Μία από τις συνηθέστερες παθολογίες της κοιλιακής κοιλότητας στα παιδιά είναι η βουβωνική κήλη. Συνήθως βρίσκεται σε μικρή ηλικία και οι γονείς αντιμετωπίζουν το γεγονός της ανάγκης για θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να φανταστεί κανείς τι ακριβώς συμβαίνει με το παιδί και γιατί συνέβη. Σε αυτό το άρθρο θα απαντήσουμε σε αυτές και άλλες ερωτήσεις.

Τι είναι αυτό;

Η κήλη του παιδιού στη βουβωνική χώρα είναι μια κατάσταση στην οποία η κολπική διαδικασία του περιτοναίου εκτείνεται μέσω του βουβωνικού σωλήνα. Αυτό που ψάχνει για μια έξοδο μέσω του ινσουλινικού σωλήνα ονομάζεται στειλεοειδής σάκος. Μέσα σε αυτό - μέρη εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Ο βουβωνικός σωλήνας είναι ένα μικρό κενό που περνά στην περιοχή της βουβωνικής χώρας μεταξύ μυϊκών ιστών και συνδέσμων. Μέσα από τις ρωγμές στα θηλυκά παιδιά υπάρχει στρογγυλός σύνδεσμος της μήτρας και στα αγόρια περνάει το σπερματοζωάριο.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι χειροπλαστικές δομές στη βουβωνική χώρα βρίσκονται συχνότερα σε αγόρια. Ο κίνδυνος εμφάνισης μιας τέτοιας πάθησης με διαφορετικές εκτιμήσεις φτάνει το 25-30%, ενώ στα κορίτσια είναι μόνο περίπου 3%. Σύμφωνα με τους παιδίατρους, για κάθε κορίτσι με αυτή τη διάγνωση υπάρχουν 6 αγόρια με παρόμοιο πρόβλημα.

Σε πρόωρα βρέφη, ο κίνδυνος της βουβωνικής κήλης είναι σημαντικά υψηλότερος από ό, τι στα ψίχουλα που εμφανίστηκαν εγκαίρως. Ο κίνδυνος ανάπτυξης στην πρώτη - τουλάχιστον 25%, στα παιδιά που εμφανίστηκαν εγκαίρως - 5%.

Αιτίες εμφάνισης

Η ασθένεια της κεραίας στη βουβωνική χώρα θεωρείται συγγενής, οι μορφές που αποκτώνται είναι οι παρτίδες των ενηλίκων και των ηλικιωμένων. Στα αγόρια και τα κορίτσια, οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση των κώνων στην περιοχή των βουβωνών δημιουργούνται πάντα όταν βρίσκονται στην κοιλιά της μητέρας.

Στα μελλοντικά αγόρια στην εμβρυϊκή περίοδο, οι όρχεις σχηματίζονται στην κοιλιά. Πηγαίνουν κάτω από το βουβωνικό κανάλι, αρχίζουν μόνο τον 5ο-6ο μήνα της εγκυμοσύνης. Με αυτόν τον τρόπο, κάπως "τραβούν" το περιτόναιο πίσω από αυτά. Τέλος, ο όρχις καταλήγει πιο κοντά στη γέννηση, στον 9ο μήνα της εγκυμοσύνης. Η ίδια πτυχωμένη τσέπη από το περιτόναιο, που σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα της παράλειψης, ονομάζεται κολπική διαδικασία.

Κανονικά, καθυστερεί πλήρως από τη στιγμή που εμφανίζεται το παιδί στον κόσμο. Εάν για κάποιο λόγο αυτό δεν συμβεί, η επικοινωνία του βουβωνικού σωλήνα με την κοιλιακή κοιλότητα παραμένει ανοιχτή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι κατά μήκος της διαδρομής που έχει περάσει ο όρχεις, μπορεί να πάει ο βρόχος του εντέρου ή άλλου εσωτερικού οργάνου. Αυτό είναι που θα γίνει μια κήλη στη βουβωνική χώρα.

Εάν τα αγόρια είναι περισσότερο ή λιγότερο σαφή, οι μηχανισμοί εμφάνισης μιας κήλης σε κορίτσια συνήθως δημιουργούν περισσότερες ερωτήσεις. Οι απαντήσεις βρίσκονται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του θηλυκού εμβρύου. Στα κορίτσια, η μήτρα επίσης δεν βρίσκεται στη θέση της από την αρχή. Πρώτον, αυτό το σημαντικό αναπαραγωγικό όργανο τοποθετείται και σχηματίζεται πολύ υψηλότερα από ό, τι υποτίθεται ότι είναι. Και στη συνέχεια, από περίπου 4-5 μήνες εγκυμοσύνης, η μήτρα ξεκινάει προς τα κάτω, ομοίως, τραβώντας ένα μέρος του περιτοναίου πίσω από αυτό.

Πίσω από αυτήν υπάρχει μια παρόμοια κολπική διαδικασία. Και αν από τη στιγμή της γέννησης η επικοινωνία με την κοιλιακή κοιλότητα είναι κλειστή, δεν μπορεί να αποκλείεται ο στείλος σάκος. Έτσι, γίνεται σαφές γιατί σε πρόωρα βρέφη οι κοιλιακές κήλες συμβαίνουν πέντε φορές συχνότερα από ό, τι στα βρέφη.

Αλλά ο κίνδυνος εμφάνισης και η ίδια η κήλη ως γεγονός δεν είναι το ίδιο. Μπορεί να υπάρχει κίνδυνος, αλλά δεν υπάρχει κήλη.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους το στείρο σάκο εξακολουθεί να προεξέχει προς τα έξω είναι οι εξής:

• γενετική προδιάθεση για αδυναμία του περιτοναίου.
• κυτταροπλασματικά νεοπλάσματα του σπερματογενούς λαιμού.
• υδροκήλη (πτώση των όρχεων).
• δυσπλασία ισχίου.
• κήλη του νωτιαίου μυελού, προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη.

Κήλη αργότερα (μετά από 9-10 χρόνια) εμφανίζονται στη βουβωνική χώρα είναι πολύ σπάνια, και τις βασικές αιτίες τους μπορεί να είναι διαφορετική από εκείνη των νεογνών και βρεφών. Σε συγγενή προδιάθεση, όπως περιγράφεται παραπάνω, βουβωνοκήλη μπορεί να συμβεί σε παιδιά με έντονη παχυσαρκία στα παιδιά που είναι ανενεργά, κινούνται λίγο, δεν πάει για τον αθλητισμό, για όσους υποφέρουν από συχνή και σοβαρή δυσκοιλιότητα, καθώς και παθήσεις των αναπνευστικών σχεδίων σχετικών με ισχυρό χρόνιο βήχα.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την πλευρά που εμφανίστηκε η κήλη, χαρακτηρίζεται ως δεξιά ή αριστερά. Οι δεξιόστροφοι είναι πιο πιθανό να είναι σε αγόρια, μικρές πριγκίπισσες με τέτοιο εντοπισμό του ερμαϊκού σάκου υποφέρουν σπάνια. Οι κληρονομικοί σχηματισμοί στα αριστερά της βουβωνικής περιοχής καταγράφονται σε ένα τρίτο των περιπτώσεων.

Και στις δύο πλευρές την ίδια στιγμή η κήλη στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων εμφανίζεται στα κορίτσια. Η κήλη δύο όψεων σε αρσενικά παιδιά βρίσκεται σε περίπου 12% των περιπτώσεων.

Όπως και πολλοί άλλοι σεληνιακοί σχηματισμοί, ο βουβωνικός επίσης χωρίζεται σε λοξή και άμεση. Τα σκοινιά πέφτουν στο ινώδη κανάλι, επαναλαμβάνοντας εντελώς τη διαδρομή του όρχεως στην περιγεννητική ηλικία - από πάνω με το πέρασμα μέσα από το βουβωνικό δακτύλιο. Οι χειρουργικές επεμβάσεις άμεσης μορφής σε παιδιά συμβαίνουν πολύ σπάνια, με την τσάντα με μια κήλη να περνάει μέσα από το περιτόναιο.

Στην περίπτωση των μικρών παιδιών, ξεχωριστός τύπος νόσου είναι μόνος: μια ορχική ή βουβωνική και ορχική κήλη.

Με την κινητικότητα ή την ακινησία της τσάντας διακρίνονται:

• σφιγμένη κήλη;
• μια ελαιώδης συμβατική κήλη.
• κήλη με άκαμπτη λαβή:
• μια κήλη με ένα τσίμπημα του Ρίχτερ (παραϊστορική παραβίαση ενός βρόχου ενός εντέρου)?
• μια κήλη με οπισθοδρομική παράβαση (με τσίμπημα δύο ή περισσότερων οργάνων).
• άβολα.

Συμπεριλάβετε ενδεχομένως εξαιρετικά δυσάρεστη βουβωνική κήλη. Όλοι οι τύποι τσίμπημας πρέπει να αντιμετωπίζονται με χειρουργικές επεμβάσεις.

Κίνδυνοι και Επιπλοκές

Ο κύριος κίνδυνος βουβωνοκήλης έγκειται ακριβώς στην πιθανότητα παράβασης της. Πώς θα είναι - κανείς δεν μπορεί να προβλέψει. Όταν κοπράνων είδος της παράβασης παθολογίας προκύπτει λόγω υπερπληθυσμού στις εντερικές θηλιές, που έπληξε την τσάντα, κόπρανα, κατά τη διάρκεια της οπισθοδρόμησης - τσιμπημένο όχι μόνο bryzzheyka έντερο, η οποία με την τσάντα, αλλά bryzzheyka έντερο, το οποίο βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Σε όλες τις περιπτώσεις τσίμπημα του παιδιού χωρίς εξαίρεση, απαιτείται άμεση και επείγουσα χειρουργική φροντίδα. Η παραβίαση, ανεξάρτητα από τον τύπο που αναπτύσσεται, συνδέεται με ανεπαρκή παροχή αίματος στο συσφιγμένο όργανο, το οποίο πολύ γρήγορα (μερικές φορές σε λίγες ώρες) μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ιστού, σε νέκρωση. Περιπτώσεις της γάγγραινας των εξασθενημένων οργάνων ακόμη και στον ανεπτυγμένο αιώνα μας με τους ιατρούς λειτουργικής ιατρικής να καταχωρούνται στο 10% των περιπτώσεων. Τα θανατηφόρα αποτελέσματα είναι περίπου 3,9%, ενώ η θνησιμότητα από γάγγραινα είναι υψηλότερη - από 20 έως 35%.

Η παραβίαση είναι πάντα έντονη. Υπάρχει ένας ισχυρός ανυπόφορος πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ναυτία και μερικές φορές επαναλαμβανόμενος έμετος, η κήλη γίνεται ανεξέλεγκτη, η χειροτέρευση της ευημερίας μεγαλώνει πολύ γρήγορα. Η αναβολή και η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνες. Είναι επείγον να πάρετε έναν μικρό ασθενή σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.

Σε δίκαιη κατάσταση, θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην παιδική ηλικία, το μεγαλύτερο μέρος της βουβωνοκήλης δεν περιπλέκεται από την παράβαση. Αλλά οι γονείς ενός παιδιού που έχει διαγνωσθεί και δεν μπορούν να αποφασίσουν για μια πράξη πρέπει να προετοιμαστούν για αυτή τη σειρά γεγονότων. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος τσίμπημα.

Συμπτώματα και σημεία

Μια οξεία κατάσταση που συνδέεται με την παράβαση είναι εύκολη στη διάγνωση. Είναι πολύ πιο δύσκολο να βρεθεί μια βουβωνική κήλη πριν γίνει περίπλοκη από τον στραγγαλισμό. Το γεγονός είναι ότι το μόνο σύμπτωμα είναι ο σχηματισμός στην βουβωνική χώρα της ίδιας της κήλης. Μοιάζει με στρογγυλό ή ακανόνιστο σφράγισμα, ελαφρώς προεξέχον.

Είναι πιο εύκολο να παρατηρήσετε την παθολογία των μωρών. Για παράδειγμα, σε παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, ένα παιδί ενός έτους, των οποίων οι γονείς συχνά αλλάζουν ρούχα, μπάνιο, η κήλη θα απεικονίζεται σε στιγμές μεγάλου κλάματος, ουρλιάζοντας, κατά τη διάρκεια του βήχα. Σε μια ήρεμη κατάσταση, όταν το παιδί δεν πιέζει τον κοιλιακό τοίχο ή σε ένα όνειρο, η κήλη δεν θα είναι αισθητή στο μωρό.

Η τοποθέτηση του σάκου στην οσφυϊκή κήλη των αγοριών βρίσκεται μέσα στο όσχεο, με αποτέλεσμα να παραμορφώνεται. Στα κορίτσια, η κήλη προτιμά συνήθως να κατεβαίνει στα χείλη, με αποτέλεσμα να παρατηρείται έντονη αύξηση σε ένα σεξουαλικό labium σε σύγκριση με τη δεύτερη. Με αμφίπλευρη παθολογία, και τα δύο χείλη θα είναι αφύσικα μεγάλα.

Σε παιδιά ηλικίας 5-6-7 ετών και άνω, είναι πιο δύσκολο να βρεθεί μια κήλη, επειδή οι γονείς δεν έχουν πλέον πρόσβαση σε όλα τα μέρη του παιδιού για ηθικούς λόγους. Αλλά τέτοια παιδιά μπορούν να πουν με λόγια τι τους ενοχλεί. Χωρίς προσοχή, δεν μπορείτε να αφήσετε ένα παράπονο του πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς, καθώς και πόνο και μια αίσθηση raspiraniya στο όσχεο και τη βουβωνική χώρα μετά από ένα μακρύ περίπατο, τρέχει.

Μια ανεπίλυτη κήλη δεν πρέπει να είναι πολύ ενοχλητική για ένα παιδί.

Τα συμπτώματα που οι γονείς θα πρέπει να στείλουν αμέσως ένα παιδί στο νοσοκομείο είναι τα εξής:

• φούσκωμα της κοιλιάς, απουσία αερίων.
• Εντατικοποίηση του χαρακτήρα του πόνου στην περιοχή της βουβωνικής χώρας - με τσούξιμο και τραβώντας τις αισθήσεις στον οξύ πόνο.
• ο χοιροειδής σάκος γίνεται άκαμπτος, τεταμένος και ακίνητος, αγγίζοντας το κάνει το παιδί σοβαρό πόνο.

Διαγνωστικά

Συνήθως η βουβωνική κήλη μπορεί να ανιχνευθεί κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού. Συχνά διαπιστώνεται από τους ίδιους τους γονείς, σε άλλες περιπτώσεις - τον χειρούργο του παιδιού στην επόμενη προγραμματισμένη εξέταση στην κλινική. Για την επιθεώρηση ενός παιδιού από τη γέννηση έως το 1 έτος λαμβάνεται σε οριζόντια θέση.

Τα νήπια τα οποία είναι ήδη 2 ετών μπορούν να εξεταστούν σε διαρκή στάση, με υποχρεωτική αξιολόγηση της κήλης όταν ο κορμός είναι στραμμένος προς τα εμπρός. Τα παιδιά που είναι ήδη 4 χρονών, ο χειρουργός θα δώσει ένα ακόμα "καθήκον" - να βήξει, αφού με ένα αντανακλαστικό βήχα μπορείτε να δείτε την κήλη με περισσότερη λεπτομέρεια και να υπολογίσετε το μέγεθός της.

Ο γιατρός θα συγκρίνει αν οι όρχεις είναι συμμετρικοί στα αγόρια, ποιο είναι το σχήμα και το μέγεθος των χεριών στο κορίτσι, Κατόπιν ο γιατρός δίνει οδηγίες στον υπερηχογράφημα. Τα αγόρια κάνουν υπερηχογράφημα του βουβωνικού σωλήνα, κορίτσια - υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και κοιλιακή κοιλότητα. Τα αγόρια προδιαγράφονται επιπλέον διαφανοσκόπηση του οσχέου. Αυτή η διαδικασία είναι απλή και ανώδυνη, είναι η εκτίμηση του τρόπου με τον οποίο το σώμα μπορεί να περάσει από μόνο του τις ακτίνες του φωτός. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαπιστώσετε ή να διαψεύσετε τους ορχιδέες που πέφτουν ως πιθανή κύρια αιτία εμφάνισης μιας κήλης στη βουβωνική χώρα.

Όταν το υπερηχογράφημα δείχνει ότι στο σάκο κήλη έχει πέσει τμήμα της ουροδόχου κύστης, θα εκχωρηθεί κυστεογραφία - μια διαδικασία στην οποία ένα φυσαλίδα ενίεται σε ειδική ουσία, η οποία ήταν τότε καλά στην ακτινογραφία, μας επιτρέπει να εξετάσει την κατάσταση του σφιγμένου σώματος με λεπτομέρεια. Βάριο κλύσμα έχει εκχωρηθεί σε περίπτωση, εάν καθοριστεί από τα αποτελέσματα των ΗΠΑ ότι ο εντερικός βρόχος είναι παρούσα στα περιεχόμενα του σάκκου. Το παιδί με τη χρήση του κλύσμα χορηγείται αντίθεση λύση στο ορθό, οπότε βεβαιωθείτε roentgens για την αξιολόγηση των ιδιαιτεροτήτων σε μειονεκτική θέση σώματος.

Θεραπεία

Όσον αφορά την βουβωνική κήλη, οι γιατροί είναι συνήθως αρκετά κατηγορηματικοί και ως θεραπεία προσφέρουν χειρουργική απομάκρυνση του ερμαϊκού σάκου. Πράγματι, υπάρχουν κίνδυνοι επιπλοκών και η διατήρηση μιας γενικευμένης κήλης δεν έχει νόημα.

Ανεξαρτήτως, η χειλενοειδής κήλη δεν περνά, όπως συμβαίνει με τον ομφάλιο λώρο στα παιδιά.

Το ίδιο το κολπικό προσάρτημα κατ 'αναλογία με τον ομφάλιο δακτύλιο δεν θα διαρκέσει και δεν θα υπερβεί. Αν αυτό δεν συνέβαινε κατά τη στιγμή της γέννησης, τότε ο γιατρός πρέπει να ενεργήσει περαιτέρω. Για να κολλήσει στη ζώνη-βοήθεια, για να ελπίζουμε για τη βοήθεια του ειδικού επίδεσμο, δεν είναι απαραίτητο, είναι απαραίτητο να λειτουργήσει. Η λειτουργία που ονομάζεται «ερνοριαφή» είναι η μόνη δυνατή λύση στο πρόβλημα. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι περίπου το 10% των ασθενών μετά από αυτή τη θεραπεία παρουσιάζουν σύνδρομο γεννητομοφθαλμικού πόνου. Ως εκ τούτου, τα παιδιά με δυσάρεστες κήλες μικρού μεγέθους δίνουν μια «ανάπαυλα», επιλέγοντας μια μέθοδο προσεγμένης αναμονής.

Η ίδια η πράξη δεν θεωρείται ότι είναι η πιο δύσκολη, ακόμη και ένας αρχάριος χειρούργος μπορεί να τη διεξάγει (αυτό συμβαίνει συχνά, είναι στην κληρονομιά ότι το πρώτο «βάπτισμα της φωτιάς» δίνεται στους χθεσινούς αποφοίτους των ιατρικών πανεπιστημίων). Ως εκ τούτου, οι γονείς που ανησυχούν φυσικά για τις συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης, αξίζει να ρωτήσετε για τα προσόντα ενός ειδικού πριν από την προγραμματισμένη πράξη. Τα παιδιά υποβάλλονται σε γενική αναισθησία. Κατ 'αρχάς, οι γιατροί έχουν πρόσβαση στο ινώδη κανάλι μέσω της τομής, στη συνέχεια βρίσκουν ένα χοιρινό σάκο και το αφαιρούν. Στη συνέχεια, το ινώδες κανάλι συρράπτεται σε κανονικά, φυσικά μεγέθη και σε περίπτωση καταστροφής του, γίνεται το πλαστικό του καναλιού.

Το Hernia μπορεί να κλείσει από ένα πλέγμα, εάν μπορεί να διορθωθεί κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και να γίνει χωρίς αφαίρεση. Τις περισσότερες φορές, οι πράξεις πραγματοποιούνται με μια μη κερδοφόρα μέθοδο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις δυνατότητες της λαπαροσκόπησης. Η λαπαροτομή (τομή του κοιλιακού τοιχώματος) πραγματοποιείται μόνο όταν το μέρος του εντέρου δεν είναι βιώσιμο λόγω της παραβίασης της κήλης και πρέπει να απομακρυνθεί. Μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, τα παιδιά έρχονται γρήγορα στα αισθήματά τους, μετά από λίγες ώρες ανυψώνονται, η περίοδος ανάκαμψης είναι μικρή. Η πιθανότητα υποτροπής είναι περίπου 1-3%. Οι ανεπιτυχείς μικρές κήλες στην βουβωνική χώρα για τα παιδιά απομακρύνονται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, το παιδί μπορεί να αποφορτιστεί σπίτι στην κανονική του κατάσταση μετά από 3-4 ώρες.

Προβλέψεις γιατροί εκτίμηση, ως υπό όρους-ευνοϊκές. Εάν η επέμβαση διεξήχθη σωστά και ο ασθενής στη συνέχεια συμμορφωθεί με όλες τις οδηγίες, μπορείτε να ξεχάσετε τη χειρουργική κήλη για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Συστάσεις για αποκατάσταση

Μετά την επέμβαση, το παιδί εμφανίζεται, μετά από περίπου ένα μήνα, θεραπευτική άσκηση. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε με βάση το γραφείο του LFK σε πολυκλινική στον τόπο κατοικίας. Οι ασκήσεις με μπάλες, μπαστούνια, στο γυμναστικό τοίχο έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν το παιδί να επιστρέψει στην κανονική ζωή το συντομότερο δυνατόν. Επιπλέον, αυτή η σωματική άσκηση επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης ιστών στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης, βελτιώνει την ομοιόσταση, ενισχύει τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος.

Στο σύμπλεγμα των ασκήσεων προστίθεται αναγκαστικά αναπνευστική γυμναστική. 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, το παιδί μπορεί να κάνει ενεργό περπάτημα (σπορ), σκι, να επισκεφθεί την πισίνα. Το μασάζ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου στοχεύει στην παρεμπόδιση της διαταραχής της εντερικής κινητικότητας, της ενίσχυσης των κοιλιακών μυών. Για να γίνει αυτό, το παιδί μαλάσσεται πίσω κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, μασάζ κυκλικές κινήσεις στην κοιλιακή χώρα, γύρω από τον ομφαλό, χαϊδεύοντας τους λοξούς κοιλιακούς μυς. Για να τελειώσετε το μασάζ είναι πάντα απαραίτητο το κάτω μέρος ενός σώματος, χαϊδεύοντας και στη συνέχεια τεντώνοντας τα πόδια.

Βοηθήστε το παιδί και προστατεύστε από τυχόν υποτροπές και ειδικούς περιορισμούς που φοριούνται μετά την επέμβαση - επίδεσμοι. Οι επίδεσμοι για το μωρό δεν μοιάζουν με ενήλικες, πρέπει να αγοραστούν σε εξειδικευμένα ορθοπεδικά σαλόνια, αφού προηγουμένως ζήτησαν από το θεράποντα ιατρό το μέγεθος και άλλα χαρακτηριστικά σχεδίασης του προϊόντος.

Ο επίδεσμος μετά από μια πράξη για την αφαίρεση της βουβωνικής κήλης συμβαίνει:

• αριστερά;
• δεξιόχειρας.
• διπλής όψης.

Στον επίδεσμο περιλαμβάνονται ειδικά ένθετα, τα οποία είναι στερεωμένα στο σημείο όπου υπήρχε (ή είναι) μια κήλη. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τέτοιες ορθοπεδικές προσαρμογές δεν μπορούν να θεραπεύσουν μια κήλη στην βουβωνική χώρα, υποστηρίζουν μόνο τον ερμαϊκό σάκο από την πτώση και ελαφρώς μειώνουν τον κίνδυνο παραβίασης. Αυτός είναι ο λόγος που βάζουμε πληροφορίες σχετικά με τους επίδεσμους στο τμήμα για την αποκατάσταση.

Θεραπεία της βουβωνικής κήλης σε αγόρια

Η βουβωνική κήλη στα παιδιά είναι μια συγγενής ασθένεια στην οποία τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας διεισδύουν στο ινσουλινικό σωλήνα, κινούνται ελεύθερα στην θέση της σε ηρεμία. Αυτή η ασθένεια σε ένα παιδί δεν απειλεί την υγεία και τη ζωή, με την έγκαιρη χειρουργική θεραπεία και την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Η βουβωνική κήλη στα αγόρια διαγιγνώσκεται πιο συχνά, ένα ελάττωμα στην περιοχή των βουβωνών είναι ορατό από τη γέννηση. Εξωτερικά κήλη εκδηλώνεται ως κυκλική ή οβάλ σχηματισμό στον καβάλο, και αυτό το είδος της παθολογίας καθώς βουβωνοκήλης-όσχεου χαρακτηρίζεται από την αύξηση ενός ή δύο όρχεις. Τα συμπτώματα στα βρέφη μπορεί να δει όχι μόνο στην εμφάνιση, παθολογία επηρεάζει την ευημερία των αγοριών, επειδή είναι ανήσυχο, συχνά κραυγή, κοιμούνται άσχημα.

Για να θεραπεύσει το μωρό την ίδια στιγμή μπορεί να είναι μόνο χειρουργικά, αλλιώς υπάρχει κίνδυνος παραβίασης των φορέων στα hernial σάκο, ο οποίος αντιμετωπίζει πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας.

Γιατί υπάρχει μια κήλη στα νεογνά

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου στα αρσενικά όρχεων κάθοδο λαμβάνει χώρα στη βουβωνική περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, κατά την οποία σχηματίζονται κολπική διαδικασία κατά την οποία στο μέλλον και θα διεισδύσει το έντερο, επίπλουν ή της ουροδόχου κύστης. Η ίδια η ύπαρξη του προσαρτήματος δεν μπορεί να δημιουργήσει τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση μιας κήλης, πρέπει σκανδάλες που σχετίζονται με συγγενείς ανωμαλίες και απέκτησε συνθήκες.

Η κεκτημένη βουβωνική κήλη στα νεογέννητα αγόρια και η θεραπεία της είναι το καθήκον πολλών ειδικών και γονέων ταυτόχρονα.

Το παιδί εποπτεύεται από παιδίατρο, παιδοχειρουργό και ουρολόγο. Και μόνο ο θεράπων ιατρός ξέρει πότε να εκτελέσει τη λειτουργία και ποιες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας θα βοηθήσουν πριν και μετά την αποκατάσταση της κήλης. Για να κατανοήσουμε αυτό βοηθά όχι μόνο την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα της έρευνας, αλλά και την αιτία της ασθένειας που μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του μωρού για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι μπορεί να προκαλέσει τη βουβωνική κήλη σε ένα νεογέννητο αγόρι:

• ανωμαλίες στο σχηματισμό ινσουλινικών ρωγμών, που εμποδίζουν την κανονική ωορρηξία των όρχεων.
• καθυστέρηση στην κίνηση όρχεων στο κοιλιακό τοίχωμα.
• τραυματισμό γέννηση, βλάβη της κοιλιάς του νεογέννητου?
• Διαταραχή της λειτουργίας του συνδετικού ιστού.
• γενετική προδιάθεση, κληρονομιά αναπτυξιακών ανωμαλιών.

Μετά τη γέννηση ενός βουβωνοκήλης σε ένα παιδί λαμβάνει χώρα λόγω της αύξησης της κοιλιακής πίεσης που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της υστερική κραυγή, συχνές κλάμα, και ως αποτέλεσμα των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση ενός ελαττώματος τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια.

Πώς φαίνεται η βουβωνική κήλη σε αγόρια

Τα συμπτώματα της βουβωνικής κήλης στα παιδιά είναι τυπικά, οι εξωτερικές και γενικές εκδηλώσεις της απλής μορφής της νόσου είναι παρόμοιες σε όλα τα νεογέννητα. Το εξωτερικό ορατό πρήξιμο στη βουβωνική χώρα, μειώνεται περιοδικά, αυξάνεται και εξαφανίζεται τελείως. Η προεξοχή εκδηλώνεται καλά κατά τη διάρκεια του στρες, όταν το αγόρι κραυγάζει, κινεί ενεργά τα πόδια του, φωνάζει.

Ο χοιροειδής σάκος έχει ελαστική δομή, όταν πιέζεται, μπορεί να ακούγεται ένας ήχος γουργουρίσματος. Στη θέση ύπτια, το πρήξιμο εξαφανίζεται εντελώς, στέκεται - οι αιχμές αυξάνονται.

Με ελαφρά πίεση στην κήλη, μπορείτε να αισθανθείτε τη διεύρυνση του ανοίγματος του δακρυϊκού δακτυλίου, ενώ η προεξοχή εισάγεται εύκολα στο περιτόναιο. Στα αγόρια, η εκπαίδευση είναι συχνά οβάλ, στα κορίτσια είναι στρογγυλή.

Ο θόρυβος και ο γαργαλισμός του ήχου με πίεση ακούγονται όταν ένας βρόχος του εντέρου βρίσκεται στον ερμαϊκό σάκο. Για το παιδί, η εκπαίδευση είναι ανώδυνη, μπορεί μόνο να προκαλέσει ήπια δυσφορία. Εάν προστεθούν επιπλοκές, η συμπτωματολογία μεγαλώνει, το παιδί αρχίζει να διαταράσσει τον εκφρασμένο πόνο.

Εξέταση του παιδιού

Πριν από τη θεραπεία της βουβωνικής κήλης, το παιδί υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση. Η διάγνωση αρχίζει με εξωτερική εξέταση. Ο χειρουργός βλέπει μια χαρακτηριστική προεξοχή στη βουβωνική χώρα και την απουσία σημείων παρόμοιων ασθενειών. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να επιλεγεί η τακτική της θεραπείας, γίνεται υπερηχογράφημα. Στην εικόνα, ο γιατρός βλέπει το περιεχόμενο της τσάντας της κήλης και την κατάσταση των γύρω δομών.

Στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός καθορίζει το σχήμα της κήλης, μπορεί να είναι:

• ινσουλίνη - βρίσκεται στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του βουβωνικού σωλήνα,
• inguino-scrotal - βρίσκεται κοντά στον όρχι, επηρεάζει το όσχεο.
• katatic - βρίσκεται στο όσχεο πάνω από τους όρχεις, κοντά στο σπερματοζωάριο.
• πλάγια - διέρχεται από το κανάλι της βουβωνικής χώρας κοντά στο σπερματοζωάριο.
• απευθείας - περνάει μέσα από το περιτόναιο, χωρίς να επηρεάζει το βουβωνικό κανάλι.
• σε συνδυασμό - πλάγια και άμεση όψη, που προκύπτουν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο.

Μια ειδική προσέγγιση στο παιδί είναι απαραίτητη όταν αποκαλύπτεται μια τραυματισμένη κήλη. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή, συνεπώς απαιτεί άμεση λειτουργία. Ο τραυματισμός είναι η σύσφιξη των οργάνων στην περιοχή του χεναλικού δακτυλίου ή απευθείας στον σάκο, η οποία συνοδεύεται από ισχαιμία και θάνατο των συμπιεσμένων ιστών.

Χαρακτηριστικά σημεία παραβίασης μιας βουβωνικής κήλης σε κορίτσια και αγόρια:

• έντονος πόνος.
• το άγχος και το κλάμα του αγοριού.
• το άγχος της προεξοχής, την αδυναμία διόρθωσής του.
• απουσία κοπράνων.
• ναυτία και έμετο.
• την ωχρότητα του παιδιού, τη μειωμένη δραστηριότητα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της χειρουργικής κήλης σε παιδιά πραγματοποιείται χειρουργικά. Η προγραμματισμένη λειτουργία προγραμματίζεται και το μωρό είναι έτοιμο για επισκευή κήλης. Η αφαίρεση μιας κήλης έχει πάντα κινδύνους, αλλά χωρίς θεραπεία η ασθένεια είναι ακόμα πιο επικίνδυνη.

Οι στόχοι της θεραπείας μιας κήλης σε ένα νεογέννητο θα είναι:

• την εξάλειψη των δυσάρεστων αισθήσεων - να φοράτε επίδεσμο, αποτρέποντας το κολικό και τις φούσκες.
• πρόληψη της παραβίασης - εξάλειψη ξαφνικών κινήσεων, χαλαρωτικό μασάζ.
• ομαλοποίηση της κυκλοφορίας των πυελικών οργάνων - άσκηση, κολύμβηση.
• αφαίρεση μιας κήλης - Χειροπλαστική.

Η βέλτιστη περίοδος για τη λειτουργία είναι 6-12 μήνες από τη ζωή του μωρού. Πριν από αυτή την ηλικία, χρησιμοποιούνται μη χειρουργικές τεχνικές για την πρόληψη επιπλοκών.

Συντηρητικές μέθοδοι

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της κήλης σε ένα αγόρι περιλαμβάνει τέτοιες δραστηριότητες:

1. Φοράει ένα βουβωνικό επίδεσμο. Μια τέτοια χρήσιμη προσαρμογή είναι απαραίτητη πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να σταθεροποιηθεί η κήλη, η οποία θα αποτρέψει την πρόοδο της νόσου. Ο σωστά επιλεγμένος επίδεσμος, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ηλικίας, θα επιτρέψει στο παιδί να εκτελέσει με ασφάλεια διάφορες κινήσεις χωρίς κίνδυνο παραβίασης. Αλλά μια τέτοια ζώνη μπορεί επίσης να βλάψει. Εάν χρησιμοποιήσετε έναν περιτύλιγμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό θα οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία, θα επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού και θα γίνει ένας παράγοντας επανεμφάνισης μετά την επέμβαση.
2. Θεραπευτική σωματική άσκηση. Γυμναστική είναι απαραίτητη για το αγόρι σε μια βουβωνική κήλη για την ενίσχυση των μυών ενός βουβωνικού καναλιού. Με το παιδί είναι χρήσιμο να ασχολείστε με την πισίνα, με το fitball και το συνηθισμένο πελενλίνωμα με ένα μικρό τραπέζι. Οι ασκήσεις επιλέγονται από γιατρό, αλλά συνήθως είναι απλή περιστροφή των ποδιών, γυρίζοντας το μωρό από την πλάτη στην άλλη, "ψαλίδι" και άλλα. Είναι απαραίτητο να ασχοληθείς με το παιδί με την ευημερία του.
3. Μασάζ. Μπορείτε να κάνετε μασάζ με κήλη, αλλά πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν κινήσεις που είναι ανεπιθύμητες για το παιδί. Μασάζ στην κοιλιά είναι επίσης επωφελής σε περίπτωση προβλημάτων του πεπτικού συστήματος, τα οποία συχνά συνοδεύουν την κήλη.

Λειτουργία

Η προγραμματισμένη χειρουργική είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας της βουβωνικής κήλης σε αγόρια. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τα 40 λεπτά, η διάρκεια και ο τύπος της αναισθησίας θα εξαρτηθεί από την τεχνική. Η ερνοπλαστική εκτελείται με κλειστή ή ανοικτή μέθοδο. Στην πρώτη περίπτωση, η πρόσβαση στην κήλη δημιουργείται με μικρές διατρήσεις του κοιλιακού τοιχώματος, μετά από τις οποίες δεν υπάρχει ευρύ ουλές.

Η ανοιχτή λειτουργία προϋποθέτει μια ευρεία τομή μέχρι 10 cm, η οποία σας επιτρέπει να επισκευάσετε γρήγορα το ελάττωμα, να αφαιρέσετε τον παθολογικό ιστό με έναν «χειροκίνητο» τρόπο. Στην περίπτωση των λαπαροσκοπικών (κλειστού μέθοδος) μείωση παιδί είναι ταχύτερη, έχει καλύτερη δείκτες αισθητική χειρουργική, αλλά είναι μια δύσκολη τεχνική που απαιτεί επαγγελματισμό, και δεν συγχωρεί σφάλμα χειρουργό.

Όταν υπάρχουν επιπλοκές και επικίνδυνες για την κατάσταση του μωρού, μόνο η ανοιχτή κήπωση γίνεται υπό γενική αναισθησία.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική πραγματοποιείται υπό έλεγχο βίντεο και αναφέρεται σε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι χαμηλότερος, επειδή υπάρχει ελάχιστο τραύμα στους ιστούς.

Μετεγχειρητική ανάκαμψη

Η αποκατάσταση μετά την αποκατάσταση της κήλης στα παιδιά είναι σταθερή, λόγω της ταχείας ανάπτυξης και του ενεργού σχηματισμού νέων ιστών. Κατά την πρώιμη περίοδο, η φθορά ενός ινσουλινικού επιθέματος συνταγογραφείται, μια ειδική δίαιτα και οι υπερφορτώσεις αποκλείονται. Σε λίγες εβδομάδες μετά την επέμβαση με το παιδί, μπορείτε να αρχίσετε να ασκείτε θεραπευτική γυμναστική, να επισκεφθείτε έναν μασέρ, να κολυμπήσετε στην πισίνα.

Ο κύριος στόχος της αποκατάστασης είναι η εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν σε υποτροπή και επιπλοκές.

Οι επιπλοκές μετά την χειρουργική επέμβαση μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή τέτοιων συνθηκών:

• υψηλή σταθεροποίηση των όρχεων.
• εξύψωση μετεγχειρητικής πληγής,
• αιμορραγία και εκτεταμένοι μώλωπες.
• σύνδρομο πόνου.
• φλεγμονή της επιδιδυμίδας.
• λεμφιοκήλη, ατροφία των όρχεων.

Η υποτροπή και η πρόληψή της

Η επαναλαμβανόμενη βουβωνική κήλη συχνά εμφανίζεται μετά από stretch πλαστικά ενάντια στο συγγενή αδυναμία των μυών. Μπορεί να προκαλέσει μια υποτροπή υψηλή φυσική φορτίου, η αποτυχία μετεγχειρητική κατάσταση ραφή διαπύηση, η δυσκοιλιότητα, το ατύχημα. Για να αποφευχθεί αυτό, η σωστή προετοιμασία για τη λειτουργία είναι σημαντική.

Η προγραμματισμένη λειτουργία με την προκαταρκτική αποκατάσταση ενός οργανισμού είναι μια υπόσχεση της ανάρρωσης του αγοριού. Ο σχηματισμός της κεραίας πρέπει απαραιτήτως να απομακρυνθεί και τα όργανα να επιστρέφονται στον τόπο και στη συνέχεια είναι ήδη δυνατό να εξασφαλιστεί το σωστό καθεστώς για το μωρό για κανονική υγεία και ζωή χωρίς τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.

Πώς να θεραπεύσει μια βουβωνική κήλη σε ένα μωρό

Όταν η βουβωνική κήλη στα παιδιά, τα εσωτερικά όργανα από την κοιλότητα της κοιλίας εξέρχονται στο υποδόριο στρώμα μέσω ελαττωμάτων του ινσουλινοειδούς σωλήνα. Όταν ο εφηβικός σάκος στα αγόρια πέφτει στο όσχεο, σχηματίζεται μια βουβωνική και οξεία κήλη.

Η βουβωνική κήλη ενός αγοριού που γεννιέται σε μια περίοδο σχηματίζεται λιγότερο συχνά από ότι σε ένα πρόωρο μωρό. Τα κορίτσια δεν συμβαίνουν τόσο συχνά, οι εξογκωτικές εξογκώσεις εμφανίζονται στη βουβωνική χώρα, όπως και στα αγόρια. Η ορθή εκπαίδευση στα αγόρια αναπτύσσεται στο 50% των περιπτώσεων κήλης, διμερή - στο 10%. Τα κορίτσια υποφέρουν κυρίως από διμερείς κήρυκες.

Συνοδευτικές ασθένειες

Οι κολπικές κήλες επηρεάζουν κυρίως τα παιδιά με μη φυσιολογική ανάπτυξη συνδετικών ιστών και την παρουσία γενετικών ασθενειών. Οι κολλημένες προεξοχές στη βουβωνική χώρα μπορούν να συνδυαστούν με άλλες κοιλιακές κήλες. Συνοδεύονται από διάφορες γενετικές ανωμαλίες.

Αναπτύσσονται με βάση το ιστορικό:

• δυσπλασία ισχίου.
• εξάρσεις ισχίου;
• ασθένειες του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νωτιαίες αλλοιώσεις (εξάρσεις των μεσοσπονδύλιων δίσκων, σχηματισμός εκφυλιστικών-καταστροφικών αλλαγών στους πρύους και χόνδρους ιστούς).

Αιτίες

Στα αγόρια που γεννήθηκαν με τη βουβωνική κήλη, κάποια μέλη της οικογένειας υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για να τα αφαιρέσουν.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η κληρονομικότητα δεν είναι μια προδιάθεση για παθολογία, αλλά οι παράγοντες που την προκαλούν: συγγενείς διαταραχές των δομών του συνδετικού ιστού.

Στις 10-12 εβδομάδες, το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσει μια κολπική διαδικασία. Σε αυτό τα σεξουαλικά όργανα των παιδιών κατεβαίνουν στον τόπο που τους έχει δοθεί. Αυγά σχηματίζονται στο βάθος της κοιλιακής κοιλότητας. Στο όσχεο κατεβαίνουν στην αρχή του 9ου μήνα της εγκυμοσύνης. Μόλις καταλήξουν τα γεννητικά όργανα, η κολπική διαδικασία αρχίζει να μολύνεται.

Εάν ο όρχι δεν έχει υποχωρήσει πλήρως, δεν έχει πάρει τη θέση του ή η συγχώνευση της κολπικής διαδικασίας έχει περάσει με παθολογικές βλάβες, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης:

• οίδημα των όρχεων και του όρχεου.
• σχηματισμοί κύστης στο σπερματοζωάριο.
• (στην περίπτωση αυτή, τα τμήματα του ομνίου και του εντέρου έλκονται στο χοιρινό σάκο).

Χέρνια στη μορφή της βουβωνικής χώρας:

• θυρίδες κήλης που σχηματίζονται από το δακρυϊκό δακτύλιο.
• το χοιρινό σάκο, που προέρχεται από τους ιστούς της κολπικής διαδικασίας, πίσω από το οποίο περνά το σπερματοζωάριο.

Παράγοντες που οδηγούν σε κήλη μετά τη γέννηση του μωρού:

• τραυματισμένο κοιλιακό τοίχωμα.
• υπερβολικό βάρος;
• μηχανικές υπερτάσεις, που προέρχονται από το μη ευχαριστημένο κλάμα και το κλάμα.
• μετεγχειρητικά ουλές.
• δυσκολία στην ούρηση.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια της παθολογίας στα παιδιά εκδηλώνονται σε καταστάσεις που προκαλούνται από την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Η κήλη προεξοχή στην βουβωνική χώρα αυξάνεται όταν το μωρό φωνάζει, κραυγές, στελέχη, στελέχη. Μερικές φορές τα παιδιά παραπονιούνται για:

• αίσθημα καύσου?
• πόνο στην βουβωνική χώρα
• μετεωρισμός;
• δυσκοιλιότητα.

Ο σχηματισμός κήλης είναι ελαστικός και μαλακός. Όταν πιέζεται, μπορεί εύκολα να ρυθμιστεί και καταλαμβάνει μια φυσική θέση.

Κατά τη στιγμή της ψηλάφησης, εμφανίζεται συσπάσματα. Ο ήχος είναι πιο έντονος, εάν ένα μέρος του εντέρου σφίγγεται στον ερμαϊκό σάκο. Όταν ανανεώνεται μια απεμπλοκή εκπαίδευση, το παιδί δεν αισθάνεται πόνο και δυσφορία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται στην περιγραφή του προβλήματος από το παιδί και τους γονείς, οπτικές εκδηλώσεις του ερμαϊκού σχηματισμού στη βουβωνική χώρα. Κατά την εξέταση, ψηλάφηση και ακρόαση, ο γιατρός βρίσκει μια κήλη μόνο στη δεξιά βουβωνική χώρα ή και στα δύο. Hernia βρίσκεται στα παιδιά 5-8 ετών και αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού.

• εξετάσεις αίματος και ούρων.
• (μετά από υπερηχογράφημα, προσδιορίστε ποια όργανα βρίσκονταν στον ερμαϊκό σάκο).

Η νόσος διαφοροποιείται από άλλες παθολογικές καταστάσεις:

• πρησμένοι όρχεις (οίδημα στο όσχεο, αυξανόμενη τη στιγμή του κλάματος και ουρλιάζοντας).
• σπερματοζωάριο με κύστεις.

Επιπλοκές

Η βλάβη του ερμαϊκού σάκου είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή. Η συμπίεση της βουβωνικής κήλης σε νεογέννητα αγόρια οδηγεί σε διαταραχή στην κυκλοφορία. Η παροχή θρεπτικών ουσιών στα συσφιγμένα όργανα σταματά εν μέρει ή τελείως.

Η ανεπάρκεια ή η έλλειψη διατροφής συμβάλλει στη νέκρωση των ιστών. Ο νεκρός ιστός προκαλεί φλεγμονή, η οποία περνάει στην περιτονίτιδα.

Η επικίνδυνη φλεγμονή, που αναπτύσσεται στην περιτονίτιδα, οφείλεται στη συσσώρευση κοπράνων (εντερική απόφραξη). Τραυματισμένη ατροφία του εντέρου μέσα σε 24 ώρες.

Η ανεπιθύμητη τροφή συσσωρεύεται στο άνω έντερο. Το σκαμνί του παιδιού παραμένει, το στομάχι διογκώνεται. Το παιδί πάσχει από αφόρητο πόνο, παρατεταμένη ναυτία και έμετο.

Χωρίς επείγουσα επέμβαση, το μωρό πεθαίνει.

Οι γονείς μπορούν να καθορίσουν με ακρίβεια τη στιγμή της παραβίασης της προεξοχής του εφήβου. Το παιδί μπορεί να μοιάζει με αυτό: δάκρυα, ανησυχίες και κραυγές. Ο σχηματισμός κήλης σκληραίνει, δεν προσφέρεται για διόρθωση. Η παλάμη προκαλεί πόνο. Τότε ο πόνος υποχωρεί. Υπάρχει ένα σκαμνί στα ψίχουλα. Είναι αδύναμος και αδύναμος.

Δεδομένου ότι αμέσως μετά την κήλη πιέζεται στο σώμα οι μη αναστρέψιμες διαδικασίες ξεκινούν, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Ο χειρούργος, έχοντας εξετάσει το παιδί, πραγματοποιεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, μέχρι να εμφανιστεί η νέκρωση των ιστών των τσακισμένων οργάνων. Οι εντερικοί βρόχοι πεθαίνουν μέσα σε 3-4 ώρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αγόρια χορηγούνται αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά, προσπαθώντας να ισιώσει hernial προεξοχή υποστεί προσβολή.

Εάν τα όργανα εγκατασταθούν, ο χειρούργος θα αναλύσει την κατάσταση. Όταν η κήλη δεν ανησυχεί το παιδί πάρα πολύ, η χειρουργική θεραπεία αναβάλλεται, λίγο αργότερα γίνεται συστηματικά.

Πολλαπλές υποτροπές τσίμπημα προκαλούν το σχηματισμό σφιχτών συγκολλήσεων, ικανές να συγκολλήσουν το σπερματοζωάριο με μια σακούλα. Αυτό περιπλέκει τη λειτουργία.

Συντηρητική θεραπεία

Η απλή μεμβρανική κήλη σε αγόρια αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Η θετική δυναμική είναι η χρήση ενός επιδέσμου στο σπίτι. Βάλτε τη συσκευή το πρωί, βγάλτε μόνο πριν από το κρεβάτι. Εάν το μωρό φτερνίσει και βήχει κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο επίδεσμος δεν αφαιρείται ακόμη και τη νύχτα.

Μια φορά την ημέρα η συσκευή αφαιρείται για να κάνει διαδικασίες υγιεινής και να φέρει το δέρμα στην τάξη.

Η συνεχής χρήση του επίδεσμου προκαλεί μυϊκή ατροφία, αύξηση της κυρτότητας. Ως εκ τούτου, η λειτουργία είναι προτιμότερη.

Η δεύτερη μέθοδος συντηρητικής θεραπείας είναι η διόρθωση του σχηματισμού της κήλης. Ωστόσο, και οι δύο μέθοδοι αποτελούν προσωρινό μέτρο. Η κήλη του παιδιού στη βουβωνική χώρα θεραπεύεται χειρουργικά.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Με την αφαίρεση των κήκων σε παιδιά δεν σφίγγετε. Ο γιατρός, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, ορίζει την ημερομηνία της επέμβασης. Τα μωρά που πάσχουν από αλλεργικές παθολογίες ή ασθένειες του νευρικού συστήματος, υποφέρουν από την εκτομή της κήλης. Αφαιρέστε την προεξοχή σε 7-8 μήνες. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το μωρό βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία (αναισθησία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία (όταν το παιδί είναι άνω των 9 ετών). Η προεξοχή της κήλης αποκόπτεται με ανοικτή και κλειστή μέθοδο.

Κατά τη διάρκεια της ανοικτής χειρουργικής επέμβασης, γίνεται μια τομή 1,5-12 cm για να αφαιρεθεί ο ερμαϊκός σάκος. Για να αποφευχθεί περαιτέρω υποτροπή και ο ερμαϊκός σάκος δεν πέσει ξανά, οι ιστοί ενισχύονται. Κάντε autoplasty: hernial άκρα δακτυλίου επικαλύπτονται μεταξύ τους, ή συρράπτονται σε στρώματα πάνω από το ελάττωμα είναι σταθερό εμφύτευμα mesh.

Με την κλειστή διαδικασία - λαπαροσκόπηση, η κήλη αφαιρείται με 3 μικρές διατρήσεις. Η διαδικασία γίνεται με γενική αναισθησία.

Με αυτή τη μέθοδο, οι ιστοί είναι λιγότερο τραυματίες. Η πόνος στην περίοδο μετά την επέμβαση δεν είναι τόσο δυνατή όσο μετά από ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Το παιδί αποκαθίσταται γρήγορα.

Οι γονείς μαζί με το γιατρό σας για να αποφασίσει πότε και πώς θα λειτουργήσει το hernial προεξοχή στη βουβωνική χώρα, που το είδος της πρόθεσης των ματιών παραδώσει ένα μωρό.

Πρόληψη

Η βουβωνική κήλη σε ένα αγόρι είναι μια επικίνδυνη παθολογία. Βοηθά στην πρόληψη της νόσου από το μασάζ. Οι γονείς, εκμεταλλευόμενοι τις συμβουλές ενός γιατρού, συχνά εκτελούν τον εαυτό τους. Το καλύτερο αποτέλεσμα δίνεται από έναν θεραπευτή μασάζ.

Με τη βοήθεια της θεραπευτικής γυμναστικής ενισχύει το μυϊκό σώμα της κοιλιάς. Ισχυροί μύες αποτρέπουν την πρόπτωση εσωτερικών οργάνων.

Συγκρότημα θεραπευτικών ασκήσεων:

• Το παιδί παίρνει τη λαβή και το πόδι, περιστρέφεται απαλά από τη μία πλευρά στην άλλη.
• Το μωρό τοποθετείται σε ένα γυμναστήριο, που κρατιέται στην περιοχή του θώρακα, τυλίγεται στην μπάλα στην κοιλιά και στην πλάτη.
• Πάρτε τα ψίχουλα για τις λαβές, απλώστε τα προς τα πλάγια και τραβήξτε το σώμα πάνω.
• Το μωρό τοποθετείται στην πλάτη του, χαϊδεύοντας την κοιλιά του δεξιόστροφα. Βεβαιωθείτε ότι ο ομφάλιος φρύνος βρίσκεται στο κέντρο της παλάμης.
• Χέρια τοποθετούνται επί των λοξών μύες (οι πλευρές), οι απαλές κινήσεις εκτελούνται μασάζ από το πίσω μέρος προς το ομφάλιο κοιλότητα και πίσω.
• Κάντε ελαφρύ τσούξιμο στην περιοχή του ομφάλιου σωλήνα δεξιόστροφα. Η άσκηση ενισχύει το μυώδες κορσέ του παιδιού.

Η γυμναστική και το μασάζ γίνονται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Εάν το μωρό τροφοδοτηθεί, η διαδικασία ξεκινά μετά από 1-2 ώρες. Η απλή σωματική άσκηση ενισχύει τους κοιλιακούς μυς και εμποδίζει την κήλη.

Με την κήλη εξαρτάται πολύ από τη διατροφή. Κάθε μωρό, συμπεριλαμβανομένου ενός μωρού, χρειάζεται διατροφή. Στο παιδικό μενού συμπεριλάβετε προϊόντα που δεν προκαλούν κολικούς, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα (αυτά τα φαινόμενα είναι ισχυρές προκλητικές κληρονομίες).

Τα νεογέννητα μωρά πρέπει να εξαπλώνονται συχνότερα στην κοιλιά. Ακολουθήστε την καρέκλα των παιδιών, αποτρέψτε την εμφάνιση μετεωρισμού και δυσκοιλιότητας. Για να δημιουργήσετε συνθήκες έτσι ώστε το μωρό να μην υποφέρει με φωνές ή φωνές. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία πιέζει τα εσωτερικά όργανα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, συμβάλλει στη δημιουργία μιας κήλης.

Ένας γνωστός παιδίατρος Komarovsky μιλάει για την πρόληψη.

Πρόβλεψη

Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία της βουβωνικής κήλης σε παιδιά. Αυτό οδηγεί σε υποτροπές και τσίμπημα της κήλης. Όλες οι λαϊκές συνωμοσίες, με τη μορφή τοποθέτησης ενός εμπλάστρου στον ομφαλό, δεν μπορούν να βοηθήσουν το μωρό να απαλλαγεί από την παθολογία. Η παθολογία αντιμετωπίζεται με χειρουργικές μεθόδους.

Μελαγχρωστική κήλη στα νεογνά

Η εμφάνιση εσωτερικών οργάνων στα νεογνά είναι μια παθολογία που εμφανίζεται στο 10% των παιδιών. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της νόσου, τις αιτίες, τις μεθόδους διάγνωσης και τη θεραπεία της βουβωνικής κήλης σε νεογέννητα.

Για την εμφάνιση της βουβωνικής κήλης προδιάθεση πρόωρα βρέφη, ασθενείς με διάφορες συγγενείς ανωμαλίες, παθολογίες του συνδετικού ιστού. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε αγόρια παρά σε κορίτσια. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες αλλοιώσεις του κοιλιακού τοιχώματος, ορθοπεδικές παθήσεις, δυσπλασίες του νευρικού συστήματος και ελαττώματα του νωτιαίου μυελού.

Αυτή η παθολογία στα βρέφη είναι έμφυτη. Οι κύριες αιτίες της είναι η αδυναμία του συνδετικού ιστού του περιτόναιου και η υποανάπτυξη των κοιλιακών τοιχωμάτων. Κήλη στα κορίτσια συνδέεται με το λάθος των ωοθηκών καθορισμό και γύρω συνδέσμων της μήτρας, και τα αγόρια - με τη μείωση της καθυστέρησης στους όρχεις όσχεο.

Η βουβωνική κήλη ταξινομείται ανάλογα με τον εντοπισμό:

• Inguinal - βρίσκεται κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα του βουβωνικού σωλήνα.
• Pahovo-scrotal - βρίσκεται κοντά στον όρχι και επηρεάζει το όσχεο.
• Το Kanatik - που βρίσκεται κοντά στο σπερματοζωάριο, δεν φθάνει στο επίπεδο των όρχεων, αλλά κατεβαίνει στο όσχεο.

Χαρακτηριστικά της θέσης του ερμαϊκού σάκου:

• Άμεση - τα όργανα βγαίνουν από ένα εξασθενημένο περιτόναιο, αλλά δεν επηρεάζουν το εσωτερικό άνοιγμα του ινσουλινοειδούς σωλήνα.
• Kosaya - περνάει κοντά στο σπερματοζωάριο, μέσω του βουβωνικού σωλήνα.
• Συνδυασμένες - στη μία πλευρά μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από δύο παθολογίες που δεν σχετίζονται.

Στα νεογέννητα παιδιά, η πλάγια προεξοχή είναι πιο συνηθισμένη, καθώς οι άλλες δύο αποκτώνται. Η παθολογία έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που δυσκολεύουν τη διάγνωση και τη θεραπεία της. Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πρώτοι μήνες ζωής που το παιδί δαπανά οριζόντια. Ένα ελάττωμα δεν είναι ένα αβλαβές φαινόμενο, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι η εγγύηση για την κανονική ανάπτυξη του μωρού.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες της βουβωνικής κήλης στα νεογέννητα

Το 20% των περιπτώσεων διογκωμένων οργάνων στην βουβωνική χώρα στα παιδιά σχετίζεται με κληρονομική προδιάθεση. Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, η ασθένεια σχετίζεται με συγγενή ελάττωμα του συνδετικού ιστού.

Οι κύριες αιτίες της βουβωνικής κήλης στα νεογνά:

• Υπερβολικό βάρος του μωρού
• Παρεμπόδιση ούρησης
• Φυσική υπερφόρτωση (παρατεταμένο κλάμα και κλάμα, που δεν επιτρέπεται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής)
• Τραυματισμοί και παθολογίες του κοιλιακού τοιχώματος
• Μετεγχειρητικές ουλές

Η αιτιολογία του ελαττώματος που σχετίζεται με κολπική παρακλάδι - είναι η εκπαίδευση, η οποία σχηματίζεται από 10-12 εβδομάδες της εμβρυϊκής ανάπτυξης στην κοιλιά του. Ο στόχος του είναι να μειώσει τα γεννητικά όργανα του εμβρύου στη θέση του. Η παθολογία έχει ωοειδείς πύλες, οι οποίες σχηματίζονται από τον εξωτερικό δακτύλιο του βουβωνικού σωλήνα. Hernial sac - μια κολπική διαδικασία, στο πίσω τοίχωμα του οποίου έχει εκτραφεί σπερματική χορδή στα αρσενικά, σφραγίδα του πετρελαίου, στρογγυλά συνδέσμους της μήτρας και του εντέρου κορίτσια.

Παθογένεια

Ο μηχανισμός της ανάπτυξης της βουβωνικής κήλης σε αγόρια και κορίτσια έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες. Έτσι, στα κορίτσια στο ερμαϊκό σάκκο παίρνει το φαλλοπιανό σωλήνα και τις ωοθήκες, και στα αγόρια - τους βρόχους του εντέρου. Η βουβωνική προεξοχή είναι πιο συνηθισμένη στα αγόρια, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, όπως η μείωση, οι όρχεις μπορούν να τραβήξουν ένα μέρος του περιτοναίου. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει μια μετατόπιση, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται μια τσέπη. Στα κορίτσια, η διαταραχή οφείλεται στην εγγενή αδυναμία της συσκευής στερέωσης που συγκρατεί τον στρογγυλό σύνδεσμο της μήτρας.

• Αγόρια - το έμβρυο στο αυγό δεν σχηματίζεται όσχεο, και στο στομάχι, αλλά ο πέμπτος μήνας κατεβαίνει στον βουβωνικό πόρο, και η ένατη στο όσχεο. Περνώντας μέσα από το βουβωνικό κανάλι, ο όρχι τραβάει την κολπική διαδικασία, δηλαδή μια μικρή τσέπη. Είναι αυτή η διαδικασία που είναι μια προεξοχή, η οποία πρέπει να είναι κλειστή και κλειστή. Εάν δεν συμβεί αυτό, εμφανίζεται μια κήλη, καθώς διατηρείται η επικοινωνία μεταξύ του περιτόναιου και του βουβωνικού σωλήνα του όσχεου. Στις ερνακικές πύλες, ορισμένα όργανα και βρόχοι του εντέρου μπορούν να μειωθούν.
• Κορίτσια - στο έμβρυο η μήτρα βρίσκεται πάνω από την κανονική ανατομική της θέση. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η μήτρα κατέρχεται και μπορεί να τραβήξει το περιτόναιο, σχηματίζοντας μια πτυχή. Προβάλλει και μπορεί να διεισδύσει στον ινώδη αγωγό.

Η επίκτητη μορφή της νόσου είναι σπάνια και συχνά οφείλεται σε υπερβολική σωματική άσκηση. Η ανάπτυξή του διευκολύνεται από την αδυναμία των μυϊκών ιστών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Συμπτώματα της βουβωνικής κήλης στα νεογνά

Ανεξάρτητα από την αιτία της κήλης, τυπικά συμπτώματα της διαταραχής - είναι διόγκωση στη βουβωνική χώρα, η οποία αυξάνει κατά τη διάρκεια της άσκησης, κλαίει, ουρλιάζει, στράγγισμα, και άλλες καταστάσεις που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση. Τα συμπτώματα της βουβωνικής κήλης στα νεογνά ανταποκρίνονται πλήρως στα παραπάνω. Η κήλη είναι αρκετά ελαστική με μαλακή σύσταση, όταν πιέζεται, ταιριάζει εύκολα στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν δεν είναι περίπλοκο, τότε η διόρθωση δεν προκαλεί στο παιδί οδυνηρές αισθήσεις ή δυσφορία.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της παθολογίας της κήλης σε βρέφη:

• Πόνος και δυσφορία στην ψηλάφηση, το παιδί αρχίζει να είναι ιδιότροπο και να κλαίει.
• Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος, η προεξοχή αλλάζει τις διαστάσεις του, αλλά προσαρμόζεται εύκολα.
• Ναυτία, έμετος και μετεωρισμός.

Ανάλογα με το φύλο του παιδιού, το ελάττωμα μπορεί να μετατοπιστεί, τα αγόρια έχουν πρήξιμο του όρχεως, και στα κορίτσια - αύξηση στα χείλη. Ο κύριος λόγος για τον οποίο οι γονείς δεν αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια είναι η απουσία καταγγελιών για δυσφορία από την πλευρά του παιδιού. Η παραβίαση των εξωτερικών σημείων της νόσου οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και παραβιάσεις.

Πρώτα σημάδια

Η συμπτωματολογία ενός ελαττώματος στους μυς της κοιλιακής κοιλότητας δεν εμφανίζεται αμέσως, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία της διάγνωσης. Τα πρώτα σημεία σχετίζονται με ανωμαλίες της πεπτικής οδού, έμετο, ναυτία, μετεωρισμός. Στην περιοχή της βουβωνικής χώρας υπάρχει ένα μικρό οίδημα, το οποίο αυξάνεται με την ανήσυχη συμπεριφορά του παιδιού, αλλά εξαφανίζεται σε ηρεμία.

• Στέλεχος προεξοχή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας

Έχει στρογγυλεμένο σχήμα, ανώδυνη στην ψηλάφηση. Το στρογγυλό σχήμα δείχνει ότι η κήλη δεν έχει ακόμη κατέβει στο όσχεο, ο ωοειδής είναι μια βουβωνική και οξεία παθολογία. Η διόγκωση του στείρου σάκου αυξάνεται με την τάνυση της κοιλίας.

Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει σκωληκοειδές και τραυματικό ελάττωμα, το οποίο εμφανίζεται μόνο σε αγόρια.

• Διεύρυνση ενός από τα χείλη

Αυτό το σημάδι βρίσκεται στα κορίτσια και δείχνει τη μείωση της κήλης στα μεγάλα χείλη.

Η παθολογία φαίνεται καθαρά σε όρθια θέση, αλλά σε οριζόντια θέση μπορεί να διορθωθεί εύκολα και ανώδυνα.

Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις, αλλά εάν υπάρχει παραβίαση, τότε ο πόνος και άλλα παθολογικά συμπτώματα αυξάνονται.

Κνησμώδης-ομφαλική κήλη σε νεογνά

Αν τα όργανα και οι ιστοί της κοιλιακής κοιλότητας είναι έξω από το κοιλιακό τοίχωμα, αυτό δείχνει ότι υπάρχει ελάττωμα στην κήλη βουβωνική χώρα, εάν το περιεχόμενο χαμηλώνεται μέσα στο όσχεο, είναι πλήρης ή βουβωνική-όσχεου κήλη. Στα νεογέννητα, αυτή η παθολογία είναι κοινή, η οποία σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Ένας αξιόπιστος λόγος για την εμφάνιση αυτού του προβλήματος δεν έχει εντοπιστεί. Αλλά μια μείωση του τόνου στην βουβωνική χώρα, που συνοδεύεται από απώλεια οργάνων και οφείλεται στη δράση πολλών παραγόντων.

Η βουβωνική και οξεία κήλη σε παιδιά εμφανίζεται λόγω παραβίασης της εμβρυογένεσης. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της περιόδου μείωσης των όρχεων στο όσχεο, ένας όρχις δεν μειώνεται πλήρως και τραβάει τον περιτοναϊκό ιστό πίσω από αυτό. Η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική, το κύριο σύμπτωμα της είναι μια προεξοχή από τη μια πλευρά της περιοχής των βουβωνών. Εάν υπάρχει μια παραβίαση, δηλαδή, η αρχική παθολογία είναι περίπλοκη, τότε το δέρμα πάνω από τον όγκο είναι υπερμεγέθη, υπάρχουν αιχμηρά πόνε.

Δεν υπάρχουν όρια στη διεύρυνση του όσχεου, δηλαδή η ασθένεια δεν περνά από μόνη της, αλλά αντίθετα προχωράει και ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος. Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τα όργανα που έχουν πέσει στον ερμαϊκό σάκο. Συχνότερα πρόκειται για ένα λεπτό έντερο ή ένα μεγάλο οντέλιο. Εάν ένα μεγάλο omentum μπαίνει στην τσάντα, τότε υπάρχουν πόνους στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Όταν παραβιάζεται το έντερο, εκτός από τον πόνο, εμφανίζονται συμπτώματα εντερικής ανεπάρκειας, δηλαδή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, έμετος.

Η διάγνωση βασίζεται σε εξωτερικές εξετάσεις και μελετητικές μεθόδους έρευνας. Η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο συντηρητικά όσο και λειτουργικά. Ελλείψει παραβίασης, το παιδί λειτουργεί με την επακόλουθη φθορά του επίδεσμου.

Συνέπειες

Η βουβωνική κήλη, όπως και κάθε άλλη ασθένεια στα νεογνά, απειλεί σοβαρά προβλήματα. Οι συνέπειες εξαρτώνται από την έγκαιρη εφαρμογή της ιατρικής περίθαλψης. Εάν η παθολογία εντοπιστεί αργά, μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση. Η τραυματισμένη προεξοχή συσφίγγει σημαντικά αιμοφόρα αγγεία και μέρος του οργάνου. Αυτή η επιπλοκή είναι επικίνδυνη να αγνοηθεί. Το παιδί πάσχει από οδυνηρές αισθήσεις, υπάρχει πυρετός, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, έμετος.

Η παράβαση δεν ταιριάζει στην κοιλιακή κοιλότητα και, με ελαφριά πίεση, προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Ελλείψει θεραπείας, η δυσφορία υποχωρεί για λίγο, αλλά ο πόνος επιστρέφει με ανανεωμένη σφριγηλότητα. Αυτή η συμπτωματολογία δείχνει ότι ένα μέρος του οργάνου έχει πεθάνει, η τοπική κυκλοφορία του αίματος έχει σπάσει, οι νευρικές απολήξεις δεν λειτουργούν. Εάν σε αυτό το στάδιο για να απομακρυνθεί νεκρωτικό ιστό, τότε αργότερα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, διάτρηση του εντερικού τοιχώματος και τη διείσδυση του υπό όρους παθογόνων μικροχλωρίδας μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το πλαίσιο, το μωρό αρχίζει την περιτονίτιδα, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή.

Επιπλοκές

Το πιο επικίνδυνο πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπίσετε κατά την άκαιρη θεραπεία της κήλης σε ένα παιδί - είναι παράβαση και σοβαρές παραβιάσεις στις εργασίες των εσωτερικών οργάνων, που επηρεάζει περισσότερο την ανάπτυξη και εξέλιξη του μωρού. Η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από συμπιέσεις του οργάνου και παραβίαση της παροχής αίματος. Η κήλη δεν προσφέρεται για διόρθωση, ο όγκος γίνεται σκληρός και προκαλεί έντονους πόνους κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Αυτή η επιπλοκή αντιμετωπίζεται χειρουργικά ακολουθούμενη από πορεία αποκατάστασης.

Αυτό το ελάττωμα μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τα κορίτσια. Εάν υπήρξε παράβαση, αυτό συνεπάγεται το θάνατο των ωοθηκών ακόμη και κατά την παιδική ηλικία. Ως αποτέλεσμα - ορμονική ανισορροπία, η οποία επηρεάζει τη συνολική υγεία του παιδιού και τη σωματική ανάπτυξη στο σύνολό της.

Διάγνωση της βουβωνικής κήλης στα νεογνά

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ενός ελαττώματος στους μυς της κοιλιακής κοιλότητας. Η διάγνωση της βουβωνικής κήλης στα νεογνά βασίζεται σε καταγγελίες του παιδιού και των γονέων του, καθώς και στη συμπτωματολογία που χαρακτηρίζει την πάθηση. Ο γιατρός εκτελεί μια οπτική εξέταση του ασθενούς, ακρόαση και ψηλάφηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο χειρούργος μπορεί να ανιχνεύσει μια προεξοχή μονής ή διπλής όψης.

Κατά την ψηλάφηση το παιδί δεν αισθάνεται πόνο, και η ίδια η κήλη έχει ελαστική, μαλακή συνέπεια. Ο όγκος μπορεί να έχει στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, ο τελευταίος δεικνύει μια βουβωνική και οσφυϊκή βλάβη. Στα κορίτσια, η κήλη κατεβαίνει στα χείλη, παραμορφώνοντάς τα. Για να διαγνώσει την ασθένεια, το παιδί παίρνει εξετάσεις αίματος και ούρων. Προκειμένου να προσδιοριστεί η σύνθεση του χειρικού σάκου γίνεται υπερηχογράφημα.

Αναλύσεις

Για να προσδιοριστεί η προεξοχή των οργάνων στη βουβωνική χώρα, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Οι αναλύσεις περιλαμβάνονται στην υποχρεωτική διαγνωστική σύνθεση. Είναι απαραίτητες για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του οργανισμού του παιδιού και τη σταδιοδρομία για χειρουργική θεραπεία.

Οι κύριες δοκιμασίες για τη βουβωνική κήλη σε βρέφη:

• Γενική ανάλυση αίματος και ούρων
• ΗΚΓ και φθοριογραφία
• Ανάλυση για την ηπατίτιδα Β και C
• Η αντίδραση του Wasserman (ανάλυση της σύφιλης)
• Προσδιορισμός του τύπου αίματος και του παράγοντα Rh
• Κογιόγραμμα

Με βάση αυτές τις αναλύσεις, ο γιατρός κάνει ένα σχέδιο θεραπείας, επιλέγει τα φάρμακα και το είδος της χειρουργικής επέμβασης.

Συσκευές διάγνωσης

Κατά τη διάγνωση μιας βουβωνικής προεξοχής των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, οι μεθοδικές μέθοδοι είναι πολύ σημαντικές. Η όργανο διάγνωση παρέχει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του σώματος του ασθενούς.

Μια καλή πληροφόρηση κατέχει τέτοιες διαδικασίες:

• Υπερηχογράφημα της κοιλιάς - καθορίζει την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και τη σύνθεση του ερμαϊκού σάκου.
• Αντίσταση ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας - ο ασθενής λαμβάνει ένα διάλυμα βαρίου και στη συνέχεια λαμβάνεται μια σειρά ακτινογραφικών εικόνων. Αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε αλλαγές στη θέση του εντέρου και να αποκαλύψετε εντερική απόφραξη.
• Το CT είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του μεγέθους της παθολογίας και της φύσης των περιεχομένων του ερμαϊκού σάκου.

Η διεξαγωγή διαγνωστικών οργάνων είναι απαραίτητη στα πρώτα σημάδια της νόσου. Αυτό θα αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση και θα θεραπεύσει το ελάττωμα με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας.

Διαφορική διάγνωση

Σε μερικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της κήλης είναι τόσο θολή ώστε μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες. Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη για τη διάκριση μεταξύ πρόπτωσης οργάνου και άλλων παθολογιών. Ο στόχος του γιατρού είναι να διακρίνει μια λοξή κήλη από μια ευθεία γραμμή σε σχέση με το όσχεο, τη μορφή και τον εντοπισμό. Με την εισαγωγή ενός δακτύλου στο ινώδη κανάλι, ο παλμός της κατώτερης επιγαστρικής αρτηρίας έξω από την παθολογία προσδιορίζεται με ένα ευθύγραμμο σχήμα και ένα γόνατο από αυτό με το λοξό.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της μηριαίας κήλης και της βουβωνικής κήλης είναι ότι ο πρώτος είναι κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και ο δεύτερος είναι πάνω από αυτό. Η ασθένεια πρέπει να διακρίνεται από το λιπόμα, τους όγκους και τις φλεγμονώδεις διεργασίες στους λεμφαδένες, από τη σταγόνα των όρχεων, το σπερματοζωάριο και το απόστημα.

Στη συνοχή του, το λιπόμα είναι παρόμοιο με μια κήλη, αλλά βρίσκεται πλευρικά από τον υποδόριο δακτύλιο ινουλίνης ή προέρχεται από τον υποδόριο λιπώδη ιστό.

• Η πτώση των κελυφών των όρχεων δεν ταιριάζει στην κοιλιακή κοιλότητα, έχει σαφή όρια και δεν αυξάνεται με τέντωμα.
• Οι διευρυμένοι λεμφαδένες διαχωρίζονται σαφώς από το εξωτερικό άνοιγμα του ινσουλινικού σωλήνα και έχουν πυκνή συνάφεια. Η παθολογία δεν αλλάζει το μέγεθός της όταν τεντώνεται.
• Η οξεία μορφή της βουβωνικής λεμφαδενίτιδας χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τους κόμβους, πόνο και πρήξιμο.
• Μια πτώση του σπερματοζωαρίου μπορεί να επηρεάσει τον βουβωνικό σωλήνα, μοιάζοντας με μια συμπτωματική προεξοχή. Αλλά δεν αλλάζει το μέγεθος όταν τεντώνει και δεν παρεμβαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Το αιμορραγικό απόστημα χαρακτηρίζεται από πλευρική τοποθέτηση σε σχέση με το εξωτερικό άνοιγμα του βουβωνικού σωλήνα, επώδυνη κατά την ψηλάφηση. Δεν αλλάζει το μέγεθος όταν τεντώνει, έχει αμβλύ ήχο με κρουστά.

Σε ποιον να στραφεί;

Θεραπεία της βουβωνικής κήλης σε νεογνά

Για την εξάλειψη του ελαττώματος στους μυς της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Η θεραπεία της βουβωνικής κήλης στα νεογνά βασίζεται στα αποτελέσματα της διάγνωσης. Υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας - χειρουργικές και συντηρητικές. Επιλέγοντας τον τύπο της θεραπείας, ο γιατρός καθοδηγείται από την παρουσία επιπλοκών, συνακόλουθων ασθενειών και άλλων χαρακτηριστικών του σώματος του παιδιού.

Για να εξαλειφθεί τελείως η προεξοχή της κήλης, χρησιμοποιείται μόνο η λειτουργία, η οποία συνίσταται σε τέτοιους χειρισμούς:

• Ανοίγοντας την πρόσβαση στο βουβωνικό κανάλι.
• Εργαστείτε με ένα χοιρινό σάκο (απέκκριση από τους ιστούς και αφαίρεση).
• Ράψιμο του βουρτσίσματος όταν μεγεθύνεται ή καταστρέφεται.
• Αποκατάσταση πλαστικού του βουβωνικού σωλήνα.

Κάθε ένα από τα παραπάνω βήματα απαιτεί έλεγχο στον εντοπισμό της εκπαίδευσης και στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Επειδή υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών και υποτροπών της νόσου. Εάν υπάρχει παραβίαση, τότε πραγματοποιείται λαπαροτομία.

Η συντηρητική θεραπεία βασίζεται στη χρήση ειδικών επιδέσμων. Η μέθοδος αυτή εφαρμόζεται μόνο εάν υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις:

• Μεγάλες μετεγχειρητικές κήλες, η επανεγκατάσταση των οποίων είναι αδύνατη ή υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής και εξαπάτησης.
• Επαναλήψεις της νόσου μετά από προηγούμενη επέμβαση.
• Παρουσία αντενδείξεων στη χειρουργική θεραπεία.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι ο επίδεσμος είναι μια μέθοδος προσωρινής ανακούφισης της κατάστασης του ασθενούς. Αποτρέπει την αύξηση της κήλης και μειώνει τον κίνδυνο της παραβίασής της. Μετά την διακοπή της φθοράς του επίδεσμου, τα σημάδια της νόσου επιστρέφουν.

Φάρμακα

Η θεραπεία των διογκωμένων οργάνων στην βουβωνική χώρα στα βρέφη είναι μια περίπλοκη διαδικασία. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο στη συντηρητική θεραπεία όσο και στην αποκατάσταση του σώματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Τα φάρμακα χρειάζονται επίσης κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα διευκολύνουν την περίοδο αποκατάστασης και συμβάλλουν στο γεγονός ότι οι χειρολαβές κλείνουν οι ίδιοι.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το μωρό συνταγογραφείται ειδικά μείγματα διατροφής που επιταχύνουν την αποκατάσταση και ενισχύουν το σώμα. Εκτός από τα ναρκωτικά, το μωρό συνταγογραφείται με ένα επίδεσμο, το οποίο εμποδίζει την απώλεια οργάνων στο άνοιγμα του εφήβου. Ο συνδυασμός θεραπείας με βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες ελαχιστοποιεί την υποτροπή της νόσου.

Λαϊκή θεραπεία

Στη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, χρησιμοποιούνται τόσο κλασικές όσο και μη παραδοσιακές μέθοδοι. Η παραδοσιακή θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φυτικών συστατικών που είναι ασφαλή για το σώμα, έχουν ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες.

• Από την τσουκνίδα, την ξινή κρέμα και το λάχανο, μπορείτε να ετοιμάσετε μια αλοιφή για την εξάλειψη οδυνηρών αισθήσεων. Κόψτε τα φύλλα της τσουκνίδας και τα ανακατεύετε με λιπαρή ξινή κρέμα. Εφαρμόστε το στρώμα του προϊόντος στο σώμα, από πάνω τοποθετήστε το φύλλο λάχανου και στερεώστε το με έναν επίδεσμο. Είναι καλύτερο να εφαρμόσετε το φάρμακο πριν πάτε για ύπνο τη νύχτα, η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες.
• Κόψτε τα λουλούδια της αλογοουράς πεδίου, ρίξτε το βραστό νερό και αφήστε το να βρασταθεί για 1-2 ώρες. Το προϊόν πρέπει να φιλτραριστεί και να χρησιμοποιηθεί ως συμπίεση στην πληγείσα περιοχή.
• Βάλτε ένα κομμάτι επίδεσμο ή ένα πλέγμα γάζας με αλμυρό λάχανο και βάλτε το σε ένα πονάρι. Η συμπίεση πρέπει να αλλάζει κάθε 20-30 λεπτά για 2 ώρες. Αντί για ένα τουρσί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φύλλα του ξινό λάχανο.
• Καθημερινά πλένετε την πληγείσα περιοχή του σώματος με κρύο νερό και ξύδι 1: 1. Μετά από αυτό, το σώμα θα πρέπει να εφαρμόσει μια συμπίεση από το φλοιό του φλοιού δρυός για 30-40 λεπτά. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με κλασσική θεραπεία.
• Προετοιμάστε την έγχυση των λουλουδιών των αραβοσίτων, 150 γραμμάρια του φυτού, ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί μέσα σε 24 ώρες. Το φάρμακο λαμβάνεται 100 g 3-5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Φυτική θεραπεία

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας βοηθούν στην εξάλειψη σημείων ασθένειας και στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκαμψης. Η θεραπεία με βότανα μπορεί να γίνει μόνο μετά από ιατρική συμβουλή, αφού δεν είναι όλα τα φυτά εξίσου χρήσιμα για το σώμα ενός παιδιού.

Εξετάστε αρκετές συνταγές για τη θεραπεία της βουβωνικής βουβωνικής κήλης:

• Μια κουταλιά της σούπας τριαντάφυλλο τριφύλλι, ρίξτε 500 ml βραστό νερό και να επιμείνει για 1-2 ώρες σε ένα σφραγισμένο δοχείο. Μετά την ψύξη, το ζωμό θα πρέπει να φιλτραριστεί και να ληφθεί κατά 1/3 φλιτζάνι κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από κάθε γεύμα.
• Τρίψτε τα φύλλα των φραγκοστάφυλων, 4 κουταλιές της σούπας του παράγοντα, ρίξτε 500 ml από απότομο βραστό νερό και επιμείνετε για 1-2 ώρες. Ένας έτοιμος ζωμός πρέπει να φιλτραριστεί και να ληφθεί 1/3 φλιτζάνι πριν τα γεύματα.
• Τη νύχτα, συνδέστε με την βουβωνική κήλη ένα φύλλο της φτέρης ή μια συμπίεση από τα θρυμματισμένα φύλλα τσουκνίδας. Ένα τέτοιο φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιήσετε 1-2 μήνες σε συνδυασμό με ένα ειδικό επίδεσμο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ομοιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα συνδέονται περισσότερο με τις μεθόδους της εναλλακτικής ιατρικής, αφού δεν εγκρίνουν όλοι οι γιατροί τη χρήση τέτοιων φαρμάκων. Η ομοιοπαθητική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από άδεια του γιατρού, ο οποίος επιλέγει το φάρμακο μεμονωμένα για κάθε ασθενή.

Εξετάστε τις λαϊκές ομοιοπαθητικές θεραπείες για την αφαίρεση ενός ελαττώματος στους μύες της κοιλιακής κοιλότητας στη βουβωνική χώρα:

• Αλουμίνα - βοηθά στη δυσκοιλιότητα λόγω διαταραχών του εντέρου.
• Calcarea carbonica είναι το κύριο φάρμακο στη θεραπεία των συγγενών κήρων. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται για ασθενείς με υπερβολικό βάρος, αίσθηση θερμότητας και πίεσης στην περιοχή της βλάβης.
• Cantharis - χρησιμοποιείται σε παθολογίες που προκύπτουν λόγω χρόνιας κατακράτησης ούρων, δηλαδή με πολλαπλασιασμό του προστάτη και στένωση του ουρητήρα. Ανακουφίζει από το κάψιμο του πόνου στη βουβωνική χώρα, την συχνή ώθηση για ούρηση.
• Lycopodium - διορίστε με δεξιόστροφη κήλη. Ο ασθενής παραπονείται για την αδυναμία των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, τον μετεωρισμό, τον εμετό.
• Nux vomica - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της προεξοχής, η οποία συνοδεύεται από χρόνια δυσκοιλιότητα και οδυνηρές αισθήσεις στο ορθό. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στις πεπτικές διαταραχές.
• Φωσφόρος - το φάρμακο συνταγογραφείται για την κήλη, η οποία οφείλεται στη χρόνια φλεγμονώδη βρογχίτιδα. Ένας ισχυρός βήχας παθολογικά επηρεάζει την κατάσταση των μυών, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση στην απονεφρόνωση του αυλού μέσω του οποίου πέφτει ο εντερικός βρόχος.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Η κύρια μέθοδος εξάλειψης μιας κήλης στη βουβωνική χώρα είναι μια πράξη. Η χειρουργική θεραπεία επιτρέπει την αποκατάσταση της ανατομικής θέσης των οργάνων και την κανονική λειτουργία τους. Ο σκοπός της λειτουργίας είναι η πλαστική φύση του ινσουλινοειδούς σωλήνα. Η διαδικασία θεραπείας αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

1. Δημιουργία πρόσβασης στην περιοχή λειτουργίας. Στη βουβωνική χώρα, γίνεται μια λοξή τομή και παράλληλα με τον βουβωνικό σύνδεσμο. Ο γιατρός τεμαχίζοντας την απονεύρωση λοξό κοιλιακό μυ, το χωρίζει από το εσωτερικό άνω εγκάρσιο πτερύγιο, κατώτερο και λοξό μυς και του σπερματικού τόνου, βουβωνικό άνοιγμα συνδέσμων λούκι μέχρι το ηβικό φύμα.
2. Σε αυτό το στάδιο, ο χειρινικός σάκος απεκκρίνεται και απομακρύνεται.
3. Ράψιμο του δακρυϊκού δακτυλίου σε κανονικό μέγεθος.
4. Αποκατάσταση πλαστικού του βουβωνικού σωλήνα.

Επιλέγοντας τη μέθοδο της πλαστικής χειρουργικής, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το γεγονός ότι η κύρια αιτία της παθολογίας είναι η αδυναμία του οπίσθιου τοιχώματος του βουβωνικού σωλήνα. Οι ευθείες και πολύπλοκες μορφές προεξοχής αποκαθίστανται με την ενίσχυση του τοιχώματος του καναλιού με το στένεμα του βαθιού δακτυλίου σε κανονικές διαστάσεις. Για αυτό, μία από αυτές τις μεθόδους μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Η μέθοδος Bobrov-Girard βασίζεται στην ενίσχυση του πρόσθιου τοιχώματος του καναλιού της βουβωνικής κοιλότητας. Στον ινώδη σύνδεσμο πάνω από το σπερματοζωάριο, οι ραφές των εγκάρσιων και λοξών μυών της κοιλιάς είναι ραμμένες.
• Η μέθοδος του Spasokukotsky είναι μια τροποποίηση της μεθόδου που περιγράφεται παραπάνω. Η κύρια διαφορά του είναι ότι εκτός από τους μυς, το επάνω πτερύγιο της απονεφρόωσης του εξωτερικού λοξό μυ είναι επίσης ραμμένο στο κανάλι.
• Μέθοδος Bassini - μετά την αφαίρεση του ερμαϊκού σάκου, ξεκινά η ενίσχυση του οπίσθιου τοιχώματος του βουβωνικού σωλήνα. Ο χειρουργός αφαιρεί το σπερματική χορδή στο πλάι και ραμμένο το κάτω άκρο των εγκάρσιων και των εσωτερικών λοξού με εγκάρσιες κοιλιακό περιτονία με το βουβωνικό σύνδεσμο. Το σπερματοζωάριο τοποθετείται σε ένα νέο μυϊκό τοίχο.
• Λαπαροσκοπική χειρουργική - ο γιατρός κάνει μια γλωσσική τομή του περιτοναίου, που αντιμετωπίζει τον ινιανό σύνδεσμο. Αν η κήλη έχει διαγώνιο σχήμα ή ένα μεγάλο μέγεθος, τότε καθιστούν αποκοπεί στο λαιμό, που απομονώνονται Cowper και αυλακώσεις των συνδέσμων, το ηβικό φύμα. Μετά από αυτό, ένα συνθετικό πλέγμα τοποθετείται στο σημείο βλάβης και ραμμένο μαζί. Το περιτοναϊκό πτερύγιο επιστρέφει στη θέση του και στερεώνεται με τη βοήθεια βραχιόνων και ραφών.

Πρόληψη

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί από τη θεραπεία. Η πρόληψη της βουβωνικής κήλης σε νεογέννητα βασίζεται στην κατάλληλη φροντίδα του παιδιού. Μια θετική επίδραση είναι το μασάζ, το οποίο μπορείτε να κάνετε μόνοι σας ή να καλέσετε έναν επαγγελματία μασέρ. Θεραπευτικές ασκήσεις για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών, επιτρέπουν την αποφυγή της προεξοχής της κήλης.

• Πάρτε το παιδί από τη λαβή και το πόδι, γυρίστε απαλά πάνω από την αριστερή και τη δεξιά πλευρά.
• Βάλτε το παιδί στο γυμναστήριο και, κρατώντας το στήθος του, κυλάει στην μπάλα στο στομάχι του και πίσω.
• Πάρτε το μωρό από τα χέρια, απλώστε τα μακριά και τραβήξτε το σώμα του παιδιού προς το μέρος σας. Σε αυτή τη θέση, το μικρό παιδί πρέπει να σηκώσει το πάνω μέρος του σώματος και το κεφάλι.
• Βάλτε το μωρό στην πλάτη και ζεστά τα χέρια δεξιόστροφα, δηλαδή, κατά μήκος των πτερυγίων χτύπησε την κοιλιά του. Ο ομφαλός πρέπει να βρίσκεται στο κέντρο της παλάμης.
• Τοποθετήστε τα χέρια σας στο επίπεδο των λοξών κοιλιακών μυών, δηλαδή σε κάθε πλευρά και απαλά μασάζ από πίσω προς τον ομφαλό και την πλάτη.
• Εκτελέστε ελαφρά μυρμήγκιασμα γύρω από τον ομφαλό κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού. Αυτό βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου.

Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι τα χέρια κατά τη διάρκεια του μασάζ πρέπει να είναι ζεστά, έτσι ώστε το παιδί να αισθάνεται άνετα. Εκτελέστε τις διαδικασίες καλύτερα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα ή 1-2 ώρες μετά το φαγητό. Μια τέτοια απλή γυμναστική θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών της κοιλιακής κοιλότητας.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο σιτηρέσιο του μωρού. Είναι απαραίτητο να επιλέξει το φαγητό που προκαλεί μετεωρισμό, κολικούς ή δυσκοιλιότητα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μια κήλη, και αρνητικές επιπτώσεις σχετικά με τη μεταχείριση των προϋπαρχόντων. Συχνά βάλτε το μωρό στο στομάχι, προσέξτε για την κανονικότητα του σκαμνιού και αποφύγετε τη διόγκωση ή τη δυσκοιλιότητα. Προσπαθήστε να μην επιτρέψετε στο μωρό να κλάψει και να κλάψει, επειδή η αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει τη διέλευση των οργάνων στη βουβωνική χώρα.

Πρόβλεψη

Η έκβαση της παθολογικής προεξοχής των οργάνων στην βουβωνική χώρα στα παιδιά εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και τις επιλεγμένες μεθόδους θεραπείας. Τυπικά, η ασθένεια που αντιμετωπίζεται χειρουργικά, επειδή η χρήση μόνο συντηρητική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή και στραγγαλιστεί κήλη που βλάπτει ουσιαστικά το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η πρόγνωση επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην τσακισμένη βουβωνική προεξοχή. Με αυτή την εκδοχή της πορείας της νόσου, η περίοδος ανάκαμψης διαρκεί πολύ και συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές που επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος του παιδιού.

Η βουβωνική κήλη στα νεογνά, χωρίς χειρουργική επέμβαση, είναι ακόμα πιο επικίνδυνη. Επομένως, κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, οι γονείς πρέπει να μεταφέρουν το παιδί σε γιατρό και να υποβάλλονται σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο που υπάρχει στις επεμβάσεις έκτακτης ανάγκης. Η καθυστέρηση με μια επίσκεψη στο γιατρό και η επέμβαση δεν είναι απαραίτητη, καθώς αυτό επιδεινώνει την πρόγνωση για την αποκατάσταση.

Κωδικός ICD-10

Στη διαδικασία διάγνωσης διαφόρων ασθενειών σε παιδιατρικούς ασθενείς, χρησιμοποιείται η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης, όπως και στον ορισμό της ασθένειας σε ενήλικες.

Κωδικός για μΒ 10 βουβωνική κήλη:

• K00-K93 Ασθένειες του πεπτικού συστήματος
  • K40-K46 Hernia
    • K40 Κνημιαία κήλη (κοιλιακή κήλη)
    • K40.0 Μελαγχολική βουβωνική κήλη με απόφραξη χωρίς γάγγραινα (Εντερική απόφραξη)
    • K40.1 Διάρρηξη της βουβωνικής κήλης με γάγγραινα
    • K40.2 Διχοτόμος βουβωνική κήλη χωρίς παρεμπόδιση ή γάγγραινα
    • K40.3 Μονομερής ή μη προσδιορισμένη βουβωνική κήλη με απόφραξη χωρίς γάγγραινα (απόφραξη του εντέρου)
    • K40.4 Μονομερής ή μη προσδιορισμένη βουβωνική κήλη με γάγγραινα
    • K40.9 Μονομερής ή μη προσδιορισμένη βουβωνική κήλη χωρίς παρεμπόδιση ή γάγγραινα (κήλη με κήλη)

Ιατρικός ειδικός-εκδότης

Πόρννοφ Αλεξέι Αλεξανδρόβιτς

Εκπαίδευση: Κίεβο Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο. A.A. Bogomolets, ειδικότητα - "Ιατρική επιχείρηση"