Η διάγνωση του "μυώματος της μήτρας" για μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία είναι ένα σοκ. Εξάλλου, το μυόμα είναι ένας όγκος, αληθινός, καλοήθης, αλλά βρίσκεται στον τόπο όπου εμφανίζεται η σύλληψη και η ανάπτυξη του παιδιού μέσα σε εννέα μήνες. Από πού προέρχεται το μυόμα; Μπορώ να μείνω έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας; Το μυόμα θα βλάψει την ανάπτυξη του παιδιού; Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα θέματα που σχετίζονται με τα ινομυώματα, τη σύλληψη και τη φήμη ενός παιδιού.

Τι είναι το μυόμα και γιατί σχηματίζεται;

Το μυόμα της μήτρας - ένα καλοήθες νεόπλασμα στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, έχει τη μορφή ενός οβάλ πυκνού κόμβου. Για να αναφέρουμε έναν κύριο λόγο εμφάνισης των ινομυωμάτων είναι αδύνατο. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μια συρροή πολλών παραγόντων. Αλλά ο κύριος καταλύτης για την εμφάνιση των ινομυωμάτων είναι η παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου, ιδιαίτερα, ένα αυξημένο επίπεδο οιστρογόνων. Επίσης, ο κίνδυνος σχηματισμού όγκου είναι αυξημένος σε γυναίκες με μειωμένη ανοσία, που χρησιμοποιούν πολύ από του στόματος αντισυλληπτικά που έχουν κάνει αρκετές αμβλώσεις που έχουν υποστεί φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Ανάλογα με τη θέση του μυώματος, η μήτρα διακρίνεται:

1. Υπερβολικό μυόμα. Τα ινομυώματα που σχηματίζεται στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας και να αναπτυχθούν έξω στην περιοχή της πυέλου, η εμμηνορροϊκού κύκλου δεν επηρεάζεται, και σε αυτή την περίπτωση, τα ινομυώματα μπορεί να μείνει έγκυος.

2. Ενδομυϊκό μυόμα. Ο όγκος βρίσκεται στο τοίχωμα της μήτρας. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στη μέση της μήτρας όσο και στην κοιλιακή κοιλότητα.

3. Υποβλεννογόνο μυόμα. Το νεόπλασμα εμφανίζεται κάτω από την βλεννογόνο επένδυση της μήτρας. Αυτός ο τύπος ινώδους σπάνια διαγιγνώσκεται, αλλά στην περίπτωση αυτή η εμμηνόρροια συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία και η πιθανότητα να μείνει έγκυος είναι αμελητέα.

Το μυόμα της μήτρας συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

- τα συμπτώματα της συμπίεσης των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στην πυέλου (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην αφόδευση, δυσκολία στην ούρηση, συχνή ούρηση).

Συχνά, στο 80% των περιπτώσεων, τα ινομυώματα της μήτρας δεν είναι ένα μόνο νεόπλασμα, αλλά πολλαπλοί όγκοι διαφόρων μεγεθών και μορφών. Μόνο σε 5% των περιπτώσεων το μυόμα αναπτύσσεται στον τράχηλο της μήτρας, στο υπόλοιπο 95% - στο σώμα της μήτρας.

Παρά το γεγονός ότι το μυόμα είναι μια νέα ανάπτυξη, η πιθανότητα εκφύλισης του σε κακοήθη όγκο είναι μικρή και είναι 0,3%.

Μπορώ να μείνω έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας;

Το μυόμα της μήτρας δεν είναι ετυμηγορία ή συνώνυμο της στειρότητας. Είναι αδύνατο να συλλάβεις ένα παιδί μόνο σε δύο περιπτώσεις:

1. Ο όγκος βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας και εμποδίζει την προσκόλληση του εμβρυϊκού αυγού στον βλεννογόνο (ενεργεί με βάση την αρχή της ενδομήτριας συσκευής).

2. Ο νέος σχηματισμός κλείνει το πέρασμα στους σάλπιγγες και, κατά συνέπεια, τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να φτάσουν στη θέση του αυγού.

Εάν το μυόμα βρίσκεται έξω από τη μήτρα και το μέγεθός του δεν είναι μεγαλύτερο από 3-4 εκατοστά, οι πιθανότητες σύλληψης ενός παιδιού είναι αρκετά μεγάλες. Ωστόσο, κατά τη διαδικασία της κράτησης ενός παιδιού μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές. Δυστυχώς, η αυθόρμητη αποβολή συμβαίνει αρκετά συχνά. Επίσης, το μυόμα μπορεί να επηρεάσει την εργασιακή δραστηριότητα, καθώς μειώνεται η συστολική δραστηριότητα της μήτρας.

Πώς μπορώ να μείνω έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας;

Με το μυόμα της μήτρας, μπορείτε να μείνετε έγκυος με δύο τρόπους: παραδοσιακό και με τη βοήθεια της in vitro γονιμοποίησης (IVF). Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, εάν ο όγκος βρίσκεται στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας, τότε με μυώματα, μπορείτε να μείνετε έγκυος φυσικά.

Εάν μια γυναίκα εκτός από το μητρικό μήλο διαγνωστεί με ενδομητρίωση ή χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, η πιθανότητα σύλληψης ενός παιδιού μειώνεται σημαντικά. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γυναίκες που θέλουν να έχουν παιδιά πρέπει να πάνε σε κέντρα αναπαραγωγής που εκτελούν τη διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης.

Σε αυτά τα ιατρικά ιδρύματα, ο γυναικολόγος θα εξηγήσει αρχικά στη γυναίκα πώς να μείνει έγκυος με ένα μητρικό μηρό. Πρώτον, διεξάγεται διεξοδική διαγνωστική εξέταση για τον εντοπισμό όλων των ασθενειών που τη συνοδεύουν. Στη συνέχεια διεξάγεται μια πορεία θεραπείας με στόχο τη μείωση του μεγέθους των ινομυωμάτων. Και μόνο τότε πραγματοποιείται η διαδικασία τεχνητής σπερματέγχυσης.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι σε γυναίκες κάτω των 35 ετών, με διαγνωσμένο και προκατεργασμένο μυϊκό μαστό, η εγκυμοσύνη μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση εμφανίζεται στο 32% των περιπτώσεων.

Μύωμα και εγκυμοσύνη

Αν το ερώτημα: "Μπορώ να μείνω έγκυος με ένα μητρικό μύωμα;" Έχετε ήδη λάβει θετική απάντηση με τη μορφή τεστ εγκυμοσύνης με δύο ταινίες, αλλά τώρα έχετε το πιο σημαντικό και δύσκολο πράγμα - να κρατήσετε την εγκυμοσύνη.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το μυόμα να περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αυθόρμητη έκτρωση. Ας εξετάσουμε, σε τι ακριβώς είναι ο κίνδυνος του fibroid σε μια ενδιαφέρουσα κατάσταση:

1. Οι μυωμονωτικοί κόμβοι μπορούν να προκαλέσουν έναν αφύσικα αυξημένο τόνο της μήτρας.

2. Καθώς αυξάνεται η περίοδος κύησης, το τοίχωμα της μήτρας επεκτείνεται και ως εκ τούτου μειώνεται η παροχή αίματος του μυώματος. Τι μπορεί να οδηγήσει στην κατάρρευση των ινομυωμάτων ή στη φλεγμονή του. Και στις δύο περιπτώσεις συνοδεύεται από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου και έναν αυξημένο τόνο της μήτρας.

3. Εάν το ωάριο είχε επισυναφθεί όπου η ινώδης βρίσκεται, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα ακατάλληλης σχηματισμό του πλακούντα, το οποίο με τη σειρά του είναι η αιτία των χαμένων άμβλωση, αυτόματη αποβολή, ανεπάρκεια του πλακούντα. Και αργότερα, μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Κανένας γυναικολόγος δεν προβλέπει τι θα συμβεί στους μυωτικούς κόμβους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένα νεοπλάσματα μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος, ενώ άλλα μπορεί να μειώσουν ή ακόμα και να επιλυθούν. Αλλά, δυστυχώς, ή, ευτυχώς, μετά την παράδοση, όλοι οι όγκοι παίρνουν το προηγούμενο μέγεθός τους.

Η εγκυμοσύνη, που περιπλέκεται από το μυόμα, απαιτεί αυξημένη προσοχή από τον γυναικολόγο και την ίδια την γυναίκα. Όσο νωρίτερα η έγκυος γυναίκα με μυωματώδη οζίδια καταγράφεται στην προγεννητική κλινική, τόσο το καλύτερο. Δεδομένου ότι χρειάζεται να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας με στόχο την καταστροφή των ινομυωμάτων και την πρόληψη του τόνου της μήτρας.

Συνιστάται έγκυος με μυϊκό μαστό:

- Επιπλέον υπερηχογράφημα όγκων και πλακούντα, εάν το εμβρυϊκό ωάριο είναι κοντά ή στον κόμβο.

- αποφύγετε οποιοδήποτε σωματικό και ψυχολογικό στρες.

Εάν το μυόμα είναι φλεγμονώδες, τότε είναι πολύ σημαντικό να το διαγνώσετε το συντομότερο δυνατό και να συνταγογραφήσετε τη θεραπεία: για χειρουργική ή φαρμακευτική συντήρηση.

Με τη θεραπεία των ναρκωτικών, οι γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα για την εξάλειψη του πόνου, της αιμορραγίας και του τόνου της μήτρας, ανάλογα με τα συμπτώματα. Και επίσης, για να αποκαταστήσετε την παροχή αίματος στα ινομυώματα, ορίστε τα κεφάλαια που χρησιμοποιούνται κατά παραβίαση της ανταλλαγής πλακούντα.

Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν κατάφερε να παράγει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο μυοτομικός κόμβος απομακρύνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Οι ενέργειες αυτές συνιστώνται να πραγματοποιούνται από 16 έως 32 εβδομάδες κύησης. Παρόλο τη λαπαροσκόπηση και μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος έκτρωσης.

Συνοψίζοντας, θέλω να πω: "Γυναίκες, μην φοβάστε να μείνετε έγκυος με μυόμημα. Είναι δυνατόν να φανταστούμε μεγαλύτερη ευτυχία από το να είσαι μητέρα; "

Μπορώ να μείνω έγκυος με μυόμα της μήτρας: συμβουλή γυναικολόγου

Πολλές γυναίκες ανακαλύπτουν απροσδόκητα το μυόμα της μήτρας. Οι ασθενείς έρχονται στον γυναικολόγο ή επισκέπτονται το δωμάτιο υπερήχων για διαφορετικό σκοπό και ακούν μια απογοητευτική διάγνωση. Παρά τους φόβους και τον πανικό, μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι το μυόμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, όχι ένας καρκίνος. Ωστόσο, η παθολογία μπορεί να επηρεάσει τη φυσική διαδικασία σύλληψης. Μπορώ να μείνω έγκυος με μυόμα και τι πρέπει να κάνω γι 'αυτό; Η απάντηση στις ερωτήσεις αυτές θα μάθετε σήμερα.

Λίγα λόγια για την παθολογία

Το μυόμα είναι ένας καλοήθης όγκος που βρίσκεται σε διαφορετικά τμήματα του γεννητικού οργάνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι σχηματισμών:

• υποεικόσια - εμφανίζεται στο εξωτερικό τοίχωμα του οργάνου και αναπτύσσεται προς τα έξω.
• ενδομυϊκή - εμφανίζεται μέσα στο μυομήτριο, αναπτύσσεται μέσα ή έξω.
• submucous - σχηματίζεται κάτω από την εσωτερική μεμβράνη, μεγαλώνει στη μήτρα.

Ο τελευταίος τύπος διαδικασίας όγκου συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα: πόνο, βαριά αιμορραγία, διαταραχές του κύκλου και υπογονιμότητα. Τα μικρά μεγέθη συνήθως δεν δίνουν στον ασθενή ενόχληση. Για να υποψιάζεστε ένα μυόμα είναι πιθανό κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής έρευνας και να επιβεβαιώσετε τις ΗΠΑ.

Περιπτώσεις στις οποίες δεν θα είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με μυόμα

Αφού έλαβαν νέα σχετικά με τη νέα ασθένεια, οι γυναίκες ρωτήθηκαν: Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας; Η απάντηση θα είναι αρνητική εάν υπάρχει μία ή περισσότερες προϋποθέσεις.

1. Ο κόμπος είναι πολύ μεγάλος, καταλαμβάνει το τμήμα όγκου του γεννητικού οργάνου. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να συμβεί σύλληψη, αλλά το αυγό των φρούτων δεν έχει πουθενά να προσκολληθεί. Το μεγάλο μυόμα λειτουργεί ως αντισυλληπτική σπείρα. Ενώ είναι παρούσα στο αναπαραγωγικό όργανο, δεν θα είναι δυνατόν να μείνει έγκυος.
2. Τα υπο-serous ινομυώματα, που επεκτείνονται σε μεγάλους όγκους, μπορούν να ασκήσουν πίεση στους σάλπιγγες. Με τη μετατόπιση τους, ο όγκος καθιστά δύσκολο για το σπέρμα να περάσει στο αυγό. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι αδύνατο όχι μόνο να προσκολληθεί, αλλά και να σχηματιστεί ένα εμβρυϊκό ωάριο.
3. Οι μεγάλες διαστάσεις του υποβλεννογόνου και του ενδομυικού μυώματος καθίστανται αντενδείξεις στην εγκυμοσύνη. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου, οπότε η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.
4. Οι μυωμονωτικοί κόμβοι, που βρίσκονται σε διαφορετικές ζώνες, μπορούν να επηρεάσουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η παραβίαση του γίνεται ο λόγος για την απουσία εγκυμοσύνης.

Εάν το μέγεθος του όγκου είναι μικρό, μπορώ να μείνω έγκυος; Το μυόμα της μήτρας μικρών όγκων δεν αποτελεί αντένδειξη για τη σύλληψη. Ωστόσο, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει σε τι να προετοιμαστεί.

Εγκυμοσύνη στο πλαίσιο της διαδικασίας του όγκου: σημαντικές αποχρώσεις

Μπορώ να μείνω έγκυος με μικρό μυϊκό μαστό; Οι γυναικολόγοι δίνουν θετική απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Οι γιατροί δεν απαγορεύουν τη σύλληψη εάν ο όγκος του γεννητικού οργάνου μαζί με το νεόπλασμα δεν υπερβαίνει τις 6-7 εβδομάδες. Το μέγεθος των ινομυωμάτων προσδιορίζεται με ακρίβεια εβδομάδες.

Τα υποβλεννώδη ινομυώματα μικρού μεγέθους μπορούν να αυξηθούν σημαντικά κατά τους πρώτους μήνες της κύησης. Μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί στενά την υγεία της και να επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό, παρακολουθώντας το νεόπλασμα.

Μια μελλοντική μητέρα πρέπει να γνωρίζει ότι ένας όγκος μπορεί να επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης. Εάν το ωάριο προσαρτήθηκε κοντά κόμβο μύωμα, τότε μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές όπως αποκόλληση, αιμάτωμα, υπερτονικότητα. Η περαιτέρω πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την έγκαιρη λήψη των μέτρων και τη συμπεριφορά του όγκου.

Η έναρξη της εγκυμοσύνης με μεγάλα ή μεσαίου μεγέθους μυώματα υποδηλώνει δύο παραλλαγές της εξέλιξης των συμβάντων:

1. διακοπή της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.
2. αφαίρεση του κόμβου κατά το πρώτο τρίμηνο.

Θεραπεία των ινομυωμάτων και εγκυμοσύνη

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με ενδομητρίωση και ινομυώματα της μήτρας, μπορώ να μείνω έγκυος; Με τέτοιες ασθένειες, η πιθανότητα φυσικής σύλληψης τείνει στο μηδέν. Πιθανότατα, χωρίς προηγούμενη χειρουργική θεραπεία, η εγκυμοσύνη δεν θα συμβεί.

Μεγάλο μέγεθος όγκου, υπερβολικό ενδομυϊκό μυόμα, καθώς και μόνιμη αιμορραγία μπορεί να είναι ο λόγος για την αφαίρεση της μήτρας. Η καρδινική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης σε γυναίκες με μεγάλους όγκους μετά από 40 χρόνια. Προφανώς, μετά από μια υστερεκτομή, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί.

Η ενδομητρίωση με μυόμη απαιτεί επίσης χειρουργική θεραπεία. Προτιμάται η λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας αφαιρούνται οι εστίες του υπερβολικού ενδομητρίου και ο μυοτομικός κόμβος αποκόπτεται. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης είναι κατάλληλη για υποσπερμούς όγκους.

Οι σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης μικρών ινομυωμάτων είναι φειδωλές. Μετά τη διαδικασία, παραμένουν ουλές και ουλές. Οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις καθιστούν δυνατή τη μελλοντική εγκυμοσύνη και τη γέννηση παιδιών.

Συμβουλή του Γυναικολόγου

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας; Εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος και τη θέση της βλάβης. Δεν μπορείτε να δώσετε μια ξεκάθαρη απάντηση σε αυτό το ερώτημα χωρίς να γνωρίζετε τη μαιευτική ιστορία και χωρίς προκαταρκτική εξέταση. Οι γενικές συμβουλές των γιατρών στις γυναίκες που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη με μυώματα είναι οι εξής:

1. Η σύλληψη πρέπει να προγραμματίζεται με έναν κανονικό κύκλο.
2. Πριν από τον προγραμματισμό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, να περάσετε από την εξέταση και να κάνετε υπερήχους.
3. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη σύλληψη (μυόωμα μεγάλου μεγέθους), τότε πρέπει να αφαιρέσετε τον όγκο.
4. Μόλις έρθει η εγκυμοσύνη, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.
5. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, συνιστάται να παρακολουθεί το νεόπλασμα, για να παρακολουθεί την ανάπτυξή του.
6. Με αυξημένη ανάπτυξη όγκων, το θέμα της άμβλωσης αυξάνεται.
7. Οι γεννήσεις με μικρόσωμα μυώματα είναι φυσιολογικές, αν δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις και ο κόμβος δεν επικαλύπτει το κανάλι γέννησης.

Λιγότερο συχνά οι ασθενείς αναρωτιούνται: Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με το μυόμα του τράχηλου; Η εκπαίδευση αυτή διαγνωρίζεται σε 2-5% των περιπτώσεων από όλα τα μυώματα. Οι κόμβοι στον τράχηλο μπορεί να επηρεάσουν τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στον κόλπο. Εάν η εγκυμοσύνη εμφανιστεί, τότε η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλή. Φυσικές γεννήσεις με αυχενικά μυοειδή της μήτρας αντενδείκνυνται.

Μπορώ να μείνω έγκυος με το μητρικό μύωμα;

Οι απόψεις των εκπροσώπων του ασθενέστερου φύλου σχετικά με αυτή την παθολογία ποικίλλουν. Πολλές γυναίκες κατάφεραν να συλλάβουν και να γεννούν ένα παιδί χωρίς δυσάρεστες συνέπειες. Αυτοί οι ασθενείς λένε ότι είναι πιθανό να μείνουν έγκυες με ένα μυοειδές, αυτή η διαδικασία δεν αντιπροσωπεύει καμία πολυπλοκότητα. Άλλες γυναίκες μιλούν για τη μακρά απουσία της επιθυμητής εγκυμοσύνης, η οποία προκάλεσε το μυόμα.

Συμπεράσματα

Συνοψίζοντας, μπορούμε να καταλήξουμε στα ακόλουθα συμπεράσματα:

1. Η σύλληψη σε ένα μικρού μεγέθους μυόμα μπορεί να συμβεί, αλλά η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές της νόσου.
2. Το μεγάλο μέγεθος των κόμβων αποτελεί αντένδειξη στη σύλληψη.
3. Οι μεμονωμένες ομάδες ασθενών θα πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία και να αφαιρέσουν τον όγκο πριν προγραμματίσουν την εγκυμοσύνη.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας στην περίπτωσή σας; Ρωτήστε το γιατρό σας.

Μπορώ να μείνω έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας;

Μην ντρέπεστε, ρωτήστε τις εξειδικευμένες μας ερωτήσεις εδώ στο site. Σίγουρα θα απαντήσουμε! Κάντε μια ερώτηση >>

Ο ενθουσιασμός μιας γυναίκας που βρέθηκε ινομυώματα φυσικά, όπως συμβαίνει όταν αυτή η ερώτηση: «Μπορώ να μείνω έγκυος όταν μήτρας myoma» Από πολλές απόψεις, η απάντηση εξαρτάται από την τοποθεσία, το μέγεθος της μονάδας, καθώς και για την υγεία της γυναίκας και την προθυμία της να αντιμετωπίζονται.

Η δυνατότητα σύλληψης

Η συχνότητα των κυήσεων με το μυόμα της μήτρας αυξάνεται σε 35-40 χρόνια, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα παθολογίας σε νεαρότερη ηλικία. Ο καλοήθης σχηματισμός σχηματίζεται από κύτταρα μυομητρίου. Στη διαδικασία ανάπτυξης αυτού του ορμονο-εξαρτώμενου όγκου ενέχονται οιστρογόνα, προγεστερόνη, αυξητικοί παράγοντες.

Σύλληψη με μυώματα

Το νεόπλασμα μικρού μεγέθους δεν εμποδίζει την εγκυμοσύνη. Με φυσικό τρόπο, μπορείτε να μείνετε έγκυος εάν το ινώδες είναι έξω από τη μήτρα και δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 4 cm.

Εάν η εμφάνιση ενός όγκου συνοδεύεται από ενδομητρίωση, η πιθανότητα σύλληψης μειώνεται. Μια γυναίκα σε αυτή την κατάσταση μπορεί να βοηθήσει στη διαδικασία γονιμοποίησης in vitro, η οποία διεξάγεται μετά από τη θεραπεία των διαγνωσμένων ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Ωστόσο, η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι πάντοτε σε θέση να βοηθήσει με τέτοια νεοπλάσματα, ακόμα και αν είναι ασήμαντα. Αυτό που έχει σημασία είναι πώς συμπεριφέρεται ο όγκος:

• σταθερή ή αναπτυσσόμενη ·
• σε ποια κατεύθυνση εξαπλώνεται, με ποια ταχύτητα?
• από ποιους ιστούς αποτελείται.

Η τιμή για μια εγκυμοσύνη ορμονικά εξαρτώμενο τοποθεσία του σχηματισμού, μπορεί να εντοπίζεται στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας, μέσα σε αυτό, έξω από το σώμα, που εκτείνεται προς τα έσω προς το τοίχωμα ή του περιτοναίου.

Υψηλή πιθανότητα σύλληψης

Ο υποσυνείδητος κόμβος που βρίσκεται έξω από τη μήτρα αφήνει περισσότερες πιθανότητες για σύλληψη και φυσιολογική φέρουσα το παιδί. Επαρκώς υψηλή πιθανότητα εγκυμοσύνης σε τειχών (ΙΜ) τη θέση του όγκου, εκτός από τις περιπτώσεις τον εντοπισμό στη θέση προσάρτησης του ωαρίου. Αυτό απειλεί την αποκόλληση του πλακούντα και το θάνατο του εμβρύου στα πρώτα στάδια του όρου.

Όταν εντός των τειχών, υποβλεννογόνια (intracavitary) θέση πιθανό να μείνετε έγκυος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος, τον αριθμό των κόμβων. Πολλαπλούς όγκους, ακόμη και μικρά σε διάμετρο, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα προσάρτησης του ωαρίου στο τοίχωμα του κοίλου σώματος, να αυξήσει τον κίνδυνο αποκόλλησης του πλακούντα του εμβρύου.

Οι διαστάσεις του όγκου είναι ασταθείς, εξαρτώνται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, το μεγάλο είναι ικανό να φθάσει σε διάμετρο μεγαλύτερη από 6 cm, ζυγίζοντας μερικά κιλά.

Ελαφρά πιθανότητα σύλληψης

Πολυπλοκότητες εμφανίζονται στην περίπτωση των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων:

1. μεγάλη διάμετρος.
2. επικαλύπτοντας την είσοδο των σαλπίγγων.
3. αυξάνοντας προς το κέντρο της μήτρας.

Μια υποβρύχια νέα ανάπτυξη μεγάλου μεγέθους μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, και ακόμη και αν έχει γίνει σύλληψη, μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη έκτρωση. Οι μεγάλοι κόμβοι που βρίσκονται μέσα στη μήτρα πρέπει να αντιμετωπιστούν και μόνο τότε σχεδιάστε το παιδί.

Παράγοντες κινδύνου

Οι δυσκολίες με τη σύλληψη στα μυώματα μπορούν να προκληθούν από ενδοκρινικές διαταραχές που προκαλούν όγκο, προκαλώντας ορμόνες. Με μια ιδιαίτερα μεγάλη διάμετρο του κόμβου, μερικές φορές απαιτείται μια επέμβαση, μετά την οποία μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη σε φυσικό κύκλο ή σε πρόγραμμα IVF.

Πιο πιθανό είναι η εμφάνιση της εγκυμοσύνης με υποσυνείδητα μυώματα μικρών διαστάσεων. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν παράγοντες που μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης και φυσιολογικής πορείας του παιδιού:

• βλάστηση του όγκου μέσα στη μήτρα.
• μορφή - ο κίνδυνος είναι ένας όγκος στο πόδι λόγω της δυνατότητας στρέψης.

Μικροί σχηματισμοί που βρίσκονται στο πάχος του μυϊκού στρώματος του τοίχου, δεν εμποδίζουν την έναρξη της εγκυμοσύνης, αν δεν υπερβαίνει σε μέγεθος 2 cm.

Αλλά μεγάλοι κόμβοι, ακόμη και με μια σχετικά εύφορη θέση, επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο και μπορούν να οδηγήσουν σε στειρότητα. Μεγάλοι όγκοι εμποδίζουν τη διαδικασία γονιμοποίησης, σφίγγοντας μηχανικά τους σάλπιγγες, εμποδίζοντας τη διέλευση των σπερματοζωαρίων.

Εντοπισμός του μυώματος

Ιδιαίτερα δυσμενής για την εγκυμοσύνη είναι η θέση πολλών κόμβων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να εμποδίσει τον τράχηλο, να δημιουργήσει εμπόδιο στη μετακίνηση των σπερματοζωαρίων. Με αυτή τη διάταξη του όγκου, είναι αδύνατο να συλλάβουμε με έναν φυσικό τρόπο ή στο πρόγραμμα IVF χωρίς μια προκαταρκτική λειτουργία για να αφαιρέσουμε τους κόμβους.

Εάν η εγκυμοσύνη με το αυχενικό μυόμα εξακολουθεί να εμφανίζεται, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα στρέψης, παραβίαση κόμβων. Η έδρα ενός παιδιού στην αυχενική θέση του νεοπλάσματος απαιτεί συνεχή έλεγχο της συμπεριφοράς του.

Είναι πολύ πιθανό να μείνει έγκυος σε γυναίκες κάτω των 35 ετών με ενδομυϊκή διάταξη του κόμβου. Η πιθανότητα να γίνει μια μητέρα αυξάνεται, εάν το ενδομυϊκό μυόμα είναι ενιαίο, δεν υπερβαίνει τα 3 cm σε μέγεθος, δεν υπάρχει περισσότερο από 5 χρόνια. Σε πολλαπλούς χώρους, σε ηλικία 35 ετών, μειώνονται οι πιθανότητες φυσιολογικής σύλληψης ενός μωρού. Αυτό ισχύει για όλους τους τύπους ινομυωμάτων, καθώς και για μεγάλους όγκους που συνεχίζουν να αναπτύσσονται εντατικά.

Όταν είναι μεγάλα, πολλαπλά και κόμπους στο πόδι απαιτούνται διαβουλεύσεις για την αναπαραγωγή. Μόνο μπορεί να αποφασίσει πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι μια τέτοια γειτονιά στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Με παρόμοια διάταξη του όγκου, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την αφαίρεσή του.

Οι ενδοσκοπικές λειτουργίες για την αφαίρεση των ινομυωμάτων επιτρέπουν, υπό ευνοϊκές συνθήκες, να προγραμματίζεται η εγκυμοσύνη μετά από 6 μήνες μετά την επέμβαση.

Σε πολλαπλές θέσεις όπου είναι δύσκολη η πρόσβαση για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, παραμορφώνοντας την κοιλότητα της μήτρας, μπορεί να προταθεί κοπή κοιλότητας για την απομάκρυνση των όγκων. Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση αυξάνει επίσης την πιθανότητα σύλληψης, αλλά απαιτεί μεγαλύτερη περίοδο αποκατάστασης (έως 2 έτη) μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης μετά από 35 χρόνια με μυώματα

Η ασθένεια, η οποία είναι γνωστή σχεδόν στις μισές γυναίκες μετά την ηλικία των 35 ετών, είναι ένας καλοήθης σχηματισμός στους τοίχους της μήτρας - μυώματος. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να είναι αρκετοί, οι διαστάσεις τους μπορεί επίσης να διαφέρουν. Η επιρροή στη ζωή μιας γυναίκας, ιδιαίτερα η ικανότητά της να έχει παιδί, μπορεί να επηρεάσει μόνο το μέγεθος του όγκου. Έτσι συμβαίνει το μυόμα και η εγκυμοσύνη μετά από 35;

Δυνατότητα εγκυμοσύνης

Η εμφάνιση ενός όγκου δεν οδηγεί πάντοτε σε υπογονιμότητα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σχηματιστεί στην εσωτερική μεμβράνη της μήτρας. Από αυτή την άποψη, η διαδικασία διέλευσης των σπερματοζωαρίων μπορεί να περιοριστεί και η διαδικασία της ωορρηξίας διαταράσσεται. Ένα εμπόδιο για τη σύλληψη μπορεί επίσης να είναι ένα πολύ μεγάλο μυόμα, το οποίο θα πιέσει τους σάλπιγγες.

Αλλά μπορώ να μείνω έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας; Κατά τη διάγνωση των ινομυωμάτων πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσετε όλες τις πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσετε την ακριβή θέση του όγκου, το μέγεθος του, άλλα χαρακτηριστικά.

Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί το υποείδος των μυωμάτων, καθώς η διαδικασία της σύλληψης ενός παιδιού και η πορεία της εγκυμοσύνης μπορούν να εξαρτηθούν από αυτό. Οι υποσέλιδοι και οι ενδομυικοί όγκοι δεν παρεμβαίνουν καθόλου σε όλες αυτές τις διεργασίες, αλλά ο υποβλεννογόνος μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα και αδυναμία μεταφοράς του παιδιού.

Η εγκυμοσύνη δεν συνιστάται σε γυναίκες που έχουν ινομυώματα στα πόδια τους (καθώς μπορούν να συστραφούν), στο υποβλεννογόνο στρώμα της μήτρας, καθώς και σε μεγάλο όγκο.

Όταν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί, έχει την ευκαιρία να μείνει έγκυος μέσα σε ένα χρόνο. Στην ηλικία των 40 ετών, αυτή τη φορά μειώνεται στο μισό. Εάν η σύλληψη δεν έχει συμβεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η διαδικασία θεραπείας.

Η καλύτερη επιλογή, βέβαια, είναι να αφαιρέσετε τον όγκο πριν προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη. Αλλά οι κόμβοι δεν αφαιρούνται στις διαστάσεις που αντιστοιχούν στην εγκυμοσύνη των 12 εβδομάδων. Εάν το μυόμα είναι σημαντικό, η αφαίρεσή του απειλεί να αφαιρέσει την ίδια τη μήτρα. Μετά την επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου, η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί μόνο μετά από έξι μήνες.

Το μυόμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παραδόξως, οι καλοήθεις σχηματισμοί εντοπίζονται συχνότερα στις έγκυες γυναίκες. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεαρά κορίτσια είναι αρκετά ανέμελα για την υγεία τους και απευθύνονται σε γιατρό μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, που είναι εγκυμοσύνη. Καθώς οι κυρίες όλο και περισσότερο αρχίζουν να σκέφτονται τα παιδιά μετά από 35 χρονών, το μυόμα και η εγκυμοσύνη σε αυτή την ηλικία είναι όλο και συχνότερα.

Η κύρια αιτία του όγκου είναι η σπασμένη ορμονική ισορροπία. Σε αυτή την περίπτωση, η έναρξη της εγκυμοσύνης μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη των ινομυωμάτων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι κόμβοι αρχίζουν να μειώνονται, καθώς το βάρος μεταβάλλει τον λόγο των ορμονών στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, η παραγωγή προγεστερόνης αυξάνεται.

Αλλά σχεδόν στις μισές περιπτώσεις το ιώδιο αυξάνεται σε μέγεθος. Για 9 μήνες εγκυμοσύνης, ο όγκος αυξάνεται κατά μέσο όρο κατά 10%, σε σπάνιες περιπτώσεις κατά 25%, και σε μεμονωμένες περιπτώσεις αυξάνεται με ρυθμό που απαιτεί άμεση παρέμβαση του γιατρού.

Μια γυναίκα με ένα μυόμα της μήτρας που φέρει ένα μωρό πρέπει να είναι υπό συνεχή επίβλεψη ενός ειδικού που θα παρακολουθεί την κατάσταση των κόμβων, τον πλακούντα και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Η καλοήθης εκπαίδευση και η εγκυμοσύνη σε 45-48 χρόνια είναι συχνά ασυμβίβαστες λόγω πολλών παραγόντων. Ωστόσο, ο γιατρός δεν έχει το δικαίωμα να υποχρεώνει μια γυναίκα να κάνει έκτρωση. Αυτός, φυσικά, θα την προειδοποιήσει για όλους τους κινδύνους και τις πιθανές συνέπειες, αλλά η απόφαση εξακολουθεί να λαμβάνεται από την ίδια τη μελλοντική μητέρα. Ο γιατρός θα παρακολουθεί τη διαδικασία της εγκυμοσύνης και θα τον βοηθήσει με κάθε δυνατό τρόπο.

Πιθανές επιπλοκές

Οι οζίδια με διάμετρο έως 2 εκατοστά δεν αποτελούν απειλή ούτε για τη μητέρα ούτε για το παιδί της. Η διαδικασία φέρουσας ένα έμβρυο στην περίπτωση αυτή προχωρά χωρίς χαρακτηριστικά. Η μικρή αύξηση των κόμβων δεν απειλεί τη γυναίκα και το μελλοντικό της παιδί με σημαντικές αλλαγές. Ο κίνδυνος έγκειται σε ένα άλλο:

• Μετά το πρώτο τρίμηνο, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται πόνο στη μήτρα. Εμφανίζονται επειδή το μυόμα δεν τροφοδοτείται με αίμα και τα κύτταρα του αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν. Οι κόμβοι αρχίζουν να διασπώνται όταν οι ιστοί πέφτουν νεκροί, με οίδημα και κύστεις.
• Υπάρχει κίνδυνος εξασθένισης του εμβρύου, καθώς και η απόρριψη του σώματος της γυναίκας. Κατά τον εντοπισμό κόμβων απευθείας στο σώμα της μήτρας, η πιθανότητα αποβολής αυξάνεται πολλές φορές. Η εμβρυϊκή απόρριψη μπορεί να συμβεί λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα, εάν το μυόμα εντοπιστεί σε αυτό το σημείο.
• Πιθανές κηλίδες από τη μήτρα. Η αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αναιμίας. Η αιμοσφαιρίνη θα πρέπει να προσπαθεί να διατηρηθεί με οποιαδήποτε ινομυώματα, καθώς αυτός ο δείκτης επηρεάζει σημαντικά τόσο την κατάσταση της μητέρας όσο και την κατάσταση του παιδιού.
• Ο όγκος πρακτικά δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα. Ωστόσο, σε περίπτωση 1%, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος παραμόρφωσης των τμημάτων του σώματος του μωρού.
• Οι μυωματοσειρές στην τελευταία περίοδο της εγκυμοσύνης συχνά οδηγούν σε πρόωρη γέννηση.

Για τα συναισθήματά σας πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό. Πιθανότατα, θα συνταγογραφήσει αναλγητικά και αναισθητικά φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη.

Θεραπεία των ινομυωμάτων κατά την εγκυμοσύνη

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε ένα ινομυώματα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού με ιατρικά σκευάσματα, καθώς η κύρια θεραπεία συνίσταται στη λήψη ορμονικών παρασκευασμάτων. Είναι αδύνατο να τα πάρετε κατά την περίοδο ωρίμανσης του εμβρύου. Επομένως, όλη η θεραπεία αποσκοπεί στη διατήρηση της εγκυμοσύνης από την αρχή μέχρι τη γέννηση:

• Ο τόνος της μήτρας μπορεί να μειωθεί με λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων (no-shpa, papaverine) και φολικού οξέος.
• Βελτιώστε τη ροή του αίματος από τη μήτρα-πλακούντα μπορεί να είναι μεθειονίνη, curantil, actovegin.

Οι μελλοντικές μητέρες παρουσιάζουν αυστηρό καθεστώς, διατροφή, βιταμίνες.

Χειρουργική επέμβαση είναι επίσης δυνατή, αλλά αυτό απαιτεί εξαιρετικές ενδείξεις:

• Ισχυροί πόνοι που προκύπτουν από το γεγονός ότι ο όγκος πιέζει τα γειτονικά όργανα.
• Το σημαντικό μέγεθος των ινομυωμάτων δεν επιτρέπει την ανάπτυξη του εμβρύου.
• Η έναρξη της διαδικασίας καταστροφής του όγκου λόγω διαταραγμένης ροής αίματος σε αυτά.
• Ατυπική θέση των κόμβων.

Η χειρουργική παρέμβαση πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο. Από τις 32 εβδομάδες, το μέγεθος της μήτρας έχει ήδη γίνει υπερβολικά μεγάλο για χειρουργική επέμβαση. Η πιο ασφαλής μέθοδος απομάκρυνσης του όγκου είναι η λαπαροσκόπηση. Η λειτουργία μεταφέρεται εύκολα, οι κίνδυνοι είναι ελάχιστοι.

Γέννηση με μυόμα

Για να γεννήσει μια γυναίκα υστερεκτομής στη μέση ηλικία μπορεί και ανεξάρτητα. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές που καθιστούν αδύνατη αυτή την επιλογή:

• Ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει για μερικές εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης.
• Υπάρχει πιθανότητα απόσπασης του πλακούντα. Η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία.
• Η θέση του εμβρύου είναι συχνότερα λανθασμένη.
• Παραμένουσες ουλές στη μήτρα μετά από χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση.
• Η παρουσίαση του πλακούντα είναι σταθερή.

Μπορώ να γεννήσω ένα μυόμα που έχει φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος; Εάν το έδρανο του παιδιού εμφανίζεται χωρίς αποκλίσεις από τον κανόνα, ακόμα και αν το μέγεθος του όγκου είναι σημαντικό, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει τον εαυτό της. Διαφορετικά, γίνεται μια καισαρική τομή.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με ταυτόχρονη απομάκρυνση των ινομυωμάτων. Ωστόσο, κάθε ειδικός δεν θα αναλάβει αυτή την ευθύνη, αφού δύο πράξεις συνδυάζονται σε μία. Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία. Για το λόγο αυτό, η απομάκρυνση των μυωτικών κόμβων μπορεί να αναβληθεί για αρκετές εβδομάδες. Σε περίπτωση που ο όγκος δεν επιτρέπει την ολοκλήρωση της λειτουργίας (για να ράψει μια γυναίκα που γεννά), τότε, φυσικά, αφαιρείται.

Παρατηρήσεις δείχνουν ότι μετά τη γέννηση το μυόμα μπορεί να μειωθεί κατά περιόδους. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να συνεχίσει να παρακολουθεί. Η μη εξαφάνιση του myoma απλά πάγωσε για λίγο, αλλά σύντομα η ανάπτυξή του μπορεί να συνεχιστεί.

Μετά τον τοκετό

Για τις γυναίκες, των οποίων η εγκυμοσύνη προχώρησε μαζί με το μυόμα, ο τοκετός μπορεί να τελειώσει με κάποιες επιπλοκές:

• Αιμορραγία λόγω κακής συσπάθειας της μήτρας.
• Ατελής εξαναγκασμός της μήτρας. Το θηλυκό όργανο μετά την παράδοση επιστρέφει σταδιακά στο αρχικό του μέγεθος. Με έναν όγκο, η διαδικασία αυτή καθυστερεί σημαντικά.
• Λοιμώδεις επιπλοκές.

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, η ανάπτυξη των μυωτικών κόμβων επαναλαμβάνεται σε 10-15% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει όταν αρνείται το θηλασμό, στην περίπτωση ορμονικών αντισυλληπτικών, με έκτρωση μετά από νέα εγκυμοσύνη.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη όγκου, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί απλούς κανόνες:

• Προληπτική επίσκεψη στον γυναικολόγο κάθε έξι μήνες με υπερηχογράφημα ελέγχου.
• Έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων ·
• Διατήρηση της γαλουχίας.
• Σεβασμός των βασικών αρχών ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Είναι συμβατά τα μύώματα της μήτρας και η εγκυμοσύνη;

Όσον αφορά το αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας, μια γυναίκα είναι σε θέση να απαντήσει ανεξάρτητα, έχοντας αξιολογήσει όλα τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Αλλά, φυσικά, η τελική απάντηση πρέπει να δοθεί από το γιατρό. Για ορισμένους ασθενείς δεν είναι δύσκολο να συλλάβει ένα παιδί με έναν τέτοιο όγκο, ενώ άλλοι κάνουν μακρές και ανεπιτυχείς προσπάθειες. Το αποτέλεσμα του σχεδιασμού και της έκβασης της εγκυμοσύνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του νεοπλάσματος, το μέγεθος, τη θέση του και τη μαιευτική ιστορία.

Τι είναι το μυόμα και γιατί συμβαίνει;

Το μυόμα της μήτρας είναι ένας καλοήθης όγκος που επηρεάζει το μεσαίο στρώμα του γεννητικού οργάνου - το μυομήτριο. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε κάθε δεύτερο ασθενή μετά από 40 χρόνια. Τα τελευταία χρόνια, η νόσος είναι νεώτερη, εμφανίζεται ακόμα και σε γυναίκες που δεν έχουν ποντίκια. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το μυόμα είναι περίπου το 25% όλων των γυναικολογικών παθήσεων. Σύμφωνα με ανεπίσημα στοιχεία, η ανάπτυξη του όγκου στο μυομήτριο παρατηρείται σε 7 γυναίκες με ασθενέστερο σεξ από το 10. Το μυό της μήτρας μπορεί να ονομαστεί η πιο κοινή θηλυκή ασθένεια μιας καλοήθους φύσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαδικασίας όγκου:

• υποβλέψιμο - αναπτύσσεται στο υποβλεννογόνο στρώμα του μυομητρίου, το οποίο βρίσκεται πιο κοντά στο ενδομήτριο (μπορεί να έχει πόδι, να πέσει στη μήτρα και ακόμη και στον κόλπο).
• Ενδομυϊκό - βρίσκεται στο μυϊκό στρώμα του μυομητρίου.
• διάμεση - επηρεάζει τα ενδομυϊκά στρώματα της μήτρας.
• Υποσερσιακό - αναπτύσσεται στην εξωτερική περιοχή της μήτρας, πηγαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα.
• αυχενικό - σχηματίζεται στο μυϊκό στρώμα του τράχηλου (αποτελεί το 5% όλων των περιπτώσεων διαγνωσμένων όγκων μυομητρίου).

Επικίνδυνο μυόμα, που περιπλέκεται από ενδομητρίωση. Η κύρια αιτία αυτών των ασθενειών είναι η ορμονική ανισορροπία. Διαγνώστε ότι δεν είναι δύσκολο. Αρκεί να στραφείτε στον γυναικολόγο και να μιλάτε για καταγγελίες. Στους περισσότερους ασθενείς, οι όγκοι του μυομητρίου συνοδεύονται από πόνο και πίεση στην περιοχή της πυέλου, τραβώντας τις αισθήσεις στη μέση και τις ανωμαλίες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα αίτια πολλαπλασιασμού των μυωτικών κόμβων είναι:

• παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου.
• καθυστερημένη εφηβεία.
• απουσία εγκυμοσύνης ή θηλασμού.
• αμβλώσεις και διαγνωστικές παρεμβάσεις στην κοιλότητα της μήτρας.
• ακατάλληλη ή ανεξάρτητη χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
• γυναικολογικές παθήσεις ·
• γενετική προδιάθεση ·
• έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και υποσιτισμού.
• στρες, συναισθηματικές εμπειρίες, χρόνια κόπωση.
• κακές συνήθειες.

Πρώτα να απαλλαγείτε από τον όγκο και στη συνέχεια να μείνετε έγκυος ή αντίστροφα;

Εάν απευθυνθείτε σε έναν γυναικολόγο με το ερώτημα εάν είναι ρεαλιστικό να μείνετε έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας, τότε ο γιατρός δεν θα δώσει μια σαφή απάντηση. Η πιθανότητα φυσικής σύλληψης και μεταγενέστερης παράδοσης για κάθε γυναίκα μπορεί να αξιολογηθεί μεμονωμένα μόνο μετά την εξέταση. Δεν αρκεί να γνωρίζουμε για την παρουσία ενός όγκου, ένας γυναικολόγος θα πρέπει να έχει μια ιδέα για το μέγεθος, την τοποθεσία του εντοπισμού και τον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου. Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης για μια γυναίκα με ινομυώματα περιλαμβάνει μια προκαταρκτική εξέταση, ψηλάφηση και υπερηχογράφημα.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι με το μυόμα της μήτρας μπορεί να μείνει έγκυος, αλλά δεν μπορείς να το είσαι εντελώς σίγουρος. Εάν υπάρχουν μυωμικές κόμβοι, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο εμπειρογνώμονας θα δώσει μία από τις δύο συστάσεις:

• αφαιρέστε πρώτα τον μυωτικό κόμβο και στη συνέχεια προγραμματίστε την εγκυμοσύνη.
• πρώτα να μείνετε έγκυος, να γεννήσετε και να θηλάσετε πλήρως, και στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί.

Η τελική ετυμηγορία δεν γίνεται από την ιδιοτροπία του γιατρού. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Συχνά συμβαίνει έτσι, ότι μετά από τη θεραπεία - ιδιαίτερα χειρουργική - η γυναίκα δεν φαίνεται να είναι σε θέση να φέρει παιδί.

Στη θεραπεία του νεοπλάσματος προτιμάται η συντηρητική μέθοδος ή η ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση. Τα μέτρα αυτά επιτρέπουν τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η χειρουργική μέθοδος θεραπείας σπάνια χρησιμοποιείται. Αν ο όγκος είναι μονός και μικρός, οι γιατροί επιλέγουν μια περίοδο αναμονής, αφήνοντας τη γυναίκα να μπορεί να συλλάβει. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση της κατάστασης των κόμβων και με την έντονη αύξηση τους, η θεραπεία συνταγογραφείται.

Είτε είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά τη θεραπεία ή την αφαίρεση νεοπλάσματος

Το ζήτημα της θεραπείας λαμβάνεται από έναν γυναικολόγο. Μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί αρκετούς γιατρούς για να βεβαιωθεί για την ορθότητα της επιλογής. Η θεραπεία μυωτικών κόμβων πραγματοποιείται με μία από τις τρεις κύριες μεθόδους:

• Συντηρητική (με τη χρήση φαρμάκων και φαρμάκων).
• χειρουργική (χειρουργική επέμβαση);
• ελάχιστα επεμβατική (εμβολή των αρτηριών της μήτρας).

Για τους μικρούς ασθενείς που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη συνήθως επιλέγουν ιατρική θεραπεία για τα ινομυώματα της μήτρας, στην οποία η γονιμοποίηση καθυστερεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η συντηρητική θεραπεία θεωρείται η ασφαλέστερη από ό, τι υπάρχει. Συνήθως πρόκειται για ορμονοθεραπεία. Οι επιλογές είναι πολλά φάρμακα: μπορεί να είναι αγωνιστές της γοναδοτροπίνης ορμόνης (GnRH), ανταγωνιστές προγεστερόνης, και ακόμη και ειδικά προσαρμοσμένες στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά.

Για να μείνετε έγκυος και να γεννήσετε αφού είναι όχι μόνο δυνατό, αλλά και απαραίτητο. Οι γυναικολόγοι συστήνουν να σκεφτούν τη σύλληψη μέσα σε τρεις μήνες μετά τη διακοπή της ορμονικής θεραπείας.

Η νεώτερη τεχνική της εμβολής της μήτρας αρτηρίας περιλαμβάνει την απενεργοποίηση της παροχής του μυωματοειδούς κόμβου, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται και φαίνεται ότι στεγνώνει. Μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται ενεργά για νέους ασθενείς που δεν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη στο εγγύς μέλλον. Η τεχνική του EMA σας επιτρέπει να συλλάβετε και να εξαγάγετε στο μέλλον.

Η χειρουργική θεραπεία των ινομυωμάτων επιλέγεται σε ακραίες περιπτώσεις. Συνήθως χρησιμοποιείται για ασθενείς μη αναπαραγωγικής ηλικίας, καθώς έχει υψηλό κίνδυνο μεταγενέστερης υπογονιμότητας. Η κύηση μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων δεν μπορεί να προγραμματιστεί αμέσως. Η χρονική περίοδος κατά την οποία πρέπει να προστατευθεί εξαρτάται από το αποτέλεσμα της επιχείρησης. Σχετικά με αυτό, όταν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά τη θεραπεία, ο γιατρός λέει ξεχωριστά σε κάθε ασθενή. Η τυπική περίοδος της απαγόρευσης είναι 3 μήνες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η σύλληψη δεν συνιστάται για 6 ή ακόμα και 12 μήνες. Με τη βοήθεια της λαπαροσκοπικής χειρουργικής διεξάγεται η αφαίρεση υποβλεννογόνων και ενδομυϊκών μυωμάτων. Τα υπόλοιπα είδη συνήθως λειτουργούν με λαπαροτομικό τρόπο.

Το καρδιακό μυόμα έχει ξεχωριστή τεχνική θεραπείας - ακρωτηριασμό του τράχηλου. Η εγκυμοσύνη μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι δυνατή, αλλά απαιτεί ειδική παρατήρηση και εάν είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν περιορισμοί στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας: πεσάριος ή κερατοειδής.

Η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση του μυώματος με πλήρη απομάκρυνση της μήτρας είναι αδύνατη. Εάν είναι απαραίτητο, στη συνέχεια να καταφύγετε στην υπηρεσία υποκατάστατων μητρότητας.

Σχόλιο του μαιευτήρα-γυναικολόγου

Έλενα Γιαναέβνα Καναγέεβα, γυναικολόγος-γυναικολόγος, υποψήφιος για ιατρικές επιστήμες, διευθυντής της κλινικής "Repromed":

- Κατά το σχεδιασμό μιας θεραπείας ινομυωμάτων της εγκυμοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση φαρμακολογικών παραγόντων (τώρα υπάρχουν πολλά διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης) και η αφαίρεση των ινομυωμάτων άμεση κόμβους πρόσβασης. Οι ειδικοί της "Repromed" Clinic θεραπεύουν με επιτυχία πολλά ινομυώματα για πολλά χρόνια, χρησιμοποιώντας όλες τις σύγχρονες τεχνικές και επιλέγοντας την ατομικώς πιο κατάλληλη παραλλαγή για κάθε γυναίκα.
Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο να εκτιμηθούν λεπτομερώς τα μεγέθη και τα χαρακτηριστικά της θέσης των κόμβων, η δραστηριότητα της ανάπτυξης κόμβου, αποκλείει την παρουσία ταυτόχρονης γυναικολογικής παθολογίας. Μόνο μετά τη λήψη αυτών των πληροφοριών μπορείτε να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή θεραπείας για κάθε περίπτωση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του EMA (εμβολισμός της μήτρας) είναι δυνατή, αλλά αυτό δεν είναι ο κανόνας στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας θα καθοριστεί από κοινού από τον ασθενή και τον γιατρό, αφού λάβουν πλήρη στοιχεία σχετικά με την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος σε αυτό το στάδιο.

Μπορώ να μείνω έγκυος με το μητρικό μύωμα;

Η έναρξη της εγκυμοσύνης εξαρτάται άμεσα από το στάδιο, το μέγεθος και τον τύπο του όγκου. Όταν ένας ενιαίος κόμβος είναι πιο πιθανό να συλλάβει, παρά με πολλαπλές εγκλείσεις. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει το μέγεθος του νεοπλάσματος. Ωστόσο, ακόμη και με ένα μόνο όγκο μικρού μεγέθους που συνοδεύεται από αδενομύωση, μειώνεται η πιθανότητα εγκυμοσύνης.

• Το υποβλεννώδες μυόμα και η σύλληψη είναι συμβατά. Αυτό το είδος νεοπλάσματος επηρεάζει ελάχιστα την αναπαραγωγική λειτουργία του θηλυκού σώματος. Ένας όγκος μικρού μεγέθους δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αλλά ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Συχνά ο ασθενής μαθαίνει για τη διάγνωσή του ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το υστερομύωμα του υποβλεννογόνου είδους παρεμβαίνει αν έχει μεγάλες διαστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος συμπίεσης των γειτονικών οργάνων κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της μήτρας.
• Η εγκυμοσύνη με ενδομυϊκή ή ενδομυϊκή διάταξη μυϊκής μήτρας μπορεί επίσης να είναι, αλλά θα είναι ήδη πιο δύσκολη. Εάν το νεόπλασμα δεν υπερβαίνει τα 20 mm σε διάμετρο (που μπορεί να καθοριστεί με υπερήχους), τότε δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τη σύλληψη. Όταν ινομυώματα μπορεί να μείνει έγκυος ακόμα και αν το μέγεθός του είναι 30-40 mm, αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποβολής και εμβρυϊκής καθυστέρηση της ανάπτυξης του λόγω εξασθενημένη κυκλοφορία.
• Το υποσώδιο υστερόμυμα στο πίσω τοίχωμα ή στο πρόσθιο (δεν πειράζει) αφήνει λιγότερες πιθανότητες αυτοεκτίμησης και τοκετού. Εάν το νεόπλασμα έχει διάμετρο 10 mm ή λιγότερο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εγκυμοσύνης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν άλλες ασθένειες και μεταβολές στο μυομήτριο. Εάν ο όγκος βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας και το γονιμοποιημένο ωάριο συνδέθηκε σε αυτό, την ευκαιρία να διατηρήσει μια εγκυμοσύνη είναι σχεδόν καμία: την κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, ενώ μια αύξηση μυϊκό όργανο αρχίζει πλακούντα άμνιο.

Η εγκυμοσύνη και τα ινομυώματα της μήτρας μικρού μεγέθους είναι αρκετά κοινά. Συμβαίνει ο ασθενής να απευθύνεται στον γυναικολόγο για εγγραφή και μόνο τότε μαθαίνει για το νεόπλασμα. Η πρακτική δείχνει ότι σε 40 χρόνια μπορείτε να μείνετε έγκυος με ινομυώματα εάν έχει μέγεθος πολλών χιλιοστών και δεν συνοδεύεται από διαταραχές του κύκλου. Εάν ήταν δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μητρικό μηρό, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο το συντομότερο δυνατόν για να αξιολογήσετε την κατάσταση του όγκου.

Το μυόμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το μυόμα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να επηρεάσει την πορεία της. Εάν η σύλληψη έλαβε χώρα με την παρουσία ενός όγκου, τότε οι γιατροί παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση και την ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως αποκόλληση του εμβρυϊκού αυγού, σχηματισμός αιμάτωματος, αιμορραγία, διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, πρόωρη γέννηση.

Στο πρώτο τρίμηνο, τα ινομυώματα επηρεάζουν την εγκυμοσύνη από αυτό που μπορεί να προκαλέσει την διακοπή της. Αυτό συμβαίνει όταν ο όγκος έρχεται απευθείας σε επαφή με το αμνίον. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι αποβολές με αυτή την ασθένεια συμβαίνουν συχνότερα από ό, τι σε υγιείς γυναίκες. Οι κύριες αιτίες είναι η παραβίαση της σύνθεσης των απαραίτητων ορμονών και η αυξημένη συσταλτικότητα του μυομητρίου. Το υποβλεννογενές μυόμα της μήτρας και η εγκυμοσύνη είναι καλύτερα συνδυασμένα, διότι με αυτή τη διάταξη δεν υπάρχει άμεση επαφή του εμβρυϊκού αυγού με τον όγκο.

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου, τα ενδομυϊκά ινομυώματα αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής και πρόωρης γέννησης. Υπάρχει ελάχιστος χώρος στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η αυξημένη συσταλτικότητα του μυομητρίου συνοδεύεται από μια συνεχή αίσθηση τόνου για τη γυναίκα. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του νεοπλάσματος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να μην παραδοθεί η εγκυμοσύνη πριν από την ημερομηνία λήξης της παράδοσης.

Στο τρίτο τρίμηνο αποτελεί σοβαρή απειλή για το έμβρυο πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας και την εγκυμοσύνη μπορεί να ολοκληρώσει αποκόλληση του πλακούντα ή τη γέννηση ενός παιδιού με ελαττώματα. Ένα μεγάλο νεόπλασμα, πιέζοντας τα όργανα ενός μελλοντικού παιδιού, τα παραμορφώνει. Υπάρχουν περιπτώσεις που γεννήθηκαν μωρά με καμπύλη κρανία. Επίσης, το μυόμα μακροπρόθεσμα επηρεάζει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης: διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος, η οποία προκαλεί υποξία του εμβρύου. Η πρακτική δείχνει ότι οι μητέρες με νεοπλάσματα είναι πιο πιθανό να έχουν παιδιά με χαμηλό σωματικό βάρος ή καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης.

Οποιεσδήποτε επιπλοκές σε περίπτωση εγκυμοσύνης με ινομυώματα πρέπει να προσαρμόζονται ανάλογα με το χρόνο και την κατάσταση του όγκου. Για να γεννήσετε ένα μυόμα της μήτρας ανεξάρτητα δεν επιλύουν πάντα. Εάν ο όγκος δεν επιτρέπει στο έμβρυο να αποκατασταθεί σωστά ή προκαλεί παρατεταμένη χορήγηση με ανεπαρκή μείωση του μυομητρίου, τότε πραγματοποιείται μια καισαρική τομή. Εάν η ανάπτυξη είναι ελάχιστη, μπορείτε να γεννήσετε φυσικά.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, το μέγεθος του όγκου αλλάζει. Στους δύο πρώτους όρους, η εντύπωση της έντονης ανάπτυξης οφείλεται στη διαστολή των τοιχωμάτων της μήτρας και πριν τη γέννηση μειώνεται το μυόμα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι γυναίκες πήγαν να γεννήσουν με ένα μυόμα της μήτρας και στη συνέχεια εξαφανίστηκαν. Αξίζει να θρηνήσουμε ότι αυτό δεν είναι πάντα θετικό. Η μυωτική νέκρωση προκαλείται συχνά από θρόμβωση αρτηριών που τροφοδοτούν τον όγκο. Ο εκφυλισμός των ινομυωμάτων είναι η καταστροφή και η νέκρωση των ιστών του. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνο στην περιοχή της πυέλου και αλλαγές στις μετρήσεις αίματος. Επιβεβαιώστε τη διάγνωση με υπερήχους. Η θεραπεία αυτής της πάθησης είναι χειρουργική.

Έτσι, για να κάνουμε συμπεράσματα σχετικά με τη δυνατότητα της σύλληψης και της τακτικής θεραπείας ενός όγκου θα πρέπει μόνο ο γιατρός. Μια γυναίκα πρέπει να καταλάβει ότι η σύγχρονη ιατρική μπορεί να ελαχιστοποιήσει ή και να εξουδετερώσει τελείως τους κινδύνους. Ως εκ τούτου, το καθήκον σας είναι να βρείτε έναν καλό γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με το μυόμα της μήτρας;

Το μύωμα της μήτρας επηρεάζει την εγκυμοσύνη;

Οι γυναίκες μπορούν να έχουν πολλές ορμονικές ασθένειες που επηρεάζουν το αναπαραγωγικό τους σύστημα. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι το μυόμα της μήτρας. Πολλοί εκπρόσωποι του δίκαιου φύλου εγείρουν το ερώτημα: είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας; Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε αυτήν την ασθένεια λεπτομερώς. Τι πρέπει να κάνω εάν μείνω έγκυος;

Το μυόμα της μήτρας

Αρχικά, αξίζει να πούμε ότι τα ινομυώματα της μήτρας είναι μια ασθένεια που συμβαίνει λόγω ορμονικής αποτυχίας. Λόγω της ακατάλληλης παραγωγής οιστρογόνων, ένας κόμβος εμφανίζεται στο γεννητικό όργανο. Το νεόπλασμα μπορεί να είναι σε διαφορετικά στρώματα του μαστού της μήτρας, αλλά όπου είναι το μυόμα, είναι πάντα ένας καλοήθης όγκος.

Το μέγεθος του νεοπλάσματος προσδιορίζεται σύμφωνα με τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Έτσι, ο κόμβος μπορεί να έχει μέγεθος 5, 8 ή 16 εβδομάδων.

Ινομυώματα της μήτρας και εγκυμοσύνη

Έτσι, είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μυωμικό της μήτρας; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση εξαρτάται από το μέγεθος της γυναίκας που έχει όγκο. Πολύ συχνά μια γυναίκα γυρίζει στο γιατρό επειδή δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί. Μετά από κάποια εξέταση, βρέθηκε το μήμο της μήτρας. Το μέγεθος της βλάβης μπορεί να είναι μικρό και μικρό και μπορεί να είναι μόνο μερικά χιλιοστά. Σε άλλες περιπτώσεις, ένας κόμβος βάρους από μερικά γραμμάρια σε ένα χιλιόγραμμο βρίσκεται. Φυσικά, τα μεγάλα ινομυώματα γίνονται αισθητά από διάφορα συμπτώματα.

Με ένα μεγάλο όγκο, η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι πολύ απίθανη. Με μικρούς κόμβους, οι γυναίκες με επιτυχία εγκυμονούν και γεννούν παιδιά.

Γιατί υπάρχουν δυσκολίες στη σύλληψη αυτής της νόσου;

Οι γυναίκες ρωτούν γιατί η εγκυμοσύνη είναι απίθανο με ένα μυόμα της μήτρας. Η πολυπλοκότητα μπορεί να προκύψει για δύο λόγους.

Το Myoma μπορεί απλά να αποτρέψει την προσκόλληση του εμβρυϊκού αυγού στο τοίχωμα της μήτρας. Αν το έμβρυο επιλέξει μια θέση στην αντίθετη πλευρά του ιστότοπου, τότε συνήθως δεν εμφανίζονται επιπλοκές σε αυτή τη διαδικασία. Εάν ο όγκος έχει μέγεθος πέντε εκατοστών, τότε πιθανότατα θα υπάρξει απόρριψη του εμβρυϊκού αυγού, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να μείνει έγκυος με μήτρα μεγάλης διαμέτρου.

Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το μυόμα είναι μια ασθένεια που συμβαίνει λόγω ορμονικής αποτυχίας. Προβλήματα με τη σύλληψη μπορεί να προκύψουν εξαιτίας ενός λανθασμένου επιπέδου ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας. Έτσι, μια μεγάλη ποσότητα οιστρογόνων μπορεί να εμποδίσει την ωορρηξία και να δημιουργήσει δυσμενείς συνθήκες μέσα στο αναπαραγωγικό όργανο για την ανάπτυξη του εμβρύου αυγού. Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με το μυοειδές της μήτρας σε αυτή την περίπτωση; Φυσικά, ναι, αλλά πριν από αυτό είναι απαραίτητο να γίνει η σωστή ορμονική διόρθωση.

Ποια προβλήματα μπορεί να προκύψουν εάν έχει συμβεί;

Έτσι, είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα μυωμικό της μήτρας; Μπορείτε. Εάν έχει συμβεί σύλληψη, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό και να πείτε ότι έχετε ινομυώματα. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα για να διατηρήσει την εγκυμοσύνη και να δημιουργήσει ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη του εμβρύου αυγού. Αν αγνοήσετε το γεγονός της εγκυμοσύνης και ξεκινήσετε τα πάντα από μόνα τους, τότε μπορεί να προκύψουν προβλήματα.

Η κύρια δυσκολία που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες με μυϊκό μαστό είναι η απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης. Εμφανίζεται αμέσως μετά τη σύλληψη. Λόγω της μεγάλης ποσότητας οιστρογόνων, η κύρια ορμόνη καταστέλλεται, η οποία είναι απαραίτητη κατά την εγκυμοσύνη. Η μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης οδηγεί στο γεγονός ότι το αναπαραγωγικό όργανο είναι συνεχώς σε έναν τόνο. Ως αποτέλεσμα, μπορούν να υπάρξουν αποσπάσματα. Εάν ένα μεγάλο μέρος του εμβρύου αυγού φύγει, τότε η εγκυμοσύνη θα διακοπεί.

Πώς επηρεάζει το έμβρυο της μήτρας την εγκυμοσύνη;

Εάν έχει συμβεί σύλληψη και μια γυναίκα παίρνει τα απαραίτητα φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό, τότε η εγκυμοσύνη θα αναπτυχθεί κανονικά. Τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να παρεμποδίζουν τη σύλληψη ή τη βλάβη στα αρχικά στάδια. Με την πορεία της εγκυμοσύνης, ο κόμβος δεν μπορεί με κανένα τρόπο να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το μέγεθος του κόμβου είναι αρκετά μεγάλο, μπορεί να προταθεί παράδοση με καισαρική τομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αποφασίζει εάν θα διαγράψει ορισμένους από τους κόμβους.

Σε μικρά μεγέθη ενός νεοπλάσματος των περιπλοκών κατά τη διάρκεια των ειδών ή των εργασιών δεν προκύπτει. Μια γυναίκα επιτρέπεται να γεννήσει φυσικά. Και όλα τελειώνουν καλά.

Συμπέρασμα

Τώρα γνωρίζετε αν είναι πιθανό ένα έμβρυο της μήτρας να μείνει έγκυος και τι πρέπει να κάνετε αν έχει γίνει σύλληψη. Πριν από τον προγραμματισμό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε λεπτομερή εξέταση και να μάθετε ποιες δυσκολίες μπορεί να αντιμετωπίσετε κατά την πρώιμη ή την καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

Για τα ινομυώματα της μήτρας πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και να αποφεύγεται η αύξηση του μεγέθους του νεοπλάσματος. Ειδικά οι κόμβοι είναι ευαίσθητοι στην ανάπτυξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς παρατηρείται μεγάλη ορμονική αλλοίωση στο σώμα της γυναίκας.

Μύωμα της μήτρας σε έγκυες γυναίκες - πόσο επικίνδυνο είναι αυτό;

Όταν βρίσκετε μια συγκεκριμένη ασθένεια του αναπαραγωγικού συστήματος, οι γυναίκες συχνά πανικοβάλλονται. Αμέσως υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με το αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος, πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια και πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια; Ας προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτά τα ερωτήματα σχετικά με τα ινομυώματα της μήτρας.

Τι είναι αυτή η ασθένεια και πόσο επικίνδυνη είναι;

Το μυόμα εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της ενεργού διαίρεσης των κυττάρων της μήτρας, ο όγκος αυτός είναι καλοήθεις. Σημειώστε ότι τα ινομυώματα δεν μπορούν να προκύψουν μόνο για μια υγιή γυναίκα, κατά κανόνα, ένας όγκος συμβαίνει ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών, μπορεί να προκληθεί από ενδοκρινικές-μεταβολικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες. Οι αναβληθείσες ενδομήτριες παρεμβάσεις στο ιστορικό μπορεί επίσης να είναι η αιτία της εμφάνισης των ινομυωμάτων της μήτρας.

Επιπλέον, συχνά πρόσφατα, βρίσκονται ινομυώματα σε νεαρές γυναίκες, γεγονός που επιτρέπει στους γιατρούς να μιλήσουν για τον κληρονομικό παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια.

Επικίνδυνα ινομυώματα, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι συνδυάζει συχνά φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών και των προσαγωγών, ασθένειες των μαστικών αδένων, δυσλειτουργία του επινεφριδίου και του θυρεοειδούς αδένα.

Ένας όγκος μπορεί να περιπλέξει την εγκυμοσύνη αν είναι δυσμενώς εντοπισμένος, έχει μεγάλο μέγεθος ή έχει διαταραχθεί η διατροφή του μυωμικού κόμβου. Μια δυσμενή επίδραση στην εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκληθεί από τις ασθένειες που προκάλεσαν την εμφάνισή της.

Το να υποψιάζεστε τα μυώματα είναι όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• παρατεταμένη και άφθονη ροή της εμμήνου ρύσεως.
• πόνος και πίεση στην περιοχή της πυέλου και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• την εμφάνιση διαταραχών του εντέρου.
• αίσθηση πίεσης στην ουροδόχο κύστη.

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται με υπερηχογράφημα της μήτρας.

Πώς το μυό της μήτρας επηρεάζει τη σύλληψη

Όταν ένα fibroid βρίσκεται, πολλοί αναρωτιούνται εάν μπορούν να συλλάβουν ένα μωρό; Το μυόμα της μήτρας δεν είναι η αιτία της στειρότητας, ωστόσο, είναι αρκετά δύσκολο για τις γυναίκες με αυτή τη νόσο να συλλάβουν ένα παιδί επειδή ο όγκος πιέζει τους σάλπιγγες και αποτρέπει τη μετακίνηση των σπερματοζωαρίων κατά μήκος τους. Επίσης, η ασθένεια συχνά παραβιάζει τη διαδικασία της ωορρηξίας.

Μικροί κόμβοι που βρίσκονται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, ουσιαστικά δεν επηρεάζουν τη διαδικασία εμφύτευσης του εμβρύου. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης δεν εμφανίζονται επιπλοκές.

Στην ιδανική περίπτωση, προτού σχεδιάσετε τη σύλληψη, θα πρέπει να θεραπεύσετε το μυόμα ή ακόμα και να το αφαιρέσετε. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος (περισσότερες από 12 εβδομάδες έγκυος), δεν αξίζει τον κίνδυνο απομάκρυνσης, συχνά οι ενέργειες αυτές συνοδεύονται από βαριά αιμορραγία και η μήτρα απομακρύνεται πλήρως. Μετά από τη λειτουργία για την απομάκρυνση των ινομυωμάτων επιτρέπεται να προγραμματίσει την εγκυμοσύνη μετά από 6 μήνες.

Μύωμα και εγκυμοσύνη

Συχνά η ανίχνευση των ινομυωμάτων της μήτρας εμφανίζεται μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ιδιαίτερα σημαντικό για μια γυναίκα να γνωρίζει πώς ένας όγκος μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη.

Παράγοντες κινδύνου παρουσία ινομυωμάτων σε έγκυες γυναίκες:

• μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 7 cm.
• ο όγκος βρίσκεται κοντά στον τράχηλο.
• μια γυναίκα έχει αρκετούς μυωτικούς κόμβους, παραμορφώνοντας τη μήτρα.
• προσκόλληση του πλακούντα κοντά στον κόμβο της μήτρας.

Συχνά, το μυόμα μπορεί να προκαλέσει αμβλώσεις αυξάνοντας τον τόνο της μήτρας, που προκαλείται από μυωτικούς κόμβους. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της φυσιολογικής παροχής αίματος στον μυωτικό κόμβο, οπότε μπορεί να οδηγήσει στην αποσύνθεσή του, σε αυτή την περίπτωση όχι μόνο ο τόνος της μήτρας αυξάνεται σημαντικά, αλλά εμφανίζονται σοβαρές οδυνηρές αισθήσεις. Εάν η προσκόλληση του πλακούντα εμφανιστεί στη θέση του κόμβου, θα διαταραχθεί ο σωστός σχηματισμός του, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει αποβολή σε πρώιμο στάδιο, να προκαλέσει εμβρυϊκή ανεπάρκεια και αποκοπή του πλακούντα στην ύστερη εγκυμοσύνη. Το πιο σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες με ινομυώματα, σε περίπτωση εμβρυοπλακουντιακής ανεπάρκειας, για την πρόληψη της υποξίας του εμβρύου - αυτό μπορεί να προκαλέσει αποκλίσεις στην ανάπτυξη του παιδιού.

Συστάσεις για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης

Δυστυχώς, κανένας γιατρός και καμία έρευνα δεν μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια πώς θα συμπεριφερθεί ένας όγκος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κατά πόσο θα προκαλέσει επιπλοκές στη διαδικασία της έφεσης ενός μωρού ή δεν θα προκαλέσει προβλήματα. Μερικά ινομυώματα συνεχίσει να αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ άλλες μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος, αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι μετά τη γέννηση διόγκωση συνήθως πηγαίνει πίσω στο αρχικό μέγεθος.

Δεδομένων των πιθανών επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν σε μια έγκυο γυναίκα λόγω ινομυωμάτων, παρακολουθεί πολύ προσεκτικά την πορεία της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό, να κάνετε υπερήχους και να αποτρέψετε τον τόνο της μήτρας. Περισσότερα για τον τόνο της μήτρας>

Οι έγκυες με ινομυώματα πρέπει να τρώνε, να κοιμούνται, να εγκαταλείπουν τη σωματική άσκηση, να αποφεύγουν το άγχος.

Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης των μυοτομικών κόμβων επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της φλεγμονής τους και σε περίπτωση ανίχνευσης αυτής της παθολογίας λαμβάνεται έγκαιρη απόφαση για την ανάγκη για ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.

Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιούνται λειτουργίες για την αφαίρεση του όγκου

Αν η φαρμακευτική αγωγή είναι αναποτελεσματική, και ινώδεις καταστρέφεται, απαιτεί την παρέμβαση του χειρουργού. Απομάκρυνση των ινομυωμάτων στην εγκυμοσύνη διεξάγεται χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση, η λειτουργία μεταφέρεται πολύ εύκολα, αλλά ενδείκνυται για έγκυες γυναίκες μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, καθώς μπορεί να προκαλέσει άμβλωση. Ο κίνδυνος της υγείας μιας γυναίκας δεν φέρνει αυτή τη διαδικασία.

Η λαπαροσκόπηση είναι η καταλληλότερη μέθοδος για την απομάκρυνση ενός όγκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται η εκτέλεση της λειτουργίας για περίοδο 16 έως 32 εβδομάδων. Αργότερα ο κίνδυνος είναι πολύ μεγάλος.

Γέννηση με μυώματα

Το μυόμα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές του τοκετού. Στην περίπτωση που βρίσκεται στον τράχηλο, δημιουργείται φράγμα για το μωρό - σε μια τέτοια περίπτωση είναι απαραίτητο να κάνετε μια καισαρική τομή. Μάθετε περισσότερα

Ένας όγκος μπορεί να προκαλέσει διακοπή του συντονισμού των μυών της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας και να οδηγήσει σε εξασθένιση της εργασίας. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ατελούς διαχωρισμού του πλακούντα.

Κατά κανόνα, η εργασία σε γυναίκες με μυόμα είναι παρατεταμένη, και μετά την παράδοση η μήτρα ανακτάται περισσότερο από τη μήτρα χωρίς μυωματώδεις κόμβους.

Επομένως, συνοψίζοντας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η έναρξη της εγκυμοσύνης και η ευνοϊκή λύση της στο μυόμα της μήτρας είναι δυνατή μόνο με προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης των μυωτικών κόμβων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η διακοπή μιας εγκυμοσύνης για ιατρικούς λόγους, όταν ο κίνδυνος για την υγεία της γυναίκας είναι πολύ μεγάλος.

Εάν γνωρίζετε για την παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προτού σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη. Θυμηθείτε ότι μόνο προσεκτική έρευνα και θεραπεία των ινομυωμάτων είναι ο τρόπος γέννησης ενός υγιούς μωρού.

Συνιστάται για προβολή: Το μυόμα της μήτρας επηρεάζει την εγκυμοσύνη;

Μύωμα της μήτρας - αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος, ότι είναι αδύνατο σε ένα μυόμα της μήτρας;

Λόγω του γεγονότος ότι η συχνότητα της ανίχνευσης των ινομυωμάτων αυξηθεί τα τελευταία χρόνια στην ηλικία των 35-40 ετών, υπάρχει η τάση να αυξηθεί ο αριθμός των εγκύων γυναικών με την ασθένεια αυτή. Κατά το σχεδιασμό μιας εγκυμοσύνης συνιστάται να υποβληθεί σε προκαταρκτική πορεία της θεραπείας ορμόνης, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί απαλή αφαίρεση των ινομυωμάτων (ινομυωματεκτομή, λαπαροσκοπική ή συντηρητική).

Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, εξαλείφοντας όλα όσα δεν μπορούν να γίνουν με το μυόμα της μήτρας.

Πρώτον, όταν γίνεται η διάγνωση των ινομυωμάτων της μήτρας, μπορώ να μείνω έγκυος - εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση των κόμβων και την κατεύθυνση της ανάπτυξής τους:

• με την υποδερμική διάταξη των κόμβων, η εξωτερική ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης.
• εντός των τειχών κόμβους (στη μήτρα) μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται στη μήτρα, αλλά επίσης δυνατή με την ανάπτυξή τους μέσα στη μήτρα ή παραμόρφωση στην κατεύθυνση της πυέλου?
• υποβλεννογόνων κόμβων (υποβλεννογόνων) με την ανάπτυξη τους προκαλούν παραμόρφωση της κοιλότητας της μήτρας.

Το μυόμα της μήτρας μπορεί να συλληφθεί - εξαρτάται όχι μόνο από τη θέση των κόμβων, αλλά και από το μέγεθός τους, καθώς και από το βαθμό των ορμονικών διαταραχών στο σώμα της γυναίκας.

Εάν οι κόμβοι του μυώματος είναι μικρές (μέχρι 2 cm) και βρίσκονται στο πάχος του μυϊκού στρώματος της μήτρας, δεν παρεμβαίνουν στην πορεία της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια παραδοσιακή εξέταση (επίχρισμα στη χλωρίδα, κυτταρολογία, υπερηχογράφημα, εξέταση για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, επίσκεψη στο θεραπευτή παρουσία χρόνιων ασθενειών). Είναι απαραίτητο 2 μήνες πριν από την εγκυμοσύνη να ληφθεί φολικό οξύ (μέχρι 400 mcg την ημέρα) και να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Με τη θέση των ινομυωμάτων στον τράχηλο, είναι δυνατόν να παραμορφωθούν ή να μπλοκάρει τον τράχηλο με κόμβους. Στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα εμφύτευσης του ωαρίου μειώνεται και συνήθως υποδεικνύεται χειρουργική θεραπεία.

Είναι αδύνατο να myoma της μήτρας: πίνουν αλκοόλ, να επιδίδονται σε βαριά ανύψωση στην εργασία ή στον αθλητισμό, να λάβει ζεστά λουτρά, χρησιμοποιήστε ζεστό μπουκάλι νερό στην κοιλιά, καθώς και μασάζ του lumbosacral σπονδυλικής στήλης. Όλες αυτές οι διαδικασίες να προκαλέσει αυξημένη ροή αίματος στη μήτρα και στους κόμβους, συμβάλλοντας στην ανάπτυξή τους.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ινομυώματα μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, μπορεί να αλλάξει θέση να φιλοξενήσει την παράβαση, εφόσον είναι του τραχήλου της μήτρας εντοπισμού, μπορεί να επηρεάσει τη μονάδα παροχής αίματος, μονάδα συστροφή. Ως εκ τούτου, κατά την εγκυμοσύνη με ινομυώματα της μήτρας απαιτεί δυναμικό έλεγχο των κρατικών συγκροτημάτων και την εγκυμοσύνη.

Αντενδείξεις για τα μυοειδή της μήτρας

Ειδικές μελέτες που διεξήχθησαν στη Ρωσία έδειξαν ότι μόλις πριν από λίγες δεκαετίες, μεταξύ των γυναικών άνω των 35 ετών, μόνο το 30% ανέπτυξε ένα μυωμικό της μήτρας. Μέχρι σήμερα, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο 80% των γυναικών μετά από 30 χρόνια. Και συχνά στις περισσότερες γυναίκες το μυόμα της μήτρας είναι ασυμπτωματικό.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με μια τέτοια διάγνωση, για πολλούς από αυτούς είναι σαν ένα μπουλόνι από το μπλε. Και συχνά μια εσφαλμένη αντίληψη για αυτή την ασθένεια καταδικάζει τον ασθενή σε αδικαιολόγητες χειρουργικές επεμβάσεις και δύσκολες εμπειρίες. Μια γυναίκα με αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να γνωρίζει τι δεν μπορεί να γίνει αν υπάρχουν ινομυώματα και ποιες αντενδείξεις υπάρχουν για το γυναικείο μυόμα στις γυναίκες.

Τι κατηγορηματικά αντενδείκνυται στο μυόμα της μήτρας

Η θεραπεία με προγεστερόνη των ινομυωμάτων της μήτρας δεν πρέπει να είναι σε όλες τις περιπτώσεις

Η αποτελεσματικότητα της χρήσης της προγεστερόνης και των αναλόγων της στο μυόμα δεν αποδεικνύεται και πολλοί γυναικολόγοι δεν συνιστώνται, εκτός από περιπτώσεις συνδυασμού ινομυωμάτων με υπερπλασία του ενδομητρίου. Υπάρχουν δύο αντιτιθέμενες απόψεις: ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι ο Dufaston και τα ανάλογα του δεν μπορούν να ληφθούν με ένα μυόμα, άλλοι - αυτό είναι δυνατό.

Από τη μία πλευρά, υποστηρίζουν ότι η έλλειψη της προγεστερόνης και το χαμηλό επίπεδο του είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη του όγκου, από την άλλη πλευρά, ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν ένα υψηλό επίπεδο της προγεστερόνης είναι μια εντατική ανάπτυξη και ινομυώματα. Επομένως, δεν είναι σαφές εάν μπορείτε να πάρετε φάρμακα με προγεστερόνη στο μυόμα ή όχι. Μετά από όλα, η αιτία των ινομυωμάτων είναι στη γενική ορμονική ανισορροπία, και ο ρόλος της προγεστερόνης σε αυτό το θέμα δεν έχει μελετηθεί μέχρι το τέλος.

Οι υποστηρικτές της κατάργησης της χρήσης των duphaston με myoma πω το εξής - προγεστερόνης, κατά τη γνώμη τους, είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της αύξησης των ινομυωμάτων (η μελέτη ήταν ηλικίας άνω των 10 ετών). Ένα απλό αντενδείξεις απόδειξη duphaston μύωμα της μήτρας - αυτό είναι το «παράγων αντι-προγεστερόνης» όπως η μιφεπριστόνη είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στην αγωγή των ινομυωμάτων - ενός αποκλειστή υποδοχέα προγεστερόνης, η εφαρμογή των οποίων σε 3 μήνες ινωμάτων μέγεθος μειώνεται σημαντικά. Και συνεχίζουν να χρησιμοποιούν παντού προγεστερόνη στη θεραπεία ασθενών με ινομυώματα. Στην πραγματικότητα, η προγεστερόνη αυξάνεται ινομυώματα, και μετά από μια τέτοια θεραπεία μια γυναίκα έχει σταλεί για μια επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας.

Από αυτό το ερώτημα σήμερα είναι συζητήσιμο, λαμβάνοντας Duphaston ή όχι, θα πρέπει να αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα ορμονικά επίπεδα στις γυναίκες, και ούτω καθεξής.

Είναι απολύτως απαράδεκτο να ξεκινήσει συντηρητική θεραπεία εάν:

• Υπάρχουν υποψίες ότι πρόκειται για εκφυλισμό του όγκου του σαρκώματος
• Συνδυασμός του μυώματος με καρκίνο της μήτρας, όγκο των ωοθηκών, καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
• Εάν το μυόμα είναι μεγάλο (12 εβδομάδες ή περισσότερο) και η ανάπτυξή του εξελίσσεται
• Εάν το μυόμα παραμορφωθεί απότομα στην κοιλότητα της μήτρας
• Ταχεία ανάπτυξη (3-4 εβδομάδες για 6 μήνες)
• Menorrhagia που προκαλούν αναιμία
• Με υποβλεννογόνους ινομυώματα - μόνο χειρουργική επέμβαση
• Εάν υπάρχει υποψία για περικάρδιο και νέκρωση των ποδιών του υποπεριτοναίου κόμβου - παρατήρηση ή χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, αμέσως μια πράξη για αντασφάλιση

Επίσης, υπάρχουν γενικές αντενδείξεις στη συντηρητική θεραπεία: θρομβοφλεβίτιδα και θρομβοεμβολής, κιρσούς των κάτω άκρων, η υπέρταση, ο καρκίνος (τυχόν) και η λειτουργία για το θέμα αυτό στην ιστορία.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αγωνιστές GnRH πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των μυωτικών κόμβων

Ναρκωτικά σε αυτή την ομάδα να μειώσει τα ινομυώματα και πώς να εισαγάγει τον ασθενή στην τεχνητή εμμηνόπαυση. Η χρήση αυτών των παραγόντων συνιστάται μόνο σε μικρές θέσεις 3-5 cm από μια πορεία 3-7 μηνών. Όμως, ο διορισμός των αγωνιστών της GnRH σε μεγάλα sites είναι απολύτως παράλογη, οι πιο αρνητικές συνέπειες της χρήσης τους πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι ότι τα ινομυώματα μετά από μια τέτοια θεραπεία μείωσε και τον εντοπισμό τους όταν η λειτουργία αποτυγχάνει. Στο μέλλον, είναι γεμάτη με υποτροπές, λόγω της οι μικρότερες μονάδες αργότερα αναπτύσσονται νέες μονάδες, και η ασθένεια κλιμακώνεται. Η χρήση των αγωνιστών GnRH είναι σκόπιμο μόνο σε μικρές περιοχές, καθώς και μετά την αφαίρεση των μεγάλων ινομυωμάτων, θα συντρίψει τις αρχές των υπόλοιπων κόμβων και βοηθά τη μήτρα να επανέλθει πλήρως.

Είναι πολύ επικίνδυνο και απολύτως απαράδεκτο για μια γυναίκα να παρακολουθεί πώς αυξάνεται το μυόμα

Πολύ συχνά, οι γυναίκες δεν επισκέπτονται το γυναικολόγο για χρόνια, να δούμε πώς αναπτύσσεται κοιλιά τους και να ζητήσουν βοήθεια μόνο όταν η νόσος βρίσκεται σε στάδιο ότι κανένας διατήρηση της θεραπείας δεν θα βοηθήσει. Οι γυναίκες συχνά αποφεύγουν να πάνε σε γυναικολόγους, επειδή αρχικά φοβούνται ότι κάποιοι γιατροί προτείνουν αμέσως την αφαίρεση της μήτρας.

Αλλά η πρόοδος δεν παραμένει ακίνητη και σήμερα υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι για την καταπολέμηση του μυώματος, για παράδειγμα, Η εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας είναι μια μοναδική σύγχρονη μέθοδος θεραπείας των ινομυωμάτων. Αυτό είναι το φράξιμο των αιμοφόρων αγγείων, το οποίο σταματά τη ροή του αίματος στις αρτηρίες της μήτρας, οδηγώντας στη συρρίκνωση των ινομυωμάτων. Ταυτόχρονα, οι υγιείς ιστοί της μήτρας δεν υποφέρουν καθόλου, αφού η μήτρα έχει πολύ ισχυρό κυκλοφορικό δίκτυο, το οποίο θα τροφοδοτεί υγιείς ιστούς λόγω ωοθηκών και άλλων μικρών αρτηριών.

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες. Δεδομένης της μεγάλης επικράτησης αυτής της ασθένειας, όλες οι γυναίκες πρέπει να κάνουν υπερηχογράφημα γυναικείων γεννητικών οργάνων μία φορά το χρόνο και να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο. Σε περίπτωση ανίχνευσης κόμβων, μην περιμένετε τον πολλαπλασιασμό τους και αμέσως αναλάβετε δράση.

Είναι δυνατόν να κάνετε μασάζ με μυόμα;

Με μια τέτοια ασθένεια, δεν πρέπει να επιτρέπετε στη περιοχή της πυέλου να ζεσταθεί με χειρισμούς, κρέμες ή πηκτές. Το μασάζ αναφέρεται σε μια διαδικασία που έχει ένα φαινόμενο θέρμανσης που διεγείρει την κυκλοφορία στην περιοχή της συμπεριφοράς του. Το μασάζ οποιουδήποτε μέρους του σώματος είναι δυνατό, εκτός από τη μέση, τους μηρούς, τους γλουτούς, την κάτω κοιλιακή χώρα. Σε αυτές τις περιοχές, το μασάζ με το μυόμα της μήτρας είναι κατηγορηματικά απαράδεκτο. Επίσης αντενδείκνυται στο μυόμα της μήτρας είναι ένα γυναικολογικό μασάζ.

Είτε είναι δυνατό να κάνετε ηλιοθεραπεία σε ένα μυόμα της μήτρας, να επισκεφθείτε ένα μπάνιο, ένα κατάστρωμα ηλιοθεραπείας;

Η θερμική υπερθέρμανση του σώματος στην κοιλιακή χώρα είναι απαράδεκτη. Αυτό ισχύει για επισκέπτονται σάουνες, λουτρά, ακόμη και μπανιέρες μπορεί να μην είναι ασφαλές. Και επίσης αφορά την ηλιοθεραπεία κάτω από το myome, δεν μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία κάτω από τον ήλιο ή στο σολάριουμ. Επίσης για το λόγο αυτό είναι αδύνατο να διεξαχθούν θερμικές διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

Τι δεν μπορεί να γίνει με το μυόμα, τι πρέπει να αποφύγω;

Μια γυναίκα με μυομήτρια της μήτρας πρέπει να γνωρίζει τα πάντα για τη νόσο της (δείτε το μυόμα της μήτρας-συμπτώματα, θεραπεία), συμπεριλαμβανομένων αντενδείξεων για τα μυοειδή της μήτρας. Πώς πρέπει να προστατεύεται μια γυναίκα με μια τέτοια διάγνωση, η οποία πρέπει να αποφεύγεται.

• Αποφύγετε την αύξηση πάνω από 3 κιλά., Βαριά σωματική εργασία, υπερβολική εργασία
• Αποφύγετε ορμονικές εκρήξεις, οι οποίες προκαλούνται συχνότερα από άγχος, συναισθήματα.
• Την αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, επειδή έκτρωση είναι η αιτία της ανάπτυξης των ινομυωμάτων από τις αιχμηρές ορμονικές διαταραχές, εξάλλου, τον τερματισμό της εγκυμοσύνης μπορεί να πυροδοτήσει άλλες γυναικολογικές φλεγμονές.
• Αποφύγετε να πίνετε πολλά υγρά τη νύχτα, καθώς αυτό προκαλεί πρήξιμο της μήτρας.
• Δεν συνιστάται να επιλέγετε ανεξάρτητα τη μέθοδο αντισύλληψης με μια τέτοια διάγνωση, εκτός από τα προφυλακτικά.
• Να είστε προσεκτικοί σε όλες τις διαδικασίες υγείας, θα πρέπει πρώτα να αναφέρετε τη διάγνωσή σας στους γιατρούς που προσφέρουν αυτές τις διαδικασίες.

Μπορώ να μείνω έγκυος με ένα μυόμα της μήτρας;

Φυσικά, μια γυναίκα με ινομυώματα της μήτρας μπορεί να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί, και τέτοιες περιπτώσεις είναι πολλές, και όλα εξαρτώνται από τις θέσεις των ινομυωμάτων, ο αριθμός τους, τη φύση των σχηματισμών. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουμε ότι η εμφάνιση ινομυωμάτων μειώνει την πιθανότητα σύλληψης και συχνά συνδυάζεται με τη στειρότητα.

Ο κύριος λόγος για τη δυσκολία με τη σύλληψη δεν είναι τόσο η μηχανική απόφραξη που δημιουργεί ο όγκος, αλλά και οι ορμονικές διαταραχές που οδηγούν στο μυόμα. Δεν το τελευταίο ρόλο επίσης έπαιξε με μια ποικιλία από φλεγμονώδεις διεργασίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, προκαλώντας και myoma και στειρότητα (βλ χλαμύδια στις γυναίκες: Συμπτώματα, Θεραπεία, των εξαρτημάτων φλεγμονή :. συμπτώματα, θεραπεία, απόφραξη των σαλπίγγων, πολύποδες στη μήτρα: θεραπεία, τα συμπτώματα και ούτω καθεξής.)

Με ένα αρκετά μεγάλο ιώδιο στην περίπτωση της εγκυμοσύνης, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών, όπως η αποβολή σε νεαρή ηλικία ή η πρόωρη γέννηση σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Πολλές μελέτες της επίδρασης των ινομυωμάτων της μήτρας στην ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού δείχνουν ότι αυτός ο καλοήθης όγκος συχνά δεν παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του παιδιού και η γυναίκα μπορεί να γεννήσει ανεξάρτητα.

Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μυόμα μπορεί να αναπτυχθεί, αλλά ίσως όχι. Η γνώμη πολλών γυναικολόγων - ινομυώματα ανάπτυξη δεν είναι τόσο πολύ οφείλεται σε ορμονικές κύματα, και πόσο με τη βελτίωση της παροχής αίματος προς τη μήτρα, γι 'αυτό συχνά παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη των ινομυωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί στην απομάκρυνση της μήτρας κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής. Και επίσης συχνά είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε καισαρική τομή, σε περιπτώσεις παρουσίας ακόμη και μικρών οζιδίων.

Η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών με το μυόμα της μήτρας, ευτυχώς έγκυος και γέννησε υγιή παιδιά. Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ινομυώματα επιλύονται ή απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής και η γυναίκα μετά τη γέννηση ξεχνά την ύπαρξή της.