Η κήλη - η παθολογία δεν είναι ανεξάρτητη. Η αιτία της εμφάνισης των κήρων είναι η οστεοχονδρόζη. Στα πρώτα στάδια της οστεοχονδρωσίας, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Με μια τέτοια λανθάνουσα ροή, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εμφανιστούν μεσοσπονδύλιες κήλες.
Πώς λειτουργεί η κήλη της σπονδυλικής στήλης;
Όταν η οστεοχόνδρωση, διακόπτεται η ευκαμψία και η ελαστικότητα των μεσοσπονδύλιων δίσκων και γίνεται σκλήρυνση αυτών. Μετά από αυτό, οι δίσκοι αλλάζουν το σχήμα τους, γίνονται πιο πεπλατυσμένοι. Υπάρχουν μικρές προεξοχές μεσοσπονδύλιων δίσκων - προεξοχών. Και τι είναι η κήλη;
Το τελευταίο στάδιο εξέλιξης της οστεοχονδρωσίας είναι ένας κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, στον οποίο εμφανίζεται διαρροή υγρού από τους δίσκους μέσα στο κανάλι του νωτιαίου μυελού.
Οι ερύνες της σπονδυλικής στήλης έχουν 2 στάδια εξέλιξης. Στο πρώτο στάδιο, ο πόνος εμφανίζεται στον τόπο εντοπισμού, επιδεινώνεται κατά την ανύψωση βαρέων βαρών ή παρατεταμένης καθιστικής περιόδου. Στο δεύτερο στάδιο η σπονδυλική κήλη αρχίζει να εκδηλώνεται πιο συγκεκριμένα, ο πόνος εκδηλώνεται όχι τοπικά, αλλά ακτινοβολεί στα άκρα.
Οι μεσοσπονδύλιες κήλες έχουν διάφορους λόγους εμφάνισης. Σε οποιαδήποτε από αυτές, η σπονδυλική στήλη αλλάζει τη δομή της, εμφανίζονται δυστροφικές διεργασίες. Ο ρυθμός εξέλιξης μιας κήλης μπορεί να εξαρτάται από την αιτία.
Συνέπειες της οστεοχονδρωσίας
Σε μεγάλο αριθμό ατόμων, η οστεοχονδρωσία εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Με αναλγητική ή πρόωρη θεραπεία της παθολογίας, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί αισθητά. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αλλάζουν τη δομή τους, χάνουν την ελαστικότητα, γίνονται πιο οδοντωτοί. Υπάρχουν προεξοχές του δίσκου - προεξοχές. Όταν οι ιστοί του δίσκου καταστρέφονται, ένας υγρός πυρήνας αρχίζει να ρέει από αυτό, δημιουργείται ένας δίσκος κήλης της σπονδυλικής στήλης. Παράγοντες που επιδεινώνουν την οστεοχονδρόζη, με αποτέλεσμα ένα ερμητικό μεσοσπονδύλιο δίσκο:
- Το κάπνισμα. Το σώμα του καπνιστή πάσχει από έλλειψη θρεπτικών στοιχείων, η σπονδυλική στήλη χάνει δύναμη, αλλάζει τη δομή του. Η έλλειψη οξυγόνου στο αίμα οδηγεί σε επιταχυνόμενη γήρανση των μεσοσπονδυλικών δίσκων.
- Υπερβολικό βάρος. Όταν ένα άτομο είναι παχύσαρκο, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη αυξάνεται σημαντικά, οι δίσκοι φθείρονται ταχύτερα και πεπλατυσμένοι.
- Καθημερινός τρόπος ζωής. Όταν ένα άτομο κάθεται, το φορτίο στην σπονδυλική στήλη αυξάνεται, καθίσταται ανενεργό, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι ισιώνονται, ο χόνδρος ιστός καταρρέει.
- Ανισορροπημένη διατροφή. Η έλλειψη ασβεστίου και πολλών άλλων βιταμινών οδηγεί σε εξασθένιση των σπονδύλων, σκλήρυνση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, απώλεια της ελαστικότητάς τους.
Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη
Οι κεραίες της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της μηχανικής δράσης στην πλάτη. Τα φορτία κραδασμών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Ο σφυρήλατος δακτύλιος δεν μπορεί να αντέξει ένα τόσο έντονο άλμα στο φορτίο και την έκρηξη. Σε πολλούς ανθρώπους, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι ήδη ελαφρώς φθαρμένοι, πεπλατυσμένοι υπό την επίδραση φορτίων. Κάνοντας αιχμηρές κινήσεις με την περιστροφή του σώματος, ένα άτομο αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού και αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης μιας σπονδυλικής κήλης.
Βαρύ Αθλητισμός
Ένας άλλος λόγος για τον οποίο υπάρχει μια μεσοσπονδυλική κήλη, εκπαίδευση με βάρη όταν δεν τηρούνται οι κανόνες ασφαλείας. Ένα ζωντανό παράδειγμα είναι τέτοιες ασκήσεις όπως: καταλήψεις, ανατροπή σε πλήρες πλάτος, τράνταγμα και ώθηση του μπαρ. Κατά την εκτέλεση ασκήσεων, πρέπει να επιλέξετε το σωστό βάρος, να χρησιμοποιήσετε μια ζώνη ασφαλείας.
Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων αντοχής, υπάρχει κατακόρυφο φορτίο στην σπονδυλική στήλη. Η υπερέκταση φθείρει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και σε κάποιο σημείο μπορεί να εμφανιστεί η κήλη της πλάτης.
Ξεχωριστά, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει μια άσκηση με κινήσεις - τσίμπημα, στις οποίες ο κίνδυνος αύξησης του τραύματος αυξάνεται πολλές φορές λόγω της αιχμηρής συμπίεσης και της έκτασης της σπονδυλικής στήλης. Εάν υπάρχει μια μεσοσπονδυλική κήλη, οι αιτίες έχουν ιδιαίτερη σημασία. Αυτό μερικές φορές καθορίζει το βαθμό καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Συμπτώματα και βαθμοί κήλης
Τα συμπτώματα της μεσοσπονδυλικής κήλης μπορεί να εξαρτώνται από τον βαθμό προόδου της παθολογίας, τον τρόπο ζωής του ασθενούς και τη θέση της κήλης. Υπάρχουν όμως και τα κύρια συμπτώματα που εκδηλώνονται στην πλειονότητα των ιδιοκτητών της μεσοσπονδυλικής κήλης. Σε μερικούς ανθρώπους, τα σημάδια μιας μεσοσπονδυλικής κήλης είναι από καιρό απουσιασμένα, εκδηλώνοντάς τα ήδη σε μεταγενέστερα στάδια εξέλιξης. Εάν ένα άτομο έχει σπονδυλική κήλη, τα συμπτώματα και η θεραπεία θα είναι στενά αλληλένδετα, οπότε είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό για όλες τις εκδηλώσεις.
Χαρακτηριστικά σημεία μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης:
- Μυϊκός σπασμός κοντά στους κατεστραμμένους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Ένα άτομο δεν μπορεί να χαλαρώσει αυθαίρετα τέτοιους μυς.
- Υπάρχει έντονος πόνος στην κάμψη και την επέκταση της πλάτης.
- Όταν περπατάς, υπάρχει ένας μακρύς πόνος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δεν δίνει μια φυσιολογική βόλτα, ένα άτομο αρχίζει να στενεύει έντονα.
- Κακή ευαισθησία ορισμένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης ή των άκρων.
Οι χερνίες μπορούν να είναι τριών τύπων: η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η θωρακική και η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η οσφυϊκή και ο αυχενική μεσοσπονδυλική κήλη βρίσκονται συχνότερα. Το θωρακικό τμήμα υφίσταται παθολογικές αλλαγές πολύ σπάνια και κυρίως σε γυναίκες.
Όταν εμφανίζονται συμπτώματα μιας σπονδυλικής κήλης, οι εκδηλώσεις μπορεί να έχουν πιο ατομικό χαρακτήρα, ανάλογα με τον τόπο του εντοπισμού:
- Κακή ευαισθησία των κάτω άκρων, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
- Πόνος στα κάτω άκρα (πόδια, χωριστά δάκτυλα).
- Μυϊκός πόνος;
- Πολύ συχνά ο βρόχος πονάει. Η παροχή αίματος σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι εξασθενημένη, οι μυς σκληρύνουν και οι σπασμωδικές. Ο οσφύς γίνεται πιο περιορισμένος.
Συμπτώματα μιας κήλης στη θωρακική σπονδυλική στήλη:
- Το θωρακικό τμήμα υφίσταται συνεχή πόνο.
- Μερικά μέρη του θώρακα γίνονται λιγότερο ευαίσθητα.
- Έντονες αισθήσεις κάτω από τις ωμοπλάτες και στην περιοχή μεταξύ τους.
- Υπάρχουν πόνους στην περιοχή της καρδιάς.
Συμπτώματα μιας κήλης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης:
- Οδυνηρές αισθήσεις που δίνουν στα άνω άκρα.
- Μειωμένη ευαισθησία των χεριών.
- Συχνές ζάλη και ημικρανίες.
- Μείωση της ζωτικής δραστηριότητας, αϋπνία, εξασθένηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και εγκεφαλική κυκλοφορία.
- Αδυναμία και λήθαργος.
- Αυθόρμητες αλλαγές στην ενδοαγγειακή πίεση.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Ακριβώς λένε ότι ένα άτομο έχει μια μεσοσπονδυλική κήλη, μπορεί να είναι μόνο ειδικευμένος ειδικός. Αφού πάει στο γιατρό, πραγματοποιείται ατομική εξέταση, εξέταση ασθενούς για να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με όλα τα συμπτώματα. Για να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης, απαιτείται ακριβής διάγνωση. Όταν ένα άτομο έχει μια μεσοσπονδυλική κήλη, τα συμπτώματα και η θεραπεία σχετίζονται άμεσα. Παρά το γεγονός ότι η κήλη εκδηλώνεται και εξωτερικές ενδείξεις, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η ακριβής διάγνωση.
Ότι ο γιατρός θα μπορούσε να διαγνώσει τις μεσοσπονδύλιες κήλες, ο ασθενής κατευθύνεται στην εκτέλεση τέτοιων διαδικασιών: ένα ροδοντίνη, MRT, ΗΠΑ. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος της κήλης και το στάδιο της εξέλιξης.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου:
- Prolabirovanie - μια κήλη προεξέχει στον μεσοσπονδύλιο χώρο για αρκετά χιλιοστά.
- Προέκταση - ο μεσοσπονδύλιος δίσκος προεξέχει στον μεσοσπονδύλιο χώρο μέχρι ενάμιση εκατοστό.
- Εξώθηση - το υγρό συστατικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου ρέει μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα.
Ανάλογα με την κατάσταση της εξέλιξης, υπάρχουν τέτοιοι βαθμοί της νόσου:
- 1 βαθμό. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει ελαστικότητα, οι ρωγμές αρχίζουν να εμφανίζονται με ελαφρά προεξοχή.
- 2 βαθμό. Οι προεξοχές σχηματίζονται, ο πόνος αρχίζει να ακτινοβολεί (δίνει) στα χέρια και τα πόδια.
- 3 βαθμό. Τα άλατα ασβεστίου εναποτίθενται σε μεσοσπονδύλιους δίσκους, γεγονός που τα καθιστά πιο άκαμπτα.
- 4 βαθμό. Νευρικές απολήξεις κοντά στο χαλασμένο δίσκο μεσοσπονδύλιου δίσκου. Παρουσιάζεται οστεοποίηση του ιστού χόνδρου.
Τι πρέπει να κάνετε για να απαλλαγείτε από την μεσοσπονδύλιη κήλη;
Εάν ένα άτομο έχει μεσοσπονδυλική κήλη, η θεραπεία είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο. Η θεραπεία μιας σπονδυλικής κήλης είναι μια σύνθετη διαδικασία που απαιτεί πολύ χρόνο. Για αποτελεσματικότητα απαιτείται ολοκληρωμένη προσέγγιση. Για να διατηρήσετε την υγεία σας, πρέπει να απευθυνθείτε μόνο σε ειδικούς υψηλής ειδίκευσης. Διεξάγουν σύνθετη διάγνωση και θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης, αρχίζοντας με εξέταση αίματος και τελειώνοντας με την ημέρα της απόρριψης από την κλινική.
Η θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης γίνεται με έμφαση στην πρόληψη της χειρουργικής επέμβασης.
Γνωρίζοντας πώς το σώμα διανέμει τις δυνάμεις του, σε ποια μέρη του σώματος το μεγαλύτερο μέρος του αίματος ρέει, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας. Ο πιο στενά εξειδικευμένος γιατρός είναι ένας σπονδυλωτής.
Φάρμακα
Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης με τη βοήθεια φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται με διάφορους σκοπούς:
- Εξαλείψτε τα αίτια της ασθένειας.
- Επηρεάστε τον κατεστραμμένο μεσοσπονδύλιο δίσκο για να αποκαταστήσετε τον ιστό χόνδρου. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά.
- Μεγιστοποιήστε το σύνδρομο πόνου του ασθενούς, αποκαταστήστε την ποιότητα ζωής.
Ο διορισμός των φαρμάκων που συνθέτουν το φάρμακο για τις μεσοσπονδύλιες κήλες γίνεται μόνο από γιατρό. Η αυτοπροβολή τέτοιων φαρμάκων μπορεί να σας προκαλέσει βλάβη, επομένως απαγορεύεται αυστηρά.
Για να ενημερώσουμε τους αναγνώστες, οι πιο αποτελεσματικοί χονδροπροστατοί, με τους οποίους αντιμετωπίζεται η κήλη δίσκου, είναι:
Τα πιο αποτελεσματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σπονδυλικής κήλης:
- Diclofenac;
- Voltaren;
- Fenistil;
- Ινδομεθακίνη.
- Ιβουπροφαίνη.
- Κετοπροφένη.
Πώς να αντιμετωπίσετε μια μεσοσπονδυλική κήλη με φάρμακα; Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού. Είναι καλύτερο να καταλάβει τι είναι η μεσοσπονδύλια κήλη και θα σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε την χαμένη υγεία.
Πώς να θεραπεύσει μια κήλη με ένα μασάζ;
Εάν υπάρχει μια μεσοσπονδυλική κήλη, πώς να θεραπεύσετε με τη βοήθεια μασάζ και φυσικής αγωγής; Με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων ένα άτομο μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών και να επιβραδύνει την ανάπτυξη δυστροφικών διεργασιών στην πλάτη.
Το μασάζ βοηθάει να απαλλαγούμε από τον πόνο και να διευκολύνουμε την παρουσία μεσοσπονδυλικών κήρων.
Ο μασέρ επιλέγει ένα τέτοιο σύνολο ασκήσεων, το οποίο θα βοηθήσει να χαλαρώσετε τους σφιγμένους μύες, για να αφαιρέσετε τον σπασμό. Ο πόνος εξασθενεί, αλλά το μασάζ και κάθε άλλη μέθοδος θεραπείας δεν θεραπεύει πλήρως τη νόσο. Σε άνδρες και γυναίκες, που οδηγούν σε καθιστική ζωή, μπορεί να υπάρχει τσίμπημα των νεύρων της σπονδυλικής στήλης, συμπτώματα: ένας αιχμηρός πόνος σε οποιαδήποτε κίνηση. Για να διευκολυνθεί αυτή η εκδήλωση θα βοηθήσει ένα σύνολο από εκτατικές και χαλαρωτικές ασκήσεις.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Πολλοί αναρωτιούνται πώς να θεραπεύσουν μια κήλη της σπονδυλικής στήλης με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών; Η απάντηση είναι όχι. Η πλήρης θεραπεία δεν είναι εφικτή και με τη βοήθεια της φαρμακευτικής αγωγής. Αλλά οι λαϊκές μέθοδοι βοηθούν στην εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου που εμφανίζεται περιοδικά. Υπάρχουν πολλές συνταγές που αποδυναμώνουν την εκδήλωση του ερασιτεχνικού πόνου.
Με τη βοήθεια αλοιφών, εκχυλισμάτων, ζωμών και εγχύσεων είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από εκδηλώσεις ραχιαίας κήλης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για τη θεραπεία μιας σπονδυλικής κήλης στο σπίτι, είναι δυνατό να θεραπευτούν τα λουτρά των βοτάνων. Με τη σωστή και πλήρη εφαρμογή, θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από την κήλη της σπονδυλικής στήλης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Επιχειρησιακή παρέμβαση
Μόνο η τελευταία μέθοδος θεραπείας θα είναι μια πράξη. Οι γιατροί προσπαθούν να μην επιτρέψουν χειρουργική επέμβαση, αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο. Όταν η μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, η θεραπεία αλλάζει συνεχώς, αλλά τίποτα δεν βοηθάει, τότε είναι ήδη δυνατόν να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση. Οποιαδήποτε ενέργεια στη σπονδυλική στήλη είναι ένας τεράστιος κίνδυνος. Ένα άτομο μπορεί να παραμείνει απενεργοποιημένο λόγω της απρόσεκτης κίνησης του χειρούργου.
Πώς να απαλλαγείτε από μια κήλη χειρουργικά; Ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει μία από τις τρεις λειτουργίες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου:
- Εάν η κήλη δεν έχει προχωρήσει πολύ - είναι δυνατό να γίνουν πλαστικές αλλαγές στον ινώδη δακτύλιο, αποκαθιστώντας έτσι την ακεραιότητα του μεσοσπονδύλιου δίσκου
- Εάν η σοβαρότητα είναι υψηλότερη, η σκλήρυνση μιας σπονδυλικής κήλης μπορεί να γίνει αφαιρώντας ένα μέρος του κατεστραμμένου δίσκου που παρεμβαίνει στη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης.
- Στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις, ο χειρουργός πραγματοποιεί μια πλήρη αφαίρεση του κατεστραμμένου δίσκου, αντικαθιστώντας τον με ένα εμφύτευμα, το οποίο επιτρέπει την προσομοίωση των λειτουργιών ενός συμβατικού δίσκου σπονδύλων.
Είναι δυνατόν να θεραπευτεί εντελώς μια κήλη με χειρουργική επέμβαση; Η ανάκτηση είναι σχετική, ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να ζήσει ως άνθρωποι που δεν είχαν ποτέ μια κήλη ζωντανή. Τα συμπτώματα μιας κήλης μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο μέλλον υπό άγχος, αλλά σε ασθενέστερη μορφή.
Αθλητισμός με κήλες
Είναι δυνατόν να ασκηθείτε με την κήλη; Μερικοί άνδρες και γυναίκες έχουν μια λαχτάρα για βαριά αθλήματα δύναμης, τέτοια φορτία πρέπει να αποφεύγονται. Υπάρχουν αθλήματα που μπορούν να ενισχύσουν το μυϊκό σύστημα χωρίς στρες στη σπονδυλική στήλη. Μπορείτε να κολυμπήσετε, να περπατήσετε, να κάνετε ποδηλασία. Αυτό θα είναι μια εξαιρετική λύση για τη μεταφορά της σπονδυλικής κήλης.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να μην καθίσετε όλη την ημέρα στην οθόνη του υπολογιστή. Μπορείτε να παίξετε αθλήματα για την ανάπτυξη αναπνευστικών, καρδιαγγειακών και μυοσκελετικών συστημάτων. Το κύριο πράγμα δεν είναι να το παρακάνετε: μην υπερφορτώνετε τη σπονδυλική στήλη με βάρη, αποφεύγετε τραυματισμούς στον αθλητισμό και στο σπίτι, τότε η πλάτη σας θα παραμείνει υγιής και η ζωή θα είναι χαρά.
Στάδια ανάπτυξης της σπονδυλικής κήλης
Για το πρώτο στάδιο της κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι ήπιοι και βραχυπρόθεσμοι πόνοι εντοπίζονται στην πληγείσα περιοχή. Στο στάδιο αυτό, μία ινώδη δακτύλιο (πυκνό μεσοσπονδυλίου δίσκου περίβλημα) ρωγμές συμβαίνουν προεξοχή του πηκτοειδή πυρήνα (μαλακό πυρήνα ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου), μειώνει την αντοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, το ύψος της μειώνεται. Ο πόνος σταδιακά γίνεται πιο έντονος, σε απόκριση μπορεί να εμφανιστεί μυϊκός σπασμός (ως προστατευτική αντίδραση), που συμβάλλει στην εντατικοποίηση των εκφυλιστικών διεργασιών στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Όλα αυτά οδηγούν σε μια διαδικασία που είναι ήδη χαρακτηριστική για το δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης του σπονδυλικής κήλης: το παραμορφωμένο μεσοσπονδύλιος δίσκος (στην πραγματικότητα κήλη) αρχίζει να συμπιέσει τα νευρικές ρίζες και τα αιμοφόρα αγγεία. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται το σύνδρομο των ριζοσπαστικών πόνων και εντείνονται οι εκφυλιστικές διεργασίες στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Μια αλλαγή στον πόνο: για παράδειγμα, στην οσφυϊκή δισκοκήλη στην οσφυϊκή πόνο περιοχή στο δεύτερο στάδιο μειώνονται, και ο πόνος στα πόδια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία συμπίεσης των ριζών που βρίσκονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι τόσο αντιληπτή από το ανθρώπινο νευρικό σύστημα.
Άλλα συμπτώματα του συνδρόμου ριζιτικού μπορεί να περιλαμβάνουν: μειωμένη ευαισθησία στα πόδια και τους γλουτούς, μυϊκή αδυναμία, πάρεση, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων. Ιδιαιτερότητα της κατεργασίας μεσοσπονδύλιου κήλη δίσκου ζηλεύω σε μεγάλο βαθμό το στάδιο της νόσου, το πρώτο βήμα είναι πολύ αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία, στο δεύτερο στάδιο, ιδιαίτερα σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ενδείκνυται.
Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια από τις πιο σύνθετες ασθένειες στις οποίες μετατοπίζεται ο θωρακισμένος δίσκος και η εκροή του μέρους του πέρα από τα όριά του. Ένα ιδιαίτερο κίνδυνο της νόσου είναι η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, όπου οι συμπιεσμένες ρίζες των νεύρων και του νωτιαίου μυελού, η οποία προκαλεί οίδημα και φλεγμονή του περιβάλλοντος ιστού.
Στην ανάπτυξη ενός μεσεγχυματικού δίσκου με κήλη, διακρίνονται δύο στάδια:
Η προεξοχή του δίσκου είναι το πρώτο στάδιο του σχηματισμού ενός δίσκου κήλης. Σε αυτό το στάδιο παρατηρείται ήπιος πόνος στην πληγείσα περιοχή. Οι ινώδεις ρωγμές δακτυλίου, η αντοχή μειώνεται και το ύψος του σπονδυλικού δίσκου, πέρα από τα όρια του πηκτοειδή πυρήνα, αρχίζει να αναπτύσσεται οίδημα των ιστών, διαταραχή της ροής του αίματος σε αυτή τη ζώνη, η οποία συμβάλλει στην υποξική νευρικής ρίζας του νωτιαίου μυελού. Μετά την εκδήλωση έντονου πόνου, αναπτύσσεται σταδιακά μια πιο έντονη ένταση των μυών, η οποία οδηγεί σε αύξηση των δυστροφικών διαταραχών στην πληγείσα περιοχή.
Καταχώρηση (έξοδος) - το δεύτερο στάδιο του σχηματισμού ενός δίσκου κήλης. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή του πόνου, η οποία οφείλεται κυρίως στην ένταση και τη συμπίεση του νεύρου, υπάρχει μια διαταραχή του αίματος, φλεγμονή και οίδημα του νεύρου.
Υπάρχει ριζικό σύνδρομο και ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή βαθμιαία εξασθενεί και τελικά εξαφανίζεται. Το σύνδρομο του ρινοπνευμονικού πόνου μπορεί να συνοδεύεται από παράλυση ή πάρεση, και σε παραμελημένες περιπτώσεις, τροφικές διαταραχές (δηλαδή, λόγω μυϊκής ατροφίας, ο όγκος των άκρων μειώνεται). Ο πόνος συχνά συνοδεύεται από αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία, αυτόνομες διαταραχές (ξηρό δέρμα, αυξημένη εφίδρωση, ψύξη), διαταραχή ευαισθησίας.
Επίσης στο δεύτερο σταδίου της κήλης σπονδυλικών παραβίασης παρατηρήθηκε πυελικών οργάνων, επειδή το τμήμα του νεύρου λόγω της αυξημένης πίεσης παύει να λειτουργεί. Η στενότητα του σπονδυλικού σωλήνα ή η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών εκδηλώνεται με σοβαρό σύνδρομο πόνου και σοβαρού πόνου. Οστεόφυτα, σπονδυλολίσθηση, να αποκτήσουν επιπεδοποίηση ή λόρδωση, κύφωση περιπλέκουν την πορεία της νόσου και των συμπτωμάτων που εκδηλώνεται με επιπλέον.
σπονδυλικού θεραπεία κήλη δίσκου εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της νόσου: το πρώτο στάδιο αρκεί συντηρητική μεθόδους, και η δεύτερη - φαίνεται χειρουργική επέμβαση.
Η μεσοσπονδυλική κήλη: στάδια ανάπτυξης, συμπτώματα, θεραπεία της κήλης όλων των τμημάτων
Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια περίπλοκη και επικίνδυνη ασθένεια. Με την πάροδο του χρόνου, μια ασθένεια χωρίς θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.
Αιτίες του πόνου στην πλάτη
Η υγεία μας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Το καλά συντονισμένο έργο όλων των σπονδύλων αποτελεί προϋπόθεση για άμεση στάση και από πολλές απόψεις καλή υγεία.
Δυστυχώς, η τάση των τελευταίων ετών δείχνει μια πολύ δυσάρεστη εικόνα. Ο καθιστικός τρόπος ζωής, η παχυσαρκία, οι κακές συνήθειες, το στρες και η οικολογία δημιουργούν απλώς αφόρητες συνθήκες για τη σπονδυλική μας στήλη.
Στη θεραπεία των κήλων μεσοσπονδύλιων δίσκων και του συνδρόμου πόνου που σχετίζεται με αυτό το τμήμα των μυϊκών δομών, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του προβλήματος και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα για την εξάλειψη της αιτίας του. Αυτά τα καθήκοντα εκτελούνται με επιτυχία από ειδικούς-κινησιοθεραπευτές. Όχι εξαιρέσεις - ασθενείς με σύνδρομο οξείας πόνου, καθώς και χρόνιο, μακροχρόνιο πόνο στη σπονδυλική στήλη, αρθρώσεις, πονοκεφάλους.
Λόγω των υπερβολικών φορτίων που απενεργοποιούν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη μιας κήλης. Κατά τη διάρκεια των τελευταίων δέκα ετών, ο αριθμός των ασθενών που διαγνώστηκαν με "μεσοσπονδυλική κήλη" έχει αυξηθεί 3 φορές! Επίσης, τα αίτια αυτής της νόσου μπορεί να είναι κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές και ορμονική ανισορροπία.
Η πιο συνηθισμένη κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου επηρεάζει τους ανθρώπους άνω των 20 ετών, πολύ σπάνια όταν η ασθένεια αρχίζει στα γηρατειά.
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, στην πραγματικότητα, οι σπόνδυλοι, στερούνται υποδοχείς πόνου!
Πώς αρχίζει η κήλη;
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι ένα είδος αμορτισέρ για τους σπονδύλους. Παίζουν το ρόλο των "αερόσακων" κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, διατηρώντας την απόσταση μεταξύ των σπονδύλων. Τέτοιες μαλακτικές ιδιότητες οφείλονται στην παρουσία σε αυτά ενός πυρήνα τύπου ζελέ, το οποίο είναι πρακτικά αδύνατο να συμπιεστεί. Εξωτερικά, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος περιβάλλεται από έναν ινώδη χόνδρο ιστό, ο οποίος προστατεύει τον πυρήνα από εξωτερικές επιδράσεις.
Ανάλογα με το ποιο μεσοσπονδύλιο δίσκο είναι κατεστραμμένο, διακρίνουν μια κήλη:
- το τμήμα της μήτρας.
- το θωρακικό τμήμα.
- τα οσφυϊκά τμήματα.
Ωστόσο, ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου είναι ο ίδιος, ανεξάρτητα από την τοποθεσία.
Αρχικά, η ινώδης-χόνδρινη μεμβράνη του δίσκου είναι κατεστραμμένη, η οποία δεν είναι πλέον ικανή να αποτελέσει αξιόπιστο προστατευτικό για τον πυρήνα. Μετά από αυτό, ο πυρήνας βγαίνει και η ασθένεια αρχίζει. Συστέλλοντας πίσω και μακριά, ο πυρήνας πιέζει τις ρίζες των νεύρων, προκαλώντας έτσι οδυνηρές αισθήσεις.
Οι ανατομικά μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και το νωτιαίο νεύρο βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα, επομένως, αποκλείεται η επαφή του τελευταίου με την κήλη, εκτός από το τμήμα Ly-Si.
Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της μεσοσπονδύλιου κήλης είναι ο έντονος πόνος που παρατηρείται συχνότερα στην οσφυϊκή περιοχή. Επίσης, ανάλογα με τη θέση της κήλης, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα των άκρων, απώλεια βάρους ενός χεριού ή ποδιού και μυϊκή αδυναμία μπορεί να παρατηρηθεί.
Ανάπτυξη της ασθένειας
Τι συμβαίνει με τον μεσοσπονδύλιο δίσκο κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου;
Υπάρχουν τέσσερα στάδια της ασθένειας.
- Προέκταση:Μπορεί να σχηματιστεί μια ρωγμή στον ινώδη δακτύλιο του δίσκου και ένα μικρό μέρος του πυρήνα τύπου ζελέ μπορεί να βγει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν ξεκούραση στο κρεβάτι χωρίς ξαφνικές κινήσεις. Κατά κανόνα, η ινώδης ρωγμή σφίγγεται και η ασθένεια έρχεται σε άσχημη κατάσταση. Εάν αγνοήσετε τη συνταγή του γιατρού και ανυψώσετε τη βαρύτητα, κατόπιν υπό πίεση, ο πυρήνας θα διογκωθεί όλο και περισσότερο προς τα έξω. Πρόκειται για το πρώτο στάδιο της νόσου, το οποίο χαρακτηρίζεται από πόνο και η διάμετρος της κήλης είναι 2-3 mm.
- Μερική πρόπτωση:στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος γίνεται μόνιμος. Η παροχή αίματος στον μεσοσπονδύλιο δίσκο έχει σπάσει και η ρίζα του νεύρου μπορεί να διογκωθεί. Σε αυτό το στάδιο, η κήλη μπορεί να φτάσει τα 10 mm. σε διάμετρο.
- Πλήρης πρόπτωση: στο τρίτο στάδιο της ασθένειας, ο πολφός πυρήνας εκτείνεται πέρα από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο, αλλά διατηρείται η ακεραιότητα του πυρήνα. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται έντονος πόνος με ακτινοβολία στα κάτω άκρα. Η αναπηρία χάνεται. Σε αυτό το στάδιο, η κήλη μπορεί να φτάσει έως και 15 mm.
- Απόσπαση: απώλεια θραυσμάτων του πολφικού πυρήνα πέρα από το δίσκο, μετατόπιση των τεμαχίων δίσκου. Σε αυτό το στάδιο, πολλές ρίζες νεύρων υποφέρουν ταυτόχρονα, γεγονός που οδηγεί σε εξουθενωτικό πόνο.
κινητήρα απορρόφηση των κραδασμών και κινητική λειτουργία παρέχουν ισχύ μυο-περιτονιακή δομές μεσοσπονδύλιου δίσκου εκτελεί τη λειτουργία ενός αποσβεστήρα και μια κατάσταση (δομή εξουσίας) παρέχεται επαρκής λειτουργία της βαθιάς μυών. Το σύνδρομο του πόνου, ως συνέπεια διαταραχής της διατροφής, της κυκλοφορίας και της συμμόρφωσης του τόνου, είναι χαρακτηριστικό αυτών των δομών.
Η έλλειψη θεραπείας στη μεσοσπονδύλιου κήλη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναπηρία μέχρι την πλήρη παράλυση των άκρων.
Συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης του τραχήλου της μήτρας
Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της αυχενικής περιοχής είναι ο πόνος στο χέρι, το οποίο, κατά κανόνα, εμφανίζεται απροσδόκητα. Ένα τέτοιο σύμπτωμα προκύπτει από την παραβίαση του τραχηλικού νεύρου. Συχνά ο πόνος είναι διάχυτος και ο ασθενής αισθάνεται πόνο από τη ζώνη του άνω άκρου και από το χέρι. Σε πολλές περιπτώσεις, παρατηρείται μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η συμπτωματολογία της μεσοσπονδύλιου κήλης της αυχενικής περιοχής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον εντοπισμό της:
- Συμπτώματα μιας κήλης στο επίπεδο C4-C5 του σπονδύλου. Σε αυτή την περίπτωση σημειώνεται η αδυναμία του δελτοειδούς μυός και ο πόνος στην περιοχή των ώμων.
- Συμπτώματα μιας κήλης στο επίπεδο C5-C6 του σπονδύλου. Αδυναμία του δικέφαλου και των μυών του καρπού σημειώνεται. Ασθενείς με συμπτώματα όπως πόνο, μυρμήγκιασμα στα δάκτυλα και μούδιασμα.
- Συμπτώματα μιας κήλης στο επίπεδο C6-C7 του σπονδύλου.
- Συμπτώματα μιας κήλης στο επίπεδο του σπονδύλου C7-T1. Ο ασθενής έχει αδυναμία όταν προσπαθεί να συμπιέσει το χέρι. Οι κυριότερες εκδηλώσεις είναι ο πόνος, η μούδιασμα και το τσούξιμο. Αυτές οι εκδηλώσεις εξαπλώθηκαν από τον ώμο στο μικρό δάχτυλο.
Συμπτώματα μιας μεσοσπονδυλικής κήλης ενός θωρακικού τμήματος
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μεσοσπονδυλική κήλη της θωρακικής περιοχής συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις που εντοπίζονται στην πλάτη, ειδικά στο πάνω μέρος. Κατά κανόνα, όταν φτάνετε και βήχετε, οι οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο πόνος που εμφανίζεται με την κήλη της θωρακικής περιοχής δεν είναι καθόλου συγκεκριμένος για την κήλη. Από την άποψη αυτή, ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει μια σειρά ασθενειών που δίνουν παρόμοια συμπτώματα, ιδιαίτερα, ασθένειες των πνευμόνων, της καρδιάς, των νεφρών, του πεπτικού συστήματος και άλλων.
Εάν η κήλη στη θωρακική περιοχή σχηματίζεται σε άμεση γειτνίαση με το νωτιαίο μυελό, τότε η εμφάνιση διαφόρων μυελοπαθειών, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές αισθητικών λειτουργιών. Ο ασθενής έχει παραβίαση βάδισης, προσανατολισμό στο χώρο, καθώς και προβλήματα με τις δραστηριότητες του πεπτικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης.
Στην κήλη της θωρακικής περιοχής, η συμπτωματολογία εξαρτάται από το μέγεθος και την τοποθεσία:
- Κεντρική θέση της κήλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος σημειώνεται στην άνω πλάτη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, λόγω της πίεσης στο νωτιαίο μυελό, είναι δυνατή η παράλυση των κάτω άκρων.
- Πλευρική τοποθεσία. Ο ασθενής έχει έντονο πόνο στο θωρακικό τοίχωμα και στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Κεντρική-πλευρική θέση. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς έχουν συμπτώματα με τη μορφή μούδιασμα και πόνο σε διαφορετικά τμήματα.
Συμπτώματα της οσφυϊκής μεσοσπονδύλιου κήλης
Με τη μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής περιοχής, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στην πλάτη, ιδιαίτερα στο κάτω μέρος της πλάτης. Με μια μικρή κήλη, η συμπτωματολογία είναι ασήμαντη, αλλά με την αύξηση του μεγέθους του χαλιού αυξάνεται επίσης η πίεση της σε παρακείμενες δομές, συμπεριλαμβανομένων των ριζών των νεύρων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, αυτοί είναι θαμπός και ασταθής πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Οι οδυνηρές αισθήσεις συνήθως αυξάνονται κατά τη διάρκεια της πορείας και του γρήγορου περπατήματος, του βήχα, της παρατεταμένης καθισμένης στάσης ή της όρθιας στάσης.
Με την αύξηση του μεγέθους της κήλης ή της ανακάλυψης της, η ένταση των αισθήσεων του πόνου αυξάνεται και ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο πόδι ή στους γλουτούς. Μια ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος ή η ανύψωση των βαρών οδηγεί στην εμφάνιση ισχυρών πυροβολισμών.
Συχνά με κήλες στην οσφυϊκή περιοχή, σημειώνεται μούδιασμα, που μπορεί να επηρεάσει ένα ή και τα δύο πόδια. Κατά κανόνα, η μούδιασμα συνοδεύεται από αδυναμία και μυρμήγκιασμα. Εάν μια κήλη έχει μούδιασμα, τότε, κατά κανόνα, μιλάει για τη συμπίεση της κήλης του νωτιαίου μυελού.
Πώς να θεραπεύετε τη μεσοσπονδυλική κήλη
Η θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους. Το σχήμα θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση. Παρέχεται στους ασθενείς οι ακόλουθες επιλογές θεραπείας:
- Φαρμακευτική θεραπεία. Για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τέτοια φάρμακα είναι γεμάτα με την εμφάνιση παρενεργειών (ιδιαίτερα από την πλευρά του πεπτικού συστήματος), επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με την άδεια του γιατρού, τηρώντας όλες τις συστάσεις.
- Έλεγχοι ακτίνων Χ αποκλεισμοί. Η ουσία αυτής της θεραπείας μειώνεται στο γεγονός ότι υπό τον έλεγχο της παρατήρησης ακτίνων Χ στην περιοχή μιας κήλης με βελόνα εισάγονται αναισθητικά και ορμονικά φάρμακα που ανακουφίζουν τα παθολογικά συμπτώματα της νόσου. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με τοπική αναισθησία.
- Χειρουργική θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη διάγνωση, ο ασθενής αφαιρεί εν μέρει ή πλήρως την κήλη. Πρόσφατα, οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν όλο και περισσότερο ενδοσκοπικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης, οι οποίες χαρακτηρίζονται από χαμηλή απώλεια αίματος και χαμηλό τραύμα.
Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας των μεσοσπονδύλιων κήρων μπορούν επίσης να προστεθούν και εναλλακτικές ή πρόσθετες θεραπευτικές τεχνικές, όπως:
- αφαίρεση κήλης από λέιζερ.
- χειρωνακτική θεραπεία.
- ένεση φαρμάκων στα σημεία ενεργοποίησης της σπονδυλικής στήλης.
- σπονδυλική έλξη.
- φορώντας ένα ειδικό κορσέ?
- θεραπεία με υπερήχους, κρύο ή θερμότητα.
- βελονισμός?
- άλλες μεθόδους θεραπείας.
Το σχήμα θεραπείας της μεσοσπονδύλιου κήλης καθορίζεται μετά τη διάγνωση και για κάθε ασθενή καθορίζεται ξεχωριστά.
Μεσοσπονδυλική κήλη
Μεσοσπονδυλική κήλη (συνώνυμα κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, μεσοσπονδυλική κήλη) σημαίνει τον ακραίο βαθμό παραμόρφωσης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, το αποτέλεσμα του οποίου ο πολφός πυρήνας μετατοπίζεται και πέφτει με ρήξη του ινώδους δακτυλίου.
Κρατώντας έξω στο κανάλι του νωτιαίου μυελού, μεσοσπονδυλική κήλη προκαλεί συμπίεση του νωτιαίου μυελού, η οποία οδηγεί σε μούδιασμα, παραισθησία και παράλυση των άκρων και, ως εκ τούτου, απειλή της αναπηρίας. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια επιπλοκή της οστεοχονδρόζης.
Συμπτώματα και αιτίες της μεσοσπονδυλικής κήλης
Αντικειμενικά, η διάγνωση της μεσοσπονδυλικής κήλης δημιουργείται χρησιμοποιώντας μια φωτογραφία MRI. Υποκειμενικά, τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης γίνονται αισθητά διαφορετικά, ανάλογα με τον εντοπισμό του κατεστραμμένου δίσκου.
1. Μεσοσπονδυλική οσφυϊκή κήλη εκδηλώνεται με πόνους στην κάτω πλάτη και ιερό οστούν, ακτινοβολεί στους γλουτούς, το πίσω μέρος του μηρού και της κνήμης, μούδιασμα και μυϊκή αδυναμία των σκελών (ή δύο πόδια), μούδιασμα των δακτύλων, κατά παράβαση της ούρησης, δυσκοιλιότητα, στυτική δυσλειτουργία (στους άνδρες).
Στη διάγνωση της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής περιοχής, τα συμπτώματα συνήθως συνδυάζονται σε σύμπλοκα συμπτωμάτων, που ονομάζονται οσφυαλγία, lumbalia, οσφυαλγία, ισχιαλγία, ανάλογα με τη φύση και την ένταση του πόνου.
2. Η μεσοσπονδυλική κήλη του τραχήλου της μήτρας Προκαλεί πόνο στο λαιμό (αυχένα), που ακτινοβολεί προς την ωμοπλάτη και του βραχίονα, που ακολουθείται από μούδιασμα των δακτύλων, πονοκέφαλοι, ζαλάδες, και αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση).
3. Μεσοσπονδυλική κήλη του θώρακα συνήθως εκδηλώθηκε χρόνιος πόνος στην πλάτη, στο στήθος και στην καρδιά, συχνά με τον τύπο της στηθάγχης και της μεσοστολής νευραλγίας.
Η πιο κοινή διάγνωση της κήλης μεσοσπονδυλίου οσφυϊκή αρκετά λιγότερο συχνές μεσοσπονδύλιου κήλη της αυχενικής μοίρας, και, τέλος, το σπανιότερο διάγνωση - μεσοσπονδύλιου κήλη της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Στάδια σχηματισμού της μεσοσπονδύλιου κήλης
Κατά κανόνα, προηγείται η εμφάνιση μιας κήλης δίσκου από ένα μακρύ χαμηλό πόνο στην πλάτη - εκφυλιστικές-δυστροφικές διαδικασίες στους ιστούς του δίσκου, ως αποτέλεσμα της οποίας χάνει σοκ της ικανότητα και την ελαστικότητα απορρόφησης, αφυδατωμένα και συρρικνώνεται.
Πάροδο του χρόνου αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αρχίζει να ισοπεδώσουν έξω και προεξέχουν ή prolabirovat (πρόπτωση δίσκου), ακολουθούμενο χάσμα ινώδους δακτύλιου και πυρήνα πρόπτωση δίσκου στο σπονδυλικό σωλήνα - μεσοσπονδύλιου κήλη (κήλη δίσκου).
Στο σχηματισμό της μεσοσπονδύλιου κήλης, απομονώνονται διάφορα στάδια.
Στάδιο 1 - προεξοχή.
Η προεξοχή του δίσκου σημαίνει την προεξοχή του και την προέκταση του ινώδους δακτυλίου χωρίς τη ρήξη του.
2 στάδιο - εξώθηση.
Η εξώθηση σημαίνει περαιτέρω προεξοχή του δίσκου με σχηματισμό ρωγμών στον ινώδη δακτύλιο και μερική απώλεια του πυρήνα του δίσκου.
Στάδιο 3 - απομόνωση ή αληθινή κήλη.
Σε αυτό το στάδιο, ο ινώδης δακτύλιος του δίσκου σπάει και ο πολφός πυρήνας πέφτει στον σπονδυλικό σωλήνα, ο οποίος οδηγεί στη συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Ταυτόχρονα, ο οπίσθιος διαμήκης σύνδεσμος είναι κατεστραμμένος (σχισμένος).
Η άμεση αιτία του σχηματισμού μιας κήλης μπορεί να είναι, για παράδειγμα, μια απότομη αύξηση της σοβαρότητας (έτσι συνήθως σχηματίζεται η μεσοσπονδύλια κήλη της οσφυϊκής περιοχής).
Κίνδυνος κήλη δεν εξαρτάται μόνο από το μέγεθος της, αλλά και για τη σχέση του πυρήνα δίσκου απώλειας μεγέθους (πρόπτωση) προς τη διάμετρο του σπονδυλικού σωλήνα.
Το σπονδυλικό κανάλι είναι στενότερο στις αυχενικές και θωρακικές περιοχές, οπότε ένας δίσκος κήλης σε αυτά τα τμήματα, ακόμη και σε μικρό μέγεθος, αποτελεί σημαντικό κίνδυνο.
Μύθοι για την μεσοσπονδυλική κήλη
Υπάρχουν δύο κοινές παρανοήσεις με την μεσοσπονδυλική κήλη.
Η πρώτη εσφαλμένη αντίληψη - ότι η μεσοσπονδυλική κήλη σημαίνει απαραίτητα μια πράξη. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει. Σε μερικές περιπτώσεις της μεσοσπονδυλικής κήλης, δεν υπάρχει τίποτα άλλο παρά για χειρουργική επέμβαση.
Αυτό συνήθως αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου ο χρόνος θεραπείας έχει ήδη χαθεί, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού γίνεται απειλητική και απαιτούνται επείγοντα μέτρα. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί αν η θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης αρχίσει εγκαίρως, αλλά εάν αυτό έχει ήδη συμβεί, παραμένει μόνο χειρουργική επέμβαση.
Σε άλλες περιπτώσεις, η μεσοσπονδυλική κήλη πρέπει να αντιμετωπίζεται, αλλά δεν λειτουργεί. Μετά από όλα, όταν διαγνωσθεί η μεσοσπονδυλική κήλη, η λειτουργία δεν εξαλείφει την αιτία του προβλήματος, πράγμα που σημαίνει ότι η κήλη μπορεί να εμφανιστεί ξανά και ξανά. Επιπλέον, δεν είναι όλες οι λειτουργίες επιτυχείς. Η πιθανότητα επιπλοκών, η οποία είναι η υπέρταση και η παράλυση, είναι έως και 10% όλων των περιπτώσεων.
Το δεύτερο λάθος, ότι η κήλη μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια χειροκίνητης θεραπείας. Στην πραγματικότητα, με τη διάγνωση της μεσοσπονδύλιου κήλη θεραπεία δεν απαιτεί μόνο, αλλά, αντιθέτως, αποκλείει τη χρήση της χειροθεραπείας! Προσπαθώντας να διορθώσετε μια κήλη δεν είναι μόνο άχρηστη, αλλά και επικίνδυνη.
Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης
Φαίνεται ότι με μια τέτοια καταστροφή του δίσκου, όπως η μεσοσπονδυλική κήλη, δεν υπάρχει τίποτα για να ελπίζουμε. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει. Το σώμα μας έχει τεράστιο πόρο αυτοθεραπείας. Όταν διαγνωστεί θεραπεία μεσοσπονδυλικής κήλης οι μέθοδοι της ολοκληρωμένης ιατρικής είναι ακριβώς για να βοηθήσουν στο μέγιστο το σώμα να ανακτήσει, να τονώσει και να ενισχύσει τους μηχανισμούς για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών του δίσκου.
Αυτό απαιτεί, κατ 'αρχάς, για την εξάλειψη των αιτιών της αποτυχίας του μεσοσπονδύλιου δίσκου - στασιμότητα στην πλάτη, αγγειακό οίδημα, τσιμπημένο νεύρα, μυϊκούς σπασμούς. Δεύτερον, για την αύξηση των ιστών του δίσκου δύναμη - για τη βελτίωση της ροής του αίματος και παροχής οξυγόνου στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
Αυτό απαιτεί χρόνο, αλλά τα αποτελέσματα μιας τέτοιας θεραπείας για τη μεσοσπονδυλική κήλη είναι ασύγκριτα με τίποτα άλλο. Σήμερα, οι ολοκληρωμένες τεχνικές επιτρέπουν την επιτυχή αντιμετώπιση και εξάλειψη των μεσοσπονδυλικών κήρων έως 12-14 mm χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Όταν διαγνωστεί θεραπεία μεσοσπονδυλικής κήλης Περιλαμβάνει τις ίδιες μεθόδους όπως την αγωγή της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων και προεξοχή του δίσκου (εκτός από την χειροκίνητη θεραπεία) - acupressure, ειδικό μασάζ, βελονισμός, hirudotherapy, φυσικοθεραπεία, αλλά η φύση, η ένταση και η αλληλουχία των επιπτώσεων έχουν σημαντικές διαφορές.
Να γράψετε σε μια διαβούλευση με έναν ειδικό
καλέστε στο τηλέφωνο: (495) 789-41-53.
Είμαστε έτοιμοι να απαντήσουμε στις ερωτήσεις σας από τις 9:00 έως τις 21:00, χωρίς αργίες. Καλέστε μας!
Κληρονομικοί κήκοι δίσκων - Συμπτώματα - Αιτίες - Στάδια ανάπτυξης της μεσοσπονδύλιου κήλης
Ποια είναι η μεσοσπονδυλική κήλη;
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι συνδέονται και συγκρατούνται από τη μετατόπιση των σπονδύλων. Είναι 85% νερό, χρησιμεύουν ως υδραυλικά αμορτισέρ για τρέξιμο, άλμα και κλίση. Αλλά όλα αυτά τα χρόνια αυτά chondroid μεσοσπονδύλιου αποστάτη να χάσει την ελαστικότητά του, ακόμη και ισοπέδωσε διέλαση, σχηματίζοντας μια κήλη. Αυτό οφείλεται σε επιδείνωση της προσφοράς ιστού χόνδρου. Μόνο σωματικές ασκήσεις που αυξάνουν τη ροή αίματος στους γύρω μυς, μπορούν να ομαλοποιήσουν τη διατροφή των δίσκων της σπονδυλικής στήλης και έτσι να τους κρατήσουν υγιείς και ελαστικές.
Κάθε μεσοσπονδύλιος δίσκος αποτελείται από έναν εξωτερικό ινώδη δακτύλιο και έναν πηκτό πυρήνα τύπου ζελέ που βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του δίσκου. Ο ινώδης δακτύλιος συνδέει τους δύο σπονδύλους ο ένας με τον άλλο και έχει μια ισχυρή ινώδη δομή
Με τη μεσοσπονδύλιου κήλη του δίσκου, ο ινώδης δακτύλιος σπάει και η ουσία του πολφικού πυρήνα φεύγει από το δίσκο. Εάν η ρήξη του δακτυλίου συμβαίνει από την πλευρά του σπονδυλικού σωλήνα, η ουσία του πυρήνα αναδύεται σε αυτό και αρχίζει να συμπιέζει τις νευρικές δομές. Οι πόνοι είναι ιδιαίτερα έντονοι τους πρώτους τρεις μήνες και υπάρχει μια τέτοια κήλη της σπονδυλικής στήλης σε άτομα ηλικίας 25-45 ετών
Οι ερύνες αναφέρονται επίσης ως προεξοχές του δίσκου χωρίς να διαρρηχθεί ο ινώδης δακτύλιος. Αν κάνετε τομογραφία υγιή άτομα μετά από 50 χρόνια, το 80 τοις εκατό βρείτε τέτοιες προεξοχές, το μέγεθος των 3-4 mm, που υπάρχουν στη σπονδυλική στήλη χωρίς συμπτώματα.
Αιτίες μιας μεσοσπονδυλικής κήλης
1. Τραυματισμός: χτύπημα στο πίσω μέρος, ανεπιτυχής πτώση, ακατάλληλη ανύψωση βαρών
2. Επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας - ένας δίσκος που εκφυλίστηκε ως αποτέλεσμα της οστεοχονδρωσίας μπορεί να εκραγεί ως αποτέλεσμα ακόμη και ελαφράς αύξησης της πίεσης.
Τα συμπτώματα της μεσεγχυματικής κήλης, τα αποτελέσματα
Εάν η μεσοσπονδυλική κήλη μετατοπιστεί πλευρικά ή προς τα εμπρός από την σπονδυλική στήλη, τότε αυτό είναι ανώδυνο. Και αν πίσω (μέσα), τότε συμπιέζει τις σπονδυλικές ρίζες και τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας πόνο. Επιπλέον, μπορεί να συμπιέσει τις νευρικές ίνες που οδηγούν στα εσωτερικά όργανα και σταματούν να λειτουργούν κανονικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ούρησης, της αφόδευσης, του στομαχιού, του σχηματισμού λίθων στα εσωτερικά όργανα. Εκτός από τη μηχανική συμπίεση, οι νευρικές απολήξεις υποβάλλονται σε χημικό ερεθισμό με την ουσία του πολφικού πυρήνα, δημιουργείται τοπική φλεγμονή, η οποία εντείνει επίσης το σύμπτωμα του πόνου.
Τα κύρια συμπτώματα μιας κήλης της σπονδυλικής στήλης
1) πόνο που δίνεται μακριά στο χέρι ή στο πόδι
2) μούδιασμα τμήματος του βραχίονα ή του ποδιού
3) αδυναμία ορισμένων μυών
4) μειωμένα αντανακλαστικά στους μυς
Από ό, τι επηρεάζονται οι μύες και όπου αναπτύσσεται μούδιασμα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της μεσοσπονδύλιου κήλης. Ο πόνος μπορεί να είναι ποικίλης έντασης - δυσφορίας σε αφόρητο πόνο, αυτό εξαρτάται από το μέγεθος της κήλης, η διάμετρος του σπονδυλικού σωλήνα, θέση του σε σχέση με τις απολήξεις των νεύρων και το στάδιο ανάπτυξης.
Στάδια ανάπτυξης της μεσοσπονδύλιου κήλης
1η φάση διαρκεί 3-4 μήνες - η ουσία του πολφούς πυρήνα συνεχίζει να διαρρέει στη ρήξη, η κήλη του δίσκου αυξάνεται, συμπιέζοντας τις νευρικές απολήξεις, προκαλώντας φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κήλη περιέχει πολλά υγρά. Σε οξύ πόνο, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη, πρέπει να κινηθείτε προσεκτικά, αποφεύγοντας τις κινήσεις που αυξάνουν τον πόνο. Όταν η ανοχή του πόνου θα πρέπει να προχωρήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο: σε αυτή την περίοδο, κήλη και μαλακό κινητά, μέσα από το έργο των μυών θα εγκατασταθούν πιο βολικό και ανώδυνο τρόπο για το σώμα. Αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης οι πλαγιές είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες - η κήλη θα πιεστεί εκτενώς.
2 στάδιο. 3-6 μήνες. Μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα, ως αποτέλεσμα της σωστής θεραπείας, αλλά και από την εποχή της κήλης του δίσκου, αρχίζει σταδιακά να αφυδατώνεται, να επιλύεται και να μειώνεται το μέγεθος. Συχνά μειώνεται στο 50% του αρχικού μεγέθους του.
3 στάδιο. 6 - 12 μήνες. Η κήλη γίνεται πυκνότερη και χωρίζει με την ουσία της τη θέση της ρήξης του ινώδους δακτυλίου. Μπορεί να μειωθεί κατά 60-70%
4 ο στάδιο. 12 - 24 μήνες. Οι διαδικασίες των ουλών ολοκληρώνονται, η κήλη του δίσκου γίνεται σταθερή και πυκνή. Δεν συμβαίνουν πλέον αλλαγές. Οι πόνοι περνούν, επιστρέφεται η πλήρης απόδοση. Αλλά οι ιδιότητες απόσβεσης του δίσκου έχουν ήδη χαθεί, οι σπόνδυλοι συγκλίνουν και συσσωρεύονται μεταξύ τους
Διάγνωση της μεσοσπονδυλικής κήλης
Εάν υπάρχει ύποπτος κήκος, απαιτείται μια ακτινογραφία. Hernia δεν θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει αυτήν την εξέταση, αλλά μπορεί να αποκλείσει άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα
Η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI).
(χρησιμοποιώντας τα υλικά του Healthy Holidays 2006 No. 6, σελ. 6-7)
Μεσοσπονδυλική κήλη
Μεσοσπονδυλική κήλη - μία από τις συνέπειες της οστεοχονδρωσίας, η οποία είναι η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων. Καταδεικνύει πόνο, τάση των μυϊκών μυών και περιορισμό των κινήσεων στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση των σπονδυλικών ριζών, των αγγείων και του νωτιαίου μυελού. Εμφανίζεται με CT, MRI ή μυελογραφία αντίθεσης. Η θεραπεία είναι κυρίως συντηρητική (φαρμακευτική αγωγή, θεραπεία άσκησης, μασάζ, θεραπεία έλξης). Οι λειτουργίες για την αφαίρεση των δίσκων (δισκεκτομή, ενδοσκοπική δισκεκτομή) εκτελούνται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.
Μεσοσπονδυλική κήλη
Υπάρχουν 24 μεσοσπονδύλιους δίσκους στην σπονδυλική στήλη. Έχουν διαφορετικά μεγέθη: το μικρότερο - για τους δίσκους του τραχήλου της μήτρας, και το μεγαλύτερο - για τους οσφυϊκούς δίσκους. Σε όλα τα τμήματα, οι δίσκοι χαρακτηρίζονται από την ίδια δομή: έναν πολφικό πυρήνα που περιβάλλεται από έναν ινώδη δακτύλιο. Ο πυρήνας είναι 90% νερό, η συνοχή του μοιάζει με πηκτή. Ο ινώδης δακτύλιος σχηματίζεται από ίνες που διέρχονται σε διάφορες κατευθύνσεις. Μαζί, τα εξαρτήματα του δίσκου καθορίζουν την ελαστικότητά του, την ελαστικότητα, την αντίσταση στην στρέβλωση και την κάμψη. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι παρέχουν κινητές συνδέσεις μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων και αποσβέσεις της σπονδυλικής στήλης.
Ο μεσοσπονδύλιος (μεσοσπονδύλιος) δίσκος βρίσκεται κανονικά μεταξύ των σωμάτων δύο γειτονικών σπονδύλων. Όταν πηγαίνει πέρα από αυτό το διάστημα, μιλήστε για τη μεσοσπονδύλια κήλη. Η πιο συνηθισμένη κήλη σχηματίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, επειδή φέρει το κύριο φορτίο κατά τις κινήσεις και την ανύψωση των βαρών. Στη δεύτερη θέση στη συχνότητα του σχηματισμού των κήρων είναι η αυχενική περιοχή, στην οποία διεξάγονται πολύπλοκες κινήσεις μεγάλου όγκου (συστροφή, κάμψη). Η ηλικία των ασθενών που διαγιγνώσκονται με μια μεσοσπονδυλική κήλη κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 30-50 ετών. Με την εξέλιξη της μεσοσπονδύλιου κήλης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών συνεπειών, παρακινώντας τον ασθενή. Από την άποψη αυτή, η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση είναι επίκαιρα προβλήματα πρακτικής σπονδυλολογίας και νευρολογίας.
Αιτίες μιας μεσοσπονδυλικής κήλης
Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη των κήρων είναι η οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης. Ως αποτέλεσμα των εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της οστεοχονδρωσίας, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει νερό και χάνει την ελαστικότητά του. Το ύψος του δίσκου μειώνεται, δυσκολεύεται να αντισταθεί στην πίεση που ασκείται από τους σπονδύλους και τραυματίζεται εύκολα από την υπερβολική σωματική άσκηση. Σε μια τέτοια κατάσταση, υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, ένα μέρος του δίσκου κινείται πέρα από το διάστημα μεταξύ των σπονδύλων. Μια μεσοσπονδυλική κήλη αρχίζει να σχηματίζεται.
Μια προηγούμενη ανάπτυξη οστεοχόνδρωση παρατηρείται σε ασθενείς με ανωμαλίες των προσώπων σπονδυλικής στήλης (σφηνοειδή σπονδύλους, lyumbalizatsiey, σύντηξη Klippel-Feil et al. Σπονδύλους σύνδρομο), ασθένειες δυσμεταβολικό (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός), προηγούμενες βλάβες του νωτιαίου μυελού (νωτιαίος κάταγμα, τραυματισμό του νωτιαίου μυελού ). Η αιτία της πρόωρης οστεοαρθρίτιδας μπορεί να αναπτυξιακές ανωμαλίες, που οδηγεί σε άνιση φόρτιση της σπονδυλικής στήλης (π.χ., δυσπλασία του ισχίου). Προκαλούν το σχηματισμό ενός κήλη παράγοντες είναι η βαριά ανύψωση, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, τις δονήσεις, απότομες κινήσεις, παρατεταμένη παραμονή σε καθιστή θέση (αυτοκινητιστές που εργάζονται σε λαό υπολογιστή, και ούτω καθεξής. Π), παχυσαρκία, ακατάλληλη φόρτωση στην σπονδυλική στήλη λόγω κύφωση, λόρδωση και άλλες καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, κατά παράβαση της στάσης του σώματος και την εργασία σε μια δυσάρεστη θέση.
Στάδια σχηματισμού της μεσοσπονδύλιου κήλης
Στο αρχικό στάδιο υπάρχει μια ασήμαντη μετατόπιση του δίσκου σε 2-3 mm, που ονομάζεται πρόπτωση του δίσκου. Η περαιτέρω μετατόπιση (κατά 4 mm ή περισσότερο) υποδηλώνεται από τον όρο προεξοχή δίσκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο πολωτός πυρήνας μετατοπίζεται, αλλά βρίσκεται εντός του ινώδους δακτυλίου. Κλινικά, τα συμπτώματα ερεθισμού μιας κοντινής ρίζας της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνονται. Η περαιτέρω εξέλιξη της μεσοσπονδύλιου κήλης οδηγεί σε ρήξη ή διαστρωμάτωση της ινώδους κάψουλας του δίσκου και απώλεια του πολφικού πυρήνα πέρα από τα όριά της. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εξώθηση δίσκου. Σε αυτό το στάδιο μπορεί μεταφέρθηκε με κήλη μεσοσπονδύλιου νωτιαίου ρίζας και τροφοδοτεί το δοχείο και προκαλώντας ριζοπάθεια radikulomieloishemiyu - ριζιτικός σύνδρομο με συμπτώματα της απώλειας της νευρολογικής λειτουργίας. Το στάδιο κατά το οποίο το καταβυθισθέν pulposus πυρήνα κρέμεται σαν μια σταγόνα έξω από το μεσοσπονδύλιο διάκενο, που αναφέρεται ως απομόνωση δίσκου. Κατά κανόνα, οδηγεί σε ρήξη της ινώδους κάψουλας και πλήρης εκπνοή του πυρήνα. Στο στάδιο εξώθησης και απομόνωσης, η μεσοσπονδυλική κήλη φθάνει σε τέτοιες διαστάσεις ώστε να μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του νωτιαίου μυελού με την ανάπτυξη μυελοπάθειας συμπίεσης.
Συμπτώματα μιας μεσοσπονδυλικής κήλης
Στην αρχή του σχηματισμού της, η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου έχει συχνά λανθάνουσα ροή. Στη συνέχεια, υπάρχουν πόνους σε εκείνο το τμήμα της σπονδυλικής στήλης όπου εντοπίζεται η κήλη. Αρχικά, ο πόνος είναι ομαλός μεταβατικός στη φύση, αυξάνεται με στατικό και δυναμικό φορτίο, περνάει εντελώς στην πρηνή θέση. Ο ασθενής προσπαθεί να απαλλάξει την ασθενή ζώνη της σπονδυλικής στήλης, περιορίζοντας την κίνηση σε αυτήν. Παράλληλα με το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται μυϊκή-τονική τάση στην αντίστοιχη περιοχή της παρασπονδυλικής περιοχής.
Καθώς αυξάνεται η προεξοχή της κήλης, παρατηρείται αύξηση του πόνου και των μυϊκών-τονικών συνδρόμων, περιορίζοντας τις κινήσεις. Ο πόνος παίρνει μόνιμο χαρακτήρα, μπορεί να παραμείνει σε πρηνή θέση. Η ένταση των μυών είναι πιο έντονη στην πλευρά της θέσης της κήλης και μπορεί να προκαλέσει μια λοξή σπονδυλική στήλη, η οποία δημιουργεί πρόσθετη πίεση πάνω της και επιδεινώνει τις κλινικές εκδηλώσεις. Με την περαιτέρω εξέλιξη των κνησμώδους επιπλοκών του μεσοσπονδύλιου δίσκου αναπτύσσονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κήλη έχει υποκλινική ροή και εκδηλώνεται μόνο όταν εμφανίζεται η τελευταία.
Η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να έχει ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στο οποίο εντοπίζεται. Έτσι, η μεσοσπονδυλική κήλη της αυχενικής περιοχής συνοδεύεται από πόνους στο λαιμό και αντανακλαστικό μυϊκό torticollis. μπορεί να περιπλέκεται από ένα σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας. Η μεσοσπονδυλική κήλη της θωρακικής περιοχής συχνά μιμείται κλινική σωματικών ασθενειών (στηθάγχη, πεπτικό έλκος, οξεία παγκρεατίτιδα). είναι ικανή να προκαλέσει δυσπεψία, δυσκινησία του εντέρου, δυσκολία στην κατάποση και ενζυματική ανεπάρκεια του παγκρέατος. Η μεσοσπονδύλια κήλη της οσφυϊκής περιοχής εκδηλώνεται από τα συμπτώματα της οσφυαλγίας και της οσφυαλγίας, καθιστώντας δύσκολη την περιπάτου και την κλίση του κορμού.
Επιπλοκές της μεσοσπονδύλιου κήλης
Ακτινωτό σύνδρομο όταν η κήλη εκτίθεται στο νωτιαίο νεύρο που βρίσκεται δίπλα της. Το ριζικό σύνδρομο μπορεί να έχει σταδιακή ανάπτυξη: πρώτα συμπτώματα ερεθισμού της ρίζας και στη συνέχεια απώλεια των λειτουργιών του. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει ένα σύνδρομο έντονου πόνου, το οποίο περιγράφεται από τους ασθενείς ως "οσφυαλγία" ή "ηλεκτροπληξία", που προκαλείται από κινήσεις της σπονδυλικής στήλης. Παραισθησία σημειώνεται στη ζώνη εννεύρωσης της σπονδυλικής στήλης. Η αφαίρεση των λειτουργιών της ρίζας οδηγεί στην εμφάνιση στην περιοχή της εννεύρωσης της μυϊκής αδυναμίας και της υπότασης, της μείωσης της ευαισθησίας. Με την πάροδο του χρόνου, η εύθραυστη paresis αναπτύσσεται με μυϊκές ατροφίες, εξαφάνιση αντανακλαστικών τένοντα και τροφικές διαταραχές.
Δισκογενής μυελοπάθεια σχηματίζεται όταν η σχηματισμένη κήλη προκαλεί στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και συμπίεση της σπονδυλικής ύλης. Πρώτον, η κινητική λειτουργία υποφέρει. Στο επίπεδο της βλάβης, αναπτύσσεται η περιφερειακή πάρεση. Στη συνέχεια, προστίθενται απώλεια ευαισθησίας και ευαισθητοποιημένη αταξία. Με μια κήλη της οσφυϊκής περιοχής, είναι πιθανές οι πυελικές διαταραχές. Κατά κανόνα, στην αρχή οι εκδηλώσεις της μυελοπάθειας είναι μονόπλευρες. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι αλλαγές στον νωτιαίο μυελό καθίστανται μη αναστρέψιμες και το νευρολογικό έλλειμμα δεν αντιστρέφεται.
Σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας συμβαίνει εάν η κήλη της αυχενικής περιοχής συμπιέζει την σπονδυλική αρτηρία που διέρχεται κατά μήκος της πλευρικής επιφάνειας των σπονδυλικών σωμάτων. Εκδηλώνεται με ζάλη, αιθουσαία αταξία, θόρυβο αυτιού, παροδικά σκωτώματα και φωτοψία, λιποθυμία. Μπορεί να προκαλέσει προσωρινή παροδική εγκεφαλική κυκλοφορία (ΤΙΑ) στην λεκάνη της σπονδυλικής στήλης.
Διάγνωση της μεσοσπονδυλικής κήλης
Τα αρχικά συμπτώματα της κήλη δίσκου συγκεκριμένα και είναι παρόμοια με την κλινική απλή κήλη νωτιαίου οστεοχόνδρωση. σπονδυλική στήλη ακτινογραφία για τη διάγνωση της οσφυαλγίας, κύρτωση της σπονδυλικής στήλης, το δυσπλασίες και άλλα. παθολογία των δομών των οστών. Ωστόσο, η μεσοσπονδυλική κήλη σε ακτινογραφίες δεν είναι ορατή. Ύποπτα μια κήλη σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατόν για την επίμονη φύση του πόνου και την εξέλιξη της. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης vertebrology νευρολόγος και πρέπει να διαφοροποιείται από κήλη μυοσίτιδα δίσκου, πλεγματοπάθεια, κήλη SHmorlja, spondyloarthrosis, αιμάτωμα, και το νωτιαίο όγκους.
Για την ανίχνευση μιας κήλης, είναι δυνατές τομογραφικές μέθοδοι έρευνας - MRI και CT της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι πιο ενημερωτική, καθώς δίνει μια καλύτερη απεικόνιση των δομών μαλακών μορίων. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας είναι δυνατόν όχι μόνο να «βλέπουμε» την κήλη, να καθορίσουμε τον εντοπισμό της και το στάδιο της διαδικασίας, αλλά και να καθορίσουμε το βαθμό στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα. Αν δεν υπάρχει δυνατότητα τομογραφίας, η μυελογραφία αντίθεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της «μεσοσπονδυλικής κήλης».
Κήλη δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που συνοδεύεται από συμπτώματα συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας, είναι μια ένδειξη για την αγγειακή μελετών: REG, Doppler υπερηχογράφημα των σπονδυλικών αρτηριών. Η έρευνα διεξάγεται συνήθως με λειτουργικές δοκιμές (τηγάνι και το κεφάλι κλίση). Οι ασθενείς με κήλη στη θωρακική περιοχή, ανάλογα με την κλινική εικόνα μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε καρδιολογία, γαστρεντερολογία, αναπνευστική θεραπευτή με τη διεξαγωγή ΗΚΓ κριτική OGC ακτινογραφία, γαστροσκόπηση και τα παρόμοια. Δ
Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης
Συντηρητική θεραπεία Είναι η πλέον προτιμώμενη θεραπευτική τακτική κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Είναι περίπλοκο. συστατικό του φαρμάκου περιλαμβάνει φάρμακα για τον πόνο (κετοπροφένη, ιβουπροφένη, δικλοφενάκη, ναπροξένη, μελοξικάμη, κλπ), μυοχαλαρωτικά αφαιρέσεως μυο-τονωτικό σύνδρομο (υδροχλωρική τολπερισόνη) είναι αναγκαία για τη συντήρηση του συμπλόκου νευρικού βιταμίνης ιστού Β (Β1, Β6, Β12), αποσυμφορητικά. Για τους σκοπούς της συλλαμβάνοντας έντονο πόνο εφαρμόζονται κορτικοστεροειδή και τοπική χορήγηση των τοπικών αναισθητικών στα μπλόκα μορφή παρασπονδυλική. Στα αρχικά στάδια της αποτελεσματικής hondroprotektory (θειική χονδροϊτίνη, γλυκοζαμίνη, κλπ).
Κήλη δίσκους στην οξεία φάση είναι ένδειξη για UHF, υδροκορτιζόνη φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση. Η περίοδος ανάρρωσης για την αποκατάσταση της παρετικός μύες που χρησιμοποιούνται electromyostimulation, ρεφλεξολογία, λασποθεραπεία. Καλό αποτέλεσμα εξασκεί θεραπεία έλξης, με την οποία μια αύξηση του μεσοσπονδύλιου απόστασης και σημαντική μείωση στο φορτίο στην πληγείσα δίσκο που παρέχει τις προϋποθέσεις για να σταματήσει την εξέλιξη της κήλης, αλλά στα αρχικά στάδια μπορεί να συμβάλει σε κάποια αποκατάσταση του δίσκου. Χειροκίνητη θεραπεία μπορεί να αντικαταστήσει νωτιαίου έλξη, αλλά, δυστυχώς, στην πράξη έχει ένα υψηλό ποσοστό των επιπλοκών, έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από έμπειρους χειροπράκτη.
Ο σημαντικότερος ρόλος στη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης δίνεται στις ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις μπορούν να επιτευχθούν και να τεντώσουν τη σπονδυλική στήλη, να ενισχύσουν το μυϊκό πλαίσιο και να βελτιώσουν την παροχή αίματος στον επηρεαζόμενο δίσκο. Οι τακτικές ασκήσεις σας επιτρέπουν να ενισχύσετε τους μυς που κατέχουν τη σπονδυλική στήλη τόσο σφιχτά ώστε η επανάληψη της κήλης ή η εμφάνισή της σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης ουσιαστικά να εξαλείφεται. Συνδυάζει καλά το μασάζ LFK, καθώς και το κολύμπι.
Χειρουργική θεραπεία είναι αναγκαίο μόνο για εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι έχουν πολύπλοκες εφαρμογή των συντηρητική θεραπεία αποδείχθηκε αναποτελεσματική, και οι υφιστάμενες σοβαρές επιπλοκές (πάνω δυσεπίλυτο 1-1.5 μήνες. πόνος, δισκογενή μυελοπάθεια, σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας ΤΙΑ) έχουν την τάση να εξέλιξης. Λόγω των πιθανών μετεγχειρητικές επιπλοκές (αιμορραγία, μόλυνση ή βλάβη του νωτιαίου μυελού, τραύματα του νωτιαίου ρίζας, ανάπτυξη νωτιαίου αραχνοειδίτιδα et αϊ.), Μη βιαστείτε σε λειτουργία. Η εμπειρία έχει δείξει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι πραγματικά απαραίτητο σε περίπου 10-15% των περιπτώσεων κήλη δίσκου. Το 90% των ασθενών θεραπεύεται επιτυχώς με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος της επέμβασης μπορεί να είναι η αποσυμπίεση του σπονδυλικού σωλήνα ή η απομάκρυνση της κήλης. Στην πρώτη περίπτωση, πραγματοποιείται μια λαμινοεκτομή, στη δεύτερη - μια ανοικτή ή ενδοσκοπική δισκεκτομή, μικροδισεκτομή. Εάν κατά τη διάρκεια της παρέμβασης πραγματοποιηθεί πλήρης απομάκρυνση του δίσκου (δισκεκτομή), τότε πραγματοποιείται ένα εμφύτευμα Β-δίδυμο ή μια σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Οι νέες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας είναι η εξάτμιση με λέιζερ, η ενδοθερμική ηλεκτροθερμική θεραπεία. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η πιο σημαντική είναι η σταδιακή συσσώρευση του φορτίου του κινητήρα με ανατομικά σωστές επιδόσεις όλων των κινήσεων. Κατά την περίοδο ανάκτησης κατ 'ανάγκη LFK.
Πρόγνωση και πρόληψη της μεσοσπονδυλικής κήλης
Περίπου οι μισοί ασθενείς με επαρκή συντηρητική θεραπεία εντός της μεσοσπονδυλικής κήλης ενός μηνός παύουν να θυμούνται. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό απαιτεί μεγαλύτερη περίοδο, που κυμαίνεται από 2 έως 6 μήνες, και για πλήρη ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει έως και 2 χρόνια. Στην "ιδανική" εκδοχή ο πεσμένος πυρωτός πυρήνας διαλύεται λόγω των διαδικασιών απορρόφησης και η μεσοσπονδυλική κήλη μειώνεται σε μέγεθος. Σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων η διαδικασία αυτή διαρκεί περίπου ένα χρόνο, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και 5-7 χρόνια. Μία δυσμενή πρόγνωση συμβαίνει σε περιπτώσεις παρατεταμένης μυελοπάθειας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το νευρολογικό έλλειμμα παραμένει ακόμα και μετά από χειρουργική απομάκρυνση της κήλης και οδηγεί σε αναπηρία ασθενών.
Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, κήλη μεσοσπονδυλίου - συνέπεια των παράνομων φορτίων στη σπονδυλική στήλη, η πρωτογενής πρόληψη του είναι να διασφαλίσει την ομαλή λειτουργία της σπονδυλικής στήλης. Χρήσιμες ενεργό κινήσεις, το κολύμπι, τακτικές ασκήσεις για να ενισχύσει τους μυς. Είναι αναγκαίο να αποφευχθεί ακατάλληλη θέση της σπονδυλικής στήλης (γέρνουν, λόρδωση και t. Π), Ανύψωση υπερβολική βάρη, παρατεταμένη αναγκαστική θέση, ένα σύνολο από το υπερβολικό βάρος.