Ένα από τα πιο δυσάρεστα και δύσκολα όσον αφορά τις παθολογίες της θεραπείας στη σπονδυλική στήλη είναι ένας δίσκος κήλης με τάση απομόνωσης. Ποιες είναι οι ιδιαιτερότητες αυτής της ασθένειας, ποια συμπτώματα παρουσιάζει και ποιες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται συχνότερα;
Γενική περιγραφή του προβλήματος
Κληρονόμοι δίσκοι με σημάδια απομόνωσης, τι είναι;
Πρόκειται για μια επιπλοκή που εμφανίζεται μετά από μια σειρά απλούστερων παθολογιών, δηλαδή την πραγματική κήλη, την προεξοχή ή την διόγκωση του δίσκου.
Η απόσπαση συνεπάγεται το φαινόμενο, όταν ο πολφός πυρήνας πέφτει στον σπονδυλικό σωλήνα, όπου περνούν τα αντίστοιχα νεύρα. Δηλαδή, είναι το τρίτο στάδιο της εκφυλιστικής-δυστροφικής διαδικασίας.
Κήλη των μεσοσπονδύλιων δίσκων με μια τάση να απομονώσει τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, γιατί με το χρόνο υπάρχει μια σημαντική υποβάθμιση της ακεραιότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων, σε σχέση με τα οποία γίνονται ιδιαίτερα ευάλωτες σε μετατόπιση και μετέπειτα επιπλοκές.
Ο κίνδυνος που σχετίζεται με την απομόνωση του δίσκου κήλης σχετίζεται με τα ακόλουθα προβλήματα:
- Το οίδημα που προκύπτει από φλεγμονή, πιέζει το διάστημα μεταξύ των σπονδύλων και, με τη σειρά του, σφίγγει το νωτιαίο νεύρο. Το αποτέλεσμα είναι παράλυση.
- Μόρια που είναι μέρος του πυρήνα πολτού, που ονομάζονται επίσης πρωτεογλυκάνες, εισέρχονται στο κανάλι του νωτιαίου μυελού και προκαλούν φλεγμονή της αυτοάνοσης φύσης. Το αποτέλεσμα είναι σκληρόδερμα, λύκος, έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες σοβαρές ασθένειες.
- Κίνδυνος διακοπής της ροής αίματος στην περιοχή τραυματισμού.
Για να αποφευχθούν τέτοιες σοβαρές επιπλοκές, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα μιας κήλης με την απειλή της απομόνωσης.
Επισκόπηση βασικών συμπτωμάτων
Όταν κήλη επιρρεπής σε παγίδευση, που σχηματίζονται στο εμπρόσθιο L5-S1 (μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου), υπάρχει συμπίεση του νωτιαίου νεύρα, και ο ασθενής στιγμιαία αντιμετωπίζει σοβαρές επώδυνα σύνδρομα.
Για να εμφανιστεί ο πόνος, χρειάζεστε μια δικαιολογία. Μπορούν να ενεργήσουν τέτοιους παράγοντες:
- παρατεταμένο στρες,
- υπερβολική σωματική δραστηριότητα,
- υπερψύξης.
Οι πρώτες εκδηλώσεις, κατά κανόνα, είναι οι πιο αξιομνημόνευτες. Αυτός είναι αφόρητα έντονος πόνος οξείας φύσης στην οσφυϊκή περιοχή. Hernia μπορεί επίσης να σχηματίσει χωρίς συμπτώματα, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια.
Λίγο αργότερα, ο πόνος περνά στα κάτω άκρα και μπορεί ακόμη να εξελιχθεί σε μούδιασμα και στη συνέχεια σε παράλυση των ποδιών. Στο ίδιο σημείο, μπορεί να υπάρξουν τσίμπημα, καθώς και εξασθένιση των αντανακλαστικών παλμών.
Η κύρια διαφορά μεταξύ της απομονωμένης κήλης και της συνήθους κήλης είναι ο ρυθμός ανάπτυξης της παθολογίας. Επιπλέον, το πρότυπο περιορίζει μόνο τις δυνατότητες του κινητήρα του ασθενούς, ενώ η απομόνωση μπορεί να προκαλέσει παράλυση.
Δυσκολία θεραπείας
Hernia με την απειλή της απομόνωσης είναι πάντα δυσάρεστες ειδήσεις τόσο για τον ασθενή όσο και για τον θεράποντα γιατρό. Ο πρώτος θα πρέπει να ξεπεράσει τον πόνο και, κατά πάσα πιθανότητα, την επέμβαση, και ο δεύτερος θα πρέπει να διορίσει σωστά τη θεραπεία, εξαλείφοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που περιπλέκουν σημαντικά τη διαδικασία της θεραπείας:
- Ο κίνδυνος σοβαρής εξασθένισης της ροής του αίματος στην περιοχή της φλεγμονής και, ως εκ τούτου, η επιδείνωση της διατροφής της σπονδυλικής στήλης 15s1.
- Η κρυμμένη κήλη, η οποία συχνά απομονώνεται, είναι δύσκολο να διαγνωσθεί.
- Η θεραπεία με φάρμακα είναι συχνά αναποτελεσματική, δεδομένου ότι μια αντιφλεγμονώδης ή αναλγητική ουσία δεν μπορεί να φτάσει στη θέση του εντοπισμού του προβλήματος.
- Ο κίνδυνος φλεγμονής του επισκληρίδιου χώρου της νωτιαίας μυελού ή ινώδους-κολλητικής αντίδρασης, η οποία προκαλεί το διορισμό μιας επέμβασης λειτουργίας.
Η κύρια δυσκολία είναι ότι η πράξη δεν είναι πάντα πανάκεια, επομένως, η ευθύνη της επιλογής ενός κατάλληλου σχεδίου πέφτει στους ώμους του γιατρού.
Μέθοδοι θεραπείας
Περιγράφουμε τις βασικές τεχνικές που μπορεί να διορίσει ένας γιατρός μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.
Φάρμακα
Αυτό είναι το πρώτο μέτρο που λαμβάνει ο γιατρός, λαμβάνοντας πληροφορίες σχετικά με τα κύρια συμπτώματα. Ως παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται κατάλληλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα στην συγκεκριμένη περίπτωση.
Ο στόχος τους - το συντομότερο δυνατόν για να σώσει τον ασθενή από την επώδυνη φλεγμονώδη διαδικασία που έχει προκύψει στην περιοχή της τραυματισμένης ρίζας.
Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι ένας έως δύο μήνες. Εάν δεν υπάρξουν θετικές αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αποδοχή τους ακυρώνεται και εκχωρούνται άλλες επιλογές:
- Miorelaxants, εξαλείφοντας τους οδυνηρούς μυϊκούς σπασμούς στους μυς και βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
- Novokainovaya αποκλεισμό για να μειώσει πρήξιμο, ανακουφίσει σπασμό, να αποδυναμώσει τη συμπίεση του νεύρου. Το αποτέλεσμα εκδηλώνεται αμέσως, αλλά δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Το διάλειμμα μεταξύ των αποκλεισμών πρέπει να είναι επτά ημέρες.
Χειροκίνητη θεραπεία
Η μέθοδος αυτή επιλέγεται εάν, εκτός από την κήλη, η μεσοσπονδυλική άρθρωση μετατοπιστεί. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αρνείται κανείς από ακατάλληλους χειρισμούς, οι οποίοι μπορούν μόνο να ενισχύσουν το μυϊκό σπασμό και να προκαλέσουν την εμφάνιση πρηξίματος.
Το χειρουργικό μασάζ με αποφλοιωμένη σπονδυλική κήλη θα πρέπει να διεξάγεται αποκλειστικά από έμπειρο ειδικό, ο οποίος δεν θα επιτρέψει την αμέλεια και την ανακρίβεια.
Φυσιοθεραπεία
Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι μέθοδοι από αυτήν την ομάδα είναι αποτελεσματικές στο 50% των περιπτώσεων.
Επιτρέπεται μόνο μετά την απομάκρυνση του συνδρόμου πόνου. Τα φορτία κατασκευάζονται με συνέπεια, με την άδεια ενός ειδικού.
Χειρουργική επέμβαση
Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:
- Συνεχής κατάσταση για μισό χρόνο ή επιδείνωση στο υπόβαθρο της θεραπείας.
- Σοβαρή μυϊκή αδυναμία.
- Αποσύνδεση ενός θραύσματος χόνδρινου ιστού από το σώμα μιας κήλης.
- Αυθόρμητη αλλαγή βελτίωσης λόγω φθοράς.
Δεδομένου ότι η αποσυμφόρηση της κήλης δίσκου είναι η πιο επικίνδυνη μορφή παθολογίας, είναι σημαντικό να εξεταστεί προσεκτικά η θεραπεία και ο επακόλουθος τρόπος ζωής. Φροντίστε την υγεία σας!
Με την ευκαιρία, μπορείτε τώρα να αποκτήσετε δωρεάν τα ηλεκτρονικά βιβλία και τα μαθήματα που θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την υγεία και την ευημερία σας.
Αποποίηση ευθυνών
Οι πληροφορίες στα άρθρα προορίζονται μόνο για γενική ανάγνωση και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοδιάγνωση προβλημάτων υγείας ή για θεραπευτικούς σκοπούς. Αυτό το άρθρο δεν υποκαθιστά ιατρικές συμβουλές από γιατρό (νευρολόγο, θεραπευτή). Παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας για να μάθετε την ακριβή αιτία του προβλήματος υγείας σας.
Αποκλεισμός της κήλης του δίσκου: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία, οσφυϊκή βλάβη
Όταν ένα άτομο έχει μια μεσοσπονδύλιου κήλη, αλλά δεν λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία, η επιστροφή γίνεται ένα είδος «πυριτιδαποθήκη» ότι ανά πάσα στιγμή μπορεί να «εκραγεί»: κήλη γίνεται απομονωμένος. Τι είναι αυτό; Απομονωμένος κήλη σημαίνει ότι ο πυρήνας pulposus του μεσοσπονδύλιου δίσκου δεν είναι απλά μια μικρή συμπίεση στο νωτιαίο κανάλι, και έπεσε σε αυτό, και κάποια κομμάτι του πυρήνα διαχωρίζονται από την κύρια μάζα του. Το τμήμα που αποχώρησε ονομάζεται απομόνωση, η ίδια διαδικασία είναι η κατάσχεση.
Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση
Σε 80% των περιπτώσεων, η αλληλουχική μεσοσπονδυλική κήλη οδηγεί σε αναπηρία. Εξάλλου, το sequestrum πολύ συχνά πιέζει τα νεύρα που πηγαίνουν στα άκρα και τα εσωτερικά όργανα: έτσι η κυκλοφορία του αίματος των νευρικών απολήξεων διαταράσσεται και παύουν να "μεταφέρουν τις εντολές". Συνέπειες - παραβίαση του έργου των οργάνων. Εάν δεν αφαιρεθεί ένα επιπλέον τμήμα του δίσκου, τα νεύρα θα αθροιστούν και δεν θα λειτουργούν πλέον καθόλου.
Ένας άλλος κίνδυνος για την απομόνωση της κήλης του δίσκου είναι η ανοσολογική απόκριση: αρχίζει να προσβάλει ένα ξένο σώμα που έχει εισέλθει στον σπονδυλικό σωλήνα με μια ασυνήθιστη πρωτεΐνη για αυτό το τμήμα. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονή και οίδημα των φακέλων του καναλιού που περιβάλλουν τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα που τον αφήνουν είναι μια άσηπτη μηνιγγίτιδα που συνδέει μόνιμα το άτομο στο κρεβάτι.
Τώρα τα καλά νέα. Αν είναι έγκαιρη η ανίχνευση της μεσοσπονδύλιου κήλης, μην παραβιάζετε τον τρόπο εργασίας και παίρνετε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό, τότε είναι απίθανο να γίνει απομόνωση. Εάν συμβεί μια τέτοια ατυχία - η έγκαιρη θεραπεία θα αποκαταστήσει την ικανότητα του ατόμου να εργαστεί.
Αιτίες της νόσου
Η διαδοχική κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι ο πιο έντονος βαθμός βλάβης του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις η απομόνωση είναι ένα «λογικό συμπέρασμα» της καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που προέκυψε λόγω οστεοχονδρώσεως ή σπονδυλικής κήλης.
(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)
Η τάση για απομόνωση της μεσοσπονδύλιου κήλης
Μεταξύ της ποικιλίας των μεσοσπονδυλικών κήρων, μια απομονωμένη κήλη είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα είδη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται όχι μόνο από πόνο στην σπονδυλική στήλη. Έχοντας το στο αναμνηστικό και δεν υποβάλλονται στην κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να μετατραπεί σε άτομο με αναπηρία σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Η κατάργηση της κήλης του δίσκου σημαίνει τον διαχωρισμό ολόκληρου του πολφικού πυρήνα από τον ίδιο τον δίσκο. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε ασθενείς μετά από 40 χρόνια λόγω των αυξανόμενων εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη. Η κατάργηση είναι συχνά απροσδόκητη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μεσοσπονδυλική κήλη συχνά δεν γίνεται αισθητή.
Τα διαδοχικά στοιχεία μπορεί να είναι ένα ή περισσότερα. Μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης - αυχενικό, θωρακικό, οσφυϊκό. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι σε θέση να μεταναστεύσουν, να αγγίξουν το κέλυφος του νωτιαίου μυελού, να μεταδώσουν νεύρα, προκαλώντας πολλές δυσάρεστες, οδυνηρές αισθήσεις.
Αιτίες
Η διαδοχική κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι αποτέλεσμα της έλλειψης προσοχής στην υγεία της. Τα προβλήματα στην σπονδυλική στήλη ξεκινούν με δυστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, ειδικά στην κάτω ράχη και δύο ζεύγη ιερών σπονδύλων - l5-s1 και l4-15.
Συνήθως οι ασθενείς αγνοούν την ταλαιπωρία στην πλάτη, προτιμώντας την εξέταση ενός ειδικού σε διάφορα ελαστικά και σοβάδες, μετά από τα οποία γίνεται ανακούφιση. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντιεπαγγελματικής προσέγγισης, η οστεοχόνδρωση προχωρά γρήγορα. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αντιμετωπίζουν αυξανόμενα φορτία, χάνουν ελαστικότητα.
Τελικά, ο ινώδης δακτύλιος σπάει, ο πολφός πυρήνας σπάει μακριά από το δίσκο και βγαίνει προς τα έξω. Εάν ο ασθενής δεν ξεκινήσει θεραπεία σε αυτή την περίπτωση, το τμήμα που μόλις έπεσε στο δίσκο ξεκινά και ξεκινά ανεξάρτητα.
Αυτή η κατάσταση ονομάζεται απομόνωση και αποτελεί πραγματικό κίνδυνο για το νωτιαίο μυελό. Ως εκ τούτου, σχεδόν το 85% των συστάσεων των αρμόδιων ειδικών - χειρουργική παρέμβαση.
Συμπτώματα της παθολογίας
Η διαδοχική κήλη του δίσκου 15-s1 χαρακτηρίζεται από παρίσι ή παράλυση των κάτω άκρων. Εάν δεν εκτελέσετε τη λειτουργία, μπορείτε να απενεργοποιήσετε τα άρθρα, αφού τα πόδια δεν θα λειτουργήσουν. Περίπου ¾ του συνόλου της απομόνωσης εμφανίζεται στην περιοχή του δίσκου 15-s1 και 14-15, μεταξύ των οσφυϊκών και των ιερών διαιρέσεων Συμπτώματα της νόσου:
- Ένας αιχμηρός πόνος στην πλάτη. Μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, να δώσει στους γλουτούς, στην πίσω επιφάνεια του μηρού, μόσχους, πόδια.
- Μούδιασμα των δακτύλων των ποδιών ή διακοπή εντελώς αν η μεσοσπονδυλική κήλη βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή.
- Ασθένειες των πυελικών οργάνων - σεξουαλική δυσλειτουργία, δυσλειτουργία του εντέρου, ουροδόχος κύστη.
- Διαταραχές της βλάστησης στα κάτω άκρα - υπερβολική εφίδρωση ή ξηρότητα του δέρματος.
- Μυϊκή ατροφία των κάτω άκρων.
- Εξομάλυνση της ανατομικής λόρδωσης, εάν η απομόνωση είναι στην οσφυϊκή περιοχή.
- Ο αδένας πονάει συνεχώς, ο πόνος εξελίσσεται.
- Η άρση των βαρών και της υποθερμίας προκαλούν επιδείνωση του πόνου.
- Ο πόνος μπορεί να επικεντρωθεί στην περιοχή του ισχίου, εξαπλώνεται σε όλο το πόδι με την πάροδο του χρόνου.
- Η ευαισθησία στα κάτω άκρα μειώνεται, υπάρχει αίσθηση μυρμήγκιασμα, τσούξιμο.
- Το φτέρνισμα ή ο βήχας προκαλούν σοβαρό πόνο στην πλάτη.
Η αποσπασματική κήλη της σπονδυλικής στήλης, που εντοπίζεται στην ιερή περιοχή, εμφανίζεται λιγότερο συχνά από ό, τι στην οσφυϊκή περιοχή. Προκαλεί παρίσι και παράλυση των ποδιών, παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος, καταστολή του έργου των πυελικών οργάνων. Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται στον ερεθισμό των νευρικών απολήξεων της ουράς του αλόγου - μια δέσμη νευρικών ριζών των νωτιαίων νεύρων της οσφυϊκής, της ιεράς και της κοκκύθιας σπονδυλικής στήλης.
Η κατάργηση της κήλης οποιουδήποτε τμήματος της σπονδυλικής στήλης είναι μια επικίνδυνη κατάσταση.
Η εισχώρηση ενός ξένου σώματος, που είναι ένα κομμάτι πολφούς πυρήνα, στον ιστό του κυκλοφορικού προκαλεί μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία. Συνοδεύεται από οίδημα που μπορεί να διακόψει εντελώς την παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό.
Διαγνωστικά
Η απόσπαση σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης (ειδικά στην οσφυϊκή και την ιερή - 15-s1 και 14-15) είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Παρατυπίες σε κλασικούς ασθενείς - πόνος, δυσφορία, μειωμένη ευαισθησία. Σχεδόν με 100% εμπιστοσύνη χωρίς τη χρήση πρόσθετων μεθόδων έρευνας, μπορείτε να βάλετε μια παρόμοια διάγνωση, εάν υπάρχει πάρεση και σημεία παράλυσης των άκρων.
Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια μια απομονωμένη κήλη, πρέπει να υποβληθείτε στις ακόλουθες εξετάσεις:
Η πιο ολοκληρωμένη εικόνα δίνει μια τομογραφία μαγνητικού συντονισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σπινθηρογράφος και η αξονική τομογραφία προδιαγράφονται.
Μέθοδοι θεραπείας
Ανάλογα με τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, η θεραπεία συνταγογραφείται. Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία. Αποσκοπεί στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, ανακουφίζοντας την ένταση των μυών και χωρίζεται σε:
- μέθοδος φαρμάκου.
- φυσιοθεραπευτική μέθοδο.
- βελονισμός?
- Θεραπεία άσκησης.
Μερικές φορές συνιστάται να φοράτε κορσέ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λειτουργία εμφανίζεται.
Συντηρητική θεραπεία
Από φάρμακα χορηγούνται παυσίπονα - ΜΣΑΦ. Δεν θεραπεύουν, αλλά ανακουφίζουν μόνο τον πόνο. Ωστόσο, με την ευνοϊκή θέση του στεγανωτικού, οι ασθενείς μερικές φορές καταφέρνουν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση.
Για να μειωθεί η αυτοάνοση αντίδραση, υποδεικνύεται η λήψη κορτικοστεροειδών ορμονών. Χρησιμοποιούνται τόσο σε ενέσεις όσο και σε αλοιφές ή πηκτές στην πληγείσα περιοχή.
Ο σπασμός των μυών, αναπόφευκτος σε περίπτωση έντονου πόνου από την προσβολή των ριζών των νεύρων, απομακρύνεται από μυοχαλαρωτικά.
Μαζί με την φαρμακευτική αγωγή, έχει συνταγογραφηθεί ηλεκτροφόρηση με τα ίδια κορτικοστεροειδή ή παυσίπονα, μαγνητική θεραπεία - για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή.
Βελονισμός
Ο βελονισμός με τη μεσοσπονδύλιου κήλη (ιερή, οσφυϊκή l5-s1 και 14-15) αποτελεί εναλλακτική επιλογή θεραπείας. Οι βελόνες, εγκατεστημένες σε βιολογικά ενεργά σημεία, εκτελούν ταυτόχρονα διάφορα καθήκοντα:
- Ανακουφίστε τη φλεγμονή, τον πόνο. Δεν χρειάζεται να παίρνετε χάπια.
- Τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος.
- Εξαλείψτε τον σπασμό των μυών, βελτιώστε τον τόνο τους. Δεν απαιτείται η χρήση μυοχαλαρωτικών.
- Βελτιώστε το μεταβολισμό στο σώμα.
- Αυξήστε την ασυλία.
- Εξαλείψτε την παράβαση των ριζών των νεύρων στη θέση της απομόνωσης. Δεν υπάρχει ανάγκη για έλξη σπονδύλων, η οποία προκαλεί συνεχώς διαφωνίες μεταξύ των γιατρών, λόγω της διφορούμενης επιρροής της στην σπονδυλική στήλη του ασθενούς.
Ο βελονισμός με απομονωμένες κηλίδες απαγορεύεται αν ο ασθενής έχει ιστορικό καλοήθων ή κακοήθων νεοπλασμάτων, αιματολογικών παθήσεων, διαταραχών στην εργασία του νευρικού συστήματος, μολυσματικών ασθενειών, εγκυμοσύνης.
Η φυσιοθεραπεία είναι υποχρεωτική για όλες τις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Είναι απαραίτητο να συμμετέχετε υπό την επίβλεψη του εκπαιδευτή. Το κλασσικό συγκρότημα LFK αποτελείται από διάφορα στάδια. Για το λεωφορείο αυτο-μελέτης θα επιλέξετε ασκήσεις για την αύξηση της πολυπλοκότητας.
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό, πάρτε μερικές εβδομάδες υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή. Μετά από αυτό μπορείτε να σπουδάσετε στο σπίτι.
Οι ασκήσεις για ανεξάρτητες σπουδές επιλέγονται από γιατρό! Μην ασχολείστε με ερασιτεχνικές δραστηριότητες, προσπαθώντας να αποκτήσετε ένα σύνολο θεραπευτικής φυσικής κουλτούρας με μια ξεχωριστή κήλη μόνοι σας.
Επιχειρησιακή θεραπεία
Σήμα για πρόωρη επίσκεψη στο χειρουργό και για νοσηλεία στο νοσοκομείο - πάρεση ή μούδιασμα του άκρου. Εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί μετά την εμφάνιση της παράλυσης, ενδέχεται να μην διορθωθεί η κατάσταση. Χειρουργική επέμβαση συνιστάται εάν:
- Η εικόνα δείχνει ισχυρή συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των ριζών του νεύρου.
- Το μέγεθος του αποσπασμένου τμήματος του πολφού πυρήνα υπερβαίνει τα 10 mm.
- Υπάρχει μούδιασμα στα άκρα.
- Το σύνδρομο ουράς άλογο είναι σαφώς έντονη.
- Μη θεραπευτικές αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Μετά από συντηρητική θεραπεία δεν υπάρχουν αποτελέσματα.
Υπάρχουν 4 χειρουργικές μέθοδοι για την απομάκρυνση αυτού του τύπου της κήλης - λαμινοεκτομή, μικροδισεκτομή, ενδοσκοπική μικροδισεκτομή, χημικοπυρήνωση. Όλα αυτά είναι χαμηλά τραυματικά, ωστόσο η περίοδος αποκατάστασης είναι ακόμα απαραίτητη. Διαρκεί έως 3 μήνες και περισσότερο. Μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί μια κήλη στην οσφυϊκή περιοχή, ο ασθενής δεν επιτρέπεται να καθίσει για ένα μήνα. Πίσω από τον τροχό του αυτοκινήτου μπορείτε να καθίσετε σε ένα μήνα και μισό και να περάσετε όχι περισσότερο από 1 ώρα για τουλάχιστον 3 μήνες. Τα βάρη ανύψωσης απαγορεύονται κατά τους πρώτους ενάμιση μήνες μετά τη λειτουργία. Συνιστώμενα μαθήματα με τον εκπαιδευτή στην πισίνα.
Προβλήματα με οποιοδήποτε τμήμα της σπονδυλικής στήλης - μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Θυμηθείτε, τυχόν συμπτώματα της δισκοκήλης, συμπεριλαμβανομένης της οσφυϊκής μοίρας, που βρίσκεται μεταξύ των σπονδύλων και Ο5-Ι1 Ο4-Ο5, μπορεί να συμβεί πολύ αργά, όταν η μόνη διέξοδος από αυτή την κατάσταση θα είναι η λειτουργία.
Χρειάζεστε συμβουλές για το δίσκο κήλης L5 / S1 με τάση απομόνωσης
Γεια σας, Χρειάζομαι πραγματικά επαγγελματικές συμβουλές! Γιος του φίλους μας, το 30-year-old αθλητή, πυροσβέστης στο επάγγελμα, άρχισε να παραπονιέται για πόνο στην πλάτη. Μετά MRI οσφυοϊερή αποκάλυψε πίσω ένα αριστερό παράμεση έσω-δισκοκήλης L5 / S1 έως 1,1 cm με σημάδια peregryzhevogo ίνωση και με μια τάση να παγίδευση. Κατά τη διαβούλευση, ο νευροχειρουργός πρότεινε τη χειρουργική επέμβαση ως τη μόνη μέθοδο θεραπείας. Αλλά αυτή η «συμπονετική» οι άνθρωποι συμβουλεύονται κάποια nevropatolga ότι «όλες βάλει στα πόδια.» Αυτή η γιατρός κοίταξε για ένα άτομο, δήλωσε ότι η λειτουργία δεν είναι απαραίτητη, θα τον θεραπεύσει και τόσο. Σε αδρανείς σχετικά με τις αντιφατικές πληροφορίες της, κάποιος βοήθησε, κάποιος την καλεί σε τέρας. Το πιο σημαντικό, τους φίλους μας και ο γιος τους, θέλει να την πιστεύουν, να εγκαταλείψει τη λειτουργία. Και φοβάμαι ότι θα βλάψει, θα ακρωτηριάσει τον άντρα.
Σχετικά με την υπηρεσία του Εισαγγελέα, είναι διαθέσιμη η γνώμη ενός νευροχειρουργού για κάθε πρόβλημα που σας απασχολεί. Οι γιατροί-ειδικοί πραγματοποιούν διαβουλεύσεις όλο το εικοσιτετράωρο και δωρεάν. Ρωτήστε την ερώτησή σας και πάρετε μια απάντηση αμέσως!
Τι είναι μια αποφραγμένη σπονδυλική κήλη;
Sequestered μεσοσπονδύλιος κήλη είναι το αποτέλεσμα της προεξοχής και ρήξη του ινώδους δακτυλίου (δίσκου), το οποίο είναι ένα είδος «σφραγίδα» μεταξύ των σπονδύλων. Στη μέση του δίσκου είναι ένας μαλακός ιστός του πολφού πυρήνα. Η προεξοχή ή η διόγκωση του δίσκου είναι το τρίτο στάδιο της μεσοσπονδυλικής κήλης, το οποίο μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Αν δεν αντιμετωπιστεί, τότε με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται ρωγμές στη χόνδρους μεμβράνη του δίσκου, που οδηγούν σε ρήξη. Ως αποτέλεσμα, ρέει υγρό μέσα από αυτά, εξέρχονται τμήματα του πολφικού πυρήνα, πράγμα που οδηγεί σε τσίμπημα των νεύρων των σπονδυλικών καναλιών. Τα κομμάτια που έχουν πέσει (νεκρωτικός ιστός) καλούνται sequesters. Η εγκεφαλονωτιαία κήλη γίνεται ένα διαχωρισμένο στάδιο.
Αιτίες απομόνωσης
Απορροφάται κήλη της σπονδυλικής στήλης - το αποτέλεσμα των επιπλοκών του μεσοσπονδύλιου κήλη, η οποία με τη σειρά της επηρεάζεται από παράγοντες όπως η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, οσφυαλγία, σοκ, τραύμα. Επιπλέον, το θηλυκό μισό της ανθρωπότητας υποφέρει από αυτή την ασθένεια συχνότερα από τους άνδρες, επειδή το σώμα τους συνδετικούς ιστούς μιας γυναίκας έχουν χαμηλότερη πυκνότητα, σε αντίθεση με τους άνδρες.
Η καθιστική καθιστική ζωή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της απομόνωσης της κήλης της σπονδυλικής στήλης.
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν είναι εφοδιασμένοι με αιμοφόρα αγγεία και ως εκ τούτου τροφοδοτούνται από την κίνηση των ραχιαίων μυών. Ελλείψει μέτριου φορτίου στους μυς της πλάτης, οι ινώδεις δακτύλιοι δεν λαμβάνουν τη σωστή ποσότητα διατροφής και γίνονται εύθραυστα.
Υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο της αποφρακτικής σπονδυλικής κήλης:
- Η ηλικία του ηλικιωμένου ατόμου (φθορά του οστικού ιστού με το χρόνο).
- Συχνή υποθερμία του σώματος (φλεγμονή των ιστών).
- Αυξημένο βάρος (αυξημένο φορτίο στους σπονδύλους).
- Υπερβολική σωματική δραστηριότητα (ανύψωση βαρών).
- Το κάπνισμα (μειωμένη διατροφή όλων των ιστών του δίσκου).
- Μόνιμη οδήγηση (καθιστικός τρόπος ζωής, δόνηση).
- Ανεπαρκής διατροφή (μεταβολικές διαταραχές).
- Λανθασμένη στάση (σκίψη);
- Κληρονομική προδιάθεση για την αποφυγή της κήλης, επίπεδη πόδια.
- Μη εξειδικευμένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη (λανθασμένη αθλητική εκπαίδευση).
- Λοιμώδη νοσήματα.
Η επιπλεγμένη επιπλοκή μπορεί να είναι συνέπεια όλων αυτών των μακρών διαδικασιών, οι οποίες σταδιακά προκαλούν την καταστροφή των δίσκων. Ακόμη και με μια ελαφρά αιχμηρή κίνηση, οι διαμήκεις συνδέσμοι του δακτυλίου μπορούν να διαρρηχθούν εύκολα και συνεπώς να προκαλέσουν επιπλοκές.
Τύποι και συμπτώματα
Η διαδοχική κήλη της σπονδυλικής στήλης χωρίζεται σε είδη ανάλογα με το πού εντοπίζεται:
- Στην αυχενική περιοχή - η ρήξη του ινώδους δακτυλίου και η απώλεια του πυρήνα μεταξύ του έκτου και του έβδομου σπονδύλου.
- Στην θωρακική περιοχή - τα σπανιότερα είδη, λόγω των σταθερών φορτίων.
- Στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη - απομονωμένου δισκοκήλη συμβαίνει μεταξύ του οσφυϊκού και του ιερού οστού, είναι μία από τις πλέον επικίνδυνες μορφές κήλης, είναι επίσης ονομάζεται το «σύνδρομο equina cauda».
Οι ασθενείς μπορεί να μην αισθάνονται πάντοτε την ανάπτυξη της παθολογίας του πεσμένου πυρήνα πυρήνα. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτό το φαινόμενο μπορεί να περάσει απαρατήρητο. Σε άλλες περιπτώσεις, η κήλη αναπτύσσεται, εκδηλώνοντας οδυνηρές επιθέσεις, με τις οποίες ο ασθενής σταδιακά συνηθίζει.
Το αποτέλεσμα του πόνου στο 80% του σχηματισμού και της απώλειας της απομόνωσης μεταξύ των σπονδύλων, το οποίο μπορεί να θεωρηθεί λάθος για άλλη επίθεση. Οι επιληπτικές κρίσεις και τα συμπτώματα μιας κήλης εξαρτώνται από το κενό της σπονδυλικής στήλης στο οποίο βρίσκεται ο κατεστραμμένος δίσκος:
- Η αποσπασματική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης οδηγεί στον ασθενή που βιώνει αφόρητο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, δίνοντας στο πόδι και στον γλουτό. Συχνά υπάρχει μυϊκή αδυναμία σε όλο το σώμα, απώλεια αντανακλαστικών τένοντα, εξάντληση και μούδιασμα των μυών των ποδιών.
- Η αποσπασματική κήλη του θωρακικού δίσκου καθορίζεται από το θωρακικό άλγος όταν βήχα ή φτάρνισμα. Οι άρρωστοι λανθασμένα παίρνουν αυτούς τους πόνους για την καρδιά.
- Η πληγείσα κήλη της αυχενικής σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από πόνο στο λαιμό, στους ώμους, στο κεφάλι. Ο ασθενής έχει συχνές επιθέσεις από ζάλη, υψηλή αρτηριακή πίεση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα των δακτύλων, εξαντλημένους μύες.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η κλιμάκωση της κήλης δεν είναι ένα προσωρινό φαινόμενο και όχι μια απλή ασθένεια που μπορεί εύκολα να θεραπευτεί. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ένας ασθενής με μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να πάρει σοβαρές επιπλοκές και αναπηρίες. κήλη μεσεγγύηση δίσκου προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια παραβιάζει το στομάχι και τα έντερα, καταλήγοντας σε χρόνια βρογχίτιδα, πυρίμαχα ριζίτιδα, ανοσοανεπάρκεια, φλεγμονή του παγκρέατος.
Η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο - αποτέλεσμα παραβίασης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
Αν, ως αποτέλεσμα του τραυματισμού ή του εγκεφαλικού επεισοδίου, η αλληλουχία της κήλης εμφανίζεται στιγμιαία, με πλήρη καταστροφή του ινώδους δακτυλίου, τότε το άτομο παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Υπάρχει ένα σοκ του πόνου.
- Η αναπνοή σταματάει.
- Η ευαισθησία χάνεται.
- Παράλυτα άκρα.
Να είστε βέβαιος να διαβάσετε: από την κήλη μιας σπονδυλικής στήλης είναι επικίνδυνη.
Αυτή είναι μία από τις σοβαρές περιπτώσεις τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να έχει τις χειρότερες συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν μπορεί να μετακινηθεί, να στραφεί ή να αλλάξει σε "πιο άνετη" θέση. Είναι απαραίτητο να καλέσετε το ασθενοφόρο και να το περιμένετε δίπλα στον ασθενή για να προστατεύσετε το σώμα του από οποιαδήποτε φυσικά φαινόμενα.
Είναι δυνατή η θεραπεία;
Μόνο ένας ειδικός στον τομέα - ο σπονδυλόγος - μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει τη θεραπεία. Ο γιατρός πραγματοποιεί τη θεραπεία με βάση την κατάσταση του ασθενούς και της σπονδυλικής στήλης του, λαμβάνοντας υπόψη τις επιπλοκές που απειλούν τον ασθενή. Κατά τη διάγνωση μιας απομονωμένης κήλης, η θεραπεία θα πρέπει να χορηγείται αμέσως. Ανάλογα με τις παραμέτρους και την παραμέληση της νόσου, χρησιμοποιείται μια φυσική (συντηρητική) μέθοδος ή μια λειτουργική μέθοδος.
Θεραπεία απομονωμένος κήλη συντηρητικά εφαρμόζονται στην περίπτωση όπου ο πυρήνας (πηκτοειδή) έχει προχωρήσει πέρα από το κυκλικό κέλυφος, αλλά εξακολουθεί να διατηρείται μια ουσία σαν ζελέ, στο εσωτερικό του δακτυλίου.
Η σημασία αυτής της θεραπείας είναι να διατηρηθεί ο πυρήνας από το να πέσει εντελώς, μέχρι την τελική νέκρωση των ιστών. Σε θετικές περιπτώσεις θεραπείας, σχηματίζεται τύλος, ο οποίος κλείνει την οπή που σχηματίζεται στη στερεή μεμβράνη του ινώδους δακτυλίου.
Η συντηρητική μέθοδος θεραπείας διαρκεί εδώ και χρόνια, καθώς η ανάκαμψη χωρίς χειρουργική επέμβαση αποτελείται από σύνθετα διαδοχικά στάδια:
- Η πρώτη εβδομάδα της ασθένειας θα πρέπει να πραγματοποιείται από τον ασθενή στο κρεβάτι, με λήψη φαρμάκων για τον πόνο που συνταγογραφούνται από το γιατρό.
- Μέσα σε έξι μήνες, οι μόνιμες διαδικασίες μασάζ εκτελούνται από έμπειρο χειρουργό.
- Καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου ο ασθενής φοράει απαραίτητα έναν επίδεσμο.
- Εκτελείται με τις εξειδικευμένες ασκήσεις.
- Φυσικές ασκήσεις, ανύψωση βαρών, κλίση.
- Μετά τη λήξη των έξι μηνών αποκατάστασης, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες ασκήσεις
Λειτουργία - είναι ένα ακραίο μέτρο θεραπείας μιας απομονωμένης κήλης και συνταγογραφείται από γιατρό σε περίπτωση εξέλιξης της νόσου. Ακόμη και λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μετά από χειρουργική επέμβαση δεν υπάρχουν επιπλοκές και επαναλαμβανόμενες μορφές.
Οι ειδικοί έχουν αναπτύξει έναν κατάλογο χαρακτηριστικών της μορφής της νόσου, που απαιτούν χειρουργική επέμβαση:
- Επιταχυντής έως 13 mm.
- Συχνή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες με βάση την ανοσοανεπάρκεια.
- Μούδιασμα των άκρων.
- Ισχυρή εξασθένηση των μυών.
- Εάν θέλετε να διαχωρίσετε τον χόνδρο από μια κήλη.
- Απουσία της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια αποκατάσταση, η οποία ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Αποτελείται από μια σειρά φαρμάκων, μασάζ και απαλή θεραπεία. Μετά το πέρας της περιόδου αποκατάστασης, εμφανίζονται προληπτικά μέτρα που εμποδίζουν την εμφάνιση επιπλοκών ή υποτροπών της νόσου.
Κυκλική προεξοχή του δίσκου, τι είναι αυτό;
Κολλημένος δίσκος με απομόνωση
Στο επίπεδο δίσκο, οπίσθιου επιμήκους συνδέσμου εφάπτεται σταθερά το οπίσθιο του ινώδους δακτυλίου και του δίσκου συνδέεται με την πλευρά της μεμβράνης (κέλυφος επισκληρίδιο), το οποίο εκτείνεται προς τα έσω από το πλευρικό άκρο του LPP πλευρικού τοιχώματος σπονδυλικού σωλήνα? περιορίζει την κίνηση της διακλάδωσης της κήλης δίσκου πίσω από την οπίσθια - πλευρική γωνία της σκληρότητας.
Η κατάργηση του δίσκου είναι ο πιο σοβαρός βαθμός κήλης δίσκου, στον οποίο το υλικό του πυρήνα του δίσκου πέφτει εντελώς και διαιρείται με το δίσκο. Η κήλη δίσκου ή η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια ρήξη του δίσκου. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι λειτουργούν λειτουργία απορρόφησης όταν διανύσματα δύναμη κρούσης επί της σπονδύλους, ανακούφιση σοκ μεταξύ των σπονδύλων. Ο δίσκος αποτελείται από ένα πυκνό ινώδη δακτύλιο και πηκτοειδή (ζελατινώδες) πυρήνα και σε δισκοκήλη συμβαίνει χάσμα ινώδους δακτύλιου και πυρήνας για ανακατανομές περιεχόμενο εξόδου δίσκου (προεξοχή.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ρήξης του δίσκου (κήλη δίσκου) διαφέρουν ανάλογα με το πόσο έντονη είναι η βλάβη του ινώδους δακτυλίου και στο οποίο μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι η κήλη του δίσκου. Οι χωρισμένοι δίσκοι ταξινομούνται βάσει της θέσης σε σχέση με τον οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο και του βαθμού ρήξης. Ο οπίσθιος διαμήκης σύνδεσμος εκτείνεται κάθετα κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και έρχεται σε επαφή με κάθε σπονδύλο κατά μήκος του οπίσθιου μέρους. Το ZPA χωρίζει την οπίσθια πλευρά του δίσκου από τον επισκληρίδιο χώρο που περιβάλλει τις ρίζες του νωτιαίου μυελού. Υπάρχουν τρεις τύποι ζημιών στον ινώδη δακτύλιο του δίσκου - προεξοχή, εξώθηση και απομόνωση.
Η προεξοχή του δίσκου οδηγεί σε διόγκωση του δίσκου, χωρίς όμως να επηρεάζει τον οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο. Η προεξοχή μπορεί να είναι οδυνηρή ή ασυμπτωματική, ανάλογα με την επίδραση στις κοντινές νευρικές δομές. Όταν η κήλη του δίσκου προεξέχει επίσης στο υπόβαθρο της ρήξης του ινώδους δακτυλίου, η ουσία του πυρήνα του δίσκου μπορεί ήδη να εισέλθει στην επιδερμική προσκόλληση. Η συμπτωματολογία, καθώς και η προεξοχή, εξαρτώνται από την παρουσία δράσης συμπίεσης σε νευρικές απολήξεις.
Όταν ο δίσκος απομονωθεί, ο πολφός πυρήνας εγκαταλείπει εντελώς τον δίσκο, διαχωρίζεται από το δίσκο και πέφτει στο σπονδυλικό κανάλι. Το πυρηνικό υλικό του δίσκου μπορεί στη συνέχεια να εισέλθει στον επισκληρίδιο χώρο και θεωρείται ένα ελεύθερο θραύσμα (sequestrum). Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά υπάρχει έντονο πόνο στην πλάτη, μερικές φορές στο πόδι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σύνδρομο ουράς άλογο, στην οποία υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης και μούδιασμα των κάτω άκρων. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι είναι απαιτείται μια επείγουσα ιατρική κατάσταση και επείγουσα χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι η καθυστέρηση στην επιχειρησιακή αποσυμπίεσης νευρικό δομές του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με βλάβη στις νευρικές ίνες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απομόνωση του δίσκου συμβαίνει σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς η ακεραιότητα του δίσκου υποβαθμίζεται, γεγονός που καθιστά τον δίσκο πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη των κήρων και της απομόνωσης. Συνεχής υπερβολική υπερβολική φόρτιση ενός χρόνου ή συνδυασμός και των δύο μπορεί να προκαλέσει ρήξη δίσκου και απομόνωση. Αν και η πλειοψηφία των κήλη δίσκων δεν απαιτούν χειρουργική θεραπεία, στην περίπτωση της παγίδευσης της κήλης δίσκου συχνά απαιτεί χειρουργική αποσυμπίεση, ειδικά στην περίπτωση των συμπτωμάτων του συνδρόμου ιππουρίδα ή επίμονη νευρολογικά συμπτώματα (μυϊκή ατροφία, πάρεση των άκρων, ισχυρό πόνο, προφέρεται αισθητικές διαταραχές).
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της κλεισμένης κήλης του δίσκου βασίζεται τόσο στα δεδομένα του ιατρικού ιστορικού, στα συμπτώματα και στα δεδομένα της νευρολογικής εξέτασης, όσο και στα οργανικά δεδομένα.
Η ακτινογραφία δεν σας επιτρέπει να απεικονίσετε ένα δίσκο με κήλη, παρέχοντας μόνο έμμεσες ενδείξεις παραβίασης της ακεραιότητας του δίσκου. Η μυελογραφία μπορεί συνήθως να εμφανίζει ένα πλήρες μπλοκ μέσου αντίθεσης στο επίπεδο του δίσκου με κήλη, αλλά δεν είναι σε θέση να απεικονίσει τη συμπίεση των ριζών.
Το CT, ειδικά το MSCT, σας δίνει τη δυνατότητα να έχετε μια αρκετά σαφή εικόνα των μορφολογικών αλλαγών στο δίσκο, την παρουσία της απομόνωσης, ειδικά εάν η μελέτη πραγματοποιείται με αντίθεση. Αλλά όταν είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η αποφρακτική κήλη του δίσκου με όγκο, αρθρικό κύστη ή αιμάτωμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η μαγνητική τομογραφία επιπλέον της CT (MSCT).
Η μαγνητική τομογραφία, ειδικά με το γαδολίνιο, φαίνεται να είναι η μέθοδος επιλογής για τη διάγνωση των απομονωμένων δίσκων κήλης. Τα θραύσματα απομόνωσε κήλη, τείνουν να δείχνουν μια χαμηλή ένταση σήματος στην Τ1 εικόνων και σε 80% των περιπτώσεων παρουσιάζουν υψηλή ένταση του σήματος στην Τ2-σταθμισμένες εικόνες σε σχέση με εκφυλιστικές αλλαγές στο δίσκο. Η υψηλή ένταση σήματος στην Τ2-σταθμισμένες εικόνες μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι το υλικό του πυρήνα δίσκου έχει μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε νερό από ό, τι ένα ανέπαφο δίσκο. Σε όγκους, η ένταση του σήματος αυξάνεται συνήθως ομοιόμορφα. Η αρθρική κύστη έχει μια χαρακτηριστική ένταση του σήματος μαγνητικής τομογραφίας, παρόμοια με τις αρθρώσεις. Επισκληρίδιο απόστημα μπορεί να εμφανιστεί ως μια εστία με σήμα ελαττωμένης έντασης σήματος στις Τ1 - σταθμισμένες εικόνες και υπερένταση στο Τ2 - σταθμισμένη εικόνα, και ένα σαφές όριο, αλλά καμία σχετίζεται αλλαγή στο δίσκο και στις παρακείμενες ακραίες πλάκες και η απουσία δεδομένων κλινικής μόλυνσης προτείνουν άλλες διάγνωση. Το αιμάτωμα έχει συνήθως ένα ισοενζυμικό σήμα, χωρίς σαφή όρια και την παρουσία ενός τραυματισμού στην ιστορία.
Άλλες μέθοδοι έρευνας, όπως η σπινθηρογραφία ή οι εργαστηριακές μελέτες, είναι απαραίτητες στην περίπτωση διαφορικής διάγνωσης με καρκίνο ή μολυσματικές ασθένειες.
Θεραπεία
Τακτικές θεραπεία της απορροφάται δισκοκήλης εξαρτάται από το μέγεθος της κήλης δίσκου, μετανάστευση παγίδευση, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το βαθμό του κινδύνου μη αναστρέψιμες αλλαγές στο νευρικό δομές που προκύπτουν κατά τη διάρκεια παρατεταμένης συμπίεση των νευρικών ινών. Οι σεληνιακές κληρονομίες δίσκου είναι πιο συχνές στην αυχενική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η συντηρητική θεραπεία με ξεχωριστή κήλη δίσκου είναι αρκετά περιορισμένη, οπότε η χρήση της χειροθεραπείας ή της άσκησης είναι αρκετά επικίνδυνη. Αλλά είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν ιατρικές μέθοδοι θεραπείας, φυσιοθεραπείας, βελονισμού και ήπιας γυμναστικής, αφού μειωθεί το σύνδρομο πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους, είναι δυνατόν να σταθεροποιηθούν οι κλινικές εκδηλώσεις και να αποφευχθεί η χειρουργική θεραπεία. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι τα τελευταία χρόνια, οι ελάχιστα επεμβατικές νευροχειρουργικές τεχνικές για τη διόρθωση των δίσκων κήλης έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένες, οι ενδείξεις για χειρουργική παρέμβαση έχουν επεκταθεί. Η σύγχρονη τεχνολογία χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές για να ελαχιστοποιηθεί η βλάβη του ιστού κατά την διάρκεια χειρουργείου (αφαίρεση και παγίδευση αποσυμπίεση) και να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές που ανακύπτουν στην κλασσική πεταλεκτομή ως τμήμα κινητήρα αστάθεια και να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής της κήλης δίσκου. Επιπλέον, τέτοιες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μπορούν να αποτρέψουν τον κίνδυνο ανάπτυξης μιας τέτοιας τρομερής επιπλοκής όπως το σύνδρομο της ουράς των άκρων. Επί του παρόντος, συνιστάται να εκτελείται λειτουργική (ελάχιστα επεμβατική θεραπεία) εντός δύο εβδομάδων μετά την ανακούφιση του πρώτου επεισοδίου πόνου, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο νευρολογικών συμπτωμάτων στην μετεγχειρητική περίοδο. Εάν μετά από μια χειρουργική θεραπεία πραγματοποιηθεί επαρκής αποκατάσταση, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων μεθόδων φυσιοθεραπείας, βελονισμού και άσκησης, ο κίνδυνος επανεμφάνισης ενός δίσκου κήλης μειώνεται σημαντικά.
Η χρήση υλικών επιτρέπεται όταν ορίζετε έναν ενεργό υπερσύνδεσμο σε μια μόνιμη σελίδα του άρθρου.
6 μέθοδοι θεραπείας μιας απομονωμένης κήλης της πλάτης, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;
Άρθρο Πλοήγηση:
Απομονωμένος κήλη σπονδυλικής στήλης - μία από τις περισσότερο σοβαρές κακώσεις anulus πραγματοποίηση, στην οποία δεν υπάρχει μόνο μηχανική συμπίεση του νωτιαίου μυελού, αλλά αυτοανοσία στις πρωτεΐνες παγιδευμένοι στο σπονδυλικό κανάλι. Μεσεγγύηση είναι το τελικό στάδιο του μεσοσπονδυλίου κήλες και υποβλήθηκε σε επεξεργασία αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι μια αποφραγμένη σπονδυλική κήλη;
Τι είναι μια απομονωμένη έκδοση μιας σπονδυλικής κήλης;
Η απάντηση στο ερώτημα αυτό πρέπει να ξεκινήσει με την αποκρυπτογράφηση της ορολογίας που χρησιμοποιείται στη διαμόρφωση της διάγνωσης. Η λέξη "sequester" στην ιατρική έννοια υποδηλώνει μια θέση νεκρωτικού ιστού, η οποία διαχωρίζεται από υγιείς ζώνες (λεξικό της Efremova). Hernia - η έξοδος της εσωτερικής κοιλότητας από την κοιλότητα μέσω φυσικού ή τεχνητού ανοίγματος χωρίς να καταστραφεί η επένδυση.
Με βάση τα παραπάνω, μπορούμε να διατυπώσουμε το ακόλουθο ορισμό: απομονωμένος δισκοκήλη - η πηκτοειδή πυρήνα που εμπίπτουν στο σπονδυλικό σωλήνα για να σχηματίσει ένα περιορισμένο μεσεγγύηση ενεργεί ως ένα τραυματικό παράγοντα. Σε αυτή την περίπτωση, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού, η παραβίαση των σπονδυλικών ριζών και άλλες διαδικασίες που σχετίζονται με τις δομικές αλλαγές αναπτύσσονται.
Στη σημείωση: η κλασσική ερμηνεία της λέξης "κήλη" δεν αντανακλά με ακρίβεια τη διαδικασία που συμβαίνει κατά την απομόνωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η πτώση του πολφούς πυρήνα συμβαίνει με ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Διαφορετικά, θα ήταν αδύνατο να χωριστούν τα περιορισμένα μέρη των σπονδυλικών δομών.
Αιτίες
Η διαδοχική κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι ένα φυσικό αποτέλεσμα των λιγότερο σημαντικών σταδίων της προεξέχοντος έρπης (πρόπτωση, προεξοχή, εξώθηση). Κατά συνέπεια, οι αιτίες αυτού του φαινομένου δεν διαφέρουν από εκείνες για όλες τις άλλες ποικιλίες της μεσοσπονδυλικής κήλης.
Περιλαμβάνουν:
- οστεοχονδρωσία;
- παχυσαρκία του δεύτερου βαθμού και περισσότερο (δείκτης μάζας σώματος μεγαλύτερο από 35 kg / m 2).
- υψηλή φυσική καταπόνηση στους σπονδύλους και ακατάλληλη βιομετρία του σώματος κατά την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων (ανύψωση εμπορευμάτων με καμπύλη της πλάτης, μεταφορά βαρών στη μία πλευρά του σώματος) ·
- παραβίαση της τεχνικής άσκησης αθλητικών ασκήσεων και υπερβολικά υψηλό φορτίο αθλητών, powerlifters σε deadlift, καταλήψεις με μπαρ, deadlift.
- οστεοπόρωση και άλλες καταστάσεις που συνδέονται με απώλεια οστών ασβεστίου και οργανικών συστατικών (κολλαγόνο και ελαστίνη), γεγονός που προκαλεί απώλεια ελαστικότητας και αντοχής των οστών.
- καθιστική εργασία και τη ζωή (αναπτύσσει ενός μυϊκού σπασμού, αγγειακή σύσφιξη λαμβάνει χώρα, σίτιση τη σπονδυλική στήλη, έναντι ισχαιμίας δακτυλίου χάνει τη δύναμή)?
- αλκοολική κατανάλωση (η τακτική κατανάλωση αιθανόλης στα τρόφιμα οδηγεί σε τεράστια απώλεια ηλεκτρολυτών, η οποία δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την αντοχή του μυοσκελετικού συστήματος).
- μειωμένο μεταβολισμό.
Όλα τα στοιχεία της παραπάνω λίστας είναι η κύρια αιτία της νόσου. Ωστόσο, ο διαχωρισμός από μόνο του αναπτύσσεται μετά από φυσική άσκηση σοκ, απότομη κίνηση ή άγχος, συνοδευόμενη από αυξημένο μυϊκό σπασμό. Φυσικά, η απώλεια μπορεί να συμβεί χωρίς έναν ορατό παράγοντα πρόκλησης. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις λαμβάνει χώρα. Ο διαχωρισμός της απομόνωσης εμφανίζει μια απότομη οδυνηρότητα, μετά την οποία ο ασθενής έχει σημάδια που αντιστοιχούν στην ήττα ενός συγκεκριμένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας, διακρίνονται διάφοροι τύποι κήλης.
Η ταξινόμηση της εξεταζόμενης παθολογίας γίνεται με εντοπισμό της εστίασης.
Διακρίνετε τους ακόλουθους τύπους ασθένειας:
- αυχενική κήλη - 18-19% των περιπτώσεων.
- απομόνωση της κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης - περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων.
- κήλη της θωρακικής περιοχής - 1-2% των περιπτώσεων.
Σχετικά με την ακριβή θέση της επικέντρωσης των επώδυνων αλλαγών, εξαρτάται η κλινική εικόνα και η ένταση της εξέλιξης των συμπτωμάτων.
Επιπλέον, η απομονωμένη κήλη χωρίζεται στην κατεύθυνση της αρχικής εστίασης:
- Κυκλικό κήλη μέγιστη προεξοχή σε τρήματος ή ραχιαία ζώνη - ομοιόμορφα επηρεάζονται όλα σπονδυλικού δίσκου, αλλά ο μέγιστος βαθμός προεξοχής υποβάλλεται οπίσθιο τμήμα του.
- Οι κήλες της ράχης - η προεξοχή του δίσκου και ο σχηματισμός της απομόνωσης συμβαίνουν στην οπίσθια επιφάνεια της σπονδυλικής στήλης, στον σπονδυλικό σωλήνα.
- Φαινοειδής κήλη - όταν η απομόνωση επηρεάζει την περιοχή της εξόδου των νωτιαίων νεύρων.
Υπάρχουν και άλλες επιλογές για ταξινόμηση, αλλά στην κλινική πρακτική δεν ισχύουν. Ο τύπος της κήλης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους απεικόνισης της σπονδυλικής στήλης (MRI, CT).
Συμπτώματα
Η εμφάνιση αυτών ή άλλων συμπτωμάτων απομόνωσης μπορεί να συμβεί ξαφνικά ή σταδιακά. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης. Υποψία της σχετικής παθολογίας είναι πιθανή σε ασθενείς που προηγουμένως υπέφεραν μεσοσπονδυλική κήλη. Ο διαχωρισμός της θέσης του καθορίζεται κυρίως από σύνδρομο πόνου, σε συνδυασμό με νευρολογικές διαταραχές.
Υπάρχουν γενικές και περιφερειακές ενδείξεις κήλης. Για τη γενική μεταφορά:
- περιορισμός της κινητικότητας ·
- πόνος με ακτινοβολία σε άλλα μέρη του σώματος.
- υπέρταση των μυών.
- κάποια ελάττωση του πόνου στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται σε επαφή με το δέρμα.
- αυθόρμητη αφόδευση, ούρηση (δεν συμβαίνει πάντα).
Η γενική συμπτωματολογία είναι μη ειδική και έχει μικρή διαγνωστική σημασία. Πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στα περιφερειακά χαρακτηριστικά που περιγράφονται παρακάτω.
Λαιμός
Sekvestornaya κήλη σπονδυλικής στήλης, που βρίσκεται στο κάτω μέρος του λαιμού, που δημιουργεί τα πιο σοβαρά συμπτώματα. Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού στην περιοχή που απεικονίζεται ανάπτυξη τετραπληγία (μερική ή πλήρη παράλυση των ποδιών και τα χέρια), παραβίαση των εργασιών διαφράγματος (αναπνευστική ανεπάρκεια) αστοχίες στις δραστηριότητες των πυελικών οργάνων. Με μικρό βαθμό συμπίεσης, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για απώλεια πόνου και ευαισθησία στη θερμοκρασία των άνω άκρων, μερική απώλεια της λειτουργίας τους. Επίσης, μπορεί να υπάρξουν λειτουργικές διαταραχές σε συστήματα που βρίσκονται κάτω από την πηγή της ασθένειας.
Το επώδυνο σύνδρομο με αυχενική κήλη απομονωμένου τύπου είναι έντονο, έντονο. Ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο, που συχνά απαιτεί την εισαγωγή ναρκωτικών αναλγητικών. Εξουδετερώστε τον πόνο μόνιμα μόνο μετά την αφαίρεση του τμήματος του δίσκου που έπεσε στον σπονδυλικό σωλήνα.
Τμήμα θώρακος
Η απομάκρυνση της κήλης του δίσκου στην περιοχή του θώρακα οδηγεί στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων στον ασθενή:
- απότομη εμφάνιση του πόνου.
- μείωση του τόνου των μεσοπλεύριων μυών.
- δυσλειτουργίες στο έργο των πυελικών οργάνων, που έχουν κεντρικό μηχανισμό προέλευσης ·
- παραπληγία των ποδιών.
- αυξημένος πόνος όταν βήχετε και βαθιά έμπνευση.
- σύσπαση των ασπόνδυλων μυών.
Ανάλογα με τον εντοπισμό της απομόνωσης της κήλης, ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Με κήρυκες πλευρικού εντοπισμού, οι ριζικοί πόνοι μπορεί να είναι μονόπλευροι. Η ραχιαία θέση της παθολογικής εστίασης οδηγεί στην εμφάνιση του πόνου του νωτιαίου μυελού, που εκφράζεται πολύ πιο έντονα.
Οσφυϊκή τομή
Η αποσπασματική οσφυϊκή κήλη προκαλεί την εμφάνιση επαρκώς σαφών κλινικών σημείων. Ο ασθενής έχει έντονους πόνους ρίζας ή σπονδυλικής προέλευσης, χαλαρή παραπληγία των ποδιών, μείωση της αίσθησης ευαισθησίας στην περιγενετική περιοχή. Η πόνος εμφανίζεται ταυτόχρονα και στα δύο πόδια, συνοδευόμενη από μυϊκό σπασμό και μυοποίηση, αυξάνεται όταν προσπαθείτε να παγιδεύσετε τον ασθενή. Ορισμένα συμπτώματα είναι σημαντικά για τη διαφορική διάγνωση και επιτρέπουν τον προσδιορισμό του εντοπιστή του απομονωτή με υψηλό βαθμό βεβαιότητας.
Στο παρακάτω πίνακα παρατίθεται ένας κατάλογος παρόμοιων χαρακτηριστικών:
Αποκλεισμός της κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης: μέθοδοι θεραπείας
Η αποφραγμένη οσφυϊκή κήλη είναι μια πλήρης ή μερική πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα από τους σπονδύλους στο χώρο του νωτιαίου μυελού. Η διαδικασία απομόνωσης σχεδόν πάντα συνοδεύεται από ρήξη του διαμήκους συνδέσμου της σπονδυλικής στήλης, η οποία κλείνει το πίσω μέρος του δίσκου.
Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση υγείας, η οποία σε 80% των περιπτώσεων οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο γίνεται ανάπηρο.
Υπάρχει μια διαδικασία αλληλουχίας της κήλης παράλληλα με τη συμπίεση των νευρικών δομών. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου θα εξαρτηθεί από το πόσο οι νευρικές απολήξεις παγιδεύονται από τον απομονωμένο δίσκο.
Ποιοι είναι οι λόγοι
Δεν εμφανίζεται αυθόρμητα η κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η παθολογική κατάσταση προηγείται πάντα από μια συγκεκριμένη ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος.
Τις περισσότερες φορές αυτές οι κήλες είναι αποτέλεσμα οστεοχονδρωσίας, τραύματος ή τοπικών δυσμετοβολικών διαταραχών.
Οι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στη δημιουργία μιας κήλης είναι:
- Ανεπαρκής κινητική δραστηριότητα (υποδυμναμία).
- Μη ομοιόμορφη κατανομή του φορτίου στη σπονδυλική στήλη λόγω συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών.
- Διαταραχές της στάσης του σώματος, συνοδευόμενες από παθολογική οσφυαλγία ή σκολίωση.
- Ανύψωση βαρών.
- Τα λοξά οστά της λεκάνης, τα οποία συχνά προκαλούνται από δυσπλασία των αρθρώσεων των ισχίων.
- Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων: υπογνουλάρισμα των σπονδύλων, μώλωπες και κατάγματα.
- Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης: η νόσος του Bechterew, η σπονδυλαρθρίτιδα, η σπονδυλική στήλη, η σπονδυλική στήλη κ.λπ.
- Η παχυσαρκία, η οποία σχεδόν πάντα επιδεινώνεται από μεταβολικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, ένα διπλό φορτίο εφαρμόζεται στη σπονδυλική στήλη.
Όλοι αυτοί οι εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι η υπάρχουσα κήλη ή μέρος αυτής θα πέσει μέσα στην κοιλότητα του σπονδυλικού σωλήνα.
Ποια σημεία δείχνουν απώλεια της κήλης
Το γεγονός ότι η κήλη έχει απομονωθεί επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Συχνά οι ασθενείς το συγκρίνουν με οσφυαλγία. Έχει έναν απότομο, άρτιο χαρακτήρα στιλέτο. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση.
- Ο τόπος εντοπισμού του πόνου είναι η προσθιοπλαστική επιφάνεια του μηρού. Τείνει να αυξάνεται όταν προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του σώματος.
- Περιορισμός των κινήσεων των κάτω άκρων. Ο περίπατος του ατόμου διαταράσσεται, μερικές φορές είναι δύσκολο ακόμη και να μετακινήσετε τα δάχτυλα των ποδιών σας. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση.
- Υπάρχει ένα αίσθημα μούδιασμα των κάτω άκρων. Είναι δυνατόν να μειωθεί η θερμοκρασία του ποδιού, στην πλευρά του οποίου η συμπίεση της δέσμης νεύρων έχει πέσει έξω από την απομόνωση.
- Η άκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας οδηγεί στην ανάπτυξη μυϊκής ατροφίας.
- Η τοξίκωση του σώματος, η οποία εκδηλώνεται με την αύξηση της αδυναμίας, του μυϊκού πόνου, της απώλειας όρεξης, της ναυτίας, συμβαίνει λόγω ανοσολογικής αντίδρασης. Το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει τη θέση της πεσμένης κήλης για ένα ξένο σώμα και αρχίζει να το επιτίθεται με τη βοήθεια ειδικών κυττάρων. Όσο περισσότερο ένα άτομο δεν υποβάλλει αίτηση για ειδική ιατρική περίθαλψη, τόσο ισχυρότερη γίνεται η αυτοάνοση φλεγμονώδης διαδικασία.
Εάν ένας ασθενής έχει κληρονομική οσφυϊκή περιοχή, η κλινική εικόνα περιπλέκεται από το σύνδρομο της "ουράς άλογο". Έτσι υπάρχει μια ακούσια απολέπιση και ούρηση, έντονοι πόνοι εμφανίζονται στο περίνεο.
Διαγνωστικά
Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Οι ίδιες οι εικόνες απεικονίζουν καθαρά την ίδια την κήλη, με τη βοήθειά τους μπορείτε να αξιολογήσετε το βαθμό συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, να προσδιορίσετε τις περιοχές του νεκρωτικού ιστού, να αξιολογήσετε όσο το δυνατόν ακριβέστερα την κατάσταση του σπονδυλικού δίσκου.
Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης έχει μόνο μια βοηθητική τιμή, καθώς οι μαλακοί ιστοί δεν μπορούν να εμφανιστούν με ακτίνες Χ.
Η ηλεκτροηευρυθρολογία των νευρικών ινών σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το βαθμό συμπίεσής τους και να δώσετε πληροφορίες σχετικά με το αν υπάρχει η ευκαιρία να αποκατασταθεί η κανονική τους λειτουργία.
Οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής στη θεραπεία
Η βοήθεια σε έναν ασθενή με διάγνωση παθολογίας θα πρέπει να παρέχεται μόνο από ειδικευμένο ειδικό - ορθοπεδικό ή σπονδυλωτή. Η σύγχρονη ιατρική έχει μια ποικιλία μεθόδων για τη θεραπεία των παθολογιών των σπονδυλικών στηλών.
Είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση και χρησιμοποιείται χειρουργική αφαίρεση της κήλης. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, την ηλικία του, την ύπαρξη συναφών ασθενειών κ.ο.κ.
Επιχειρησιακή παρέμβαση
Κατά κανόνα, αν ένα άτομο διαγνωστεί με μια απομονωμένη κήλη, του έχει ανατεθεί μια προγραμματισμένη πράξη για να τον αφαιρέσει. Η αποφυγή της απομόνωσης στο χώρο του νωτιαίου μυελού είναι επικίνδυνη, καθώς ο κίνδυνος ότι θα οδηγήσει σε αναπηρία είναι πολύ υψηλός.
Είναι πιθανό ο ασθενής να ακινητοποιηθεί πλήρως λόγω της πλήρους συμπίεσης του νωτιαίου μυελού και των ριζών του. Με το σύνδρομο "ουράς άλογο", η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επειγόντως.
Τις περισσότερες φορές, ριζική χειρουργική - δισκεκτομή. Όταν αφαιρεθεί η κήλη, τοποθετείται στον ασθενή ένα εμφύτευμα, το οποίο έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί την μεταξύ των σπονδυλικών αποστάσεων απόσταση και την ίδια την σπονδυλική στήλη. Εάν η κήλη είναι μικρή, η μικροδισεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπικού εξοπλισμού.
Η θεραπεία με φάρμακα μειώνεται στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, για το οποίο ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μπορεί να είναι Diclofenac, Ibuprofen, Diclobert, κλπ.
- Αφαιρέστε τη διάρροια από τη θέση της φλεγμονής μπορεί να είναι διουρητικά φάρμακα, όπως Furosemide και Hypothiazide.
- Για να μειώσετε τους μυϊκούς σπασμούς επιτρέπει τη λήψη του Midokalma.
- Οι νευροπαθητικοί πόνοι εξαλείφονται με τη λήψη του Finplepsin και του Convulsofina.
- Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης, συνιστάται στον ασθενή η εισαγωγή νέων αποκλεισμών, οι οποίες για μεγάλο χρονικό διάστημα θα σταματήσουν τις οδυνηρές αισθήσεις.
Οι ασθενείς πρέπει να κατανοήσουν ότι όταν ένας γιατρός προτείνει μια πράξη, τότε δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί. Όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της θεραπείας ανεπαρκής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος οι νευρικές ίνες να μην αναρρώσουν.
Φυσικά, συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή, ειδικά εάν η απομόνωση είναι μικρή. Αλλά θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι είναι ένα κομμένο κομμάτι ενός δίσκου που δεν θα πάει πουθενά χωρίς μηχανική επιρροή από το εξωτερικό.
Παρόλα αυτά, τέτοιες μέθοδοι όπως ο βελονισμός, η φυσιοθεραπεία και οι γυμναστικές ασκήσεις με την κλειστή κήλη, σε μερικές περιπτώσεις, μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση.
Ένας άλλος τρόπος για να αποφευχθούν οι χειρουργικοί χειρισμοί στη σπονδυλική στήλη είναι η ηλεκτροφόρηση με το caripazim. Ένα μάθημα περιλαμβάνει 20 έως 30 διαδικασίες. Κατά κανόνα, το αποτέλεσμα θα πρέπει να γίνεται αισθητό μετά από 1-2 μαθήματα.
Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται αποκατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περιορίζουν τη φυσική δραστηριότητα όσο το δυνατόν περισσότερο, αρνούνται να ανυψώσουν τα βάρη, αποφεύγοντας τα ψυχοεγκαιτικά φορτία. Ασφαλώς είναι απαραίτητο να τηρείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις.
Η LFK διορίζεται μετά την ολοκλήρωση της περιόδου αποκατάστασης. Κάθε ασθενής πρέπει να θυμάται ότι η έναρξη θεραπευτικών συμπλεγμάτων χωρίς ιατρική παρακολούθηση είναι πολύ επικίνδυνη.
Είναι απαραίτητο τα μαθήματα να γίνονται με έναν εκπαιδευτή με ιατρικό υπόβαθρο. Μόνο αφού η τεχνική των ασκήσεων εξομοιωθεί από τον ασθενή κατά 100%, μπορείτε να αρχίσετε να τις κάνετε μόνοι σας.
Ξεχωριστά είναι απαραίτητο να σταματήσετε για ιατρική κολύμβηση. Η γυμναστική που κρατείται στην πισίνα υπό την καθοδήγηση ενός ειδικευμένου προπονητή, σας επιτρέπει να ενισχύσετε τους μυς της πλάτης, χωρίς να φορτώσετε την σπονδυλική στήλη.
Η διάγνωση δεν είναι ετυμηγορία. Ωστόσο, η θεραπεία αυτής της παθολογίας θα πρέπει να είναι έγκαιρη και ικανή, μόνο στην περίπτωση αυτή θα είναι δυνατή η αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.