Το ανομοιογενές φορτίο στους σπονδύλους είναι ένα κοινό πρόβλημα που πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν την κατάλληλη προσοχή. Είναι γεμάτη με ρήξη του δίσκου της σπονδυλικής στήλης, με αποτέλεσμα ένα τόσο δυσάρεστο και επικίνδυνο φαινόμενο όπως η κήλη. Σε 90% των περιπτώσεων, εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Η λειτουργία για την απομάκρυνση της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια ριζική και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη αυτής της πάθησης. Η διαδικασία πραγματοποιείται με χειρουργικές, μικροχειρουργικές, ενδοσκοπικές και άλλες μεθόδους. Ποια είναι τα συμπτώματα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου

Η κερατοειδής σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή χαρακτηρίζεται από ένα ορισμένο σύνολο συμπτωμάτων. Απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό εάν παρατηρείτε τακτικά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τοπικοί πόνοι, που επιδεινώνονται από την κίνηση.
• ο οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
• πόνος που μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή των γλουτών, τις εξωτερικές και οπίσθιες επιφάνειες του μηρού.
• νεύρωση στην περιοχή του κατεστραμμένου σπονδύλου.
• παραβίαση της ευαισθησίας των ποδιών.
• οδυνηρές αισθήσεις κατά τη στροφή και την κάμψη.
• διάσπαση των πυελικών οργάνων.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Για να διαπιστώσετε εάν χρειάζεστε μια διαδικασία για την αφαίρεση μιας οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Πολλοί από αυτούς παίρνουν ένα σύνθετο σύμπτωμα για σημεία ραχιαλλίτιδας και κάνουν μια εσφαλμένη διάγνωση. Πιο συγκεκριμένα, ο χειρουργός θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της πάθησης. Σε κλινικές που ειδικεύονται σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιούνται σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι που επιτρέπουν την ακριβέστερη αναγνώριση του προβλήματος και καθορίζουν αν ένα άτομο έχει μια μεσοσπονδύλιη κήλη.

Ένδειξη χειρουργικής επέμβασης

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί στο ιατρικό κέντρο, οι απόλυτες ενδείξεις, σύμφωνα με τις οποίες είναι απαραίτητη η επέμβαση, είναι οι εξής:

• σοβαρές διαταραχές των πυελικών οργάνων (λεγόμενο «σύνδρομο ουράς άλογο») - καθυστέρηση ή συχνότητα ούρησης.
• στυτική δυσλειτουργία.
• μυϊκή ατροφία και πάρεση των κάτω άκρων.
• σπονδυλική κήλη, συνοδευόμενη από την απομόνωση και την πρόπτωση του πολφικού πυρήνα.

Μαζί με τις απόλυτες ενδείξεις, υπάρχουν σχετικές ενδείξεις. Αυτή η έλλειψη αποτελεσμάτων όταν χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι θεραπείας για δύο μήνες. Πριν από το διορισμό της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης, το μασάζ, η άσκηση και η ειδική γυμναστική συνταγογραφούνται, φορώντας διορθωτικά κορσέδες. Το βέλτιστο σύνολο διαδικασιών καθορίζεται από ενδελεχή ιατρική εξέταση. Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν βοηθήσουν, η λειτουργία για την απομάκρυνση μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν θα βοηθήσει μόνο να αντιμετωπίσει τα αρνητικά συμπτώματα, αλλά και να αποφύγει την υποτροπή.

Λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν αρκετές ριζικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• χειρουργική μέθοδος.
• ενδοσκοπική μέθοδος.
• μικροχειρουργική μέθοδος.
• λειτουργία ανοιχτού τύπου.
• εξάτμιση με λέιζερ.
• ψυχοπλαστική με ψυχρό πλάσμα.
• υδροπλαστικό;
• ενδοφλέβιος αποκλεισμός.
• ανακατασκευή με λέιζερ ενός δίσκου.

Ενδοσκοπικό

Όταν εκτελείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση της κήλης ενδοσκοπικά, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Το ενδοσκόπιο τροφοδοτείται στο δίσκο μέσω κοπής, το μέγεθος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 0,5 εκ. Όλοι οι χειρισμοί εμφανίζονται σε ειδική οθόνη. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τον λιγότερο τραυματικό, ελάχιστο κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών και ταχεία αποκατάσταση. Ο ασθενής αποφορτίζεται εντός 1-3 ημερών μετά τη διαδικασία και η φυσική εργασία αφήνεται να ξεκινήσει μετά από 2-6 εβδομάδες.

Μικροχειρουργική

Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια λειτουργία χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, χρησιμοποιείται μια μικροχειρουργική τεχνική. Η συμπεριφορά του συνοδεύεται από την υλοποίηση περικοπών. Η εσωτερική επισκόπηση παρέχεται με ειδικό λειτουργικό μικροσκόπιο, το οποίο βρίσκεται έξω από το σώμα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την ελαχιστοποίηση του επιπέδου βλάβης σε νευρικές απολήξεις. Χάρη στη χρήση μικροεργαλείων, η συχνότητα των φλεγμονωδών διεργασιών μειώνεται. Ο τραυματισμός είναι ελάχιστος και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε καθημερινές υποθέσεις μόνο μετά από 2-3 ημέρες.

Εξάτμιση με λέιζερ

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης με εξαέρωση με λέιζερ εκτελείται με προεξοχή του δίσκου με την προϋπόθεση της απουσίας της απομόνωσης. Μια βελόνα εισάγεται στο δίσκο, με την οποία τροφοδοτείται μια μετρημένη ροή ενέργειας. Αυτό μετατρέπει το υγρό στο εσωτερικό του δίσκου σε ατμό, μειώνοντας έτσι την πίεση μέσα του. Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στην εξάλειψη της παραβίασης των ριζών των νεύρων και στη μείωση του αριθμού των υποδοχέων. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τη βραχεία διάρκεια της λειτουργίας (όχι περισσότερο από μία ώρα), την απουσία τραυματισμών και την επακόλουθη εμφάνιση ουλών.

Ψυχοπλαστική σε ψυχρό πλάσμα

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την απομάκρυνση του χειρινικού ιστού με ψυχρό πλάσμα. Τροφοδοτείται στην περιοχή της πληγείσας περιοχής με ειδική βελόνα. Η σύνθεση δρα στα κύτταρα της κήλης με χαμηλές θερμοκρασίες, γεγονός που προκαλεί την πλήρη καταστροφή τους. Τα συμπτώματα του πόνου μετά από μια τέτοια διαδικασία εξαφανίζονται αμέσως και η ίδια η λειτουργία διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά. Η νουκλεοπλαστική ψυχρού πλάσματος έχει υψηλή αποτελεσματικότητα και άνεση για τον ασθενή, αλλά μπορεί να προκαλέσει υποτροπές.

Υδροφλαστικά

Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε μέγεθος κήλης μέχρι 6 mm. Χρησιμοποιείται όταν μεταναστεύουν πόνους στα κάτω άκρα. Η ειδικότητα του υδροπλαστικού συνίσταται στην εισαγωγή μέσω της διάτρησης ενός ειδικού σωληνίσκου μέσα στην κοιλότητα του δίσκου. Έρχεται ένας νουκλεοτόμος (ένας δημοσιογράφος), μετά τον οποίο εισάγεται υπό πίεση αλατούχος ορός, ο οποίος εκκενώνει τα κύτταρα της κήλης. Πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι το χαμηλό τραύμα, η πρόληψη της νέκρωσης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η βελτίωση των λειτουργιών απόσβεσης.

Ανακατασκευή με λέιζερ του δίσκου

Αυτή η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή βελόνας με οδηγό φωτός λέιζερ στην πληγείσα περιοχή. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας του, ο όγκος του δίσκου μειώνεται, μειώνεται η πίεση και τα κηλιδωτά κύτταρα «στεγνώνουν». Αυτή η διαδικασία εκτελείται απουσία sequesters και μέγεθος κήλης μέχρι 6 mm. Πλεονεκτήματα - η απουσία ουλών, η ελάχιστη πιθανότητα επιπλοκών. Η λειτουργία συμβάλλει στη σταθερότητα της σπονδυλικής συσκευής και είναι μη τραυματική.

Λειτουργία ανοιχτού τύπου

Όταν εκτελείτε μια λειτουργία ανοιχτού τύπου, δεν χρησιμοποιούνται πρόσθετες συσκευές για την εξασφάλιση επιπτώσεων στην περιοχή που υπέστη ζημιά. Η διαδικασία πραγματοποιείται εντελώς υπό την επίβλεψη ειδικού με το χέρι. Είναι πολύ σημαντικό να εμπιστευθούμε σε αυτήν την περίπτωση έναν έμπειρο χειρουργό, ο οποίος θα πραγματοποιήσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς στο υψηλότερο επίπεδο. Τα πλεονεκτήματα της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν τη δυνατότητα πλήρους απομάκρυνσης του χειρικού ιστού και ενός ελάχιστου κινδύνου υποτροπής.

Πριν από τη λειτουργία για την απομάκρυνση της κήλης είναι σημαντικό να αναλυθούν οι τιμές για τη διεξαγωγή της στο έδαφος κλινικών διαφορετικών χωρών. Η Μόσχα, η Αγία Πετρούπολη, η Γερμανία και το Ισραήλ διακρίνονται από ένα υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής με στόχο την εξάλειψη των προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης. Το κόστος της απομάκρυνσης της οσφυϊκής κήλης σε διάφορες πόλεις και χώρες παρουσιάζεται στον ακόλουθο πίνακα:

Τοποθεσία κλινικής

10 000 - 300 000 τρίψιμο.

10 000 - 100 000 τρίψιμο.

Κλινικές για επιχειρήσεις

Δεν είναι εύκολο να αποφασίσετε, να κάνετε μια επιχείρηση στο εξωτερικό ή να εμπιστευτείτε τους εγχώριους ειδικούς. Οι κλινικές της Αγίας Πετρούπολης και της Μόσχας χαρακτηρίζονται από δημοκρατικές τιμές σε σύγκριση με ξένα ιδρύματα, αλλά πιο μέτρια διαγνωστικά και επιχειρησιακά εργαλεία. Αλλά αν πρόκειται για ανοικτού τύπου, ενδοσκοπικές, μικροχειρουργικές μεθόδους, εγχώριους ειδικούς που ασκούν κλινικές στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη, παρουσιάζουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Μπορούν εύκολα να ανταγωνιστούν με τους ξένους συναδέλφους.

Μεταξύ των κλινικών της Μόσχας, που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης, έχουν αποδειχθεί:

• κλινική χειρουργικής σπονδυλικής στήλης "Άξονας" (οδός Fadeeva, σπίτι 5, κτίριο 1, όροφος 3)?
• Κλινικό Νοσοκομείο Αρ. 1 JSC ρωσικοί σιδηρόδρομοι (Volokolamskoye εθνική οδό 84)?
• κλινική "Medsi" (Leningradsky προοπτική, 52)?
• μια διαφοροποιημένη κλινική "Soyuz" (Matrosskaya Tishina str., 14Α)?
• Ομοσπονδιακό Επιστημονικό και Κλινικό Κέντρο Ειδικευμένης Ιατρικής Φροντίδας (Orekhovy Bulvar, 28, αίθουσα 1227).

Στην Αγία Πετρούπολη, οι ειδικοί συμβουλεύουν να επικοινωνήσουν με ιατρικά κέντρα όπως:

• Κλινική "Εργαστήριο Υγείας" (Λεωφ. Kamennoostrovsky, 40α).
• εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο "Κλινική των προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης" (Επίσκεψη του κανάλι Griboedov, 57)?
• κλινική "Proximed" (6η γραμμή του VO, έτος 23).
• Ιατρικό Κέντρο "Κλινική Σύγχρονων Χειρουργικών Τεχνολογιών" (Barmaleyeva St., 12).

Η απόφαση να υποβληθεί αίτηση στην κλινική της Γερμανίας ή του Ισραήλ είναι αρκετά ορθολογική - αυτά τα κράτη είναι γνωστά για το υψηλότερο επίπεδο των ιατρικών υπηρεσιών. Για τη θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιούνται οι πιο προηγμένες τεχνικές, τα τελευταία επιτεύγματα της τεχνολογίας, αλλά οι τιμές "δαγκώνουν". Η επιλογή της κλινικής εξαρτάται άμεσα από τη φύση της βλάβης και την προτιμώμενη μέθοδο για την εξάλειψή της.

Εκείνοι που σχεδιάζουν να αφαιρέσουν τη μεσοσπονδυλική κήλη στη Γερμανία, κατάλληλες ιατρικές εγκαταστάσεις:

• Πανεπιστημιακή κλινική του Μονάχου (Klinikum der Universitt Mnchen, Marchioninistr.15)
• η Πανεπιστημιακή Κλινική του Regensburg (Universitatsklinikum Regensburg, Franz-Josef-Strauss-Allee 11, 93053 Regensburg).
• Κέντρο για τη θεραπεία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης "Lippe" στο Detmold-Lemgo (Rntgenstrae 18, 32756 Detmold).
• εξειδικευμένη ορθοπεδική κλινική "Άθως" (Effnerstrae 38, 81925 Mnchen).

Κατά τη θεραπεία στο Ισραήλ, πολλοί άνθρωποι επιλέγουν:

• Τμήμα Νευροχειρουργικής της Ιατρικής Κλινικής Herzliya (Ισραήλ, Herzliya, Ramat Yam 7).
• Ιατρικό Κέντρο του Τελ Αβίβ του Σουράσκι (Ichilov) (οδός Weizmann 6, 64239 Tel-Aviv, Ισραήλ).
• το ιατρικό κέντρο του Assaf Ha Rofe (Tzrifin, 70300 Tzrifin, Ισραήλ) ·
• το ιατρικό κέντρο Hadassah (Kiryat Hadassah, POB 12000 Jrusealem, Ισραήλ).

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η χειρουργική επέμβαση στο ανθρώπινο σώμα είναι γεμάτη με συνέπειες. Όταν πρόκειται για την απομάκρυνση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να υπάρχουν λειτουργικές και μετεγχειρητικές διαδικασίες. Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει βλάβη στα νεύρα, η οποία, εάν δεν πραγματοποιηθεί, μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση, παρίσι, ημικρανίες. Η κύρια μετεγχειρητική επιπλοκή της απομάκρυνσης της κήλης στην οσφυϊκή περιοχή είναι μια πιθανή υποτροπή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργικές μέθοδοι συμπληρώνονται με συντηρητική θεραπεία - παίρνοντας φάρμακα, ακολουθώντας μια πορεία αποκατάστασης σε σανατόριο κλπ.

Αποκατάσταση

Εάν το σύνδρομο του πόνου επιμένει μετά από τη λειτουργία, ο ασθενής συνταγογραφείται αναλγητικά, καθώς και ένα σύνθετο φάρμακο, το οποίο βοηθά στην αποκατάσταση των λειτουργιών της σπονδυλικής στήλης το συντομότερο δυνατό. Κατά τους πρώτους 2-3 μήνες μετά τη διαδικασία, συνιστάται να φοράτε ένα ειδικό κορσέ, το οποίο βοηθά στην ενίσχυση της στάσης. Η βαρύτητα σε αυτή την περίοδο δεν πρέπει να αυξηθεί. Η υψηλή απόδοση κατά την αποκατάσταση αποδεικνύεται από τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - τη θεραπεία με λέιζερ, την ηλεκτροφόρηση κλπ. Οι ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας είναι δοκιμασμένες με χρόνο, αποτελεσματικές μέθοδοι αποκατάστασης.

Λειτουργία για να αφαιρέσετε μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Με μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η επέμβαση συνταγογραφείται σπάνια, αν και πολλές φορές συχνότερα από την περιοχή του θώρακα ή του τραχήλου της μήτρας. Μετά από όλα, ο μεγαλύτερος αριθμός των μεσοσπονδύλιων - οσφυϊκής μοίρας. Το φορτίο στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ υψηλό, σε σχέση με τα άνω μέρη. Ιδιαίτερα αυξημένο φορτίο συμβαίνει στην καθιστή θέση και αν ένα άτομο ξοδεύει τόσο μεγάλο μέρος της ζωής του, η παθολογία της σπονδυλικής στήλης είναι μόνο θέμα χρόνου. Η πιο επικίνδυνη τέτοια διαταραχή είναι η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η απομάκρυνση μιας κήλης μπορεί να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά οι γιατροί με κάθε δυνατό τρόπο καθυστερούν το χρονοδιάγραμμα του διορισμού μιας επιχείρησης, προσπαθώντας να λύσουν το πρόβλημα με συντηρητικές μεθόδους. Ο κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ μεγάλος, οι γιατροί το καταλαβαίνουν.

Ενδείξεις λειτουργίας

Η χειρουργική αφαίρεση της κήλης είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα. Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι είναι δικαιολογημένο και απαραίτητο. Υπάρχουν διάφορες ενδείξεις για τη λειτουργία. Μεταξύ των σημείων της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση, μπορεί κανείς να κάνει έναν υπό όρους διαχωρισμό. Ορισμένες μαρτυρίες καθιστούν σαφές ότι η λειτουργία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα και δεν υπάρχει λόγος να περιμένουμε. Άλλοι επιδεικνύουν την ανάγκη για μια επιχείρηση στο επόμενο χρονικό πλαίσιο, για να αρνηθεί μια πράξη σε μια τέτοια περίπτωση - για να εξασφαλίσει μια αναπηρία ή ακόμη και θάνατο.

Περιπτώσεις στις οποίες θα χρειαστεί σύντομα χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αλλά μπορείτε να περιμένετε λίγο:

• Η έλλειψη αποτελεσματικότητας των κλασικών μορφών θεραπείας - φαρμάκων, φυσιοθεραπευτικών, λαϊκής ιατρικής.
• Ένα σύνδρομο έντονου πόνου που δεν έχει υποχωρήσει για αρκετούς μήνες, το οποίο ένα άτομο μπορεί να υπομείνει χωρίς τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών και ναρκωτικών παυσίπονων.

Περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται επείγουσα λειτουργία όταν μπορεί ανά πάσα στιγμή να εμφανιστεί σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης:

• Εντυπωσιακές διαστάσεις της μεσοσπονδύλιου κήλης (άνω των 10 mm).
• Διαταραχές των πυελικών οργάνων, προβλήματα με την ούρηση και την ανέγερση (στους άνδρες).
• Μειωμένη ευαισθησία στα πόδια, λήθαργος, αδυναμία, αστάθεια στο βάδισμα.
• Διακοπή του ινώδους δακτυλίου και διαρροή του πολφικού πυρήνα στο σπονδυλικό σωλήνα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και χωρίς χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε παράλυση.

Πριν από οποιαδήποτε ενέργεια, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί εξέταση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστικής τομογραφίας και να εκτελεστούν διάφορες άλλες δοκιμές. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η περιοχή απολυμαίνεται για να προστατεύσει τον ασθενή από διάφορες μολυσματικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Τύποι πράξεων

Για να μάθετε ποια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου κήλης που χρειάζεται ο ασθενής, ο γιατρός πραγματοποιεί μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με ακρίβεια τις διαστάσεις της προεξοχής του δίσκου, την παρουσία ρήξης του ινώδους δακτυλίου, τα χαρακτηριστικά συμπίεσης των νευρικών απολήξεων και αιμοφόρων αγγείων. Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε ποια είναι η συνταγή της μεσοσπονδύλιου κήλης και κατά πόσο αυτή ή αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για την απομάκρυνσή της.

Με βάση τη μαρτυρία ακριβών εξετάσεων, μεμονωμένων εξετάσεων και συνεντεύξεων ασθενών, την οικονομική κατάσταση, ο γιατρός καθορίζει τον τύπο της απαιτούμενης δράσης.

Laminectomy

Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας ενέργειας είναι πολύ υψηλή, οι ασθενείς σπάνια ξεπερνούν τις υποτροπές. Εντούτοις, σήμερα η λαμινοεκτομή χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Το γεγονός είναι ότι οι συνέπειες μπορεί να είναι λυπηρές. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, η καταστροφή της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προκαλεί μια παγκόσμια καταστροφή της δομής του μεσοσπονδύλιου δίσκου και, ενδεχομένως, τμήματα του σπονδύλου.

Η απομάκρυνση της κήλης από τη λαμινοεκτομή είναι αποτελεσματική, αλλά μετά από χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί δυσφορία όταν κάθεται ή περπατά και υπάρχει ο κίνδυνος να είναι ανάπηρος.

Για να αποφευχθούν πολλά προβλήματα, ο ασθενής μπορεί να εισάγει ένα εμφύτευμα, αντικαθιστώντας εν μέρει το χαμένο μεσοσπονδύλιο τμήμα, το οποίο επιστρέφει κάποια κινητικότητα στη σπονδυλική στήλη. Αλλά η δομή είναι ακόμα ελαφρώς σπασμένη. Επίσης, παραβίαση της ακεραιότητας της σπονδυλικής δομής μπορεί να οδηγήσει σε μικρή μετατόπισή της, που οδηγεί σταδιακά στη σκολίωση. Όλοι οι κίνδυνοι καθιστούν περιττό έναν τέτοιο τρόπο χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί σπάνια το χρησιμοποιούν. Αλλά σε ορισμένες κλινικές εξακολουθούν να χρησιμοποιούν μια λαμινοεκτομή.

Μικροδυσεκτομή

Οποιαδήποτε μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής περιοχής μπορεί να εξαλειφθεί με μικροδισεκτομή. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει δράσεις εντός του μεσοσπονδύλιου δίσκου, χωρίς να επηρεάζεται ο σπόνδυλος.

Ένας νευροχειρουργός κάνει μια μικρή τομή, μέσω της οποίας οι χειρισμοί γίνονται με πολύ λεπτά εργαλεία. Τα βοηθητικά εξαρτήματα είναι επίσης μικροσκόπια που συμβάλλουν στην επίτευξη της μέγιστης ακρίβειας και μειώνουν τον κίνδυνο βλάβης στα οστά, τον μυϊκό ιστό, τις καταλήξεις των νεύρων. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η απουσία ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση και σύντομης περιόδου αποκατάστασης. Ο ασθενής αισθάνεται πολύ γρήγορα τη βελτίωση της κατάστασης και τη μείωση του συνδρόμου πόνου.

Ενδοσκοπία

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κήλης γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ενός ενδοσκοπίου. Η τομή γίνεται με τη μικρή διαδικασία (μέχρι 5 mm). Όλες οι ενέργειες εμφανίζονται στην οθόνη του υπολογιστή, πράγμα που σας επιτρέπει να επιτύχετε μεγάλη ακρίβεια και να μην καταστρέψετε τη δομή της σπονδυλικής στήλης. Ο ασθενής είναι έτοιμος να επιστρέψει στο συνηθισμένο σχήμα ζωής του ενάμισι έως δύο μήνες μετά την επιτυχή επέμβαση.

Αφαίρεση λέιζερ

Οι μεσοσπονδύλιες κηλίδες, στις οποίες δεν έχει ακόμη συμβεί η ρήξη του ινώδους δακτυλίου, μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, επηρεάζεται ο κατεστραμμένος δίσκος. Η δράση των υψηλών θερμοκρασιών που δημιουργούνται από το λέιζερ εξατμίζει μέρος του υγρού στο εσωτερικό του δίσκου και μειώνει την προεξοχή. Η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Αυτός είναι ένας θαυμάσιος τύπος χειρουργικής επέμβασης, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει απομόνωση.

Ανάκτηση λέιζερ

Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, μπορείτε όχι μόνο να αφαιρέσετε, αλλά και να αποκαταστήσετε τον ιστό χόνδρου. Οι σύγχρονοι νευροχειρουργοί το έχουν αποδείξει. Η ακτινοβολία λέιζερ κυριολεκτικά "στεγνώνει" το κατεστραμμένο μεσοσπονδύλιο τμήμα, μειώνοντας την προεξοχή και μειώνοντας την πίεση στις απολήξεις των νεύρων, τα αιμοφόρα αγγεία. Ο όγκος του πολωμένου πυρήνα γίνεται μικρότερος, γεγονός που μειώνει την πίεση στα εσωτερικά τοιχώματα του ινώδους δακτυλίου.

Εάν η κήλη έχει μικρές διαστάσεις, οι οποίες είναι ακόμα επιδεκτικές σε μια τέτοια θεραπεία - είναι καλύτερο να κάνετε διόρθωση με λέιζερ.

Υδροφλαστικά

Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής λύσης στο μεσοσπονδύλιο τμήμα και στη συνέχεια την άντληση με τα κατεστραμμένα μέρη του δίσκου. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του πολωμένου πυρήνα μειώνεται και η προεξοχή μειώνεται σημαντικά. Η πίεση πέφτει από τις νευρικές απολήξεις, το οδυνηρό σύνδρομο περνάει. Σε 2 μέρες μετά τη λειτουργία, μπορείτε να μεταβείτε με ασφάλεια στο σπίτι. Οι συνέπειες μιας τέτοιας ενέργειας είναι συνήθως μόνο θετικές.

Νουκλεοπλαστική με ψυχρό πλάσμα

Αυτή η λειτουργία με κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου διαρκεί μέχρι μισή ώρα. Μόνο ο κατεστραμμένος δίσκος επηρεάζεται. Με τη βοήθεια ειδικής βελόνας εισάγεται μια ψυχρή ουσία πλάσματος, η οποία καταστρέφει τα παραμορφωμένα στοιχεία. Μειώνει την προεξοχή, η επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών απομακρύνει γρήγορα το σύνδρομο του πόνου. Ο ασθενής αισθάνεται πολύ καλύτερα μετά την επέμβαση.

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά από οποιαδήποτε ενέργεια είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε αποκατάσταση και οι χειρουργικές επεμβάσεις στη δομή της σπονδυλικής στήλης απαιτούν μια ιδιαίτερα προσεκτική προσέγγιση. Μην παραβιάζετε τη συνταγή του γιατρού, είναι γεμάτη με υποτροπή ή άλλες παραβιάσεις, ίσως ακόμα πιο σοβαρές. Υπάρχει μια κατανομή της περιόδου αποκατάστασης στα αρχικά και αργά. Τα χρονικά πλαίσια εξαρτώνται από τον τύπο της λειτουργίας, αλλά είναι προτιμότερο να τηρούνται οι συνιστώμενες μέγιστες προθεσμίες.

Η αρχική περίοδος απαιτεί τους ακόλουθους κανόνες:

• Δεν μπορείτε να δεχτείτε να καθίσετε.
• Σε κάθε περίπτωση, μην ανυψώνετε τα στοιχεία βαρύτερα από μια τσαγιέρα με τσάι.
• Οποιαδήποτε πρωτοβουλία σε πρόσθετη θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε υποτροπή.
• Είναι απαραίτητο να φοράτε ένα κορσέ για πολλές ώρες την ημέρα, όχι περισσότερο.
• Μια ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες, χρειάζεστε τώρα περισσότερο από ποτέ.
• Άρνηση από κακές συνήθειες.

Η καθυστερημένη φάση δίνει κάποια ελευθερία δράσης, αλλά η αδικαιολόγητη συμπεριφορά μπορεί να ακυρώσει όλες τις προηγούμενες θεραπείες.

Ορισμένοι κανόνες για το δεύτερο χρονικό διάστημα (2 μήνες - 6 μήνες μετά τη λειτουργία):

• Το κάθισμα μπορεί να είναι το πολύ 3-4 ώρες, και στη συνέχεια οι μισές ώρες διαλείμματα γίνονται για τη θέση που βρίσκεται.
• Οποιοδήποτε φορτίο πτώσης ή δόνησης μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη, αυτό πρέπει να αποφευχθεί.
• Η βαρύτητα (από 7-8 κιλά) δεν μπορεί να ανυψωθεί.
• Για αρκετές ώρες την ημέρα θα πρέπει να φοράτε κορσέ για την πλάτη.

Παρατηρώντας όλους τους κανόνες, θα αποκαταστήσετε την χαμένη υγεία της πλάτης σε τέτοιο επίπεδο ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε στην καθημερινή ζωή χωρίς πόνο.

Αποτελεσματικότητα της ενέργειας

Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος τύπος χειρουργικής επέμβασης, όπως η μικροδισεκτομή. Είναι αυτή η μέθοδος αποτελεσματική; Κρίνοντας από τις απόψεις των ασθενών και τη συχνότητα χρήσης ακριβώς μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, η μικροδισεκτομή σχεδόν πάντα δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Περισσότερο από το 90% των εκμεταλλευόμενων ανθρώπων ανακτήθηκαν από την μεσοσπονδύλιου κήλη και επέστρεψαν σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής. Αναμφισβήτητα, υπάρχουν επίσης αρνητικές κριτικές, αλλά υπάρχουν πολύ λίγες τέτοιες. Οτιδήποτε μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, ένα άτομο δεν ακολούθησε σωστά τους κανόνες αποκατάστασης ή ένας πτωχός νευροχειρουργός πιάστηκε ή η αναγεννητική ικανότητα του οργανισμού είναι πολύ αδύναμη.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες για τους οποίους η λειτουργία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά συνολικά αυτή η μέθοδος είναι απολύτως η πιο δημοφιλής. Όσον αφορά τις άλλες μεθόδους, τα αποτελέσματα είναι επίσης αρκετά θετικά. Το κύριο μειονέκτημα πολλών άλλων ενεργειών είναι η αδυναμία πραγματοποίησης μιας κήλης ή ρήξης του ινώδους δακτυλίου με μεγάλα μεγέθη.

Επιπλοκές

Οποιαδήποτε ενέργεια στη σπονδυλική στήλη είναι ένας τεράστιος κίνδυνος. Υπάρχουν πολλές επιπλοκές εάν κάτι πάει στραβά. Τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες, αλλά πρέπει να ξέρετε γι 'αυτούς.

Ακολουθεί ένας κατάλογος πιθανών επιπλοκών σε περίπτωση λανθασμένης λειτουργίας ή κακής συσκευής για αυτό:

• Ισχυρές ημικρανίες που συνοδεύουν τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η πάθηση συμβαίνει λόγω βλάβης του σπονδυλικού σωλήνα. Ο πόνος αργά ή γρήγορα θα πάει μακριά?
• Εξανθήματα στο δέρμα σε περίπτωση αλλεργίας σε οποιοδήποτε συστατικό που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
• Λοιμώδης βλάβη της σπονδυλικής στήλης με κακή απολύμανση των οργάνων.
• Μούδιασμα ή παράλυση των ποδιών. Εμφανίζεται στην ήττα ορισμένων νωτιαίων νεύρων.
• Επαναλαμβανόμενος δίσκος κήλης.

Αν ο ασθενής εμφανίσει ξανά τα συμπτώματα, όλα αρχίζουν με μια συντηρητική θεραπεία. Και σε περίπτωση συνολικής αναποτελεσματικότητας, μια ακόμη πράξη.

Τιμές και κλινικές

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι αρκετά εντυπωσιακό, αλλά παρ 'όλα αυτά, είναι καλύτερο να επιλέξουμε τα πιο ακριβά από τις διαθέσιμες επιλογές. Δεν μπορείτε να σώσετε την υγεία σας, ειδικά στην υγεία της σπονδυλικής στήλης.

Οι αρνητικές συνέπειες συμβαίνουν συχνά κατά την εκτέλεση των περισσότερων δημοσιονομικών πράξεων, όπου χρησιμοποιείται φτηνός εξοπλισμός.

Οι τιμές για τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των μεσοσπονδυλικών κήρων στη Ρωσία κυμαίνονται από 10 έως 300 χιλιάδες ρούβλια. Επίσης για τους ευπαθείς ανθρώπους υπάρχει μια παραλλαγή της επιχείρησης στο εξωτερικό, για παράδειγμα στη Γερμανία ή το Ισραήλ. Οι τιμές θα είναι βεβαίως υψηλότερες, αλλά ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλότερος. Το μέγιστο κόστος μιας τέτοιας διαδικασίας είναι 25 χιλιάδες δολάρια.

Μεταξύ των κλινικών στη Ρωσία, μπορείτε να σημειώσετε τέτοια ιδρύματα της Μόσχας, όπως το Medsi και τον Άξονα, και μεταξύ των κλινικών στην Αγία Πετρούπολη - το Workshop of Health. Υπάρχει μια εξαιρετική κλινική στη Γερμανία - Effnerstrae.

Η χειρουργική επέμβαση έχει βοηθήσει στην επίλυση πολλών προβλημάτων με την μεσοσπονδυλική κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι άνθρωποι χρησιμοποίησαν συντηρητικές μεθόδους για μεγάλο χρονικό διάστημα, αισθανόμενοι προσωρινό αποτέλεσμα, αλλά οι διαδικασίες στις περισσότερες περιπτώσεις έδωσαν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο μεγαλύτερος αριθμός θετικών ανασκοπήσεων αφορά τη μικροδισεκτομή. Αυτός ο τύπος χειρουργικής δεν είναι μάταιος μεταξύ των ανθρώπων με κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Λειτουργία με οσφυϊκή μεσοσπονδυλική κήλη: ενδείξεις, ουσία, αποκατάσταση

Hernia (lumbosacral) της σπονδυλικής στήλης αναφέρεται στον πιο συνηθισμένο τύπο μεσοσπονδυλικής κήλης. Παραβίαση της ακεραιότητας του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδύλιου δίσκου συμβαίνει λόγω εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων. Οι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τραυματισμούς διαφορετικού χαρακτήρα, εσωτερικούς παράγοντες που αποκτώνται λόγω ηλικίας ή εσφαλμένης κατανομής της φυσικής δραστηριότητας της νόσου.

Στα πρώτα στάδια των κλασικών μεθόδων θεραπείας χρησιμοποιούνται: μασάζ, χειροθεραπεία, βελονισμός. Σε αντίθεση με την κλασσική τεχνική, η χειρουργική επέμβαση για την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ένα βασικό βήμα που καταστρέφει την αιτία της νόσου. Μετά από χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση, ο ασθενής επιστρέφει σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής.

Πότε είναι απαραίτητο να κάνετε τη λειτουργία; Στην πραγματικότητα, ο πόνος δεν είναι το χειρότερο σύμπτωμα μιας οσφυϊκής κήλης. Όταν ο πόνος ανακουφίζει από την αδυναμία των ποδιών, την απώλεια ευαισθησίας και την κινητικότητα, την εξασθένιση της ούρησης ή την αφαίμαξη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει.

Ενδείξεις λειτουργίας

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: σχετικές και απόλυτες. Σχετικές ενδείξεις έρχονται απουσία του αποτελέσματος συντηρητικής θεραπείας. Εάν η κατάσταση ενός ασθενούς δεν βελτιωθεί μετά από μια πορεία θεραπείας που καθορίζεται από τον γιατρό, αποφασίζεται η χειρουργική επέμβαση.

Απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Ακολουθία της σπονδυλικής κήλης. Κατά την απομόνωση, ο πολφός πυρήνας πέφτει εντελώς. Κάτω από τη δράση της χαλαρωμένης κήλης, συμβαίνει η σύσπαση των νευρικών ριζών και εμφανίζεται ένα σύνδρομο οξείας πόνου. Ένας αιχμηρός πόνος αρχίζει στην πλάτη και πηγαίνει στο πόδι. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, μια ξεχωριστή κήλη μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση.
• Απώλεια της ευαισθησίας των κάτω άκρων, με δυσκολία να λυγίσουν και να ξεκολλήσουν τα πόδια. Αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό σύμπτωμα της οσφυϊκής κήλης, υποδεικνύοντας την έναρξη της πάρεσης - διαταραχές του νευρικού συστήματος, το οποίο συνέβη ως αποτέλεσμα της βλάβης νευρικών ινών. Χωρίς χειρουργική επέμβαση η παρίσι οδηγεί σε μη αναστρέψιμη ατροφία μυϊκής μάζας μέσα σε ένα μήνα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων επιπλοκών.
• Πολύ μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη, συμπιέζοντας το άκρο των ριζών του νεύρου. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση "σύνδρομο ουράς άλογο". Παραβίασε τη διαδικασία της αφόδευσης, της ούρησης, οι άνδρες έχουν στυτική δυσλειτουργία. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, οι αλλοιώσεις καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης

Η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται με βάση τις δυνατότητες της κλινικής, τις ιατρικές ενδείξεις και τις επιθυμίες του ασθενούς. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Laminectomy.
2. Ενδοσκοπία.
3. Μικροδυσεκτομή.
4. Λέιζερ θεραπεία.
5. Υδροπλαστικό.
6. Καταστροφή του προσβεβλημένου νεύρου.

Laminectomy

Ο όρος "λαμινεκτομή" προέκυψε από το συνδυασμό δύο λατινικών λέξεων: λαμινά (πλάκα) και έκτομη (εκτομή).

Η λαμινεκτομή είναι μια ριζική μέθοδος που χρησιμοποιείται παρουσία περίπλοκων παθολογιών και μεγάλων νεοπλασμάτων. Το όνομα της μεθόδου είναι η ουσία της διαδικασίας: υπάρχει εκτομή του οστικού ιστού και απομάκρυνση της κήλης της οσφυϊκής περιοχής μαζί με ένα θραύσμα του δίσκου. Ως αποτέλεσμα, το νεύρο απελευθερώνεται από την πίεση και το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται.

Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία για μία έως τρεις ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παραμορφωμένο και απομακρυσμένο τμήμα του σπονδυλικού δίσκου αντικαθίσταται από ένα εμφύτευμα. Παράλληλα με τη λαμεκτομή αποσυμπίεσης, μπορεί να γίνει σπονδυλική τέχτεροση - η εμφύτευση ενός "φυσικού" οστικού μοσχεύματος, που δανείστηκε από τον ίδιο τον ασθενή. Το εμφυτευμένο μόσχευμα "ξεκινά" τη διαδικασία της φυσικής ανάπτυξης του οστικού ιστού.

Μετά τη λαμινοεκτομή, ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει σε ειδικό (μετεγχειρητικό) θάλαμο για δύο ώρες. Σε αυτό το στάδιο, παρακολουθείται η κατάσταση ενός ατόμου στη διαδικασία εξόδου από την αναισθησία. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται στο κατάλληλο τμήμα του νοσοκομείου και συνταγογραφείται φάρμακο: αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μετά από μία ή δύο εβδομάδες ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να εργάζεται με περιορισμένη σωματική δραστηριότητα.

Ενδοσκοπία

Η ενδοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μικρών σχηματισμών που βρίσκονται στην περιοχή του ενδοσκοπίου. Ο λόγος για την εφαρμογή είναι η έλλειψη αποτελεσμάτων της κλασικής φαρμακολογικής θεραπείας. Σε αυτούς τους μαλακούς ιστούς, κάτω από τους οποίους βρίσκεται η κήλη της οσφυϊκής-ιεράς περιοχής, γίνεται παρακέντηση. Μέσω μιας διάτρησης με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, αφαιρούνται τα σωματίδια του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Ένα από τα σημαντικά πλεονεκτήματα της ενδοσκόπησης είναι ο χειρισμός έξω από τον σπονδυλικό σωλήνα. Ο σωλήνας λειτουργίας εισάγεται υπό την επίβλεψη ειδικού που παρακολουθεί τη διαδικασία μέσω μηχανής ακτίνων Χ. Έτσι, η πιθανότητα βλάβης του σπονδυλικού σωλήνα μειώνεται στο μηδέν. Η ακεραιότητα των περιβαλλόντων ιστών διακόπτεται σε ασήμαντο βαθμό.

• Η ψυχρή πλασμιδική πυρηνοπλαστική είναι η τήξη του πυρήνα πολτού μέσω ενός ηλεκτροδίου.
• Η χημονουκλεόλυση είναι η αραίωση του πυρήνα πολτού με φάρμακα που εγχέονται μέσω βελόνας διάτρησης.

Μικροδυσεκτομή

Η χειρουργική θεραπεία με τη μέθοδο μικροδισεκτομής περιλαμβάνει τη χρήση λειτουργικού μικροσκοπίου. Έχοντας κάνει μια μικρή τομή, ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα μικροχειρουργικό εργαλείο για να αφαιρέσει ένα κομμάτι του δίσκου με ελάχιστες βλάβες. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση του μικροσκοπίου εξασφαλίζει τη βέλτιστη ορατότητα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εσωτερικών ουλών και συμφύσεων, εισάγεται μια ειδική πηκτή στην τομή.

Το έργο της μικροδισεκτομής είναι να αφαιρέσει ένα σωματίδιο του δίσκου ή ολόκληρου του δίσκου με ελάχιστη ζημιά στους περιβάλλοντες ιστούς. Η μέθοδος αναφέρεται στο «χρυσό πρότυπο» της θεραπείας με μεσοσπονδυλική κήλη.

Η μικροδοσοκεκτομή συνταγογραφείται μετά από εξέταση με τομογράφο υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία. Η χρήση μικροχειρουργικών τεχνικών επιτρέπει τη μείωση της περιόδου αποκατάστασης από αρκετές εβδομάδες σε αρκετές ημέρες. Αμέσως μετά την επέμβαση, παρατηρείται ταχεία μείωση του συνδρόμου του πόνου.

Εξάτμιση με λέιζερ

Η αφαίρεση της οσφυϊκής κήλης με λέιζερ είναι δυνατή σε περίπτωση που δεν υπάρχει απομόνωση (διαχωρισμός του τμήματος) του δίσκου. Αυτή η πιο απαλή μέθοδος συνίσταται στην "ξήρανση" του υγρού σε παραμορφωμένο δίσκο. Η ίδια η διαδικασία αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Διάτρηση του δέρματος.
2. Εισαγάγετε τη βελόνα στο δίσκο.
3. Εισαγωγή στη βελόνα ινών λέιζερ.
4. Επιπτώσεις στην ενέργεια.
5. Ο μετασχηματισμός του υγρού σε ατμό.

Λόγω της "εξάτμισης" του λέιζερ, το υγρό αφαιρείται, η κήλη μειώνεται και στεγνώνει. Έτσι, η πίεση στις νευρικές απολήξεις μειώνεται και ο πόνος υποχωρεί. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου λέιζερ περιλαμβάνουν την πλήρη απουσία ουλής, ελάχιστη περίοδο αποκατάστασης, γρήγορη ανάκαμψη. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να γίνει χωρίς περιορισμούς σε διάφορα τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Μια άλλη θετική πτυχή: μικρή διάρκεια της διαδικασίας (περίπου μία ώρα).

Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, οι γιατροί συνιστούν να καταφύγουν σε κλασική θεραπεία. Μόνιμη θετική επίδραση μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή σύνθετης θεραπείας: μασάζ, βελονισμός, φυσιοθεραπεία. Η θεραπευτική σωματική άσκηση επιτρέπει τον σχηματισμό ενός μυϊκού σκελετού και την πρόληψη της υποτροπής και των εκφυλιστικών αλλαγών σε άλλα τμήματα μιας σπονδυλικής στήλης.

Ανάκτηση λέιζερ

Στην ιατρική χρησιμοποιούνται τόσο καταστροφικές όσο και αποκαταστατικές ιδιότητες του λέιζερ. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, η δέσμη λέιζερ ακτινοβολείται και θερμαίνεται από τη δέσμη λέιζερ. Υπό την επίδραση της θερμότητας, ενεργοποιούνται οι μηχανισμοί φυσικής αποκατάστασης του ιστού χόνδρου. Αναδυόμενα νέα κύτταρα γεμίζουν ρωγμές στον οστικό ιστό και αποκαθιστούν τη δομή του δίσκου.

Υδροφλαστικά

Υδροπλαστικό συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μια μικρή μεσοσπονδυλική κήλη (μέχρι 66 mm). Η διαδικασία δεν μπορεί να εκτελεσθεί αν ανιχνευθεί μια μεγάλη κήλη, υποψιάζεται ότι ένας όγκος έχει ογκολογική φύση, απειλείται η ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου και υπάρχει λοίμωξη.

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι τα χαλασμένα θραύσματα ξεπλένονται από την κοιλότητα του δίσκου με τη βοήθεια φυσιολογικής λύσης. Το υγρό διεισδύει στο σώμα υπό πίεση. Ο υδροπλαστισμός εγγυάται την απουσία συμφύσεων και ουλών. Το ελάχιστο τραύμα μειώνει την περίοδο ανάκτησης σε αρκετές ημέρες.

Καταστροφή του προσβεβλημένου νεύρου

οριζόντια ριζοτομία (ή καταστροφή νευρικών επιφανειών)

Η τεχνική συνίσταται στην απενεργοποίηση υποδοχέων πόνου που βρίσκονται στις αρθρώσεις (μεσοσπονδύλιοι). Η υψηλή αποτελεσματικότητα της επέμβασης στην απομάκρυνση του συνδρόμου του πόνου αποδεικνύεται.

Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία του συνδρόμου πτυχής, λαμβάνονται μέτρα για την αποδέσμευση των νευρικών απολήξεων. Εάν ο αποκλεισμός οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα (αφαίρεση του συνδρόμου πόνου), τότε λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την επιθυμία καταστροφής του νευρικού προσώπου. Υπό τοπική αναισθησία, ο ανιχνευτής RF εισάγεται με διάτρηση στο νεύρο και απενεργοποιεί τους υποδοχείς πόνου. Χρόνος έκθεσης σε ραδιοσυχνότητα - 2 λεπτά. Ο χρόνος χειρισμού είναι 30 λεπτά.

Σημαντικό! Η λειτουργική παρέμβαση είναι μόνο το πρώτο βήμα για την ολοκλήρωση της ανάκαμψης. Σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η αποκατάσταση - ένα σύνολο μέτρων που αποβλέπουν στην αποκατάσταση της υγείας.

Αποκατάσταση

Η περίοδος αποκατάστασης αποτελείται από διάφορα στάδια:

• Η μετεγχειρητική περίοδος είναι περίπου δύο εβδομάδες.
• Η καθυστερημένη φάση είναι έως 2 μήνες μετά την επέμβαση.
• Τακτική θεραπεία συντήρησης - για τη ζωή.

Ο κύριος στόχος της αποκατάστασης είναι να ξεφορτωθεί εντελώς τον πόνο που προκαλείται από την παρουσία υπολειπόμενων νευρολογικών αντιδράσεων. Κατά τη διάρκεια των μέτρων σταθεροποιούνται οι φυσικές και οι βιομηχανικές παράμετροι, η κινητικότητα των άκρων ανανεώνεται, ο μυϊκός τόνος ενισχύεται. Η ποιοτική αποκατάσταση μπορεί να επιτευχθεί μόνο υπό την καθοδήγηση ενός ιατρού αποκατάστασης.

Δραστηριότητες αποκατάστασης:

1. Θεραπεία άσκησης. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια σειρά από ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και την επανάληψη της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης.
2. Φυσιολογικές διαδικασίες.
3. Παραλαβή φαρμακολογικών παρασκευασμάτων. Οι αναισθητικοί παράγοντες συνταγογραφούνται στην μετεγχειρητική περίοδο και στη συνέχεια - τα χρήματα που αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών.
4. Θεραπεία σανατόριο.

Παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή του προγράμματος αποκατάστασης:

• Φυσιολογικά χαρακτηριστικά: η παρουσία άλλων ασθενειών, η ηλικία, η διάρκεια της προεγχειρητικής περιόδου.
• Είδος χειρουργικής επέμβασης. Εάν, με τη λαμινοεκτομή, οι γειτονικοί σπόνδυλοι συνενωθούν εντός έξι μηνών, η περίοδος αποκατάστασης μετά την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ο στόχος της αποκατάστασης είναι η σταδιακή επιστροφή σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής υπό την καθοδήγηση ενός ειδικού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ένα μεμονωμένο πρόγραμμα, το οποίο προβλέπει σταδιακή αύξηση των φυσικών φορτίων σε αποδεκτό επίπεδο.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μέσα σε δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τη φυσική του κατάσταση και να φροντίζει να φοράει το κορσέ σε μια αυστηρά καθορισμένη χρονική περίοδο.

Απαγορεύεται:

1. Να καθίσετε. Ο ασθενής μετακινείται σε ένα γουρνάκι.
2. Ανύψωση βάρους άνω των 3 kg κατά βάρος.
3. Αρνούνται να φορούν κορσέ.
4. Κάνετε αυτο-φαρμακευτική αγωγή.
5. Φορέστε ένα κορσέ περισσότερο από τρεις ώρες την ημέρα.

Το σώμα θα πρέπει να λαμβάνει επαρκή αριθμό στοιχείων που είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση: μικροστοιχεία, πρωτεΐνες, ζωικά λίπη. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κακές συνήθειες μπορούν να αποτρέψουν την επανάληψη της κανονικής ζωής.

Περιορισμοί στο τελευταίο στάδιο της ανάκαμψης:

• Δεν μπορείτε να μείνετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κάθε 4 ώρες πρέπει να παίρνετε μια θέση κλίσης για 20 λεπτά.
• Μη αποδεκτή κούνημα, απώλεια ισορροπίας, γεμάτη από αιφνίδιες κινήσεις ή πτώση. Ο χρόνος που αφιερώνεται στις μεταφορές πρέπει να είναι περιορισμένος. Για να μην γλιστρήσετε τυχαία στο δρόμο πρέπει να φροντίσετε άνετα παπούτσια.
• Δεν μπορείτε να ανεβάσετε περισσότερα από 5-8 κιλά. Τα ακριβή όρια του φορτίου μπορεί να υποδηλώνουν το γιατρό.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε το κορσέ. Φορώντας χρόνο - 4 ώρες την ημέρα.

Βίντεο: θεραπευτικές ασκήσεις μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη

Κόστος λειτουργίας

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την κλινική και τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η τιμή εξαρτάται από την τοποθεσία της κλινικής. Εάν στην επαρχία η τιμή μιας παραδοσιακής επιχείρησης είναι από 10 έως 20 χιλιάδες ρούβλια, τότε στη Μόσχα το κόστος ξεκινά από 50-100 χιλιάδες ρούβλια. Κατά προσέγγιση επίπεδο τιμών στη Ρωσία:

1. Laminectomy - 12-125 χιλιάδες ρούβλια.
2. Μικροδυσεκτομή - 12-155 χιλιάδες ρούβλια.
3. Ενδοσκόπηση - 12-85.000 ρούβλια.
4. Καταστροφή του προσώπου νεύρο - 16-125 χιλιάδες ρούβλια.

Η κήλη της οσφυϊκής περιοχής μπορεί να κοπεί δωρεάν στη δημόσια κλινική, χρησιμοποιώντας το OMS. Για να λάβετε δωρεάν ιατρική βοήθεια, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική στον τόπο κατοικίας σας. Ο γιατρός της κλινικής θα διορίσει τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις, μετά τις οποίες θα δώσει την καθοδήγηση στο νοσοκομείο.

Κριτικές ασθενών

Μαρίνα:

Αγωνίστηκα με την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για 5 χρόνια. Αγωνίστηκε με διαφορετική επιτυχία: η χειρωνακτική θεραπεία είχε μόνο προσωρινό αποτέλεσμα. Οι θετικές κριτικές σχετικά με τη χειροθεραπεία είναι σωστές: ένας καλός νευρολόγος εγχειρίδιο μπορεί να κάνει πολλά, αλλά δεν εγγυάται την απουσία υποτροπών. Όταν κατά τη διάρκεια της επόμενης επίθεσης του πόνου ήρθα σε ένα γουρνάκι στο νοσοκομείο, οι γιατροί εξέδωσαν μια ετυμηγορία: απαιτείται μια επιχείρηση.

Ορίσατε μια μικροδισεκτομή. Τι μπορώ να πω; Η επέμβαση διεξήχθη υπό επισκληρίδιο αναισθησία, η περίοδος αποκατάστασης ήταν ελάχιστη. Έχουν περάσει ήδη δύο χρόνια και ακόμα δεν καταλαβαίνουν γιατί χρειάστηκε τόσο πολύ για να υποφέρουν από κήλη και δεν έκαναν αμέσως τη λειτουργία.

Andrew:

Σε δίσκο 4-5 υπήρχε κήλη μεγέθους 10χ10χ12 mm. Την πρώτη φορά είχε έναν νευρολόγο πριν από τρία χρόνια. Έγινε συντηρητική θεραπεία, η οποία δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Κάτω από την επίδραση των ναρκωτικών, ο πόνος υποχώρησε, αλλά επέστρεψε πολύ γρήγορα. Μια μέρα μόλις έπεσα κάτω και δεν μπορούσα να σηκωθώ μόνος μου. Έπρεπε να πάω σε χειρουργική επέμβαση.

Κυριολεκτικά την επομένη της επιχείρησης, ένιωσα ότι ο πόνος έφυγε. Άρχισα να εκτελώ τις συνιστώμενες ασκήσεις και ένιωθα ότι έρχομαι πίσω στη ζωή. Σημαντικό: σε καμία περίπτωση δεν περιπλέκεται η προβλεπόμενη άσκηση, εκτελείτε μόνο εκείνες που συνιστά ο γιατρός.

Βαλεντίνα:

Για μένα τώρα 35 χρόνια, μετά τη γέννηση του δεύτερου παιδιού, άρχισα να ενοχλεί τους πόνους σε ένα πόδι ή ένα πόδι. Πήγα στο πολυκλινικό και έκανα μαγνητική τομογραφία. Δύο οσφυϊκές κήλες βρέθηκαν, βρήκα σε νοσοκομείο και αφαιρέθηκε το σύνδρομο πόνου, καθώς δεν μπορούσα να περπατήσω μόνος μου. Μέχρι τη στιγμή της απόρριψης, ο πόνος υποχώρησε, αλλά εξακολουθούσα να είναι ομαλός. Άρχισα να περπατάω γύρω από τους μασέρ, τις γιαγιάδες και τους μάγους, μέχρι τελικά μπήκα στο Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής.

Η λειτουργία πραγματοποιήθηκε με λέιζερ. Την επόμενη μέρα μετά τη λειτουργία, πήρα στα πόδια μου. Ήταν απαραίτητο να περπατάς κάθε ώρα για 5 λεπτά. Λειτουργούσε τη Δευτέρα, την Πέμπτη ήδη πήγε σπίτι. Το αποτέλεσμα: μια εξαιρετική κατάσταση, οι μύες δεν τραβούν, το πόδι υπακούει. Σας συμβουλεύω να μην διστάσετε να κάνετε δουλειά.

Πώς μια ενέργεια για να αφαιρέσετε μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι πλήρως θεραπευτική. Η λειτουργία απομάκρυνσης είναι το πιο ακραίο μέτρο. Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας είναι αρκετές, οπότε αξίζει να μιλήσουμε λεπτομερώς για αυτές.

Όταν απαιτείται μια λειτουργία

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι μία «αποστάτη» μεταξύ των σπονδύλων, που αποτελείται από ινώδους δακτύλιου (σκληρό κέλυφος) και πηκτοειδή πυρήνα (υγρό «γέμισμα» του δίσκου). Για να προκαλέσετε βλάβη στον ινώδη δακτύλιο, πολλά δεν είναι απαραίτητα - μερικές φορές αρκεί να καμφθεί εσφαλμένα. Μέσω της ρωγμής, ένας πολφός πυρήνας αναδύεται προς τα έξω, πιέζοντας τις νευρικές απολήξεις. Αυτή είναι η αιτία του πόνου και του εξογκώματος του δίσκου. Λειτουργία διορίζεται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τον πόνο, και ο αποκλεισμός δεν βοηθά, και αν η κήλη έχει αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Αυτό συμβαίνει συχνά με μια κήλη στην οσφυϊκή περιοχή. Οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να επιστρέψετε στην κανονική ζωή χωρίς πόνο στην πλάτη σε μερικές ημέρες.

Ποικιλίες των εργασιών

Σήμερα, οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι αντιμετωπίζουν την μεσοσπονδυλική κήλη:

Laminectomy

Τα πιο εφαρμόσιμα για ασθένειες με επιπλοκές με τη μορφή οστεοφυτών και με μεγάλα νεοπλάσματα. Η ουσία της λειτουργίας είναι η απελευθέρωση των συμπιεσμένων θραυσμάτων με διαίρεση του δίσκου (μερική) ή απομόνωση του τόξου. Η τιμή ενός laminectomy ξεκινά από 25 χιλιάδες r.

Ενδοσκοπία

Διορίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. με ταχεία εξέλιξη της κήλης και ασταθής κατάσταση του ασθενούς.
2. με το σύνδρομο ρίζας, το οποίο προχωρά ενεργά.
3. αν η κήλη βρίσκεται στην ομφαλική περιοχή ή στο πλάι.

Αντενδείκνυται σε όγκους και λοιμώξεις, με μεσαία προεξοχή και με στενό σπονδυλικό σωλήνα.

Το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσα από μια τρύπα μερικά εκατοστά, τα όργανα λειτουργίας είναι μικροσκοπικά. Όλα αυτά κάνουν την ενδοσκόπηση ελάχιστα τραυματική. Η τιμή στη Ρωσία είναι περίπου 130 χιλιάδες ρούβλια, στη Γερμανία - από 5000 χιλιάδες ευρώ.

Μικροδυσεκτομή

Το χρυσό πρότυπο για χειρουργική θεραπεία των κήρων. Είναι συνταγογραφείται αν η κήλη έχει προκαλέσει πολλές παρενέργειες, μεταξύ των οποίων:

1. μόνιμη οσφυαλγία.
2. αδυναμία και ατροφία των μυών.
3. σεξουαλική δυσλειτουργία.
4. δυσκοιλιότητα και μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο χειρουργός αφαιρεί ένα κομμάτι οστικού ιστού του σπονδύλου, που βρίσκεται πάνω από το νεύρο, ή μέρος του ίδιου του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο οποίος βοηθά στη διακοπή της συμπίεσης. Διεξάγεται ως εξής:

1. Πρώτον, ένα ειδικό βελονάκι ανυψώνει το μυ, που ισιώνει την πλάτη.
2. πάνω από τις ρίζες των νεύρων, αφαιρείται η μεμβράνη, έτσι ώστε να είναι δυνατή η πρόσβαση στην σπονδυλική στήλη.
3. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να αφαιρέσει ένα μικρό τμήμα της εσωτερικής επιφάνειας της αρθρώσεως της επιφάνειας.
4. Η ρίζα του νεύρου μετατοπίζεται στη μία πλευρά και οι ιστοί του μεσοσπονδύλιου δίσκου απομακρύνονται από κάτω.

Θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης των προεξοχών. Η τιμή στη Ρωσία είναι από 20 χιλιάδες ρούβλια.

Αφαίρεση λέιζερ

Ονομάζεται επίσης "ξήρανση". Ένας κατεστραμμένος δίσκος ακτινοβολείται εδώ με ένα λέιζερ, το οποίο μειώνει την κήλη. Κατάλληλο για νεαρούς ασθενείς (έως 50-52 ετών). Η τιμή στη Γερμανία είναι από 5000 ευρώ, στη Ρωσία - μέχρι και 80 χιλιάδες ρούβλια. Είναι επίσης δυνατή η ανακατασκευή λέιζερ, στην οποία ο δίσκος θερμαίνεται και ενεργοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες σε αυτό. Χάρη σε αυτό, νέα χόνδρινα κύτταρα γεμίζουν τις ρωγμές στο δίσκο. Εκτελείται με διάτρηση με ειδική βελόνα.

Καταστροφή του προσβεβλημένου νεύρου

Η πιο αποτελεσματική αν έχετε σύνδρομο facet και αρθρώσεις των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Με αυτό, οι υποδοχείς του πόνου αδρανοποιούνται. Για τη δοκιμή χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής ραδιοσυχνοτήτων. Φέρει στο νεύρο και η απενεργοποίηση των δεκτών του πόνου πραγματοποιείται εκεί. Το κόστος της επιχείρησης είναι από 17 χιλιάδες ρούβλια.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια πράξη

Η προετοιμασία για μια ενέργεια για την αφαίρεση μιας κήλης δεν αντιπροσωπεύει τίποτα περίπλοκο:

• Πρώτον, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης (ή CT).
• να περάσει τεστ ούρων και αίματος.
• πριν από τη λειτουργία δεν μπορεί να είναι 8 ώρες εκεί?
• χρειάζονται έρευνα και αναισθησία.

Επιπλοκές

Με σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους για την απομάκρυνση των κήρων, εμφανίζονται σπάνια. Παρ 'όλα αυτά, μερικές φορές υπάρχουν μερικά φαινόμενα:

• Μερικές φορές το κέλυφος του νωτιαίου μυελού σπάει ή η εγκεφαλονωτιαία εγκεφαλική ουσία ρέει. Ο κίνδυνος τέτοιων επιπλοκών είναι έως και 2%. Πολύ κακό φέρνουν, το αποτέλεσμα της λειτουργίας δεν επηρεάζεται, αλλά αν συμβεί, για τη θεραπεία του χάσματος που απαιτείται μετά από χειρουργική επέμβαση για να περάσετε μια ημέρα ή δύο από ξεκούραση στο κρεβάτι και βρίσκεται στην πλάτη του?
• βλάβη στη ρίζα των νεύρων.
• μόλυνση;
• ακράτεια των περιττωμάτων ή των ούρων.

Με τη θεραπεία με λέιζερ, τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά η αποτελεσματικότητά τους είναι χαμηλότερη από εκείνη της ίδιας μινιδεκεκτομής.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Το κύριο καθήκον μετά την επέμβαση είναι η αποκατάσταση του μυϊκού κορσέ της πλάτης. Τις πρώτες 14 ημέρες θα πρέπει να εξαλείψετε κάθε πόνο και οίδημα. Η πρώτη μέρα μπορεί να απαιτήσει ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο. Ίσως θα σας συνταγογραφηθεί ένα ορθοπεδικό κορσέ. Στη συνέχεια θα χρειαστεί φυσιοθεραπεία (υπερήχων, ηλεκτροθεραπεία και λέιζερ). Επιπλέον, σε δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση θα χρειαστεί ένα θεραπευτικό μασάζ. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για να αποκατασταθεί γρήγορα η κυκλοφορία του αίματος στη σπονδυλική στήλη και να βελτιωθεί η ελαστικότητα των οπίσθιων μυών και να αυξηθεί ο τόνος τους.

Σε 20 ημέρες μετά την επέμβαση, μπορείτε να ξεκινήσετε τη φυσιοθεραπεία (ορίζεται ως γιατρός, το καθήκον είναι το ίδιο και με τη φυσιοθεραπεία και το μασάζ). Σε ένα μήνα μπορείτε να εξασκήσετε ειδικούς προσομοιωτές. Κατά την αποκατάσταση απαγορεύεται:

• κίνηση χωρίς κορσέ?
• να συγκεντρώσει περισσότερα από δύο κιλά (για τρεις μήνες) ·
• Γείρετε προς τα πλάγια ή προς τα εμπρός, στρίψτε, κάντε αιχμηρές κινήσεις με μεγάλο πλάτος.
• να ασκούν οστεοπαθητική θεραπεία.
• δύο εβδομάδες δεν μπορούν να καθίσουν.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να μην παραμείνετε μακρυά σε μια στάση. Αλλάξτε τη θέση σας συχνά, ακόμη και αν είστε ψέματα.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κήλης είναι το πιο ακραίο μέτρο. Αλλά αν όλες οι άλλες μέθοδοι δεν σας εξοικονομήσουν από τον πόνο, είναι απαραίτητο.

Σχετικά με τη λειτουργία που μπορείτε να μάθετε από αυτό το βίντεο.

Κορυφαίοι 8 καλύτεροι τύποι λειτουργιών για την αφαίρεση της οσφυϊκής κήλης

Η κάμψη της οσφυϊκής ή οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ο πιο κοινός τύπος κινητικού συστήματος. Το Hernia εντοπίζεται στο 90% στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν το σχηματισμό της κήλης:

• εξωτερικοί παράγοντες - τραυματισμοί στην πλάτη, ιδίως λόγω ατυχήματος,
• εσωτερικοί παράγοντες - κακή κληρονομικότητα, ανύψωση βάρους, καθιστική ζωή, οστεοχονδρόζη.

Ενδιαφέρεστε για μια ενέργεια για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής; Διαβάστε το άρθρο στο τέλος, και θα το κάνετε πλήρως πληροφορίες. Θα εξετάσουμε λεπτομερώς όλες τις μεθόδους χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κήλης στο δίσκο της σπονδυλικής στήλης.

Τι είδους γιατρός πρέπει να χρησιμοποιήσω για την οσφυϊκή κήλη;

Για να μάθετε εάν χρειάζεστε μια ενέργεια για να αφαιρέσετε μια κήλη, πρέπει πρώτα να στραφείτε στον θεράποντα. Θα σας στείλει σε άλλους ειδικούς, για παράδειγμα, σε σπονδυλωτή. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της ασθένειας εύκολο να συγχέεται με ριζοπάθεια ή τη νόσο του Bechterew, μπορεί να γίνει μια λανθασμένη διάγνωση. Οι περισσότερες σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν προηγμένες διαγνωστικές μεθόδους που καθορίζουν με ακρίβεια την κήλη που έχετε ή όχι.

Αλλά, δυστυχώς, ακόμη και αν ο ασθενής θα εκτελέσει όλες τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, να ασκήσει θεραπεία, να πίνει ναρκωτικά, να υποβληθεί σε μια πορεία μασάζ, αυτό μπορεί να μην βοηθήσει. Αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από την παραδοσιακή θεραπεία, τότε πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Μετά το μάθημα λειτουργίας και αποκατάστασης, ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική ζωή.

Πότε πρέπει να εκτελέσετε μια επέμβαση σε μια κήλη

Η λειτουργία είναι ένα ακραίο και αποτελεσματικό μέτρο για την εξάλειψη μιας κήλης στο κάτω μέρος της πλάτης. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση σχετική και απόλυτη. Σχετικές ενδείξεις είναι η απουσία θετικής επίδρασης από τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου ενός θεραπευτικού αποκλεισμού, εντός δύο μηνών.

Απόλυτες ενδείξεις για τη λειτουργία:

1. αιχμηρά, αδιάκοπα πόνος για μισό χρόνο.
2. απομόνωση της κήλης. Ταυτόχρονα ο πυρήνας του σπονδύλου πλήρως ή μερικώς πέφτει, παραβιάζονται οι νευρικές ρίζες της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει μια απότομη πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, και στη συνέχεια πηγαίνει στο κάτω άκρα. Εάν η επέμβαση δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα και ακόμη και παράλυση των κάτω άκρων.
3. πρόβλημα με ευαισθησία των κάτω άκρων. Εάν τα πόδια δεν κινούνται καλά, αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό σύμπτωμα της οσφυϊκής κήλης, υποδηλώνοντας την εμφάνιση της παρίσης - παραβίαση του νευρικού συστήματος. Χωρίς χειρουργική επέμβαση η παρίσι οδηγεί σε ατροφία των μυών και των συνδέσμων μέσα σε ένα μήνα μετά την έναρξη των αρχικών συμπτωμάτων.
4. σύνδρομο ουράς άλογο. Αυτή η κατάσταση στο τέλος του καναλιού της σπονδυλικής στήλης (η περιοχή του κοκκύτη), στην οποία τα νευρικά απολήξεις είναι εξασθενημένα. Αυτό δημιουργεί τρομερό πόνο. Στη συνέχεια, υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση και την απολέπιση, πιθανώς την ανάπτυξη ανικανότητας. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, αυτά τα συμπτώματα είναι μη αναστρέψιμα.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής θεραπείας της οσφυϊκής κήλης

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης δεν δίνει 100% θετική επίδραση, επειδή υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών και υποτροπών.

Επομένως, πρώτα θα πρέπει να δοκιμάσετε τις μεθόδους της συντηρητικής θεραπείας μιας κήλης. Επίσης, αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ αποτελεσματικές αν έχετε μια προεξοχή του δίσκου - το αρχικό στάδιο της εμφάνισης μιας κήλης. Η επέμβαση συνιστάται επίσης εάν δεν υπάρχει τρόπος να αντιμετωπιστεί ο πόνος για 6-9 μήνες.

Αν ο ασθενής αποφάσισε να πραγματοποιήσει μια επιχείρηση, τότε πρέπει να ξέρετε για τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Είναι απαραίτητο να παραδώσει όλες τις απαραίτητες αναλύσεις, να συμβουλευτεί με διάφορους ειδικούς, να διεξαγάγει διαγνωστικά.
2. Ο ίδιος ο χειρουργός καθορίζει το είδος της χειρουργικής επέμβασης, καθώς αυτό οφείλεται στη φύση της νόσου.
3. Μετά την επέμβαση, πρέπει να γίνει αντιβιοτική θεραπεία για να αποφευχθεί η μόλυνση.
4. Μετά από χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αποκατάσταση: φέρει οσφυϊκό επίδεσμο, φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης.

Μέθοδοι χειρουργικών επεμβάσεων στην οσφυϊκή κήλη της σπονδυλικής στήλης

Η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται με βάση τη φύση της νόσου και την επιλογή της κλινικής που επιλέγει ο ασθενής. Προς το παρόν υπάρχουν πολλές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης.

Laminectomy

Πώς γίνεται η λαμινοεκτομή;

Πρόκειται για χειρουργική θεραπεία. Το όνομα αυτής της λειτουργίας προέρχεται από δύο λατινικές λέξεις lamina (πλάκα) και ektome (εκτομή). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε σοβαρές παθολογίες και νεοπλάσματα. Το όνομα αντιστοιχεί στη διαδικασία: διαχωρίστε τον οστικό ιστό και αφαιρέστε πλήρως τον σπονδυλικό δίσκο με την οσφυϊκή κήλη. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος και η ασφυξία εξαφανίζονται εντελώς.

Η επέμβαση διεξάγεται για 1,5-2 ώρες υπό γενική αναισθησία. Μερικές φορές ο δίσκος της σπονδυλικής στήλης αντικαθίσταται με ένα εμφύτευμα. Μπορεί επίσης να γίνει ορθοδοντική θεραπεία των σπονδύλων - εμφύτευση του μοσχεύματος οστού που έχει ληφθεί από τον ασθενή, προκειμένου να αποκατασταθεί ο οστικός ιστός του σπονδύλου.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παρατηρείται σε ειδικό θάλαμο, αναχωρεί από την αναισθησία. Στη συνέχεια μεταφέρεται σε γενικό θάλαμο και αντιμετωπίζεται με αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μετά από 2 εβδομάδες, ο ασθενής απελευθερώνεται από την κλινική. Μετά την απόρριψη, μπορείτε να κάνετε εργασία που δεν απαιτεί σωματική άσκηση.

Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική θεραπεία μιας κήλης είναι μια πράξη με ελάχιστο τραύμα και υψηλή αποτελεσματικότητα. Διακρίνετε τους ακόλουθους τύπους ενεργειών.

Ενδοσκοπία

Πώς φαίνεται η απομάκρυνση της ενδοσκοπικής ερμαρίας

Αυτή είναι μια πράξη που εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο με τοπική αναισθησία. Στους κατεστραμμένους ιστούς όπου βρίσκεται η κήλη, γίνεται μια τομή μικρότερη από 5 cm και εφαρμόζεται ένα ενδοσκόπιο. Ολόκληρη η πορεία της λειτουργίας εμφανίζεται στην οθόνη. Ο ειδικός εκτελεί την αφαίρεση τμημάτων του κατεστραμμένου σπονδυλικού δίσκου.

Πλεονεκτήματα - χαμηλή τραυματικότητα, η λειτουργία δεν βλάπτει το σπονδυλικό κανάλι, ελάχιστοι κίνδυνοι και επιπλοκές. Ο ασθενής μπορεί ήδη να αποφορτιστεί 2-3 ημέρες μετά την ενδοσκόπηση, και ένα μήνα αργότερα του επιτρέπεται να ασκεί σωματική δραστηριότητα.

Ποικιλίες της ενδοσκοπικής μεθόδου απομάκρυνσης της κήλης:

• Ημυνουκλεόλυση - Διάλυση του περιεχομένου μιας κήλης με χυμοπαπαϊνη. Αυτή η ουσία εγχέεται στην προσβεβλημένη περιοχή μέσω μιας διάτρησης.
• Νουκλεοπλαστική πλάσματος ψυχρού πλάσματος (ανασυγκρότηση πλάσματος) - εξάτμιση του πολφικού πυρήνα στην κήλη με τη βοήθεια ενός λεπτού ηλεκτροδίου και ενός πίδακα πλάσματος. Ο χρόνος λειτουργίας είναι 15-30 λεπτά, το σύνδρομο του πόνου είναι στιγμιαίο.

Μικροδυσεκτομή

Αυτό είναι "χρυσό πρότυπο"Θεραπεία μιας κήλης. Η ουσία της δράσης είναι η απομάκρυνση της μεσοσπονδύλιου κήλης με ελάχιστη τραυματισμό των ιστών και του σπονδυλικού σωλήνα. Ο χειρουργός κάνει μια πολύ μικρή τομή στην κατεστραμμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Η λειτουργία εκτελείται με μικροσκόπιο και μικροσκοπικά όργανα. Ο γιατρός αφαιρεί την κήλη με ελάχιστο τραύμα. Rubtsov μετά από τη λειτουργία είναι σχεδόν δεν άφησε. Μετά την επέμβαση, ο πόνος στην πλάτη περνά πολύ γρήγορα. Σε μερικές ημέρες ο ασθενής μπορεί ήδη να σηκωθεί.

Εξάτμιση με λέιζερ

Πώς εξάτμιση λέιζερ

Η λειτουργία πραγματοποιείται εάν δεν υπάρχει απομόνωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου και το μέγεθος της κήλης δεν υπερβαίνει τα 6 mm.

Στον ιστό όπου βρίσκεται η κήλη, γίνεται παρακέντηση. Η βελόνα εισάγεται στον κατεστραμμένο δίσκο και το νερό από την κήλη εξατμίζεται με τη βοήθεια ειδικής ενέργειας λέιζερ. Ως αποτέλεσμα, η κήλη της οσφυϊκής περιοχής στεγνώνει και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάρκεια της λειτουργίας δεν υπερβαίνει την ώρα. Πλεονεκτήματα της εξάτμισης με λέιζερ: δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ουλές, μια μικρή περίοδο αποκατάστασης, ένας ελάχιστος κίνδυνος επιπλοκών.

Σε συνδυασμό με αυτή τη λειτουργία, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση συντηρητικής θεραπείας: φυσιοθεραπεία, βελονισμός, θεραπευτική άσκηση.

Ανασυγκρότηση με λέιζερ των μεσοσπονδύλιων δίσκων

Ανασυγκρότηση με λέιζερ των μεσοσπονδύλιων δίσκων

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται επίσης οι ιδιότητες αποκατάστασης του λέιζερ. Έτσι στη μέθοδο ανακατασκευής λέιζερ, ο δίσκος της σπονδυλικής στήλης θερμαίνεται, γεγονός που προκαλεί την αναγέννηση του ιστού. Τα νέα κελιά επαναφέρουν τον κατεστραμμένο δίσκο με φυσικό τρόπο.

Υδροφλαστικά

Αυτή η μέθοδος συνιστάται σε μέγεθος κήλης μέχρι 6 mm, η ηλικία του ασθενούς είναι έως και 50 έτη. Απαγορεύεται να διεξάγεται αυτή η επέμβαση με μεγάλες κήλες, μολυσματικές ασθένειες και παραβίαση του κελύφους του νωτιαίου δίσκου, υποψία ογκολογίας. Η σημασία της διαδικασίας - μέσω της βελόνας κάτω από την πίεση του φυσιολογικού διαλύματος ο πυκνός πυρήνας πολτού ξεπλένεται.

• απουσία τραυματισμού ·
• μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης.
• την πρόληψη της νέκρωσης του δίσκου.
• αποκατάσταση των ιδιοτήτων απόσβεσης.

Καταστροφή του προσβεβλημένου νεύρου

Αυτή η μέθοδος θεραπείας ονομάζεται ριζοτομία διαφορετικής όψης ή απονεύρωση ραδιοσυχνότητας. Η μέθοδος βασίζεται στη διέλευση ρευμάτων ραδιοσυχνοτήτων μέσω κατεστραμμένου ιστού. Η ουσία της επέμβασης είναι η εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Κάτω από την τοπική αναισθησία, ο ειδικός εισάγει έναν ειδικό καθετήρα στον προσβεβλημένο ιστό και "απενεργοποιεί" τα σημεία πόνου. Ο χρόνος λειτουργίας είναι 20-30 λεπτά. Η επίδραση της διαδικασίας παρατηρείται στο 70% των περιπτώσεων.

Επισκληρίδιος καθετηριασμός με τη μέθοδο του Rac

Πώς περνάει η επισκληρίδιας καθετηριασμός με τη μέθοδο του Rac

Η ουσία της διαδικασίας - ένας λεπτός εύκαμπτος καθετήρας εγχέεται στον προσβεβλημένο ιστό. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Παρακολούθηση της λειτουργίας εμφανίζεται στην οθόνη. Πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τον νευρικό ιστό, τη μείωση της φλεγμονής,
• απελευθέρωση των συμπιεσμένων ριζών νεύρου ·
• επιτάχυνση της επούλωσης των ιστών του νωτιαίου μυελού.
• εμφανίζεται ένα οσμωτικό αποτέλεσμα, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού και ο πόνος περνά εντελώς.

Η διαδικασία διαρκεί μισή ώρα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου 3-4 πραγματοποιούνται τέτοιες διαδικασίες. Αυτό απαιτείται για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα.

Δεν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού και επιπλοκών. Βοηθά στο 85% των περιπτώσεων. Μια εβδομάδα μετά την πορεία της θεραπείας, μπορείτε ήδη να ξεκινήσετε εργασίες που δεν απαιτούν σωματική δράση.

Πιθανές συνέπειες της επέμβασης

Η θετική επίδραση της χειρουργικής θεραπείας είναι στις περισσότερες περιπτώσεις θετική. Η επανεμφάνιση μιας κήλης εμφανίζεται μόνο στο 5% των ασθενών. Υπάρχουν πολλές καλές κριτικές από άτομα που έχουν υποβληθεί σε ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, επειδή:

• ο πόνος περνά εντελώς.
• μια μικρή περίοδο αποκατάστασης.
• σπάνια παρουσιάζονται υποτροπές.

Οι ασθενείς σημειώνουν ότι επιστρέφουν γρήγορα στον παλιό τρόπο ζωής, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης δεν επιστρέφεται.

Αλλά συμβαίνει μετά από μια χειρουργική παρέμβαση να προκύψουν οι ακόλουθες επικίνδυνες συνέπειες:

1. υποτροπή - υποτροπή της οσφυϊκής κήλης.
2. τραυματισμό της μεμβράνης του σπονδυλικού σωλήνα.
3. συχνά οι ρίζες των νεύρων στη σπονδυλική στήλη είναι κατεστραμμένες.
4. μερικές φορές υπάρχουν ουλές, αιχμές, που προκαλούν σύνδρομο πόνου.
5. αλλεργία και πυώδεις φλεγμονώδεις αντιδράσεις στα φάρμακα.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν 3 τύποι περιόδου αποκατάστασης:

1. Μετεγχειρητική - διάρκεια 1-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
2. καθυστέρηση της περιόδου αποκατάστασης - 1-2 μήνες μετά την αφαίρεση της κήλης.
3. διατηρώντας την υγεία της σπονδυλικής στήλης - ολόκληρη τη ζωή.

Μόνο με τη βοήθεια ενός θεραπευτή μπορούμε να επιτύχουμε μια ποιοτική αποκατάσταση του σώματος του ασθενούς. Επίσης, ο γιατρός θα κάνει ένα πρόγραμμα για τη σταδιακή αύξηση της φυσικής δραστηριότητας σε φυσιολογικό επίπεδο.

Κανονισμοί αποκατάστασης

1. Η πορεία της θεραπευτικής άσκησης. Είναι απαραίτητο να περάσετε από μια σειρά ασκήσεων, με τις οποίες θα αποκατασταθεί η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης και θα ενισχυθεί το μυϊκό κορσέ.
2. Διεξαγωγή διαφόρων φυσιολογικών διαδικασιών - ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, κλπ.
3. Τουλάχιστον 3 μήνες πρέπει να φοράει ένα ειδικό κορσέ για να αποκαταστήσει την σωστή στάση του σώματος.
4. Λήψη φαρμάκων που απευθύνονται στον πόνο και τις επιπλοκές, και αργότερα ένα σύνθετο φάρμακο που αποκαθιστά τις φυσιολογικές λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης.
5. Θεραπεία στο ιατρείο-prevenorium.

Παράγοντες που καθορίζουν το πρόγραμμα αποκατάστασης:

• την ηλικία του ασθενούς.
• τη διάρκεια της προεγχειρητικής περιόδου.
• τύπος λειτουργίας. Για παράδειγμα, με τη λαμινοεκτομή, η σύντηξη των σπονδύλων γίνεται 6 μήνες, και για ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους η περίοδος ανάκτησης είναι από 2 εβδομάδες.

Περιορισμοί και χαρακτηριστικά της αποκατάστασης

Η αποκατάσταση πρέπει να γίνει σωστά, επειδή το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από αυτό και η κήλη δεν εμφανίζεται ξανά. Κανόνες αποκατάστασης:

1. κατά τις πρώτες 1-2 εβδομάδες μετά τη λειτουργία, απαγορεύεται να κάθονται και να ανυψώνονται βάρη πάνω από 2 κιλά.
2. απαγορευμένες πλαγιές, στροφές, σωματική δραστηριότητα.
3. Δεν μπορείτε να κάνετε μασάζ.
4. να είστε βέβαιος να φορέσει ένα κορσάζ υποστήριξης, αλλά όχι περισσότερο από 3 ώρες την ημέρα?
5. μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες.
6. απόρριψη κακών συνηθειών.
7. θα πρέπει να οργανωθεί η σωστή διατροφή με αρκετό λίπος, πρωτεΐνες και βιταμίνες.

Κανόνες σε μεταγενέστερο στάδιο ανάκτησης:

• Απαγορεύεται η ανύψωση βάρους μεγαλύτερου από 3-8 kg.
• Δεν μπορείτε πάντα να βρίσκεστε σε μια θέση και να πηδήσετε.
• 5 φορές την ημέρα για να πάρετε μια οριζόντια θέση για 20 λεπτά.
• Περιορίστε τη διαμονή σας στις δημόσιες συγκοινωνίες λόγω πιθανής κούρασης ή πτώσης.
• κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι υποχρεωτική η έναρξη της θεραπείας άσκησης.

Πραγματική ανατροφοδότηση από ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση

Αναστασία: Η κήλη της οσφυϊκής περιοχής που είχα εδώ και πολύ καιρό. Για τρία χρόνια αγωνίζομαι με διαφορετική επιτυχία. Πήγε στο χειροθεραπευτή, τον οποίο μου είπαν ένας φίλος. Θα μπορούσε να με σώσει από τον πόνο στη σπονδυλική στήλη, αλλά δεν ήταν για πολύ. Με την ευκαιρία, το εγχειρίδιο ο ίδιος είπε ότι η χειροθεραπεία επίσης δεν δίνει 100% αποτέλεσμα. Αλλά με βοήθησε πολύ στην εποχή μου.

Αργότερα μαζί μου υπήρξε μια απότομη επίθεση του πόνου, δεν μπορούσα να ψέψω. Έχω εγγραφεί στην κλινική. Ο γιατρός πρότεινε μια μικροδισεκτομή. Έπρεπε να συμφωνήσω - ο πόνος δεν υπέμεινε.

Η επιχείρηση έγινε γρήγορα, η αποκατάσταση ολοκληρώθηκε επίσης σε σύντομο χρονικό διάστημα. Και τώρα για περισσότερο από ένα χρόνο δεν ξέρω κανένα πρόβλημα με την κήλη. Θα ήξερα ότι θα είχα κάνει μια τέτοια πράξη αμέσως.

Alex: Θέλω να πω την ιστορία μου. Είμαι 33 ετών. Σε μένα βρέθηκαν ήδη δύο κήλες L4 και L5.

Η Χέρνια στο κάτω μέρος της πλάτης πήρα, κάνοντας σπορ στο σκι. Κάτι ερχόταν στην πλάτη και το δεξί πόδι, έπασχε όλη την ώρα. Πήγα στον καθηγητή στο Burdenko, μου είπαν ότι υπάρχει μια πράξη που πρέπει να εκτελεστεί. Στη συνέχεια πήγε στο κέντρο του Sechenov, λένε ότι η επιχείρηση είναι πολύ επιβλαβής, είναι καλύτερα να μην το κάνουμε. Ο τύπος χειροκίνητης θεραπείας για 2 εβδομάδες θα θεραπευτεί. Μετά την πρώτη εβδομάδα είπαν ότι χρειάζονται ακόμα μια επιχείρηση.

Οι φίλοι συμβούλευαν έναν απότομο βελονιστή. Πέρασα όλη την πορεία μαζί του, δεν μπορούσα. Στη συνέχεια, συμβούλευσαν την υπερ-οστεοπαθητική, η συνεδρίαση κοστίζει 5000 ρούβλια. Φαίνεται ότι βάζει ακόμα πιο σοβαρούς ασθενείς στα πόδια του. Μετά από τρεις επισκέψεις στις συνεδρίες του, δεν υπήρξαν βελτιώσεις. Φυσικά, επισκέφθηκε το κέντρο του Bubnovsky. Άρχισε να πηγαίνει στην τάξη, μέσω του πόνου. Διεξήγαγα 8 προπονήσεις. Και τότε μου είπαν ότι έχω μια δύσκολη υπόθεση. Στην κορυφή του ότι μόλις πήρε δέσμες διαφόρων παυσίπονα, όπως η «Nemisila» «ιβουπροφαίνη», κλπ τεράστιες ποσότητες. Μετά από ένα άλλο χάπι που καλύφθηκε από εξάνθημα, πήγε σε αλλεργιολόγο. Χωλότητα, πήγα να τον δω μια-δυο μέρες, αποχώρησε από μένα όλα αυτά τα πράγματα μέσα από μια στάγδην και ενέσεις. Δεν παίρνω πια παυσίπονα πια.

Στη συνέχεια επισκέφθηκε τον πολύ διάσημο γιατρό του Stupin στο Lyubertsy, μου έδωσε πολλές συμβουλές, αλλά με βοήθησε να μην κάνω την επιχείρηση ακόμα. Ένας φίλος μίλησε για την επισκληριδική κάθαρση με τη μέθοδο των αρουραίων. Αυτό στο 85% βοηθάει αυτή η διαδικασία. Όλες οι κλινικές έχουν σπάσει, δεν το κάνουμε αυτό στη Ρωσία. Αλλά το κάνουν στη Γερμανία, αλλά όχι σε όλες τις κλινικές. Ένα μήνα αργότερα βρήκα μια καλή κλινική για την τιμή και την ποιότητα. Ινστιτούτο Θεραπείας Σπονδυλικής Στήλης, Μόναχο, Ιατρός της Ιατρικής Peter Krause. Έχει ταξιδέψει. Εισάγετε έναν γενικό καθετήρα αναισθησίας με φάρμακο στην πλάτη, μετά από 4 ημέρες απομακρύνεται. Μια αναισθητική τάξη, ανυψώνετε έντονα, σαν να ήταν και αυτός και δεν ήταν. Η ίδια η διαδικασία κοστίζει 4.000 ευρώ, συν, συν ένα ξενοδοχείο, φαγητό κ.λπ. Πέρασε ένας μήνας μετά τη λειτουργία. Δεν υπάρχει πόνος, όλα είναι καλά. Σε γενικές γραμμές, δεν παρατηρώ καμία δυσφορία, γενικά, όλα είναι όπως πριν. Η επιδημική κάθαρση με τη μέθοδο των αρουραίων είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος!

Πόσο κάνει μια πράξη για να αφαιρέσετε μια κήλη

Η τιμή της χειρουργικής επέμβασης για μια σπονδυλική κήλη εξαρτάται από την κλινική και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Αλλά το μεγαλύτερο μέρος του κόστους εξαρτάται από την τοποθεσία της κλινικής. Σε επαρχιακές πόλεις, το επίπεδο των τιμών είναι από 12 χιλιάδες ρούβλια, στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη από 55 χιλιάδες ρούβλια.

Φυσικά, η κήλη της οσφυϊκής μοίρας είναι δυνατόν να λειτουργεί σε μια ελεύθερη δημόσια κλινική, είναι απαραίτητο για την πολιτική της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης (MHI). Για να πάρετε μια δωρεάν διαβούλευση, πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα τοπικό κέντρο υγείας. Ο θεράπων ιατρός θα σας διορίσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις, θα σας παραπέμψει στην κλινική εσωτερικών ασθενών.

Πριν αποφασίσετε για μια ενέργεια για την αφαίρεση της οσφυϊκής κήλης, είναι πολύ σημαντικό να αναλύσετε όλες τις τιμές σε διάφορες χώρες. Οι πιο επιτυχημένες κλινικές με υψηλό επίπεδο βρίσκονται στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, το Ισραήλ και τη Γερμανία. Τόπος και κόστος της διαδικασίας:

• Αγία Πετρούπολη - 12 - 120 χιλιάδες ρούβλια
• Μόσχα - 15 - 320 χιλιάδες ρούβλια?
• Ισραήλ - 13 - 47 χιλιάδες δολάρια?
• Γερμανία - 11 - 24 χιλιάδες ευρώ.

Κλινικές για χειρουργικές επεμβάσεις στην κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Για να αποφασίσετε πού να εκτελέσετε τη λειτουργία για να αφαιρέσετε την οσφυϊκή κήλη, πρέπει να σκεφτείτε προσεκτικά. Οι κλινικές στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη χαρακτηρίζονται από χαμηλότερες τιμές σε σύγκριση με τις δυτικές και ευρωπαϊκές κλινικές. Αν χρειαστεί να κάνετε microdiskectomy ή ενδοσκόπηση, ανοικτή χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί μας επιδεικνύουν εξαιρετικά αποτελέσματα, συγκρίσιμα με ξένους εμπειρογνώμονες. Ο κατάλογος των κλινικών δεν διαφημίζει!

Κλινικές στη Μόσχα, που δείχνουν εξαιρετικά αποτελέσματα:

• Κλινική MEDSI στο Leningradsky Prospekt, 52;
• Το Soyuz είναι μια πολυεπιστημονική κλινική. Μόσχα, μετρό Sokolniki, st. Matrosskaya Tishina, 14Α.
• NCC της JSCo «Ρώσοι Σιδηρόδρομοι». Volokolamskoye sh., 84;
• Axis clinic ул. Fadeeva, σπίτι 5, κτίριο 1, όροφος 3?
• Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο της FNSC FMBA της Ρωσίας. Καρυδιά 28.

Καλές κλινικές στην Αγία Πετρούπολη:

• Κλινική σύγχρονων χειρουργικών τεχνολογιών. ul. Barmaleyeva, 12;
• Κλινική Proximed, 6η γραμμή του νησιού Vasilievsky, 23;
• Εργαστήριο υγείας, προσφορά Kamennoostrovsky, 40Α.

Εάν θέλετε να πάτε στην κλινική του Ισραήλ ή της Γερμανίας, τότε αυτό είναι λογικό. Αυτές οι χώρες έχουν υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής και το υψηλότερο επίπεδο ποιότητας των ιατρικών υπηρεσιών εν γένει. Για να εκτελέσετε τη λειτουργία στη μέση, οι χώρες αυτές χρησιμοποιούν τις τελευταίες μεθόδους και τεχνολογίες. Για να επιλέξετε μια κλινική πρέπει να γνωρίζετε τη φύση της ασθένειας και τη μέθοδο εξάλειψης της κήλης.

Πολύ καλές κλινικές στη Γερμανία:

• Κλινική του Πανεπιστημίου του Μονάχου Grosshadern (Marchioninistraße 15, 81377 München, Γερμανία).
• "Lippe" - Κλινική για θεραπεία της σπονδυλικής στήλης στο Detmold - Lemgo (Rentgenstari 18, 32756 Detmold, Γερμανία)?
• την Πανεπιστημιακή Κλινική του Regensburg (Franz-Josef-Strauß-Allee 11, 93053 Regensburg, Γερμανία).
• Ορθοπεδική κλινική του ATOS (Effnerstraße 38, 81925 München, Γερμανία).

Πολλοί ασθενείς επιλέγουν τις ακόλουθες κλινικές στο Ισραήλ:

• Η κλινική Hadassah (Kiryat Hadassah, POB 12000. Ιερουσαλήμ, 91120, Ισραήλ).
• Clinica Ichilov (οδός Weizmann 6 Τελ Αβίβ 64239, Ισραήλ).
• "Ιατρικό Κέντρο Herzliya" (Ramat Yam 7, Herzliya, Israel).
• Ιατρικό Κέντρο "Asaf ha-Rofe" (Tzrifin, 70300, Ισραήλ).

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της οσφυϊκής κήλης της σπονδυλικής στήλης βοήθησε πολύ. Εάν οι ασθενείς χρησιμοποίησαν συντηρητική θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυτό δεν επέφερε θετικά αποτελέσματα, η λειτουργία στις περισσότερες περιπτώσεις έδειξε αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Πολύς θετική ανατροφοδότηση σχετικά με τη μικροδισεκτομή.

Αλλά θυμηθείτε, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει ποια λειτουργία πρέπει να επιλέξετε.