φωτογραφία ενός υγιούς και ανθυγιεινού σπονδύλου
Η μεσοσπονδυλική κήλη του Schmorl είναι μια αλλαγή στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, η οποία εκδηλώνεται ως "διάτρηση" του δίσκου στο τμήμα του άνω ή κάτω σπονδύλου.
Έτσι, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή του άκρου των νωτιαίων νεύρων στη θέση του σχηματισμού της κήλης Schmorl δεν συμβαίνει, σε αντίθεση με την μεσοσπονδυλική κήλη.
Η εκδήλωση της κήλης του Schmorl προκαλείται από μια αλλαγή στη στάση του σώματος, ως μια μετατραυματική επιπλοκή ή λόγω μεταβολικής διαταραχής. Είναι δυνατό να σχηματιστεί στην εφηβεία με εντατική ανάπτυξη του σώματος, όταν ο ρυθμός ανάπτυξης των μαλακών ιστών είναι πολύ υψηλότερος από την ανάπτυξη οστικού ιστού.
Οι μικρές κήλες του Schmorl μιλούν για τις ιδιαιτερότητες της δομής των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης και είναι ένα συγγενές ελάττωμα του δίσκου.
Στη θέση της μεσοσπονδύλιου κήλης η Schmorl είναι κεντρική και πλευρική, μπροστά και πίσω. Οι κεντρικές κηλίδες Schmorlja και οι πλευρικές δεν προκαλούν παραμορφώσεις στη σπονδυλική στήλη, επομένως αναπτύσσονται ασυμπτωματικά, σε αντίθεση με την πρόσθια και οπίσθια, που συχνά έχουν κλινική εικόνα.
Τις περισσότερες φορές μια κήλη SHmorlja βρέθηκε στην θωρακική περιοχή στο επίπεδο του TH 12, TH11 σπονδύλου και στο πρώτο τρεις οσφυϊκούς σπονδύλους L3 -L1-, σε 8-10% των περιπτώσεων στο L4 και L5.
Συμπτώματα της κήλης του Schmorl
Φωτογραφία της κήλης του Schmorl
Συγκεκριμένα συμπτώματα του σχηματισμού αυτής της ασθένειας δεν είναι, σε ένα ορισμένο βαθμό ανάπτυξης η ασθένεια προχωρεί χωρίς ενδείξεις, δεδομένου ότι οι σπονδυλικοί δίσκοι στο εσωτερικό δεν είναι νευρικοί, η κλινική της ασθένειας απουσιάζει. Σε αυτό το στάδιο, να βρει κήλη SHmorlja δεν μπορεί παρά να είναι «τυχαία» εικόνες ακτίνων Χ που λαμβάνονται σε οποιαδήποτε άλλη περίσταση (osteochondrosis, σκολίωση, τραύμα, κλπ).
Πολλαπλές κήλη SHmorlja, καθώς και εμπρός και πίσω, προκαλώντας κόπωση, η εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της άσκησης, η παρατεταμένη δύσκολη θέση του σώματος, το οποίο εξαφανίζεται σε κατάσταση ηρεμίας ή ξαπλωμένη.
Η σπονδυλική στήλη καθίσταται ανενεργή - αυτό αποτελεί εμπόδιο για έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Κατά την ψηλάφηση του ασθενούς είναι δυνατό να βρεθεί πόνος σε ένα μέρος του καταπληκτικού σπονδύλου ή ασήμαντη ένταση των μυών. Από μόνο του, η παρουσία της κήλης του Schmorl δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή, αλλά γίνεται προάγγελος μιας πιο επικίνδυνης ασθένειας - της μεσοσπονδύλιου κήλης.
Εάν η επιπλοκή είναι ήδη παρούσα και σχηματιστούν σπονδυλικές κήλες, η συμπτωματολογία θα είναι χαρακτηριστική αυτής της επιπλοκής.
Εάν έχουν εντοπιστεί μεσοσπονδύλιου SHmorlja κήλη, ο στρατός χρειάζεται όχι μόνο να απειλήσει στην περίπτωση που υπάρχουν συμπτώματα ή παράπονα για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά αναφορά στο γιατρό με την ασθένεια αυτή, υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών της σπονδυλικής στήλης, απώλεια άνω των 3 σπονδύλους.
Θεραπεία της κήλης του Schmorl
Συχνά, εάν ανιχνεύεται κήλη Schmorl στην ακτινογραφία, η θεραπεία δεν εκτελείται καθόλου. Ωστόσο, με δεδομένο το γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί χαμηλή οσφυαλγία, προεξοχή του δίσκου, και ακόμη και κήλη δίσκους, εξακολουθεί να συνιστάται να πραγματοποιήσει προληπτικής συντήρησης προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη αυτών των πιο δυσάρεστες ασθένειες. Η προφύλαξη σημαίνει ενίσχυση του μυϊκού κορσέ με τη βοήθεια μαθημάτων κολύμβησης, ειδικές γυμναστικές ασκήσεις.
Οι κατακόρυφες πιέσεις στη σπονδυλική στήλη, οι οποίες προκύπτουν κατά τη διάρκεια ασκήσεων σε προσομοιωτές ισχύος, αεροβική γυμναστική, βόλεϊ, τένις κ.λπ., εξαιρούνται.
Εάν υπάρχουν εκδηλώσεις της κήλης του Schmorl, η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την ηλικία, το φύλο και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.
Στο αρχικό στάδιο, με ασυμπτωματική ροή, ισχύουν οι ακόλουθοι τύποι θεραπείας:
- μασάζ,
- χειρωνακτική θεραπεία,
- Υυδροθεραπεία,
- θεραπεία με βιταμίνες,
- θεραπευτική γυμναστική,
- σπονδυλική έλξη,
- βελονισμός, κλπ.
Πώς να θεραπεύσει την κήλη του Schmorl με το σύνδρομο του πόνου;
Η ανακούφιση του πόνου επιτυγχάνεται μέσω της ηλεκτροαναλγησίας, του βελονισμού, της χρήσης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αναισθητικών.
Η χειρουργική θεραπεία δεν ενδείκνυται.
Βίντεο: θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης
Hernia Schmorl είναι μια ασθένεια στην οποία ο ιστός οστού ξεσπά από τον δίσκο που βρίσκεται ανάμεσα στους σπονδύλους, στο σώμα του ίδιου του σπονδύλου. Αυτή η ασθένεια στα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματική. Αυτές οι εκφυλιστικές αλλαγές μπορούν να συνδεθούν με μια μαζική αιτία, καθεμία από τις οποίες θα εξεταστεί...
Πολλαπλές κήλες του Schmorl είναι ένα ελάττωμα στην ανάπτυξη δίσκων, οι οποίοι βρίσκονται στο χώρο μεταξύ των σπονδύλων. Με αυτήν την ανωμαλία ιστό χόνδρου ταυτόχρονα σε διάφορα σημεία της σπονδυλικής στήλης αρχίζει να εισέρχεται στον οστικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα ολόκληρο μοτίβο στην εικόνα που τραβήξατε...
Με την κήλη του Schmorl συνιστάται να εκτελείτε τακτικά ασκήσεις. Αυτό το προληπτικό μέτρο συνταγογραφείται τόσο από τους νευρολόγους όσο και από τους σπονδυλωτές. Ωστόσο, η επιλογή των τάξεων πρέπει να προσεγγίζεται υπεύθυνα, καθώς υπάρχουν πολλές επιφυλάξεις. Ο πρώτος και κύριος από αυτούς - απαγορεύεται να εξαντλείται με την εκπαίδευση, διαπράττοντας...
Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από σπονδύλους, οι οποίοι έχουν την ίδια δομή με τα συνηθισμένα οστά. Αποτελούνται από μια σπογγώδη ουσία και ιστό οστών. Οι σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους με δίσκους που βρίσκονται στο διάστημα μεταξύ τους. Η ανώτερη μεμβράνη κάθε δίσκου καλύπτεται από ιστό χόνδρου. Κύρια λειτουργία...
Η ενδορρινική κήλη Schmorl είναι μια ασθένεια στην οποία εισάγεται ένας πολφός πυρήνας στην σπογγώδης ουσία του σπονδύλου. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην αναπόφευκτη καταστροφή της πλάκας κλεισίματος. Μια συνέπεια είναι επίσης η ανάπτυξη της ζώνης οστεοσκλήρωσης, η οποία σχηματίζεται γύρω από τον κόμβο του Schmorl. Αιτίες των αιτιών των αιτιών προέλευσης εκτός από την κληρονομική...
Η κήλη του Schmorl είναι η αναγκαστική ή η αποτυχία των ακραίων πλακών, που αποτελείται από χόνδρους ιστούς, μέσα στο σώμα του σπονδύλου ή στον φιλοξενούμενο (σπογγώδες). Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης μιας τέτοιας κήλης, οι ασθενείς δεν εκτοπίζουν τους δίσκους, οπότε αυτός ο σχηματισμός δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο νωτιαίο μυελό....
Hernias Schmorl στην τοποθεσία Th7-Th12 - ένα κοινό φαινόμενο. Είναι αυτή η ζώνη που υποφέρει περισσότερο από άλλες διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος. Ο ιστότοπος ξεκινάει από τη θέση του παγκρέατος και συνεχίζει στο προσάρτημα. Διάγνωση μιας κήλης με βάση τις καταγγελίες, το ιατρικό ιστορικό, την εξέταση από γιατρό, την ακτινογραφία, τη μαγνητική τομογραφία....
Η πίεση του ιστού χόνδρου που βρίσκεται ανάμεσα στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης, στους σπονδύλους, δίπλα του, ονομάζεται κήλη Schmorl. Αυτός ο τύπος προεξοχής δεν συμπιέζει τις ρίζες των νεύρων ή το νωτιαίο μυελό, έτσι στα πρώτα στάδια της νόσου δεν υπάρχουν συμπτώματα. Hernia Schmorl αναφέρεται στον αριθμό των ραδιογραφικών σημείων....
Οι υγιείς άνθρωποι πρέπει να υπηρετούν στον στρατό, δεν προκαλούν καμία αμφιβολία. Είναι δυνατόν να θεωρηθεί η παρουσία της κήλης του Schmorl ως σοβαρό εμπόδιο για την πρόσληψη στις Ένοπλες Δυνάμεις; Πώς αυτή η ασθένεια επηρεάζει την υγεία ενός στρατιώτη, αν τον εμποδίζει να το κάνει...
Η κήλη του Schmorl είναι μια ασθένεια που, λόγω του τρομερού ονόματός της στο επίπεδο της συνείδησης, προκαλεί σοβαρές συσχετίσεις με μια ανίατη ασθένεια. Στην πραγματικότητα, τέτοιοι κόμβοι είναι παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Εξαιτίας αυτού, ο χόνδρος αρχίζει να πιέζει τον παρακείμενο σπόνδυλο. Στο...
Οι σπόνδυλοι στο κάτω μέρος της πλάτης βρίσκονται στη ζώνη των κανονικών βαριών φορτίων, οπότε δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι παθολογικές διαταραχές συμβαίνουν συχνά εδώ. Η Hernia Schmorl στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αναφέρεται σε τέτοιες αρνητικές αλλαγές. Η πολύ δυσλειτουργία είναι ο καταλογισμός των μεσοσπονδυλικών δίσκων στον οστικό ιστό του σπονδύλου....
Η Hernia Schmorl θεωρείται μη επικίνδυνη ασθένεια, επειδή οι αλλαγές στη σπονδυλική στήλη που συμβαίνουν με αυτήν συχνά δεν έχουν συμπτώματα, δεν εμφανίζονται και πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι έχουν μια ασθένεια. Ωστόσο, οι γιατροί εφιστά την προσοχή των ασθενών στην σοβαρότητα των συνεπειών που προκύπτουν...
Όταν ένα άτομο διαταράσσεται από τον πόνο στην πλάτη, επεκτείνοντας το άνω και το κάτω άκρο, αλλά εξασθενίζοντας στην κατεστραμμένη θέση, τότε σίγουρα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία. Θα κάνει μια εμπεριστατωμένη εξέταση, διότι αυτά τα συμπτώματα, μαζί με το μούδιασμα των άκρων, δίνουν ένα σήμα για την εμφάνιση...
Οι κόμβοι του Schmorl στη σπονδυλική στήλη - τι είναι αυτό;
Εάν ένας ασθενής που δεν γνωρίζει ποια διάγνωση κνησμού Schmorl έχει διαγνωστεί, αποφασίζει ότι έχει κάποια σπάνια ανίατη ασθένεια. Αλλά στην ιατρική πρακτική, μια κήλη αυτού του τύπου δεν είναι ασυνήθιστη. Σε πρώιμο στάδιο, η μικρή κήλη Schmorl δεν θεωρείται μάλιστα ασθένεια, αλλά μόνο μια μικρή αλλαγή στη δομή της σπονδυλικής στήλης.
Η Χέρια του Schmorl, τι είναι αυτό;
Η μεσοσπονδυλική κήλη του κόμπου Schmorl ή Schmorl είναι η πίεση του χόνδρου ιστού του μεσοσπονδύλιου δίσκου στο σπονδυλικό σώμα. Δεδομένου ότι τα οστά δεν έχουν νευρικές απολήξεις, δεν θα παρατηρηθούν παράπονα από τον ασθενή.
Όταν η πυκνότητα του χόνδρινου ιστού γίνεται υψηλότερη από την πυκνότητα των σπονδύλων, ο χόνδρος συμπιέζεται στον ιστό του οστού.
Ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια ζωή, έχοντας πολλαπλές κήλες Schmorl και να μην το υποπτεύεται. Αλλά αν κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε εξέτασης έχει διαπιστωθεί η παραβίαση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Οι κόμβοι του Schmorl στη σπονδυλική στήλη έχουν διαφορές από τις απλές σπονδυλικές κήλες:
- Δεν υπάρχει συμπίεση νευρικών απολήξεων.
- Δεν υπάρχει προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου προς τα έξω.
- Ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται πόνο ή να αισθάνεται ανήλικος.
- Υπάρχουν ελαττώματα Schmorl συνήθως στα αρχικά στάδια της ανθρώπινης ζωής (παιδική ηλικία και εφηβεία).
Ποιος είναι ο κίνδυνος;
Η κήλη της σπονδυλικής στήλης δεν είναι επικίνδυνη. Ο κίνδυνος προκαλείται από επιπλοκές που οφείλονται στην απουσία θεραπείας ή στην υπερβολική θεραπεία. Πολλά εξαρτώνται από τη διατροφή, τον τρόπο ζωής, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, υπήρξαν σοβαρές επιπλοκές της κήλης του Schmorl στα σώματα των σπονδύλων:
- Μέσα στους σπονδύλους σχηματίζεται μια κοιλότητα, γεγονός που τις καθιστά ασθενέστερες. Με αυξημένη τάση τραυματισμών ή κραδασμών, ο κίνδυνος σπονδυλικής θραύσης είναι υψηλός. Αυτή η παθολογική αλλαγή είναι πολύ επικίνδυνη.
- Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να πέσει εντελώς στο σώμα του σπονδύλου, γι 'αυτό γίνεται πραγματικά άκυρο.
- Οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης φθείρονται, γίνονται πιο αδύναμες, προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις.
- Σε πολλές περιπτώσεις, η κήλη του shmorl έγινε η αιτία της ανάπτυξης απλής μεσοσπονδύλιου κήλης.
Η κήλη της σπονδυλικής στήλης του Schmorl μπορεί να σχηματίσει ένα, μερικές φορές τέτοια ελαττώματα 2, 3 ή περισσότερα. Το χειρότερο από όλα, όταν εμφανίζεται ένα ελάττωμα Schmorl πάνω σε έναν συγκεκριμένο σπόνδυλο και κάτω από αυτό. Ο σπόνδυλος είναι τόσο λεπτότερος και ασθενέστερος ώστε σε οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να εμφανιστεί κάταγμα συμπίεσης. Σύμφωνα με την έρευνα του Schmorl, οι κήλες χωρίζονται σε είδη, ανάλογα με τον εντοπισμό. Ο εντοπισμός επηρεάζει το μέγεθος του ελαττώματος.
Οσφυϊκή
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι το ελάττωμα του Schmorl στην οσφυϊκή περιοχή. Εδώ οι σπονδύλοι είναι οι πιο ογκώδεις, βαρύς. Ναι, και το φορτίο στη μέση είναι μεγαλύτερο (σε σχέση με άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης).
Εάν υπάρχουν πολλαπλές κήλες στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης - τα πράγματα είναι κακή.
Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται κόπωση στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά ο πόνος δεν πρέπει να προκύψει. Με αυξημένα φορτία, απότομες κάμψεις στις πλευρές, ο σπόνδυλος μπορεί να σκάσει ή να σπάσει, και αυτό είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση. Ο κίνδυνος της σπονδυλικής κήλης είναι επίσης υψηλός. Εάν ανιχνευθεί παθολογία σε ακτινογραφία, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
Θωρακικό
Στη θωρακική σπονδυλική στήλη, το φορτίο στους σπονδύλους είναι επίσης σημαντικό, αλλά λιγότερο από ό, τι στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η πίεση στους σπονδύλους δεν είναι πολύ μεγάλη, οπότε μειώνεται αισθητά ο κίνδυνος επιπλοκών με τις κηλίδες Schmorl. Αλλά καθώς η κήλη εξελίσσεται, μπορεί να υπάρχει πόνος στην θωρακική σπονδυλική στήλη, που εκπέμπει στα άνω άκρα. Αν βρεθεί, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Τραχηλίκια
Στην αυχενική σπονδυλική στήλη, οι κήλες είναι πιο συχνές από ό, τι σε άλλα τμήματα. Συνήθως ένα άτομο δεν γνωρίζει για το ελάττωμα πριν από την έναρξη του πόνου, της κόπωσης, της κούρασης. Εάν μια ακτινογραφία αποκαλύπτει την κήλη Schmorl, πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Κεντρική
Η προοδευτική κεντρική κήλη του Shmorl είναι ικανή να προκαλέσει πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης, κόπωση, η σπονδυλική στήλη γίνεται πιο άκαμπτη. Μια τέτοια ασθένεια εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, μαθαίνουν γι 'αυτό ήδη κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Στα τελευταία στάδια παρουσιάζονται παρόμοιες με τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας.
Hernia shmorlja κατά την εγκυμοσύνη
Εάν ένα κορίτσι πριν από την εγκυμοσύνη έχει ταυτοποιηθεί την κήλη Shmorlya, απαιτούνται μέτρα για την προστασία της σπονδυλικής στήλης από το υπερβολικό φορτίο. Ένα από τα μέτρα αυτά μπορεί να θεωρηθεί ότι υποστηρίζει κορσέδες.
Κατά την εγκυμοσύνη ο οργανισμός ελέγχει την αυξημένη φόρτωση, επομένως πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να περάσει η επιθεώρηση, συμπεριλαμβανομένης της κήλης Shmorlja.
Δεδομένου ότι πολλές κήλες μπορούν να δημιουργήσουν διαταραχές στη δομή της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλοί λόγοι, μερικά από τα γνωστά φάρμακα:
- Γενετικά δεδομένα των γονέων (χαρακτηριστικά της δομής των σπονδύλων).
- Πολύ γρήγορη ανάπτυξη του παιδιού σε ύψος όταν μεγαλώνει, οι σπόνδυλοι γίνονται λιγότερο άκαμπτοι από τον ινώδη δακτύλιο.
- Βαριά αθλήματα.
- Τραυματισμοί που σχετίζονται με την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.
- Σοβαρή εγκυμοσύνη.
- Οστεοπόρωση κατά τη γήρανση.
- Συνεχής καθιστικός τρόπος ζωής, μειωμένη παροχή αίματος στη σπονδυλική στήλη.
- Ανεπάρκεια βιταμινών στο σώμα.
Συμπτώματα
Η Hernia Schmorl δεν εμφανίζεται για πολύ καιρό. Ο τοπικός πόνος σπάνια παρατηρείται ακόμη και σε παραμελημένες καταστάσεις. Όταν η κήλη του νωτιαίου μυελού αυξάνεται σε μέγεθος, η δομή του σπονδύλου αρχίζει να σπάει, εμφανίζονται προεξοχές ή ακόμα και μια κήλη της σπονδυλικής στήλης, τότε αρχίζει ο πόνος. Υπάρχει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτού του ελαττώματος: η ακαμψία της σπονδυλικής στήλης.
Διαγνωστικά
Με την παρατεταμένη διαρροή της κήλης του Schmorl, ένα άτομο αναπτύσσει πόνους που επιδεινώνονται σε αυξημένο άγχος και ηρεμούν όταν ξαπλώνουν. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός ανακαλύπτει από τον ασθενή ορισμένα πράγματα: εάν υπήρχαν τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, αν οι γονείς είχαν μια κήλη Schmorl, παραπόνων για τον πόνε που περιγράφηκε προηγουμένως. Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι η εξέταση του πίσω μέρους του ασθενούς με ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης. Ο γιατρός εξετάζει την καμπυλότητα. Στην παραμικρή υποψία γίνεται μια εξέταση υλικού: MRI, CT ή ακτίνων Χ.
Θεραπεία
Αν ξαφνικά κάποιος που έλαβε την εξέταση έδειξε κήλη Schmorl, μην απεγνωσθείτε και πανικοβληθείτε. Εάν οι γιατροί προσφέρουν να θεραπεύσουν αυτό το μεσοσπονδύλιο ελάττωμα με φάρμακα, μερικά από τα φάρμακα μπορούν να απορριφθούν. Με τέτοιες ασθένειες, ένα μεγάλο μέρος της θεραπείας με φάρμακα αποσκοπεί στην εξάλειψη του πόνου, αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν είναι.
Η θεραπεία της κήλης του Schmorl πραγματοποιείται με την καταπολέμηση των ασθενειών που προκάλεσαν αυτή την ασθένεια. Επίσης στο σύμπλεγμα της θεραπείας είναι τα μέσα, τα οποία ενισχύουν το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της εξασθενημένης σπονδυλικής στήλης.
Επανορθωτική
Κατά την επιλογή μεθόδων θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη πολλά χαρακτηριστικά ενός ατόμου: η ηλικία, ο τρόπος ζωής, ο καθημερινός φόρτος εργασίας, οι αιτίες της κήλης Schmorl. Σε πρώιμο στάδιο, όταν η ασθένεια δεν έχει ακόμη προχωρήσει πολύ, καταπολεμούνται οι πιθανές επιπλοκές.
Οι σπόνδυλοι ενισχύονται, οι σπασμοί των μυών απομακρύνονται με όλους τους δυνατούς τρόπους, η ομαλή κυκλοφορία του αίματος.
Επίσης, ο ασθενής λαμβάνει ειδικές διατροφές, διαδικασίες και ένα σύνολο κανόνων απαραίτητων για την αποκατάσταση:
- Η σωστή διατροφή με υψηλό επίπεδο βιταμινών και μικροστοιχείων, παρέχοντας την υγεία του μυοσκελετικού συστήματος.
- Μην ασχολείστε με αθλήματα που έχουν κατακόρυφο φορτίο στη σπονδυλική στήλη και εκείνα στα οποία υπάρχουν σπασμοί. Τα φορτία κραδασμών απαγορεύονται επίσης.
- Εφαρμογή της σπονδυλικής πρόσφυσης με τη βοήθεια ειδικών συσκευών.
- Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία του βελονισμού.
- Διαδικασίες που χρησιμοποιούν βδέλλες.
- Διαδικασίες που χρησιμοποιούν το τσίμπημα των μελισσών.
- Η χρήση αλκοολούχων ποτών για σκούπισμα.
Φάρμακα
Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με κήλη, η θεραπεία με φάρμακα δεν χρησιμοποιείται σχεδόν. Μερικές φορές παίρνουν κάποια φάρμακα εάν ο ασθενής πάσχει από επίμονο πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Voltaren, κλπ)
Τα χονδροπροστατευτικά δεν είναι αποτελεσματικά στην ασθένεια αυτή. Χρειαζόμαστε φάρμακα με ασβέστιο που ενισχύουν τους σπονδύλους.
Θεραπευτική σωματική άσκηση
Η θεραπεία της κήλης Schmorl με ειδικές ασκήσεις έχει επίσης το δικαίωμα ύπαρξης. Δεν δίνει ανάκαμψη, αλλά σταματά την πρόοδο της νόσου, διευκολύνει την κατάσταση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέτοιες ασκήσεις για να ενισχύσετε το μυϊκό κορσέ και να μειώσετε το βάρος στη σπονδυλική στήλη:
- Τοποθετώντας το πηδάλιο στη μπάρα με στοιχεία τραβήγματος - τεντώνει τη σπονδυλική στήλη, εμποδίζει την εξέλιξη της κήλης και ενισχύει την πλάτη, τα χέρια.
- Πιέστε τη ράβδο σε έναν πάγκο ύψους χωρίς κατώτατο σημείο στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Αλφάβητο σε καθιστή θέση.
- Ασκήσεις για τον Τύπο στο μπαρ, βοηθά στην ενίσχυση των κοιλιακών μυών, τεντώστε την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
- Υπερευρέσεις - αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών της μέσης, υπάρχει διάστρεμμα κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Πριν εκτελέσετε αυτές τις ασκήσεις, θα πρέπει να προθερμαίνετε σωστά. Εκτελώντας ασκήσεις, η αναπνοή πρέπει να είναι ομαλή, συστηματική. Το συγκρότημα ασκήσεων με ποιοτικό τέντωμα έρχεται στο τέλος.
Μασάζ
Οι διαδικασίες μασάζ είναι πολύ αποτελεσματικές για τη θεραπεία της κήλης του Schmorl, αλλά πρέπει να εκτελούνται μόνο από έναν εξειδικευμένο ειδικό, ώστε να μην επιδεινώνεται η κατάσταση και να επιτυγχάνεται θεραπευτική δράση.
Επιχειρησιακή παρέμβαση
Υπάρχει ένας άλλος τρόπος αντιμετώπισης μιας κήλης Schmorl, αυτή είναι μια πράξη. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο αποτελεσματική και ταχύτερη. Πολλοί άνθρωποι φοβούνται να λάβουν τέτοια μέτρα. Αλλά μερικές φορές είναι καλύτερο να πάρετε μια ευκαιρία. Σε μια καλή κλινική, οι χειρουργοί μπορούν να αφαιρέσουν εύκολα τον κατεστραμμένο μεσοσπονδύλιο δίσκο και να τον αντικαταστήσουν με εμφύτευμα. Η κοιλότητα του σπονδύλου είναι γεμάτη με μια ειδική ουσία που μιμείται τη σύνθεση του οστικού ιστού.
Επιπλοκές
Εάν η κήλη Schmorl υπάρχει στη σπονδυλική στήλη ενός ατόμου για μεγάλο χρονικό διάστημα, αργά ή γρήγορα οι διαστάσεις τους αυξάνονται, η σπονδυλική στήλη φθείρεται. Με την ηλικία ο οστικός ιστός αποδυναμώνει και μπορεί να εμφανιστούν κάποιες επιπλοκές:
- Η απώλεια του υγρού (που σχετίζεται με τη γήρανση του σώματος) οδηγεί στον σχηματισμό απλών μεσοσπονδυλικών κήρων, οι οποίες προκαλούν πολλά προβλήματα και πόνο.
- Εάν η κήλη του Schmorl είναι κάπως εντός ενός σπονδύλου, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να διεισδύσει πλήρως στην σχηματισμένη κοιλότητα, αυτή είναι η σωστή διαδρομή προς την αναπηρία.
- Η πιο λυπηρή κατάσταση, όταν υπό την επήρεια της κήλης στην κορυφή και κάτω από τον σπόνδυλο συμβαίνει το σπάσιμο της συμπίεσης. Αυτό είναι δυνατό με αυξημένο φορτίο με τη μορφή ανυψωτικών βαρών.
Πρόληψη
Για να διατηρήσετε τη σπονδυλική σας στήλη, πρέπει να οδηγήσετε έναν υγιή, ενεργό τρόπο ζωής, αποφεύγοντας παρατεταμένη συνεδρίαση. Εάν υπάρχουν κακές συνήθειες - πετάξτε τους, όλα επηρεάζουν την υγεία σας.
Είναι απαραίτητο να κάνετε διαλείμματα αν η εργασία είναι καθιστική. Ο έλεγχος του υπερβολικού βάρους είναι επίσης ένα σημαντικό πράγμα. Για να υποστηρίξετε το σώμα με έναν τόνο, μην υποφέρουν από υπερβολικό βάρος θα βοηθήσει στην τακτική άσκηση. Πηγαίνετε για αθλήματα, προσέξτε φορτία, τρώτε σωστά και μείνετε υγιείς.
Hernia του Schmorl
Hernia του Schmorl - πρόπτωση των ιστών των μεσοσπονδυλικών δίσκων στο εσωτερικό του σώματος του σπονδύλου δίπλα του. Έχει μια λανθάνουσα ροή, αλλά μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό της μεσοσπονδύλιου δίσκου κήλη, συμπίεση κάταγμα του σπονδύλου, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Διαγνωσμένη με ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. παρουσία συνδρόμου πόνου απαιτεί μαγνητική τομογραφία. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια πλούσια σε ασβέστιο δίαιτα, παρασκευάσματα ασβεστίου, θεραπευτική γυμναστική, κολύμβηση, μασάζ, αποκλεισμό φορτίων στη σπονδυλική στήλη. Οι χειρουργικές παρεμβάσεις δεν ενδείκνυνται και εκτελούνται μόνο με την ανάπτυξη επιπλοκών.
Hernia του Schmorl
Η κήλη Schmorl φέρει το όνομά της προς τιμήν του Γερμανού ιατρού Christian Schmorl, ο οποίος το περιέγραψε το 1927. Πρόκειται για μερική πρόπτωση ιστών ενδοεγκεφαλικών δίσκων μέσα στις οστικές δομές του σώματος του κοντινού σπονδύλου. Σε αντίθεση με την πραγματική μεσοσπονδυλική κήλη, δεν συμπιέζει τις σπονδυλικές ρίζες, τα αγγεία ή την ουσία του νωτιαίου μυελού. Η πιο κοινή SHmorlja κήλη διαγνωστεί σε παιδιά κατά την περίοδο της ταχείας ανάπτυξης του σκελετικού συστήματος, όταν οι ταχέως αναπτυσσόμενες οστά των σπονδυλικών σωμάτων δεν έχουν χρόνο για να αποκτήσουν επαρκή πυκνότητα και μια ταχέως αναδυόμενες ιστούς μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι πυκνότερο, έτσι ώστε να είναι αναγκασμένοι τελική πλάκα στο κέντρο των παρακείμενων σπονδυλικών επιφανειών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κήλη της υποκλινικής και ανιχνεύονται τυχαία με πείρα στον τομέα της ορθοπεδικής, νευρολογίας ή vertebrology κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης ακτινογραφία.
Αιτίες της κήλης του Schmorl
Για να προκαλέσει το σχηματισμό των κήρων Schmorl θα μπορούσε να προκαλέσει αιτίες που οδηγούν σε μείωση της πυκνότητας του οστικού ιστού των σπονδύλων. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για μια δυσανάλογη ανάπτυξη του χόνδρου και οστικού ιστού, στην οποία ο τελευταίος υστερεί στην ανάπτυξή του, σε σχέση με την οποία σχηματίζονται τα τμήματα κενού και κενότητα. Σημαντική είναι η κληρονομική προδιάθεση, λόγω των ιδιομορφιών της δομής των σπονδυλικών πινάκων κλεισίματος. Μικροκάταγμα παρελθόν, οδηγώντας σε πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου ιστού μπορεί να συμβεί με τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, ξαφνική ανύψωση υπερβολικά βαρύ φορτίο.
Απάλλαξε οστών συμβάλλουν στην έντονη πίεση στην σπονδυλική στήλη και επαναλαμβανόμενες μικροτραυματισμούς του όταν κάνει προπόνηση με βάρη, διαμόρφωση, πηδώντας μέσα στο νερό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η οστεοπόρωση των σπονδύλων σε γήρας οφείλεται σε εκφυλιστικές διαδικασίες που σχετίζονται με την ηλικία. Όταν η ανεπαρκής πρόσληψη του ασβεστίου στο σώμα στη σύνθεση τροφίμων, αυξημένη απέκκριση του (π.χ., υπερπαραθυρεοειδισμός) ή κατά παράβαση της απορρόφησης λόγω εντερικών ασθενειών (χρόνια εντερίτιδα, εντεροκολίτιδα) εμφανίζεται επίσης μαλάκωμα σπονδυλικού ιστού του οστού.
Η οστεοπόρωση των σπονδύλων συνδέεται με μια διαταραχή του μεταβολισμού τους με διαταραγμένη παροχή αίματος. Το τελευταίο μπορεί να οφείλεται στη νόσο του Sheyerman-Mau, στην παραβίαση της στάσης, στην κύφωση και σε άλλους λόγους. Η κυκλοφορία στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης συνδέεται στενά με την εργασία των μυών της πλάτης. Με καθιστική ζωή, η ανεπαρκής μυϊκή δραστηριότητα προκαλεί σημαντική υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος της σπονδυλικής στήλης και μπορεί να οδηγήσει σε απομεταβολισμό των οστικών δομών. Το πιο αποκαλυπτικό παράδειγμα ενός τέτοιου μηχανισμού για το σχηματισμό των κήρων του Schmorl είναι οι αστροναύτες. Μόλις ένα μήνα σε τροχιά, ο οστικός ιστός τους χάνει από 5 έως 7% της πυκνότητας του.
Συμπτώματα της κήλης του Schmorl
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει συμπίεση του νωτιαίου νεύρου ρίζες και σπονδυλική στένωση, καθώς και λόγω της απουσίας των φλεγμονωδών αλλαγών στη θέση του σχηματισμού κήλης, η ροή του είναι λανθάνουσα, κρυμμένο, χαρακτήρα. Πολλαπλές SHmorlja κήλες που σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να εκδηλωθεί κλινικά κόπωση επηρεάζονται σπονδυλική στήλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα χαμηλής έντασης χρόνιο πόνο, αυξάνοντας τον ασθενή σε όρθια θέση, και πρακτικά εξαφανίζεται σε ύπτια θέση. Πιθανή παραβίαση της στάσης του σώματος.
Προοδευτική κήλη SHmorlja αρνητικές επιπτώσεις στη λειτουργία του τμήματος της σπονδυλικής-κινητήρα, και μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές συνέπειες. Μειωμένη κινητικότητα και ευελιξία της σπονδυλικής στήλης. Η αυξημένη πίεση στις αρθρώσεις που συνδέουν τα νωτιαίου διαδικασίες, συμβάλλει στην έγκαιρη spondyloarthrosis ανάπτυξης. Μπορούν να σχηματίσουν μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης: με πολλαπλές κήλες θώρακα - κύφωσης, οσφυϊκή - λόρδωση. Όταν πηδώντας από ένα ύψος ή σε πτώση του επιπέδου της εξασθενημένη κήλη συμπίεση σπονδυλικού κατάγματος της σπονδυλικής στήλης είναι δυνατόν. Περαιτέρω, ένα SHmorlja κήλη προάγει τον σχηματισμό μιας πραγματικής κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου - ο ιστός του δίσκου εξόδου έξω από το μεσοσπονδύλιο διάστημα, το οποίο με τη σειρά του συνεπάγεται συμπίεση των νωτιαίων ριζών εκδηλώνεται σύνδρομο πόνου, εμφάνιση των αισθητικών και κινητικών διαταραχών στον τομέα της εννεύρωσης συμπιεστεί σπονδυλικής στήλης.
Διάγνωση της κήλης του Schmorl
Στη διάγνωση της πρωταρχικής σημασίας είναι το πενιχρό φύση των καταγγελιών ή την έλλειψη αυτών, μια ένδειξη για την ιστορία της mikrotravmirovanie σπονδυλική στήλη, τον εντοπισμό περιπτώσεων συγγενείς κήλη των ασθενών, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ή στάση διαταραχή, που καθορίζεται από την οπτική επιθεώρηση του ασθενούς ορθοπεδική, τη νευρολογία ή vertebrology. Μια επαρκής μέθοδος για την οργάνωση της διάγνωσης είναι η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Συχνά πραγματοποιείται σε σχέση με άλλες παθολογία και κήλη SHmorlja είναι τυχαίο διαγνωστικό εύρημα. Ακτινογραφία αποκαλύπτει την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, οστεοπόρωση, spondyloarthrosis, νωτιαίο οστεοχόνδρωση.
Η παρουσία στην κλινική ενός συνδρόμου έντονου πόνου, που δεν είναι τυπικό για την κήλη του Schmorl, υποδεικνύει τον πιθανό σχηματισμό ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Δεδομένου ότι η τελευταία δεν απεικονίζεται με ακτίνες Χ, σε τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζεται η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης και αν είναι αδύνατο να εκτελεστεί, η CT της σπονδυλικής στήλης.
Θεραπεία της κήλης του Schmorl
Λόγω του γεγονότος ότι τα αρχικά ακίνδυνο κήλες SHmorlja μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, όταν καθορίζουν την ανάγκη να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της εξέλιξης. Ο κύριος στόχος της θεραπείας - βελτίωση του ιστού των οστών μεταβολισμού προσβεβλημένο σπονδύλων και την ενίσχυσή τους. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας ένα συγκρότημα από μέτρα που αποσκοπούν στην τόσο την πρόσληψη των απαραίτητων ουσιών στο σώμα του ασθενούς, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό στις πληγείσες σπονδυλικών τμημάτων, την απομάκρυνση της περίσσειας και άνιση φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
Οι ασθενείς παρουσιάζουν μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε ασβέστιο. Για την αύξηση της πρόσληψης ασβεστίου στο σώμα συνιστάται η χρήση τυρί cottage, γάλα, τυρί σπίτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα ασβεστίου και ρυθμιστές μεταβολισμού ανόργανων συστατικών (καλσιτονίνη). Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η υπερδοσολογία του ασβεστίου επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί να συνοδεύεται από την εναπόθεση ασβεστίου στους συνδέσμους.
Συνιστάται να περιοριστεί το φορτίο στη σπονδυλική στήλη - με εξαίρεση ιππασίας, ποδήλατο, άρση βαρών, οι καταδύσεις, αεροβική γυμναστική και τα ακροβατικά. Με το υπερβολικό σωματικό βάρος, θα πρέπει να ασχοληθεί με τη μείωση του, δεδομένου ότι ενεργεί ως ένας παράγοντας που αυξάνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος και να ενισχυθεί η σπονδυλική στήλη θα πρέπει να ασχολούνται με τη φυσική θεραπεία, κολύμπι Χρήσιμο μασάζ, χειροθεραπεία, ρεφλεξολογία, υποβρύχια έλξη της σπονδυλικής στήλης.
Η χειρουργική θεραπεία δεν ενδείκνυται. Η ανάγκη για τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκύψουν κατά την ανάπτυξη των επιπλοκών, όπως του μεσοσπονδύλιου κήλη και συμπίεση σπονδυλικού κατάγματος, αν συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές.
Hernia Schmorl: θεραπεία, συμπτώματα, παρά επικίνδυνη.
Κόμβοι του Schmorl (επίσης γνωστός ως "μικρή κήλη Schmorl") - ένα φαινόμενο όχι ασυνήθιστο. Θέλουμε να διευκρινίσουμε εκ των προτέρων, τι σημαίνει ο όρος "Disk Hernia". Μιλώντας για το φαινόμενο ως SHmorlja κήλη τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσουμε, οι γιατροί λένε ότι είναι μια διόγκωση του χόνδρου μεταξύ των σπονδύλων με μια περαιτέρω παράβαση και φλεγμονή των νωτιαίων ριζών.
Αιτιολογία. Ανάπτυξη της νόσου "Hernia Schmorlja"
Όσον αφορά αυτό το είδος της κήλης, θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές από όλες τις γνωστές οριζόντιες κήλες. Οι αλλαγές επηρεάζουν άμεσα τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Ο σχηματισμός αρχίζει όταν ο χόνδρος ιστός των πλακών κλεισίματος πέφτει στο σώμα των σπονδύλων και παραμορφώνει το σπογγώδες οστό. Με άλλα λόγια, ο δίσκος πιέζεται στο σώμα του άνω, κάτω σπονδύλου.
Η πλειονότητα της παθολογίας είναι κληρονομική στην προέλευσή της ή εμφανίζεται ως αρνητικό σύμπτωμα στην αρχαιότερη ηλικία ασθενούς του παιδιού. Αλλά σταδιακά ο μαλακός τύπος ιστών θα διευρυνθεί επιτυχώς όσο μεγαλώνει το παιδί, ενώ οι ίδιοι οι ιστούς των οστών θα υστερούν και στην σπογγώδη δομή του σώματος της σπονδυλικής στήλης, θα σχηματιστούν βαθμιαία κενά. Έτσι, αυτοί οι άδειοι χώροι και να προκαλέσει στο μέλλον την ίδια την ουσία του προβλήματος - βαθμιαία μέσα τους αποτυγχάνουν οι τελικές πλάκες των σπονδύλων. Πιο συχνά, μια τέτοια παθολογία όπως το οζίδιο Schmorl εντοπίζεται στην θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (στη μέση ή στην κάτω πλάτη).
Τα οζίδια του Schmorl δεν θεωρούνται ξεχωριστή ασθένεια και είναι καθαυτά αβλαβή. Αλλά ταυτόχρονα, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ποικιλίας παθήσεων, οι οποίες εκδηλώνονται με την εμφάνιση μιας κήλης και την ήττα του ασθενούς της σπονδυλικής στήλης.
Η ασθένεια συνήθως αρχίζει να αναπτύσσεται στην εφηβική περίοδο, αλλά τα συμπτώματα εκδηλώνονται στην παιδική ηλικία και στα γηρατειά. Στην εφηβεία, το σώμα αναπτύσσεται ταχέως και ο ρυθμός ανάπτυξης του μαλακού (μυϊκού) ιστού υπερβαίνει την ανάπτυξη των οστών.
Αιτίες της κήλης του Schmorl
Η ίδια η παθολογία δεν έχει σαφώς καθορισμένους περιορισμούς ηλικίας - μπορεί να διαγνωσθεί τόσο στο παιδί όσο και στον ηλικιωμένο ασθενή. Στη βάση του σχηματισμού και της ανάπτυξης αρνητικών διεργασιών στην σπονδυλική στήλη, το σχηματισμό της κήλης του Schmorl, οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες προδιάθεσης:
- Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για παραβίαση της πυκνότητας της δομής του ίδιου του μεσοσπονδύλιου χόνδρου, του ιστού χόνδρου.
- Η αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες και η έλλειψη ορισμένων βιταμινών, ανόργανων ενώσεων.
Τέτοιοι αρνητικοί και προδιαθεσικοί παράγοντες διαγιγνώσκονται συχνότερα από τους γιατρούς κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης του παιδιού ή με έντονο φυσικό ή συναισθηματικό στρες στο σώμα, που είναι χαρακτηριστικό για τους αθλητές. Ως συνέπεια της συρροής αρνητικών παραγόντων, ένας πυκνός κόμβος ιστού χόνδρου θα πιέσει το σώμα της σπονδυλικής στήλης από μέσα και θα προκαλέσει την παραμόρφωση του. Όλα αυτά είναι σαφώς ορατά στις ακτίνες Χ.
Αρνητικές και μη αναστρέψιμες αλλαγές
Ελλείψει θεραπείας και έγκαιρης παρέμβασης των γιατρών, αυτό μπορεί να προκαλέσει παθολογίες στη σπονδυλική στήλη, δηλαδή:
- Μείωση του πλέον ανατομικά σωστού ύψους των σπονδύλων.
- Σταδιακά, η ελαστικότητα των ιστών και των συνδέσμων μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων που προσβάλλονται στην σπονδυλική στήλη μειώνεται
- Τα χαρακτηριστικά απόσβεσης ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης μειώνονται και υπάρχει εστία ανάπτυξης και ανάπτυξης τύπου ινώδους ιστού στο σημείο της βλάβης.
- Επηρεάζει αρθρώσεις, μειώνεται η κινητικότητά τους και προκαλείται ανάπτυξη της αρθροπάθειας.
Από μόνη της, η SHmorlja κήλη απουσία της προσοχής και έγκαιρη θεραπεία μπορεί τελικά να προκαλέσει όχι μόνο αρνητικά συμπτώματα όπως επιθέσεις του πόνου και της δυσκαμψίας, αλλά επίσης διεγείρει την ανάπτυξη και την εξέλιξη της πραγματικής κήλης.
Τύποι παθολογίας
Ανάλογα με τη θέση της κήλης - μπορεί να είναι κεντρική ή πλευρική, καθώς και η πρόσθια ή οπίσθια. Και λαμβάνοντας υπόψη τους νέους σχηματισμούς, μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή. Πολλά από αυτά τα θέματα καθορίζουν τη βασική αιτία των παθολογικών αλλαγών.
Εξαιτίας του Nodules του Schmorl
Τα οζίδια του Schmorl προκύπτουν εξαιτίας ενός τεράστιου αριθμού λόγων. Αξίζει να αναφερθούν οι ακόλουθοι παράγοντες:
- Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοπενία, κύφωση, οστεοπόρωση).
- Στην περίπτωση της οστεοπόρωσης μειώνεται η αντοχή των οστών. Κατά συνέπεια, ο ίδιος ο δίσκος του νωτιαίου μυελού θα πιέσει το ίδιο το σώμα της σπονδυλικής στήλης. Πρόκληση αρνητικών συμπτωμάτων και εμφάνιση κήλης.
- Ορισμένες συγγενείς σπονδυλικές συσπάσεις περιπλέκονται επίσης από την κήλη του Schmorl. Ένα παράδειγμα είναι οι παρενθέσεις, οι πλευρικοί τύποι καμπυλότητας, όπως η παθολογική λόρδωση, η σκολίωση, η κύφωση,
- Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοπενία, κύφωση, οστεοπόρωση).
- Μεταβολές στον σπογγώδη ιστό των σπονδυλικών σωμάτων. Μεταφέρονται με κληρονομικότητα - εάν η οικογένεια έχει προηγουμένως διαγνώσει αυτήν την παθολογία με στενούς συγγενείς, η πιθανότητα ανάπτυξης στον ασθενή αυξάνεται κατά 1,5-2 φορές.
- Η εγκυμοσύνη, καθώς και η περίοδος θηλασμού. Η ορμονική και φυσιολογική αναδιάρθρωση του σώματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη και ανάπτυξη μιας κήλης.
- Εντατική τακτική άσκηση (ασκήσεις με "σιδήρου", μεταφορά βάρους).
Αλλά το πιο συχνά αυτό το πρόβλημα προκαλείται από την επιταχυνόμενη ωρίμανση του εφηβικού οργανισμού. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται επιτάχυνση. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι οστικοί ιστοί των μεσοσπονδύλιων δίσκων αναπτύσσονται πιο αργά από τους μυς, εξαιτίας των οποίων η πίεση στην μεσοσπονδύλινη στήλη γίνεται πολύ υψηλή.
Πριν διαβάσετε αυτό το άρθρο, σας συνιστούμε να δείτε το βίντεο του καθηγητή Sergei Bubnovsky σχετικά με το τι είναι η Hernia του Hernandez Schmorl.
Συμπτωματολογία
Μόνο μερικές φορές οι κήλες έχουν έντονα συμπτώματα. Συνήθως δεν εμφανίζονται.
Αυτές οι κήλες δεν επηρεάζουν ιδιαίτερα την ποιότητα ζωής: δεν προκαλούν πόνο στην πλάτη και δεν περιορίζουν την κινητικότητα του σώματος. Αλλά παρ 'όλα αυτά είναι δύσπιστοι όσον αφορά την αξία τους, όπως μικρά οζίδια SHmorlja καθιστά τα οστά εύθραυστα, και είναι γεμάτη με κατάγματα, τη σταδιακή ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας, καθώς και άλλες δυσάρεστες ασθένειες.
Σε ποια τμήματα της σπονδυλικής στήλης βλέπετε τα οζίδια του Schmorl; Από ότι είναι επικίνδυνο;
Εντοπισμός μικρών κήρων Schmorl
Συχνότερα βρίσκονται στην οσφυϊκή, θωρακική και σπονδυλική στήλη.
Τμήμα θώρακος
Αυτός είναι ο κύριος τόπος εντοπισμού τους. Σε αυτό, η κήλη Schmorl αναπτύσσεται συνήθως στην εφηβική ηλικία. Αυτός ο εντοπισμός είναι επικίνδυνος με σοβαρές επιπλοκές, την ανάπτυξη της σκολίωσης και άλλων ασθενειών. Συμπτωματικά μολυσμένο, μπορεί να μην είναι καθόλου παρόντες. Μόνο μερικές φορές η πλάτη πονάει όταν ένα άτομο στέκεται ή κάθεται.
Οσφυϊκή τομή
Η ήττα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, της οποίας η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, σπάνια διαγνωρίζεται από ειδικούς. Εκτός αν σε ορισμένες περιπτώσεις η πλάτη πονάει όταν το άτομο στέκεται. Αλλά ένας τέτοιος εντοπισμός της νόσου είναι γεμάτος με μια πολύ σοβαρή επιπλοκή, η οποία ονομάζεται κάταγμα συμπίεσης της κορυφογραμμής.
Λαιμός
Ένα πολύ εύθραυστο μέρος της σπονδυλικής στήλης, έτσι υπάρχουν επίσης συχνά υπάρχουν κόμβοι του Schmorl. Τα κυριότερα συμπτώματά τους είναι πονοκέφαλοι και ζάλη που προκύπτουν από τη συμπίεση της αρτηρίας που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο με αίμα.
Πολλαπλές και ενιαίες μικρές κήλες
Μια ποικιλία μικρών κόμβων Schmorl
Είναι χωρισμένα σε ενιαία και πολλαπλά.
Πολλαπλά οζίδια
Πολλαπλά οζίδια εμφανίζονται συχνότερα (περίπου στο 70% των περιπτώσεων). Διακρίνονται από το γεγονός ότι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι εισέρχονται αμέσως στους σπονδύλους σε διάφορα σημεία. Αυτό το είδος της κήλης συνοδεύεται από αρκετά έντονες αισθήσεις του πόνου. Τα κύρια συμπτώματά τους είναι:
- Χρόνια επώδυνα πόνους που αυξάνονται σε στάση ή καθιστή θέση.
- Ταχεία κόπωση.
- Διαταραχές ύπνου.
Ενιαίοι οζίδια
Όσο για τα μόνα οζίδια, είναι συνήθως ένα σύμπτωμα της νόσου Scheuermann-Mau (αυτό είναι ένα είδος κύφωσης). Η ασθένεια εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην περιοχή της κορυφογραμμής. Εμφανίζονται συνήθως όταν ένα άτομο εργάζεται καθισμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα ή πολύ καιρό. Ο Scheuerman-Mau πρέπει να αντιμετωπιστεί, διαφορετικά κάποιος μπορεί να αρρωστήσει με οστεοχόνδρωση και άλλες σοβαρές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
Πώς διαγιγνώσκονται οι μικρές κήλες;
Τα οζίδια του Schmorl διαγιγνώσκονται συνήθως με ακτίνες Χ, καθώς και μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία. Όταν αποκαλύπτονται οι κήποι, ο γιατρός καθοδηγεί τον ασθενή να δώσει τα ούρα και μια γενική εξέταση αίματος. Συχνά απαιτείται ποικιλία βιοχημικών μελετών.
Σε ποιον ειδικό να υποβάλει αίτηση;
Πολύ συχνά, πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται - ποιος γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία για μια διάγνωση όπως η κήλη Schmorl, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Ειδικότερα, στον τομέα της ορθοπαιδικής σήμερα υπάρχει ένας ξεχωριστός χώρος ιατρικής γνώσης - η σπονδυλολογία, η οποία ασχολείται με αυτά τα θέματα. Έχει στη διάθεσή της ότι υπάρχουν πολλές μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας, επιτρέποντάς σας να τοποθετήσετε τον ασθενή στα πόδια του.
Μέθοδοι θεραπείας
Πορεία φαρμακευτικής θεραπείας
Εάν η κήλη δεν προκαλεί επώδυνα συμπτώματα, τότε ο γιατρός θα περιορίσει τον ορισμό των διαδικασιών υγείας:
- Κολύμπι;
- Ειδικά μασάζ.
- Θεραπευτικές ασκήσεις.
Χάρη σε αυτούς, οι μύες της πλάτης θα γίνουν ισχυρότεροι.
Λοιπόν, αν οι κήποι του Shmorl προκαλούν πόνο, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί ένα από τα παρακάτω αντιφλεγμονώδη φάρμακα στον ασθενή για τη μη στεροειδή ομάδα. Χορηγούνται ενδομυϊκά το πρωί για μία εβδομάδα:
- Lornoxicam. Ενιαία ένεση 16 mg.
- Meloksikam. Συνήθης δόση 1,5 ml.
- Diclofenac. 3,0 ml ενίεται μία φορά.
Επιπλέον, από τους πόνους, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί λήψη 200 mg ιβουπροφαίνης ή νιμεσουλίδης. Θα πρέπει να το κάνετε αυτό τα βράδια για ένα μήνα - το κύριο πράγμα δεν είναι να κάνετε την αυτο-φαρμακευτική αγωγή και τη διοίκησή τους. Σε αυτή την περίπτωση, όλα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης βιταμίνες της ομάδας Β (Β6, Β12), μυοχαλαρωτικά (Mydocalmum) και τοπικές αντιφλεγμονώδεις αλοιφή (diklafinak). Οι γιατροί ορίζουν επίσης και να λαμβάνουν, με τη μορφή δισκίων ή ενέσεις βιταμίνης D, ασβέστιο, αλλά μόνον εάν οι παθολογικές διεργασίες της σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από τέτοιες διαταραχές όπως οστεοπόρωση - υπερβολική ευθραυστότητα και την ευθραυστότητα των οστών.
Στο ίδιο επίπεδο με την υποδοχή των φαρμακευτικών ενώσεων - οι γιατροί συχνά σε ατομική βάση και λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς και να καθορίσει την πορεία της διόδου φυσιοθεραπείας, πιο σπάνια χορηγείται και θεραπευτική τέντωμα της σπονδυλικής στήλης.
Φορώντας ένα ειδικό κορσέ
Από την ίδια την πάθηση που προκαλείται από συχνές περιόδους του πόνου στην πλάτη και οσφυϊκή σπονδυλική στήλη - ως στοιχείο επεξεργασίας και ένα μέσο για την ανακούφιση του πόνου, οι γιατροί συχνά συνταγογραφήσει ένα ασθενή που φορά ένα μαλακό ή άκαμπτο κορσέ. Τις περισσότερες φορές φορώντας ένα ειδικό σχέδιο στερέωσης - κορσέ συνταγογραφείται σε ασθενείς των οποίων η εργασία ή τον τρόπο ζωής συχνά συνεπάγεται την εύρεση μεγάλο χρονικό διάστημα σε κάποιους, μία θέση, όπως ξαπλωμένη, όρθια ή καθιστή στάση. Η ίδια η σχεδίαση βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας του φορτίου στο ίδιο πληγείσες παθολογία του τμήματος της σπονδυλικής στήλης της σπονδυλικής στήλης και συνεπώς ανακουφίζει από τον πόνο με τη μείωση των κινδύνων σε περιόδους νευραλγία και μεσοσπονδύλιων τύπο κήλης.
Μαθήματα ρεφλεξοθεραπείας
Η ίδια η πρακτική της χρήσης ρεφλεξοθεραπείας, όπως κάθε ιατρική διαδικασία, έχει ως στόχο την πλήρη αποκατάσταση της πληγείσας περιοχής της σπονδυλικής στήλης, την πλήρη θεραπεία και την αποκατάσταση του ασθενούς. Φυσικά ρεφλεξολογία βοηθά στην αύξηση και τη βελτίωση της ροής του αίματος τροφοδοτεί τη σπονδυλική στήλη και αυτό βοηθά να φέρει την κατεστραμμένη περιοχή περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση των χόνδρων, των οστών ιστό πιο γρήγορα.
Στη διαδικασία της θεραπείας της κήλης με τη μέθοδο που παρουσιάστηκε - ρεφλεξοθεραπεία, αξίζει να εξεταστούν οι υπάρχουσες αντενδείξεις σε αυτήν. Αν δεν τα λάβετε υπόψη - μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και να προκαλέσει αρνητική εξέλιξη τέτοιων παθολογικών διεργασιών όπως η ανάπτυξη όγκων και πυρετός, πονοκεφάλους και πόνους.
Αντενδείκνυται η πορεία αντανακλαστικής θεραπείας στη διάγνωση τέτοιων ασθενειών όπως:
- Η ανάπτυξη και ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθων νεοπλασμάτων, ειδικά εκείνων που συνοδεύονται από μεταστάσεις.
- Μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που προκαλείται από ένα κρύο.
- Φυματίωση στο ενεργό στάδιο της πορείας της.
- Μην ασκείτε ρεφλεξολογία στην περίοδο της κύησης και του θηλασμού.
- Κατά τη διάγνωση ασθενειών αίματος, για παράδειγμα, με λευχαιμία ή διανοητική υπερέκφραση.
Η πορεία της hirudotherapy
Μία λιγότερο αποτελεσματική και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της κήλης του Schmorl και άλλων παθολογιών που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη είναι η πορεία της θεραπείας με ιατρικές βδέλλες. Οι συνεδρίες των βδέλλων μπορεί να φαίνονται δυσάρεστες για κάποιον, αλλά παρουσιάζουν θετικά αποτελέσματα θεραπείας:
- Βοηθούν να κορεστεί το αίμα με οξυγόνο.
- Βελτιώστε την ίδια την ροή του αίματος και προμηθεύστε το αίμα στη σπονδυλική στήλη που επηρεάζεται.
- Βοηθά στην ανακούφιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
- Αφαιρέστε τη σπασμωδική επίθεση και εξαλείψτε τη στασιμότητα των επιβλαβών ουσιών στους ιστούς.
Παρ 'όλα αυτά, για όλη τη χρησιμότητά τους, οι συνεδρίες θεραπείας με βδέλλες έχουν τις δικές τους αντενδείξεις:
- Διάγνωση όγκων που καταστρέφουν τους ιστούς και τα όργανα με μεταστάσεις.
- Περίοδος κύησης και γαλουχίας.
- Ασθένειες που επηρεάζουν το αίμα, ιδιαίτερα διαγνωσμένη αιμοφιλία, που χαρακτηρίζεται από κακή πήξη αίματος.
Θεραπευτική γυμναστική
Η πορεία της θεραπευτικής LFK έχει επίσης θετικά αποτελέσματα της θεραπείας της κήλης. Αλλά προτού ασκήσετε αυτό ή το σύνολο των ασκήσεων - αξίζει να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος θα κάνει ένα ατομικό πρόγραμμα άσκησης, λαμβάνοντας υπόψη την τοποθεσία της κήλης, το μέγεθος και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Οι ασκήσεις γυμναστικής στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και του τύπου, ανακουφίζοντας την ένταση και το υπερβολικό βάρος από τη σπονδυλική στήλη, σχηματίζοντας ένα ισχυρό μυϊκό κορσέ. Το κύριο πράγμα στην περίπτωση αυτή είναι η τακτική και σωστή εκτέλεση όλων των ασκήσεων, η συμπεριφορά τους υπό την καθοδήγηση έμπειρου προπονητή. Εάν οι ασκήσεις προκαλούν δυσφορία και πόνο - πρέπει να σταματήσουν αμέσως.
Hernia του Schmorl
Οι περισσότερες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης αρχίζουν να αναπτύσσονται στη μεσαία και γηρατειά ηλικία, η οποία συνδέεται κυρίως με τις εκφυλιστικές διεργασίες, τη συσσώρευση συναφών ασθενειών, τις αρνητικές πτυχές του τρόπου ζωής και του περιβάλλοντος. Όλα αυτά προχωρούν με μια έντονη κλινική εικόνα, ειδικά με την εξέλιξη της παθολογίας, και απαιτούν μακροχρόνια και σύνθετη θεραπεία.
Ωστόσο, υπάρχει μια ασθένεια, για να είναι πιο ακριβής - μια κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί περίπου με την ίδια συχνότητα τόσο στην περίοδο ενηλίκων όσο και στα παιδιά. Και η διάγνωσή του στην εφηβεία και στους νέους μπορεί να χαρακτηριστεί χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας. Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή ως η κήλη Schmorl, που ανακαλύφθηκε και περιγράφηκε το 1927 από τον παθολόγο Κ. Shmorl.
Η ανακάλυψή του βασίστηκε σε διατομεακά υλικά, αλλά με την εξάπλωση της διαγνωστικής μεθόδου ακτίνων Χ, η καθιέρωση της παθολογίας κατέστη δυνατή και in vivo. Το γεγονός αυτό έχει μεγάλη διαγνωστική αξία, επειδή η κήλη SHmorlja, προκύπτουν μόνο στις σπονδυλικής δομές, συχνά ασυμπτωματική για πολλά χρόνια και μπορεί να είναι μια ακτινολογική εύρημα κατά την εξέταση ασθενών για την παρουσία των άλλων ασθενειών. Θεωρείται επομένως ότι SHmorlja κήλη μπορεί να συμβεί με την ίδια σοβαρότητα σε οποιαδήποτε χρονική περίοδο ηλικία, και μπορεί να απομονωθεί ως ένα παθολογία και να συνοδεύει άλλες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, και ιδιαίτερα συχνά - οστεοχόνδρωση θωρακικών και των οσφυϊκών.
Οι αιτίες και ο μηχανισμός σχηματισμού της κήλης του Schmorl
Για να καταλάβετε τι SHmorlja κήλη, που ονομάζεται επίσης ελαττώματα SHmorlja, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η σχέση μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, γιατί είναι αυτές οι δομές που εμπλέκονται στη διαμόρφωση της παθολογίας. ίδια σπόνδυλο, που αποτελείται από ένα σώμα, το τόξο, ακανθωδών και εγκάρσιες αποφύσεις των σχηματίζονται οστικού ιστού, η οποία είναι ένα ξεχωριστό στοιχείο της σπονδυλικής στήλης. Το σύνολο αυτών των συνδέσεων, που συνδέονται με χόνδρους στρώματα, εξασφαλίζει την εκτέλεση όλων των πιο σημαντικών λειτουργιών της σπονδυλικής στήλης, κυρίως στατικών και κινητικών.
Αλλά ο ίδιος ο οστικός ιστός έχει μια άνιση πυκνότητα και σκληρότητα σε διάφορες περιοχές των σπονδύλων. Έτσι, είναι το πιο πυκνό και ανθεκτικό στις εξωτερικές στρώσεις του σώματος και στις διαδικασίες. Το κεντρικό τμήμα του σώματος, κατασκευασμένο με μαλακό σπογγώδες οστικό ιστό, δεν είναι τόσο ισχυρό και σταθερό. Επιπλέον, με την ηλικία, καθίσταται ακόμα πιο ήπιος και πιο πορώδης, γεγονός που αποτελεί εκδήλωση οστεοπόρωσης. Επιπλέον, το οστό των σπονδύλων διαθέτει ένα εκτεταμένο δίκτυο τριχοειδών αγγείων, αλλά δεν έχει νευρικές απολήξεις, οι οποίες στον ανθρώπινο εγκέφαλο θα μπορούσε να μεταφερθεί σήματα σχετικά με το πρόβλημα, με τη μορφή των ωθήσεων του πόνου. Το γεγονός αυτό έχει μεγάλη σημασία για τον μηχανισμό ανάπτυξης της κήλης του Schmorl στα σπονδυλικά σώματα και για τη διαμόρφωση μιας κλινικής εικόνας της παθολογίας.
Οι μεσοσπονδύλιες ενδιάμεσες στρώσεις, κατασκευασμένες από ιστό χόνδρου, παρέχουν ισχυρή σύνδεση σπονδυλικών σωμάτων και διάφορες κινήσεις στην σπονδυλική στήλη. Οι χόνδρινοι σχηματισμοί έχουν τη μορφή δίσκων που επαναλαμβάνουν τη διατομή του σπονδυλικού σώματος, αλλά η πυκνότητα τους δεν είναι η ίδια. Έτσι, το κέντρο του χόνδρου δίσκου, που ονομάζεται πολφός πυρήνας, είναι μαλακότερο και πιο ελαστικό από τα εξωτερικά στρώματα, συλλογικά ονομάζεται ινώδης δακτύλιος. Ο ιστός των χόνδρων των σπονδυλικών δίσκων δεν έχει τριχοειδές δίκτυο και η διατροφή του πραγματοποιείται λόγω των αιμοφόρων αγγείων του οστικού ιστού και των αρθρικών καψουλών, από τα οποία προκύπτει η διάχυση των απαραίτητων ουσιών και του οξυγόνου. Αυτό το χαρακτηριστικό των χόνδρινων δίσκων παίζει επίσης ρόλο στον μηχανισμό σχηματισμού μεγάλων και μικρών κήρων του Schmorl.
Υπό την επίδραση πολλών λόγων, η πυκνότητα του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να είναι μεγαλύτερη από αυτή του οστικού ιστού του σπονδύλου. Ως αποτέλεσμα, ο χονδροειδής ιστός "πιέζεται" στον σπόνδυλο, καταστρέφοντας εν μέρει τη δομή των οστών και σχηματίζοντας ένα χαρακτηριστικό σχηματισμό υπό τη μορφή μιας κήλης ή οζιδίου, που αποτελείται από υαλώδη χόνδρο. Αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε τομέα της σπονδυλικής στήλης, αλλά στην πράξη η κήλη Schmorl στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από τις υπόλοιπες τοποθεσίες (θωρακική και οσφυϊκή).
Σε αυτή την απόκλιση μεταξύ της πυκνότητας και της σκληρότητας του οστού και του χόνδρινου ιστού μπορεί να προκύψουν ποικίλα αίτια και παράγοντες, οι οποίοι, ωστόσο, δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί με απόλυτη ακρίβεια. Από αυτά, μπορείτε να σημειώσετε τα πιο συχνά:
- απότομη και ταχεία ανάπτυξη του σώματος στην εφηβεία, γιατί το οστό "δεν έχει χρόνο" για να αποκτήσει την κατάλληλη σταθερότητα και δύναμη.
- κληρονομική προδιάθεση, η οποία καθορίζει τις ποιοτικές παραμέτρους του οστού και του χόνδρινου ιστού.
- η παρουσία της νόσου Scheierman-Mau, στην οποία η κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, καθώς και άλλες εντοπίσεις, είναι ένα από τα σημάδια της παθολογίας.
- λανθασμένη στάση και παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση, υπερπλασία).
- Ανεπαρκής κινητική δραστηριότητα ή, αντιθέτως, υπερβολική σωματική άσκηση.
- τραύματα του νωτιαίου μυελού, κυρίως λόγω υπερβολικού κατακόρυφου φορτίου (πτώση στα πόδια, πίσω ή στους γλουτούς).
- ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να προκαλέσει έμμεσα Schmorl κήλη στο αυχενικό, θωρακικό ή οσφυϊκής μοίρας (μολύνσεις, όγκοι, εκφυλιστικές διεργασίες, οστεοπόρωση, μεταβολικές διαταραχές)?
- παράλογη διατροφή.
Αυτές οι αιτίες και προδιαθέτουν παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη σπονδυλική στήλη σε ένα σύμπλοκο ή μεμονωμένα, αλλά η παθογένεση (μηχανισμός ανάπτυξης) κήλη χόνδρο λαμβάνει χώρα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, από τις οποίες οι ερευνητές προσδιορίσει την πιο πιθανή:
- εκφυλιστικό μηχανισμό, ο οποίος συνίσταται στην ανάπτυξη δυστροφικών μεταβολών στους χόνδριους δίσκους (μετά από 60 χρόνια - στο 90% των ανθρώπων). Θεωρείται ότι είναι ο κύριος στο σχηματισμό του συνδρόμου πόνου με την κήρυξη του Schmorl.
- παθολογικά χαρακτηριστικά της εμβρυογένεσης, που συνίστανται σε εσφαλμένο σχηματισμό οστού ή ιστού χόνδρου, καθώς και στο κυκλοφορικό δίκτυο των σπονδύλων. αυτός ο μηχανισμός συνδέεται στενά με τη θεωρία της γενετικής προδιάθεσης.
- Επιλέξτε αρχικό σπονδυλικό ασθένειες στήλη των διαφόρων φύσης (εκτός από την αυτοάνοση προέλευση), η οποία «αποδυναμώσει» τη δομή των οστών (οστεομαλακία, όγκοι, φυματίωση των οστών, υπερπαραθυρεοειδισμού, μολυσματική ασθένεια)?
- αυτοάνοσες συνθήκες, όταν τα σωματίδια των καταστρεφόμενων ιστών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και σχηματίζουν μια άτυπη απόκριση του σώματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις SHmorlja κόμβους στη σπονδυλική στήλη είναι συμπτωματική και στην πραγματικότητα συνοδεύει αυτοάνοσα νοσήματα (σκληρόδερμα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματικός πυρετός).
Ταξινόμηση και συμπτώματα
Με τον εντοπισμό σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, η παθολογία χωρίζεται σε αυχενικές, θωρακικές και οσφυϊκές μορφές. Στην θωρακική περιοχή, οι σπονδύλοι από τον όγδοο έως το δωδέκατο (Th8-Th12) επηρεάζονται συχνότερα και στους οσφυϊκούς σπονδύλους είναι οι σπόνδυλοι L4-L5. Κατά τη θέση σε σχέση με το σώμα των σπονδύλων, οι κήλες μπορεί να είναι κεντρικές, πλευρικές, πρόσθια και οπίσθια. Επιπλέον, οι χόνδρινοι οζίδια σε ορισμένους ασθενείς βρίσκονται σε ένα μόνο δείγμα, ενώ σε άλλες είναι πολλαπλές.
Διαπιστώθηκε ότι οι μεμονωμένοι ασθενείς με κήλη ή που υπέστησαν υπερβολικές φυσικές επιδράσεις σχημάτισαν μεμονωμένες κήλες. Σε ασθενείς με την ίδια ασθένεια υποβάθρου, σχηματίζεται παθολογία σε διάφορους σπονδύλους. Ανάλογα με το μέγεθος της κήλης και όπου βρίσκονται, καθώς και από τον αριθμό τους, σχηματίζεται μια κλινική εικόνα της νόσου.
Στα πρώιμα στάδια της νόσου όταν η πηκτοειδή χόνδρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου πυρήνα αρχίζει να ωθήσει την δομή των οστών των σπονδύλων, οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν οποιαδήποτε ενόχληση ή, ιδιαίτερα, τον πόνο. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη της σπογγώδους οστού νευρικές απολήξεις, καθώς και το γεγονός ότι ο χόνδρος, σε αντίθεση με κήλη διατηρεί ολόκληρο το δακτύλιο της, δεν επηρεάζει ούτε τα νευρικά οδηγούς ή τα αιμοφόρα αγγεία. Επομένως, σε πρώιμο στάδιο, οι κήλες του Schmorl δεν είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο και δεν επηρεάζουν τη λειτουργικότητα της σπονδυλικής στήλης.
Με την εξέλιξη της νόσου χόνδρινων οζίδια συνεχίσει να σκαλίζω το σπονδυλικό οστό, να θέτει σε κίνδυνο την ακεραιότητα της τριχοειδούς δικτύου. Η απόκριση του οργανισμού εκφράζεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία γίνεται αισθητή από τον ασθενή με έναν αρκετά συγκεκριμένο τρόπο. Αρχίζει να αισθάνεται δυσφορία στη θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ειδικά μετά από σωματική άσκηση. Στη συνέχεια, η δυσφορία αντικαθίσταται από ένα σύνδρομο δευτερεύοντος πόνου, το οποίο επίσης επιδεινώνεται από το φυσικό άγχος και επιδεινώνεται μετά την ανάπαυση. Ο πόνος αισθάνεται από το πρόσωπο σαν να έχει βάθος μιας σπονδυλικής στήλης και ποτέ δεν ακτινοβολεί, σε αντίθεση με τις μεσοσπονδύλιες κήλες.
Αυτά τα συμπτώματα της κήλης του Schmorl στη συνέχεια συμπληρώνονται από την υποβάθμιση των μυών και των συνδέσμων που στηρίζουν την σπονδυλική στήλη. Σε αυτά, η κυκλοφορία του αίματος και ο μεταβολισμός διαταράσσονται, σχηματίζεται μυϊκός σπασμός. αυτές οι δομές χάνουν επίσης την αποτελεσματικότητά τους, η οποία εκδηλώνεται στην αυξημένη κόπωση ενός ατόμου ακόμη και κατά τη διάρκεια μικρής σωματικής εργασίας ή απλά σε μια άβολη θέση. Επίσης, παραβιάζεται η ευελιξία της σπονδυλικής στήλης, το σφάλμα της οποίας είναι και επίμονο μυϊκό σπασμό.
Εάν η κήλη του Shmorl σχηματίζεται στην περιοχή του θώρακα, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη μπορεί να μιμείται τις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στο στήθος (καρδιά, πνεύμονες, τραχεία, οισοφάγος). Με την οσφυϊκή θέση, ένα άτομο μπορεί να παραπονιέται για πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα.
Όσο περισσότερο αναπτύσσεται η παθολογία, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση του χόνδρου και του ιστού των οστών. Η προεξοχή του χόνδρου οδηγεί στο γεγονός ότι το συνολικό ύψος του δίσκου μειώνεται και εμφανίζεται μια αναποτελεσματική ανακατανομή φυσικού φορτίου στη σπονδυλική στήλη λόγω της ενίσχυσης του στις αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων. Χρόνια η τρέχουσα φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στο σχηματισμό εστίας οστεοσκλήρυνσης στο σημείο της κήλης Schmorl. Ως αποτέλεσμα, διάφορες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης καθίστανται αναπόφευκτες, οι οποίες, σε συνδυασμό με ένα έντονο σύνδρομο πόνου, είναι οι πιο χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας.
Είναι επικίνδυνες η κήρυξη Schmorlja;
Κατά την έναρξη της νόσου, όπως έχει ήδη αναφερθεί, η κήλη SHmorlja δεν αποτελούν κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και δεν μειώνουν την αποτελεσματικότητα της σπονδυλικής στήλης.
Αλλά η εξέλιξη της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες αρνητικές συνέπειες:
- στη θέση της καταστροφής του οστικού ιστού, σχηματίζεται μια βλάβη της ίνωσης, η οποία στη συνέχεια γίνεται μια θέση οστεοσκληρωσίας, η οποία προκαλεί την εμφάνιση εκφυλιστικών διεργασιών.
- σταδιακή απώλεια κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης ·
- με τον αυχενικό εντοπισμό μιας κήλης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, πονοκεφάλους και ζάλη.
- με θωρακική και οσφυϊκή θέση, μπορούν να ξεκινήσουν διάφορες δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων.
- η παραβίαση της δομής του οστικού ιστού των σπονδύλων μπορεί να προκαλέσει κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης.
- Η προγενέστερη και πολλαπλή κήλη Schmorl είναι συχνά το αρχικό στάδιο ανάπτυξης μεσοσπονδυλικών κήρων, που επηρεάζουν τις σπονδυλικές ρίζες.
Ως εκ τούτου, η εμφάνιση δυσφορίας και ο πόνος στην πλάτη, η φθορά της ελαστικότητας της σπονδυλικής στήλης, η διατάραξη των εσωτερικών οργάνων θα πρέπει απαραίτητα να οδηγήσει ένα άτομο στην κλινική, να δει έναν ειδικό. Μετά τη διάγνωση και τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας αυτών των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα, όταν εντοπίζεται κήλη Schmorl, ο ασθενής λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία.
Διάγνωση και θεραπεία
Εκτός από τη διευκρίνιση των παραπόνων του ασθενούς και τις περιστάσεις της εξέλιξης παθολογικών συμπτωμάτων, ο γιατρός εκτελεί εξωτερική εξέταση. Καθορίζει τον εντοπισμό του πόνου, την παρουσία μυϊκού σπασμού και παραμορφώσεων, τις μεταβολές στο δέρμα, την εξασθένιση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, την επιδείνωση της ευαισθησίας του δέρματος.
Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης εμφανίζουν παρόμοια συμπτώματα, επομένως το κύριο διαγνωστικό κριτήριο είναι τα αποτελέσματα πρόσθετης οργανικής εξέτασης (ακτινολογικής και τομογραφικής). Μπορούν επίσης να βοηθήσουν να γίνει διάκριση SHmorlja ελαττώματα με τέτοιες παθολογίες όπως οσφυαλγία, δυσπλασία των χόνδρινων δίσκων, μεσοσπονδύλιων κήλη, κύστεις, αρθρίτιδα, ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
Πώς να θεραπεύσει μια κήλη Schmorl εξαρτάται από το στάδιο της, το μέγεθος και τον αριθμό των οζιδίων. Συνήθως, η θεραπεία ξεκινά όταν υπάρχει έντονη κλινική εικόνα της παθολογίας, όταν υπάρχει πόνος, φλεγμονή, μείωση της ελαστικότητας της σπονδυλικής στήλης.
Ως εκ τούτου, το σχήμα θεραπείας είναι πολύ παρόμοιο με αυτό για άλλες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και αποτελείται από τις ακόλουθες κατευθύνσεις:
- υποτροπή φλεγμονωδών φαινομένων με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μελοξικάμη).
- αναλγησία με αναλγητικά (Analgin, Novocain, Lidocaine).
- συστολή μυϊκού σπασμού με τη βοήθεια μυοχαλαρωτικών (Sirdalud, Midokalm).
- βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον οστικό ιστό και αποκατάσταση της αναγέννησής του (παρασκευάσματα Trental, βιταμίνες, ασβέστιο και φωσφόρο) ·
- φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
- αυτοκινητοθεραπεία (προσεκτική διάστρωση της σπονδυλικής στήλης υπό την επίδραση του ίδιου του βάρους) ·
- μασάζ που εκτελείται από μαθήματα 10-15 συνεδριών με ένα διάλειμμα 3-4 μηνών.
- Ειδικές ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής, επιλεγμένες ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
- για τις ενδείξεις χειρωνακτική θεραπεία, βελονισμός?
- διόρθωση τροφοδοσίας.
Τέλος θεραπεύσει μια SHmorlja κήλη αδύνατη, και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνη, αλλά από μια πολύπλοκη ποικιλία θεραπευτικών μεθόδων μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξή τους, ακόμα και να σταματήσει αυτό στα πρώτα της στάδια. Είναι σημαντικό ότι η διάγνωση έγινε έγκαιρα, και ο ασθενής να συμμορφωθεί με τις συστάσεις του γιατρού που αποσκοπούν στην πρόληψη της εξέλιξης της ασθένειας αυτής.