L1. Η κήλη του δίσκου L4-L5 ή L5-S1 είναι πολύ χαμηλότερη και είναι φυσικά αδύνατο να "πάρει" το νωτιαίο μυελό.

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι

Υπάρχει ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ των θεραπευτικών μέτρων και της χειρουργικής επέμβασης: αυτές είναι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Τα πιο προοδευτικά μεταξύ τους:

• Ενδοσκληρωτικός αποκλεισμός.
• Υδροπλαστικό;
• Εξάτμιση με λέιζερ.

Όλες αυτές οι μέθοδοι σταματούν επώδυνες εκδηλώσεις, χρησιμοποιούνται όταν αναποτελεσματικότητα της αναισθησίας με φάρμακα. Δεν ξεφορτώνουν την υποκείμενη ασθένεια, αλλά είναι σε θέση να επιστρέψουν την ποιότητα ζωής στον ασθενή, να του επιτρέψουν να ξεχάσει για πολλά χρόνια τις ταλαιπωρίες και να επιστρέψει τη χαρά της κίνησης. Κάθε μία από αυτές τις διαδικασίες θα πρέπει να εκτελείται μόνο από έμπειρο χειρουργό!

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων και διαδικασιών. Μην ξεχνάτε ότι η απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχή εφαρμογή αυτής της μεθόδου είναι η τακτική περιοδική (3-4 φορές το χρόνο). Η ιδιαιτερότητα της συντηρητικής θεραπείας έγκειται στη σύνθετη προσέγγισή της. Μόνο η χρήση διαφορετικών τεχνικών εκτός από την άλλη μπορεί να οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν πολλές κύριες κατευθύνσεις αυτού του τύπου θεραπείας:

1. Ιατρική θεραπεία
   • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - εξουδετερώνει τον πόνο και τη φλεγμονή.
   • Miorelaxants - ανακουφίζει από σπασμούς από τους σφιγμένους μύες των εκδηλώσεων.
   • Χονδροπροστατευτικά - βοηθούν στην αποκατάσταση του χόνδρου, "τροφοδοτούν" τα τρόφιμα στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
   • Novokainovo-glukokortikoidnaya αποκλεισμός - ανακουφίζει από τον εκφρασμένο πόνο?
   • Βιταμίνες της ομάδας Β - επιτρέπουν ωστόσο στον νευρικό παρορμή να περάσει στους μύες πάνω από το φραγμένο νεύρο.
2. Μασάζ
   Ανακουφίζει από τον σπασμό του συσφιγμένου μυός, οδηγεί σε έναν τόνο χαλαρών μυών της σπονδυλικής στήλης και των άκρων
3. Θεραπεία άσκησης
   Οι ασκήσεις βοηθούν στην ανακούφιση του φορτίου από τους νοσούντες σπονδύλους, ενισχύουν τους άλλους μυς για να το αναδιανέμουν.
4. Μέθοδοι φυσιοθεραπείας
   Μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, διαδυναμικά ρεύματα - ανακουφίζει από τον πόνο, χαλαρώνει τους σπονδυλικούς μυς, βελτιώνει τη συμπεριφορά των νεύρων.
5. Πρόσθετες μέθοδοι
   Οι προσομοιωτές (για παράδειγμα, οι κούνιες της Yulin), η hirudotherapy - βοηθούν στην απομάκρυνση του φορτίου από τον κατεστραμμένο δίσκο. Βελτιώστε την κυκλοφορία του αίματος στους προσβεβλημένους σπονδύλους.

Ας αναλύσουμε τις δημοφιλείς μεθόδους που χρησιμοποιούνται στον αγώνα κατά των κήλων L5-S1. Οι λαϊκές θεραπείες με τη μορφή ζωμών, βάμματα και αλοιφές είναι βασικά ασφαλείς. Είναι όμως απίθανο να αποφέρουν οφέλη. Δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν πιο σοβαρά μέτρα ανεξάρτητα. Είτε πρόκειται για χειροκίνητη θεραπεία είτε για τέντωμα της σπονδυλικής στήλης - ακολουθήστε τη διαδικασία μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού.

Επιπλέον: απευθυνθείτε στους ειδικούς στους οποίους θα σας καθοδηγήσει ο χειρουργός. Με μια κήλη δίσκου, ένα ταξίδι σε έναν ερασιτέχνη μασέρ χωρίς έρευνα και διορισμό ισοδυναμεί με αυτοθεραπεία και συνεπάγεται τις πιο επιβλαβείς συνέπειες για τον οργανισμό. "Διάσπαση" η μεσοσπονδύλιου κήλη του δίσκου είναι εξαιρετικά επικίνδυνη! Η χειρωνακτική θεραπεία είναι μία από τις κύριες μεθόδους για την καταπολέμηση των δίσκων κήλης, αλλά μόνο υπό ορισμένες προϋποθέσεις:

• Υπάρχει μια εικόνα της μαγνητικής τομογραφίας, από την οποία ο "χειριστής" κατανοεί τη θέση και την κατεύθυνση της προεξοχής, το μέγεθος και τα χαρακτηριστικά της.
• Ο ειδικός είναι αρκετά έμπειρος, έχει εξειδικευμένη εκπαίδευση και έχει επανειλημμένα αντιμετωπίσει ακριβώς με αυτή την ασθένεια.
• Ο εντερικός δίσκος δεν βρίσκεται στο οξύ στάδιο της ανάπτυξής του.

Αλλά θυμηθείτε: το μόνο έργο που επιλύει αυτή η μέθοδος είναι η ανακούφιση από τα βάσανα. "Επέκταση της σπονδυλικής στήλης στο σπίτι" - ένα συχνό ερώτημα στη μηχανή αναζήτησης, αλλά ο εμπειρογνώμονας, ο φόβος. Οι δομές που θυμίζουν τα όργανα της Ιεράς Εξέτασης μπορούν εύκολα να παραγγελθούν στο Διαδίκτυο. Αυτή είναι μια παρόμοια διαδικασία, ακόμα και "στο σπίτι", μπορεί μερικές φορές να επιταχύνει τις διαδικασίες που καταστρέφουν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι. Πώς να βρείτε μεταξύ τους τι θα σας βοηθήσει; Πιθανότατα θα συναντήσετε το γεγονός ότι κάθε ειδικός είναι έμπειρος κάποιας «μεθόδου» του. Αυτό είναι κάτι που μπορεί να επιτύχει: έχει τα απαραίτητα εργαλεία, τις συνθήκες και την καλή εμπειρία. Συχνά, ένας γιατρός, έχοντας δοκιμάσει μια μέθοδο (ίσως στην αρχή της καριέρας του) και έχοντας κερδίσει ένα θετικό αποτέλεσμα, σταματά και εφαρμόζει αυτή τη μέθοδο ξανά και ξανά.

Ωστόσο, κάθε μεμονωμένη περίπτωση της νόσου απαιτεί μια ατομική προσέγγιση.Η θεραπευτική πορεία θα πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων και οι προδιάσεις και οι προτιμήσεις του ασθενούς διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.

Είναι ένα πράγμα - για τη θεραπεία του ασθενή, οδηγοί φορτηγών, των οποίων οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν λόγω της συνεχούς θέση του σώματος, που κάθεται στην ίδια θέση πίσω από το τιμόνι, ατελείωτες δρόμους και τουλάχιστον τα ατέλειωτα μποτιλιαρίσματα. Είναι εντελώς άλλο - να επιλέξει μια πορεία της θεραπείας αθλητή ο οποίος έχει μια κήλη - το αποτέλεσμα της μόνιμης σπονδυλικής μικροτραυματισμούς και το οποίο θα είναι ένα μαρτύριο για να μείνετε για την ημέρα στο κρεβάτι χωρίς να κινείται.

Θεραπευτικές και ιατρικές μεθόδους, διαδικασίες εξοικονόμησης, ασκήσεις μυϊκής ενίσχυσης, αναισθησία με φάρμακα και ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση - υπάρχουν πάντα επιλογές. Απομένει να τα χρησιμοποιήσουμε με προσοχή στη διαδικασία προετοιμασίας ενός προγράμματος θεραπείας. Το μάθημα επιλέγεται με βάση τις ενδείξεις μαγνητικής τομογραφίας (ή άλλη έρευνα, εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια μαγνητική τομογραφία), τα αποτελέσματα της εξέτασης και τις αναλύσεις.

Θεραπευτικές ασκήσεις στη διάγνωση του δίσκου κήλης L5-S1

Η φυσική πίεση στην σπονδυλική στήλη και στους μυς του τύπου ανακουφίζει από την ένταση και ενισχύει τον μυϊκό ιστό. Δεδομένου ότι η οσφυϊκή περιοχή είναι το κύριο μέρος όλων των φορτίων, ο πόνος που προκύπτει μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικός. Υπάρχει ένα συγκρότημα θεραπείας άσκησης για ασθενείς με σπονδυλική κήλη. Η άσκηση δεν απαιτεί πρόσθετη σωματική άσκηση, μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι σε μια κατάλληλη στιγμή για τον ασθενή.

1. Ξαπλωμένη στο πίσω μέρος, τραβήξτε το πάνω και κάτω άκρα κατά μήκος του σώματος. Ανασηκώστε αργά το σώμα χωρίς να σηκώσετε τα πόδια σας από την επιφάνεια. Κατεψυγμένο στη θέση αυτή για δέκα δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, σιγά-σιγά βιασύνη πίσω στην αρχική θέση. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε 5-10 προσεγγίσεις με ένα διάστημα τριάντα δευτερολέπτων για ανάπαυση.
2. Ξαπλώστε στην πλάτη σας, τα χέρια τοποθετούνται κατά μήκος του κορμού και τα πόδια σας είναι ελαφρώς λυγισμένα στα γόνατα. Προσπαθήστε να τραβήξετε τους κοιλιακούς μυς και να τους κρατήσετε στη θέση αυτή για λίγα δευτερόλεπτα. Την ίδια στιγμή, χωρίς να κρατάτε την αναπνοή σας. Επαναλάβετε την άσκηση δέκα φορές.
3. Ξαπλώστε σε μια επίπεδη επιφάνεια, τα πόδια λυγίζουν στα γόνατα. Τραβήξτε το ένα χέρι και αγγίξτε το με το αντίθετο γόνατο. Δημιουργήστε μια μικρή αντίσταση. Μετά την επανάληψη με το άλλο χέρι. Απαιτούμενος αριθμός προσεγγίσεων 10-15.
4. Καθίστε με τους γλουτούς στα τακούνια, τα χέρια απλώνουν μπροστά σας. Οι παλάμες πρέπει να αγγίζουν το πάτωμα. Προσπαθήστε να τεντώσετε τα χέρια σας προς τα εμπρός, χωρίς να σκίσετε τους γλουτούς σας. Επαναλάβετε τουλάχιστον πέντε φορές.

liLeha σε μια σταθερή επιφάνεια, τα χέρια για να τακτοποιήσει κατά μήκος του κορμού. Αναπνεύστε αργά και τραβήξτε έξω τους εκτεταμένους βραχίονες στο κεφάλι. Οι βραχιόνες δεν αποκόπτονται από την επιφάνεια, μην λυγίζετε τα πόδια σας. Κατά την εκπνοή, τα χέρια επιστρέφουν στη θέση "στις ραφές". Κάνετε δέκα έως δεκαπέντε φορές.