Σε αντίθεση με τη γενική πεποίθηση, η ομφαλική κήλη εμφανίζεται επίσης στους ενήλικες και όχι μόνο στα παιδιά. Οι επιπλοκές αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολύ σημαντικές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, χωρίς να προκαλέσει την ασθένεια.

Οι γιατροί στις περισσότερες περιπτώσεις προσφέρουν ένα λειτουργικό τρόπο θεραπείας. Οι ασθενείς προτιμούν να αφαιρούν μια κήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Κατ 'αρχήν, εάν δεν υπάρχει τσίμπημα της κήλης, δεν προκαλεί ταλαιπωρία και πόνο, μπορείτε να προσπαθήσετε να το διορθώσετε με τις εσωτερικές θεραπείες. Αλλά αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία αξίζει ακόμα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Γενικές πληροφορίες

Η ομφαλική κήλη είναι μια προεξοχή της κοιλιακής κοιλότητας μέσω του ομφάλιου δακτυλίου. Τις περισσότερες φορές, οι εντερικοί δακτύλιοι εκτίθενται σε προεξοχή. Στα παιδιά, η περιοχή της προεξοχής φτάνει τα 10-15 mm, στους ενήλικες - μέχρι και αρκετά εκατοστά.

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι μια αυξανόμενη πίεση μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, η πίεση της οποίας δεν είναι ικανή να συγκρατήσει τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος. Ο δεύτερος λόγος είναι η τέντωμα και η αραίωση των μυών του ομφάλιου λώρου.

• Κληρονομική προδιάθεση.
• Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σώματος του ασθενούς.
• Αναβαλλόμενο τραύμα.
• Η παχυσαρκία ή, αντιθέτως, η υπερβολική χαλάρωση.
• Συχνή ανύψωση των βαρών, υπερβολική σωματική εργασία.
• Μεγάλος και συχνός βήχας ή κλάμα.
• Παθολογική δυσκοιλιότητα.

Σε μερικές γυναίκες, η ομφαλική κήλη εμφανίζεται μετά την εγκυμοσύνη, κάτι που είναι κατανοητό. Μετά από πολλούς μήνες, η έγκυος υποστήριζε σταθερά το μελλοντικό παιδί με τους μύες.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, η κήλη δεν φέρνει δυσάρεστες αισθήσεις. Κατόπιν ο πόνος αρχίζει, συνοδευόμενος από ναυτία.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα είναι η προεξοχή στη ζώνη του ομφαλού, η οποία γίνεται μικρότερη ή εξαφανίζεται στην κατάσταση ψαλιδίσματος. Εάν ο ασθενής είδε ότι ο ομφάλιος δακτύλιος είναι μεγεθυμένος, είναι επίσης ένα σημάδι της κήλης.

Κατά τη διάρκεια σωματικής εργασίας ή έντονου βήχα, μπορεί να υπάρχει πόνος στην περιοχή του ομφαλού. Σε μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζονται δυσκοιλιότητα, διόγκωση και προβλήματα με την ούρηση. Όλα αυτά τα σημάδια είναι μια δικαιολογία για να επικοινωνήσετε με έναν χειρούργο.

Επιπλοκές

Η σοβαρότερη επιπλοκή της ομφαλικής κήλης είναι η παράβασή της. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος αυξάνεται απότομα, υπάρχει ναυτία και έμετος. Παράβαση οδηγεί σε εντερική απόφραξη, το θάνατο του ιστού σε μειονεκτική θέση, περιτονίτιδα. Υπάρχει απειλή ζωής στον ασθενή. Επομένως, αν ο ασθενής πάσχει από κήλη έχει πόνο, ο λόγος για τη θεραπεία στο σπίτι δεν πάει πια. Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Εάν η ομφαλική κήλη εξακολουθεί να ανησυχεί κυρίως μόνο στην εμφάνιση, μπορείτε να καταφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική.

Θεραπεία

Πιστεύεται ότι εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει ομφαλική κήλη, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί. Στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο τρομερά - μπορείτε να δοκιμάσετε συντηρητική θεραπεία. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά αποδεδειγμένα μέσα.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με ομφαλική κήλη, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής.

Οι λαϊκοί τρόποι να απαλλαγείτε από την ομφαλική κήλη - είτε παίρνετε το εσωτερικό των αμοιβών και των εγχύσεων, είτε εφαρμόζοντας συμπιέσεις στην ασθενή περιοχή:

1. Σε 1/5 φλιτζάνι γάλα, στάγδην 6 σταγόνες τερεβινθέλαιο. Με άδειο στομάχι το πρωί και τη νύχτα για να κάνετε μερικές γουλιές αυτού του μίγματος. Έβαλε επίσης στον ομφαλό. Η θεραπεία πρέπει να γίνει εντός 10 ημερών. Εάν είναι απαραίτητο, κάντε ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα και επαναλάβετε την πορεία ξανά.
2. Κόψτε τους σπόρους του plantain και ρίξτε τα μέσα για 0,5 κουταλάκι του γλυκού 10 φορές την ημέρα. Το μάθημα διαρκεί 3 μήνες. Αυτή η θεραπεία ενισχύει τον ομφάλιο δακτύλιο. Η κήλη θα σταματήσει σταδιακά.
3. Κάνετε μια συμπίεση ψημένων κρεμμυδιών. Κόψτε το μαγειρεμένο κρεμμύδι σε 2 μέρη και συνδέστε την κήλη για 3 ώρες, σταθεροποιώντας τη θέση του κρεμμυδιού με μια ζώνη ή ελαστικό επίδεσμο. Οι συμπιέσεις εφαρμόζονται καθημερινά για 2-3 μήνες.
4. Εάν ο πόνος δεν είναι δυνατός, είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε με αλάτι. Ράψτε το σακουλάκι από ένα πυκνό ύφασμα, χύστε αλάτι εκεί (σύμφωνα με το συνολικό όγκο με καρύδι), γραβάτα. Βρέξτε με ζεστό νερό και πιέστε κατά της κήλης. Όταν το αλάτι στεγνώσει, ο πόνος θα πάει μακριά. Εάν η πρώτη φορά δεν βοήθησε, απορροφήστε ξανά τον κόμπο με αλάτι και επαναλάβετε τη διαδικασία.
5. Η υψηλή απόδοση στη θεραπεία δείχνει κόκκινο πηλό. Περιέχει πολλά ιχνοστοιχεία, εξαιτίας αυτού που τρέφει και αποκαθιστά τους μυς του ομφαλού. Πάρτε ένα κομμάτι από κόκκινο πηλό, απολαύστε το, χτίστε ένα κέικ από αυτό και συνδέστε το σε ένα πονάρι.
6. Οι άνθρωποι χρησιμοποιούνται με επιτυχία για τη θεραπεία της τέφρας. Το χειμώνα ή την άνοιξη σβήνουν το κεράσι πάνω από 15 cm, στεγνώστε τα κλαδιά και καίνε. Στη συνέχεια, ένα κουταλάκι του τσαγιού ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Ανακατέψτε το μείγμα και πίνετε 1/3 φλιτζάνι πριν φάτε 3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται για 1 μήνα. Υπάρχουν αναθεωρήσεις ότι μια τέτοια μέθοδος βοηθά επίσης μερικές φορές να αποφεύγεται η χειρουργική επέμβαση.
7. Ένας άλλος τρόπος που δεν χρειάζεται να παίρνετε τίποτα μέσα είναι ντους. Σε ένα λίτρο ψυχρού νερού, διαλύστε 1 κουταλιά της σούπας. l. ξύδι. Με μια λύση, η ζώνη ομφαλού χύνεται δύο φορές την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται για 1 μήνα.
8. Τρίψτε το φλοιό της λάρις. 6 κουταλιές της σούπας. l. ζεσταίνετε 4 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήστε το να καθίσει στο θερμοσάκι για 8 ώρες. Αυτό το μείγμα λαμβάνεται 250 ml κάθε 40 λεπτά πριν από τα γεύματα τέσσερις φορές την ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για 2 εβδομάδες, μετά 1 εβδομάδα - ένα διάλειμμα και πάλι μια πορεία θεραπείας. Τέτοια μαθήματα μπορούν να διεξαχθούν έως και 10.
9. Πιο ευγενείς μέθοδοι είναι οι κομπρέσες. Επιμείνετε φλοιό δρυός ή αγοράστε σε φαρμακείο, εφαρμόστε ένα βαμβάκι εμποτισμένο σε αυτό για 3-4 ώρες.
10. Μια άλλη συμπίεση - ανακατεύετε τα ίσα μέρη μελιού, ιωδίου, πρόπολης και βούτυρου και εφαρμόστε το μείγμα στην κήλη για 6 ώρες, στη συνέχεια ξεπλύνετε το δέρμα. Πρέπει να κάνετε από 1 έως 2 μήνες.

Μπορείτε να συνδυάσετε τις συμπιέσεις με την πρόσληψη των συνιστώμενων βοτάνων και μιγμάτων μέσα.

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν αφαιρεί την ομφαλική κήλη καθόλου, τότε τουλάχιστον δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη της νόσου.

Επίδεσμο

Εάν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται προκειμένου να αποφευχθεί η προσβολή της ομφαλικής κήλης, ο γιατρός συμβουλεύει να φοράει επίδεσμο. Πρόκειται για μια ειδική ζώνη που εμποδίζει την απώλεια εσωτερικών οργάνων στο στείρο σάκο κλείνοντας το άνοιγμα της χειμώνα. Αποτρέπουν επίσης τη διεύρυνση και την παραβίαση της κήλης.

Επίδεσμοι επιλέγονται για να ταιριάζουν. Βάζουν κάτω από το εξωτερικό ρούχο, κρυμμένα με αξιοπιστία από τα αδιάκριτα μάτια και δεν προκαλούν συμπλέγματα στον ασθενή. Οι επίδεσμοι είναι βολικοί επειδή:

• Κατασκευασμένο από ελαστική φανέλα.
• Μην προκαλέσετε στον ασθενή αλλεργία.
• Μην προωθείτε την εφίδρωση.
• Μην τρίβετε και μην πιέζετε.
• Μπορούν να φορεθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Είναι εύκολο να καθαριστούν - είναι εύκολο να φορεθούν και δεν χρειάζονται σιδέρωμα.

Δεν ενοχλείται όταν φορούμε έναν επίδεσμο αντί-ουλίτιδας.

Μασάζ και γυμναστική

Οι ασθενείς που αντενδείκνυνται στη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα διορίσει ένα μασάζ, ως αποτελεσματικό φάρμακο για την εξάλειψη της ομφαλικής κήλης. Θα είναι βολικό εάν ένα μέλος της οικογένειας κάνει ένα μασάζ (ή καλύτερα, εάν ένας επαγγελματίας) - μεμονωμένα δεν θα οδηγήσει σε τόσο υψηλό αποτέλεσμα.

Τρεις κύριες κινήσεις:

• Συγχρονισμός της κοιλίας στην περιοχή της κήλης δεξιόστροφα.
• Μούδιασμα της οδυνηρής περιοχής, αλλά όχι ισχυρή.
• Τρίψιμο των μυών στην περιοχή της κήλης.

Εάν συνδυάσετε το μασάζ με τη γυμναστική, το αποτέλεσμα θα είναι ακόμη υψηλότερο. Η γυμναστική είναι χρήσιμη σε ασθενείς που δεν πάσχουν από καρδιακές παθολογίες. Δεν μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια περιόδων πυρετού. Δεν μπορείτε να ασκήσετε πάρα πολύ, αλλιώς το αποτέλεσμα θα είναι αρνητικό.

Οι κύριες ασκήσεις φυσικής θεραπείας για τον καθαρισμό της ομφαλικής κήλης:

• Ξαπλωμένη στην πλάτη του, σηκώστε το στήθος, επιστρέψτε στην αρχική θέση.
• Ξαπλωμένη στο πίσω μέρος, σηκώστε το πυελικό τμήμα από το δάπεδο (κρεβάτι), χαμηλώστε το.
• Ξαπλωμένη στην πλάτη σας, κάντε στροφές δεξιά και αριστερά.
• Κάνετε ασκήσεις αναπνοής - σηκώστε τα χέρια σας, εισπνεύστε, χαμηλώστε τα χέρια σας, εκπνεύστε.

Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στους τρόπους εξάλειψης της ομφαλικής κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση σε έγκυες γυναίκες. Πρέπει να φορούν επίδεσμο.

Διόρθωση μιας κήλης

Τα μικρά παιδιά στο ειδικό κήλη κλινική μειώσει το δάχτυλο, μετά την οποία η σύμβαση και σφραγίζονται με μια κόλλα γύψο για λίγες μέρες το δέρμα γύρω από τον ομφαλό. Μετά από 5-7 ημέρες η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Έτσι, σταδιακά μειώνουν την κήλη, αλλά και να ενισχύσει τους μυς και την ικανότητά τους να διατηρούν τα εσωτερικά όργανα στη σωστή θέση, είναι αναγκαίο να δαπανήσει περισσότερο από μια πορεία μασάζ και γυμναστική.

Για τους ενήλικες με ομφαλική κήλη, υπάρχει μια παρόμοια διαδικασία. Σε μια επίπεδη επιφάνεια βάλτε ένα μπάλωμα από μάλλινα νήματα. Ο ασθενής τον τοποθετεί έτσι ώστε η μπάλα να βρίσκεται κάτω από τον ομφαλό. Αυτή είναι μια οδυνηρή διαδικασία, αλλά ο πόνος θα περάσει όταν η κήλη υποχωρήσει. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνισή του, πρέπει να φορέσετε έναν επίδεσμο.

Λαπαροσκοπική μέθοδος

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι, στην πραγματικότητα, μια λειτουργία χωρίς νυστέρι. Αντί για περικοπές, γίνονται μόνο μικροσκοπικές διατρήσεις. Μέσω αυτών, με τη βοήθεια του σύγχρονου ιατρικού εξοπλισμού, εκτελείται όλη η εργασία.

Αυτή η λειτουργία διαρκεί μόνο 1 ώρα. Επομένως, ο ασθενής δεν χρειάζεται να κάνει αναισθησία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο μυϊκός ιστός δεν είναι σχεδόν τραυματισμένος, οπότε ο πόνος είναι ελάχιστος. Δεν υπάρχουν ουλές στο σώμα.

Η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκοπική κλενοπλαστική διαρκεί 2 ημέρες. Η επανάληψη μιας κήλης δεν συμβαίνει, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας στην κοιλιακή κοιλότητα βάζουμε ένα συνθετικό έμπλαστρο.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λαϊκές μέθοδοι και το μασάζ με την άσκηση δεν θα βοηθήσουν. Αυτές περιλαμβάνουν την κήλη:

• Επαναλαμβανόμενο (επαναλαμβανόμενο).
• Μη ανακτήσιμο.
• Proboscide.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τέτοιες περιπτώσεις:

• Ηλικιωμένη ηλικία του ασθενούς.
• Απόφραξη σκαθίσματος στα έντερα.
• Παραβίαση του εντέρου.
• Spikes.
• Αραίωση του ομφάλιου δέρματος, που οδηγεί σε ρήξη του ερμαϊκού σάκου.

Εάν ο ασθενής έχει οξύ πόνο, αίμα στα κόπρανα, έμετο, δυσκοιλιότητα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πρόληψη

Είναι πολύ πιο εύκολο να προληφθεί η ασθένεια παρά να αντιμετωπιστεί αργότερα. Το πιο αποτελεσματικό μέσο πρόληψης της ομφαλικής κήλης φέρει έναν επίδεσμο. Είναι συνήθως φοριέται από έγκυες γυναίκες. Αλλά όλοι οι άλλοι άνθρωποι με την προοπτική της απασχόλησης σε χειρωνακτική εργασία ή άρση βαρών που θα διατεθεί στην ζώνη στήριξης. Γράψτε συμφωνείτε με κάθε χειρουργό εάν να του πω για τη συνεχή ανάγκη να σηκώνει βάρη ή να συμμετέχουν σε άλλες φυσικές εργασίας.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την καθημερινή άσκηση, η οποία ενισχύει τους κοιλιακούς μυς. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις με το μέγιστο φορτίο, μπορεί να κάνει πολύ κακό. Οι κανονικές ασκήσεις το πρωί θα έχουν τεράστιο αποτέλεσμα.

Δεν είναι κακή ιδέα να διοργανώνονται από καιρό σε καιρό μαθήματα μασάζ από επαγγελματίες μασέρ, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε τέτοιες διαδικασίες.

Η σωστή διατροφή είναι πολύ σημαντική. Πρέπει να ελέγξετε το βάρος σας, να καταπολεμήσετε την παχυσαρκία. Η υπερβολική ελαστικότητα δεν θα είναι χρήσιμη.

Θεραπεία της ομφαλικής κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση: είναι δυνατόν;

Τα έντερα μας είναι ένα δυναμικό όργανο. Είναι αυτός που δημιουργεί την κύρια πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, δεδομένου ότι είναι ικανός να μεταβάλλει τον όγκο υπό την επήρεια των τροφίμων και των αερίων που καταναλώνονται λόγω αυτής της τροφής των μορφωμένων. Ακόμη και όταν κοιμόμαστε ή κάνουμε δική μας επιχείρηση, το έντερο λειτουργεί με κοπή, μεταφέροντας τρόφιμα, υγρά και αέρια με δική του κίνηση.

• Γιατί είναι απαραίτητη η θεραπεία μιας ομφαλικής κήλης;
• Πώς μπορείτε να κάνετε χωρίς μια πράξη;
• Τι είναι μια πράξη;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της επέμβασης;

Μόλις το κοιλιακό τοίχωμα "χαλαρώσει" σε κάποια θέση, δηλαδή, κάπου το μυϊκό στρώμα αποκλίνει ή ο τενόνας του μυός τεντώνει, το έντερο βυθίζεται αμέσως εκεί. Έτσι υπάρχει μια κήλη.

Η ομφαλική κήλη - είναι το χτύπημα κάποιας περιοχής του εντέρου (κυρίως λεπτό) στον ομφάλιο δακτύλιο και την προεξοχή του. Συχνά συμβαίνει σε τέτοιες κατηγορίες προσώπων:

1. Ανήσυχα ή άρρωστα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής που συχνά κλαίνε και φωνάζουν (αυτό δημιουργεί αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα με αδυναμία του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος).
2. Τα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, που πάσχουν από ραχίτιδα: αυτή η ασθένεια προδιαθέτει σε μια μείωση του μυϊκού τόνου, συμπεριλαμβανομένων των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
3. Έγκυος και γέννηση γυναικών: τόσο η εγκυμοσύνη όσο και το μεγάλο φυσικό φορτίο κατά τη διάρκεια και μετά την παράδοση αυξάνουν σημαντικά την ενδοκοιλιακή πίεση.
4. Άτομα με παχυσαρκία λόγω ενδοκρινικής νόσου ή άτομα με υπερβολικό βάρος.
5. Άτομα με ασθένειες του ήπατος ή άλλες (κυρίως ογκολογικές) ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη ασκίτη - συσσώρευση υγρού στο στομάχι.
6. Όσοι ασχολούνται με τον αθλητισμό ή την εκτέλεση βαριά σωματική εργασία, όταν το κοιλιακό τοίχωμα αδυναμία (ειδικά αν ένα άτομο έχει ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, μια περικοπή κατά την οποία έλαβε χώρα κοντά στον ομφαλό).

Η θεραπεία της ομφαλικής κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, ενώ τα υπόλοιπα παρουσιάζονται χειρουργικά.

Γιατί είναι απαραίτητη η θεραπεία μιας ομφαλικής κήλης;

Οι επιπλοκές της μη οξείας ομφαλικής κήλης είναι οι εξής:

1. Οι βρόχοι του εντέρου, που αρχικά εισέρχονται ελεύθερα, εξέρχονται στον ομφάλιο δακτύλιο, αργότερα βλαστάνουν. Έτσι, σχηματίζεται μια μη κατευθυνόμενη κήλη, η οποία όχι μόνο αντιπροσωπεύει μόνιμο καλλυντικό ελάττωμα, αλλά μπορεί επίσης να επηρεαστεί ευκολότερα.
2. Ζημία της κήλης. Συνήθως συμβαίνει λόγω της δράσης ορισμένων παραγόντων που προκαλούν: σωματική δραστηριότητα, κλάμα ή κλάμα, που λαμβάνουν ένα μεγάλο όγκο "βαρέων" τροφίμων. Σε αυτή την περίπτωση, βρόχοι του εντέρου δεν μπορεί ανεξάρτητα να βγούμε από την «παγίδα», και το ίδιο το άνοιγμα του hernial εντέρου συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, το οποίο είναι ο λόγος για το τμήμα του εντέρου μπορεί να μαραίνονται, αν δεν επειγόντως να βοηθήσει (αυτό δεν είναι πάντα η λειτουργία). Είναι πολύ επικίνδυνο να περιορίσετε τον εαυτό σας!
3. Η απόφραξη του εντέρου είναι επίσης συνέπεια της διαδικασίας κόλλησης στην πύλη της κήλης. Είναι επίσης μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, η οποία αντιμετωπίζεται μόνο από χειρουργούς.

Πώς μπορείτε να κάνετε χωρίς μια πράξη;

Σε παιδιά κάτω των πέντε ετών, μόνο μια μικρή κήλη χωρίς ενδείξεις παραβίασης χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία αυτής της φύσης:

• μια κήλη διορθώνεται σε ύπτια θέση,
• πάνω και κάτω και στη συνέχεια δεξιά και αριστερά από τις πτυχώσεις του δέρματος, οι οποίες στερεώνονται με συγκολλητικό γύψο,
• Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικά επιλεγμένα μωρό διατροφή, έτσι δεν υποφέρουν από κολικούς (για ύποπτες τους δώσει «Infacol», «Espumizan» ή «Bobotik» με «Riabalom» στις δόσεις ηλικία) και η δυσκοιλιότητα,
• κάθε μέρα είναι μια μασάζ κοιλιά: χαϊδεύοντας ακτινική - πρώτα από τα δεξιά, τότε το αριστερό υποχόνδριο στον ομφαλό, και στη συνέχεια - σε μια δεξιόστροφη κατεύθυνση γύρω από τον ομφαλό, στη συνέχεια, χαϊδεύοντας από τα δεξιά και αριστερά βουβωνικό πτυχώσεις - στον ομφαλό, και πάλι μια κυκλική κίνηση γύρω από την κήλη?
• Το μασάζ συμπληρώνεται με γυμναστική:

α) το παιδί με τις χειρολαβές ανυψώνεται ήπια από τη θέση του ύπτια στη θέση κάθισμα,
β) γυρίστε το μωρό στα δεξιά ή στην αριστερή πλευρά,
γ) βάλτε την κοιλιά του παιδιού στην μπάλα του γυμναστηρίου και τον κουνήστε.

Σε ενήλικες που έχουν αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση, ο φορέας ενός επίδεσμου χρησιμοποιείται ως συντηρητική θεραπεία. Μπορούν να κάνουν το ίδιο μασάζ και άσκηση, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις (εγκυμοσύνη, καρδιακές παθήσεις, υψηλός πυρετός).

Τι είναι μια πράξη;

Η χειρουργική επέμβαση για την ομφαλική κήλη μπορεί να πραγματοποιηθεί από μεγάλη τομή ή λαπαροσκοπικά. Το τελευταίο ισχύει αν το άτομο δεν έχει μετεγχειρητικά σημάδια στην περιοχή της λευκής γραμμής της κοιλιάς (από το στέρνο μέχρι το pubis, η γραμμή περνάει από τον ομφαλό).

Η λαπαροσκοπική μέθοδος είναι η πλέον βέλτιστη: πραγματοποιούνται αρκετές τομές, μία από τις οποίες εισάγει εξοπλισμό βίντεο και η άλλη - όργανα. Ράψιμο των θυρών της κήλης, κόβοντας τις συγκολλήσεις και ενισχύοντας τον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, φτάνουν γρήγορα σπίτι, αλλά στην κοιλιά υπάρχουν αρκετές μικρές ουλές.

Μια μεγάλη τομή πραγματοποιείται με ένα σημαντικό μέγεθος κήλης, εάν έχει ήδη πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα και επίσης κατόπιν αιτήματος του ατόμου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ίδιος ο ομφάλιος δακτύλιος πρέπει να αφαιρεθεί, τον οποίο προειδοποιεί ο χειρουργός εκ των προτέρων (τότε είναι δυνατή μια πλαστική χειρουργική για την ανασύσταση του ομφαλού).

Για να αποφευχθεί η επανάληψη της κήλης (που είναι αρκετά συχνή επιπλοκή, όπως δεν μπορούν όλοι να παραιτηθεί για τα επόμενα δύο χρόνια άσκησης) τοποθετείται πλέγμα με ομφαλοκήλη. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας όταν κάτω από την περιτονία, ο τένοντας έχει μια μεγάλη (τουλάχιστον - κάτω από το δέρμα) ειδικό πλέγμα ράβεται στο σώμα του αδρανούς υλικού. Ως αποτέλεσμα, μια κήλη στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης δεν εμφανίζεται πλέον.

Μετεγχειρητική περίοδος

Ομφαλοκήλη: χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά, ο ασθενής είναι συνήθως εξιτήριο την επόμενη μέρα (δήλωση πρακτική την ίδια ημέρα για τα παιδιά που είναι στο νοσοκομείο θα αισθάνονται άβολα). Εάν η κήλη υποβληθεί σε θεραπεία με μεγάλη τομή, ο ασθενής μπορεί να περάσει αρκετές (συνήθως όχι περισσότερες από τρεις) ημέρες στην κλινική.

Τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες στην πληγή, υπάρχει ένας σημαντικός πόνος, εξαιτίας του οποίου ο ασθενής λαμβάνει παυσίπονα με τη μορφή ενέσεων. Κάποια στιγμή δεν μπορείτε να φάτε, επειδή μετά από μια τέτοια λειτουργία υπάρχει μια αντανακλαστική paresis του εντέρου.

Μέσα σε μια εβδομάδα και μισή κάθε μέρα, γίνονται dressings, ο χειρουργός χειρουργός παρατηρεί την κατάσταση της πληγής. Αν όλα πάνε καλά, τα ράμματα αφαιρούνται πλησιέστερα σε 10 ημέρες μετά τη λειτουργία.

Μπορείτε να επιστρέψετε πλήρως στο συνηθισμένο τρόπο ζωής μετά από δύο εβδομάδες με μια λαπαροσκοπική λειτουργία, λίγο περισσότερο - όταν χρησιμοποιείτε μια μεγάλη τομή.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της επέμβασης;

Οι επιπλοκές μετά τη λειτουργία της ομφαλικής κήλης είναι σπάνιες. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

1. αιμορραγία,
2. θωρακική φλεγμονή του μετεγχειρητικού τραύματος,
3. αποτυχία των ραφών,
4. μετεγχειρητική ψύχωση,
5. υποτροπή μιας κήλης.

Σε ποιον και πότε η δράση αντενδείκνυται:

• με επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών.
• όταν συμβαίνουν οξείες καταστάσεις, ειδικά εκείνες
• συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• με σοβαρές ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• σοβαρή παθολογία του αναπνευστικού συστήματος.

Αναισθησία κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης

Πότε και με ποια αναισθησία γίνεται η επέμβαση; Εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης, την κατάσταση του ατόμου, την ύπαρξη συναφών ασθενειών. Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση με μεγάλη τομή σε ενήλικες διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, λαπαροσκοπική χειρουργική - υπό επισκληρίδιο αναισθησία. Αλλά δύο από αυτά τα είδη μπορούν επίσης να εκτελεστούν υπό γενική αναισθησία. Κάτω από την τοπική αναισθησία, μόνο το πρώτο στάδιο της επείγουσας περίθαλψης μπορεί τώρα να πραγματοποιηθεί εάν παραβιαστεί η κήλη, τότε η επέμβαση συνεχίζεται υπό γενική αναισθησία.

Τι γράφουν οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την ομφαλική κήλη;

Κριτικές, ως επί το πλείστον θετικό.

• Βαρβάρα, Αγία Πετρούπολη: "Είχαμε μια επιχείρηση όταν το παιδί ήταν 4.5 χρονών. Έκαναν λαπαροσκόπηση. Η ραφή είναι σχεδόν αόρατη. Όλα πήγαν καλά. Ξοδέψαμε τρεις μέρες στο νοσοκομείο (δύο από αυτούς όλη τη νύχτα), και στη συνέχεια πήγε στο σπίτι. Το πιο δύσκολο είναι να πάρετε δοκιμές πριν από την επέμβαση στην κλινική. "
• Snezhana, Μόσχα: "Ζήσαμε για τρία χρόνια και δεν γνωρίζαμε ακόμη ότι έχουμε ομφαλική κήλη. Η κήλη αφαιρέθηκε με λαπαροσκόπηση, όλα είναι καλά. Δεν υπάρχουν ραφές, μόνο μικρές ουλές, αλλά δεν είναι απαραίτητες. Τώρα η κοιλιά της κόρης φαίνεται όμορφη. "
• Irina, Perm: "Όλα πήγαν καλά. Η νάρκωση ήταν masochny, το παιδί το άρεσε. Το πιο δύσκολο ήταν να βρεθεί στο κρεβάτι τρεις ημέρες μετά την επέμβαση, καθώς το παιδί αισθάνεται ήδη καλά και δεν καταλαβαίνει γιατί βρίσκεται. Ο επίδεσμος αφαιρέθηκε σε μια εβδομάδα, αφέθηκε να πλυθεί μόνο για 10 ημέρες, το μπάνιο - μετά από 2 εβδομάδες, ο περιορισμός της σωματικής άσκησης - για 14 ημέρες. "

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης σε παιδιά: ενδείξεις, τεχνική, συμβουλές για τους γονείς

Τουλάχιστον το 3% των γυναικών με δίκρανο και 25% των παιδιών με σκουρόχρωμο δέρμα έχουν ομφαλική κήλη (σύντομη για PG) κατά την παιδική ηλικία. Μεταξύ των χειρουργικών παθολογιών (δηλαδή ασθενειών που απαιτούν κυρίως χειρουργική επέμβαση) της παιδικής ηλικίας, η PG καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση.

Σε ενήλικες, η ομφαλική κήλη αποτελεί άμεση ένδειξη για τη λειτουργία, αλλά η κνησμώδης κήλη στα παιδιά κλείνει ανεξάρτητα σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική θεραπεία της κήλης σε παιδιά: λειτουργούν όλα τα παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών και σε μικρότερη ηλικία μικροί ασθενείς με γιγαντιαία και στραγγαλισμένη PG.

Η λειτουργία της επισκευής της κήλης (ή της χειροπλαστικής) δίνει μια πλήρη θεραπεία για την κήλη. Η πιθανότητα επιπλοκών είναι πολύ χαμηλή (λιγότερο από 1%) και η αποτελεσματικότητα είναι κοντά στο 100%.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά ανέχονται την κτηνοτροφία αρκετά εύκολα.

Μικρή ομφαλική κήλη σε ένα παιδί

Ενδείξεις για την αποκατάσταση της κήλης με ομφαλική κήλη σε παιδιά

Η επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας καθορίζεται από τον χειρουργό του παιδιού. Συνήθως η κατεύθυνση για την ερνοπλαστική δίνεται από τον γιατρό στις ακόλουθες τέσσερις περιπτώσεις:

(αν ο πίνακας δεν είναι εντελώς ορατός - γυρίστε το προς τα δεξιά)

Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η κήλη, η οποία είχε τη δυνατότητα να θεραπεύσει τον εαυτό του, εξαφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 έως το πολύ 4 χρόνια? Μερικοί συγγραφείς μιλούν για το ενδεχόμενο κλείσιμο του αερίων του θερμοκηπίου έως 6-year-old vozrasta.No εκείνους και άλλους εμπειρογνώμονες συμφωνούν ότι τα παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω για να λειτουργήσει μια κήλη must ομφαλό.

Εάν η διάμετρος των χειρνακτικών θυρών είναι μεγαλύτερη από 1-1,5 εκατοστά, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται ήδη σε 3-4 χρόνια, δεδομένου ότι οι PG αυτού του μεγέθους σχεδόν ποτέ δεν περνούν ανεξάρτητα.

Εάν στο ομφαλικό δακτύλιο βρίσκεται μια προεξοχή που μοιάζει με κορμό - μιλάνε για μια κήλη προβοσκισμού. Η πιθανότητα αυτοθεραπείας είναι πολύ μικρή, επομένως τέτοια παιδιά λειτουργούν στην ηλικία των 1-2 ετών.

Ο κύριος κίνδυνος του θερμοκηπίου είναι ότι τα εσωτερικά όργανα μπορούν να παγιδευτούν στις πόρτες της κήλης. Παράβαση του GHG και του εντερικού στραγγαλισμού (αυτή η συμπίεση του εντέρου με πλήρη αλληλεπικάλυψη του αυλού του) - οξεία κατάσταση που απαιτεί άμεση βοήθεια από τους χειρουργούς. Ευτυχώς, τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες (μόνο 1 περίπτωση για 15 000 παιδιά με αυτή την παθολογία). Συχνότερα παραβιάζονται μικρές παραβάσεις.

Πώς να προσδιορίσετε την παραβίαση μιας κήλης

Η ανάγκη για επείγουσα λειτουργία προκύπτει από την παράβαση ή τον στραγγαλισμό της PG.

Και στις δύο περιπτώσεις, το παιδί θα παραπονεθεί για την εμφάνιση του πόνου στον ομφαλό. Συχνά, τα παιδιά σπεύδουν για το δωμάτιο, στενοχωρούν ή φωνάζουν στον πόνο. Όταν αισθάνεστε την προεξοχή στον ομφαλό, ο πόνος θα αυξηθεί. Μερικές φορές ο πόνος είναι τόσο σοβαρός που υπάρχει ένα σοκ στο πόνου, το οποίο μπορεί να μειώσει δραματικά την αρτηριακή πίεση μέχρι την απώλεια της συνείδησης.

Παραβίαση της ομφαλικής κήλης

Περιορισμένο GHG και στραγγαλισμός - καταστάσεις που απειλούν τη ζωή. Η καθυστέρηση με τη λειτουργία σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, μέχρι την ανάπτυξη της περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτόναιου), του κρανίου και του θανάτου ενός ατόμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εάν ένα παιδί αρχίσει να διαμαρτύρεται για την εμφάνιση του πόνου στην ομφαλική κήλη, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Τεχνική της λειτουργίας

Η ερνοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Η επιλογή της τακτικής για τη λειτουργία εξαρτάται από το μέγεθος της προεξοχής, την παρουσία ή απουσία μιας κατάστασης έκτακτης ανάγκης, τις τεχνικές δυνατότητες του νοσοκομείου και άλλους παράγοντες.

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση διαρκεί 30-40 λεπτά. Σε μεγαλύτερα παιδιά, μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, σε μικρά παιδιά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Κατ 'αρχάς, το δέρμα ακριβώς κάτω από τον ομφαλό τεμαχίζεται, μετά το οποίο τα εσωτερικά όργανα που συνθέτουν τα περιεχόμενα του ερμαϊκού σάκου είναι τοποθετημένα μέσα (αν δεν παραβιάζονται).

Ο ελαιοπυρήνας, που αποτελείται από συνδετικό ιστό, κόβεται και οι πύλες του ράβονται. Το δέρμα στην περιοχή λειτουργίας συρράπτεται με υποδόρια ράμματα.

Ο χειρουργός εσοχή ομφαλός βάζει το σφαιρίδιο βαμβακιού-γάζα για να αποφευχθεί ο σχηματισμός ενός αιματώματος (εσωτερική μώλωπας), στη συνέχεια, επικολλήστε αποστειρωμένο επίδεσμο. Η λειτουργία τελείωσε.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Πώς τα παιδιά υπομένουν τις επιχειρήσεις απομάκρυνσης GHG;

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση είναι πολύ ανησυχητική για τους γονείς των παιδιών που ο γιατρός έχει συστήσει χειρουργική θεραπεία για την PG. Τι αναισθησία χρησιμοποιείται; Πόσοι είναι απαραίτητοι να είσαι σε νοσοκομείο; Κάνουν συχνά επιπλοκές; Όλα αυτά μπορούν να μαθευτούν διαβάζοντας τις απαντήσεις των γονέων των οποίων τα παιδιά έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

• Η ερνοπλαστική (επισκευή της κήλης) είναι μία από τις πιο συνήθεις επεμβάσεις στην παιδιατρική χειρουργική, η τεχνική της είναι καλά αναπτυγμένη.
• Μετά το τελευταίο γεύμα το βράδυ, ένας μικρός ασθενής θα πρέπει να μην τρώει μέχρι την ίδια τη λειτουργία, μην πίνετε 2 ώρες πριν από τη λειτουργία.
• Η τοπική αναισθησία στα μικρά παιδιά δεν χρησιμοποιείται, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
• Μετά την αναισθησία, μερικά παιδιά μπορεί να εμφανίσουν ίλιγγο, ναυτία και εμετό, ακόμη και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο - αυτό θα πρέπει να είναι έτοιμη, μην πανικοβληθείτε και να καθησυχάσει το μωρό που σύντομα θα περάσει.
• Λίγες ώρες μετά τη θεραπεία, ένας μικρός ασθενής επιτρέπεται να βγει από το κρεβάτι και να φάει. Σε πολλές κλινικές, ένα απόσπασμα από το νοσοκομείο γίνεται την επόμενη μέρα μετά τη θεραπεία, συχνά η επέμβαση δεν απαιτεί καθόλου νοσηλεία και διεξάγεται σε κλινική.
• Μια εβδομάδα μετά τη θεραπεία, αφαιρείται ένας επίδεσμος και μετά το παιδί μπορεί να επιστρέψει στην ενεργό ζωή. Το αισθητικό αποτέλεσμα με την κήλη είναι συνήθως καλό.

Συνέχιση για τους γονείς

Όταν η κήλη στους γονείς του μωρού δεν πρέπει να πανικοβαλλόμαστε: είναι συνήθως η ίδια περνά μέσα στα 3 πρώτα χρόνια της ζωής, και συχνά ακόμη και κατά τους πρώτους έξι μήνες με την ενδυνάμωση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος.

Εάν ο γιατρός συστήσει χειρουργική επέμβαση - μην το εγκαταλείπετε. Hernia τεχνική δίνει μια πλήρη ανάκαμψη, καλά ασκείται από τους γιατρούς, είναι εύκολα ανεκτό από τα παιδιά.

Οι μολυσματικές επιπλοκές μετά το χειρουργείο είναι πολύ σπάνιες και οι υποτροπές της ομφαλικής κήλης μετά από χειρουργική επέμβαση εμφανίζονται σε λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων.

Συντάκτης: Έλενα Κουλίκοβα

(το παρακάτω μπλοκ μπορεί να μετακινηθεί προς τα δεξιά προς το τέλος)

Είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια ενέργεια για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης από ένα παιδί;

Η απόφαση να εκτελεστεί μια πράξη για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης εξαρτάται από το πόσο υψηλό η πιθανότητα ανάκτησης του παιδιού χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η έκταση της νόσου.

Όταν αποφασίζετε, θυμηθείτε τα εξής:

Ποια είναι η ομφαλική κήλη;

Ομφαλική κήλη αντιπροσωπεύει την διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος στον ομφαλό. Μερικές φορές η κήλη αποτελείται από έναν ιστό που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας, τους εντερικούς βρόχους, είναι μέρος λιπαρών ενώσεων και υγρών. Η κήλη εξέρχεται μέσω του ανοίγματος στο κοιλιακό τοίχωμα, όπου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ομφάλιο λώρο. Αυτό συμβαίνει όταν οι μύες και οι ιστοί γύρω από τον ομφάλιο λώρο δεν συμπιέζονται επαρκώς.

Η ομφαλική κήλη είναι η διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος στον ομφαλό. Μερικές φορές η κήλη αποτελείται από έναν ιστό που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας, τους εντερικούς βρόχους, είναι μέρος λιπαρών ενώσεων και υγρών. Μπορεί να είναι συγγενής ή να αρχίζει να αναπτύσσεται λίγο μετά τη γέννηση του παιδιού. Δεν θα παρατηρήσετε σημάδια της νόσου μέχρι αρκετές ημέρες ή εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού, η κνήμη του ομφάλιου λώρου δεν πέφτει. Η ομφαλική κήλη μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε ενήλικες. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει σε γυναίκες ή άτομα με υπερβολικό βάρος. Ένα τέτοιο ελάττωμα δεν περνάει, για τη θεραπεία του, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, η ομφαλική κήλη δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις και δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία. Μπορεί να ποικίλει σε μέγεθος από 0,4 έως 1,6 ίντσες. Ωστόσο, σπάνια περισσότερο από 0,8 ίντσες σε μήκος.

Ο σχηματισμός αυτός μοιάζει με ένα σχοινί, το οποίο είναι ο συνδετικός κρίκος μεταξύ του παιδιού (του εμβρύου) και του πλακούντα στη μήτρα της μητέρας. Μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία του ομφάλιου λώρου, τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στο έμβρυο και τα προϊόντα του μεταβολισμού απελευθερώνονται. Ο ομφάλιος λώρος σχηματίζεται την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Όταν ένα παιδί γεννιέται, το μήκος του είναι περίπου 2 πόδια.

Η παραπάνω ασθένεια εμφανίζεται στο 15% των νεογνών. Αυτά τα μωρά, των οποίων το βάρος γέννησης είναι μικρότερο από 5,5 κιλά, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ομφαλική κήλη από τα παιδιά με κανονικό βάρος. Τα περισσότερα από αυτά τα μωρά γεννιούνται πρόωρα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μεταξύ 2% και 12% των παιδιών ηλικίας κάτω του ενός υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Η ομφαλική κήλη αναπτύσσεται ανώδυνα. Δεν προκαλεί επιπλοκές με την υγεία, εκτός εάν υπάρχει ρήξη ή παραβίαση της κήλης.

Επιπλοκές της ομφαλικής κήλης των παιδιών

Η παιδική ομφαλική κήλη μπορεί να υπερβεί ή διαφορετικά το παιδί λειτουργεί για να το αφαιρέσει σε ηλικία 4-5 ετών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις οι επιπλοκές που προκαλούνται από αυτή τη νόσο απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνουν:

Μεταξύ των συμπτωμάτων παραβίασης ή στραγγαλισμού του οργάνου, διακρίνονται τα εξής:

Ομφαλική κήλη σε παιδιά και χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση: σχόλια

Hernia είναι μια ασθένεια που είναι πολύ συχνή μεταξύ των παιδιών. Οι στατιστικές της συχνότητας εκδήλωσης των παιδικών κήρων είναι τέτοιες ώστε σχεδόν ένας στους πέντε και ένας σε κάθε τρίτο παιδί, που γεννήθηκε πριν από τον όρο, έχει ομφαλική κήλη.

Η ομφαλική κήλη είναι η «απώλεια» των εσωτερικών οργάνων του περιτόναιου μέσω των εξασθενημένων ιστών. Το γεγονός είναι ότι στη μέση του στομάχου περνάει η λεγόμενη "λευκή γραμμή", που αποτελείται από συνδέσμους. Ο ομφαλός και ο ομφάλιος δακτύλιος (η οπή μέσω της οποίας το μωρό συνδέθηκε με τη μητέρα από τον ομφάλιο λώρο) βρίσκεται ακριβώς στη λευκή γραμμή της κοιλιάς. Αφού γεννήθηκε το μωρό και ο ομφάλιος λώρος έπαψε να παλλόει, η μαία καταρρίπτει τον ομφάλιο λώρο και βάζει ένα ομφαλικό σύρμα.

Μετά από λίγο, τα αγγεία και ο συνδετικός ιστός πρέπει να τραβήξουν τον ομφάλιο δακτύλιο. Αυτό συμβαίνει περίπου μερικές εβδομάδες μετά τη γέννηση. Εάν αυτό δεν συμβεί, τα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας μπορούν να προεξέχουν από αυτό το άνοιγμα και ο παιδίατρος διαγνώσει μια ομφαλική κήλη.

Τι φαίνεται η ομφαλική κήλη και τι πρέπει να κάνουν οι γονείς;

Η ερμαία στα παιδιά γίνεται ιδιαίτερα αισθητή όταν κλαψούν και στραγγίζουν. Η ένταση των εντερικών βρόχων με αέρια και δυσκοιλιότητα στο μωρό εντείνεται επίσης. Η ομφαλική κήλη μπορεί να ψηλαφτεί εύκολα και να αισθάνεται σαν μια διογκωμένη μαλακή σφαίρα. Μερικές φορές μπορείτε ακόμη να εντοπίσετε την εντερική περισταλτική και να ακούσετε το χαρακτηριστικό "γαργάλημα" όταν αποκαθιστάτε τον ερμαϊκό σάκο με το περιεχόμενο. Οι διαστάσεις μιας τέτοιας σακούλας ποικίλλουν και μπορεί να είναι ακόμη και το μέγεθος ενός αχλαδιού.

Η διάγνωση της νόσου πρέπει να γίνεται από τον παιδίατρο και εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, δίνει οδηγίες στον χειρουργό για περαιτέρω διαβουλεύσεις και συστάσεις. Συνήθως ένα μικρό ελάττωμα του ομφάλιου δακτυλίου συσφίγγεται από μόνο του, έως ότου το παιδί φθάσει την ηλικία των 4 ετών. Ο γιατρός συνιστά ειδικές ασκήσεις, μασάζ, συχνά βάζοντας κάποιες ασκήσεις κοιλιά στην μπάλα γυμναστικής (fitball), η οποία ενισχύει τους κοιλιακούς μυς και να βοηθήσει να κλείσει την περιοχή της κήλης.

Μην χάσετε την επαγρύπνησή σας!

Πιστεύεται ότι η ασθένεια του μωρού δεν φέρνει δυσάρεστες αισθήσεις. Ωστόσο, οι γονείς και οι παιδίατροι σημειώνουν ότι τα παιδιά με ομφαλική κήλη είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σημάδια μετεωρολογίας. Επιπλέον, εξαιτίας της πρόπτωσης των εντερικών βρόχων, η δυσκοιλιότητα και η μετεωρισμός μπορούν να εμφανιστούν συχνότερα. Ακόμα και μια μικρή κήλη απαιτεί παρατήρηση από τον χειρουργό. Οι γονείς συχνά ισχυρίζονται ότι αυτό είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα, αλλά οποιαδήποτε πιθανότητα μιας κήλης είναι τσιμπημένο, όταν μέρος των κοιλιακών οργάνων (συνήθως έντερα) στερεώνεται στην τσάντα του. Το τσίμπημα της ομφαλικής κήλης στα παιδιά είναι ένα σπάνιο περιστατικό, αλλά έχει εξαιρετικά δυσμενείς συνέπειες, μέχρι τη νέκρωση του εντέρου.

1. Μια συνεχής, διάτρηση κραυγή ενός παιδιού στον πόνο
2. Η τσάντα σταματά να αντικαθίσταται
3. Η προεξοχή αυτής της σακούλας ενισχύεται
4. Το δέρμα πάνω από το ερμαϊκό σακί γίνεται κόκκινο, χονδροειδές, και το άγγιγμα προκαλεί πόνο
5. Ναυτία
6. Έμετος
7. Φούσκωμα.

Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα σε ένα παιδί πρέπει να ζητήσει αμέσως τη βοήθεια του χειρουργικού τμήματος του πλησιέστερου νοσοκομείου ή καλέστε ένα ασθενοφόρο, λόγω της γρήγορης ανταπόκρισης και βοήθειας εξαρτάται από την ζωή ενός παιδιού!

Περιπτώσεις όπου απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Εάν η ομφαλική κήλη μεγάλου μεγέθους (από 2 cm) και δεν έκλεισε αυθόρμητα κατά 5 χρόνια, οι χειρουργοί συνταγογραφούν χειρουργική θεραπεία. Περαιτέρω αναμονή συνήθως δεν έχει νόημα - είναι καλύτερο να απαλλαγούμε από το ελάττωμα πριν το παιδί φτάσει την ηλικία των 6-7 ετών, ενώ οι ιστοί είναι ελαστικοί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κορίτσια, επειδή θα έχουν εγκυμοσύνη και τοκετό, γεγονός που θα επιδεινώσει την εφηβική διαδικασία.

Αν δεν απαλλαγείτε από αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί σταδιακή μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων, επιπλέον, ο κίνδυνος παγίδευσης θα αυξηθεί σημαντικά. Συνήθως για μεγάλο χρονικό διάστημα η ύπαρξη μιας τέτοιας συσσώρευσης χωρίς επιπλοκές, το άγχος των γονέων γι 'αυτό το θέμα είναι ευθανατισμένο. Αυτό είναι βασικά λανθασμένο: όσο περισσότερο υπάρχει μια κήλη, τόσο μεγαλύτεροι είναι οι κίνδυνοι που την συνοδεύουν!

Εάν ο χειρούργος συστήσει έντονα χειρουργική επέμβαση, είναι καλύτερο να το ακούσετε και να συμφωνείτε με τη λειτουργία, μέχρι να διορθωθεί η θήκη. Αυτή τη στιγμή, η χειρουργική επέμβαση θα είναι ελάχιστη. Διαφορετικά, μπορούν να σχηματιστούν αιχμές που συγκρατούν τα εσωτερικά όργανα.

Πώς γίνεται η επιχείρηση;

Η ερνοπλαστική είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης. Ένας τέτοιος χειρουργικός τρόπος για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης χρησιμοποιείται σε περίπτωση τσίμπημα. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Αυτό γίνεται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα ή επειγόντως. Η λειτουργία για την αφαίρεση μιας μικρής ομφαλικής κήλης είναι συνήθως μια ραφή του ομφάλιου δακτυλίου. Με μια μικρή, άβολη, καθοδηγούμενη κήλη χωρίς επιπλοκές, αυτή είναι μια απλή πλαστική χειρουργική επέμβαση.

Η αφαίρεση μιας κήλης σε ένα παιδί περιγράφεται λεπτομερώς στο βίντεο:

1. Τα υφάσματα γύρω από τον ομφάλιο δακτύλιο είναι ραμμένα δύο φορές κάθετα ή οριζόντια. Αυτή είναι η λεγόμενη τεταμένη τεχνική. Θεωρείται ξεπερασμένο και έχει μερικές μετεγχειρητικές επιπλοκές με τη μορφή πόνου και υποτροπής.
2. Υπάρχουν επιλογές για την αντικατάσταση της κήλης με ένα εμφύτευμα παρόμοιο με μια κουρτίνα τούλι κατασκευασμένη από συνθετικά υλικά. Με την πάροδο του χρόνου, το πλέγμα γίνεται υπερβολικό με τους ιστούς και γίνεται αδιάσπαστο από το σώμα. Αυτό ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανεμφάνισης μιας κήλης.
3. Υπάρχει λαπαροσκοπική μέθοδος ελενοπλαστικής. Αυτή η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης συνεπάγεται ελάχιστες τομές και τραυματισμούς ιστών με τη βοήθεια ειδικών χειρουργικών εργαλείων εξαιρετικά μικρού πάχους. Με τη βοήθεια τριών εντομών με διάμετρο 5 mm, η λειτουργία για την απομάκρυνση της κήλης με λαπαροσκόπηση είναι γρήγορη και μειώνει την περίοδο αποκατάστασης σχεδόν σε τίποτα.

Ο ασθενής είναι ήδη την επόμενη ημέρα που επιτρέπεται να σηκωθεί και να πάρει υγρή τροφή. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για το παιδί, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο για το μωρό να εξηγήσει γιατί θα πρέπει να περιορίσει τον εαυτό του σε κινήσεις μετά από μια πράξη για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης.

Σε περίπτωση που υπήρχε πρήξιμο ή κήλη είναι ήδη ανεξέλεγκτη και έχουν σχηματιστεί αιχμές, η λειτουργία διαρκεί περισσότερο, καθώς και η περίοδος αποκατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός πρέπει να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα, έκοψαν τις αιχμές και προς τα δεξιά τα περιεχόμενα του σάκου της κήλης και μόνο μετά από όλα αυτά τα βήματα για να ρυθμίσετε τον ιστό του ομφαλίου δακτυλίου. Εάν οι χειρολαβές είναι πολύ μεγάλες και η αφαίρεση των ραβδιών είναι αδύνατη, ο χειρουργός εφαρμόζει ένα δικτυωτό εμφύτευμα. Συνήθως τίθεται υπό απωευρώσεις, πράγμα που εμποδίζει την επανάληψη της εκδήλωσης μιας κήλης.

Για τους γονείς, η επερχόμενη λειτουργία του παιδιού είναι πάντα ένα τρομακτικό φαινόμενο. Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίσετε τους φόβους σας για να βοηθήσετε το παιδί, γιατί αισθάνεται κάθε ενθουσιασμό των γονέων. Για να πάρετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επικείμενη χειρουργική επέμβαση και πιο γρήγορα για να αντιμετωπίσουν με τον ενθουσιασμό, μπορείτε να εξετάσει προσεκτικά τις απαντήσεις εκείνων που έχουν περάσει από παρόμοιες, ή να παρακολουθήσετε το αντίστοιχο βίντεο, για να αντιπροσωπεύουν με ακρίβεια τι είναι να χειρουργοί και το παιδί κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.

Αν μελετήσετε τις απαντήσεις γονέων των οποίων τα παιδιά έχουν υποβληθεί σε παρόμοια επέμβαση για να αφαιρέσετε την ομφαλική κήλη, τότε οι φόβοι συνήθως διαχέονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πράξη, κατά κανόνα, συμβαίνει γρήγορα, το παιδί εκδιώκεται σπίτι μέσα σε μια μέρα ή δύο και μετά από μερικές εβδομάδες η λειτουργία ξεχνιέται τελείως. Ωστόσο, μετά από οποιαδήποτε επέμβαση με αναισθησία, θα πρέπει να επιμείνετε να παραμείνετε υπό επίβλεψη για τουλάχιστον μία ημέρα για να αποκλείσετε την εμφάνιση πιθανών συνεπειών του σπιτιού, μακριά από το νοσοκομείο ή στο δρόμο.

Συνήθως, μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κήλης, οι ουλές είναι σχεδόν ανύπαρκτες. Εάν γίνει λαπαροσκοπική αφαίρεση, τότε καθώς οι ουλές μεγαλώνουν, μπορεί να μην παραμείνουν καθόλου.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι ενδείξεις μιας χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης είναι:

• Η εμφάνιση μιας κήλης σε ηλικία παιδιού μεγαλύτερης των έξι μηνών
• Hernia δεν περάσει μέχρι το παιδί να συμπληρώσει το 5ο έτος της ηλικίας του
• Hernia έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 1,5 cm
• Μετά από ένα χρόνο χωρίς θεραπεία, η ίδια η κήλη δεν παρατείνεται, αλλά μόνο προχωρά
• Ο θεράπων ιατρός επιμένει στην χειρουργική αφαίρεση της κήλης.

Παρά το μέγεθος, η ομφαλική κήλη στα παιδιά είναι μια ασθένεια στην οποία είναι απαραίτητη η περιοδική παρακολούθηση του χειρουργού.

Λειτουργία με ομφαλική κήλη σε παιδί

Η αφαίρεση της ομφαλικής κήλης στα παιδιά (κληρονομία) προκαλεί πανικό στους γονείς, διότι πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, αναισθησία και κινδύνους. Ωστόσο, οι στατιστικές δείχνουν ότι η πιθανότητα επιτυχούς και αποτελεσματικής παρέμβασης τείνει να είναι 100%. Επιπλοκές προκύπτουν σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Γιατί τα παιδιά αναπτύσσουν ομφαλική κήλη

Αυτή η πάθηση δεν είναι ένας όγκος, όπως πολλοί σκέφτονται, αλλά η διόγκωση του περιτόναιου πέρα ​​από τα ανατομικά όρια. Επειδή ο ομφάλιος δακτύλιος στα παιδιά εξασθενεί, συχνά εμφανίζονται τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, με αυτό το πρόβλημα γεννιέται κάθε τρίτο πρόωρο μωρό και ένας στους πέντε είναι υγιής. Τα αίτια της συγγενούς ομφαλικής κήλης είναι μια γενετική προδιάθεση ή μια επίδραση στο έμβρυο των δυσμενών παραγόντων. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης της μητέρας, του καπνίσματος ή του οινοπνεύματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο συνδετικός ιστός δεν αναπτύσσεται αρκετά. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ομφάλιος δακτύλιος δεν σχηματίζεται πλήρως.

Η αποκτούμενη ομφαλική κήλη σε παιδιά αναπτύσσεται λόγω υπερφόρτωσης του νεογνού. Το έντονο κλάμα, η δυσκοιλιότητα, ο κολικός προκαλεί το μωρό να τεντώσει την κοιλιά του. Ακόμη και αν οι αδύναμοι μύες του ομφάλιου δακτυλίου δεν μπορούν να σταθούν και να σπάσουν τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

Με την ευκαιρία! Υπάρχει μια άποψη ότι η ομφαλική κήλη μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ακατάλληλης κοπής του ομφάλιου λώρου ή της λανθασμένης επίδεσής του. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Η τεχνική εφαρμογής ομφάλιων ραμμάτων δεν επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου. Ως εκ τούτου, κατηγορώντας τους μαιευτήρες δεν έχει νόημα.

Πώς εκδηλώνεται η μύτη της ομφαλικής κήλης;

Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί μερικές φορές να μην είναι προσβάσιμα στο ίδιο το παιδί, επειδή είναι ακόμα πολύ μικρός. Αλλά με γυμνό μάτι μπορείτε να δείτε ότι με την κήλη ο ομφαλός αρχίζει να διογκώνεται. Εάν μια κανονική νεογνική κοιλιά είναι απλά στρογγυλή, τότε σε μωρά με κήλη, έχει ακόμα μια διόγκωση στον ομφαλό. Αυτή η διόγκωση είναι πυκνή στην αφή. Μπορεί να μην είναι πάντοτε παρούσα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί όταν το μωρό είναι άγχος: με έντονη κραυγή ή βήχα.

Εάν η ομφαλική κήλη σχηματίστηκε σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 2-3 ετών, το μωρό μπορεί να διαμαρτύρεται για ορισμένα συμπτώματα. Αυτός είναι ο πόνος στον ομφαλό. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί με την εφαρμογή της προσπάθειας ή μετά από σωματική άσκηση (για παράδειγμα, όταν το παιδί έτρεξε και πήδηξε). Οποιεσδήποτε άλλες πιέσεις (το ίδιο κλάμα, τραβώντας τη δυσκοιλιότητα) προκαλούν επίσης πόνο και μιλάνε για την παρουσία μιας κήλης.

Υπάρχει ένα άλλο ανησυχητικό σύμπτωμα που πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς: η αδυναμία αποκατάστασης της κήλης. Δηλαδή, αν πιέσετε τον κυρτό ομφαλό, αυτό, κατά κανόνα, έχει τεθεί σε λειτουργία με μια χαρακτηριστική κουδουνίστρα (αυτή είναι η περισταλτική του εντέρου, η οποία συνήθως σχηματίζει μια κήλη). Εάν η επανατοποθέτηση δεν συμβεί και το παιδί παραπονείται για έντονο πόνο ή αρχίζει να κλαίει και να κλαίει, υπάρχει μια τσίμπημα της ομφαλικής κήλης. Η λειτουργία δεν μπορεί να καθυστερήσει.

Τι είναι επικίνδυνο για την ομφαλική κήλη για τα παιδιά

Συχνά, η πάθηση περνά από μόνη της. Το μωρό αυξάνεται, οι μύες του ενισχύονται και τελικά ο ομφάλιος δακτύλιος δεν επιτρέπει πλέον στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας να σπάσουν. Σε κάθε περίπτωση, πρώτα ο γιατρός προσπαθεί να πάρει μια συντηρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων για τους μυς του Τύπου του παιδιού και φορώντας ένα ειδικό επίδεσμο. Εάν υπάρχει κίνδυνος τσίμπηξης της κήλης ή ρήξης της, πραγματοποιείται μια διαδικασία.

Η κράμπα της κήλης προκαλεί οξύ πόνο που συνοδεύει το μωρό σχεδόν τακτικά. Αρχίζει να κλαίει υστερικά, απλώς επιδεινώνει τη θέση του. Η υπερέκταση μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του δέρματος πάνω από το στείρο σάκο και στη συνέχεια το περιεχόμενό του απογυμνώνεται. Πρόκειται για μια επικίνδυνη κατάσταση, η οποία είναι καλύτερα να μην φέρουμε. Επομένως, η ομφαλική κήλη στα νεογνά εξετάζεται πάντα προσεκτικά και το παιδί παρακολουθείται τακτικά στον χειρουργό για κάποιο χρονικό διάστημα.

Με την ευκαιρία! Ένα παιδί που έχει ομφαλική κήλη πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Μετά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, η μαμά πρέπει αυστηρά να ακολουθήσει ότι τα απαγορευμένα τρόφιμα (ξηροί καρποί, φασόλια, λουκάνικα) που προκαλούν δυσκοιλιότητα δεν εμφανίζονται στη διατροφή.

Ενδείξεις για την απομάκρυνση της ομφαλικής κήλης

Η προγραμματισμένη χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται απουσία θετικών αλλαγών μετά από αρκετούς μήνες συντηρητικής θεραπείας. Επίσης, ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση μιας κήλης περιλαμβάνουν:

• το μέγεθος είναι μεγαλύτερο από 1,5 cm.
• δυναμική ανάπτυξη του σχηματισμού της κήλης.
• η ξαφνική εμφάνιση μιας κήλης σε ένα παιδί άνω των έξι μηνών.
• Η ασθένεια δεν αποχώρησε σε πέντε χρόνια.
• σοβαρή ταλαιπωρία ή διαρκή τραυματισμό στον ομφαλό.

Η προγραμματισμένη ομφαλική κήλη αφαιρείται μετά την ηλικία των τριών ετών. Η νεογέννητη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Πώς να αφαιρέσετε μια κήλη του ομφαλού στα παιδιά

Η λέξη "απομάκρυνση" δεν συνεπάγεται την εκτομή και την εξαγωγή ενός οργάνου ή μέρους του, αλλά μόνο μια μικρή εκτομή του ερμαϊκού σάκου, την επανατοποθέτηση και συρραφή του ομφάλιου δακτυλίου. Η χειρουργική παρέμβαση δεν είναι τόσο παγκόσμια όσο οι φανταστικές της μητέρες, έτσι δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε.

Η λειτουργία για την αφαίρεση της ομφαλικής κήλης σε παιδιά είναι υπό γενική αναισθησία και διαρκεί λιγότερο από μία ώρα. Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι, αλλά η ουσία είναι η ίδια: είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το περιτόναιο δεν μπορεί πλέον να σπάσει τον ομφάλιο δακτύλιο.

Για να γίνει αυτό, τα υφάσματα της είναι ραμμένα κατά μήκος ή πέρα, ή ένα ειδικό εμφύτευμα χρησιμοποιείται με τη μορφή λεπτότερου πλέγματος. Επικαλύπτεται στον ομφάλιο δακτύλιο και στη συνέχεια υπερθερμαίνεται με συνδετικό ιστό. Αυτή η τεχνική είναι πιο αξιόπιστη, καθώς ο κίνδυνος υποτροπής μειώνεται κατά καιρούς.

Εάν οι γονείς θέλουν, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη λαπαροσκοπική μέθοδο (συνήθως πληρώνονται). Ο χρόνος λειτουργίας μειώνεται στα 15-20 λεπτά, δεν υπάρχει ανάγκη για ραφές και η μετεγχειρητική περίοδος προχωράει ταχύτερα και χωρίς συμπτώματα πόνου. Μερικές φορές η λαπαροσκόπηση εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς και το παιδί στέλνεται στο σπίτι την ίδια μέρα.

Με την ευκαιρία! Οι προγραμματισμένες ενέργειες για παιδιά προσπαθούν να περάσουν το χειμώνα ή αργά την άνοιξη, επειδή αυτές οι εποχές δεν θεωρούνται καταρράκτες. Σε αυτές τις περιόδους, οι λιγότερες πιθανότητες να προσβληθούν από μια λοίμωξη. Επίσης, το μωρό ιδρώνει λιγότερο, οπότε μειώνεται ο κίνδυνος μόλυνσης από ραφές.

Αποτέλεσμα της παιδιατρικής κνητοπάθειας

Η τεχνική της απομάκρυνσης της ομφαλικής κήλης είναι η λεπτή λεπτομέρεια, οπότε δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθούμε. Μετά τη λειτουργία το παιδί πηγαίνει στον θάλαμο και την επόμενη μέρα μπορεί να σηκωθεί ήσυχα. Η δήλωση γίνεται μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, δηλ. σε 7-10 ημέρες. Μπορεί να απαιτείται επέκταση της περιόδου αποκατάστασης εάν πραγματοποιηθεί μια ενέργεια για την απομάκρυνση μιας σφιγμένης ομφαλικής κήλης.

Ένδειξη και λειτουργία με ομφαλική κήλη σε παιδιά

Η ομφαλική κήλη εμφανίζεται κυρίως σε βρέφη και σε 80% των περιπτώσεων κλείνεται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η ασθένεια έχει μια τυπική συμπτωματολογία, οπότε η ταύτιση δεν είναι δύσκολη. Η αφαίρεση της ομφαλικής κήλης στα παιδιά γίνεται σε επιπλοκές, όταν το παιδί απειλείται με το θάνατο οργάνων και δηλητηρίαση του σώματος με τα προϊόντα της αποσύνθεσης.

Αυτή η παραβίαση συνεχίζεται ανεξάρτητα μόνο σε περίπτωση τήρησης προληπτικών μέτρων και πραγματοποίησης κατάλληλων συμπτωμάτων συντηρητικής θεραπείας.

Είναι απαραίτητο να λειτουργήσει μια κήλη νεογνών και μωρών όταν παραβιάζεται. Αυτή η επιπλοκή έχει έντονες εκδηλώσεις, και όταν εμφανιστούν, οι γονείς πρέπει να καλέσουν αμέσως γιατρό.

Η θεραπεία της ομφαλικής κήλης μπορεί να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά έχει τις δικές της αποχρώσεις. Εάν οι ιστοί δεν ενισχυθούν στην περιοχή του ελαττώματος, υπάρχει κίνδυνος επανάληψης της νόσου. Η διαδικασία απομάκρυνσης της ομφαλικής κήλης στα παιδιά σχεδόν εξαλείφει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενης εμφάνισης προεξοχών.

Πώς συμβαίνει η ασθένεια;

Hernia μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτηθεί. Ο πρώτος οφείλεται στην ανατομική αδυναμία των μυών και στις ενδομήτριες ανωμαλίες. Ορισμένα νεογνά έχουν δυσπλασία συνδετικού ιστού, το οποίο θα είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση της προεξοχής.

Η αποκτώμενη ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα στην ηλικία των 1-6 μηνών και μετά από ένα έτος ζωής, όταν το παιδί αρχίζει να περπατά και οι μύες του Τύπου αυξάνουν το φορτίο. Επιπλέον, συχνό κλάμα, ουρλιάζοντας, φούσκωμα θα επηρεάσει επίσης την εμφάνιση της ομφαλικής κήλης μετά από περιτομή του ομφάλιου λώρου.

Η παθολογική διαδικασία αρχίζει με τη διεύρυνση του ομφάλιου δακτυλίου, μέσω του οποίου εξέρχονται τα εσωτερικά όργανα. Στο χοιρινό σάκο είναι πιο συχνά ο βρόχος του εντέρου και το μεγάλο omentum, είναι αυτά τα όργανα στο μέλλον που μπορεί να είναι επιρρεπείς σε παραβίαση και θάνατο.

Η κήλη εμφανίζεται εξωτερικά με μια στρογγυλή ή οβάλ προεξοχή, η οποία εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα όταν πιέζεται και ξαπλώνει. Εκπαίδευση ανώδυνη, αλλά μπορεί να διαταράξει δυσφορία, φούσκωμα, κολικούς.

Στο παιδί σε μια ομφαλική κήλη μερικές φορές υπάρχει ναυτία, γίνεται φανταστική, και το μασάζ στο στομάχι βοηθά να διευκολυνθεί αυτή η πάθηση. Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και η κατάσταση επιδεινώνεται μόνο, πρέπει να καλέσετε γιατρό.

Ενδείξεις λειτουργίας

Pανάγκη του μωρούΚάποιος πρέπει να κάνει την ενέργεια σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. ΣτοUypyachivanie σε παιδιά άνω των 6 ετών. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μετά από 6 χρόνια η πιθανότητα αυτοδιόρθωσης της κήλης είναι ελάχιστη και η παράβαση παρά το κλείσιμο του ομφάλιου δακτυλίου θα είναι πιο πιθανή.
2. Χαυχενική κήλη. Όταν η προεξοχή μοιάζει με κορμό, αποκλείει επίσης τη διόρθωση χωρίς χειρουργική επέμβαση. Hernia στην περίπτωση αυτή πραγματοποιείται σε ηλικία 1-2 ετών.
3. Σχετικά μεεπιπλοκές. Όταν συμβαίνει παραβίαση, φλεγμονή, εντερική απόφραξη, η λειτουργία είναι υποχρεωτική, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος νέκρωσης οργάνων και δηλητηρίαση του σώματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει θάνατο.
4. Δζυγόςτα ολλανδικάκήλη. Όταν ο ομφάλιος δακτύλιος επεκτείνεται περισσότερο από 1 cm, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται στην ηλικία των 3-5 ετών. Τα μεγάλα εκπαιδευτικά ιδρύματα εξαφανίζονται μόνα τους μόνο σε 1% των περιπτώσεων.

Η κύρια ένδειξη για τη λειτουργία θα είναι πάντα παράβαση.

Το Pincushion είναι μια κατάσταση στην οποία συμβαίνει η συμπίεση οργάνων, όταν η κυκλοφορία του αίματος διαταραχθεί, αρχίζει η θανάτωση οργάνου. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας παραβίασης είναι ο πόνος, η ναυτία με έμετο, η αύξηση της προεξοχής και η αδυναμία να διορθωθεί. Το παιδί, όταν η κήλη παραβιάζεται, θα φωνάξει βαριά και να ανησυχεί, θα γίνει χλωμό ή το δέρμα θα γίνει μπλε. Το μωρό θα νιώθει τόσο άσχημα ώστε μπορεί να χάσει τη συνειδητότητα από μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Πώς γίνεται η κτηνοτροφία;

Για την απομάκρυνση της κήλης, χρησιμοποιείται η μέθοδος της λαπαροσκοπικής και ανοιχτής χειρινoπλαστικής. Η επιλογή της επέμβασης θα εξαρτηθεί από την κατάσταση του παιδιού και την απαιτούμενη ποσότητα χειρουργικού χειρισμού.

Η παρέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία σε μικρά παιδιά και υπό τοπική αναισθησία μετά από 6 χρόνια.

Η πρόσβαση δημιουργείται με το κόψιμο του δέρματος, κατόπιν ο χειρουργός διαθέτει έναν ερμαϊκό σάκο, επιστρέφει τα όργανα στη θέση τους και το αφαιρεί. Ανάλογα με την επιλεγείσα τεχνική, τελειώνει με συρραφή ιστών ή δημιουργώντας ένα δικτυωτό εμφύτευμα. Για να αποκλείσει την εμφάνιση αιμάτωματος, ο γιατρός βάζει μια μπατονέτα στην εσοχή του ομφαλού. Μετά την επέμβαση, το τραύμα κλείνει με αποστειρωμένο επίδεσμο. Σε αυτή τη λειτουργία ολοκληρώνεται, αλλά όχι λιγότερο σημαντικό στάδιο ξεκινά - αποκατάσταση μετά την αποκατάσταση της κήλης.

Αποκατάσταση

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση στα παιδιά έχει τους ίδιους στόχους με τους ενήλικες. Ένας αναπτυσσόμενος οργανισμός μπορεί εύκολα να ανεχθεί χειρουργική επέμβαση και η ανάκαμψη είναι ταχύτερη. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί κατά μέσο όρο ένα μήνα. Αυτή τη στιγμή είναι σημαντικό να αποκλείσετε οποιοδήποτε φορτίο, να παρακολουθήσετε τη δραστηριότητα του μωρού, να χρησιμοποιήσετε έναν μετεγχειρητικό επίδεσμο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί απελευθερώνεται στο σπίτι, αλλά ο γιατρός θα προγραμματίσει μια τακτική εξέταση για την παρακολούθηση της κατάστασης.

Ο μετεγχειρητικός επίδεσμος διορίζεται για αρκετές εβδομάδες. Πρέπει να φοριέται κατά την εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων, όταν το παιδί παίζει και αρχίζει να περπατά. Δεν μπορείτε να το φοράτε συνεχώς, το παιδί σε αυτό δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 3-4 ώρες την ημέρα.

Σχετικά μεΓενικοί κανόνες στην μετεγχειρητική περίοδο:

• Αποφύγετε τη φούσκωμα και τη δυσκοιλιότητα.
• να συμμετέχουν στη θεραπευτική γυμναστική.
• να βάλει ένα ομφαλό επίδεσμο?
• Προσέξτε ώστε το παιδί να τρέχει λιγότερο και να μην κάνει ξαφνικές κινήσεις.

Πρόβλεψη

Σχετικά μεΠοια είναι η πρόγνωση για τη λειτουργία:

• σε μικρά παιδιά χρησιμοποιείται μόνο γενική αναισθησία, επομένως ενδέχεται να υπάρξουν παρενέργειες στην αναισθησία, το παιδί θα μείνει στη συνέχεια στο νοσοκομείο περισσότερο, αλλά δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή.
• το τελευταίο γεύμα πριν από τη λειτουργία πρέπει να είναι το βράδυ, μετά το οποίο το παιδί πρέπει να σταματήσει τελείως το φαγητό.
• λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση το παιδί μπορεί ήδη να βγει από το κρεβάτι και να μετακινηθεί ανεξάρτητα και τη δεύτερη μέρα ο ασθενής εκδιώκεται στο σπίτι.
• μια εβδομάδα μετά την κήλη, ο επίδεσμος αφαιρείται και από εκείνη τη στιγμή μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε γυμναστική.

Εάν το παιδί αρχίσει αμέσως να συμπεριφέρεται ενεργά μετά την επέμβαση, μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της παθολογίας, ειδικά όταν εκτελέσθηκε η ερνοπλαστική. Εάν εγκατασταθεί το πλέγμα, αυτό σχεδόν εξαλείφει τον κίνδυνο επανάληψης της νόσου.

Πρόληψη

PΚατά την περίοδο αποκατάστασης για πρόληψης επανεμφάνιση της ομφαλικής κήλης:

• συμμόρφωση με τη διατροφή, αποφεύγοντας τη φούσκωμα και τη δυσκοιλιότητα.
• ανάπαυση στο κρεβάτι την πρώτη ημέρα μετά τη λειτουργία.
• αποκλεισμός της φυσικής δραστηριότητας την πρώτη εβδομάδα.
• φορώντας ένα ομφαλοπλακίδιο?
• την πρόληψη των αναπνευστικών ασθενειών.
• ασκεί θεραπευτική γυμναστική μετά την επούλωση της χειρουργικής ουλής.

Μετά την χεινοπλαστική, παραμένει μια μικρή ουλή, η οποία μπορεί να απομακρυνθεί από την αισθητική χειρουργική. Όταν εγκαθιστάτε μια αποκατάσταση του δικτυωτού εμφυτεύματος είναι ταχύτερη, ο ομφάλιος επίδεσμος θα πρέπει να φορέσει όχι περισσότερο από ένα μήνα. Για να αποφευχθεί η υποτροπή κατά την ενηλικίωση, η διατροφή και η σωματική άσκηση πρέπει να γίνουν ένα μέρος της ζωής, όχι ένα προσωρινό μέτρο.

Μετά την κτηνοτροφία, συνταγογραφείται η θεραπευτική διατροφή, αλλά πρέπει να ακολουθείται όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες, μετά από την οποία πρέπει να αλλάξετε τη συνήθη δίαιτα, αλλά με κάποιες αλλαγές.

Εάν το παιδί λειτουργήσει επειγόντως, θα παραμείνει στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα, μετά την οποία ο γιατρός θα διορίσει ένα σχήμα και θα επιθεωρήσει τακτικά το μωρό.

Μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει σχεδόν καμία ουλές και ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλότερος. Παρά την ελάχιστη τραυματισμό των ιστών και μετά από λαπαροσκόπηση, το παιδί χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή από τον χειρουργό, τον ανακουφιστή, τον γαστρεντερολόγο. Για την εξάλειψη των συνεπειών της επέμβασης, ο ασθενής θα συνταγογραφεί φάρμακα. Το παιδί παρουσιάζει συμπλέγματα βιταμινών, αναισθητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Με φλεγμονή και υπερφόρτωση στον ομφαλό του μωρού, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια διαδικασία αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Για την πρόληψη της λοίμωξης είναι σημαντικό να κάνετε τακτικά επίδεσμοι, να χειρίζεστε το τραύμα και να μην φοράτε επίδεσμο στο γυμνό σώμα.

Η πρόγνωση μετά την αποκατάσταση της κήλης είναι ευνοϊκή, αλλά η λειτουργία επηρεάζει την κατάσταση του μωρού, μειώνοντας τη σωματική δραστηριότητα. Η σωστή επιλογή τεχνικών απομάκρυνσης της κήλης και η κατάλληλη προετοιμασία θα εγγυηθούν την απουσία επιπλοκών και την επιτυχή ανάκαμψη.